មូលហេតុនៃការហូរឈាមចំពោះក្មេងស្រី។ តើការព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច

មាតិកា

មានហេតុផលជាច្រើនដែលនាំអោយមានការហូរឈាមចេញពីស្បូន ប៉ុន្តែអ្នកជំនាញបែងចែកវាជាពីរក្រុមធំៗ៖ អ្នកដែលទាក់ទងនឹងរោគសាស្ត្រនៃប្រដាប់បន្តពូជ និងអ្នកដែលបណ្តាលមកពីជំងឺនៃសរីរាង្គ និងប្រព័ន្ធផ្សេងទៀត។ សញ្ញា ដោយមិនគិតពីកត្តាបង្កហេតុ មានភាពស្រដៀងគ្នា រូបភាពគ្លីនិក. ដើម្បីទទួលស្គាល់មូលហេតុ និងជ្រើសរើសវិធីព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវ តាមវិធីនីមួយៗ ករណីជាក់លាក់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយប្រុងប្រយ័ត្នគឺត្រូវបានទាមទារ។

កត្តា Etiological នៃការហូរឈាមស្បូនដែលបណ្តាលមកពីជំងឺនៃសរីរាង្គ និងប្រព័ន្ធផ្សេងៗ ដោយមិនរាប់បញ្ចូលប្រដាប់បន្តពូជ៖

• ជំងឺឆ្លងដែលនាំឱ្យឈាមស្តើង (ជំងឺផ្តាសាយ, គ្រុនផ្តាសាយ, កញ្ជ្រឹល, ជំងឺគ្រុនពោះវៀនការឆក់ឆ្លង - ពុលក្នុងការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរនៃប្រភពដើមណាមួយ);
• ជំងឺ hemophilia;
• រលាក vasculitis hemorrhagic;
• ការប្រើជ្រុលនៃថ្នាំដែលធ្វើឱ្យឈាមស្តើង;
• hypovitaminosis C និង K;
• ជំងឺថ្លើម, នាំឱ្យមានកង្វះនៃកត្តាកំណកឈាម;
• លើសឈាមសរសៃឈាម;
• hypothyroidism ។

វាគឺអាចធ្វើទៅបានដើម្បីទទួលស្គាល់ប្រភេទនៃ pathologies បែបនេះជាមួយ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្មុគស្មាញក៏ដូចជាផ្អែកលើប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកជំងឺ។ ជំងឺនៃធម្មជាតិ extragenital មួយត្រូវបានអមមិនត្រឹមតែដោយសញ្ញារោគស្ត្រី។ វត្តមានត្រូវបានកត់សម្គាល់ ប្រភេទផ្សេងៗកន្ទួលលើសរសៃឈាម ភាពមិនប្រក្រតីនៃសម្ពាធឈាម រោគសញ្ញានៃការខូចខាតដល់ក្រពះពោះវៀន និងថ្លើម។ ទទួលស្គាល់ កន្ទួលស្បែកធម្មជាតិនៃសរសៃឈាមអាចត្រូវបានធ្វើដោយវត្ថុកញ្ចក់ថ្លា៖ ប្រសិនបើអ្នកសង្កត់លើតំបន់ដែលមានកន្ទួលនោះ វានឹងមិនរលាយបាត់ទេ ដែលអាចមើលឃើញតាមរយៈកញ្ចក់ថ្លា។

ការហូរឈាមស្បូនដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រនៃបំពង់បន្តពូជត្រូវបានបែងចែកជាពីរក្រុម: ដោយសារតែការរំលោភលើដំណើរការនៃការមានផ្ទៃពោះហើយមិនមានទំនាក់ទំនងជាមួយវា។

ការហូរឈាមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចបណ្តាលមកពី៖

• ការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូន;
• ហូរឈាមបន្ទាប់ពីការរំលូតកូន;
• skid cystic;
• chorionepithelioma;
• ការរំលូតកូនដោយឯកឯង;
• ស្លាកស្នាមនៅក្នុងជញ្ជាំងនៃស្បូន;
• ការផ្ដាច់សុកដែលមានទីតាំងនៅធម្មតា;
• សុក previa ។

ការហូរឈាមស្បូនដោយសារពលកម្មនិង រយៈពេលក្រោយសម្រាលអាចបណ្តាលមកពីកត្តាដូចខាងក្រោមៈ

• ការដាច់នៃសុក;
• ទីតាំងមិនធម្មតានៃសុក;
• ការដាច់នៃជាលិកាទន់អំឡុងពេលសម្រាលកូន;
• រោគសាស្ត្រនៃការភ្ជាប់សុក;
• ការបំបែកមិនពេញលេញនៃសុក;
• ពន្យឺតការជាប់ពាក់ព័ន្ធនៃស្បូន;
• ការដាច់នៃស្បូន។

ការហូរឈាមដែលមិនទាក់ទងនឹងការមានផ្ទៃពោះត្រូវបានផ្តួចផ្តើមដោយមូលហេតុផ្សេងៗ៖

• ដុំសាច់ស្បូន;
• ជំងឺ endometriosis;
• រោគសាស្ត្រនៃមាត់ស្បូន (មាត់ស្បូន, សំណឹក, ក្រពេញអេកូ, dysplasia, មហារីក);
• រោគសាស្ត្រមិនដំណើរការក្នុងវ័យជំទង់, បន្តពូជ, អស់រដូវ;
• ជំងឺ endometritis;
• មហារីកស្បូន;
• ដុំសាច់អូវែ;
• polyps នៃ endometrium និងប្រឡាយមាត់ស្បូន;
• ជំងឺលើសឈាម endometrial ។

បន្ទាប់ពីបញ្ឈប់ការហូរឈាម មូលហេតុត្រូវបានកំណត់ដោយប្រើវិធីផ្សេងៗ៖ អ៊ុលត្រាសោននៃឆ្អឹងអាងត្រគាក និងសរីរាង្គ។ បែហោងធ្មែញពោះតេស្តឈាមរកអរម៉ូន ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត, ស្តេរ៉ូអ៊ីតផ្លូវភេទ, សន្ទស្សន៍ coagulation, ការសិក្សាកាំរស្មីអ៊ិច, MRI នៃខួរក្បាល, CT ស្កេន.

ភាពមិនប្រក្រតីនៃការមករដូវ

ការហូរឈាមស្បូនមិនដំណើរការ គឺជារោគសាស្ត្រមួយប្រភេទ ដែលមានការរំលោភលើការផលិតអរម៉ូនភេទស្ត្រី ក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាផ្សេងៗ ដែលនាំឲ្យមានការផ្លាស់ប្តូរវដ្តរដូវ។ ការ​សម្គាល់​សញ្ញា​នៃ​ការ​ធ្លាក់​ឈាម​ប្រភេទ​នេះ​អាច​ជា​ការ​ពិបាក។ ជារឿយៗជំងឺនេះត្រូវបានចាត់ទុកដោយស្ត្រីម្នាក់ថាជាការបរាជ័យនៃវដ្តឬមករដូវមិនទៀងទាត់។ ជារឿយៗ អ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់ ដោយមានឈាមហូរចេញច្រើន លើសពីនេះ សញ្ញានៃរោគសាស្ត្រអាចបង្ហាញបានទាំងរយៈពេលវែង និងរយៈពេលខ្លី។ ដើម្បីទទួលស្គាល់ជំងឺនេះ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យហ្មត់ចត់គឺចាំបាច់ ដែលរួមមានការកំណត់កម្រិតអរម៉ូនក្នុងឈាមជាចម្បង។

ភាពមិនប្រក្រតីនៃមុខងារវិវត្តនៅវ័យជំទង់ អាយុបន្តពូជ ក៏ដូចជាអំឡុងពេលអស់រដូវ។

សញ្ញាមួយនៃរោគសាស្ត្រដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកសម្គាល់ការហូរឈាមស្បូនគឺកម្រិតនៃការបំពេញ gasket ឬចំនួនដែលត្រូវការនៃពួកគេសម្រាប់រយៈពេលនៃការមករដូវ។ ដោយដឹងថាឈាមអស់ប៉ុន្មានអំឡុងពេលមករដូវ ស្ត្រីអាចសង្ស័យថាមានជំងឺ។

បរិមាណ ការហូរឈាមរដូវ ជាធម្មតារហូតដល់ 80 មីលីលីត្រដែលត្រូវការមិនលើសពី 10 បន្ទះអនាម័យ. នៅក្នុងករណីនៃការបំពេញបន្ទះជាមួយនឹងឈាមក្នុងរយៈពេល 2 ម៉ោងជាមួយនឹងស្ថានភាពដដែលៗជាច្រើនថ្ងៃ ឬប្រសិនបើពួកគេត្រូវបានគេប្រើប្រចាំខែសម្រាប់ការមករដូវលើសពីមួយកញ្ចប់ អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។

រោគស្ត្រីបែងចែករវាងគំនិតពីរដែលកំណត់លក្ខណៈនៃសញ្ញានៃការហូរឈាមស្បូន និងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកទទួលស្គាល់រោគវិទ្យា។

1. Menorrhagia (menometrorrhagia) គឺជាប្រភេទនៃការហូរឈាមដែលទាក់ទងនឹងការមករដូវ កើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលដែលរំពឹងទុក ឬជាមួយនឹងការពន្យារពេល។ សញ្ញា​គឺ​មាន​រយៈពេល​ច្រើន​លើស​កំណត់ (​លើស​ពី​៦​ថ្ងៃ​) និង​ហូរ​ឈាម​ច្រើន​។ ជារឿយៗវាអាចសម្គាល់ការហូរឈាមស្បូនដោយភាពខ្លាំងរបស់វា - លំហូរឈាមស្រួចស្រាវដែលមិនឈប់។
2. Metrorrhagia គឺជាការហូរឈាមស្បូនដែលមិនទាក់ទងនឹងការមករដូវ។ រោគសញ្ញានៃរោគសាស្ត្រប្រភេទនេះគឺជាការហូរឈាមដែលមានអាំងតង់ស៊ីតេខុសៗគ្នាដែលអាចត្រូវបានសម្គាល់ដោយសញ្ញាបែបនេះដូចជារូបរាងនៃការលេចចេញនៃឈាមនៅក្នុងវដ្តរដូវ (មុនជាង 21 ថ្ងៃនៃវដ្ត) ។

ការហូរឈាមស្បូនដោយសារតែអតុល្យភាពអ័រម៉ូនគឺជារឿងធម្មតាក្នុងចំណោមក្មេងស្រីជំទង់ស្ត្រី អាយុបន្តពូជនិងក្នុងការអស់រដូវ។ សញ្ញានៃរោគវិទ្យាបែបនេះអាចមានភាពខុសប្លែកគ្នា និងអាស្រ័យលើមូលហេតុ ដែលអាចត្រូវបានទទួលស្គាល់ដោយឧបករណ៍ និង ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមន្ទីរពិសោធន៍.

ការហូរឈាមស្បូនចំពោះស្ត្រី

សញ្ញា​នៃ​ការ​ហូរ​ឈាម​ស្បូន និង​មូលហេតុ​ដែល​ចាប់ផ្តើម​រោគសាស្ត្រ​នៅ​អាយុ​នៃ​ការ​មាន​កូន​អតិបរមា​អាច​មាន​ដូច​ខាងក្រោម​៖

• ការមករដូវមិនគ្រប់គ្រាន់, បណ្តាលឱ្យមានលំហូរឈាមច្រើន;
• ការហូរឈាមដែលមិនទាក់ទងនឹងការមករដូវ;
• ការកើនឡើងនៃការបញ្ចេញជាតិខ្លាញ់, មុន, ការលូតលាស់សក់ច្រើនពេក, ការថយចុះចំណង់ផ្លូវភេទ, ជាសញ្ញានៃ hyperandrogenism;
• កំណកឈាមអំឡុងពេលមានរដូវ;
• ការពន្យារពេលនៃការមករដូវ;
• ចំណុចកណ្តាលនៃវដ្ត, ហូរឈាមបន្ទាប់ពីរួមភេទ, ជាសញ្ញាមួយ។ អតុល្យភាពអ័រម៉ូន.

វាអាចទៅរួចក្នុងការទទួលស្គាល់កត្តាបង្កហេតុនៃការរំលោភលើបទបញ្ជាអ័រម៉ូននៃវដ្តចំពោះស្ត្រីជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់អរម៉ូន។ អរម៉ូនរំញោច follicle, អ័រម៉ូន luteinizing, estradiol, អរម៉ូនបុរសនិងសារធាតុរំលាយអាហាររបស់ពួកគេ (អ័រម៉ូនតេស្តូស្តេរ៉ូនដោយឥតគិតថ្លៃ, DEA-sulfate, 17-OH-progesterone) គឺជាកម្មវត្ថុនៃការវិភាគនៅថ្ងៃទី 2-5 នៃវដ្ត។ ប្រសិនបើមានសញ្ញា ការពន្យាពេលយូរបរិច្ចាគឈាមជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ វាក៏ចាំបាច់ផងដែរដើម្បីកំណត់កម្រិតនៃប្រូសេស្តេរ៉ូនដែលត្រូវបានវិភាគមួយសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការបញ្ចេញពងអូវុលឬពីរដងក្នុងឌីណាមិកជាមួយនឹងការពន្យាពេលច្បាស់លាស់និងវដ្ត anovulatory ។ លើសពីនេះទៀតនៅថ្ងៃណាមួយនៃវដ្តកម្រិតនៃអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតក៏ដូចជា cortisol ត្រូវបានកំណត់។

សញ្ញា​នៃ​អតុល្យភាព​អ័រម៉ូន​ដែល​នាំ​ឱ្យ​មាន​ការ​រំលោភ​លើ​វដ្ត​ក្រោយ​គឺ៖

• ការបង្កើនការផលិតអរម៉ូនភេទបុរស និងមេតាបូលីត ដែលជាសញ្ញាមួយអាចជាអូវែរ polycystic;
• ការកើនឡើងនៃផលិតកម្ម estrogen ដែលអាចត្រូវបានគេទទួលស្គាល់ សញ្ញាគ្លីនិក hyperplasia នៃ endometrial ឬ polyposis;
• ការថយចុះកម្រិតប្រូសេស្តេរ៉ូន;
• ការថយចុះនៃ thyroxine ដោយឥតគិតថ្លៃជាមួយនឹងការកើនឡើងស្របគ្នានៃអរម៉ូនរំញោចក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ដែលជាសញ្ញាមួយបង្ហាញថា hypothyroidism ។

មូលហេតុទូទៅបំផុតជំងឺនៅក្នុងស្ត្រីនៃអាយុបន្តពូជគឺជាវដ្ត anovulatory ។

បន្ថែមពីលើសញ្ញាទាំងនេះស្ត្រីត្អូញត្អែរអំពីភាពគ្មានកូន។ នេះគឺដោយសារតែកង្វះនៃការបញ្ចេញពងអូវុលប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការកើនឡើងនៃមាតិកានៃអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន ឬអរម៉ូនភេទបុរស។ Hyperestrogenism មិនអនុញ្ញាតឱ្យមានការចាប់ផ្តើមនៃដំណាក់កាលទីពីរនៃវដ្តនោះទេ ហើយក៏មិនមានលទ្ធភាពនៃការបញ្ចេញពងអូវុលដែរ។ endometrium លូតលាស់, ដំណាក់កាល luteal មិនកើតឡើង, ដែលនាំឱ្យមានការពន្យារនៃវដ្តនេះ។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនេះ វាអាចមានសញ្ញានៃការមករដូវតិចតួច ឬការមករដូវតិចតួច ដែលមិនមែនជាការមករដូវនោះទេ។

ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការលូតលាស់រយៈពេលវែងនៃ endometrium ការផ្លាស់ប្តូរ necrotic កើតឡើងនៅក្នុងសរសៃឈាមដែលចិញ្ចឹម។ ស្រទាប់ខាងក្នុង. ជាលិកា endometrial ចាប់ផ្តើមស្រក់។ សញ្ញា​នៃ​ការ​មក​រដូវ​នេះ​គឺ​មាន​ការ​មក​រដូវ​តិច​ជាង​មុន ដែល​ក្រោយ​ពី 2-3 ខែ​អាច​ប្រែ​ទៅ​ជា​ហូរ​ឈាម​ក្នុង​ស្បូន។ Hyperplastic endometrium អាចត្រូវបានទទួលស្គាល់ដោយអ៊ុលត្រាសោន។ តាមក្បួនមួយកម្រាស់នៃ M-echo គឺច្រើនជាង 15 មមក្នុងដំណាក់កាលទីពីរនៃវដ្តឬជាមួយនឹងការពន្យារពេលយូរ។

ការហូរឈាមស្បូនអាចសម្គាល់បានដោយសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ

• ភាពទន់ខ្សោយនិងវិលមុខ;
• ដួលសន្លប់;
• លំហូរឈាមចេញពីប្រដាប់បន្តពូជជាមួយនឹងការកកឈាម;
• ញើសស្អិត;
• រសជាតិលោហធាតុនៅក្នុងមាត់;
• tachycardia;
• ការថយចុះសម្ពាធឈាម;
• ចង្អោរ;
• ក្នុងករណីកម្រ សញ្ញានៃការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់ចង្កេះ។

សញ្ញា​ដូចជា​រដូវ​មក​មិន​ទៀងទាត់​, ស្លេកស្លាំង​ឬ​ធ្ងន់​ក្នុង​ធម្មជាតិ​គឺជា​ហេតុផល​សម្រាប់​ការ​ទៅ​ជួប​គ្រូពេទ្យ​។ បន្ថែមពីលើការវិភាគសម្រាប់អរម៉ូន អ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីកំណត់រោគវិទ្យាពោះវៀន។ នៅ ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនវាគឺអាចធ្វើទៅបានដើម្បីសម្គាល់ fibroids, polyps, endometriosis, ដែលជាញឹកញាប់ផងដែរ។ កត្តា etiologicalជំងឺ។

ការហូរឈាមក្នុងរោគសាស្ត្រនៃស្បូន

ជំងឺប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការបង្កើនការផលិតអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន - ជំងឺ endometriosis, ដុំសាច់ស្បូន, polyps endometrial និង hyperplasia - ត្រូវបានអមដោយការហូរឈាមស្បូននៃភាពធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងៗគ្នា។ ជារឿយៗរោគសាស្ត្រកើតឡើងក្នុងទម្រង់រួមបញ្ចូលគ្នា។ អ្នកអាចទទួលស្គាល់ការបង្កើតនៅក្នុងបែហោងធ្មែញស្បូនដោយប្រើអ៊ុលត្រាសោនដែលត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងដំណាក់កាលទាំងពីរនៃវដ្ត។

សញ្ញា​នៃ​ការ​ហូរ​ឈាម​ក្នុង​សរសៃ​ឈាម​គឺ៖

• ច្រើន, រយៈពេលយូរជាមួយនឹងការកកឈាម;
• ភាពស្លេកស្លាំងរ៉ាំរ៉ៃនៃកម្រិតផ្សេងៗនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរ, សញ្ញានៃការវិលមុខ, ភាពទន់ខ្សោយ, ភាពផុយស្រួយនៃសក់និងក្រចក, pallor នៃស្បែក;
• ភាពគ្មានកូននិងការរលូតកូន;
• តាមកាលកំណត់ ឈឺចុកចាប់នៅក្នុងតំបន់នៃខ្នងផ្នែកខាងក្រោម និងពោះ ដែលជាសញ្ញានៃដុំសាច់មធ្យម និងធំ។

ការហូរឈាមស្បូនភាគច្រើនវាជាសញ្ញានៃដុំសាច់ submucosal ដែលមានទីតាំងនៅស្រទាប់ submucosal ។ ដុំសាច់ដុំពក interstitial និង subserous កម្រចាប់ផ្តើមហូរឈាម។

ការទទួលស្គាល់ដុំសាច់មិនពិបាកទេ ព្រោះដុំសាច់ត្រូវបានគេមើលឃើញនៅលើអ៊ុលត្រាសោន។ ទំហំកាន់តែធំ ដុំសាច់ submucousការហូរឈាមកាន់តែច្បាស់។ ប្រភេទនៃរោគសាស្ត្រនេះអាចនាំឱ្យមានលក្ខខណ្ឌដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតរបស់ស្ត្រី។ ដុំសាច់ស្រាលគួរតែត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណ និងព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។

សញ្ញានៃការហូរឈាមស្បូនជាមួយនឹងជំងឺ endometriosis៖

• ឈឺចាប់ខ្លាំង មុនពេល អំឡុងពេល និងក្រោយពេលមករដូវ;
• ធម្មជាតិសម្បូរបែបនៃការមករដូវ;
• ភាពគ្មានកូន;
• ដំណើរការ adhesive;
• daub មុន និងក្រោយពេលមករដូវ។

ដើម្បីសម្គាល់ជំងឺ endometriosis, អ៊ុលត្រាសោន, laparoscopy, hysteroscopy ត្រូវបានអនុវត្ត, កម្រិតនៃអរម៉ូននិងសញ្ញាសម្គាល់ដុំសាច់ CA-125 នៅក្នុងឈាមត្រូវបានកំណត់។ ជាមួយនឹងជំងឺនេះការបរាជ័យកើតឡើងតែក្នុងអំឡុងពេលមករដូវស្ថានភាពសង្គ្រោះបន្ទាន់មិនត្រូវបានកត់ត្រាទេ។

ជំងឺលើសឈាមក្នុងស្បូនច្រើនតែកើតមានចំពោះស្ត្រីវ័យចំណាស់។ សញ្ញាសំខាន់មួយនៃការលូតលាស់ហួសប្រមាណនៃ endometrium គឺការហូរឈាមស្បូន។ ពួកវាអាចមានភាពច្របូកច្របល់ និងសម្បូរបែបប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការពន្យារពេលយូរនៃការមករដូវ។ សញ្ញានៃ hyperplasia ក៏ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅថ្ងៃផ្សេងៗគ្នានៃវដ្ត។ នៅលើផ្ទៃខាងក្រោយ ជំងឺនេះ។ឬ polyps អាចវិវឌ្ឍក្នុងភាពឯកោ ដែលត្រូវបានពិពណ៌នាដោយការញាប់ញ័រនៅពាក់កណ្តាលវដ្ត បន្ទាប់ពីការរួមភេទ មុន និងក្រោយពេលមករដូវ។ អ្នកអាចសម្គាល់រោគសាស្ត្រដោយប្រើ hysteroscopy វាត្រូវបានទាមទារផងដែរដើម្បីកំណត់កម្រិតនៃអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន និងប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន។ លើសពីនេះទៀតការសិក្សា histological និង immunohistochemical នៃ endometrium ត្រូវបានអនុវត្ត។

ការហូរឈាមក្នុងពេលអស់រដូវ

មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃអតុល្យភាពអ័រម៉ូនចំពោះស្ត្រីមុនអស់រដូវគឺ៖

• ភាពធាត់;
• ជំងឺថ្លើម;
• ភាពតានតឹងរ៉ាំរ៉ៃ;
• ភាពមិនប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរនៃការទទួលនៃ endometrium ។

ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការកើនឡើងនៃមាតិកានៃអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន hyperplasia នៃស្រទាប់ខាងក្នុងនៃស្បូនមានការរីកចម្រើនដែលនាំឱ្យមានលំហូរឈាមមិនធម្មតាដែលមិនមានតួអក្សរធម្មតា។

ការហូរឈាមស្បូនស្ត្រី​ដែល​អស់​រដូវ​តម្រូវ​ឱ្យ​ទៅ​ជួប​គ្រូពេទ្យ​រោគ​ស្ត្រី​ជា​បន្ទាន់ ដើម្បី​ដក​ខ្លួន​ចេញ ទម្រង់សាហាវស្បូន។

រាល់​ការ​ហូរ​ឈាម​ចេញពី​ប្រដាប់ភេទ​ក្នុងអំឡុងពេល​ដែល​ការ​មក​រដូវ​បាន​ឈប់​ត្រូវ​ទៅ​ជួប​គ្រូពេទ្យ​។ សញ្ញានៃជំងឺមហារីកមាត់ស្បូន រាងកាយ និង endometrium គួរតែត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណ ឬដកចេញ។

សញ្ញានៃការហូរឈាមចំពោះក្មេងស្រី

ក្នុងវ័យជំទង់ ការហូរឈាមស្បូនកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃ follicle atresia - ស្ថានភាពដែល follicle មិនឈានដល់ទំហំដែលចាំបាច់សម្រាប់ការបញ្ចេញពងអូវុល។ នេះនាំឱ្យកម្រិតអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនកើនឡើងជាបន្តបន្ទាប់ ការឡើងក្រាស់នៃស្បូន និងឈានដល់សញ្ញានៃការហូរឈាម។

ស្ត្រេស និងការឆ្លងមេរោគអំឡុងពេលពេញវ័យ រំខានយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ប្រព័ន្ធអ៊ីប៉ូតាឡាមូស-ភីតូរីស-អាដ្រេណាល់-អូវែរ។ ផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូនដែលរំខាននាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរវដ្តរដូវនៅក្នុងក្មេងស្រី។ ជាធម្មតាការបង្កើតវដ្តរដូវមានរយៈពេលប្រហែល 2 ឆ្នាំ។ ការហូរឈាមស្បូនមិនដំណើរការចំពោះក្មេងស្រីវ័យជំទង់មិនមែនជារឿងចម្លែកនោះទេ។

សញ្ញានៃការចុះខ្សោយនៃការផលិតអរម៉ូនភេទ និងការហូរឈាមស្បូនក្នុងវ័យជំទង់គឺ៖

• មិនគ្រប់ខែ ភាពពេញវ័យ(ការលូតលាស់នៃក្រពេញ mammary, សក់សាធារណៈ, ការមករដូវដំបូង);
• ជំងឺផ្លូវចិត្ត - អារម្មណ៍, infantilism;
• មុន
• ការផ្លាស់ប្តូរទំងន់រាងកាយភ្លាមៗ។

សញ្ញានៃការហូរឈាមតាមប្រដាប់បន្តពូជគឺ៖

• ការប្រទះឃើញពីទ្វាមាសនៃទំហំផ្សេងៗ មានរយៈពេលច្រើនជាងមួយសប្តាហ៍;
• ការហូរឈាមដែលកើតឡើងមុន 21 ថ្ងៃចាប់ពីថ្ងៃដំបូងនៃការមករដូវចុងក្រោយ;
• ការបាត់បង់ឈាមសរុបលើសពី 100 មីលីលីត្រ។

អ្នកអាចស្គាល់រោគសាស្ត្រនៃផ្លូវបន្តពូជចំពោះក្មេងស្រីដោយមានជំនួយពីអ៊ុលត្រាសោន MRI នៃសោរទួរគី ការថតកាំរស្មីនៃឆ្អឹងកដៃ និងការធ្វើតេស្តឈាមរកអរម៉ូន។ កម្រិតនៃ ossification ធ្វើឱ្យវាអាចទទួលស្គាល់បាន។ កម្រិត​ខ្ពស់​អរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនក្នុងវ័យជំទង់។ ពួកគេក៏កំណត់មាតិកានៃអរម៉ូននៅក្នុងឈាមផងដែរ លើសពីនេះពួកគេវាស់បរិមាណអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត (មិនរាប់បញ្ចូល hypothyroidism), cortisol, FSH, LH និងអរម៉ូនភេទបុរស។

សញ្ញានៃការហូរឈាមស្បូនចំពោះក្មេងស្រីជំទង់ភាគច្រើនកើតឡើងបន្ទាប់ពីភាពតានតឹងផ្លូវចិត្ត ជំងឺឆ្លងធ្ងន់ធ្ងរ។

រយៈពេលបន្ទាប់ពីការសម្អាត

ជាញឹកញយ ក្នុងអំឡុងពេលធ្វើអន្តរាគមន៍លើស្បូន ជាពិសេសបន្ទាប់ពីការកោស ឬសម្អាតដោយហេតុផលផ្សេងៗ ការហូរឈាមស្បូនកើតឡើង។

អ្នក​អាច​សម្គាល់​ពី​សញ្ញា​នៃ​រោគសាស្ត្រ​បន្ទាប់ពី​សម្អាត​ដោយ​រោគសញ្ញា​ខាងក្រោម​នេះ​៖

• ការកើនឡើងនៃការហូរឈាម;
• ឈឺពោះ;
• ហើមពោះ;
• ឈឺចាប់នៅលើ palpation នៃស្បូននិង appendages;
• វិលមុខនិងខ្សោយ;
• ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាព;
• tachycardia;
• ចង្អោរនិងក្អួត។

ជាធម្មតា ការបញ្ចេញឈាមគួរតែថយចុះបន្តិចម្តងៗ។ ការបែងចែកឈាមស្រស់មានរយៈពេលរហូតដល់ 10 ថ្ងៃដោយទទួលយកលក្ខណៈនៃ ichorus មួយ។

ការមានផ្ទៃពោះនិងការសម្រាលកូន

ការហូរឈាមស្បូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចកើតមានគ្រប់ពេលវេលា និងមានគ្រោះថ្នាក់ទាំងស្ត្រី និងទារក។ សញ្ញានៃការហូរឈាមត្រូវតែអាចសម្គាល់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគ្រប់រូបដើម្បីស្វែងរកជំនួយពីគ្រូពេទ្យទាន់ពេលវេលា។ ភាគច្រើនពួកគេកើតឡើងនៅលើ កាលបរិច្ឆេទដំបូងជាមួយនឹងការគំរាមកំហែងនៃការរលូតកូន ក្នុងករណីសុក previa ការផ្ដាច់ខ្លួនមុនអាយុរបស់វា។ ប៉ុន្តែស្ថានភាពមិនមែនជារឿងចម្លែកទេនៅពេលដែលសញ្ញានៃជំងឺលេចឡើងនៅពេលដែលថ្នាំ heparins ទម្ងន់ម៉ូលេគុលទាបត្រូវបានគេប្រើអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

អ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាហូរឈាមគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យយ៉ាងដិតដល់។

លក្ខណៈ​ពិសេស​នៃ​ការ​ហូរ​ឈាម​អំឡុងពេល​មាន​ផ្ទៃពោះ គឺជា​សញ្ញា​ពីមុន​នៃ​ការឈឺចាប់​នៅ​តំបន់​ចង្កេះ និង​ផ្នែក​ខាងក្រោម​ពោះ​។

អ្នកអាចសម្គាល់សញ្ញានៃរោគសាស្ត្រនៅដំណាក់កាលដំបូងដោយសញ្ញាសម្គាល់ខាងក្រោម៖

• គូរការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់ចង្កេះ;
• ពណ៌ផ្កាឈូក, ការហូរទឹករំអិលពណ៌ត្នោតពីប្រដាប់បន្តពូជ;
• ការហូរឈាមខ្លាំង;
• ការបញ្ចេញឈាមស្រស់ក្នុងបរិមាណតិចតួចជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃរោគសញ្ញា;
• tachycardia;
• ការបាត់បង់ស្មារតី។

មូលហេតុនៃការហូរឈាមស្បូនក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះដំបូងគឺ ជារឿយៗកង្វះប្រូសេស្តេរ៉ូន ប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន កម្រិតទាបនៃសុក ការមានផ្ទៃពោះមិនលូតលាស់ ការខូចទ្រង់ទ្រាយធ្ងន់ធ្ងររបស់ទារក។

ការហូរឈាមស្បូនជាមួយនឹងការគំរាមកំហែងនៃការរលូតកូនប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃកង្វះប្រូសេស្តេរ៉ូនជាក្បួនចាប់ផ្តើមបន្តិចម្តង ៗ ។ ជាមួយនឹងសុក previa លំហូរឈាមខ្លាំង និងខ្លាំងអាចកើតឡើង។ ប្រសិនបើការមានគភ៌ត្រូវបានអមដោយដុំសាច់ស្បូន ឬដុំពក នោះសញ្ញានៃការហូរឈាមអាចអមដំណើរទាំងមូលនៃការមានផ្ទៃពោះ។

នៅដំណាក់កាលក្រោយ ការហូរឈាមអាចត្រូវបានសម្គាល់ដោយសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ

• ការចុះខ្សោយនៃចលនារបស់ទារក;
• ការកន្ត្រាក់មិនពិតឬពិត;
• ឈឺខ្នងទាបនៃអាំងតង់ស៊ីតេខុសគ្នា;
• ហូរឈាមតាមប្រដាប់បន្តពូជ ទាំងខ្លាំង និងខ្លាំង។

ផ្ទុយ​ទៅ​នឹង​ការ​ហូរ​ចេញ​ពី​រន្ធ​ទឹក​រំអិល ការ​ហូរ​ឈាម​នឹង​កើន​ឡើង​តាម​ពេល​វេលា ឬ​មក​ភ្លាមៗ​ភ្លាមៗ។ រន្ធដោតទឹករំអិលអាចចេញដោយផ្នែកចាប់ផ្តើមពី 36 សប្តាហ៍។

ក្រោយពេលសម្រាលកូន ឬអំឡុងពេលសម្រាលតាមធម្មជាតិ ការហូរឈាមស្បូនអាចកើតមានឡើងក្នុងករណីមានការមិនចុះសម្រុងគ្នា។ សកម្មភាពការងារការរំលោភលើការកន្ត្រាក់ស្បូន។ មូលហេតុចម្បងគឺសុកដែលដាច់ចេញមុនអាយុ។

ក្រោយពេលសម្រាលកូន ការហូរឈាមចេញពីស្បូនកើតឡើងដោយសារតែការរំលោភលើសមត្ថភាពនៃការកន្ត្រាក់របស់វា នៅពេលដែលឈាមហូរចេញពីនាវានៃកន្លែងសុក។

អ្នកអាចទទួលស្គាល់ការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រនៃសញ្ញាបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូនដោយកម្រិតនៃការបំពេញបន្ទះ។ ការបំពេញបន្ទះជាច្រើនក្នុងរយៈពេលមួយម៉ោងក្នុងកំឡុងថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការសម្រាល បង្ហាញពីលទ្ធភាពនៃភាពអាសន្ន។ វេជ្ជបណ្ឌិតទទួលស្គាល់គ្រោះថ្នាក់ដោយកម្រិតនៃការកន្ត្រាក់ស្បូន។ ការវិវត្តន៍បញ្ច្រាសនៃ myometrium កាន់តែលឿន លទ្ធភាពនៃរោគសាស្ត្រកាន់តែទាប។

មុនពេលស្ត្រីចេញពីមន្ទីរពេទ្យ អ៊ុលត្រាសោននៃសរីរាង្គអាងត្រគាកត្រូវបានអនុវត្ត ដើម្បីសម្គាល់ និងមើលឃើញនូវសំណល់នៃសុក ក៏ដូចជាដើម្បីកំណត់អត្រានៃការកន្ត្រាក់ស្បូន។ ក្នុងករណីដែលលទ្ធផលមិនពេញចិត្តអ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានអនុវត្ត ការព្យាបាលដោយថ្នាំ atony ឬ hypotension នៃស្បូន, curettage ។

បរិមាណធម្មតានៃការបាត់បង់ឈាមអំឡុងពេលសម្រាលកូនបង្កើតបាន 0.5% នៃទំងន់រាងកាយរបស់ស្ត្រីនិងប្រហែល 300-400 មីលីលីត្រ។ សញ្ញា​នៃ​ការ​ហូរ​ឈាម​ស្បូន​ក្រោយ​ពេល​សម្រាល​កូន​គឺ​អវត្ដមាន​នៃ​ទំនោរ​ក្នុង​ការ​បញ្ឈប់​វា​នៅ​ដំណាក់កាល​ក្រោយ​សម្រាល។

ការហូរចេញឈាមចេញពីប្រដាប់បន្តពូជបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូន (lochia) មានរយៈពេលរហូតដល់ 30 ថ្ងៃ។ សញ្ញា លំហូរធម្មតា។រយៈពេលក្រោយសម្រាលអាចត្រូវបានទទួលស្គាល់ដោយធម្មជាតិនៃ lochia ។ ប្រសិនបើលំហូរចេញនៃឈាមស្រស់ថយចុះបន្តិចម្តង ៗ ការបញ្ចេញទឹករំអិលក្លាយទៅជាពណ៌ត្នោតហើយបន្ទាប់មកលក្ខណៈនៃ ichor ការអភិវឌ្ឍន៍នេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាបទដ្ឋាន។ រោគសាស្ត្រអាចត្រូវបានទទួលស្គាល់ដោយមានទំនោរក្នុងការបង្កើនការសម្ងាត់នៃឈាមស្រស់។ ជួនកាល, ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃសុខុមាលភាពដាច់ខាត, ការហូរឈាមសង្គ្រោះបន្ទាន់កើតឡើង, ជាក្បួន, នៅក្នុងវត្តមាននៃរោគវិទ្យានៃប្រព័ន្ធ coagulation ឈាមមួយ។

ការ​សង្គ្រោះ​បថ​ម

ប្រសិនបើស្ត្រីជោគជ័យ ដំណាក់កាល​ដំបូងដើម្បី​សម្គាល់​សញ្ញា​នៃ​ការ​ហូរ​ឈាម អ្នក​គួរ​ប្រកាន់​ខ្ជាប់​នូវ​ច្បាប់​ខាងក្រោម​នេះ៖

• ហៅ រថយន្តសង្គ្រោះ;
• យកទីតាំងផ្ដេកនិងលើកជើងរបស់អ្នក;
• ដាក់វត្ថុត្រជាក់ណាមួយនៅលើពោះខាងក្រោម (ដបទឹក កញ្ចប់ទឹកកកមួយ);
• ផឹករាវ;
• កុំប្រើថ្នាំអាស្ពីរីន;
• កុំលាបវត្ថុក្តៅនៅលើក្រពះ;
• កុំ douche ។

ស្បូនត្រូវបានផ្គត់ផ្គង់ដោយឈាមយ៉ាងខ្លាំង ដូច្នេះការខូចខាតដល់នាវានៃ endometrium ដោយដំណើរការរោគសាស្ត្រណាមួយអាចបណ្តាលឱ្យ គ្រាអាសន្ន. វាគួរតែត្រូវបានចងចាំក្នុងចិត្តថាការហូរឈាមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងអំឡុងពេលក្រោយសម្រាលអាចវិវត្តយ៉ាងឆាប់រហ័សគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតរបស់ស្ត្រីនិងកុមារ។ ប្រសិនបើមានសញ្ញាដែលបង្ហាញពីការហូរឈាមពីដំបូងដែលអាចសម្គាល់បានដោយឯករាជ្យ អ្នកគួរតែស្វែងរកជំនួយពីគ្រូពេទ្យក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោងបន្ទាប់។

គឺជាការបញ្ចេញឈាមចេញពីស្បូន។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់វាគឺជា រោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរជំងឺ រាងកាយស្ត្រី. រាល់​ការ​ហូរ​ឈាម​ក្នុង​ស្បូន​គួរតែ​ត្រូវ​បាន​គេ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​ទាន់ពេល ហើយ​ស្ត្រី​គួរតែ​ទទួលបាន​ជំនួយ​ផ្នែក​វេជ្ជសាស្រ្ដ​។​ ការ​មិន​អើពើ​នឹង​រោគសញ្ញា​បែបនេះ​នាំឱ្យ​ ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ, រហូតដល់ លទ្ធផលដ៍សាហាវ. វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងថាការហូរឈាមស្បូនធម្មតារួមបញ្ចូលតែការមករដូវដែលរយៈពេលនៃការមានរហូតដល់ 5 ថ្ងៃជាមួយនឹងការរំខានថេរមានរយៈពេល 28 ថ្ងៃ។ ការហូរឈាមផ្សេងទៀតទាំងអស់គឺជារោគសាស្ត្រ ហើយទាមទារការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។

យោងតាមស្ថិតិការហូរឈាមស្បូនដែលជារោគសាស្ត្រនៅក្នុងធម្មជាតិក្នុង 25% នៃករណីត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹង ជំងឺសរីរាង្គសរីរាង្គនេះ ឬអូវែរ។ នៅសល់ 75% ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងបញ្ហាអ័រម៉ូន និងជំងឺនៃប្រដាប់បន្តពូជ។

ការមករដូវ (ការមករដូវ) គឺជាប្រភេទឈាមស្បូនធម្មតាតែមួយគត់។ ជាធម្មតារយៈពេលរបស់វាគឺពី 3 ទៅ 5 ថ្ងៃហើយចន្លោះពេលរវាងការមករដូវ (វដ្តរដូវ) ជាធម្មតាមានរយៈពេលពី 21 ទៅ 35 ថ្ងៃ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ពីរបីថ្ងៃដំបូងនៃការមករដូវគឺមិនមានច្រើនទេ ពីរបន្ទាប់គឺកាន់តែខ្លាំង ហើយនៅចុងបញ្ចប់ម្តងទៀតក្លាយជាខ្វះខាត។ ការបាត់បង់ឈាមថ្ងៃនេះមិនគួរលើសពី 80 មីលីលីត្រទេ។ បើមិនដូច្នោះទេ ភាពស្លេកស្លាំងកង្វះជាតិដែកមានការរីកចម្រើន។

នៅ ស្ត្រីដែលមានសុខភាពល្អការមករដូវគឺគ្មានការឈឺចាប់។ ក្នុងករណីមានការឈឺចាប់ភាពទន់ខ្សោយនិងស្ត្រីគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។

ការចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវជាធម្មតាកើតឡើងនៅអាយុ 11-15 ឆ្នាំនិងមានរយៈពេលរហូតដល់ចុងបញ្ចប់នៃរយៈពេលបន្តពូជ (អស់រដូវ) ។ ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយការមករដូវគឺអវត្តមានប៉ុន្តែបាតុភូតនេះគឺបណ្តោះអាសន្ន។

វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថា ការចាប់ផ្តើមដំបូងនៃការប្រទះឃើញលើក្មេងស្រី (មុនអាយុ 10 ឆ្នាំ) ក៏ដូចជាចំពោះស្ត្រីក្រោយអស់រដូវ (អាយុ 45-55 ឆ្នាំ) គឺ សញ្ញាព្រមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។

ជួនកាលការប្រទះឃើញនៅពាក់កណ្តាលវដ្ត (នៅថ្ងៃទី 10-15 បន្ទាប់ពីចុងបញ្ចប់) អាចក្លាយជាការប្រែប្រួលនៃបទដ្ឋាន។ មូលហេតុរបស់ពួកគេគឺការប្រែប្រួលអ័រម៉ូនបន្ទាប់ពីការបញ្ចេញពងអូវុល៖ ជញ្ជាំងនៃស្បូនក្លាយទៅជាជ្រាបចូលបានច្រើន ដូច្នេះហើយ ការហូរទឹករំអិលទ្វារមាសអាចមានឈាម។ ការហូរទឹករំអិលបែបនេះមិនគួរលើសពីពីរថ្ងៃទេ។ ជួនកាលមូលហេតុនៃការហូរឈាមគឺ ដំណើរការរលាកដូច្នេះ​ស្ត្រី​គួរ​តែ​ទៅ​ពិគ្រោះ​ជាមួយ​គ្រូពេទ្យ​រោគ​ស្ត្រី​ឱ្យ​បាន​ច្បាស់​។

វ៉ារ្យ៉ង់នៃបទដ្ឋានមួយក៏ជាការហូរឈាមតាមផ្សាំផងដែរ ដែលកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការបញ្ចូលអំប្រ៊ីយ៉ុងចូលទៅក្នុងជញ្ជាំងស្បូន។ ដំណើរការនេះកើតឡើងមួយសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការមានគភ៌។

ហេតុអ្វីបានជាការហូរឈាមស្បូនមានគ្រោះថ្នាក់?

ការហូរឈាមស្បូនមានសមត្ថភាពកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សមិនឈប់ យូរនិងពិបាកក្នុងការបញ្ឈប់។

ដូច្នេះ អាស្រ័យ​លើ​ប្រភេទ​នៃ​ការ​ហូរ​ឈាម​ដែល​ស្ត្រី​មាន វា​អាច​បង្ក​គ្រោះថ្នាក់​ដោយ​មាន​ផលវិបាក​ដូច​ជា​៖

ជាមួយនឹងការបាត់បង់ឈាមកម្រិតមធ្យម ប៉ុន្តែជាទៀងទាត់ កម្រិតនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរខុសគ្នាអាចវិវឌ្ឍន៍។ វាចាប់ផ្តើមប្រសិនបើបរិមាណនៃឈាមដែលបានបញ្ចេញគឺ 80 មីលីលីត្រ។ ទោះបីជានៅក្នុងលក្ខខណ្ឌបែបនេះមិនមានការគំរាមកំហែងដោយផ្ទាល់ដល់ជីវិតរបស់ស្ត្រីក៏ដោយក៏ដំណើរការនេះមិនអាចទុកចោលដោយគ្មានការយកចិត្តទុកដាក់បានទេ។

ការបាត់បង់ឈាមដ៏ធំអាចបណ្តាលមកពីការហូរឈាមខ្លាំងក្នុងពេលដំណាលគ្នា ដែលពិបាកនឹងបញ្ឈប់។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ត្រូវបានទាមទារ អន្តរាគមន៍វះកាត់ជាមួយនឹងការបំពេញបន្ថែមនៃឈាមដែលបាត់បង់និងការយកចេញនៃស្បូន។

ហានិភ័យនៃការវិវត្តនៃជំងឺមូលដ្ឋាន។ ក្នុងករណីនេះយើងកំពុងនិយាយអំពីការបាត់បង់ឈាមតិចតួចដែលស្ត្រីមិនយកចិត្តទុកដាក់និងមិនទៅរកជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ការបាត់បង់ឈាមសូម្បីតែក្នុងបរិមាណតិចតួចក៏ដោយ នៅទីបំផុតអាចនាំអោយមានការហូរឈាមខ្លាំង ឬជាការពិតដែលថាជំងឺដែលបណ្តាលឱ្យវានឹងទៅជាទម្រង់ដែលមិនយកចិត្តទុកដាក់។

គ្រោះថ្នាក់នៃការហូរឈាមចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ ឬចំពោះស្ត្រីក្រោយឆ្លងទន្លេ គឺថាវាអាចបញ្ចប់ក្នុងស្ថានភាពតក់ស្លុត។ ភាពធ្ងន់ធ្ងរ និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពនេះគឺដោយសារតែស្បូនមិនអាចចុះកិច្ចសន្យាបានពេញលេញ និងបញ្ឈប់ការបាត់បង់ឈាមដោយខ្លួនឯង។

មានហេតុផលជាច្រើនដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការហូរឈាមស្បូន។ ដើម្បីធ្វើជាប្រព័ន្ធ វាគួរតែត្រូវបានយល់ថាការបាត់បង់ឈាមជាលទ្ធផលអាចជាដំណើរការខុសប្រក្រតីនៅក្នុងប្រព័ន្ធសរីរាង្គ ក៏ដូចជាការរំខានដល់ប្រដាប់បន្តពូជផងដែរ។

មូលហេតុក្រៅប្រដាប់បន្តពូជនៃការហូរឈាមស្បូន ពោលគឺមូលហេតុដែលបណ្តាលមកពីបញ្ហាក្នុងការងាររបស់សរីរាង្គមិនមែនប្រដាប់បន្តពូជរួមមានៈ

ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ hematopoietic ទាំងនេះគឺ: ជំងឺ hemophilia កម្រិតទាបនៃវីតាមីន C និង K ។ល។

ការរីករាលដាលនៃបង្ហួរនោម។

ការរំលោភលើសកម្មភាពនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងឧទាហរណ៍ជាដើម។

ការធ្លាក់ចុះ មុខងារ.

មូលហេតុនៃការហូរឈាមស្បូនគឺ ប្រដាប់បន្តពូជ ប្រហែលជាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការបង្កើតកូនដោយស្ត្រី។

អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ មូលហេតុខាងក្រោមនៃការហូរឈាមចេញពីស្បូនត្រូវបានសម្គាល់៖

ការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូន។

រោគសាស្ត្រនៃស៊ុតគភ៌។

វត្តមាននៃស្នាមនៅលើស្បូន។

Placenta previa ទីតាំងទាបរបស់វា ឬការផ្ដាច់ខ្លួនដំបូង។

ដំណើរការផ្សេងៗនៃការបំផ្លាញជាលិកាស្បូន។

ការដាច់នៃស្បូនអំឡុងពេលសម្រាលកូន។

របួសដល់ប្រឡាយកំណើត (ទ្វារមាសឬទ្វាមាស) ។

ការរំលោភឬការពន្យារពេលនៃសុកដែលបានចាកចេញ។

ជំងឺរលាកស្រោមខួរ។

ជំងឺ trophoblastic ។

ផ្នែកវះកាត់។

chorionepitheloma ។

ការហូរឈាមតាមប្រដាប់បន្តពូជអាចកើតមានចំពោះស្ត្រីដែលមិនមានកូន។ មូលហេតុសម្រាប់ពួកគេរួមមាន:

ការហូរឈាមតាមសរសៃឈាម ដែលអាចមានលក្ខណៈអាកាសធាតុ ការបន្តពូជ និងអនីតិជន។

រោគសញ្ញាអស់កម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃ ជាពិសេសត្រូវបានពង្រឹងដោយការអត់ឃ្លាន និងការហត់នឿយនៃរាងកាយ ក៏អាចបណ្តាលឱ្យហូរឈាមផងដែរ។

បានបង្ហាញ ភាពមិនប្រក្រតីនៃអរម៉ូនកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលក្មេងស្រីពេញវ័យ អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងក្រោយពេលសម្រាលកូន ក្រោយពេលរំលូតកូន។

ជួនកាលការទំនោរតំណពូជ និងការលេបថ្នាំអរម៉ូនមួយចំនួនអាចប៉ះពាល់ដល់។

ការហូរឈាមយូរអាចវិវត្តប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការរំលូតកូនតាមវេជ្ជសាស្រ្ដ ពេលថ្មីៗនេះទទួលបានសន្ទុះនៃប្រជាប្រិយភាព។

សម្រាប់ការព្យាបាលនៃការហូរឈាមដែលបណ្តាលមកពីការរំខានអ័រម៉ូនវាត្រូវបានទាមទារ វិធីសាស្រ្តបុគ្គល. វានឹងអាស្រ័យលើមូលហេតុដែលបណ្តាលឱ្យហូរឈាមចេញពីស្បូន។

ការហូរឈាមស្បូនក្រោយពេលវះកាត់

បន្ទាប់ពីប្រតិបត្តិការ ផ្នែកវះកាត់ស្ត្រីគួរតែស្ថិតនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ការហូរឈាមមានរយៈពេលយូរជាងក្រោយពេលសម្រាលកូនដោយធម្មជាតិបន្តិច។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថាវាត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅលើស្បូនដែលធ្វើឱ្យពិបាកក្នុងការចុះកិច្ចសន្យា។ ជាធម្មតា ការហូរឈាមឈប់ទាំងស្រុងបន្ទាប់ពីពីរបីខែ។ ប្រសិនបើវានៅតែបន្ត ស្ត្រីត្រូវរាយការណ៍ពីបញ្ហានេះទៅវេជ្ជបណ្ឌិត។

មូលហេតុនៃការហូរឈាមតាមរោគសាស្ត្របន្ទាប់ពីការវះកាត់គឺជាញឹកញាប់បំផុត hemostasis ។ ដូច្នេះដើម្បីលុបបំបាត់ បញ្ហា​នេះ, គ្រូពេទ្យគួរតែដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ប៉ុន្តែដោយប្រុងប្រយ័ត្ន scrape ជញ្ជាំងនៃស្បូន។ ប្រសិនបើការហូរឈាមមិនអាចបញ្ឈប់បានទេនោះ ការផុតពូជត្រូវបានទាមទារ។

ប្រសិនបើការហូរឈាមមានលក្ខណៈ hypotonic នោះវាមិនតែងតែអាចបញ្ឈប់វាបានទេព្រោះវាកើតឡើងបន្ទាប់ពីស្បូនចាប់ផ្តើមកន្ត្រាក់។ ការបាត់បង់ឈាមច្រើនអាចនាំឱ្យមានការឆក់ hypotonic ។ ការបំពេញការផ្គត់ផ្គង់ឈាមដោយការបញ្ចូល និងការពិនិត្យដោយដៃនៃស្បូនគឺចាំបាច់ ដើម្បីរកមើលសុកដែលនៅសេសសល់ កំណត់មុខងារ contractile នៃស្បូន និងបង្កើតគម្លាតដែលមានស្រាប់។

វិធានការ​សំខាន់​ដែល​គ្រូពេទ្យ​ធ្វើ​ដើម្បី​សង្គ្រោះ​ជីវិត​ស្ត្រី​គឺ​ការ​យក​ស្បូន​ចេញ។ វិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានប្រើប្រសិនបើការហូរឈាមបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូនដោយមធ្យោបាយផ្សេងទៀត (ការរំញោចអគ្គិសនីនៃស្បូន, ការភ្ជាប់សរសៃឈាម, ការគ្រប់គ្រងស្បូន) មិនអាចបញ្ឈប់បានទេ។

ប្រភេទនៃការហូរឈាមស្បូន pathological

រោគស្ត្រីបែងចែកការហូរឈាមស្បូនជាច្រើនប្រភេទ។ ប៉ុន្តែ​មាន​អ្វី​ដែល​ជា​ទូទៅ​បំផុត​គឺ​:

ការហូរឈាមអនីតិជន។ពួកគេគឺជាលក្ខណៈនៃការចាប់ផ្តើមនៃភាពពេញវ័យចំពោះក្មេងស្រី។ ពួកវាអាចបណ្តាលមកពីកត្តាមួយចំនួន ឧទាហរណ៍៖ ជំងឺញឹកញាប់ការបង្កើនសកម្មភាពរាងកាយ អាហាររូបត្ថម្ភមិនល្អ។ល។ អាស្រ័យលើបរិមាណឈាមដែលបាត់បង់ ការហូរឈាមបែបនេះអាចនាំឱ្យមានភាពស្លេកស្លាំងនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរខុសៗគ្នា។

អំពី profuse ការហូរឈាមស្បូន គួរតែត្រូវបាននិយាយប្រសិនបើវាមិនត្រូវបានអមដោយ អារម្មណ៍ឈឺចាប់. ក្នុងករណីនេះ បរិមាណសារធាតុរាវដែលបាត់បង់អាចប្រែប្រួល។ មានហេតុផលជាច្រើន វាអាចជាការរំលូតកូន និងការឆ្លងមេរោគតាមទ្វារមាស និងការប្រើថ្នាំដែលមានផ្ទុកអរម៉ូនជាដើម។

ការហូរឈាមអាសុីលីកកំណត់លក្ខណៈដោយការពិតដែលថាវាលេចឡើងក្នុងចន្លោះពេលរវាងវដ្តរដូវ។ វាអាចបណ្តាលមកពីជំងឺ fibroids, endometriosis និងរោគសាស្ត្រផ្សេងទៀត។ ប្រសិនបើការហូរឈាម acyclic ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាទៀងទាត់នោះការពិគ្រោះយោបល់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតគឺជាការចាំបាច់។ ទោះបីជាប្រភេទនេះមិនតែងតែជារោគសញ្ញានៃរោគសាស្ត្រណាមួយក៏ដោយ។

ការហូរឈាមតាមរន្ធគូថ គឺជារឿងធម្មតាសម្រាប់ស្ត្រីដែលឈានចូលដល់ការអស់រដូវ និងចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់ដែលកំពុងពេញវ័យ។ វាបណ្តាលមកពីការពិតដែលថាភាពចាស់ទុំនៃឫសគល់និងការផលិតប្រូសេស្តេរ៉ូនត្រូវបានរំខានក្នុងករណីដែលគ្មានការបញ្ចេញពងអូវុល។ ប្រភេទ​នេះ​មាន​គ្រោះថ្នាក់​ព្រោះ​បើ​គ្មាន​ការ​ព្យាបាល វា​អាច​បង្ក​ឱ្យ​មាន​ការ​វិវត្ត​នៃ​ដុំ​សាច់​សាហាវ​។

មិនដំណើរការកើតឡើងនៅពេលដែលមុខងាររបស់អូវែរត្រូវបានរំខាន។ សញ្ញាសម្គាល់គឺថាវាកើតឡើងបន្ទាប់ពីការមករដូវបានបាត់អស់រយៈពេលយូរ ហើយការបាត់បង់ឈាមជាមួយនឹងវាមានច្រើន។

ការហូរឈាម hypotonicកើតឡើងដោយសារតែសម្លេងទាបនៃ myometrium បន្ទាប់ពីការរំលូតកូន។

ការហូរឈាមស្បូនមិនដំណើរការ

ការហូរឈាមស្បូនមិនដំណើរការ សំដៅទៅលើអ្វីដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរំលោភលើការផលិតអរម៉ូនភេទដែលផលិតដោយក្រពេញ។ ការសម្ងាត់ផ្ទៃក្នុង. ពួកវាអាចលេចឡើងស្ទើរតែគ្រប់វ័យ ទាំងអំឡុងពេលពេញវ័យ និងអំឡុងពេលអស់រដូវ និងអំឡុងពេលបន្តពូជនៃជីវិតរបស់ស្ត្រី។ រោគសាស្ត្រនេះគឺរីករាលដាល។

ប្រភេទនៃការហូរឈាមនេះត្រូវបានបង្ហាញដោយការពិតដែលថារយៈពេលនៃការមករដូវត្រូវបានពន្យារពេលហើយបរិមាណនៃសារធាតុរាវដែលបាត់បង់កើនឡើង។ បើគ្មានការព្យាបាលទេ វាតែងតែនាំទៅរកការវិវត្តនៃភាពស្លេកស្លាំង។ លក្ខណៈពិសេសចម្បងគឺអវត្តមានយូរនៃការមករដូវជួនកាលរហូតដល់ប្រាំមួយខែហើយបន្ទាប់មកការកើតឡើងនៃការហូរឈាមដែលមានកម្លាំងខុសគ្នា។

ការហូរឈាមដែលមិនដំណើរការអាចជាការបញ្ចេញពងអូវុល (ចំពោះស្ត្រីដែលមានអាយុបន្តពូជ) និង anovulatory (ច្រើនកើតមានចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់និងស្ត្រីមុនអស់រដូវ) ។ ភាពមិនប្រក្រតីនៃវដ្តក្នុងករណីនេះត្រូវបានបង្ហាញក្នុងបរិមាណច្រើននិងមិនទៀងទាត់ដោយមានចន្លោះពេលវែង (ច្រើនជាង 35 ថ្ងៃ) និងរយៈពេលខ្លី (តិចជាង 21 ថ្ងៃ) ក្នុងករណីអវត្តមាននៃការមករដូវលើសពីប្រាំមួយខែ។

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលគឺអាស្រ័យលើអាយុរបស់អ្នកជំងឺនិងនៅលើវត្តមាននៃរោគសាស្ត្ររួម។ វាអាចជាវេជ្ជសាស្ត្រ ឬវះកាត់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងវ័យជំទង់ ការវះកាត់ត្រូវប្រើតែក្នុងករណីសង្គ្រោះបន្ទាន់ប៉ុណ្ណោះ។ ការព្យាបាលបែបអភិរក្សមាននៅក្នុងការលេបថ្នាំអរម៉ូន។ ប្រសិនបើ​មិន​បាន​ព្យាបាល​ទេ ការហូរឈាម​ស្បូន​មិន​ដំណើរការ​អាច​នាំឱ្យ​រលូត​កូន ភាពស្លេកស្លាំង​រ៉ាំរ៉ៃ មហារីក​ស្បូន​។ ស្ថានភាពនៃការតក់ស្លុតនិងសូម្បីតែការស្លាប់។

ការហូរឈាមស្បូនអាតូនិច

ការហូរឈាមតាមអាតូនិចត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការពិតដែលថាវាត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅពេលដែលស្បូនមិនអាចចុះកិច្ចសន្យាបាន។ កង្វះនៃការចុះកិច្ចសន្យាក្នុងការអនុវត្តសម្ភពត្រូវបានគេហៅថាស្បូនរបស់ Kuveler ។ លក្ខណៈការហូរឈាមអាតូនិច - សម្លេងសូន្យនិងប្រតិកម្មស្រដៀងគ្នាទៅនឹងការណែនាំនៃ uterotonics ។

នៅពេលដែលមិនអាចបញ្ឈប់ការហូរឈាមបាន ដោយមានជំនួយពីថ្នាំឯកទេស ការដេរក្រាស់ត្រូវបានអនុវត្តទៅបបូរមាត់ក្រោយនៃមាត់ស្បូន ការគៀបត្រូវបានអនុវត្តបន្ថែមដើម្បីតោងសរសៃឈាមស្បូន។

ប្រសិនបើវិធីសាស្ត្រទាំងនេះមិនមានប្រសិទ្ធភាព ហើយការបាត់បង់ឈាមមិនអាចបញ្ឈប់បានទេនោះ ពួកគេត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការរៀបចំសម្រាប់ការវះកាត់យកស្បូនចេញ។ ការបាត់បង់ឈាមច្រើនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានចាប់ពី 1200 មីលីលីត្រ។ មុនពេលដកស្បូនចេញទាំងស្រុង ការប៉ុនប៉ងត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីភ្ជាប់នាវាដោយប្រើវិធីសាស្ត្រ Tsitsishvili ការភ្ញោចអគ្គិសនី (វិធីសាស្ត្រនេះមិនសូវមានប្រជាប្រិយភាព ហើយគ្រូពេទ្យបានបោះបង់ចោលជាបណ្តើរៗ) ការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រ។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការបំពេញបន្ថែមជានិច្ចនូវទុនបម្រុងនៃឈាមដែលបាត់បង់។

ប្រភេទនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការពិតដែលថាសម្លេងនៃ myometrium ថយចុះ។ ការហូរឈាមបែបនេះកើតឡើងនៅពេលដែលស៊ុតគភ៌ត្រូវបានរក្សាទុកនៅក្នុងបែហោងធ្មែញស្បូនអំឡុងពេលការបំបែកសុកបន្ទាប់ពីការបញ្ចេញរបស់វា។ ហេតុផលស្ថិតនៅក្នុងស្បូនក្រោយពេលសម្រាលកូននៅពេលដែលការកន្ត្រាក់កើតឡើងកម្រនិងកើតឡើងដោយឯកឯង។ កម្រិតសំខាន់នៃរដ្ឋបែបនេះត្រូវបានគេហៅថា atony នៅពេលដែលការកន្ត្រាក់គឺអវត្តមានទាំងស្រុង។

ភារកិច្ចចម្បងដែលគ្រូពេទ្យប្រឈមមុខគឺ៖

បញ្ឈប់ការហូរឈាមឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

ការបំពេញឱនភាព BCC ។

ជៀសវាងការបាត់បង់ឈាមលើសពី 1200 មីលីលីត្រ។

តាមដានសម្ពាធឈាម និងការពារកុំឱ្យធ្លាក់ដល់កម្រិតធ្ងន់ធ្ងរ។

ការព្យាបាលគឺសំដៅធានាថាមុខងារម៉ូទ័ររបស់ស្បូនត្រូវបានស្តារឡើងវិញឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ប្រសិនបើមានសំណល់នៃស៊ុតគភ៌ នោះវាត្រូវតែយកវាចេញដោយដៃ ឬដោយប្រើម៉ាស៊ីនកាត់។ នៅពេលដែលការហូរឈាម hypotonic កើតឡើងបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូន វាចាំបាច់ក្នុងការច្របាច់សុកឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ប្រសិនបើវាមិនដំណើរការទេ នោះវាត្រូវបានយកចេញដោយដៃ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់វាគឺជាការដកសុកដែលជួយស្តារមុខងារម៉ូទ័ររបស់ស្បូន។ បើចាំបាច់ការម៉ាស្សាថ្នមៗរបស់នាងនៅលើកណ្តាប់ដៃត្រូវបានអនុវត្ត។

ជា ថ្នាំការប្រើប្រាស់ថ្នាំ pituitrin ឬ oxytocin ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។ ប្រសិទ្ធភាពក្នុងករណីខ្លះគឺការដាក់ពពុះនៅលើពោះដែលមានទឹកកក ឬរលាកស្បូនជាមួយអេធើរ។ ចំពោះគោលបំណងនេះ ទឹករំអិលដែលមានសំណើមត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងរន្ធគូថក្រោយនៃទ្វារមាស។ ប្រសិនបើ hypotension មិនឆ្លើយតបនឹងការព្យាបាលនេះទេនោះ វិធានការត្រូវបានគេយក ដែលជាលក្ខណៈនៃ uterine atony ។

ការហូរឈាមស្បូន Acyclic

ការហូរឈាមស្បូនត្រូវបានគេហៅថា metrorrhagia ។ វាមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងវដ្តរដូវដែលជារឿងធម្មតាទេវាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយអវត្តមានពេញលេញនៃវដ្តរដូវណាមួយ។

ស្ថានភាពនេះអាចកើតឡើងភ្លាមៗ និងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការមានផ្ទៃពោះរបស់ស្ត្រី ជាមួយនឹងការរំលូតកូនមិនពេញលេញ ជាមួយនឹងសុក ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូន ការរក្សាផ្នែកនៃសុកជាដើម។

ការហូរឈាមអាសុីគ្លី ប្រសិនបើស្ត្រីមិនបង្កើតកូនទេ អាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រដូចជាដុំសាច់ស្បូន។ ដុំសាច់ស្រាល. ប្រសិនបើដុំសាច់សាហាវនោះ metrorrhagia ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅដំណាក់កាលនៃការពុកផុយរបស់វា។

វា​មិន​អាច​ពិពណ៌នា​អំពី​កម្រិត​នៃ​ការ​បាត់​បង់​ឈាម​បាន​ទេ ព្រោះ​ការ​ហូរ​ចេញ​អាច​លេច​ចេញ​ជា​ដុំៗ មាន​ភាព​មិន​បរិសុទ្ធ។ កំណកឈាមនិងដោយគ្មានពួកគេ។

វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះការហូរឈាម acyclic សម្រាប់ស្ត្រីដែលកំពុងអស់រដូវទាំងនៅដំណាក់កាលដំបូង និងច្រើនឆ្នាំក្រោយបន្ទាប់ពីការបញ្ឈប់នៃការមករដូវមិនទៀងទាត់។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយ ពួកគេមិនគួរត្រូវបានគេយល់ថាជាការបញ្ចេញពងអូវុលជាថ្មីនោះទេ។ Metrorrhagia ក្នុងអំឡុងពេលនេះតម្រូវឱ្យមានការសិក្សាយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នព្រោះពួកគេជារឿយៗជាសញ្ញានៃដំណើរការសាហាវឧទាហរណ៍។

ការហូរឈាមស្បូន

ការហូរឈាមស្បូនកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺអ័រម៉ូន។ ពួកវាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយអតុល្យភាពរវាងអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន និងប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន។ ជួនកាលការហូរឈាមប្រភេទនេះកើតឡើងនៅពេលដែលស្ត្រីលេបថ្នាំពន្យារកំណើត។ ក្នុងករណីនេះ ការហូរឈាមតាមសរសៃឈាម គឺជាប្រតិកម្មសម្របខ្លួនទៅនឹងថ្នាំ។ ប្រសិនបើបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជា ការហូរឈាមកើតឡើងដែលមិនសមស្របនឹងវដ្តរដូវ នោះចាំបាច់ត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតអំពីការកែតម្រូវកម្រិតថ្នាំ ឬជំនួសឱសថ។

ការហូរឈាមតាមសរសៃឈាមក៏អាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅពេលដែលជញ្ជាំងស្បូនត្រូវបានខូចខាតដោយវង់។ នេះមិនអាចមិនអើពើបានទេ វង់ត្រូវតែយកចេញភ្លាមៗ។

ការបាត់បង់ឈាមទូទៅបំផុត ការហូរឈាមទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ តិចតួច ការទៅជួបគ្រូពេទ្យមិនគួរត្រូវបានពន្យារពេលឡើយ។

ការហូរឈាមស្បូន Anovulatory

ការហូរឈាមទាំងនេះកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលសម្រាករវាងការមករដូវ មូលហេតុរបស់ពួកគេមានភាពខុសប្លែកគ្នា រួមទាំងវាអាចជាការបង្ហាញនៃជំងឺណាមួយ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ការហូរឈាម anovulatory ត្រូវបានអូសបន្លាយក្នុងពេលវេលា មានរយៈពេលច្រើនជាង 10 ថ្ងៃ និងជា acyclic ។ ស្ត្រី​រង​ការ​បាត់បង់​ឈាម​បែប​នេះ​ក្នុង​អំឡុង​ពេល​ដែល​ស្រក​ មុខងារបន្តពូជឬក្នុងអំឡុងពេលនៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់វា។

ការហូរឈាមនេះត្រូវបានគេហៅផងដែរថាដំណាក់កាលតែមួយក្នុងអំឡុងពេលនៃការបើករបស់វា corpus luteum មិនត្រូវបានបង្កើតឡើងការវិវត្តនៃ follicle កើតឡើងជាមួយនឹងការរំខានហើយមិនមានការបញ្ចេញពងអូវុល។

ការហូរឈាមនេះអាចជា hyperestrogenic នៅពេលដែល follicle ចាស់ទុំ ប៉ុន្តែមិនប្រេះឆា និង hypoestrogenic នៅពេលដែល follicles ជាច្រើនចាស់ទុំ ប៉ុន្តែមិនមានភាពចាស់ទុំពេញលេញ។

កម្រណាស់ ការហូរឈាមស្បូន anovular កើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលបន្តពូជនៃជីវិតរបស់ស្ត្រី។ បាតុភូតស្រដៀងគ្នាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរំលោភលើតំបន់ hypophozotropic, បន្ទាប់ពីការរងទុក្ខ, ការពុល, ការឆ្លងមេរោគ។

ក្នុងចំណោមមនុស្សវ័យជំទង់ យោងតាមស្ថិតិ ប្រភេទនៃការហូរឈាមនេះគឺជារឿងធម្មតាណាស់។ ការរំលោភបែបនេះមានរហូតដល់ 12% នៃជំងឺរោគស្ត្រីទាំងអស់។ ក្នុងករណីនេះ កត្តាកំណត់អាចជាអាហាររូបត្ថម្ភមិនសមហេតុផល ការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្ត ការលើសទម្ងន់នៃសរីរវិទ្យា។

ការហូរឈាមស្បូន

ការកើតឡើងនៃការហូរឈាមស្បូនគឺបណ្តាលមកពីមុខងារអូវែរចុះខ្សោយ។ ពេលខ្លះកម្លាំងជំរុញ កត្តាខាងក្រៅដូចជាការឆ្លងមេរោគកន្លងមក ភាពតានតឹងជាដើម។ ការបាត់បង់ឈាមគឺមិនសូវអស្ចារ្យទេ វាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបន្ទាប់ពីការមករដូវបានបាត់អស់រយៈពេលយូរ។

ជារឿយៗស្ត្រីសង្កេតឃើញវត្តមាននៃកំណកឈាមក្នុងស្បូន។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់វេជ្ជបណ្ឌិតពន្យល់ពីរូបរាងរបស់ពួកគេដោយការពិតដែលថាស្បូនអំឡុងពេល ការអភិវឌ្ឍន៍មុនពេលសម្រាលបានឆ្លងកាត់ភាពមិនប្រក្រតីមួយចំនួន។ ដូច្នេះឈាមនៅទ្រឹងនៅក្នុងបែហោងធ្មែញរបស់វាបង្កើតជាកំណក។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ការមករដូវបណ្តាលឱ្យមានភាពមិនស្រួលខ្លាំងចំពោះស្ត្រីបែបនេះ ជាពិសេសនៅពេលដែលវាកើតឡើងជាមួយនឹងការកើនឡើង ផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូន. ពេលខ្លះគ្រាន់តែបែបនេះ ភាពមិនធម្មតាពីកំណើតអាចបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃការហូរឈាម និងវត្តមាននៃកំណកឈាមជាច្រើននៅក្នុងសំងាត់។

បន្ថែមពីលើការពិតដែលថាភាពមិនប្រក្រតីគឺមានពីកំណើតនៅក្នុងធម្មជាតិពួកគេអាចទទួលបានក្នុងអំឡុងពេលជីវិត។ បាតុភូតស្រដៀងគ្នានេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹង លក្ខណៈវិជ្ជាជីវៈស្ត្រីនិងរំលោភបំពាន ទម្លាប់​អាក្រក់. ជាញឹកញយ អំឡុងពេលមករដូវដោយមានកំណកឈាម ស្ត្រីមានការឈឺចាប់ខ្លាំង។ ដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលវត្តមាននៃដំណើរការ pathological វាជាការសំខាន់ក្នុងការស្វែងរកដំបូន្មានពីរោគស្ត្រី។

ជួនកាលការផ្លាស់ប្តូរផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូនក៏អាចនាំឱ្យមានការបង្កើតកំណកឈាមផងដែរ។ ដើម្បីបញ្ជាក់ពីមូលហេតុ អ្នកត្រូវឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តជាបន្តបន្ទាប់ រួមទាំងអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត និងអរម៉ូន adrenal និងពិនិត្យកម្រិតប្រូសេស្តេរ៉ូន និងអេស្ត្រូសែន។

វត្តមាននៃកំណកឈាម, ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងពោះខាងក្រោម, ការបាត់បង់ឈាមខ្លាំងអំឡុងពេលមានមករដូវ, ការហូរឈាមខ្នាតតូច acyclic - ទាំងអស់នេះជាញឹកញាប់បំផុតបង្ហាញពីជំងឺ endometriosis ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបែបនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យហ្មត់ចត់ហើយត្រូវការការព្យាបាលសមស្រប។

ជួនកាលមូលហេតុអាចជាការកកឈាមមិនល្អ និងផលវិបាកមួយចំនួនដែលបានកើតឡើងក្រោយពេលសម្រាលកូន។

ការហូរឈាមស្បូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃការហូរឈាមស្បូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគឺការរលូតកូន ជំងឺស្បូន ការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូន និងការខូចខាតដល់សុក។

ការ​រលូត​កូន​ត្រូវ​បាន​អម​ដោយ​ការ​ឈឺ​ចាប់​ខ្លាំង​នៅ​ផ្នែក​ខាងក្រោម​ពោះ ហូរ​ឈាម​ខ្លាំង ពណ៌​នៃ​ឈាម​គឺ​ពី​ក្រហម​ភ្លឺ​ទៅ​ងងឹត។ នៅក្នុងការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូន ការហូរឈាមត្រូវបានអមដោយការខ្សោះជីវជាតិ ស្ថានភាពទូទៅ, អស់កម្លាំង, ចង្អោរ, បែកញើសនិង។ ឈាម​មាន​ពណ៌​ងងឹត ហើយ​ជា​ធម្មតា​ចេញ​ជា​ដុំ​ឈាម។

ការខូចខាត សរសៃឈាមមាត់ស្បូនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចកើតឡើងអំឡុងពេលរួមភេទ ឬពិនិត្យរោគស្ត្រី។ ការហូរឈាមនេះជាធម្មតាមិនធ្ងន់ ឬយូរទេ។

ប្រសិនបើសុកត្រូវបានខូច ឬ previa ការហូរឈាមស្បូនអាចកើតឡើងក្នុងត្រីមាសទីពីរ ឬទីបី។ ការហូរឈាមជាធម្មតាធ្ងន់ណាស់។ វាបង្កការគំរាមកំហែងយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់អាយុជីវិត និងសុខភាពរបស់ម្តាយ និងកូនរបស់នាង។

គួរចងចាំថាការហូរឈាមស្បូនចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគឺមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់ដូច្នេះស្ត្រីត្រូវតែហៅទូរស័ព្ទទៅក្រុមគ្រូពេទ្យដែលនឹងផ្តល់ជំនួយជាបន្ទាន់ដល់នាង។

ជំនួយដំបូងសម្រាប់ការហូរឈាមស្បូនគឺត្រូវហៅឡានពេទ្យឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ នេះ​ជា​ការ​ពិត​ជា​ពិសេស​នៅ​ពេល​ដែល​ស្ត្រី​មាន​ផ្ទៃ​ពោះ បាត់បង់​ឈាម​ច្រើន ស្ថានភាព​របស់​នាង​កាន់​តែ​ធ្ងន់ធ្ងរ។ ក្នុងករណីនេះរាល់នាទីរាប់។ ប្រសិនបើមិនអាចហៅក្រុមគ្រូពេទ្យបានទេនោះ ចាំបាច់ត្រូវយកស្ត្រីនោះទៅមន្ទីរពេទ្យដោយខ្លួនឯង។

ការហូរឈាមស្បូនណាមួយគឺជាការគំរាមកំហែងធ្ងន់ធ្ងរដល់អាយុជីវិត និងសុខភាព ដូច្នេះប្រតិកម្មត្រូវតែសមស្រប។

តាមប្រភេទ ដោយមានការហូរឈាមខុសប្រក្រតី វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យលាបកំរាលកំដៅក្តៅ ឬក្តៅទៅលើក្រពះ លេបថ្នាំផ្សំណាមួយ ងូតទឹក ប្រើថ្នាំដែលជំរុញការកន្ត្រាក់ស្បូន។

ដោយឯករាជ្យ នៅផ្ទះរហូតដល់រថយន្តសង្គ្រោះមកដល់ ស្រ្តីម្នាក់អាចត្រូវបានជួយដូចខាងក្រោម៖

ស្ត្រី​ត្រូវ​ដាក់​ឱ្យ​ដេក​លើ​ខ្នង​របស់​នាង ហើយ​ជើង​របស់​នាង​ត្រូវ​ដាក់​លើ​កម្ពស់​មួយ​ចំនួន។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកអាចដាក់ខ្នើយឬក្រឡុកពីភួយ។ ដូច្នេះ វានឹងអាចរក្សាស្មារតីរបស់អ្នកជំងឺ ជាពិសេសប្រសិនបើការបាត់បង់ឈាមគឺគួរអោយចាប់អារម្មណ៍។

អ្វីមួយដែលត្រជាក់គួរតែត្រូវបានអនុវត្តទៅក្រពះ។ ប្រសិនបើមិនមានកំរាលកំដៅនៅនឹងដៃទេនោះ ទឹកកកអាចត្រូវបានរុំដោយក្រណាត់ធម្មតា។ អ្នកអាចជំនួសទឹកកកដោយដបធម្មតាដែលពោរពេញទៅដោយទឹកត្រជាក់។ រយៈពេលនៃការប៉ះពាល់នឹងត្រជាក់ - រហូតដល់ 15 នាទីបន្ទាប់មកសម្រាក 5 នាទី។ នេះនឹងសម្រេចបាននូវការតឹងណែន vasoconstriction ដូច្នេះហើយកាត់បន្ថយការហូរឈាមខ្លះ។

ស្ត្រីត្រូវការផឹក។ ដោយសារវាមិនអាចដាក់ដំណក់ទឹកនៅផ្ទះបានទេ ចាំបាច់ត្រូវផ្តល់ជូនអ្នកជំងឺ ភេសជ្ជៈសម្បូរបែប. សម ទឹកធម្មតា។និងតែផ្អែម។ នេះនឹងរួមចំណែកដល់ការបាត់បង់ជាតិទឹករួមជាមួយនឹងឈាម ជាតិគ្លុយកូសនឹងផ្តល់សារធាតុចិញ្ចឹម កោសិកាសរសៃប្រសាទខួរក្បាល។

ទៅទទួលភ្ញៀវ ថ្នាំគួរតែត្រូវបានព្យាបាលដោយប្រុងប្រយ័ត្នបំផុត ជាពិសេសប្រសិនបើស្ត្រីកំពុងមានកូន។ មុនពេលប្រើថ្នាំ អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកជានិច្ច ប៉ុន្តែពេលខ្លះវាកើតឡើងថាគ្មានលទ្ធភាពបែបនេះទេ។ ដូច្នេះចាំបាច់ត្រូវដឹងពីឈ្មោះភ្នាក់ងារ hemostatic និងកម្រិតអប្បបរមារបស់វា។ ទាំងនេះរួមមាន Vikasol (លេប 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងកម្រិត 0.015 ក្រាម) អាស៊ីត ascorbic (អតិបរមា។ កម្រិតថ្នាំប្រចាំថ្ងៃ 1 ក្រាម), Dicyon (លេប 4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងកម្រិត 0.25) កាល់ស្យូម gluconate (1 គ្រាប់រហូតដល់ 4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ) ។ មុនពេលប្រើវាជាការសំខាន់ក្នុងការចងចាំថាថ្នាំទាំងអស់មានផលប៉ះពាល់។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីបញ្ឈប់ការហូរឈាមស្បូន?

នៅពេលរថយន្តសង្គ្រោះមកដល់កន្លែងកើតហេតុ សកម្មភាពរបស់វានឹងមានដូចខាងក្រោម៖

ពពុះដែលមានទឹកកកត្រូវបានអនុវត្តទៅលើពោះរបស់ស្ត្រី។

បើ​ហូរ​ឈាម​ខ្លាំង ស្ត្រី​នោះ​ត្រូវ​យក​ទៅ​ដាក់​លើ​រទេះ​រុញ។

ការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យដោយផ្ទេរដោយផ្ទាល់ទៅអ្នកឯកទេស។

ការណែនាំនៃដំណោះស្រាយស៊ុលហ្វាតជាមួយនឹងការគំរាមកំហែងឬការចាប់ផ្តើមនៃការរលូតកូន។ ឬប្រសិនបើការរំលូតកូនដោយឯកឯង ស្ត្រីត្រូវបានផ្តល់កាល់ស្យូមក្លរួតាមសរសៃឈាម និង អាស៊ីត ascorbicពនលាយជាមួយគ្លុយកូស។ ការចាក់ថ្នាំ Etamzilat អាចធ្វើទៅបាន។

វេជ្ជបណ្ឌិត​មន្ទីរពេទ្យ​ប្រើ​ដើម្បី​បញ្ឈប់​ការ​ហូរ​ឈាម ការត្រៀមលក្ខណៈអ័រម៉ូនក្នុង​ករណី​ដែល​ស្ត្រី​មិន​ទាន់​សម្រាល​កូន មិន​មាន​ការ​សង្ស័យ​ថា​កើត​ដុំ​សាច់​នោះ​ទេ។ ទៅ ថ្នាំអរម៉ូនរាប់បញ្ចូលទាំង Jeannine Regulon ជាដើម។ នៅថ្ងៃដំបូងដែលពួកគេផ្តល់ឱ្យ ជ្រុល(រហូតដល់ 6 គ្រាប់) នៅថ្ងៃបន្ទាប់ 1 គ្រាប់តិចជាង ដោយនាំយករហូតដល់ 1 ដុំ។ ជួនកាលថ្នាំ gestogens ត្រូវបានគេប្រើប៉ុន្តែវាអាចប្រើបានតែក្នុងករណីដែលគ្មានភាពស្លកសាំងធ្ងន់ធ្ងរ។

ភ្នាក់ងារ hemostatic ក៏អាចត្រូវបានប្រើឧទាហរណ៍ Dicinon, Vikasol, Askorutin, អាស៊ីត Aminocaproic ។

ជួនកាល​ការ​វះកាត់​ត្រូវ​បាន​ប្រើ​ដូច​ជា ការ​កាត់​ស្បូន ( វិធីសាស្ត្រមានប្រសិទ្ធភាពបញ្ឈប់ការបាត់បង់ឈាម), ការព្យាបាលដោយប្រើគ្រីស្តាល់ (វិធីសាស្រ្តដោយគ្មាន contraindications), ការដកឡាស៊ែរ endometrium (ប្រើចំពោះស្ត្រីទាំងនោះដែលមិនមានគម្រោងមានកូនច្រើន)។

ការ​ព្យាបាល​ការ​ហូរ​ឈាម​ស្បូន​ភាគច្រើន​អាស្រ័យ​លើ​មូលហេតុ និង​អាយុ​របស់​អ្នកជំងឺ។

ក្មេងជំទង់គឺជាថ្នាំដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាញឹកញាប់បំផុតដែលកាត់បន្ថយស្បូន ថ្នាំដែលបញ្ឈប់ឈាម និងពង្រឹងជញ្ជាំងសរសៃឈាម។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ផងដែរដើម្បីទទួលយក, ឱសថ, តិចជាញឹកញាប់ - ថ្នាំអរម៉ូនដែលគ្រប់គ្រងវដ្តរដូវ។ ស្ត្រីដែលមានអាយុបន្តពូជត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអរម៉ូន ជួនកាលការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្ត (សម្រាប់ជំងឺ fibroids, endometriosis នៃស្បូន។ អន្តរាគមន៍វះកាត់រួមទាំងការដកស្បូនចេញ និងផ្នែកបន្ថែមរបស់វា។

ក្នុងការព្យាបាលវាមានសារៈសំខាន់បំផុតក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមូលហេតុនៃការហូរឈាមទាន់ពេលវេលាដូច្នេះស្ត្រីឈឺគួរតែស្វែងរកជំនួយពីគ្រូពេទ្យដោយមិនពន្យារពេល។

ការអប់រំ៖សញ្ញាប័ត្រផ្នែកសម្ភព និងរោគស្ត្រីទទួលបានពីរដ្ឋរុស្ស៊ី សាកលវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រទីភ្នាក់ងារសហព័ន្ធសម្រាប់សុខភាព និង ការអភិវឌ្ឍន៍សង្គម(2010)។ ក្នុងឆ្នាំ 2013 នាងបានបញ្ចប់ការសិក្សាក្រោយឧត្តមសិក្សានៅ NMU ។ N.I. Pirogov ។

ការហូរឈាមចំពោះស្ត្រី មូលហេតុដែលអាចខុសគ្នា ត្រូវបានបែងចែកជាច្រើនប្រភេទ អាស្រ័យលើកត្តាបង្កហេតុ។ ដោយផ្អែកលើប្រភេទនៃរោគសាស្ត្របែបនេះវេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលចាំបាច់។ ការហូរឈាមចំពោះស្ត្រីមិនតែងតែជាលទ្ធផលនៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនោះទេ។

ប្រភេទនិងមូលហេតុនៃការហូរឈាម

ការហូរឈាមចំពោះស្ត្រីត្រូវបានបែងចែកជាច្រើនប្រភេទអាស្រ័យលើមូលហេតុដែលបណ្តាលឱ្យពួកគេ។សញ្ញានៃរោគសាស្ត្រជាក់ស្តែងអាចត្រូវបានគេទទួលស្គាល់ដោយការហូរទឹករំអិលរយៈពេលយូរ។ ការហូរឈាមស្បូនមិនមែនជារឿងចម្លែកទេ ហើយកើតមានជាញឹកញាប់ចំពោះស្ត្រីក្នុងវ័យបន្តពូជ ប៉ុន្តែវាក៏កើតមានចំពោះស្ត្រីអស់រដូវ និងចំពោះក្មេងស្រីផងដែរ។ ការលេចឡើងនៃស្ថានភាពបែបនេះតម្រូវឱ្យមានការទៅជួបគ្រូពេទ្យជាពិសេសប្រសិនបើការបញ្ចេញទឹករំអិលមានច្រើនក្រៃលែងហើយមិនទាក់ទងនឹងវដ្តរដូវ។

ការហូរឈាមតាមរដូវអាចចែកចេញជា២ប្រភេទ៖

1. Menorrhagia គឺជាលក្ខខណ្ឌមួយដែលលំហូរមករដូវត្រូវបានអូសបន្លាយ និងកាន់តែខ្លាំង។ នៅក្នុងវិធីមួយចំនួននេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជាវ៉ារ្យ៉ង់នៃបទដ្ឋានសរីរវិទ្យា។
2. Metrorrhagia គឺជាការហូរឈាមស្បូន intercyclic នៃ etiologies ផ្សេងៗ។

ការកើតឡើងនៃរោគវិទ្យាបែបនេះមានហេតុផលផ្ទាល់ខ្លួនរបស់វា:

1. ភាពមិនដំណើរការនៃអូវែរ ជារឿយៗធ្វើឱ្យមានការហូរឈាមរដូវ។
2. អតុល្យភាពនៃអរម៉ូនភេទ។ ក្នុងករណីនេះការហូរឈាមស្បូនកើតឡើងដែលអាចកើតឡើងនៅគ្រប់អាយុ។ ដោយសារតែនេះ, វដ្តរដូវត្រូវបានរំខានជាញឹកញាប់ចំពោះស្ត្រី។
3. សំណឹកមាត់ស្បូន។ កត្តាបង្កហេតុមួយគឺរោគសាស្ត្រផ្សេងៗរបស់ស្ត្រី សរីរាង្គបន្តពូជ. នៅពេលប៉ះពាល់នឹងពិការភាពបែបនេះ ឧទាហរណ៍ អំឡុងពេលពិនិត្យរោគស្ត្រី ឬអំឡុងពេលរួមភេទ ការហូរឈាមស្បូនចាប់ផ្តើម។ តាមក្បួនមួយពួកគេមិនមានច្រើនទេប៉ុន្តែពួកគេនាំមកនូវភាពមិនស្រួលដល់ស្ត្រី។ ស្ថានភាពនេះជួនកាលត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ។
4. ការរងរបួសអំឡុងពេលរួមភេទក្នុងករណីខ្លះនាំឱ្យមានរូបរាងនៃឈាមចំពោះស្ត្រី។ នេះអាចកើតឡើងជាមួយនឹងការខូចខាតដោយចៃដន្យចំពោះកប៉ាល់នៃមាត់ស្បូន និងមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរនៅពេលដែលការបញ្ចេញឈាមចេញពីស្បូននៅពេលថ្ងៃ ហើយមិនមានច្រើននោះទេ។ ប្រសិនបើស្ថានភាពមិនផ្លាស់ប្តូរទេប៉ុន្តែគ្រាន់តែរីកចម្រើនវាជាការបន្ទាន់ដើម្បីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។
5. ដុំពកក្នុងស្បូន ជាពិសេសប្រសិនបើពួកគេត្រូវបានខូចខាត (ឧទាហរណ៍ ក្នុងអំឡុងពេលទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទ) អាចបញ្ចេញចោល បន្ទាប់មកការហូរឈាមស្បូនកើតឡើង។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងដកចេញទាន់ពេលវេលា។
6. ជំងឺ endometriosis ។ Foci នៃរោគវិទ្យានេះដែលបណ្តាលមកពីការរីកលូតលាស់នៃកោសិកា endometrial នៅក្នុងកន្លែងខុសជាញឹកញាប់ហូរឈាម។ ទឹករំអិល​ស្បូន​មាន​ពណ៌​សូកូឡា​ក្រាស់។
7. ស្ថានភាពស្ត្រេសអាចបណ្តាលឱ្យមានការហូរឈាមខ្លាំង។
8. ការរលូតកូន។ រោគសញ្ញាចម្បងរបស់វាគឺការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ និងការហូរឈាមស្បូនខ្លាំង។
9. ផលវិបាកនៃការរំលូតកូន។ នៅពេលដែលឧបាយកលនេះកើតឡើងនៅក្នុងទម្រង់នៃការកោសបន្ទាប់មកបង្ហូរឈាម អាថ៌កំបាំងនៃស្បូនមានច្រើនក្រៃលែង។ ប្រសិនបើពួកគេមិនបាត់ខ្លួនយូរ និងរីកចម្រើនទេនោះ គួរតែហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ ព្រោះបំណែកនៃស៊ុតគភ៌ដែលនៅសេសសល់ក្នុងប្រហោងស្បូន អាចនាំឲ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។

ដូចដែលអ្នកអាចឃើញការហូរឈាមចំពោះស្ត្រីអាចកើតឡើងដោយសារតែ ហេតុផលផ្សេងគ្នាហើយជាញឹកញាប់គឺជារោគសញ្ញានៃជំងឺផ្សេងៗនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជ។

អាស្រ័យលើអាយុ, រោគសាស្ត្របែបនេះអាចត្រូវបានបែងចែកជា 3 ប្រភេទ:

• ការហូរឈាមស្បូនអនីតិជនកើតឡើងចំពោះក្មេងស្រីដែលមានអាយុក្រោម 18 ឆ្នាំ។ ជាញឹកញាប់ពួកវាស្របគ្នានឹងការមករដូវ ប៉ុន្តែមានច្រើនក្រៃលែង និងកាន់កាប់ចន្លោះពេលយូរជាងបន្តិច។
• ការហូរឈាមស្បូនអំឡុងពេលបន្តពូជ។ វាអាចកើតឡើងសម្រាប់ហេតុផលមួយចំនួនដែលបណ្តាលមកពីជំងឺផ្សេងៗនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជ;
• ស្បូន ការបញ្ចេញចោលច្រើន។ជួនកាលឈាមត្រូវបានរកឃើញអំឡុងពេលអស់រដូវ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះលក្ខខណ្ឌបែបនេះគឺមានគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសព្រោះវាអាចជាសញ្ញានៃការចុះខ្សោយនៃកោសិកាសាហាវ។

តើការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងដូចម្តេច

ការព្យាបាលការហូរឈាមជាដំបូងនៃការទាំងអស់ចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះវេជ្ជបណ្ឌិតប្រមូល ការធ្វើតេស្តចាំបាច់ហើយការសង្ខេបរោគសញ្ញាទាំងអស់ កំណត់ជំងឺជាក់លាក់មួយ។

វេជ្ជបញ្ជាអាចជារថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់សម្រាប់លក្ខខណ្ឌបែបនេះ។ ឱសថបុរាណប៉ុន្តែនេះនឹងមិនជួយព្យាបាលមូលហេតុដោយខ្លួនឯងនោះទេ ប៉ុន្តែវានឹងអាចបញ្ឈប់ការហូរឈាមស្បូនបានបន្តិចបន្តួចប៉ុណ្ណោះ។ ប្រសិនបើមិនអាចទៅពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតបានភ្លាមៗទេនោះ អ្នកអាចញ៉ាំ nettles ហើយបន្ទាប់ពីផឹកទំពាំងបាយជូរហើយ ដេកចុះបន្តិច។

ប្រសិនបើមុខងារអូវែត្រូវបានចុះខ្សោយដោយសារតែការបរាជ័យអ័រម៉ូន វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំពិសេសដែលអាចគ្រប់គ្រងតុល្យភាពរវាងអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន និងប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន។ ប្រសិនបើការហូរឈាមស្បូនមិនមានច្រើនទេនោះ ក្នុងករណីខ្លះ ឱសថរុក្ខជាតិត្រូវបានផ្តល់ជូន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើរោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរ នោះរោគស្ត្រីអាចណែនាំអោយប្រើថ្នាំពន្យារកំណើត ដែលនឹងជួយមិនត្រឹមតែធ្វើឱ្យមានតុល្យភាពអ័រម៉ូនប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏នឹងធ្វើឱ្យមានតុល្យភាពផងដែរ។ ឱសថដ៏អស្ចារ្យការការពារពីការមានផ្ទៃពោះដែលមិនចង់បាន។

ការហូរទឹករំអិលចេញពីស្បូនក្នុងអំឡុងពេលសំណឹកត្រូវបានព្យាបាលដោយការលុបបំបាត់តំបន់ដែលខូច។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះតំបន់ pathological ត្រូវបាន cauterized ជាមួយឡាស៊ែរឬ cryodestruction ត្រូវបានអនុវត្ត។

ប្រសិនបើក្នុងអំឡុងពេលរួមភេទ កប៉ាល់មួយបានដាច់ដោយចៃដន្យ ហើយកំណកឈាមមិនបង្កើតជាយូរទេនោះ គ្រូពេទ្យនឹងបញ្ឈប់ការហូរឈាមស្បូននៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។

Polyps និង endometriosis ដែលជាសញ្ញាដែលជារឿយៗស្រដៀងគ្នា និងត្រូវបានបង្ហាញដោយភាពមិនស្រួលអំឡុងពេលរួមភេទ ក៏ដូចជាការប្រទះឃើញ ត្រូវការការព្យាបាលជាចាំបាច់។ ការហូរឈាមស្បូនជាមួយពួកគេអាចមានកម្រិតខុសគ្នា។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវតែលុបបំបាត់ការបង្កើតរោគសាស្ត្រ។ ជារឿយៗនេះត្រូវបានធ្វើដោយឡាស៊ែរ។

នៅក្រោមភាពតានតឹង ការហូរឈាមច្រើនតែកើតមានចំពោះស្ត្រី។ ក្នុងករណីនេះរោគស្ត្រីប្រើថ្នាំដែលបង្កើនល្បឿននៃការកកឈាមនិងការចាក់ក្តៅ។

ប្រសិនបើរោគសាស្ត្រកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការរលូតកូន ឬបន្ទាប់ពីការរំលូតកូន នោះអ្នកមិនគួរពន្យារពេលទៅជួបគ្រូពេទ្យទេ ព្រោះផលវិបាកអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់បាន។

ទីបំផុត

ប្រសិនបើ​រោគសញ្ញា​នៃ​ការ​ហូរ​ឈាម​ក្នុង​ស្បូន​មានការ​វិវឌ្ឍន៍ នោះ​គួរតែ​យកចិត្តទុកដាក់​ខ្លាំង​។ វាត្រូវតែចងចាំថាវាមានសារៈសំខាន់ក្នុងការលុបបំបាត់មិនមែនជាការបង្ហាញនៃរោគវិទ្យាដោយខ្លួនឯងនោះទេប៉ុន្តែមូលហេតុរបស់វា។ ហើយនៅទីនេះអ្នកមិនអាចធ្វើបានដោយគ្មានអ្នកឯកទេសដែលមានបទពិសោធន៍។ ជាញឹកញាប់ ការហូរឈាមត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ

• វិលមុខ;
• pallor;
• ភាពទន់ខ្សោយ;
• ស្ពឹក។

ក្នុងករណីណាក៏ដោយគ្រោះថ្នាក់កើនឡើងជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃបរិមាណសារធាតុរាវដែលបាត់បង់។

ការហូរចេញឈាមតាមកាលកំណត់ អាចនាំឱ្យមានភាពស្លេកស្លាំង និងការវិវត្តនៃភាពគ្មានកូន។ ប្រសិនបើពួកគេត្រូវបានបង្កឡើងដោយដំណើរការ hyperplastic នៅក្នុង endometrium នោះវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការធ្វើដោយគ្មានការវះកាត់។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ កោសិកាថ្មីចាប់ផ្តើមបង្កើតជំនួសកោសិកាដែលបានកែប្រែ។

ថ្នាំដែលជាវិធីសាស្រ្តជំនួយនៃការព្យាបាលសម្រាប់ស្ថានភាពនេះ: Dicinon, Tranexam, Vikasol, Askorutin ជាដើម។

ជាមួយនឹងការហូរឈាមស្បូនអ្នកមិនអាចងូតទឹកបានទេជាពិសេសក្តៅ។

មុនពេលទៅជួបគ្រូពេទ្យ អ្នកអាច៖

• ដេកលើខ្នងរបស់អ្នក ហើយដាក់ជើងរបស់អ្នកបន្តិចពីលើកម្រិតរាងកាយ ឧទាហរណ៍នៅលើ roller ឬខ្នើយទាប;
• ផឹករាវឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន;
• អ្នកអាចលេបថ្នាំ Vikasol ឬ Dicinon ក៏ដូចជាញ៉ាំ nettles ។

ក្នុងករណីណាក៏ដោយ ការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងគឺមិនអាចទៅរួចនោះទេ!

ការហូរឈាមស្បូនតែងតែជាគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរដល់ស្ត្រី វាអាចបណ្តាលឲ្យស្លាប់បាន។ ដោយសារតែនេះ, រោគសញ្ញានេះមិនគួរត្រូវបានព្រងើយកន្តើយ, ហើយប្រសិនបើ pathology ត្រូវបានសង្ស័យ, វាគឺមានតំលៃចាត់វិធានការជាបន្ទាន់។ តើការហូរឈាមស្បូនប្រភេទណាខ្លះដែលគ្រូពេទ្យសម្គាល់? តើពួកគេមានរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះ? តើអ្នកអាចបញ្ឈប់ការបាត់បង់ឈាមដោយខ្លួនឯងនៅផ្ទះបានទេ? នេះនឹងត្រូវបានពិភាក្សា។

នៅក្នុងការទំនាក់ទំនងជាមួយ

មានមូលហេតុជាច្រើននៃការបាត់បង់ឈាម ហើយក្នុងដំណាក់កាលនីមួយៗនៃជីវិត ពួកគេត្រូវបានបង្កឡើងដោយកត្តាផ្សេងៗគ្នា។ នៅក្នុងការអនុវត្តរបស់ពួកគេ វេជ្ជបណ្ឌិតបែងចែកពួកគេទៅជាប្រភេទដូចខាងក្រោមៈ

ប្រសិនបើរោគវិទ្យាមិនត្រូវបានព្យាបាលទេនោះការវិវត្តនៃដុំសាច់សាហាវគឺអាចធ្វើទៅបាន។

• រូបរាងមិនដំណើរការ- មេ រោគសញ្ញាខាងក្រៅវានឹងមានការបរាជ័យនៃវដ្តរដូវឆ្ពោះទៅរកការពន្យារពេល។ ក្នុងករណីនេះការហូរឈាមត្រូវបានបង្កឡើងដោយការរំលោភលើការផលិតប្រដាប់បន្តពូជ អរម៉ូនភេទស្រីនៅក្នុងក្រពេញ endocrine ។
• អ៊ីប៉ូតូនិក- វិវឌ្ឍន៍ដោយសារតែការថយចុះនៃសម្លេងនៃ myometrium ។
• ទិដ្ឋភាពឆ្លងកាត់- កើតឡើងនៅពេលដែលមានដំណើរការខុសប្រក្រតី ប្រព័ន្ធអ័រម៉ូននៅក្នុងវត្តមាននៃអតុល្យភាពរវាងកម្រិតនៃ tarragon និង progesterone ។ ការបាត់បង់ឈាមកើតឡើង, វិវឌ្ឍន៍នៅពេលដែលស្ត្រីប្រើថ្នាំអរម៉ូនដូចជាថ្នាំពន្យារកំណើត។

រោគសញ្ញានៃការបាត់បង់ឈាម pathological

ពេលខ្លះជាមួយនឹងការមិនជាក់លាក់ វ​ដ្ត​រដូវស្ត្រីម្នាក់យល់ខុសថា ការហូរឈាមស្បូន គឺជាការមករដូវទៀងទាត់។ តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីសម្គាល់ទីមួយពីទីពីរ? ទាក់ទងនឹងសញ្ញាទូទៅនៃការបាត់បង់ឈាម ទាំងនេះរួមមាន:

• វិលមុខ,
• ភាពទន់ខ្សោយទូទៅ,
• ស្បែក pallor,
• ចង្អោរនិងក្អួត,
• ក្នុងករណីខ្លះ - ដួលសន្លប់, ការវិវត្តនៃការថយចុះសម្ពាធឈាម, ជីពចរខ្សោយ។

វិធីសម្គាល់ការហូរឈាមចេញពីស្បូនដោយសញ្ញាក្នុងតំបន់៖

• ហូរឈាមចេញពីទ្វារមាស,
• ក្នុងអំឡុងពេលមករដូវពួកគេទៅជាមួយ បរិមាណដ៏ច្រើន។កំណកឈាម ដែលអាចបង្ហាញពីរោគសាស្ត្រ
• ការកើនឡើងនៃរយៈពេលនៃការមករដូវ នៅពេលដែលរយៈពេលចុងក្រោយនេះបន្តយូរ ពាក្យធម្មតា។សម្រាប់ 6-8 ថ្ងៃ។

សញ្ញាទាំងនេះរួមមាននិង។

តើអាចបញ្ឈប់ការហូរឈាមស្បូនដោយខ្លួនឯងបានទេ?

ក្នុងករណីមានការវិវឌ្ឍន៍មិនធម្មតានៃការបាត់បង់ឈាម pathological ជំនួយដំបូងមុនពេលរថយន្តសង្គ្រោះមកដល់អាចមានមូលនិធិពីឃ្លាំងនៃឱសថបុរាណ។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើទាំងនៅផ្ទះ និងក្នុងវ័យជំទង់ និងចំពោះស្ត្រីអស់រដូវមុនពេលទៅជួបគ្រូពេទ្យ?

ឱសថបុរាណ៖

បន្ថែមពីលើការពិតដែលថាស្ត្រីត្រូវបានគេផ្តល់ឱ្យភេសជ្ជៈមួយ decoction នាងត្រូវបានគេដាក់នៅក្នុងទីតាំងផ្ដេកដាក់ខ្នើយនៅក្រោមជើងរបស់នាងលើកពួកគេពីលើរាងកាយរបស់នាង។ បន្ទះកំដៅត្រជាក់ ឬកញ្ចប់ទឹកកកគួរដាក់នៅលើពោះអ្នកជំងឺ។ ទុកចោល 15 នាទី សម្រាក 5 នាទី រួចដាក់ត្រជាក់លើខ្លួនម្តងទៀត។ បច្ចេកទេសនេះនឹងបង្រួមសរសៃឈាម និងកាត់បន្ថយការបាត់បង់ឈាម។

ស្ត្រីម្នាក់ត្រូវការផឹកជាប្រចាំ ហើយវាពិតជាមានតម្លៃក្នុងការហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ ប្រសិនបើមិនអាចបញ្ឈប់ការបាត់បង់ឈាមបាន។

ដូចគ្នានេះដែរ អ្នកអាចបញ្ឈប់ការហូរឈាមស្បូនជាមួយនឹងកំណកឈាម មុនពេលជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រមកដល់។

គ្រោះថ្នាក់នៃការបាត់បង់ឈាម pathological និងផលវិបាកដែលអាចកើតមាន

ការហូរឈាមស្បូនណាមួយត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃអាំងតង់ស៊ីតេ - វាអាចមិនឈប់ក្នុងរយៈពេលយូរវាពិបាកហើយជួនកាលមិនអាចបញ្ឈប់បានទេ។ ដោយសារតែការវិវត្តនៃរោគវិទ្យាមួយឬប្រភេទផ្សេងទៀតគ្រោះថ្នាក់និងបញ្ហាខាងក្រោមកើតឡើង:

អ្វីក៏ដោយ មូលហេតុនៃការហូរឈាមស្បូន ការព្យាបាលមិនគួរមានទេ។ វិធីសាស្រ្តប្រជាប្រិយ. ដើម្បីយល់ពីរូបភាពទាំងមូលវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងទូលំទូលាយបន្ទាប់ពីនោះវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាឱសថសមស្រប។

វិធីសាស្រ្តប្រជាប្រិយ ដើម្បីបញ្ឈប់ការហូរឈាមស្បូន នៅលើវីដេអូ៖

ការហូរឈាម: រោគសញ្ញានិងការចាត់ថ្នាក់, ជំនួយដំបូង, ការព្យាបាល

សារពាង្គកាយមនុស្ស និងថនិកសត្វត្រូវបានជ្រៀតចូលជាមួយនឹងនាវាតូចៗ មធ្យម និងធំរាប់ពាន់ ដែលផ្ទុកនូវសារធាតុរាវដ៏មានតម្លៃដែលបំពេញមុខងារជាច្រើន - ឈាម។ ពេញមួយជីវិត មនុស្សម្នាក់ជួបប្រទះឥទ្ធិពលនៃកត្តាគ្រោះថ្នាក់ជាច្រើន ដែលក្នុងចំនោមពួកគេ ភាគច្រើនមានផលប៉ះពាល់ដូចជា ការខូចខាតមេកានិកក្រណាត់។ ជាលទ្ធផលការហូរឈាមកើតឡើង។

តើ​វា​ជា​អ្វី? វិទ្យាសាស្រ្តវេជ្ជសាស្រ្ត "សរីរវិទ្យារោគវិទ្យា" ផ្តល់និយមន័យបែបនេះចំពោះស្ថានភាពនេះ: "នេះគឺជាការចេញឈាមពីនាវាដែលខូច" ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះវាហូរចេញឬចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញនៃរាងកាយ (ពោះ, thoracic ឬអាងត្រគាក) ឬសរីរាង្គ។ ប្រសិនបើវានៅតែមាននៅក្នុងជាលិកា impregnating វាត្រូវបានគេហៅថា hemorrhage ប្រសិនបើវាកកកុញដោយសេរីនៅក្នុងវាត្រូវបានគេហៅថា hematoma ។ ស្ថានភាពដែលសរសៃឈាមត្រូវបានខូចខាត ដែលភាគច្រើនកើតឡើងភ្លាមៗ ហើយជាមួយនឹងលំហូរចេញយ៉ាងលឿននៃសារធាតុរាវសំខាន់ៗ មនុស្សម្នាក់អាចនឹងស្លាប់។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលការសង្គ្រោះបឋមសម្រាប់ការហូរឈាមជារឿយៗជួយជីវិតរបស់គាត់ ហើយវានឹងជាការល្អសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាក្នុងការដឹងពីមូលដ្ឋានគ្រឹះរបស់វា។ យ៉ាងណាមិញ ស្ថានភាពបែបនេះមិនតែងតែកើតឡើងនៅពេលដែលមានបុគ្គលិកសុខាភិបាលនៅក្បែរនោះទេ ឬសូម្បីតែមនុស្សដែលត្រូវបានបណ្តុះបណ្តាលពិសេសក៏ដោយ។

តើមានការហូរឈាមប្រភេទណាខ្លះ ហើយហេតុអ្វីវាកើតឡើង?

មានចំណាត់ថ្នាក់ជាច្រើននៃស្ថានភាពរោគសាស្ត្រនេះហើយអ្នកជំនាញបង្រៀនពួកគេទាំងអស់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយយើងចាប់អារម្មណ៍លើការបែងចែកការហូរឈាមទៅជាពូជជាដំបូងនៃការទាំងអស់តាមទស្សនៈជាក់ស្តែង។ សម្រាប់ការផ្តល់ជំនួយដំបូងប្រកបដោយជោគជ័យ ចំណាត់ថ្នាក់ខាងក្រោមមានសារៈសំខាន់។ វាបង្ហាញពីប្រភេទនៃការហូរឈាមអាស្រ័យលើធម្មជាតិនៃនាវាដែលខូច។

ការហូរឈាមសរសៃឈាម

វា​ចេញ​មកពី​សរសៃឈាម​អាកទែរ ដែល​ផ្ទុក​ឈាម​អុកស៊ីហ្សែន​ហូរ​ចេញពី​សួត​ទៅ​គ្រប់​សរីរាង្គ និង​ជាលិកា។ ផាត់មុខ បញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរដោយហេតុថា នាវាទាំងនេះជាធម្មតាមានទីតាំងនៅជ្រៅក្នុងជាលិកា ជិតឆ្អឹង ហើយស្ថានភាពដែលពួកគេរងរបួសគឺជាលទ្ធផលនៃ ផលប៉ះពាល់ខ្លាំង. ជួនកាល​ការ​ហូរ​ឈាម​ប្រភេទ​នេះ​ឈប់​ដោយ​ខ្លួនឯង ព្រោះ​សរសៃឈាម​មាន​ភ្នាស​សាច់ដុំ​បញ្ចេញ​សម្លេង​។ នៅពេលដែលនាវាបែបនេះត្រូវបានរងរបួស, spasms ចុងក្រោយ។

ការហូរឈាមសរសៃឈាមវ៉ែន

ប្រភពរបស់វាគឺសរសៃឈាមវ៉ែន។ យោងទៅតាមពួកគេឈាមដែលមានផលិតផលមេតាប៉ូលីសនិង កាបូន​ឌីអុកស៊ីតហូរចេញពីកោសិកា និងជាលិកាទៅកាន់បេះដូង និងបន្តទៅសួត។ សរសៃឈាមវ៉ែនមានទីតាំងនៅខាងក្រៅជាងសរសៃឈាម ដូច្នេះពួកវាត្រូវបានខូចខាតញឹកញាប់ជាង។ នាវាទាំងនេះមិនចុះកិច្ចសន្យាក្នុងពេលមានរបួសទេ ប៉ុន្តែពួកវាអាចនៅជាប់គ្នាបាន ដោយសារជញ្ជាំងរបស់ពួកគេស្តើងជាង ហើយអង្កត់ផ្ចិតរបស់វាធំជាងសរសៃឈាម។

ការហូរឈាម capillary

ឈាមហូរចេញពីកប៉ាល់តូចៗ ដែលភាគច្រើនជាស្បែក និងភ្នាសរំអិល ជាធម្មតាការហូរឈាមបែបនេះមិនសំខាន់ទេ។ ទោះបីជាវាអាចមានច្រើនគួរឱ្យភ័យខ្លាចនៅក្នុងមុខរបួសធំទូលាយក៏ដោយ ចាប់តាំងពីចំនួននៃ capillaries នៅក្នុងជាលិកានៃរាងកាយមានទំហំធំណាស់។

ការហូរឈាម Parenchymal

ដោយឡែកពីគ្នា អ្វីដែលគេហៅថា ការហូរឈាម parenchymal ក៏ត្រូវបានសម្គាល់ផងដែរ។ តាមពិតសរីរាង្គរបស់រាងកាយគឺប្រហោង - ទាំងនេះគឺជា "ថង់" ដែលមានជញ្ជាំងពហុស្រទាប់ - និង parenchymal ដែលមានជាលិកា។ ក្រោយមកទៀតរួមមាន ថ្លើម លំពែង តម្រងនោម សួត លំពែង។ ជាធម្មតា ការហូរឈាមប្រភេទនេះអាចមើលឃើញដោយគ្រូពេទ្យវះកាត់ប៉ុណ្ណោះក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់ ព្រោះសរីរាង្គ parenchymal ទាំងអស់ត្រូវបាន "លាក់" យ៉ាងជ្រៅនៅក្នុងខ្លួន។ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការកំណត់ការហូរឈាមបែបនេះតាមប្រភេទនៃនាវាដែលខូចព្រោះនៅក្នុងជាលិកានៃសរីរាង្គមានពូជរបស់វាទាំងអស់ហើយពួកគេទាំងអស់ត្រូវបានរងរបួសក្នុងពេលតែមួយ។ នេះគឺជាការហូរឈាមចម្រុះ។ ក្រោយមកទៀតក៏ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញផងដែរជាមួយនឹងការរងរបួសយ៉ាងទូលំទូលាយនៃអវយវៈចាប់តាំងពីសរសៃឈាមវ៉ែននិងសរសៃឈាមនៅសងខាង។

អាស្រ័យលើថាតើឈាមនៅតែមាននៅក្នុងបែហោងធ្មែញនៃរាងកាយឬសរីរាង្គឬត្រូវបានបង្ហូរចេញពីរាងកាយការហូរឈាមត្រូវបានសម្គាល់:

• ខាងក្នុង។ឈាម​មិន​ចេញ​ទៅ​ខាង​ក្រៅ​ទេ ហូរ​ចូល​ខាងក្នុង : ក្នុង​ប្រហោង​ពោះ, thoracic, pelvic, joint (s), ventricles of the brain. ប្រភេទនៃការបាត់បង់ឈាមដ៏គ្រោះថ្នាក់ ដែលពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាល ដោយសារតែមិនមានសញ្ញាខាងក្រៅនៃការហូរឈាម។ អាចប្រើបាន ការបង្ហាញទូទៅការបាត់បង់របស់វា និងរោគសញ្ញានៃភាពមិនដំណើរការសំខាន់នៃសរីរាង្គ។
• ការហូរឈាមខាងក្រៅ។ឈាមត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងបរិយាកាសខាងក្រៅ ដែលភាគច្រើនជាមូលហេតុនៃជម្ងឺនេះគឺការរងរបួស និងជំងឺផ្សេងៗដែលប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គ និងប្រព័ន្ធនីមួយៗ។ ការហូរឈាមទាំងនេះអាចមកពីស្បែក និងភ្នាសរំអិល ក្រពះ និងពោះវៀន ពីប្រព័ន្ធទឹកនោម។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានោះ ការបង្ហូរឈាមដែលអាចមើលឃើញត្រូវបានគេហៅថាច្បាស់លាស់ ហើយអ្វីដែលកើតឡើងនៅក្នុងសរីរាង្គប្រហោងដែលទំនាក់ទំនងជាមួយបរិយាកាសខាងក្រៅត្រូវបានគេហៅថាលាក់កំបាំង។ ក្រោយមកទៀតប្រហែលជាមិនត្រូវបានរកឃើញភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការហូរឈាមនោះទេព្រោះវាត្រូវការពេលវេលាដើម្បីឱ្យឈាមចេញមកឧទាហរណ៍ពីបំពង់រំលាយអាហារយូរ។

ជាធម្មតា ការហូរឈាមដែលមានកំណកឈាមត្រូវបានលាក់ពីខាងក្រៅ ឬខាងក្នុង នៅពេលដែលឈាមនៅជាប់ក្នុងសរីរាង្គ ហើយមានការកកដោយផ្នែក។

1. ស្រួចស្រាវ។ក្នុងករណីនេះ បរិមាណឈាមច្រើនត្រូវបានបាត់បង់ក្នុងរយៈពេលដ៏ខ្លី ជាធម្មតាវាកើតឡើងភ្លាមៗជាលទ្ធផលនៃរបួស។ ជាលទ្ធផលមនុស្សម្នាក់វិវត្តទៅជាស្ថានភាពស្រួចស្រាវ (ភាពស្លកសាំង) ។
2. រ៉ាំរ៉ៃ។ការខាតបង់រយៈពេលវែងនៃបរិមាណតិចតួចនេះ។ សារធាតុរាវជីវសាស្រ្ត, មូលហេតុគឺជាធម្មតា ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃសរីរាង្គដែលមានដំបៅនៃនាវានៃជញ្ជាំងរបស់ពួកគេ។ បណ្តាលឱ្យមានស្ថានភាពនៃភាពស្លកសាំងរ៉ាំរ៉ៃ។

វីដេអូ៖ ការហូរឈាមនៅសាលាបណ្ឌិត Komarovsky

មូលហេតុចម្បងនៃការហូរឈាម

តើអ្វីអាចបណ្តាលឱ្យមានការហូរឈាម? នៅទីនេះវាជាការសមរម្យក្នុងការកត់សម្គាល់ថាក៏មានប្រភេទផ្សេងគ្នាជាមូលដ្ឋានពីរផងដែរដោយផ្អែកលើកត្តាថាតើនាវាធម្មតាត្រូវបានខូចខាតឬស្ថានភាពរោគសាស្ត្របានកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការបំផ្លិចបំផ្លាញនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាមដែលបានផ្លាស់ប្តូរ។ ក្នុងករណីដំបូងការហូរឈាមត្រូវបានគេហៅថាមេកានិចហើយទីពីរ - រោគសាស្ត្រ។

មូលហេតុចម្បងនៃការហូរឈាមអាចត្រូវបានសម្គាល់:

• របួសផ្លូវចិត្ត។ ពួកវាអាចជាកំដៅ (ពីការប៉ះពាល់នឹងសីតុណ្ហភាពធ្ងន់ធ្ងរ) មេកានិច (ក្នុងករណីមានការបាក់ឆ្អឹងរបួសស្នាមជាំ) ។ ក្រោយមកទៀតកើតឡើងនៅផ្សេងៗគ្នា ស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ៖ គ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍ ផ្លូវរថភ្លើង និងធ្លាក់យន្តហោះ ធ្លាក់ពីលើទីខ្ពស់ វាយតប់គ្នា ចោះ និងកាត់វត្ថុផ្សេងៗ។ របួសដោយគ្រាប់កាំភ្លើង. ក៏មានរបួសផ្នែកឧស្សាហកម្ម និងក្នុងស្រុកផងដែរ។
• ជំងឺសរសៃឈាមរួមទាំងដុំសាច់ (ដំបៅជាលិកាដែលមានការចូលរួមពីសរសៃឈាម, atherosclerosis, hemangiosarcoma) ។
• ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ coagulation ឈាមនិងថ្លើម (កង្វះ fibrinogen, hypovitaminosis K, ជំងឺរលាកថ្លើម, ក្រិនថ្លើម) ។
• ជំងឺទូទៅ។ ឧទាហរណ៍, ជំងឺទឹកនោមផ្អែមការបង្ករោគ (មេរោគ, សេពស៊ីស), កង្វះវីតាមីន, ការពុលបណ្តាលឱ្យខូចខាត ជញ្ជាំងសរសៃឈាមជា​លទ្ធផល ប្លាស្មា និង​កោសិកា​ឈាម​ហូរ​ចូល​ពេញ​រាងកាយ ហើយ​មាន​ការ​ហូរ​ឈាម។
• ជំងឺដែលប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គផ្សេងៗ។ ការផុតកំណត់នៃឈាមពីសួតអាចបង្កឱ្យមានជំងឺរបេង, មហារីក; ពីរន្ធគូថ - ដុំសាច់, ឬសដូងបាត, ប្រេះ; ពីបំពង់រំលាយអាហារ - ដំបៅនៃក្រពះនិងពោះវៀន, polyps, diverticula, ដុំសាច់; ពីស្បូន - endometriosis, polyps, រលាក, neoplasms ។

តើអ្វីគំរាមកំហែងដល់ការហូរឈាម?

មួយដ៏សំខាន់បំផុត ប៉ុន្តែមិនមានន័យថា មុខងារតែមួយគត់នៃឈាមគឺការដឹកជញ្ជូនអុកស៊ីសែន និងសារធាតុចិញ្ចឹម។ វាបញ្ជូនពួកវាទៅជាលិកា ហើយយកផលិតផលមេតាបូលីស និងកាបូនឌីអុកស៊ីតចេញពីពួកវា។ ជាមួយនឹងការហូរឈាមយ៉ាងសំខាន់មានការបាត់បង់ដ៏សំខាន់នៃសារធាតុនេះដែលចាំបាច់សម្រាប់រាងកាយ។ មានភាពរសើបខ្លាំងចំពោះកង្វះអុកស៊ីសែន ប្រព័ន្ធ​ប្រសាទនិងសាច់ដុំបេះដូង។ ការស្លាប់របស់ខួរក្បាលជាមួយនឹងការដាច់ពេញលេញនៃការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅវាកើតឡើងចំពោះមនុស្សនិងសត្វក្នុងរយៈពេលត្រឹមតែ 5-6 នាទីប៉ុណ្ណោះ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយបន្ថែមពីលើការបាត់បង់ដោយផ្ទាល់នៃវត្ថុរាវដែលមានអុកស៊ីហ៊្សែនដ៏មានតម្លៃមានបញ្ហាមួយទៀត។ ការពិតគឺថាវារក្សាកប៉ាល់ឱ្យមានរូបរាងល្អ ហើយជាមួយនឹងការបាត់បង់ដ៏សំខាន់របស់វា ក្រោយមកក៏ថយចុះ។ ក្នុងករណីនេះ ឈាមដែលនៅសេសសល់ក្នុងខ្លួនមនុស្ស ដែលមានផ្ទុកអុកស៊ីហ្សែន ក្លាយទៅជាគ្មានប្រសិទ្ធភាព និងអាចជួយបានតិចតួច។ ស្ថានភាពនេះគឺមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់វាត្រូវបានគេហៅថាការឆក់សរសៃឈាមឬការដួលរលំ។ វាកើតឡើងជាមួយនឹងស្រួចស្រាវខ្លាំង។

ផលវិបាកដែលបានពិពណ៌នាខាងលើគឺគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតសម្រាប់អ្នកជំងឺ ហើយវិវត្តន៍យ៉ាងលឿនបន្ទាប់ពីហូរឈាម។

ឈាមបំពេញមុខងារជាច្រើន ក្នុងចំណោមនោះ ការថែរក្សាតុល្យភាពមានសារៈសំខាន់ណាស់។ បរិស្ថានខាងក្នុងរាងកាយ ក៏ដូចជាធានាការភ្ជាប់នៃសរីរាង្គ និងជាលិកាជាមួយគ្នាដោយការផ្ទេរសារធាតុសកម្មជីវសាស្រ្តផ្សេងៗ។ ដូច្នេះ កោសិការាងកាយរាប់ពាន់លានផ្លាស់ប្តូរព័ត៌មាន ហើយជាលទ្ធផលអាចដំណើរការយ៉ាងរលូន។ ការហូរឈាមក្នុងកម្រិតខ្លះរំលោភលើភាពស្ថិតស្ថេរនៃបរិយាកាសខាងក្នុងនៃរាងកាយនិងមុខងារនៃសរីរាង្គទាំងអស់របស់វា។

ជារឿយៗការបាត់បង់ឈាមមិនគំរាមកំហែងដោយផ្ទាល់ដល់អាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺទេ នេះត្រូវបានសង្កេតឃើញនៅក្នុងជំងឺជាច្រើន។ ក្នុងករណីបែបនេះការបាត់បង់ឈាមមានលក្ខណៈរ៉ាំរ៉ៃនិងស្រាល។ ការជំនួសឈាមដែលហូរចេញកើតឡើងដោយការសំយោគប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាដោយថ្លើម និង ខួរឆ្អឹង- ធាតុកោសិកា។ ការហូរឈាមក្លាយជាសញ្ញារោគវិនិច្ឆ័យដ៏សំខាន់សម្រាប់ការទទួលស្គាល់ជំងឺនេះ។

សញ្ញានៃការហូរឈាម

ទូទៅ

ពាក្យបណ្តឹងរបស់អ្នកជំងឺ៖

1. ភាពទន់ខ្សោយ, ងងុយដេកដោយមិនបានជម្រុញ;
2. វិលមុខ;
3. ស្រេកទឹក;
4. អារម្មណ៍នៃការញ័រទ្រូងនិងដង្ហើមខ្លី។

រោគសញ្ញាខាងក្រៅនៃការបាត់បង់ឈាមដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹងប្រភេទនៃការហូរឈាមណាមួយមានដូចខាងក្រោម:

• ស្បែកស្លេកនិងភ្នាសរំអិល;
• ញើស​ត្រជាក់;
• ចង្វាក់បេះដូងកើនឡើង;
• ថប់ដង្ហើម;
• ការរំខានដល់ការនោមរហូតដល់អវត្តមានពេញលេញនៃទឹកនោម;
• ការថយចុះសម្ពាធឈាម;
• ជីពចរខ្សោយញឹកញាប់;
• ការរំលោភលើស្មារតីរហូតដល់ការបាត់បង់របស់វា។

ក្នុងស្រុក

ការហូរចេញឈាមខាងក្រៅ

មូលដ្ឋាន រោគសញ្ញាក្នុងតំបន់- នេះគឺជាវត្តមាននៃមុខរបួសនៅលើផ្ទៃនៃស្បែកឬភ្នាស mucous និងការហូរចេញនៃឈាមដែលអាចមើលឃើញពីវា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយធម្មជាតិនៃការហូរឈាមគឺខុសគ្នាហើយអាស្រ័យដោយផ្ទាល់ទៅលើប្រភេទនៃនាវា។

1. Capillary ត្រូវបានបង្ហាញដោយឈាម​ត្រូវ​បាន​ប្រមូល​ជា​តំណក់​ធំៗ ដែល​ហូរ​ចេញ​ពី​ផ្ទៃ​ទាំង​មូល​នៃ​មុខ​របួស។ ការបាត់បង់របស់វាក្នុងមួយឯកតានៃពេលវេលាគឺជាធម្មតាតូច។ ពណ៌របស់វាគឺក្រហម។
2. សញ្ញានៃការហូរឈាមតាមសរសៃឈាម៖ ឈាម​អាច​ហូរ​ចេញ​បាន​យ៉ាង​លឿន​នៅ​ពេល​ដែល​សរសៃ​វ៉ែន​ធំ​ត្រូវ​របួស ឬ​ច្រើន​ក្នុង​ពេល​តែ​មួយ វា​ហូរ​ចេញ​ពី​មុខ​របួស​ជា​ច្រូត។ ពណ៌របស់វាមានពណ៌ក្រហមងងឹតជួនកាលប៊ឺហ្គូឌី។ ប្រសិនបើសរសៃធំៗនៃរាងកាយខាងលើត្រូវរបួស នោះអាចនឹងមានការហូរចេញឈាមពីមុខរបួសជាបន្តបន្ទាប់ (ទោះជាយ៉ាងណា ចង្វាក់ត្រូវបានធ្វើសមកាលកម្មមិនមែនជាមួយជីពចរទេប៉ុន្តែជាមួយនឹងដង្ហើម).
3. សញ្ញានៃការហូរឈាមតាមសរសៃឈាម: ឈាមហូរចេញពីកន្លែងរបួសដោយការប៉ះទង្គិច - "ប្រភពទឹក" (របស់ពួកគេ។ ភាពញឹកញាប់ និងចង្វាក់បេះដូងស្របគ្នាជាមួយនឹងចង្វាក់បេះដូង និងជីពចរ) ពណ៌របស់វាគឺពណ៌ក្រហមភ្លឺ។ ការបាត់បង់ឈាមក្នុងមួយឯកតានៃពេលវេលាជាធម្មតាលឿននិងគួរឱ្យកត់សម្គាល់។

ការបង្ហាញនៃការហូរឈាម occult

• ពីសួត - ឈាមត្រូវបានបញ្ចេញដោយក្អក (រោគសញ្ញានៃការហៀរសំបោរ) វាមានពពុះពណ៌ក្រហមភ្លឺ។
• ពីក្រពះ - ពណ៌ត្នោត ( អាស៊ីត hydrochloricទឹកក្រពះមានប្រតិកម្មជាមួយនឹងឈាម ក្រោយមកទៀតប្រែពណ៌)។ វាអាចមានដុំពក។
• ពីពោះវៀន - លាមកទទួលបានពណ៌ត្នោតខ្មៅឬខ្មៅនិងមានភាពជាប់លាប់ viscous (លាមកដូចជា tar) ។
• ពីតម្រងនោមនិងផ្លូវទឹកនោម - ទឹកនោមក្លាយជាពណ៌ក្រហម (ពីម្លប់ឥដ្ឋទៅជាពណ៌ត្នោតជាមួយ "ក្រណាត់" - កំណកនិងបំណែកនៃជាលិកា) ។
• ពីស្បូននិងប្រដាប់បន្តពូជ - ឈាមក្រហមជាញឹកញាប់នៅក្នុងការបញ្ចេញទឹករំអិលមានបំណែកនៃភ្នាសរំអិល។
• ពីរន្ធគូថ - ដំណក់ឈាមក្រហមអាចត្រូវបានរកឃើញនៅលើលាមក។

សញ្ញានៃការហូរឈាមខាងក្នុង

1. មិនមានការហូរឈាមទេ។ បរិស្ថាន. មាន រោគសញ្ញាទូទៅការបាត់បង់ឈាម។
2. ការបង្ហាញក្នុងតំបន់នឹងអាស្រ័យលើទីតាំងនៃការខូចខាតដល់កប៉ាល់ និងនៅក្នុងបែហោងធ្មែញរាងកាយដែលឈាមកកកុញ។
3. - ការបាត់បង់ស្មារតីឬការភាន់ច្រលំរបស់វា ការរំខានក្នុងមូលដ្ឋាននៃមុខងារម៉ូទ័រ និង/ឬភាពប្រែប្រួល សន្លប់។
4. នៅក្នុងបែហោងធ្មែញ pleural - ឈឺទ្រូង, ដង្ហើមខ្លី។
5. នៅក្នុងបែហោងធ្មែញពោះ - ឈឺពោះក្អួតនិងចង្អោរភាពតានតឹងសាច់ដុំនៃជញ្ជាំងពោះ។
6. នៅក្នុងបែហោងធ្មែញនៃសន្លាក់ - ការហើមរបស់វាការឈឺចាប់នៅលើ palpation និងចលនាសកម្ម។

តើរាងកាយអាចដោះស្រាយជាមួយនឹងការហូរឈាមបានទេ?

ធម្មជាតិបានផ្តល់ឱ្យនូវលទ្ធភាពបែបនេះដែលថាជាលិការស់ដែលផុយស្រួយនិងឆ្ងាញ់នៃរាងកាយនឹងត្រូវបានរងរបួសក្នុងអំឡុងពេលជីវិតដ៏យូរ។ នេះមានន័យថា ត្រូវការយន្តការមួយ ដើម្បីទប់ទល់នឹងលំហូរឈាមចេញពីនាវាដែលខូច។ ហើយមនុស្សមានវា។ ជាផ្នែកមួយនៃប្លាស្មាឈាម ពោលគឺផ្នែករាវដែលមិនមានកោសិកា មានជីវសាស្ត្រ សារធាតុសកម្ម- ប្រូតេអ៊ីនពិសេស។ ពួកគេរួមគ្នាបង្កើតប្រព័ន្ធ coagulation ឈាម។ នាងត្រូវបានជួយដោយពិសេស កោសិកាឈាម- កំណកឈាម។ លទ្ធផលនៃដំណើរការ coagulation ឈាមច្រើនដំណាក់កាលស្មុគ្រស្មាញគឺការបង្កើតកំណកឈាម - កំណកតូចមួយដែលស្ទះសរសៃឈាមដែលរងផលប៉ះពាល់។

នៅក្នុងការអនុវត្តមន្ទីរពិសោធន៍ មានសូចនាករពិសេសដែលបង្ហាញពីស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធ coagulation ឈាម៖

• រយៈពេលនៃការហូរឈាម។ ការចង្អុលបង្ហាញអំពីរយៈពេលនៃការបង្ហូរឈាមចេញពីរបួសស្ដង់ដារតូចមួយដែលទទួលរងនូវទម្រង់ពិសេសនៅលើម្រាមដៃ ឬត្រចៀក។
• ពេលវេលានៃការកកឈាម - បង្ហាញពីរយៈពេលដែលវាត្រូវការពេលដើម្បីឱ្យឈាមកក និងបង្កើតកំណក។ វាត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងបំពង់សាកល្បង។

បទដ្ឋាននៃរយៈពេលនៃការហូរឈាមគឺ 3 នាទីពេលវេលាគឺ 2-5 នាទី (យោងទៅតាម Sukharev) 8-12 នាទី (យោងទៅតាម Lee White) ។

ជារឿយៗ ការរងរបួស ឬការខូចខាតដល់នាវាដោយដំណើរការរោគសាស្ត្រគឺទូលំទូលាយពេក ហើយយន្តការធម្មជាតិសម្រាប់ការបញ្ឈប់ការហូរឈាមមិនអាចដោះស្រាយបាន ឬមនុស្សនោះគ្រាន់តែមិនមានពេលរង់ចាំដោយសារតែការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ បើគ្មានអ្នកឯកទេសទេ វាពិបាកក្នុងការវាយតម្លៃស្ថានភាពរបស់ជនរងគ្រោះ ហើយវិធីសាស្ត្រនៃការព្យាបាលនឹងខុសគ្នាអាស្រ័យលើមូលហេតុ។

ដូច្នេះ អ្នកជំងឺ​ដែល​មាន​ការ​ហូរ​ឈាម​ខ្លាំង​ពី​សរសៃ​វ៉ែន ឬ​សរសៃឈាម​អាកទែរ ត្រូវ​បញ្ជូន​ទៅ​មណ្ឌល​សុខភាព​ជា​បន្ទាន់។ មុនពេលនោះគាត់ត្រូវតែត្រូវបានផ្តល់ការថែទាំបន្ទាន់។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកត្រូវបញ្ឈប់ការហូរឈាម។ ជាធម្មតានេះគឺជាការបញ្ឈប់បណ្តោះអាសន្ននៃលំហូរឈាមចេញពីនាវា។

ការ​សង្គ្រោះ​បថ​ម

តើ​វិធី​ណា​ខ្លះ​ដើម្បី​បញ្ឈប់​ការ​ហូរ​ឈាម​ជា​បណ្តោះអាសន្ន​ត្រូវ​បាន​គេ​ដឹង? នៅទីនេះពួកគេ៖

1. សម្ពាធ (សង្កត់នាវានៅក្នុងមុខរបួស, អនុវត្តបង់រុំសម្ពាធ) ។
2. លាបអេប៉ុង hemostatic ទឹកកក ប្រព័ន្ធធារាសាស្រ្តជាមួយអ៊ីដ្រូសែន peroxide (សម្រាប់ការហូរឈាម capillary) ។
3. ការបត់បែនយ៉ាងខ្លាំងនៃអវយវៈ។
4. tamponade ក្រាស់ជាមួយបង់រុំ, មារៈបង់រុំ, wool កប្បាស (សម្រាប់បែហោងធ្មែញច្រមុះ, របួសខាងក្រៅជ្រៅ) ។
5. អនុវត្ត hemostatic tourniquet ។

មធ្យោបាយចុងក្រោយដើម្បីបញ្ឈប់ការហូរឈាម ដែលអាចអនុវត្តបានតែដោយវេជ្ជបណ្ឌិត និងនៅក្នុងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រគឺ៖

• មេកានិកៈ ការចងកប៉ាល់នៅក្នុងមុខរបួស ធ្វើការកាត់សរសៃឈាម ដេរភ្ជាប់ជាលិកាជាមួយនឹងកប៉ាល់។
• គីមី៖ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកកឈាម និងថ្នាំ vasoconstrictors (កាល់ស្យូមក្លរួ, អេពីណាហ្វីន, អាស៊ីតអាមីណូកាប្រូក)
• កំដៅ៖ អេឡិចត្រូកូកូឡា។
• ជីវសាស្រ្ត (ដើម្បីបញ្ឈប់ការហូរឈាម capillary និង parenchymal ក្នុងអំឡុងពេលប្រតិបត្តិការ): ខ្សែភាពយន្ត fibrin, អេប៉ុង hemostatic, hemming នៃជាលិកាផ្ទាល់ខ្លួនរបស់រាងកាយ (omentum, សាច់ដុំ, ជាលិកាខ្លាញ់) ។
• ការដាក់បញ្ចូលនាវា (ការណែនាំនៃពពុះខ្យល់តូចៗចូលទៅក្នុងវា) ។
• ការយកចេញនៃសរីរាង្គដែលរងផលប៉ះពាល់ឬផ្នែករបស់វា។

វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការកំណត់ប្រភេទនៃនាវាដែលខូចព្រោះវិធីដើម្បីបញ្ឈប់ការបង្ហូរឈាមចេញពីវានឹងអាស្រ័យលើនេះ។

ជំនួយដំបូងសម្រាប់ការហូរឈាមតាមសរសៃឈាម

tourniquet មានប្រសិទ្ធភាពណាស់ប្រសិនបើនាវានៃអវយវៈត្រូវបានខូចខាត។ វិធីសាស្រ្តនៃសម្ពាធនិង tamponade តឹងនៃមុខរបួសត្រូវបានគេប្រើផងដែរ។

ច្បាប់ខ្សែ

ខណៈពេលដែលវាកំពុងត្រូវបានរៀបចំវាចាំបាច់ត្រូវចុចសរសៃឈាមទៅឆ្អឹងខាងលើមុខរបួសដោយប្រើកណ្តាប់ដៃឬម្រាមដៃសូមចាំថាជាមួយនឹងរបួសដល់នាវាធំមួយត្រូវរាប់នាទី។ សរសៃឈាម brachial ត្រូវបានចុចប្រឆាំងនឹងឆ្អឹងនៃស្មាតាមបណ្តោយផ្ទៃខាងក្នុងរបស់វា សរសៃឈាម ulnar - នៅក្នុងកែងដៃ, សរសៃឈាម femoral - នៅក្នុងពត់ inguinal, ជើងទាប - នៅក្នុង fossa popliteal, axillary - នៅក្នុងប្រហោងនៃ ឈ្មោះដូចគ្នា។

ជើងឬដៃដែលរងរបួសត្រូវតែលើក។ Tourniquet ត្រូវបានអនុវត្តដោយរឹតបន្តឹងយ៉ាងតឹងហើយដាក់កន្សែងឬក្រណាត់នៅចន្លោះវានិងស្បែក។ ប្រសិនបើមិនមានក្រុមកៅស៊ូពិសេសទេ អ្នកអាចប្រើបង់រុំធម្មតា កន្សែងបង់ក ទុយោកៅស៊ូស្តើង ខ្សែក្រវ៉ាត់ខោ ក្រមា ឬសូម្បីតែខ្សែពួរ។ បន្ទាប់មកវាត្រូវបានចងរលុងជុំវិញអវយវៈ ដំបងមួយត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងរង្វិលជុំ និងរមួលទៅនឹងការគៀបដែលចង់បាន។ លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ការអនុវត្តត្រឹមត្រូវនៃ tourniquet គឺការបញ្ឈប់ការហូរឈាម។ ពេលវេលានៃការស្នាក់នៅរបស់គាត់នៅលើអវយវៈ: មិនលើសពីពីរម៉ោងក្នុងរដូវក្តៅនិងកន្លះម៉ោងក្នុងរដូវរងារ. ដើម្បីជួសជុលពេលនៃការតោងនាវា ពេលវេលាត្រូវបានសរសេរនៅលើក្រដាសមួយ ហើយជួសជុលនៅលើអវយវៈដែលរងផលប៉ះពាល់។

គ្រោះថ្នាក់

បញ្ហាគឺថាវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការអនុវត្ត tourniquet លើសពីចន្លោះពេលខាងលើដោយសារតែជំងឺឈាមរត់នៅក្នុងជើងឬដៃដែលរងរបួសជាលិកាស្លាប់។ មុខងាររបស់អវយវៈនឹងមិនត្រូវបានស្តារឡើងវិញពេញលេញទេ ជួនកាលការកាត់ចេញគឺចាំបាច់។ លើសពីនេះទៀតវាមានគ្រោះថ្នាក់នៃការអភិវឌ្ឍនៅក្នុងតំបន់នៃការខូចខាត (បាក់តេរីដែលរស់នៅក្នុងដីនិងគុណនៅក្នុងជាលិការស់ក្នុងករណីដែលគ្មានអុកស៊ីសែនចូលទៅក្នុងមុខរបួស) ។ ប្រសិនបើមនុស្សនោះមិនទាន់ត្រូវបានគេបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យក្នុងរយៈពេលជាក់លាក់ណាមួយទេ ក្នុងករណីណាក៏ដោយ tourniquet ត្រូវតែបន្ធូររយៈពេលពីរបីនាទី។ មុខរបួសក្នុងអំឡុងពេលពួកគេត្រូវបានតោងដោយប្រើក្រណាត់ស្អាត.

ប្រសិនបើសរសៃឈាម carotid ត្រូវបានរងរបួស និងហូរឈាមចេញពីវា វាចាំបាច់ក្នុងការច្របាច់វាដោយម្រាមដៃ ហើយអនុវត្ត tamponade នៃមុខរបួសជាមួយនឹងមាប់មគ។ សម្ភារៈស្លៀកពាក់. Tourniquet អាច​ត្រូវ​បាន​អនុវត្ត​ទៅ​ក​សម្រាប់​នេះ បច្ចេកទេស​ពិសេស​ត្រូវ​បាន​ប្រើ​ដើម្បី​ការពារ​ការ​ច្របាច់ក​របស់​ជន​រង​គ្រោះ​។ លើកដៃឡើងលើផ្នែកម្ខាងនៃរបួស ហើយរឹតបន្តឹងកដោយកន្សែង ខាងក្រោមកន្លែងរបួសរួមជាមួយអវយវៈ។

វីដេអូ៖ ការថែទាំបន្ទាន់សម្រាប់ការហូរឈាមធ្ងន់ធ្ងរ

ការហូរឈាមសរសៃឈាមវ៉ែន

នៅ ការហូរឈាមសរសៃឈាមវ៉ែនការបង់រុំតឹង ឬ tourniquet ដំណើរការបានល្អ។ ភាពពិសេសនៃបច្ចេកទេសនៃក្រោយនេះគឺថាទីតាំងរបស់វាគឺ មិននៅពីលើកន្លែងរបួស ដូចជារបួសសរសៃឈាម ប៉ុន្តែផ្ទុយទៅវិញ នៅខាងក្រោម។

ជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តណាមួយនៃការបញ្ឈប់ការហូរឈាម មុខរបួសខ្លួនឯងត្រូវបានគ្របដោយកន្សែងមាប់មគ ឬក្រណាត់ស្អាត។ ប្រសិនបើ​មាន​ថ្នាំ​បំបាត់​ការឈឺចាប់ ជនរងគ្រោះ​អាច​នឹង​ត្រូវ​ចាក់​ថ្នាំ ឬ​ថ្នាំ​គ្រាប់ ប្រសិនបើ​ជនរងគ្រោះ​ដឹងខ្លួន។ មនុស្សម្នាក់ដេកលើដីត្រូវតែបិទបាំងដើម្បីការពារការថយចុះកម្តៅ។ កុំផ្លាស់ទីឬបង្វែរជនរងគ្រោះ។

ប្រសិនបើ​មានការ​សង្ស័យថា​មានការ​ហូរឈាម​ខាងក្នុង​ដោយសារ​របួស អ្នកជំងឺ​គួរតែ​សម្រាក​ឱ្យបាន​ពេញលេញ ហើយ​បញ្ជូនទៅ​មន្ទីរពេទ្យ​ឱ្យបាន​ឆាប់​តាម​ដែល​អាចធ្វើ​ទៅបាន​។

វីដេអូ៖ ជំនួយដំបូងសម្រាប់ការហូរឈាមតាមសរសៃឈាម

ការហូរឈាម capillary

ជាមួយនឹងការហូរឈាម capillary វិធីសាស្ត្រសំពាធត្រូវបានប្រើ រួមទាំងបាតដៃ ឬម្រាមដៃ បង់រុំ។ អេប៉ុង hemostatic, វត្ថុត្រជាក់។ ជាមួយនឹងការងារគ្រប់គ្រាន់នៃប្រព័ន្ធ coagulation ការបញ្ឈប់ការហូរឈាមជាបណ្តោះអាសន្នក្លាយជាចុងក្រោយ។

ការព្យាបាលបន្ទាប់ពីការបញ្ឈប់ការហូរឈាមនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវកំណកឈាម, ថ្នាំជំនួសឈាម, ការព្យួរប្លាស្មា/ប្លាកែតទាំងមូលគឺជាកាតព្វកិច្ច។ វាក៏ត្រូវការការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមផងដែរ។ ការព្យាបាលដោយ infusionដើម្បីស្តារតុល្យភាពអ៊ីយ៉ុង។ ដោយសារការហូរឈាមជាធម្មតានៅឆ្ងាយពីបញ្ហាតែមួយគត់ បន្ទាប់ពីឧប្បត្តិហេតុប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ ស្របជាមួយនឹងការងារដើម្បីបញ្ឈប់វា គ្រូពេទ្យធ្វើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្ទាន់ និងការព្យាបាលនៃជំងឺរួមគ្នា។

រឿងសំខាន់គឺមិនត្រូវបាត់បង់ក្បាលរបស់អ្នកទេប្រសិនបើមានបញ្ហាកើតឡើងចំពោះមនុស្សជុំវិញខ្លួនហើយអ្នកជំងឺមានឈាម។ ដើម្បី​ទប់ទល់​នឹង​វា អ្នក​អាច​ប្រើ​សម្ភារ​ពី​ឧបករណ៍​សង្គ្រោះ​បឋម​ក្នុង​រថយន្ត របស់​របរ​ពី​កាបូប​ផ្ទាល់​ខ្លួន របស់របរ​សម្លៀក​បំពាក់ ឬ​របស់​ប្រើប្រាស់​ក្នុងផ្ទះ។

ភារកិច្ច និងកាតព្វកិច្ចរបស់មនុស្សគ្រប់រូប មនុស្សធម្មតា។គឺជា ដំបូង ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តដល់ជនរងគ្រោះ ដែលមាននៅក្នុងការបញ្ឈប់ជាបណ្តោះអាសន្ននៃការបាត់បង់ឈាម. ហើយបន្ទាប់មកអ្នកគួរតែយកអ្នកជំងឺភ្លាមៗទៅកាន់ស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រដោយខ្លួនឯង ឬហៅឡានពេទ្យជាបន្ទាន់។