Jangan merawat bursitis. Bursitis - rawatan

Jawapan kepada soalan bagaimana untuk merawat bursitis- penyakit yang merupakan proses keradangan bursa periartikular boleh didiagnosis oleh pakar rheumatologi bertauliah. Pendekatan terapeutik yang komprehensif telah darjat tinggi kepentingan dalam rawatan bursitis.

Bursa periartikular ini dipanggil bursa kedua, lokasinya di antara tendon dan tulang, dan bentuknya menyerupai "beg" yang cukup elastik yang diisi dengan cecair pelincir (synovium).

Ia disebabkan oleh cecair ini bahawa proses geseran tulang, ligamen, tendon, yang tidak dapat dielakkan mengiringi sebarang aktiviti motor manusia, dikurangkan.

Proses keradangan menimbulkan pengumpulan eksudat dalam rongga beg - cecair yang diperkaya dengan protein, mengandungi unsur-unsur darah yang terbentuk.

Ciri ciri eksudat adalah keupayaan untuk meregangkan rongga bursa dengan banyak.

Akibatnya, bengkak berlaku, saiznya dalam beberapa kes mencapai sepuluh sentimeter. Untuk sentuhan, kapsul sendi agak padat, kadang-kadang menyentuh menyebabkan kesakitan, tetapi perlu diperhatikan bahawa fungsi sendi itu sendiri tidak terhad.

Punca bursitis

Selalunya, keadaan yang memprovokasi untuk terjadinya bursitis dianggap sebagai beban yang terlalu besar pada sendi, serta keadaan di mana beban tekanan dikenakan untuk jangka masa yang panjang.

Tubuh manusia mempunyai bilangan bursa sinovial yang mengagumkan (lebih daripada seratus), dan, yang paling berbahaya, proses keradangan boleh timbul pada mana-mana daripada mereka.

"Tidbits" yang paling banyak untuk bursitis dianggap sebagai siku dan bahu. Lebih jarang, bursitis memilih sendi pinggul sebagai tempat kediamannya.

Dedahkan sebab yang tepat Bursitis tidak selalu berjaya. Paling kerap, keradangan sendi disebabkan "penggunaannya" yang pada asasnya tidak betul.

Saya rasa ramai orang tahu bahawa keadaan berikut boleh dianggap sebagai prekursor penyakit:

- masalah sendi (sangat traumatik)

– terlalu aktif mengangkat beban berat, objek berat

– keradangan boleh berlaku akibat jangkitan bursa yang rosak, dan jangkitan boleh menembusi melalui saluran limfa atau melalui darah, dari kawasan purulen, contohnya, dengan furunculosis.

Bursitis menonjol dalam serba boleh: serous, apabila jangkitan purulen gagal menembusi, dan purulen (patogen yang paling jelas dalam kes ini dianggap sebagai staphylococcus).

Terdapat juga senarai faktor yang agak mengagumkan yang mencetuskan terjadinya bursitis:

– komplikasi ketara sempadan pelindung (imun) badan

– gangguan metabolik, keracunan badan

– kerosakan sendi

– tindak balas alahan

Walau bagaimanapun, selalunya, perkembangan penyakit itu diperhatikan tanpa sebab yang jelas dan kelihatan.

Penyakit ini dikelaskan kepada bentuk akut dan kronik.

Perkembangan yang pertama adalah secara tiba-tiba, diteruskan dan berakhir dengan cepat. Berkenaan jenis kronik, maka ia sangat lama, bertahan untuk jangka masa yang sangat lama.

Bursitis akut

Sensasi menyakitkan yang menjadi lebih kuat semasa pergerakan adalah isyarat jelas dari badan tentang kemungkinan timbulnya bursitis akut.

Sudah tentu, dengan setiap jenis bursitis, adalah mungkin manifestasi yang berbeza gejala.

Contohnya, apabila sendi bahu terjejas, pergerakan putaran amat sukar.

Tempat penyetempatan kesakitan boleh menjadi leher, lengan bawah. Pada waktu malam, rasa sakit boleh meningkat. Walau bagaimanapun, selalunya terdapat situasi yang bertentangan apabila kesakitan jelas tidak dirasai oleh seseorang.

Orang yang cedera sukar untuk menjawab soalan mengapa sendi sakit.

Gejala asas bursitis boleh dianggap sebagai penampilan bengkak, di kawasan yang terdapat suhu tinggi.

Tempoh bentuk akut Bursitis, dalam kebanyakan kes, berkisar antara satu hingga dua minggu. Pada masa yang sama, mereka tidak terancam serius. Namun, dia mampu kembali semula.

Dalam bentuk akut penyakit ini, dinding bursa menjadi lebih tebal, dan pertumbuhan besar-besaran diperhatikan pada permukaan membran. tisu penghubung, yang "membahagikan" rongga bursa ke dalam poket tambahan. Apabila selesai fasa akut, sisa-sisa tisu mati, exudate, boleh selamat tinggal di kedua-dua dinding itu sendiri dan dalam "poket" beg yang terhasil.

Trauma sekunder dan kemasukan semula jangkitan boleh menjadi tanah subur yang sangat baik untuk permulaan proses keradangan baru. Diambil bersama, semua perkara di atas adalah prasyarat yang sangat baik untuk pembentukan bentuk kronik penyakit ini.

Tahap kronik penyakit ini

Bentuk penyakit ini dicirikan oleh keupayaan tisu yang tumbuh di sekeliling sendi untuk "mengikat" tulang dengan cara yang menyakitkan, yang secara semula jadi membawa kepada pergerakan terhad sendi, meningkatkan kekakuannya.

Perlu diperhatikan satu lagi perkara penting bahawa dalam banyak kes, rongga bursa sinovial boleh menjadi tempat "asal" deposit kalsium. Bentuk kronik penyakit serupa, kebanyakannya "mengejar" orang yang jantina profesional senaman melibatkan kerengsaan berterusan rongga sendi.

Rawatan bursitis

Agar doktor dapat mendiagnosis dengan tepat intipati masalah, untuk memutuskan cara merawat bursitis - proses terapeutik mesti bermula dengan menghapuskan punca yang menimbulkan permulaan penyakit. Di samping itu, sangat disyorkan untuk mengambil senarai keseluruhan langkah-langkah untuk mencegah dan mencegah penyakit daripada berkembang pada masa hadapan.

Dalam bentuk bursitis akut, untuk pemulihan penuh, pada minggu pertama anda sama sekali tidak boleh melakukan apa-apa aktiviti fizikal, hanya berehat sepenuhnya. Belat plaster atau jenis fiksatif lain digunakan, pelbagai cara terhadap keradangan (terdapat banyak daripada mereka, lebih khusus dalam memilih ubat, doktor yang hadir anda secara semula jadi akan membantu anda menavigasi).

Kadang-kadang ia dibenarkan untuk digunakan ubat hormon, dalam kombinasi dengan beberapa antibiotik.

Apabila gejala utama keradangan akut disetempat, proses rawatan untuk bursitis diperluaskan dengan menetapkan kompres dengan alkohol dan pelbagai prosedur fisioterapeutik.

Sebagai tambahan kepada perkara di atas, bursitis dirawat dengan sejuk dan panas. Lebih-lebih lagi, kesan sejuk dan panas pada badan harus bergantian dalam urutan tertentu.

Rawatan bursitis purulen dijalankan menggunakan tusukan (tusukan). Jika proses keradangan, ini langkah kuratif tidak berhenti, pembangunan masih diteruskan, kemudian bursa "dibuka" dan nanah dikeluarkan.

Perkara penting dalam rawatan bursitis adalah untuk mewujudkan keadaan di mana pengulangan bursitis akan dikecualikan sepenuhnya.

Untuk tujuan ini, untuk masa yang agak lama, prosedur pemulihan dijalankan yang meminimumkan kawasan keradangan dan membantu mengeluarkan eksudat dari kapsul sendi.

Bursitis kronik dirawat dengan tusukan, di mana eksudat dikeluarkan dan rongga bursa dibasuh dengan larutan antibiotik.

Mengekalkan kemandulan - syarat yang paling penting dalam keadaan ini, jika tidak, komplikasi mungkin berlaku.

Ia berlaku bahawa kadang-kadang perlu untuk menyingkirkan deposit kalsium yang terbentuk, saiznya agak besar dan ia adalah punca. kesakitan yang berterusan, sekatan ketara pergerakan sendi.

Penyingkiran garam kalsium dilakukan dengan "sedutan" melalui jarum, serta pembedahan.

Bursitis purulen yang tidak diubati sepenuhnya mengancam untuk mengakibatkan akibat yang merumitkan yang sangat serius untuk kesihatan badan, termasuk:

- keradangan purulen besar-besaran pada tisu yang tidak mempunyai sempadan yang jelas (phlegmon)

– (proses keradangan dalam tulang, menjejaskan semua bahagiannya)

- arthritis (keradangan sendi)

Saya ingin ambil perhatian bahawa jangka maksimum rawatan dengan rehat terhad kepada sepuluh hari. Dalam erti kata lain, adalah penting, sekurang-kurangnya sekali sehari, walaupun sakit, untuk menundukkan sendi yang meradang yang terjejas kepada aktiviti motor sederhana (cuba bengkok, luruskan).

Dalam keheningan sepenuhnya juga masa yang lama sendi tidak boleh ditinggalkan, kerana jika tiada kerja minimum sendi, risiko tidak dapat dipulihkan untuk mengehadkan peningkatan mobilitinya.

Pencegahan bursitis

Terdapat beberapa peraturan pencegahan yang mudah dan tidak rumit, berikutan anda boleh mengurangkan risiko kecederaan sendi dengan ketara, serta melindungi mereka daripada kesan berbahaya jangkitan.

1. Jika, disebabkan oleh sifat profesion anda, beban tambahan diletakkan pada sendi anda, maka sangat disyorkan untuk tidak mengabaikan penggunaan peranti pelindung khusus ( jenis lain PAD lutut, pembalut elastik pada siku).

2. Sebelum memulakan pelaksanaan aktif, mana-mana latihan fizikal atau hanya pergerakan yang boleh menambah beban sendi, anda harus memanaskannya dengan teliti.

3. Adalah dinasihatkan untuk menyokong anda kecergasan fizikal dalam keadaan baik secara sistematik, dan bukan pada bila-bila masa yang anda suka.

4. Jika anda menerima luka di kawasan sendi, rawatan dengan sekurang-kurangnya antiseptik asas dan penggunaan tampalan bakteria adalah wajib.

5. Anda tidak seharusnya memulakan rawatan untuk penyakit pustular.

Rawatan alternatif untuk bursitis

Pantry Resipi perubatan tradisional mengandungi sejumlah besar berkesan teknik terapeutik, mampu menyediakan semua bantuan yang mungkin dalam rawatan keradangan bursa periartikular.

Walau bagaimanapun, sebarang rawatan untuk bursitis di rumah hanya perlu melengkapkan yang utama. terapi dadah, harus dijalankan dengannya secara menyeluruh, dan sudah tentu, ia mesti dipersetujui dengan doktor yang merawat.

dengan kuat air panas(200 ml), anda perlu membancuh herba St. John's wort (sudu besar), bungkusnya dengan baik, dan biarkan ia diseduh selama setengah jam. Selepas penapisan, ambil 70 ml, setengah jam sebelum makan, beberapa kali sehari, selama dua minggu. Apabila peringkat akut proses keradangan telah berlalu, ia dibenarkan untuk melakukan prosedur pemampatan dengan infusi ini, setelah sebelumnya memanaskannya ke suhu badan.
Campurkan bahan-bahan berikut: vodka, madu, jus aloe (nisbah bahagian 3:2:1). Rawat sendi yang sakit sebagai kompres dengan campuran yang terhasil.
Jika boleh, anda perlu minum 100 ml jus limau gedang tiga puluh minit sebelum makan.
Daun kubis segar, diikat dengan teliti ke kawasan masalah. Selepas 3-4 jam, apabila ia kering, tukar helaian.
Letak atas meja daun kubis, berhati-hati "pukul" mereka dengan pin rolling. Sapukan minyak bunga matahari, sapukan pada kawasan yang sakit, balutan dengan kain suam, selendang dan berjalan sepanjang hari dengan cara ini. Sebelum tidur, tukar kompres kepada yang baru. Prosedur yang sama dijalankan menggunakan daun burdock. Pilihan terbaik Akan ada pemampatan bergantian setiap hari. Ya, saya terlupa untuk menjelaskan bahawa sebelum digunakan, bilas daun burdock dengan teliti dengan air pada suhu bilik. Tempoh rawatan jenis ini ialah empat minggu.
Mungkin sesetengah orang akan mendapat manfaat daripada rawatan biasa sendi yang meradang dengan kompres yang diperbuat daripada sayur-sayuran segar, termasuk kentang, bit, kubis (bergantian diperlukan). Sebelum anda tidur, potong kentang mentah menjadi kepingan (sepasang kentang sudah cukup). Letakkan kepingan pada kain bersih, balut sendi yang sakit, dan di atasnya, sapukan filem selofan, balut semuanya dengan kain bulu. Seterusnya, tidur dengan tenang, dan apabila anda bangun, memampatkan padam. Untuk dua malam berikutnya, gunakan pemampat yang sama, hanya gantikan komponen utama (bit, kubis segar). Rawatannya agak lama dan boleh mengambil masa sehingga empat minggu.
Komponen utama pemampat berikut ialah minyak kastor, yang disyorkan untuk digunakan terus pada kawasan yang terjejas. Kain kapas putih hendaklah direndam minyak kastor, perah lebihan. Balut kawasan yang terjejas, tutupnya dengan kain tebal, seperti tuala, untuk mengelakkan titisan minyak daripada tumpah, dan balut keseluruhan kompres dengan selofan.
Campurkan dalam bahagian yang sama jenis berikut minyak: eucalyptus, vaseline, lavender. Sapukan campuran ini pada sendi yang terjejas dengan kerap, setiap hari, sebelum tidur.
Merebus berdasarkan akar burdock adalah agen anti-radang yang sangat baik semasa rawatan bursitis. Pra-dicincang, akar kering (sudu besar), tuangkan air yang sangat panas (200 ml). Rebus selama setengah jam (api perlahan), biarkan selama seperempat jam. Selepas menapis dengan teliti, disyorkan untuk mengambil 70 ml beberapa kali sepanjang hari, tiga puluh minit sebelum makan. Anda perlu minum rebusan selama sekurang-kurangnya dua minggu, dan selepas itu peringkat akut keradangan, anda boleh membuat kompres dengan memanaskan sup ke suhu 30 darjah.
Bawa propolis ke keadaan serbuk, selepas itu sepuluh gram harus dituangkan dengan setengah gelas vodka. Keluarkan selama seminggu dan tanamkan di tempat yang gelap. Selepas meneran, sapukan losyen sehingga keradangan sendi mula surut.
Bancuh habuk jerami (3 sudu besar) dengan air mendidih (500 ml). Didihkan, biarkan pada api perlahan selama satu pertiga jam. Selepas menunggu lima belas minit, sapukan kompres ke kawasan yang terjejas.

Pada akhir artikel, saya menarik perhatian anda kepada fakta bahawa untuk menerima jawapan yang layak bagaimana untuk merawat bursitis, yang tiba-tiba timbul dan sangat menyeksa sendi anda, anda hanya boleh melakukannya di pejabat doktor khusus.

Oleh itu, jangan menangguhkan rawatan; pada manifestasi gejala yang sedikit, segera dapatkan bantuan.

Ambil minat dalam kesihatan anda pada masanya, selamat tinggal.

Dalam artikel ini kami akan memberitahu anda tentang bursitis, punca, gejala dan rawatannya. Anda akan mempelajari tablet anti-radang, antibiotik dan salap untuk digunakan. Dan yang paling penting, apa yang boleh berlaku jika penyakit itu tidak dirawat tepat pada masanya.

Bursa adalah kecil pembentukan rongga berbentuk celah, yang terletak berhampiran tempat melekatnya tendon otot pada tulang atau di bawah tendon itu sendiri dan direka untuk mengurangkan geseran. Apabila proses keradangan berlaku di dalamnya dengan pembentukan exudate, doktor mendiagnosis "bursitis". Penyakit ini dalam kebanyakan kes menjejaskan sendi siku dan bahu di lengan, serta sendi lutut dan pinggul di kaki.

Penyebab bursitis

Penyakit bursitis boleh berlaku akibat kerosakan pada bursa akibat tekanan atau getaran. Walaupun semasa kecederaan kecil, kapal mikro yang membekalkan sendi boleh pecah. Darah yang tertumpah di bawah kulit menjadi punca keradangan dan tempat pembiakan bakteria yang baik. Sendi yang cedera mungkin tidak rosak secara visual, tetapi di dalam peredaran darah sudah akan terjejas.

Doktor menyerlahkan alasan berikut bursitis:

jangkitan bursa sinovial;
tindak balas alahan;
beban sendi kronik semasa senaman sukan profesional;
kehadiran penyakit autoimun;
penyakit keradangan lain (gout, sinusitis, otitis), dsb.

Alkoholisme boleh mencetuskan perkembangan bursitis, kencing manis, mengurangkan imuniti, penggunaan jangka panjang ubat hormon.

Gejala penyakit

Sekiranya anda memberi perhatian tepat pada masanya kepada perjalanan penyakit sedemikian yang diiktiraf, maka mudah untuk menyembuhkan dan menyingkirkannya sepenuhnya. Tanda-tanda bursitis adalah:

Kesukaran bergerak, pergerakan terhad, kesakitan. Kesakitan boleh berterusan atau berdenyut, selalunya bertambah teruk pada waktu malam.
Di kawasan yang terjejas, kulit menjadi merah dan bengkak muncul.
Dengan kehadiran penyakit sedemikian, seseorang cepat letih dan mengalami demam.
Nodus limfa yang diperbesar terletak berhampiran tapak penyakit.

Jika kita bercakap tentang O bursitis purulen, maka tanda-tanda penyakit akan lebih ketara. Kesakitan kadang-kadang menjadi sangat teruk sehingga pesakit tidak dapat mencari kelegaan; ubat penahan sakit mungkin tidak membantu. Semua gejala disertai oleh demam sehingga 40 0 C, insomnia dan hilang selera makan. Terdapat had yang ketara dalam mobiliti anggota badan.

Bursitis kronik dicirikan oleh manifestasi sederhana penyakit ini. Terdapat pembengkakan bulat dan terhad dengan konsistensi lembut yang muncul di lokasi bursa. Kulit di atasnya mudah alih, warna tidak berubah, fungsi anggota badan tidak terjejas.

Kenali bagaimana rupa bursitis, anda boleh melihatnya dalam foto di bawah. Penyakit ini dicirikan oleh pengumpulan cecair berlebihan dalam rongga bursa, jadi sendi yang terjejas akan bertambah saiznya. Pada mulanya, sedikit bengkak akan berlaku, dan apabila keradangan berlangsung, bengkak itu menyerupai tumor elastik lembut dengan sempadan yang jelas.

foto bursitis

Bagaimana untuk menentukan penyakit bursitis?

Doktor membuat diagnosis bursitis berdasarkan gambaran klinikal. Sekiranya diagnosis sukar atau perlu untuk membezakan penyakit, maka peperiksaan berikut ditetapkan:

tusukan kapsul sendi;
MRI atau CT.

Radiografi untuk bursitis adalah kaedah bermaklumat rendah dan dinasihatkan untuk menjalankannya hanya apabila perlu untuk mengecualikan penyebaran proses keradangan ke tulang.

Bagaimana untuk menyembuhkan bursitis: terapi konservatif

Peranan utama dalam rawatan bursitis dimainkan oleh imobilisasi anggota yang terjejas. Sendi yang terjejas oleh keradangan mesti diperbaiki dalam kedudukan yang stabil untuk mengelakkan sebarang pergerakan dan tekanan pada tisu yang diubah. Untuk tujuan ini, selendang atau pembalut tekanan yang diperbuat daripada pembalut elastik, ortosis keras atau lembut-anjal, serpihan yang diperbuat daripada pita pelekat atau plaster digunakan. Pesakit mesti berada di atas katil selama 2-3 hari. Dengan bentuk purulen penyakit ini aktiviti fizikal dilarang sehingga suhu menjadi normal sepenuhnya.

Tablet anti-radang untuk bursitis ditetapkan untuk tempoh 3 hingga 7 hari. Ubat yang paling biasa digunakan ialah Nimesulide, Ibuprofen dan Meloxicam. Jika keradangan teruk, intramuskular dan pentadbiran intravena ubat-ubatan.

Glukokortikoid (hydrocortisone, dexamethasone) mempunyai kesan anti-radang yang kuat. Mereka ditetapkan dalam kes yang melampau apabila kaedah rawatan lain tidak membawa hasil yang diinginkan. Sesetengah pesakit, kerana kehadiran penyakit bersamaan mereka adalah kontraindikasi.

Antibiotik untuk bursitis mesti ditetapkan jika mikroorganisma berbahaya (streptococci, gonococci atau staphylococci) ditemui dalam eksudat. Augmentin, Cefuroxime, Levofloxacin adalah ubat yang paling biasa digunakan untuk menyekat bakteria. Kursus rawatan adalah dari 5 hingga 14 hari.

Fisioterapi membantu mengatasi keradangan. Bursitis sembuh lebih cepat jika elektroforesis dilakukan dengan ubat-ubatan, fonoforesis, terapi magnet atau UHF. Adakah mungkin untuk memanaskan bursitis, anda bertanya. Sekiranya terdapat kecurigaan bahawa anda mempunyai bentuk penyakit purulen, maka pemanasan sendi yang terjejas adalah dilarang sama sekali. Dalam kes lain atau apabila aliran ringan keradangan, kursus aplikasi parafin boleh ditetapkan.

Salap bursitis

Untuk melegakan sakit sendi juga disyorkan aplikasi tempatan salap penghilang rasa sakit. Diclofenac atau Indomethocin membantu menghilangkan bursitis dengan baik. Salap ini juga mempunyai kesan sekunder: mereka melegakan bengkak dan kemerahan tisu dengan baik, dan meningkatkan peredaran darah.

Untuk keradangan purulen, salap Vishnevsky boleh ditetapkan. Dia kebetulan antiseptik yang baik, meningkatkan peredaran darah tempatan, menghangatkan dan melegakan tisu otot. Salap digunakan pada pembalut dan dibalut pada sendi sakit 2 kali sehari.

Rawatan pembedahan bursitis

Bagaimanakah bursitis dirawat jika terapi konservatif tidak membantu? Dalam situasi sedemikian, doktor perlu mengambil jalan keluar campur tangan pembedahan. Menusuk rongga beg adalah yang paling banyak kaedah biasa rawatan.

Operasi dijalankan di bawah anestesia tempatan dan membolehkan bukan sahaja untuk membuang lebihan cecair sinovial, tetapi juga memperkenalkan ubat anti-radang secara dalaman. Sekiranya hasil tusukan adalah baik, pesakit dihantar pulang selepas 2-3 jam.

Kadangkala bursektomi diperlukan, iaitu, pengasingan lengkap bursa. Ia dilakukan dalam dua cara: terbuka dan arthroscopic. Pilihan kedua adalah invasif minimum dan dicirikan jangka masa pendek pemulihan.

Prognosis kehidupan

Bursitis bertindak balas dengan baik kepada rawatan jika pesakit berunding dengan doktor tepat pada masanya dan tidak mengubati sendiri sendi yang terjejas. Doktor ortopedik secara individu akan memilih program pemulihan selepas pemulihan, yang akan menghalang penyakit berulang. Hanya dalam 2-3% kes bursitis menjadi kronik dan mengganggu pesakit sepanjang hayat mereka.

Sesetengah orang berminat sama ada bursitis boleh menghilangkan kaki. Dalam kes di mana komplikasi timbul atau pesakit tidak mendapatkan bantuan profesional untuk masa yang lama, imobilisasi lengkap anggota yang terjejas adalah mungkin. Keadaan ini mempunyai akibat yang boleh diterbalikkan, bagaimanapun, rawatan akan panjang dan menyakitkan.

Komplikasi bursitis

Kes lanjutan bursitis tidak memberi petanda yang baik untuk pesakit, dan tidak ada perbincangan tentang pemulihan lengkap sama sekali. Komplikasi berlaku dalam 1 pesakit daripada 5000. Yang paling biasa ialah:

kalsifikasi;
lekatan parut;
fistula;
nekrosis dinding bursa
jangkitan organ lain.

Keradangan purulen meluas bukan sahaja kepada kain lembut dan tulang, tetapi juga menjejaskan saluran kecil dan Nodus limfa. Dan ini penuh dengan perkembangan sepsis, yang boleh menyebabkan kematian pesakit.

Bursitis adalah salah satu yang paling berbahaya dan penyakit yang tidak menyenangkan sendi, yang menyebabkan pergerakan terhad. Jika pesakit tidak menerima rawatan tepat pada masanya, sepsis mungkin berkembang, atau keracunan darah, keadaan yang mengancam nyawa. Antara kemungkinan komplikasi- fistula, jangkitan organ lain, arthritis, termasuk bentuk purulen, perekatan dan mobiliti sendi yang terhad.

Apakah bursitis?

Ini adalah nama penyakit di mana tisu mukus bursa sinovial, atau bursa, yang tertutup, kantung buta, menjadi meradang. Kemudian exudate terkumpul di dalamnya - cecair yang dikeluarkan salur darah. Pengumpulan ini menarik balik kulit, menyebabkan sendi bertambah besar. Tetapi jika keradangan berada di bursa yang dalam, maka hanya radiografi yang akan membantu mengenal pasti penyakit itu, kerana ia tidak nyata secara luaran.

Terdapat bursitis akut dan kronik. Bentuk akut paling kerap disebabkan oleh lebam, melecet atau kecederaan lain. Walau bagaimanapun, keradangan juga boleh berkembang selepas pengambilan jangkitan yang disebabkan oleh mikrob pyogenik. Kursus kronik Penyakit ini berlaku dengan kerengsaan berterusan sumber keradangan.

Sebagai peraturan, bursitis disertai dengan keradangan tendon.

Faktor-faktor risiko

Keradangan membran mukus bursa sinovial adalah penyakit tipikal atlet - penunggang basikal, pemain bola sepak, dan lain-lain. Sebagai contoh, atlet angkat berat sering didiagnosis. Oleh kerana sifat profesion mereka, pembina dan pelombong terdedah kepada penyakit ini.

Selalunya ia memberi kesan kepada lelaki di bawah umur 35 tahun. Juga berisiko adalah orang yang berlebihan berat badan, yang sering terdedah, dan mereka yang memakai kasut yang tidak selesa.

Penyakit disebabkan oleh jangkitan:

sakit sendi;
angina;
campak;
rubella;
demam scarlet.

Bentuk kronik disebabkan oleh patologi sendi dan tulang - arthritis, gout, hallux valgus.

simptom

Bursitis boleh dikenali dengan gejala berikut:

sakit pada sendi terjejas apabila bergerak, yang menjadi lebih teruk pada waktu malam;
kemerahan kulit di atas sendi;
elastik, bengkak yang menyakitkan dan bengkak di sekitar tapak keradangan;
peningkatan suhu badan di kawasan yang terjejas;
kelemahan otot.

Tanpa terapi, proses merebak ke tisu lembut, memprovokasi berlakunya akut keradangan purulen(phlegmon).

Dengan bursitis kronik, rasa sakit menjadi agak kurang sengit. Deposit kalsium muncul di kawasan bursa sinovial. Ini menyebabkan kekakuan dalam pergerakan dan bengkak. Dengan pemburukan bursitis kronik, jumlah cecair dalam bursa meningkat.

Keterukan keadaan bergantung pada lokasi keradangan. Ia dianggap paling sukar.

Diagnosis dan rawatan

Sebagai tambahan kepada peperiksaan, pakar bedah menetapkan x-ray dan ultrasound sendi. Jika perlu, tusukan rongga bursa dilakukan dan pemeriksaan bakteriologi cecair terpilih.

Dalam kes akut atau eksaserbasi, pesakit diberi rehat dan tekanan pada sendi terjejas dielakkan. Mampat sejuk dan panas digunakan untuk melegakan kesakitan. Ubat-ubatan termasuk ubat anti-radang dan antibiotik jika puncanya adalah jangkitan.

Selain itu, sumber fisioterapi, terapi lumpur, dan terapi cahaya digunakan. DALAM tempoh pemulihan mobiliti dipertingkatkan dengan terapi fizikal.

Pencegahan

Orang yang berisiko harus memberi perhatian khusus kepada kesihatan mereka. Untuk mengelakkan perkembangan penyakit, perlu:

menyingkirkan jangkitan tepat pada masanya;
elakkan tekanan yang berlebihan apabila bermain sukan, mengambil kira keupayaan badan;
ubah bentuk sendi yang betul, terutamanya yang membentuk kaki;
mengekalkan berat badan normal;
Pakai kasut yang selesa untuk mengurangkan peluang berkembang.

Perlukan maklumat lanjut tentang penyakit ini? Baca bahan lain dalam bahagian "Bursitis". Di sini anda akan dapati senarai terperinci gejala dan rawatan.

Bursitis adalah keradangan bursa atau bursa periartikular. Penyakit ini ditunjukkan oleh pengumpulan sejumlah besar cecair dalam rongga sendi. Bursa periartikular adalah rongga yang dipenuhi dengan cecair tertentu yang menghalang geseran tulang. Sebagai peraturan, rongga tersebut menyelubungi sendi dan melindunginya daripada kemungkinan kerosakan. Bursitis sudah cukup penyakit berbahaya, yang memerlukan mencukupi dan rawatan tepat pada masanya.

Keradangan bursa boleh berlaku disebabkan oleh pelbagai alasan. Pakar paling kerap menyerlahkan perkara berikut:

Ketara latihan fizikal. Masalah ini lebih kerap dihadapi oleh atlet dan orang yang aktiviti profesional dikaitkan dengan teruk kerja fizikal. Pergerakan monoton dan berulang-ulang mempunyai tekanan yang kuat pada sendi dan menyebabkan keradangan bursa. Bursitis muncul pada sendi yang paling terdedah kepada tekanan.
Kecederaan tendon dan bursa sinovial. Telah diperhatikan bahawa bursitis berkembang akibat pelbagai kecederaan (pukulan, melecet, lebam).
Jangkitan. pelbagai penyakit berjangkit boleh menyebabkan keradangan bursa periartikular. Oleh itu, bursitis mungkin muncul di latar belakang erisipelas, selesema, sakit tekak, furunculosis, abses.
Penyakit muskuloskeletal kronik sistem motor. Penyebab penyakit ini boleh menjadi proses keradangan yang berlaku pada sendi: arthritis, arthrosis dan gout.
Gangguan metabolik. Gangguan metabolik boleh mencetuskan perkembangan penyakit.
Penyakit autoimun. Kerosakan sistem imun membawa kepada pengeluaran antibodi khusus yang menyerang mereka sendiri kain sendiri, sebagai contoh, sel sendi.

Klasifikasi bursitis

Penyakit ini dikelaskan mengikut kriteria berikut:

Bergantung pada komposisi cecair dari kapsul sendi, bursitis berlaku:

bernanah;
serous;
purulen-hemorrhagic;
berserabut-serabut.

Bentuk bursitis purulen dianggap sangat teruk, kerana ia berlaku secara akut dengan suhu tinggi.

Bergantung pada watak komposisi selular cecair terkumpul dibezakan:

bursitis limfositik;
mononuklear;
neutrofilik;
eosinofilik;
bercampur-campur.

Limfositik dan mononuklear adalah ciri bentuk bursitis akut. Neutrofil berkembang apabila bentuk kronik penyakit. Eosinofilik berlaku pada latar belakang penyakit alahan. Campuran adalah gabungan serentak beberapa bentuk bursitis.

Bergantung pada etiologi penyakit, terdapat:

berjangkit (septik);
traumatik (aseptik).

Bursitis septik adalah akibat daripada penembusan patogen ke dalam bursa. Ia boleh sama ada asal endogen atau eksogen.

Bursitis aseptik berkembang akibat kecederaan dan tidak berjangkit.

Mengikut tahap keamatan penyakit, mereka dibezakan:

proses keradangan yang merosakkan sel (perubahan);
proses pembentukan dan pengumpulan cecair (eksudasi);
pemulihan tisu artikular (proliferasi).

Bergantung pada lokasi penyakit, jenis berikut dibezakan:

bursitis pinggul;
bursitis kaki;
bursitis lutut;
bursitis bahu;
bursitis siku;
bursitis ibu jari.

Mengikut perjalanan proses keradangan, mereka dibezakan:

bursitis akut;
bursitis kronik.

Bursitis pinggul

Bentuk bursitis ini adalah yang paling teruk. Ia dicirikan oleh kesakitan yang berlaku apabila berjalan dan memutar pinggul. Secara visual anda boleh melihat bengkak pada permukaan hadapan paha. Kadang-kadang berjangkit - versi purulen bursitis pinggul berkembang.

Bursitis pada kaki

Perkembangan bentuk penyakit ini diprovokasi oleh jangkitan atau kecederaan, serta kasut bertumit tinggi yang tidak selesa.

Bursitis lutut

Berkembang akibat daripada kerap kecederaan mekanikal sendi lutut. Selalunya diperhatikan dalam hoki dan pemain bola sepak, serta pada orang yang terdedah kepada aktiviti fizikal yang sengit.

Bursitis bahu

Ia dicirikan oleh rasa sakit yang muncul apabila lengan diputar dalam gerakan bulat. Terdapat peningkatan dalam otot bahu, bengkak sendi bahu, kulit kemerahan dan bengkak.

bursitis siku

Dikategorikan sebagai sakit teruk, kemerahan kulit dan bengkak. Bentuk bursitis yang paling biasa adalah berjangkit.

Bunion ibu jari kaki

Bursitis boleh menyerang sebagai ibu jari tangan dan ibu jari kaki. Berkembang sebagai hasilnya keradangan kronik sendi kaki, tangan atau anomali kongenital. Bursitis juga boleh disebabkan oleh memakai kasut yang tidak selesa dan sendi yang lemah. Dan bursitis ibu jari sering berkembang akibat kecederaan mekanikal pada tangan dan jari. Kerosakan pada jari kaki boleh menyebabkan kecacatan valgus hallux ibu jari, yang menyebabkan ia menyimpang ke tepi.

Diagnosis penyakit

Diagnosis penyakit ini terdiri daripada memeriksa eksudat yang terkumpul di bursa. Untuk melakukan ini, tusukan dilakukan, cecair dikumpulkan, dan sensitiviti mikrob terhadap antibiotik ditentukan.

Kaedah untuk mendiagnosis bursitis termasuk:

mengambil anamnesis;
pemeriksaan pesakit;
ujian darah am untuk mengesan keradangan;
arthrography ( pemeriksaan endoskopik kawasan terjejas);
angiografi (pemeriksaan saluran darah).

Ia adalah perlu untuk membezakan penyakit daripada sinovitis (keradangan lapisan kapal) dan arthritis (keradangan sendi). Dengan bursitis, mobiliti dipelihara pada tahap yang lebih besar daripada dengan arthritis. Dalam sesetengah kes, sinovitis dan bursitis didiagnosis secara serentak, kerana penyakit ini sering berlaku secara selari. Walau bagaimanapun, untuk diagnosis yang tepat, pemeriksaan radiografi dilakukan, ultrasonografi(ultrasound), tomograf yang dikira(CT). Kepentingan khusus dalam konteks diagnosis ialah pengiktirafan bursitis dalam, yang sukar diakses untuk pengesanan. Dalam kes ini terpakai kaedah tambahan diagnostik

Terdapat beberapa ujian yang boleh membantu mendiagnosis bursitis:

pesakit diminta meletakkan tangannya di belakang rambutnya, seolah-olah dia sedang menyikatnya;
Pesakit diminta mencangkung seketika.

Dalam kes pertama, dengan bursitis, amplitud pergerakan lengan adalah terhad dan pesakit tidak boleh menggerakkan lengannya di belakang kepalanya. Dalam kes kedua, pesakit mengalami kesakitan yang teruk apabila mencangkung dan tidak boleh mencangkung. Oleh itu, bursitis siku dan lutut boleh didiagnosis.

Gejala bursitis

Gejala utama bursitis adalah bengkak dan sakit di tapak bursa periartikular. Kesakitan boleh menjadi pelbagai jenis: tajam, berdenyut, menembak, kejang dan sakit. Gejala lain ialah:

peningkatan suhu tempatan;
sekatan mobiliti sendi berpenyakit;
kemerahan kulit di atas sendi;
pengumpulan cecair dalam rongga sendi;
kadang-kadang rasa sakit meningkat pada waktu malam dan memancar ke kaki;
bengkak ruang ekstraselular;
peningkatan suhu badan;
kelesuan dan kelemahan;
sakit kepala, pening;
pening dan muntah;
nodus limfa yang diperbesarkan.

Sekiranya penyakit itu berjangkit dan bersifat purulen, maka bursitis akut berkembang, yang menampakkan diri dalam keadaan teruk. sensasi yang menyakitkan dan suhu badan yang tinggi (kadangkala ia boleh meningkat kepada 40°C). Bursitis kronik menampakkan dirinya sebagai penggantian pemburukan dan remisi. Dengan bursitis kronik, pembengkakan berbentuk jelas diperhatikan, yang dilokalisasikan di kawasan bursa. Dalam kes ini, kulit adalah mudah alih, warna normal, dan fungsi sendi tidak terjejas.

Bagaimana untuk merawat bursitis

Rawatan bursitis melibatkan:

terapi konservatif;
fisioterapi;
pembedahan.

Rawatan konservatif

Menyiratkan permohonan ubat-ubatan. Untuk tujuan ini gunakan:

ubat bukan steroid dari kumpulan NSAID;
analgesik;
antibiotik;
kortikosteroid;
ubat anti-radang untuk rawatan tempatan.

Selalunya, untuk bursitis, rehat tidur dan imobilisasi kawasan yang terjejas dengan ortosis, pembalut lembut atau tuangan plaster ditetapkan.

Prosedur fisioterapeutik

Untuk Semoga cepat sembuh prosedur berikut ditetapkan:

elektroforesis;
terapi parafin;
penyinaran ultraungu;
terapi ozokerit;
akutekanan;
akupunktur.

Rawatan bursitis dengan kaedah fisioterapeutik adalah berkesan untuk sebarang jenis penyakit ini. Ia digunakan untuk mengaktifkan tindak balas metabolik, mencegah bengkak dan genangan cecair, melegakan otot dan meningkatkan fungsi sendi.

Selepas tempoh akut anda secara beransur-ansur boleh meningkatkan beban pada sendi. Untuk tujuan ini, kursus ditetapkan latihan terapeutik, termasuk latihan untuk pemulihan kawasan yang rosak.

Untuk melumpuhkan lengan atau kaki yang sakit, gunakan pembalut elastik, ortosa, pembalut lembut. Mengurut dengan tuala sejuk atau menggunakan pad pemanas dengan ais juga dinasihatkan. Pada mulanya, dalam kes bursitis akut, seseorang ditetapkan rehat tidur, dan anggota yang terjejas diletakkan pada ketinggian untuk mengurangkan bengkak.

Apabila tempoh akut berkurangan, semua aktiviti fizikal meningkat sedikit demi sedikit. Atas atau anggota bawah dibangunkan menggunakan urutan khas, dan kompleks terapi fizikal dipilih secara individu.

Pembedahan

Bursitis kronik, terutamanya selepas trauma, sangat kerap membawa kepada campur tangan pembedahan. Ia dijalankan terutamanya untuk memulihkan fungsi kawasan yang terjejas.

Semasa operasi, deposit kalsium yang cenderung terkumpul dalam tisu sendi dikeluarkan. Bursa dibuka, jisim purulen dan cecair terkumpul dikeluarkan, perekatan besar dikeluarkan, dan rongga dibasmi kuman.

Dalam sesetengah kes, mungkin perlu untuk sebahagian atau penyingkiran lengkap bursa periartikular. Dalam kes yang teruk, tulang digantikan dengan batang logam.

Apakah komplikasi yang boleh berlaku?

Rawatan untuk bursitis harus dimulakan sejurus selepas diagnosisnya. Jika tidak, komplikasi serius mungkin timbul, yang akan menyebabkan kehilangan aktiviti motor dan banyak penyakit serius.

Selalunya, bursitis adalah rumit oleh:

nekrosis dinding bursa sinovial;
osteomielitis;
rupa lekatan dan fistula;
phlegmon dan abses;
arthritis purulen;
sepsis;
calcinosis.

Dalam kes yang jarang berlaku, ketidaksuburan mungkin berlaku selepas perekatan berlaku dalam sistem pembiakan selepas bursitis pinggul.

Patologi keradangan yang menjejaskan kapsul sendi sinovial adalah bursitis. Ia dicirikan oleh peningkatan pembentukan dan pengumpulan cecair dalam rongga sendi.

Semasa rawatan, bursitis bertindak balas dengan baik kepada pembetulan, kedua-duanya dengan ubat-ubatan dan bertindak balas dengan baik terapi tambahan di rumah.

Agar langkah rawatan menjadi seefektif mungkin, pakar mesti mengecualikan dahulu punca yang menyebabkan penampilan dan pengaktifan proses keradangan(ini boleh menjadi bakteria seperti brucella, gonococcus, spirochetes).

Penyelidikan:

menganalisis sejarah perubatan pesakit;
menjalankan kajian menyeluruh tentang komposisi bakteriologi bursa sinovial sendi berpenyakit;
mengesan tindak balas serologi.

Untuk mengenal pasti bursitis, doktor memeriksa tahap mobiliti sendi. Untuk menjelaskan diagnosis, radiografi dilakukan.

Pada peringkat awal perkembangan bursitis akut, perkara berikut ditunjukkan:

seluruh anggota yang terjejas;
pembalut penetapan tekanan pada sendi;
memampatkan haba.

Dalam keadaan dengan bursitis kronik, terutamanya purulen, pakar ortopedik mengambil tindakan untuk menusuk kapsul sendi dan kemudian mengeluarkan esudat terkumpul di sana. Selepas ini, kawasan itu dibasuh dengan penyelesaian antibiotik atau antiseptik. Sekiranya perlu, doktor juga akan menetapkan ubat penahan sakit dan tablet atau suntikan anti-radang, salap yang menenangkan.

Bursitis traumatik

Apabila ia datang kepada bursitis asal traumatik, hidrokortison disuntik ke dalam bursa sinovial (dos ubat kos 20-50 mg dalam kombinasi dengan antibiotik dalam jumlah dua hingga lima kali; Pesakit mula-mula disuntik dengan larutan ubat penahan sakit dua peratus novocaine).

Bursitis purulen dan akut

Untuk bursitis purulen, tusukan ditunjukkan. Sekiranya penyakit itu berlanjutan, perlu membuka bursa dan membersihkannya daripada nanah. Malah, ia ditunjukkan pembedahan, sisa luka selepas itu sembuh untuk masa yang agak lama.

Dalam keadaan dengan bursitis akut, hasil rawatan bergantung pada faktor tambahan berikut:

apa ijazah perubahan patologi, berlaku dalam kapsul artikular;
imuniti pesakit;
tahap prevalensi jangkitan.

Jika keputusannya tidak menguntungkan atau rawatan yang tidak tepat pada masanya Bursitis boleh menyebabkan komplikasi:

sepsis;
osteomielitis;
fistula

Rawatan bursitis selalunya bermula dengan penggunaan kaedah konservatif. Khususnya, seperti:

kompres sejuk di kawasan yang terjejas;
mengambil ubat penahan sakit yang lemah.

Kaedah rawatan yang kompleks

Sekiranya kaedah di atas tidak memberikan hasil yang diperlukan, maka urutan rawatan adalah seperti berikut:

Fisioterapi

Fisioterapi standard, yang dijalankan dalam tiga arah - boleh diserap, anti-radang, analgesik. Ini boleh menjadi UHF, aplikasi dengan parafin dan ozokerit, haba kering, teknologi gelombang mikro.

Bentuk bursitis kronik dan subakut bertindak balas dengan baik terapi radiasi. Khususnya, prosedur ini memulihkan trophisme dan menghilangkan kesakitan.

Urutan digunakan untuk memulihkan fungsi sendi dan mengoptimumkan nada otot.

Kaedah rawatan tradisional

Sebagai tambahan kepada teknologi tradisional, rawatan bursitis dengan ubat-ubatan rakyat di rumah diamalkan.

Memampatkan

Mampat yang diperbuat daripada sayur-sayuran segar digunakan pada sendi yang rosak sebelum tidur, dan buah-buahan boleh berselang-seli (contohnya, kubis, kentang, bit). Potong sayur-sayuran dengan kasar, letakkannya di atas kain bersih dan kering, dan bungkusnya di kawasan yang terjejas. Ikat selendang hangat di atasnya supaya tetap hangat. Ulangi prosedur sehingga pembentukan hilang sepenuhnya.

gula

Rawatan bursitis di rumah juga boleh dilakukan dengan bantuan gula pasir - produk yang sedikit hangat dituangkan ke dalam beg yang diperbuat daripada linen dan digunakan pada sendi yang terjejas sebelum tidur. Ia bernilai meletakkan filem selofan di atas dan membungkus struktur dengan selendang atau sapu tangan hangat. Pada waktu pagi, kompres dikeluarkan dan gula yang direndam dibuang. Prosedur ini diulang sehingga pesakit pulih sepenuhnya.

Minuman penyembuh

Ubat yang baik untuk merawat bursitis adalah teh yang dibuat daripada saderi. Minuman itu mempunyai kesan anti-radang yang baik dan membantu menguatkan sistem imun. Perkadaran: untuk satu sudu besar benih tumbuhan, anda perlu mengambil segelas air mendidih. Seduh teh dan biarkan selama beberapa jam. Selepas itu, tapis. Ambil dua kali sehari selama dua minggu.

Losyen

Satu lagi ubat rakyat untuk rawatan bursitis di rumah - losyen berasaskan propolis. Jadi, 10 g bahan harus dituangkan dengan seratus mililiter vodka. Selepas ini, produk diselitkan selama lima hari. Losyen dilakukan sehingga bengkak di kawasan sendi hilang sepenuhnya.

urut

Tambahan ubat rumah– urut menggunakan minyak aromatik. Jadi, anda boleh menggunakan Vaseline, lavender, Minyak kayu putih. Campuran disapu ke kawasan sendi. Prosedur ini dilakukan setiap hari sebelum tidur.

Mampat herba

Cara yang baik untuk melegakan bengkak di kawasan sendi yang terjejas di rumah adalah tumbuhan berikut: daun burdock dan plantain, calendula dan bunga linden. Mampat khas dibuat daripada mereka, yang harus digunakan pada tempat yang sakit sebelum tidur.