Inseminering: hvem lyktes første gang? Kunstig inseminasjon er en assistert befruktningsteknologi. Hvordan oppføre seg etter inseminering

Intrauterin inseminasjon er en reproduktiv teknologi der sædceller tas fra en mann og plasseres i livmoren til en kvinne. Det er ingen seksuell kontakt. Denne metoden har blitt praktisert i vårt land siden 2003. Vi vil snakke om funksjonene og selve prosessen i denne artikkelen.

Intrauterin inseminasjon brukes for å oppnå graviditet, som visse indikasjoner ikke kan oppstå. Selve prosedyren er kunstig inseminering av en kvinne med sæd. Det er ingen klassisk seksuell omgang.

Inseminering kan utføres både med ferskt biomateriale og frosset. Sperm injiseres direkte inn i livmorhulen, utenom selve skjeden og livmorhalskanalen.

Intrauterin inseminasjon utføres uten anestesi. Det har ikke alvorlige negative effekter på kroppen til en kvinne. Sykehusinnleggelse av en kvinne under inseminering er ikke nødvendig.

Typer intrauterin inseminasjon

Avhengig av brukt biologisk materiale Kan være:

Inseminasjon med mannens sæd.
Inseminasjon med donorsæd.

Hvis intrauterin inseminasjon brukes med donorsæd, er det forhåndsfryst eller ferdigfrosset materiale brukes. Den oppbevares i spesielle kassetter i omtrent seks måneder. Denne perioden lar deg identifisere noen sykdommer i sæden som ikke ble identifisert under analysen.

Ved bruk av materialet må pasientens mann gi sitt skriftlige samtykke til prosedyren.

Selve insemineringsprosessen kan:

Ledsaget av hormonell stimulering.
Ikke ledsaget av hormonell stimulering (med naturlig syklus).

Hormonstimulering er ikke foreskrevet for unge kvinner som har en vanlig syklus og eggløsning. Hormoner øker antall follikler, men fører til hormonell svikt og flerlingsgraviditet. Hormonbehandling gjør IUI-prosedyren mye dyrere.

Sperm kan injiseres:

Inn i skjeden.
I halsen på etiketten.
inn i livmorhulen.

Den siste metoden er den mest effektive.

Indikasjoner

Intrauterin inseminasjon tildeles par av en bestemt gruppe. Det brukes hovedsakelig når en kvinne er infertil. For IUI er to deltakere i prosedyren nødvendigvis undersøkt.

Metoden for intrauterin inseminasjon brukes i følgende tilfeller:

Utilstrekkelig sædaktivitet hos en mann. Her kan ikke sædceller nå egget og dø i skjeden. patologi kan ha følgende årsaker: alvorlige tidligere infeksjoner, tunge belastninger, usunn økologi og konstant stress.
Erektiv dysfunksjon eller ejakulasjonsforstyrrelse. Fenomenet kan observeres ganske ofte. Som et resultat av denne patologien lider en mann av absolutt eller midlertidig impotens. Hvis mannen ikke kan kureres, vil intrauterin inseminasjon gi paret en sjanse til å få en baby.
Onkologi hos en mann. Hvis en mann har gjennomgått kjemoterapi, er kvaliteten på sædcellene betydelig redusert. Eksperter anbefaler å overlevere biologisk materiale for frysing før bestråling.
Høy plasmaviskositet i sæd.
Unormale fenomener i utviklingen av penis.
immunologisk inkompatibilitet. Det er observert i svært sjeldne tilfeller. Inkompatibilitet forstås som tilstedeværelsen av antistoffer i en kvinne mot sædceller. Immunitet slukker levedyktige celler før de går inn i egget.
Kvinnelig vaginisme. Vaginisme refererer til den kontraktile virkningen av musklene i skjeden. Det fører til umuligheten av samleie eller til alvorlig smerte hos en kvinne. I dette tilfellet kan ikke bare intrauterin inseminasjon hjelpe paret, men også råd fra en psykolog. Spesialisten vil hjelpe til med å identifisere hvor problemet kommer fra og lære kvinnen å slappe av under samleie.
Mangel på eggløsning hos en kvinne. I dette tilfellet er kvinnen i langvarig infertilitet. Den andre partneren har vanligvis gode sædceller.
Infertilitet, årsaken til dette kan ikke bestemmes.
En kvinne er allergisk mot sæd.

Inseminering gjøres hvis en kvinne ikke har en fast seksuell partner. Her brukes selvsagt donorbiologisk materiale. Også hans sperm brukes i strid med spermmotiliteten hos mannen, med usunn utløsning, samt om genetikk ga paret en ugunstig prognose.

Kontraindikasjoner

VMI har sine egne kontraindikasjoner:

Fullstendig obstruksjon av egglederne. I dette tilfellet vil det ikke være mulig å fysisk levere spermatozoene til rett sted.
Du kan ikke gå for en kunstig graviditet eller naturlig hvis kvinnen har kreft.
Størrelsen på livmoren hos pasienten er opptil 35 mm.
Pasienten har patologier i livmorhalsen eller livmorhalskanalen.
Kvinnen er syk med seksuelle infeksjoner.
En kvinne har fibroid eller polypper.
En kvinne har en premenstruell tilstand (her skal det sies om midlertidige kontraindikasjoner).

Hvordan utføres intrauterin inseminasjon?

Det er flere betingelser for IUI-prosedyren:

Den første betingelsen: en kvinne må ha og ha eggløsning.
Den andre betingelsen: en mann må ha en tilstrekkelig mengde sædceller. Samtidig må sædcellene utmerke seg ved god og sunn bevegelighet. Denne tilstanden vurderes ved hjelp av et spermogram.

Prosedyren utføres i en naturlig eller hormonstimulert syklus. Imidlertid blir partnere først undersøkt for å identifisere avvik i helse.

En kvinne tar følgende tester:

Hormonanalyse.
Røde hunder analyse. Denne sykdommen forårsaker en trussel mot fosterets liv, ulike deformiteter, patologier. Derfor må sannsynligheten for røde hunder utelukkes allerede før graviditet.
Analyse for bestemmelse ondsinnede virus: ureaplasma, herpes, trichomonas, klamydia, mycoplasma,.
Analyse for påvisning av kreftceller.
Fotografi av egglederne og livmoren. Legen vurderer tilstanden til organene, spesielt åpenheten til egglederne.

Mannen går forbi

Analyse for tilstedeværelse av kjønnsinfeksjoner.
spermogram prosedyre. Den viser antall sædceller, konsistens, sædvolum, sædform og evaluerer sædmotilitet.

Leger prøver å rette opp de avslørte avvikene ved hjelp av analyser. Videre behandling og re-diagnostisering utføres. Først etter det bestemmer spesialisten behovet for en IUI-prosedyre. Spørsmålet avgjøres også umiddelbart hvilket biomateriale som skal brukes: ektemann eller.

Stadier av inseminering

Intrauterin inseminasjon kan deles inn i følgende trinn:

Stimulering av eggløsning hos en kvinne (ikke i alle tilfeller).
Gjennomføring av follikulometri og laboratorieovervåking av eggløsningsstart.
Innsamling av biologisk materiale (sperm) eller tining av frossen donormateriale. Stadiet utføres i den periovulatoriske perioden.
Klargjøring av sæd for inseminering.
Prosessen med å introdusere sædceller. Det utføres med en sprøyte. Sædcellene injiseres med et kateter gjennom livmorhalskanalen inn i livmorhulen.

Selve IUI-prosedyren er rask. Kvinnen føler ikke smerte. Legen får tilgang til livmoren ved hjelp av et skjedespeil. Det er ikke nødvendig å utvide livmorhalsen, siden kateteret som brukes har liten diameter og lett trenger gjennom livmorhalskanalen, som utvides under eggløsning. Men noen ganger er det tilfeller når det er nødvendig å bruke utvidere.

Visualisering med kateterspissenheter er ikke nødvendig. Legen fokuserer på sine faglige følelser. Etter at tuppen av kateteret kommer inn i livmorhulen, trykker han på sprøyten. Etter innføring av hele mengden, fjernes sprøyten og kateteret forsiktig. Etter prosedyren skal kvinnen ligge på ryggen i en halv time. På dette tidspunktet kan hun vise tegn på anafylaksi og en vasovagal reaksjon. Legen i dette tilfellet tar nødstiltak.

Klargjøring av biomateriale (sperm)

På grunn av det faktum at spermatozoene går utenom skjeden, hvori pga surt miljø ofte dør, selv ikke veldig raske sædceller har mulighet til å delta i befruktningsprosessen. Deres høye konsentrasjon i livmoren øker sjansen for unnfangelse betydelig.

En mann har ingen spesielle krav til sædoppsamling. Men det er tilrådelig å ta henne til en medisinsk institusjon for å utelukke uønsket transport.

Før de planter spermatozoer i en kvinnes kropp, gjennomgår de en foreløpig forberedelse. Dette tar omtrent tre timer. Legen velger mer levedyktige sædceller for en videre prosedyre. Sperm undersøkes for kvalitetsindikatorer som er spesifisert i WHOs standarder. Etter utført arbeid får det oppsamlede levedyktige materialet stå alene i 30 minutter. Prosedyren er nødvendig. I løpet av denne tiden skal den naturlig bli flytende.

Flere metoder brukes for å tilberede sædceller. Med hvilken som helst metode bør resultatet være det samme. Sædplasma bør fjernes så mye som mulig i sæd (dette er nødvendig for å forhindre bivirkning). Den skal ikke inneholde umodne, døde og dårlig bevegelige sædceller. I tillegg fjernes antigene proteiner, bakterier, leukocytter og prostaglandiner. Resultatet er et materiale av utmerket kvalitet og høy konsentrasjon.

Det er et spesielt sett for hjemmeinseminering. Sperm samles i en steril sprøyte og injiseres gjennom et kateter inn i skjeden. Som et resultat dannes det rundt livmorhalsen flott innhold sædceller. Denne prosedyren anses mer som vaginal, så sjansen for å bli gravid er mindre enn på klinikken. Etter introduksjonen skal kvinnen holde en horisontal stilling i 30 minutter.

I tillegg til elementene for administrasjon, inkluderer settet en graviditetstest. Den kan utføres den 11. dagen etter inseminering. Hvis testen gir "ikke gravid", så gjentas bestemmelsen etter 7 dager.

Komplikasjoner

Intrauterin inseminasjon går nesten alltid uten komplikasjoner. Men den sannsynlige risikoen for deres forekomst eksisterer. Komplikasjoner kan være følgende:

Infeksjon av livmor og bekkenorganer.
Sårhet i nedre del av magen.
Vasovagal reaksjon.
Allergisk reaksjon.

Komplikasjoner kan oppstå etter graviditet. Disse inkluderer: flergangsgraviditet, graviditet utenfor livmoren og spontanabort.

Effektiviteten til IUI

Sjansen for suksess er ifølge WHO 12 %. Effektiviteten økes noe hvis gjentatt intrauterin inseminasjon utføres i samme syklus. Det er veldig viktig å ha en IUI veldig nær eggløsningstid. Leger prøver med alle mulige metoder å finne ut dagen for utbruddet.

Effektiviteten påvirkes også av typen infertilitet, alderen på kvinnen og mannen, og indikatorene for sædcellene som brukes. I tillegg er tilstanden til egglederne og endometriet svært viktig.

IUI-prosedyren kan gjentas opptil fire ganger. negativ påvirkning det har ingen effekt på en kvinnes kropp. Hvis resultatet ikke har kommet etter mange forsøk, tyr de til IVF.

I ung alder vanligvis redd for å bli gravid. Å bli eldre og få familie er mange veldig overrasket over at det viser seg å bli gravid ikke er så lett som det virket før. Dessverre bekrefter statistikk den høye andelen infertilitet i bandet vårt. Vitenskapen står imidlertid ikke stille. Det er mange prosedyrer som kan hjelpe par til å bli foreldre. En slik prosedyre er inseminering.

Kunstig befruktning eller AI er introduksjonen av godt behandlet ektemann eller donors sæd i livmoren til en kvinne med det formål å befrukte.

Donormateriale brukes hvis en enslig kvinne prøver å bli gravid, eller i et par får mannen diagnosen infertilitet. I det andre tilfellet må han gi skriftlig samtykke.

Inseminasjon og IVF bør ikke forveksles. I det første tilfellet skjer unnfangelse i livmoren til en kvinne, og i det andre er flere levedyktige embryoer dannet under kunstige forhold allerede plantet i livmoren hennes.

Indikasjoner for insemineringsprosedyren

Overraskende nok er det mange typer prosedyrer. Det kan være intrauterin inseminasjon, vaginal, intratubal og lignende. Den mest populære intrauterin, og det vil bli diskutert.

Infertilitet, både kvinnelig og mannlig, kan være forårsaket av en rekke årsaker, og hos personer som er absolutt sunne i utseende og ledende riktig bilde liv. Inseminering med sæd er indisert for problemer med unnfangelse både hos en kvinne og en mann:

azoospermi, med andre ord, for lite eller til og med fullstendig fravær bevegelige sædceller som kan befrukte et egg
mangel på eggløsning, i dette tilfellet, før inseminering, er det nødvendig med ytterligere stimulering,
vaginisme, det vil si muskelspasmer som gjør enhver seksuell kontakt umulig,
immunologisk inkompatibilitet hos et par, der en kvinne utvikler antistoffer mot mannlige sædceller forstyrrer den naturlige befruktningsprosessen.

Det er mange andre indikasjoner for inseminering. Men du bør være klar over at prosedyren har en liten prosentandel av suksess, omtrent 15 % ved første forsøk. Men med hver påfølgende prosedyre vokser sjansene, og kostnadene for prosedyren er mye lavere enn for IVF. Det antas at hvis det ikke fungerte etter 4 forsøk på å bli gravid, synker sjansene betydelig.

Forberedelse for intrauterin inseminasjon

Før inseminering er det nødvendig å gjennomgå en rekke undersøkelser for både en kvinne og en mann.

En mann tar en blodprøve for HIV, hepatitt og andre sykdommer, samt et spermogram etter en viss avholdenhet. Hvis resultatene ikke er veldig gode, blir sæden før prosedyren utsatt for en spesiell behandling for å forbedre kvaliteten, øke sædmotiliteten.

En kvinne må derimot gjennom en rekke undersøkelser for å utelukke situasjoner der inseminasjon er kontraindisert. For eksempel med obstruksjon av rørene eller fravær av eggløsning. I det andre tilfellet er det nødvendig å korrigere forløpet av prosedyren, nemlig stimulering av eggløsning.

Hvis resultatene i henhold til resultatene av alle undersøkelser og analyser er normale, kan du fortsette med inseminering.

Hvordan fungerer inseminering?

Inseminering utføres kun med fersk sæd, som tas maksimalt 2-3 timer før prosedyrestart.

Hvis det er forbehandlet, øker sjansene for suksess, og med mannlig infertilitet er dette den eneste måten prosedyren utføres på.

I fravær av stimulering utføres stimulering, og øker dermed sjansene for suksess. Kvinnen er plassert i en spesiell gynekologisk stol, hvor sædcellene blir introdusert gradvis inn i livmoren ved hjelp av et kateter.

Konsekvensene av prosedyren kan være forskjellige:

flergangsgraviditet,
allergi mot medisiner,
livmor tone,
ovariehyperstimuleringssyndrom.

Inseminering hjemme

Dette er en tilsvarende erstatning for vanlig samleie. Ved hjelp av en sprøyte uten nål sprøytes sæd inn i skjeden. Selvfølgelig er det ingen måte å forberede det på, som i spesielle medisinske institusjoner. Men her er noen anbefalinger for å øke sjansene for en etterlengtet graviditet:

Sæd er egnet for befruktning i maks tre timer etter produksjon, så den må introduseres så raskt som mulig.
Etter introduksjonen, legg deg ned en stund med bena hevet til toppen, for eksempel i bjørkestillingen.
Trenger å beregne lykkebringende dager for graviditet med spesielle eggløsningstester og regelmessig måling basal kroppstemperatur. Jenta med vanlig syklus 28 dager lang, eggløsning skjer rundt den 14. Og derfor gunstige dager for unnfangelse fra den 13. til den 15.

Forskjellen fra inseminasjon i en medisinsk institusjon er at det ikke er mulig å stimulere eggløsning, behandle sædcellene på en kvalitetsmessig måte og injisere den direkte inn i området i livmoren. Sædceller vil falle ned i samme område som ved vanlig samleie, og du bør ikke prøve å stikke den så dypt som mulig, da dette kun kan skade ømheten Indre organer. Derfor er sjansene for å bli gravid ved hjelp av inseminering hjemme mye mindre.

Inseminasjon med donorsæd

I tilfelle en mann får en endelig og irreversibel diagnose av infertilitet som ikke kan behandles, er det en utvei som inseminasjon med donorsæd. Holdt fra skriftlig samtykke ektefelle.

Det er også en fin utvei for single damer som ønsker å få barn. I dette tilfellet vil det være en viss økning i kostnadene ved prosedyren.

Donorsæd oppbevares frosset. Når den er tint, gjennomgår den standard AI-forberedelse.

Graviditet etter inseminasjon

Tegnene på graviditet etter inseminasjon er de samme som vanlig. Den første og viktigste er selvfølgelig forsinkelsen i menstruasjonen.

To uker etter inseminering kan du ta en graviditetstest og ta en blodprøve for hCG og progesteron. Når positiv test og en økning i begge indikatorene, graviditeten har kommet! Hvis ikke, fortvil ikke - det er tre forsøk til. Hvis de ikke lykkes, vil legen mest sannsynlig tilby en dyrere prosedyre - IVF.

Oppsummering

Kunstig befruktning utføres med det formål å bli gravid av mange par i dag. Og hvis effektiviteten er mye mindre enn den til samme IVF, er prosedyren fortsatt veldig populær på grunn av den relative billigheten og maksimal nærhet til den naturlige unnfangelsesprosessen.

Som regel er AI det første trinnet etter lange mislykkede forsøk på å bli gravid. Men fortvil ikke hvis det ikke hjalp. Det er alltid et neste skritt, hvis det er penger og lyst.

Det viktigste er å huske at tanker er materielle! Det er verdt å drømme, men du kan ikke lage en fast idé ut av det. Lykken kommer når du minst venter det. Hvis noe ikke fungerer, bør du ikke i noe tilfelle sykle på det. Kanskje du bør bytte til jobb, reise eller for eksempel reparasjoner. Uten å forlate samtidig prøve å bli gravid. Og i det mest uventede øyeblikket vil han definitivt dukke opp!

Video "Kunstig inseminering"

Det ser ut til at alt ble som jeg ønsket: en vellykket karriere, lykkelig gift, arrangert liv, bestevenner og hyggelig fritid.

Men ingen lykke...

Infertilitet... Et forferdelig ord. Høres ut som en dom. Men det er bare lyden. Takket være reproduktive behandlingsmetoder eksisterer ikke problemet med infertilitet i dag.

Kunstig inseminasjon (AI)

er den enkleste, rimeligste og i noen tilfeller effektive metoden for assistert reproduksjonsteknologi. Dette er en prosedyre der forhåndsbehandlet sæd injiseres i livmorhulen utenfor samleie. Det som skjer videre er som vanlig: sædceller beveger seg gjennom egglederne til egget og befrukter det. En graviditet oppnådd på denne måten er ikke forskjellig fra en normal graviditet.

Indikasjoner for AI:

mannlig faktor infertilitet ( dårlig analyse sædceller, seksuelle forstyrrelser);
cervikal infertilitet hos kvinner (endringer i egenskapene til livmorslim, ufrivillige sammentrekninger av skjedens muskler forårsaket av frykt for samleie);
kvinnens mangel på partner.

hvis du har lignende problemer, kanskje, det er oppførselen til AI som er veien din til etterlengtet lykke.

Nødvendige undersøkelser før AI gjennomføres

Det er så vanlig med oss at hvis graviditet oppstår naturlig, så spiller det ingen rolle i det hele tatt - hvem som er syk og hva. Og hvis du henvender deg til leger for "etterlengtet lykke", må du være sunn.Jeg sto på terskelen til klinikken og forberedte meg på å ta det første skrittet...

Du må gjennomgå en fullstendig undersøkelse for seksuelt overførbare infeksjoner (begge partnere), ta en ultralyd for å utelukke evt. gynekologiske sykdommer, som kan være en hindring for utbruddet eller bærende av graviditet (for en kvinne), gjør en sædanalyse (for en mann).

For å foreskrive en AI-prosedyre, er det nødvendig å utelukke tilstedeværelsen av sykdommer hos en kvinne som forhindrer graviditet. Tross alt, hvis menstruasjonen kommer i tide, er dette slett ikke en grunn til å tro at du er frisk, og en moden og kovulerende follikkel betyr ikke i det hele tatt at en fullverdig en har modnet, god kvalitet egg.

Men den viktigste betingelsen for AI er åpenheten til egglederne, eller minst ett rør. Hvis du ikke ble tilbudt å sjekke at rørene er åpne, løp bort fra denne kvaksalveren. Mangelen på informasjon om egglederne reduserer ikke bare effektiviteten til AI dramatisk, men øker også risikoen for svangerskap utenfor livmoren.

Undersøkelsesskjemaet er enkelt: de sjekker eggstokkenes arbeid (modningen av egg), åpenheten til rørene (stedet hvor egget møter sædcellene), tilstanden til livmorhulen (evnen til å feste seg til embryoet ).

Avgjørelsen om tilrådelig inseminering vil blant annet være basert på indikatorer for sædkvalitet.

… Full eksamen i moderne reproduktiv klinikk Det tok meg (og mannen min) litt over 2 uker. Jeg tok ikke ferie, jeg bare løp til legen eller laboratoriet om morgenen og så på jobb. Jeg kan si at undersøkelsen ikke er billig, men legen forsikret meg om at en så grundig undersøkelse har sine fordeler. For det første blir AI-prosedyren tildelt meg i henhold til indikasjonene, og hindringene for graviditet vil bli minimert. For det andre vil jeg være sikker på at under begynnelsen av graviditeten vil ingen infeksjon true barnet mitt, fordi det er ganske farlig og ikke alltid mulig å utføre behandling med et barn under hjertet. Og likevel innså jeg at jeg tok det viktigste første skrittet mot en etterlengtet graviditet.

Forbereder for AI

Når alle analysene og undersøkelseskonklusjonene er klare, vil legen avgjøre om det er tilrådelig å utføre AI. Hvis dette reproduksjonsmetode behandling passer deg, går du videre til neste steg- forberedelse til AI-prosedyren. Forberedelse til inseminering består i å bestemme datoen for eggløsning, hormonell stimulering av eggstokkene (om nødvendig), overvåke veksten av endometrium i livmoren og forberede sædceller.

Eggløsning - tidspunktet når et modent egg frigjøres fra eggstokken / follikkelen skjer omtrent i midten menstruasjonssyklus. Mest gunstig tid unnfangelse - en dag før eggløsning og noen timer etter, denne tiden er ideell for AI. Selv om inseminasjon 2-3 dager før eggløsning også kan føre til graviditet.

For å bestemme tidspunktet for eggløsning med en nøyaktighet på minst en dag og eggets modenhet, utføres ultralydovervåking. Fra begynnelsen av menstruasjonssyklusen, der AI skal utføres, utføres ultralyd flere ganger, og sporer arbeidet til eggstokkene og veksten av en eller flere follikler (egg). Eggløsning oppstår når follikkelen når en størrelse på 18-22 mm.

I tillegg til ultralyd kan du selv bestemme tidspunktet for eggløsning med eggløsningstester. Slike tester, som ligner på tester for å bestemme graviditet med urin, selges på apotek og er i stand til å vise de "kjære" dagene når eggløsning skjer.

AI kan utføres både i en naturlig syklus og ved bruk av hormonell stimulering av eggstokkene, noe som vil føre til modning av flere follikler/egg og øke sannsynligheten for graviditet. I det andre tilfellet, fra den første dagen av syklusen, foreskriver legen stimulerende medisiner.

I tillegg til å kontrollere veksten og modningen av follikler / egg, en viktig faktor for begynnelsen av graviditeten er tykkelsen på endometrium i livmoren på tidspunktet for eggløsning. Under ultralydovervåking overvåkes veksten av endometriet, og hvis veksten er utilstrekkelig (ved eggløsningstidspunktet må den være minst 9 mm), foreskrives ytterligere hormonelle preparater for å bygge opp endometriet.

Forberedelse av sæd for AI tar omtrent 2 timer. Det tar omtrent en time å gjøre det flytende, så må sædcellene behandles uten forsinkelse, ellers blir kvaliteten dårligere. Bearbeidet sæd kan lagres i flere timer uten å miste kvaliteten. Hvis kryokonservert sæd brukes, kreves det mer tid for å tine den.

På den 7. dagen av min menstruasjonssyklus hadde jeg min første ultralyd. Allerede da var det klart dominerende follikkel, som lagret det samme egget.

På syklusens 12. dag viste eggløsningstesten to strimler. Dette betyr at eggløsning vil skje innen en dag. Jeg gledet meg som en gal, som om jeg allerede var gravid. Mitt vakre egg er snart klart for å møte prinsen hennes!

På den 13. dagen av syklusen, om morgenen, bekreftet legen at eggløsning er i ferd med å skje, endometriet har vokst til 11 mm, og foreslo inseminasjon.

Jeg ringte mannen min og ba ham komme umiddelbart.

Selve AI-prosedyren

Selve AI-prosedyren (spermieinjeksjon) tar noen minutter. Kvinnen sitter komfortabelt i gynekologisk stol. Spesielt forberedt sperm helles direkte inn i livmorhulen ved hjelp av et kateter. Det er faktisk alt! Prosedyren utføres av én person, vanligvis legen din.

Prosedyren er smertefri, jeg kjente bare en liten nipp. Etter sædinfusjonen lot legen meg ligge i 20-30 minutter. Jeg lå og forestilte meg prosessen med unnfangelse, møtet mellom egg og sæd, befruktning. Jeg drømte om min fremtidige baby, tenkte på hva det ville bli, hvem det så ut som og hvilket kjønn. Av en eller annen grunn introduserte hun en jente med blonde pigtails og fyldige lepper. Jeg stilte inn på et positivt humør og et positivt resultat og ble trygg på at jeg ville bli mor veldig snart!

Den estimerte kostnaden for kunstig intelligens består av flere komponenter:

innledende konsultasjon med en lege - 100-300 UAH.

undersøkelse for infeksjoner, virus, hormonelle undersøkelser - 1000 UAH.

sjekke åpenheten til egglederne - røntgen (for kvinner) - 300-450 UAH.

spermogram (for menn) - 100-250 UAH.

kostnaden for ultralydovervåking (minst 2-3 ultralyd er nødvendig) - 100-150 UAH.

insemineringsprosedyre (inkludert spermpreparat) - 1000 UAH.

Dermed er den estimerte kostnaden for AI-prosedyren 2800 - 3450 UAH. Denne mengden kan økes ved bruk av donorsæd (omtrent 500 UAH) og bruk av legemidler for eggstokkstimulering (kostnaden er sammenlignbar med kostnaden for medisinske tjenester for inseminering - 1000 UAH).

En høyere pris for en inseminasjonsprosedyre sammenlignet med andre klinikker betyr forresten ikke alltid at denne klinikken har et bedre resultat.

Sannsynlighet for AI-suksess og mulige årsaker til feil

Graviditet som følge av inseminasjon forekommer sjeldnere enn ved naturlig seksuell aktivitet hos friske par, og enn under in vitro fertilisering (IVF). Det vil si at sannsynligheten for graviditet i en syklus under inseminering er mindre enn 30%. Derfor bør du stille inn på minst 3-4 sykluser med inseminering. Imidlertid vil hver påfølgende AI koste mindre med mengden av undersøkelsen og vil være omtrent UAH 1400 - 1550.

Hvis graviditet ikke oppstår etter 3-4 sykluser med inseminering, anbefales det å endre behandlingsmetoden.

Mulige årsaker til feil:

1. Inseminering ble ikke utført i henhold til indikasjoner, det er hindringer for graviditet. For å unngå feil av denne grunn, utføres faktisk en fullstendig undersøkelse.

2. Inseminering ble utført utilstrekkelig kvalifisert eller uaktsomt. Kanskje eggløsningsperioden ble satt feil eller det var en forsinkelse i tilberedningen av sæd, noe som påvirket kvaliteten. I dette tilfellet kan du vurdere å bytte klinikk eller lege.

3. Uflaks. Hvis du kun har hatt 1-2 insemineringssykluser og er trygg på legen din, er du mest sannsynlig bare sjanseløs. Snakk med legen din om å bruke eggstokkstimulering hvis det ikke var tilgjengelig, bytte stimuleringsmedisiner, gjøre 2-3 inseminasjoner per syklus hvis bare 1 ble utført, øke tiden en mann har seksuell avholdenhet før han donerer sæd (opptil 5 dager).

På den 22. dagen i syklusen følte jeg at jeg var gravid. Har satt seg i meg nytt liv og har allerede gitt seg til kjenne. Før ville jeg aldri ha trodd på dette, og ingen trodde meg heller. Og jeg følte!

Med litt uutholdelig innsats behersket jeg meg for ikke å ta en prøve, for det var fortsatt for tidlig.

Jeg var roligere enn vanlig, som om jeg var redd for å skremme bort lykken min. Og jeg ventet hvert minutt.

På syklusens 26. dag viste testen de ettertraktede to stripene - den ene var veldig blek, men vi så den! JEG ER GRAVID!

Tårer av lykke ... mannen min ...

HAPPINNES FINNES!

P.S. Forresten, vi har en jente!

Vi ønsker å støtte ektepar og enslige kvinner som bestemmer seg for å gjennomgå en prosedyre som intrauterin inseminasjon (heretter referert til som IUI eller AI). Dessverre er ikke alt i livet alltid enkelt og greit: Noen mennesker opplever ensomhet når de lenge har ønsket å finne en familie, mens andre opplever sykdom, tap av kjære og andre ulykker. Du trenger ikke tenke på at det var du som var uheldig - alle har en eller annen form for problemer. Og ikke skamm deg over at du må gå til legene - vi nøler ikke med å gå til legen hvis vi for eksempel brakk beinet for å bli kvitt smertene og kunne gå i fremtiden.

Bare kunstig befruktning av en person, intrauterin befruktning, gå til leger for å få barn, er mindre kjent for oss, det er alt. Dette er mindre kjent for menneskene som omgir oss. Metoder for kunstig inseminasjon (inkludert intrauterin kunstig inseminasjon) i Moskva og regionene hjelper hvert år et økende antall par. Kunstig befruktning - donor, eller manns sæd vil gi deg ønsket resultat - barnet ditt. Men hvis du ikke er klar eller ikke ønsker å møte varsomhet, skepsis og til og med latterliggjøring fra de rundt deg - naturlige menneskelige reaksjoner på noe nytt og uvanlig - og ikke føler deg trygg på å overbevise folk og oppnå deres forståelse av situasjonen, da bør du sannsynligvis ikke fortelle dine kjære at du har tydd til en slik prosedyre som intrauterin kunstig inseminasjon.

Resultater etter inseminering - vellykket graviditet- vil glede deg og dine kjære. Å bli gravid er en intim, personlig sak, og angår bare deg. Du kan svare på spørsmål fra dine kjære på denne måten eller smile mystisk. Metodene for kunstig inseminasjon som brukes i dette tilfellet er opp til deg, din ektefelle og legen din.

Ulykken som har hopet seg opp er noen ganger så deprimerende at fullstendig motløshet kommer. Men over tid innser du at problemet ikke vil løses av seg selv og livet vil ikke bli bedre av seg selv. Kunstig inseminering av et menneske medisinsk metode behandling, det er ikke noe uanstendig i det. Problemet med kunstig befruktning er i stor grad konstruert av folk som ikke er informert om denne saken. Hvis du blir vist denne prosedyren, kunstig befruktning - donor eller manns sæd - må du tenke nøye over alt og handle. Problemer må overvinnes, ikke overgis til det. Det er alltid måter å løse et problem på. Kanskje ikke alltid lett, ikke alltid lett å akseptere noe psykologisk, ikke alltid nok tålmodighet og vilje. Noen ganger vet du bare ikke hvordan du skal løse et problem, eller hvilken vei som er best.

Kunstig befruktning. Indikasjoner:

par der ikke alt er i orden fra mannens side (seksuelle lidelser eller dårlige sædceller)
single kvinner (hvis det ikke er noen problemer "på den kvinnelige delen")

Mange single kvinner ønsker virkelig å få en baby. Men hva om det ikke er en passende partner i nærheten? Kvinner vil lære hva kunstig inseminasjon er, hvem som ble gravid etter kunstig befruktning, hvor kunstig befruktning gjøres, hvor mye kunstig befruktning koster - i Moskva og regionene. Etter å ha avklart alle spørsmålene, henvender kvinner seg til en valgt klinikk der kunstig inseminasjon utføres. Hvis intrauterin inseminasjon er vellykket, kommer etter inseminasjon etterlengtet graviditet. Og det spiller ingen rolle hvor mye kunstig befruktning koster; resultatet er et nytt liv, barnet ditt er i armene dine. Jeg vil ønske single kvinner lykke til og forståelse og hjelp fra kjære med å oppdra et barn.

På menns problemer la oss stoppe mer detaljert. Disse eller disse problemene i den reproduktive sfæren finnes nå hos menn, inkludert unge menn, ganske ofte, og er dessverre ikke alltid mulig å behandle. Problemet med kunstig befruktning for menn er ganske akutt. Dette er et tungt slag for mannlig stolthet og bare en menneskelig ulykke. Ofte forstyrrer dette også harmonien i paret.

Det er helt meningsløst å ikke gjøre noe i denne situasjonen, for å komme vekk fra det - før eller siden må problemet løses, på en eller annen måte bestemme ens skjebne, og forsinkelse fører vanligvis til spredning av problemer.

I denne situasjonen er det viktig å samle fullstendig informasjon, hvordan moderne medisin kan hjelpe deg, nøyaktig hvor og hvor vellykket. Det er også viktig å besøke klinikker og leger personlig for å få svar på dine spørsmål og tvil. Hvis kunstig inseminasjon er indisert for deg, vil tester hjelpe deg med å velge riktig behandlingstaktikk.

Jeg vil nevne separat at dårlig sæd ikke er en diagnose, det er en analyse. Dersom en mann ikke er undersøkt og det ikke er noen konklusjon om diagnoser, årsaker til dårlig sæd og mulighet for behandling, er det for tidlig å spå om graviditet er naturlig mulig eller om det er behov for kunstig intrauterin inseminasjon eller annen ART-metode.

Med alvorlige sædpatologier, hvis dette ikke kan korrigeres, kan inseminasjon med mannens sæd ikke bidra til å løse problemet. I disse tilfellene kan medisin kun hjelpe ved inseminasjon med donorsæd eller IVF/ICSI med ektemanns sæd.

Rollen og betydningen til en mann i unnfangelse, hvis du må ty til kunstige metoder, ikke bare blir den ikke lavere, den blir mye høyere og mer ansvarlig. Selv om donorsæd brukes, er dette barnet ditt, takket være deg blir et nytt liv født, og han vil være slik du oppdrar ham.

Kunstig befruktning (AI) er en metode for assistert befruktning (sammen med IVF, IVF / ICSI), der, som med andre metoder, oppstår et visst stadium av unnfangelsen av et barn kunstig.

Generell informasjon

Inseminering er introduksjonen av sædceller i kjønnsorganene til en kvinne ved kunstige midler. Hele den videre prosessen skjer naturlig: sædcellene løper fra livmoren til egglederne, hvor de møter det modne egget som har forlatt eggstokkene og også gått inn i egglederne, befrukter det, og så går det befruktede egget inn i livmoren, hvor det fester seg til livmorveggen og gir opphav til graviditet.

Inseminering utføres nær tidspunktet for eggløsning (frigjøring av et modent egg fra eggstokken), omtrent midt i menstruasjonssyklusen.

Tidligere ble introduksjon av sæd i skjeden brukt, men i senere tid har introduksjonen av sæd i livmoren, såkalt intrauterin inseminasjon (IUI), blitt brukt mer vellykket.

Ved intrauterin inseminasjon forbehandles sædcellene, noe som gjør den lik sammensetningen som sædcellene får i skjeden på vei til livmoren under naturlig samleie, og velge "klemme" fra de mest fruktbare sædceller. Innføring av rå sperm direkte i livmoren er uakseptabelt.

Kunstig befruktning. Indikasjoner

Inseminering utføres på enslige kvinner og brukes for å oppnå graviditet hos ektefeller i et ufruktbart ekteskap, dersom behandlingen skal oppnås. naturlig graviditet ble ikke kronet med suksess.

Kunstig befruktning. Resultater: Graviditet som følge av inseminering kan kun forekomme hos en kvinne når det ikke er sykdommer som hindrer graviditet. Med obstruksjon/fravær av eggledere, endometriose høy grad, fravær av eggstokker eller livmorinseminasjon utføres ikke.

Som en metode for assistert befruktning skille:

kunstig inseminasjon med ektemannens sæd (IISM)
kunstig inseminasjon med donorsæd (IISD)

Kunstig inseminasjon med ektemannens sæd (IISM)

ISIS er indisert og kan overvinne infertilitet bare i de tilfellene når den kunstige introduksjonen av sæd omgår den / de hindringene / I, på grunn av hvilken / s graviditet ikke skjedde, nemlig:

med seksuelle lidelser, vaginisme, uregelmessig seksualliv,
med cervikal (cervikal) faktor for infertilitet, når mannens sædceller dør i konens vagina,
med lett forringelse av sædkvaliteten sammenlignet med normalt,
med infertilitet av ukjent opprinnelse da paret gikk gjennom en fullstendig liste over undersøkelser, og årsaken ikke ble funnet, blir bruk av IVF imidlertid sett på som prematur, utilstrekkelig begrunnet eller for dyr.

I alle tilfeller unntatt det første forutsettes det at paret har gjennomgått full infertilitetsundersøkelse iht. komplett liste undersøkelse, og det er en konklusjon om årsakene til infertilitet. Hvis et par er indisert for kunstig inseminasjon, vil tester hjelpe deg med å velge riktig behandling.

Alle tilfellene nevnt ovenfor er ganske sjeldne og utgjør bare en liten prosentandel av tilfeller av infertilitet.

Ved inseminering med mannens sæd brukes fersk (innfødt) sæd, som doneres på klinikken rett før inseminering samme dag, noen timer i forveien. For inseminering skal mannen undersøkes for minst alle seksuelt overførbare infeksjoner.

Barnet som blir født som følge av slik inseminering er genetisk beslektet med kvinnen og hennes mann.

Kunstig inseminasjon med donorsæd (IISD)

Jeg tror at før man tyr til IVF, er det verdt å utnytte sjansen for AI med donorsæd (IISD). Hvorfor??

Det er viktig å forstå at hvis graviditet ikke oppstår fra inseminering med donorsæd, vil ingenting hindre IVF i å bli brukt. Hvis du først følger veien til IVF og graviditet ikke oppstår etter flere forsøk, er det en risiko for at reproduktiv helse og mental tilstand kvinner som følge av IVF vil forverres, og bruk av inseminering med donorsæd vil da vise seg å være upassende, det vil si at det ikke er noen annen måte.

Inseminasjon med donorsæd har fordeler fremfor IVF/ICSI:

det er ingen sterke hormonelle stimuleringer som kan påvirke helsen til det ufødte barnet negativt,
ingen overføring til neste generasjoner mannlig infertilitet(mulig overføring under IVF/ICSI har ikke blitt undersøkt av medisin),
det er ingen risiko for morens helse, i motsetning til IVF-prosedyren.

IISD brukes:

med dårlig kvalitet på mannens sæd (som et alternativ til IVF, IVF/ICSI) eller fravær av en seksuell partner/mann hos en kvinne.

I dette tilfellet kan sæden til en anonym donor fra donorsædbanken til klinikken brukes, eller sæden til en donor som du selv tar med - dette kan være den nærmeste slektningen til mannen (bror, far), en person du kjenner eller ukjent, men som godtar å opptre som donor.

Barnet som blir født som følge av slik inseminering vil være genetisk beslektet med kvinnen og giveren, men den virkelige faren til barnet – offisielt og faktisk – blir kvinnens ektemann, dersom han eksisterer. Leger holder medisinsk taushet, og graviditet etter inseminasjon gjennomføres som en normal graviditet. Giveren har ingen farskapsrettigheter og -plikter.

Mer om givere.

I henhold til ordre fra helsedepartementet i Den russiske føderasjonen, for å unngå overføring av infeksjoner medisinske institusjoner Kun kryokonservert donorsæd som har vært frosset og holdt i karantene i minst seks måneder er tillatt å bruke for å oppdage latente infeksjoner.

Siden sædcellene til ikke alle menn tåler frysing / tining uten en alvorlig forringelse av kvaliteten, aksepteres kun menn hvis sæd har denne egenskapen (kryotolerant) som anonyme donorer.

Anonyme givere undersøkes for alle seksuelt overførbare infeksjoner, fravær av psykiske lidelser og medfødte misdannelser.

Andre krav til anonyme givere avhenger av klinikken: de strengeste kravene er genetiske analyser om potensiell arv, tilstedeværelsen av 2 friske barn.

Velg nøye en klinikk hvor du skal gjøre kunstig befruktning! Klinikker søker og tiltrekker seg anonyme givere selv. Antall givere hvis sæd utgjør en donorsædbank kan være bare 2-3 personer, eller det kan være dusinvis. Om giveren gis generelle data om utseende, nasjonalitet, blodtype, tilstedeværelsen av deres barn, utdanning og yrke.

Ved inseminering med sæd fra en donor som du tar med selv, som unntak, ikke kryokonservert i et halvt år, men fersk sæd kan også brukes. Hvis kunstig inseminering utføres i denne modusen. Kostnaden for prosedyren vil bli lavere, ventetiden vil bli redusert, og sannsynligheten for graviditet etter kunstig inseminasjon vil også øke.

Inseminering krever undersøkelse av donor, som du selv tar med, i hvert fall for alle seksuelt overførbare infeksjoner.

Hvor å gjøre kunstig inseminasjon. offisiell registrering

Inseminasjoner utføres i klinikker som tar for seg reproduksjonsproblemer, på samme sted der IVF utføres (se oversikt på nettsiden). Inseminering utføres av en reproduksjonsspesialist (en egen spesialisering i gynekologi) med deltakelse av en embryolog som forbereder sæd.

For kunstig befruktning tegnes en offisiell avtale med klinikken - samtykke til inseminering, med passdata.

Hvis en kvinne er offisielt gift, signerer både kona og mannen det offisielle samtykket for inseminering både for inseminering med mannens sæd og for inseminering med giverens sæd.

Når du utfører inseminering med sæd fra en donor du selv tar med, signeres også hans offisielle samtykke. Samtidig er hans passdata og passdata til ektefeller eller en enslig kvinne som han/hun samtykker til å bli donor angitt.

Insemineringsprosedyre

Før inseminering utføres, bør en kvinne undersøkes for seksuelt overførbare infeksjoner og det bør gjøres en ultralydundersøkelse for å utelukke mulige gynekologiske sykdommer som kan være til hinder for graviditetens begynnelse eller bæreevne.

Inseminering utføres nær tidspunktet for eggløsning - frigjøring av et modent egg fra eggstokken, omtrent midt i menstruasjonssyklusen. Ideelt sett, hvis i tidsintervallet "en dag før eggløsning - noen timer etter", siden dette er den mest gunstige tiden for unnfangelse. Selv om inseminasjon en dag eller to eller tre før eggløsning også kan føre til graviditet.

For å bestemme tidspunktet for eggløsning med en nøyaktighet på minst en dag, og for å sikre at egget er modent, utføres ultralydovervåking: fra begynnelsen av menstruasjonssyklusen der AI skal utføres, utføres ultralyd. gjort flere ganger for å overvåke arbeidet til eggstokkene og veksten av en eller flere follikler (oocytter). Follikkelveksten er vanligvis 2 mm/dag og eggløsning skjer når follikkelen når en størrelse på 18-22 mm.

I tillegg til ultralyd, for eksakt definisjon eggløsningstid, bruk eggløsningstester (ligner på uringraviditetstester) som selges på apotek.

IS kan utføres ved hjelp av hormonell stimulering av eggstokkene. Hormonell stimulering det utføres med samme legemidler som ved IVF (se side "farmakologi i øko" >>>), men vanligvis i betydelig lavere doser.

Stimulering kan gi flere follikler/egg og noe bedre kvalitet, noe som øker sjansen for graviditet. Det bør nevnes at legemidler med virkestoffet "clomiphene" (clostil, clostilbegit) er utdaterte legemidler med mange bivirkninger og mindre effektivitet.

Med en før eggløsningsstørrelse på follikkelen/-ene, kan en eggløsningsprovokator foreskrives - koriongonadotropin(hcg).

To dager etter eggløsning kan hormonell støtte for den andre fasen av syklusen foreskrives med duphaston og utrozhestan, som bidrar til utbruddet og vedlikeholdet av graviditeten.

I tillegg til modne follikler/egg, er en viktig faktor for begynnelsen av svangerskapet tykkelsen på endometriet i livmoren ved eggløsningstidspunktet. Under ultralydovervåking overvåkes også veksten av endometriet, og hvis veksten er utilstrekkelig (ved eggløsningstidspunktet må den være minst 9 mm), foreskrives ytterligere hormonelle preparater for å bygge opp endometriet (østrofem, proginova, divigel). ).

Inseminering kan utføres uten oppnevning av noen medisiner.

I en menstruasjonssyklus kan det gjennomføres 1 eller 2-3 inseminasjoner. Det avhenger av om en eller flere follikler/egg modnes og når hver av dem har eggløsning (follikler kan ha eggløsning med et intervall på 1-2 dager) og avhengig av hvor nøyaktig du kan forutsi eggløsningstidspunktet.

Ved bruk av kryokonservert donorsæd kan det gjennomføres 2-3 inseminasjoner med et intervall på et døgn.

Ved bruk av fersk (innfødt) sæd bør det antas at god sædkvalitet krever seksuell avholdenhet, helst 3-5 dager. Derfor utføres inseminering enten 1 gang - på dagen for forventet eggløsning, eller 2 ganger med et intervall på 2-3 dager - for eksempel 2 dager før eggløsning, og noen timer før eller etter eggløsning. Ultralydovervåking utføres til det er konstatert at eggløsning har skjedd (!).

Forberedelse av sæd for AI tar omtrent 2 timer: omtrent en time brukes på den såkalte flytendegjøringen, deretter må sædcellene behandles uten forsinkelse (ellers blir kvaliteten dårligere). Bearbeidet sæd kan lagres i flere timer uten å miste kvaliteten. Hvis kryopreserverte sædceller brukes, kreves det mer tid for å tine sædcellene.

Selve prosedyren for inseminering (innføring av sædceller) tar flere minutter, utføres på en gynekologisk stol.

Sperm injiseres gjennom et spesielt kateter direkte inn i livmoren. Prosedyren er smertefri, du kan bare føle et lett trekk. Etter prosedyren kan du føle litt livmorspenning (tonus) i flere timer. Etter introduksjonen av sæd, må du forbli på stolen i samme stilling i 15 minutter, deretter kan du reise deg. Litt væskelekkasje er normalt.

På insemineringsdagen bør fysisk aktivitet begrenses og samme kur som i kritiske dager(menstruasjon). Siden inseminering direkte forstyrrer livmoren, noe som øker risikoen for infeksjoner, bør det utvises mer grundig hygiene og forsiktighet. Levemåte de påfølgende dagene - uten begrensninger.

Konsulterer, gjennomfører ultralydovervåking, gjør alle avtaler og gjennomfører selve insemineringen hos samme lege – en reproduksjonsspesialist. Embryologen er engasjert i lagring og klargjøring av sæd for inseminering.

Hormonell støtte for den andre fasen av syklusen med utrozhestan, duphaston tillater ikke menstruasjon å begynne, selv om graviditet ikke har skjedd. Derfor, hvis hormonstøtte brukes, 2 uker etter eggløsning, må du ta en blodprøve for graviditet (blod for hCG).

Når negativ analyse støtte avbrytes, ved positiv - støtte videreføres inntil konsultasjon med lege.

Kostnader ved inseminering

Kunstig befruktning. Pris. Kostnaden for AI består av flere komponenter: den første konsultasjonen med en lege, kostnadene for ultralydovervåking, selve insemineringsprosedyren, klargjøring av sæd for inseminering, kostnadene for donorsæd (hvis sæd fra klinikkens donorsædbank brukes ), kostnadene for legemidlene som brukes.

Dermed avhenger kostnaden for inseminering av den valgte klinikken, om eggstokkstimuleringsmedisiner og andre legemidler brukes, om en donorsædbank brukes.

På noen klinikker, når det utføres kunstig inseminering, settes prisen for alt som utføres i løpet av syklusen – for ultralydovervåking og inseminering, uavhengig av om det kreves 1 eller 2-3 prosedyrer. Det er klinikker hvor det betales for hver type tjeneste - separat for ultralydovervåking, eller til og med hver ultralyd, separat - for hver inseminasjonsprosedyre.

Derfor, når du skal bestemme kostnadene for inseminering i denne klinikken du bør spørre separat hvor mye hele det nødvendige settet med tjenester koster.

Kostnaden for donorsæd fra donorsædbanken betales separat. Medisiner kjøpt uavhengig i en klinikk eller apotek, kostnaden moderne rusmidler for stimulering er sammenlignbar med kostnadene ved medisinske tjenester for inseminering.

En høyere pris enn andre klinikker for et «kit» eller direkte for insemineringsprosedyren betyr ikke alltid at denne klinikken har et bedre resultat. Å utføre inseminering på klinikker i Moskva og St. Petersburg koster i gjennomsnitt flere hundre ye per menstruasjonssyklus.

Kunstig befruktning. Hvem ble gravid? Sannsynlighet for suksess og mulige årsaker til fiasko.

Graviditet som følge av inseminasjon forekommer sjeldnere enn under naturlig seksualliv hos friske par, og enn under IVF. Det vil si at sannsynligheten for graviditet i en syklus under inseminering er mindre enn 30%. Derfor bør du stille inn på minst 3-4 sykluser med inseminering.

Hvis graviditet ikke oppstår etter 3-4 sykluser med inseminering, anbefales det å endre behandlingsmetode eller donor.

Denne begrensningen skyldes dels at det er uønsket å stimulere eggstokkene i mer enn 3-4 sykluser, og dels fordi det er flere effektiv metode- IVF (dog dyrere og mindre helsefarlig). Imidlertid kan mer enn 3-4 sykluser med inseminering uten bruk av eggstokkstimulering, som simulerer naturlig seksuell aktivitet, være ganske rimelig.

Mulige årsaker til feil:

a) inseminering utføres ikke i henhold til indikasjoner, det er hindringer for utbruddet av graviditet,

b) insemineringen ble utført utilstrekkelig kvalifisert eller uaktsomt,

c) uflaks.

Flere detaljer om hver av årsakene:

a) Indikasjoner.

Dersom en kvinne ikke har blitt testet for fruktbarhet, kan det ikke utelukkes at hun har sykdommer som hindrer graviditet. Det er også viktig å forstå at en moden og kovulert follikkel ikke betyr at et fullverdig egg av god kvalitet har modnet. Hvis en kvinne har hormonelle forstyrrelser, ovariedysfunksjon eller hennes alder over 35 - mulig årsak feil kan være dårlig eggkvalitet.

Det bør bemerkes separat IISM med en reduksjon i spermantall. For å avgjøre om inseminering er tilrådelig, trengs 2-3 spermogrammer, siden spermtallet kan variere mye. Ved klargjøring av sæd for inseminering gir embryologen en uavhengig mening om kvaliteten på sædcellene og prognosen for hvordan graviditet er mulig - det er viktig å kjenne til denne konklusjonen for å ta en beslutning om videre behandling hvis graviditet ikke oppstår.

b) Legenes profesjonalitet.

Hele handlingsskjemaet for insemineringssyklusen er beskrevet ovenfor. Derfor kan årsaken til feilen være:

forsinkelse i tilberedning av sæd,
lav kvalitet på biologiske medier som brukes i sædbehandling i denne klinikken,
utilstrekkelig nøyaktig tidspunkt for eggløsning og inseminering ikke på det optimale tidspunktet, manglende bekreftelse på at eggløsning har skjedd, utnevnelse av en eggløsningsprovokator med en undergrodd eller overgrodd follikkel/er,
tynt (undergrodd) endometrium i livmoren.

Hvis du føler uaktsomhet, motsetninger i legens handlinger, bør du tenke på å bytte klinikk eller lege.

c) Uflaks.

Hvis du ikke finner årsaker til svikt i årsakene a) og b) og bare har gjort 1-2 sykluser med inseminering, er du mest sannsynlig bare ikke heldig ennå.

Du kan bruke eggstokkstimulering, hvis den var fraværende, endre stimuleringsmedisiner, utføre 2-3 inseminasjoner i en syklus, hvis bare 1 ble utført, øke tiden for seksuell avholdenhet for en mann før du donerer sæd (opptil 5 dager) Fraværet av graviditet under selv flere sykluser med inseminering betyr ikke at en kvinne ikke kan bli gravid under naturlig seksuell aktivitet med en sunn mann.

Basert på informasjonen som er samlet inn og erfaringene til de som har gått gjennom inseminasjon, konsultasjoner med mange fertilitetsleger, prøv å forstå om det er verdt å ty til AI i ditt tilfelle og hvordan du gjør det hele. Kanskje AI er din sjanse!

Send inn dine gode historier! De vil gi ekte håp til de som tenker og tviler eller er redde for å mislykkes!

Assisterte reproduksjonsteknikker Spesielt sted gitt til inseminering. Det lar deg unnfange et barn i tilfelle befruktning på en naturlig måte av en eller annen grunn blir umulig. Om hvordan inseminering foregår, til hvem det utføres og hva dens effektivitet er, vil vi fortelle i dette materialet.

Egendommer

Inseminering er prosessen med inseminering. Ved naturlig samleie skjer naturlig inseminasjon når sæd kommer inn i kvinnens kjønnsorgan som følge av partnerens utløsning i orgasmeøyeblikket. Videre har sædceller en lang vei å gå - å overvinne skjeden med et surt og ganske aggressivt miljø, for å overvinne livmorhalsen, livmorhalskanalen. Ikke mer enn en tredjedel av de mannlige kjønnscellene vil nå livmorhulen.

I livmoren er miljøet for sædceller mer gunstig, men de må fortsatt passere gjennom egglederen, i den ampulære delen som et egg venter på dem, klar for befruktning. Hvis det oppstår vanskeligheter på et tidspunkt, kan ikke en eneste sædcelle nå egget, og graviditet vil ikke oppstå.

I noen former for infertilitet forbundet med immunfaktorer, med endokrine lidelser, med mannlige faktorer, med patologier i livmorhalsen, er naturlig inseminering vanskelig. Derfor kan kunstig befruktning brukes. I dette tilfellet injiseres sædcellene til en mann eller en donor til en kvinne i livmorhalsen eller i livmorhulen ved hjelp av spesielle enheter, det vil si at prosedyren foregår uten samleie.

Den første erfaringen med inseminering ble utført i Italia på XVIII århundre. Så ble «stafettpinnen» plukket opp av britene. På 1800-tallet brukte leger i mange europeiske land aktivt denne metoden for å hjelpe med infertilitet. I midten av forrige århundre lærte leger ikke bare å injisere sædceller nærmere livmorhalsen, men begynte å gjøre intrauterine injeksjoner og til og med injeksjoner i munnene til egglederne.

Inseminasjon tilhører kategorien kunstig befruktning, men har ingenting med IVF (prøverørsbefruktning) å gjøre. Hovedforskjellen er at under in vitro fertilisering skjer fusjonen av kjønnscellene til en mann og en kvinne utenfor kvinnekroppen. Eggene og sædcellene går gjennom dette stadiet i en laboratorie-petriskål under årvåken kontroll av embryologer, og etter noen dager overføres embryoene til livmorhulen.

Under inseminering består menneskelig inngripen i den naturlige prosessen bare i det faktum at sædcellene "hjelpes" til å overvinne spesielt vanskelige områder - skjeden og livmorhalskanalen. Dermed kommer den inn i livmorhulen og egglederen mer mannlige kjønnsceller, og dette øker sjansene for graviditet.

Selve befruktningen foregår i det naturlige miljøet som naturen gir - i den brede delen av røret, hvorfra det befruktede egget gradvis beveger seg inn i livmorhulen. Etter omtrent 8-9 dager, under gunstige forhold, skjer implantasjon av det nedstammede fosteregget og utviklingen av graviditeten begynner.

Forskjellene mellom inseminasjon og ICSI (intracytoplasmatisk spermieinjeksjon) er de samme som ved IVF generelt. Med ICSI injiseres én valgt sædcelle manuelt med en tynn nål under eggets skall. Hele prosessen foregår utenfor kvinnekroppen, under forholdene til et embryologisk laboratorium.

Ganske ofte er intrauterin inseminasjon den første metoden som er foreskrevet for par med noen former for infertilitet. Noen ganger slutter behandlingen på det, ettersom graviditet oppstår.

Dersom inseminering ikke gir positivt resultat vurderes muligheten for IVF eller IVF + ICSI.

Slags

I henhold til dybden av introduksjonen av ejakulatet skilles vaginal, intracervical og intrauterin inseminasjon. Avhengig av hvis kjønnsceller skal brukes til å befrukte en kvinne, er det to typer inseminering:

homolog- inseminasjon, hvor sædcellene til mannen eller kvinnens faste seksuelle partner brukes;
heterologisk- inseminasjon, der sædceller fra en anonym eller annen donor brukes.

Prosedyren med donorsæd utføres når sædcellene til ektefellen eller den faste partneren er funnet uegnet for befruktning på grunn av brudd på morfologien til sædceller, et lite antall levende og aktive sædceller og andre alvorlige brudd på spermogrammet. Også inseminasjon med donorbiomateriale anbefales hvis en mann har alvorlige arvelige patologier som kan gå i arv til barnet. En kvinne som ønsker barn, men bor alene, uten ektemann, kan også bli inseminert etter hennes ønske.

Prosedyren med mannens sperm utføres hvis kvaliteten på ejakulatet er god nok til at befruktning kan skje, men ikke nok for naturlig befruktning ved samleie, samt for visse kvinnesykdommer.

Indikasjoner

I motsetning til in vitro fertilisering, som teoretisk sett kan hjelpe en stor gruppe infertile par med de mest forskjellige årsaker reduksjon eller mangel på fruktbarhet, intrauterin inseminasjon er indisert for en ganske smal gruppe pasienter. Disse inkluderer:

kvinner som ikke har en partner;
par der det er en mannlig faktor av infertilitet i henhold til spermogrammet;
par der en kvinne har mindre patologier i organene i det reproduktive systemet.

Mannlige faktorer som kan kreve bruk av inseminasjon med donorsæd kan skyldes fravær av testikler fra fødselen eller på grunn av skade eller operasjon. Også donormateriale, etter avtale med ektefellene, brukes i tilfelle et ektepar har en genetisk inkompatibilitet eller en mann har en ekstremt lav sædkvalitet, som ikke er mottakelig for medisinsk og kirurgisk korreksjon.

Inseminering blir en sjanse til å bli pappa for menn som av en eller annen grunn ikke kan utføre en fullverdig handling, for eksempel med lammelse av underkroppen, med skade på ryggmargen. Intrauterin administrering av sæd vil bidra til å løse problemet med unnfangelse for par der mannen lider av retrograd ejakulasjon (sperm kommer inn i urin vei som et resultat av forstyrrelse av utbruddsprosessen).

Spermdonasjon etterfulgt av kryokonservering for inseminering kan være nødvendig for menn som er i ferd med å gjennomgå onkologisk behandling, for eksempel et kurs strålebehandling. Egne kjønnsceller kan bli alvorlig skadet som følge av kreftbehandling, og frossen sæd vil forbli uendret og kan brukes til inseminering dersom paret ønsker det.

Blant kvinnelige patologier som forhindrer utbruddet av graviditet på en naturlig måte, men som kan overvinnes gjennom intrauterin inseminasjon, inkluderer cervikale eller cervikale infertilitetsfaktorer, der passasjen av partnerens sædceller gjennom kjønnsorganene er vanskelig, med en immunfaktor på infertilitet, hvis produsert et stort nummer av antisperm antistoffer, samt med moderat endometriose og milde former for menstruasjonsuregelmessigheter.

Noen ganger er det ikke mulig å identifisere den sanne årsaken til infertilitet - i henhold til resultatene fra alle undersøkelser er begge partnere somatisk friske. I dette tilfellet brukes også intrauterin inseminasjon som et eksperimentelt tiltak.

Inseminasjon anbefales for kvinner med vaginisme, der inntreden av noe i skjeden gir alvorlige spasmer, med arrdannelse i livmorhalsen forårsaket av tidligere operasjoner i livmorhalsen eller rupturer under tidligere vanskelige fødsler.

Kontraindikasjoner

For de fleste assisterte reproduktive teknologier og teknikker er listen over kontraindikasjoner etablert etter ordre fra helsedepartementet nesten identisk. Som i tilfellet med IVF, en kvinne som har for tiden spise krydret inflammatoriske patologier eller forverret kroniske sykdommer. Forbudet gjelder kvinner med nedsatt funksjonsevne mental Helse som krever regelmessig eller intermitterende bruk av psykostimulerende midler.

I nærvær av onkologiske sykdommer, noen godartede svulster på tidspunktet for inngrepet vil også inseminasjon bli nektet. Hvis en kvinne har misdannelser i livmor og rør, hvis hun lider av obstruksjon av egglederne, hvis hun har medfødte anatomiske anomalier i livmor, skjede, rør og eggstokker, nektes inseminasjon også, fordi graviditet i disse tilfellene kan utgjøre en fare for livet og helsen til seg selv kvinner.

Det skal bemerkes at med ett rør eller med delvis obstruksjon av egglederne, kan inseminering utføres, men bare i henhold til individuelle indikatorer, det vil si at beslutningen om hensiktsmessigheten av prosedyren tas under hensyntagen til graden av obstruksjon og sjansene for suksess.

Smittsomme sykdommer hos mannen kan også føre til avslag på å utføre insemineringsprosedyren, siden det er en mulighet for infeksjon av kvinnen på tidspunktet for introduksjonen av ektefellens biomateriale. Det er derfor før inseminering er det nødvendig å gjennomføre en grundig undersøkelse og bestå en ganske imponerende liste over tester.

Forberedelse

Hvis paret ble undersøkt av en gynekolog og urolog og disse spesialistene kom til den konklusjonen at inseminasjon er nødvendig for unnfangelse (indikasjonene er angitt ovenfor), gir kvinnens behandlende lege henne en henvisning til tester og undersøkelser. Før inseminering bør en kvinne gjøre generelle analyser urin og blod biokjemisk analyse blodprøver, tester for seksuelt overførbare infeksjoner, en blodprøve for HIV, syfilis, blodtype og Rh-faktor.

På den 5.-6. dagen av menstruasjonssyklusen bør hun donere blod fra en vene til de viktigste hormonene som er ansvarlige for reproduksjonsevnen (prolaktin, FSH, LH, testosteron, østradiol, etc.). En kvinne må gjennomgå en ultralyd av bekkenorganene, ta utstryk fra skjeden og skraping fra livmorhalsen. Kolposkopi og hysteroskopi er også indisert (ved mistanke om endometriose). Patency av egglederne kan etableres diagnostisk laparoskopi eller andre metoder.

En mann bør ta et spermogram med en obligatorisk utvidet test for antisperm antistoffer og forskjellige typer abnormiteter i spermatogenesen. I tillegg tar en mann generelle blodprøver, urinprøver og gjør fluorografi av organer. bryst, donerer blod for HIV, syfilis, seksuelle infeksjoner, et utstryk fra urinrøret, donerer blod for gruppe og Rh-faktor.

Intrauterin inseminasjon er inkludert i det statlige støtteprogrammet NRT (new reproductive technology), og derfor kan det gjøres både for egen regning og gratis, under CHI-policyen. I det første tilfellet, med en leges mening og tester, kan du gå til enhver klinikk som tilbyr en slik tjeneste. I det andre tilfellet må du vente omtrent en måned til dokumentene som er sendt inn av den behandlende legen til kommisjonen til Helsedepartementet i regionen blir vurdert.

Hvis et par får lov til å inseminere på bekostning av staten eller regionale fond, vil hun bli tilbudt en liste over klinikker og sykehus som kan utføre prosedyren og har lisens til å gjøre det. Det gjenstår å velge en av dem og gå dit med alle analyser og dokumenter for å gå gjennom kvoteprosedyren.

Rekkefølge

For intrauterin inseminasjon trenger ikke en kvinne å gå til sykehuset i det hele tatt. Denne prosedyren er ganske enkel og rask. Det kan utføres i en naturlig syklus eller med bruk av hormonelle legemidler som skal stimulere eggløsning hos en kvinne (hvis det er brudd på eggløsningssyklusen). Hvorvidt eggstokkstimulering er nødvendig eller ikke vil avgjøres av en reproduksjonsspesialist som vil få tester på hormonell bakgrunn kvinnelige pasienter.

Eggløsningskalkulator

Syklusens varighet

menstruasjonens varighet

Menstruasjon
Eggløsning
Høy sjanse for unnfangelse

Angi den første dagen av din siste menstruasjon

I den naturlige syklusen vil en kvinne ikke måtte ta noen hormonelle medisiner, som noen ganger forårsaker kvinnekropp uønsket Negative konsekvenser. Hun skal for første gang hos legen etter endt menstruasjon, donere blod for hormoner og besøke legen annenhver dag slik at folliklenes modning overvåkes med ultralyd. Så snart den dominerende follikkelen øker til 18-20 mm, vil en inseminasjonsprosedyre bli planlagt.

Umiddelbart etter eggløsning, som er perfekt overvåket og bestemt ved ultralyd, vil forhåndsrenset og klargjort sæd bli injisert i livmoren ved hjelp av et langt og tynt kateter og en engangssprøyte. Denne prosedyren er smertefri, tar ikke mer enn fem minutter, krever ikke anestesi. For kvinner med økt smertefølsomhet kan lett lokalbedøvelse brukes.

Hvis en kvinne har problemer med egen eggløsning, vil inseminasjonsprotokollen være svært lik IVF-protokollen. Først vil kvinnen få hormonelle legemidler som stimulerer modningen av folliklene. Opptil 10-12 dager av menstruasjonssyklusen vil vekst bli observert gjennom ultralyd. Så snart størrelsen på follikkelen når 16-20 mm, gjør legen pasienten til en enkelt vinkel med hCG. Dette hormonet stimulerer modningen av egget og dets frigjøring fra follikkelen omtrent 36 timer etter injeksjonen.

Umiddelbart etter eggløsning vil sædcellene injiseres gjennom kateteret inn i livmorhulen. I løpet av eggløsningsperioden åpner livmorhalskanalen seg litt, og det er grunnen til at et tynt kateter lett kan føres inn i livmoren uten å ty til kunstig instrumentell ekspansjon av livmorhalsen. Derfor opplever ikke kvinnen smerte.

Etter stimulering av eggløsning fra første dag, får kvinnen foreskrevet progesteronpreparater, som hjelper til med å forberede livmorens endometrium for den kommende (mulige) implantasjonen av fosteregget. For dette brukes oftere medisiner som Duphaston, Utrozhestan. Legen vil fortelle deg i detalj hvordan du skal oppføre deg etter prosedyren.

Sperm før introduksjonen renses for sædvæske og andre urenheter ved å sette seg, vaske, passere gjennom en sentrifuge. Som et resultat er det kun konsentrert ejakulat igjen. Sædceller frigjøres fra umodne, defekte sædceller med dårlig morfologi, fra døde og inaktive celler. De gjenværende sterke sædcellene skal ikke leve, så de må injiseres så snart som mulig. Den rensede sædcellen til mannen eller donoren er ikke utsatt for frysing, derfor utføres rensingen umiddelbart før introduksjonen.

Før du donerer sæd på insemineringsdagen, anbefales en mann å ha seksuell avholdenhet i 3-5 dager, god ernæring og ikke stress. Alkohol, antibiotika og hormonelle legemidler er forbudt 2-3 måneder før inseminering. Bør ikke tas varmt bad besøk et bad eller badstue. Dette vil bidra til å forberede levering av biomaterialet på best mulig måte.

En kvinne som har gjennomgått en kunstig intrauterin inseminasjonsprosedyre anbefales å observere senge- eller halvsengeleie de første to dagene, ikke ta varme bad, ikke svømme, ikke gå til badehuset og ikke sole seg. Få mer hvile, sov godt og spis et balansert kosthold. Dietter vil ikke fungere.

Hvis legen foreskriver progesteronpreparater, bør de tas i en tydelig merket dosering og i samsvar med mangfoldet og ordningen. Det er uakseptabelt å hoppe over neste pille eller introduksjonen av et stearinlys.

Å påvirke sannsynligheten for vellykket befruktning og implantasjon er ganske vanskelig, eller rettere sagt, nesten urealistisk. Disse prosessene er ennå ikke underlagt menneskelig kontroll. Men en rolig psykologisk bakgrunn, mangel på stress, positiv tenkning vil bidra til å øke sjansene for suksess.

Hvis det oppstår uvanlig utflod etter inseminering - blodig, grønnaktig, grå eller kraftig gul, bør du umiddelbart informere legen din.

Ikke bry å lete tidlige tegn og symptomer på graviditet - de er kanskje ikke det. Derfor anbefaler leger å gå til diagnosen graviditet så tidlig som et par dager før forsinkelsen. neste menstruasjon. I disse periodene kan du ta en blodprøve fra en vene for plasmakonsentrasjonen av koriongonadotropt hormon - hCG. Graviditetstester, som er dyppet i en krukke med urin hjemme, er best å begynne å bruke først på den første dagen med forsinkelse og senere.

En uke etter starten av forsinkelsen, hvis menstruasjonen ikke kommer, og testene viser tegn på hCG, bør en bekreftende test utføres. ultralyd, som nøyaktig vil fastslå ikke bare selve graviditeten, men også dens funksjoner - antall fostre, stedet for vedlegg av fosteregget, fraværet av tegn på ektopisk graviditet og andre patologier.

Følelser etter prosedyren

Objektivt sett er ikke følelsene etter intrauterin inseminasjon mye forskjellig fra følelsene til en kvinne som hadde ubeskyttet samleie i løpet av eggløsningsperioden. Det vil med andre ord ikke være noen spesielle sensasjoner de dagene kvinner venter på og håper på etter kunstig infusjon av sæd.

På den første dagen er det mulig med en liten trekksmerter, som nesten ikke er merkbar. Dette er konsekvensene av å føre et kateter inn i livmorhulen.

Hvis underlivet på dette stadiet er sterkt trukket, en høy temperatur har steget, må du ringe " ambulanse”, infeksjon eller luft som kommer inn i livmorhulen er ikke utelukket.

Omtrent 7-9 dager etter introduksjon av sæd, kan implantasjon skje dersom befruktning har funnet sted. Samtidig merker noen kvinner en liten økning i temperaturen, utseendet verkende smerte i korsryggen og en liten mild utflod fra kjønnsorganene i en rosa, kremaktig eller brunaktig nyanse. De er forårsaket av inntrengning av blod inn i vaginalt sekret fra det skadede endometrium. Det funksjonelle laget av livmoren blir skadet når et fosteregg blir introdusert i det. Dette fenomenet kalles implantasjonsblødning.

Det skjer langt fra alle kvinner, og derfor bør du ikke stole sterkt på et slikt tegn på graviditet. I tillegg er implantasjon ikke alltid vellykket, og graviditet, uten tid til å starte, kan avbrytes av en rekke årsaker, som ikke alle er kjent og forstått av medisin generelt og gynekologi spesielt.

Hvis graviditeten startet, fra implantasjonsøyeblikket, vil nivået av hCG-hormonet sakte begynne å samle seg i kroppen - det produseres av chorionceller, som befruktet egg"klamrer seg" til veggen av livmoren. Dette betyr ikke at det umiddelbart vil begynne å kaste opp, som noen tror. Toksikose skjer heller ikke med alle og utvikler seg vanligvis litt senere.

Blant de tidligste tegnene på graviditet, allerede før forsinkelsen, kan man nevne en økning i brystets følsomhet, en kortvarig, men daglig økning i kroppstemperaturen på ettermiddagen eller om kvelden opp til 37,0-37,5 grader. En kvinne kan tro at hun har blitt forkjølet, fordi en følelse av tett nese kan godt legges til økningen i temperatur og hyppig urinering, men uten smerte (som med blærebetennelse). Dette er hvordan progesteron virker i kroppen, som begynner å "følge med" graviditeten fra de første timene og "beskytte" embryoet.

Det er kvinner hvor alle disse tegnene er fraværende selv med begynnelsen av svangerskapet. Og det er mer sensitive kvinner som intuitivt føler at alt i kroppen nå "fungerer" på en ny måte. Før objektive data om blodprøver og ultralyd, er det bedre å slutte å bekymre seg og slappe av.

Effektivitet

De fleste gynekologer tror med rette at vanlig sexliv(minst 2-3 samleie per uke) har nøyaktig samme sjanse for befruktning som en enkelt injeksjon av sæd gjennom et kateter. Hvis det seksuelle livet er uregelmessig, øker prosedyren fortsatt sjansene for graviditet, men litt - ikke mer enn 11%.

Kvinner over 35 år har mindre sannsynlighet for å ha en vellykket prosedyre, siden oocyttene deres allerede er i en tilstand av naturlig aldring, noe som innebærer en nedgang i kvaliteten på kjønnsceller. Selv om sædceller når slike egg, kan de noen ganger ikke befrukte dem, og hvis samleie finner sted, er det stor sannsynlighet for at implantasjon ikke vil finne sted eller at fosteregget vil bli avvist.

I følge WHO overstiger ikke prosentandelen positive resultater fra første gang intrauterin inseminasjon 13 %. Ved det andre forsøket øker sannsynligheten for å bli gravid litt - opptil 20%, ved det tredje og fjerde observeres maksimal prosentandel positive resultater- 25-27 %. Og da er det ingen økning i positiv dynamikk. Sannsynligheten holder seg stabil på nivået 20-22 %.

I gynekologi og reproduksjonsmedisin antas det at etter det fjerde forsøket med kunstig befruktning er videre bruk av metoden upassende - mest sannsynlig er det andre grunner som forhindrer utbruddet av graviditeten, paret trenger en ny undersøkelse og muligens IVF.

Pris

Den gjennomsnittlige kostnaden for en intrauterin inseminasjonsprosedyre i Russland starter fra 20 tusen rubler og kan nå 60 tusen. Den endelige kostnaden avhenger av regionen, av protokollen, av behovet for å bruke donorsæd. Hvis eggløsningsstimulering er planlagt, kan prosedyren tredobles i pris fra minimumsverdien.

Er prosedyren hjemme ekte?

Det finnes spesielle sett for inseminering hjemme. Det vil være nok for en mann og en kvinne å motta sæd (gjennom avbrutt samleie eller onani), og gå inn i den. Men slik inseminering kan ikke betraktes som intrauterin. Med hjemmeadministrasjon er kun vaginal inseminering mulig.

Settet inkluderer en sprøyte med forlengelse som lar deg injisere sædceller så dypt som mulig inn i skjeden slik at sædkonsentrasjonen blir så høy som mulig. Men med cervical faktor infertilitet eller lav sædmotilitet, vil dette ikke hjelpe.

I tillegg til sprøyten inneholder settet tester med høy følsomhet for hCG. De kan brukes så tidlig som ca 10 dager etter eggløsning.

Leger er ganske skeptiske til slike sett, fordi alle manipulasjonene som et par blir invitert til, lett utføres under naturlig samleie.

Viktige spørsmål

Mange religioner ser på befruktning med donorsæd med misbilligelse. I ortodoksi og islam anses dette som et brudd på ekteskapets sakrament, faktisk forræderi. Før du samtykker, tenk nøye gjennom om du da vil oppleve moralske vanskeligheter. En mann som samtykker til inseminering av sin kone med donorsæd, må vite at barnet ikke vil være hans slektning av gener og blod. Og en kvinne bør vite at det er umulig å velge donor, all sæd i kryobanker lagres som anonym.

Men pasienter kan få generell informasjon om giveren - alder, øyenfarge, høyde, hårfarge, yrke, utdanningsnivå. Dette vil hjelpe i det minste omtrent å velge en type som er nær utseendet til ektefellen, som må oppdra babyen.

I motsetning til IVF, gjør ikke intrauterin inseminering det mulig å forsikre seg om at fosteret ikke har arvet genetiske sykdommer at han ikke har kromosomforstyrrelser, fordi utvelgelsen av embryoer ikke utføres, slik som skjer ved in vitro fertilisering på stadiet av pre-implantasjonsdiagnose. Insemineringsprosedyren lar deg heller ikke finne ut kjønnet til det ufødte barnet.

Graviditet, hvis det oppstår som et resultat av intrauterin injeksjon av sæd, fortsetter uten funksjoner. Det er ikke forskjellig fra graviditet, som skjedde som et resultat av naturlig samleie. En kvinne trenger ikke å gå til en avtale oftere kvinnekonsultasjon, samt bestått tilleggsundersøkelser utover det allment aksepterte, slik tilfellet er med kvinner etter IVF.

Fødsel kan skje både naturlig og ved keisersnitt. Anamnese med inseminasjon er ikke en indikasjon for keisersnitt, det kan foreskrives av andre årsaker og indikasjoner.