Hva er Captopril? Instruksjoner for bruk Captopril: ved hvilket trykk hjelper tabletter, deres bivirkninger, legemiddelinteraksjoner

Antihypertensive - angiotensin-konverterende enzymhemmere.

Sammensetning av Captopril

Aktivt stoff:

• kaptopril.

Produsenter

Biosintez JSC (Russland), Borisov-anlegget medisinske preparater(Hviterussland), Valenta Pharmaceuticals (Russland), Vector-Medica (Russland), Vector-Pharm (Russland), Canonpharma Production (Russland), Krka (Slovenia), Krka d.d. (Slovenia), Makiz-Pharma (Russland), Moskhimfarmpreparaty im. PÅ. Semashko (Russland), Ozon OOO (Russland), Polfa, Elfa SA (Polen), Polpharma Pharmaceutical Plant (Polen), Pranafarm (Russland), Promed Exports Pvt.Ltd (India), Promed Exports Pvt.Ltd, pakket Sotex PharmFirma ( India), Serena Pharma/Shreya Life Sciences (India), Skopinsky Pharmaceutical Plant (Russland), Sotex PharmFirma (Russland)

farmakologisk effekt

Hypotensiv, vasodilaterende, kardiobeskyttende, natriuretisk.

Hemmer ACE, forhindrer overgangen av angiotensin I til angiotensin II og forhindrer inaktivering av endogene vasodilatorer.

Den hypotensive effekten vises 15-60 minutter etter oral administrering, når et maksimum etter 60-90 minutter og varer 6-12 timer.

Reduserer perifer vaskulær motstand, pre- og afterload på hjertet, trykk i den lille sirkelen og pulmonal karmotstand, øker hjertevolum (hjertefrekvens endres ikke).

Det har en kardiobeskyttende effekt.

Rask og fullstendig absorbert fra mage-tarmkanalen.

Sublingual bruk forbedrer biotilgjengeligheten og akselererer virkningen.

Det passerer gjennom blodvevsbarrierene, unntatt BBB, gjennom morkaken og over i morsmelk.

Halveringstiden er 2-3 timer.

Utskilles hovedsakelig av nyrene.

bivirkninger av kaptopril

Fra siden nervesystemet og sanseorganer:

• utmattelse,
• svimmelhet,
• hodepine,
• undertrykkelse av sentralnervesystemet,
• døsighet,
• mental forvirring,
• depresjon,
• ataksi,
• kramper,
• følelse av nummenhet eller prikking i lemmer,
• synsforstyrrelser og/eller luktforstyrrelser.

Fra siden av det kardiovaskulære systemet og blod (hematopoiesis, hemostase):

• hypotensjon,
• gjelder også ortostatisk
• angina,
• hjerteinfarkt,
• hjertearytmi (atrietaky eller bradykardi,
• atrieflimmer,
• hjerteslag,
• akutt brudd på cerebral sirkulasjon,
• perifert ødem,
• lymfadenopati,
• anemi,
• brystsmerter,
• tromboemboli i lungearterien,
• nøytropeni,
• agranulocytose (hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon,
• på bakgrunn av kollagenoser,
• trombocytopeni,
• eosinofili.

Fra luftveiene:

• bronkospasme,
• kortpustethet
• interstitiell lungebetennelse,
• bronkier,
• uproduktiv tørr hoste.

Fra fordøyelseskanalen:

• anorektisk,
• smaksforstyrrelse,
• stomat,
• ulcerøse lesjoner i munnslimhinnen og magen,
• xerostomi,
• blank,
• problemer med å svelge,
• kvalme,
• oppkast,
• dyspepsi,
• flatulens,
• magesmerter,
• forstoppelse eller diaré
• bukspyttkjertelen,
• leverskade (kolesta,
• kolestatisk hepatitt,
• hepatocellulær nekrose).

Fra det genitourinære systemet:

• nyre dysfunksjon,
• oliguri,
• proteinuri,
• maktesløshet.

Fra siden av huden:

• rødhet i ansiktets hud,
• eksfoliativ dermatitt,
• giftige epidermale nekroli,
• pemphigus,
• helvetesild,
• alopecia,
• fotodermatitt.

Allergiske reaksjoner:

• stevens-johnson syndrom,
• utslett,
• ødem Quink,
• anafylaktisk sjokk osv.

Andre:

• økning i kroppstemperatur,
• ozno,
• sepsi,
• artralgi,
• hyperkalemi,
• gynekomasti,
• serum sykdom,
• økte nivåer av leverenzymer i blodet,
• urea nitrogen,
• acido,
• en positiv reaksjon i testen for antistoffer mot det kjernefysiske antigenet.

Indikasjoner for bruk

Arteriell hypertensjon (mono- og kombinasjonsbehandling), kongestiv hjertesvikt, kardiomyopati, venstre ventrikkel dysfunksjon i stabil tilstand hos pasienter etter hjerteinfarkt, diabetisk nefropati på bakgrunnen diabetes type 1.

Kontraindikasjoner Captopril

Overfølsomhet, tilstedeværelsen av anamnestisk informasjon om utviklingen av Quinckes ødem med tidligere utnevnelse av ACE-hemmere, arvelig eller idiopatisk Quinckes ødem, primær hyperaldosteronisme, graviditet, amming.

Søknadsbegrensninger:

• En vurdering av risiko-nytte-forholdet er nødvendig i følgende tilfeller: leukopeni, trombocytopeni, aortastenose eller andre obstruktive endringer som hindrer utstrømning av blod fra hjertet;
• hypertrofisk kardiomyopati med lavt hjertevolum;
• alvorlig nedsatt nyrefunksjon;
• bilateral stenose av nyrearteriene eller stenose av arterien til en enkelt nyre;
• tilstedeværelsen av en transplantert nyre;
• hyperkalemi;
• barndom.

Påføringsmetode og dosering

Inne, 1 time før måltider.

På arteriell hypertensjon:

• startdose - 25 mg 2 ganger daglig, om nødvendig økes en enkelt dose til 50 mg 2 ganger daglig med intervaller på 2-4 uker;
• vedlikeholdsdose 25 mg 2-3 ganger daglig;
• maksimal daglig dose er 150 mg.

Ved kronisk hjertesvikt, i postinfarktperioden:

• startdose - 6,25 mg 3 ganger daglig, etterfulgt av en økning (hver 2.-3. uke) til en vedlikeholdsdose på 25 mg 2-3 ganger daglig eller opptil 50 mg 3 ganger daglig (i post-infarktperioden ).

Maksimal daglig dose er 150 mg.

Overdose

Symptomer:

• akutt arteriell hypotensjon,
• cerebrovaskulær ulykke,
• hjerteinfarkt,
• tromboembolisme,
• angioødem.

Behandling:

• dosereduksjon eller fullstendig seponering av stoffet;
• mageskylling, overføring av pasienten til horisontal posisjon, gjennomføre tiltak for å øke BCC (introduksjon isotonisk løsning natriumklorid, transfusjon av andre bloderstattende væsker), symptomatisk terapi: epinefrin (s / c eller / in), antihistaminer, hydrokortison (i / inn).

Gjennomføring av hemodialyse, om nødvendig, bruk av kunstig pacemaker.

Interaksjon

Potensierer den hypoglykemiske effekten av orale antidiabetika, øker den mulige hypotensive effekten av anestetika.

Reduserer sekundær hyperaldosteronisme og diuretika-indusert hypokalemi.

Øker plasmakonsentrasjoner av litium og digoksin.

Effekter forsterker andre blodtrykksmedisiner, inkludert betablokkere, inkl. med systemisk absorpsjon fra oftalmiske doseringsformer, diuretika, klonidin, narkotiske analgetika, antipsykotika, alkohol, svekke - østrogener, NSAIDs, sympatomimetika, antacida.

Kaliumsparende diuretika, ciklosporin, kaliumholdige legemidler og kosttilskudd, salterstatninger, melk med lavt innhold salter øker risikoen for å utvikle hyperkalemi.

Legemidler som undertrykker benmargsfunksjonen (immunsuppressiva, cytostatika og/eller allopurinol) øker risikoen for å utvikle nøytropeni og/eller dødelig agranulocytose.

Forsterker den hemmende effekten av alkohol på sentralnervesystemet.

Probenecid bremser utskillelsen av kaptopril i urinen.

spesielle instruksjoner

Behandlingen utføres under regelmessig medisinsk tilsyn.

Under behandlingen er det nødvendig å overvåke blodtrykk, perifere blodmønstre, proteinnivåer, plasmakalium, ureanitrogen, kreatinin, nyrefunksjon, kroppsvekt og kosthold.

Med utviklingen av hyponatremi, dehydrering, er korrigering av doseringsregimet nødvendig.

Forsiktighet er nødvendig når du utfører kirurgiske inngrep (inkludert dental), spesielt ved bruk av generelle anestesimidler som har hypotensiv virkning.

Brukes med forsiktighet under kjøring Kjøretøy og personer hvis yrke er forbundet med økt konsentrasjon av oppmerksomhet.

Hvis en dose er glemt, ikke doble neste dose.

Når du utfører en test for acetonuri, er et positivt resultat mulig.

Captopril - den første representanten for legemidler fra gruppen av ACE-hemmere syntetisert i 1973-75. og har siden blitt brukt til å behandle hypertensjon, og senere hjertesvikt. Fremveksten av kaptopril og andre ACE-hemmere har betydelig endret tilnærminger til behandling av sykdommer i det kardiovaskulære systemet.

ACE-hemmere - inkludert kaptopril - har blitt hjørnestein behandling av hjertesvikt. Dette ble påvirket av de imponerende resultatene fra studier som evaluerte effektiviteten til legemidler i denne klassen.

Viktig for pasientene! Effektiv behandling captopril - kun mulig hvis du tar medisinen regelmessig, 3-4 ganger om dagen, som foreskrevet av legen. Denne medisinen er bra for akutthjelp i en hypertensiv krise. Men hovedformålet er systemisk behandling hypertensjon og hjerte-og karsykdommer.

Kaptopril og kapoten er samme medisin. Videre i artikkelen skriver vi noen ganger "captopril" og noen ganger "kapoten". Det bør huskes at dette er det samme stoffet for hypertensjon og hjertesvikt.

Doseringen som er riktig for deg kan kun velges av erfaren lege. En overdose av capoten kan redusere blodtrykket for mye, og på grunn av dette vil et hjerteinfarkt oppstå. Derfor, ikke selvmedisiner! Ta testene, og ta kontakt med en kompetent spesialist.

Captopril - instruksjon

Denne artikkelen består av instruksjoner for stoffet captopril, som er supplert med informasjon fra innenlandske og utenlandske medisinske tidsskrifter. Offisiell instruksjon om bruk av captopril (kapoten) er skrevet i detalj, men ikke for tydelig. Vi har forsøkt å gi informasjon på en enkel måte slik at du raskt kan finne svar på spørsmål som interesserer deg.

Indikasjoner for bruk

Indikasjoner for bruk av kaptopril:

• Hypertensjon, inkludert former som er resistente mot andre klasser av antihypertensiva;
• Ondartet hypertensjon, spesielt når hypertensjon er kombinert med angina pectoris eller kongestiv hjertesvikt;
• Renovaskulær hypertensjon - på grunn av problemer med nyrenes kar;
• Nødhjelp for hypertensive kriser (tygg pillen og hold den under tungen, les mer "");
• Renoparenkymal hypertensjon ved kronisk eller raskt progressiv glomerulonefritt (primær og sekundær);
• Høyt blodtrykk ved bronkial astma;
• diabetisk nefropati;
• Kongestiv hjertesvikt, spesielt med utilstrekkelig effekt fra hjerteglykosider eller deres kombinasjon med diuretika;
• Conns syndrom er primær hyperaldosteronisme.

Fordeler med captopril

Captopril har betydelige fordeler i behandling av hypertensjon og hjertesvikt:

1. Reduserer dødeligheten av hjerte- og karsykdommer betydelig;
2. Senker blodtrykket så vel som medisiner fra andre hovedklasser av medisiner for hypertensjon;
3. Capoten er svært trygt for behandling av eldre og senile pasienter;
4. Det har evnen til å bremse utviklingen av nefropati - nyreskade - inkludert diabetiker;
5. Påvirker ikke mannlig styrke;
6. Har antioksidantaktivitet;
7. Bevist å redusere frekvensen onkologiske sykdommer mer effektive enn andre medikamentklasser;
8. Behandling med disse pillene viser seg ofte å være billigere i pris, med omtrent lik effektivitet.

Alt dette gjør det mulig å tilskrive captopril til gullstandarden for behandling av kardiovaskulære sykdommer.

Captopril tabletter - hvor effektive er de?

Captopril-tabletter har blitt brukt til å behandle hypertensjon og hjertesvikt siden 1970-tallet. Millioner av pasienter vet at de er til god hjelp når det trengs. Dessverre tar en svært liten del av disse menneskene seg bryet med å gå til legen, og deretter ta medisinen mot hypertensjon som foreskrevet regelmessig, 2-4 ganger daglig.

Sartaner regnes som nyere og "avanserte" trykkpiller - fra gruppen angiotensin-II-reseptorblokkere. Disse stoffene dukket opp på markedet på slutten av 1990-tallet. derimot store studier 2001-2003 viste at kaptopril senker blodtrykket og døden fra hjerte- og karsykdommer ikke verre enn de nyere dyrere pillene.

Disse studiene involverte titusenvis av pasienter. For å få pålitelige resultater pasientene visste ikke hvilke piller de faktisk tok. Dette kalles en «dobbeltblind, placebokontrollert studie». Det viste seg at i tidlig XXIårhundres kaptopril er fortsatt et attraktivt alternativ blant medisiner for hypertensjon og hjertesvikt.

Dette stoffet fungerer veldig bra og, viktigere, er vanligvis billigere enn alternative medisiner. Pasienter liker bare ikke at pillene må tas 3-4 ganger om dagen, og ikke 1 gang per dag, som nyere medisiner.

Påvist effektive og kostnadseffektive blodtrykkstilskudd:

Les mer om metodikken i artikkelen "". Hvordan bestille hypertensjonstilskudd fra USA - . Få blodtrykket tilbake til det normale uten de skadelige bivirkningene som kjemiske piller forårsaker. Forbedre hjertefunksjonen. Bli roligere, bli kvitt angsten, sov som en baby om natten. Magnesium med vitamin B6 gjør underverker for hypertensjon. Du vil ha utmerket helse, til misunnelse av jevnaldrende.

Behandling av kongestiv hjertesvikt

Kapoten reduserer risikoen betydelig plutselig død med 20–30 % for pasienter som har hjertesykdom eller hjertesvikt. Men bare på betingelse av at det tas i lang tid og regelmessig, og ikke "fra sak til sak". Bivirkninger gjør det sjelden nødvendig å slutte med denne medisinen. Selv om det noen ganger er alvorlig intoleranse mot kaptopril hos pasienter.

Pasienten kan føle en bedring i velvære tidligst noen få uker etter behandlingsstart. Imidlertid begynner dette stoffet raskt å hemme utviklingen av hjertesykdom, allerede fra den første uken med administrering.

Hjertesvikt: hva pasienter trenger å vite

Se også videoen om behandling av hjertesvikt, utarbeidet av det vennlige nettstedet Centr-Zdorovja.Com.

Kaptopril for trykk

Ved langvarig og kontinuerlig bruk hos pasienter med høyt blodtrykk, reduserer kapoten venstre ventrikkelhypertrofi og hemmer utviklingen av hjertesvikt. Det har vist seg å redusere dødeligheten, spesielt hos pasienter som har hatt hjerteinfarkt.

Det viktigste er at kaptopril beskytter nyrene mot skade ved hypertensjon av enhver opprinnelse. Det reduserer proteinuri - utskillelsen av protein i urinen - og er et middel for å forhindre nefrosklerose og nyresvikt. Dette stoffet forverrer ikke kolesterolnivået i blodet.

Ifølge tusenvis av pasienter regnes kaptopril som en av de det beste middelet for raskt å avlaste trykket når den hopper plutselig.

Anmelderen bør bli testet og oppsøke lege for å fastslå og behandle årsaken til hypertensjonen. Du slipper ikke så lett neste gang. Trykkavlesningene er veldig høye. Risikoen for et plutselig hjerteinfarkt eller hjerneslag er betydelig, til tross for at du føler deg bra.

Individuelle allergiske reaksjoner forekommer hos 5-8 % av personer som begynner å ta Capoten. Det er nødvendig å avtale med legen og bytte til et legemiddel for hypertensjon fra en annen gruppe. Det kan for eksempel være en betablokker eller en angiotensin-II-reseptorantagonist. Legen din vil bestemme hvilket legemiddel du skal foreskrive basert på andre symptomer du har høyt blodtrykk. Ikke selvmedisiner! Angående allergisk reaksjon på captopril, da var det umulig å forutsi det på forhånd, du skal ikke skylde på legen. Med tiden vil det gå over.

Anaprilin (propranolol) er et utdatert medikament som, selv om det senker blodtrykket, ikke reduserer, men til og med øker dødeligheten. Legen din er tett, følger ikke med på nyhetene i det hele tatt. Jeg anbefaler på det sterkeste at du oppsøker en annen spesialist. Og, selvfølgelig, prøv vår.

Dette er sannsynligvis det maksimale som kan gjøres i din situasjon. Behandling av hypertensjon hos eldre er komplisert av deres monstrøse stahet. Hvis en eldre person kan overtales til å ta piller regelmessig, er dette allerede bra. Det er nesten umulig å kjøre til klinikken for å bli undersøkt, for å ta prøver, for å normalisere ernæring og bevege seg mer. Pensjonistår kan være en av de lykkeligste periodene i livet. Dagens gamle mennesker vet bare ikke hva de går glipp av. Jeg håper at vi i deres alder vil leve annerledes, mer fullstendig.

Bruk av captopril for hypertensjon forårsaket av nyreproblemer

Hvis en pasient har blitt diagnostisert med renovaskulær eller renoparenkymal hypertensjon, betyr det at han har seriøst problem med nyrene, noe som forårsaker hypertensjon. Selv om det i de fleste tilfeller skjer det motsatte - først skader hypertensjon nyrene, og deretter dannes det en ond sirkel.

Ved renovaskulær (problemer med nyrenes kar) eller renoparenkymal (problemer med filtreringselementene i nyrene) hypertensjon startes behandling med kaptopril med lavere doser. Deretter endres doseringen forsiktig i henhold til resultatene av en blodprøve for kreatinin. Det er også ønskelig å kontrollere nivået av kalium i blodserumet.

Hvordan du tar captopril (dosering)

Den offisielle instruksjonen for stoffet kaptopril ved kronisk hjertesvikt anbefaler å starte med en dose på 6,25 mg 2-3 ganger daglig. Deretter kan denne dosen økes gradvis, med et intervall på minst 2 uker.

Etter å ha tatt den første dosen på 6,25 mg, anbefales det at pasientens blodtrykk måles hvert 30. minutt i løpet av de første 3 timene for å vurdere effekten av stoffet. Gjennomsnittlig vedlikeholdsdose av kaptopril for "kjerner" er 25 mg 2-3 ganger daglig.

Med hypertensjon anbefaler instruksjonen å begynne å ta capoten med en dose på 25 mg 2 ganger daglig. Det andre alternativet er 12,5 mg 3 ganger om dagen. Doseringen av tabletter er spesifisert i henhold til resultatene av blodtrykkskontroll, hjemme og på sykehus.

For eldre pasienter er startdosen av kaptopril 6,25 mg 2 ganger daglig. Hvis det er mulig, er det ønskelig å opprettholde det på dette nivået. Artikkelen "" kan også være nyttig for deg.

Dosering av kaptopril for pasienter med nyresvikt

På moderat brudd nyrefunksjon (glomerulær filtrasjonshastighet på 30 eller mer ml / min / 1,73 m2), kan pasienter ta kaptopril opp til 75-100 mg per dag. Hvis nyresykdommen er mer uttalt (glomerulær filtrasjonshastighet mindre enn 30 ml / min / 1,73 m2), start med en dosering på 6,25 mg 2-3 ganger daglig. Og så prøver de å øke den forsiktig, kontrollere resultatene av testene. Hvis det også kreves vanndrivende legemidler, foreskrives ikke tiaziddiuretika, men loop-diuretika.

farmakologisk effekt

Angiotensin II er et hormon som forårsaker innsnevring blodårer og øker også natriumretensjon i kroppen. Det dannes fra angiotensin-I av et angiotensin-konverterende enzym. Captopril tilhører gruppen av ACE-hemmere. Dette betyr at det hemmer aktiviteten til det angiotensin-konverterende enzymet, og reduserer konsentrasjonen av angiotensin-II i blodet.

Som et resultat avtar den totale perifere vaskulære motstanden, hjertevolumet og treningstoleransen øker. Capoten-tabletter øker blodstrømmen i karene som mater hjertet og nyrene. På langvarig bruk reduserer alvorlighetsgraden av hypertrofi av myokard og veggene i blodårene.

Hvordan kaptopril senker blodtrykket:

• Hemmer aktiviteten til angiotensin-konverterende enzym.
• Stimulerer syntesen av bradykinin - en naturlig vasodilator (slapper av blodårene).
• Fremmer økt syntese av nitrogenoksid i vev.
• Reduserer frigjøringen av adrenalin og noradrenalin.
• Hemmer syntesen av aldosteron.
• Forbedrer elastisiteten til arteriolveggen.
• Stabiliserer cerebral sirkulasjon hos pasienter med hypertensjon med symptomer på cerebrovaskulær insuffisiens.

Hvordan denne medisinen beskytter hjertet:

• Det bidrar til å redusere massen av det hypertrofierte myokardiet i venstre ventrikkel, som er mer uttalt når det kombineres med kalsiumkanalblokkere.
• Reduserer pre- og afterload av myokard.
• Reduserer frekvensen av ventrikulære arytmier.
• Forbedrer tilstanden til koronar sirkulasjon.
• Øker treningstoleransen hos pasienter med angina pectoris.
• Når det kombineres med kalsiumkanalblokkere, bidrar det til å redusere nivået av kolesterol, lipoproteiner med lav og svært lav tetthet.

Beskytte blodårer mot skade ved diabetes mellitus:

• Kaptopril hemmer syntesen av aldosteron.
• Påvirker ikke ytelsen karbohydratmetabolisme og vevsfølsomhet for insulin.
• Øker natriurese (natriumutskillelse i urinen).
• Bidrar til å forhindre hjerneslag.
• Forhindrer utvikling av nyrehyperfiltrering.
• Det har en antiproteinurisk effekt (reduserer utskillelsen av protein i urinen).

Hvordan kaptopril absorberes og virker i kroppen (farmakokinetikk)

Etter oral administrering absorberes kaptopril raskt, begynner å virke etter 15-60 minutter, og maksimale blodkonsentrasjoner nås innen en time. Å spise sammen med stoffet reduserer innholdet i blodet til 30-40%, så kapotentabletter bør administreres 1 time før et måltid eller 1-1,5 timer etter et måltid.

Varigheten av effekten av å senke blodtrykket avhenger av dosen og administreringsfrekvensen. For utvikling av en komplett farmakologisk effekt det tar flere uker.

Kontraindikasjoner og forholdsregler

Kontraindikasjoner for utnevnelse av kaptopril:

• graviditet og ammeperiode;
• bilateral stenose av nyrearteriene;
• stenose av arterien til den eneste fungerende nyren;
• uttalt azotemi - økt innhold i blodet av nitrogenholdige metabolske produkter som skilles ut av nyrene;
• alvorlige brudd på leverfunksjonen;
• arteriell hypotensjon;
• overfølsomhet til ACE-hemmere.

Hos pasienter autoimmune sykdommer, inkludert med systemisk lupus erythematosus, bør nivået av leukocytter i blodet i de første 3 månedene av behandling med kaptopril overvåkes hver 2. uke, og deretter - 1 gang i 2 måneder. Hvis dette nivået reduseres med 2 ganger fra originalen, bør stoffet seponeres.

Spesielle instruksjoner for pasienter på bakgrunn av terapi med kaptopril eller kapoten:

1. Ved de første symptomene på en infeksjon, kontakt lege umiddelbart.
2. Du kan ikke vilkårlig avbryte medisinen, endre doseringen eller administreringsfrekvensen. Dette kan kun gjøres etter avtale med legen - et personlig besøk eller via telefon.
3. Søk øyeblikkelig legehjelp ved oppkast, diaré, overdreven svetting. Fordi på grunn av økt væsketap i kroppen, kan det oppstå alvorlig hypotensjon, det vil si en overdreven reduksjon i blodtrykket, som forårsaker et hjerteinfarkt.

Bivirkninger og overdose

Fra siden av det kardiovaskulære systemet: overdreven senking av blodtrykket, takykardi (økt hjertefrekvens), hevelse i bena.

Ortostatisk hypotensjon - skarp nedgang blodtrykk når pasienten reiser seg fra liggende eller sittende stilling. Det manifesteres av svimmelhet, og til og med besvimelse.

Fra urinsystemet: proteinuri (proteinutskillelse i urinen), utvikling av nedsatt nyrefunksjon - en økning i nivået av urea og kreatinin i blodet.

Fra det hematopoietiske systemet (svært sjelden):

• nøytropeni - redusert beløp nøytrofiler
• anemi - en reduksjon i hemoglobin i røde blodlegemer
• trombocytopeni - en reduksjon i antall blodplater
• agranulocytose - fraværet eller en kraftig reduksjon i innholdet av granulocytter i blodet.

Fra siden av sentralnervesystemet: svimmelhet, hodepine, ataksi (forstyrrelse av koordinering av bevegelser), forstyrrelser i følsomheten til ekstremitetene, døsighet, synshemming, en følelse av kronisk tretthet.

Fra luftveiene: tørr hoste, forbigående etter seponering av stoffet, samt svært sjelden bronkospasme og lungeødem.

Dermatologiske reaksjoner: utslett, kløende hud, overfølsomhet for lys.

Fra siden mage-tarmkanalen, lever, bukspyttkjertel: lidelser smaksopplevelser, munntørrhet, betennelse i munnslimhinnen, kvalme, dårlig appetitt, sjelden - diaré, magesmerter, økt aktivitet av levertransaminaser (enzymer), forhøyet bilirubin, hepatitt.

Laboratorieindikatorer:

• hyperkalemi - forhøyede nivåer av kalium i blodet;
• hyponatremi - mangel på natrium i blodet;
• acidose - endring syre-base balanse mot økende surhet.

Interaksjon med andre legemidler

Hvis kaptopril tas samtidig med kaliumsparende diuretika eller med kaliumpreparater, kan dette føre til hyperkalemi - forhøyet nivå kalium i blodet.

Med samtidig utnevnelse av litiumsalter kan konsentrasjonen av litium i blodserumet øke.

Hvis capoten tas samtidig med allopurinol eller prokainamid, øker dette sannsynligheten for å utvikle nøytropeni og/eller Stevens-Johnsons syndrom.

Bruken av dette legemidlet hos pasienter som får immunsuppressiv terapi (for eksempel cyklofosfacin eller azatioprin) øker risikoen for å utvikle hematologiske lidelser (sykdommer i blodsystemet).

På samtidig påføring ACE-hemmere og gullpreparater (natriumaurotiomalat) beskrev et kompleks av symptomer, som inkluderte rødme i ansiktet, kvalme, oppkast og senking av blodtrykket.

Samtidig bruk av insulin eller diabetessenkende tabletter øker risikoen for hypoglykemi.

Følgende legemidler svekker eller bremser den blodtrykkssenkende effekten av kaptopril:

• indometacin (og muligens andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler);
• østrogener;

Effektiviteten til kaptopril i å redusere blodtrykk forbedre vanndrivende legemidler, samt vasodilatorer - legemidler som slapper av og utvider blodårene.

Hvor trygt er kaptopril?

I 2009-2010, på grunnlag av det regionale klinisk sykehus den ukrainske byen Rivne gjennomførte en studie av frekvensen bivirkninger fra å ta captopril. Studien inkluderte pasienter med mild til moderat arteriell hypertensjon. Dette var 500 personer som ble behandlet på sykehus, og ytterligere 499 pasienter som tok kapoten poliklinisk, det vil si hjemme.

Hvilke daglige doser fikk disse pasientene:

Noen av dem fikk monoterapi med kaptopril, og resten - som en del av en kombinasjon av legemidler for hypertensjon.
Fordeling av pasienter etter type behandling med trykktabletter (monoterapi eller kombinasjon):

Av de 500 pasientene som ble behandlet på sykehuset, bivirkninger fra behandling med kaptopril ble funnet hos bare 5 personer (1%):

• flushing av blod til huden (hyperemi) - 1 person. (0,2%);
• hjerteslag - 1 person. (0,2%);
• nedsatt appetitt og smaksforstyrrelser - 2 personer. (0,4%);
• tørr munn - 1 person. (0,2 %).

Alt dette er ikke alvorlige bivirkninger, som raskt forsvant etter at stoffet ble seponert. De krevde ikke ekstra kostnader for behandling og økte ikke tiden pasientene tilbrakte på sykehuset.

Av de 499 pasientene som tok kaptopril for press poliklinisk, klaget 72 personer (14%) over bivirkninger, ifølge resultatene av spørreskjemaet. Listen over bivirkninger inkluderer:

• tørr hoste - 16 personer. (3,2%);
• tørr munn - 8 personer. (1,6%);
• smaksforstyrrelser - 1 person. (0,2%);
• hjerteslag - 3 personer. (0,6%);
• flushing av blod til huden (hyperemi) - 4 personer. (0,8%);
• utslett på kroppen - 5 personer. (1,0%);
• svimmelhet - 10 personer. (2,0%);
• hodepine - 6 personer. (1,2%);
• hud kløe - 2 personer. (0,4%);
• hypotensjon (overdreven senking av blodtrykket) - 3 personer. (0,6%);
• oppkast - 2 personer. (0,4%);
• kvalme - 8 personer. (1,6%);
• økt blodtrykk - 2 personer. (0,4%);
• hevelse i bena - 1 person. (0,2%);
• betennelse i munnslimhinnen - 1 person. (0,2 %).

Av de 72 personene sluttet 52 stoffet, og 20 fortsatte å ta det til tross for bivirkningene fordi de følte at det hadde flere helsemessige fordeler.

Det ble funnet at risikoen for bivirkninger av capoten er betydelig økt hos pasienter over 70 år. Og jo lenger "opplevelsen" av hypertensjon hos en pasient er, jo høyere er sannsynligheten for en bivirkning av stoffet. Samtidig klarte ikke forfatterne av studien å spore forholdet mellom doseringen av tabletter fra trykk og frekvensen av bivirkninger.

Tiltrekker seg oppmerksomhet høy level bivirkninger hos pasienter som tok kaptopril poliklinisk. Forfatterne av studien forklarte dette som følger. 13,8 % av disse pasientene tok i tillegg Adelfan, og ytterligere 16,01 % -. Og dette er bare de som tilsto for legen i resepsjonen ... Denne situasjonen forklares av den lave kulturen til pasienter, deres tendens til selvmedisinering og manglende vilje til å bruke penger på dyrere høykvalitetsmedisiner for hypertensjon. Det er verdt å understreke at ingen av de 999 personene som ble behandlet for høyt blodtrykk med capoten hadde alvorlige bivirkninger.

Utgivelsesskjema

Kaptopril frigjøringsform - tabletter på 25 og 50 mg. De er pakket i konturceller på 10 stk. I en pappeske kan det være fra 1 til 10 konturceller, dvs. fra 10 til 100 kapotentabletter.

Se også artikkelen " ACE-hemmere: bivirkninger“.

1. Michael

   Hallo! Jeg har tatt ekvator i flere år
   ikke bra. nå, etter min mening, er handlingen mindre effektiv. kanskje det er verdt å endre det du anbefaler. Jeg er 77 år gammel. takk

2. Konstantin

   Hei, doktor! Om morgenen ble svigermors trykk målt - det viste seg å være 150/94, og klager på hodepine. Om kvelden, klokken 18.00, falt trykket til 130/75, og deretter til og med til 122/83. Bør hun fortsette å svelge kaptopril-tablettene?

   1. admin Innleggsforfatter

      > Trenger hun å fortsette
      > svelge captopril tabletter?

      Hvis for å "få ned" trykket og passere symptomene på en hypertensiv krise, er det ikke nødvendig. Fordi dette målet allerede er nådd.

      For stabilt vedlikehold av blodtrykket nær det normale - kaptopril bør disiplineres til å ta 3 ganger daglig i små doser. Hvis du tar medisinen bare "når det blir varmt" - dette pålitelig måte dø tidlig av hjerteinfarkt eller hjerneslag.

      For pasienten er det bedre å finne en kompetent lege, ta tester, gjennomgå en undersøkelse og bli nøye behandlet, og ikke velge piller for press på egen hånd ved å bruke den "vitenskapelige poke" -metoden. Fordi det vi snakker om svigermor, så hvilke ideer for behandling av hypertensjon vil bli innpodet i henne av en kjærlig, omsorgsfull svigersønn, dette er et annet spørsmål :).

   2. Olga

      Tusen takk for nettstedet ditt. Jeg er 43 år gammel. Jeg har vært overvektig hele livet siden barndommen. Nå har vekten allerede nådd 130 kg. Etter fødsel i en alder av 40 begynte høyt blodtrykk å plage meg. Jeg kom nylig over siden din og begynte å følge anbefalingene fra et lavkarbokosthold. Jeg har allerede gått ned 6 kg, helsen har blitt bedre, men jeg må fortsatt ned mye for å føle meg som en mann. Takk for tilgjengelig informasjon, forståelig forklaring og profesjonelle råd.

3. Larisa Dmitrievna

   Jeg vil dele min erfaring med leserne av dette nyttige nettstedet om hypertensjon. For noen måneder siden begynte blodtrykket til mannen min å hoppe. Legen sendte ham på prøver, og skrev deretter ut Kapoten, virkestoffet er kaptopril. Mann tok Kapoten regelmessig for? tabletter 2 ganger om dagen, og først følte han seg bedre. Men da trykket normaliserte seg, sluttet han å ta medisinen regelmessig.

   Nylig, etter en nervøs hendelse på jobben, steg blodtrykket hans kraftig. Hodet mitt gjorde vondt, fluer dukket opp foran øynene mine. Alt dette skjedde ved midnatt. Jeg tok en tablett Kapoten - det hjalp ikke. Så en time senere drakk han en til. Trykket forble fortsatt høyt - 155/110, dette hadde aldri skjedd før. Jeg måtte raskt løpe til et døgnåpent apotek. Farmasøyten sa at Kapoten er et ineffektivt medikament, og rådet andre piller til å erstatte det. Senere har slektninger forklart meg at svigermor Kapoten heller ikke er egnet, han reduserer nesten ikke presset hennes.

   Jeg var overbevist om at kroppens reaksjon på narkotika og ulike metoder behandling er forskjellig for alle. Derfor, i førstehjelpsskrin hjemme det er tilrådelig å ha flere medisiner for hypertensjon fra ulike grupper. Vel, jeg overbeviser mannen min om å prøve metoden din for å behandle hypertensjon uten rusmidler. Synd vi ikke visste dette før.

4. Natalia

   Jeg er 61 år, høyde 1,70, vekt 90. Hypertensjon i tre år. Medisinen ble tatt med økt trykk. Den siste tiden har trykket økt siden morgenen 140 til 90. Kapoten hjelper. Jeg tar 1/2 tablett, hvis en annen 1/2 tablett ikke hjelper.
   Spørsmålet mitt er dette. Er det riktig å drikke medisin kun i nærvær av trykk? Kanskje det bør tas konstant og hvordan?

5. Andrey

   Hallo!
   Jeg har egentlig ikke lyst til å gå til leger, fordi jeg tjente min "sak" selv ved hjelp av amfetamin. Dette er et forbudt stoff som tilhører kategorien narkotika. Det fungerer som et kraftig stimulerende middel. Frastøter ønsket om å spise og sove. Jeg brukte 5 eller 6 dager i en så "høy" tilstand (jeg husker ikke nøyaktig). Hele denne tiden sov han eller spiste. Jeg drakk brus og øl for å slå ned det "tørre". Den siste dagen ga hjertet mitt ut og jeg fikk et anfall. Det er vanskelig å si hva det var - et slag eller et hjerteinfarkt, men hjertet mitt banket som en gal. Jeg målte ikke trykket da, men jeg er sikker på at det var rundt 200. Av åpenbare grunner ringte vi ikke ambulanse da.
   Det har allerede gått over mer enn ett år. Trykket plager konstant og hopper fra 120/80 til 160/100 i løpet av 5-10 minutter. Captopril hjelper i 5-10 minutter.
   Etter den hendelsen ga jeg umiddelbart opp amfetamin og til og med røyking av tobakk. Egentlig brukte jeg alltid bare alkohol, men på den tiden brøt jeg bare på en eller annen måte ... jeg var generelt dum.
   Fortell meg, vær så snill, hva kan gjøres for å lindre trykket, og hvordan du kan konsultere en lege uten å informere ham om amfetamin? Jeg vil ikke ødelegge ryktet mitt.
   Tusen takk på forhånd.

6. Peter

   Hvilke matvarer bør ikke inntas mens du tar kaptopril og lisinopriltabletter?

7. Elena

   Hallo. Hjelp oss å finne ut pillene. Min mor er 62 år gammel. Hun har behandlet blodtrykk i ca 5 år, hypertensjon. Nå på våren hopper blodtrykket hennes konstant. Var til legen og ble testet. Legen sa - drikk alt hun tilskrev, konstant. Vi drikker indapamid, bisoprolol, losartan. De drakk amlodipin, det ble kansellert, og til gjengjeld foreskrev de lerkamen og på bakgrunn av det fysiotensjon 0,2 (med sterkt trykk). Hvordan bruke dem - periodisk under trykkstøt eller konstant? Vil trykket falle helt? Vi tror det er så mange piller. Generelt, mamma, når sterkt press, banker captopril under tungen og hjelper henne. Takk på forhånd.

8. Oleg

   Hei, jeg er 42 år, høyde 172 cm, vekt 65 kg. Jeg har bare den øvre trykkverdien stiger 130-140-150-160, og den nedre forblir praktisk talt uendret 80-90. Fortell meg hvilken sannsynlig grunn min hypertensjon.

9. Alexei

   Hallo! Jeg er en mann på 24 år. Om vinteren steg trykket til 180, kalt ambulanse, skutt ned. Jeg gikk gjennom alle prøvene - det ble ikke avdekket noe alvorlig, legene diagnostiserte VVD ifølge hypertonisk type. Han ble behandlet med oksybral, magnesium, drakk captopril og så ut til å trekke seg tilbake. Den ble økt et par ganger, men en halv tablett captopril brakte meg tilbake til det normale. I går tok jeg en varm dusj og dro til butikken. Jeg følte meg forferdelig der - hodet mitt var tungt, det splittet. Jeg kom til apoteket og målte blodtrykket - det viste seg å være 187/103, det var som om hodet ble klemt, spesielt bakhodet. Jeg drakk en pille, en ambulanse injiserte magnesia, sov og så ut til å gå tilbake til det normale. Svakhet i dag. Fortell meg, skadet dette trykket noe i kroppen min og hva bør jeg gjøre videre Gå til legene eller følg kuren og drikk oksybral og magnesium igjen? Hva burde jeg gjøre? 24 år totalt - levende jakt!

10. Alexander

    49 år, høyde 180 cm og vekt 130 kg.
    Jeg er veldig glad for at jeg oppdaget den fantastiske siden din. Om mine smerter.
    For 10 år siden ble jeg diagnostisert med hypertensjon. Etter krisen var trykket 210/120. Han ble behandlet og så begynte atrieflimmer gradvis. Det gikk så mye fremover at jeg i 2008 gjorde radiofrekvensablasjon, etter ytterligere et halvt år tok jeg Mertsal, og nå er det gudskjelov ingen problemer. Siden den gang har jeg tatt Plavix og Diovan. Men med jobb og livsstil kjørte han seg selv inn i et "hjørne". Søvnen gikk tapt og psykiske problemer dukket opp. I desember 2012 fikk jeg et mikroslag med hørselstap på høyre øre. Tilsynelatende er det noen problemer med karene i hodet. Jeg ble diagnostisert med encefalopati i Moskva. Nylig, i forbindelse med familieproblemer - konstante trykkstøt. På tirsdag skal jeg på blodprøver, håper å få en utmerket lege i ansiktet. Jeg legger ut testresultatene senere.
    Takk skal du ha.

11. Svntlana

    Hallo! Fortell meg, vær så snill, min mor er 80 år gammel. Hun har lidd av hypertensjon i mange år. På et tidspunkt var det konstant hypertensive kriser. Adelfan hjalp ikke. Legen skrev ut klonidin og ga noen ganger en varm injeksjon med ambulanse. Noen år senere ble vi anbefalt caposide. Selv en halv tablett taklet trykket godt. På grunn av at min mor med jevne mellomrom målte trykket, 2-3 ganger om dagen, ble hun skjelt ut. De sa det var nerver. Etter det sluttet mamma helt å måle blodtrykk. Hun fikk beskjed om at du må måle trykket når du føler deg uvel. I flere år sjekket ikke mamma trykket i det hele tatt. Tok ikke medisin. Bare noen ganger faktisk. Nå er trykket veldig høyt. Øk til 190/100. Brennende hjerte. Vi ble foreskrevet å drikke enal 2 ganger om dagen. Men trykket, til tross for dette, uten å falle til normale tall, stiger igjen. Og de to pillene holder ham ikke på trygge tall. Fortell meg, er det mulig å ta captopril sammen med Enal?

12. Igor

    Hallo! Jeg er 48 år, høyde 186 cm, vekt 95 kg. De første symptomene på høyt blodtrykk ble lagt merke til for rundt 15 år siden, 150/90. Som sådan, klager på sykdommer i hodet, etc. la ikke merke til. Jeg besto prøvene - normal, tok ultralyd av hjerte og nyrer - de fant heller ingenting, bortsett fra noen få nyrer og cyster som var senket. Jeg sjekket nyrenes arbeid med en urologvenn - det er også normalt, sier han, dette er aldersrelatert. Gjorde gjennomsnittlig daglig overvåking av trykk - 135/80. Kardiologen ga råd til Indapen og Enarenal, men merket ikke signifikant trykknedgang. Jeg la også merke til at når jeg ligger på høyre side, synker trykket til 115/65, og umiddelbart, og når jeg sitter, stiger det igjen. Kan, gi råd, med hva det er koblet og enn det er mulig å stabilisere trykket.

13. Andrey

    Jeg er 45 år, høyde 164 cm, vekt 78 kg. Jeg jobber helt i nord på skift - jeg bor i Tatarstan i en måned i en måned. Hjemme var det ingen problemer med press. I nord, når været skifter, stiger blodtrykket mitt. Samtidig tar jeg Corinfar for å redusere, og Andipal og Aspirin om natten. Det er konstant bråk i hodet mitt. Fortell meg hva jeg skal gjøre? Captopril ble anbefalt å ta et kurs med spazgan.

14. kulash

    Hallo! Hun fikk hjerneslag i desember 2014 og ble helt frisk. MR viste aplasi av venstre vertebral arterie. Flere lakunære foci av demyelinisering av vaskulær opprinnelse i den hvite substansen på begge halvkuler. Tom tyrkisk sal. jeg har fortsatt autoimmun hypotyreose nodulær. Nå stiger trykket om dagen kraftig, og om natten synker det også. Fra press drikker jeg bare captopril tre ganger om dagen, noen ganger oftere. Om natten drikker jeg noen ganger Citramon 0,5 tabletter. Hver dag drikker jeg Eutiroks på 50. Før drakk jeg på 75, nå har prøvene blitt bedre og dosen er redusert. Hva kan du råde til med mitt slike press? MR-analyse er uforståelig - de fortalte meg at den var borte venstre arterie. Så kanskje.

15. Natalia

    Hallo! Fortell meg hva jeg skal gjøre med problemet mitt. Jeg har lidd i 15 år periodisk økning press. Jeg er 43 år, høyde 165 cm, vekt 75 kg. Alt skjedde etter ektemannens død, før dette ikke var tilfelle. Det stiger til kritiske tall - en gang var det 214/110, med sterk hodepine. Arbeidstrykket mitt er 90-100/70-80. Jeg gikk til leger - bortsett fra VVD og cervikal osteokondrose, ikke legg noe og ikke behandle. En av disse dagene var det et nytt angrep med kvalme, oppkast, bevisstløshet. Ambulanse ble tilkalt da trykket var 199/106. Ambulansen vår kjørte i 5 timer. På dette tidspunktet snudde mannen hele Internett og trakk fra tegnene på et slag. Svigermor foreslo å gi captopril. Jeg begynte å komme til fornuft – trykket avtok, det ble lettere. Til slutt kom ambulansen vår misfornøyd. De ga også kaptopril og målte trykket - 160/100 og puls 56. Ved timen setter legen igjen IRR på blandet type Og hypertensjon tvilsom. Siden jeg er en ammende mor, barnet er 7 måneder gammelt, fikk jeg foreskrevet Captopril 0,5 tabletter 4 ganger om dagen, jeg kan ikke gjøre noe annet ennå. Spørsmål: hvordan påvirker denne medisinen babyen eller avvenner henne fra brystet?

16. Stepan

    Hallo! Min mor er 83 år gammel. Høyden er omtrent 155-158 cm. Vekt - jeg kan ikke si det sikkert, men ikke tynn. Hun fikk hjerneslag for 7 år siden. Siden den gang har ikke venstre arm og ben fungert. Mor tjener ikke seg selv og er i seng nesten hele tiden. I alle disse årene slet vi med hypertensjonen hennes - vi ga Adelfan. For problemer med hodet og hjertet tok de også kardiomagnyl, fenigidin, piracetam, vinpocetine ... Jeg kan ikke engang huske alt. Nylig begynte moren min å kveles i søvne eller rett etter søvn. Hver dag flere alvorlige angrep. Pluss - leveren begynte å gjøre vondt. Jeg dro til klinikken til distriktet familie Doktor, fortalte henne alt. Hun sendte meg til nærmeste apotek for å få instruksjonene fra posene for en rekke medikamenter - å lese, for å friske opp hukommelsen. Videre foreskrev hun for kvelning: neophyllin, ventilin (spray), lazolvan, samt: kaptopril, asparkam, nitrosorbid, furosemid. Jeg føler at jeg ikke helt kan stole på denne legen, men jeg har ikke noe alternativ - ingen penger. Selv har jeg vært pensjonist i 6 år. Gi råd til noe, vær så snill, for Kristi skyld!

17. Kjærlighet

    Jeg ber deg om mulig gi råd. Jeg har tatt Accusid i 5 år allerede, jeg har hypertensjon av 2. grad. Men i det siste har trykkstøt blitt hyppigere. I slike tilfeller tar jeg noen ganger captopril, noen ganger svelger jeg den andre tabletten Akkuzid. Kanskje jeg burde bytte medisin? Legen sa at kaptopril bare er nødvendig som et presserende middel for å senke trykket, og det bør ikke tas konstant. Akkuzid er nå kjær for meg - i en alder av 60 år ble jeg pensjonist. Kanskje du vil gi råd til noe? Kanskje bytte til captopril? Takk på forhånd, med respekt, Lyubov Ivanovna.

18. Tatiana

    Min mor er hypertensiv, tar captopril, pleide å drikke capoten, og tar i tillegg asparkam. Spørsmål - kan asparkam tas sammen med kaptopril eller separat? Jeg har lest at de generelt ikke anbefales å tas sammen.

19. Boris

    Jeg er 50 år, høyde 177 cm, vekt 80 kg. Blodtrykket mitt stiger noen ganger til 150/95 om kveldene etter kl. 18-19. Dette skjer hver 2-3 dag. Jeg tar captopril 1/2 tablett av laveste dose. Etter det, om morgenen har jeg et trykk på 115/75, om ettermiddagen - 120/80, om kvelden - 135/85, de neste to eller tre dagene er også normen 120/80, 135/85, 140 /90. Trenger jeg å ta denne dosen hver dag hvis det holder blodtrykket normalt så lenge? Men det er unntak - trykket om kvelden er 145-150 / 90-95 i 4 dager på rad. Så tar jeg captopril på kveldene alle disse dagene. Og hvis trykket i 4-5 dager ikke stiger over 135-145 / 85-90 om kvelden, så tar jeg ikke medisinen. Jeg hverken drikker eller røyker i det hele tatt, noen ganger løper jeg og trener i treningsstudioet.

20. Olga.

    Hallo! Jeg er 32 år gammel. Trykk daglig 160/100, puls 80-100. Noen ganger stiger trykket til 220/140. Så ringer de en ambulanse, legger magnesia, en pille under tungen og drar. Jeg besto alle testene - de sa at alt var normalt, og de kom til at det var arvelig. Jeg prøvde alle slags piller for press - ingenting hjelper. Jeg begynte å drikke captopril - slår ned bare for et par timer. Fortell meg hva som er bedre for meg å drikke, eller hvilke andre tester bør jeg bestå? Overrakte analysen skjoldbruskkjertelen, binyrer, MR, ultralyd av hjertet.

21. Sergey Oskin

    Doktor! For et spørsmål til deg: Jeg er 61 år gammel - for 3 år siden fikk jeg plutselig hjerteinfarkt på jobben - siden har jeg blitt behandlet etter ordningen: 08-00 og 16-00 cardiket - 08-30 bisoprolol - 11 -00 lozap - 20-00 kardiomagnyl. Pluss noen ganger panangin.
    Trykket om vinteren er 140/90 pluss eller minus 10, om sommeren er det 120/80 eller enda mindre. Det er varmt her om sommeren, jeg er fra Sevastopol.
    En gang i måneden vinter-vår og høst har jeg trykkstøt opp til 180-190 / 110-120. Jeg tar da umiddelbart kaptopril og nitroglyserin for å få ned trykket, og så er alt igjen etter skjemaet.
    Når jeg ringer en ambulanse, gjør den det samme.
    I morges hoppet trykket igjen til 190/120, pulsen var 90 - ambulansen sa at det ville være nødvendig å justere behandlingen av trykk.
    Jeg dro til klinikken - det er ingen time hos kardiolog - jeg kommer først til terapeuten om 3 dager - nå er det helg.
    Hva vil du anbefale?
    Sergey, Sevastopol.

22. Alexander

    God dag! 39 år, høyde 187 cm, vekt siden desember 2015 har gått ned fra 99 til 79 kg.
    I omtrent to eller tre år merker jeg forskjellig press på forskjellige hender. I kveld var det for eksempel 105/78 til venstre og 137/93 til høyre. Er det nødvendig å redusere trykket på høyre hånd? Og hvordan vil dette påvirke ytelsen til venstre hånd, som allerede er veldig lav? Normen for meg er 120/80.

    Og likevel, hele sommeren var trykket på venstre og høyre innenfor normalområdet. Og siden september igjen, så vel som til våren, har løpene startet. Kanskje skyldes det at mengden frukt og grønnsaker i kostholdet mitt har gått kraftig ned. Er frukt og grønnsaker virkelig så sunt?

    Hvilke tester og studier vil du anbefale for å identifisere årsaken til trykkstøt?

23. Håp

    Hallo,
    Jeg er 59 år, vekt 57 kg, høyde 159 cm
    Om morgenen sto jeg opp, hodet mitt snurrer, men det gjør ikke vondt, jeg føler meg kvalm. Trykket er 130/80 til tross for at det vanligvis er 100/60. Hun tok en tablett kaptopril, etter 3 timer var trykket 120/70, men tilstanden er fortsatt den samme. Så la jeg en tablett under tungen. Føle seg bedre?

24. Dmitriy

    Hallo. Jeg skriver til deg om at det høye blodtrykket mitt begynner å stige et sted etter kl 20-00. Når 180; 160/104; 95. puls 101; 110. Men ettersom jeg er en jeger, begynte visjonen mye tidligere i det nære kveldstid Jeg kan ikke se at de små bokstavene mine er uklare
    Jeg begynte å ta Captopril tabletter 0,025 gr. 2 ganger om dagen, 0,5 tabletter, fortell meg i fremtiden hva som truer meg. Jeg er 43g høyde 168 vekt 75

Fant du ikke informasjonen du lette etter?
Still spørsmålet ditt her.

Hvordan kurere hypertensjon på egen hånd
om 3 uker, uten dyre skadelige stoffer,
"sulten" diett og tung kroppsøving:
gratis trinnvise instruksjoner.

I denne artikkelen kan du lese instruksjonene for bruk av stoffet Captopril. Anmeldelser av besøkende på nettstedet - forbrukere presenteres denne medisinen, samt meninger fra medisinske spesialister om bruken av Captopril i deres praksis. Vi ber deg om å aktivt legge til anmeldelsene dine om stoffet: medisinen hjalp eller hjalp ikke med å bli kvitt sykdommen, hvilke komplikasjoner og bivirkninger som ble observert, kanskje ikke erklært av produsenten i kommentaren. Captopril-analoger i nærvær av eksisterende strukturelle analoger. Brukes til behandling av arteriell hypertensjon og trykkreduksjon hos voksne, barn, samt under graviditet og amming.

Captopril- antihypertensiva, ACE-hemmer. Mekanismen for antihypertensiv virkning er assosiert med konkurrerende hemming av ACE-aktivitet, noe som fører til en reduksjon i omdannelseshastigheten av angiotensin 1 til angiotensin 2 (som har en uttalt vasokonstriktoreffekt og stimulerer sekresjonen av aldosteron i binyrebarken). I tillegg ser det ut til at kaptopril har en effekt på kinin-kallikrein-systemet, og forhindrer nedbrytning av bradykinin. Den hypotensive effekten avhenger ikke av aktiviteten til plasmarenin, en reduksjon i blodtrykket er notert ved normale og til og med reduserte konsentrasjoner av hormonet, noe som skyldes effekten på vevet RAAS. Øker koronar og renal blodstrøm.

På grunn av sin vasodilaterende effekt reduserer den perifer vaskulær motstand (etterbelastning), kiletrykk i lungekapillærene (preload) og motstand i lungekar; øker hjertevolum og treningstoleranse. Ved langvarig bruk reduserer det alvorlighetsgraden av venstre ventrikkel myokardhypertrofi, forhindrer utviklingen av hjertesvikt og bremser utviklingen av venstre ventrikkel dilatasjon. Bidrar til å redusere natriumnivået hos pasienter med kronisk hjertesvikt. Utvider arterier mer enn årer. Forbedrer blodtilførselen til iskemisk myokard. Reduserer blodplateaggregering.

Det senker tonen i de glomerulære efferente arteriolene i nyrene, forbedrer intraglomerulær hemodynamikk og forhindrer utviklingen av diabetisk nefropati.

Farmakokinetikk

Etter oral administrering absorberes minst 75 % raskt fra mage-tarmkanalen. Samtidig matinntak reduserer absorpsjonen med 30-40%. Proteinbinding, hovedsakelig til albumin, er 25-30%. skiller seg ut fra morsmelk. Det metaboliseres i leveren for å danne en disulfiddimer av kaptopril og kaptopril-cysteindisulfid. Metabolitter er farmakologisk inaktive. Mer enn 95% skilles ut av nyrene, 40-50% er uendret, resten er i form av metabolitter.

Indikasjoner

• arteriell hypertensjon (inkludert renovaskulær);
• kronisk hjertesvikt (som en del av kombinasjonsbehandling).

Utgivelsesskjema

Tabletter 12,5 mg, 25 mg og 50 mg.

Bruksanvisning og dosering

Captopril er foreskrevet en time før måltider. Doseringsregimet settes individuelt. For å sikre følgende doseringsregime er det mulig å bruke stoffet Captopril i doseringsformen: tabletter på 12,5 mg.

Ved arteriell hypertensjon er stoffet foreskrevet i en startdose på 25 mg 2 ganger daglig. Om nødvendig økes dosen gradvis (med et intervall på 2-4 uker) til optimal effekt er oppnådd. For mild til moderat hypertensjon er den vanlige vedlikeholdsdosen 25 mg to ganger daglig; maksimal dose er 50 mg 2 ganger daglig. Ved alvorlig hypertensjon er maksimal dose 50 mg 3 ganger daglig. Maksimal daglig dose er 150 mg.

For behandling av kronisk hjertesvikt foreskrives kaptopril i tilfeller der bruk av diuretika ikke gir tilstrekkelig effekt. Startdosen er 6,25 mg 2-3 ganger daglig, som deretter økes gradvis (med et intervall på minst 2 uker). Gjennomsnittlig vedlikeholdsdose er 25 mg 2-3 ganger daglig. I fremtiden, om nødvendig, økes dosen gradvis (med et intervall på minst 2 uker). Maksimal dose- 150 mg per dag.

Hos eldre velges dosen av Captopril individuelt, det anbefales å starte behandlingen med en dose på 6,25 mg 2 ganger daglig og om mulig opprettholde dette nivået.

Om nødvendig foreskrives i tillegg loop-diuretika, og ikke tiaziddiuretika.

Bivirkning

• uttalt reduksjon i blodtrykket;
• takykardi;
• ortostatisk hypotensjon;
• perifert ødem;
• proteinuri;
• nedsatt nyrefunksjon (økte nivåer av urea og kreatinin i blodet);
• nøytropeni, anemi, trombocytopeni, agranulocytose;
• svimmelhet;
• hodepine;
• parestesi;
• døsighet;
• synshemming;
• føler seg trøtt;
• asteni;
• tørr hoste, passerer etter seponering av stoffet;
• bronkospasme;
• Lungeødem;
• angioødem i ekstremiteter, ansikt, lepper, slimhinner, tunge, svelg og strupehode;
• serum sykdom;
• lymfadenopati;
• utslett, vanligvis makulopapulært, sjelden vesikulært eller bulløst;
• økt lysfølsomhet;
• brudd på smaksopplevelser;
• tørr i munnen;
• stomatitt;
• kvalme;
• tap av Appetit;
• diaré;
• mageknip.

Kontraindikasjoner

• angioødem, inkl. arvelig historie (inkludert anamnese etter bruk av andre ACE-hemmere);
• alvorlig nyredysfunksjon, azotemi, hyperkalemi, bilateral nyrearteriestenose eller stenose av en enkelt nyre med progressiv azotemi, tilstand etter nyretransplantasjon, primær hyperaldosteronisme;
• stenose av munnen til aorta, mitral stenose, tilstedeværelsen av andre hindringer for utstrømning av blod fra venstre ventrikkel av hjertet;
• uttrykte brudd på funksjonen til en lever;
• arteriell hypotensjon;
• kardiogent sjokk;
• graviditet og amming;
• alder opp til 18 år (effekt og sikkerhet hos barn er ikke fastslått).
• overfølsomhet overfor kaptopril og andre ACE-hemmere.

spesielle instruksjoner

Før oppstart, så vel som regelmessig under behandling med kaptopril, bør nyrefunksjonen overvåkes.

Ved kronisk hjertesvikt brukes stoffet under nøye medisinsk tilsyn.

Captopril bør brukes med ekstrem forsiktighet hos pasienter med diffuse sykdommer bindevev eller systemisk vaskulitt; pasienter som får immundempende midler, spesielt ved nedsatt nyrefunksjon (risiko for å utvikle alvorlige infeksjoner som ikke er mottakelige for antibiotikabehandling). I slike tilfeller er det nødvendig å overvåke bildet av perifert blod før du starter bruken av kaptopril, hver 2. uke i løpet av de første 3 månedene av behandlingen og med jevne mellomrom - i den påfølgende behandlingsperioden.

Legemidlet brukes med forsiktighet under behandling med allopurinol eller prokainamid, samt under behandling med immunsuppressiva (inkludert azatioprin, cyklofosfamid), spesielt hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon.

Brukes med forsiktighet hos pasienter med en historie med nyresykdom, da risikoen for proteinuri øker. I slike tilfeller, i løpet av de første 9 månedene av behandling med kaptopril, bør mengden protein i urinen overvåkes månedlig. Hvis nivået av protein i urinen overstiger 1 g per dag, er det nødvendig å bestemme om det er tilrådelig med videre bruk av stoffet. Med forsiktighet foreskrives kaptopril til pasienter med nyrearteriestenose, tk. det er en risiko for å utvikle nedsatt nyrefunksjon; ved en økning i nivået av urea eller kreatinin i blodet, kan det være nødvendig å redusere dosen av kaptopril eller seponere medikamentet.

Ved hemodialyse hos pasienter som får kaptopril, bør bruk av dialysemembraner med høy permeabilitet (inkludert AN69) unngås. dette øker risikoen for å utvikle anafylaktoide reaksjoner.

Sannsynlighet for utvikling arteriell hypotensjon under behandling kan den reduseres hvis 4-7 dager før behandlingsstart med kaptopril, stanses bruken av diuretika eller dosen reduseres betydelig.

Hvis symptomatisk hypotensjon oppstår etter inntak av kaptopril, bør pasienten innta en horisontal stilling med hevede ben.

Ved alvorlig arteriell hypotensjon observeres en positiv effekt ved intravenøs administrering av en isotonisk natriumkloridløsning.

Ved utvikling av angioødem blir stoffet kansellert og nøye medisinsk tilsyn utføres. Hvis ødemet er lokalisert i ansiktet, er det vanligvis ikke nødvendig med spesiell behandling (for å redusere alvorlighetsgraden av symptomene, antihistaminer); i tilfelle ødemet strekker seg til tungen, svelget eller strupehodet og det er fare for obstruksjon luftveier, bør du umiddelbart gå inn epinefrin (adrenalin) subkutant (0,5 ml ved en fortynning på 1:1000).

Påvirkning på evnen til å kjøre kjøretøy og kontrollmekanismer

I løpet av behandlingen med kaptopril er det nødvendig å avstå fra å kjøre kjøretøy og delta i potensielt farlige arter aktiviteter som krever økt konsentrasjon oppmerksomhet og hastighet på psykomotoriske reaksjoner, tk. svimmelhet er mulig, spesielt etter å ha tatt den første dosen.

medikamentinteraksjon

Diuretika og vasodilatorer (f.eks. minoksidil) forsterker den hypotensive effekten av kaptopril.

På felles søknad kaptopril med indometacin (og muligens med andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs)) kan det være en reduksjon i den hypotensive effekten.

Den hypotensive effekten av kaptopril kan reduseres av østrogener (Na+ retensjon).

Den hypotensive effekten av kaptopril kan bli forsinket når det gis til pasienter som får klonidin.

Samtidig bruk med kaliumsparende diuretika eller kaliumpreparater kan føre til hyperkalemi.

Ved samtidig bruk av litiumsalter er en økning i konsentrasjonen av litium i blodserum mulig.

Bruk av kaptopril hos pasienter som tar allopurinol eller prokainamid øker risikoen for å utvikle nøytropeni og/eller Stevens-Johnsons syndrom.

Bruk av kaptopril hos pasienter som tar immunsuppressive legemidler (f.eks. cyklofosfacin eller azatioprin) øker risikoen for å utvikle hematologiske lidelser.

Ved samtidig bruk av ACE-hemmere og gullpreparater (natriumaurotiomalat) beskrives et symptomkompleks, inkludert rødme i ansiktet, kvalme, oppkast og blodtrykksreduksjon.

Samtidig bruk av insulin og orale hypoglykemiske legemidler øker risikoen for hypoglykemi.

Analoger av stoffet Captopril

Strukturelle analoger for det aktive stoffet:

• Alcadil;
• angiopril-25;
• Blockordil;
• Vero Captopril;
• Kapoten;
• Captopril Geksal;
• Captopril Sandoz;
• Captopril AKOS;
• Captopril Akri;
• Captopril Sar;
• Captopril STI;
• Captopril UBF;
• Captopril Ferein;
• Captopril FPO;
• Captopril Aegis;
• Catopyl;
• Epsitron.

I mangel av analoger av stoffet for det aktive stoffet, kan du følge lenkene nedenfor til sykdommene som det tilsvarende stoffet hjelper med og se tilgjengelige analoger for den terapeutiske effekten.

Captopril er en ACE-hemmer medisin. Effekten er å senke blodtrykket.

Legemidlet brukes for hypertensjon, hjertesvikt og nefropati av diabetisk etiologi. Produsert i form av tabletter beregnet på intern mottak. Aktiv ingrediens er kaptopril.

farmakologisk effekt

Den antihypertensive effekten av Captopril er forårsaket av ACE-hemming, som bremser transformasjonen av angiotensin fra en form til en annen og nøytraliserer den vasokonstriktoreffekten av angiotensin.

På grunn av en reduksjon i innholdet av angiotensin II, øker aktiviteten til renin, som finnes i blodet, igjen ved å eliminere den negative tilbakemeldingen på tidspunktet for frigjøring av dette stoffet, og produksjonen av aldosteron reduseres også.

Den vasodilaterende effekten forårsaker en reduksjon i total perifer vaskulær motstand, trykk inne i kapillærene i lungene, samt motstand i alle kar lokalisert i lungene; samtidig øker også hjertevolum og motstand mot stress.

Legemidlet har ingen effekt på lipidmetabolismen.

Det fører til en reduksjon i nedbrytningen av bradykinin (som er en av effektene av ACE), samt en økning i produksjonen av Pg.

Den hypotensive effekten er ikke assosiert med nivået av reninaktivitet, blodtrykket synker ved normalt renininnhold eller redusert innhold. Dette skyldes påvirkning av vev på RAAS. Kaptopril påvirker blodstrømmen i nyrene og øker aktiviteten.

Ved langvarig bruk reduseres graden av hypertrofi av hjertemuskelen, så vel som arterielle vegger. Forbedrer blodstrømmen til det iskemiske myokardiet.

Redusert blodplateaggregering.

Farmakokinetikk

Intern administrasjon fører til absorpsjon av minst 75 prosent av Captopril. Cmax settes etter 50 minutter. Legemidlet binder seg til proteiner (hovedsakelig albumin) med 25-30 prosent. Behandles av leveren.

Halveringstiden er 3 timer. Over 95 prosent kommer ut i urinen, 40-50 prosent av dem har uendret form, og ytterligere 50-60 prosent kommer ut i form av stoffskifteprodukter. Varigheten av effekten er omtrent fem timer.

Indikasjoner

Kontraindikasjoner

Forsiktighet er nødvendig når du tar Captopril for sykdommer av autoimmun natur i alvorlig form, forverring av blodsirkulasjonen i beinmarg(på grunn av sannsynligheten for agranulocytose), cerebral iskemi, diabetes (på grunn av økt sannsynlighet for overskudd av kalium), hemodialyse, en diett som innebærer redusert natriuminntak, koronarsykdom, en reduksjon i BCC, høy alder.

Doser

Resepsjon dette stoffet bør skje 1 time før måltider. Doseringen bestemmes i individuelt. For å sikre mottaksmodus, dette middelet Tilgjengelig i form av tabletter, som hver veier 12,5 milligram.

Ved hypertensjon er startdosen 25 mg to ganger daglig. Om nødvendig økes dosestørrelsen sakte (intervallet bør være fra to til fire uker) til det optimale resultatet er oppnådd.

For mild til moderat hypertensjon er vedlikeholdsdosen 25 mg to ganger daglig; den høyeste tillatte dosen er 50 mg to ganger daglig. Ved alvorlig hypertensjon er den høyeste tillatte dosen 50 mg tre ganger daglig. Den største tillatte daglige dosen er 150 mg.

Ved insuffisiens av hjertefunksjon i kronisk form stoffet er foreskrevet hvis diuretika er ineffektive. Startdosen er 6,25 mg to eller tre ganger daglig. Startdosen kan økes over tid (den utføres gradvis, med et intervall på minst to uker).

Den vanligste vedlikeholdsdosen er 25 mg to eller tre ganger daglig. Deretter, om nødvendig, økes dosen sakte (med et intervall på minst to uker). Størst mulig daglig dose er 150 mg.

Ved moderate nyresykdommer er dosen av dette legemidlet fra 75 til 100 mg daglig.

Ved alvorlige nyresykdommer er startdosen av Captopril 12,5 til 25 mg daglig; deretter, om nødvendig, økes dosen sakte, men en mindre daglig dose av Captopril brukes.

I høy alder dosering startes fortrinnsvis med 6,25 mg to ganger daglig, og dette nivået opprettholdes stabilt hvis mulig.

Om nødvendig er de også foreskrevet for samtidig administrering av løkke-type diuretika.

Bivirkninger

Overdose

Manifestasjoner: et betydelig trykkfall, hjerteinfarkt, hjerneslag, tromboemboli.

Terapi: pasienten må gis en horisontal stilling, mens bena skal heves; det iverksettes tiltak som tar sikte på å normalisere blodtrykket (økende BCC, spesielt, intravenøs administrering saltvann), symptomatisk behandling. Noen ganger utføres hemodialyse.

Farmakologisk interaksjon

Spesielle instruksjoner

Før du tar og mens du tar dette stoffet, er det nødvendig å kontrollere funksjonen til nyrene.

Ved insuffisiens av hjertefunksjonen brukes Captopril kun under medisinsk tilsyn.

Spesiell forsiktighet er nødvendig hvis dette legemidlet tas av pasienter som lider av diffuse sykdommer som påvirker bindevevet, eller systemisk vaskulitt; pasienter som tar immunsuppressiva, spesielt i tilfelle av nyresykdommer (sannsynligheten for utvikling Smittsomme sykdommer som ikke reagerer på antibiotikabehandling).

I en slik situasjon er det nødvendig å overvåke tilstanden til perifert blod før du starter stoffet og etter hver 14. dag for den første tre måneder hans aksept.

Forsiktighet er nødvendig når du tar Captopril mens du tar prokainamid parallelt, spesielt hos pasienter som har nyresykdommer.

Forsiktighet er nødvendig når du tar Captopril hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon, da dette øker sannsynligheten for proteinuri. I en slik situasjon, i løpet av de første ni månedene av å ta stoffet, er månedlig overvåking av proteininnholdet i urinen nødvendig.

I tilfellet når proteinnivået overstiger 1 gram per dag, kreves det en beslutning om rasjonaliteten av å ta Captopril i fremtiden.

Forsiktighet er nødvendig når du tar dette stoffet hos pasienter som har stenose av nyrenes arterielle kar, siden det er en mulighet for nyresykdommer; med en økning i innholdet av urea i blodet, er det i noen tilfeller nødvendig å redusere dosen av dette middelet eller slutte å ta det.

Ved hemodialyse hos pasienter som tar dette legemidlet, er det nødvendig å utelukke bruken av dialysemembraner med høy permeabilitet, siden dette øker sannsynligheten for reaksjoner av anafylaktoid-typen.

Risikoen for hypertensjon mens du tar legemidlet kan reduseres hvis diuretika stoppes fire til syv dager før behandlingsstart med dette legemidlet eller en betydelig reduksjon i dosen av legemidler i denne gruppen.

Når hypertensjon vises etter bruk av dette stoffet, må pasienten legge seg ned og heve bena.

Ved alvorlig hypertensjon er et positivt resultat forårsaket av intravenøs saltvann.

Når angioødem det er nødvendig å avbryte Captopril med gjennomføring av nøye medisinsk tilsyn.

Med lokalisering av ødem i ansiktet er det ikke behov for spesialbehandling(for å redusere manifestasjonene kan du bruke medisiner som har en antihistamineffekt); når ødem sprer seg til munnhulen og svelg, og hvis det er fare for luftveisobstruksjon, er umiddelbar administrering av epinefrin nødvendig.

I dette medisinsk artikkel du kan se legemiddel Captopril. Bruksanvisning vil forklare ved hvilket trykk tabletter kan tas, hva medisinen hjelper med, hva er indikasjoner for bruk, kontraindikasjoner og bivirkninger. Merknaden presenterer formen for frigjøring av stoffet og dets sammensetning.

I artikkelen kan leger og forbrukere bare legge igjen ekte anmeldelser om Captopril, hvorfra du kan finne ut om medisinen hjalp til med behandling av arteriell hypertensjon og senking av blodtrykket hos voksne og barn, som det også er foreskrevet for. Instruksjonene viser analogene til Captopril, prisene på stoffet i apotek, samt bruken av det under graviditet.

Captopril er et antihypertensivt legemiddel fra ACE-hemmergruppen. Bruksanvisning anbefaler å ta (12,5 mg, 25 mg og 50 mg tabletter for behandling av arteriell hypertensjon, kronisk hjertesvikt.

Slipp form og komposisjon

Doseringsformen av stoffet er tabletter. virkestoff er - kaptopril, i 1 tablett når innholdet - 12,5; 25 eller 50 mg.

farmakologisk effekt

Den antihypertensive effekten av stoffet er basert på konkurrerende hemming av ACE-aktivitet, som et resultat av at omdannelseshastigheten av angiotensin I til angiotensin II reduseres og dens vasokonstriktive effekt elimineres.

På grunn av den vasodilaterende virkningen av Captopril, reduseres total perifer vaskulær motstand, kiletrykk i lungekapillærene og motstand i lungekar. Det øker også treningstoleranse og hjertevolum.

Ved langvarig bruk gir Captopril en reduksjon i alvorlighetsgraden av myokardhypertrofi og arterielle vegger. Legemidlet forbedrer blodtilførselen til det berørte myokardiet iskemisk sykdom og reduserer blodplateaggregering.

Hva hjelper Captopril?

Indikasjoner for bruk av stoffet inkluderer:

• kronisk hjertesvikt (som en del av kombinasjonsterapi);
• arteriell hypertensjon (inkludert renovaskulær).

Bruksanvisning (ved hvilket trykk du skal drikke)

Captopril tabletter tas oralt 1 time før måltider. Legen foreskriver den daglige dosen individuelt basert på kliniske indikasjoner.

Bruk ved hjertesvikt

Anbefalt doseringsregime for kronisk hjertesvikt (med kombinasjonsbehandling), i fravær av tilstrekkelig effekt fra bruk av diuretika: en startdose på 6,25 mg 2-3 ganger daglig.

Dosen justeres til gjennomsnittlig vedlikeholdsdose - 25 mg 2-3 ganger daglig gradvis, med et intervall på 2 eller flere uker. Hvis det er nødvendig å øke dosen ytterligere, gjøres økningen 1 gang på 2 uker.

Hvordan drikke fra press?

Anbefalt doseringsregime av Captopril mot trykk ved arteriell hypertensjon: en startdose på 25 mg 2 ganger daglig. Ved insuffisiens terapeutisk effekt dosen anbefales å økes gradvis, 1 gang på 2-4 uker.

Vedlikeholdsdose for en moderat form for arteriell hypertensjon - 25 mg 2 ganger daglig, men ikke mer enn 50 mg; for en alvorlig form - 50 mg 3 ganger om dagen. Maksimal daglig dose er 150 mg.

Den daglige dosen av legemidlet for pasienter med nedsatt nyrefunksjon anbefales å foreskrive: med moderat grad (kreatininclearance (CC) ikke lavere enn 30 ml / min / 1,73 m2) - 75-100 mg, med uttalt brudd(CC under 30 ml / min / 1,73 m2) - startdosen på 12,5-25 mg per dag.

Om nødvendig gjøres økningen i lang tid, men stoffet brukes alltid i daglig dose mindre enn vanlig.

For eldre pasienter velges dosen strengt individuelt, det anbefales å starte behandlingen med 6,25 mg 2 ganger daglig og prøve å opprettholde dosen på dette nivået. Hvis ytterligere diuretika er nødvendig, foreskrives et loop-diuretikum, ikke et tiaziddiuretikum.

Ved hvilket trykk hjelper Captopril?

Bruksanvisning og vurderinger av leger indikerer det medisin mest effektiv ved mild til moderat hypertensjon, når verdiene ikke overstiger 180 til 110 mm Hg. Kunst. I dette tilfellet kan stoffet også brukes som monoterapi med begrenset inntak av natriumforbindelser.

Bruk av Captopril til høytrykk, mer enn 180 x 110 mm Hg. Art., må kombineres med inntak av diuretika. Doseringen av hovedstoffet økes gradvis til den når den maksimalt tillatte konsentrasjonen - 150 mg av den aktive ingrediensen per dag.

Vi kan si at det aktuelle stoffet hjelper mot ethvert høyt blodtrykk, spesielt i kombinasjon med hjelpemidler.

Kontraindikasjoner

• alder opp til 18 år (effekt og sikkerhet hos barn er ikke fastslått);
• overfølsomhet overfor kaptopril og andre ACE-hemmere, som kan utvikle bivirkninger fra;
• kardiogent sjokk;
• graviditet og amming;
• arteriell hypotensjon;
• uttrykte brudd på funksjonen til en lever;
• stenose av munnen til aorta, mitral stenose, tilstedeværelsen av andre hindringer for utstrømning av blod fra venstre ventrikkel av hjertet;
• angioødem, inkl. arvelig historie (inkludert anamnese etter bruk av andre ACE-hemmere);
• alvorlig nyresvikt, azotemi, hyperkalemi, bilateral nyrearteriestenose eller stenose av en enkelt nyre med progressiv azotemi, tilstand etter nyretransplantasjon, primær hyperaldosteronisme.

Bivirkninger

Barn, under graviditet og amming

Captopril er kontraindisert hos gravide og ammende kvinner.

Legemidlet er ikke foreskrevet til pasienter under 18 år.

spesielle instruksjoner

Før oppstart, så vel som regelmessig under behandling med kaptopril, bør nyrefunksjonen overvåkes.

Ved kronisk hjertesvikt brukes stoffet under nøye medisinsk tilsyn.

Med ekstrem forsiktighet foreskrives stoffet til pasienter med diffuse bindevevssykdommer eller systemisk vaskulitt; pasienter som får immundempende midler, spesielt ved nedsatt nyrefunksjon (risiko for å utvikle alvorlige infeksjoner som ikke er mottakelige for antibiotikabehandling).

I slike tilfeller er det nødvendig å overvåke bildet av perifert blod før du starter bruken av Captopril, hver 2. uke i løpet av de første 3 månedene av behandlingen og med jevne mellomrom - i den påfølgende behandlingsperioden.

medikamentinteraksjon

Ved bruk av Captopril og litiumsalter kan innholdet av litium i blodserumet øke. I kombinasjon med kaliumholdige diuretika kan hyperkalemi utvikles.

Diuretika og vasodilatorer forsterker den hypotensive effekten av Captopril. I kombinasjon med NSAIDs (for eksempel indometacin), klonidin og østrogener kan den hypotensive effekten reduseres.

Analoger av stoffet Captopril

I henhold til strukturen bestemmes analoger:

1. Catopyl.
2. Captopril FPO (AKOS, Egis, UBF, Ferein, STI, Akri, Sandoz, Sar, Geksal).
3. Epsitron.
4. Vero Captopril.
5. Kapoten.
6. Alcadil.
7. Blokordil.
8. Angiopril-25.

Ferieforhold og pris

Gjennomsnittsprisen på Captopril (tabletter 25 mg nr. 20) i Moskva er 80 rubler. I Kiev kan du kjøpe medisin for 85 hryvnia, i Kasakhstan - for 235 tenge. I Minsk tilbyr apotekene piller nr. 40 for 2-3 bel. rubel. Det frigis fra apotek på resept.