Поврзување со вентилатор - индикации и имплементација. Како да се изврши вештачко дишење Обезбедување вештачко дишење

Вештачкото дишење (АР) е итна мерка итна помошво случај кога сопственото дишење на една личност отсуствува или е оштетено до таа мера што претставува закана за животот. Потребата за вештачко дишење може да се појави при пружање помош на оние кои примиле сончев удар, давење, струен удар, како и труење со одредени материи.

Целта на постапката е да се обезбеди процес на размена на гасови во човечкото тело, со други зборови, да се обезбеди доволна заситеност на крвта на жртвата со кислород и отстранување на јаглерод диоксид. Покрај тоа, вештачката вентилација има рефлексен ефект врз респираторниот центар лоциран во мозокот, како резултат на што се обновува независното дишење.

Механизам и методи на вештачко дишење

Само преку процесот на дишење, крвта на една личност се заситува со кислород и од неа се отстранува јаглерод диоксид. Откако воздухот ќе влезе во белите дробови, тој ги полни белодробните кеси наречени алвеоли. Алвеолите се навлезени од неверојатен број на мали крвни садови. Токму во пулмоналните везикули се одвива размена на гасови - кислородот од воздухот влегува во крвта, а јаглеродниот диоксид се отстранува од крвта.

Доколку се прекине снабдувањето со кислород на телото, виталната активност е загрозена, бидејќи кислородот ја игра „првата виолина“ во сите оксидативни процеси што се случуваат во телото. Затоа, кога ќе престане дишењето, веднаш треба да се започне со вештачко проветрување на белите дробови.

Воздухот што влегува во човечкото тело за време на вештачкото дишење ги исполнува белите дробови и ги иритира нервните завршетоци во нив. Како резултат на тоа, нервните импулси се испраќаат до респираторниот центар на мозокот, кои се стимул за производство на одговорни електрични импулси. Вторите стимулираат контракција и релаксација на мускулите на дијафрагмата, што резултира со стимулација на респираторниот процес.

Вештачкото обезбедување на човечкото тело со кислород во многу случаи овозможува целосно обновување на независни респираторен процес. Во случај да се забележи и срцев удар во отсуство на дишење, неопходно е да се изврши затворена срцева масажа.

Ве молиме имајте предвид дека отсуството на дишење предизвикува неповратни процеси во телото во рок од пет до шест минути. Затоа, навремената вештачка вентилација може да го спаси животот на една личност.

Сите методи на извршување на ИД се поделени на експираторни (уста-на-уста и уста-на-нос), рачни и хардверски. Рачните и експираторните методи се сметаат за потрудоинтензивни и помалку ефективни во споредба со хардверските методи. Сепак, тие имаат една многу значајна предност. Тие можат да се изведат без одлагање, речиси секој може да се справи со оваа задача, и што е најважно, нема потреба од никакви дополнителни уреди и инструменти, кои не се секогаш при рака.

Индикации и контраиндикации

Индикации за употреба на ID се сите случаи каде што обемот на спонтана вентилација на белите дробови е премногу низок за да се обезбеди нормална размена на гасови. Ова може да се случи во многу итни и планирани ситуации:

1. За нарушувања на централната регулација на дишењето предизвикани од повреда церебралната циркулација, туморски процеси на мозокот или повреда на мозокот.
2. За медицински и други видови на интоксикација.
3. Во случај на пораз нервни патиштаи невромускулна спојка, која може да се активира со повреда цервикален 'рбет'рбетот, вирусни инфекции, токсичен ефект на некои лекови, труење.
4. За болести и повреди респираторни мускулии ѕидот на градниот кош.
5. Во случаи на лезии на белите дробови и од опструктивна и од рестриктивна природа.

Потребата да се користи вештачко дишење се оценува врз основа на комбинацијата клинички симптомии надворешни податоци. Промени во големината на зеницата, хиповентилација, тахи- и брадисистола се состојби кои бараат вештачка вентилација. Дополнително, потребно е вештачко дишење во случаи кога спонтана вентилација на белите дробови е „исклучена“ со помош на инјекции. медицинска наменамускулни релаксанти (на пример, за време на анестезија за хируршка интервенцијаили за време на интензивна негаконвулзивен синдром).

Што се однесува до случаите кога не се препорачува лична карта, тогаш апсолутни контраиндикациине постои. Постојат само забрани за употреба на одредени методи на вештачко дишење во одреден случај. Така, на пример, ако венското враќање на крвта е тешко, режимите на вештачко дишење се контраиндицирани, што предизвикува уште поголемо нарушување. Во случај на повреда на белите дробови, методите на вентилација базирани на инјектирање воздух од висок притисокитн.

Подготовка за вештачко дишење

Пред да се изврши експираторно вештачко дишење, пациентот треба да се прегледа. Ваквите мерки за реанимација се контраиндицирани за повреди на лицето, туберкулоза, полиомелитис и труење со трихлоретилен. Во првиот случај, причината е очигледна, а во последните три, изведувањето на експираторно вештачко дишење го става во ризик лицето што врши реанимација.

Пред да започне експираторно вештачко дишење, жртвата брзо се ослободува од облеката што ги стиска грлото и градите. Јаката се откопчува, вратоврската е откопчана, а ременот од панталоните може да се одврзе. Жртвата е легната на грбот на хоризонтална површина. Главата се навалува колку што е можно повеќе наназад, дланката од едната рака се става под задниот дел од главата, а другата дланка се притиска на челото додека брадата не се усогласи со вратот. Оваа состојба е неопходна за успешна реанимација, бидејќи со оваа положба на главата устата се отвора и јазикот се оддалечува од влезот во гркланот, како резултат на што воздухот почнува слободно да тече во белите дробови. За да може главата да остане во оваа положба, под лопатките се става перница од свиткана облека.

По ова, неопходно е да се испита усната шуплина на жртвата со прстите, да се отстрани крвта, слузта, нечистотијата и сите туѓи предмети.

Најнежниот е хигиенскиот аспект на изведувањето на експираторно вештачко дишење, бидејќи спасувачот ќе мора да ја допира кожата на жртвата со усните. Може да се користи следниот состанок: Направете мала дупка во средината на шамиче или газа. Неговиот дијаметар треба да биде два до три сантиметри. Ткаенината се поставува со дупка на устата или носот на жртвата, во зависност од тоа кој метод на вештачко дишење ќе се користи. Така, воздухот ќе се разнесе низ дупката во ткаенината.

За да се изврши вештачко дишење со методот уста до уста, лицето кое ќе пружи помош мора да биде на страната на главата на жртвата (по можност на левата страна). Во ситуација кога пациентот лежи на подот, спасувачот клекнува. Ако вилиците на жртвата се стегнати, тие се принудени да се разделат.

По ова, едната рака се става на челото на жртвата, а другата се става под задниот дел на главата, навалувајќи ја главата на пациентот колку што е можно повеќе. Откако зеде длабок здив, спасувачот го задржува издишувањето и, наведнувајќи се над жртвата, го покрива пределот на устата со усните, создавајќи еден вид „купола“ над устата на пациентот. Во исто време, ноздрите на жртвата се штипнати со палецот и показалецот на раката лоцирани на неговото чело. Обезбедувањето затегнатост е еден од предусловите за вештачко дишење, бидејќи истекувањето на воздухот низ носот или устата на жртвата може да ги поништи сите напори.

По запечатувањето, спасувачот брзо, силно издишува, дувајќи воздух во дишните патишта и белите дробови. Времетраењето на издишувањето треба да биде околу една секунда, а неговиот волумен треба да биде најмалку еден литар за да се појави ефективна стимулација на респираторниот центар. Во исто време, градите на лицето кое добива помош треба да се кренат. Ако амплитудата на нејзиниот пораст е мала, тоа е доказ дека волуменот на доставениот воздух е недоволен.

Со издишување, спасителот се отклонува, ослободувајќи ја устата на жртвата, но во исто време ја држи главата фрлена наназад. Пациентот треба да издишува околу две секунди. За тоа време, пред да го земе следниот здив, спасувачот мора да земе барем еден нормален здив „за себе“.

Ве молиме имајте предвид дека ако голем број навоздухот не влегува во белите дробови, туку во стомакот на пациентот, ова значително ќе го комплицира неговото спасување. Затоа, треба периодично да притискате на епигастричниот регион за да го испразните стомакот од воздух.

Вештачко дишење од уста до нос

Овој метод на вештачка вентилација се спроведува ако не е можно правилно да се одврзат вилиците на пациентот или ако има повреда на усните или усната област.

Спасувачот ја става едната рака на челото на жртвата, а другата на брадата. Во исто време, тој истовремено ја фрла главата назад и го притиска горната вилицадо дното. Со прстите на раката што ја поддржува брадата, спасувачот мора да притисне долната уснатака што устата на жртвата е целосно затворена. Земајќи длабок здив, спасувачот го покрива носот на жртвата со усните и силно дува воздух низ ноздрите, додека го набљудува движењето на градите.

Откако ќе заврши вештачката инспирација, треба да ги ослободите носот и устата на пациентот. Во некои случаи, мекото непце може да го спречи излегувањето на воздухот низ ноздрите, па кога устата е затворена, може да нема воопшто издишување. При издишување, главата внатре задолжителносе чуваат навалени назад. Времетраењето на вештачкото издишување е околу две секунди. За тоа време, самиот спасувач мора да земе неколку издишувања и вдишувања „за себе“.

Колку долго трае вештачкото дишење?

Има само еден одговор на прашањето колку долго треба да се изврши лична карта. Треба да ги вентилирате белите дробови во овој режим, паузирајќи максимум три до четири секунди, додека не се врати целосно спонтано дишење или додека не се појави лекарот и не даде други упатства.

Во исто време, треба постојано да се осигурате дека постапката е ефикасна. Градите на пациентот треба добро да отечат, а кожата на лицето постепено да добива розова боја. Исто така, неопходно е да се осигура дека нема туѓи предметиили повраќање.

Ве молиме имајте предвид дека поради лична карта, самиот спасувач може да доживее слабост и вртоглавица поради недостаток на јаглерод диоксид во телото. Затоа, идеално, дувањето воздух треба да го прават две лица, кои можат да се менуваат на секои две до три минути. Ако тоа не е можно, бројот на вдишувања треба да се намалува на секои три минути, така што лицето кое врши реанимација го нормализира нивото на јаглерод диоксид во телото.

За време на вештачкото дишење, треба да проверувате секоја минута за да видите дали срцето на жртвата застанало. За да го направите ова, користете два прста за да го почувствувате пулсот во вратот во триаголник помеѓу душники стерноклеидомастоидниот мускул. Се ставаат два прста странична површиналарингеална 'рскавица, по што им е дозволено да се „лизгаат“ во шуплината помеѓу стерноклеидомастоидниот мускул и рскавицата. Тука треба да се почувствува пулсирањето на каротидната артерија.

Доколку нема пулсирање во каротидната артерија, треба веднаш да се започне со компресија на градниот кош во комбинација со ИД. Лекарите предупредуваат дека доколку го пропуштите моментот на срцев удар и продолжите да вршите вештачка вентилација, нема да може да се спаси жртвата.

Карактеристики на постапката кај деца

При спроведувањето вештачка вентилацијаЗа бебиња на возраст под една година, користете ја техниката уста на уста и нос. Доколку детето над една година, се користи методот уста до уста.

На грб се ставаат и мали пациенти. За бебиња до една година, ставете преклопено ќебе под грбот или малку подигнете го горниот делторзото, ставајќи ја раката под грбот. Главата е фрлена назад.

Лицето што дава помош зема плитко здив, ги запечатува усните околу устата и носот на детето (ако бебето е под една година) или само устата, а потоа дува воздух во респираторниот тракт. Волуменот на вдишениот воздух треба да биде помал, колку е помлад пациентот. Значи, во случај на реанимација на новороденче, тоа е само 30-40 ml.

Ако доволен волумен на воздух влезе во респираторниот тракт, се јавува движење на градите. По вдишувањето, треба да бидете сигурни дека градите паѓаат. Внесувањето премногу воздух во белите дробови на вашето бебе може да предизвика пукање на алвеолите. ткивото на белите дробови, како резултат на што воздухот ќе избега во плевралната празнина.

Фреквенцијата на инсуфлации треба да одговара на фреквенцијата на дишење, која има тенденција да се намалува со возраста. Така, кај новороденчиња и деца до четири месеци, фреквенцијата на вдишувања и издишувања е четириесет во минута. Од четири месеци до шест месеци оваа бројка е 40-35. Во периодот од седум месеци до две години - 35-30. Од две до четири години се намалува на дваесет и пет, во периодот од шест до дванаесет години - на дваесет. Конечно, кај тинејџер на возраст од 12 до 15 години, стапката на дишење е 20-18 вдишувања во минута.

Рачни методи на вештачко дишење

Постојат и таканаречени рачни методи на вештачко дишење. Тие се засноваат на промена на волуменот на градниот кош поради примена на надворешна сила. Ајде да ги погледнеме главните.

Методот на Силвестер

Овој метод е најшироко користен. Жртвата се става на грб. Под долниот дел на градниот кош треба да се постави перница така што лопатките и задниот дел од главата ќе бидат пониски од ребрените лакови. Во случај вештачкото дишење да се изврши со овој метод од две лица, тие клекнуваат на двете страни на жртвата за да бидат поставени на ниво на неговите гради. Секој од нив ја држи раката на жртвата во средината на рамото со едната рака, а со другата веднаш над нивото на раката. Следно, тие почнуваат ритмички да ги креваат рацете на жртвата, истегнувајќи ги зад неговата глава. Како резултат на тоа, градите се прошируваат, што одговара на вдишување. По две или три секунди, рацете на жртвата се притиснати на градите, притоа стискајќи ги. Ова ги извршува функциите на издишување.

Во овој случај, главната работа е дека движењата на рацете се што е можно поритмички. Експертите препорачуваат оние кои вршат вештачко дишење да го користат сопствениот ритам на вдишување и издишување како „метроном“. Севкупно, треба да направите околу шеснаесет движења во минута.

Идентификацијата со методот Силвестер може да ја изврши едно лице. Тој треба да клекне зад главата на жртвата, да ги фати рацете над рацете и да ги изврши движењата опишани погоре.

За скршени раце и ребра, овој метод е контраиндициран.

Шефер метод

Ако рацете на жртвата се повредени, методот на Шефер може да се користи за да се изврши вештачко дишење. Оваа техника често се користи и за рехабилитација на лица повредени додека се на вода. Жртвата е поставена склона, со главата свртена на страна. Оној што прави вештачко дишење клекнува, а телото на жртвата треба да биде сместено меѓу неговите нозе. Рацете треба да се постават на долниот дел од градите за да палцитележеше по должината на 'рбетот, а остатокот лежеше на ребрата. При издишување треба да се наведнувате нанапред, притоа да ги компресирате градите, а додека вдишувате да се исправите, сопирајќи го притисокот. Лактите не се свиткани.

Ве молиме имајте предвид дека овој метод е контраиндициран за скршени ребра.

Лаборде метод

Методот Лаборд е комплементарен со методите Силвестер и Шефер. Јазикот на жртвата се фаќа и ритмички се влече, симулирајќи движења на дишење. Како по правило, овој метод се користи кога дишењето штотуку престанало. Отпорот на јазикот што се појавува е доказ дека дишењето на лицето се обновува.

Калистов метод

Овој е едноставен и ефективен методОбезбедува одлична вентилација. Жртвата е поставена склона, со лицето надолу. На задната страна се става пешкир во пределот на лопатките, а неговите краеви се пренесуваат напред, со навој под пазувите. Лицето што дава помош треба да го земе пешкирот за краевите и да го подигне торзото на жртвата седум до десет сантиметри од земјата. Како резултат на тоа, градите се шират и ребрата се креваат. Ова одговара на вдишување. Кога торзото е спуштено, симулира издишување. Наместо крпа, можете да користите каков било појас, шал и сл.

методот на Хауард

Жртвата е поставена на лежечка положба. Под неговиот грб се става перница. Рацете се поместуваат зад главата и се продолжуваат. Самата глава е свртена настрана, јазикот е продолжен и прицврстен. Оној што прави вештачко дишење седи наваму во пределот на бутовите на жртвата и ги става дланките на долниот дел од градниот кош. Со раширени прсти, треба да фатите што повеќе ребра. Кога градите се компресирани, тој симулира вдишување, а кога притисокот се ослободува, симулира издишување. Треба да правите дванаесет до шеснаесет движења во минута.

Методот на Френк Ева

Овој метод бара носилка. Тие се поставуваат во средината на попречен држач, чија висина треба да биде половина од должината на носилката. Жртвата е поставена склона на носилка, лицето е свртено на страна, а рацете се поставени по телото. Лицето е врзано за носилката на ниво на задникот или бутовите. Кога го спуштате крајот на главата на носилката, вдишете; кога ќе се качи, издишете. Максимален волумен на дишење се постигнува кога телото на жртвата е навалено под агол од 50 степени.

Нилсен метод

Жртвата е поставена со лицето надолу. Неговите раце се свиткани во лактите и прекрстени, по што се ставаат со дланките надолу под челото. Спасувачот клекнува на главата на жртвата. Тој ги става рацете на лопатките на жртвата и, без да ги свитка во лактите, притиска со дланките. Така се случува издишувањето. За да вдиши, спасувачот ги зема рамената на жртвата во лактите и се исправа, кревајќи ја и влечејќи ја жртвата кон себе.

Хардверски методи на вештачко дишење

За прв пат, хардверските методи на вештачко дишење почнаа да се користат уште во осумнаесеттиот век. Уште тогаш се појавија првите воздушни канали и маски. Конкретно, лекарите предложија користење на огништето за дување воздух во белите дробови, како и уреди создадени по нивна сличност.

Првите автоматски машини за идентификација се појавија на крајот на деветнаесеттиот век. На почетокот на дваесеттите, одеднаш се појавија неколку видови респиратори, кои создаваа интермитентен вакуум и позитивен притисок или околу целото тело или само околу градите и стомакот на пациентот. Постепено, респираторите од овој тип беа заменети со респиратори за вбризгување на воздух, кои имаа помалку цврсти димензии и не го попречуваа пристапот до телото на пациентот, овозможувајќи да се извршат медицински процедури.

Сите уреди за ID што постојат денес се поделени на надворешни и внатрешни. Надворешните уреди создаваат негативен притисок или околу целото тело на пациентот или околу градите, а со тоа вдишуваат. Издишувањето во овој случај е пасивно - градите едноставно пропаѓаат поради неговата еластичност. Може да биде активен и ако уредот создава зона со позитивен притисок.

На внатрешен начинПри вештачка вентилација, уредот преку маска или интубатор се поврзува со респираторниот тракт, а вдишувањето се врши со создавање позитивен притисок во уредот. Уредите од овој тип се поделени на преносливи, наменети за работа во „теренски“ услови и стационарни, чија цел е долгорочно вештачко дишење. Првите обично се рачни, додека вторите работат автоматски, управувани од мотор.

Компликации на вештачко дишење

Компликациите поради вештачко дишење се јавуваат релативно ретко, па дури и ако пациентот е на вештачка вентилација подолго време. Почесто непожелни последицизагриженост респираторниот систем. Така, поради неправилно избраниот режим, може да се развие респираторна ацидоза и алкалоза. Покрај тоа, продолженото вештачко дишење може да предизвика развој на ателектаза, бидејќи функцијата за одводнување на респираторниот тракт е нарушена. Микроателектазата, пак, може да стане предуслов за развој на пневмонија. Превентивни мерки, што ќе помогне да се избегне појава на вакви компликации е внимателна хигиена на респираторниот тракт.

Ако пациентот дише долго време чист кислород, ова може да предизвика појава на пневмонитис. Затоа, концентрацијата на кислород не треба да надминува 40-50%.

Кај пациенти на кои им е дијагностицирана апсцесна пневмонија, алвеоларни руптури може да се појават за време на вештачко дишење.

Од овој напис ќе научите: во кои ситуации е неопходно да се изврши вештачко дишење и компресија на градниот кош, правилата за вршење на кардиопулмонална реанимација, редоследот на дејства во случај на жртва. Вообичаени грешки при извршувањето затворена масажасрце и вештачко дишење, начини за нивно елиминирање.

Датум на објавување на статијата: 17.07.2017 година

Датум на ажурирање на статијата: 02.06.2019 година

Индиректната срцева масажа (скратено CCM) и вештачкото дишење (скратено ID) се главните компоненти на кардиопулмоналната реанимација (CPR), која се изведува кај луѓе кои престанале да дишат и циркулација. Овие активности помагаат да се одржи снабдувањето со мозокот и срцевиот мускул. минимална количинакрв и кислород, кои се неопходни за одржување на виталната активност на нивните клетки.

Сепак, дури и во земјите со чести курсеви за вештачко дишење и компресија на градниот кош, мерките за реанимација се спроведуваат само во половина од случаите на срцев удар надвор. медицинска установа. Според една голема јапонска студија објавена во 2012 година, приближно 18% од луѓето во срцев удар кои примиле CPR биле во можност да ја вратат спонтаната циркулација. По еден месец, само 5% од жртвите останаа живи, и невролошки нарушувањабиле отсутни само во 2%. И покрај овие не многу оптимистички бројки, извршувањето на мерки за реанимација е единствената шанса за живот за лице со срцев и респираторен застој.

Современите препораки за CPR го следат патот на максимизирање на поедноставување на активностите за реанимација. Една од целите на таквата стратегија е да се зголеми вклученоста на луѓето блиски до жртвата во пружањето помош. Клиничката смрт е ситуација во која е подобро да се направи нешто погрешно отколку да се прави ништо.

Токму поради овој принцип на максимално поедноставување на мерките за реанимација, препораките вклучуваат можност за вршење само НМС, без лична карта.

Индикации за CPR и дијагноза на клиничка смрт

Речиси единствената индикација за извршување на ИД и НМС е состојбата на клиничка смрт, која трае од моментот на прекин на циркулацијата до појава на неповратни нарушувања во клетките на телото.

Пред да започнете со вештачко дишење и компресија на градниот кош, треба да одредите дали жртвата е во состојба на клиничка смрт. Веќе во оваа прва фаза, неподготвената личност може да има потешкотии. Факт е дека одредувањето на присуството на пулс не е толку лесно како што изгледа на прв поглед. Идеално, лицето кое дава помош треба да го почувствува пулсот во каротидната артерија. Во реалноста, тој доста често го прави тоа погрешно, згора на тоа, пулсирањето на крвните садови во прстите го погрешно за пулсот на жртвата. Токму поради ваквите грешки, клаузулата за проверка на пулсот во каротидните артерии при дијагностицирање на клиничка смрт беше отстранета од современите препораки, доколку помошта е обезбедена од луѓе без медицинско образование.

Во моментов, мора да се преземат следниве чекори пред да се стартуваат NMS и ID:

1. Откако ќе ја пронајдете жртвата за која верувате дека е клинички мртва, проверете дали има опасни услови околу жртвата.
2. Потоа одете до него, протресете го со рамото и прашајте дали е добро.
3. Ако тој ви одговорил или некако реагирал на вашето барање, тоа значи дека тој не е во срцев удар. Во овој случај, јавете се брза помош.
4. Ако жртвата не одговори на вашиот повик, свртете ја на грб и отворете му ги дишните патишта. За да го направите ова, внимателно исправете ја главата на вратот и поместете ја горната вилица нагоре.
5. Откако ќе се отвори дишните патишта, проценете дали има нормално дишење. Не мешајте ги агоналните воздишки, кои сè уште може да се забележат по срцев удар, со нормалното дишење. Агоналните воздишки се површни и многу ретки, тие се неритмични.
6. Ако жртвата дише нормално, свртете ја на страна и повикајте брза помош.
7. Ако лицето не дише нормално, повикајте други за помош, повикајте брза помош (или нека го направи тоа некој друг) и веднаш започнете со CPR.

Односно, за појава на НМС и ИД, доволно е отсуството на свест и нормално дишење.

Индиректна срцева масажа

НМС е основата на мерките за реанимација. Токму неговата имплементација обезбедува минимално потребно снабдување со крв до мозокот и срцето, па затоа е многу важно да се знае какви дејства се вршат при индиректната срцева масажа.

Спроведувањето на NMS треба да започне веднаш по идентификувањето на жртвата како без свест и нормално дишење. За ова:

• Петицата на вашата дланка десна рака(за леваци – лево) ставете го на центарот на градите на жртвата. Треба да лежи точно на градната коска, малку под нејзината средина.
• Ставете ја втората дланка врз првата, а потоа преплетете ги нивните прсти. Ниту еден дел од вашата рака не треба да ги допира ребрата на жртвата, бидејќи тоа го зголемува ризикот од фрактура при вршење на NMS. Основата на долната дланка треба да лежи строго на градната коска.
• Поставете го торзото така што рацете да се издигнат над градите на жртвата нормално и да бидат испружени во зглобовите на лактот.
• Користејќи ја телесната тежина (не силата на раката), свиткајте ги градите на жртвата на длабочина од 5-6 см, а потоа оставете ја да ја врати првобитната форма, односно целосно да се исправи, без да ја извадите дланката од градната коска.
• Фреквенцијата на таквите компресии е 100-120 во минута.

Тешко е да се изврши NMS физички труд. Докажано е дека по околу 2-3 минути квалитетот на неговото изведување од страна на едно лице значително се намалува. Затоа, се препорачува, доколку е можно, луѓето кои даваат помош да се менуваат меѓусебно на секои 2 минути.

Грешки при извршување на NMS

• Доцнење на почетокот на настанот. За лице во состојба на клиничка смрт, секоја секунда одложување во започнувањето на CPR може да резултира со помали шанси за обновување на спонтана циркулација и влошена невролошка прогноза.
• Долги паузи за време на NMS. Дозволено е да се прекине компресијата не подолго од 10 секунди. Ова се прави за лична карта, менување на старателите или кога користите дефибрилатор.
• Недоволна или преголема длабочина на компресија. Во првиот случај нема да се постигне максимален можен проток на крв, а во вториот ризикот се зголемува трауматски повредиградите.

Вештачко дишење

Вештачкото дишење е вториот елемент на CPR. Тој е дизајниран да обезбеди снабдување со кислород во крвта, а потоа (предмет на NMS) до мозокот, срцето и другите органи. Токму неподготвеноста да се изврши лична карта со помош на методот „уста на уста“ во повеќето случаи го објаснува неуспехот да им се пружи помош на жртвите од луѓе кои им се блиски.

Правила за извршување на лична карта:

1. ИД за возрасни жртви се врши по 30 компресии на градниот кош.
2. Ако има марамче, газа или некој друг материјал што дозволува воздух да помине, покријте ја устата на жртвата со неа.
3. Отворете му ги дишните патишта.
4. Стиснете ги ноздрите на жртвата со прстите.
5. Одржувајќи ги дишните патишта отворени, цврсто притиснете ги усните на неговата уста и, обидувајќи се да одржите цврсто затворање, издишете како и обично. Во овој момент, погледнете во градите на жртвата, набљудувајќи дали се крева додека издишувате.
6. Направете 2 такви вештачки вдишувања, потрошувајќи не повеќе од 10 секунди на нив, а потоа веднаш преминете на NMS.
7. Односот на компресии и вештачки вдишувања е 30 спрема 2.

Грешки при извршување на ID:

• Обид за изведување без правилно отворање на дишните патишта. Во такви случаи, издуваниот воздух завршува или надвор (што е подобро) или во стомакот (што е полошо). Опасноста од навлегување на издувен воздух во стомакот е да се зголеми ризикот од регургитација.
• Не ја притискате доволно цврсто устата до устата на жртвата или не го затворате носот. Ова резултира со недостаток на херметички, што ја намалува количината на воздух што влегува во белите дробови.
• Паузата во NMS е предолга, која не треба да надминува 10 секунди.
• Извршување на лична карта без запирање на NMS. Во такви случаи, разнесениот воздух најверојатно нема да влезе во белите дробови.

Токму поради техничката сложеност на извршувањето на лична карта и можноста за несакан контакт со плунката на жртвата, тоа е дозволено (покрај тоа, строго се препорачува) за луѓе кои немаат завршено специјални курсеви за CPR, во случај на помош на возрасен жртвите со срцев удар, да прават само NMS со фреквенција од 100-120 компресии во минута. Повеќе од докажано висока ефикасностмерки за реанимација спроведени во вонболнички услови од луѓе без медицинска обука, кои се состојат само од компресии на градниот кош, во споредба со традиционалниот CPR, кој вклучува комбинација на NMS и ID во сооднос од 30 спрема 2.

Сепак, треба да се запомни дека CPR што се состои само од компресии на градниот кош може да го вршат само возрасни. За деца, се препорачува следнава низа на активности за реанимација:

• Идентификација на знаци на клиничка смрт.
• Отворање на дишните патишта и 5 вештачки вдишувања.
• 15 компресии на градниот кош.
• 2 вештачки вдишувања, по што повторно 15 компресии.

Запирање на CPR

Мерките за реанимација може да се прекинат по:

1. Појавата на знаци на обновување на спонтана циркулација (жртвата почнала нормално да дише, да се движи или да реагира на некој начин).
2. Пристигна брза помош и продолжи со CPR.
3. Целосна физичка исцрпеност.

Честопати животот и здравјето на повреденото лице зависи од тоа колку правилно му е пружена прва помош.

Според статистичките податоци, кога срцето и респираторните функции престануваат, тоа е прва помошја зголемува шансата за преживување за 10 пати. После се кислородно гладувањемозокот за 5-6 минути. доведува до неповратна смрт на мозочните клетки.

Не секој знае како се спроведуваат мерките за реанимација ако срцето застанало и нема дишење. И во животот, ова знаење може да го спаси животот на една личност.

Причини и знаци на срцев и респираторен застој

Причините што доведоа до срцев и респираторен застој може да бидат:

Пред да започнете со мерки за реанимација, треба да ги процените ризиците за жртвата и доброволните помагачи - дали постои закана од уривање на зграда, експлозија, пожар, електричен удар, контаминација на собата со гас. Ако нема закана, тогаш можете да ја спасите жртвата.

Пред сè, неопходно е да се процени состојбата на пациентот:

Треба да се повика личноста и да се постават прашања. Ако е свесен, тогаш вреди да се праша за неговата состојба и благосостојба. Во ситуација кога жртвата е во несвест или несвестица, неопходно е да се спроведе надворешен преглед и да се процени неговата состојба.

Главниот знак за отсуство на отчукување на срцето е отсуството на реакција на зеницата на светлосните зраци. ВО во добра состојбаЗеницата се собира кога е изложена на светлина и се шири кога интензитетот на светлината се намалува. Напредно укажува на дисфункција нервен системи миокардот. Сепак, нарушувањето на реакциите на зеницата се случува постепено. Целосно отсустворефлекс се јавува 30-60 секунди по целосен срцев удар. Некои лекови може да влијаат и на ширината на зениците, наркотични супстанции, токсини.

Функционирањето на срцето може да се провери со присуство на крвни импулси во големите артерии. Не е секогаш можно да се најде пулсот на жртвата. Најлесен начин да го направите ова е на каротидната артерија, која се наоѓа на страната на вратот.

Присуството на дишење се оценува според бучавата на воздухот што излегува од белите дробови. Ако дишењето е слабо или отсутно, тогаш карактеристичните звуци може да не се слушнат. Не е секогаш можно при рака да имате огледало за замаглување, кое може да се користи за да се утврди дали има дишење. Движењето на градите исто така може да не се забележува. Наведнувајќи се кон устата на жртвата, забележете ја промената на сензациите на кожата.

Промената на сенката на кожата и мукозната мембрана од природно розова до сива или синкава укажува на проблеми со циркулацијата. Меѓутоа, кога се отруени од некои токсични материи розова бојана кожата е зачувана.

Појавата на кадаверични дамки и восочното бледило укажува на несоодветноста на напорите за реанимација. За тоа сведочат и повредите и оштетувањата некомпатибилни со животот. Мерките за реанимација не треба да се спроведуваат во случај на продорна рана на градниот кош или скршени ребра, за да не се прободат белите дробови или срцето со фрагменти од коски.

Откако ќе се процени состојбата на жртвата, веднаш треба да се започне со реанимација, бидејќи по прекинот на дишењето и отчукувањата на срцето, се доделуваат само 4-5 минути за обновување на виталните функции. Ако е можно да се оживее по 7-10 минути, тогаш смртта на некои мозочни клетки доведува до ментални и невролошки нарушувања.

Недоволно брза помош може да доведе до траен инвалидитет или смрт на жртвата.

Алгоритам за реанимација

Пред да започнете со предмедицински мерки за реанимација, се препорачува да повикате брза помош.

Ако пациентот има пулс, но тој е во длабоко несвестица, ќе треба да го легнете на рамна, тврда површина, да ги олабавите јаката и појасот, вртејќи ја главата на страна за да спречите аспирација во случај на повраќање, доколку е потребно, исчистете ги дишните патишта и усната празнинаод акумулирана слуз и повраќање.

Вреди да се напомене дека по срцев удар, дишењето може да продолжи уште 5-10 минути. Ова е таканареченото „агонално“ дишење, кое се карактеризира со видливи движења на вратот и градите, но ниска продуктивност. Агонијата е реверзибилна, а со правилно извршени мерки за реанимација пациентот може да се врати во живот.

Ако жртвата не покажува знаци на живот, тогаш спасувачот мора да ги изврши следните чекори чекор по чекор:

При реанимација на пациентот, состојбата на пациентот периодично се проверува - изгледот и зачестеноста на пулсот, светлосниот одговор на зеницата, дишењето. Ако пулсот е опиплив, но нема спонтано дишење, постапката мора да се продолжи.

Само кога ќе се појави дишењето може да се прекине реанимацијата. Доколку нема промена во состојбата, реанимацијата продолжува додека не пристигне брзата помош. Само лекар може да даде дозвола за завршување на заживувањето.

Начин на изведување на респираторна реанимација

Враќањето на респираторната функција се врши со употреба на два методи:

И двата методи не се разликуваат по техника. Пред да започне реанимацијата, дишните патишта на жртвата се обновуваат. За таа цел устата и носната шуплинаисчистени од туѓи предмети, слуз, повраќање.

Доколку се присутни протези, тие се отстрануваат. Јазикот се извлекува и се држи за да се спречи блокирање на дишните патишта. Потоа тие ја започнуваат вистинската реанимација.

Метод од уста до уста

Жртвата се држи за главата, ставајќи ја едната рака на челото на пациентот, а другата ја притиска брадата.

Тие го стискаат носот на пациентот со прстите, реаниматорот зема најдлабок можен здив, цврсто ја притиска неговата уста врз устата на пациентот и издишува воздух во неговите бели дробови. Ако манипулацијата се изврши правилно, градите значително ќе се подигнат.

Ако движењето е забележано само во абдоминалната област, тогаш воздухот влегол во погрешна насока - во душникот, но во хранопроводникот. Во оваа ситуација, важно е да се осигура дека воздухот влегува во белите дробови. 1 вештачки здив се изведува во рок од 1 секунда, силно и рамномерно издишувајќи воздух во респираторниот тракт на жртвата со фреквенција од 10 „вдишувања“ на 1 мин.

Техника од уста до нос

Техниката на реанимација од уста до нос е целосно идентична со претходната метода, освен што лицето кое ја врши реанимацијата издишува во носот на пациентот, цврсто затворајќи ја устата на жртвата.

По вештачко вдишување, треба да се дозволи воздухот да ги напушти белите дробови на пациентот.

Респираторната реанимација се врши со помош на специјална маска од приборот за прва помош или со покривање на устата или носот со парче газа или ткаенина или марамче, но доколку ги нема, тогаш нема потреба да губите време барајќи овие предмети - вреди да се спроведат мерки за спасување веднаш.

Техника за реанимација на срцето

За почеток, се препорачува да се ослободи пределот на градитеод облеката. Лицето кое дава помош се наоѓа лево од лицето кое се реанимира. Изведете механичка дефибрилација или перикарден шок. Понекогаш оваа мерка го рестартира запреното срце.

Ако нема реакција, тогаш направете индиректна срцева масажа. За да го направите ова, треба да го пронајдете крајот на ребрен лак и да го поставите долниот дел од дланката на левата рака на долната третина од градната коска, а десната рака ставете ја на врвот, исправувајќи ги прстите и кревајќи ги нагоре ( позиција на пеперутка). Туркањето се врши исправено во зглоб на лактотраце, притискање со целата телесна тежина.

Градната коска се притиска на длабочина од најмалку 3-4 см Се изведуваат остри рачни туркања со фреквенција од 60-70 притисоци во минута. – 1 притискање на градната коска за 2 секунди. Движењата се изведуваат ритмички, наизменично притискање и пауза. Нивното времетраење е исто.

По 3 мин. Треба да се провери ефективноста на активноста. Фактот дека срцевата активност е обновена е индициран со палпација на пулсот во областа на каротидната или феморалната артерија, како и промена на тенот.

Спроведувањето на истовремена срцева и респираторна реанимација бара јасна алтернација - 2 вдишувања на 15 притисоци на пределот на срцето. Подобро е две лица да пружат помош, но доколку е потребно, постапката може да ја изврши едно лице.

Карактеристики на реанимација кај деца и постари лица

Кај децата и постарите пациенти, коските се покревки отколку кај младите луѓе, така што силата на притискање на градите треба да биде соодветна со овие карактеристики. Длабочината на компресија на градниот кош кај постари пациенти не треба да надминува 3 см.

Кај децата, во зависност од возраста и големината на градите, се врши масажа:

Новороденчињата и доенчињата се ставаат на подлактицата, ставајќи ја дланката под грбот на бебето и држејќи ја главата над градите, малку навалена назад. Прстите се поставени на долната третина од градната коска.

Можете да користите и друг метод за доенчиња - покријте ги градите со дланките и палецоткој се наоѓа во долната третина од ксифоидниот процес. Фреквенцијата на клоци варира кај децата од различни возрасти:

При изведување на респираторна реанимација кај деца, тоа се прави со фреквенција од 18-24 „вдишувања“ на 1 минута. Односот на реанимационите движења на срцевиот импулс и „вдишувањето“ кај децата е 30:2, а кај новороденчињата – 3:1.

Животот и здравјето на жртвата зависи од брзината со која започнуваат мерките за реанимација и исправноста на нивното спроведување.

Не вреди самостојно да се запре враќањето на жртвата во живот, бидејќи дури медицински работницине може секогаш визуелно да го одреди моментот на смртта на пациентот.

otravlen.net

www.kurgan-city.ru

Каков вид на труење може да предизвика прекин на дишењето и чукање на срцето?

Смрт како резултат акутно труењеможе да се случи од било што. Главни причини за смрт во случај на труење се прекин на дишењето и отчукување на срцето.

Аритмија, атријална и вентрикуларна фибрилација и срцев удар може да бидат предизвикани од:

Во кои случаи е потребно вештачко дишење? Респираторниот застој се јавува поради труење:

Ако нема дишење или чукање на срцето, клиничка смрт. Може да трае од 3 до 6 минути, при што постои можност да се спаси личноста доколку започнете со вештачко дишење и компресија на градниот кош. По 6 минути, сè уште е можно да се врати човек во живот, но како резултат на тешка хипоксија, мозокот претрпува неповратни органски промени.

Кога да започнете со мерки за реанимација

Што да направите ако некое лице падне во несвест? Прво треба да ги идентификувате знаците на живот. Отчукувањето на срцето може да се слушне со ставање на увото до градите на жртвата или со чувство на пулсот во каротидните артерии. Дишењето може да се открие со движење на градниот кош, наведнување кон лицето и слушање за вдишување и издишување со држење на огледалото до носот или устата на жртвата (ќе се замагли кога дише).

Ако не се открие дишење или отчукување на срцето, реанимацијата треба да започне веднаш.

Како да направите вештачко дишење и компресија на градниот кош? Кои методи постојат? Најчести, достапни за секого и ефективни:

• надворешна срцева масажа;
• дишење од уста до уста;
• дишење „од уста до нос“.

Препорачливо е да се спроведат приеми за две лица. Срцевата масажа секогаш се изведува заедно со вештачка вентилација.

Постапка во отсуство на знаци на живот

1. Ослободете ги респираторните органи (усната, носната шуплина, фаринксот) од можни туѓи тела.
2. Ако има отчукување на срцето, но лицето не дише, се прави само вештачко дишење.
3. Доколку нема отчукување на срцето, се врши вештачко дишење и компресија на градниот кош.

Како да направите индиректна срцева масажа

Техниката на индиректна срцева масажа е едноставна, но бара правилни активности.

Зошто индиректната срцева масажа е невозможна ако жртвата лежи на нешто меко? Во овој случај, притисокот ќе се ослободи не на срцето, туку на податливата површина.

Многу често, ребрата се кршат при компресија на градниот кош. Нема потреба да се плашите од ова, главната работа е да ја оживеете личноста, а ребрата ќе растат заедно. Но, треба да се земе предвид дека скршените ребра најверојатно се резултат на неправилно извршување и треба да ја ублажите силата на притискање.

Вештачко дишење од уста до уста

Ако затруениот има секрети во устата кои се опасни за реаниматорот, како отров, отровен гас од белите дробови или инфекција, тогаш вештачко дишење не е потребно! Во овој случај, треба да се ограничите на извршување на индиректна срцева масажа, при што поради притисок врз градната коска, околу 500 ml воздух се исфрлаат и повторно се апсорбираат.

Како да направите вештачко дишење уста на уста?

За ваша безбедност, се препорачува вештачкото дишење најдобро да се прави преку салфетка, притоа контролирајќи ја затегнатоста на притисокот и спречувајќи „истекување“ на воздух. Издишувањето не треба да биде остро. Само силно, но мазно (за 1-1,5 секунди) издишување ќе обезбеди правилно движење на дијафрагмата и полнење на белите дробови со воздух.

Вештачко дишење од уста до нос

Вештачкото дишење „уста до нос“ се изведува ако пациентот не може да ја отвори устата (на пример, поради спазам).

1. Откако ќе ја поставите жртвата на права површина, навалете ја главата назад (ако нема контраиндикации за ова).
2. Проверете ја проодноста на носните пасуси.
3. Ако е можно, вилицата треба да се прошири.
4. По максимално вдишување, треба да дувате воздух во носот на повредениот, цврсто покривајќи ја устата со едната рака.
5. По еден здив, избројте до 4 и земете го следниот.

Карактеристики на реанимација кај деца

Кај децата, техниките на реанимација се разликуваат од оние кај возрасните. Градите на бебињата под една година се многу нежни и кревки, површината на срцето е помала од основата на дланката на возрасен, така што притисокот за време на индиректната срцева масажа не се врши со дланките, туку со два прста. Движењето на градниот кош треба да биде не повеќе од 1,5-2 см Фреквенцијата на компресии е најмалку 100 во минута. Од 1 до 8 годишна возраст масажата се прави со една дланка. Градите треба да се движат 2,5–3,5 см Масажата треба да се изведува со фреквенција од околу 100 притисоци во минута. Односот на вдишување и компресија на градите кај деца под 8 години треба да биде 2/15, кај деца над 8 години - 1/15.

Како да се изврши вештачко дишење за дете? За деца, вештачкото дишење може да се изврши со помош на техниката уста до уста. Уште од деца мало лице, возрасен може да изврши вештачко дишење со тоа што веднаш ќе ги покрие и устата и носот на детето. Методот потоа се нарекува „уста до уста и нос“. На децата им се дава вештачко дишење со фреквенција од 18-24 во минута.

Како да се утврди дали реанимацијата се изведува правилно

Знаци на ефикасност при почитување на правилата за вршење на вештачко дишење се следните.

Кога вештачкото дишење се изведува правилно, може да забележите како градите се движат нагоре и надолу за време на пасивната инспирација.

1. Ако движењето на градите е слабо или задоцнето, треба да ги разберете причините. Веројатно лабаво спојување на устата на устата или носот, плитко здив, туѓо тело што го спречува воздухот да стигне до белите дробови.
2. Ако, кога вдишувате воздух, не се креваат градите, туку стомакот, тогаш тоа значи дека воздухот не минувал низ дишните патишта, туку низ хранопроводникот. Во овој случај, треба да притиснете на стомакот и да ја свртите главата на пациентот на страна, бидејќи е можно повраќање.

Ефективноста на срцевата масажа исто така треба да се проверува секоја минута.

1. Ако при изведување на индиректна срцева масажа се појави туркање на каротидната артерија, слично на пулсот, тогаш силата на притискање е доволна за крвта да тече во мозокот.
2. Ако мерките за реанимација се извршат правилно, жртвата наскоро ќе доживее контракции на срцето, ќе се зголеми крвниот притисок, ќе се појави спонтано дишење, кожата ќе стане помалку бледа, а зениците ќе се стеснуваат.

Сите активности мора да се завршат најмалку 10 минути, или уште подобро, пред да пристигне брзата помош. Ако отчукувањата на срцето продолжуваат, вештачкото дишење мора да се изведува подолго време, до 1,5 часа.

Ако мерките за реанимација се неефикасни во рок од 25 минути, жртвата развива кадаверични дамки, симптом на зеница „мачка“ (при притискање на очното јаболкозеницата станува вертикална, како мачка) или првите знаци на строгост - сите дејства може да се прекинат, бидејќи настанала биолошка смрт.

Колку побрзо се започне со реанимација, толку поверојатновраќање на човекот во живот. Нивната правилна имплементација ќе помогне не само да ве врати во живот, туку и да обезбеди витален кислород. важни органи, спречување на нивната смрт и инвалидитет на жртвата.

otravleniya.net

Вештачко дишење (Вештачка вентилација)

Ако има пулс, но нема дишење: изврши вештачка вентилација.

Вештачка вентилација. Чекор еден

Обезбедете враќање на проодноста на дишните патишта. За да го направите ова, жртвата се става на грб, неговата глава е фрлена наназад колку што е можно повеќе и, фаќајќи ги аглите на долната вилица со прстите, ја турка напред, така што забите на долната вилица се наоѓаат напред. од горните. Проверете ја и исчистете ја усната шуплина од туѓи тела. За да се придржувате до безбедносните мерки, можете да користите завој, салфетка или шамиче завиткано околу вашиот показалец. За да ја задржите устата на жртвата отворена, можете да вметнете завиткан завој помеѓу вилиците.

Вештачка вентилација. Чекор два

За да се изврши вештачка вентилација на белите дробови користејќи го методот уста до уста, неопходно е додека ја држите главата на жртвата назад, земете длабок здив, штипнете го носот на жртвата со прстите, цврсто притиснете ги усните на неговата уста и издишете. .

При изведување на вештачка вентилација на белите дробови користејќи го методот од уста до нос, воздухот се дува во носот на жртвата додека ја покрива устата со раката.

Вештачка вентилација. Чекор три

По вдишување воздух, неопходно е да се оддалечи од жртвата, неговото издишување се случува пасивно.
За да се почитуваат безбедносните и хигиенските мерки, вдишувањето треба да се направи преку навлажнета салфетка или парче завој.

Фреквенцијата на инјекции треба да биде 12-18 пати во минута, односно треба да поминете 4-5 секунди на секој циклус. Ефективноста на процесот може да се процени со подигнување на градите на жртвата кога неговите бели дробови се полнат со вдишан воздух.

Индиректна срцева масажа

Ако нема пулс или дишење: време за индиректна срцева масажа!

Редоследот е како што следува: прво, индиректна срцева масажа, а дури потоа вдишување на вештачко дишење. Но! Ако исцедокот од устата на лице што умира претставува закана (инфекција или труење со отровни гасови), треба да се вршат само компресии на градниот кош (ова се нарекува реанимација без вентилација).

Со секоја компресија на градниот кош за 3-5 см при компресија на градниот кош, од белите дробови се исфрлаат до 300-500 ml воздух. Откако ќе престане компресијата, градниот кош се враќа во првобитната положба и истиот волумен на воздух се вшмукува во белите дробови. Се јавуваат активно издишување и пасивно вдишување.
Со индиректна срцева масажа, рацете на спасувачот не се само срцето, туку и белите дробови на жртвата.

Мора да дејствувате по следниот редослед:

Индиректна срцева масажа. Чекор еден

Ако жртвата лежи на земја, задолжително клекнете пред него. Во исто време, не е важно од која страна му приоѓате.

Индиректна срцева масажа. Чекор два

За да биде ефективна индиректната срцева масажа, таа мора да се изведува на рамна, тврда површина.

Индиректна срцева масажа. Чекор три

Поставете ја основата десната дланканад ксифоидниот процес така што палецот е насочен кон брадата или стомакот на жртвата. Левата дланкаставете го на врвот на дланката од десната рака.

Индиректна срцева масажа. Чекор четири

Поместете го центарот на гравитација кон градната коска на жртвата, држејќи ги рацете исправени до лактите. Ова ќе ви овозможи да ја одржите максималната сила долго време. Свиткајте ги лактите кога вршите компресија на градниот кош - исто како и склекови од подот (на пример: реанимација на жртвата со притисок со брзина од 60-100 пати во минута, најмалку 30 минути, дури и ако реанимацијата е неефикасна. Бидејќи само по ова време знаците се јасно видливи биолошка смрт. Вкупно: 60 x 30 = 1800 склекови).

За возрасни, индиректна срцева масажа се изведува со две раце, за деца - со една рака, за новороденчиња - со два прста.

Индиректна срцева масажа. Чекор пет

Притиснете ги градите најмалку 3-5 см со фреквенција од 60-100 пати во минута, во зависност од еластичноста на градите. Во овој случај, дланките не треба да се одлепат од градната коска на жртвата.

Индиректна срцева масажа. Чекор шест

Можете да започнете да вршите притисок врз градите само откако целосно ќе се врати во првобитната положба. Ако не чекате градната коска да се врати во првобитната положба и притиснете, следното туркање ќе се претвори во монструозен удар. Вршењето на компресии на градниот кош може да резултира со фрактура на ребрата на жртвата. Во овој случај, индиректната срцева масажа не се прекинува, туку фреквенцијата на компресии се намалува за да се овозможи градниот кош да се врати во првобитната положба. Во исто време, внимавајте да ја одржувате истата длабочина на притискање.

Индиректна срцева масажа. Чекор седум

Оптималниот сооднос на компресии на градниот кош и вдишувања на механичка вентилација е 30/2 или 15/2, без оглед на бројот на учесници. Со секој притисок врз градите, се јавува активно издишување, а кога се враќа во првобитната положба, доаѓа до пасивно вдишување. Така, нови делови од воздух влегуваат во белите дробови, доволни за да се засити крвта со кислород.