Lesi iskemia hipoksik sistem saraf pusat pada bayi baru lahir. Tahap iskemia serebrum dan akibatnya

Kerosakan pada sistem saraf pusat pada bayi baru lahir adalah akibat daripada patologi perkembangan intrauterin atau beberapa sebab lain yang membawa kepada komplikasi serius dalam fungsi badan. Diagnosis lesi sedemikian pada hampir 50% bayi. Lebih separuh, malah hampir dua pertiga, daripada kes ini berlaku pada bayi pramatang. Tetapi, malangnya, terdapat patologi pada kanak-kanak jangka penuh.

Selalunya, doktor memanggil punca utama kerosakan pada sistem saraf pusat kesukaran untuk menanggung, pengaruh faktor negatif pada janin. Antara punca masalah:

  • Kekurangan oksigen, atau hipoksia. Keadaan sedemikian timbul dalam kes seorang wanita hamil yang bekerja dalam pengeluaran berbahaya, merokok, penyakit berjangkit, yang mungkin berlaku sejurus sebelum pembuahan, pengguguran sebelumnya. Semua ini mengganggu aliran darah dan ketepuan oksigen secara umum, dan janin menerimanya dari darah ibu.
  • Trauma kelahiran. Mereka dianggap sebagai punca kerosakan CNS yang tidak mungkin, tetapi diandaikan bahawa trauma boleh membawa kepada gangguan dalam kematangan dan perkembangan selanjutnya sistem saraf pusat.
  • Penyakit metabolik. Ini berlaku atas sebab yang sama seperti hipoksia. Kedua-dua ketagihan dadah dan alkohol membawa kepada patologi dismetabolik. Kesan dan penerimaan persediaan perubatan tindakan yang kuat.
  • Jangkitan yang disebarkan oleh ibu semasa mengandung. Virus itu sendiri boleh menjejaskan perkembangan janin. Tetapi terdapat beberapa penyakit yang dianggap kritikal untuk kehidupan janin. Ini termasuk rubella dan herpes. Walau bagaimanapun, mana-mana bakteria dan mikrob patogen juga boleh menyebabkan proses negatif yang tidak dapat dipulihkan dalam badan kanak-kanak walaupun di dalam rahim.

Varieti lesi CNS

Setiap sebab membawa kepada perkembangan patologi tertentu, keterukan yang mempengaruhi kemungkinan pemulihan dan pemulihan lengkap bayi baru lahir.

  1. kekurangan oksigen

Hipoksia janin semasa masih dalam rahim boleh menyebabkan patologi seperti:

  • iskemia serebrum. Pada 1 darjah keterukan, kemurungan atau, sebaliknya, pengujaan sistem saraf pusat pada bayi boleh diperhatikan. Keadaan ini biasanya hilang dalam masa seminggu. 2 keterukan boleh diiktiraf oleh sawan jangka pendek, meningkat tekanan intrakranial, gangguan yang lebih berpanjangan terhadap fungsi sistem saraf. Dalam kebanyakan keadaan yang sukar komplikasi membawa kepada sawan epilepsi, patologi serius batang otak, serta peningkatan tekanan intrakranial. Selalunya akibatnya adalah koma dan kemurungan CNS progresif.
  • Pendarahan. Fenomena ini boleh menjejaskan ventrikel dan bahan otak, atau pendarahan subarachnoid berlaku. Manifestasi akibat sedemikian adalah sawan, dan selalu meningkatkan tekanan intrakranial, dan hidrosefalus, kejutan dan apnea, koma. Dalam kes ringan, selalunya tiada gejala. Kadang-kadang satu-satunya tanda masalah adalah hiperexcitability atau, sebaliknya, kemurungan CNS.
  1. trauma kelahiran

Akibatnya berbeza mengikut jenis trauma yang berlaku semasa bersalin:

  • Trauma intrakranial boleh menyebabkan pendarahan dengan sawan dan peningkatan tekanan intrakranial. Antara akibat lain, pelanggaran aktiviti jantung dan pernafasan, hidrosefalus, koma, infarksi hemoragik.
  • Kerosakan pada saraf tunjang membawa kepada pendarahan dalam organ ini dengan regangan atau koyakan. Hasilnya boleh menjadi gangguan fungsi pernafasan, aktiviti motor dan kejutan tulang belakang.
  • Kerosakan kepada sistem saraf periferi. Ini adalah komplikasi seperti kerosakan pada plexus brachial, yang boleh menyebabkan lumpuh total, fungsi pernafasan terjejas. Patologi saraf frenik boleh membawa kepada komplikasi dalam berfungsi sistem pernafasan, walaupun selalunya diteruskan tanpa tanda-tanda yang jelas. Kalah saraf muka ia menjadi jelas jika semasa menangis serpihan, herotan mulut diperhatikan.
  1. Gangguan metabolik

Antara akibat lesi dismetabolik:

  • Jaundis nuklear, yang disertai dengan sawan, apnea, dll.
  • Penurunan tahap magnesium, membawa kepada hiperexcitability dan sawan.
  • Terlalu banyak natrium adalah punca peningkatan tekanan darah dan peningkatan kadar jantung dan pernafasan.
  • Peningkatan kepekatan glukosa dalam darah, yang menyebabkan kemurungan CNS, sawan, walaupun ia sering berlaku tanpa sebarang gejala.
  • Kandungan natrium yang berkurangan adalah punca menurunkan tekanan darah dan kemurungan sistem saraf pusat.
  • Peningkatan kepekatan kalsium menyebabkan takikardia, sawan, kekejangan otot.
  1. Penyakit berjangkit

Penyakit berjangkit yang boleh menyebabkan kerosakan pada sistem saraf pusat janin termasuk rubella, sifilis, herpes, sitomegalovirus, dan toksoplasmosis. Sudah tentu, penyakit masa lalu tidak semestinya membawa kepada patologi dalam perkembangan serbuk, tetapi dengan ketara meningkatkan risiko mereka. Doktor juga mencatatkan beberapa penyakit yang menyebabkan masalah walaupun selepas kelahiran bayi. Antaranya ialah candidiasis, Pseudomonas aeruginosa, staphylococci, sepsis dan streptokokus. Fenomena sedemikian boleh menyebabkan hidrosefalus, peningkatan tekanan intrakranial, sindrom meningeal dan gangguan fokal.

Perkembangan lesi CNS

Dalam proses perkembangan lesi sistem saraf pusat, doktor membezakan tiga peringkat utama:

  1. pedas;
  2. pemulihan;
  3. Keluaran.

Tempoh akut

Tempoh ini berlangsung selama kira-kira sebulan. Perjalanannya bergantung pada keparahan kerosakan. Lesi dalam bentuk yang paling ringan adalah menggigil, gegaran pada dagu, peningkatan keseronokan, pergerakan anggota badan secara tiba-tiba, keadaan otot yang tidak normal, dan gangguan tidur.

Bayi mungkin sering menangis dan tanpa sebab.

Tahap keterukan ke-2 ditunjukkan pada masa ini dengan penurunan aktiviti motor dan nada otot, refleks akan menjadi lemah, terutamanya menghisap, yang pasti akan diperhatikan oleh ibu yang penuh perhatian. Dalam kes ini, menjelang akhir bulan pertama kehidupan, gejala sedemikian boleh digantikan dengan hiperexcitability, warna kulit marmar, kembung perut, dan regurgitasi yang kerap.

Selalunya pada masa ini, kanak-kanak didiagnosis dengan sindrom hidrosefalik. Gejala yang paling jelas termasuk peningkatan pesat dalam lilitan kepala, peningkatan tekanan intrakranial, yang ditunjukkan oleh bonjolan fontanel, pergerakan mata yang luar biasa.

Dengan keterukan yang paling teruk, koma biasanya berlaku. Komplikasi sedemikian meninggalkan kanak-kanak di hospital di bawah pengawasan doktor.

tempoh pemulihan

Menariknya, ia adalah tempoh pemulihan yang boleh menjadi lebih sukar daripada yang akut, jika tiada gejala seperti itu pada bulan-bulan pertama. Tempoh kedua berlangsung lebih kurang dari 2 hingga 6 bulan. Diungkapkan fenomena serupa sesuatu seperti ini:

  • bayi hampir tidak tersenyum, tidak menunjukkan emosi;
  • bayi tidak berminat dengan kompang;
  • tangisan bayi agak lemah;
  • kanak-kanak itu boleh dikatakan tidak menggerutu.

Sekiranya dalam tempoh pertama gejala-gejala itu muncul dengan jelas, maka dari bulan kedua kehidupan mereka boleh, sebaliknya, berkurangan dan hilang, tetapi ini tidak bermakna rawatan harus dihentikan sepenuhnya. Ini hanya memberi alasan untuk memahami bahawa kanak-kanak itu benar-benar pulih.

Hasil kerosakan CNS

Pada usia kira-kira setahun, akibat lesi sistem saraf pusat menjadi jelas, walaupun gejala utama hilang. Hasilnya ialah:

  1. kelewatan perkembangan - psikomotor, fizikal atau pertuturan;
  2. hiperaktif, yang menjejaskan pada masa depan keupayaan untuk menumpukan perhatian, belajar, mengingati sesuatu, juga dinyatakan dalam peningkatan agresif dan histeria;
  3. sindrom serebroastenik - mimpi buruk, perubahan mood, pergantungan cuaca;
  4. epilepsi, cerebral palsy, hydrocephalus adalah patologi yang berkembang dengan lesi yang teruk pada sistem saraf pusat.

Diagnostik

Jelas sekali, akibat kerosakan pada sistem saraf pusat boleh menjadi agak serius, jadi penting untuk mendiagnosisnya tepat pada masanya. Satu pemeriksaan bayi baru lahir biasanya tidak mencukupi. Dengan sedikit syak wasangka patologi, doktor menetapkan tomografi yang dikira, Ultrasound otak, X-ray otak atau saraf tunjang - bergantung kepada andaian tentang penyetempatan pendarahan atau komplikasi lain.

Rawatan

Perkembangan akibat dan komplikasi lesi CNS bergantung pada ketepatan masa diagnosis dan mengambil langkah-langkah. Oleh itu, pertolongan cemas kepada serbuk tersebut mesti disediakan pada jam pertama kehidupan.

Pertama sekali, doktor berusaha untuk memulihkan aktiviti paru-paru, jantung, buah pinggang, menormalkan metabolisme, menghapuskan sawan, dan berusaha untuk menghentikan edema yang terbentuk di dalam paru-paru dan otak. Adalah penting pada ketika ini untuk menormalkan dan tekanan intrakranial.

Bayi yang mengalami kerosakan pada sistem saraf pusat memerlukan urutan pencegahan

Sekiranya langkah-langkah yang diambil tidak membawa kepada normalisasi lengkap keadaan bayi, dia ditinggalkan di jabatan patologi neonatal untuk meneruskan pemulihan. Pada peringkat rawatan ini, terapi antibakteria atau antivirus adalah mungkin, rawatan ubat untuk pemulihan aktiviti otak. Untuk melakukan ini, bayi menerima ubat untuk meningkatkan peredaran darah dan kematangan sel otak.

Langkah penting dalam mana-mana pemulihan ialah kaedah bukan dadah. Ini termasuk gimnastik, urut, fisioterapi, terapi parafin, dll.

Dengan dinamik positif dan penghapusan gejala lesi CNS, bayi dan ibu dikeluarkan dengan cadangan berikut:

  • pemeriksaan biasa oleh pakar neurologi;
  • permohonan kaedah bukan dadah pemulihan;
  • perlindungan maksimum bayi daripada jangkitan;
  • mewujudkan tahap suhu dan kelembapan yang selesa dan malar di rumah;
  • pengendalian yang berhati-hati - tiada bunyi yang kasar dan cahaya yang terlalu terang.

Dengan pemantauan berterusan, sebilangan besar kanak-kanak dipulihkan sepenuhnya dan akhirnya dikeluarkan dari daftar pakar neurologi. 3 keterukan lesi membuat kursus biasa ubat-ubatan, yang menormalkan banyak proses kehidupan dan bantu bayi anda pulih dengan lebih berkesan.

Penyelesaian terbaik sentiasa pencegahan lesi sistem saraf pusat bayi yang baru lahir. Untuk ini, doktor mengesyorkan merancang kehamilan terlebih dahulu, diperiksa dan meninggalkan tabiat buruk. Sekiranya perlu, anda perlu menjalani terapi antivirus, mendapatkan vaksin, dan menormalkan tahap hormon.

Sekiranya kekalahan itu berlaku, jangan putus asa: doktor, sebagai peraturan, segera mengambil langkah untuk memberikan pertolongan cemas. Ibu bapa, sebaliknya, perlu bersabar dan tidak berputus asa - walaupun keadaan yang paling sukar boleh menerima perubahan ke arah yang positif.

Sistem saraf pusat ialah mekanisme tubuh yang melaluinya seseorang berinteraksi dengan dunia luar. Pada bayi baru lahir, sistem saraf pusat belum terbentuk sepenuhnya, ia memerlukan masa dan usaha. Tetapi ia berlaku bahawa proses ini terganggu, dan sistem saraf kanak-kanak berkembang dengan tidak betul, yang membawa kepada akibat yang serius, dan juga kecacatan bayi.

Bagaimana sistem saraf pusat pada kanak-kanak

Sistem saraf pusat menghubungkan saraf tunjang dan otak, serta organ manusia yang lain. Fungsi yang paling penting ialah menyediakan refleks (menelan, menghisap, dll.), mengawal aktiviti mereka, mengekalkan interaksi semua sistem dan organ dalam badan. Kerosakan pada sistem saraf pusat pada bayi baru lahir boleh berlaku di dalam rahim atau beberapa lama selepas kelahiran.

Gangguan yang berlaku di dalam badan akan bergantung pada kawasan sistem saraf pusat yang telah terjejas oleh patologi.

Menjelang akhir perkembangan dalam rahim, kanak-kanak itu sudah tahu banyak: dia menelan, menguap, cegukan, menggerakkan anggota badannya, tetapi dia masih tidak mempunyai satu fungsi mental. Tempoh selepas bersalin untuk bayi yang baru lahir dikaitkan dengan tekanan yang teruk: dia berkenalan dengan dunia luar, mempelajari sensasi baru, bernafas dan makan dengan cara yang baru.

Setiap orang secara semula jadi diberi refleks, dengan bantuan penyesuaian kepada dunia sekeliling berlaku, dan sistem saraf pusat bertanggungjawab untuk semua ini. Refleks pertama kanak-kanak: menghisap, menelan, menggenggam dan beberapa yang lain.

Pada bayi baru lahir, semua refleks berkembang kerana rangsangan, iaitu, aktiviti visual - akibat pendedahan kepada cahaya, dsb. Jika fungsi ini tidak diperlukan, maka pembangunan terhenti.

Ciri utama CNS pada bayi baru lahir ialah perkembangannya tidak berlaku disebabkan peningkatan bilangannya sel saraf(biasanya ini berlaku lebih dekat dengan bersalin), tetapi kerana penubuhan sambungan tambahan di antara mereka. Semakin banyak, semakin aktif sistem saraf berfungsi.

Apa yang menyebabkan CNS tidak berfungsi

Selalunya, kerosakan CNS pada kanak-kanak berlaku walaupun di dalam rahim. Patologi ini dipanggil "perinatal". Juga, masalah dengan sistem saraf pusat berlaku pada bayi pramatang yang dilahirkan lebih awal daripada jadual. Sebabnya adalah ketidakmatangan organ dan tisu bayi, dan ketidaksediaan sistem saraf untuk kerja bebas.

Penyebab utama patologi intrauterin boleh dipanggil:

  1. Hipoksia janin.
  2. Kecederaan semasa bersalin.
  3. Kebuluran oksigen semasa bersalin.
  4. Gangguan metabolik pada kanak-kanak sebelum lahir.
  5. Penyakit berjangkit pada wanita hamil (ureaplasmosis, HIV, dll.).
  6. Komplikasi semasa kehamilan.

Semua faktor yang memberi kesan negatif kepada keadaan bayi baru lahir dipanggil sisa organik (mengikut ICD-10).

Hipoksia janin

Istilah ini membayangkan kebuluran oksigen di dalam rahim. Ini biasanya berlaku jika wanita hamil menjalani gaya hidup yang tidak sihat, mempunyai tabiat buruk, dll. Pengguguran sebelum ini, aliran darah rahim terjejas, dsb. juga boleh memberi kesan negatif.

Kecederaan semasa bersalin

Selalunya, trauma berlaku dengan pilihan penghantaran yang salah atau disebabkan oleh kesilapan pakar obstetrik-ginekologi. Ini membawa kepada gangguan sistem saraf pusat pada jam pertama selepas kelahiran bayi.

Gangguan metabolik

Biasanya proses ini bermula pada bulan pertama pembentukan embrio. Ini berlaku kerana kesan negatif racun, toksin atau dadah.

Penyakit berjangkit pada wanita hamil

Mana-mana penyakit semasa tempoh mengandung boleh membawa kepada akibat yang tidak menyenangkan. Oleh itu, sangat penting bagi wanita hamil untuk melindungi dirinya daripada selsema, virus dan jangkitan. Bahaya tertentu adalah penyakit seperti campak, rubella, cacar air, dll., terutamanya pada trimester pertama.

Patologi semasa kehamilan

Banyak faktor mempengaruhi perkembangan janin, contohnya, polyhydramnios, oligohydramnios, triplets, kembar.

kecenderungan genetik

Sistem saraf pusat akan terbentuk rosak jika bayi mempunyai penyakit seperti sindrom Down, Evards, dll.

simptom

Kekalahan sistem saraf pusat bayi yang baru lahir melalui tiga tempoh perkembangan:

  1. Akut, yang berlaku pada bulan pertama selepas kelahiran.
  2. Awal - pada 2-3 bulan kehidupan.
  3. Lewat - pada kanak-kanak jangka penuh pada 4-12 bulan, pada bayi pramatang - pada usia 4-24 bulan.
  4. Hasil penyakit.

Tempoh akut dicirikan oleh gejala serebrum:

  • penurunan aktiviti motor, nada otot terjejas, kelemahan refleks kongenital;
  • peningkatan keterujaan saraf;
  • menggigil bayi, menggeletar dagu;
  • kerap menangis tanpa sebab, kurang tidur.

Pada peringkat awal, terdapat kerosakan fokus yang ketara pada sistem saraf pusat. Anda boleh melihat tanda-tanda berikut:

  • aktiviti motor terjejas, lemah nada otot, paresis, lumpuh, kekejangan;
  • pengumpulan cecair di dalam otak, peningkatan tekanan intrakranial. Ini dapat dilihat dengan fontanel yang menonjol, kepala yang diperbesar. Kanak-kanak sedemikian sangat berubah-ubah, gelisah, bola mata mereka menggeletar, dan mereka sering sendawa.
  • kulit memperoleh warna marmar, irama jantung dan pernafasan terganggu, gangguan pencernaan muncul.

AT haid lewat semua gejala di atas beransur-ansur hilang. Semua fungsi dan nada anggota badan masuk keadaan normal. Masa di mana badan dipulihkan sepenuhnya bergantung pada tahap kerosakan sistem saraf.

Hasil penyakit adalah berbeza untuk setiap orang. Sesetengah kanak-kanak mempunyai masalah neuropsikiatri, manakala yang lain pulih sepenuhnya.

Pengelasan

Semua patologi sistem saraf pusat boleh dibahagikan kepada jenis:

  1. Cahaya - dalam kes ini, nada otot kanak-kanak mungkin sedikit meningkat atau menurun, kadang-kadang terdapat sedikit strabismus.
  2. Sederhana - nada otot sentiasa diturunkan, hampir tidak ada refleks atau terdapat dalam kuantiti yang kecil. Keadaan ini boleh berubah kepada hipertonisitas, sawan, gangguan okulomotor.
  3. Teruk - dalam kes ini, bukan sahaja sistem motor tertakluk kepada penindasan, tetapi juga organ dalaman kanak-kanak. Mungkin ada sawan, masalah dengan jantung, buah pinggang, paru-paru, lumpuh usus, kurang pengeluaran hormon, dsb.

Anda boleh mengklasifikasikan mengikut sebab yang menyebabkan patologi:

  1. Kerosakan hipoksik pada sistem saraf pusat pada bayi baru lahir adalah iskemia, pendarahan di dalam tengkorak.
  2. Traumatik - trauma tengkorak semasa bersalin, kerosakan pada sistem tulang belakang, patologi saraf periferal.
  3. Dysmetabolic - lebihan dalam darah bayi baru lahir kalsium, magnesium dan unsur surih lain.
  4. Berjangkit - akibat jangkitan yang dialami oleh wanita hamil.

Anomali ini boleh nyata dengan cara yang berbeza:

  1. hipoksia lesi iskemia CNS pada bayi baru lahir (ensefalopati, bentuk ringan patologi) selalunya membawa kepada iskemia serebrum 1 darjah, di mana semua pelanggaran hilang seminggu selepas kelahiran bayi. Pada masa ini, penyelewengan kecil dari norma perkembangan sistem saraf dapat diperhatikan. Dengan iskemia tahap kedua, sawan ditambah kepada segala-galanya, tetapi mereka juga bertahan tidak lebih dari seminggu. Tetapi dengan 3 darjah kerosakan, semua gejala ini bertahan lebih daripada 7 hari, manakala tekanan intrakranial meningkat.

Dengan perkembangan kerosakan iskemia pada sistem saraf pusat pada bayi baru lahir, kanak-kanak mungkin jatuh koma.

  1. Pendarahan dalam otak. Pada peringkat pertama patologi, gejala praktikal tidak diperhatikan, tetapi 2 dan 3 membawa kepada gangguan teruk sistem saraf pusat (kejang, perkembangan keadaan terkejut). Perkara yang paling berbahaya ialah kanak-kanak itu boleh jatuh ke dalam koma, dan jika darah memasuki rongga subarachnoid, overexcitation sistem saraf adalah mungkin. Terdapat kemungkinan mengalami keguguran akut otak.

Kadangkala pendarahan serebrum tidak mempunyai sebarang gejala, semuanya bergantung pada kawasan yang terjejas.

  1. Sekiranya berlaku kecederaan - ini boleh berlaku semasa penghantaran, apabila forsep digunakan pada kepala bayi. Sekiranya berlaku masalah, hipoksia akut dan pendarahan mungkin berlaku. Dalam kes ini, bayi akan mengalami sawan kecil, anak mata membesar, tekanan intrakranial meningkat, dan juga hidrosefalus. Selalunya, sistem saraf kanak-kanak sedemikian terlalu teruja. Kecederaan boleh disebabkan bukan sahaja pada otak, tetapi juga pada saraf tunjang. Bayi mungkin berkembang strok hemoragik, di mana sawan, kemurungan CNS dan juga koma diperhatikan.
  2. Dengan dismetabolisme - dalam kebanyakan kes, tekanan darah kanak-kanak meningkat, sawan muncul, dia mungkin kehilangan kesedaran.
  3. Dengan iskemia hipoksia, tanda-tanda dan perjalanan patologi dalam kes ini bergantung pada lokasi pendarahan dan keparahannya.

Akibat yang paling berbahaya daripada kerosakan CNS ialah hidrosefalus, cerebral palsy dan epilepsi.

Diagnostik

Kehadiran patologi perinatal sistem saraf pusat pada kanak-kanak boleh dinilai walaupun semasa perkembangan intrauterinnya. Selain mengumpul anamnesis, kaedah seperti neurosornography, X-ray tengkorak dan tulang belakang, CT dan MRI juga digunakan.

Adalah sangat penting untuk membuat diagnosis yang betul dan membezakan kerosakan CNS daripada kecacatan, metabolisme yang tidak normal, penyakit genetik. Ia bergantung kepada kaedah dan kaedah rawatan.

Terapi untuk kerosakan CNS bergantung pada peringkatnya. Dalam kebanyakan kes, ubat digunakan yang meningkatkan aliran darah dan bekalan darah ke otak. Juga digunakan ubat nootropik, vitamin, antikonvulsan.

Dalam setiap kes tertentu kaedah rawatan anda dipilih, yang ditentukan oleh doktor dan bergantung pada tahap, tahap dan tempoh penyakit. Rawatan perubatan pada bayi dijalankan di hospital. Selepas kehilangan gejala patologi, pemulihan bermula operasi yang betul SSP. Ini biasanya berlaku di rumah.

Kanak-kanak yang telah menjejaskan sistem saraf pusat memerlukan aktiviti seperti:

  1. Massoterapi. Adalah lebih baik jika ia berlaku di persekitaran akuatik. Prosedur sedemikian membantu untuk melegakan sepenuhnya badan kanak-kanak dan mencapai kesan yang lebih besar.
  2. Elektroforesis.
  3. Satu set latihan yang membolehkan anda mewujudkan sambungan yang betul antara refleks dan membetulkan pelanggaran sedia ada.
  4. Fisioterapi untuk rangsangan dan perkembangan organ deria yang betul. Ia boleh menjadi terapi muzik, terapi cahaya dan sebagainya.

Prosedur ini dibenarkan untuk kanak-kanak dari bulan kedua kehidupan dan hanya di bawah pengawasan doktor.

Rawatan

Malangnya, neuron otak yang mati tidak dapat dipulihkan lagi, jadi rawatan itu bertujuan untuk mengekalkan kerja mereka yang telah terselamat dan akan dapat mengambil fungsi yang hilang. Senarai ubat yang digunakan dalam rawatan patologi CNS adalah seperti berikut:

  1. Untuk meningkatkan peredaran otak, bahan nootropik ditetapkan (Semax, Piracetam, Noofen, Nootropil, Actovegin).
  2. Cerebrolysin atau Cerebrolysate digunakan untuk merangsang kawasan otak.
  3. Untuk meningkatkan peredaran mikro - Trental, Pentoxifylline.
  4. Antikonvulsan, psikostimulan.

Akibat patologi dan prognosis

Sekiranya kanak-kanak itu diberi bantuan penuh dan tepat pada masanya, maka ramalan boleh menjadi sangat baik. Adalah penting untuk menggunakan semua kaedah yang ada rawatan pada peringkat awal manifestasi patologi.

Pernyataan ini hanya digunakan untuk lesi CNS ringan dan sederhana.

Dalam kes ini, rawatan yang betul boleh membawa kepada pemulihan dan pemulihan kerja semua organ dan fungsi badan. Walau bagaimanapun, penyimpangan perkembangan yang sedikit, hiperaktif berikutnya atau gangguan defisit perhatian adalah mungkin.

Jika kanak-kanak didiagnosis dengan bentuk penyakit CNS yang teruk, maka prognosis tidak akan sangat menguntungkan. Ia boleh menyebabkan kecacatan dan juga hasil maut. Selalunya, lesi sedemikian membawa kepada hidrosefalus, cerebral palsy atau epilepsi. Kadang-kadang patologi boleh pergi ke organ dalaman kanak-kanak dan menyebabkan penyakit kronik buah pinggang, paru-paru atau jantung.

Langkah-langkah pencegahan

Setiap ibu harus mempunyai keadaan yang baik untuk melahirkan bayi yang sihat. Dia mesti meninggalkan tabiat buruk (merokok, alkohol, dadah), makan dengan betul dan rasional dan menghabiskan lebih banyak masa di luar rumah.

Semasa mengandung, perlu menjalani pemeriksaan yang akan menunjukkan kemungkinan patologi dan nyatakan risiko mempunyai bayi dengan patologi genetik. Penyakit serius kanak-kanak dapat dilihat walaupun semasa kehamilan, kadang-kadang mereka boleh diperbetulkan dengan bantuan ubat-ubatan. Ini berkesan untuk hipoksia janin, ancaman keguguran, aliran darah terjejas.

Selepas kelahiran bayi, adalah perlu untuk kerap melawat pakar pediatrik dan doktor khusus. Ini akan membantu mengurangkan risiko perkembangan seterusnya proses patologi dalam sistem saraf pusat. Anda juga perlu memantau kesihatan bayi, mengelakkan kecederaan pada tengkorak dan tulang belakang dan melakukan semua vaksinasi yang diperlukan.

Seorang kanak-kanak yang baru lahir dilahirkan belum berkembang sepenuhnya, dan memerlukan masa tertentu untuk sistem dan organ dalamannya terbentuk. Ia adalah semasa tempoh pertumbuhan bahawa sistem saraf pusat bayi matang dan batu bata pertama diletakkan dalam strukturnya. kanak-kanak adalah sistem terpenting yang mengawal kewujudan harmoni bayi di dunia ini. Disebabkan oleh pelbagai keadaan, bayi yang baru lahir boleh didiagnosis dengan lesi sistem saraf pusat, yang tidak biasa dalam perubatan moden. Kemurungan CNS pada bayi yang baru lahir boleh membawa kepada akibat yang serius dan menyebabkan kanak-kanak itu hilang upaya kekal.

Bayi berbeza daripada orang dewasa bukan sahaja dalam perbezaan luaran, tetapi juga dalam struktur dalaman badan, semua komponen sistem sokongan hayat baru memulakan kehidupan dan pembentukan mereka.

Semasa tempoh pembentukan otak pada bayi, tindak balas refleks tanpa syarat diucapkan. Walaupun pada hari pertama selepas penampilan, tahap bahan yang mengawal hormon yang bertanggungjawab untuk fungsi sistem pencernaan meningkat. Pada masa yang sama, reseptor visual, pendengaran, penciuman dan penganalisis rasa dibangunkan dengan baik.

Punca patologi sistem saraf pusat

Menganalisis statistik perubatan moden, setiap bayi kedua lebih kurang terdedah kepada proses patologi perinatal sistem saraf pusat. Jika kita menyelidiki data ini, angka yang lebih terperinci kelihatan sedikit berbeza:

  • lebih daripada 60% daripada semua kes di mana diagnosis kerosakan pada sistem saraf pusat dibuat berlaku akibat kelahiran pramatang;
  • dan hanya kira-kira 5% adalah bayi cukup bulan yang dilahirkan secara cukup bulan dan secara semula jadi.

Dorongan untuk perkembangan keabnormalan patologi dalam proses perkembangan bayi boleh menjadi apa-apa kesan negatif pada janin di dalam rahim. Penyebab yang paling biasa termasuk faktor risiko berikut:

  1. Trauma kelahiran, kerosakan mekanikal semasa bersalin. Ini boleh berlaku kerana sukar bersalin, semasa aktiviti buruh yang lemah, kerana kesilapan doktor atau kecuaian mereka, dsb. Ia adalah trauma kanak-kanak pada jam pertama kehidupan yang boleh menyebabkan perkembangan masalah serius pada masa hadapan.
  2. Hipoksia janin. Kekurangan oksigen semasa perkembangan janin boleh disebabkan oleh seorang wanita yang merokok semasa mengandung, berada dalam kerja berbahaya, penyakit virus atau berjangkit, dan pengguguran awal. Pada masa ini apabila oksigen tidak memasuki darah kanak-kanak atau jumlahnya tidak mencukupi untuk kehidupan normal, komplikasi berkembang.
  3. Jangkitan. Walau bagaimanapun, sebarang penyakit wanita hamil memerlukan risiko komplikasi tertentu penyakit berjangkit paling terdedah kepada badan kanak-kanak. Oleh itu, pada tanda penyakit yang sedikit, adalah penting untuk merawatnya tepat pada masanya dan mencegah sebarang risiko jangkitan pada janin.
  4. Gangguan metabolisme. Gaya hidup ibu mengandung yang tidak sihat, penyalahgunaan alkohol, merokok, diet tidak seimbang, pengambilan yang dilarang ubat-ubatan boleh gagal dalam organisma yang belum lahir.

Bentuk dan manifestasi patologi

Di antara gangguan patologi sistem saraf pusat, terdapat tiga bentuk:

  • ringan. Pada hari-hari pertama kehidupan bayi, seseorang boleh melihat keseronokan refleks saraf atau penurunan fungsi refleks, nada otot yang lemah. Mungkin terdapat strabismus yang menurun dan pergerakan bola mata yang tidak disengajakan. Selepas beberapa lama, mungkin terdapat: menggeletar dagu dan anggota badan, kedutan yang tidak disengajakan dan pergerakan bayi yang gelisah;
  • purata. Sejurus selepas kelahiran bayi, penurunan nada otot berlaku, gejala lumpuh lembik, yang digantikan dalam beberapa hari dengan hipertonisitas. Mungkin terdapat fenomena sawan, hipersensitiviti, gangguan okulomotor, pergerakan mata yang tidak disengajakan;
  • berat. Dalam kes ini, gangguan sistem saraf pusat yang paling serius diperhatikan dengan kemurungan yang tajam dan ketara manifestasi patologi: sawan, gangguan dalam kerja saluran pernafasan, kegagalan buah pinggang, kegagalan jantung, kelonggaran usus.

Tempoh patologi

Terlepas dari asal usul penyakit, terdapat tiga tempoh perkembangan penyakit, masing-masing dicirikan oleh tanda-tanda yang berbeza.

Tempoh akut didiagnosis pada bulan pertama kehidupan bayi.

Pada bentuk ringan penyakit tempoh ini boleh nyata dalam bentuk peningkatan kegembiraan dan dinyatakan dalam bentuk tanda-tanda kecil: tidur tak lena, tangisan tanpa sebab, keresahan, kedutan dagu dan nada otot terjejas (mungkin rendah atau tinggi).

Dengan kemerosotan sederhana, nada otot dan refleks berkurangan. Kanak-kanak tidak dapat mengatasi dengan baik proses menghisap dan menelan.

Dalam kes yang sangat teruk, tempoh akut bermula dengan koma. Keadaan ini memerlukan rawatan perubatan kecemasan, kemasukan segera ke hospital dan langkah-langkah resusitasi. Langkah-langkah terapeutik dijalankan dalam masa yang singkat dan secepat mungkin, supaya tidak terlepas seminit, kerana masa yang hilang boleh menyebabkan nyawa bayi.

Tempoh pemulihan, secara purata, bermula dari 3 bulan kehidupan kanak-kanak, dan berlangsung sehingga kira-kira setahun. Sebelum tempoh ini, gejala mungkin tidak muncul sama sekali. Tempoh ini dicirikan oleh manifestasi berikut:

  • kekurangan emosi dan reaksi terhadap perubahan dalam persekitaran;
  • tiada minat dalam mainan, permainan, rakan sebaya;
  • ekspresi muka yang lemah;
  • tangisan hampir tidak kedengaran;
  • kelewatan pertuturan.

Hasil penyakit. Pada asasnya, selepas setahun, gejala dan semua manifestasi patologi hilang, tetapi ini tidak bermakna penyakit itu telah surut dan tidak lagi mengganggu kanak-kanak itu. Terdapat banyak akibat yang penuh dengan kerosakan pada sistem saraf pada bayi baru lahir:

  • hiperaktif kanak-kanak, kegelisahan, hilang akal, ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian pada satu proses;
  • kesukaran belajar, tantrum, daya ingatan yang lemah;
  • agresif dan sikap tidak peduli;
  • kelewatan perkembangan (mental dan fizikal);
  • gangguan tidur, pergantungan meteorologi;
  • sawan epilepsi, cerebral palsy, hilang upaya.

Kaedah rawatan penyelewengan patologi sistem saraf pusat

Beberapa proses patologi yang berkembang di dalam badan kanak-kanak mungkin tidak dapat dipulihkan, dan oleh itu memerlukan langkah-langkah segera dan rawatan pembedahan. Lagipun, pada bulan-bulan pertama kehidupan, tubuh kanak-kanak dapat memulihkan fungsi otak yang terjejas dan kembali ke kursus yang sihat. Pada mulanya, walaupun sedikit penyimpangan dari norma, anda harus mendapatkan nasihat doktor anda untuk menyangkal syak wasangka atau mengesahkan diagnosis dan segera memulakan rawatan. Ia adalah rawatan yang ditetapkan yang mencukupi dan tepat pada masanya yang membantu mengelakkan banyak komplikasi dan akibat negatif.

Penyimpangan dalam kerja sistem saraf pusat diperbetulkan dengan bantuan terapi dadah. Ia terdiri daripada cara khas untuk meningkatkan pemakanan sel-sel tisu saraf, merangsang kematangan tisu otak. Semasa rawatan, ubat-ubatan yang merangsang peredaran darah digunakan, yang menyumbang kepada peredaran mikro darah yang lebih baik dan alirannya ke otak. Dengan bantuan ubat-ubatan, mereka mengurangkan atau meningkatkan nada otot.

Dengan dinamik positif, terapi osteopatik dan prosedur fisioterapi digunakan dalam kombinasi dengan ubat-ubatan. Untuk pemulihan, kursus urut, elektroforesis, refleksologi dan kaedah lain digunakan.

Selepas penstabilan keadaan bayi yang baru lahir, program terapi penyelenggaraan selanjutnya dibangunkan dan pemantauan berkala terhadap kesihatan organisma kecil dijalankan. Sepanjang tahun, dinamik keadaan kesihatan dianalisis, rawatan diselaraskan, teknik khas, menyumbang kepada perkembangan pantas kemahiran, kebolehan dan refleks.

Sistem saraf adalah rangkaian struktur yang kompleks. Ia meresap ke seluruh badan kita dan memastikan interaksinya dengan dunia dalaman dan luaran, iaitu dengan alam sekitar. Ia mengikat semua bahagian badan bersama-sama. Sistem saraf menyumbang kepada aktiviti mental seseorang, dengan bantuannya, pergerakan dikawal dan semua fungsi dikawal. pelbagai badan. Tetapi apabila kegagalan berlaku, penyakit sistem saraf timbul, yang mesti dirawat.

Varieti

Sistem saraf ialah:

  • Pusat. Ia terdiri daripada otak: otak, yang terletak di tengkorak, dan dorsal, lokasinya adalah lajur tulang belakang.
  • persisian. Ini adalah jumlah yang besar saraf yang meresap ke semua organ dan tisu seseorang. Mereka melepasi kawasan berhampiran saluran darah dan limfa. Sistem ini terdiri daripada gentian deria dan motor.

Sel-sel saraf dibezakan oleh keupayaan mereka untuk teruja dan menjalankan keadaan ini. Kerengsaan hujung saraf kulit, tisu sejenis organ dalaman atau otot dirasakan oleh gentian deria dan dihantar terlebih dahulu ke saraf tunjang dan kemudian ke otak. Sistem saraf pusat memproses maklumat ini, dan keputusan diserahkan kepada gentian motor.

Itulah sebabnya otot boleh mengecut, pupil mata berubah saiz, jus dalam perut dirembes, dan sebagainya. Tindakan ini dipanggil tindakan refleks. Mereka meresap semua aktiviti badan kita, yang, terima kasih kepada mekanisme sedemikian, sentiasa dikawal. Jadi seseorang menyesuaikan diri dengan sebarang keadaan persekitaran luaran. Mana-mana penyakit sistem saraf gagal dalam kerjanya. Mereka pasti perlu dirawat.

penyakit CNS

Penyakit CNS yang paling biasa ialah penyakit Parkinson. Ia berlaku kerana pengeluaran bahan khas (dopamin) terganggu, dengan bantuan penghantaran impuls yang memasuki otak berlaku. Ini membawa kepada fakta bahawa sel-sel yang bertanggungjawab untuk pelbagai pergerakan mula berubah. Penyakit ini diwarisi.

Gejala pertama sering tidak disedari. Biasanya, tiada siapa yang memberi perhatian kepada fakta bahawa ekspresi muka telah berubah, pergerakan menjadi lebih perlahan semasa berjalan, makan, berpakaian, sehingga orang itu sendiri menyedarinya. Tidak lama kemudian terdapat kesukaran dalam menulis, memberus gigi dan bercukur. Ekspresi wajah wajah seseorang menjadi lebih nipis, dan ia menjadi seperti topeng. Pertuturan rosak. Seseorang yang mempunyai penyakit ini, bergerak perlahan, tiba-tiba boleh berlari. Dia tidak boleh menghalang dirinya. Akan berlari sehingga melanggar halangan atau terjatuh. Mobiliti otot pharynx terganggu, orang itu menelan kurang kerap. Disebabkan ini, kebocoran air liur secara spontan berlaku.

Rawatan penyakit sistem saraf kumpulan ini dijalankan oleh ubat "Levodof". Setiap pesakit menerima dos, masa dan tempoh rawatan secara individu. Walau bagaimanapun, ubat itu mempunyai kesan sampingan. Tetapi, dalam kebelakangan ini pilihan rawatan untuk penyakit Parkinson sedang diterokai kaedah pembedahan: pemindahan sel sihat yang mampu menghasilkan dopamin kepada orang yang sakit.

Sklerosis berbilang

Ia adalah penyakit saraf kronik yang progresif dan dicirikan oleh pembentukan plak di saraf tunjang dan otak. Ia bermula pada usia dua puluh atau empat puluh tahun. Sklerosis lebih biasa pada lelaki berbanding wanita. Alirannya berlaku dalam gelombang: penambahbaikan digantikan dengan pemburukan. Pada pesakit, refleks tendon meningkat, penglihatan terganggu, ucapan dilaungkan, dan gementar yang disengajakan muncul. Penyakit ini berlaku dalam pelbagai bentuk. Dalam akut dan teruk, buta dan gangguan cerebellar cepat berkembang. Dengan bentuk penyakit yang ringan, sistem saraf dipulihkan dengan cepat.

Mereka membentuk sekumpulan besar penyakit. Mereka dicirikan oleh penyetempatan tertentu. Sebab-sebab kejadiannya sangat berbeza: jangkitan, kekurangan vitamin, mabuk, gangguan peredaran darah, kecederaan, dan banyak lagi.

Penyakit sistem saraf periferi adalah sangat biasa di kalangan penyakit dengan ketidakupayaan sementara. Ini termasuk neuritis dan neuralgia. Yang pertama dicirikan oleh kesakitan dan kemerosotan pelbagai fungsi: kepekaan, julat pergerakan dan perubahan refleks.

Dengan neuralgia, fungsi bahagian saraf yang rosak dipelihara. Mereka dicirikan sakit yang tajam, yang tidak melanggar sensitiviti dan julat pergerakan.

neuralgia

Neuralgia tergolong dalam kumpulan penyakit ini. saraf trigeminal. Ia berkembang sebagai hasilnya proses patologi dalam sinus, rongga mata, kaviti oral. Penyebab neuralgia mungkin pelbagai penyakit tisu tulang tengkorak dan meninges, jangkitan, mabuk. Ada kalanya punca penyakit tidak dapat ditentukan.

Penyakit ini dicirikan oleh serangan sakit yang berlaku di kawasan saraf trigeminal: di bola mata, orbit, rahang, dagu. Kesakitan yang luar biasa di kawasan satu cabang saraf boleh merebak ke yang lain dan bertahan selama beberapa puluh saat. Ia berlaku tanpa sebab, tetapi pelbagai faktor boleh mencetuskannya: memberus gigi, menelan, mengunyah, menyentuh kawasan saraf yang terjejas. Semasa serangan sakit, sensitiviti dan refleks tidak terganggu, tetapi kadang-kadang terdapat pemisahan air liur dan air mata, kemerahan mata dan kulit muka, suhu kulit mungkin berubah.

Penyakit sistem saraf, seperti neuralgia, boleh disembuhkan jika punca kejadiannya diketahui. Penyakit dengan sebab yang tidak dapat dijelaskan boleh menyebabkan kebimbangan kepada pesakit selama bertahun-tahun.

Sistem saraf. Penyakit berjangkit

Penyakit saraf ini dikelaskan mengikut pelbagai kriteria:

  • Mengikut jenis patogen, mereka dibezakan kepada kulat, virus dan bakteria.
  • Dari kaedah penembusan jangkitan: sentuhan, bawaan udara, hematogen, perineural, limfogen.
  • Dari penyetempatan tumpuan jangkitan - meningitis, di mana lembut atau dura mater terjejas. Sekiranya jangkitan telah merebak ke bahan otak, penyakit ini diklasifikasikan sebagai ensefalitis, tulang belakang - mielitis.

Meningitis

Ini adalah penyakit sistem saraf, di mana membran otak menjadi meradang: tulang belakang dan otak. Meningitis dikelaskan mengikut kriteria berikut:

  • Dengan penyetempatan lesi - terhad dan umum, basal dan convexital.
  • Mengikut kadar perkembangan dan perjalanan penyakit - akut, subakut, fulminan, kronik.
  • Mengikut keterukan - bentuk ringan, sederhana, teruk, sangat teruk.
  • Dengan asal-usul patogen, mereka adalah bakteria, kulat, virus, protozoal.

Penyakit sistem saraf manusia berlaku disebabkan oleh pelbagai jangkitan, dan meningitis tidak terkecuali. Selalunya, proses keradangan berjangkit diprovokasi oleh fokus purulen. Yang paling biasa ialah meningitis staphylococcal. Tetapi terdapat kes apabila penyakit itu berkembang dengan latar belakang gonorea, antraks, disentri, kepialu dan juga wabak. Meningitis sedemikian dipanggil purulen.

Meningitis serous adalah genesis primer dan sekunder, jadi ia boleh menjadi akibat daripada penyakit serius seperti influenza, brucellosis, sifilis dan tuberkulosis.

Penyakit berjangkit sistem saraf disebarkan melalui laluan udara dan najis-mulut, serta melalui zarah debu. Oleh itu, bukan sahaja orang yang sakit, tetapi juga tikus biasa boleh menjadi pembawa jangkitan.

Ensefalitis

Ini adalah penyakit otak, ia bersifat keradangan. Encephalitis adalah penyakit sistem saraf pusat. Mereka disebabkan oleh virus atau lain-lain agen berjangkit. Oleh itu, bergantung kepada sifat patogen, gejala pelbagai ensefalitis adalah berbeza. Walau bagaimanapun, bagi kumpulan penyakit berjangkit ini, terdapat ciri-ciri biasa yang mana mereka boleh dikenali: demam meningkat, saluran pernafasan terjejas, atau saluran gastrousus. Gejala otak biasa ialah: sakit kepala, disertai dengan muntah, ketakutan cahaya, kelesuan, mengantuk, koma mungkin berlaku.

Terdapat bentuk asimtomatik dan fulminan ensefalitis. Varieti pertama dicirikan oleh gejala yang sama seperti dalam akut penyakit pernafasan atau jangkitan gastrousus. Suhu biasanya rendah, sakit kepala adalah sederhana.

Bentuk sepantas kilat dicirikan oleh kenaikan suhu yang cepat, sakit kepala yang teruk, gangguan kesedaran yang cepat, seseorang jatuh ke dalam koma. Penyakit ini berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa hari. Prognosisnya mengecewakan: pesakit dijangka mati.

Diagnosis penyakit sistem saraf termasuk pelbagai kajian, tetapi yang paling berharga adalah kajian tentang cecair serebrospinal. Semasa penyakit, tekanan di mana ia mengalir meningkat, penunjuk leukosit dan ESR berubah. Bakteriologi dan kajian serologi. Ia digunakan untuk mengesan virus atau antibodi. Pada masa ini aplikasi yang luas menerima diagnosis topikal penyakit sistem saraf. Berdasarkan petunjuk semua kajian dan manifestasi klinikal, pakar membuat kesimpulan dan membuat diagnosis yang tepat.

Ensefalitis bawaan kutu

Penyakit sistem saraf pusat mempunyai pelbagai jenis. Salah satu daripadanya ialah ensefalitis bawaan kutu, disebabkan oleh virus yang boleh bertahan pada suhu rendah dan rosak pada suhu tinggi (70 darjah dan ke atas). Pembawanya adalah kutu. Ensefalitis adalah penyakit bermusim, biasa di kawasan Ural, Siberia dan Timur Jauh.

Virus memasuki tubuh manusia semasa gigitan kutu, atau penggunaan susu mentah dan produknya jika haiwan itu telah dijangkiti. Dalam kedua-dua kes, ia menembusi sistem saraf pusat. Dengan gigitan kutu, tempoh inkubasi berlangsung sehingga 20 hari, dengan kaedah jangkitan lain, seminggu. Bagaimana Kuantiti yang besar virus masuk ke dalam badan, semakin lama dan semakin parah penyakitnya. Yang paling berbahaya adalah banyak gigitan. Ciri geografi berkaitan secara langsung dengan bentuk dan perjalanan penyakit. Contohnya, di Siberia dan Timur Jauh mereka berlari lebih keras.

Penyakit ini bermula dengan gejala serebrum yang jelas. Sakit di perut dan tekak, najis longgar mungkin. Pada hari kedua ada haba, yang kekal selama seminggu. Tetapi, dalam kebanyakan kes, suhu mempunyai dua kenaikan, rehat antara 2-5 hari.

kursus kronik ensefalitis bawaan kutu dimanifestasikan sebagai epilepsi. Terdapat kedutan berterusan otot kumpulan tertentu. Terhadap latar belakang mereka, terdapat sawan dengan sawan dan kehilangan kesedaran.

Sistem saraf. penyakit kongenital

Terdapat banyak daripada mereka, mereka boleh menjejaskan pelbagai organ dan sistem. Penyakit kongenital sistem saraf adalah masalah yang mendesak. Mereka berkembang serentak dengan perkembangan intrauterin janin, dan merupakan kecacatan berterusan seluruh organ atau sebahagian daripadanya. Penyakit kongenital yang paling biasa sistem saraf: hernia craniocerebral, anencephaly, kecacatan jantung, esofagus, bibir sumbing, kecacatan anggota badan, hidrosefalus dan lain-lain.

Salah satunya ialah syringomyelia. Ini adalah sejenis penyakit sistem saraf pada kanak-kanak. Mereka dicirikan oleh tisu penghubung membesar dan membentuk rongga dalam jirim kelabu saraf tunjang dan otak. Punca perkembangan penyakit ini adalah kecacatan dalam perkembangan otak embrio. Menimbulkan patologi ini jangkitan, kecederaan, buruh fizikal yang keras. Penyakit kongenital sistem saraf pada kanak-kanak dicirikan oleh pengesanan bukan sahaja kecacatan dalam sistem saraf, tetapi juga kecacatan sistem dan organ lain: "lelangit sumbing", " sumbing bibir”, cantuman jari pada anggota badan, perubahan bilangannya, kecacatan jantung dan lain-lain.

Pencegahan dan rawatan penyakit

Pencegahan penyakit sistem saraf adalah, pertama sekali, dengan cara hidup yang betul, di mana tidak ada tempat situasi yang tertekan, keseronokan saraf, pengalaman yang berlebihan. Untuk mengecualikan kemungkinan beberapa jenis penyakit saraf, anda perlu sentiasa memantau kesihatan anda. Pencegahan penyakit sistem saraf terdiri daripada menjalani gaya hidup sihat: tidak menyalahgunakan merokok dan alkohol, tidak mengambil dadah, terlibat dalam budaya fizikal, berehat secara aktif, banyak melakukan perjalanan, menerima emosi positif.

Yang sangat penting dalam rawatan adalah cara perubatan tradisional. Resipi untuk sebahagian daripada mereka:

  • Minuman yang diperbuat daripada hop biasa membantu dengan insomnia dan melegakan kegelisahan dan kerengsaan. Dua kon kering bahan mentah dituangkan dengan segelas air mendidih dan diselitkan selama 15 minit. Cukup untuk sehari untuk minum beberapa gelas minuman yang disediakan. Anda boleh menambahnya ke dalam teh.
  • Daun Shamrock, pudina, akar valerian, kon hop mengambil dalam nisbah 2:2:1:1, potong, campurkan, tuangkan segelas air mendidih dan masak dalam mandi air selama 15 minit. Infus selama 45 minit, tapis dan ambil seperempat cawan selepas mengambil makanan dua kali sehari.

Resipi perubatan tradisional

Organ pusat sistem saraf ialah otak. Untuk mengekalkan kesihatannya untuk masa yang lama, terdapat resipi yang terbukti untuk perubatan tradisional. Sebahagian daripada mereka:

  • Jika anda membilas mulut anda selama lima hingga sepuluh minit setiap hari (anda boleh air minuman), otak akan menerima prosedur urutan.
  • Fikiran dan ingatan akan tajam jika sekali setiap hari menggosok mentega cair ke dalam wiski. Ini perlu dilakukan 2-3 minggu.
  • Sebiji kacang badam sehari sepanjang bulan mampu mengaktifkan memori dan pelbagai kebolehan kreatif.
  • Akar aralia Manchuria membantu untuk nada dan mengawal aktiviti sistem saraf. Untuk melakukan ini, anda perlu menegaskan lima gram bahan mentah pada lima puluh mililiter alkohol atau vodka berkualiti tinggi selama dua puluh satu hari. Ambil secara lisan selama sebulan 2-3 kali sehari, pada satu masa - empat puluh titis.
  • Anda boleh menguatkan otak dengan menggosok tincture ke dalam kuil dan kepala. Ia disediakan di rumah seperti berikut: Rumput Veronica dituangkan dengan alkohol dalam nisbah 1: 5 dan diselitkan selama sembilan hari di tempat yang dilindungi dari cahaya.
  • Penggunaan harian beberapa epal masak membantu melegakan keletihan otak. Anda perlu memakannya pada waktu pagi.
  1. Pendarahan kelahiran intrakranial (ICH).
  2. Ensefalopati hipoksik-iskemia.
  3. Luka berjangkit otak dan membrannya.
  4. Anomali kongenital perkembangan otak.
  5. 5 Sawan.

Pendarahan kelahiran intrakranial (ICH). Pada bedah siasat, 1/2 - 1/3 bayi baru lahir yang mati didapati mengalami pendarahan intrakranial atau kerosakan pada struktur anatomi otak.
Punca segera trauma kelahiran ke otak adalah ketidakpadanan tulang pelvis ibu dan kepala bayi, cepat (kurang daripada 2 jam) atau berpanjangan (lebih daripada 12 jam) bersalin, forsep, alat bantu obstetrik, cengkaman di belakang kepala, campur tangan pembedahan, kebimbangan yang berlebihan untuk "perlindungan perineum".

Paling gejala tipikal sebarang ICH pada bayi baru lahir:

Keadaan kanak-kanak semakin teruk secara tiba-tiba dengan perkembangan sindrom kemurungan dengan tanda-tanda hiperexcitability yang muncul secara berkala;
- perubahan dalam sifat tangisan - tangisan menjadi membosankan, berterusan, senyap atau kuat, jengkel, menusuk, erangan muncul;
- ketegangan dan membonjol fontanel besar;
- pergerakan abnormal bola mata - "pergerakan bola mata terapung", nystagmus;
- pelanggaran termoregulasi - peningkatan atau penurunan suhu;
- gangguan vegetatif-visceral - regurgitasi, penurunan berat badan patologi, kembung perut, najis yang tidak stabil, peningkatan pernafasan, takikardia;
- gangguan motor - penurunan atau kekurangan aktiviti motor;
- perubahan dalam nada otot - peningkatan dalam nada kumpulan otot tertentu, sebagai contoh, extensor atau fleksor anggota badan, disebabkan oleh mana anggota badan berada dalam kedudukan lanjutan atau terlalu bengkok, dengan penurunan nada otot, anggota badan berada dalam kedudukan lanjutan, kendur, kanak-kanak itu mungkin berada dalam "kedudukan katak" »;
- sawan boleh dipercayai. Manifestasi klinikal ICH pada kanak-kanak bergantung
daripada gabungan simptom ini, bergantung pada usia kehamilan kanak-kanak, penyetempatan dan ketumpatan ICH, penyakit bersamaan.

Varian ICH berikut dibezakan: epidural, subdural, subarachnoid, intraventricular, parenchymal dan cerebellar, infarksi serebrum hemorrhagic (pendarahan di tapak pelembutan otak selepas iskemia akibat trombosis atau embolisme). Pendarahan supratentorial dan subtentorial juga dibezakan.
Tanda tidak langsung trauma otak pada bayi baru lahir ialah tumor kelahiran yang besar, cephalohematoma, dan kecacatan tengkorak.

Dengan pendarahan supratentorial, mungkin terdapat selang cahaya dari beberapa jam hingga beberapa hari, kerana pendarahan terletak agak jauh dari medulla oblongata, di mana pusat sokongan hidup terletak - pernafasan dan vasomotor. Selalunya, dengan penggunaan pertama ke dada, keadaan bertambah teruk, sindrom pengujaan CNS yang ketara muncul: tangisan yang menusuk, erangan, gejala sindrom hipertensi - ketegangan fontanel besar, ketegaran. otot leher, gejala mata muncul: "pergerakan terapung bola mata", pandangan tetap, memusing bola mata ke satu arah (hematomas), nystagmus, strabismus, pelebaran murid pada sisi lesi. Boleh join sindrom sawan, serangan sawan tonik atau tonik-klonik (penguncupan monoton kumpulan otot atau anggota badan tertentu), mungkin terdapat persamaan dengan sawan: gegaran berskala besar, gejala automatisme mulut (pergerakan menghisap yang berterusan atau menonjol lidah yang berterusan).
Dengan pendarahan subtentorial, tempoh pengujaan sangat singkat dan digantikan dengan tempoh kemurungan CNS: tiada tindak balas terhadap pemeriksaan atau tindak balas yang sangat lemah, menangis senyap atau senyap, mata terbuka luas, pandangan tidak peduli, hipotensi otot. , refleks fisiologi sama ada sangat berkurangan atau tiada (termasuk menghisap, menelan). Apnea tidur, SDR, takikardia, atau bradikardia mungkin berlaku.
Bergantung pada penyetempatan ICH dan tempoh penyakit, terdapat turun naik yang ketara dalam keadaan umum dari sindrom pengujaan, berubah menjadi sindrom kemurungan sehingga koma dengan perubahan berkala keadaan ini.


Kaedah penyelidikan tambahan yang digunakan dalam diagnosis ICH:

  1. Tusukan tulang belakang. Dengan pendarahan subarachnoid dan intraventrikular, sejumlah besar sel darah merah ditemui dalam cecair serebrospinal.
  2. Echo-encephaloscopy - pemeriksaan ultrasound otak.
  3. Neurosonografi adalah pemeriksaan ultrasound dua dimensi otak melalui fontanel besar.
  4. Tomografi berkomputer memberikan jumlah maklumat yang paling banyak tentang sifat dan lokasi perubahan patologi dalam otak.

Rawatan. Dengan pendarahan epidural dan subdural, rawatan pembedahan yang paling berkesan ialah penyingkiran hematoma. Mod perlindungan: mengurangkan keamatan bunyi dan rangsangan visual, pemeriksaan hemat, semua manipulasi dijalankan di tempat (mencuci, pemprosesan, suntikan), pelantikan prosedur trauma yang minimum, pencegahan penyejukan dan terlalu panas, penyertaan ibu dalam penjagaan anak. Suapan bergantung pada keadaan: secara parenteral, melalui tiub atau dari botol. Ia adalah perlu untuk mewujudkan pemantauan parameter penting utama: tekanan darah, Ps, kadar pernafasan, suhu, diuresis, berat badan, jumlah cecair yang disuntik, penilaian kandungan 02 dan CO2 dalam darah. Hipotermia craniocerebral dilakukan - sejuk ke kepala. Ubat hemostatik diperkenalkan: vikasol, ubat yang menguatkan dinding vaskular - asid askorbik, rutin, kalsium klorida. Terapi dehidrasi - magnesia sulfat, lasix, plasma. Anticonvulsants - phenobarbital, GHB, seduxen, ubat-ubatan yang bertambah baik peredaran otak- Cavinton, dan tisu otak trofik - piracetam.

Ensefalopati hipoksik-iskemia (HIE)- kerosakan otak yang disebabkan oleh hipoksia perinatal, yang membawa kepada gangguan motor, sawan, gangguan perkembangan mental dan tanda-tanda lain kekurangan serebrum.
Sebarang masalah semasa kehamilan bertukar menjadi hipoksia untuk janin, asfiksia semasa bersalin membawa kepada penurunan aliran darah serebrum di kawasan tertentu otak, mengakibatkan iskemia kawasan ini, yang membawa kepada perubahan dalam metabolisme sel, kematian mereka. Lesi boleh merebak melampaui iskemia, dengan keadaan semakin teruk. Tempoh akut - 1 bulan, tempoh pemulihan - sehingga 1 tahun dan hasilnya.
AT tempoh akut membezakan ringan, sederhana dan bentuk teruk HIE dan 5 sindrom klinikal: peningkatan rangsangan neuro-refleks, sawan, hipertensi-hidrosefalik, sindrom kemurungan, koma.
Dengan bentuk kerosakan otak yang ringan (OSHA 6-7 b), sindrom peningkatan keceriaan neuroreflex adalah ciri: peningkatan aktiviti motor spontan, tidur gelisah, sukar tidur, menangis tanpa motivasi, gegaran pada anggota badan dan dagu.
Bentuk sederhana-teruk (OSHA 4-6 b) ditunjukkan oleh sindrom hipertensi-hidrosefalik dan sindrom kemurungan. Dicirikan oleh peningkatan saiz kepala sebanyak 1-2 cm, pembukaan jahitan sagital, pembesaran dan bulging fontanelle besar, gejala Graefe, "matahari terbenam", nistagmus sekejap, strabismus konvergen. Sindrom penindasan: kelesuan, penurunan aktiviti motor, hipotensi otot, hiporefleksia.
Dalam bentuk HIE yang teruk, sindrom koma adalah ciri (OSA 1-4 b). Tiada tindak balas terhadap pemeriksaan, tiada tindak balas terhadap rangsangan yang menyakitkan, "bola mata terapung", refleks tertekan, gangguan pernafasan, sawan, tiada menghisap dan menelan. Boleh dikaitkan dengan sindrom sawan.
Tempoh pemulihan bermula pada penghujung proses akut dengan etiologi yang sangat berbeza, permulaannya secara konvensional dikaitkan dengan pertengahan minggu ke-2 kehidupan. Sindrom tempoh pemulihan awal ditetapkan oleh istilah "ensefalopati", yang menggabungkan penyakit otak yang dicirikan oleh perubahan distrofik.
Tempoh pemulihan HIE termasuk sindrom berikut: peningkatan rangsangan neuro-refleks, atau serebrasthenik, hipertensi-hidrosefalik, gangguan vegetatif-visceral, gangguan pergerakan, kelewatan dalam perkembangan psikomotor, sindrom epilepsi.
Sindrom serebrosthenik menampakkan diri terhadap latar belakang perkembangan psikomotor normal kanak-kanak. Labiliti emosi, keseronokan, keresahan motor diperhatikan, refleks semula jadi dipertingkatkan, refleks Moro spontan, terkejut, gegaran pada dagu dan anggota badan, tidur cetek, sukar untuk tidur, kurang selera makan, kenaikan berat badan yang lemah.
Sindrom gangguan vegetatif-visceral. Terdapat bintik-bintik vaskular, gangguan termoregulasi (hipo dan hipertermia), dyskinesias gastrousus (regurgitasi, muntah, najis tidak stabil atau sembelit, kembung perut) dengan pylorospasm, kurang berat badan, takikardia atau bradikardia, kecenderungan untuk menurunkan tekanan darah, takipnea, gangguan irama pernafasan pada rangsangan yang sedikit. Sindrom gangguan vegetatif-visceral hampir selalu digabungkan dengan sindrom lain dalam tempoh pemulihan, lebih kerap dengan hipertensi dan hidrosefalus.
Sindrom gangguan pergerakan berlaku pada 2/3 kanak-kanak dengan ensefalopati, yang ditunjukkan oleh penurunan atau peningkatan nada otot, paresis atau lumpuh anggota badan. Dalam kes ini, anggota badan berada dalam keadaan memanjang atau terlalu bengkok, tergantung ke bawah, tiada refleks sokongan fisiologi, atau kanak-kanak berdiri di atas hujung kaki.
Sindrom hipotensi otot: anggota badan dipanjangkan, "postur katak" adalah mungkin dengan anggota badan yang lebih rendah menghadap ke luar, aktiviti motor kanak-kanak berkurangan. Apabila kanak-kanak itu diletakkan menghadap ke bawah di telapak tangannya, anggota badan, dan selalunya kepala, tergantung ke bawah, tiada sokongan pada kaki.
Sindrom hipertensi otot: aktiviti motor kanak-kanak berkurangan kerana hipertonisitas anggota badan, oleh itu, kekakuan diperhatikan. Kemunculan postur patologi adalah mungkin - "postur peninju", apabila terdapat peningkatan dalam nada fleksor lengan dan pada masa yang sama lengan bengkok, penumbuk digenggam erat, dan dalam anggota bawah nada extensor meningkat, kerana kaki tidak bengkok dan sukar untuk dibengkokkan, atau mustahil untuk membengkokkannya. Dalam kes yang teruk, nada semua kumpulan extensor - leher, belakang, anggota badan - meningkat, yang membawa kepada penampilan opisthotonus. Dalam kes ini, kanak-kanak itu melengkung dalam bentuk "jambatan", boleh bersandar di belakang kepala dan tumit. Dengan nada tinggi otot adduktor pinggul dan fleksor, pose "embrio" muncul - kepala dibuang ke belakang, anggota atas bengkok dan ditekan ke badan, kaki bersilang.
Kanak-kanak dengan peningkatan nada otot, apabila memeriksa refleks sokongan fisiologi dan berjalan automatik, berdiri di atas hujung kaki, tetapi berjalan automatik tidak muncul.
sindrom hidrosefalik. Pada bayi baru lahir, terdapat peningkatan yang tidak seimbang dalam lilitan kepala (lilitan kepala melebihi lilitan dada lebih daripada 3 cm). Dalam 3 bulan pertama kehidupan, lilitan kepala meningkat lebih daripada 2 cm setiap bulan, terdapat perbezaan jahitan tengkorak lebih daripada 5 mm, fontanel besar meningkat dan membonjol, fontanel kecil dan sisi terbuka, tengkorak serebrum. mengatasi bahagian hadapan, dahi melengkung, rangkaian vena subkutaneus pada kulit kepala berkembang, di dahi, kuil tulang peti besi tengkorak menjadi lebih nipis dan lembut.
Manifestasi klinikal bergantung pada keterukan sindrom hipertensi: kanak-kanak mudah teruja, cepat marah, tangisan kuat, nyaring, tidur cetek, kanak-kanak tertidur dengan teruk. Dengan dominasi sindrom hidrosefalik, kelesuan, mengantuk, dan sindrom gangguan vegetatif-visceral dicatatkan. Terdapat simptom "matahari terbenam", strabismus menumpu, nystagmus mendatar. Nada otot berkurangan, refleks menghisap diucapkan, gejala automatisme mulut mungkin muncul - penonjolan dan mengunyah lidah. Tiada refleks sokongan. Dengan perkembangan hidrosefalus, nada otot meningkat, kepala senget, gegaran besar-besaran pada anggota badan dan dagu muncul, dan sawan mungkin berlaku.
Sindrom perkembangan psikomotor tertunda. Kanak-kanak kemudian mula memegang kepalanya, duduk, merangkak, berjalan, senyuman muncul kemudian, terdapat kelewatan dalam reaksi visual dan pendengaran, kemudian dia mula mengenali ibunya, bercakap, dan kurang berorientasikan persekitaran.
Rawatan HIE dalam tempoh akut. Tidak mustahil untuk merawat otak secara berasingan.

Arahan utama:

  1. Pemulihan patensi saluran pernafasan yang normal dan pengudaraan paru-paru yang mencukupi.
  2. Pembetulan hipovolemia: plasma, albumin 5-10 ml/kg, reopoliglyukin 10 ml/kg.
  3. Dehidrasi: magnesium sulfat 0.2 ml/kg, lasix, plasma.
  4. Peningkatan metabolisme tisu saraf: piracetam 50 mg/kg, larutan glukosa 10%.
  5. Antikonvulsan: fenobarbital 5 mg/kg, GHB 50 mg/kg, diazepam 1 mg/kg.

Rawatan HIE dalam tempoh subakut.

  1. Sindrom serebrasthenik: campuran dengan citral, diazepam, tazepam, akar valerian, motherwort, nootropil, ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran otak (cynarizine, cavinton).
  2. Sindrom hipertensi-hidrosefalik: terapi dehidrasi (furosemide, gliserol, diacarb), terapi yang boleh diserap (lidase, aloe, cerebrolysin).
  3. Gangguan pergerakan: vitamin Wb, B1; ATP, prozerin, galantamine.
  4. Sindrom sawan: fenobarbital, benzonal. Ubat nootropik dan boleh diserap diperlukan.

Sindrom sawan pada bayi baru lahir

Sawan adalah pergerakan ganas yang tidak disengajakan secara tiba-tiba.

Punca sawan pada bayi baru lahir:

  1. Paling punca biasa(65-70%) - hipoksia perinatal dan perkembangan ensefalopati hipoksik-iskemia.
  2. Faktor penyebab kedua dari segi kekerapan ialah pendarahan intrakranial.
  3. Gangguan metabolik: hipoglikemia, hipokalsemia, hipomagnesemia, hipo- dan hipernatremia, hiperbilirubinemia.
  4. Jangkitan: meningitis, ensefalitis, sepsis.
  5. Kecacatan genetik dan kongenital dalam perkembangan otak: epilepsi keluarga, kecacatan otak, penyakit kromosom.
  6. Sindrom penarikan (withdrawal) pada kanak-kanak yang ibunya mengalami ketagihan dadah atau dadah semasa mengandung (bahan yang mengandungi candu, barbiturat, dsb.).
  7. Anomali metabolik kongenital: fenilketonuria, penyakit sirap maple, dsb.

Sindrom konvulsif ditunjukkan oleh pelbagai fenomena paroxysmal.
Kejang klonik - penguncupan berirama berulang pada otot muka, anggota badan. Mereka boleh dihadkan kepada satu papan lantai muka, satu atau dua anggota badan, dan boleh merebak ke semua anggota badan, otot muka, badan.
Sawan tonik adalah penguncupan yang agak berpanjangan bagi semua otot anggota badan dan badan. Pada masa yang sama, anggota badan tidak bengkok, penumbuk dimampatkan dengan kuat, kepala dilemparkan ke belakang, pandangan tertumpu pada satu titik, disertai dengan serangan apnea.
Kejang mioklonik adalah jeritan secara tiba-tiba, bukan berirama pelbagai kumpulan otot anggota badan.
Kejang minimum atau setara dengan sawan - nyata sebagai jeritan secara tiba-tiba, mata gejala paroxysmal(nystagmus, terbuka, mata tetap dengan pandangan tetap, kelopak mata berkedut); gejala automatisme mulut - menghisap, mengunyah, menonjol, menggeletar lidah; pudar umum, pergerakan paroksismal masuk anggota atas(“pergerakan perenang”) atau di bahagian bawah kaki (“pergerakan penunggang basikal”); apnea tidur (jika tiada bradikardia).
Pada bayi baru lahir, gejala peningkatan neuro-reflex excitability juga dibezakan: gegaran anggota badan, refleks Moro spontan (pergerakan tangan menyelubungi), klonus kaki, gegaran semasa bunyi yang kasar. Tidak seperti sawan sebenar, rangsangan luar (contohnya, memeriksa kanak-kanak) diperlukan untuk permulaan simptom peningkatan keceriaan neuro-refleks.
Untuk rawatan yang betul sawan pada kanak-kanak, adalah perlu untuk mengetahui punca mereka, yang mana mereka mengkaji perjalanan kehamilan dan melahirkan anak, sejarah keluarga; menjalankan kajian biokimia darah - tahap glukosa, kalsium, natrium, magnesium, bilirubin, urea, dll.
Echoencephaloscopy, echoencephalography, tusukan lumbar, x-ray tengkorak, tomografi yang dikira, pemeriksaan air kencing dan serum darah untuk kecacatan dalam metabolisme asid amino, pemeriksaan untuk jangkitan dalam rahim.
Rawatan. Tugas utama adalah untuk menghentikan sawan, kerana semasa serangan sawan, penggunaan oksigen oleh otak meningkat, dan neuron tidak dapat dielakkan mati. Untuk menghapuskan serangan sawan, berikut digunakan: sibazon (seduxen, relanium) larutan 0.5% 0.04 ml / kg, dos boleh ditingkatkan sebanyak 2 kali. Anda boleh memperkenalkan semula ubat ini selepas 30 minit jika tiada kesan. Kesan sampingan- kemurungan pernafasan, mengantuk, perencatan refleks menghisap, hipotensi otot, penurunan tekanan darah.
Phenobarbital - untuk sawan, ia diberikan secara intravena pada dos 20 mg / kg (diperkenalkan dengan perlahan selama 15 minit), jika tiada kesan, phenobarbital boleh dimasukkan semula 2 kali dengan selang 30-60 minit. Sekiranya tiada sawan pada masa akan datang, phenobarbital diberikan secara lisan.
Sodium hydroxybutyrate (GHB) ditadbir secara intravena dalam larutan 20% dengan sangat perlahan kerana kemungkinan pernafasan terhenti. Kesan anticonvulsant berkembang selepas 10-15 minit dan berlangsung 2-3 jam atau lebih lama.

Dengan sawan yang sukar dikawal, vitamin B6 diberikan. Magnesium sulfat diberikan untuk hipomagnesemia dan edema serebrum. Masukkan larutan 25% secara intramuskular pada dos 0.4 ml/kg berat badan.
Dengan sawan yang tidak terkawal, bersama dengan fenobarbital, finlepsin, radedorm, benzonal, diacarb ditetapkan.