Kognitiv psykologi og psykoterapi. Hva er det særegne ved metoden for kognitiv atferdsterapi

Første søknadserfaring atferdsterapi var basert på de teoretiske posisjonene til I. P. Pavlov () og Skinner (Skinner V. F.), ().

Etter hvert som nye generasjoner leger har tatt i bruk atferdsteknikker, har det blitt klart at en rekke pasientproblemer er mye mer komplekse enn tidligere rapportert. Betingelsen forklarte ikke tilstrekkelig vanskelig prosess sosialisering og læring. Interesse for selvkontroll og selvregulering innen atferdspsykoterapi brakte «miljødeterminisme» (en persons liv bestemmes først og fremst av hans ytre miljø) nærmere gjensidig determinisme (personlighet er ikke et passivt produkt av miljøet, men en aktiv deltaker i dets utvikling).

Publiseringen av artikkelen "Psychotherapy as a learning process" i 1961 av Bandura A. og hans påfølgende arbeid var en begivenhet for psykoterapeuter som søkte mer integrerende tilnærminger. Bandura introdusert i dem teoretiske generaliseringer mekanismer for operant og klassisk læring og understreket samtidig betydningen av kognitive prosesser i reguleringen av atferd.

Betingelsesmodellen for menneskelig atferd har viket for en teori basert på kognitive prosesser. Denne trenden var tydelig i nytolkningen av Wolpes systematiske desensibilisering (Wolpe J.) som en antikondisjoneringsteknikk i form av kognitive prosesser som forventning, mestringsstrategi og fantasi, noe som førte til så spesifikke terapiområder som skjult modellering (Cautela J. ., 1971), treningsferdigheter og -evner. For tiden er det minst 10 områder innen psykoterapi som fokuserer på kognitiv læring og understreker viktigheten av en eller annen kognitiv komponent (Beck A.T., 1976; Ellis A., 1977; Meichenbaum D., 1986). Her er deres generelle prinsipper.

1. Mange symptomer og atferdsproblemer er et resultat av hull i opplæring, utdanning og oppvekst. For å hjelpe pasienten til å endre maladaptiv atferd må psykoterapeuten kjenne til hvordan pasientens psykososiale utvikling har foregått, for å se bruddene på familiestrukturen og ulike former for kommunikasjon. Denne metoden er svært individualisert for hver pasient og familie. Så hos en pasient med en personlighetsforstyrrelse finner man høyt utviklede eller underutviklede atferdsstrategier (for eksempel kontroll eller ansvar), monotone affekter dominerer (for eksempel sjelden uttrykt sinne i en passiv-aggressiv personlighet), og på kognitivt nivå rigide og generaliserte holdninger presenteres i forhold til mange situasjoner. Siden barndommen fikser disse pasientene dysfunksjonelle mønstre for oppfatning av seg selv, verden rundt dem og fremtiden, forsterket av foreldrene. Terapeuten må studere familiehistorien og forstå hva som holder pasientens oppførsel på en dysfunksjonell måte. I motsetning til pasienter diagnostisert med 1. akse, de med personlighetsforstyrrelser det er vanskeligere å danne et "godartet" alternativt kognitivt system.
2. Det er en nær sammenheng mellom atferd og miljø. Avvik i normal funksjon støttes hovedsakelig av forsterkning tilfeldige hendelser i miljøet (for eksempel stilen for å oppdra et barn). Identifisering av kilden til forstyrrelser (stimuli) er et viktig stadium i metoden. Dette krever funksjonell analyse, det vil si en detaljert studie av atferd, samt tanker og reaksjoner i problemsituasjoner.
3. Atferdsforstyrrelser er kvasi-tilfredsstillelse av grunnleggende behov for trygghet, tilhørighet, prestasjon, frihet.
4. Atferdsmodellering er både en pedagogisk og psykoterapeutisk prosess. Kognitiv-atferdspsykoterapi bruker prestasjoner, metoder og teknikker til klassisk og operant læring fra modeller, kognitiv læring og selvregulering av atferd.
5. Pasientens atferd, på den ene siden, og hans tanker, følelser og deres konsekvenser, på den andre, har gjensidig innflytelse på hverandre. Det kognitive er ikke den primære kilden eller årsaken til maladaptiv atferd. Pasientens tanker påvirker følelsene hans i samme grad som følelser påvirker hans tanker. Tankeprosesser og følelser blir sett på som to sider av samme sak. Tankeprosesser er bare et ledd, ofte ikke engang den viktigste, i årsakskjeden. For eksempel, når en psykoterapeut prøver å bestemme sannsynligheten for tilbakefall av unipolar depresjon, kan han gjøre en mer nøyaktig prediksjon hvis han forstår hvor kritisk pasientens ektefelle er, i stedet for å stole på kognitive indikatorer.
6. Kognitiv kan betraktes som et sett av kognitive hendelser, kognitive prosesser og kognitive strukturer. Begrepet "kognitive hendelser" refererer til automatiske tanker, intern dialog og bilder. Dette betyr ikke at en person hele tiden snakker med seg selv. Snarere kan vi si at menneskelig atferd i de fleste tilfeller er meningsløs, automatisk. En rekke forfattere sier at det er «i henhold til manus». Men det er tider når automatikken blir avbrutt, en person må ta en avgjørelse under forhold med usikkerhet, så "slår den på" indre tale. I kognitiv atferdsteori antas det at innholdet kan påvirke følelsene og oppførselen til en person. Men, som allerede nevnt, kan måten en person føler, oppfører seg og samhandler med andre også påvirke tankene hans betydelig. Scheme er en kognitiv representasjon av tidligere erfaringer, uuttalte regler som organiserer og styrer informasjon knyttet til personligheten til personen selv. Skjemaer påvirker hendelsesevalueringsprosesser og overnattingsprosesser. På grunn av viktigheten av skjemaer, er hovedoppgaven til den kognitive atferdsterapeuten å hjelpe pasienter å forstå hvordan de tolker virkeligheten. I denne forbindelse fungerer kognitiv atferdsterapi på en konstruktivistisk måte.
7. Behandling involverer pasienten og familien aktivt. Analyseenheten i kognitiv atferdsterapi er for tiden eksempler på familierelasjoner og trossystemer som deles av familiemedlemmer. Dessuten har kognitiv atferdsterapi også blitt interessert i hvordan tilhørighet til visse sosiale og kulturelle grupper påvirker pasientens trossystemer og atferd, inkluderer praktisering av alternativ atferd i psykoterapisesjonen og i det virkelige miljøet, gir et system med pedagogiske lekser, et aktivt forsterkningsprogram, journaler og dagbøker, dvs. metodikken for psykoterapi er strukturert.
8. Prognose og behandlingsresultater er definert i form av observert atferdsforbedring. Hvis tidligere atferdspsykoterapi satte som hovedoppgave å eliminere eller ekskludere uønsket atferd eller respons (aggresjon, tics, fobier), flyttes vekten nå til å lære pasienten positiv atferd (selvtillit, positiv tenkning, oppnå mål, etc.), aktivering av ressursene til individet og hans miljø. Det er med andre ord et skifte fra en patogenetisk til en sanogenetisk tilnærming.

Kognitiv-atferdspsykoterapi (atferdsmodellering) er et av de ledende områdene innen psykoterapi i USA, Tyskland og en rekke andre land, og er inkludert i opplæringsstandarden for psykiatere.

Atferdsmodellering er en metode som enkelt kan brukes i polikliniske innstillinger, er det problemorientert og oftere referert til som trening, noe som tiltrekker seg klienter som ikke ønsker å bli referert til som "pasienter". Det stimulerer til uavhengig avgjørelse problemer, noe som er svært viktig for pasienter med borderline lidelser, som ofte er basert på infantilisme. I tillegg gir mange kognitiv-atferdsmessige psykoterapiteknikker konstruktive mestringsstrategier for å hjelpe pasienter til å tilegne seg sosiale tilpasningsevner.

Kognitiv-atferdspsykoterapi refererer til kortsiktige metoder for psykoterapi. Den integrerer kognitive, atferdsmessige og emosjonelle strategier for personlighetsendring; understreker innflytelsen av kognisjoner og atferd på emosjonell sfære og organismens funksjon i en bred sosial kontekst. Begrepet "kognitiv" brukes fordi brudd på følelser og atferd ofte er avhengig av feil i den kognitive prosessen, mangler i tenkning. "Kognisjonene" inkluderer tro, holdninger, informasjon om individet og miljøet, prognoser og evaluering av fremtidige hendelser. Pasienter kan feiltolke livets påkjenninger, dømme seg selv for hardt, komme til feil konklusjoner og ha negative selvbilder. En kognitiv-atferdspsykoterapeut, som arbeider med en pasient, anvender og bruker logiske teknikker og atferdsteknikker for å løse problemer gjennom felles innsats fra psykoterapeuten og pasienten.

Kognitiv atferdsterapi har funnet bred applikasjon i behandling av nevrotiske og psykosomatiske lidelser, avhengighetsskapende og aggressiv atferd, anoreksia.

Angst kan være en normal og adaptiv reaksjon på mange situasjoner. Evnen til å gjenkjenne truende hendelser og unngå dem er en nødvendig komponent i atferd. Noe frykt forsvinner uten inngrep, men langvarige fobier kan vurderes som en patologisk respons. Engstelig og depressive lidelser ofte forbundet med en pseudo-oppfatning av verden og omgivelsenes krav, samt rigide holdninger til seg selv. Deprimerte pasienter vurdere seg selv som mindre dyktige enn friske individer på grunn av slike kognitive feil som "selektiv prøvetaking", "overgeneralisering", "alt eller ingenting-prinsippet", minimering av positive hendelser.

Atferdspsykoterapi fungerer som et valgmiddel for tvangsfobiske lidelser og suppleres om nødvendig med farmakoterapi med beroligende midler, antidepressiva og betablokkere.

Følgende atferdsmessige medisinske formål utføres hos pasienter med tvangsfobiske lidelser: fullstendig eliminering eller reduksjon av tvangssymptomer (tanker, frykt, handlinger); dens oversettelse til sosialt akseptable former; eliminering av individuelle faktorer (følelse av lav verdi, mangel på tillit), samt brudd på horisontale eller vertikale kontakter, behovet for kontroll av et betydelig mikrososialt miljø; eliminering sekundære manifestasjoner sykdommer som sosial isolasjon, skolemistilpasning.

Kognitiv atferdsterapi for anorexia nervosa har følgende kortsiktige og langsiktige behandlingsmål. Kortsiktige mål: Gjenopprette premorbid kroppsvekt som nødvendig tilstand for psykoterapeutisk arbeid, samt gjenoppretting av normal spiseatferd. Langsiktige mål: opprettelse av positive holdninger eller utvikling av alternative interesser (annet enn slanking), fornyelse av atferdsrepertoaret, gradvis erstatte anorektisk atferd; behandling av fobi eller frykt for tap av vektkontroll, kroppsskjemaforstyrrelser, som består i evnen og behovet for å gjenkjenne egen kropp; eliminering av usikkerhet og hjelpeløshet i kontakter, i forhold til kjønnsidentitet, samt problemer med atskillelse fra foreldrehjemmet og adoptering av rollen som voksen. den nøkkeloppgaver psykoterapier som ikke bare fører til vektendringer (symptomsentrert nivå), men også til oppløsning psykiske problemer(personlig sentrert nivå). Følgende algoritme for psykoterapeutiske tiltak er utbredt: kognitivt orientert atferdspsykoterapi først i individuell form. Den består av selvkontrollteknikker, målskalering, trening selvsikker oppførsel, problemløsningstrening, signering av vekttapkontrakter, progressiv Jacobson muskelavslapping. Da inkluderes pasienten i gruppepsykoterapi. Det praktiseres intensiv støttende psykoterapi. Parallelt med dette gjennomføres systemisk familiepsykoterapi.

Vanedannende atferd kan vurderes i form av positiv (positiv forsterkning) og negative konsekvenser (negativ forsterkning). Når du utfører psykoterapi, bestemmes fordelingen av begge typer forsterkninger ved vurdering av pasientens mentale status. Positiv forsterkning inkluderer gleden av å ta et psykoaktivt stoff, de hyggelige opplevelsene forbundet med det, mangelen på ubehagelige symptomer abstinens i den innledende perioden med rusmiddelbruk, vedlikehold gjennom rusmidler sosiale kontakter med jevnaldrende, noen ganger betinget hyggelighet av rollen til pasienten. Negative konsekvenser vanedannende oppførsel - mer vanlig årsak henvisning til spesialist. Dette er utseendet til fysiske klager, forringelse av kognitive funksjoner. For å inkludere en slik pasient i behandlingsopplegget er det nødvendig å finne en «erstatteratferd» uten bruk av psykoaktive stoffer eller andre typer avvikende oppførsel. Omfanget av psykoterapeutiske intervensjoner avhenger av utviklingen av sosiale ferdigheter, alvorlighetsgraden av kognitive forvrengninger og kognitive mangler.

Målene for kognitiv atferdspsykoterapi presenteres som følger:
1) gjennomføre en funksjonell atferdsanalyse;
2) endring i selvbilde;
3) korrigering av maladaptive former for atferd og irrasjonelle holdninger;
4) utvikling av kompetanse i sosial fungering.

Atferds- og problemanalyse anses som det viktigste diagnostisk prosedyre i atferdspsykoterapi. Informasjon bør gjenspeile følgende punkter: spesifikke tegn på situasjonen (tilretteleggende, skjerpende forhold for målatferden); forventninger, holdninger, regler; atferdsmessige manifestasjoner (motorisk, følelser, kognisjon, fysiologiske variabler, frekvens, underskudd, overskudd, kontroll); midlertidige konsekvenser (kortsiktig, langsiktig) med ulik kvalitet (positiv, negativ) og med ulik lokalisering (intern, ekstern). Informasjonsinnhenting blir hjulpet av observasjon av atferd i naturlige situasjoner og eksperimentelle analogier (f.eks. rollespill), samt verbal rapportering av situasjoner og deres konsekvenser.

Målet med atferdsanalyse er en funksjonell og strukturelt-topografisk beskrivelse av atferd. Atferdsanalyse hjelper til med å planlegge terapi og dens forløp, og tar også hensyn til virkningen på atferden til det mikrososiale miljøet. Ved gjennomføring av problem- og atferdsanalyse er det flere opplegg. Den første og mest utviklede er som følger: 1) beskrive detaljerte og atferdsavhengige situasjonstrekk. Gate, hus, skole - dette er for globale beskrivelser. En finere differensiering er nødvendig; 2) reflektere atferdsmessige og livsrelaterte forventninger, holdninger, definisjoner, planer og normer; alle kognitive aspekter ved atferd i nåtid, fortid og fremtid. De er ofte skjult, så ved den første økten er det vanskelig å oppdage dem selv for en erfaren psykoterapeut; 3) avsløre biologiske faktorer manifestert gjennom symptomer eller avvikende oppførsel; 4) observere motoriske (verbale og ikke-verbale), emosjonelle, kognitive (tanker, bilder, drømmer) og fysiologiske atferdstegn. Den globale betegnelsen (for eksempel frykt, klaustrofobi) er til liten nytte for påfølgende psykoterapi. Det kreves en kvalitativ og kvantitativ beskrivelse av funksjonene; 5) evaluere de kvantitative og kvalitative konsekvensene av atferd.

Et annet alternativ for funksjonell atferdsanalyse er kompilering av en multimodal profil (Lazarus (Lazarus A. A.)) - en spesifikt organisert versjon av systemanalysen, utført i 7 områder - BASIC-ID (i den første Engelske bokstaver: oppførsel, affekt, sansning, fantasi, kognisjon, mellommenneskelig relasjon, rusmidler - atferd, affekt, sansninger, ideer, erkjennelse, mellommenneskelige forhold, rusmidler og biologiske faktorer). I praksis er dette nødvendig for planlegging av alternativer for psykoterapi og for opplæring av nybegynnere psykoterapeuter i metodene for kognitiv-atferdspsykoterapi. Bruken av en multimodal profil lar deg bedre gå inn i pasientens problem, korrelerer med den multiaksiale diagnosen psykiske lidelser, gjør det mulig å samtidig skissere alternativer for psykoterapeutisk arbeid (se Lazarus Multimodal Psykoterapi).

I håndteringen av et typisk problem er det nødvendig å stille pasienten en rekke spørsmål for å klargjøre vanskene: Vurderer pasienten hendelser riktig? Er pasientens forventninger realistiske? Er pasientens synspunkt basert på falske konklusjoner? Er pasientens oppførsel hensiktsmessig i denne situasjonen? Er det virkelig et problem? Klarte pasienten å finne alt mulige løsninger? Dermed lar spørsmål psykoterapeuten bygge et kognitivt atferdskonsept, som er grunnen til at pasienten opplever vansker på ett eller annet område. I løpet av intervjuet er oppgaven til psykoterapeuten til syvende og sist å velge en eller to sentrale tanker, holdninger, atferd for psykoterapeutisk intervensjon. De første øktene er vanligvis rettet mot å bli med pasienten, identifisere problemet, overvinne hjelpeløshet, velge en prioritert retning, oppdage sammenhengen mellom irrasjonell tro og følelser, avklare feil i tenkningen, identifisere områder med mulig endring, inkludert pasienten i en kognitiv- atferdsmessig tilnærming.

Oppgaven til en kognitiv-atferdspsykoterapeut er å gjøre pasienten til en aktiv deltaker i prosessen på alle dens stadier. En av de grunnleggende oppgavene til kognitiv atferdsterapi er å etablere partnerskap mellom pasienten og terapeuten. Dette samarbeidet har form av en terapeutisk kontrakt der terapeuten og pasienten er enige om å samarbeide for å eliminere symptomene eller oppførselen til sistnevnte. Slik felles aktivitet har minst 3 mål: For det første gjenspeiler den tilliten til at begge har oppnåelige mål på hvert trinn av behandlingen; for det andre reduserer gjensidig forståelse pasientens motstand, som ofte oppstår som følge av psykoterapeutens oppfatning av aggressoren eller hans identifikasjon med forelderen dersom han prøver å kontrollere pasienten; for det tredje bidrar kontrakten til å forhindre misforståelser mellom de to partnerne. Unnlatelse av å ta hensyn til motivene til pasientens oppførsel kan få psykoterapeuten til å bevege seg blindt eller føre den første til falske konklusjoner om psykoterapiens taktikk og dens fiasko.

Siden CBT er en kortsiktig tilnærming, må denne begrensede tiden brukes forsiktig. Det sentrale problemet med "psykoterapeutisk utdanning" er bestemmelsen av pasientens motivasjon. For å øke motivasjonen for behandling, ta hensyn følgende prinsipper: felles definisjon av mål og mål for psykoterapi. Det er viktig å bare jobbe med de beslutningene og forpliktelsene som er verbalisert gjennom «jeg vil» og ikke «jeg vil ha»; utarbeide en positiv handlingsplan, dens oppnåbarhet for hver pasient, nøye planlegging av stadier; manifestasjon av psykoterapeuten av interesse for personligheten til pasienten og hans problem, forsterkning og støtte for den minste suksess; «agendaen» for hver leksjon, analysen av prestasjoner og fiaskoer på hvert trinn av psykoterapi bidrar til å styrke motivasjon og ansvar for ens resultat. Når du signerer en psykoterapeutisk kontrakt, anbefales det å skrive ned planen eller gjenta den ved å bruke positive forsterkningsteknikker, og kommunisere at dette er en god plan som vil fremme oppfyllelse av ønsker og bedring.

I begynnelsen av hver økt, under et intervju, tas det en felles beslutning om hvilken liste over problemstillinger som skal tas opp. "Agendaen" bidrar til dannelsen av ansvar for ens resultat, takket være hvilken det er mulig å konsekvent utarbeide psykoterapeutiske "mål". "Agenda" begynner vanligvis med kort anmeldelse pasientens opplevelse siden siste økt. Det inkluderer tilbakemelding psykoterapeut for lekser. Pasienten oppfordres så til å kommentere hvilke saker de ønsker å jobbe med i økten. Noen ganger foreslår terapeuten selv temaer som han anser som hensiktsmessige å ta med på «agenda». På slutten av leksjonen oppsummert (noen ganger skriftlig) mest viktige funn psykoterapeutisk sesjon, den emosjonelle tilstanden til pasienten analyseres. Sammen med ham, naturen til den uavhengige hjemmelekser, hvis oppgave er å konsolidere kunnskapen eller ferdighetene som er tilegnet i leksjonen.

Atferdsteknikker er fokusert på spesifikke situasjoner og handlinger. I motsetning til strenge kognitive teknikker, fokuserer atferdsprosedyrer på hvordan man skal handle eller hvordan man skal håndtere en situasjon i stedet for hvordan man oppfatter den. Kognitive atferdsteknikker er basert på å endre utilstrekkelige stereotypier av tenkning, ideer som en person reagerer på eksterne hendelser ofte ledsaget av angst, aggresjon eller depresjon. Et av de grunnleggende målene for enhver atferdsteknikk er å endre dysfunksjonell tenkning. For eksempel, hvis pasienten i begynnelsen av terapien rapporterer at han ikke er fornøyd med noe, og etter å ha utført atferdsøvelser endrer denne holdningen til en positiv, er oppgaven fullført. Atferdsendringer oppstår ofte som følge av kognitive endringer.

De mest kjente er følgende atferdsmessige og kognitive teknikker: gjensidig hemming; flom teknikk; implosjon; paradoksal intensjon; fremkalte sinne teknikk; stopp trykk metode; bruk av fantasi, skjult modellering, selvinstruksjonstrening, avspenningsmetoder på samme tid; selvsikkerhetstrening; metoder for selvkontroll; introspeksjon; skalering mottak; studie av truende konsekvenser (decatastrophization); Fordeler og ulemper; avhør av vitnesbyrd; studie av valg (alternativer) av tanker og handlinger; paradokser osv.

Moderne kognitiv-atferdspsykoterapi, som understreker viktigheten av prinsippene for klassisk og operant læring, er ikke begrenset til dem. De siste årene har den også absorbert bestemmelsene i teorien om informasjonsbehandling, kommunikasjon og til og med store systemer, som et resultat av at metodene og teknikkene for denne retningen i psykoterapi blir modifisert og integrert.

Psykologi er av stor interesse i dag blant vanlige folk. De virkelige teknikkene og øvelsene utføres imidlertid av spesialister som forstår hva de bruker alle metodene til. Et av arbeidsområdene med en klient er kognitiv psykoterapi.

Spesialister innen kognitiv psykoterapi anser en person som en individuell personlighet som former livet hans avhengig av hva han legger merke til, hvordan han ser på verden, hvordan han tolker visse hendelser. Verden er lik for alle mennesker, men hva folk selv synes om den kan variere i forskjellige meninger.

For å vite hvorfor visse hendelser, sensasjoner, opplevelser oppstår for en person, er det nødvendig å håndtere hans ideer, verdenssyn, synspunkter og resonnement. Dette er hva kognitive psykologer gjør.

Kognitiv psykoterapi hjelper en person med å håndtere sine personlige problemer. Dette kan være individuelle opplevelser eller situasjoner: problemer i familien eller på jobben, selvtillit, lav selvtillit osv. Det brukes til å eliminere stressende opplevelser som følge av katastrofer, vold, kriger. Den kan brukes både individuelt og når du jobber med familier.

Hva er kognitiv psykoterapi?

I psykologi brukes mange teknikker for hvordan man kan hjelpe en klient. Et av disse områdene er kognitiv psykoterapi. Hva det er? Dette er en målrettet, strukturert, retningsgivende, kortsiktig samtale rettet mot å transformere det indre "jeget" til en person, som manifesteres i følelsen av disse transformasjonene og ny atferd.

Det er derfor man ofte kan komme over et navn som kognitiv atferdsterapi, der en person ikke bare vurderer situasjonen sin, studerer dens komponenter, legger frem nye ideer for å endre seg selv, men også praktiserer nye handlinger som vil støtte nye kvaliteter og egenskaper som han utvikler seg selv.

Kognitiv atferdsterapi utfører mange nyttige funksjoner som hjelper friske mennesker med å forandre sine egne liv:

  1. Først blir en person lært en realistisk oppfatning av hendelsene som skjer med ham. Mange problemer er hentet fra det faktum at en person forvrenger tolkningen av hendelser som skjer med ham. Sammen med psykoterapeuten omtolker personen det som skjedde, og kan nå se hvor forvrengningen oppstår. Sammen med produksjonen tilstrekkelig oppførsel det er en transformasjon av handlinger som blir konsistente med situasjoner.
  2. For det andre kan du endre fremtiden din. Det avhenger utelukkende av beslutningene og handlingene som en person tar. Ved å endre oppførselen din kan du endre hele fremtiden din.
  3. For det tredje utviklingen av nye atferdsmodeller. Her transformerer psykoterapeuten ikke bare personligheten, men støtter den også i disse transformasjonene.
  4. For det fjerde, fikse resultatet. For at et positivt resultat skal eksistere, må du være i stand til å opprettholde og vedlikeholde det.

Kognitiv psykoterapi bruker mange metoder, øvelser og teknikker som brukes på ulike stadier. De er ideelt kombinert med andre retninger innen psykoterapi, som supplerer eller erstatter dem. Dermed kan terapeuten bruke flere retninger samtidig, dersom dette bidrar til å nå målet.

Becks kognitive psykoterapi

En av retningene i psykoterapi kalles kognitiv terapi, grunnleggeren av denne var Aaron Beck. Det var han som skapte ideen, som er den viktigste i all kognitiv psykoterapi - problemene som oppstår i en persons liv er feil verdensbilde og holdninger.

Ulike hendelser skjer i livet til hver enkelt. Mye avhenger av hvordan en person oppfatter løftene om ytre omstendigheter. Tankene som dukker opp bestemt karakter, provosere de tilsvarende følelsene og, som et resultat, handlingene som en person utfører.

Aaron Beck anså ikke verden for å være dårlig, men folks syn på verden som negativ og feil. Det er de som danner følelsene som andre opplever, og handlingene som deretter utføres. Det er handlinger som påvirker hvordan hendelser utspiller seg videre i livet til hver person.

Mental patologi, ifølge Beck, oppstår når en person forvrenger ytre omstendigheter i sitt eget sinn. Et eksempel kan være å jobbe med mennesker som har lidd av depresjon. Aaron Beck fant ut at alle deprimerte personer følgende tanker ble notert: utilstrekkelighet, håpløshet og en defaitistisk holdning. Dermed tok Beck frem ideen om at en depressiv tilstand oppstår hos de som forstår verden gjennom 3 kategorier:

  1. Håpløshet, når en person ser sin fremtid utelukkende i dystre farger.
  2. Negativt syn, når individet oppfatter de nåværende omstendighetene utelukkende fra et negativt synspunkt, selv om de for noen mennesker kan forårsake glede.
  3. Redusert selvtillit, når en person oppfatter seg selv som hjelpeløs, verdiløs, insolvent.

Mekanismer som hjelper til med å korrigere kognitive holdninger er selvkontroll, rollespill, lekser, modellering osv.

Aaron Beck jobbet med Freeman mest på personer med personlighetsforstyrrelser. De var overbevist om at enhver lidelse er et resultat av visse overbevisninger og strategier. Hvis du identifiserer tanker, mønstre, mønstre og handlinger som automatisk dukker opp i hodet ditt hos mennesker med en spesifikk personlighetsforstyrrelse, så kan du korrigere dem ved å transformere din personlighet. Dette kan gjøres ved å gjenoppleve traumatiske situasjoner eller ved å bruke fantasien.

I psykoterapeutisk praksis anså Beck og Freeman som viktig en vennlig atmosfære mellom klienten og spesialisten. Klienten skal ikke ha noen motstand mot det terapeuten gjør.

Det endelige målet med kognitiv psykoterapi er å identifisere destruktive tanker og transformere personligheten ved å eliminere dem. Det som er viktig er ikke hva klienten tenker, men hvordan han tenker, resonnerer, hvilke mentale mønstre han bruker. De bør forvandles.

Metoder for kognitiv psykoterapi

Siden en persons problemer er et resultat av hans feilaktige oppfatning av hva som skjer, slutninger og automatiske tanker, hvis gyldighet han ikke engang tenker på, er metodene for kognitiv psykoterapi:

  • Fantasi.
  • Kjemp mot negative tanker.
  • Sekundær opplevelse av traumatiske situasjoner i barndommen.
  • Finne alternative strategier for å oppfatte problemet.

Mye avhenger av den følelsesmessige opplevelsen som personen har opplevd. Kognitiv terapi hjelper med å glemme eller lære nye ting. Dermed inviteres hver klient til å transformere gamle atferdsmønstre og utvikle nye. Den bruker ikke bare en teoretisk tilnærming, når en person studerer situasjonen, men også en atferdsmessig, når praksisen med å begå nye handlinger oppmuntres.

Psykoterapeuten retter all sin innsats for å identifisere og endre de negative tolkningene av situasjonen som klienten bruker. Ja, inn deprimert tilstand folk snakker ofte om hva som var bra i fortiden og hva de ikke lenger kan oppleve i nåtid. Psykoterapeuten foreslår å finne andre eksempler fra livet når slike ideer ikke fungerte, og huske alle seirene over ens egen depresjon.

Derfor er hovedteknikken å gjenkjenne negative tanker og endre dem til andre som hjelper til med å løse problemer.

Bruker finnemetoden alternative måter handling i stressende situasjon, er det lagt vekt på at mennesket er et vanlig og ufullkomment vesen. Du trenger ikke vinne for å løse et problem. Du kan bare prøve deg på å løse et problem som virker problematisk, akseptere en utfordring, ikke være redd for å handle, prøve. Dette vil gi flere resultater enn ønsket om å vinne første gang.

Kognitiv psykoterapiøvelser

Måten en person tenker på påvirker hvordan han føler seg, hvordan han behandler seg selv og andre, hvilke beslutninger han tar og handlinger han utfører. Folk oppfatter samme situasjon forskjellig. Hvis bare en fasett skiller seg ut, utarmer dette livet til en person som ikke kan være fleksibel i sin tenkning og handlinger. Dette er grunnen til at kognitive psykoterapiøvelser blir effektive.

De finnes et stort nummer av. Alle av dem kan se ut som lekser når en person konsoliderer seg i forhold det virkelige liv nye ferdigheter tilegnet og utviklet i økter med en psykoterapeut.

Alle mennesker fra barndommen er lært opp til entydig tenkning. For eksempel, "Hvis jeg ikke kan gjøre noe, så er jeg en fiasko." Faktisk begrenser slik tenkning oppførselen til en person som nå ikke engang kommer til å forsøke å tilbakevise den.

Oppgave "Femte kolonne".

  • I den første kolonnen på et stykke papir, skriv ned situasjonen som er problematisk for deg.
  • I den andre kolonnen skriver du ned følelsene og følelsene du har i denne situasjonen.
  • I den tredje kolonnen skriver du ned de "automatiske tankene" som ofte blinker gjennom hodet ditt i denne situasjonen.
  • I den fjerde kolonnen skriver du ned troen som trigger disse «automatiske tankene» hos deg. Hvilke holdninger styres du av, på grunn av hva du tenker på denne måten?
  • I den femte kolonnen, skriv ned tankene, troene, holdningene, positive utsagn som motbeviser ideene fra den fjerde kolonnen.

Etter å ha identifisert automatiske tanker, foreslås det å utføre ulike øvelser der en person vil være i stand til å endre sine holdninger ved å utføre andre handlinger, og ikke de han gjorde før. Deretter tilbudt inn reelle forhold følg disse trinnene for å se hvilket resultat som vil bli oppnådd.

Kognitive psykoterapiteknikker

Ved bruk av kognitiv terapi brukes faktisk tre teknikker: Becks kognitive psykoterapi, Ellis sitt rasjonelt-emosjonelle konsept og Glassers realistiske konsept. Klienten argumenterer mentalt, utfører øvelser, eksperimenterer, fikser modeller på atferdsnivå.

Kognitiv psykoterapi har som mål å lære klienten å:

  • Identifisering av negative automatiske tanker.
  • Finne sammenhengen mellom affekter, kunnskap og handlinger.
  • Finne argumenter "for" og "mot" automatiske tanker.
  • Lære å identifisere negative tanker og holdninger som fører til feil oppførsel og negative opplevelser.

For det meste forventer folk et negativt utfall av hendelser. Det er derfor han får frykt, panikkanfall, negative følelser, som får ham til å ikke handle, stikke av, gjerde av. Kognitiv psykoterapi hjelper til med å identifisere holdninger og forstå hvordan de påvirker atferden og livet til personen selv. I alle sine ulykker er individet selv skyldig, noe han ikke legger merke til og fortsetter å leve ulykkelig.

Utfall

Selv en frisk person kan bruke tjenestene til en kognitiv psykoterapeut. Absolutt alle mennesker har en slags personlige problemer som han ikke kan takle på egen hånd. Resultatet av uløste problemer er depresjon, misnøye med livet, misnøye med seg selv.

Hvis det er et ønske om å bli kvitt et ulykkelig liv og negative opplevelser, kan du bruke teknikkene, metodene og øvelsene for kognitiv psykoterapi, som forvandler folks liv, endrer det.

Kognitiv psykologi studerer og arbeider med de kognitive prosessene i menneskets psyke. Oftest jobber psykologer med hukommelse, oppmerksomhet, trekk ved tenkning, beslutningstaking og mye mer.

Forekomsthistorie

Kognitiv psykologi oppsto ikke over natten. Denne delen dukket først opp på 1960-tallet som svar på den nå populære atferdsbevegelsen. Ulrik Neisser regnes som grunnleggeren av atferdspsykologien. Hans monografi "Kognitiv psykologi" var begynnelsen på utviklingen og populariseringen av denne vitenskapsgrenen.

Et stort gjennombrudd innen studiet av kognitive prosesser var utviklingen av en holografisk modell av ikke bare den menneskelige hjernen, men funksjonen til psyken. Forfatterne var nevrofysiolog Carl Pribram og fysiolog Carl Spencer Lashley. Det er materielle bevis på at minnet til et individ er bevart selv etter reseksjon av visse deler av hjernen. Ved hjelp av denne oppfinnelsen fikk forskere bekreftet at hukommelse og andre kognitive prosesser ikke er "fiksert" til et eget område.

For tiden kognitiv psykologi praktisert ganske vellykket av klinisk psykolog Yakov Kochetkov. Han har satt opp et enormt psykologisk senter som bruker kognitive terapimetoder for å behandle mange lidelser. Han er forfatter av mange artikler om rasjonell behandling av panikkanfall, tvangslidelser, depresjon og mange andre problemer.

Kognitiv psykologi i moderne vitenskap nært knyttet til nevrovitenskap. Mange kognitive prosesser kan ikke studeres uten å forstå de mest subtile sakene innen nevrofysiologi. Denne forbindelsen fødte en eksperimentell vitenskap kalt kognitiv nevrovitenskap.

Hovedmål

Kognitiv psykologi betrakter en person som et objekt hvis aktivitet er rettet mot å finne og behandle ny informasjon. Alle kognitive prosesser (persepsjon, hukommelse, rasjonell tenkning, beslutningstaking) er involvert i ulike stadier Informasjonsbehandling. Forskere trekker en analogi mellom hjernens arbeid og arbeidet med en dataprosess. Psykologer har til og med lånt begrepet "informasjonsbehandling" fra programmerere og har vellykket brukt det i sine vitenskapelige skrifter.

Til praktisk anvendelse bruker ofte informasjonsbehandlingsmodellen. Med dens hjelp er selve memoreringsprosessen dekomponert i flere separate komponenter. Dermed kan du studere hele prosessen: fra å motta informasjon til å gi en viss reaksjon på den.

Utøvere, ved hjelp av kognitive psykologiske teknikker, prøver å bevise at kunnskap først og fremst påvirker atferden og responsen til individet på miljøstimuli. Forskjellen i oppfatningen av verbale og ikke-verbale stimuli, varigheten og styrken til effekten av et bestemt bilde blir også studert.

Det er dette kognitiv terapi bygger på. Det er basert på den oppfatning at årsakene til alle brudd mentale prosesser samt en rekke sykdommer nervesystemet, ligger i de feilaktige prosessene med tenkning og persepsjon.

Kognitiv psykoterapi

Kognitiv terapi brukes ofte som kompleks behandling mange mentalt syk. Det er vanlig å skille mellom flere mål:

  • Bekjempe symptomene på sykdommen (eliminering eller reduksjon av manifestasjoner);
  • Forebygging av tilbakefall;
  • Forbedre effekten av den foreskrevne medikamentelle behandlingen;
  • Hjelpe pasienten til å tilpasse seg samfunnet;
  • Endring av maladaptive psykologiske mønstre og feil "ankre".

I behandlingsprosessen prøver legen å forklare pasienten påvirkningskraften til sine egne tanker og vurderinger på handlinger og atferd. I kognitiv terapi spiller evnen til å skille mellom automatiske tanker, det vil si de som dukker opp raskt nok og ikke fikseres av underbevisstheten, en viktig rolle. De gjenspeiles ikke i den interne dialogen, men kan i stor grad påvirke reaksjonen og handlingene. Oftest oppnås en viss automatisme av de tankene som ofte gjentas av sine kjære eller av pasienten selv. Bekreftelser som ble investert i barndommen av foreldre eller kjære er veldig sterke.

Pasienten må lære ikke bare å identifisere slike negative bilder, men også å lære å analysere dem. Noen kan være nyttige, spesielt hvis de vurderes og vurderes fra et annet perspektiv. Dette bidrar ytterligere til å erstatte feilvurderinger med korrekte og konstruktive.

Kognitiv psykologi skiller to typer "ordninger" eller tanker: adaptive, det vil si de som fører til konstruktiv atferd, og maladaptive. Sistnevnte forstyrrer bare livet og fører til fremveksten av kognitive forstyrrelser.

Pasient-lege forhold

Kognitiv terapi og dens metoder er effektive bare når det riktige forholdet er etablert mellom den behandlende legen og hans pasient. Sammen må de bestemme seg for problemet de vil løse. Psykoterapeuten må ikke bare være i stand til å bygge en samtale på riktig måte, men også ha en viss grad av empati.

En av de vanligste øvelsene for å finne problemer er den såkalte «sokratiske dialogen». Legen stiller pasienten en rekke spørsmål for å avklare problemet og hjelpe pasienten med å identifisere følelser og sensasjoner. Psykoterapeuten bestemmer altså måten pasienten tenker på og prøver å velge mest effektiv taktikk føre videre samtaler.

Teknikker

Det er en rekke grunnleggende teknikker som Aaron Beck tok frem og strukturerte.

  • Registrerer tanker. Regelmessig opptak hjelper pasienten med å strukturere følelsene sine og fremheve det viktigste. Også, med deres hjelp, kan du retrospektivt følge sekvensen av tanker og handlinger som tilsvarer dem;
  • Fører dagbok. Med dens hjelp er det mulig å identifisere de hendelsene eller situasjonene som pasienten reagerer ganske skarpt på;
  • "Fjernkontroll". Ved hjelp av denne teknikken kan pasienten se på tankene sine utenfra og prøve å gi dem en objektiv vurdering. Det blir lettere å skille produktive tanker og impulser fra feiltilpassede tanker, det vil si de som forårsaker frykt, angst og andre negative følelser;
  • Revurdering. Legen ber pasienten finne alternative muligheter for utvikling av en bestemt situasjon;
  • Målrettet repetisjon. Pasienten blir bedt om å spille situasjonen mange ganger på rad, på jakt etter nye alternativer for utviklingen. En slik øvelse lar deg styrke nye bekreftelser i pasientens sinn.

Kognitiv atferdspsykoterapi

Denne typen terapi oppsto på grunnlag av kognitiv psykologi og noen teser om behaviorisme. Kognitiv-atferdsterapi eller kognitiv-atferdsterapi er basert på oppfatningen om at reaksjonen på en bestemt situasjon (følelse og valg av atferd) helt avhenger av oppfatningen av denne situasjonen. Det vil si at det er bare hvordan individet reagerer på problemet som betyr noe, ikke selve problemet. Kognitiv- Atferdsterapi setter seg en spesifikk oppgave: å korrigere tankene og oppfatningene til pasienten og lede dem i riktig retning. Leger prøver å identifisere negative tanker og reaksjoner. Det viktige er hvilken vurdering pasienten selv er klar til å gi til disse tankene og hvor objektive og realistiske han anser dem.

I tillegg til alt er det nødvendig å simulere rytmen i pasientens liv og prøve å bli kvitt negative faktorer. Først av alt er normalisering av ernæring, avvisning av negative vaner (selv om de er eksternt attraktive) og overdreven arbeidsbelastning viktig. Ofte fører kronisk utmattelsessyndrom pasienter til en feil oppfatning av den omliggende virkeligheten.

Kognitiv atferdsterapi er bygget opp på en slik måte at mest arbeid må utføres av pasienten. Psykologen gir ham «lekser». Fine resultater bringer vedlikehold av detaljerte journaler og deres påfølgende analyse i en psykoterapeutisk sesjon.

Sist oppdatert: 17.07.2014

Kognitiv atferdsterapi (CBT) er en type behandling som hjelper pasienter å forstå tankene og følelsene som påvirker atferd. Det brukes ofte til å behandle et stort spekter sykdommer, inkludert fobier, avhengighet, depresjon og angst Kognitiv atferdsterapi er vanligvis kortvarig og fokuserer på å hjelpe klienter med et spesifikt problem. I løpet av behandlingen lærer folk å identifisere og endre destruktive eller forstyrrende tankemønstre som har en negativ innvirkning på atferd.

Grunnleggende om kognitiv atferdsterapi

Grunnkonseptet innebærer at våre tanker og følelser spiller en grunnleggende rolle i å forme atferden vår. For eksempel kan en person som tenker for mye på flyulykker, rullebaneulykker og andre flykatastrofer begynne å unngå flyreiser. Målet med CBT er å lære pasienter at de ikke kan kontrollere alle aspekter av verden rundt dem, men at de kan kontrollere sin tolkning av og interaksjon med den verden.
De siste årene har kognitiv atferdsterapi blitt stadig mer populært blant både klienter og terapeuter selv. Fordi denne typen behandling vanligvis ikke tar mye tid, på grunn av hvilken den anses som rimeligere enn andre typer terapi. Dens effektivitet er empirisk bevist: eksperter har funnet ut at den hjelper pasienter med å overvinne upassende oppførsel i de mest forskjellige manifestasjoner.

Typer kognitiv atferdsterapi

Ifølge British Association of Behavioural and Cognitive Therapists er «Kognitiv atferdsterapi en rekke behandlinger basert på konsepter og prinsipper formulert på grunnlag av psykologiske modeller menneskelige følelser og oppførsel. De inkluderer begge et bredt spekter av behandlingstilnærminger emosjonelle lidelser og selvhjelpsmuligheter.
Følgende brukes regelmessig av fagfolk:

  • rasjonell-emosjonell-atferdsterapi;
  • kognitiv terapi;
  • multimodal terapi.

Komponenter i kognitiv atferdsterapi

Folk opplever ofte tanker eller følelser som bare forsterker dem i en feil mening. Slike meninger og tro kan føre til problematisk atferd som kan påvirke mange områder av livet, inkludert familie, romantiske forhold, arbeid og skole. For eksempel kan en person som lider av lav selvtillit ha negative tanker om seg selv eller sine egne evner eller utseende. Som et resultat kan en person begynne å unngå situasjoner med sosial interaksjon eller nekte for eksempel muligheter for forfremmelse på jobben.
For å bekjempe disse destruktive tankene og atferdene, begynner terapeuten med å hjelpe klienten med å identifisere problematiske overbevisninger. Dette stadiet, også kjent som funksjonell analyse, har betydningå forstå hvordan tanker, følelser og situasjoner kan bidra til upassende oppførsel. Denne prosessen kan være utfordrende, spesielt for pasienter som sliter med overintrospeksjonstendenser, men den kan til syvende og sist føre til selvoppdagelse og innsikt, som er en integrert del av helbredelsesprosessen.
Den andre delen av kognitiv atferdsterapi fokuserer på den faktiske atferden som bidrar til utviklingen av problemet. Klienten begynner å lære og øve på nye ferdigheter, som deretter kan brukes i virkelige situasjoner. For eksempel kan en person som er avhengig av narkotika lære ferdigheter for å overvinne trang og måter å unngå eller håndtere sosiale situasjoner som har potensial til å utløse et tilbakefall.
I de fleste tilfeller er CBT en gradvis prosess som hjelper en person å ta flere skritt mot atferdsendring. En sosial fobi kan starte med å bare forestille seg seg selv sosial situasjon, urovekkende. Han kan da prøve å snakke med venner, familiemedlemmer og bekjente. Med konstant bevegelse mot målet virker prosessen mindre komplisert, og målene i seg selv virker ganske oppnåelige.

Anvendelse av CBT

Jeg bruker kognitiv atferdsterapi for å behandle mennesker som lider av et bredt spekter av sykdommer – angst, fobier, depresjon og avhengighet. CBT er en av de mest studerte terapiene, blant annet fordi behandlingen fokuserer på spesifikke problemer og resultatene er relativt enkle å måle.
Kognitiv atferdsterapi er ofte best for de klientene som har en tendens til å være introspektive. For at CBT skal være effektivt, må en person være klar for det, og må være villig til å legge ned tid og krefter på å analysere tankene og følelsene sine. Denne typen introspeksjon kan være vanskelig, men det er en fin måte å lære mer om hvordan indre tilstand påvirker atferd.
Kognitiv atferdsterapi er også godt egnet for de som trenger korttidsbehandling som ikke innebærer bruk av medisiner. En av fordelene med CBT er at det hjelper klienter med å utvikle ferdigheter som kan være nyttige nå og i fremtiden.

I opplevelsene til mennesker høres ofte temaer om håpløshet, en dyster oppfatning av verden og misnøye med seg selv. Kognitiv psykoterapi bidrar til å identifisere etablerte stereotypier gjennom å jobbe med tenkning og erstatte «automatiske» negative tanker med positive. Pasienten er en aktiv deltaker i terapiprosessen.

Kognitiv terapi - hva er det?

Aaron Beck, en amerikansk psykoterapeut, en av grunnleggerne av retningen i 1954, mens han studerte depresjon innenfor rammen av psykoanalyse, fikk ingen oppmuntrende pålitelige resultater. Dermed en ny retning av psykoterapeutisk bistand med panikk anfall, depresjon, ulike avhengigheter. Kognitiv terapi er en kortsiktig metode rettet mot å gjenkjenne negative tankemønstre som fører en person til lidelse og erstatte dem med konstruktive tanker. Klienten lærer en ny oppfatning, begynner å tro på seg selv og tenke positivt.

Metoder for kognitiv psykoterapi

Terapeuten forhandler innledningsvis og etablerer en relasjon basert på samarbeid med pasienten. En liste over målproblemer dannes i rekkefølge etter studiens betydning for pasienten, automatiske negative tanker avsløres. Metoder for kognitiv atferdsterapi forårsaker positive endringer på et ganske dypt nivå, inkluderer:

  • slite med negative tanker ("dette er meningsløst", "dette er ubrukelig", "det vil ikke komme noe godt ut av dette", "uverdig til å være lykkelig");
  • alternative måter å oppfatte problemet på;
  • nytenke eller leve en traumatisk opplevelse fra fortiden som påvirker nåtiden og pasienten vurderer ikke virkeligheten tilstrekkelig.

Kognitive psykoterapiteknikker

Terapeuten oppfordrer pasienten til å delta aktivt fullt ut i terapien. Målet til terapeuten er å formidle til klienten at han er misfornøyd med sin gamle tro, det er et alternativ å begynne å tenke på en ny måte, å ta ansvar for sine tanker, tilstand, oppførsel. Lekser er påkrevd. Kognitiv terapi for personlighetsforstyrrelser inkluderer en rekke teknikker:

  1. Spore og registrere negative tanker, holdninger når du trenger å ta noen viktige handlinger. Pasienten skriver ned på papir i prioritert rekkefølge de tankene som dukker opp under avgjørelsen.
  2. Fører dagbok. I løpet av dagen registreres tankene som oftest oppstår hos pasienten. En dagbok hjelper deg å holde styr på tanker som påvirker ditt velvære.
  3. Tester den negative installasjonen i aksjon. Hvis pasienten hevder at «han ikke er i stand til noe», oppfordrer terapeuten til små vellykkede handlinger til å begynne med, og kompliserer deretter oppgavene.
  4. katarsis. Teknikk for å leve følelser fra staten. Hvis pasienten er trist, i selvforakt, foreslår terapeuten å uttrykke tristheten, for eksempel ved å gråte.
  5. Fantasi. Pasienten er redd eller ikke trygg på sine evner for å utføre en handling. Terapeuten oppfordrer deg til å forestille deg og prøve.
  6. Metode med tre kolonner. Pasienten skriver i spalter: situasjonsnegativ tankekorrigerende (positiv) tanke. Teknikken er nyttig for å lære ferdighetene til å erstatte en negativ tanke med en positiv.
  7. Registrering av dagens hendelser. Pasienten kan tro at folk er aggressive mot ham. Terapeuten foreslår å holde en liste over observasjoner, hvor du skal sette "+" "-", i løpet av dagen med hver interaksjon med mennesker.

Kognitiv terapi - øvelser

Et stabilt resultat og suksess i terapi sikres ved konsolidering av nye konstruktive holdninger og tanker. Klienten fullfører lekser og øvelser som terapeuten vil gi ham: avslapning, sporing av hyggelige hendelser, lære ny atferd og selvendringsferdigheter. Kognitive psykoterapiøvelser for selvtillit er nødvendig for pasienter med høy angst og i en tilstand av depresjon fra misnøye med seg selv. I løpet av å utarbeide ønsket "selvbilde", prøver en person og prøver forskjellig atferd.



Kognitiv terapi for sosial fobi

Frykt og høy urimelig angst tillater ikke en person å utføre oppgavene sine normalt. sosiale funksjoner. Sosial fobi er en ganske vanlig lidelse. Kognitiv psykoterapi for sosial fobi hjelper til med å identifisere "fordelene" med slik tenkning. Øvelser er skreddersydd til pasientens spesifikke problemer: frykt for å forlate huset, og så videre.

Kognitiv avhengighetsterapi

Alkoholisme, rusavhengighet er sykdommer forårsaket av en genetisk faktor, noen ganger er det en atferdsmodell av mennesker som ikke vet hvordan de skal løse problemer og ser stresslindring ved bruk av psykoaktive stoffer, uten å løse problemene selv. Kognitiv atferdspsykoterapi for avhengighet er rettet mot å identifisere triggere (situasjoner, mennesker, tanker) som utløser bruksmekanismen. Kognitiv terapi hjelper en person med å takle dårlige vaner gjennom bevisstgjøring av tanker, utdyping av situasjoner og atferdsendring.


Kognitiv atferdsterapi – beste bøker

Folk er kanskje ikke alltid i stand til å søke hjelp fra en spesialist. Teknikker og metoder fra kjente psykoterapeuter kan bidra til å selvstendig komme videre på veien til å løse noen problemer, men vil ikke erstatte psykoterapeuten selv. Bøker om kognitiv atferdsterapi:

  1. "Kognitiv terapi for depresjon" A. Beck, Arthur Freeman.
  2. "Kognitiv psykoterapi av personlighetsforstyrrelser" A. Beck.
  3. "Psykotrening i henhold til metoden til Albert Ellis" A. Ellis.
  4. "Praksisen av rasjonell-emosjonell atferdspsykoterapi" A. Ellis.
  5. "Metoder for atferdsterapi" V. Meyer, E. Chesser.
  6. "Veiledning til kognitiv atferdsterapi" S. Kharitonov.