ఇస్కీమిక్ హార్ట్ డిసీజ్‌లో చికిత్స యొక్క ఆధునిక వ్యూహాలు. కషాయాలను

• లిపిడ్-తగ్గించే మందులు
• యాంటీ ప్లేట్‌లెట్ మందులు
• యాంటీఆంజినల్ మందులు
• జీవక్రియ మందులు
• ఇతర మందులు
• యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ మందులు

ఔషధాలతో IHD చికిత్సలో ఆధునిక వైద్య శాస్త్రం వ్యాధి నుండి రోగి యొక్క పూర్తి లేదా పాక్షిక విముక్తి గురించి గొప్పగా చెప్పుకోలేదు. కానీ మందులు ఇప్పటికీ వ్యాధి యొక్క పురోగతిని ఆపగలవు, రోగి యొక్క జీవితాన్ని మెరుగుపరుస్తాయి, దానిని పొడిగించగలవు.

1. ఆస్పిరిన్ మరియు యాంటీఆంజినల్ మందులు.
2. β-బ్లాకర్స్ మరియు రక్తపోటు సాధారణీకరణ.
3. తిరస్కరణ చెడు అలవాట్లు(ముఖ్యంగా ధూమపానం) మరియు రక్త కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిల సాధారణీకరణ.
4. ఔషధ చికిత్స సహాయంతో ఆహార పోషణ మరియు రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను సిఫార్సు చేసిన స్థాయికి తీసుకురావడం.
5. చికిత్సా శారీరక విద్య మరియు విద్యా పని.

దీర్ఘకాలిక పరిపాలన చికిత్స కోసం ఫార్మాస్యూటిక్స్ ఆఫర్లు:

1. లిపిడ్-తగ్గించే (యాంటీ-అథెరోస్క్లెరోటిక్) మందులు.
2. యాంటీ ప్లేట్‌లెట్ మందులు.
3. హేమోడైనమిక్స్‌ను ప్రభావితం చేసే యాంటీయాంజినల్ మందులు.
4. జీవక్రియ మందులు.

లిపిడ్-తగ్గించే మందులు

వారి లక్ష్యం రక్తంలో కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిని సాధారణీకరించడం, రోగుల యొక్క ప్రధాన భాగానికి సూచికలు:

1. ప్రాథమిక కొలెస్ట్రాల్ - 5 mmol / l కంటే ఎక్కువ కాదు.
2. తక్కువ సాంద్రత ("చెడు" కొలెస్ట్రాల్) - 3 mmol / l కంటే ఎక్కువ కాదు.
3. అధిక సాంద్రత ("మంచి") - 1 mmol / l కంటే తక్కువ కాదు.

స్టాటిన్స్ (లోవాస్టాటిన్, సిమ్వాస్టాటిన్, ప్రవాస్టాటిన్, ఫ్లూవాస్టాటిన్, అటోర్వాస్టాటిన్, రోసువాస్టాటిన్), ఫైబ్రేట్లు (బెజలిప్, గ్రోఫైబ్రేట్, లిపనోర్, లిపాంటిల్ 200 ఎం, ట్రిలిపిక్స్, ఫెనోఫైబ్రేట్), ట్రిలిపిక్స్, ఫెనోఫైబ్రేట్, ఎక్స్‌లిప్‌ఫైబ్రేట్, రెసిన్లు , ఒమేగా-3 పాలీఅన్‌శాచురేటెడ్ ఫ్యాటీ యాసిడ్స్ (PUFAs), తప్పనిసరి ఆహారంతో కూడిన సన్నాహాలు. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో లిపిడ్-తగ్గించే మందులు తీసుకోవడం చాలా ముఖ్యం.

తిరిగి సూచికకి

యాంటీ ప్లేట్‌లెట్ మందులు

ఈ మందులు రక్తాన్ని పల్చగా మరియు రక్తం గడ్డకట్టడాన్ని నిరోధించడానికి పని చేస్తాయి. రక్త స్నిగ్ధతను తగ్గించడానికి, డాక్టర్ ఎసిటైల్సాలిసిలిక్ యాసిడ్, క్లోపిడోగ్రెల్, టిక్లోపిడిన్, వార్ఫరిన్, IIβ / IIα గ్రాహకాలను నిరోధించే మందులు, డిపిరిడమోల్, ఇండోబుఫెన్ కలిగిన మాత్రలను సూచించవచ్చు.

తిరిగి సూచికకి

యాంటీఆంజినల్ మందులు

గుండె యొక్క పనిని సులభతరం చేయండి మరియు ఆంజినా పెక్టోరిస్ యొక్క దాడులను నిరోధించండి. వీటితొ పాటు:

1. β- బ్లాకర్స్, దీని ప్రభావంతో గుండె సంకోచాల ఫ్రీక్వెన్సీ మరియు బలం తగ్గుతాయి, అవి కూడా తగ్గుతాయి ధమని ఒత్తిడిమరియు అరిథ్మియా సమయంలో గుండె కండరాలను అనుకూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది. మధుమేహం కోసం సూచించబడలేదు. ప్రతినిధులు: ప్రొప్రానోలోల్ (అనాప్రిలిన్, ఇండెరల్), మెటోప్రోలోల్, పిండోలోల్, మొదలైనవి.
2. నైట్రేట్లు (నైట్రోగ్లిజరిన్, ఐసోసోర్బైడ్ మోనో- మరియు డైహైడ్రేట్ మొదలైనవి) ఆంజినా దాడులకు ఉపయోగిస్తారు. కరోనరీ నాళాలు మరియు లోతైన సిరల యొక్క వేగవంతమైన విస్తరణ కారణంగా, మయోకార్డియం యొక్క పని సులభతరం చేయబడుతుంది, ఆక్సిజన్ కోసం దాని అవసరం తగ్గుతుంది, దీని ఫలితంగా దాడి నిలిపివేయబడుతుంది. దీర్ఘకాలిక ఉపయోగంనైట్రేట్ ఇప్పుడు చాలా అరుదుగా ఆచరణలో ఉంది.
3. కాల్షియం ఛానల్ బ్లాకర్స్ (నిఫెడిపైన్ మరియు వెరాపామిల్). రెండు మందులు కణ త్వచాలలో కాల్షియం చానెళ్లను నిరోధించాయి. కానీ వారి చర్య యొక్క విధానం భిన్నంగా ఉంటుంది. వెరాపామిల్ హృదయ స్పందన రేటును తగ్గిస్తుంది మరియు నిఫెడిపైన్ కరోనరీ నాళాలను విస్తరిస్తుంది. రెండు సందర్భాల్లో, మయోకార్డియం యొక్క పని సులభతరం చేయబడుతుంది.
4. కార్డియాక్ ఇస్కీమియా సమయంలో గుండెకు ఆక్సిజన్ ప్రవాహాన్ని పెంచే డ్రగ్స్‌లో β-అగోనిస్ట్‌లు (డిపిరిడమోల్, లిడోఫ్లాజిన్, పాపవెరిన్, కార్బోక్రోమెన్, మొదలైనవి) మరియు వాలిడోల్ ఉన్నాయి. కానీ మయోట్రోపిక్ ఔషధాల యొక్క కరోనరీ డైలేటింగ్ ప్రభావం బలహీనంగా వ్యక్తీకరించబడింది, అవి కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధికి చికిత్సగా చాలా అరుదుగా ఉపయోగించబడతాయి. వాలిడోల్ యొక్క చర్య యొక్క విధానం పూర్తిగా అర్థం కాలేదు, నోటి శ్లేష్మంపై చిరాకుగా పనిచేస్తుందని, ఇది గుండె కండరాలను రిఫ్లెక్సివ్‌గా ప్రభావితం చేస్తుందని నమ్ముతారు. కొరోనరీ వ్యాధి యొక్క తేలికపాటి దాడులను తొలగించడానికి ఇది ఉపయోగించబడుతుంది.
5. కార్డియాక్ గ్లైకోసైడ్స్ (డిగోక్సిన్, కార్గ్లికాన్), అనేక అభివ్యక్తి కారణంగా దుష్ప్రభావాలు, అరుదుగా ఉపయోగించబడుతుంది, కర్ణిక దడ, ఎడెమాతో.

తిరిగి సూచికకి

జీవక్రియ మందులు

అవి వర్గీకరించబడ్డాయి:

1. యాంటీహైపోక్సెంట్లు (ఆక్టోవెగిన్, హైపోక్సెన్, సైటోక్రోమ్ సి), సెల్యులార్ శ్వాసక్రియను మెరుగుపరచడం ద్వారా ఆక్సిజన్ లోపం యొక్క సహనాన్ని మెరుగుపరుస్తాయి;
2. యాంటీఆక్సిడెంట్లు (యుబిక్వినోన్, ఎమోక్సిపిన్, మెక్సిడోల్) పెరాక్సైడ్ అణువులను నాశనం చేస్తాయి, ఫ్రీ రాడికల్ లిపిడ్ పెరాక్సిడేషన్ యొక్క ప్రతిచర్యలకు అంతరాయం కలిగిస్తాయి, పొరలను చిక్కగా చేస్తాయి, ఇది లిపిడ్లకు ఆక్సిజన్ చొచ్చుకుపోకుండా చేస్తుంది.
3. సైటోప్రొటెక్టర్ ట్రైమెటాజిడిన్, అవసరమైన మొత్తంలో ATP (అడెనోసిన్ ట్రిఫాస్పోరిక్ యాసిడ్)ను నిర్వహించడం, అసిడోసిస్‌ను తగ్గించడం మరియు కణాంతర జీవక్రియను మెరుగుపరచడం ద్వారా మయోకార్డియం ద్వారా ఆక్సిజన్ తీసుకునే సామర్థ్యాన్ని పెంచుతుంది.

కార్డియాక్ ఇస్కీమియా చికిత్స వ్యాధి యొక్క క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

చికిత్స యొక్క వ్యూహాలు, కొన్ని మందులు తీసుకోవడం మరియు శారీరక శ్రమ నియమావళి ఎంపిక ప్రతి రోగికి చాలా తేడా ఉంటుంది.

కార్డియాక్ ఇస్కీమియా చికిత్స యొక్క కోర్సు క్రింది సంక్లిష్టతను కలిగి ఉంటుంది:

• లేకుండా చికిత్స మందులు;
• ఔషధ చికిత్స;
• ఎండోవాస్కులర్ కరోనరీ యాంజియోప్లాస్టీ;
• శస్త్రచికిత్సతో చికిత్స;
• చికిత్స యొక్క ఇతర పద్ధతులు.

కార్డియాక్ ఇస్కీమియా యొక్క ఔషధ చికిత్సలో రోగి నైట్రోగ్లిజరిన్ను తీసుకుంటాడు, ఇది వాసోడైలేటింగ్ ప్రభావం కారణంగా సామర్థ్యం కలిగి ఉంటుంది. తక్కువ సమయంఆంజినా దాడులను ఆపండి.

హాజరైన నిపుణుడిచే ప్రత్యేకంగా సూచించబడిన అనేక ఇతర ఔషధాలను తీసుకోవడం కూడా ఇందులో ఉంది. వారి నియామకం కోసం, డాక్టర్ వ్యాధిని నిర్ధారించే ప్రక్రియలో పొందిన డేటాపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

చికిత్సలో ఉపయోగించే మందులు

కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ కోసం థెరపీ క్రింది మందులను తీసుకోవడం కలిగి ఉంటుంది:

కింది మందులు కూడా ఉపయోగించబడతాయి: లిసినోప్రిల్, క్యాప్టోప్రిల్, ఎనాలాప్రిన్, యాంటీఅర్రిథమిక్ డ్రగ్స్ (అమియోడారోన్), యాంటీ బాక్టీరియల్ ఏజెంట్లు మరియు ఇతర మందులు (మెక్సికోర్, ఇథైల్మెథైల్హైడ్రాక్సీపిరిడిన్, ట్రిమెటాజిడిన్, మైల్డ్రోనేట్, కరోనాథర్).

వీడియో

కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధికి ఏ మందులు తీసుకోవచ్చో వీడియో వివరిస్తుంది:

శారీరక శ్రమ మరియు ఆహారం యొక్క పరిమితి

శారీరక శ్రమ సమయంలో, గుండె కండరాలపై భారం పెరుగుతుంది, దీని ఫలితంగా ఆక్సిజన్ మరియు అవసరమైన పదార్థాలలో గుండె యొక్క మయోకార్డియం అవసరం కూడా పెరుగుతుంది.

అవసరం అవకాశం అనుగుణంగా లేదు, అందువలన వ్యాధి యొక్క వ్యక్తీకరణలు ఉన్నాయి. అందువల్ల, కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ చికిత్సలో అంతర్భాగంగా పరిమితం చేయడం శారీరక శ్రమమరియు పునరావాస సమయంలో దాని క్రమంగా పెరుగుదల.

గుండె యొక్క ఇస్కీమియాలో ఆహారం కూడా పెద్ద పాత్ర పోషిస్తుంది.గుండెపై భారాన్ని తగ్గించడానికి, రోగి నీరు మరియు ఉప్పు తీసుకోవడం పరిమితం.

అలాగే, అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క పురోగతికి దోహదపడే ఆ ఉత్పత్తులను పరిమితం చేయడానికి చాలా శ్రద్ధ చెల్లించబడుతుంది. పోరాటం అధిక బరువు, ప్రధాన ప్రమాద కారకాలలో ఒకటి వలె, ఇది కూడా ఒక సమగ్ర భాగం.

కింది ఆహార సమూహాలను పరిమితం చేయాలి లేదా నివారించాలి:

• జంతువుల కొవ్వులు (పందికొవ్వు, వెన్న, కొవ్వు మాంసాలు);
• వేయించిన మరియు పొగబెట్టిన ఆహారం;
• కలిగిన ఉత్పత్తులు పెద్ద సంఖ్యలోఉప్పు (సాల్టెడ్ క్యాబేజీ, చేపలు మొదలైనవి).

అధిక కేలరీల ఆహారాలు, ముఖ్యంగా వేగంగా గ్రహించే కార్బోహైడ్రేట్ల తీసుకోవడం పరిమితం చేయండి. వీటిలో చాక్లెట్, కేకులు, స్వీట్లు, మఫిన్లు ఉన్నాయి.

సాధారణ బరువును నిర్వహించడానికి, మీరు తినే ఆహారం నుండి వచ్చే శక్తిని మరియు దాని మొత్తాన్ని మరియు శరీరంలోని అసలు శక్తి వ్యయాన్ని మీరు పర్యవేక్షించాలి. రోజుకు కనీసం 300 కిలో కేలరీలు తీసుకోవాలి. ఒక సామాన్య వ్యక్తిఎవరు బిజీగా లేరు శారీరక పని, రోజుకు సుమారు 2000 కిలో కేలరీలు ఖర్చు చేస్తుంది.

సర్జరీ

ప్రత్యేక సందర్భాలలో శస్త్రచికిత్స జోక్యం- జబ్బుపడిన వ్యక్తి జీవితాన్ని కాపాడే ఏకైక అవకాశం.కరోనరీ ఆర్టరీ బైపాస్ సర్జరీ అని పిలవబడేది ఒక ఆపరేషన్, దీనిలో కరోనరీ నాళాలు బాహ్య వాటితో కలిపి ఉంటాయి. అంతేకాకుండా, నాళాలు దెబ్బతినని ప్రదేశంలో కనెక్షన్ నిర్వహిస్తారు. ఇటువంటి ఆపరేషన్ రక్తంతో గుండె కండరాల పోషణను గణనీయంగా మెరుగుపరుస్తుంది.

కరోనరీ ఆర్టరీ బైపాస్ గ్రాఫ్టింగ్ అనేది శస్త్రచికిత్స జోక్యం, దీనిలో బృహద్ధమని కరోనరీ ఆర్టరీకి కట్టుబడి ఉంటుంది.

రక్తనాళాల బెలూన్ విస్తరణ అనేది ఒక ఆపరేషన్, దీనిలో ఒక ప్రత్యేక పదార్ధంతో కూడిన బెలూన్లు కరోనరీ నాళాలలోకి ప్రవేశపెడతారు. అటువంటి బెలూన్ దెబ్బతిన్న నౌకను అవసరమైన పరిమాణానికి విస్తరిస్తుంది. ఇది మానిప్యులేటర్‌ని ఉపయోగించి మరొక పెద్ద ధమని ద్వారా కరోనరీ నాళంలోకి ప్రవేశపెట్టబడుతుంది.

ఎండోవాస్కులర్ కరోనరీ యాంజియోప్లాస్టీ పద్ధతి గుండె యొక్క ఇస్కీమియా చికిత్సకు మరొక మార్గం. బెలూన్ యాంజియోప్లాస్టీ మరియు స్టెంటింగ్ ఉపయోగించబడుతుంది. ఈ ఆపరేషన్ కింద నిర్వహించబడుతుంది స్థానిక అనస్థీషియా, సహాయక సాధనాలు చర్మాన్ని కుట్టడం ద్వారా తొడ ధమనిలోకి తరచుగా ఇంజెక్ట్ చేయబడతాయి.

ఆపరేషన్ ఎక్స్-రే యంత్రం ద్వారా నియంత్రించబడుతుంది. ప్రత్యక్ష శస్త్రచికిత్సకు ఇది ఒక అద్భుతమైన ప్రత్యామ్నాయం, ప్రత్యేకించి రోగికి కొన్ని వ్యతిరేకతలు ఉన్నప్పుడు.

కార్డియాక్ ఇస్కీమియా చికిత్సలో, మందుల వాడకంతో సంబంధం లేని ఇతర పద్ధతులను ఉపయోగించవచ్చు. అది క్వాంటం థెరపీ, స్టెమ్ సెల్ చికిత్స, హిరుడోథెరపీ, షాక్ వేవ్ థెరపీ యొక్క పద్ధతులు, మెరుగైన బాహ్య కౌంటర్ పల్సేషన్ పద్ధతి.

ఇంట్లో చికిత్స

నేను గుండె యొక్క ఇస్కీమియాను ఎలా వదిలించుకోవాలి మరియు ఇంట్లో దాని నివారణను ఎలా నిర్వహించగలను? రోగి యొక్క సహనం మరియు కోరిక మాత్రమే అవసరమయ్యే అనేక మార్గాలు ఉన్నాయి.

ఈ పద్ధతులు జీవిత నాణ్యతను మెరుగుపరచడానికి, అంటే ప్రతికూల కారకాలను తగ్గించడానికి ఉద్దేశించిన కార్యకలాపాలను ముందుగా నిర్ణయిస్తాయి.

ఇటువంటి చికిత్సలో ఇవి ఉంటాయి:

• నిష్క్రియంతో సహా ధూమపాన విరమణ;
• మద్యం తిరస్కరణ;
• ఆహారం మరియు హేతుబద్ధమైన పోషణ, ఇందులో మొక్కల ఉత్పత్తులు, లీన్ మాంసం, సీఫుడ్ మరియు చేపలు ఉంటాయి;
• మెగ్నీషియం మరియు పొటాషియం అధికంగా ఉండే ఆహార పదార్థాల తప్పనిసరి ఉపయోగం;
• కొవ్వు, వేయించిన, పొగబెట్టిన, ఊరగాయ మరియు చాలా ఉప్పగా ఉండే ఆహారాన్ని తిరస్కరించడం;
• తో ఆహారం తినడం తక్కువ కంటెంట్కొలెస్ట్రాల్;
• శారీరక శ్రమ సాధారణీకరణ (తాజా గాలిలో తప్పనిసరి నడకలు, ఈత, జాగింగ్; వ్యాయామ బైక్ మీద వ్యాయామం);
• శరీరం యొక్క క్రమంగా గట్టిపడటం, చల్లటి నీటితో రుద్దడం మరియు ముంచడం;
• తగినంత రాత్రి నిద్ర.

లోడ్ యొక్క డిగ్రీ మరియు రకాన్ని స్పెషలిస్ట్ డాక్టర్ నిర్ణయించాలి. హాజరైన వైద్యునితో పర్యవేక్షణ మరియు నిరంతర సంప్రదింపులు కూడా అవసరం. ఇది అన్ని తీవ్రతరం యొక్క దశ మరియు వ్యాధి యొక్క డిగ్రీ మీద ఆధారపడి ఉంటుంది.

కాదు ఔషధ చికిత్సరక్తపోటును సాధారణీకరించే కార్యకలాపాలు మరియు ఇప్పటికే ఉన్న దీర్ఘకాలిక వ్యాధుల చికిత్స, ఏదైనా ఉంటే.

వీడియో

అలాగే, నిర్వహణ కోసం మీ ఆహారంలో ఏ ఉత్పత్తులను జోడించాలనే దానితో మీరు పరిచయం పొందవచ్చు. కార్డియో-వాస్కులర్ సిస్టమ్ యొక్క:

జానపద నివారణలతో చికిత్స

కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ చికిత్సలో ఫైటోథెరపీ ఒక ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తుంది, ఎందుకంటే ఇది ఔషధ ఔషధాల ప్రభావాన్ని పెంచడానికి మరియు రోగి యొక్క జీవన నాణ్యతను మెరుగుపరచడానికి సహాయపడుతుంది. ఈ వ్యాధిని నయం చేయడంలో ఉత్తమంగా సహాయపడే మొక్కలలో, హవ్తోర్న్ ప్రత్యేకించబడాలి.

ఆకులు, పండ్లు మరియు పువ్వుల ఆధారంగా తయారుచేసిన టీని క్రమం తప్పకుండా తాగాలని నిపుణులు సలహా ఇస్తారు. ఈ సందర్భంలో, పండ్లను చూర్ణం చేయకూడదని సిఫార్సు చేయబడింది, అయితే ఒక కప్పు వేడినీటికి అనేక ముక్కలను జోడించండి.

గుండె కండరాలకు రక్త సరఫరాను మెరుగుపరచడానికి, మీరు టీకి మూలికలను జోడించవచ్చు. ఔషధ తీపి క్లోవర్, మెడోస్వీట్ యొక్క పువ్వులు లేదా పువ్వులతో లిండెన్ ఆకులు.

కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ చికిత్సకు చాలా ప్రభావవంతమైన జానపద నివారణ గుర్రపుముల్లంగి. ఈ మొక్క యొక్క రూట్ యొక్క ఐదు గ్రాములు తురిమిన మరియు ఒక గ్లాసు వేడినీరు పోయాలి. ఉడకబెట్టిన పులుసు తప్పనిసరిగా థర్మోస్‌లో రెండు గంటలు పట్టుబట్టాలి, ఆపై పీల్చడానికి ఉపయోగిస్తారు. మీరు ఒక టీస్పూన్ తురిమిన గుర్రపుముల్లంగిని ఒక టీస్పూన్ తేనెతో కలిపి రోజుకు ఒకసారి నీటితో తినవచ్చు. ఈ ఔషధాన్ని తీసుకునే కోర్సు యొక్క వ్యవధి ఒకటిన్నర నెలలు ఉండాలి.

కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ కోసం వెల్లుల్లి అత్యంత ప్రసిద్ధ జానపద ఔషధం. ఇది సిద్ధం చేయడానికి ఉపయోగించవచ్చు వైద్యం టింక్చర్, యాభై గ్రాముల కూరగాయలను కత్తిరించడం మరియు వోడ్కా గ్లాసు పోయడం. మూడు రోజుల తర్వాత, మీరు చల్లటి నీటిలో ఒక టీస్పూన్లో ఎనిమిది చుక్కలను కరిగించి, టింక్చర్ను ఉపయోగించడం ప్రారంభించాలి.

మీరు రోజుకు మూడు సార్లు ఔషధం తీసుకోవాలి. అలాంటి వాటి ప్రాముఖ్యత గురించి ప్రత్యేకంగా చెప్పనక్కర్లేదు ఔషధ మొక్కలు, చెక్క పేను, ప్రారంభ అక్షరం, గుర్రపు తోక, కోరిందకాయ ఆకులు, నిమ్మ ఔషధతైలం, ఒరేగానో మరియు వివిధ ఔషధ సన్నాహాలను సిద్ధం చేయడానికి ఉపయోగించే ఇతర మూలికలు వంటివి.

నివారణ

కార్డియాక్ ఇస్కీమియా సంభవించకుండా నిరోధించడానికి నివారణ చర్యలుగా, ఈ క్రింది వాటిని హైలైట్ చేయాలి:

• మీరు పనితో మిమ్మల్ని ఓవర్‌లోడ్ చేయలేరు మరియు తరచుగా విశ్రాంతి తీసుకోలేరు;
• నికోటిన్ వ్యసనం వదిలించుకోవటం;
• మద్యం దుర్వినియోగం చేయవద్దు;
• జంతు మూలం యొక్క కొవ్వుల వాడకాన్ని మినహాయించండి;
• అధిక కేలరీల ఆహారాన్ని పరిమితం చేయండి;
• రోజుకు 2500 కిలో కేలరీలు - పరిమితి;
• ఆహారంలో ప్రోటీన్ అధికంగా ఉండే ఆహారాలు ఉండాలి: కాటేజ్ చీజ్, చేపలు, లీన్ మాంసం, కూరగాయలు మరియు పండ్లు;
• మితమైన శారీరక విద్యలో పాల్గొనండి, నడక కోసం వెళ్ళండి.

రోగ నిరూపణ ఏమిటి?

రోగ నిరూపణ ఎక్కువగా అననుకూలమైనది. వ్యాధి క్రమంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు దీర్ఘకాలికంగా ఉంటుంది. చికిత్స వ్యాధి యొక్క ప్రక్రియను మాత్రమే నిలిపివేస్తుంది మరియు దాని అభివృద్ధిని తగ్గిస్తుంది.

వైద్యునితో సకాలంలో సంప్రదింపులు మరియు సరైన చికిత్స రోగ నిరూపణను మెరుగుపరుస్తుంది. ఆరోగ్యకరమైన చిత్రంజీవితం మరియు మంచి పోషకాహారం కూడా గుండె పనితీరును బలోపేతం చేయడానికి మరియు జీవన నాణ్యతను మెరుగుపరచడానికి దోహదం చేస్తుంది.

కార్డియాలజిస్ట్, డాక్టర్ ఆఫ్ ఫంక్షనల్ డయాగ్నస్టిక్స్

డాక్టర్ జురావ్లెవ్ చాలా సంవత్సరాలుగా కార్డియోపాథాలజీ ఉన్న రోగులకు గుండె మరియు రక్త నాళాల పనిలో సమస్యలను వదిలించుకోవడానికి సహాయం చేస్తున్నారు, కాబట్టి నిపుణుడు రక్తపోటు, ఇస్కీమియా మరియు అరిథ్మియాలకు సమగ్ర చికిత్సను నిర్వహిస్తాడు.

ఇస్కీమిక్ హార్ట్ డిసీజ్ అనేది కరోనరీ నాళాల ల్యూమన్ యొక్క సంకుచితం లేదా వాటి దుస్సంకోచం కారణంగా గుండె కండరాల పోషణ లేకపోవడం వల్ల కలిగే రోగలక్షణ పరిస్థితి. ఇది ఆంజినా పెక్టోరిస్, మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, కార్డియోస్క్లెరోసిస్, ఆకస్మిక వంటి అనేక రోగనిర్ధారణలను మిళితం చేస్తుంది కరోనరీ మరణంమరియు ఇతరులు.

నేడు, ఇది ప్రపంచంలోని దాని వర్గంలో అత్యంత సాధారణ వ్యాధి మరియు అన్ని అభివృద్ధి చెందిన దేశాలలో మరణం మరియు వైకల్యానికి మొదటి కారణం.

ముందస్తు కారకాలు

ఈ రోజు వరకు, ఒక నిర్దిష్ట వ్యాధి యొక్క అభివృద్ధిని అంచనా వేయడం సాధ్యమయ్యే ప్రమాణాలు అభివృద్ధి చేయబడ్డాయి. మినహాయింపు కాదు. కేవలం జాబితా మాత్రమే కాదు, ఒక నిర్దిష్ట లక్షణం ప్రకారం సమూహం చేయబడిన ప్రమాద కారకాల వర్గీకరణ, ఈ వ్యాధి సంభవించడానికి దోహదం చేస్తుంది.

1. జీవసంబంధమైన:
   - 50 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు;
   - లింగం - పురుషులు అనారోగ్యానికి గురయ్యే అవకాశం ఉంది;
   - జన్యు సిద్ధతడిస్మెటబాలిక్ వ్యాధులకు.
2. శరీర నిర్మాణ శాస్త్రం:
   - అధిక రక్త పోటు;
   - ఊబకాయం;
   - మధుమేహం ఉనికి.
3. జీవనశైలి:
   - ఆహారం యొక్క ఉల్లంఘన;
   - ధూమపానం;
   - హైపోడైనమియా లేదా అధిక శారీరక శ్రమ;
   - మద్యం వినియోగం.

వ్యాధి అభివృద్ధి

వ్యాధి అభివృద్ధి యొక్క పాథోజెనెటిక్ కారణాలు అథెరోస్క్లెరోసిస్, థ్రాంబోసిస్ లేదా స్పామ్ లేదా హైపర్‌టెన్షన్‌తో తీవ్రమైన టాచీకార్డియా కారణంగా కరోనరీ ధమనుల ల్యూమన్ సంకుచితం వంటి అదనపు మరియు ఇంట్రావాస్కులర్ సమస్యలు కావచ్చు. కానీ ఇప్పటికీ, గుండెపోటు అభివృద్ధికి కారణాల కోసం ఎథెరోస్క్లెరోసిస్ మొదటి స్థానంలో ఉంది. ప్రారంభంలో, ఒక వ్యక్తి జీవక్రియ రుగ్మతను అభివృద్ధి చేస్తాడు, ఇది రక్త లిపిడ్లలో నిరంతర పెరుగుదలలో వ్యక్తీకరించబడుతుంది.

తదుపరి దశ రక్త నాళాల గోడలలో లిపిడ్ కాంప్లెక్స్‌ల స్థిరీకరణ మరియు ఎండోథెలియల్ కణాల లోపల వాటి చెమట. అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకాలు ఏర్పడతాయి. వారు రక్త నాళాల గోడను నాశనం చేస్తారు, దానిని మరింత పెళుసుగా చేస్తారు. వద్ద ఇచ్చిన రాష్ట్రంరెండు ఫలితాలు ఉండవచ్చు - గాని త్రంబస్ ఫలకం నుండి విడిపోతుంది మరియు రక్త ప్రవాహం యొక్క ఎగువ ధమనిని మూసుకుపోతుంది లేదా నాళం యొక్క వ్యాసం చాలా చిన్నదిగా మారుతుంది, రక్తం ఇకపై స్వేచ్ఛగా ప్రసరించదు మరియు నిర్దిష్ట ప్రాంతాన్ని పోషించదు. ఈ స్థలంలో, ఇస్కీమియా యొక్క దృష్టి ఏర్పడుతుంది, ఆపై నెక్రోసిస్. ఈ ప్రక్రియ మొత్తం గుండెలో సంభవిస్తే, ఆ వ్యాధిని కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి అంటారు.

అనేక ఉన్నాయి క్లినికల్ రూపాలుమరియు సంబంధిత IHD చికిత్స. పాథోఫిజియోలాజికల్ భాగం ఆధారంగా డ్రగ్స్ ఎంపిక చేయబడతాయి.

ఆకస్మిక కరోనరీ మరణం

లేదంటే కార్డియాక్ అరెస్ట్ అంటారు. ఇది రెండు ఫలితాలను కలిగి ఉంటుంది: ఒక వ్యక్తి మరణిస్తాడు లేదా ఇంటెన్సివ్ కేర్‌లో ముగుస్తుంది. ఇది ఆకస్మిక మయోకార్డియల్ అస్థిరతతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి యొక్క మరొక రూపాన్ని అనుమానించడానికి ఎటువంటి కారణం లేనప్పుడు ఈ రోగనిర్ధారణ మినహాయింపు. చికిత్స, వైద్య కార్మికులకు నచ్చిన మందులు పునరుజ్జీవనంలో మాదిరిగానే ఉంటాయి. మరొక షరతు ఏమిటంటే, మరణం తక్షణమే మరియు సాక్షులతో లేదా ప్రారంభం నుండి ఆరు గంటల తర్వాత జరగాలి గుండెపోటు. లేకపోతే, ఇది ఇప్పటికే మరొక వర్గీకరణ క్రింద వస్తుంది.

ఆంజినా పెక్టోరిస్

IHD యొక్క రూపాలలో ఇది ఒకటి. ఇది దాని స్వంత అదనపు వర్గీకరణను కూడా కలిగి ఉంది. కాబట్టి:

1. స్థిరమైన ఎక్సర్షనల్ ఆంజినా.
2. వాసోస్పాస్టిక్ ఆంజినా.
3. అస్థిర ఆంజినా, ఇది క్రమంగా విభజించబడింది:
   - ప్రగతిశీల;
   - మొదట కనిపించింది;
   - ప్రారంభ పోస్ట్ ఇన్ఫార్క్షన్.
4. ప్రింజ్మెటల్ యొక్క ఆంజినా.

అత్యంత సాధారణమైనది మొదటి రకం. కార్డియాలజిస్టుల సంఘం చాలా కాలంగా ఆంజినా పెక్టోరిస్ కోసం కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి చికిత్సను అభివృద్ధి చేసింది. డ్రగ్స్ క్రమం తప్పకుండా తీసుకోవాలి మరియు చాలా కాలం పాటు, కొన్నిసార్లు జీవితాంతం. మీరు సిఫార్సులను అనుసరిస్తే, మీరు కొంతకాలం పాటు అసహ్యకరమైన ఆరోగ్య పరిణామాలను వాయిదా వేయవచ్చు.

మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్

ఇది ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రామ్, ప్రయోగశాల మరియు అనామ్నెస్టిక్ సూచికల డేటాను పరిగణనలోకి తీసుకుని స్థాపించబడింది. ఎల్‌డిహెచ్ (లాక్టేట్ డీహైడ్రోజినేస్), ఎఎల్‌ఎటి (అలనైన్ అమినోట్రాన్స్‌ఫేరేస్) వంటి ఎంజైమ్‌లలో పెరుగుదల అత్యంత ఇన్ఫర్మేటివ్‌గా పరిగణించబడుతుంది మరియు ఇవి సాధారణంగా కణంలో ఉంటాయి మరియు అవి నాశనమైనప్పుడు మాత్రమే రక్తంలో కనిపిస్తాయి.

గుండెపోటు అనేది అంతిమ దశలలో ఒకటి, ఇది అనియంత్రిత కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్‌కు దారితీస్తుంది. చికిత్స, మందులు, సహాయం - ఇవన్నీ ఆలస్యం కావచ్చు, ఎందుకంటే తీవ్రమైన దాడిలో, నష్టాన్ని రివర్స్ చేయడానికి చాలా తక్కువ సమయం కేటాయించబడుతుంది.

డయాగ్నోస్టిక్స్

సహజంగానే, ఏదైనా పరీక్ష సర్వే మరియు పరీక్షతో ప్రారంభమవుతుంది. చరిత్ర డేటాను సేకరించండి. వ్యాయామం తర్వాత ఛాతీ నొప్పి, శ్వాసలోపం, అలసట, బలహీనత, దడ వంటి ఫిర్యాదులపై డాక్టర్ ఆసక్తి కలిగి ఉంటాడు. సాయంత్రం వాపును గమనించడం ముఖ్యం, స్పర్శకు వెచ్చగా ఉంటుంది. అలాగే కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధికి చికిత్స ఎలా ఉంటుంది. డ్రగ్స్ డాక్టర్కు చాలా చెప్పగలవు. ఉదాహరణకు, "నైట్రోగ్లిజరిన్". ఇది దాడి నుండి ఉపశమనం పొందడంలో సహాయపడినట్లయితే, ఇది దాదాపు ఎల్లప్పుడూ ఆంజినా పెక్టోరిస్కు అనుకూలంగా మాట్లాడుతుంది.

శారీరక పరీక్షలో ఒత్తిడి, శ్వాస మరియు పల్స్ రేటును కొలవడం మరియు గుండె మరియు ఊపిరితిత్తులను వినడం ఉంటాయి. వైద్యుడు రోగలక్షణ గొణుగుడు, పెరిగిన గుండె టోన్లు, అలాగే ఊపిరితిత్తులలో గురక మరియు బొబ్బలు వినడానికి ప్రయత్నిస్తాడు, ఇది రక్తప్రసరణ ప్రక్రియలను సూచిస్తుంది.

చికిత్స

ఇక్కడ మేము చాలా ప్రాథమికంగా మారాము. IHD చికిత్సపై మాకు ఆసక్తి ఉంది. డ్రగ్స్ దానిలో ప్రముఖ పాత్ర పోషిస్తాయి, కానీ అవి శ్రేయస్సును మెరుగుపరచడంలో సహాయపడతాయి. అన్నింటిలో మొదటిది, రోగి తన జీవనశైలిని పూర్తిగా మార్చుకోవలసి ఉంటుందని వివరించాలి. అధిక శారీరక శ్రమను తొలగించండి, నిద్ర మరియు విశ్రాంతిని సమతుల్యం చేయండి మరియు బాగా తినండి. డైట్ ఇవ్వాలి ప్రత్యేక శ్రద్ధ. ఇది గుండెకు అవసరమైన పొటాషియం, కాల్షియం మరియు సోడియం కలిగి ఉండాలి, కానీ అదే సమయంలో ఉప్పు, నీరు, ఉత్పత్తులను తీసుకోవడం పరిమితం చేయాలి అదనపుజంతువుల కొవ్వులు మరియు కార్బోహైడ్రేట్లు. ఒక వ్యక్తి కలిగి ఉంటే అధిక బరువు, దాన్ని సరిదిద్దాలి.

కానీ ఇది కాకుండా, కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ వంటి అటువంటి సమస్య యొక్క ఫార్మకోలాజికల్ తొలగింపుకు పద్ధతులు అభివృద్ధి చేయబడ్డాయి. చికిత్స - మాత్రలు, క్యాప్సూల్స్, పొడులు మరియు పరిష్కారాల రూపంలో మందులు. సరైన ఎంపిక మరియు సాధారణ ఉపయోగంతో, మీరు అద్భుతమైన ఫలితాలను సాధించవచ్చు.

యాంటీ ప్లేట్‌లెట్ ఏజెంట్లు

కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి చికిత్స కోసం ఔషధాల సమూహాలు అనేక వర్గీకరణలుగా విభజించబడ్డాయి, కానీ అత్యంత సాధారణమైనవి - చర్య యొక్క యంత్రాంగం ప్రకారం. మేము దానిని ఉపయోగిస్తాము. యాంటీ ప్లేట్‌లెట్ ఏజెంట్లు రక్త ప్రవాహాన్ని మెరుగుపరుస్తాయి. అవి గడ్డకట్టే మరియు ప్రతిస్కందక వ్యవస్థలపై పనిచేస్తాయి, వాటిని కొంతవరకు విడదీస్తాయి మరియు తద్వారా ద్రవీకరణను సాధిస్తాయి. వీటిలో ఆస్పిరిన్, క్లోపిడోగ్రెల్, వార్ఫరిన్ మరియు ఇతరులు ఉన్నాయి. వాటిని సూచించేటప్పుడు, రక్తస్రావం నుండి ఒక వ్యక్తిని నిరోధించడానికి INR (అంతర్జాతీయ సాధారణ నిష్పత్తి)ని నియంత్రించడం ఎల్లప్పుడూ అవసరం.

బీటా బ్లాకర్స్

వారు రక్త నాళాల గోడలలో గ్రాహకాలపై పని చేస్తారు, హృదయ స్పందనను నెమ్మదిస్తుంది. ఫలితంగా, ఇది తక్కువ ఆక్సిజన్ వినియోగిస్తుంది మరియు తక్కువ రక్తం అవసరమవుతుంది, ఇది ఇరుకైనప్పుడు చాలా ఉపయోగకరంగా ఉంటుంది. కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధికి ఇది అత్యంత సాధారణ మందులలో ఒకటి. చికిత్స, ఎంపిక మందులు మరియు మోతాదు సంబంధిత పరిస్థితులపై ఆధారపడి ఉంటాయి. సెలెక్టివ్ మరియు నాన్-సెలెక్టివ్ బీటా-బ్లాకర్స్ ఉన్నాయి. వారిలో కొందరు మరింత సున్నితంగా వ్యవహరిస్తారు, ఇతరులు - కొంచెం కష్టం, కానీ సంపూర్ణ వ్యతిరేకతరోగికి బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా లేదా ఇతర అబ్స్ట్రక్టివ్ పల్మనరీ వ్యాధి చరిత్ర ఉంది. అత్యంత సాధారణ మందులలో బిప్రోలోల్, విస్కెన్, కార్వెడిలోల్.

స్టాటిన్స్

కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి చికిత్సలో వైద్యులు చాలా కృషి చేస్తారు. మందులు మెరుగుపరచబడుతున్నాయి, కొత్త విధానాలు అభివృద్ధి చేయబడుతున్నాయి మరియు వ్యాధి యొక్క కారణాలపై అధ్యయనాలు నిర్వహించబడుతున్నాయి. డిస్లిపిడెమియా లేదా రక్తపు కొవ్వుల అసమతుల్యత అనే అవక్షేపణ కారకాలను ప్రభావితం చేయడం ఈ అధునాతన విధానాలలో ఒకటి. కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిలను తగ్గించడం అథెరోస్క్లెరోసిస్ ఏర్పడటాన్ని నెమ్మదిస్తుందని నిరూపించబడింది. మరియు ఇది IBS యొక్క ప్రధాన కారణం. సంకేతాలు, చికిత్స, మందులు - ఇవన్నీ ఇప్పటికే గుర్తించబడ్డాయి మరియు అభివృద్ధి చేయబడ్డాయి, మీరు రోగి యొక్క ప్రయోజనం కోసం అందుబాటులో ఉన్న సమాచారాన్ని ఉపయోగించగలగాలి. సమర్థవంతమైన ఏజెంట్లకు ఉదాహరణలు లోవాస్టాటిన్, అటోర్వాస్టాటిన్, సిమ్వాస్టాటిన్ మరియు ఇతరులు.

నైట్రేట్స్

ఈ ఔషధాల పని వ్యాధి యొక్క ఉనికిని నిర్ధారించడానికి సహాయపడే రోగనిర్ధారణ సంకేతాలలో ఒకటి. కానీ అవి కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి చికిత్సలో చేర్చబడిన కార్యక్రమంలో భాగంగా కూడా అవసరమవుతాయి. మందులు మరియు సన్నాహాలు జాగ్రత్తగా ఎంపిక చేయబడతాయి, పరిపాలన యొక్క మోతాదు మరియు ఫ్రీక్వెన్సీ సర్దుబాటు చేయబడతాయి. అవి రక్త నాళాల గోడలలోని మృదువైన కండరాలను ప్రభావితం చేస్తాయి. సడలించడం, ఈ కండరాలు ల్యూమన్ యొక్క వ్యాసాన్ని పెంచుతాయి, తద్వారా సరఫరా చేయబడిన రక్తం మొత్తం పెరుగుతుంది. ఇది ఇస్కీమియా మరియు నొప్పి దాడి నుండి ఉపశమనానికి సహాయపడుతుంది. కానీ, దురదృష్టవశాత్తు, నైట్రేట్లు ఈ పదం యొక్క ప్రపంచ అర్థంలో గుండెపోటు అభివృద్ధిని నిరోధించలేవు మరియు ఆయుర్దాయం పెంచవు, అందువల్ల, ఈ మందులను దాడి సమయంలో మాత్రమే తీసుకోవాలని సిఫార్సు చేయబడింది (డినిసోర్బ్, ఐసోకెట్), మరియు ఏదైనా ఎంచుకోండి. లేకపోతే శాశ్వత ప్రాతిపదికన.

ప్రతిస్కందకాలు

ఆంజినా పెక్టోరిస్‌తో పాటు, రోగికి థ్రోంబోసిస్ ముప్పు ఉంటే, కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధికి ఈ మందులు అతనికి సూచించబడతాయి. లక్షణాలు మరియు చికిత్స, మందులు ఈ లేదా ఆ లింక్ ప్రబలంగా ఎంత ఆధారపడి ఉంటుంది. రోగలక్షణ ప్రక్రియ. ఈ సిరీస్ యొక్క అత్యంత ప్రసిద్ధ సాధనాలలో ఒకటి హెపారిన్. ఇది తీవ్రమైన మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్లో ఒకసారి పెద్ద మోతాదులో నిర్వహించబడుతుంది, ఆపై చాలా రోజులు రక్త ప్లాస్మాలో స్థాయి నిర్వహించబడుతుంది. రక్తం గడ్డకట్టే సమయాన్ని జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించడం అవసరం.

మూత్రవిసర్జన

కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి చికిత్స కోసం డ్రగ్స్ వ్యాధికారక మాత్రమే కాదు, లక్షణం కూడా. అవి అటువంటి లింక్‌ను ప్రభావితం చేస్తాయి అధిక రక్త పోటు. మీరు శరీరం కోల్పోయే ద్రవం మొత్తాన్ని పెంచినట్లయితే, అప్పుడు మీరు కృత్రిమంగా సాధారణ సంఖ్యలకు ఒత్తిడిని తగ్గించవచ్చు మరియు రెండవ గుండెపోటు ముప్పును తొలగించవచ్చు. కానీ చాలా త్వరగా చేయవద్దు, తద్వారా పతనాన్ని రేకెత్తించకూడదు. ఈ ఔషధాలలో అనేక రకాలు ఉన్నాయి, అవి హెన్లే (నెఫ్రాన్ యొక్క విభాగం) యొక్క లూప్ యొక్క ఏ భాగాన్ని ప్రభావితం చేస్తాయి. సమర్థుడైన వైద్యుడు ఈ పరిస్థితిలో అవసరమైన ఔషధాన్ని ఎంపిక చేస్తాడు. రోగి యొక్క పరిస్థితిని తీవ్రతరం చేయనిది. ఆరోగ్యంగా ఉండండి!

నాలెడ్జ్ బేస్‌లో మీ మంచి పనిని పంపండి. దిగువ ఫారమ్‌ని ఉపయోగించండి

విద్యార్థులు, గ్రాడ్యుయేట్ విద్యార్థులు, వారి అధ్యయనాలు మరియు పనిలో నాలెడ్జ్ బేస్ ఉపయోగించే యువ శాస్త్రవేత్తలు మీకు చాలా కృతజ్ఞతలు తెలుపుతారు.

పోస్ట్ చేయబడిందిhttp:// www. ఆల్ బెస్ట్. en/ 9

ATనిర్వహిస్తోంది

గుండె ప్రధాన మానవ అవయవాలలో ఒకటి. ఇది విశ్రాంతి లేకుండా పనిచేసే మా ఇంజిన్, మరియు అంతకుముందు, వృద్ధులలో దాని ఆపరేషన్లో వైఫల్యాలు గమనించినట్లయితే, ఇటీవల గుండె జబ్బులు చాలా చిన్నవిగా మారాయి మరియు ప్రాణాంతక వ్యాధుల జాబితాలో అగ్రస్థానంలో ఉన్నాయి.

ఔచిత్యం.వైద్యంలో ఆధునిక పురోగతులు ఉన్నప్పటికీ, గత దశాబ్దంలో జనాభాలో కార్డియోవాస్కులర్ వ్యాధుల స్థిరమైన పెరుగుదల ఉంది. ఆర్థికంగా అభివృద్ధి చెందిన దేశాలలో అనారోగ్యం, వైకల్యం, వైకల్యం మరియు మరణాల కారణాలలో అథెరోస్క్లెరోసిస్, కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్, హైపర్‌టెన్షన్ మరియు వాటి సమస్యలు తెరపైకి వచ్చాయి. రష్యాలో, కార్డియోవాస్కులర్ కారణాల నుండి వార్షిక మరణాలు ఒక మిలియన్ మందిని మించిపోయాయి. మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ 40-59 సంవత్సరాల వయస్సు గల పురుషులలో 0.9-1.4% మందిలో అభివృద్ధి చెందుతుంది, పాత వయస్సు గల పురుషులలో - సంవత్సరానికి 2.1%. యువకులు మరియు మధ్య వయస్కులలో సంభవం క్రమంగా పెరుగుతోంది. ఆసుపత్రి మరణాలు తగ్గినప్పటికీ, ఈ వ్యాధి నుండి మొత్తం మరణాల సంఖ్య 40-60%కి చేరుకుంటుంది. చాలా మరణాలు ప్రీ-హాస్పిటల్ దశలోనే సంభవిస్తాయని గమనించాలి.

అనేక ఎపిడెమియోలాజికల్ అధ్యయనాలువయోజన జనాభాలో ధమనుల రక్తపోటు యొక్క గణనీయమైన ప్రాబల్యాన్ని వెల్లడించింది. EU దేశాలలో, అధిక రక్తపోటు ఉన్న రోగుల సంఖ్య 20-30%, రష్యాలో - 30-40%. ధమనుల రక్తపోటుకరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్, స్ట్రోక్, హార్ట్ ఫెయిల్యూర్ వంటి వాటికి ప్రధాన ప్రమాద కారకాల్లో ఒకటి. ఈ పరిస్థితులు ఆచరణాత్మక ఆరోగ్య సంరక్షణలో కార్డియాలజీలో కొత్త విజయాల పరిచయం యొక్క గొప్ప ప్రాముఖ్యతను నిర్ణయిస్తాయి.

లక్ష్యంపని- కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ చికిత్స యొక్క ప్రాథమిక ఆధునిక సూత్రాలను అధ్యయనం చేయడానికి.

1. ఇషమ్మరియుచెకీbolఇznతోఇగుండె

(IHD; లాట్. మోర్బస్ ఇస్కీమికస్ కార్డిస్ఇతర గ్రీకు నుండి. ?uchsh - "నేను తిరిగి పట్టుకుంటాను, తిరిగి పట్టుకుంటాను" మరియు b?mb - "రక్తం") అనేది కరోనరీ ధమనులకు నష్టం కలిగించడం వల్ల మయోకార్డియమ్‌కు రక్త సరఫరా యొక్క సంపూర్ణ లేదా సాపేక్ష ఉల్లంఘన ద్వారా వర్గీకరించబడిన ఒక రోగలక్షణ పరిస్థితి.

ఇస్కీమిక్ హార్ట్ డిసీజ్ అనేది కరోనరీ రక్త ప్రసరణ మరియు గుండె కండరాల యొక్క జీవక్రియ అవసరాల మధ్య అసమతుల్యత ఫలితంగా ఏర్పడే కరోనరీ సర్క్యులేషన్ యొక్క రుగ్మత వలన ఏర్పడే మయోకార్డియల్ డిజార్డర్. మరో మాటలో చెప్పాలంటే, మయోకార్డియం రక్తం నుండి పొందే దానికంటే ఎక్కువ ఆక్సిజన్ అవసరం. IHD తీవ్రంగా సంభవించవచ్చు (మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ రూపంలో), అలాగే దీర్ఘకాలికంగా ( ఆవర్తన దాడులుఆంజినా).

IHD అనేది చాలా సాధారణ వ్యాధి, మరణానికి ప్రధాన కారణాలలో ఒకటి, అలాగే ప్రపంచంలోని అభివృద్ధి చెందిన దేశాలలో తాత్కాలిక మరియు శాశ్వత వైకల్యం. ఈ విషయంలో, IHD సమస్య 21వ శతాబ్దపు అత్యంత ముఖ్యమైన వైద్య సమస్యలలో ప్రముఖ స్థానాల్లో ఒకటిగా ఉంది.

80వ దశకంలో. కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి నుండి మరణాలను తగ్గించే ధోరణి ఉంది, అయితే ఐరోపాలోని అభివృద్ధి చెందిన దేశాలలో ఇది జనాభా యొక్క మొత్తం మరణాలలో సగం వరకు ఉంది, అదే సమయంలో వివిధ లింగాలు మరియు వయస్సు గల వ్యక్తుల మధ్య గణనీయమైన అసమాన పంపిణీని కొనసాగిస్తుంది. 80వ దశకంలో USAలో. 35-44 సంవత్సరాల వయస్సు గల పురుషుల మరణాల రేటు జనాభాలో 100,000 మందికి 60, మరియు ఈ వయస్సులో చనిపోయిన పురుషులు మరియు స్త్రీల నిష్పత్తి సుమారుగా 5:1. 65-74 సంవత్సరాల వయస్సులో, రెండు లింగాల యొక్క కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి నుండి మొత్తం మరణాలు 100,000 జనాభాకు 1600 కంటే ఎక్కువగా ఉన్నాయి మరియు ఈ వయస్సులో చనిపోయిన పురుషులు మరియు స్త్రీల మధ్య నిష్పత్తి 2:1కి తగ్గింది.

కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధితో బాధపడుతున్న రోగుల విధి గణనీయమైన భాగంవైద్యులు గమనించిన ఆగంతుకత ఎక్కువగా నిర్వహించబడే సమర్ధతపై ఆధారపడి ఉంటుంది ఔట్ పేషెంట్ చికిత్స, సదుపాయం అవసరమయ్యే వ్యాధి యొక్క ఆ క్లినికల్ రూపాల నిర్ధారణ యొక్క నాణ్యత మరియు సమయానుకూలతపై అత్యవసర సంరక్షణలేదా అత్యవసర ఆసుపత్రిలో చేరడం.

ఐరోపాలోని గణాంకాల ప్రకారం, CHD మరియు సెరిబ్రల్ స్ట్రోక్ హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క అన్ని వ్యాధులలో 90% నిర్ణయిస్తాయి, ఇది CHDని అత్యంత సాధారణ వ్యాధులలో ఒకటిగా వర్ణిస్తుంది.

1.1 ఎటియాలజీమరియురోగనిర్ధారణ

IHD సంభవించడానికి అనేక అంశాలు దోహదం చేస్తాయి. వాటిలో, మొదటి స్థానం రక్తపోటుకు ఇవ్వాలి, ఇది కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి ఉన్న 70% మంది రోగులలో గుర్తించబడుతుంది. హైపర్ టెన్షన్ అథెరోస్క్లెరోసిస్ మరియు గుండె యొక్క కరోనరీ ధమనుల యొక్క స్పామ్ యొక్క మరింత వేగవంతమైన అభివృద్ధికి దోహదం చేస్తుంది. కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి సంభవించడానికి ముందస్తు కారకం కూడా డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, ఇది బలహీనమైన ప్రోటీన్ మరియు లిపిడ్ జీవక్రియ కారణంగా అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధికి దోహదం చేస్తుంది. ధూమపానం చేసేటప్పుడు, కరోనరీ నాళాల యొక్క దుస్సంకోచం అభివృద్ధి చెందుతుంది, అలాగే రక్తం గడ్డకట్టడం పెరుగుతుంది, ఇది మార్చబడిన కరోనరీ నాళాల థ్రోంబోసిస్ సంభవించడానికి దోహదం చేస్తుంది. జన్యుపరమైన కారకాలకు కొంత ప్రాముఖ్యత ఉంది.తల్లిదండ్రులు కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధితో బాధపడుతుంటే, తల్లిదండ్రులు ఆరోగ్యంగా ఉన్నవారి కంటే వారి పిల్లలు 4 రెట్లు ఎక్కువగా ఉంటారని నిర్ధారించబడింది. హైపర్ కొలెస్టెరోలేమియా కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి యొక్క సంభావ్యతను గణనీయంగా పెంచుతుంది, ఎందుకంటే ఇది ఒకటి ముఖ్యమైన కారకాలుసాధారణంగా అథెరోస్క్లెరోసిస్ మరియు ముఖ్యంగా కరోనరీ నాళాలు అభివృద్ధికి దోహదం చేస్తుంది. ఊబకాయంలో, కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి సాధారణ శరీర బరువు కలిగిన వ్యక్తుల కంటే చాలా రెట్లు ఎక్కువగా సంభవిస్తుంది. ఊబకాయం ఉన్న రోగులలో, రక్తంలో కొలెస్ట్రాల్ మొత్తం పెరుగుతుంది, అదనంగా, ఈ రోగులు నిశ్చల జీవనశైలిని నడిపిస్తారు, ఇది అథెరోస్క్లెరోసిస్ మరియు కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి అభివృద్ధికి కూడా దోహదం చేస్తుంది.

పారిశ్రామిక దేశాలలో IHD అత్యంత సాధారణ వ్యాధులలో ఒకటి. గత 30 సంవత్సరాలలో, కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి సంభవం రెట్టింపు అయ్యింది, ఇది మానసిక ఒత్తిడితో ముడిపడి ఉంది. పురుషులలో, కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి మహిళల్లో కంటే 10 సంవత్సరాల ముందు కనిపిస్తుంది. శారీరక శ్రమ చేసే వ్యక్తులు మానసిక శ్రమతో బాధపడేవారి కంటే తక్కువ తరచుగా అనారోగ్యానికి గురవుతారు.

1.2 రోగలక్షణశరీర నిర్మాణ శాస్త్రం

రోగలక్షణ మరియు శరీర నిర్మాణ మార్పులు అథెరోస్క్లెరోసిస్ ద్వారా కరోనరీ నాళాలకు నష్టం యొక్క డిగ్రీపై ఆధారపడి ఉంటాయి. ఆంజినా పెక్టోరిస్తో, మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ లేనప్పుడు, కార్డియోస్క్లెరోసిస్ యొక్క చిన్న ఫోసిస్ మాత్రమే గుర్తించబడుతుంది. ఓటమి అవసరం కనీసంఆంజినాను అభివృద్ధి చేయడానికి కరోనరీ నాళాలలో ఒకదాని యొక్క ల్యూమన్ యొక్క 50% ప్రాంతం. రెండు లేదా మూడు కరోనరీ నాళాలు ఏకకాలంలో ప్రభావితమైతే ఆంజినా పెక్టోరిస్ చాలా కష్టం. మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్లో, బాధాకరమైన దాడి తర్వాత మొదటి 5-6 గంటలలో నెక్రోసిస్ ఇప్పటికే సంభవిస్తుంది. కండరాల ఫైబర్స్. మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ తర్వాత 8-10 రోజుల తరువాత, పెద్ద సంఖ్యలో కొత్తగా ఏర్పడిన కేశనాళికలు కనిపిస్తాయి. ఆ సమయం నుండి, నెక్రోసిస్ ప్రాంతాలలో బంధన కణజాలం వేగంగా అభివృద్ధి చెందింది. ఈ క్షణం నుండి, నెక్రోసిస్ ప్రాంతాల్లో మచ్చలు మొదలవుతాయి. 3-4 నెలల తర్వాత.

1.3 లక్షణాలుమరియుసంకేతాలుఇస్కీమిక్వ్యాధిహృదయాలు

IHD యొక్క మొదటి సంకేతాలు, ఒక నియమం వలె, బాధాకరమైన అనుభూతులు - అంటే, సంకేతాలు పూర్తిగా ఆత్మాశ్రయమైనవి. వైద్యుడి వద్దకు వెళ్లడానికి కారణం గుండె యొక్క ప్రాంతంలో ఏదైనా అసహ్యకరమైన అనుభూతిని కలిగి ఉండాలి, ప్రత్యేకించి అది రోగికి తెలియకపోతే. కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి యొక్క అనుమానం ఒక రోగిలో తలెత్తాలి, రెట్రోస్టెర్నల్ ప్రాంతంలో నొప్పి శారీరక లేదా భావోద్వేగ ఒత్తిడి సమయంలో సంభవిస్తుంది మరియు విశ్రాంతి సమయంలో వెళుతుంది, వారు దాడి యొక్క స్వభావాన్ని కలిగి ఉంటారు.

కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి అభివృద్ధి దశాబ్దాలుగా కొనసాగుతుంది, వ్యాధి యొక్క పురోగతి సమయంలో, దాని రూపాలు మరియు తదనుగుణంగా, క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు మరియు లక్షణాలు మారవచ్చు. అందువల్ల, కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి యొక్క అత్యంత సాధారణ లక్షణాలను మేము పరిశీలిస్తాము. ఏదేమైనప్పటికీ, కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి ఉన్న రోగులలో మూడింట ఒక వంతు మంది వ్యాధి యొక్క ఏవైనా లక్షణాలను అనుభవించకపోవచ్చు మరియు దాని ఉనికి గురించి కూడా తెలియకపోవచ్చు. మిగిలిన వారు కరోనరీ ఆర్టరీ డిసీజ్ యొక్క అటువంటి లక్షణాలతో బాధపడవచ్చు, ఛాతీలో నొప్పి, ఎడమ చేతిలో, లో మణికట్టు, వెనుక భాగంలో, శ్వాస ఆడకపోవడం, వికారం, అధిక చెమట, దడ లేదా గుండె లయ ఆటంకాలు.

ఆకస్మిక గుండె మరణం వంటి కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి యొక్క లక్షణాల విషయానికొస్తే: దాడికి కొన్ని రోజుల ముందు, ఒక వ్యక్తి పారాక్సిస్మాల్‌ను అభివృద్ధి చేస్తాడు అసౌకర్యంస్టెర్నమ్ వెనుక, మానసిక-భావోద్వేగ రుగ్మతలు, ఆసన్న మరణ భయం తరచుగా గమనించవచ్చు. లక్షణాలు ఆకస్మికంగా గుండె సంబంధిత మరణం: స్పృహ కోల్పోవడం, శ్వాసకోశ అరెస్ట్, పెద్ద ధమనులపై పల్స్ లేకపోవడం (కరోటిడ్ మరియు తొడ); గుండె శబ్దాలు లేకపోవడం; విద్యార్థి విస్తరణ; లేత బూడిద స్కిన్ టోన్ యొక్క రూపాన్ని. ఒక కలలో రాత్రిపూట తరచుగా సంభవించే దాడి సమయంలో, అది ప్రారంభమైన 120 సెకన్ల తర్వాత, మెదడు కణాలు చనిపోవడం ప్రారంభమవుతుంది. 4-6 నిమిషాల తర్వాత, కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థలో కోలుకోలేని మార్పులు సంభవిస్తాయి. సుమారు 8-20 నిమిషాల తర్వాత, గుండె ఆగి మరణం సంభవిస్తుంది.

2. వర్గీకరణఇస్కీమిక్ గుండె జబ్బు

1.ఆకస్మికంగా గుండె సంబంధిత మరణం(ప్రైమరీ కార్డియాక్ అరెస్ట్, కరోనరీ డెత్) అనేది IHD యొక్క అత్యంత తీవ్రమైన, మెరుపు-వేగవంతమైన క్లినికల్ వేరియంట్. ఇది 85-90% ఆకస్మిక మరణానికి కారణం IHD. ఆకస్మిక కార్డియాక్ డెత్‌లో కార్డియాక్ యాక్టివిటీ యొక్క ఆకస్మిక విరమణ కేసులు మాత్రమే ఉంటాయి, మొదటి బెదిరింపు లక్షణాలు ప్రారంభమైన తర్వాత ఒక గంటలోపు సాక్షులతో మరణం సంభవించినప్పుడు. అదే సమయంలో, మరణం సంభవించే ముందు, రోగుల పరిస్థితి స్థిరంగా ఉందని మరియు ఆందోళన కలిగించదని అంచనా వేయబడింది.

ఆకస్మిక కార్డియాక్ మరణం అధిక శారీరక లేదా మానసిక ఒత్తిడితో ప్రేరేపించబడవచ్చు, ఎందుకంటే ఇది విశ్రాంతి సమయంలో కూడా సంభవించవచ్చు, ఉదాహరణకు, నిద్రలో. ఆకస్మిక గుండె మరణం సంభవించే ముందు, రోగులలో సగం మంది నొప్పి దాడిని కలిగి ఉంటారు, ఇది తరచుగా ఆసన్న మరణ భయంతో కూడి ఉంటుంది. చాలా తరచుగా, ఆకస్మిక గుండె మరణం ఆసుపత్రి వెలుపల పరిస్థితులలో సంభవిస్తుంది, ఇది కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి యొక్క ఈ రూపం యొక్క అత్యంత తరచుగా ప్రాణాంతకమైన ఫలితాన్ని నిర్ణయిస్తుంది.

2.ఆంజినా పెక్టోరిస్(ఆంజినా పెక్టోరిస్) అనేది కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి యొక్క అత్యంత సాధారణ రూపం. ఆంజినా పెక్టోరిస్ అనేది ఆకస్మిక దాడి మరియు సాధారణంగా త్వరగా అదృశ్యమయ్యే ఛాతీ నొప్పి. ఆంజినా దాడి యొక్క వ్యవధి కొన్ని సెకన్ల నుండి 10-15 నిమిషాల వరకు ఉంటుంది. నొప్పి చాలా తరచుగా సమయంలో సంభవిస్తుంది శారీరక ఒత్తిడి, ఉదాహరణకు, నడుస్తున్నప్పుడు. ఇది ఆంజినా పెక్టోరిస్ అని పిలవబడేది. తక్కువ సాధారణంగా, ఇది మానసిక పని సమయంలో, భావోద్వేగ ఓవర్‌లోడ్ తర్వాత, శీతలీకరణ సమయంలో, భారీ భోజనం తర్వాత మొదలైనవి. వ్యాధి యొక్క దశపై ఆధారపడి, ఆంజినా పెక్టోరిస్ మొదటిసారి ఆంజినా పెక్టోరిస్‌గా విభజించబడింది, స్థిరమైన ఆంజినా(I నుండి IV వరకు ఫంక్షనల్ తరగతిని సూచిస్తుంది), ప్రగతిశీల ఆంజినా పెక్టోరిస్. కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి యొక్క మరింత అభివృద్ధితో, ఆంజినా పెక్టోరిస్ విశ్రాంతి సమయంలో ఆంజినా ద్వారా భర్తీ చేయబడుతుంది, దీనిలో నొప్పి దాడులుఒత్తిడిలో మాత్రమే కాకుండా, విశ్రాంతి సమయంలో, కొన్నిసార్లు రాత్రి సమయంలో కూడా సంభవిస్తాయి.

3.గుండెపోటు మయోకార్డియం- ఆంజినా పెక్టోరిస్ యొక్క దీర్ఘకాలిక దాడిని దాటగల ఒక బలీయమైన వ్యాధి. కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి యొక్క ఈ రూపం మయోకార్డియంకు రక్త సరఫరా యొక్క తీవ్రమైన లోపం వల్ల సంభవిస్తుంది, ఇది నెక్రోసిస్ యొక్క దృష్టికి కారణమవుతుంది, అనగా కణజాల నెక్రోసిస్, దానిలో సంభవిస్తుంది. మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ యొక్క ప్రధాన కారణం త్రంబస్ లేదా ఉబ్బిన అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకం ద్వారా ధమనుల యొక్క పూర్తి లేదా దాదాపు పూర్తి అడ్డంకి. త్రంబస్ ద్వారా ధమని యొక్క పూర్తి ప్రతిష్టంభనతో, మాక్రోఫోకల్ (ట్రాన్స్మ్యూరల్) మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ అని పిలవబడేది సంభవిస్తుంది. ధమని యొక్క ప్రతిష్టంభన పాక్షికంగా ఉంటే, మయోకార్డియంలో నెక్రోసిస్ యొక్క అనేక చిన్న ఫోసిస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది, అప్పుడు వారు మాట్లాడతారు చిన్న ఫోకల్ ఇన్ఫార్క్షన్మయోకార్డియం.

IHD యొక్క అభివ్యక్తి యొక్క మరొక రూపం అంటారు పోస్ట్ఇన్ఫార్క్షన్ కార్డియోస్క్లెరోసిస్. పోస్ట్ ఇన్ఫార్క్షన్ కార్డియోస్క్లెరోసిస్ మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ యొక్క ప్రత్యక్ష పర్యవసానంగా సంభవిస్తుంది.

పోస్ట్ ఇన్ఫార్క్షన్ కార్డియోస్క్లెరోసిస్- ఇది గుండె కండరాలకు గాయం, మరియు తరచుగా గుండె కవాటాలు, మయోకార్డియం స్థానంలో వివిధ పరిమాణాలు మరియు ప్రాబల్యం ఉన్న ప్రాంతాల రూపంలో మచ్చ కణజాలం అభివృద్ధి చెందడం వల్ల. పోస్ట్ఇన్ఫార్క్షన్ కార్డియోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఎందుకంటే గుండె కండరాల చనిపోయిన ప్రాంతాలు పునరుద్ధరించబడవు, కానీ మచ్చ కణజాలం ద్వారా భర్తీ చేయబడతాయి. కార్డియోస్క్లెరోసిస్ యొక్క వ్యక్తీకరణలు తరచుగా గుండె వైఫల్యం మరియు వివిధ అరిథ్మియా వంటి పరిస్థితులుగా మారతాయి.

కార్డియోస్క్లెరోసిస్ యొక్క ప్రధాన వ్యక్తీకరణలు గుండె వైఫల్యం మరియు అరిథ్మియా సంకేతాలు. గుండె వైఫల్యం యొక్క అత్యంత గుర్తించదగిన లక్షణం రోగలక్షణ డిస్స్పనియాఇది కనీస శారీరక శ్రమతో మరియు కొన్నిసార్లు విశ్రాంతి సమయంలో కూడా జరుగుతుంది. అదనంగా, గుండె వైఫల్యం యొక్క చిహ్నాలు పెరిగిన హృదయ స్పందన రేటు, పెరిగిన అలసట మరియు శరీరంలో అధిక ద్రవం నిలుపుదల వలన వాపు వంటివి ఉంటాయి. వివిధ రకాల అరిథ్మియాలను ఏకం చేసే లక్షణం అసహ్యకరమైన అనుభూతులు రోగి తన గుండె ఎలా కొట్టుకుంటుందో అనిపిస్తుంది. ఈ సందర్భంలో, హృదయ స్పందన వేగంగా ఉండవచ్చు (టాచీకార్డియా), మందగించడం (బ్రాడీకార్డియా), గుండె అడపాదడపా కొట్టుకోవడం మొదలైనవి.

కరోనరీ వ్యాధి చాలా సంవత్సరాలు రోగిలో అభివృద్ధి చెందుతుందని మరోసారి గుర్తు చేసుకోవాలి మరియు సరైన రోగనిర్ధారణ మరియు సరైన చికిత్సను ప్రారంభించినట్లయితే, రోగికి ఎక్కువ అవకాశాలు ఉన్నాయి. పూర్తి జీవితంమరింత.

నొప్పి లేనిది ఇస్కీమియామయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ అనేది కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి యొక్క అత్యంత అసహ్యకరమైన మరియు ప్రమాదకరమైన రకం, ఎందుకంటే ఆంజినా దాడుల వలె కాకుండా, నొప్పిలేకుండా ఇస్కీమియా యొక్క ఎపిసోడ్‌లు రోగికి గుర్తించబడవు. అందువల్ల, నిశ్శబ్ద మయోకార్డియల్ ఇస్కీమియా ఉన్న రోగులలో 70% ఆకస్మిక గుండె మరణం సంభవిస్తుంది. అదనంగా, నొప్పిలేని ఇస్కీమియా అరిథ్మియా మరియు రక్తప్రసరణ గుండె ఆగిపోయే ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. దీర్ఘకాలిక హోల్టర్ పర్యవేక్షణ, ఫంక్షనల్ ఒత్తిడి పరీక్షలు, ఎఖోకార్డియోగ్రఫీ వంటి పరిశోధనా పద్ధతులను ఉపయోగించి రోగిలో నొప్పిలేని ఇస్కీమియాను కార్డియాలజిస్ట్ మాత్రమే గుర్తించగలరు. సకాలంలో పరీక్ష మరియు సరైన రోగ నిర్ధారణ విషయంలో, నొప్పిలేకుండా మయోకార్డియల్ ఇస్కీమియా విజయవంతంగా చికిత్స పొందుతుంది.

3. డయాగ్నోస్టిక్స్ఇస్కీమిక్వ్యాధిహృదయాలు

ఇస్కీమిక్ హార్ట్ డిసీజ్ స్ట్రోక్

కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ యొక్క సరైన రోగ నిర్ధారణ ఆధునిక రోగనిర్ధారణ పద్ధతులను ఉపయోగించి కార్డియాలజిస్ట్ ద్వారా మాత్రమే చేయబడుతుంది. 20వ శతాబ్దంలో కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ నుండి మరణాలలో ఇంత ఎక్కువ శాతం పాక్షికంగా, వివిధ లక్షణాల సమృద్ధి మరియు తరచుగా సంభవించే లక్షణరహిత కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి కారణంగా, స్టేజింగ్ సరైన రోగ నిర్ధారణకష్టంగా ఉంది. మన కాలంలో, కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధిని నిర్ధారించే పద్ధతుల్లో ఔషధం భారీ అడుగు ముందుకు వేసింది.

ఇంటర్వ్యూ రోగి

వాస్తవానికి, ఏదైనా రోగనిర్ధారణ రోగి యొక్క సర్వేతో ప్రారంభమవుతుంది. రోగి గుండె యొక్క ప్రాంతంలో తాను అనుభవించిన మరియు అనుభవించిన అన్ని అనుభూతులను సాధ్యమైనంత ఖచ్చితంగా గుర్తుంచుకోవాలి, అవి చాలా కాలం పాటు మారాయా లేదా మారకుండా ఉన్నాయో లేదో తెలుసుకోవడానికి, అతనికి శ్వాస ఆడకపోవడం, మైకము వంటి లక్షణాలు ఉన్నాయో లేదో తెలుసుకోవడానికి. , దడ, మొదలైనవి. అదనంగా, రోగి తన జీవితంలో ఏ వ్యాధులను ఎదుర్కొన్నాడు, అతను సాధారణంగా ఏ మందులు తీసుకుంటాడు మరియు మరెన్నో గురించి డాక్టర్ ఆసక్తి కలిగి ఉండాలి.

తనిఖీ రోగి

పరీక్ష సమయంలో, కార్డియాలజిస్ట్ వింటాడు సాధ్యం శబ్దంగుండెలో, రోగికి వాపు లేదా నీలిరంగు ఉందా అని నిర్ణయిస్తుంది (గుండె వైఫల్యం యొక్క లక్షణాలు)

ప్రయోగశాల పరిశోధన

ప్రయోగశాల పరీక్షల సమయంలో, రక్తంలో కొలెస్ట్రాల్ మరియు చక్కెర స్థాయి నిర్ణయించబడుతుంది, అలాగే గుండెపోటు మరియు అస్థిర ఆంజినా సమయంలో రక్తంలో కనిపించే ఎంజైమ్‌లు.

ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రామ్

కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధితో సహా అన్ని హృదయ సంబంధ వ్యాధులను నిర్ధారించడానికి ప్రధాన పద్ధతుల్లో ఒకటి ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రఫీ. ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రామ్‌ను రికార్డ్ చేసే పద్ధతి కార్డియోలాజికల్ డయాగ్నస్టిక్స్‌లో విస్తృతంగా ఉపయోగించబడుతుంది మరియు ప్రాథమిక రోగనిర్ధారణతో సంబంధం లేకుండా రోగి యొక్క పరీక్షలో తప్పనిసరి దశ. ఒక ECG అనేది డిస్పెన్సరీ పరీక్షలకు, నివారణ వైద్య పరీక్షలకు మరియు శారీరక శ్రమతో కూడిన పరీక్షల కోసం కూడా ఉపయోగించబడుతుంది (ఉదాహరణకు, సైకిల్ ఎర్గోమీటర్‌లో). కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్‌ను గుర్తించడంలో ECG పాత్రకు సంబంధించి, ఈ పరీక్ష గుండె కండరాల ఆపరేషన్ రీతుల్లో అసాధారణతలను గుర్తించడంలో సహాయపడుతుంది, ఇది కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధిని నిర్ధారించడంలో కీలకమైనది.

హోల్టర్ పర్యవేక్షణ ECG

ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రామ్ యొక్క హోల్టర్ పర్యవేక్షణ అనేది దీర్ఘకాలిక, తరచుగా రోజువారీ ECG రికార్డింగ్, ఇది ఆసుపత్రి లేదా ఔట్ పేషెంట్ సెట్టింగ్‌లో ఆఫ్‌లైన్‌లో నిర్వహించబడుతుంది. అదే సమయంలో, సర్వే నిర్వహించడానికి పరిస్థితులు వీలైనంత దగ్గరగా ఉండాలి రోజువారీ జీవితంలోరోగి, విశ్రాంతి సమయంలో మరియు వివిధ రకాల శారీరక మరియు మానసిక ఒత్తిడి సమయంలో. ఇది కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి యొక్క లక్షణాలను మాత్రమే కాకుండా, పరిస్థితులు, వాటి సంభవించే కారణాలు (విశ్రాంతి సమయంలో, వ్యాయామం సమయంలో) నమోదు చేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. హోల్టర్ పర్యవేక్షణ కార్డియాలజిస్ట్‌కు దాడి ప్రారంభమయ్యే లోడ్ స్థాయిని నిర్ణయించడంలో సహాయపడుతుంది, విశ్రాంతి సమయం తర్వాత అది ముగుస్తుంది మరియు రాత్రిపూట తరచుగా సంభవించే విశ్రాంతి ఆంజినా దాడులను కూడా గుర్తించవచ్చు. అందువలన, ఒక వ్యక్తి యొక్క పరిస్థితి యొక్క విశ్వసనీయ చిత్రం ఎక్కువ లేదా తక్కువ కాలం పాటు సృష్టించబడుతుంది, ఇస్కీమియా, కార్డియాక్ అరిథ్మియా యొక్క ఎపిసోడ్లు గుర్తించబడతాయి.

లోడ్ చేయండి పరీక్షలు

ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రాఫిక్ ఒత్తిడి పరీక్షలు కూడా ఆంజినా పెక్టోరిస్ నిర్ధారణకు ఒక అనివార్య పద్ధతి. రోగి మోతాదులో శారీరక శ్రమ చేస్తున్నప్పుడు ECGని నమోదు చేయడం పద్ధతి యొక్క సారాంశం. ప్రతి రోగికి వ్యక్తిగతంగా ఎంపిక చేయబడిన శారీరక శ్రమతో, మయోకార్డియమ్‌కు అధిక ఆక్సిజన్ సరఫరా అవసరమయ్యే పరిస్థితులు సృష్టించబడతాయి: ఈ పరిస్థితులు మయోకార్డియం యొక్క జీవక్రియ అవసరాలు మరియు కొరోనరీ ధమనుల సామర్థ్యం మధ్య వ్యత్యాసాన్ని గుర్తించడంలో సహాయపడతాయి. గుండెకు తగినంత రక్త సరఫరాను అందిస్తాయి. అదనంగా, శారీరక శ్రమతో కూడిన ECG పరీక్షలు కూడా గుర్తించడానికి ఉపయోగించవచ్చు కరోనరీ లోపంఎటువంటి ఫిర్యాదులు లేని వ్యక్తులలో, ఉదాహరణకు, నొప్పిలేని మయోకార్డియల్ ఇస్కీమియాతో. వాటిలో అత్యంత జనాదరణ పొందిన మరియు సాధారణంగా ఉపయోగించే సైకిల్ ఎర్గోమెట్రిక్ పరీక్షగా పరిగణించబడుతుంది, ఇది మీరు ఖచ్చితంగా మోతాదును అనుమతిస్తుంది కండరాల పనివిస్తృత శక్తి పరిధిలో.

ఫంక్షనల్ నమూనాలు

అదనంగా, కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి నిర్ధారణకు కొన్నిసార్లు ఉపయోగిస్తారు ఫంక్షనల్ పరీక్షలుఅది దుస్సంకోచాన్ని కలిగిస్తుంది హృదయ ధమని. ఇది చల్లని పరీక్ష మరియు ఎర్గోమెట్రిన్‌తో పరీక్ష. అయినప్పటికీ, వాటిలో మొదటిది 15-20% కేసులలో మాత్రమే నమ్మదగిన ఫలితాలను ఇస్తుంది మరియు రెండవది తీవ్రమైన సమస్యల అభివృద్ధికి ప్రమాదకరంగా ఉంటుంది మరియు అందువల్ల ఈ పద్ధతులు ప్రత్యేక పరిశోధనా సంస్థలలో మాత్రమే ఉపయోగించబడతాయి.

అల్ట్రాసోనిక్ చదువు హృదయాలు. ఎకోకార్డియోగ్రఫీ

ఇటీవలి సంవత్సరాలలో ఇది చాలా సాధారణమైంది అల్ట్రాసౌండ్ ప్రక్రియగుండె - ఎకోకార్డియోగ్రఫీ. EchoCG గుండె కొట్టుకోవడం యొక్క శబ్ద దృగ్విషయాన్ని అర్థం చేసుకోవడానికి, ముఖ్యమైన వాటిని పొందడం సాధ్యం చేస్తుంది రోగనిర్ధారణ సంకేతాలుమెజారిటీతో గుండె వ్యాధులు, IBS తో సహా. ఉదాహరణకు, EchoCG గుండె యొక్క పనిచేయకపోవడం, కావిటీస్ పరిమాణంలో మార్పులు, గుండె కవాటాల పరిస్థితిని వెల్లడిస్తుంది. కొంతమంది రోగులలో, మయోకార్డియల్ కాంట్రాక్టిలిటీ యొక్క ఉల్లంఘనలు విశ్రాంతి సమయంలో నిర్ణయించబడవు, కానీ పరిస్థితులలో మాత్రమే జరుగుతాయి పెరిగిన లోడ్మయోకార్డియంకు. ఈ సందర్భాలలో, ఒత్తిడి ఎఖోకార్డియోగ్రఫీ ఉపయోగించబడుతుంది - గుండె యొక్క అల్ట్రాసౌండ్ కోసం ఒక సాంకేతికత, దీనిలో వివిధ ఒత్తిడి కారకాలచే ప్రేరేపించబడిన మయోకార్డియల్ ఇస్కీమియా (ఉదా, మోతాదులో శారీరక శ్రమ) నమోదు చేయబడుతుంది.

4. ఆధునికపద్ధతులుచికిత్సఇస్కీమిక్వ్యాధిహృదయాలు

IHD చికిత్సలో కార్డియాలజిస్ట్ మరియు రోగి యొక్క ఉమ్మడి పని ఒకేసారి అనేక ప్రాంతాల్లో ఉంటుంది. అన్నింటిలో మొదటిది, మీరు మీ జీవనశైలిని మార్చడానికి శ్రద్ధ వహించాలి. అదనంగా, ఔషధ చికిత్స సూచించబడుతుంది, అవసరమైతే, శస్త్రచికిత్స చికిత్స పద్ధతులు ఉపయోగించబడతాయి.

జీవనశైలిని మార్చడం మరియు ప్రమాద కారకాలను తటస్థీకరించడం తప్పనిసరి ధూమపాన విరమణ, కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిలను సరిదిద్దడం (ఆహారం లేదా మందుల ద్వారా), బరువు తగ్గడం. కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి ఉన్న రోగులు "మధ్యధరా ఆహారం" అని పిలవబడాలని సిఫార్సు చేస్తారు, ఇందులో కూరగాయలు, పండ్లు, పౌల్ట్రీ, చేపలు మరియు మత్స్య నుండి తేలికపాటి వంటకాలు ఉంటాయి.

కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి యొక్క నాన్-డ్రగ్ చికిత్సలో చాలా ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే, రోగి యొక్క శారీరక శ్రమను పెంచడం ద్వారా నిశ్చల జీవనశైలికి వ్యతిరేకంగా పోరాటం. వాస్తవానికి, కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి యొక్క విజయవంతమైన చికిత్స కోసం ఒక అనివార్యమైన పరిస్థితి ముందస్తు చికిత్స రక్తపోటులేదా డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, ఈ వ్యాధుల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి అభివృద్ధి చెందితే.

కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ చికిత్స యొక్క లక్ష్యాలు రోగి యొక్క జీవన నాణ్యతను మెరుగుపరచడం, అంటే లక్షణాల తీవ్రతను తగ్గించడం, మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, అస్థిర ఆంజినా, ఆకస్మిక గుండె మరణం వంటి కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి రూపాల అభివృద్ధిని నిరోధించడం మరియు రోగి యొక్క ఆయుర్దాయం పెరుగుతుంది. ఆంజినా పెక్టోరిస్ యొక్క దాడి యొక్క ప్రారంభ ఉపశమనం నైట్రోగ్లిజరిన్ సహాయంతో నిర్వహించబడుతుంది, ఇది వాసోడైలేటింగ్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ యొక్క మిగిలిన ఔషధ చికిత్స వ్యాధి యొక్క లక్ష్యం చిత్రం ఆధారంగా కార్డియాలజిస్ట్ ద్వారా మాత్రమే సూచించబడుతుంది. కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి చికిత్సలో ఉపయోగించే మందులలో, మయోకార్డియల్ ఆక్సిజన్ డిమాండ్‌ను తగ్గించడానికి, కరోనరీ బెడ్ వాల్యూమ్‌ను పెంచడానికి సహాయపడే మందులను వేరు చేయవచ్చు. అయినప్పటికీ, కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి చికిత్సలో ప్రధాన పని - నిరోధించబడిన నాళాలను విడుదల చేయడం - ఆచరణాత్మకంగా మందుల సహాయంతో పరిష్కరించబడదు (ముఖ్యంగా, స్క్లెరోటిక్ ఫలకాలు ఆచరణాత్మకంగా మందుల ద్వారా నాశనం చేయబడవు). తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, శస్త్రచికిత్స అవసరం.

ఆస్పిరిన్ అనేక సంవత్సరాలుగా కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధికి క్లాసిక్ చికిత్సగా పరిగణించబడుతుంది మరియు చాలా మంది కార్డియాలజిస్టులు దీనిని చిన్న మొత్తాలలో (రోజుకు సగం/నాల్గవ వంతు టాబ్లెట్‌లో) ఉపయోగించాలని సిఫార్సు చేస్తున్నారు.

కార్డియాలజీ యొక్క ఆధునిక స్థాయి వివిధ రకాలైన కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధికి చికిత్స చేయడానికి ఉద్దేశించిన ఔషధాల యొక్క విభిన్న ఆయుధశాలను కలిగి ఉంది. అయినప్పటికీ, కార్డియాలజిస్ట్ మాత్రమే ఏదైనా మందులను సూచించగలడు మరియు అవి వైద్యుని పర్యవేక్షణలో మాత్రమే ఉపయోగించబడతాయి.

కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి యొక్క మరింత తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, చికిత్స యొక్క శస్త్రచికిత్స పద్ధతులు ఉపయోగించబడతాయి. చాలు మంచి ఫలితాలుకరోనరీ బైపాస్ సర్జరీని చూపుతుంది, ఫలకం లేదా త్రంబస్ ద్వారా నిరోధించబడిన ధమని రక్త ప్రవాహాన్ని నిర్వహించే "కృత్రిమ నాళం" ద్వారా భర్తీ చేయబడినప్పుడు. ఈ ఆపరేషన్లు దాదాపు ఎల్లప్పుడూ కార్డియోపల్మోనరీ బైపాస్‌తో పని చేయని గుండెపై నిర్వహించబడతాయి, బైపాస్ సర్జరీ తర్వాత, రోగి చాలా కాలం పాటు పెద్ద శస్త్రచికిత్స గాయం నుండి కోలుకోవాలి. బైపాస్ పద్ధతికి చాలా వ్యతిరేకతలు ఉన్నాయి, ముఖ్యంగా బలహీనమైన శరీరం ఉన్న రోగులలో, కానీ ఆపరేషన్ విజయవంతమైతే, ఫలితాలు సాధారణంగా మంచివి.

ప్రస్తుతం, ఎండోవాస్కులర్ సర్జరీ (ఎక్స్-రే సర్జరీ) IHD చికిత్సకు అత్యంత ఆశాజనకమైన పద్ధతిగా పరిగణించబడుతుంది. "ఎండోవాస్కులర్" అనే పదం "నాళం లోపల" అని అనువదించబడింది. ఔషధం యొక్క ఈ సాపేక్షంగా యువ శాఖ ఇప్పటికే కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి చికిత్సలో బలమైన స్థానాన్ని గెలుచుకుంది. అన్ని జోక్యాలు కోతలు లేకుండా నిర్వహించబడతాయి, చర్మంలో పంక్చర్ల ద్వారా, X- రే పరిశీలనలో, స్థానిక అనస్థీషియా ఆపరేషన్ కోసం సరిపోతుంది. సారూప్య వ్యాధుల కారణంగా లేదా శరీరం యొక్క సాధారణ బలహీనత కారణంగా, సాంప్రదాయ శస్త్రచికిత్స జోక్యం విరుద్ధంగా ఉన్న రోగులకు ఈ లక్షణాలన్నీ చాలా ముఖ్యమైనవి. IHD కోసం ఎండోవాస్కులర్ సర్జరీ యొక్క పద్ధతులలో, బెలూన్ యాంజియోప్లాస్టీ మరియు స్టెంటింగ్ చాలా తరచుగా ఉపయోగించబడతాయి, ఇవి ఇస్కీమియా ద్వారా ప్రభావితమైన ధమనులలో పేటెన్సీని పునరుద్ధరించడానికి అనుమతిస్తాయి. బెలూన్ యాంజియోప్లాస్టీని ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, ఒక ప్రత్యేక బెలూన్ నౌకలోకి చొప్పించబడుతుంది, ఆపై అది ఉబ్బుతుంది మరియు అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకాలు లేదా రక్తం గడ్డలను వైపులా "నెడుతుంది". ఆ తరువాత, స్టెంట్ అని పిలవబడే ధమనిలోకి ప్రవేశపెడతారు - "మెడికల్" స్టెయిన్లెస్ స్టీల్ లేదా జీవశాస్త్రపరంగా జడ లోహాల మిశ్రమాలతో తయారు చేయబడిన మెష్ గొట్టపు ఫ్రేమ్, స్వతంత్రంగా విస్తరించడం మరియు నౌకకు ఇచ్చిన ఆకారాన్ని నిర్వహించడం.

కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ చికిత్స ప్రాథమికంగా క్లినికల్ రూపంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఉదాహరణకు, ఆంజినా పెక్టోరిస్ మరియు మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ కోసం చికిత్స యొక్క కొన్ని సాధారణ సూత్రాలు ఉపయోగించబడుతున్నప్పటికీ, చికిత్స యొక్క వ్యూహాలు, సూచించే నియమావళి మరియు నిర్దిష్ట ఔషధాల ఎంపిక ప్రాథమికంగా భిన్నంగా ఉంటాయి. అయితే, కొన్ని ఉన్నాయి సాధారణ దిశలుఅన్ని రకాల కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధికి ముఖ్యమైనది.

1. పరిమితి భౌతిక లోడ్లు.శారీరక శ్రమ సమయంలో, మయోకార్డియంపై లోడ్ పెరుగుతుంది మరియు ఫలితంగా, ఆక్సిజన్ కోసం మయోకార్డియం యొక్క డిమాండ్ మరియు పోషకాలు. మయోకార్డియంకు రక్త సరఫరా చెదిరిపోతే, ఈ అవసరం సంతృప్తి చెందదు, ఇది వాస్తవానికి కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి యొక్క వ్యక్తీకరణలకు దారితీస్తుంది. అందువల్ల, ఏ విధమైన కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి చికిత్సలో అత్యంత ముఖ్యమైన భాగం శారీరక శ్రమ యొక్క పరిమితి మరియు పునరావాస సమయంలో దాని క్రమంగా పెరుగుదల.

2. ఆహారం. IHD తో, ఆహారంలో మయోకార్డియంపై లోడ్ తగ్గించడానికి, నీరు మరియు సోడియం క్లోరైడ్ (ఉప్పు) తీసుకోవడం పరిమితం. అదనంగా, కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి యొక్క రోగనిర్ధారణలో అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క ప్రాముఖ్యతను బట్టి, అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క పురోగతికి దోహదపడే ఆహారాన్ని పరిమితం చేయడంపై చాలా శ్రద్ధ చూపబడుతుంది. ఒక ముఖ్యమైన భాగం CHD చికిత్స అనేది స్థూలకాయాన్ని ప్రమాద కారకంగా ఎదుర్కోవడం.

కింది ఆహార సమూహాలను పరిమితం చేయాలి లేదా వీలైతే దూరంగా ఉండాలి.

జంతువుల కొవ్వులు (పందికొవ్వు, వెన్న, కొవ్వు రకాలుమాంసం)

· వేయించిన మరియు పొగబెట్టిన ఆహారం.

ఉప్పు అధికంగా ఉండే ఆహారాలు ( సాల్టెడ్ క్యాబేజీ, ఉప్పు చేపమొదలైనవి)

అధిక కేలరీల ఆహారాలు, ముఖ్యంగా వేగంగా గ్రహించే కార్బోహైడ్రేట్ల తీసుకోవడం పరిమితం చేయండి. (చాక్లెట్, స్వీట్లు, కేకులు, పేస్ట్రీ).

శరీర బరువును సరిచేయడానికి, తినే ఆహారం నుండి వచ్చే శక్తి నిష్పత్తిని పర్యవేక్షించడం మరియు శరీరం యొక్క కార్యకలాపాల ఫలితంగా శక్తి వినియోగాన్ని పర్యవేక్షించడం చాలా ముఖ్యం. స్థిరమైన బరువు తగ్గడానికి, లోటు ప్రతిరోజూ కనీసం 300 కిలో కేలరీలు ఉండాలి. సగటున, శారీరక పనిలో నిమగ్నమై లేని వ్యక్తి రోజుకు 2000-2500 కిలో కేలరీలు ఖర్చు చేస్తాడు.

3. ఫార్మాకోథెరపీ వద్ద ఇస్కీమిక్ గుండె జబ్బు. కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి యొక్క ఒక రూపంలో లేదా మరొక రూపంలో ఉపయోగం కోసం సూచించబడే అనేక ఔషధ సమూహాలు ఉన్నాయి. USలో, కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి చికిత్సకు ఒక సూత్రం ఉంది: "A-B-C". ఇది యాంటీప్లేట్‌లెట్ ఏజెంట్లు, β-బ్లాకర్స్ మరియు హైపోకొలెస్టెరోలెమిక్ డ్రగ్స్ అనే త్రయం ఔషధాల వినియోగాన్ని కలిగి ఉంటుంది.

అలాగే, సారూప్య రక్తపోటు సమక్షంలో, రక్తపోటు యొక్క లక్ష్య స్థాయిల సాధనను నిర్ధారించడం అవసరం.

యాంటీ ప్లేట్‌లెట్ ఏజెంట్లు (A). యాంటీ ప్లేట్‌లెట్ ఏజెంట్లు ప్లేట్‌లెట్స్ మరియు ఎరిథ్రోసైట్‌ల సముదాయాన్ని నిరోధిస్తాయి, వాస్కులర్ ఎండోథెలియంకు కట్టుబడి మరియు కలిసి ఉండే సామర్థ్యాన్ని తగ్గిస్తాయి. యాంటీప్లేట్‌లెట్ ఏజెంట్లు కేశనాళికల గుండా వెళుతున్నప్పుడు ఎరిథ్రోసైట్‌ల వైకల్యాన్ని సులభతరం చేస్తాయి, రక్త ప్రవాహాన్ని మెరుగుపరుస్తాయి.

ఆస్పిరిన్ - 100 mg మోతాదులో రోజుకు ఒకసారి తీసుకుంటారు, మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ అనుమానం ఉంటే, ఒక మోతాదు 500 mg కి చేరుకుంటుంది.

క్లోపిడోగ్రెల్ - రోజుకు ఒకసారి, 1 టాబ్లెట్ 75 మి.గ్రా. ఎండోవాస్కులర్ జోక్యం మరియు CABG తర్వాత 9 నెలలలోపు తప్పనిసరి ప్రవేశం.

β-బ్లాకర్స్ (B) β-arenoreceptors పై చర్య కారణంగా, బ్లాకర్స్ హృదయ స్పందన రేటును తగ్గిస్తాయి మరియు ఫలితంగా, మయోకార్డియల్ ఆక్సిజన్ వినియోగం. స్వతంత్ర రాండమైజ్డ్ ట్రయల్స్ β-బ్లాకర్స్ తీసుకునేటప్పుడు ఆయుర్దాయం పెరుగుతాయని మరియు పునరావృతమయ్యే వాటితో సహా హృదయనాళ సంఘటనల ఫ్రీక్వెన్సీలో తగ్గుదలని నిర్ధారిస్తుంది. ప్రస్తుతం, యాదృచ్ఛిక పరీక్షల ప్రకారం, ఇది రోగ నిరూపణను మెరుగుపరచదు కాబట్టి, అటెనోలోల్ ఔషధాన్ని ఉపయోగించడం మంచిది కాదు. β-బ్లాకర్స్ ఏకకాల పల్మనరీ పాథాలజీలో విరుద్ధంగా ఉంటాయి, బ్రోన్చియల్ ఆస్తమా, COPD. కిందివి కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధిలో నిరూపితమైన ప్రోగ్నోస్టిక్ లక్షణాలతో అత్యంత ప్రజాదరణ పొందిన β-బ్లాకర్లు.

Metoprolol (Betaloc Zok, Betaloc, Egiloc, Metocard, Vasocardin);

బిసోప్రోలోల్ (కాంకోర్, కరోనల్, బిసోగమ్మ, బిప్రోల్);

కార్వెడిలోల్ (డిలాట్రెండ్, టాలిటన్, కోరియోల్).

- స్టాటిన్స్ మరియు ఫైబ్రేట్స్ (సి). కొలెస్ట్రాల్-తగ్గించే మందులు ఇప్పటికే ఉన్న అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకాల అభివృద్ధి రేటును తగ్గించడానికి మరియు కొత్త వాటి సంభవించకుండా నిరోధించడానికి ఉపయోగిస్తారు. నిరూపించబడింది సానుకూల ప్రభావంఆయుర్దాయం, మరియు ఈ మందులు హృదయనాళ సంఘటనల ఫ్రీక్వెన్సీ మరియు తీవ్రతను తగ్గిస్తాయి. కొరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ ఉన్న రోగులలో లక్ష్య కొలెస్ట్రాల్ స్థాయి కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి లేని వారి కంటే తక్కువగా ఉండాలి మరియు 4.5 mmol/lకి సమానంగా ఉండాలి. IHD ఉన్న రోగులలో LDL యొక్క లక్ష్య స్థాయి 2.5 mmol/L.

లోవాస్టాటిన్;

సిమ్వాస్టాటిన్;

అటోర్వాస్టాటిన్;

రోసువాస్టాటిన్ (అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకం యొక్క పరిమాణాన్ని గణనీయంగా తగ్గించే ఏకైక ఔషధం);

ఫైబ్రేట్స్. అవి HDL యొక్క యాంటీ-అథెరోజెనిక్ భిన్నాన్ని పెంచే ఔషధాల తరగతికి చెందినవి, ఇందులో తగ్గుదల కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి నుండి మరణాలను పెంచుతుంది. అవి డైస్లిపిడెమియా IIa, IIb, III, IV, V. స్టాటిన్‌ల నుండి భిన్నంగా ఉంటాయి, అవి ప్రధానంగా ట్రైగ్లిజరైడ్స్ (VLDL)ని తగ్గిస్తాయి మరియు HDL భిన్నాన్ని పెంచుతాయి. స్టాటిన్స్ ప్రధానంగా LDLని తగ్గిస్తాయి మరియు VLDL మరియు HDLలను గణనీయంగా ప్రభావితం చేయవు. అందువలన, గరిష్టంగా సమర్థవంతమైన చికిత్సమాక్రోవాస్కులర్ సమస్యలకు స్టాటిన్స్ మరియు ఫైబ్రేట్ల కలయిక అవసరం. ఫెనోఫైబ్రేట్ వాడకంతో, కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి నుండి మరణాలు 25% తగ్గుతాయి. ఫైబ్రేట్‌లలో, ఫెనోఫైబ్రేట్ మాత్రమే సురక్షితంగా ఏదైనా క్లాస్ స్టాటిన్ (FDA)తో కలుపుతారు.

ఫెనోఫైబ్రేట్

ఇతర తరగతులు: ఒమేగా-3 బహుళఅసంతృప్త కొవ్వు ఆమ్లం(ఒమాకోర్). IHDలో, కార్డియోమయోసైట్ మెమ్బ్రేన్ యొక్క ఫాస్ఫోలిపిడ్ పొరను పునరుద్ధరించడానికి అవి ఉపయోగించబడతాయి. కార్డియోమయోసైట్ పొర యొక్క నిర్మాణాన్ని పునరుద్ధరించడం ద్వారా, ఒమాకోర్ గుండె కణాల యొక్క ప్రధాన (ప్రాముఖ్యమైన) విధులను పునరుద్ధరిస్తుంది - వాహకత మరియు సంకోచం, ఇది మయోకార్డియల్ ఇస్కీమియా ఫలితంగా బలహీనపడింది.

నైట్రేట్స్.ఇంజెక్షన్ కోసం నైట్రేట్లు ఉన్నాయి.

ఈ సమూహంలోని మందులు గ్లిసరాల్, ట్రైగ్లిజరైడ్స్, డిగ్లిజరైడ్స్ మరియు మోనోగ్లిజరైడ్స్ యొక్క ఉత్పన్నాలు. వాస్కులర్ మృదువైన కండరాల సంకోచ చర్యపై నైట్రో గ్రూప్ (NO) ప్రభావం చర్య యొక్క యంత్రాంగం. నైట్రేట్లు ప్రధానంగా సిరల గోడపై పనిచేస్తాయి, మయోకార్డియంపై ప్రీలోడ్ను తగ్గిస్తాయి (సిరల మంచం యొక్క నాళాలను విస్తరించడం మరియు రక్తాన్ని జమ చేయడం ద్వారా). నైట్రేట్ల యొక్క దుష్ప్రభావం రక్తపోటు తగ్గడం మరియు తలనొప్పి. 100/60 mm Hg కంటే తక్కువ రక్తపోటుతో నైట్రేట్‌లను ఉపయోగించడం మంచిది కాదు. కళ. అదనంగా, నైట్రేట్ల తీసుకోవడం కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి ఉన్న రోగుల రోగ నిరూపణను మెరుగుపరచదని ఇప్పుడు విశ్వసనీయంగా తెలుసు, అంటే మనుగడ పెరుగుదలకు దారితీయదు మరియు ప్రస్తుతం ఆంజినా పెక్టోరిస్ యొక్క లక్షణాల నుండి ఉపశమనం పొందేందుకు ఒక ఔషధంగా ఉపయోగించబడుతుంది. . నైట్రోగ్లిజరిన్ యొక్క ఇంట్రావీనస్ డ్రిప్ మీరు ఆంజినా పెక్టోరిస్ యొక్క లక్షణాలను సమర్థవంతంగా ఎదుర్కోవటానికి అనుమతిస్తుంది, ప్రధానంగా అధిక రక్తపోటు నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా.

నైట్రేట్లు ఇంజెక్షన్ మరియు టాబ్లెట్ రూపాల్లో ఉన్నాయి.

నైట్రోగ్లిజరిన్;

ఐసోసోర్బైడ్ మోనోనిట్రేట్.

ప్రతిస్కందకాలు.ప్రతిస్కందకాలు ఫైబ్రిన్ థ్రెడ్ల రూపాన్ని నిరోధిస్తాయి, అవి రక్తం గడ్డకట్టడాన్ని నిరోధిస్తాయి, ఇప్పటికే ఉన్న రక్తం గడ్డకట్టడం యొక్క పెరుగుదలను ఆపడానికి సహాయపడతాయి, రక్తం గడ్డకట్టడంపై ఫైబ్రిన్‌ను నాశనం చేసే ఎండోజెనస్ ఎంజైమ్‌ల ప్రభావాన్ని పెంచుతాయి.

హెపారిన్ (యాంటిథ్రాంబిన్ IIIకి ప్రత్యేకంగా బంధించే సామర్థ్యం కారణంగా చర్య యొక్క మెకానిజం ఏర్పడుతుంది, ఇది థ్రోంబిన్‌కు సంబంధించి రెండోదాని యొక్క నిరోధక ప్రభావాన్ని నాటకీయంగా పెంచుతుంది. ఫలితంగా, రక్తం మరింత నెమ్మదిగా గడ్డకడుతుంది).

హెపారిన్ పొత్తికడుపు చర్మం కింద లేదా ఇంట్రావీనస్ ఇన్ఫ్యూషన్ పంప్ ఉపయోగించి ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది. మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ అనేది హెపారిన్ థ్రోంబోప్రోఫిలాక్సిస్ యొక్క నియామకానికి సూచన, హెపారిన్ 12500 IU మోతాదులో సూచించబడుతుంది, ప్రతిరోజూ 5-7 రోజులు ఉదరం యొక్క చర్మం కింద ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది. ICUలో, ఇన్ఫ్యూషన్ పంపును ఉపయోగించి రోగికి హెపారిన్ ఇవ్వబడుతుంది. హెపారిన్ సూచించే వాయిద్య ప్రమాణం మాంద్యం యొక్క ఉనికి. సెగ్మెంట్ S-T ECGలో, ఇది తీవ్రమైన ప్రక్రియను సూచిస్తుంది. ఈ సంకేతంపరంగా ముఖ్యమైనది అవకలన నిర్ధారణ, ఉదాహరణకు, రోగి కలిగి ఉన్నప్పుడు ECG సంకేతాలుమునుపటి గుండెపోటు.

మూత్రవిసర్జన.శరీరం నుండి ద్రవం యొక్క వేగవంతమైన తొలగింపు కారణంగా రక్త ప్రసరణ పరిమాణాన్ని తగ్గించడం ద్వారా మయోకార్డియంపై లోడ్ తగ్గించడానికి మూత్రవిసర్జనలు రూపొందించబడ్డాయి.

లూప్‌బ్యాక్.టాబ్లెట్ రూపంలో మందు "Furosemide".

లూప్ మూత్రవిసర్జనలు హెన్లే యొక్క లూప్ యొక్క మందపాటి ఆరోహణ భాగంలో Na + , K + , Cl యొక్క పునశ్శోషణాన్ని తగ్గిస్తాయి, తద్వారా నీటి పునశ్శోషణం (పునశ్శోషణం) తగ్గుతుంది. వారు బొత్తిగా ఉచ్ఛరిస్తారు త్వరిత చర్య, ఒక నియమం వలె, అత్యవసర మందులు (బలవంతంగా డైయూరిసిస్ కోసం) ఉపయోగిస్తారు.

ఈ సమూహంలో అత్యంత సాధారణ మందు ఫ్యూరోసెమైడ్ (లాసిక్స్). ఇంజెక్షన్ మరియు టాబ్లెట్ రూపాల్లో ఉంది.

థియాజైడ్.థియాజైడ్ మూత్రవిసర్జనలు Ca 2+ స్పేరింగ్ డైయూరిటిక్స్. Na + మరియు Cl యొక్క పునశ్శోషణాన్ని తగ్గించడం - హెన్లే యొక్క లూప్ యొక్క ఆరోహణ భాగం యొక్క మందపాటి విభాగంలో మరియు ప్రాథమిక విభాగంనెఫ్రాన్ యొక్క దూరపు గొట్టం, థియాజైడ్ మందులు మూత్ర పునశ్శోషణాన్ని తగ్గిస్తాయి. ఈ సమూహం యొక్క ఔషధాల యొక్క క్రమబద్ధమైన ఉపయోగంతో, ఏకకాల రక్తపోటు సమక్షంలో హృదయనాళ సమస్యల ప్రమాదం తగ్గుతుంది.

హైపోథియాజైడ్;

ఇందపమైడ్.

నిరోధకాలుయాంజియోటెన్సిన్-కన్వర్టింగ్ఎంజైమ్.యాంజియోటెన్సిన్-కన్వర్టింగ్ ఎంజైమ్ (ACE)పై పని చేయడం ద్వారా, ఈ ఔషధాల సమూహం యాంజియోటెన్సిన్ I నుండి యాంజియోటెన్సిన్ II ఏర్పడటాన్ని అడ్డుకుంటుంది, తద్వారా యాంజియోటెన్సిన్ II యొక్క ప్రభావాలను నివారిస్తుంది, అంటే వాసోస్పాస్మ్‌ను సమం చేస్తుంది. లక్ష్య రక్తపోటు గణాంకాలు నిర్వహించబడతాయని ఇది నిర్ధారిస్తుంది. ఈ సమూహం యొక్క మందులు నెఫ్రో- మరియు కార్డియోప్రొటెక్టివ్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి.

ఎనాలాప్రిల్;

లిసినోప్రిల్;

కాప్టోప్రిల్.

యాంటీఆర్రిథమిక్మందులు.మందు "అమియోడారోన్" టాబ్లెట్ రూపంలో అందుబాటులో ఉంది.

అమియోడారోన్ చెందినది III సమూహం యాంటీఆర్రిథమిక్ మందులు, ఒక కాంప్లెక్స్ ఉంది యాంటీఅర్రిథమిక్ చర్య. ఈ ఔషధం కార్డియోమయోసైట్స్ యొక్క Na + మరియు K + ఛానెల్‌లపై పనిచేస్తుంది మరియు బి- మరియు బి-అడ్రినెర్జిక్ గ్రాహకాలను కూడా అడ్డుకుంటుంది. అందువలన, అమియోడారోన్ యాంటీఆంజినల్ మరియు యాంటీఅర్రిథమిక్ ప్రభావాలను కలిగి ఉంటుంది. యాదృచ్ఛిక క్లినికల్ ట్రయల్స్ ప్రకారం, ఔషధం క్రమం తప్పకుండా తీసుకునే రోగుల జీవన కాలపు అంచనాను పెంచుతుంది. అమియోడారోన్ యొక్క టాబ్లెట్ రూపాలను తీసుకున్నప్పుడు, క్లినికల్ ప్రభావం సుమారు 2-3 రోజుల తర్వాత గమనించవచ్చు. గరిష్ట ప్రభావం 8-12 వారాల తర్వాత సాధించబడుతుంది. ఇది సంబంధించినది దీర్ఘ కాలంఔషధం యొక్క సగం జీవితం (2-3 నెలలు). ఈ విషయంలో, ఈ ఔషధం అరిథ్మియాస్ నివారణలో ఉపయోగించబడుతుంది మరియు అత్యవసర సంరక్షణ సాధనం కాదు.

ఔషధం యొక్క ఈ లక్షణాలను పరిగణనలోకి తీసుకుంటే, దాని ఉపయోగం యొక్క క్రింది పథకం సిఫార్సు చేయబడింది. సంతృప్త కాలంలో (మొదటి 7-15 రోజులు), అమియోడారోన్ సూచించబడుతుంది రోజువారీ మోతాదు 2-3 మోతాదులలో రోగి యొక్క బరువులో 10 mg/kg. రోజువారీ ECG పర్యవేక్షణ ఫలితాల ద్వారా ధృవీకరించబడిన నిరంతర యాంటీఅర్రిథమిక్ ప్రభావంతో, రోజుకు 200 mg నిర్వహణ మోతాదు వచ్చే వరకు ప్రతి 5 రోజులకు మోతాదు క్రమంగా 200 mg తగ్గుతుంది.

ఇతరసమూహాలుమందులు.

ఇథైల్మీథైల్హైడ్రాక్సిపిరిడిన్

టాబ్లెట్ రూపంలో ఔషధం "మెక్సిడోల్". మెటబాలిక్ సైటోప్రొటెక్టర్, యాంటీఆక్సిడెంట్-యాంటీహైపోక్సెంట్, ఇది వ్యాధికారక ఉత్పత్తి యొక్క ముఖ్య లింక్‌లపై సంక్లిష్ట ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది హృదయ సంబంధ వ్యాధి: యాంటీ-అథెరోస్క్లెరోటిక్, యాంటీ-ఇస్కీమిక్, మెమ్బ్రేన్-ప్రొటెక్టివ్. సిద్ధాంతపరంగా, ఇథైల్మీథైల్హైడ్రాక్సీపిరిడిన్ సక్సినేట్ గణనీయమైన సానుకూల ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంది, అయితే ప్రస్తుతం దాని డేటా వైద్య ప్రభావంస్వతంత్ర, యాదృచ్ఛిక, ప్లేసిబో-నియంత్రిత ట్రయల్స్ అందుబాటులో లేవు.

· మెక్సికోర్;

పట్టాభిషేకం చేసేవాడు

ట్రిమెటాజిడిన్.

4. వాడుక యాంటీబయాటిక్స్ వద్ద ఇస్కీమిక్ గుండె జబ్బు. ఆసుపత్రిలో లేదా ఆసుపత్రిలో చేరిన రోగులలో యాంటీబయాటిక్స్ మరియు ప్లేసిబో యొక్క రెండు వేర్వేరు కోర్సుల తులనాత్మక ప్రభావం యొక్క క్లినికల్ పరిశీలనలు ఉన్నాయి. తీవ్రమైన ఇన్ఫార్క్షన్మయోకార్డియం, లేదా అస్థిర ఆంజినాతో. కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి చికిత్సలో అనేక యాంటీబయాటిక్స్ యొక్క ప్రభావాన్ని అధ్యయనాలు చూపించాయి. సమర్థత ఈ రకంచికిత్స వ్యాధికారకంగా నిరూపించబడలేదు మరియు కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి చికిత్సకు సంబంధించిన ప్రమాణాలలో ఈ సాంకేతికత చేర్చబడలేదు.

5. ఎండోవాస్కులర్ కరోనరీ యాంజియోప్లాస్టీ. ఎండోవాస్కులర్ (ట్రాన్స్‌లూమినల్, ట్రాన్స్‌లూమినల్) జోక్యాల ఉపయోగం (కరోనరీ యాంజియోప్లాస్టీ) అభివృద్ధి చెందుతోంది వివిధ రూపాలుఇస్కీమిక్ గుండె జబ్బు. ఈ జోక్యాలలో బెలూన్ యాంజియోప్లాస్టీ మరియు కరోనరీ యాంజియోగ్రఫీ-గైడెడ్ స్టెంటింగ్ ఉన్నాయి. ఈ సందర్భంలో, సాధనాలు ఒకదాని ద్వారా పరిచయం చేయబడతాయి పెద్ద ధమనులు(చాలా సందర్భాలలో, తొడ ధమని ఉపయోగించబడుతుంది), మరియు ప్రక్రియ ఫ్లోరోస్కోపీ కింద నిర్వహించబడుతుంది. అనేక సందర్భాల్లో, ఇటువంటి జోక్యాలు మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ అభివృద్ధి లేదా పురోగతిని నిరోధించడానికి మరియు ఓపెన్ సర్జరీని నివారించడానికి సహాయపడతాయి.

కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి చికిత్స యొక్క ఈ దిశ కార్డియాలజీ యొక్క ప్రత్యేక ప్రాంతంలో నిమగ్నమై ఉంది - ఇంటర్వెన్షనల్ కార్డియాలజీ.

6. సర్జికల్ చికిత్స.

కరోనరీ ఆర్టరీ బైపాస్ గ్రాఫ్టింగ్ నిర్వహిస్తారు.

కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ యొక్క కొన్ని పారామితులతో, కరోనరీ బైపాస్ సర్జరీకి సూచనలు ఉన్నాయి - మయోకార్డియమ్‌కు రక్త సరఫరా బాహ్య నాళాలతో వాటి గాయం ఉన్న ప్రదేశం క్రింద ఉన్న కరోనరీ నాళాలను కనెక్ట్ చేయడం ద్వారా మెరుగుపరచబడిన ఆపరేషన్. కరోనరీ ఆర్టరీ బైపాస్ గ్రాఫ్టింగ్ (CABG) అనేది బాగా తెలిసినది, దీనిలో బృహద్ధమని హృదయ ధమనుల విభాగాలకు అనుసంధానించబడి ఉంటుంది. దీని కోసం, ఆటోగ్రాఫ్ట్‌లు (సాధారణంగా గొప్ప సఫేనస్ సిర) తరచుగా షంట్‌లుగా ఉపయోగించబడతాయి.

రక్త నాళాల బెలూన్ విస్తరణను ఉపయోగించడం కూడా సాధ్యమే. ఈ ఆపరేషన్‌లో, ధమని (సాధారణంగా తొడ లేదా రేడియల్) పంక్చర్ ద్వారా కరోనరీ నాళాలలోకి మానిప్యులేటర్ ప్రవేశపెట్టబడుతుంది మరియు కాంట్రాస్ట్ ఏజెంట్‌తో నిండిన బెలూన్ ద్వారా నాళాల ల్యూమన్ విస్తరించబడుతుంది, వాస్తవానికి, ఆపరేషన్ కరోనరీ నాళాల బోగీనేజ్. ప్రస్తుతం, "స్వచ్ఛమైన" బెలూన్ యాంజియోప్లాస్టీ తదుపరి స్టెంట్ ఇంప్లాంటేషన్ లేకుండా ఆచరణాత్మకంగా ఉపయోగించబడదు, దీర్ఘ-కాల వ్యవధిలో తక్కువ సామర్థ్యం కారణంగా.

7. ఇతర కాని మందు పద్ధతులు చికిత్స

- హిరుడోథెరపీ.హిరుడోథెరపీ అనేది లీచెస్ లాలాజలం యొక్క యాంటీ ప్లేట్‌లెట్ లక్షణాల ఉపయోగం ఆధారంగా చికిత్స చేసే పద్ధతి. ఈ పద్ధతి ప్రత్యామ్నాయం మరియు సమ్మతి కోసం వైద్యపరంగా పరీక్షించబడలేదు. సాక్ష్యం ఆధారిత ఔషధం. ప్రస్తుతం, ఇది రష్యాలో చాలా అరుదుగా ఉపయోగించబడుతుంది, ఇది రెండరింగ్ కోసం ప్రమాణాలలో చేర్చబడలేదు వైద్య సంరక్షణకొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధితో, ఇది రోగుల అభ్యర్థన మేరకు, ఒక నియమం వలె ఉపయోగించబడుతుంది. ఈ పద్ధతి యొక్క సంభావ్య సానుకూల ప్రభావాలు థ్రోంబోసిస్ నివారణ. ఆమోదించబడిన ప్రమాణాల ప్రకారం చికిత్స చేసినప్పుడు, ఈ పని హెపారిన్ ప్రొఫిలాక్సిస్ ఉపయోగించి నిర్వహించబడుతుందని గమనించాలి.

- పద్ధతిభయ తరంగంచికిత్స.తక్కువ శక్తి యొక్క షాక్ తరంగాల ప్రభావం మయోకార్డియల్ రివాస్కులరైజేషన్కు దారితీస్తుంది.

ఫోకస్డ్ ఎకౌస్టిక్ వేవ్ యొక్క ఎక్స్‌ట్రాకార్పోరియల్ మూలం గుండెను రిమోట్‌గా ప్రభావితం చేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది, దీనివల్ల మయోకార్డియల్ ఇస్కీమియా ప్రాంతంలో "చికిత్సా ఆంజియోజెనిసిస్" (వాస్కులర్ ఫార్మేషన్) ఏర్పడుతుంది. UVTకి గురికావడం వల్ల ద్వంద్వ ప్రభావం ఉంటుంది - స్వల్పకాలిక మరియు దీర్ఘకాలికంగా. మొదట, నాళాలు విస్తరిస్తాయి మరియు రక్త ప్రవాహం మెరుగుపడుతుంది. కానీ చాలా ముఖ్యమైన విషయం తరువాత ప్రారంభమవుతుంది - కొత్త నాళాలు ప్రభావిత ప్రాంతంలో కనిపిస్తాయి, ఇవి దీర్ఘకాలిక మెరుగుదలను అందిస్తాయి.

తక్కువ తీవ్రత షాక్ తరంగాలు కోత ఒత్తిడిని ప్రేరేపిస్తాయి వాస్కులర్ గోడ. ఇది కారకాల విడుదలను ప్రేరేపిస్తుంది వాస్కులర్ పెరుగుదల, గుండెకు ఆహారం ఇచ్చే కొత్త రక్త నాళాల పెరుగుదల ప్రక్రియను ప్రారంభించడం, మయోకార్డియల్ మైక్రో సర్క్యులేషన్‌ను మెరుగుపరచడం మరియు ఆంజినా పెక్టోరిస్ యొక్క ప్రభావాలను తగ్గించడం. అటువంటి చికిత్స యొక్క సైద్ధాంతిక ఫలితాలు ఆంజినా పెక్టోరిస్ యొక్క ఫంక్షనల్ తరగతిలో తగ్గుదల, వ్యాయామ సహనం పెరుగుదల, దాడుల ఫ్రీక్వెన్సీలో తగ్గుదల మరియు ఔషధాల అవసరం.

అయినప్పటికీ, ప్రస్తుతం ఈ సాంకేతికత యొక్క ప్రభావాన్ని అంచనా వేసే తగిన స్వతంత్ర మల్టీసెంటర్ రాండమైజ్డ్ అధ్యయనాలు లేవని గమనించాలి. ఈ సాంకేతికత యొక్క ప్రభావానికి రుజువుగా పేర్కొనబడిన అధ్యయనాలు సాధారణంగా తయారీ సంస్థలచే ఉత్పత్తి చేయబడతాయి. లేదా సాక్ష్యం-ఆధారిత ఔషధం యొక్క ప్రమాణాలను అందుకోవద్దు.

ప్రశ్నార్థకమైన సామర్థ్యం, ​​పరికరాల అధిక ధర మరియు సంబంధిత నిపుణుల కొరత కారణంగా ఈ పద్ధతి రష్యాలో విస్తృతంగా ఉపయోగించబడలేదు. 2008లో, ఈ పద్ధతి IHD కోసం వైద్య సంరక్షణ ప్రమాణంలో చేర్చబడలేదు మరియు ఈ అవకతవకలు ఒప్పంద వాణిజ్య ప్రాతిపదికన లేదా కొన్ని సందర్భాల్లో స్వచ్ఛంద వైద్య బీమా ఒప్పందాల క్రింద నిర్వహించబడ్డాయి.

- వాడుకకాండంకణాలు.మూలకణాలను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, రోగి శరీరంలోకి ప్రవేశపెట్టిన ప్లూరిపోటెంట్ మూలకణాలు మయోకార్డియం లేదా వాస్కులర్ అడ్వెంటిషియా యొక్క తప్పిపోయిన కణాలలో వేరు చేయబడతాయని ఈ ప్రక్రియను నిర్వహిస్తున్నవారు భావిస్తున్నారు. స్టెమ్ సెల్స్ వాస్తవానికి ఈ సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉన్నాయని గమనించాలి, కానీ ప్రస్తుతం స్థాయి ఆధునిక సాంకేతికతలుమనకు అవసరమైన కణజాలంలోకి ప్లూరిపోటెంట్ సెల్ యొక్క భేదాన్ని అనుమతించదు. కణం స్వయంగా భేదం యొక్క మార్గాన్ని ఎంపిక చేస్తుంది - మరియు తరచుగా కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి చికిత్సకు అవసరమైనది కాదు.

చికిత్స యొక్క ఈ పద్ధతి ఆశాజనకంగా ఉంది, కానీ ఇంకా వైద్యపరంగా పరీక్షించబడలేదు మరియు సాక్ష్యం-ఆధారిత ఔషధం యొక్క ప్రమాణాలకు అనుగుణంగా లేదు. ప్లూరిపోటెంట్ మూలకణాల పరిచయం నుండి రోగులు ఆశించే ప్రభావాన్ని అందించడానికి సంవత్సరాల శాస్త్రీయ పరిశోధన అవసరం.

ప్రస్తుతం, ఈ చికిత్స పద్ధతి అధికారిక వైద్యంలో ఉపయోగించబడదు మరియు కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధికి సంబంధించిన సంరక్షణ ప్రమాణంలో చేర్చబడలేదు.

- క్వాంటంచికిత్సఇస్కీమిక్ గుండె జబ్బు.ఇది చికిత్స ద్వారా లేజర్ రేడియేషన్. ఈ పద్ధతి యొక్క ప్రభావం నిరూపించబడలేదు, స్వతంత్ర క్లినికల్ అధ్యయనం నిర్వహించబడలేదు.

Allbest.ruలో హోస్ట్ చేయబడింది

ఇలాంటి పత్రాలు

కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ వర్గీకరణ: ఆకస్మిక కరోనరీ మరణం, ఆంజినా పెక్టోరిస్, మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, కార్డియోస్క్లెరోసిస్. ప్రమాద కారకాల గుర్తింపు. కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ యొక్క పాథోజెనిసిస్. హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క అధ్యయనం. మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ చికిత్స.

సారాంశం, 06/16/2009 జోడించబడింది


కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ యొక్క క్లినికల్ రూపాల ప్రాబల్యం, లింగం, వయస్సు మరియు గుండె జబ్బు యొక్క మానసిక అంశాలు. కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ ఉన్న వ్యక్తుల మానసిక శ్రేయస్సును మెరుగుపరచడానికి సైకో-కరెక్షనల్ ప్రోగ్రామ్ అభివృద్ధి.

థీసిస్, 11/20/2011 జోడించబడింది


వర్గీకరణ, కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ యొక్క వ్యక్తీకరణల క్లినికల్ పిక్చర్. కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ అభివృద్ధిలో జన్యుపరమైన కారకాల యొక్క ప్రాముఖ్యత. రోగనిర్ధారణ పద్ధతులు, చికిత్స. జీవనశైలి సవరణ. కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ నివారణలో పారామెడిక్ పాత్ర.

థీసిస్, 05/28/2015 జోడించబడింది


ఇస్కీమిక్ గుండె జబ్బుల వర్గీకరణ. కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి అభివృద్ధికి ప్రమాద కారకాలు. ఆంజినా పెక్టోరిస్: క్లినిక్; అవకలన నిర్ధారణ. ఆంజినా పెక్టోరిస్ యొక్క దాడి నుండి ఉపశమనం. ఇంటర్క్టల్ వ్యవధిలో చికిత్స. IHD కోసం చికిత్సా పోషణ. కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ నివారణ.

నియంత్రణ పని, 03/16/2011 జోడించబడింది


అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క ఎటియాలజీ మరియు పాథోజెనిసిస్, దాని క్లినికల్ కోర్సు, చికిత్స యొక్క లక్షణాలు. కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ యొక్క ప్రధాన సంకేతాలు. వ్యాధి యొక్క రకాల వర్గీకరణ. ఆంజినా పెక్టోరిస్ ఎక్కువగా ఉంటుంది తేలికపాటి రూపంఇస్కీమిక్ గుండె జబ్బు. వ్యాధి, మందులు మరియు చికిత్స యొక్క లక్షణాలు.

ప్రదర్శన, 04/01/2011 జోడించబడింది


ఇస్కీమిక్ వ్యాధి యొక్క ప్రధాన లక్షణం. సిండ్రోమ్ యొక్క క్లినిక్, అభివృద్ధి యొక్క మెకానిజమ్స్ (పాథోజెనిసిస్). ఆంజినా పెక్టోరిస్ మినహా రోగనిర్ధారణ ప్రమాణాలు. వివిధ అవగాహనలను అధ్యయనం చేయడం వయస్సు సమూహాలుకరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ యొక్క మొదటి లక్షణాల గురించి జనాభా.

టర్మ్ పేపర్, 04/21/2015 జోడించబడింది


ఇస్కీమిక్ గుండె జబ్బుల వర్గీకరణ. ప్రాథమిక సేంద్రీయ నైట్రేట్లు మరియు యాంటీఆంజినల్ ఏజెంట్ల సమూహాలు. నైట్రేట్ల ఫార్మాకోడైనమిక్స్ మరియు కరోనరీ సర్క్యులేషన్‌పై వాటి ప్రభావం. నైట్రేట్లకు సహనం (వ్యసనం) అభివృద్ధి, నివారణ పద్ధతులు.

ప్రదర్శన, 10/21/2013 జోడించబడింది


కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్, దాని రూపాలు (ఆంజినా పెక్టోరిస్, మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్) మరియు సమస్యల అభివృద్ధిపై ప్రమాద కారకాల ప్రభావం. కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్‌కి ప్రధాన కారణం అథెరోస్క్లెరోసిస్. రుగ్మతల వైద్య దిద్దుబాటు యొక్క రోగ నిర్ధారణ మరియు సూత్రాలు.

పరీక్ష, 02/22/2010 జోడించబడింది


కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్, దాని రకాలు, లక్షణాలు, చికిత్స మరియు నివారణ యొక్క భావన. కరోనరీ ధమనులలో రక్త ప్రసరణ బలహీనపడటానికి కారణాలు. రష్యాలో హృదయ సంబంధ వ్యాధుల నుండి అనారోగ్యం మరియు మరణాలు. సిద్ధతను ప్రభావితం చేసే కారకాలు.

టర్మ్ పేపర్, 04/07/2015 జోడించబడింది


కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ (CHD) యొక్క లక్షణాలు. కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధిని నిర్ధారించడానికి సాంప్రదాయ సాధన పద్ధతులు. విశ్రాంతి సమయంలో ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రఫీ (ECG). రోజువారీ పర్యవేక్షణహోల్టర్ ECG. ఎఖోకార్డియోగ్రఫీ యొక్క రోగనిర్ధారణ అవకాశాలు. ఒత్తిడి పరీక్షలు, కరోనరీ యాంజియోగ్రఫీ.

ఇస్కీమిక్ హార్ట్ డిసీజ్ (CHD) అనేది గుండె కండరాలకు (మయోకార్డియం) తగినంత ఆక్సిజన్ సరఫరా నేపథ్యంలో అభివృద్ధి చెందే వ్యాధి.

కరోనరీ ధమనుల యొక్క ల్యూమన్ మరియు ఎథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క సంకుచితం రక్త ప్రసరణ ప్రక్రియను భంగపరుస్తుంది, ఇది గుండె యొక్క ఆక్సిజన్ ఆకలికి కారణం. ఈ ఆర్టికల్లో, CHD ఎలా చికిత్స చేయబడుతుందో, ఏ రకమైన మందులు ఉపయోగించబడుతున్నాయి మరియు అవి ఏ పాత్ర పోషిస్తాయి.

• దాచిన (లక్షణం లేని);
• ఆంజినా పెక్టోరిస్;
• అరిథమిక్.

కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి చికిత్స యొక్క ప్రధాన పద్ధతులు

• మందులు (ఔషధాలతో IHD చికిత్స);
• నాన్-డ్రగ్ (శస్త్రచికిత్స చికిత్స);
• వ్యాధి అభివృద్ధికి దోహదపడే ప్రమాద కారకాల తొలగింపు.

కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధికి వైద్య చికిత్స - సాధారణ సూత్రాలు

కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి యొక్క సంక్లిష్ట ఔషధ చికిత్స పాథాలజీ అభివృద్ధిని ఆపడం, ప్రతికూల లక్షణాలను తగ్గించడం, రోగి యొక్క జీవిత కాలం మరియు నాణ్యతను పెంచడం.

గుండె యొక్క ఇస్కీమియా కోసం మందులు కార్డియాలజిస్ట్చే సూచించబడతాయి.

కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి చికిత్సకు మందులుగా, రోగ నిరూపణను మెరుగుపరుస్తుంది:

• యాంటీ ప్లేట్‌లెట్ ఏజెంట్లు - నాళాలలో రక్తం గడ్డకట్టడాన్ని నిరోధించడం;
• స్టాటిన్స్ - తక్కువ రక్త కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిలు సహాయం;
• రెనిన్-యాంజియోటెన్సిన్-ఆల్డోస్టెరాన్ వ్యవస్థ యొక్క బ్లాకర్స్ - రక్తపోటు పెరుగుదలను నిరోధిస్తుంది.

లక్షణాల నుండి ఉపశమనానికి గుండె యొక్క ఇస్కీమియా కోసం మందులు:

• సైనస్ నోడ్ ఇన్హిబిటర్స్;
• కాల్షియం వ్యతిరేకులు;
• యాక్టివేటర్లు పొటాషియం చానెల్స్;
• నైట్రేట్లు;
• యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ మందులు.

కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ చికిత్స కోసం మందులు తీసుకోవడం, స్పెషలిస్ట్ కార్డియాలజిస్ట్ సూచించినది శాశ్వతమైనది. కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధికి మందుల భర్తీ లేదా మోతాదులో మార్పు ప్రత్యేకంగా హాజరైన వైద్యునిచే నిర్వహించబడుతుంది.

కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి చికిత్సకు సన్నాహాలు ఒక వినాశనం కాదు: ఆహారం, సహేతుకమైన శారీరక శ్రమ, నిద్ర విధానాల సాధారణీకరణ, సిగరెట్లు మరియు ఇతర చెడు అలవాట్లను వదులుకోవడం లేకుండా రికవరీ అసాధ్యం.

యాంటీ ప్లేట్‌లెట్ ఏజెంట్లు

యాంటీప్లేట్‌లెట్ మందులు (యాంటీ ప్లేట్‌లెట్ ఏజెంట్లు) అనేది రక్తాన్ని పలుచగా చేసే (గడ్డకట్టడాన్ని ప్రభావితం చేసే) ఔషధాల తరగతి. అవి ప్లేట్‌లెట్స్ లేదా ఎర్ర రక్త కణాల అనుబంధాన్ని (అగ్రిగేషన్) నిరోధిస్తాయి, రక్తం గడ్డకట్టే ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తాయి. కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి చికిత్స కోసం యాంటీ ప్లేట్‌లెట్ ఏజెంట్లు వ్యాధి యొక్క సంక్లిష్ట చికిత్సలో ముఖ్యమైన భాగం.

• ఆస్పిరిన్ ( ఎసిటైల్సాలిసిలిక్ ఆమ్లం) - వ్యతిరేకతలు లేనప్పుడు (గ్యాస్ట్రిక్ అల్సర్స్, హెమటోపోయిటిక్ సిస్టమ్ యొక్క వ్యాధులు) థ్రోంబోసిస్‌ను నివారించే ప్రధాన సాధనం. ఆస్పిరిన్ కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధిలో ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది, ఉపయోగకరమైన లక్షణాలు మరియు దుష్ప్రభావాల సమతుల్య కలయికను కలిగి ఉంటుంది మరియు దాని బడ్జెట్ వ్యయంతో విభిన్నంగా ఉంటుంది.
• క్లోపిడోగ్రెల్ అనేది సారూప్య చర్య యొక్క ఔషధం, ఇది ఆస్పిరిన్‌కు అసహనం ఉన్న రోగులకు సూచించబడుతుంది.
• వార్ఫరిన్ - మరింత తీవ్రమైన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది, రక్తం గడ్డకట్టడం యొక్క రద్దును ప్రోత్సహిస్తుంది, రక్తం గడ్డకట్టే స్థాయిని నిర్వహిస్తుంది. కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి చికిత్స కోసం వార్ఫరిన్ INR ఇండెక్స్ (రక్తస్రావం కారణం కావచ్చు) కోసం రక్తం యొక్క సాధారణ పర్యవేక్షణతో సమగ్ర పరీక్ష తర్వాత సూచించబడుతుంది.

లిపిడ్-తగ్గించే మందులు (స్టాటిన్స్)

రక్త కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిలను చురుకుగా తగ్గించే స్టాటిన్స్, ప్రత్యేక ఆహారంతో కలిపి, కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి చికిత్సలో ఒక అనివార్య అంశం. కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ చికిత్స కోసం లిపిడ్-తగ్గించే మందులు నిరంతర ఉపయోగం విషయంలో ప్రభావవంతంగా ఉంటాయి:

• రోసువాస్టాటిన్;
• అటోర్వాస్టాటిన్;
• సిమ్వాస్టాటిన్.

కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధిలో హృదయ ధమనుల సంకుచితం

రెనిన్-యాంజియోటెన్సిన్-ఆల్డోస్టెరాన్ వ్యవస్థ యొక్క బ్లాకర్స్

వ్యాధికి చికిత్స చేసే పద్ధతుల జాబితా తప్పనిసరిగా గుండె యొక్క ఇస్కీమియా కోసం మాత్రలను కలిగి ఉంటుంది, ఇది రక్తపోటును సాధారణీకరిస్తుంది. దీని పెరుగుదల కరోనరీ నాళాల స్థితిని ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది. సాధ్యమైన ఫలితం- కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి యొక్క పురోగతి, స్ట్రోక్ ప్రమాదం, అలాగే దీర్ఘకాలిక రూపంగుండె ఆగిపోవుట.

యాంజియోటెన్సివ్ గ్రాహకాల యొక్క బ్లాకర్స్ (నిరోధకాలు) - మందులుఇస్కీమియా చికిత్సలో ఉపయోగిస్తారు, యాంజియోటెన్సిన్-2 ఎంజైమ్ గ్రాహకాలను నిరోధించడం (గుండె కణజాల నిర్మాణంలో ఉంది). చికిత్సా ప్రభావం- రక్తపోటును తగ్గించడం, గుండె కణజాలం మరియు కండరాల విస్తరణ ప్రమాదాన్ని తొలగించడం (హైపర్ట్రోఫీ) లేదా దానిని తగ్గించడం.

ఈ సమూహం యొక్క సన్నాహాలు చాలా కాలం పాటు వైద్యుని పర్యవేక్షణలో ఖచ్చితంగా తీసుకోబడతాయి.

ACE ఇన్హిబిటర్లు - అధిక రక్తపోటుకు కారణమైన యాంజియోటెన్సిన్-2 ఎంజైమ్ యొక్క బ్లాకర్లుగా పనిచేస్తాయి. కార్డియాక్ కణజాలాలపై ఎంజైమ్ యొక్క ప్రతికూల ప్రభావం మరియు రక్త నాళాలు. ACE సమూహానికి చెందిన క్రింది మందుల వాడకంతో సానుకూల డైనమిక్స్ గుర్తించబడింది:

ARBలతో CAD చికిత్స (యాంజియోటెన్సిన్ II రిసెప్టర్ బ్లాకర్స్):

• లోసార్టన్ (, కోజార్, లోరిస్టా);
• కండెసర్టన్ (అటకాండ్);
• టెల్మిసార్టన్ (మికార్డిస్).

కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి యొక్క రోగలక్షణ చికిత్స కోసం ఔషధాల సమూహాలు

కాంప్లెక్స్‌లో భాగంగా చికిత్సా చర్యలుగుండె యొక్క ఇస్కీమియాకు మందులను సూచించండి, వ్యాధి యొక్క లక్షణాలను ఆపండి. వ్యాధి యొక్క అననుకూలమైన కోర్సు ప్రమాదం ఉన్న రోగులలో, వ్యాసంలో చర్చించబడిన మందులు గుండె యొక్క ఇస్కీమియాకు ఇంట్రావీనస్ (ఇంట్రావీనస్) కోసం సూచించబడతాయి.

బీటా బ్లాకర్స్

బీటా-బ్లాకర్స్ (BABలు) గుండె పనితీరును మెరుగుపరిచే ఔషధాల యొక్క కేంద్ర సమూహం. వారి చర్య హృదయ స్పందన రేటును తగ్గించడం మరియు సగటు రోజువారీ రక్తపోటును పరిష్కరించడం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది. ఒత్తిడి హార్మోన్ గ్రాహకాల యొక్క నిరోధకాలుగా - ఉపయోగం కోసం చూపబడింది. బీటా-బ్లాకర్స్ ఆంజినా పెక్టోరిస్ యొక్క లక్షణాలను తొలగిస్తాయి మరియు చేయించుకున్న రోగులకు సిఫార్సు చేయబడతాయి. కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి చికిత్స కోసం BAB వంటి మందుల జాబితాలో ఇవి ఉన్నాయి:

• ఆక్స్ప్రెనోలోల్;
• నాడోలోల్;
• మెటోప్రోలోల్;
• కార్వెడిలోల్;
• నెబివోలోల్.

కాల్షియం వ్యతిరేకులు

కాల్షియం వ్యతిరేకులు ఆంజినా దాడులను నిరోధించే మందులు. వాటి ఉపయోగం యొక్క ప్రయోజనం బీటా-బ్లాకర్లతో పోల్చవచ్చు: అవి గుండె సంకోచాల సంఖ్యను తగ్గించడానికి, అరిథ్మియా యొక్క అభివ్యక్తిని సమం చేయడానికి మరియు మయోకార్డియల్ సంకోచాల సంఖ్యను తగ్గించడానికి సహాయపడతాయి. కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి నివారణలో, అలాగే ఆంజినా పెక్టోరిస్ యొక్క వాసోస్పాస్టిక్ రూపంలో ఇవి ప్రభావవంతంగా ఉంటాయి. మీరు కర్ణిక దడ చికిత్స కోసం కూడా పరిచయం పొందవచ్చు.

గుండె యొక్క ఇస్కీమియాకు అత్యంత ప్రభావవంతమైన మందులు:

• వెరపామిల్;
• పార్నవెల్ ఆమ్లో;

నైట్రేట్లు మరియు నైట్రేట్ లాంటి ఏజెంట్లు

వారు ఆంజినా దాడులను ఆపివేస్తారు మరియు తీవ్రమైన మయోకార్డియల్ ఇస్కీమియాలో సమస్యలను నివారిస్తారు. నైట్రేట్లు నొప్పి నుండి ఉపశమనం కలిగిస్తాయి, హృదయ ధమనులను విస్తరిస్తాయి, గుండెకు రక్త ప్రవాహాన్ని తగ్గిస్తాయి, ఇది ఆక్సిజన్ అవసరాన్ని తగ్గిస్తుంది.

గుండె యొక్క ఇస్కీమియా కోసం మందులు (నైట్రేట్లు):

• నైట్రోగ్లిజరిన్ (నైట్రోమింట్) - పీల్చడం లేదా నాలుకపై;
• నైట్రోగ్లిజరిన్ లేపనం, డిస్కులు లేదా పాచెస్ రూపంలో;
• Isosorbide dinitrate (Isosorbide dinitrate దీర్ఘ-నటన);
• ఐసోసోర్బిడ్ మోనోనిట్రేట్ (ఐసోసోర్బిడ్ మోనోనిట్రేట్ దీర్ఘ-నటన);
• మోనోనిట్రేట్ (మోనోసిన్క్యూ);
• మోల్సిడోమిన్ (దీర్ఘ-నటన మోల్సిడోమిన్) - నైట్రేట్ అసహనం కోసం సూచించబడింది.

సైనస్ నోడ్ నిరోధకం

సైనస్ నోడ్ ఇన్హిబిటర్ (ఇవాబ్రాడిన్) - గుండె సంకోచాల ఫ్రీక్వెన్సీని తగ్గిస్తుంది, కానీ మయోకార్డియల్ కాంట్రాక్టిలిటీ మరియు రక్తపోటును ప్రభావితం చేయదు. బీటా-బ్లాకర్లకు అసహనంతో స్థిరమైన సైనస్ ఆంజినాకు చికిత్స చేసేటప్పుడు ఇవాబ్రాడిన్ ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది.కొన్ని సందర్భాల్లో, బీటా-బ్లాకర్లతో కలిపి ఇవాబ్రాడిన్ తీసుకోవడం వ్యాధి యొక్క రోగ నిరూపణపై ప్రయోజనకరమైన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది.

పొటాషియం ఛానల్ యాక్టివేటర్

పొటాషియం ఛానల్ యాక్టివేటర్ - నికోరాండిల్ (యాంటీ-ఇస్కీమిక్ డ్రగ్). ఔషధం కరోనరీ నాళాలను విడదీస్తుంది మరియు ధమనుల గోడలపై ప్లేట్‌లెట్స్ స్థిరపడకుండా చేస్తుంది (అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకాలు ఏర్పడటం). నికోరాండిల్ యొక్క చర్య గుండె సంకోచాల సంఖ్య, రక్తపోటు సూచికలను ప్రభావితం చేయదు. ఔషధం మైక్రోవాస్కులర్ ఆంజినా చికిత్సలో సూచించబడుతుంది, వ్యాధి యొక్క దాడులను నిరోధిస్తుంది మరియు ఉపశమనం చేస్తుంది.

యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ మందులు

యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ డ్రగ్స్ అనేది అధిక రక్తపోటును తగ్గించే సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉండే మందులు. ఈ సమూహంలో వివిధ ఫార్మకోలాజికల్ తరగతులకు చెందిన మందులు ఉన్నాయి మరియు చర్య యొక్క యంత్రాంగం పరంగా భిన్నంగా ఉంటాయి.

మూత్రవిసర్జన అనేది ఇస్కీమిక్ వ్యాధికి యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ మందులు. మూత్రవిసర్జన (మూత్రవిసర్జన) - చిన్న మోతాదులలో ఒత్తిడిని తగ్గిస్తుంది, పెద్ద మోతాదులతో శరీరం నుండి అదనపు ద్రవాన్ని తొలగిస్తుంది. మూత్రవిసర్జనలో ఇవి ఉన్నాయి:

• ఫ్యూరోసెమైడ్;
• లసిక్స్.

గతంలో వివరించిన బీటా-బ్లాకర్స్, కాల్షియం వ్యతిరేకులు, ACE ఇన్హిబిటర్లు (యాంజియోటెన్సిన్-కన్వర్టింగ్ ఎంజైమ్ ఇన్హిబిటర్స్) రక్తపోటును తగ్గించడంలో దోహదం చేస్తాయి:

• సిలాజాప్రిల్;
• కోఎక్సిప్రిల్;
• క్వినాప్రిల్;
• పెరిండోప్రిల్;
• సిలాజాప్రిల్.

ఆంజినా పెక్టోరిస్ యొక్క వాసోస్పాస్టిక్ రూపం యొక్క చికిత్స

ఆంజినా పెక్టోరిస్ యొక్క వాసోస్పాస్టిక్ రూపం ప్రత్యేక రూపంలక్షణాలు కలిగిన వ్యాధులు బాధాకరమైన అనుభూతులుమరియు ఛాతీ ప్రాంతంలో అసౌకర్యం, విశ్రాంతి సమయంలో కూడా. కారణం గుండె కండరాలకు సరఫరా చేసే నాళాల స్పాస్టిక్ పాథాలజీ, కుడి కరోనరీ ఆర్టరీ యొక్క ల్యూమన్ సంకుచితం మరియు మయోకార్డియంకు రక్త ప్రవాహాన్ని అడ్డుకోవడం.

మూర్ఛలకు ప్రొఫిలాక్సిస్‌గా కాల్షియం యాంటీగోనిస్ట్‌లను సిఫార్సు చేస్తారు మరియు తీవ్రతరం అయినప్పుడు నైట్రోగ్లిజరిన్ మరియు దీర్ఘకాలం పనిచేసే నైట్రేట్‌లు సిఫార్సు చేయబడతాయి. కొన్నిసార్లు, బీటా-బ్లాకర్స్ యొక్క చిన్న మోతాదులతో కాల్షియం వ్యతిరేక ఔషధాల కలయిక చూపబడుతుంది. అదనంగా, ఒత్తిడి, ధూమపానం, అల్పోష్ణస్థితి వంటి ప్రతికూల కారకాలకు దూరంగా ఉండాలి.

ఆంజినా పెక్టోరిస్ యొక్క దాడి సమయంలో గుండె యొక్క నాళాలు

మైక్రోవాస్కులర్ ఆంజినా చికిత్స

వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు ఆంజినా పెక్టోరిస్ యొక్క లక్షణం బాధాకరమైన అనుభూతులుమార్పులు లేకుండా స్టెర్నమ్ వెనుక కరోనరీ నాళాలు. ఈ రోగనిర్ధారణ ఉన్న రోగులలో డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ లేదా ధమనుల రక్తపోటుతో బాధపడుతున్న రోగులు ఉన్నారు. వద్ద రోగలక్షణ మార్పులుగుండె యొక్క సూక్ష్మ నాళాలలో, కిందివి సూచించబడతాయి:

• స్టాటిన్స్;
• యాంటీ ప్లేట్‌లెట్ ఏజెంట్లు;
• ACE నిరోధకాలు;
• రానోలాజైన్.

• బీటా బ్లాకర్స్;
• కాల్షియం వ్యతిరేకులు;
• దీర్ఘకాలిక నైట్రేట్లు.

ప్రథమ చికిత్స సన్నాహాలు

కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధికి ప్రథమ చికిత్స నొప్పి సిండ్రోమ్ నుండి ఉపశమనం లేదా ఆపడం.

కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధికి ప్రథమ చికిత్స కోసం చర్యలు మరియు మందులు:

1. ఛాతీ నొప్పితో బాధపడుతున్న రోగులకు నైట్రోగ్లిజరిన్ ప్రాథమిక ప్రథమ చికిత్స. నైట్రోగ్లిజరిన్కు బదులుగా, ఐసోకెట్ లేదా నైట్రోలింగ్వాల్ యొక్క ఒక మోతాదు ఉపయోగించవచ్చు. మూర్ఛను నివారించడానికి (రక్తపోటు తగ్గడంతో) కూర్చున్న స్థితిలో ఔషధాన్ని తీసుకోవడం మంచిది.
2. పరిస్థితి మెరుగుపడకపోతే, వైద్య బృందం రాకముందే రోగికి ఆస్పిరిన్, బరాల్గిన్ లేదా అనల్గిన్ యొక్క చూర్ణం చేసిన టాబ్లెట్ ఇవ్వాలి.
3. తక్కువ వ్యవధిలో మందులు వరుసగా 3 సార్లు మించకూడదు, ఎందుకంటే వాటిలో చాలా వరకు రక్తపోటు తగ్గుతుంది.

కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి లక్షణాలు కనిపించినట్లయితే, పొటాషియం సన్నాహాలు (పనాంగిన్ మరియు అనలాగ్లు) తీసుకోవడం మంచిది.

ఉపయోగకరమైన వీడియో

కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ యొక్క కారణాలు మరియు ఆధునిక పద్ధతులుకింది వీడియో నుండి రోగనిర్ధారణ మరియు చికిత్స గురించి తెలుసుకోండి:

ముగింపు

1. కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ కోసం మందులు కార్డియాలజిస్ట్ పర్యవేక్షణలో మాత్రమే తీసుకోవాలి.
2. IHD చికిత్స యొక్క కోర్సు ఆసుపత్రిలో పూర్తి పరీక్ష మరియు ప్రయోగశాల డయాగ్నస్టిక్స్ ఆధారంగా సూచించబడుతుంది.
3. కార్డియాక్ ఇస్కీమియా వంటి వ్యాధితో, చికిత్స: మాత్రలు, క్యాప్సూల్స్, ఏరోసోల్స్ - అన్ని ఔషధాల మోతాదు, పరిపాలన వ్యవధి మరియు ఇతరులతో అనుకూలత మందులుకార్డియాలజిస్ట్ ద్వారా మాత్రమే నిర్ణయించబడుతుంది.
4. అంతర్భాగంగా కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధికి ఔషధ చికిత్స వైద్య చర్యలునిరవధికంగా కొనసాగుతుంది. శ్రేయస్సులో మెరుగుదల ఉన్నప్పటికీ, చికిత్సను ఆపడానికి ఇది వర్గీకరణపరంగా సిఫారసు చేయబడలేదు - ఇది ఆంజినా దాడులను, మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ లేదా కార్డియాక్ అరెస్ట్ అభివృద్ధిని రేకెత్తిస్తుంది.