Mga hindi pangkaraniwang sensasyon pagkatapos ng matagumpay na eco. Ang matagumpay na IVF - mga pagkakataong mabuntis

Ang paghahanda para sa IVF ay medyo mahabang proseso. Isinasaalang-alang ang katotohanan na para sa mga mag-asawa na nagpasya sa pamamaraang ito, ang artipisyal na pagpapabinhi ay nagiging, nang walang pagmamalabis, huling pag-asa, pagkatapos ng maraming pagtatangka na magbuntis ng isang bata at mahabang paggamot, mayroon silang napakataas na pag-asa para sa IVF. Ang mas masakit ay ang pagkaunawa na ang unang pagtatangka ay hindi nagtagumpay. Nagmamadali kaming tiyakin sa iyo: ito mismo ang nangyayari sa karamihan ng mga kaso. Bakit hindi gumagana ang IVF sa unang pagkakataon? Ilista natin ang pinakakaraniwang dahilan.

Sa mga kaso ng viral at impeksyon sa bacterial bumababa ang posibilidad ng tagumpay ng IVF

Ang mas matanda sa babae, mas maliit ang posibilidad na ang embryo ay agad na itanim, dahil sa edad, bumababa ang pagkamayabong - pagkatapos ng 35 taon, at lalo na pagkatapos ng 38. Sa panahong ito, ang rate ng tagumpay ay hindi hihigit sa 15%, habang para sa mga kababaihan na may edad na. mga 30 taon - 35%. Kadalasan ang mga numero ay mas mababa pa; Upang matukoy ang potensyal na pagkamayabong, mayroong mga espesyal na pagsusuri - halimbawa, isang reaksyon sa clomiphene o isang pangatlong araw na pagsukat na sinusuri ang antas ng FGS sa dugo.

Mababang kalidad ng mga embryo

Walang pinag-isang sistema para sa pagtatasa ng kalidad ng mga embryo sa mundo, ngunit, bilang panuntunan, ang mga sumusunod na parameter ay ginagamit: - tamang hugis; - rate ng pagdurog (mas mataas ito, mas mabuti). Ang embryo na itatanim sa isang babae ay dapat magkaroon ng 8 cell sa ikatlong araw. Bilang isang patakaran, ang paglipat ay isinasagawa sa ikatlong araw, maliban sa ilang mga kaso (tulad ng cryopreservation), kapag ang isang limang araw na paghihintay ay ipinapayong; - kawalan ng mga fragment. Ang isang embryo ay itinuturing na hindi angkop para sa paglipat kung ang pagkapira-piraso ay 50 porsiyento o higit pa.

Mga nakakahawang sakit at viral

Ang ARVI at lalo na ang trangkaso ay may negatibong epekto sa reproductive system, dahil sa panahon ng pagkakasakit sila ay gumagawa Nakakalason na sangkap, nakakaapekto, bukod sa iba pang mga bagay, ang cavity ng matris. Bilang karagdagan, upang gamutin ang mga sakit na ito, madalas silang ginagamit mga gamot na antibacterial. Sa kanilang sariling tamang pagpili hindi sila nagbibigay negatibong impluwensya sa pagkamayabong, ngunit maaaring maging mapanganib sa kumbinasyon ng mga hormonal na gamot.

Mga pagbabago sa endometrium

Upang maganap ang matagumpay na pagtatanim, at pagkatapos ay ang pagbuo ng embryo, ang endometrium ay dapat na mature, ng kinakailangang kapal at may istraktura na nakakatugon sa mga pamantayan. Karaniwang tinatanggap na bago itanim ang kapal nito ay dapat na hindi bababa sa 7 millimeters. Karaniwan ang parameter na ito ay nilinaw ng ultrasound bago magsimula hormonal stimulation para magkaroon ng pagkakataon ang doktor na magreseta karagdagang mga gamot, na hindi pumipigil sa pagkahinog ng mga follicle, ngunit sa parehong oras ay nag-aambag sa isang pagtaas sa kapal ng endometrium.

Maling pagpapasigla

Ang pinakamahalagang yugto ng in vitro fertilization ay ang pagpapasigla ng mga ovary upang madagdagan ang bilang ng mga maturing follicle na naglalaman ng mga itlog. Kung ang mga uri o dosis ng mga gamot ay napili nang hindi tama, ang layunin ay hindi makakamit: ang bilang ng mga follicle ay mananatiling minimal o ang kanilang kalidad ay magiging hindi kasiya-siya.

Mga pathology ng fallopian tube

Bago ang pamamaraan ito ay palaging inireseta espesyal na pag-aaral, tumutulong sa pagtukoy ng mga sakit fallopian tubes. Halimbawa, ang isa sa kanila ay hydrosalpinx, na isang akumulasyon ng likido bilang isang resulta ng mga nagpapaalab na proseso. Bukod dito, ang pagpapasigla ng obulasyon bago ang IVF ay isa sa mga kadahilanan na nag-aambag sa paglaki ng hydrosalpinx.

Kapag ang isang mag-asawa ay hindi makapagbuntis ng isang bata nang natural, ngunit talagang gustong magkaroon ng isang kalahating dugo na tagapagmana, pinapayuhan sila ng mga doktor na gumamit ng mga teknolohiyang reproduktibo. Ang pinakakaraniwang ginagamit na teknolohiya sa kasong ito ay IVF. Ngunit bago ka magpasya na gumawa ng isang responsableng hakbang, ito ay kapaki-pakinabang upang malaman kung gaano kabisa ang pamamaraan na ito at kung ano ang maaaring maging kahihinatnan.

Mga istatistika ng matagumpay na mga protocol ng IVF sa unang pagsubok

Ang tagumpay ng in vitro fertilization ay naiimpluwensyahan ng mga sumusunod na salik:

• edad ng mag-asawa;
• sanhi ng kawalan ng katabaan, kalubhaan at kung sino ang may problema (parehong mag-asawa o ang asawa lamang);
• kalidad at dami ng mga itlog na kinuha sa panahon ng pagbutas;
• kalidad at dami ng materyal ng binhi;
• bilang ng "angkop" na mga embryo;
• tagal ng kawalan ng katabaan;
• ang estado ng uterine endometrium sa oras ng muling pagtatanim;
• bilang ng mga hindi matagumpay na pagtatangka;
• antas ng klinika;
• tamang pagpili ng protocol;
• makatwirang pagpili at dosis mga hormonal na gamot;
• genetic na mga kadahilanan;
• aplikasyon ng cryotechnology;
• paggamit ng donor material;
• paggamit ng ICSI;
• Availability masamang ugali mga kasosyo at kanilang pamumuhay;
• malalang sakit at nagpapasiklab na proseso sa katawan ng babae.

Para sa iba't ibang pangkat ng edad

Ang pinakamahalaga sa maraming mga kadahilanan kung saan nakasalalay ang tagumpay ng isang protocol ng IVF ay edad. Habang tumatanda ka katawan ng babae, mas mababa ang kanyang pagkamayabong at ang posibilidad na magkaroon ng isang malusog na bata.

Ayon sa istatistika, pagkatapos ng unang pamamaraan, ang pagbubuntis ay nangyayari:

• sa 9% ng mga pasyente na higit sa 40 taong gulang;
• sa 27% - sa edad na 35-40 taon;
• 38% ay wala pang 35 taong gulang.

Sa pangkalahatan, ang ugnayan sa pagitan ng edad ng isang babae at ang matagumpay na pagsilang ng isang bata salamat sa pamamaraan ng IVF ay ganito ang hitsura:

Para sa iba't ibang bansa sa mundo

Ang pandaigdigang average para sa tagumpay ng IVF sa unang pagkakataon ay 30-40 porsiyento. Ngunit maaaring mag-iba ang mga rate depende sa klinika at bansa, mula 10–15% hanggang 45–60%.

USA. Ayon sa 2013 data, 175,000 artipisyal na insemination procedure ang isinagawa sa panahong ito. Ang pagbubuntis ay naitala sa 63,000 mga pasyente, na nangangahulugan na ang pamamaraan ay 36% matagumpay.

Alam mo ba? Sa Israel, ang pamamaraan ng in vitro fertilization ay isinasagawa mula noong 1980, kaya ang mga lokal na espesyalista ay itinuturing na pinakamahusay sa industriyang ito.

Nasa 2016 na, humigit-kumulang 180,000 protocol ang isinagawa (ang unang 120,000). 35% ay matagumpay at natapos sa pagsilang ng malulusog na sanggol.

Israel. Ngayon sa bansang ito ang rate ng tagumpay ng IVF ay 45-47%.
Espanya. Sikat din sila dito magandang resulta, 43% (sa 20% na pagbubuntis ay nangyari sa unang pagsubok). At sa Barcelona ang figure na ito ay 45%.

South Korea. Sa buong bansa karaniwan sa 40%. Kung ang isang dayuhang babae ay nakikita ng mga espesyalista, kung gayon ang posibilidad ng isang matagumpay na kinalabasan para sa kanya ay 50%.

Ang pagtalon na ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagkakaroon ng mataas na kalidad na diagnostic na kagamitan, kaya kapag ang isang babae na nasuri na may kawalan ay pumunta para sa pagsusuri, maaaring lumabas na ang kanyang problema ay hindi masyadong kritikal o wala sa lahat.

Hapon. Noong 2015, 424,200 protocol ang isinagawa sa bansa, kung saan 51,000 ang nagresulta sa matagumpay na paghahatid.

Poland. Ang bansang ito ay may pinakamatagumpay na pamamaraan ng IVF sa Europa (mga 55%).
Türkiye at Cyprus. Narito ang pinaka-tapat na mga batas ay may kaugnayan sa katayuan at edad ng pasyente. Cryoptocols ay 43% matagumpay dito, at intrauterine insemination ay 17.9%.

Ukraine. Mayroong humigit-kumulang 40 mga sentro na nagdadalubhasa sa artificial insemination sa bansa. Ang kanilang mga espesyalista ay makakapagbigay ng positibong resulta ng 35–40% sa unang pagkakataon.

Russia. Ang average na istatistika sa bansa ay 55-60%. Sa mga ito, 35% ng mga pamamaraan ay matagumpay sa unang pagkakataon, 40% ay matagumpay sa pangalawa.

Ang posibilidad ng IVF sa pangalawang pagsubok

Ayon sa istatistika, ang isang malusog na babae sa ilalim ng 30 taong gulang ay maaaring mabuntis sa 50% ng mga kaso pagkatapos ng pangalawang pagtatangka ng IVF protocol. Sa edad, bumababa ang posibilidad na ito.

Alam mo ba? Noong 1990« mula sa isang test tube» Mahigit 20,000 bata ang ipinanganak sa mundo. Noong 2010, tumaas ang bilang na ito sa 4 milyon.

Sa mga pasyente na higit sa 40 taong gulang, ang pagkakataon ng isang matagumpay na resulta ay 10-20% lamang. Ngunit sa pangkalahatan, kapag sinubukan muli ang artificial insemination, tumataas ang pagkakataong magtagumpay at karamihan sa mga kababaihan ay nagiging mga ina sa pangalawang pagtatangka.
May mga dahilan para dito:

1. Ito ay pinadali ng paggamit ng isang cryoprotocol kung ang mga embryo ay napanatili, dahil ang mga pinakamahusay ay palaging pinipili para sa pagyeyelo.
2. Ang paulit-ulit na pamamaraan, bilang panuntunan, ay hindi gaanong nakakapagod para sa babaeng katawan, dahil hindi ito nangangailangan ng karagdagang pagpapasigla - na nangangahulugan na ang katawan ay may higit na lakas upang maipanganak ang isang bata.
3. Ang mga doktor ay maaaring mas malinaw na bumuo ng isang plano ng aksyon batay sa hindi matagumpay na resulta at para sa mga bagong pagsubok.

Aling mga pagtatangka sa IVF ang mas malamang na mabuntis?

Ang katotohanan ng pagbubuntis pagkatapos ng IVF ay isang indibidwal na kababalaghan para sa bawat babae, dahil, tulad ng nabanggit sa itaas, ito ay naiimpluwensyahan ng isang bilang ng mga kadahilanan.

tiyak, pangkalahatang mga tagapagpahiwatig umiiral, napag-usapan natin ang mga ito sa nakaraang seksyon - mula sa kanila maaari nating tapusin na kadalasan ang pagbubuntis ay nangyayari sa una o pangalawang pagtatangka.
Ang mas maraming mga pagtatangka, mas mababa ang pagkakataon ng tagumpay. Ngunit may mga kaso na ang pagbubuntis ay nangyari lamang pagkatapos ng 10-12 refill.

IVF sa natural na cycle: mga istatistika

Kapag nagsasagawa ng IVF sa natural na cycle Ang pagpapasigla ng ovarian ay hindi isinasagawa, kaya ang isang itlog ay nakuha mula sa follicle, natural na matured.

Para sa katawan ng isang babae, ang pamamaraang ito ay mas katanggap-tanggap, dahil ang mga hormonal na gamot ay hindi ipinakilala, ngunit sa parehong oras ay nakakaapekto ito sa tagumpay. Ayon sa mga istatistika, kapag nagsasagawa ng IVF sa isang natural na cycle, ang posibilidad ng pagbubuntis ay 7-10%.

Ano ang pagkakataon ng matagumpay na IVF na may donor egg?

Bilang isang patakaran, ang isang donor egg ay ginagamit sa panahon ng artipisyal na pagpapabinhi kung ang pasyente ay naubos ang kanyang sariling reserba ng mga selula ng mikrobyo. Nangyayari ito sa edad, kaya isang makitid na madla ng mga matatandang pasyente ang ginagamit upang makakuha ng istatistikal na data. Sa kanilang kaso, ang isang matagumpay na resulta ay ginagarantiyahan sa 45.8%.

Ang mga bata sa IVF ay baog: katotohanan o mito

Ang isyung ito ay naging isang alalahanin para sa maraming kababaihan na nagpaplanong manganak ng isang test-tube na sanggol pagkatapos ng paglitaw ng ilang mga publikasyon at mga programa sa telebisyon na nagsasalita ng negatibo tungkol sa mismong pamamaraan ng IVF.

Sa ngayon, ang mga siyentipiko ay hindi nagbigay ng isang malinaw na sagot sa tanong na ito, bagaman ang mga eksperto sa Amerika ay pinabulaanan ang katotohanan ng pahayag tungkol sa kawalan ng katabaan ng mga bata sa IVF.

Ang lahat ng ito ay dahil sa ang katunayan na walang sinuman ang partikular na nagsagawa ng pananaliksik, dahil ang paraan ng artipisyal na pagpapabinhi ay malawakang ginagamit hindi pa matagal na ang nakalipas, kaya walang mga istatistika. Bilang karagdagan, ang madla para sa pananaliksik ay hindi pa nabuo.

Gayunpaman, mayroong data sa pagkamayabong ng unang dalawang batang babae "mula sa isang test tube": pareho silang matagumpay na naging mga ina nang natural. Kaya maaaring ipagpalagay na walang panganib sa mga babaeng sanggol. Tulad ng para sa mga lalaki, walang data upang kumpirmahin o pabulaanan ang alamat tungkol sa kanila, ngunit may mga takot na ang kawalan ng katabaan ay posible.
Ito ay dahil sa katotohanan na ang isang lalaking sanggol ay maaaring magmana mula sa ama ng sanhi ng pagkabaog kung siya ay nagkaroon nito o naipasa sa henerasyon sa pamamagitan ng linya ng lalaki.

Iyon ay: kung ang ama ng bata ay nabawasan ang sperm motility, ang sanggol ay maaaring magkaroon din ng sakit na ito. Ngunit ang mga sanhi ng pagkabaog ay maaari ding mamana ng mga batang iyon na natural na ipinaglihi.

IVF at kanser: mga istatistika

Ang kanser ay isa sa mga posibleng komplikasyon pagkatapos ng IVF. Ayon sa mga istatistika, ito ay nangyayari sa 0.0001% ng mga pasyente na sumailalim sa IVF. Ayon sa iba pang datos anyong hangganan Ang kanser sa ovarian ay naganap nang 4 na beses na mas madalas sa naturang mga kababaihan kumpara sa mga na ang pagbubuntis ay natural na nangyari.

Ang invasive form ay lumitaw na may parehong dalas. Ang ganitong mga istatistika ng pag-unlad ng kanser ay hindi nagpapahiwatig na ang IVF ang sanhi ng hitsura nito. Wala ring pinagkasunduan tungkol sa breast cancer.

Video: Nagdudulot ba ng cancer ang IVF? Ang mga siyentipiko ng Australia, pagkatapos magsagawa ng isang serye ng mga pag-aaral, ay nagpasiya na kung ang in vitro fertilization ay isinagawa sa mga kababaihang wala pang 25 taong gulang, ang kanser sa suso ay nangyari sa kanila ng 55% na mas madalas kaysa sa mga kababaihan na natural na nabuntis. Kung ang pamamaraan ay isinagawa sa mga kababaihan na higit sa 38 taong gulang, kung gayon ang posibilidad ng kanser sa suso ay pareho para sa parehong mga kategorya.

Natuklasan ng mga siyentipikong Austrian na ang isang hormonally dependent na uri ng cancer ay 3% na mas karaniwan sa mga kababaihan pagkatapos ng IVF. Kasabay nito, sinasabi ng mga eksperto sa London na ang ovarian cancer pagkatapos ng hindi matagumpay na IVF ay 35% na mas karaniwan kaysa sa mga hindi nakaranas nito. At kadalasan ang mga batang pasyente ay dumaranas ng sakit.

Mahalaga! Ang pangunahing bagay ay tandaan na kung may mga kinakailangan para sa pagbuo ng isang neoplasma, maaari itong lumitaw pareho pagkatapos ng IVF at pagkatapos ng pagbubuntis nang natural. Anumang pagbubuntis- ito ay isang hormonal surge na maaaring suportahan ang paglaki at pag-unladHindi lang embryo, ngunit isa ring tumor, bagaman sa IVF ang pag-akyat na ito ay mas makabuluhan.

Kaya, ang relasyon sa pagitan ng oncology at IVF ay isang kumplikadong isyu. Ito ay nananatiling bukas sa kadahilanang wala pang nagtatag ng sanhi ng patolohiya, kaya mahirap hulaan kung paano kumilos ang katawan ng isang partikular na pasyente pagkatapos ng protocol.

Mga posibleng komplikasyon

Kung pagkatapos ng muling pagtatanim ng embryo ay nag-ugat, pagkatapos ay nangyayari ang pagbubuntis. Gayunpaman, kinakailangan upang pagsamahin ang resulta, at tiyakin din na walang mga komplikasyon na madalas na lumitaw sa panahon ng naturang pamamaraan, dahil may malubhang pagkagambala sa paggana ng buong babaeng katawan.

Ang anumang paglabag sa cyclicity ay maaaring humantong sa mga negatibong kahihinatnan, samakatuwid hinaharap na ina dapat nasa ilalim ng malapit na medikal na pangangasiwa at maging handa para sa mga sumusunod na problema:

• ovarian hyperstimulation (nagaganap dahil sa pagpapasigla ng obulasyon, nangyayari sa 1.3% ng mga kaso, nagiging sanhi ng pagtaas sa laki ng organ);
• pagdurugo o pinsala sa mga organo lukab ng tiyan(karaniwang nangyayari sa panahon ng pagkuha ng itlog);
• maramihang pagbubuntis (nagaganap kung higit sa isang embryo ang itinanim, at 2 o higit pa ang nag-ugat; ang posibilidad na ito ay 50%; kadalasang nagiging sanhi ng pagkakuha);
• frozen na pagbubuntis (nagaganap sa 10-15% ng mga pasyente na higit sa apatnapu);
• ectopic na pagbubuntis (probability 2-3%);
• kusang pagkagambala.

Kadalasan, ang mga komplikasyon ay nangyayari sa unang trimester ng pagbubuntis. Kapag pinag-aaralan ang istatistikal na data sa tagumpay ng mga protocol ng IVF, dapat tandaan na lahat sila ay mga average.

Ang huling resulta ay nakasalalay hindi lamang sa propesyonalismo ng doktor at sa antas ng klinika, kundi pati na rin sa edad ng babae, ang kanyang medikal na kasaysayan, pati na rin ang medikal na kasaysayan ng kanyang kapareha. Gamit ang static na data, maaari ka lamang pumili ng isang bansa at isang klinika kung saan mas mataas ang iyong pagkakataon na magtagumpay.

Ang posibilidad ng pagbubuntis ay bumababa sa edad, dahil ang ovarian reserve ng bawat babae ay bumababa, at gayundin sa edad, ang bawat babae ay nagkakaroon ng isang bilang ng mga pathologies kung saan imposibleng mabuntis sa kanyang sarili, at ang IVF ay isang kontraindikasyon...

IVF success rate para mabuntis

Eco. Ang posibilidad ng pagbubuntis ay bumababa sa edad, dahil ang ovarian reserve ng bawat babae ay bumababa, at gayundin sa edad, ang bawat babae ay nagkakaroon ng isang bilang ng mga pathologies kung saan imposibleng mabuntis sa kanyang sarili, at ang IVF ay isang kontraindikasyon. Ayon sa istatistika, kung ang edad ng isang babae ay wala pang 28 taong gulang, pagkatapos ay hanggang sa 83% ng mga kaso ay may positibong resulta, 30-35 taong gulang - 60% lamang ang may magandang resulta, kung ang isang babae ay wala pang 40 taong gulang, pagkatapos ay bumababa ang posibilidad sa 30%, ngunit para sa mga kababaihan na higit sa 40 taong gulang ay makabuluhang bawasan ang posibilidad na mabuntis, na hanggang 25%.

Posible ba ang IVF nang walang mga ovary?

Rate ng pagbubuntis pagkatapos ng IVF

Eco Ang posibilidad ng tagumpay mula sa unang pagkakataon ng programa ay nangyayari lamang sa 40% ng mga kaso, habang ang bawat pagtatangka ay nagdaragdag ng pagkakataon ng in vitro fertilization at sa 8 sa 10 kababaihan ay laging nangyayari ang pagbubuntis pagkatapos ng ikaapat na pagtatangka. Ito ang mga resulta ng mga internasyonal na pag-aaral, ngunit kasama ng mga ito ay may mga kaso na may positibong resulta pagkatapos ng ika-10 pagtatangka. At kung ang iyong regla ay nagsisimula sa panahon ng pagbubuntis ng IVF, kung gayon marahil ang susunod na pagtatangka ay magiging matagumpay.

Subukan nating tingnan nang kaunti ang mga salik na nagpapataas ng posibilidad ng matagumpay na eco. Kabilang sa mga ito ay:

1. Edad ng babae. Medyo mas mataas, tinalakay namin kung paano nagbabago ang posibilidad ng pagbubuntis sa pagtaas ng edad. Ngunit dapat ding tandaan na ang mga protocol ng IVF ay hindi inirerekomenda para sa paggamit ng mga kababaihan pagkatapos ng 42 taong gulang, dahil ang mga pagkakataon ng isang kanais-nais na resulta ay napakababa at may banta sa kalusugan ng babae, kahit na isang banta sa buhay.
2. Kasabay na pagsusuri. Ito ay kilala na kapag kawalan ng katabaan ng tubal ang mga pagkakataon ng pagbubuntis ay mas mataas kaysa kung ang babae ay may, halimbawa, isang abnormal na pag-unlad ng matris.

Napakahalaga tamang paghahanda upang magsagawa ng IVF, na may masusing pagsusuri, paggamot ng extragenital at patolohiya ng ginekologiko makabuluhang taasan ang mga pagkakataon ng pagbubuntis.

3. Kalidad ng tamud. Kung may mga problema sa kadahilanan ng lalaki, kinakailangan na magsagawa ng isang koleksyon nang maaga upang madagdagan ang posibilidad ng pagpapabunga ng itlog.
4. diyeta, pisikal na Aktibidad at emosyonal na pagkabigla direktang nakasalalay sa paglitaw ng pagbubuntis, dahil magandang panaginip, wastong nutrisyon, pagtalikod sa masamang bisyo at magandang emosyon dagdagan ang pagkakataon ng matagumpay na pagpapabunga at pagkamit ng magandang resulta ng pagbubuntis.

Eco. Ang posibilidad na magkaroon ng isang bata pagkatapos ng isang matagumpay na paglilihi ay hindi palaging kanais-nais, dahil sa panahon ng IVF maaaring may mga kaso ng pagkakuha, dahil ang edad ng mga kababaihan na pumapasok sa protocol ay lumampas sa 40 taon na may pagkakaroon ng magkakatulad na patolohiya, na isang panganib para sa pagkakuha. , pati na rin ang pangangasiwa ng mga hormonal na gamot , ayon sa mga protocol, humina proteksiyon na mga katangian embryo. Samakatuwid, upang maiwasan ang ganoon Mga negatibong kahihinatnan, ang paghahanda ng preimplantation ng mga embryo ay dapat isagawa sa pagpili ng mga genetically healthy at paggamit hormonal na paggamot pagkatapos ng paglilipat ng embryo. Ang paglipat ng mga embryo sa yugto ng blastocyst sa uterine cavity sa panahon ng IVF ay maaaring tumaas ang rate ng pagbubuntis at mabawasan ang posibilidad ng ectopic pregnancy sa mga programa ng ART.

Ang mababang posibilidad ng pagbubuntis na may IVF ay nagpapataas ng kapanganakan malusog na bata, hindi tulad ng inaasahan independiyenteng opensiba pagbubuntis. Kaya hindi ito katumbas ng halaga matagal na panahon hintayin ang pagbubuntis, dapat makipag-ugnayan ang mag-asawa sa isang reproductive center para sa diagnosis at matukoy ang mga pagkakataon ng pagbubuntis. Ano ang cryo sa panahon ng eco?

Eco method

Paraan ng IVF na may garantiya: ang mga pagkakataong mabuntis nang mag-isa kung ikaw ay baog ay halos wala na, habang maraming mag-asawa ang nakamit na ang pangunahing kasiyahan sa buhay - ang pagkakaroon ng anak. Kung ang isang mag-asawa ay regular na nakikipagtalik sa loob ng isang taon nang hindi gumagamit ng anumang paraan ng proteksyon laban sa hindi gustong pagbubuntis at hindi sila maaaring magbuntis ng isang bata, kung gayon dapat nating pag-usapan ang tungkol sa kawalan ng katabaan. Ano ang genesis nito ay dapat na maunawaan ng mga reproductive na doktor at matukoy ang mga pagkakataon ng pagbubuntis sa kanilang sarili o sa tulong ng in vitro fertilization. Ang rate ng pagbubuntis sa panahon ng IVF sa mga infertile na mag-asawa ay nasa average na hanggang 50%, dahil ang lahat ng mga kadahilanan sa itaas ay dapat isaalang-alang, na humantong sa isang pagbawas sa posibilidad ng artipisyal na pagpapabunga.

Dahil ang pamamaraan ng IVF ay isinasagawa sa ilang mga yugto, ang posibilidad na mabuntis sa panahon ng IVF ay tumataas habang dumadaan ka sa bawat isa sa kanila. Sa ovarian hyperstimulation, ang mga ovary ng isang babae ay lumalaki hanggang sa 10 itlog, habang ang kanilang bilang ay karaniwang hindi lalampas sa dalawa, na nagpapataas din ng mga pagkakataon ng IVF.

Kung ang pagbubuntis ay hindi nangyari sa unang pagsubok, hindi ka dapat sumuko, dahil ang posibilidad na mabuntis pagkatapos ng IVF ay tumataas sa bawat pagtatangka. At kung ang ilang mga pagtatangka ay hindi matagumpay, pagkatapos ay ang doktor ay magrerekomenda sa iyo ng pahinga at pagkatapos na baguhin ang protocol sa mga gamot at ang kanilang dosis, at ikaw ay tiyak na magiging masaya na mga magulang at ang lahat ay gagana para sa iyo.

Ang tagumpay ng eco, ayon sa mga istatistika, pagkatapos ng pagkabigo sa unang pagkakataon, ay tataas sa pangalawa at pangatlong pagtatangka, at karaniwang tinatanggap na ito ang mga pinakaepektibong pagkakataon. Pangunahin ito dahil sa pagsusuri ng mga pagkabigo, isinasaalang-alang ang mga pagkakamali at pagsasaayos ng programa ng paggamot.

Eco. Mga pagkakataon ng tagumpay - kung paano dagdagan ang mga ito nang hindi sinasaktan ang katawan ng umaasam na ina. Para dito, mayroong mga protocol na pamantayan, ayon sa kung saan ang pahinga sa pagitan ng mga pagtatangka sa pagpapabunga ay dapat na hindi bababa sa 2 buwan upang mahanap ang sanhi ng pagkabigo at upang maibalik ang lakas ng katawan. kung ang dahilan ay mahinang kalidad ng mga itlog, kailangan mong gumamit ng surrogacy o donor sperm, kung ang kalidad ng tamud ay mahirap.

Eco. Ang porsyento ng tagumpay ay nakasalalay din sa paggamit ng mga bitamina, sa partikular na bitamina D, sa langis ng isda At itlog ng manok, pati na rin ang pag-inom ng zinc, na matatagpuan sa mga talaba, karne at manok.

Upang madagdagan ang porsyento ng pagbubuntis pagkatapos ng IVF, dapat mong sundin ang ilang mga rekomendasyon: kaagad pagkatapos ng paglipat ng embryo, dapat kang humiga nang nakataas ang pelvic end hanggang umaga, pagkatapos ay mapanatili ang kumpletong pisikal at sekswal na pahinga, hindi ka dapat bumisita sa mga sauna, steam bath. at mainit na paliguan, maglaro ng sports at dapat mong obserbahan protina diyeta may pagkonsumo sapat na dami umiinom.

Gayunpaman, dapat tandaan na sa modernong reproductology, ang in vitro fertilization ay ang pinakakaraniwang paraan ng paggamot sa kawalan ng katabaan sa buong mundo, kapag ang posibilidad ng natural na pagpapabunga ay zero. Ngayon, halos 7% ng lahat ng mga mag-asawa na hindi makapagbuntis ng isang bata sa kanilang sarili - sa nang buo nadama ang kagalakang ito ng pagiging ina at pagiging ama, at 0.3% lamang ng lahat ng mag-asawa ang natapos sa walang kabuluhan. Kadalasan ito ay dahil sa malubhang magkakasamang patolohiya at pagtuklas ng kanser.

Kamakailan, ang pagkakataon na mabuntis sa IVF ay tumaas, dahil hindi lahat ng mag-asawa ay kayang bayaran ang mamahaling pamamaraang ito, ngunit ang mga may sapilitang patakaran sa segurong medikal at pagkamamamayan ng Russia, pagkatapos kumpirmahin ang diagnosis at paghahanda ng isang bilang ng mga dokumento, magsumite muna ng isang aplikasyon sa website ng mga mag-asawang baog sa Russia, ang pagrehistro sa aming website ay nagdaragdag ng mga pagkakataon ng pagbubuntis bilang isang resulta ng libreng IVF.

Ang unang taong ipinanganak sa pamamagitan ng IVF ay nagpapalaki na ng isang anak na lalaki. Ang bilang ng mga taong ipinanganak salamat sa IVF ay papalapit sa populasyon malaking siyudad. At ang bilang ng mga alamat at tsismis tungkol sa pamamaraan, na nagbigay ng milyun-milyong pag-asa para sa kaligayahan ng pagkakaroon ng isang anak, ay hindi nababawasan.

Nakipagpulong kami sa isang espesyalista sa Eva clinic, gynecologist at reproductive specialist na si Elena Novikova, upang pabulaanan o kumpirmahin ang mga kontrobersyal na pahayag tungkol sa IVF.

Ang IVF ay ang tanging paraan upang mabuntis kung ikaw ay baog

Hindi. Ang IVF ay ang tanging paraan upang mabuntis, sa kondisyon na ang ibang mga pamamaraan ay hindi epektibo. Ang lahat ay nakasalalay sa mga dahilan na naging sanhi ng mga problema ng paglilihi. Minsan ang tanging hadlang sa pagbubuntis ay nagpapaalab na sakit, at pagkatapos ay malulutas ang problema sa antas ng therapy. Ang ilang mga anyo ng endocrine infertility ay pumapayag din sa konserbatibong therapy. Infertility ng lalaki sa mga di-kritikal na kaso, maaari itong madaig sa pamamagitan ng paggamit ng intrauterine insemination (ang tamud ay ipinakilala sa cavity ng matris). Sa mas maraming mahirap na mga sitwasyon maaaring dumating upang tumulong mga pamamaraan ng endoscopic(pagpapanumbalik ng patency ng fallopian tube, banayad na pag-alis ng endometriosis foci, pag-alis ng mga cyst). Sa yugto ng paggamot sa kawalan ng katabaan, ang lahat ng ito ay matagumpay na ginagamit. Ang mga mag-asawa ay gumagamit ng IVF sa mga matinding kaso.

Ang IVF ay napaka masakit na pamamaraan

Hindi tiyak sa ganoong paraan. Ang isa sa mga yugto ng IVF - ovarian puncture at pagkuha ng itlog - ay nagaganap sa isang operating room sa ilalim ng patnubay ng ultrasound. Ang operasyon mismo ay talagang masakit, kaya naman ito ay ginagawa sa ilalim pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang babae ay sumasailalim sa isang masusing pagsusuri, at ang anesthesiologist ay pumipili ng anesthesia. Panahon ng postoperative hindi rin ito matatawag na malubha - may mga babaeng nagrereklamo ng pandak namumuong sakit ibabang bahagi ng tiyan, nakapagpapaalaala sa pananakit ng regla. Ang direktang paglipat ng embryo ay isang ganap na walang sakit na pamamaraan: ang catheter ay napakanipis, sa karaniwang posisyon sa gynecological chair halos hindi ito nararamdaman ng babae.

Hindi ka nabubuntis ng IVF sa unang pagsubok.

Ito ay hindi isang pattern. Ang rate ng pagbubuntis sa unang pagtatangka sa kaso ng IVF ay tungkol sa 35% sa buong mundo, na maihahambing sa rate ng pagbubuntis sa mga kababaihan sa natural na cycle ng paglilihi. Iyon ay, ang rate ng tagumpay ay medyo mataas - ang lahat ay nakasalalay sa kondisyon ng babae. Gayunpaman, totoo rin na ang mga pagkakataon ng tagumpay sa ikalawang pagtatangka ay tumaas. Ito ay dahil sa imposibilidad na ganap na mahulaan ang tugon ng katawan sa iniresetang pagpapasigla: sa pangalawang pagtatangka, ang pagkakataon ng isang matagumpay na kinalabasan ay mas mataas, dahil ang espesyalista sa reproduktibo ay maaaring ayusin ang plano ng trabaho na isinasaalang-alang ang unang karanasan.

Pagkatapos ng pagbubuntis ng IVF, ang isang babae ay tumaba nang husto

Sa ilang lawak ito ay totoo, ngunit kailangan mong maunawaan kung bakit ito nangyayari. Halos lahat ng kababaihan ay nakakakuha ng timbang sa panahon ng pagbubuntis - ito ay isang natural na proseso: mga pagbabago sa hormonal, pagwawaksi ng mga paghihigpit sa ilang partikular na produkto. Plus ay bumababa pisikal na Aktibidad, dahil ang aktibong pagsasanay at fitness ay kontraindikado para sa mga umaasam na ina. Tulad ng para sa IVF, ang mito tungkol sa pagtaas ng timbang ay malamang na nauugnay sa paggamit ng mga hormonal na gamot upang pasiglahin ang obulasyon. Maaari nga silang mag-ambag sa pagtaas ng timbang, ngunit Wastong Nutrisyon magiging minimal ang set. Bilang karagdagan, kailangan mong maunawaan na ito ay isang purong indibidwal na reaksyon: walang sinuman ang nagpawalang-bisa sa konstitusyon.

Pagkatapos ng IVF, ang isang bata ay maaari lamang ipanganak sa pamamagitan ng caesarean section

Ang IVF ay hindi isang indikasyon para sa cesarean section, gayunpaman, sa mga babaeng nagdadalang-tao gamit ang IVF, ang porsyento ng mga sumasailalim sa operasyon ay mas mataas, at mayroong paliwanag para dito. Ang mga tao ay bihirang pumunta sa mga reproductive specialist malusog na kababaihan(ang tanging exception ay ang male factor, kung saan ang babae ay nanganak mismo). Mga problema kung saan hindi maaaring mabuntis ang isang babae at maaaring isang indikasyon para sa caesarean section. Bilang karagdagan, sa IVF ang parehong mga indikasyon para sa cesarean section tulad ng sa natural na pagbubuntis: makitid na pelvis, sa ilang mga kaso - isang operated uterus, maramihang pagbubuntis, edad pagkatapos ng 35. Ang tanong ng uri ng paghahatid ay napagpasyahan nang paisa-isa, isinasaalang-alang ang kalusugan ng babae, ang kurso ng pagbubuntis, at ang kondisyon ng fetus.

Ang pagbubuntis sa IVF ay halos palaging marami

Dalas ng paglitaw maramihang pagbubuntis talagang mas mataas kaysa sa populasyon. Ito ay dahil sa katotohanan na sa mahirap na mga kaso Dalawang embryo ang inililipat - at kadalasan ay parehong matagumpay na nabubuo. Ngayon ay may trend patungo sa pagbaba ng bilang ng mga embryo na inilipat, dahil may mga pag-aaral na nagpapatunay na ang porsyento ng mga kaso ng isang matagumpay na kinalabasan ay hindi nakasalalay sa bilang ng mga embryo. Gayunpaman, ito ay palaging napagpasyahan nang paisa-isa, depende sa edad, ang sanhi ng kawalan ng katabaan, ang kinalabasan ng mga nakaraang pagtatangka, at naaayon sa mag-asawa. Bilang karagdagan, ang isyu ay kinokontrol ng batas.

Ang mga kababaihan ay gumagawa lamang ng IVF pagkatapos ng 35

Maling pahayag. Sa aming mga pasyente ay may mga babaeng mas bata sa 35 at mas matanda. Gayunpaman, ang stereotype na ito ay may batayan. Para sa paggamot ng mga kababaihan pagkatapos ng 35, maraming mga pamamaraan ng reproduktibo ang hindi ginagamit, dahil tumatagal sila ng oras, at samakatuwid ay binabawasan ang mga pagkakataon ng tagumpay. Kung sa 27, ang pagbawas sa bilang ng tamud ay magiging dahilan para sa insemination, pagkatapos ay sa 37, ang babae ay agad na inirerekomenda ng IVF: ang iba pang mga pamamaraan ay maaaring hindi epektibo, at ang mga nawawalang buwan ay isang panganib.

Ang pagbubuntis pagkatapos ng IVF ay mahirap

Ang pagbubuntis pagkatapos ng IVF ay talagang kabilang sa high-risk group. Kadalasan ang dahilan nito ay binibigkas na mga paglabag reproductive system, na naging sanhi ng pagkabaog, o ang edad ng mga buntis na ina. Ang kurso ng naturang pagbubuntis ay sinamahan ng tumaas ang panganib pagkakuha, fetoplacental insufficiency, pag-unlad mga impeksyon sa intrauterine. Ang mga pagsusuri sa mga buntis ay mas masinsinan, ang mga pagbisita sa doktor ay mas madalas.

Ang mataas na kalidad at ligtas na IVF ay maaari lamang gawin sa ibang bansa

Hindi yan totoo. Ang lahat ng mga paraan ng paggamot sa kawalan ng katabaan ay magagamit sa ating bansa, at ang kanilang tagumpay ay maihahambing sa mga pandaigdigang istatistika. Ngayon ay nagsasanay kami ng mahusay na mga espesyalista batay sa pangkalahatan medikal na edukasyon. Ang mga kurso ay regular na gaganapin sa Russia, Ukraine at sa ibang bansa. Ang lahat ng aming mga sentro ay nilagyan ng modernong kagamitan at maaaring magbigay ng mga kondisyon para sa normal na kurso ng isang "espesyal" na pagbubuntis.

Gaano man tinitiyak ng mga doktor sa mga pasyente na nasa kanilang klinika ang pinakamataas na porsyento matagumpay na paggamit tinulungan ng mga teknolohiyang reproduktibo, ang pinakanakakahimok na argumento ay nananatiling mga istatistika ng mga protocol ng IVF. Sa materyal na ito ipapakita namin ang ilang data tungkol sa tagumpay ng pamamaraan sa mga institusyong medikal ng Russia, at ginagamit din ang impormasyong ibinigay sa ulat ng ESHRE - ang European Society of Reproduction and Embryology, na nai-publish noong 2014, at sa mga dokumento ng Mundo Organisasyong Pangkalusugan. Ang rate ng tagumpay ay tumutukoy sa ratio ng bilang ng mga pamamaraan na isinagawa at ang bilang ng mga pagbubuntis na naganap.

Tandaan na sa Russia ang pag-aaral ng ART market (lalo na ang market serbisyong medikal, at hindi ang teknolohiya mismo) ay nagsimula kamakailan, kaya walang tumpak na statistical accounting ng matagumpay o, sa kabaligtaran, hindi matagumpay na IVF. Ang bawat isa ay maaaring magbigay ng ilang data, ngunit walang garantiya na ito ay tumpak at layunin. Gayunpaman, sa pangkalahatan, ang mga istatistika ng mga protocol ng IVF ay humigit-kumulang sa mga sumusunod:

• higit sa kalahati ng mga klinika na dalubhasa sa auxiliary teknolohiya ng reproduktibo, ay matatagpuan sa Moscow at St. Petersburg;
• sa humigit-kumulang 30% ng mga kaso, ang pagbubuntis ay nangyayari pagkatapos ng in vitro fertilization;
• kung ang frozen na materyal ay ginagamit, ang proporsyon ay nabawasan sa 21%;
• bilang resulta ng IVF sa Russia, humigit-kumulang 0.5% ng mga bata ang ipinanganak, kabuuan mga pagtatangka bawat taon - higit sa 30 libo;
• karamihan sa mga pasyente ay mga kababaihan na higit sa 30 taong gulang na may higit sa average na kita;
• Ang nangungunang kadahilanan sa pagpili ng isang klinika ay ang pagtitiwala sa doktor ng pagkamayabong.

Mga positibong resulta sa ibang mga bansa

Ilista natin ang mga bansa kung saan ang mga istatistika matagumpay na IVF ang pinakamataas na salamat sa isang malakas na paaralan ng embryology at modernong kagamitan.

1. USA. Ayon sa data ng 2013, 175 libong mga pamamaraan ang isinagawa sa bansa, 63 libo sa kanila ang matagumpay, iyon ay, 36%. Kasabay nito, humigit-kumulang 1.5% ng lahat ng mga sanggol na ipinanganak ay ipinanganak salamat sa mga teknolohiyang pantulong.
2. Israel. Ipinagmamalaki ng bansa ang isa sa mga pinaka-positibong istatistika ng IVF: ang rate ng tagumpay ay tungkol sa 45. Ang mataas na pagganap ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng naipon na karanasan (ang pamamaraan ay isinagawa mula noong 1980), at ang mga kakaiba ng batas: ang in vitro fertilization ay isa. ng mga serbisyong medikal na ibinibigay nang walang bayad sa mga kalahok sa pambansang sistema seguro sa kalusugan. Ang pagkakaroon ng pamamaraan ay humahantong sa katotohanan na ang bilang ng IVF ay patuloy na lumalaki, at kasama nito, ang karanasan ng mga doktor ay lumalaki.
3. Hapon. SA makabagong gamot Ang konsepto ng "Japanese protocol" ay ginagamit, ibig sabihin, bilang paghahanda para sa paglilipat ng embryo ay isinasagawa ang kaunting hormonal load. Ang mga istatistika para sa mga protocol ng IVF sa Japan ay medyo matagumpay; Ang pag-unlad ng reproductive medicine ay napatunayan ng katotohanan na para sa 127 milyong tao (populasyon ng Japan) mayroong higit sa 500 mga dalubhasang sentro, habang sa Russia, na may populasyon na higit sa 140 milyong katao, mayroong halos isang daan sa kanila.
4. Espanya. Ang mga nangungunang klinika sa pagkamayabong ay matatagpuan sa Barcelona. Ang kahusayan ay 43%, na mas mataas kaysa sa karamihan sa mga kalapit mga bansang Europeo. Humigit-kumulang 5,000 katao ang sumasailalim sa pamamaraan bawat taon sa mga klinika ng Barcelona.
5. South Korea. Ang average na rate ng tagumpay ay tungkol sa 40, ngunit ang rate ng pagbubuntis sa mga dayuhang pasyente ay mas mataas pa - 50%. Ang Korean medicine ay kaakit-akit din para sa mga diagnostic na kakayahan nito: madalas na nangyayari na ang diagnosis ng "infertility" na ginawa sa Russia ay nakansela dito.

Iba pang mga istatistika

Gaano katagal bago makakuha ng IVF?

Ang in vitro fertilization ay epektibo sa unang pagkakataon sa karaniwan sa 45-50% ng mga kaso. Gayunpaman, ang posibilidad ng paglilihi sa kasong ito ay nakasalalay sa ilang mga kadahilanan, kung saan ang pagtukoy ng kadahilanan ay ang edad ng babae. Bukod sa, malaki ang bahagi Ang mga dahilan na humantong sa kawalan ng katabaan, ang kalidad ng tamud, at ang mga kwalipikasyon ng doktor ay gumaganap ng isang papel. Ayon sa pangkalahatang datos mga institusyong medikal, kadalasan ang mga kababaihan ay nabubuntis sa pangalawang pagkakataon.

Basahin din:

Ipinapalagay ng pamamaraang ito na ang mga gamot na nagpapasigla sa paggawa ng mga itlog ay hindi ginagamit, at isang mature na itlog lamang ang tinanggal mula sa matris. natural. Ang hormonal load sa babaeng katawan sa kasong ito ay mas mababa, ngunit sa parehong oras ang pagiging epektibo ay makabuluhang nabawasan: ang simula ng pagbubuntis ay naitala lamang sa 7-10% ng mga kaso.

Cryoptocols

Kung saan ginagamit ang mga frozen na embryo, ang mga istatistika ay hindi rin masyadong maasahin sa mabuti. Sa Europa, ang bahagi ng matagumpay na mga pamamaraan ay 23%; humigit-kumulang sa parehong data ay tipikal para sa Russia. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang mga salik na tumutukoy sa tagumpay ng pamantayang in vitro fertilization procedure ay kinabibilangan ng paraan ng pagyeyelo at pagtunaw ng embryo, pagsunod sa mga kondisyon ng imbakan, at iba pa.

May donor egg

Ayon sa mga natuklasan ng ESHRE, ang in vitro fertilization gamit ang in vitro fertilization ay lubos na matagumpay, na may rate ng tagumpay na 45.8%. Marahil, ang mga naturang mataas na numero ay nauugnay, bukod sa iba pang mga bagay, sa paraan ng pag-sample ng istatistikal na data: kadalasang "may edad" na mga pasyente ay gumagamit ng mga donor na itlog, dahil sa ang katunayan na ang kanilang sariling follicular reserve ay naubos, at samakatuwid ay tradisyonal na mga protocol ay hindi epektibo.

ICSI

Sa Europa, ang rate ng tagumpay ng IVF gamit ang paraan ng ICSI ay 32%. Ito ay bahagyang mas mababa kaysa sa mga istatistika matagumpay na mga protocol in vitro fertilization sa pangkalahatan, na ipinaliwanag ng pagiging kumplikado ng pamamaraan, na nangangailangan ng mataas na kwalipikadong mga espesyalista sa reproduktibo. Gayunpaman, sa kasong ito pinag-uusapan natin tungkol sa isang solong pamamaraan, habang, ayon sa mga istatistika, ang IVF sa pangalawang pagtatangka at mga kasunod na mga ay mas matagumpay. Halimbawa, ang bisa ng paulit-ulit na ICSI ay 44%, pagkatapos ng tatlong pamamaraan - 58%, at pagkatapos ng lima - 77%.