Ano ang curettage pagkatapos ng panganganak? Sapilitan na paglilinis pagkatapos ng panganganak

Sa artikulong ito:

Ang paglilinis ng matris ay isang gynecological procedure na maaaring maging therapeutic at diagnostic. Mayroong maraming mga indikasyon para sa pamamaraang ito. Titingnan natin ang mga dahilan kung bakit maaaring kailanganin ang operasyong ito sa postpartum period.

Mga indikasyon

Ayon sa mga patakaran, ang isang babae ay nasa ospital sa panganganak sa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor. Sa panahong ito, sinusuri siya ng gynecologist pangkalahatang estado, na tumutukoy sa mga sumusunod:

temperatura ng katawan;
paglabas mula sa matris;
kondisyon ng mga seams;
kondisyon ng kanal ng kapanganakan;
pangkalahatang kagalingan ng babae.

Ito ay kinakailangan na sa ikalawa o ikatlong araw ang babae ay ipinadala sa ultrasonography pelvic organs. At kung ang pagsusuri ay nagpapakita ng pagkakaroon ng mga particle ng placental, lamad o napakaraming clots dugo, kung gayon ang mga ito ay direktang indikasyon para sa paglilinis ng matris. Higit na partikular, ang mga komplikasyon na ito ay nauugnay sa malakas na pagsasanib ng inunan sa matris, na hindi pinapayagan ang mga tisyu na lumabas nang malaya sa ikalawang yugto ng paggawa.

Ang ilang mga kababaihan ay aktibong lumalaban sa pamamaraang ito, nalilimutan na ang pagkakaroon ng dayuhang tisyu sa matris ay isang lugar ng pag-aanak para sa mga mikroorganismo. Ang kanilang aktibong pagpaparami ay maaaring maging sanhi ng purulent inflammatory process na hindi magagamot habang sila ay nasa matris. banyagang katawan. Bilang karagdagan, ang pagkakaroon ng mga organikong nalalabi ay makabuluhang binabawasan ang pagkontrata ng matris, at ito naman, ay isang direktang landas sa impeksyon at pag-unlad ng malubhang mga komplikasyon sa postpartum.

Mga yugto ng operasyon

Ang paglilinis ng matris ay nangyayari sa ilalim pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Sa teknikal, ang pamamaraang ito ay kahawig ng curettage ng matris pagkatapos hindi gustong pagbubuntis. Isaalang-alang natin ang mga yugto ng operasyon:

Bago ang pamamaraan - pagsusuri sa maselang bahagi ng katawan ng babae at paggamot na may antiseptics - ethyl alcohol at yodo.
Mabagal na mekanikal na pagluwang ng cervix gamit ang mga dilator ng iba't ibang diameters.
Curettage ng itaas na layer ng matris. Bilang resulta ng pamamaraang ito, ang lahat ng mga labi ng inunan at mga clots ng dugo ay tinanggal.

Bilang karagdagan sa karaniwang pamamaraan ng curettage, maaaring gamitin ang vacuum cleaning ng matris. Unlike manu-manong pamamaraan ang pamamaraang ito ay hindi gaanong traumatiko para sa matris at maaaring isagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam.

Panahon ng postoperative

Pagkatapos maglinis, ang babae ay nananatili sa ospital sa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor sa loob ng ilang araw. Sa postoperative period, ang pasyente ay inireseta ng gamot:

antibacterial therapy sa anyo ng mga iniksyon;
pagkuha ng mga gamot na nagpapasigla sa pag-urong ng matris;
paggamot ng panlabas na genitalia na may antiseptikong solusyon nang hindi bababa sa limang araw.

Ang paggamot sa isang babae ay mahigpit na inireseta sa indibidwal alinsunod sa mga katangian ng kanyang katawan.

Pagkatapos ng paglilinis, ang matris ay kahawig ng isang bukas na sugat na dumudugo. Samakatuwid, ang paglabas ay maaaring tumagal ng hanggang sampung araw. Karamihan mabigat na paglabas sinusunod ng ilang oras pagkatapos ng operasyon. Pagkatapos ay nagiging katamtaman sila. Pagkatapos ng mga anim na araw, nagbabago ang discharge at nagiging kayumanggi. Ang mga ito ay ganap na nawawala lamang sa ikasampung araw. Pagkatapos linisin ang matris, maaaring makaramdam ang isang babae namumuong sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, na mawawala habang bumababa ang dami ng discharge.

Sa panahon ng paglabas, ang isang babae ay mahigpit na kontraindikado:

gumamit ng mga tampon;
douche;
mag-ehersisyo nang labis pisikal na ehersisyo, kabilang ang anumang sports ay ipinagbabawal.

Pagkatapos ng operasyon, ang isang babae ay kontraindikado din pagpapasuso. Ito ay dahil sa gamot na paggamot na tumagos sa gatas ng ina at maaaring negatibong makaapekto sa kalusugan ng sanggol. Bilang karagdagan, ang pamamaraan para sa paglilinis ng matris ay napakasakit at sa una ay hindi maganda ang pakiramdam ng babae, kung minsan ay hindi kayang pangalagaan ang sanggol. Pagkatapos ng kurso ng paggamot, ang babae ay maaaring ipagpatuloy ang pagpapasuso.

Mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon

Ang paglilinis ng matris pagkatapos ng panganganak ay isang hindi ligtas na pamamaraan dahil maaari itong magdulot ng mga komplikasyon:

paglabag sa integridad ng mga dingding ng matris;
impeksyon;
matinding pagkawala ng dugo;
kawalan ng katabaan;
nagpapasiklab na proseso sa pelvic organs;
pagbuo ng adhesions;
pagbuo ng mga adhesion sa cavity ng matris.

Ang katamtamang discharge pagkatapos ng operasyon ay normal. Gayunpaman, sa mga kaso kung saan walang paglabas na sinusunod pagkatapos ng paglilinis o ito ay huminto nang napakabilis, ito ay nagkakahalaga ng paghingi ng payo mula sa isang espesyalista. Ito ay maaaring dahil sa akumulasyon malalaking clots dugo sa cavity ng matris.

Hindi kailangang matakot sa operasyong ito. Sa katunayan, kung may mga indikasyon at ang pagmamanipula na ito ay hindi natupad sa isang napapanahong paraan, ang panganib ng mga komplikasyon ay mas mataas, hanggang sa pagkawala ng matris. Ang pinakamahalagang bagay ay ang pumili ng isang mataas na kwalipikadong practitioner na nagsagawa ng dose-dosenang mga naturang operasyon.

Kapaki-pakinabang na video tungkol sa curettage ng matris pagkatapos ng panganganak

Ang curettage ay isang pamamaraan para sa pag-alis ng mauhog lamad mula sa panloob na dingding ng lukab ng matris sa pamamagitan ng interbensyon sa kirurhiko. Sa mga medikal na bilog, ang curettage ay tinatawag na curettage. Ang pangalan na ito ay nagmula sa katotohanan na ang mauhog na lamad ay tinanggal gamit ang isang espesyal na itinuro na instrumento - isang curette.

Ang curette ay halos kapareho ng hugis sa isang kutsara. Maaaring may maraming dahilan para sa curettage. Ngunit ang lahat ng mga kadahilanang ito ay maaaring pagsamahin sa dalawang direksyon: diagnostic at therapeutic (therapeutic). Mula na sa pangalan ay mauunawaan mo na diagnostic curettage isinasagawa sa kaso ng iba't-ibang mga problema sa ginekologiko na nangangailangan ng pahintulot karagdagang mga diagnostic. Ang therapeutic curettage, naman, ay inireseta upang maalis ang mga problema kalusugan ng kababaihan sa pamamagitan ng operasyon.

Pagkakamot pagkatapos ng panganganak

Ang curettage pagkatapos ng panganganak ay isinasagawa upang alisin ang mga labi ng postpartum pregnancy mula sa cavity ng matris. Ang mga natitira ay maaaring:

Lugar ng bata (placenta).
Mga namuong dugo sa cavity ng matris. Upang pahintulutan ang mga dingding ng matris na kurutin nang walang harang at maiwasan nagpapasiklab na proseso Ang mga ari ng babae, na humina na sa panganganak, ay dapat alisin. Ang paglilinis ng cavity ng matris ay maaaring isagawa kaagad pagkatapos ng panganganak o sa loob ng ilang araw pagkatapos ipanganak ang sanggol.
Minsan ay maaaring kailanganin ang curettage upang maisagawa ang pagpapalaglag kung ang fetus ay nagyelo o hindi maayos na umuunlad. Kung ang isang frozen na pagbubuntis ay napansin sa panahon ng isang ultrasound diagnostics ng isang buntis, ang paglilinis ng cavity ng matris ay dapat na isagawa kaagad. Makakatulong ito sa pag-iwas hindi kailangang mga problema sa kalusugan ng kababaihan.

Pamamaraan ng curettage pagkatapos ng panganganak

Una, tingnan natin kung paano karaniwang isinasagawa ang pamamaraan ng pag-scrape. Pag-scrape ng mauhog lamad sa loob ang pader ng cavity ng matris ay isang tunay na operasyon ng kirurhiko na nangangailangan ng kawalan ng pakiramdam ng pasyente at kumpletong sterility sa operating room. Ang pamamaraan ng paglilinis ng matris mismo ay hindi magiging masakit. Lumilitaw ang sakit paunang yugto interbensyon sa kirurhiko sa sandali ng pagbubukas ng cervix ng babae. Upang makapasok sa matris, unti-unting pinalawak ng siruhano ang cervix nito gamit ang mga espesyal na dilator (mga tubo ng iba't ibang diameters).

Pagkatapos ng sapat na pagpapalawak ng daanan, direktang isinasagawa ng doktor ang pamamaraan ng curettage mismo, gamit ang isang matulis na curette. Sa panahon ng paglilinis, napakahalaga na alisin ang buong layer ng mauhog lamad. Ang natitirang mga unscrubbed na lugar ay maaaring maging sanhi ng hindi ginustong proseso ng pamamaga sa cavity ng matris. Ang gynecological surgery ngayon ay gumagamit ng hysteroscopy upang magsagawa ng mataas na kalidad na gynecological cleansing kasama ng curettage. Ang Hysteroscopy ay isang pamamaraan para sa pagsusuri sa cavity ng matris gamit ang isang espesyal na video camera na ipinasok sa matris. Sa matalinghagang pagsasalita, ito ang mga mata ng isang siruhano na nagsasagawa ng operasyon sa curettage. Ang buong pamamaraan ng paglilinis ay maaaring tumagal ng hanggang 40 minuto.

Ang curettage pagkatapos ng panganganak ay isinasagawa din ayon sa prinsipyo sa itaas. Ang pagkakaiba lamang sa pamamaraang ito ay ang cervix ay bukas na (postpartum effect). Ang operasyong ito ay hindi nangangailangan ng paunang kawalan ng pakiramdam para sa katawan ng pasyente.

Pagbawi pagkatapos ng operasyon

Ang pamamaraan ng curettage, sa katunayan, ay halos kapareho sa proseso ng pagdurugo sa panahon ng normal na regla. Sa una at pangalawang kaso, ang mauhog na lamad ay tinanggal intrauterine cavity. Sa unang kaso lamang ito nangyayari nang sapilitan, at sa pangalawa ito ay isang natural na proseso para sa katawan ng babae. Pagkatapos ng operasyon, gayundin pagkatapos ng normal na regla, ang mga dingding ng matris ay mabilis na nagkontrata at, sa gayon, nakakatulong na huminto sa pagdurugo. Ito ay dahil dito na ang pagpapanumbalik ng matris pagkatapos operasyon ay nangyayari nang kasing bilis pagkatapos ng regla. Ang normal na kurso ng postoperative recovery ng katawan ay itinuturing na manifestation ang mga sumusunod na sintomas:

Ilang oras pagkatapos ng pagtatapos ng pamamaraan ng curettage, maaaring maobserbahan ng isang babae ang mga namuong dugo na lumalabas sa ari. Ang paglabas ng mga madugong clots ay maaaring sinamahan ng pangkalahatang kahinaan ng katawan at kahit na antok (kung may anesthesia). Ito ay isang normal na proseso ng pagbawi ng katawan ng babae.
Sakit sa ibabang bahagi ng tiyan. Minsan lumilitaw din ang sakit sa rehiyon ng lumbar. Pagkatapos ng maayos na operasyon, ang sakit na ito ay katulad ng pananakit ng regla. Hindi na kailangang mag-panic. Hindi kasiya-siya masakit na sensasyon maaaring maging sanhi ng kakulangan sa ginhawa sa isang babae sa loob ng ilang araw. wala karagdagang paggamot sa kasong ito hindi ito inireseta. Maaari mong mapupuksa ang sakit sa isang regular na tabletang pangpawala ng sakit.

Paano mapabilis ang proseso ng pagbawi pagkatapos ng operasyon?

Upang mabilis na maibalik ang katawan pagkatapos ng pamamaraan ng curettage, pinapayuhan ng mga doktor ang pagsunod sa ilang mga rekomendasyon.

Upang maiwasan ang impeksyon sa lukab ng matris sa pamamagitan ng isang bukas na cervix, kinakailangan na umiwas sa pakikipagtalik, cotton swab at mga kemikal na pangkalinisan para sa maselang bahagi ng katawan. Ipinagbabawal ang pakikipagtalik kahit na may regular at pinagkakatiwalaang kapareha. Kumain malaking halaga nakatagong mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik na hindi nagpapakita ng sarili sa anumang paraan malusog na katawan at huwag magdulot ng anumang panganib kapag normal na operasyon immune system ng tao. SA postoperative period ang immune system pinahina ng trabaho na naglalayong ibalik ang katawan.
Dapat kang sumuko sa loob ng ilang linggo mainit na paligo o mga paliguan (mga sauna).
Kinakailangang maghintay ng kaunti na may mabigat na pisikal na aktibidad.

Kung gaano ka kabilis gumaling pagkatapos ng curettage ay depende sa kalidad ng operasyon na ginawa at sa iyong tulong sa iyong katawan.

Maraming kababaihan ang natatakot sa panic paglilinis pagkatapos ng panganganak- isang kinakailangan at pangwakas na pamamaraan.

Ang panganganak para sa babaeng katawan ay palaging isang kumplikado at medyo mahirap na proseso, nag-aalis ng lakas at nagbabanta sa lahat ng uri ng mga komplikasyon. Ang paglilinis ng matris ay isang medikal na paraan na nagbibigay-daan sa iyo upang maalis ang maraming mga komplikasyon sa postpartum, linisin ang cavity ng matris ng inunan at mapanatili ang kalusugan ng isang babae sa loob ng maraming taon.

Paano ito isinasagawa at sa anong mga kaso ito ay ipinahiwatig, kung paano kumilos pagkatapos ng pamamaraang ginekologiko na ito ay tatalakayin pa.

Paglilinis ng ginekologiko

Kailan kailangan ang paglilinis ng matris pagkatapos ng panganganak?

Ang paglilinis ng matris pagkatapos ng panganganak ay isang hakbang upang linisin ang mga duct ng matris. Tulad ng napapansin mismo ng mga gynecologist, ang isang babae sa kanyang pisyolohiya ay nanganak ng dalawang beses sa isang pagbisita sa maternity hospital. Kaya't sa unang pagkakataon na ipanganak niya ang kanyang sanggol, at ang pangalawang pagkakataon ay ang inunan, kung saan ang fetus ay lumaki at umunlad sa lahat ng 9 na buwan.

Ito ay ang inunan na hindi umaalis sa lukab ng matris sa isang napapanahong paraan na maaaring maging sanhi ng maraming mga komplikasyon at ang dahilan para sa pagsasagawa ng tulad ng isang ginekologikong pamamaraan bilang paglilinis ng matris pagkatapos ng panganganak.

Ayon sa maraming kababaihan sa panganganak, halos hindi nila napapansin ang pag-alis ng inunan sa inunan, dahil sa mismong sandaling iyon ay hawak na nila ang kanilang sanggol sa kanilang mga bisig at nabihag ng mga unang minuto ng pakikipag-usap sa kanya. Ngunit tulad ng ipinapakita ng kasanayan ng mga doktor, hindi ito palaging nangyayari - sa ilang mga kaso ang inunan ay lumago nang malakas sa matris at lumabas sa katawan ng babae nang bahagya o hindi lumabas.

Sa opisina ng gynecologist sa panahon ng operasyon

Sa ganitong mga kaso, ang mga doktor ay nagrereseta ng isang manu-manong paraan ng paghihiwalay ng inunan - paglilinis pagkatapos ng panganganak, na tumutulong upang ganap na alisin ang inunan at ipinahiwatig bilang pagkatapos natural na kapanganakan, at pagkatapos ng caesarean section.

Una sa lahat, upang matukoy kung kailangan mo ang pamamaraang ito o hindi - sinusuri ang babae gamit ang ultrasound at kung ang mga resulta ay nagpapakita ng mga labi ng dugo at inunan sa lukab ng matris, pagkatapos ay inireseta ang paglilinis ng postpartum pagkatapos ng kapanganakan ng lukab ng matris.

Paano maglinis pagkatapos ng panganganak

Paglilinis pagkatapos ng panganganak - para sa maraming kababaihan ito ay nakakatakot, ngunit ang pamamaraan mismo ay kinakailangan at mahalaga. Sapat na sabihin na kapag isinasagawa caesarean section ang paglilinis ng lukab ng matris ay isinasagawa nang mas madalas kaysa pagkatapos ng natural na proseso ng paghahatid.

Dahil sa ang katunayan na ang mga particle ng fetal membrane ay nananatili sa uterine cavity pagkatapos ng panganganak, maaari silang mabulok at mabulok, at ang isang nagpapasiklab na proseso ay bubuo, na mapanganib para sa babae.

Ang pamamaraan ay katulad ng kapanganakan ng isang sanggol at ang mekanismo sa kasong ito ay halos pareho. Gayunpaman, kung aktibidad sa paggawa ay nag-drag at ang babae ay walang sapat na lakas upang itulak - nang naaayon, ang intensity ng pag-urong ng mga pader ng may isang ina ay bumababa. Bilang resulta, ang inunan ay hindi ganap na lumalabas pagkatapos ng kapanganakan at ang mga doktor ay kailangang ihiwalay ito nang manu-mano. Ngunit bilang kinahinatnan, ang mga piraso ng inunan ay maaari pa ring manatili sa mga dingding ng cavity ng matris.

Mga kahihinatnan ng postpartum uterine cleansing

Upang ganap na maalis ang mga negatibong kahihinatnan at ganap na linisin ang lukab ng matris, ang mga doktor ay nagsasagawa ng paglilinis ng postpartum. Una sa lahat, ang isang babae ay sumasailalim sa pagsusuri ng isang gynecologist sa isang gynecological chair, gamit ang gynecological mirror.

Kung kinakailangan, ang isang ultrasound ng cavity ng matris ay ginaganap at, kapag nasuri ang patolohiya, ang isang vacuum na uri ng paglilinis ng panloob na layer ng matris ay ginaganap.

Ang parehong elective surgery ang paglilinis ng lukab ng matris ay tumatagal ng mga 15-20 minuto, kapag ang doktor ay gumagamit ng lokal o pangkalahatang uri kawalan ng pakiramdam, pagmamasid sa lahat ng mga pamantayan ng interbensyon sa kirurhiko, mga patakaran at regulasyon ng asepsis, pati na rin ang mga antiseptiko.

Gumagamit ang gynecologist ng mga espesyal na instrumento upang palawakin ang matris at pagkatapos, gamit ang isang espesyal na curette, kiskis ang layer ng inunan mula sa mga dingding ng matris. Ang functional na layer ng matris, ang endometrium, ay unti-unting mababawi, tulad ng ang kasunod na layer ay naibalik. reproductive function ang mismong matris.

Mga pagsusuri mula sa mga kababaihan tungkol sa paglilinis ng postpartum

Pagkatapos ng gynecological cleansing, ang babae ay dapat manatili sa ospital sa loob ng 2-3 araw, sa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor - sa mga araw na ito ang kondisyon ng babae ay sinusubaybayan, ang temperatura ng kanyang katawan at pulso ay nasuri, kung anong paglabas ang nagmumula sa mga babaeng genital organ. Dalawang beses sa isang araw, umaga at gabi, ang panlabas na ari ng babae ay ginagamot ng isang espesyal na antiseptiko.

Pagkatapos maglinis, ipinagbabawal na gumamit ng mga vaginal tampon at douching nang hindi bababa sa 2 linggo, palitan ang paliguan ng shower, at tumangging bumisita sa mga paliguan at sauna. Ito rin ay nagkakahalaga ng paglilimita sa pag-aangat ng timbang at hindi pagpunta sa gym; ang vaginal sex ay kontraindikado. Ang cervix ay bukas pa rin, ngunit ang mauhog na lamad nito ay nasugatan, at lahat ng ito ay magkasamang lumilikha kanais-nais na mga kondisyon para sa impeksyon at samakatuwid ay ipinagbabawal ang pakikipagtalik sa susunod na 13-14 na araw.

Paano mga hakbang sa pag-iwas Inireseta ng mga doktor ang isang kurso ng antibiotics. Ang pamamaraan mismo para sa paglilinis ng lukab ng matris mula sa mga labi ng inunan ay medyo masakit - sa loob ng ilang panahon ang babae ay makakaramdam ng sakit sa ibabang bahagi ng tiyan at lumbar likod. Upang mapawi ang sakit at maiwasan ang pagbuo ng mga hematoma at mga namuong dugo, maaaring magreseta ang mga doktor ng pag-inom ng no-spa o aspirin.

Mga posibleng komplikasyon ng postpartum cleansing

Una sa lahat, ang mga naturang kahihinatnan ay kinabibilangan ng hematometra - isang medyo karaniwang komplikasyon pagkatapos ng paglilinis sa pagsasanay ng mga gynecologist. Katulad na kondisyon ay nangyayari dahil sa labis na compression at spasms ng cervix mismo - ang mga namuong dugo ay nananatili sa lukab nito.

Iwasan katulad na kababalaghan, compression ng cervix, at, nang naaayon, pagpapanatili ng mga clots ng dugo sa lukab nito - tulad ng nabanggit kanina, ang mga doktor ay nagrereseta ng no-shpa o aspirin. Hindi ito paglilinis pagkatapos ng panganganak, ngunit pinapaginhawa nito ang mga cramp at sa pangkalahatan ay nagpapagaling.

Ang isa pang komplikasyon pagkatapos ng gynecological cleansing ay pagdurugo ng matris– binigay negatibong kahihinatnan Ito ay matatagpuan medyo bihira sa pagsasanay ng mga doktor, ngunit ito ay tipikal para sa mga kababaihan na nagdurusa sa mga problema sa dugo at ang kakayahang mamuo nang normal.

Kapag ang bakterya, mikrobyo, negatibong epekto ay pumasok sa lukab ng matris pathogenic microflora– maaaring magkaroon ng endometritis. Sa kaibuturan nito, ang endometritis ay nakakahawang kalikasan isang nagpapasiklab na proseso na nakakaapekto sa lining ng matris.

Biglaang paglilinis ng matris pagkatapos ng panganganak

Kapag nag-diagnose ng anumang komplikasyon, sa pagpapakita negatibong sintomas sa anyo ng discharge na may nana mula sa cavity ng may isang ina, nadagdagan ang temperatura ng katawan - dapat mong agad na bisitahin ang isang gynecologist. Ang isang bihasang doktor lamang ang makakatulong - huwag mag-self-medicate.

Pero kailan normal na kurso mga pamamaraan para sa paglilinis ng matris ng inunan na naiwan pagkatapos ng panganganak, ang isang babae ay maaaring maabala ng sakit sa lugar rehiyon ng lumbar at ibabang bahagi ng tiyan, kakaunting discharge dugo na nakapagpapaalaala sa regla - ang mga naturang sintomas ay masusunod sa loob ng 7-10 araw. Sa bahay ay hindi masakit na ibalik ang katawan.

Upang buod, maaari nating ibuod ang isang bagay - ang pamamaraan ng paglilinis mismo pagkatapos ng panganganak ay mahalaga at hindi nakakatakot na tila sa simula pa lamang. Kung ang lahat ng mga patakaran para sa pagpapatupad nito ng mga doktor ay sinusunod, pati na rin ang personal na kalinisan ng babae mismo, walang mga komplikasyon na sinusunod sa babae sa panganganak, at ang kanyang kalusugan ay maibabalik sa karamihan. maikling oras, maliban kung ito ay mga kahihinatnan nang walang mga komplikasyon.

Ang natural na panganganak ay medyo mahirap at mahaba prosesong pisyolohikal, na nangangailangan ng maraming lakas at pasensya mula sa isang babae. Maaari itong nahahati sa ilang mga yugto: ang simula ng mga contraction, ang kapanganakan ng isang bata at ang kapanganakan ng inunan. Ang hitsura ng lamad kung saan nabuo ang fetus ay ang pagkumpleto ng mga proseso ng kapanganakan: tinutukoy ng integridad nito kung ang paglilinis ay isasagawa pagkatapos ng panganganak, o, sa mga medikal na termino, postpartum curettage.

Hindi ka dapat matakot at, lalo na, tanggihan ang pamamaraang ito: una sa lahat, tiyak na susuriin ng mga espesyalista ang kondisyon ng matris at alamin ang bisa ng curettage. Upang mas tumpak na maunawaan ang kahulugan ng naturang aksyon bilang paglilinis pagkatapos ng panganganak, ang isang babae ay dapat magkaroon ng hindi bababa sa pangkalahatang pag-unawa sa mga dahilan na nagiging sanhi ng pangangailangan para sa pag-scrape, pati na rin ang mga kahihinatnan ng pagtanggi nito.

Ang pag-scrape ay isang pantulong sa paglilinis para sa katawan

Dapat itong sabihin nang malawak sikat na ekspresyon: "Ang tao ay isang panlipunang hayop" ay nakumpirma sa lahat ng mga pagpapakita buhay ng tao mula sa sandali ng paglilihi hanggang kamatayan. Ang proseso ng panganganak ay walang pagbubukod: sa wildlife, ang pagsilang ng anumang hayop ay pinamamahalaan ng mga prinsipyo natural na pagpili, at ang mga bata lamang ng tao ay ipinanganak sa ilalim ng pangangasiwa ng mga medikal na espesyalista. Ito ay salamat sa institusyon ng obstetric care na maraming kababaihan ang nagpapanatili ng kanilang kalusugan, ang posibilidad ng muling paglilihi, at kung minsan kahit na buhay (hindi banggitin ang kalusugan at buhay ng kanilang anak) - at samakatuwid ay dapat magtiwala sa propesyonalismo ng mga taong tinatawag na upang protektahan ang buhay at kalusugan ng kanilang mga pasyente. Maniwala ka sa akin: nang walang tamang mga dahilan, ang paglilinis ng matris pagkatapos ng panganganak ay hindi isinasagawa - lalo na sa ganoong antas mga medikal na diagnostic, gaya ngayon.

Ang katotohanan ay ang integridad ng inunan ay maaaring makompromiso para sa maraming mga kadahilanan: ang detatsment ng amniotic membranes at inunan mula sa uterine tissue ay maaaring hindi kumpleto - ang mga particle ng inunan ng bata ay maaaring manatili sa mga dingding ng matris o sa lukab nito, nagiging sanhi ng maraming sakit.

Bakit ito maaaring lumitaw? Iron-deficiency anemia sa isang babae pagkatapos ng panganganak

Una sa lahat, ang mga piraso ng tissue (o mga namuong dugo) na nananatili sa matris ay nabubulok, na nagiging isang mainam na kapaligiran para sa paglaganap ng mga bakterya at mga virus - at ito ay maaaring humantong sa nekrosis ng mga nakapaligid na tisyu at pagkalason sa dugo, hindi banggitin ang mga proseso ng pamamaga iba't ibang antas grabidad.

Bilang karagdagan, kahit na ang mga microscopic na particle ng inunan, na nasa uterine cavity, ay nakikita ng katawan bilang dayuhan - at samakatuwid ang katawan ay nagsisikap na mapupuksa ang mga ito, na ginugugol ang (naubos na) na mga mapagkukunan ng proteksyon. Bilang isang resulta, restorative panahon ng postpartum ay naantala, na nagpapataas ng posibilidad ng impeksiyon ng mga organo ng reproduktibo, at ang pagbabalik ng babae sa normal na ritmo ng buhay ay ipinagpaliban nang walang katiyakan.

Upang maiwasan ang mga ganitong komplikasyon pagkatapos ng panganganak, ang vacuum o manual (scraping) na paglilinis ay isinasagawa pagkatapos ng panganganak.

Kung pinapayagan natin ang ating sarili ng isang makasagisag na paghahambing, kung gayon ang gawain ng isang gynecologist, sa kasong ito, ay maihahambing sa mga serbisyo ng isang kumpanya ng paglilinis. Ang sinumang maybahay ay maaaring mapanatili ang kaayusan sa bahay, ngunit kung minsan ay mahirap na makayanan nang mag-isa sa pag-aalis ng mga kahihinatnan ng partikular na mabagyo na mga partido o pagbisita sa masyadong "liberated" na mga bisita. Pagkatapos ay darating ang mga propesyonal upang tumulong sa paglilinis, na mabilis at mahusay na magpapanumbalik ng perpektong kaayusan at sterile na kalinisan: mula sa mga labi ng pagkain, mga mumo na nakaipit sa mga bitak, mga fingerprint maruming sapatos walang bakas na mananatili, na nangangahulugan na ang banta ng isang "pagsalakay" ng mga ipis at mikroorganismo na nakakapinsala sa kalusugan ay mawawala.

Ang proseso ng paglilinis ng postpartum at ang mga kahihinatnan nito

Dapat pansinin na sa kaso ng isang seksyon ng cesarean, ang curettage ay ginaganap nang mas madalas, at sa ilang mga klinika ito ay isinasaalang-alang. ipinag-uutos na pamamaraan. Ang order na ito ay dahil sa ang katunayan na ang paggawa sa panahon ng isang seksyon ng caesarean ay smoothed out (o ganap na wala) - at samakatuwid ang natural na paghihiwalay ng inunan ay hindi nangyayari. Siyempre, sa lukab ng matris, pagkatapos na alisin ang sanggol mula dito, maraming mga labi ng mga fetal membrane ang nananatili - at nagbabanta sila sa kalusugan ng babae.

Maaari bang palitan ng mga regular na pad ang mga postpartum pad at alin ang mas mahusay na pumili?

Tulad ng para sa natural na panganganak, mayroong isang popular na kasabihan sa obstetric community: ang karaniwang babae ay nanganganak ng dalawang beses sa isang pagbisita sa maternity hospital (at maramihang pagbubuntis walang kinalaman dito). Sa katunayan, ang paglabas ng inunan ay maihahambing sa pagsilang ng isa pang bata - ang mekanismo ng proseso ay pareho.

Gayunpaman, kung ang paggawa ay tumagal ng sapat na katagalan sa mahabang panahon, kung gayon ang babae ay maaaring walang lakas na natitira para sa mga huling pagtatangka - na nangangahulugang ang intensity ng pag-urong ng matris ay maaaring hindi sapat upang ganap na paghiwalayin ang mga lamad ng inunan mula sa tisyu ng matris. Ang pag-fasten ng tissue ng masyadong mahigpit ay maaari ding gawing kumplikado ang sitwasyon. ovum sa mga dingding ng matris. Sa parehong mga kaso, ang doktor na naghahatid ng sanggol ay kailangang ihiwalay nang manu-mano ang inunan: ang ganitong interbensyon ay maaaring magresulta sa mga piraso ng tisyu ng pangsanggol, pati na rin ang mga pamumuo ng dugo na natitira sa matris.

Upang ibukod ang posibilidad ng hindi kumpletong paglilinis ng matris mula sa mga dayuhang labi, ang babae ay sinusuri sa isang gynecological na upuan gamit ang mga salamin, at isang ultrasound ng matris ay ginanap - at kung ang patolohiya ay napansin, ang curettage o vacuum na paglilinis ng panloob na layer ay inireseta .

Ang isang nakaplanong operasyon sa paglilinis ay tumatagal ng mga 20 minuto at isinasagawa gamit ang pangkasalukuyan o pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, pagsunod sa lahat ng mga pamantayan sa operasyon, kabilang ang mga patakaran ng asepsis at antisepsis.

Ang mga espesyalista, na gumagamit ng mga obstetric device, ay nagpapalawak ng cervix, at pagkatapos ay gumamit ng isang espesyal na curette upang i-scrape ang functional layer ng ibabaw ng matris. Ang kakaiba ng tissue na ito (endometrium) ay ang kakayahang muling makabuo: mula sa mas mababang mga layer ng endometrium, isang bagong mauhog na lamad ng matris ang nabuo, na walang kaunting pinsala - at ang pag-andar ng matris ay naibalik.

Garantiya ng mabilis na rehabilitasyon

Bilang isang tuntunin, paglilinis pagkatapos ng isang CS at normal na panganganak halos hindi naiiba sa paraan ng pagpapatupad. Ang panahon ng rehabilitasyon sa parehong mga kaso ay halos pareho din - ito ay tumatagal ng mga 2 linggo (maliban kung, siyempre, ikaw ay nasugatan kanal ng kapanganakan sa kaso ng orthodox na panganganak). Ang mga unang araw pagkatapos ng paglilinis, ang babae ay dapat na nasa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa sa medisina - sinusubaybayan ng doktor ang mga sintomas proseso ng pagbawi: temperatura ng katawan, pulso, pananakit ng tiyan sa palpation - batay sa mga parameter na ito, maaaring gawin ng isang espesyalista tamang konklusyon tungkol sa kalagayan ng pasyente at sa kanyang kahandaan para sa paglabas.

Paglutas ng problema kung paano pumunta sa banyo para sa isang babae pagkatapos ng panganganak

Mga gamot, na inireseta sa panahong ito, itaguyod ang isang mabilis na paggaling at itigil ang pag-unlad ng mga nagpapaalab na proseso: bilang isang panuntunan, ang mga ito ay walang-spa at antibiotics. Naturally, sa panahong ito dapat mong iwasan ang pagpapasuso - at ito ay mangangailangan ng pagpapahayag ng gatas.

Ang isang mahalagang papel sa panahon ng rehabilitasyon pagkatapos ng paglilinis ay ginampanan ng pagsunod sa ilang mga paghihigpit: sa oras na ito ay inirerekomenda na pigilin ang sarili mula sa vaginal sex, paglangoy sa anumang tubig (kabilang ang pagligo), pagbisita sa mga paliguan at sauna - ang panganib ng pagtagos ng mga pathogenic microorganisms sa matris ay masyadong mataas. Bilang karagdagan, sa panahong ito dapat mong iwasan ang pag-angat ng mga timbang na higit sa 3 kg at limitahan ang intensity ng sports, dahil ang mga naturang aksyon ay maaaring makapukaw ng pagdurugo.

Ang panganganak ay nagaganap sa dalawang yugto - ang kapanganakan ng bata at ang paglabas ng inunan. Kung ang lugar ng sanggol ay hindi lalabas sa sarili, mayroong isang hinala na ang mga bahagi ng inunan at mga lamad ay nananatili sa matris, kaya ang curettage o vacuum cleaning ay ipinahiwatig. Simple lang pero maganda masakit na pamamaraan, bilang isang resulta kung saan ito ay isinasagawa pagkatapos ng paunang kawalan ng pakiramdam kaagad pagkatapos ng panganganak, sa susunod na 24 na oras, ang una o pangalawang buwan ng postpartum. Bakit hindi mo magawa nang walang paglilinis, at ano ang mga posibleng komplikasyon pagkatapos nito?

Sa anong mga kaso kinakailangan ang paglilinis pagkatapos ng panganganak?

Ito ay nangyayari na sa panahon ng panganganak ang inunan ay lumalabas nang bahagya o nananatiling ganap sa matris. Sa kasong ito, agad na nagpasiya ang obstetrician sa manu-manong curettage ng cavity ng matris o nagsasagawa ng vacuum aspiration para sa layunin ng paglilinis muscular organ. Bago umalis ospital sa panganganak(sa mga araw 3-5) ang mga batang ina ay sumasailalim sa isang control ultrasound.

Ang mga dahilan kung bakit nananatili ang mga bahagi ng inunan sa matris ay ang mababang aktibidad ng mga pader at baluktot ng muscular organ. Kapag ang pagsusuri ay nagpapakita ng pagkakaroon ng mga clots ng dugo at mga labi ng inunan, mga palatandaan ng isang nagpapasiklab na proseso, ang paglilinis ay isinasagawa din. Ang batang ina ay nananatili sa ospital para sa isa pang 1-2 araw.

Ang pagkabigong magsagawa ng napapanahong curettage ay hahantong sa pag-ospital. Ito ay puno ng mga sumusunod na kahihinatnan:

pagdurugo ng matris na may pagbaba sa mga antas ng hemoglobin, kahinaan, kawalan ng kakayahang pangalagaan ang sanggol;
pamamaga ng endometrium;
sepsis - isang pangkalahatang impeksyon sa dugo, na humahantong sa impeksyon sa matris.

Kung ang mga namuong dugo, mga bahagi ng inunan, ay nananatili sa lukab ng muscular organ, nabubulok sila dahil sa aktibidad ng oportunistang microflora. Bilang karagdagan, ang mga labi ng inunan ay maaaring makagambala sa pagpapalabas ng lochia at ang huling paglilinis ng matris. Maaaring harangan ng mga namuong dugo ang mga daluyan ng matris at masira pagkatapos ng ilang buwan, na nagiging sanhi ng pagdurugo.

Ang pinakamahusay na oras upang maglinis ay kaagad pagkatapos ng panganganak. Gayunpaman, nangyayari rin na ito ay inireseta 6-8 na linggo pagkatapos ng natural na paghahatid o seksyon ng cesarean dahil sa hitsura ng spotting o pagdurugo.

Teknik sa paglilinis

Ang artikulong ito ay nagsasalita tungkol sa mga karaniwang paraan upang malutas ang iyong mga isyu, ngunit ang bawat kaso ay natatangi! Kung gusto mong malaman mula sa akin kung paano lutasin ang iyong partikular na problema, itanong ang iyong tanong. Ito ay mabilis at libre!

Ang paglilinis ng matris pagkatapos ng panganganak, habang bukas ang lalamunan nito, ay ang pinakamainam na panahon para sa interbensyon. Sa kasong ito posible manu-manong paglilinis, na kinabibilangan ng instrumental curettage sa ilalim ng anesthesia. Sa ilang mga kaso, ginagawa ang vacuum aspiration. Pagkatapos ng gayong pamamaraan, ang batang ina ay mananatili sa maternity hospital sa loob ng 1-2 araw.

Kung ang obstetrician ay sigurado na pagkatapos ng kapanganakan ang lugar ng sanggol ay ganap na nasa labas, isang heating pad na may yelo ay inilalagay sa tiyan. Tapos araw-araw sa clinic ginagawa nila intramuscular injection oxytocin. Ang sangkap ay naghihimok ng mga aktibong pag-urong ng matris, na nagpapahintulot sa organ na mabilis na bumalik sa prenatal na estado nito. Sa kasong ito, nararamdaman ng doktor ang tiyan araw-araw at nagtatanong tungkol sa lakas ng tunog. paglabas ng postpartum. Ang isang control ultrasound bago ang paglabas ay nagpapakita kung kinakailangan ang curettage.

Kung, ayon sa mga resulta ng isang control ultrasound, ang paglilinis pagkatapos ng panganganak ay kinakailangan, ang babae ay mananatili sa maternity hospital sa loob ng ilang araw. Ang algorithm ng pamamaraan ay hindi naiiba sa isang pagpapalaglag:

paggamit ng general o local anesthesia;
paggamot ng panlabas na genitalia na may antiseptics;
mekanikal na pagpapalawak ng cervical canal;
maingat na pag-alis ng mga clots at mga bahagi ng inunan mula sa cavity ng matris gamit ang isang sterile curette.

Ang matris ay nililinis nang hindi hihigit sa 15-30 minuto; ang batang ina ay unti-unting gumagaling mula sa modernong kawalan ng pakiramdam, nang walang pananakit ng ulo o iba pa. side effects. Para mapahusay ang contractility ng matris, mga injection ng oxytocin o mga katulad na gamot. Karaniwang dapat walang dumudugo, lochia lamang. Ang dami ng discharge ay unti-unting bababa, at sa paglipas ng panahon ito ay magiging maputla.

Sa isang maternity hospital ng estado, ang gastos sa paglilinis ay sakop ng sapilitang medikal na insurance. Sa isang pribadong ospital kailangan mong magbayad mula 7 hanggang 20 libong rubles para sa pamamaraan. (depende sa antas ng institusyon, ang anesthesia na ginamit at paggamot sa droga sa panahon ng pagbawi).

Ang paglilinis ng matris ay maaaring mapalitan ng lavage, na nagsisimula sa araw pagkatapos ng paghahatid. Kasama sa kurso ang 3-5 na pamamaraan. Ang gawain ay alisin ang natitirang mga clots at isakatuparan paggamot na antiseptiko cavity ng muscular organ. Ang pagmamanipula ay isinasagawa sa ilalim lokal na kawalan ng pakiramdam pagkatapos ng pagkakalantad ng cervix gamit ang speculum. Isinasagawa ang lavage sa dalawang paraan:

Hangad. Ang isang silicone tube ay konektado sa intravenous infusion system, kung saan ang isang washing solution (antiseptic, enzyme, antibiotic, anesthetic) ay pumped sa cavity. Ang mga nilalaman ay nakuha gamit ang isang electric aspirator sa pamamagitan ng isang pinalawak na channel.
Sa pamamagitan ng gravity. Sa halip na isang silicone tube, isang rubber catheter ang ginagamit. Ang mga nilalaman ng cavity ng matris ay lumalabas sa pamamagitan ng gravity.

Panahon ng rehabilitasyon at mga paraan upang mapabilis ang paggaling

Ang panahon ng pagbawi pagkatapos ng curettage ay humigit-kumulang 2 linggo at kasabay ng panahon ng rehabilitasyon pagkatapos ng paghahatid. Ang kalagayan ng batang ina ay sinusubaybayan ng isang doktor; ang kanyang gawain ay hindi makaligtaan ang simula ng proseso ng nagpapasiklab.

Sa panahon ng pagbawi, ang paggamit ng mga anti-inflammatory, painkiller, antispasmodics at iba pang mga gamot ay ipinahiwatig. Pinipili ng doktor ang uri ng mga gamot, ang kanilang dosis at kurso ng pangangasiwa nang paisa-isa. Ang mahinang kondisyon ng pasyente pagkatapos ng panganganak, ang antas ng hemoglobin sa dugo, at pangkalahatang kagalingan ay isinasaalang-alang. Sa panahon ng therapy, pansamantalang itinigil ang pagpapasuso. Ang paggagatas ay pinasisigla sa pamamagitan ng masahe sa dibdib at pagbomba. Makakatulong ito na mabilis na maitaguyod ang pagpapakain sa sanggol pagkatapos ng paglabas mula sa ospital.

Upang maging matagumpay ang proseso ng pagbawi, dapat isaalang-alang ng batang ina ang mga sumusunod na rekomendasyon:

huwag bumisita sa sauna, paliguan, o maligo sa loob ng 3 buwan;
obserbahan ang mga alituntunin ng intimate hygiene;
ibukod ang paglangoy sa bukas na tubig;
huwag gumamit ng mga tampon, mga pad lamang, na kailangang baguhin nang regular;
ibukod pagpapalagayang-loob at pisikal na aktibidad sa loob ng 1.5 buwan.

Kung ang paglilinis ay isinasagawa nang tama at sa isang napapanahong paraan, hindi na kailangang matakot sa mga komplikasyon. Ang pangunahing bagay ay sundin ang mga rekomendasyon ng doktor at siguraduhing sumailalim sa isang follow-up na pagsusuri.

Posibleng mga komplikasyon pagkatapos ng curettage

Ang pangunahing pamantayan para sa isang matagumpay na curettage:

kawalan ng nagpapasiklab na proseso. kung ano ang kinumpirma ng mga resulta ng ultrasound;
normal na temperatura ng katawan, na hindi tumataas sa mga halaga ng subfebrile (37.5);
pangkalahatan kasiya-siyang kondisyon isang batang ina, ang bahagyang pagkahilo at kahinaan ay posible bilang resulta ng mga interbensyon na isinagawa;
isang mapang-akit, banayad na sakit sa ibabang bahagi ng tiyan na unti-unting nawawala;
kakulangan ng iskarlata madugong discharge, karaniwan ay maaaring may lochia - bahagyang discharge na nagiging mas maputla sa paglipas ng panahon at ganap na nawawala sa loob ng 6 na linggo.

Tungkol sa mga komplikasyon at ang pangangailangan para sa karagdagang interbensyong medikal magpatotoo:

matinding pagdurugo ng matris, kung saan kung minsan ay kinakailangan na gumawa ng desisyon tungkol sa hysterectomy;
hematometer - kawalan ng lochia pagkatapos ng paglilinis (nagpapahiwatig ng isang hindi magandang ginanap na operasyon at akumulasyon ng mga pagtatago sa lukab ng organ);
nabawasan ang contractility ng matris;
ang isang hindi kasiya-siyang amoy ng paglabas ay isang tanda ng impeksyon sa tissue;
mataas na temperatura ng katawan, kondisyon ng lagnat.

Ang doktor ay nagsasagawa ng curettage pagkatapos ng isang seksyon ng cesarean na may partikular na pangangalaga, na isinasaalang-alang ang katotohanan na ang integridad ng muscular organ ay nakompromiso. Para sa kadahilanang ito, ang matris ay bumabalik nang mas mabagal at mas malala ang pagkontrata. Ito ay bumabalik sa dati nitong estado 2 linggo pagkatapos ng kapanganakan, at ang mga tahi ay mas matagal bago gumaling.

Ang ultratunog sa ika-3 araw pagkatapos ng operasyon ay nagpapahintulot sa iyo na masuri ang kondisyon ng organ ng kalamnan. Edema postoperative scar maaaring magpahiwatig ng endometritis, na ginagamot ng gamot. Sa kabila ng katotohanan na sa panahon ng isang seksyon ng cesarean, maingat na nililinis ng mga doktor ang lukab ng matris, kung minsan ang isang ultrasound ay nagpapakita ng pagkakaroon ng mga clots. Kung ang mga particle ng inunan o paglaki ng endometrium ay napansin, ang paglilinis ay isinasagawa sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam. Susunod na pagbubuntis Inirerekomenda na magplano pagkatapos ng 3 taon.

Ang mahinang pag-scrape ay maaaring humantong sa mga problema sa kalusugan sa hinaharap. Ito ay negatibong nakakaapekto sa pagkamayabong sa hinaharap at humahantong sa mga pagdirikit sa pelvic area. Kasunod nito, ang mga paghihirap sa paglilihi at pagdadala ng isang sanggol ay posible, mga karamdaman mga antas ng hormonal, na humahantong sa fibroids, cyst at iba pang mga gynecological pathologies.

Walang sinuman ang immune mula sa mga komplikasyon sa panahon ng pagmamanipula. Ang panganib ng kanilang paglitaw ay maaaring mabawasan sa pamamagitan ng pagkakaroon ng operasyon na isinagawa ng isang bihasang doktor gamit ang modernong kagamitan. Sa kasong ito, ang endometrium ay mabilis na mababawi, at bagong pagbubuntis posible sa susunod na ovulatory cycle. Sa panahon ng paggagatas, mahirap makaligtaan, at kung ang mag-asawa ay hindi nagpaplano na magkaroon ng mga anak, mas mahusay na alagaan ang pagpipigil sa pagbubuntis.