Kognitiv psykologi og psykoterapi. Hva er det særegne ved metoden for kognitiv atferdsterapi

Kognitiv psykologi studerer og arbeider med de kognitive prosessene i menneskets psyke. Oftest jobber psykologer med hukommelse, oppmerksomhet, trekk ved tenkning, beslutningstaking og mye mer.

Forekomsthistorie

Kognitiv psykologi oppsto ikke over natten. Denne delen dukket først opp på 1960-tallet som svar på den nå populære atferdsbevegelsen. Ulrik Neisser regnes som grunnleggeren av atferdspsykologien. Hans monografi "Kognitiv psykologi" var begynnelsen på utviklingen og populariseringen av denne vitenskapsgrenen.

Et stort gjennombrudd innen studiet av kognitive prosesser var utviklingen av en holografisk modell, ikke bare Menneskehjerne, men psykens funksjon. Forfatterne var nevrofysiolog Carl Pribram og fysiolog Carl Spencer Lashley. Det er materielle bevis på at minnet til et individ er bevart selv etter reseksjon av visse deler av hjernen. Med denne oppfinnelsen har forskere bekreftet at minne og annet kognitive prosesser ikke "fiksert" til et eget nettsted.

For tiden kognitiv psykologi praktisert ganske vellykket av klinisk psykolog Yakov Kochetkov. Han har satt opp et enormt psykologisk senter som bruker kognitive terapimetoder for å behandle mange lidelser. Han er forfatter av mange artikler om rasjonell behandling av panikkanfall, tvangslidelser, depresjon og mange andre problemer.

Kognitiv psykologi i moderne vitenskap nært knyttet til nevrovitenskap. Mange kognitive prosesser kan ikke studeres uten å forstå de mest subtile sakene innen nevrofysiologi. Denne forbindelsen fødte en eksperimentell vitenskap kalt kognitiv nevrovitenskap.

Hovedmål

Kognitiv psykologi betrakter en person som et objekt hvis aktivitet er rettet mot å finne og behandle ny informasjon. Alle kognitive prosesser (persepsjon, hukommelse, rasjonell tenkning, beslutningstaking) er involvert i ulike stadier Informasjonsbehandling. Forskere trekker en analogi mellom hjernens arbeid og arbeidet med en dataprosess. Psykologer har til og med lånt begrepet "informasjonsbehandling" fra programmerere og har vellykket brukt det i sine vitenskapelige skrifter.

Til praktisk anvendelse bruker ofte informasjonsbehandlingsmodellen. Med dens hjelp er selve memoreringsprosessen dekomponert i flere separate komponenter. Dermed kan du studere hele prosessen: fra å motta informasjon til å gi en viss reaksjon på den.

Utøvere, ved hjelp av kognitive psykologiske teknikker, prøver å bevise at kunnskap først og fremst påvirker atferden og responsen til individet på miljøstimuli. Forskjellen i oppfatningen av verbale og ikke-verbale stimuli, varigheten og styrken til effekten av et bestemt bilde blir også studert.

Det er dette kognitiv terapi bygger på. Det er basert på den oppfatning at årsakene til alle brudd mentale prosesser samt en rekke sykdommer nervesystemet, ligger i de feilaktige prosessene med tenkning og persepsjon.

Kognitiv psykoterapi

Kognitiv terapi ofte brukt som kompleks behandling mange mentalt syk. Det er vanlig å skille mellom flere mål:

Bekjempe symptomene på sykdommen (eliminering eller reduksjon av manifestasjoner);
Forebygging av tilbakefall;
Forbedre effekten av den foreskrevne medikamentelle behandlingen;
Hjelpe pasienten til å tilpasse seg samfunnet;
Endring av maladaptive psykologiske mønstre og feil "ankre".

I behandlingsprosessen prøver legen å forklare pasienten påvirkningskraften til sine egne tanker og vurderinger på handlinger og atferd. I kognitiv terapi spiller evnen til å skille mellom automatiske tanker, det vil si de som dukker opp raskt nok og ikke fikseres av underbevisstheten, en viktig rolle. De gjenspeiles ikke i den interne dialogen, men kan i stor grad påvirke reaksjonen og handlingene. Oftest oppnås en viss automatisme av de tankene som ofte gjentas av sine kjære eller av pasienten selv. Bekreftelser som ble investert i barndommen av foreldre eller kjære er veldig sterke.

Pasienten må lære ikke bare å identifisere slike negative bilder, men også å lære å analysere dem. Noen kan være nyttige, spesielt hvis de vurderes og vurderes fra et annet perspektiv. Dette bidrar ytterligere til å erstatte feilvurderinger med korrekte og konstruktive.

Kognitiv psykologi skiller to typer "ordninger" eller tanker: adaptive, det vil si de som fører til konstruktiv atferd, og maladaptive. Sistnevnte forstyrrer bare livet og fører til fremveksten av kognitive forstyrrelser.

Pasient-lege forhold

Kognitiv terapi og dens metoder er effektive bare når det riktige forholdet er etablert mellom den behandlende legen og hans pasient. Sammen må de bestemme seg for problemet de vil løse. Psykoterapeuten må ikke bare være i stand til å bygge en samtale på riktig måte, men også ha en viss grad av empati.

En av de vanligste øvelsene for å finne problemer er den såkalte «sokratiske dialogen». Legen stiller pasienten en rekke spørsmål for å avklare problemet og hjelpe pasienten med å identifisere følelser og sensasjoner. Psykoterapeuten bestemmer altså måten pasienten tenker på og prøver å velge mest effektiv taktikk gjennomføre videre samtaler.

Teknikker

Det er en rekke grunnleggende teknikker som Aaron Beck tok frem og strukturerte.

Registrerer tanker. Regelmessig opptak hjelper pasienten med å strukturere følelsene sine og fremheve det viktigste. Også, med deres hjelp, kan du retrospektivt følge sekvensen av tanker og handlinger som tilsvarer dem;
Fører dagbok. Med dens hjelp er det mulig å identifisere de hendelsene eller situasjonene som pasienten reagerer ganske skarpt på;
"Fjernkontroll". Ved hjelp av denne teknikken kan pasienten se på tankene sine utenfra og prøve å gi dem en objektiv vurdering. Det blir lettere å skille produktive tanker og impulser fra feiltilpassede tanker, det vil si de som forårsaker frykt, angst og andre. negative følelser;
Revurdering. Legen ber pasienten finne alternative muligheter for utvikling av en bestemt situasjon;
Målrettet repetisjon. Pasienten blir bedt om å spille situasjonen mange ganger på rad, på jakt etter nye alternativer for utviklingen. En slik øvelse lar deg styrke nye bekreftelser i pasientens sinn.

Kognitiv atferdspsykoterapi

Denne typen terapi oppsto på grunnlag av kognitiv psykologi og noen teser om behaviorisme. Kognitiv- atferdsterapi eller kognitiv atferd er basert på oppfatningen om at reaksjonen på en bestemt situasjon (følelse og valg av atferd) helt avhenger av oppfatningen av denne situasjonen. Det vil si at det er bare hvordan individet reagerer på problemet som betyr noe, ikke selve problemet. Kognitiv- Atferdsterapi setter seg en spesifikk oppgave: å korrigere tankene og oppfatningene til pasienten og lede dem i riktig retning. Leger prøver å identifisere negative tanker og reaksjoner. Det viktige er hvilken vurdering pasienten selv er klar til å gi til disse tankene og hvor objektive og realistiske han anser dem.

I tillegg til alt er det nødvendig å simulere rytmen i pasientens liv og prøve å bli kvitt negative faktorer. Først av alt er normalisering av ernæring, avvisning av negative vaner (selv om de er eksternt attraktive) og overdreven arbeidsbelastning viktig. Ofte et syndrom kronisk utmattelse fører til en feilaktig oppfatning av den omliggende virkeligheten.

Kognitiv atferdsterapi er bygget opp på en slik måte at mest arbeid må utføres av pasienten. Psykologen gir ham «lekser». Fine resultater bringer vedlikehold av detaljerte journaler og deres påfølgende analyse i en psykoterapeutisk sesjon.

Kognitiv psykoterapi - en psykoterapeutisk metode utviklet av Aaron Beck og basert på utvikling av optimale metoder for å evaluere og selvevaluere atferdsstereotypier. Som grunnlag denne metoden uttalelsen ble gitt at kognisjon er hoveddeterminanten for fremveksten av visse følelser, som igjen bestemmer betydningen av helhetlig atferd. Samtidig forekomsten psykiske lidelser(i utgangspunktet - depressive tilstander) ble først og fremst forklart med feil konstruert selverkjennelse. Svar på spørsmålene "hvordan ser jeg meg selv?", "hvilken fremtid venter meg?" og hva verden? pasienten gis utilstrekkelig. For eksempel ser en deprimert pasient på seg selv som en unyttig og verdiløs skapning, og fremtiden hans fremstår foran ham som en endeløs serie av plager. Slike vurderinger samsvarer ikke med virkeligheten, men pasienten unngår flittig alle muligheter til å sjekke dem, i frykt for å snuble over en reell bekreftelse på frykten. I samsvar med dette, innenfor rammen av kognitiv psykoterapi, settes målet at pasienten skal forstå at det er vurderingene han vanligvis bruker («automatiske tanker») som bestemmer hans smertefulle tilstand, og å lære den riktige måten kunnskap ved å omsette den i praksis.

Prosedyren for denne metoden inkluderer tre stadier:

1. logisk analysestadium(innhente kriterier for å oppdage feil i dommer som oppstår i situasjoner med affekt);

2. empirisk analysestadium(utarbeide teknikker for å korrelere elementer i en objektiv situasjon med dens subjektive oppfatning);

3. pragmatisk analysestadium(bygge optimal bevissthet om egne handlinger).

Essensen av kognitiv psykoterapi er avslørt i følgende bestemmelser:

1. Mennesket er et vesen som er tilbøyelig til ikke bare å føde feilaktige ideer, men også i stand til å avlære dem eller korrigere dem. Bare ved å identifisere og korrigere feilene i sin egen tenkning kan en person skape et liv for seg selv med mer høy level selvrealisering.

2. Informasjonsbehandling er en avgjørende faktor for overlevelse av en organisme. Med ulike psyko patologiske forhold(angst, depresjon, mani osv.) informasjonsbehandling påvirkes av systematisk skjevhet. Så, deprimert pasient fra informasjonen som er gitt miljø, syntetiserer selektivt temaene tap eller nederlag, og den engstelige pasienten har et skifte mot temaer om fare.

3. Kjernetro motiverer mennesker i visse livssituasjoner tolke opplevelsen din tendentiøst. For eksempel en person for hvem ideen om muligheten plutselig død er av særlig betydning, kan han, etter å ha opplevd en livstruende episode, begynne å tolke normale kroppssanser som signaler om forestående død, og da vil han utvikle angstanfall.

4. Hver lidelse har sitt eget spesifikke program. På Angstlidelser ah, for eksempel er "overlevelsesprogrammet" aktivert: en person velger "faresignaler" fra informasjonsstrømmen og blokkerer "sikkerhetssignaler". Den resulterende atferden vil være at han vil overreagere på relativt små stimuli som en sterk trussel og vil reagere ved å unngå dem.

5. Det aktiverte programmet er ansvarlig for det kognitive skiftet i informasjonsbehandling. Det normale behandlingsprogrammet av korrekt utvalgte og tolkede data erstattes av et "angstprogram", "depressivt program", "panikkprogram" osv. Når dette skjer, opplever individet symptomer på angst, depresjon eller panikk.

6. Personlighet er formet av "skjemaer" eller kognitive strukturer som representerer grunnleggende overbevisninger. Disse skjemaene begynner å danne seg i barndommen på grunnlag av personlig erfaring og identifikasjon med andre viktige folk. En person danner begreper om seg selv, om andre, om hvordan verden fungerer. Disse konseptene forsterkes av ytterligere læringserfaringer og påvirker i sin tur dannelsen av andre tros-, verdier og holdninger.

7. Skjemaer kan være adaptive eller dysfunksjonelle. Sistnevnte kan for eksempel inkludere: «Noe er galt med meg», «Folk skal støtte meg og skal ikke kritisere meg, være uenig med meg eller misforstå meg». I nærvær av slike oppfatninger utvikler disse menneskene lett følelsesmessige lidelser.

8. Kognitive, emosjonelle og atferdsmessige kanaler samhandler i terapeutisk endring Imidlertid understreker kognitiv terapi den ledende rollen til kognisjon i å generere og opprettholde terapeutisk endring.

9. Kognitiv endring skjer på tre nivåer: i vilkårlig tenkning, i automatisk tenkning og i antakelser (tro). Vilkårlige tanker er de mest tilgjengelige for analyse og de minst stabile, fordi de kan kalles på vilje og er midlertidige. Automatiske tanker går foran emosjonelle og atferdsmessige reaksjoner; dette er tanker som dukker opp spontant og er forårsaket av ulike omstendigheter. Automatiske tanker rapportert av pasienter har en rekke generelle egenskaper:

de er spesifikke og separate;

vises i stenografisk form;

er ikke et resultat av overveielse, resonnement eller refleksjon;

de mangler en logisk sekvens av trinn;

Relativt autonome gjør pasienten ingen anstrengelser for å ringe dem;

De er vanskelige å "slå av", spesielt i alvorlige tilfeller;

de oppfattes som plausible, udiskutable;

Mange av disse tankene er realistiske.

Kognitive skjevheter er systematiske feil i dømmekraften. De oppstår fra dysfunksjonelle overbevisninger innebygd i kognitive kretser og blir lett oppdaget når man analyserer automatiske tanker. De vanligste kognitive forvrengningene er:

Antropomorfisme: "Bilen ville ikke bevege seg";

Appell til uvitenhet: «Jeg forstår ikke hvorfor jeg er alene. Sannsynligvis dårlig rock ";

a priori tenkning: "Når folk er snille med meg, trenger de noe";

Argumentasjon "til personen": "Du forstår meg ikke, du er ikke psykolog";

Muligheter lik sannsynligheter: "Hvis en feil er mulig, vil det være";

inntrykk i store tall: "Tusen mennesker kan ikke ta feil!";

forpliktelse: "For å lykkes med å gifte meg, må jeg være rik";

homosentrisk feil: "Gud skapte denne planeten for mennesker";

dikotom tenkning: "Der er jeg enten en vinner eller en taper";

prøvd og sant: "De bytter ikke hest ved krysset";

Ignorerer tilbakevisende argumenter: "Han er dum - han vil ikke bli akseptert for oss";

konkurranse: "Jeg er ikke en pianist, fordi det er folk som spiller bedre enn meg";

Korrelasjoner lik årsakssammenhenger: "Torden kaller lyn";

materialisering av abstraktet: "Nervene mine ble knust";

mystikk: "Det er liv etter døden!";

uøkonomisk resonnement: "Min idiosynkrasi mot ham har blitt latent";

Finner den skyldige "Min svigermor har skylden for alt";

patologi: "Den som er bekymret hele tiden er syk";

personalisering: "Han er syk fordi Gud straffet ham";

perfeksjonisme: "Jeg må være best i alt";

Forvarslet uenighet: "Enhver idiot kan forstå...";

Tittelkrav: "Hvorfor skulle jeg stå i kø som alle andre?";

Kraftoverdrivelse: "Bare viljekraft kan overvinne alkoholisme";

psykologisering: "Jeg gifter meg ikke fordi jeg er redd kvinner";

løst problem: "Jeg går ikke i de mørke gatene fordi jeg er en feiging";

overgeneraliseringer: "Jeg er en tosk fordi jeg skriver med feil";

Oversosial tenkning: "En kvinnes plass er i huset";

Glat rampe: "Siden Marina avviste meg, er jeg ikke verdig noens kjærlighet";

Subjektiv feil: "Jeg beklager at jeg ødela hele livet ditt";

forevigelse: "Ingen vil noensinne elske meg";

Tillit til egen rettferdighet: "Men jeg ville bare hjelpe deg";

"skrekk": "Regissøren så skjevt på meg - han vil sparke meg i morgen";

Følsomhet: "Bekymring er veldig farlig";

egosentrisk feil: "Jeg må få alt jeg vil ha fra livet";

Anekdotisk bevis: "Jeg kjenner en person som..."

En annen kognitiv forvrengning - sidesporing (erstatter diskusjonsemnet med et irrelevant for å skjule sin egen posisjon) - utføres av følgende "distraksjonsmanøvrer":

uærlige spørsmål: «Hvorfor krangler du? Hadde du en vanskelig dag?";

En indikasjon på andres mangler: "Det er ikke den som sier dette som ...";

Utgraving av tidligere synder: "Jeg er lat? Har du ikke nylig…?”;

emosjonelt språk: "Du er så dum at du ikke forstår noe!";

judo tilnærming: "Du har rett, det er min feil! Hvordan kan du tolerere meg!»;

anfall av raseri: "Hvordan tør du behandle meg slik?";

uskyldig uvitenhet: "Jeg hørte ikke noe anrop i det hele tatt! Jeg sov!".

Automatisk tanke kan være lite realisert på grunn av dens forgjengelighet. På den annen side opplever pasienten det som sin egen, og ikke noen andres, noe som gjør denne tanken åpenbar. Åpenbarheten av automatiske tanker og deres svake bevissthet gjør dem vanskelig tilgjengelige for terapi.

Derfor inkluderer psykoterapi en rekke stadier:

1. Avklaring av maladaptive tanker. Spørreteknikken består i å forberede spørsmål på en slik måte at pasienten beveger seg mot dype, dårlig anerkjente overbevisninger. Sokratisk dialog er den foretrukne metoden i kognitiv psykoterapi. I denne metoden stiller terapeuten spørsmål som gjør at pasienten for det første kan avklare eller definere sitt eget problem og for det andre å avklare sine egne maladaptive tanker.

2. Fjerning av feiltilpassede tanker. Pasienten må ta en objektiv stilling i forhold til sine egne tanker, det vil si gå bort fra dem.

3. Tester sannheten om feiltilpasset tanke. Terapeuten oppfordrer pasienten til å teste gyldigheten av den maladaptive tanken. Til dette formålet brukes både kognitive og atferdsmessige teknikker. Dersom pasientens undersøkelse av egne maladaptive tanker viser at de er ubegrunnede, grunnløse, ikke basert på objektiv virkelighet, så er det reell mulighet bli kvitt disse tankene. Pasienten begynner å forstå at disse tankene er forbundet med særegenhetene ved hans karakter, oppvekst, og ikke med de virkelige egenskapene til miljøet, situasjonen.

4. Erstatte maladaptive tanker med adaptive. Denne erstatningen er essensen av det fjerde trinnet.

Kognitiv terapi er en nåtidssentrert tilnærming. Hun er retningsgivende, aktiv, problemorientert. Kognitiv terapi er indisert for de pasientene som kan fokusere på sine egne automatiske tanker, dersom det er tilstrekkelig vilje til å bli frisk.

Opprinnelig ble kognitiv terapi brukt i individuell form, nå brukes den i familieterapi og terapi par, samt i gruppeform. Den kan brukes i kombinasjon med farmakoterapi i polikliniske og stasjonære omgivelser.

Kognitiv atferd (CBT), eller kognitiv atferdsterapi— moderne metode psykoterapi brukt i behandling av ulike psykiske lidelser.

Denne metoden ble opprinnelig utviklet for behandlingen depresjon, begynte deretter å bli brukt til behandlingen Angstlidelser, panikk anfall,tvangstanker, og i i fjor vellykket brukt som hjelper metode i behandling av praktisk talt alle psykiatriske lidelser, inkludert bipolar lidelse og schizofreni. CBT har den bredeste bevisgrunnlag og brukes som hovedmetode på sykehus i USA og Europa.

En av de viktigste fordelene med denne metoden er dens korte varighet!

Selvfølgelig er denne metoden anvendelig for å hjelpe mennesker som ikke lider av psykiske lidelser, men rett og slett står overfor livets vanskeligheter, konflikter og helseproblemer. Dette skyldes det faktum at hovedpostulatet til CBT er anvendelig i nesten alle situasjoner: våre følelser, oppførsel, reaksjoner, kroppslige fornemmelser avhenger av hvordan vi tenker, hvordan vi evaluerer situasjoner, hvilken tro vi stoler på når vi tar beslutninger.

Formålet med CBT er en revurdering av en person av sine egne tanker, holdninger, tro om seg selv, verden, andre mennesker, fordi ofte samsvarer de ikke med virkeligheten, er merkbart forvrengt og forstyrrer fullt liv. Maladaptive overbevisninger endres til mer passende virkelighet, og på grunn av dette endres atferden og selvbevisstheten til en person. Dette skjer både gjennom kommunikasjon med psykolog, og ved hjelp av selvobservasjon, samt ved hjelp av såkalte atferdseksperimenter: nye tanker blir ikke bare akseptert på tro, men blir først brukt i en gitt situasjon, og en person observerer resultatet av slik ny oppførsel.

Hva skjer i en kognitiv atferdsterapiøkt:

Psykoterapeutisk arbeid fokuserer på hva som skjer med en person på dette stadiet av livet. En psykolog eller psykoterapeut søker alltid først å fikse det som skjer med en person på nåværende tidspunkt, og først deretter fortsetter han med å analysere tidligere erfaringer eller legge planer for fremtiden.

Struktur er ekstremt viktig i CBT. Derfor, i sesjonen, fyller klienten oftest først ut spørreskjemaer, deretter blir klienten og psykoterapeuten enige om hvilke temaer som skal diskuteres i økten og hvor mye tid som skal brukes på hver, og først etter at arbeidet starter.

CBT-psykoterapeuten ser hos pasienten ikke bare en person med visse symptomer (angst, lavt humør, rastløshet, søvnløshet, panikk anfall, tvangstanker og ritualer, etc.) som hindrer ham i å leve et fullverdig liv, men også en person som er i stand til å lære å leve på en slik måte at han ikke blir syk, som kan ta ansvar for hans velvære i på samme måte som en terapeut - for sin egen profesjonalitet.

Derfor forlater klienten alltid økten med lekser og gjør en stor del av arbeidet med å endre seg selv og forbedre tilstanden selv, ved å føre dagbøker, selvobservasjon, trene nye ferdigheter, implementere nye atferdsstrategier i livet sitt.

Individuell CBT-økt varer fra40 opp til 50minutter, En eller to ganger i uka. Vanligvis et kurs av 10-15 økter. Noen ganger er det nødvendig å gjennomføre to slike kurs, samt å inkludere gruppepsykoterapi i programmet. Det er mulig å ta en pause mellom kursene.

Hjelpeområder ved bruk av CBT-metoder:

Individuell konsultasjon av psykolog, psykoterapeut
Gruppepsykoterapi (voksne)
Gruppeterapi (tenåringer)
ABA terapi

Sist oppdatert: 17.07.2014

Kognitiv atferdsterapi (CBT) er en type behandling som hjelper pasienter å forstå tankene og følelsene som påvirker atferd. Det brukes ofte til å behandle et stort spekter sykdommer, inkludert fobier, avhengighet, depresjon og angst Kognitiv atferdsterapi er vanligvis kortvarig og fokuserer på å hjelpe klienter med et spesifikt problem. I løpet av behandlingen lærer folk å identifisere og endre destruktive eller forstyrrende tankemønstre som Negativ påvirkning på oppførsel.

Grunnleggende om kognitiv atferdsterapi

Grunnkonseptet innebærer at våre tanker og følelser spiller en grunnleggende rolle i å forme atferden vår. For eksempel kan en person som tenker for mye på flyulykker, rullebaneulykker og andre flykatastrofer begynne å unngå flyreiser. Målet med CBT er å lære pasienter at de ikke kan kontrollere alle aspekter av verden rundt dem, men at de kan kontrollere sin tolkning av og interaksjon med den verden.
De siste årene har kognitiv atferdsterapi blitt stadig mer populært blant både klienter og terapeuter selv. Fordi denne typen behandling vanligvis ikke tar mye tid, på grunn av hvilken den anses som rimeligere enn andre typer terapi. Effektiviteten er empirisk bevist: eksperter har funnet ut at den hjelper pasienter med å overvinne upassende oppførsel i de mest forskjellige manifestasjoner.

Typer kognitiv atferdsterapi

I følge British Association of Behavioural and Cognitive Therapists er «Kognitiv atferdsterapi en rekke behandlinger basert på konsepter og prinsipper formulert på grunnlag av psykologiske modeller menneskelige følelser og oppførsel. De inkluderer begge et bredt spekter av behandlingstilnærminger emosjonelle lidelser og selvhjelpsmuligheter.
Følgende brukes regelmessig av fagfolk:

rasjonell-emosjonell-atferdsterapi;
kognitiv terapi;
multimodal terapi.

Komponenter i kognitiv atferdsterapi

Folk opplever ofte tanker eller følelser som bare forsterker dem i en feil mening. Slike meninger og tro kan føre til problematisk atferd som kan påvirke mange områder av livet, inkludert familie, romantiske forhold, arbeid og skole. For eksempel kan en person som lider av lav selvtillit ha negative tanker om seg selv eller sine egne evner eller utseende. Som et resultat kan en person begynne å unngå situasjoner sosial interaksjon eller nekte for eksempel forfremmelsesmuligheter på jobben.
For å bekjempe disse destruktive tankene og atferdene, begynner terapeuten med å hjelpe klienten med å identifisere problematiske overbevisninger. Dette stadiet, også kjent som funksjonell analyse, har betydningå forstå hvordan tanker, følelser og situasjoner kan bidra til upassende oppførsel. Denne prosessen kan være utfordrende, spesielt for pasienter som sliter med overintrospeksjonstendenser, men den kan til syvende og sist føre til selvoppdagelse og innsikt, som er en integrert del av helbredelsesprosessen.
Den andre delen av kognitiv atferdsterapi fokuserer på den faktiske atferden som bidrar til utviklingen av problemet. Klienten begynner å lære og øve på nye ferdigheter, som deretter kan brukes i virkelige situasjoner. For eksempel kan en person som er avhengig av narkotika lære ferdigheter for å overvinne trang og måter å unngå eller håndtere sosiale situasjoner som har potensial til å utløse et tilbakefall.
I de fleste tilfeller er CBT gradvis prosess som hjelper en person å ta flere skritt mot atferdsendring. En sosial fobi kan starte med å bare forestille seg seg selv sosial situasjon, urovekkende. Han kan da prøve å snakke med venner, familiemedlemmer og bekjente. Med konstant bevegelse mot målet virker prosessen mindre komplisert, og målene i seg selv virker ganske oppnåelige.

Anvendelse av CBT

Jeg bruker kognitiv atferdsterapi for å behandle mennesker som lider av et bredt spekter av sykdommer – angst, fobier, depresjon og avhengighet. CBT er en av de mest studerte terapiene, blant annet fordi behandlingen fokuserer på spesifikke problemer og resultatene er relativt enkle å måle.
Kognitiv atferdsterapi er ofte best for de klientene som har en tendens til å være introspektive. For at CBT skal være effektiv, må en person være klar for det, og må være villig til å legge ned tid og krefter på å analysere tankene og følelsene sine. Denne typen introspeksjon kan være vanskelig, men det er en fin måte å lære mer om hvordan indre tilstand påvirker atferd.
Kognitiv atferdsterapi er også godt egnet for de som trenger korttidsbehandling som ikke innebærer bruk av medisiner. En av fordelene med CBT er at det hjelper klienter med å utvikle ferdigheter som kan være nyttige nå og i fremtiden.

Psykologi er av stor interesse i dag blant vanlige folk. De virkelige teknikkene og øvelsene utføres imidlertid av spesialister som forstår hva de bruker alle metodene til. Et av arbeidsområdene med en klient er kognitiv psykoterapi.

Spesialister innen kognitiv psykoterapi anser en person som en individuell personlighet som former livet hans avhengig av hva han legger merke til, hvordan han ser på verden, hvordan han tolker visse hendelser. Verden er lik for alle mennesker, men hva folk selv synes om den kan ulike meninger avvike.

For å vite hvorfor visse hendelser, sensasjoner, opplevelser oppstår for en person, er det nødvendig å håndtere hans ideer, verdenssyn, synspunkter og resonnement. Dette er hva kognitive psykologer gjør.

Kognitiv psykoterapi hjelper en person med å håndtere sine personlige problemer. Dette kan være individuelle opplevelser eller situasjoner: problemer i familien eller på jobben, selvtillit, lav selvtillit osv. Det brukes til å eliminere stressende opplevelser som følge av katastrofer, vold, kriger. Den kan brukes både individuelt og når du jobber med familier.

Hva er kognitiv psykoterapi?

I psykologi brukes mange teknikker for hvordan man kan hjelpe en klient. Et av disse områdene er kognitiv psykoterapi. Hva det er? Dette er en målrettet, strukturert, retningsgivende, kortsiktig samtale rettet mot å transformere det indre "jeget" til en person, som manifesteres i følelsen av disse transformasjonene og ny atferd.

Det er derfor man ofte kan komme over et navn som kognitiv atferdsterapi, der en person ikke bare vurderer situasjonen sin, studerer dens komponenter, legger frem nye ideer for å endre seg selv, men også praktiserer nye handlinger som vil støtte nye kvaliteter og egenskaper som han utvikler seg selv.

Kognitiv atferdsterapi utfører mange nyttige funksjoner som hjelper friske mennesker med å forandre sine egne liv:

Først blir en person lært en realistisk oppfatning av hendelsene som skjer med ham. Mange problemer er hentet fra det faktum at en person forvrenger tolkningen av hendelser som skjer med ham. Sammen med psykoterapeuten omtolker personen det som skjedde, og kan nå se hvor forvrengningen oppstår. Sammen med produksjonen tilstrekkelig oppførsel det er en transformasjon av handlinger som blir konsistente med situasjoner.
For det andre kan du endre fremtiden din. Det avhenger utelukkende av beslutningene og handlingene som en person tar. Ved å endre oppførselen din kan du endre hele fremtiden din.
For det tredje utviklingen av nye atferdsmodeller. Her transformerer psykoterapeuten ikke bare personligheten, men støtter den også i disse transformasjonene.
For det fjerde, fikse resultatet. For at et positivt resultat skal eksistere, må du være i stand til å opprettholde og vedlikeholde det.

Kognitiv psykoterapi bruker mange metoder, øvelser og teknikker som brukes på ulike stadier. De er ideelt kombinert med andre retninger innen psykoterapi, som supplerer eller erstatter dem. Dermed kan terapeuten bruke flere retninger samtidig, dersom dette bidrar til å nå målet.

Becks kognitive psykoterapi

En av retningene i psykoterapi kalles kognitiv terapi, grunnleggeren av denne var Aaron Beck. Det var han som skapte ideen, som er den viktigste i all kognitiv psykoterapi - problemene som oppstår i en persons liv er feil verdensbilde og holdninger.

Ulike hendelser skjer i livet til hver enkelt. Mye avhenger av hvordan en person oppfatter løftene om ytre omstendigheter. Tankene som dukker opp bestemt karakter, provosere de tilsvarende følelsene og, som et resultat, handlingene som en person utfører.

Aaron Beck anså ikke verden for å være dårlig, men folks syn på verden som negativ og feil. Det er de som danner følelsene som andre opplever, og handlingene som deretter utføres. Det er handlinger som påvirker hvordan hendelser utspiller seg videre i livet til hver person.

Mental patologi, ifølge Beck, oppstår når en person forvrenger ytre omstendigheter i sitt eget sinn. Et eksempel kan være å jobbe med mennesker som har lidd av depresjon. Aaron Beck fant ut at alle deprimerte personer følgende tanker ble notert: utilstrekkelighet, håpløshet og en defaitistisk holdning. Dermed tok Beck frem ideen om at en depressiv tilstand oppstår hos de som forstår verden gjennom 3 kategorier:

Håpløshet, når en person ser sin fremtid utelukkende i dystre farger.
Negativt syn, når individet oppfatter de nåværende omstendighetene utelukkende fra et negativt synspunkt, selv om de for noen mennesker kan forårsake glede.
Redusert selvtillit, når en person oppfatter seg selv som hjelpeløs, verdiløs, insolvent.

Mekanismene som hjelper til med å korrigere kognitive holdninger er selvkontroll, rollespill, lekser, modellering osv.

Aaron Beck jobbet med Freeman mest på personer med personlighetsforstyrrelser. De var overbevist om at enhver lidelse er et resultat av visse overbevisninger og strategier. Hvis du identifiserer tanker, mønstre, mønstre og handlinger som automatisk dukker opp i hodet ditt hos mennesker med en spesifikk personlighetsforstyrrelse, så kan du korrigere dem ved å transformere din personlighet. Dette kan gjøres ved å gjenoppleve traumatiske situasjoner eller ved å bruke fantasien.

I psykoterapeutisk praksis anså Beck og Freeman som viktig en vennlig atmosfære mellom klienten og spesialisten. Klienten skal ikke ha noen motstand mot det terapeuten gjør.

Det endelige målet med kognitiv psykoterapi er å identifisere destruktive tanker og transformere personligheten ved å eliminere dem. Det som er viktig er ikke hva klienten tenker, men hvordan han tenker, resonnerer, hvilke mentale mønstre han bruker. De bør forvandles.

Metoder for kognitiv psykoterapi

Siden en persons problemer er et resultat av hans feilaktige oppfatning av hva som skjer, slutninger og automatiske tanker, hvis gyldighet han ikke engang tenker på, er metodene for kognitiv psykoterapi:

Fantasi.
Kjemp mot negative tanker.
Sekundær opplevelse av traumatiske situasjoner i barndommen.
Finne alternative strategier for å oppfatte problemet.

Mye avhenger av den følelsesmessige opplevelsen som personen har opplevd. Kognitiv terapi hjelper med å glemme eller lære nye ting. Dermed inviteres hver klient til å transformere gamle atferdsmønstre og utvikle nye. Den bruker ikke bare en teoretisk tilnærming, når en person studerer situasjonen, men også en atferdsmessig, når praksisen med å begå nye handlinger oppmuntres.

Psykoterapeuten retter all sin innsats for å identifisere og endre de negative tolkningene av situasjonen som klienten bruker. Ja, inn deprimert tilstand folk snakker ofte om hva som var bra i fortiden og hva de ikke lenger kan oppleve i nåtid. Psykoterapeuten foreslår å finne andre eksempler fra livet når slike ideer ikke fungerte, og huske alle seirene over ens egen depresjon.

Derfor er hovedteknikken å gjenkjenne negative tanker og endre dem til andre som hjelper til med å løse problemer.

Bruker finnemetoden alternative måter handling i stressende situasjon, er det lagt vekt på at mennesket er et vanlig og ufullkomment vesen. Du trenger ikke vinne for å løse et problem. Du kan bare prøve deg på å løse et problem som virker problematisk, akseptere en utfordring, ikke være redd for å handle, prøve. Dette vil gi flere resultater enn ønsket om å vinne første gang.

Kognitiv psykoterapiøvelser

Måten en person tenker på påvirker hvordan han føler seg, hvordan han behandler seg selv og andre, hvilke beslutninger han tar og handlinger han utfører. Folk oppfatter samme situasjon forskjellig. Hvis bare en fasett skiller seg ut, utarmer dette livet til en person som ikke kan være fleksibel i sin tenkning og handlinger. Dette er grunnen til at kognitive psykoterapiøvelser blir effektive.

De finnes et stort nummer av. Alle av dem kan se ut som lekser når en person konsoliderer seg i forhold det virkelige liv nye ferdigheter tilegnet og utviklet i økter med en psykoterapeut.

Alle mennesker fra barndommen er lært opp til entydig tenkning. For eksempel, "Hvis jeg ikke kan gjøre noe, så er jeg en fiasko." Faktisk begrenser slik tenkning oppførselen til en person som nå ikke engang kommer til å forsøke å tilbakevise den.

Oppgave "Femte kolonne".

I den første kolonnen på et stykke papir, skriv ned situasjonen som er problematisk for deg.
I den andre kolonnen skriver du ned følelsene og følelsene du har i denne situasjonen.
I den tredje kolonnen skriver du ned de "automatiske tankene" som ofte blinker gjennom hodet ditt i denne situasjonen.
I den fjerde kolonnen skriver du ned troen som trigger disse «automatiske tankene» hos deg. Hvilke holdninger styres du av, på grunn av hva du tenker på denne måten?
I den femte kolonnen, skriv ned tankene, troene, holdningene, positive utsagn som motbeviser ideene fra den fjerde kolonnen.

Etter å ha identifisert automatiske tanker, foreslås det å utføre ulike øvelser der en person vil være i stand til å endre sine holdninger ved å utføre andre handlinger, og ikke de han gjorde før. Deretter tilbudt inn reelle forhold følg disse trinnene for å se hvilket resultat som vil bli oppnådd.

Kognitive psykoterapiteknikker

Ved bruk av kognitiv terapi brukes faktisk tre teknikker: Becks kognitive psykoterapi, Ellis sitt rasjonelt-emosjonelle konsept og Glassers realistiske konsept. Klienten argumenterer mentalt, utfører øvelser, eksperimenterer, fikser modeller på atferdsnivå.

Kognitiv psykoterapi har som mål å lære klienten å:

Identifisering av negative automatiske tanker.
Finne sammenhengen mellom affekter, kunnskap og handlinger.
Finne argumenter "for" og "mot" automatiske tanker.
Lære å identifisere negative tanker og holdninger som fører til feil oppførsel og negative opplevelser.

For det meste forventer folk et negativt utfall av hendelser. Det er derfor han har frykt, panikkanfall, negative følelser, som får ham til å ikke handle, stikke av, gjerde av. Kognitiv psykoterapi hjelper til med å identifisere holdninger og forstå hvordan de påvirker atferden og livet til personen selv. I alle sine ulykker er individet selv skyldig, noe han ikke legger merke til og fortsetter å leve ulykkelig.

Utfall

Du kan til og med bruke tjenestene til en kognitiv psykoterapeut sunn person. Absolutt alle mennesker har en slags personlige problemer som han ikke kan takle på egen hånd. Resultatet av uløste problemer er depresjon, misnøye med livet, misnøye med seg selv.

Hvis det er et ønske om å bli kvitt et ulykkelig liv og negative opplevelser, kan du bruke teknikkene, metodene og øvelsene for kognitiv psykoterapi, som forvandler folks liv, endrer det.