Arteri iliac biasa kiri. Arteri iliac

Aorta perut pada tahap IV tulang belakang lumbar terbahagi kepada dua arteri iliac biasa (aa. komune iliacae) dengan diameter 11 - 12 mm dan panjang 7 cm, setiap satu mengikuti sepanjang tepi medial m. psoas major. Pada paras pinggir atas sendi sacroiliac, arteri ini dibahagikan kepada arteri iliac dalaman (a. iliaca interna) dan luaran (a. iliaca externa) (Rajah 408).

Arteri iliac dalaman

Arteri iliac dalaman (a. iliaca interna) adalah sepasang, panjang 2 - 5 cm, terletak pada dinding sisi rongga pelvis. Di pinggir atas foramen sciatic yang lebih besar, ia terbahagi kepada cawangan parietal dan visceral (Rajah 408).

408. Arteri pelvis.
1 - aorta abdominalis; 2 - a. iliaca communis sinistra; 3 - a. iliaca communis dextra; 4 - a. iliaca interna; 5 - a. iliolumbalis; 6 - a. sacralis lateralis; 7 - a. glutea superior; 8 - a. glutea inferior; 9 - a. prostatica; 10 - a. media rektal; 11 - a. vesicae urinariae; 12 - a. zakar dorsalis; 13 - ductus deferens; 14 - a. deferensial; 15 - a. obturatoria; 16 - a. umbilikalis; 17 - a. epigastrik inferior; 18 - a. circumflexa ilium profunda.



Cawangan parietal arteri iliac dalaman: 1. Arteri iliopsoas (a. iliolumbalis) bercabang dari bahagian awal arteri iliac dalaman atau dari gluteal superior, melepasi di belakang n. obturatorius, a. iliaca communis, di pinggir medial m. psoas major dibahagikan kepada cawangan lumbar dan iliac. Yang pertama vaskularisasi otot psoas, tulang belakang dan saraf tunjang, yang kedua - otot ilium dan iliacus.

2. Arteri sacral lateral (a. sacralis lateralis) (kadang-kadang 2 - 3 arteri) bercabang dari permukaan posterior arteri iliac dalaman berhampiran foramen sacral anterior ketiga, kemudian, menurun di sepanjang permukaan pelvis sakrum, memberikan cawangan kepada selaput saraf tunjang dan otot pelvis.

3. Arteri gluteal superior (a. glutea superior) ialah cabang terbesar arteri iliac dalaman, menembusi dari rongga pelvis ke kawasan gluteal melalui for. suprapiriforme.

Pada permukaan posterior pelvis ia dibahagikan kepada cawangan cetek untuk bekalan darah ke gluteus maximus dan otot medius dan cawangan dalam untuk gluteus minimus dan otot medius, kapsul sendi pinggul. Anastomosis dengan gluteal inferior, obturator dan cabang arteri femoral dalam.

4. Arteri glutea inferior (a. glutea inferior) keluar ke permukaan posterior pelvis melalui for. infrapiriforme bersama dengan arteri pudenda dalaman dan saraf sciatic. Membekalkan darah ke otot gluteus maximus dan quadratus femoris, saraf sciatic dan kulit kawasan gluteal. Semua cabang parietal arteri iliac dalaman beranastomosis antara satu sama lain.

5. Arteri obturator (a. obturatoria) dipisahkan dari bahagian awal arteri iliac dalaman atau dari gluteal superior dan melalui saluran obturator memasuki bahagian medial paha antara m. pectineus dan m. obturatorius internus. Sebelum arteri obturator memasuki saluran, ia terletak di bahagian medial fossa femoral. Pada paha, arteri dibahagikan kepada tiga cabang: dalaman - untuk bekalan darah ke otot internus obturator, anterior - untuk bekalan darah ke otot externus obturator dan kulit organ genital, posterior - untuk bekalan darah ke ischium dan kepala femur. Sebelum memasuki saluran obturator, cawangan pubis (r. pubicus) dipisahkan daripada arteri obturator, yang pada simfisis bersambung dengan cawangan a. epigastrik inferior. Arteri obturator beranastomosis dengan arteri gluteal inferior dan arteri epigastrik inferior.



Cawangan viseral arteri iliac dalaman: 1. Arteri umbilical (a. umbilicalis) terletak di bawah peritoneum parietal di sisi pundi kencing. Pada janin, ia kemudian menembusi tali pusat melalui bukaan pusat dan mencapai plasenta. Selepas kelahiran, sebahagian daripada arteri dari pusar dilenyapkan. Arteri sistik superior (a. vesicalis superior) berlepas dari bahagian awalnya ke puncak pundi kencing, yang membekalkan darah bukan sahaja pundi kencing, tetapi juga ureter.

2. Arteri vesical inferior (a. vesicalis inferior) turun dan ke hadapan, memasuki dinding bahagian bawah pundi kencing. Ia juga memvaskularkan kelenjar prostat, vesikel mani, dan pada wanita, faraj.

3. Arteri vas deferens (a. ductus deferentis) kadang-kadang timbul daripada arteri kistik umbilical atau superior atau inferior. Sepanjang laluan vas deferens ia sampai ke testis. Anastomosis dengan arteri spermatik dalaman.

4. Arteri rahim(a. uterina) terletak di bawah peritoneum parietal pada permukaan dalam pelvis dan menembusi pangkal ligamen rahim yang luas. Pada serviks, ia mengeluarkan dahan ke bahagian atas faraj, naik ke atas dan pada permukaan sisi serviks dan badan rahim mengeluarkan dahan berbentuk corkscrew ke dalam ketebalan rahim. Pada sudut rahim, cawangan terminal mengiringi tiub fallopio dan berakhir di hilum ovari, di mana ia beranastomosis dengan arteri ovari. Arteri rahim melintasi ureter dua kali: sekali di dinding sisi pelvis berhampiran sendi iliosacral, dan sekali lagi di ligamen luas rahim berhampiran serviks rahim.

5. Arteri rektum tengah (a. rectal media) bergerak ke hadapan bersama-sama lantai pelvik dan sampai ke bahagian tengah rektum. Membekalkan darah ke rektum, m. levator ani dan sphincter luaran rektum, vesikel mani dan kelenjar prostat, pada wanita - faraj dan uretra. Anastomosis dengan arteri rektum superior dan inferior.

6. Arteri pudenda dalaman (a. pudenda interna) ialah cawangan terminal batang viseral arteri iliac dalaman. Melalui untuk. infrapiriforme keluar ke permukaan posterior pelvis, melalui untuk. ischiadicum minus menembusi fossa ischiorectalis, di mana ia mengeluarkan cabang kepada otot perineum, rektum dan alat kelamin luar. Ia dibahagikan kepada cawangan:
a) arteri perineal (a. perinealis), yang membekalkan darah kepada otot-otot perineum, skrotum atau labia majora;
b) arteri zakar (a. zakar) di persimpangan mm kanan dan kiri. transversi perinei superficiales menembusi di bawah simfisis dan membahagi kepada arteri dorsal dan dalam. Arteri dalam membekalkan darah ke badan gua. Pada wanita, arteri dalam dipanggil a. kelentit. Arteri dorsal terletak di bawah kulit zakar dan membekalkan darah ke skrotum, kulit dan glans zakar;
c) arteri uretra membekalkan darah ke uretra;
d) arteri bulbous vestibular membekalkan darah ke faraj dan tisu span pada mentol vestibule faraj.

Arteri iliac- Ini adalah salah satu saluran darah terbesar (kedua di tempat selepas aorta). Ini adalah kapal berpasangan, panjangnya ialah 5-7 sentimeter, dan diameternya ialah 11-13 milimeter. Arteri bermula pada bifurkasi aorta, yang terletak pada tahap vertebra lumbar keempat. Dan dalam bidang artikulasi tulang iliac dan arteri sakral berpecah kepada arteri iliac dalaman dan luaran.

Struktur dan fungsi arteri

Arteri iliac adalah yang terbesar dalam tubuh manusia, kecuali aorta, dari mana ia muncul. Pada gilirannya, arteri ini juga pecah menjadi lebih kecil, yang juga pecah menjadi cabang. Arteri dalaman Ia berpecah kepada iliopsoas, rektum tengah, sisi, gluteal inferior dan superior, sacral, serta cabang obturator, genital dalaman dan cawangan vesikal inferior. Mereka menghantar darah ke dinding dalaman rongga pelvis dan ke organ.

Arteri luar juga membekalkan darah ke rongga pelvis dan masuk ke arteri femoral di kawasan tersebut anggota bawah. Arteri femoral terbahagi kepada cabang yang membekalkan paha, kaki dan kaki bawah. Pada lelaki, arteri iliac membekalkan darah ke membran testis, paha, pundi kencing dan zakar.

Aneurisme arteri iliac

Satu daripada penyakit berbahaya- aneurisme arteri iliac boleh menjadi asimtomatik sepenuhnya pada mulanya, dan hanya apabila ia mencapai saiz yang besar, ia mula menyebabkan ketidakselesaan. Aneurisme itu sendiri adalah penonjolan dinding kapal dengan pembentukan sejenis kantung. Dinding arteri mula beransur-ansur kehilangan keanjalan dan diganti tisu penghubung. Punca-punca aneurisme belum diketahui sepenuhnya; ia mungkin trauma, aterosklerosis, atau penyakit hipertonik.

Pecah aneurisme - keadaan berbahaya, yang boleh menyebabkan pendarahan gastrousus, berkurangan tekanan darah dan kadar jantung, serta keruntuhan. Sekiranya bekalan darah di kawasan aneurisme terganggu, ini boleh menyebabkan trombosis arteri kaki, arteri femoral dan saluran pelvis. Gangguan peredaran darah disertai dengan sakit dan gangguan disurik.

Diagnosis aneurisme arteri ini boleh dijalankan cara yang berbeza, contohnya, menggunakan ultrasound, tomografi berkomputer atau pengimejan resonans magnetik, pengimbasan dupleks atau angiografi.

Penyumbatan arteri iliac

Oklusi, seperti stenosis arteri iliac, dalam kebanyakan kes berlaku akibat aterosklerosis arteri, thromboangiitis obliterans, aortoarteritis, dan displasia fibromuskular. Stenosis arteri iliac membawa kepada perkembangan hipoksia tisu dan gangguan metabolisme tisu. Kebuluran oksigen tisu menyumbang kepada pengumpulan produk metabolik yang kurang teroksida dan kepada asidosis metabolik. Dan peningkatan kelikatan darah, yang tidak dapat dielakkan dalam keadaan sedemikian, membawa kepada pembentukan bekuan darah.

Terdapat pelbagai jenis oklusi arteri iliac:

  • aortitis tidak spesifik,
  • bentuk campuran arteritis, aortitis dan aterosklerosis,
  • oklusi iatrogenik,
  • oklusi selepas embolik,
  • oklusi selepas trauma.

Mengikut sifat lesi, oklusi kronik arteri iliac, trombosis dan stenosis dibezakan.

Apabila merawat oklusi, konservatif dan kaedah pembedahan. Rawatan konservatif termasuk bekam sindrom kesakitan, normalisasi pembekuan darah, melegakan kekejangan vaskular dan mengembangkan cagaran. Rawatan pembedahan melibatkan reseksi kawasan yang terjejas dengan penggantian dengan pemindahan, pembukaan arteri dengan pembuangan plak, simpatektomi, atau gabungan kaedah yang berbeza.

Doktor obstetrik-ginekologi, urologi dan kepakaran pembedahan am tidak dapat membayangkan kerja mereka tanpa pengetahuan anatomi topografi sistem arteri iliac biasa. Lagipun, majoriti keadaan patologi dan kes rawatan pembedahan pada organ pelvis dan kawasan perineal disertai dengan kehilangan darah, jadi adalah perlu untuk mendapatkan maklumat dari saluran mana pendarahan berlaku untuk berjaya menghentikannya.

maklumat am

Aorta abdomen pada tahap vertebra lumbar keempat (L4) dibahagikan kepada dua saluran besar - arteri iliac biasa (CIA). Tempat pembahagian ini biasanya dipanggil bifurcation (bifurcation) aorta; ia terletak sedikit di sebelah kiri garis tengah, oleh itu a.iliaca communis kanan adalah 0.6-0.7 cm lebih panjang daripada kiri.

Dari bifurkasi aorta, pembuluh besar menyimpang pada sudut akut (sudut perbezaan adalah berbeza pada lelaki dan wanita dan masing-masing kira-kira 60 dan 68-70 darjah) dan diarahkan ke sisi (iaitu, ke sisi garis tengah) dan turun ke sendi sacroiliac. Pada tahap yang terakhir, setiap OA dibahagikan kepada dua cawangan terminal: arteri iliac dalaman (a.iliac interna), yang membekalkan dinding dan organ pelvis, dan arteri iliac luaran (a.iliac externa), penyusuan darah arteri terutamanya anggota bawah.

Arteri iliac luaran

Kapal itu diarahkan ke bawah dan ke hadapan di sepanjang tepi medial otot psoas ligamen doguinal. Apabila ia keluar dari paha, ia menjadi arteri femoral. Di samping itu, a.iliaca externa mengeluarkan dua saluran besar yang timbul berhampiran ligamen inguinal itu sendiri. Kapal-kapal ini adalah seperti berikut.

Arteri epigastrik inferior (a.epigastrica inferior) diarahkan secara medial (iaitu, ke garis tengah) dan kemudian ke atas, antara fascia melintang di hadapan dan peritoneum parietal di belakang, dan memasuki sarung otot rektus abdominis. Di sepanjang permukaan posterior yang terakhir ia naik ke atas dan beranastomosis (bersambung) dengan arteri epigastrik superior (cawangan dari arteri mamari dalaman). Juga dari a.epigastrica inferior ia mengeluarkan 2 cabang:

  • arteri otot yang mengangkat testis (a.cremasterica), yang memberi makan kepada otot dengan nama yang sama;
  • cawangan kemaluan ke simfisis kemaluan, juga bersambung dengan arteri obturator.

Arteri dalam yang mengelilingi ilium (a.circumflexa ilium profunda) pergi ke puncak iliac secara posterior dan selari dengan ligamen inguinal. Salur ini membekalkan otot iliacus (m.iliacus) dan otot perut melintang (m.transversus abdominis).

Arteri iliac dalaman

Turun ke dalam pelvis kecil, kapal mencapai pinggir atas foramen sciatic yang lebih besar. Pada tahap ini, pembahagian berlaku kepada 2 batang - yang posterior, yang menimbulkan arteri parietal (kecuali a.sacralis lateralis), dan yang anterior, yang menimbulkan baki cabang a.iliaca interna .

Semua cabang boleh dibahagikan kepada parietal dan visceral. Seperti mana-mana bahagian anatomi, ia tertakluk kepada variasi anatomi.

Cawangan parietal

Pembuluh parietal direka untuk membekalkan darah terutamanya kepada otot, serta pembentukan anatomi lain yang terlibat dalam struktur dinding rongga pelvis:

  1. 1. Arteri iliopsoas (a.iliolumbalis) memasuki fossa iliac, di mana a.circumflexa ilium profunda bersambung. Kapal membekalkan darah arteri ke otot dengan nama yang sama.
  2. 2. Arteri sakral sisi (a.sacralis lateralis) membekalkan darah ke otot piriformis (m.piriformis), otot levator ani (m.levator ani), dan saraf plexus sakral.
  3. 3. Arteri gluteal superior (a.glutea superior) meninggalkan rongga pelvis melalui foramen supragiriform dan pergi ke otot gluteal, mengiringi saraf dan vena dengan nama yang sama.
  4. 4. Arteri gluteal inferior (a.glutea inferior) meninggalkan rongga pelvis melalui foramen infrapiriform bersama-sama dengan a.pudenda interna dan saraf sciatic, yang mana ia mengeluarkan cabang yang panjang - a.comitans n.ischiadicus. Keluar dari rongga pelvis, a.glutea inferior menyuburkan otot gluteal dan otot lain yang berdekatan.
  5. 5. Arteri obturator (a.obturatoria) pergi ke foramen obturator. Apabila keluar dari saluran obturator, ia membekalkan otot obturator externus dan otot adduktor paha. A.obturatoria memberikan cawangan kepada asetabulum(ramus acetabularis). Melalui pemotongan yang terakhir (incisura acetabuli) cawangan ini menembusi ke dalam sendi pinggul, membekalkan darah ke kepala tulang pinggul dan ligamen dengan nama yang sama (lig.capitis femoris).

Cawangan viseral

Salur visceral direka untuk membekalkan darah ke organ pelvis dan kawasan perineum:

  1. 1. Arteri umbilical (a.umbilicalis) mengekalkan lumen pada orang dewasa hanya untuk jarak yang singkat - dari awal ke tempat arteri vesikal superior berlepas daripadanya; selebihnya batangnya dilenyapkan dan bertukar menjadi lipatan pusat tengah (plica umbilicale mediale).
  2. 2. Arteri vas deferens (a.ductus deferens) pada lelaki pergi ke vas deferens (ductus deferens) dan, disertai dengannya, mencapai testis sendiri (testis), yang mana ia juga memberikan cabang, membekalkan darah kepada yang terakhir.
  3. 3. Arteri vesikalis superior (a.vesicalis superior) timbul daripada bahagian baki arteri umbilical, membekalkan darah bahagian atas Pundi kencing. Arteri sistik inferior (a.vesicalis inferior), bermula terus dari a.iliaca interna, membekalkan bahagian bawah pundi kencing dan ureter dengan darah arteri, dan juga mengeluarkan cawangan ke faraj, vesikel mani dan kelenjar prostat.
  4. 4. Arteri rektum tengah (a.rectalis media) timbul daripada a.iliaca interna atau daripada a.vesicalis inferior. Salur itu juga bersambung dengan a.rectalis superior dan a.rectalis inferior, membekalkan darah ke sepertiga tengah rektum, dan mengeluarkan cawangan ke pundi kencing, ureter, faraj, vesikel mani dan kelenjar prostat.
  5. 5. Arteri rahim (a.uterina) pada wanita pergi ke bahagian medial, melintasi ureter di hadapan, dan, mencapai permukaan sisi serviks antara daun ligamen luas rahim, mengeluarkan arteri faraj ( a.vaginalis). A.uterina itu sendiri berpusing ke atas dan diarahkan sepanjang garis perlekatan ligamen luas ke rahim. Cawangan memanjang dari vesel ke ovari dan tiub fallopio.
  6. 6. Cawangan ureter (rami ureterici) menghantar darah arteri ke ureter.
  7. 7. Arteri pudenda dalaman (a.pudenda interna) dalam pelvis mengeluarkan cabang-cabang kecil ke otot dan sakral yang terdekat plexus saraf. Terutamanya membekalkan darah ke organ yang terletak di bawah diafragma pelvis dan kawasan perineum. Kapal itu meninggalkan rongga pelvis melalui foramen infrapiriform dan kemudian, membulatkan tulang belakang iskia (spina ischiadicus), masuk semula ke rongga pelvis melalui foramen sciatic yang lebih kecil. Di sini a.pudenda interna berpecah kepada dahan yang membekalkan darah arteri ke sepertiga bawah rektum (a.rectalis inferior), otot perineum, uretra, kelenjar bulbourethral, ​​faraj dan alat kelamin luar (a.profunda zakar atau a.profunda clitoridis; a. dorsalis zakar atau a.dorsalis klitoris).

Sebagai kesimpulan, saya ingin ambil perhatian bahawa maklumat di atas mengenai anatomi topografi adalah bersifat bersyarat dan paling biasa pada manusia. Ia adalah perlu untuk mengingati yang mungkin ciri individu pelepasan vesel tertentu.

Arteri iliac adalah arteri berpasangan terbesar selepas aorta. saluran darah lima hingga tujuh sentimeter panjang dan diameter 11-13 mm. Arteri bermula pada bifurkasi aorta, pada tahap vertebra lumbar keempat. Di kawasan artikulasi tulang iliac dan sakrum, mereka terpecah menjadi arteri iliac luaran dan dalaman.

Arteri dalaman berpecah kepada cabang - rektum tengah, iliopsoas, sakral, lateral, inferior dan superior gluteal, vesikal inferior, alat kelamin dalaman, obturator. Mereka menghantar darah ke organ dan dinding dalaman rongga pelvis.

Arteri luar, meninggalkan rongga pelvis, pada masa yang sama mengeluarkan beberapa cabang ke dindingnya dan berterusan di kawasan kaki bawah dalam bentuk arteri femoral. Cabang-cabang arteri femoral (arteri profunda, arteri epigastrik inferior) menghantar darah ke kulit dan otot-otot paha, dan kemudian bercabang menjadi arteri yang lebih kecil dan menyediakan bekalan darah ke kaki dan kaki.

Pada lelaki, arteri iliac menghantar darah ke membran testis, otot paha, pundi kencing, dan zakar.

Aneurisme arteri iliac

Aneurisme arteri iliac ialah penonjolan seperti kantung pada dinding vesel. Dinding arteri secara beransur-ansur kehilangan keanjalannya dan digantikan oleh tisu penghubung. Penyebab pembentukan aneurisme boleh menjadi hipertensi, trauma, atau aterosklerosis.

Aneurisme arteri iliac untuk masa yang lama mungkin berlaku tanpa sebarang gejala khas. Kesakitan di lokasi aneurisme berlaku apabila ia mencapai saiz yang besar dan mula memampatkan tisu sekeliling.

Pecah aneurisme boleh menyebabkan pendarahan gastrousus etiologi yang tidak diketahui, penurunan tekanan darah, penurunan kadar denyutan jantung, keruntuhan.

Bekalan darah terjejas di kawasan aneurisme boleh menyebabkan trombosis arteri femoral, arteri kaki, serta saluran organ pelvis. Gangguan aliran darah disertai dengan gangguan disurik dan kesakitan. Trombosis dalam arteri kaki kadang-kadang membawa kepada perkembangan paresis, klaudikasio sekejap-sekejap dan kemunculan gangguan deria.

Aneurisme arteri iliac didiagnosis menggunakan pemeriksaan ultrasound Dengan pengimbasan dupleks, tomografi yang dikira, MRI, angiografi.

Penyumbatan arteri iliac

Oklusi dan stenosis arteri iliac paling kerap berlaku disebabkan oleh thromboangiitis obliterans, aterosklerosis arteri, displasia fibromuskular, dan aortoarteritis.

Dengan stenosis arteri iliac, hipoksia tisu berkembang dan mengganggu metabolisme tisu. Pengurangan ketegangan oksigen dalam tisu membawa kepada asidosis metabolik dan pengumpulan produk metabolik yang kurang teroksida. Pada masa yang sama, sifat pengagregatan dan pelekat platelet meningkat, dan sifat pengasingan berkurangan. Kelikatan darah meningkat, dan ini tidak dapat dielakkan membawa kepada pembentukan bekuan darah.

Membezakan jenis berikut oklusi arteri iliac (bergantung kepada etiologi): aortitis tidak spesifik, bentuk campuran arteritis, aortitis dan aterosklerosis, oklusi iatrogenik, selepas embolik, selepas trauma. Bergantung pada sifat lesi, oklusi kronik dibezakan, trombosis akut, stenosis.

Penyumbatan arteri iliac disertai dengan kemunculan beberapa sindrom. Sindrom iskemia anggota bawah menunjukkan dirinya dalam bentuk paresthesia, keletihan ringan dan klaudikasio terputus-putus, kebas dan menggigil pada bahagian bawah. Sindrom mati pucuk menampakkan diri dalam iskemia organ pelvis dan kegagalan kronik pengaliran darah bahagian bawah saraf tunjang.

Rawatan konservatif oklusi arteri iliac digunakan untuk menormalkan proses pembekuan darah, melegakan kesakitan, mengembangkan cagaran dan melegakan kekejangan vaskular.

Dalam kes rawatan konservatif kapal yang terjejas, yang berikut boleh digunakan: ubat-ubatan:

  • agen penyekat ganglion (mydocalm, bupatol, vasculate);
  • agen pankreas (dilminal, angiotropin, andecalin);
  • ubat antispasmodik (no-spa, papaverine).

Petunjuk untuk campur tangan pembedahan hidang:

  • klaudikasio terputus-putus yang teruk atau sakit semasa rehat;
  • perubahan nekrotik dalam tisu anggota badan (pembedahan segera);
  • embolisme arteri besar dan sederhana (pembedahan kecemasan).

Kaedah rawatan pembedahan oklusi arteri iliac:

  • reseksi kawasan arteri yang terjejas dan penggantiannya dengan pemindahan;
  • endarterektomi - membuka lumen arteri dan mengeluarkan plak;
  • gabungan pintasan dan reseksi dengan endarterektomi;
  • sympathectomy lumbar.

Pada masa ini, kaedah dilatasi endovaskular sinar-x agak kerap digunakan untuk memulihkan arteri yang terjejas oleh stenosis. Kaedah ini berjaya digunakan sebagai suplemen kepada operasi rekonstruktif dengan pelbagai lesi vaskular.

Arteri iliac adalah saluran darah berpasangan yang agak besar, yang terbentuk hasil daripada bifurkasi aorta abdomen.

Selepas pembahagian arteri basilar badan manusia masuk ke dalam ileum. Panjang yang terakhir berkisar antara 5 hingga 7 cm, dan diameternya berkisar antara 11-12.5 mm.

Arteri biasa, mencapai tahap sendi sacroiliac, mengeluarkan dua cabang besar - dalaman dan luaran. Mereka menyimpang dan menuju ke bawah, diletakkan di luar dan pada sudut.

Arteri iliac dalaman

Ia turun ke otot psoas major, iaitu ke tepi medialnya, dan kemudian mengalir ke bawah, menembusi ke dalam pelvis kecil. Di kawasan di mana foramen sciatic terletak, arteri dibahagikan kepada batang posterior dan anterior. Yang terakhir bertanggungjawab untuk bekalan darah ke tisu dinding dan organ pelvis.

Arteri iliac dalaman mempunyai cabang berikut:

  • iliopsoas;
  • pusat;
  • gluteal atas, bawah;
  • rektum tengah;
  • vesikal yang lebih rendah;
  • alat kelamin dalaman;
  • obturator;
  • rahim.

Sebagai tambahan kepada cawangan yang disenaraikan, arteri ini juga mengeluarkan cawangan parietal dan visceral.

Salur ini, seperti saluran dalaman, menyediakan bekalan darah ke rongga pelvis, dan juga menyuburkan zakar, membran testis, paha, dan pundi kencing. Mencapai kawasan kaki bawah, arteri masuk ke femoral. Sepanjang keseluruhan panjangnya ia memberikan cawangan berikut:

Patologi vaskular

Arteri iliac berada di tempat kedua dalam saiz selepas aorta itu sendiri. Atas sebab ini, kapal itu agak terdedah kepada pelbagai patologi. Sekiranya ia rosak, terdapat bahaya yang serius kepada kehidupan dan kesihatan manusia.

Paling biasa penyakit vaskular arteri iliac adalah aterosklerosis Dan aneurisme. Dalam kes perkembangan pertama, plak kolesterol terkumpul di dinding, yang menyebabkan penyempitan lumen dan kemerosotan aliran darah di dalam kapal. Aterosklerosis memerlukan mandatori dan rawatan tepat pada masanya, kerana ia boleh menyebabkan oklusi - penyumbatan lengkap arteri. Komplikasi ini berlaku disebabkan oleh peningkatan dalam saiz deposit lemak, lekatan sel darah dan epitelium, serta bahan lain, kepada mereka.

Pembentukan plak di arteri iliac menimbulkan perkembangan stenosis - penyempitan, dengan latar belakang yang hipoksia tisu berlaku dan metabolisme terganggu.

Disebabkan oleh kebuluran oksigen Asidosis berlaku akibat pengumpulan produk metabolik yang kurang teroksida. Darah menjadi lebih likat dan bekuan darah mula terbentuk.

Oklusi arteri iliac berlaku bukan sahaja disebabkan oleh stenosis, tetapi juga disebabkan oleh penyakit lain. Patologi seperti thromboangiitis obliterans, displasia fibromuskular, aortoarteritis, dan embolisme terdedah kepada penyumbatan lumen kapal. Trauma pada dinding arteri semasa pembedahan atau kecederaan juga boleh menyebabkan oklusi.

Aneurisme dianggap lebih penyakit yang jarang berlaku, bukannya aterosklerosis, tetapi dalam kebanyakan kes ia adalah akibatnya.

Penonjolan patologi terbentuk terutamanya pada dinding kapal besar, yang sudah lemah plak kolesterol atau faktor lain. Hipertensi juga terdedah kepada aneurisme.

Patologi mungkin tidak muncul untuk masa yang lama, tetapi apabila protrusi tumbuh, ia mula memberi tekanan pada organ sekeliling dan menjejaskan aliran darah. Di samping itu, terdapat risiko pecah kantung aneurisma dengan pendarahan berikutnya.

Sekiranya pesakit didiagnosis dengan oklusi arteri iliac, maka pembetulan ubat atau pembedahan diperlukan untuk memulihkan aliran darah di dalamnya. Terapi konservatif untuk penyumbatan saluran melibatkan penggunaan ubat penahan sakit, ubat untuk mengurangkan pembekuan darah dan antispasmodik. Juga, langkah-langkah mesti diambil untuk mengembangkan cagaran.

Jika kaedah konservatif tidak memberikan hasil yang diharapkan, maka pesakit ditetapkan pembetulan pembedahan, bertujuan untuk mengeluarkan plak yang terhasil dan pengasingan kawasan arteri yang terjejas, serta menggantikannya dengan cantuman.

Untuk aneurisme ia juga dilakukan pembedahan diperlukan untuk mencegah perkembangan trombosis dan pecah protrusi atau menghapuskan akibatnya.