Mga istatistika ng matagumpay na eco protocol. Gaano katagal bago ulitin ang IVF sa ilalim ng compulsory medical insurance?

Bakit madalas na hindi matagumpay ang unang IVF?

Walang implantasyon

Mga bata sa IVF

Ang unang in vitro fertilization protocol ay madalas na hindi matagumpay. Ang pagbubuntis ay hindi nangyayari sa humigit-kumulang kalahati ng mga kaso. Mayroon ding mataas na posibilidad ng frozen na pagbubuntis o pagkakuha maaga. Pagkatapos nito, lumitaw ang isang makatwirang tanong: kailan mo maaaring subukang muli? Pag-uusapan natin ito sa aming artikulo.

Bakit hindi matagumpay ang mga pagtatangka?

Kung ang pagtatangka ng IVF ay hindi matagumpay, mahalagang itatag ang tunay na dahilan kung bakit hindi naganap ang pagbubuntis. Depende kung aling salik o kumbinasyon ng mga dahilan ang may impluwensya kung tataas ang pagkakataon ng pagbubuntis sa susunod na protocol. Ang mga dahilan para sa kabiguan ay maaaring ibang-iba.

Kadalasan, ang mga embryo na nakuha mula sa pagpapabunga ng mga itlog ng ina na may tamud ng asawa o donor ay hindi nakakatugon sa mahigpit na mga kinakailangan sa kalidad. Hindi sila nagpapakita ng mataas na sigla; sa katunayan, hindi sila malakas at malusog. Ang mga naturang embryo ay halos walang pagkakataon na matagumpay na maitanim.

Maaaring mapinsala ang mga embryo sa panahon ng paglilipat, halimbawa kung masyadong mabilis ang paglipat. Namamatay din sila, hindi nangyayari ang pagbubuntis. Ang mga dahilan ay maaaring nasa hindi sapat na kalidad biyolohikal na materyales- mga oocytes at tamud.

Kadalasan ang protocol ay nagtatapos nang hindi matagumpay dahil sa masyadong agresibo hormonal stimulation ovaries sa unang yugto ng menstrual cycle sa unang protocol. Kasabay nito, ang labis na estrogen at FSH ay nangyayari sa katawan ng babae, at ang ovarian hyperstimulation syndrome ay maaaring umunlad, na makabuluhang binabawasan ang malayo mula sa isang daang porsyento na posibilidad ng matagumpay na pagkumpleto ng protocol.

Ang isang babae ay maaaring makakuha ng trangkaso o ARVI pagkatapos ng paglipat ng mga fertilized na itlog sa lukab ng matris. Ang kanyang matagal nang mga malalang sakit ay maaaring lumala sa ilalim ng impluwensya ng agresibo therapy sa hormone. Minsan ang dahilan ng kakulangan ng pagbubuntis pagkatapos ng pagtatangka ng IVF ay mga proseso ng autoimmune, pati na rin ang genetic incompatibility ng mga kasosyo. Minsan hindi makuha ng mga doktor sapat na dami mga itlog, at kung minsan ang isang malaking bilang ng mga fertilized na itlog ay hindi pinili para sa pagiging angkop para sa paglipat.

Kadalasan, ang pagtatanim ay nahahadlangan ng kumplikadong kasaysayan ng obstetric ng pasyente - ang endometriosis, mga pathology ng matris at cervix ay maaaring maging isang makabuluhang balakid sa minamahal na pagiging ina.

Ang mga nakaraang aborsyon at curettage (kabilang ang mga diagnostic) ay maaaring gawing heterogenous ang endometrium at masyadong manipis para matagumpay na makadikit dito ang isang fertilized na itlog at magsimulang umunlad pa.

Kahit na naganap ang pagbubuntis, at ito ay nakumpirma ng mga pagsusuri sa ultrasound at hCG, pagkatapos ng IVF mayroong isang medyo mataas na posibilidad ng pagkakuha o maagang pagkakuha. Ito muli ay maaaring resulta ng hormonal therapy, at sanhi din ng iba't ibang dahilan.

Ang pagbubuntis pagkatapos ng IVF ay espesyal; ang mga umaasang ina ay nangangailangan ng mas maingat na pagsubaybay. Ngunit kahit na pinakamahusay na mga doktor, sayang, hindi laging mapipigilan ang pagkamatay at pagtanggal ng fertilized egg.

Ang hindi matagumpay na IVF, gaano man ito nagtatapos, ay maaaring resulta ng edad ng babae. Pinakamainam na edad Kapag ang rate ng tagumpay ay pinakamataas, ang edad hanggang 35 taon ay isinasaalang-alang, pagkatapos bawat taon ay bumababa ang posibilidad ng isang matagumpay na pagbubuntis.

Matapos ang isang hindi matagumpay na pagtatangka, mahalagang tipunin ang iyong paghahangad, at gaano man mo gustong isuko ang lahat at umiyak, dapat mong tiyak na pumunta para sa isang pagsusuri, na tutulong sa iyo na maunawaan kung ano talaga ang nangyari at kung kailan mo masisimulan ang susunod. tangka.

Anong mga pagsusulit ang kailangang tapusin?

Matapos ang pagtatapos ng susunod na regla, na nakumpleto ang isang hindi matagumpay na protocol, ang babae ay dapat gumawa ng isang ultrasound ng pelvic organs, pati na rin ang hysteroscopy, na magpapakita ng lahat ng mga tampok ng matris at endometrium. Kinakailangang mag-donate ng dugo para sa mga hormone, pangkalahatan at pinahabang pagsusuri ng dugo, at mga pagsusuri sa ihi.

Ang mga mag-asawang higit sa 35 taong gulang, gayundin ang mga mag-asawa na nagkaroon ng tatlo o higit pang hindi matagumpay na mga transplant, ay kailangang bumisita sa isang geneticist at makakuha ng mga kinakailangang pagsubok sa compatibility at karyotyping. Ang isang immunogram na ginawa sa klinika ay makakatulong na matukoy ang mga posibleng immune factor kung saan tinatanggihan ng katawan ng isang babae ang pagbubuntis bilang isang bagay na dayuhan.

Kung ang isang pagkakuha o pagkakuha ay nangyari, ang babae ay kailangang gawin ang lahat ng parehong mga pagsusuri, at bilang karagdagan sa mga ito, ipinapayong kumuha ng konklusyon mula sa isang genetic laboratoryo na nagsuri ng embryonic tissue pagkatapos ng pagkakuha o kusang pagkakuha. Sa isang mataas na antas ng posibilidad, ang naturang pag-aaral ay magpapakita kung ang sanggol ay may genetic pathologies o kung ang kanyang pagkamatay ay dahil sa iba pang mga kadahilanan.

Matapos maipasa ang pagsusuri, dapat kang pumunta kaagad sa doktor na nagsagawa ng IVF upang masuri niya ang nakaraang protocol at gumawa ng mga pagsasaayos dito. Minsan ay sapat lamang na baguhin ang protocol mula sa mahaba patungo sa maikli, o palitan ang isang hormonal na gamot ng isa pa, o baguhin ang dosis upang ang pangalawang pagtatangka ay mas matagumpay.

Kailan ko kaya ulit subukan?

Ang tanong kung ilang araw mamaya maaari mong gawin ang paulit-ulit na IVF ay hindi ganap na tama. Sa bawat tiyak na kaso Ang mga indibidwal na deadline ay itinakda, na nakadepende sa kapakanan ng babae, katayuan sa kalusugan at mga dahilan kung bakit hindi matagumpay ang unang protocol.

Ang pinakakaraniwang panahon na ibinibigay sa isang babae para sa paggaling ay tatlong buwan. Sa panahong ito, ang babae ay karaniwang may oras upang huminahon pagkatapos ng nakaraang pagkatalo, magkaroon ng pag-asa at gawin ang lahat ng kinakailangang mga pagsusulit at eksaminasyon.

Gayunpaman, kung ang nakaraang pagtatangka ay isinasagawa nang walang hormonal stimulation ng mga ovary, natural na cycle, maaari mong subukang muli sa susunod na siklo ng regla, iyon ay, sa loob ng dalawang linggo.

Pagkatapos ng pagkakuha o frozen na pagbubuntis, ang isang babae ay karaniwang nangangailangan ng mas maraming oras upang mabawi, dahil sa karamihan ng mga kaso ang mga ganitong sitwasyon ay nangangailangan ng curettage ng cavity ng matris. Dapat muna siyang sumailalim sa paggamot na may mga antibiotic at anti-inflammatory na gamot, pagkatapos ay simulan ang rehabilitasyon at, sa wakas, paghahanda. Ang inirerekomendang pag-pause sa kasong ito ay anim na buwan.

Rate ng tagumpay ng protocol

Ang paulit-ulit na protocol ay halos palaging may mas magandang pagkakataon na magtagumpay kaysa sa una. Ito ay dahil kapag sinusubukang muli, madalas na hindi na kailangang pasiglahin ang mga ovary. Kung sa panahon ng unang pagpapasigla ng isang sapat na bilang ng mga itlog ay nakuha at ilang mga oocytes ay naiwang frozen sa cryobank, pagkatapos ay isang cryoprotocol ay inireseta. Ang paglilipat ng mga embryo sa matris ng isang babae na nagpahinga mula sa mga agresibong hormonal na impluwensya ay makabuluhang pinatataas ang posibilidad ng isang matagumpay na pagbubuntis.

Kahit na ang pinasigla na pangalawa o pangatlong protocol ay itinuturing na mas matagumpay kaysa sa una. Kaya, sa unang protocol, ang posibilidad ng pagbubuntis pagkatapos ng IVF ay tungkol sa 45%. Sa pangalawang protocol, ang posibilidad ng pagbubuntis ay umabot sa 60%. Gayunpaman, pagkatapos ng ikatlong pagtatangka, ang mga pagkakataon ay bumaba nang malaki at hindi hihigit sa 15-20%.

Ang edad ng isang babae ay nakakaapekto sa hula - kung siya ay wala pang 35 taong gulang, kung gayon ang mga pagkakataon ay mataas. Sa 38 taong gulang hindi sila lalampas sa 35%, sa 40-42 taong gulang ang posibilidad ng pagbubuntis ay 15-19%, at pagkatapos ng 45 taong gulang ito ay hindi hihigit sa 8%.

Anumang nagpapalubha na mga kadahilanan - ovarian hyperstimulation, mga bukol sa matris, naubos na endometrium, mga malalang sakit ay binabawasan ang posibilidad ng tagumpay ng humigit-kumulang 5% para sa bawat kadahilanan. Gayunpaman, ang lahat ay palaging may pagkakataon na mabuntis. Alam ng mga gynecologist ang mga kaso kung saan ang IVF ay nagreresulta sa matagumpay na pagbubuntis sa mga babaeng 50 taong gulang at mas matanda, gayundin sa mga babaeng may malubhang anyo ng kawalan.

Ang sumusunod na impormasyon ay magiging kapaki-pakinabang bilang isang "bonus": ang una o pangalawang pagtatangka sa IVF, kung ang mga ito ay isinagawa nang may suporta sa hormonal, ay makabuluhang nagpapataas ng posibilidad na reproductive system ang mga kababaihan pagkatapos ng hormonal "shake-up" ay magsisimulang gumana nang mas aktibo. Samakatuwid, sa 25% ng mga mag-asawa, pagkatapos ng isang hindi matagumpay na pagtatangka o dalawa, malamang na ang pagbubuntis ay magaganap mula sa natural na paglilihi.

Kadalasan ito ay nangyayari sa panahon ng pagbawi at paghahanda para sa susunod na pagtatangka sa in vitro fertilization. Naturally, ang ganitong resulta ay malamang lamang sa mga kababaihan na napanatili ang ovulatory function ng mga ovary at ang mga ovary mismo, at walang sagabal sa mga fallopian tubes.

Sa lahat ng nasa itaas, ang natitira pang idadagdag ay walang saysay na ipagpaliban ang susunod na pagtatangka. Ang mahabang pahinga, pati na rin ang labis na pagmamadali, ay maaaring magkaroon ng masamang epekto sa kinalabasan ng susunod na pagtatangka. Makinig sa iyong doktor, sundin ang kanyang mga rekomendasyon at ang lahat ay tiyak na gagana.

Ang mga istatistika ng IVF ay isang tagapagpahiwatig ng kalidad at pagiging epektibo ng pamamaraan. Ang ilang mga mag-asawa ay nagkakamali sa pag-unawa sa konsepto ng "mga istatistika"; naniniwala sila na ipinapakita nito ang posibilidad ng kapanganakan malusog na bata bilang resulta ng IVF. Sa katunayan, ang terminong ito ay tumutukoy sa ratio ng bilang ng mga protocol na ginawa sa rate ng matagumpay na pagbubuntis.

Bago suriin ng doktor ang kalagayan ng kalusugan ng babae. Ang sanhi ng kawalan ng katabaan at mga nauugnay na salik na maaaring magpababa sa rate ng tagumpay ng mga protocol ay nilinaw. Mahalagang isaalang-alang ang lahat ng mga nuances sa panahon ng proseso ng paghahanda, dahil matutukoy nito kung anong mga pagkakataon ang mayroon ang isang mag-asawang baog. Ang pagiging epektibo ng pamamaraan ay nakasalalay sa panlabas at panloob na mga kadahilanan, mula sa mga tamang taktika ng mga aksyon ng doktor.

Ang edad ng pasyente ay mahalaga. Sa mga kababaihan sa ilalim ng 30 taong gulang, ang rate ng tagumpay ay umabot sa 60%. Ang IVF sa edad na 40 ay nagpapakita ng magagandang resulta sa 6-10 pasyente lamang sa 100 na nagpasyang sumailalim sa pamamaraan.
Dahilan ng kakulangan ng pagbubuntis. Ang mga istatistika ng matagumpay na IVF para sa tubal infertility ay mas mataas kaysa sa mga sakit na dulot ng mga hormonal disorder: endometriosis, adenomyosis, polycystic disease, fibroids. Kung ang isang babae ay may mga genetic na sakit na nagdudulot ng kawalan ng katabaan, kung gayon ang mga pagkakataon ng matagumpay na IVF ay nabawasan nang husto, dahil ang mga naturang kaso ay itinuturing na pinakamahirap.
Estado kalusugan ng kalalakihan. Kung ang sanhi ng kawalan ng katabaan ay ang mahinang kalidad ng tamud ng kapareha, kung gayon ang paggamit ng mga karagdagang manipulasyon (ICSI) ay nagbibigay ng isang mataas na pagkakataon ng pagbubuntis. Mahalaga na ang babae ay walang anumang magkakatulad na sakit.
Kwalipikasyon ng mga doktor. Mahalagang pumili ng isang klinika na propesyonal na tumatalakay sa in vitro fertilization. Sa yugto ng paghahanda, pinipili ng reproductologist ang mga hormonal na gamot at ang uri ng protocol; ang mga desisyong ito ay direktang nakakaapekto sa resulta. Kapag nagtatrabaho sa mga embryo, ang responsibilidad at propesyonalismo ng embryologist ay mahalaga.
Diskarte ng pasyente. Palakihin ang iyong mga pagkakataon ng matagumpay na paglilihi Posible kung lapitan mo ang iyong paghahanda nang responsable. Kadalasan ang mga kababaihan ay nagmamadali na sumali sa programa upang mabilis na mailapit ang kanilang sarili sa kanilang minamahal na layunin. Gayunpaman, hindi kailangang magmadali. Ang pasyente ay dapat na masusing suriin at, kung kinakailangan, sumailalim sa paggamot.

Ang mga istatistika ng pagpaparami ay naipon kamakailan. Gayunpaman, ang bawat klinika na gumagamit ng ART ay maaaring magbigay ng sarili nitong data sa numero matagumpay na mga protocol. Detalyadong pag-aaral ng mga diskarte, inobasyon, at paggamit modernong gamot pinapataas ang dalas ng mga protocol na nagreresulta sa pagbubuntis.

Sa una, pangalawa o pangatlong pagsubok?

Ang isang matagumpay na protocol ng IVF sa unang pagsubok ay posible. Ang posibilidad ng naturang resulta ay naiimpluwensyahan ng lahat ng mga salik na aming tinalakay sa itaas. Kung ang isang babae at ang kanyang kapareha ay ganap na malusog, at ang sanhi ng kawalan ng katabaan ay hindi naitatag, kung gayon ang posibilidad ng matagumpay na IVF sa unang pagkakataon ay nasa average na 45-50% para sa lahat ng edad. Ang mas bata sa pasyente, mas malaki ang pagkakataon - hanggang sa 60%. Gayundin, ang pagtatanim sa unang pagtatangka ay madalas na nangyayari sa mga mag-asawa na may tubal infertility, sa kondisyon na walang iba pang mga problema. Ang rate ng tagumpay ng IVF sa unang pagkakataon ay mas mataas para sa mga babaeng itinanim ng hindi isa, ngunit ilang mga embryo nang sabay-sabay.

Sikolohikal na kondisyon Ang mga pasyente ay nakakaapekto sa posibilidad ng pagbubuntis sa unang pagsubok. Sa kaso ng isang hindi matagumpay na protocol, ang pangalawang pagtatangka sa IVF ay ginawa, ngunit hindi lahat ay nagpasya na gawin ito. Ito ay isang pagkakamali na tanggihan ang mga karagdagang pamamaraan. Pagkatapos ng lahat, ang pangalawang pagkakataon ay mas mataas ang pagkakataon ng pagbubuntis. Ito ay pinatutunayan ng mga pangkalahatang istatistika mula sa mga klinika na dalubhasa sa ART.

Ang posibilidad ng tagumpay sa paulit-ulit na IVF ay depende sa kondisyon ng mga ovary ng babae. Sa bawat pagpapasigla, bumababa ang bilang ng mga itlog. Kung ito ay pinalala ng edad ng pasyente, kung gayon ang pagkakataon ng tagumpay ay magiging mas mababa.

Sa kasong ito, ang paggamit ng donor material ay nagpapataas ng porsyento ng matagumpay na paglilipat. Kung ang pagbubuntis ay hindi nangyari sa unang pagkakataon, kailangan mong suriin at alamin ang dahilan ng pagkabigo. Sa susunod na programa, isasaalang-alang ito ng mga reproductive specialist, at madaragdagan nito ang pagkakataon ng pagbubuntis.

In Vitro Fertilization Statistics

Ayon sa opisyal na datos, karaniwan Ang rate ng pagbubuntis sa Russia na may IVF ay 38.5 porsyento.

Ngunit hindi ka maaaring umasa nang may pagtitiwala sa mga istatistika ng mga protocol ng IVF. Ang katawan ng bawat pasyente ay indibidwal, gayundin ang mga sakit na nagdudulot ng pagkabaog. Ang mga pagkakataon ay nakasalalay din sa uri ng protocol.

Sa mahabang protocol

Karamihan sa mga klinika na gumagamit ng ART ay matatagpuan sa Moscow at St. Petersburg. At sila ang tumutukoy sa mga istatistika ng IVF sa Russia. Ang data mula sa mga institusyong ito ay nagpapahiwatig ng 30-60% na pagkakataon ng matagumpay na paggamot sa kawalan ng katabaan.

– ang pinakamahirap, kapwa para sa babaeng katawan at para sa mga reproductive specialist. Ang tagal ng scheme na ito ay variable at maaaring mula 6 na linggo hanggang 6 na buwan. Ang mahabang protocol ay nagpapakita ng magagandang resulta sa mga babaeng may mga sakit sa hormonal. Sa tulong mga gamot Ang paggana ng mga gonad ay ganap na kinokontrol. Kinokontrol ng diskarteng ito ang mga natural na proseso at pinapaliit ang mga hindi inaasahang sitwasyon. Ang porsyento ng matagumpay na pagpapabunga ng itlog ay nakasalalay sa kalidad ng mga reproductive gametes ng lalaki at babae.

Sa isang natural na cycle

Ang rate ng tagumpay sa IVF sa isang natural na cycle ay hindi lalampas sa 10. Plus - minimal na epekto sa katawan ng babae. Hindi tinatanggap ng pasyente mabisang gamot, na nagpapadali sa paggana ng reproductive system. Gayunpaman, sa isang natural na cycle, isa lamang (mas madalas 2 o 3) na itlog ang ginawa. Imposibleng sabihin nang maaga kung ano ang magiging kalidad ng gamete. Samakatuwid, madalas na nangyayari na kapag nagsasagawa ng ART sa isang natural na cycle, kahit na ang paglipat ng mga embryo ay imposible dahil sa kanilang mababang kalidad.

Sa cryoptocol

Ang mga pagkakataon na mabuntis sa IVF sa isang cryoprotocol ay mas mababa kaysa sa isang mahabang cycle, ngunit mas mataas kaysa sa isang natural na cycle. Ang isang mahalagang bentahe ay ang kawalan hormonal correction. Ang mga embryo ay inililipat pagkatapos ng lasaw sa isang angkop na araw ng cycle. Pinakamainam at natural na kondisyon para sa pagtatanim.

Ang rate ng pagbubuntis sa cryo protocol ay hindi hihigit sa 25%. Ang pagbaba sa mga resulta kumpara sa mahabang protocol ay dahil sa ang katunayan na ang estado ng fertilized cell ay apektado ng proseso ng vitrification at kasunod na lasaw.

May donor egg

Ang rate ng tagumpay ng in vitro fertilization na may donor egg ay medyo mataas - hanggang 46%. Karamihan sa mga pasyente na nagpasya na gumamit ng materyal mula sa ibang babae ay nasa mature age. Ang bilang ng kanilang sariling mga gametes sa mga ovary ay hindi nagpapahintulot sa kanila na magsagawa ng pagpapasigla. Samakatuwid, halos wala silang pagkakataon na matagumpay na IVF sa kanilang sariling itlog.

Pinapataas ang tagumpay ng pamamaraan nang malaki. Mahalaga na pagkatapos ng IVF ang lahat ng mga rekomendasyon para sa pagkuha ng mga gamot sa pagpapanatili ay sinusunod.

Sa ICSI

Ang intracytoplasmic injection ay matagumpay sa IVF. Ang pagmamanipula ay nagpapahintulot sa iyo na piliin ang pinakamahusay at pinaka-mature na tamud na magpapataba sa itlog. Para sa mga pangunahing protocol ng IVF, ang mga istatistika (ICSI) ay 32-33%. Kapag paulit-ulit, tataas ang tagumpay sa 44%. Ang bilang ng mga pagbubuntis na nagaganap pagkatapos ng ikalimang pagtatangka ay umabot sa 77 bawat 100 tao.

Makatuwirang pag-aralan ang mga istatistika ng IVF para sa mga mag-asawa para lamang sa kasiyahan. Tanging isang reproductive specialist pagkatapos ng pagsusuri ang makakapagsabi kung ano ang pagkakataon ng paglilihi para sa ilang mga kasosyo na may sariling mga tagapagpahiwatig ng kalusugan.

Kapag nagsasagawa ng artificial insemination, hindi laging posible na mabuntis sa unang pagkakataon. Kung hindi ito gumana, gagawin ang pangalawang pagtatangka sa IVF. ay magiging matagumpay, na may masusing pagsusuri sa nakaraang kabiguan at karagdagang pagsusuri.

Mga dahilan para sa kabiguan

Sa kabila ng maingat na paghahanda para sa pamamaraan, walang sinuman ang nagbibigay ng kumpletong garantiya ng isang positibong resulta. Ang unang paglilipat ng embryo ay bihirang matagumpay, ngunit ang mga pagkakataon ng pangalawang pagtatangka sa IVF ay tumaas nang malaki. Ang paulit-ulit na pagpapabunga ay hindi nakakapinsala sa kalusugan ng pasyente at ganap na ligtas.

Ang ilang mga magulang-to-be ay nag-aalala tungkol sa pagkakaroon posibleng mga paglihis sa mga batang ipinanganak pagkatapos ng frozen embryo transfer. Ayon sa mga resulta ng pananaliksik, walang mga pathology sa pag-unlad ng bata ang natukoy. Ang porsyento ng mga batang ipinanganak na may anumang mga karamdaman na gumagamit ng cryotransfer ay hindi mas mataas kaysa sa mga bata na natural na ipinaglihi.

Mga deadline

Pagkatapos ng gaano katagal maaari kang gumawa ng isang paulit-ulit na eco? Ang tiyempo ng isang bagong pagtatangka sa artipisyal na pagpapabinhi ay higit sa lahat ay nakasalalay sa mga rekomendasyon ng dumadating na manggagamot at sa pagnanais ng babae. Sa pamamagitan ng pag-coordinate ng mga indicator na ito, pagkatapos ng isang tiyak na oras, maaari mong gawin ang IVF, karaniwang 2-3 buwan. Ngunit, isinasaalang-alang ang mga indibidwal na katangian ng katawan, ang doktor lamang ang magpapasiya kung kailan maaaring gawin ang pangalawang pagtatangka sa IVF, pagkatapos ng dalawang buwan o pagkatapos ng mas mahabang panahon.

Ngunit walang dalubhasa ang gumagarantiya na ang pangalawang pagtatangka sa IVF ay magiging matagumpay. Samakatuwid, mahalaga, pagkatapos ng bawat pagkabigo, upang matukoy nang tama ang mga dahilan na pumipigil sa pagbubuntis. Ngunit ang kawalan ng kakayahang mabuntis sa una o pangalawang pagkakataon ay hindi isang dahilan para sa kawalan ng pag-asa. Maraming mga kadahilanan ang maaaring alisin, at sa kalahati ng mga kaso ang babae ay nagdadala at nagsilang ng isang malusog na bata.

Lamang sa mahirap na sitwasyon, pagkatapos ng tatlong hindi matagumpay na pagtatangka, iminumungkahi ng mga doktor na kumuha ng iba pang mga opsyon. Halimbawa, ang paggamit ng mga donor embryo, tamud o itlog. Minsan, surrogacy lang ang posible. Ngunit bago gumawa ng desisyon, hindi ka dapat tumanggi na gumawa ng isa pang pagtatangka sa pagpapabunga.

Ginagamit ng modernong gamot ang pinakabagong mga diskarte, at ngayon, halos lahat ng babae ay maaaring maging isang ina. Ang lahat ay dapat isaalang-alang bilang isang bagong hakbang patungo sa isang matagumpay na pagbubuntis. Sa susunod na transplant, mababawasan ang mga ito negatibong salik mga nakaraang pamamaraan.

Kapag ang mag-asawa ay hindi natural na makapagbuntis ng anak, ngunit talagang gustong magkaroon ng kalahating dugong tagapagmana, ipinapayo ng mga doktor na gamitin ito teknolohiya ng reproduktibo. Ang pinakakaraniwang ginagamit na teknolohiya sa kasong ito ay IVF. Ngunit bago ka magpasya na gumawa ng isang responsableng hakbang, ito ay kapaki-pakinabang upang malaman kung gaano kabisa ang pamamaraan na ito at kung ano ang mga kahihinatnan.

Mga istatistika ng matagumpay na mga protocol ng IVF sa unang pagsubok

Ang tagumpay ng in vitro fertilization ay naiimpluwensyahan ng mga sumusunod na salik:

edad ng mag-asawa;
sanhi ng kawalan ng katabaan, kalubhaan at kung sino ang may problema (parehong kasosyo o ang asawa lamang);
kalidad at dami ng mga itlog na kinuha sa panahon ng pagbutas;
kalidad at dami ng materyal ng binhi;
bilang ng "angkop" na mga embryo;
tagal ng kawalan ng katabaan;
ang estado ng uterine endometrium sa panahon ng muling pagtatanim;
bilang ng mga hindi matagumpay na pagtatangka;
antas ng klinika;
tamang pagpili ng protocol;
makatwirang pagpili at dosis ng mga hormonal na gamot;
genetic na mga kadahilanan;
aplikasyon ng cryotechnology;
paggamit ng donor material;
paggamit ng ICSI;
ang pagkakaroon ng masamang gawi sa mga kasosyo at kanilang pamumuhay;
malalang sakit at nagpapasiklab na proseso sa katawan ng babae.

Para sa iba't ibang pangkat ng edad

Ang pinakamahalaga sa maraming mga kadahilanan kung saan nakasalalay ang tagumpay ng isang protocol ng IVF ay edad. Habang lumalaki ang katawan ng isang babae, mas mababa ang kanyang pagkamayabong at ang posibilidad na magkaroon ng isang malusog na bata.

Ayon sa istatistika, pagkatapos ng unang pamamaraan, ang pagbubuntis ay nangyayari:

sa 9% ng mga pasyente na higit sa 40 taong gulang;
sa 27% - sa edad na 35-40 taon;
38% ay wala pang 35 taong gulang.

Sa pangkalahatan, ang ugnayan sa pagitan ng edad ng isang babae at ang matagumpay na pagsilang ng isang bata salamat sa pamamaraan ng IVF ay ganito ang hitsura:

Para sa iba't ibang bansa sa mundo

Ang pandaigdigang average para sa tagumpay ng IVF sa unang pagkakataon ay 30-40 porsiyento. Ngunit maaaring mag-iba ang mga rate depende sa klinika at bansa, mula 10–15% hanggang 45–60%.

USA. Ayon sa 2013 data, 175,000 artipisyal na insemination procedure ang isinagawa sa panahong ito. Ang pagbubuntis ay naitala sa 63,000 mga pasyente, na nangangahulugan na ang pamamaraan ay 36% matagumpay.

Alam mo ba? Sa Israel, ang pamamaraan ng in vitro fertilization ay isinasagawa mula noong 1980, kaya ang mga lokal na espesyalista ay itinuturing na pinakamahusay sa industriyang ito.

Nasa 2016 na, humigit-kumulang 180,000 protocol ang isinagawa (ang unang 120,000). 35% ay matagumpay at natapos sa pagsilang ng malulusog na sanggol.

Israel. Ngayon sa bansang ito ang rate ng tagumpay ng IVF ay 45-47%.
Espanya. Sikat din sila dito magandang resulta, 43% (sa 20% na pagbubuntis ay nangyari sa unang pagsubok). At sa Barcelona ang figure na ito ay 45%.

South Korea. Ang pambansang average ay 40%. Kung ang isang dayuhang babae ay nakikita ng mga espesyalista, kung gayon ang posibilidad ng isang matagumpay na kinalabasan para sa kanya ay 50%.

Ang pagtalon na ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagkakaroon ng mataas na kalidad na diagnostic na kagamitan, kaya kapag ang isang babae na nasuri na may kawalan ay pumunta para sa pagsusuri, maaaring lumabas na ang kanyang problema ay hindi masyadong kritikal o wala sa lahat.

Hapon. Noong 2015, 424,200 protocol ang isinagawa sa bansa, kung saan 51,000 ang nagresulta sa matagumpay na paghahatid.

Poland. Ang bansang ito ay may pinakamatagumpay na pamamaraan ng IVF sa Europa (mga 55%).
Türkiye at Cyprus. Narito ang pinaka-tapat na mga batas ay may kaugnayan sa katayuan at edad ng pasyente. Cryoptocols ay 43% matagumpay dito, at intrauterine insemination ay 17.9%.

Ukraine. Mayroong humigit-kumulang 40 mga sentro na nagdadalubhasa sa artificial insemination sa bansa. Ang kanilang mga espesyalista ay makakapagbigay ng positibong resulta ng 35–40% sa unang pagkakataon.

Russia. Ang average na istatistika sa bansa ay 55-60%. Sa mga ito, 35% ng mga pamamaraan ay matagumpay sa unang pagkakataon, 40% ay matagumpay sa pangalawa.

Ang posibilidad ng IVF sa pangalawang pagsubok

Ayon sa istatistika, malusog na babae walang mas matanda sa 30 taong gulang ang maaaring mabuntis sa 50% ng mga kaso pagkatapos ng ikalawang pagtatangka ng IVF protocol. Sa edad, bumababa ang posibilidad na ito.

Alam mo ba? Noong 1990« mula sa isang test tube» Mahigit 20,000 bata ang ipinanganak sa mundo. Noong 2010, tumaas ang bilang na ito sa 4 milyon.

Sa mga pasyente na higit sa 40 taong gulang, ang pagkakataon ng isang matagumpay na resulta ay 10-20% lamang. Ngunit sa pangkalahatan, kapag sinubukan muli ang artificial insemination, tumataas ang pagkakataong magtagumpay at karamihan sa mga kababaihan ay nagiging mga ina sa pangalawang pagtatangka.
May mga dahilan para dito:

Ito ay pinadali ng paggamit ng isang cryoprotocol kung ang mga embryo ay napanatili, dahil ang mga pinakamahusay ay palaging pinipili para sa pagyeyelo.
Ang paulit-ulit na pamamaraan, bilang panuntunan, ay hindi gaanong nakakapagod para sa babaeng katawan, dahil hindi ito nangangailangan ng karagdagang pagpapasigla - na nangangahulugan na ang katawan ay may higit na lakas upang maipanganak ang isang bata.
Ang mga doktor ay maaaring mas malinaw na bumuo ng isang plano ng aksyon batay sa hindi matagumpay na resulta at para sa mga bagong pagsubok.

Aling mga pagtatangka sa IVF ang mas malamang na mabuntis?

Ang katotohanan ng pagbubuntis pagkatapos ng IVF ay isang indibidwal na kababalaghan para sa bawat babae, dahil, tulad ng nabanggit sa itaas, ito ay naiimpluwensyahan ng isang bilang ng mga kadahilanan.

Samakatuwid, imposibleng sabihin nang may katiyakan na ang iyong unang pagtatangka ay magiging matagumpay, o pagkatapos ng isang pagkabigo ay tiyak na magtatagumpay ka.

tiyak, pangkalahatang mga tagapagpahiwatig umiiral, napag-usapan natin ang tungkol sa mga ito sa nakaraang seksyon - mula sa kanila maaari nating tapusin na kadalasan ang pagbubuntis ay nangyayari sa una o pangalawang pagtatangka.
Ang mas maraming mga pagtatangka, mas mababa ang pagkakataon ng tagumpay. Ngunit may mga kaso na ang pagbubuntis ay nangyari lamang pagkatapos ng 10-12 refill.

IVF sa natural na cycle: mga istatistika

Kapag nagsasagawa ng IVF sa isang natural na cycle, ang ovarian stimulation ay hindi ginaganap, kaya ang isang itlog ay nakuha mula sa follicle, natural na matured.

Para sa katawan ng isang babae, ang pamamaraang ito ay mas katanggap-tanggap, dahil ang mga hormonal na gamot ay hindi ipinakilala, ngunit sa parehong oras ay nakakaapekto ito sa tagumpay. Ayon sa mga istatistika, kapag nagsasagawa ng IVF sa isang natural na cycle, ang posibilidad ng pagbubuntis ay 7-10%.

Ano ang pagkakataon ng matagumpay na IVF na may donor egg?

Bilang isang patakaran, ang isang donor egg ay ginagamit sa panahon ng artipisyal na pagpapabinhi kung ang pasyente ay naubos ang kanyang sariling reserba ng mga selula ng mikrobyo. Nangyayari ito sa edad, kaya isang makitid na madla ng mga matatandang pasyente ang ginagamit upang makakuha ng istatistikal na data. Sa kanilang kaso, ang isang matagumpay na resulta ay ginagarantiyahan sa 45.8%.

Ang mga bata sa IVF ay baog: katotohanan o mito

Ang isyung ito ay naging isang alalahanin para sa maraming kababaihan na nagpaplanong manganak ng isang test-tube na sanggol pagkatapos ng paglitaw ng ilang mga publikasyon at mga programa sa telebisyon na nagsasalita ng negatibo tungkol sa mismong pamamaraan ng IVF.

Sa ngayon, ang mga siyentipiko ay hindi nagbigay ng isang malinaw na sagot sa tanong na ito, bagaman ang mga eksperto sa Amerika ay pinabulaanan ang katotohanan ng pahayag tungkol sa kawalan ng katabaan ng mga bata sa IVF.

Ang lahat ng ito ay dahil sa ang katunayan na walang sinuman ang partikular na nagsagawa ng pananaliksik, dahil ang paraan ng artipisyal na pagpapabinhi ay malawakang ginagamit hindi pa matagal na ang nakalipas, kaya walang mga istatistika. Bilang karagdagan, ang madla para sa pananaliksik ay hindi pa nabuo.

Gayunpaman, mayroong data sa pagkamayabong ng unang dalawang batang babae "mula sa isang test tube": pareho silang matagumpay na naging mga ina nang natural. Kaya maaaring ipagpalagay na walang panganib sa mga babaeng sanggol. Tulad ng para sa mga lalaki, walang data upang kumpirmahin o pabulaanan ang alamat tungkol sa kanila, ngunit may mga takot na ang kawalan ng katabaan ay posible.
Ito ay dahil sa katotohanan na ang isang lalaking sanggol ay maaaring magmana mula sa ama ng sanhi ng pagkabaog kung siya ay nagkaroon nito o naipasa sa henerasyon sa pamamagitan ng linya ng lalaki.

Iyon ay: kung ang ama ng bata ay nabawasan ang sperm motility, ang sanggol ay maaaring magkaroon din ng sakit na ito. Ngunit ang mga sanhi ng pagkabaog ay maaari ding mamana ng mga batang iyon na natural na ipinaglihi.

IVF at kanser: mga istatistika

Ang kanser ay isa sa mga posibleng komplikasyon pagkatapos ng IVF. Ayon sa mga istatistika, ito ay nangyayari sa 0.0001% ng mga pasyente na sumailalim sa IVF. Ayon sa iba pang datos anyong hangganan Ang kanser sa ovarian ay naganap nang 4 na beses na mas madalas sa naturang mga kababaihan kumpara sa mga na ang pagbubuntis ay natural na nangyari.

Ang invasive form ay lumitaw na may parehong dalas. Ang ganitong mga istatistika ng pag-unlad ng kanser ay hindi nagpapahiwatig na ang IVF ang sanhi ng hitsura nito. Wala ring pinagkasunduan tungkol sa breast cancer.

Video: Nagdudulot ba ng cancer ang IVF? Ang mga siyentipiko ng Australia, pagkatapos magsagawa ng isang serye ng mga pag-aaral, ay nagpasiya na kung ang in vitro fertilization ay isinagawa sa mga kababaihang wala pang 25 taong gulang, ang kanser sa suso ay nangyari sa kanila ng 55% na mas madalas kaysa sa mga kababaihan na natural na nabuntis. Kung ang pamamaraan ay isinagawa sa mga kababaihan na higit sa 38 taong gulang, kung gayon ang posibilidad ng kanser sa suso ay pareho para sa parehong mga kategorya.

Natuklasan ng mga siyentipikong Austrian na ang isang hormonally dependent na uri ng cancer ay 3% na mas karaniwan sa mga kababaihan pagkatapos ng IVF. Kasabay nito, sinasabi ng mga eksperto sa London na ang ovarian cancer pagkatapos ng hindi matagumpay na IVF ay 35% na mas karaniwan kaysa sa mga hindi nakaranas nito. At kadalasan ang mga batang pasyente ay dumaranas ng sakit.

Mahalaga! Ang pangunahing bagay ay tandaan na kung may mga kinakailangan para sa pagbuo ng isang neoplasma, maaari itong lumitaw pareho pagkatapos ng IVF at pagkatapos ng pagbubuntis nang natural. Anumang pagbubuntis- ito ay isang hormonal surge na maaaring suportahan ang paglaki at pag-unladHindi lang embryo, ngunit isa ring tumor, bagaman sa IVF ang pag-akyat na ito ay mas makabuluhan.

Kaya, ang relasyon sa pagitan ng oncology at IVF ay isang kumplikadong isyu. Ito ay nananatiling bukas sa kadahilanang wala pang nagtatag ng sanhi ng patolohiya, kaya mahirap hulaan kung paano kumilos ang katawan ng isang partikular na pasyente pagkatapos ng protocol.

Mga posibleng komplikasyon

Kung pagkatapos ng muling pagtatanim ng embryo ay nag-ugat, pagkatapos ay nangyayari ang pagbubuntis. Gayunpaman, kinakailangan upang pagsamahin ang resulta, at tiyakin din na walang mga komplikasyon na madalas na lumitaw sa panahon ng naturang pamamaraan, dahil may malubhang pagkagambala sa paggana ng buong babaeng katawan.

Anumang paglabag sa cyclicity ay maaaring humantong sa negatibong kahihinatnan, Kaya naman hinaharap na ina dapat nasa ilalim ng malapit na medikal na pangangasiwa at maging handa para sa mga sumusunod na problema:

ovarian hyperstimulation (nagaganap dahil sa pagpapasigla ng obulasyon, nangyayari sa 1.3% ng mga kaso, nagiging sanhi ng pagtaas sa laki ng organ);
pagdurugo o pinsala sa mga organo lukab ng tiyan(karaniwang nangyayari sa panahon ng pagkuha ng itlog);
maramihang pagbubuntis (nagaganap kung higit sa isang embryo ang itinanim, at 2 o higit pa ang nag-ugat; ang posibilidad na ito ay 50%; kadalasang nagiging sanhi ng pagkakuha);
frozen na pagbubuntis (nagaganap sa 10-15% ng mga pasyente na higit sa apatnapu);
ectopic na pagbubuntis (probability 2-3%);
kusang pagkagambala.

Kadalasan, ang mga komplikasyon ay nangyayari sa unang trimester ng pagbubuntis. Kapag pinag-aaralan ang istatistikal na data sa tagumpay ng mga protocol ng IVF, dapat tandaan na lahat sila ay mga average.

Ang huling resulta ay nakasalalay hindi lamang sa propesyonalismo ng doktor at sa antas ng klinika, kundi pati na rin sa edad ng babae, ang kanyang medikal na kasaysayan, pati na rin ang medikal na kasaysayan ng kanyang kapareha. Gamit ang static na data, maaari ka lamang pumili ng isang bansa at isang klinika kung saan mas mataas ang iyong pagkakataon na magtagumpay.

Ang IVF cycle ay may kasamang ilang mga yugto, at ang bawat isa sa kanila ay dapat na matagumpay na mapagtagumpayan upang lumipat sa susunod na yugto:

paglago at pag-unlad ng hindi bababa sa isang follicle ay dapat magsimula
ang mga follicle ay dapat mature
Ang napaaga na obulasyon ay hindi dapat mangyari bago ang pagbutas ng follicle
Sa panahon ng pagbutas, ang mga itlog ay dapat na matagumpay na makuha mula sa mga follicle
ang tamud ay dapat magpataba ng hindi bababa sa isang itlog
ang fertilized na itlog ay dapat magsimulang mahati at umunlad
ang embryo ay dapat na itanim sa matris

Sa chain na ito, ang pagtatanim ay nananatiling misteryo sa mga siyentipiko - bakit hindi lahat ng embryo ay nagiging bata?

Gamit ang makabagong teknolohiya, matagumpay tayong nakakakuha ng mga embryo sa laboratoryo, ngunit hindi pa rin natin makontrol ang proseso ng pagtatanim. Hindi natin alam kung anong uri ng embryo ang magiging, at ito ay nagdudulot ng maraming pagkabigo sa doktor at sa pasyente.

Ang pagtatanim ay isang napakakomplikadong proseso. Una sa lahat, ang embryo ay dapat magpatuloy sa pagbuo sa yugto ng blastocyst at pagkatapos ay lumabas mula sa shell nito (zona pellucida). Ang hatched blastocyst ay dapat pagkatapos ay itanim sa endometrium ng matris sa maikling panahon oras, na tinatawag na implantation window. Ang tatlong pangunahing yugto ng pagtatanim ay kilala bilang pagsalungat, pagdirikit at pagsalakay. Ang pagsalungat, o oryentasyon ng embryo sa uterine cavity, ay nagsisimula sa sandaling ang uterine cavity ay pinakamataas na nabawasan dahil sa pagsipsip ng fluid sa loob nito ng pinopodia (maliit na tuberculate na istruktura na lumilitaw sa panlabas na lamad ng mga selula na naglinya sa matris. ).

Pagdirikit Ang blastocyst ay isang chain ng biochemical reactions na humahantong sa pagkakadikit nito sa endometrium. Maraming mga molecule tulad ng mga cytokine, growth factor at integrin ang naglalaro mahalagang papel sa iyon kumplikadong proseso, kung saan ang blastocyst at ang maternal endometrium ay pumasok sa isang banayad na "dialogue".

Pagsalakay ay isang self-controlled na proseso na nagpapahintulot sa embryonic trophoblast (ang mga cell ng blastocyst na sa kalaunan ay magiging mga cell ng inunan) na tumagos nang malalim sa decidual maternal tissue (ang mga cell ng endometrium na kalaunan ay bubuo sa maternal na bahagi ng inunan) at sumalakay sa daluyan ng dugo ng endometrium. Nangyayari ito dahil sa pagbuo ng espesyal mga kemikal na sangkap tinatawag na proteinase.

Para sa matagumpay na pagtatanim ng blastocyst, ang mga mekanismo ng immune ay napakahalaga din, na tinitiyak ang pag-uusap sa pagitan ng mga tisyu ng ina at ng embryo, na naiiba sa genetic at immunologically. Ang mga activated decidual tissue cells at trophoblast cells ay gumagawa ng malaking halaga ng immunological aktibong sangkap, na nagiging sanhi ng mga kinakailangang reaksyon sa immune.

Kung paano kinokontrol at nangyayari ang pagtatanim ay nananatiling isang misteryo, ngunit ito ay nagkakahalaga ng pagpuna na sa mga tao ang proseso ng pagtatanim ay nakakagulat na mababa ang kahusayan - Ang kalikasan ay hindi palaging may kakayahan! Ang isang ganap na malusog na mag-asawa ay may 20-25% lamang na posibilidad na magbuntis ng isang bata sa bawat siklo ng regla. Ang pananagutan para sa gayong mababang kahusayan ay nakasalalay sa mismong embryo at sa mga kaguluhan sa embryo-edometrial dialogue. Ngayon alam natin na ang isa sa mga pangunahing dahilan para sa hindi matagumpay na pagtatanim ay ang mga genetic na pathologies ng embryo. Pangunahing pananaliksik sa larangan ng pagtatanim ay may malaking interes, dahil, tila, ang pagtatanim ay ang pangunahing kadahilanan na naglilimita sa bisa ng ART. Gayunpaman, marami pa tayong dapat matutunan bago natin makontrol ang prosesong ito.

Pagsusuri ng isang nabigong IVF cycle

Kung hindi ka nabubuntis pagkatapos ng iyong unang pagtatangka sa IVF, siyempre ikaw ay labis na madidismaya at madidismaya. Gayunpaman, tandaan na hindi ito ang katapusan ng paglalakbay - ito ay simula pa lamang! Pagkatapos ng isang hindi matagumpay na IVF cycle, makikipagkita ka sa iyong doktor at pag-aralan kung anong mga konklusyon ang maaaring makuha. Kapag sinusuri ang isang hindi matagumpay na pagtatangka sa IVF, binibigyang pansin ng doktor ang kalidad ng mga embryo at endometrium, pati na rin ang iba pang mahahalagang punto:

Ang iyong katawan ay mahusay na inihanda para sa pagbubuntis? Siyempre, ang pagkakaroon ng ilang mga pangkalahatang at ginekologiko na sakit ay hindi palaging nakakaapekto sa pagsisimula ng pagbubuntis, ngunit sa kabilang banda, ang pagbawas sa kakayahang magbuntis sa maraming mga sakit ay hindi maaaring maalis. Samakatuwid, ito ay kinakailangan upang ihanda ang katawan para sa paglilihi at magsagawa ng IVF sa isang panahon sa labas ng exacerbation ng anumang mga malalang sakit.
Sapat ba ang tugon ng ovarian sa pagpapasigla?
Naganap ba ang pagpapabunga?
Nakuha ba ang mga embryo Magandang kalidad, nabuo ba sila nang normal sa mga kondisyon ng laboratoryo?
Pinakamainam ba ang kapal at istraktura ng endometrium sa oras ng paglipat?
Natukoy ba ang anumang mga abnormalidad sa pagbuo ng endometrium sa panahon ng programa ng IVF?
Naganap ba ang pagtatanim, gaya ng tinutukoy ng pagsusuri ng dugo para sa hCG hormone dalawang linggo pagkatapos ng paglilipat ng embryo?
Bakit hindi naganap ang pagbubuntis (bagaman walang sagot sa tanong na ito!).
Kailangan ko bang gumawa ng anumang karagdagang pagsusuri bago ang aking susunod na pagtatangka sa IVF?
Kailangan ko bang gumawa ng anumang paggamot bago ang aking susunod na IVF cycle?
Maaari bang ulitin ang parehong regimen sa paggamot o kailangan pa bang baguhin bago subukang muli?
Kailan ako maaaring magsimula ng isang paulit-ulit na IVF cycle?

Kahit na hindi ka mabuntis, ang mismong katotohanan na dumaan ka sa IVF ay magbibigay-daan sa iyo na magpatuloy sa iyong buhay alam na ginawa mo ang pinakamahusay na magagamit mo. Mga pinakabagong teknolohiya na maiaalok ng makabagong gamot.

Paulit-ulit na IVF cycle

Karamihan sa mga doktor ay nagpapayo na maghintay ng hindi bababa sa isang buwan bago simulan ang susunod na ikot ng paggamot. Bagama't may medikal na punto pangitain, posibleng magsagawa ng pangalawang IVF cycle sa unang bahagi ng susunod na buwan, karamihan sa mga pasyente ay nangangailangan ng pahinga upang makakuha ng lakas at mabawi kapayapaan ng isip bago magsimula muli. Bilang pangkalahatang tuntunin, inirerekumenda namin ang isang tatlong buwang pahinga bago subukang muli ang IVF.

Depende sa mga resulta ng nakaraang cycle, maaaring kailanganin ng iyong doktor na baguhin ang iyong regimen sa paggamot. Halimbawa, kung ang tugon ng ovarian sa pagpapasigla ay hindi sapat, maaaring taasan ng doktor ang dosis ng gamot upang pasiglahin ang superovulation o baguhin ang stimulation protocol. Kung hindi nangyari ang pagpapabunga, maaaring kailanganin mo ang ICSI. Kung ang kalidad ng mga itlog ay hindi maganda, maaaring irekomenda ng doktor ang paggamit ng mga donor na itlog. Gayunpaman, kung ang mga resulta ng nakaraang cycle ay kasiya-siya, maaaring irekomenda ng doktor na ulitin ang parehong regimen ng paggamot: ang lahat ng kailangan ng maraming pasyente upang magtagumpay sa isang IVF cycle ay oras at isa pang pagsubok.

Ito ay kagiliw-giliw na tandaan na ang mga mag-asawa na sumasailalim sa isang paulit-ulit na cycle ng IVF ay may posibilidad na maging mas kalmado at higit na may kontrol sa sitwasyon. Maaaring dahil ito sa katotohanan na alam na nila ang lahat ng kailangan mga medikal na pamamaraan, at mas handa para sa kanila; at dahil na rin sa nakapagtatag na sila ng personal na pakikipag-ugnayan sa doktor at staff Sentro ng IVF.

Nagtatrabaho kami sa pahina.

Sumailalim ka na sa higit sa isang in vitro fertilization procedure, ngunit hindi naganap ang ninanais na pagbubuntis... Huwag mawalan ng pag-asa. Tandaan na hindi ito ang katapusan ng paglalakbay - ito ay simula pa lamang! 30-40% lamang ng mga kaso ng IVF ang nagreresulta sa pagbubuntis. At kung meron man kasamang mga sakit, kung gayon ang porsyento ay maaaring mas mababa pa. Karamihan sa mga doktor ay nagpapayo na maghintay ng hindi bababa sa isang buwan bago simulan ang susunod na ikot ng paggamot. Bagama't medikal na posible na ulitin ang IVF cycle nang maaga sa susunod na buwan, karamihan sa mga pasyente ay nangangailangan ng pahinga upang tipunin ang kanilang lakas at mabawi ang kanilang kapayapaan ng isip bago magsimulang muli. Bilang panuntunan, inirerekomenda namin ang dalawa hanggang tatlong buwang pahinga bago subukang muli ang IVF.

Depende sa mga resulta ng nakaraang cycle, maaaring kailanganin ng iyong doktor na baguhin ang iyong regimen sa paggamot. Halimbawa, kung ang tugon ng ovarian sa pagpapasigla ay hindi sapat, maaaring taasan ng doktor ang dosis ng gamot upang pasiglahin ang superovulation o baguhin ang stimulation protocol. Kung hindi nangyari ang pagpapabunga, maaaring kailanganin mo ang ICSI o IMSI. Kung ang kalidad ng mga itlog ay hindi maganda, maaaring irekomenda ng doktor ang paggamit ng mga donor na itlog. Gayunpaman, kung ang mga resulta ng nakaraang cycle ay kasiya-siya, maaaring irekomenda ng doktor na ulitin ang parehong regimen ng paggamot: ang lahat ng kailangan ng maraming pasyente upang magtagumpay sa isang IVF cycle ay oras at isa pang pagsubok.

Ito ay kagiliw-giliw na tandaan na ang mga mag-asawa na sumasailalim sa isang paulit-ulit na cycle ng IVF ay may posibilidad na maging mas kalmado at higit na may kontrol sa sitwasyon. Ito ay maaaring dahil sa katotohanan na alam na nila ang lahat ng kinakailangang mga medikal na pamamaraan at mas handa na sila para sa kanila; at dahil na rin sa nakapagtatag na sila ng personal na pakikipag-ugnayan sa doktor at staff ng center.

Ang aming maraming mga taon ng karanasan ay nagpapakita na walang mga hindi malulutas na problema, at maaga o huli ay magaganap pa rin ang pagbubuntis, ang pangunahing bagay ay hindi sumuko!

Tingnan natin ang mga pangunahing dahilan ng hindi matagumpay na IVF.
Una sa lahat, ang pagbubuntis pagkatapos ng IVF ay maaaring hindi mangyari kung ang isang babae ay itinanim na may mababang kalidad na embryo. Ang isang embryo ay itinuturing na mataas ang kalidad kung ito ay binubuo ng 6-8 na mga cell, nagpapakita mataas na pagganap dibisyon, walang fragmentation dito. Kung pinaghihinalaan mo na ang iyong mga hindi matagumpay na pagtatangka na mabuntis ay may kaugnayan sa mga embryo, pagkatapos ay isipin ang tungkol sa pagpapalit ng klinika. Pagkatapos ng lahat, ang mga highly qualified infertility specialist ay binibigyang pansin, una sa lahat, ang kalidad ng mga embryo at ang kapaligiran kung saan sila ay pinag-aralan at nagyelo. Tandaan: kaunti ang nakasalalay sa iyo sa pamamaraan ng in vitro fertilization. Kung magpasya kang gawin ang hakbang na ito, makipag-ugnayan lamang sa mga klinika na may malaking bilang ng mga positibong pagsusuri.
2. Ang matagumpay na pagtatanim ay higit na nakasalalay sa laki at istraktura ng endometrium. Ang embryo ay pinakamahusay na nag-ugat sa sinapupunan ng ina kung ang endometrium ay 7-14 mm ang kapal. Kung mayroong anumang mga sakit sa endometrium, pagkatapos bago ang pamamaraan ng IVF dapat mo munang tugunan ang mga ito. Ano ang mga uri ng sakit sa endometrium? Una sa lahat, ito ay talamak na endometritis. Ito ay nasuri gamit ang isang pagsusuri sa ultrasound ng mga pelvic organ. Ang talamak na endometritis ay isang malaking balakid para sa normal na proseso pagsalakay, pag-unlad ng inunan at chorion. Ang sakit na ito ay madalas na naghihimok ng mga pagkakuha. Bilang resulta ng endometritis, nabubuo ang mga peklat sa basal na layer ng endometrium, na maaaring maging synechiae at maging sanhi ng pagkabaog. Ano ang kailangan nating gawin?
Una, sumailalim sa diagnostic hysteroscopy procedure. Tinutukoy ng mga resulta kung aling paraan ng paggamot ang pipiliin ng doktor. Pagkatapos ay ipinapayong gumawa ng isang pagsubok sa kultura, dahil matutukoy nito kung ano ang sanhi ng ahente ng kumplikadong sakit na ito. Hindi mo rin magagawa nang walang endometrial biopsy. Kasama sa mga paraan ng paggamot para sa talamak na endometritis ang mga pamamaraan ng laser at physiotherapeutic, antibiotic, alternatibong pamamaraan ng gamot, pati na rin ang paggamot sa spa.
3. Hindi mas mababa malubhang sakit Ang mga pathology ng fallopian tubes ay maaari ring hadlangan ang isang matagumpay na programa ng IVF. Sa pangkalahatan, bago simulan ang pamamaraan ng in vitro fertilization, ang mga doktor ay palaging nagsasagawa ng mga diagnostic na sinusuri ang patency ng mga fallopian tubes. Ang pagsusulit na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy kung mayroon ang mga fallopian tubes mga pormasyon ng likido. Ang mga ito ay negatibong nakakaapekto sa embryo; ang pagbubuntis na may positibong resulta ng naturang mga diagnostic ay palaging nagtatapos sa pagkamatay ng pangsanggol. Anong gagawin? Ang isang opsyon sa paggamot ay alisin ang mga "apektadong" tubo gamit ang laparoscopy. Pagkatapos nito, bilang panuntunan, walang nakakasagabal sa matagumpay na pagkumpleto ng artipisyal na pagpapabinhi.
4. Ang isang pantay na mahalagang aspeto ng hindi matagumpay na mga pagtatangka sa IVF ay mga problema sa genetiko. Ipinakita ng mga pag-aaral na ang mga mag-asawa na nagdurusa sa kawalan ng katabaan ay may pagbabaligtad ng ika-9 na kromosoma, na, sa oras ng pagkahinog at pagpapabunga ng itlog, ay nangangailangan ng isang bilang ng mga pathologies sa pamamaraan ng cell division. Ang mga pathologies na ito, bilang panuntunan, ay pumipigil sa pagbubuntis. Kung nangyari ito, kung gayon ang fetus ay kadalasang may mga genetic na sakit. Inilaan ng kalikasan para sa gayong pagbubuntis na mauwi sa pagkalaglag. Minsan (napakabihirang) nangyayari na ang isang normal na pagbubuntis ay nangyayari.
Kung ikaw o ang iyong mga kamag-anak ay nakaranas na genetic na sakit, pagkatapos bago magplano ng IVF kinakailangan na sumailalim sa isang konsultasyon sa isang geneticist. Ibubunot nito ang iyong family tree at matutukoy ang panganib ng maraming sakit. Maipapayo na gumawa ng cytogenetic analysis, na tutukuyin ang mga partikular na gene o chromosome, responsable para sa isang sakit o iba pa. Marahil, ayon sa mga indikasyon, irerekomenda din sa iyo ang mga diagnostic ng pre-implantation.
5. Minsan nangyayari na nabigo ang in vitro fertilization, bagaman malinaw na mga dahilan para sa layuning ito no. Sa ganitong mga kaso, ang mga pasyente ay inirerekomenda na sumailalim sa isang immunological na pagsusuri, kabilang ang isang kumpletong immunogram at hemostasiogram na may isang lupus anticoagulant, pagsubok para sa pagkakaroon ng antisperm antibodies at isang bilang ng iba pang mga pag-aaral. Ang isang mahalagang paraan ng diagnostic ay ang pag-type ng HLA, na tumutukoy sa pagkakapareho ng mga mag-asawa sa isang bilang ng mga antigens. Kung mas mataas ang pagkakatulad, mas kaunting pagkakataon na mabuntis, dahil ang katawan ng babae ay malalaman ang embryo bilang isang dayuhang katawan at tatanggihan ito. Sa ganitong mga kaso, ang IVF ay palaging mabibigo.
6. Mayroong tiyak na pag-uuri ng mga sanhi ng pagkupas ng pagbubuntis at pagkakuha. Kasama sa Kategorya 1 ang mga naunang inilarawang kaso ng pagkakatulad ng mga mag-asawa sa mga antigen ng HLA. Ang ika-2 kategorya ay mga kaso na may antiphospholipid syndrome: kung ang isang babae ay may mga antibodies sa mga mahahalagang elemento para sa pagbubuntis bilang phosphatidylethanolamine at phosphatidylserine, kung gayon hindi ka dapat umasa sa tagumpay ng IVF. Kasama sa Kategorya 3 ang mga kaso na may pagkakaroon ng antihistone at antinuclear antibodies, na pumukaw sa mga nagpapaalab na proseso sa inunan, at, nang naaayon, pagkakuha. Ang Kategorya 4 ay mga kaso na may antisperm antibodies. Ang Kategorya 5 ang pinakamahirap. Ito ay may ilang mga seksyon: mga kaso na nauugnay sa isang natural killer cell (CD56) na konsentrasyon na higit sa 12%; mga kaso na may activation ng CD19+5+ cells; Sa mataas na nilalaman CD19+5+ cells, na nakakapinsala sa sirkulasyon ng dugo sa matris at dahil dito ay nakakatulong sa kawalan ng katabaan.
7. May mahalagang papel din ang mga medikal na error sa hindi matagumpay na IVF: maling napiling protocol, traumatic implantation ng embryo, maling napiling oras para sa paglilipat ng embryo, masyadong mabilis na pagpapakilala ng mga embryo, hindi tamang supportive therapy. Kung mayroon kang mga pagdududa tungkol sa kakayahan ng doktor, huwag mag-atubiling at baguhin ang espesyalista.
8. Ang matagumpay na pagpapabunga ay malapit na nauugnay sa endocrine system. Mga sakit tulad ng diabetes, hyperandrogenism, hyperprolactinemia negatibong nakakaapekto sa IVF. Bago magplano ng pagbubuntis, kailangan mong bisitahin ang isang espesyalista sa pagkamayabong na magpapayo sa iyo kung paano maayos na maghanda para sa pamamaraan ng IVF na may ganitong mga problema.
9. Ang hindi matagumpay na pagpapabunga ay maaaring dahil din sa hindi ka nagbibigay ng malaking kahalagahan mga reseta ng doktor, pati na rin ang katotohanang gumagamit ka ng mababang kalidad na mga gamot. 10. Mahalaga rin na malaman na ang edad ng isang babae ay nakakaapekto sa tagumpay ng pamamaraan ng IVF. Ang mga kababaihan na higit sa 40 ay wala nang parehong reproductive function tulad ng dati. At ang mga lalaki pagkatapos ng 39 na taong gulang ay maaaring magdusa mula sa matinding fragmentation ng tamud.
11. Kung ikaw ay sobra sa timbang, ligtas na sabihin na magkakaroon ka ng mga problema hindi lamang sa pagbubuntis, kundi pati na rin sa matagumpay na pagdadala ng isang fetus. Sa pamamagitan ng pagbabawas ng labis na timbang, madaragdagan mo ang iyong mga pagkakataong mabuntis. Gayunpaman, ito ay nagkakahalaga ng pag-iisip tungkol sa kung ang iyong labis na mga kilo ay maaaring nauugnay sa ilang uri ng sakit...
12. Ang mga salik na nakakaimpluwensya sa tagumpay ng pagbubuntis at partikular na IVF ay kinabibilangan ng paninigarilyo ng asawa. Mga bahagi usok ng tabako direktang nakakaapekto sa kalidad ng tamud, at, nang naaayon, sa normal na pag-unlad embryo. At kung ang asawa ay matanda na rin, kung gayon ang mga pagkakataon ng normal na IVF ay nabawasan ng daan-daang beses.
Ang pagbubuod ng mga konklusyon, nararapat na tandaan na ang mga dahilan para sa hindi matagumpay na IVF ay dapat na maunawaan sa loob ng 4 na pagtatangka. Simula sa ika-5 pagtatangka, bumababa ang pagkakataong matagumpay na mabuntis. Para sa mga pasyente na sumailalim sa higit sa limang pagtatangka sa IVF, inirerekomenda ito mga alternatibong paraan, kabilang ang surrogacy kung may problema ang babae, at sperm donation kung may problema ang lalaki. Mayroong, siyempre, mga kaso ng matagumpay na IVF sa ika-9 o ika-10 na pagtatangka, ngunit bihira. Kung ang mga alternatibong pamamaraan ay hindi gumagana para sa iyo, isaalang-alang ang pag-aampon. Bilang konklusyon, nais kong magbigay ng ilang pangkalahatang rekomendasyon na maaaring makatulong sa iyong maayos na paghahanda para sa programa.
Mga aktibidad na nakakatulong na mapataas ang pagkakataong magtagumpay sa cycle ng paggamot na ito
Para sa babae:
- Iwasan, kung maaari, ang pagkuha ng anuman mga gamot maliban sa regular na aspirin. Kung niresetahan ka ng anumang gamot ng ibang doktor, dapat mong ipaalam sa iyong doktor bago simulan ang paggamot.
- Iwasan ang paninigarilyo at pag-inom ng alak.
- Limitahan ang iyong paggamit ng kape at mga inuming naglalaman ng caffeine hangga't maaari (hindi hihigit sa 2 tasa bawat araw).
- Iwasan ang mga pagbabago sa diyeta at pagbaba ng timbang sa panahon ng IVF cycle.
- Iwasan ang pakikipagtalik sa loob ng 3-4 na araw bago ang pagbutas ng follicle, at pagkatapos pagkatapos ng paglilipat ng embryo hanggang sa araw ng pagsubok sa pagbubuntis (ibibigay sa iyo ang mga detalyadong rekomendasyon sa pahayag sa araw ng paglilipat ng embryo). Regular na pisikal na aktibidad, tulad ng ehersisyo pisikal na ehersisyo ay hindi kontraindikado hanggang sa ang mga ovary ay pinalaki bilang isang resulta ng paggamot ay hindi lumikha ng ilang mga kakulangan sa ginhawa.
- Iwasan ang mga mainit na paliguan, paliguan at sauna.
- Subukang iwasan ang pakikipag-ugnayan sa mga taong may acute respiratory infection. mga impeksyon sa viral(ARVI), iwasan ang hypothermia. Kung tumaas ang temperatura ng iyong katawan o lumitaw ang mga sintomas ng sipon, sabihin sa iyong doktor.
Para sa lalaki:
Ang pagtaas ng temperatura ng katawan sa itaas 38° C 1-2 buwan bago ang pamamaraan ng IVF / ICSI ay maaaring negatibong makaapekto sa kalidad ng tamud; Kung ikaw ay may sakit, mangyaring sukatin ang temperatura ng iyong katawan at iulat ang anumang pagtaas (anumang sakit o sakit na sinamahan ng pagtaas ng temperatura ng katawan).
Ang pagbisita sa mga paliguan at sauna ay hindi inirerekomenda, bilang mataas na temperatura maaaring makaapekto sa kalidad ng tamud; mangyaring iwasan ang pagbisita sa kanila, kahit na, sa loob ng 3 buwan bago ang inaasahang pagsisimula ng paggamot.
Ang pag-inom ng mga gamot, pag-inom ng alak at paninigarilyo ay dapat na iwasan bago simulan ang paggamot sa IVF/ICSI.
Huwag magsimula ng anumang bagong palakasan o mabibigat na aktibidad. pisikal na Aktibidad sa loob ng 3 buwan bago ang pagsisimula ng IVF/ICSI.
Kung tatakbo ka, mangyaring subukang lumipat sa paglalakad nang walang labis na karga.
Iwasang magsuot ng masikip na damit na panloob.
Iwasan ang pakikipagtalik nang hindi bababa sa 3 araw, ngunit hindi hihigit sa 7 araw bago ang koleksyon ng tamud (sa araw ng follicular puncture).
Good luck sa iyong programa at maligayang pagbubuntis!

Kapag nagsasagawa ng artificial insemination, hindi laging posible na mabuntis sa unang pagkakataon. Kung hindi ito gumana, gagawin ang pangalawang pagtatangka sa IVF. Magiging matagumpay ang paulit-ulit na paglilipat ng embryo, napapailalim sa isang masusing pagsusuri ng nakaraang pagkabigo at karagdagang pagsusuri.

Mga dahilan para sa kabiguan

Ang mga pangunahing dahilan ng pagkabigo pagkatapos ng IVF ay maaaring:

pathological kondisyon ng endometrium - talamak endometritis, ang pagkakaroon ng polyp, paggawa ng malabnaw;
negatibong pagbabago sa fallopian tubes, na nagtataguyod ng ectopic embryo transfer;
mahinang posibilidad na mabuhay ng embryo;
mga problema sa genetic;
agresibong reaksyon ng katawan ng ina sa embryo;
mga kaguluhan sa aktibidad ng endocrine system at hormonal imbalance;
ang edad ng umaasam na ina, lalo na kung ang babae ay higit sa 40 taong gulang;
hindi maganda ang komposisyon mga rekomendasyong medikal at hindi mapagkakatiwalaang isinagawa ang mga survey.

Inyo Negatibong impluwensya, magbigay masamang ugali, talamak at nakakahawang sakit, labis na katabaan at iba pang mga kadahilanan.

Upang ibukod ang isang negatibong resulta, kapag nagsasagawa ng paulit-ulit na IVF, kinakailangan na mas seryosohin ang hinaharap na protocol, pumili ng isang kwalipikadong espesyalista, at mahigpit na sundin ang lahat ng mga tagubilin.

Rehabilitasyon pagkatapos ng pagkabigo

Ang nabigong unang artipisyal na pagpapabinhi ay hindi isang hatol ng kamatayan. Ang bawat babaeng katawan ay may mga indibidwal na katangian, at ang kalusugan ay nangangailangan ng oras upang mabawi. Ang pangalawang pagtatangka sa IVF ay hindi ginawa kaagad pagkatapos ng una; ang pahinga ng hindi bababa sa dalawang buwan, o pahinga para sa rehabilitasyon, ay kinakailangan. Sa panahong ito, ang isang babae ay may pagkakataon na magtipon ng lakas at ibalik ang sikolohikal na balanse.

Ang mga sumusunod ay inirerekomenda bilang mga hakbang sa pagpapanumbalik para sa ikalawang pagtatangka:

ang paggamit ng mud therapy, mineral bath;
acupressure, hirudotherapy;
pagkuha ng mga bitamina bilang inirerekomenda ng isang doktor;
pisikal na aktibidad - paglangoy, pagsasayaw, paglalakad, mga ehersisyo na nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo sa mga pelvic organ ay lalong kapaki-pakinabang;
paulit-ulit na isinasagawa buong pagsusuri, pagkuha ng mga pagsusulit upang maalis ang panganib ng pagkabigo;
maiwasan ang mga nakababahalang sitwasyon.

Sa panahon ng rehabilitasyon at bago sumailalim sa IVF sa pangalawang pagkakataon, kailangan ng babae ang suporta ng kanyang asawa, malapit na kamag-anak at kaibigan. Sa ilang sitwasyon, kailangan ang tulong ng espesyalista.

Paulit-ulit na cryopreservation ng mga embryo

Kung ang artificial insemination ay hindi matagumpay, ang mga embryo na nagyelo sa likidong nitrogen ay isang karagdagang pagkakataon sa pagnanais na maging isang ina. Ang pamamaraan ay ginagamit bilang isang 2nd IVF pagtatangka sa ilang mga espesyal na kaso, halimbawa, sa panahon ng paglilipat ng embryo, ang umaasam na ina ay nagkasakit ng isang impeksyon sa viral.

Ang pangalawang paglipat ng mga frozen na embryo ay isinasagawa pagkatapos mangyari ang regla, kung ang unang pagtatangka ay hindi matagumpay. Dagdag pa, upang maihanda ang lining ng matris para sa paglipat ng materyal, inireseta ng mga doktor ang iba't ibang mga gamot na naglalaman ng mga babaeng hormone.

Kapag inihahanda ang matris upang makatanggap ng mga embryo, ang isang hormonal analysis ay ginaganap na nagpapahiwatig ng kondisyon nito. Kung ang mga parameter ay hindi sumusunod sa pamantayan, ang paglipat ay kinansela. Pagkatapos, naghihintay sila para sa isang bagong cycle, pagkatapos ay maaari silang gumawa ng paulit-ulit na IVF.

Ang ilang mga magulang sa hinaharap ay nag-aalala tungkol sa mga posibleng abnormalidad sa mga batang ipinanganak pagkatapos ng isang frozen na paglilipat ng embryo. Ayon sa mga resulta ng pananaliksik, walang mga pathology sa pag-unlad ng bata ang natukoy. Ang porsyento ng mga batang ipinanganak na may anumang mga karamdaman na gumagamit ng cryotransfer ay hindi mas mataas kaysa sa mga bata na natural na ipinaglihi.

Mga deadline

Sa mahihirap na sitwasyon lamang, pagkatapos ng tatlong hindi matagumpay na pagtatangka, iminumungkahi ng mga doktor na kumuha ng iba pang mga opsyon. Halimbawa, ang paggamit ng mga donor embryo, tamud o itlog. Minsan, surrogacy lang ang posible. Ngunit bago gumawa ng desisyon, hindi ka dapat tumanggi na gumawa ng isa pang pagtatangka sa pagpapabunga.

Ang modernong gamot ay gumagamit ng pinakabagong mga pamamaraan, at ngayon halos bawat babae ay maaaring maging isang ina. Ang lahat ng hindi matagumpay na pagtatangka sa IVF ay dapat isaalang-alang bilang isang bagong hakbang patungo sa isang matagumpay na pagbubuntis. Sa susunod na transplant, ang mga negatibong salik ng mga nakaraang pamamaraan ay mababawasan.

ECO ay isang abbreviation para sa in vitro fertilization procedure. Matapos ang unang pagtatangka, ang mga magulang sa hinaharap, anuman ang mga resulta nito, ay agad na interesado sa kung posible na gawin ang paulit-ulit na IVF, kung gaano karaming beses ito magagawa at kung kailan ito dapat gawin sa pangalawang pagkakataon. At din kung pinapataas nito ang pagkakataon ng tagumpay ng negosyo at kung gaano ito ligtas.

Ang mga sagot sa mga tanong na ito ay higit na nakasalalay sa mag-asawa mismo, dahil mula sa isang medikal na pananaw, ang paulit-ulit na mga pamamaraan ng IVF ay kasing ligtas ng unang pamamaraan. Ito ay nangyayari na ito ay ang pangalawang pagtatangka na nagiging mapagpasyahan, samakatuwid, kung mayroon kang isang mahusay na pagnanais na magkaroon ng isang bata, dapat kang magpasya sa paulit-ulit na in vitro fertilization.

May mga benepisyo ba ang repeat IVF at ano ang mga ito?

Siyempre, ang paulit-ulit na IVF ay may mga pakinabang nito. Gumagawa ito ng mga pagsasaayos pangunahing paggamot, ang mga kabiguan ng unang pagtatangka ay pinag-aaralan, kaya ang mga pagkakataon ng tagumpay ay tumaas. Para sa mga paulit-ulit na pamamaraan mag-asawa lumalakad sila nang mas may kumpiyansa, hindi gaanong kinakabahan, at ang sikolohikal na kalagayan ng mga magulang sa hinaharap sa panahon ng IVF ay isang napakahalagang bahagi ng tagumpay hindi lamang para sa paggamot mismo, kundi pati na rin sa panahon ng pagbubuntis mismo.

Kailan ang pinakamahusay na oras upang subukang muli?

Siyempre, dapat mayroong isang agwat sa oras sa pagitan ng dalawang programa ng IVF. Ang paggamot ay dapat magsimula sa pangalawang pagkakataon dalawang buwan pagkatapos ng unang in vitro fertilization procedure. Ang agwat ng oras na ito ay dahil sa ang katunayan na sa mga buwang ito ang mga doktor ay dapat magkaroon ng oras upang pag-aralan ang mga dahilan para sa hindi matagumpay na nakaraang pagtatangka. At kung ang pagkabigo ay sanhi ng hindi sapat na mataas na kalidad na mga itlog, kung gayon ang mga doktor ay maaaring magrekomenda ng paggamit ng mga donor na itlog.

Bilang karagdagan, sa loob ng dalawang buwang ito kakailanganin mong sumailalim sa ilang higit pang mga pagsubok. Hindi sa banggitin na ang katawan mismo ay nangangailangan ng isang tiyak na oras upang maibalik ang lakas nito. Ang sikolohikal na estado na nagdusa mula sa kabiguan ng unang pagtatangka ay dapat na patatagin.

Gaano kaligtas ang pangalawang pagtatangka?

Hindi tulad ng mga nakaraang ideya, ang kasalukuyang opinyon ng mga doktor ay ang pangalawang pagkakataon ay hindi nakakaapekto sa kalusugan ng babae sa anumang paraan at ganap na ligtas. Walang mga problema sa oncological o ginekologiko.

Ilang beses maaaring gawin ang IVF?

Ang in vitro fertilization ay maaaring gawin ng maraming beses. Ang isang reproductive specialist na nagmamasid sa isang babae at kumokontrol sa proseso ay gumagawa ng desisyon sa bilang ng mga pagtatangka batay sa mga indibidwal na katangian ang kanyang pasyente, ang kanyang sikolohikal at pisikal na kalusugan, pati na rin ang edad, timbang, kasaysayan ng medikal at iba pang mga bagay.

Kaya, pagkatapos pag-aralan ang lahat ng mga pagkakamali ng pangunahing IVF, huwag sumuko sa pangalawa at pangatlong pagtatangka, dahil ito ay isang tunay na pagkakataon na manganak ng isang bata at matupad ang iyong pangarap.

Ang posibilidad ng pagbubuntis ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan. Sa panahon ng in vitro fertilization, ang resulta ng pamamaraan ay direktang naiimpluwensyahan ng edad ng mag-asawa, ang tagal at sanhi ng pagkabaog, ang antas ng mga hormone at ang uri ng mga selula ng mikrobyo. Ang hindi direktang mga kadahilanan ay ang body mass index ng ina at ang masamang gawi ng parehong mga magulang. Ayon sa mga doktor, mga sikolohikal na karamdaman hindi makakaapekto sa in vitro conception, ang positibong saloobin lamang sa pagkamit ng mga resulta ay mahalaga.

Sa pangkalahatan, ang mga pag-aaral ay nagpapakita na ang pagkakataon ng pagbubuntis gamit ang mga artipisyal na pamamaraan ng paglilihi ay halos 40%. Kapansin-pansing bumababa ang pagkamayabong ng babae pagkatapos ng edad na 35. Sa mga kababaihan na higit sa apatnapung taong gulang, ang kakayahang magbuntis ay nasa antas na 30-35%; sa mga lalaki na higit sa 39 taong gulang, maaaring maobserbahan ang fragmentation ng tamud.

Kadalasan ang unang pagtatangka ay hindi matagumpay, kapag paulit-ulit na mga pamamaraan ang mga pagkakataon ay tumaas nang malaki. Ito ay maaaring dahil sa mga pagsasaayos sa programa ng paggamot at isinasaalang-alang ang mga nakaraang pagkakamali. Ang pagtatasa ng istatistikal na data ay nagpapakita na ang pagwawakas ng pagbubuntis pagkatapos ng artipisyal na pagpapabinhi ay nangyayari sa 15-20% ng mga pasyente, at ito ay 5-10% lamang na mas mataas kaysa sa mga rate ng natural na nagaganap na pagbubuntis.

Ang pangalawa at pangatlong pagtatangka sa in vitro fertilization ay ang pinaka-epektibo; lahat ng karagdagang pagsisikap ay humantong sa isang sistematikong pagbaba sa kanilang pagiging epektibo. Sa pisikal, ang IVF ay maaaring isagawa sa loob ng isang buwan pagkatapos ng isang hindi matagumpay na pagtatangka. Inirerekomenda ng mga doktor na manatiling pahinga sa pagitan ng mga manipulasyon nang hindi bababa sa 2-3 buwan upang maibalik ang kapayapaan ng isip at makakuha ng lakas.

Sa kaganapan na pagkatapos ng tatlong magkakasunod na pamamaraan ng artipisyal na pagpapabinhi matagal nang hinihintay na pagbubuntis hindi nangyari, sinusuri ng reproductologist ang plano ng paggamot. Sa hindi sapat na produksyon itlog mula sa mga ovary, maaaring dagdagan ng doktor ang dosis ng hormonal na gamot upang pasiglahin ang mga ito o suriin ang protocol ng pamamaraan.

Kung hindi nangyari ang pagpapabunga, ang mga pamamaraan ng ICSI o IMSI ay maaaring irekomenda na "puwersa" ang paglilihi sa ilalim ng mikroskopyo gamit ang isang espesyal na karayom upang mabutas ang lamad ng itlog. Kasama rin sa mga modernong teknolohiya ang mga posibilidad gaya ng paglipat ng embryo sa yugto ng blastocyst, pagpisa, o pagkakalantad sa laser sa embryo membrane, paggamit ng mga frozen na embryo at paggamit ng mga kinakailangang pansuportang gamot. Kung sama-sama, pinapataas ng mga hakbang na ito ang bisa ng IVF sa 75-80%.

Ang isang tagapagpahiwatig ng tagumpay ng pamamaraan ng artipisyal na pagpapabinhi ay ang antas ng anti-Müllerian hormone (AMH), na ginawa ng mga ovary. Kapag ang antas nito ay mas mababa sa 0.8 ng/ml, ang posibilidad ng paglilihi ay medyo mababa. Bilang karagdagan, ang tagumpay ng pagtatanim ay nakasalalay sa istraktura ng endometrium ng matris. Ang endometrial layer na may kapal na 7-14 mm ay nagbibigay Mas magandang kondisyon para sa pagsalakay ng embryo. Sa talamak na endometritis ang matris ay hindi matiyak ang mahahalagang aktibidad ng inunan at chorion, na nagiging. Karaniwan, bago isagawa ang artificial insemination, detalyadong mga diagnostic upang matukoy ang sakit na ito.

Minsan ang pagbubuntis ay hindi nangyayari nang walang malinaw na mga dahilan. Sa ganitong mga kaso, ang babae ay inirerekomenda na sumailalim sa isang immunological na pagsusuri. Nakikita ng mga pagsusuring ito ang mga antisperm antibodies at tinutukoy ang pagkakatulad ng mag-asawa sa ilang antigens. Ang mas maraming pagkakatulad sa pagitan nila, mas mataas ang pagkakataon ng pagbubuntis, dahil ang babaeng katawan ay hindi mapapansin ang embryo bilang isang dayuhang katawan at tanggihan ito.

Ang kalagayan ng mga selula ng mikrobyo ay napakahalaga sa mga kumplikadong manipulasyon. Kung ang kalidad ng mga gametes ay mahina, maaaring irekomenda ang IVF gamit ang donor material. Ang mga pangmatagalang obserbasyon ay napatunayan na ang donor sperm at mga itlog ay may mas mataas na pagkakataon ng paglilihi kaysa sa kanilang sarili.

Ang mga nakaraang matagumpay na pagbubuntis ng mga kababaihan ay may mahalagang papel sa pagkuha ng ninanais na resulta, lalo na ang mataas na pagkakataon para sa mga ang unang pagbubuntis ay natural na nangyari. Ang mga babaeng hindi pa nanganak ay may mas mababang tsansa na mabuntis sa pamamagitan ng in vitro fertilization.

Ang mga pagkakamaling medikal ay karaniwan din sa isang makabagong sangay ng medisina gaya ng reproductive medicine.

Ang maling napiling protocol ng pamamaraan at oras para sa paglilipat ng embryo, traumatic implantation ng embryo at maling supportive therapy ay maaaring maging sanhi ng isang nabigong pagbubuntis. Kung pinaghihinalaan mo ang pagiging hindi propesyonal at kawalan ng kakayahan ng doktor, ang pinakamahusay na solusyon ay ang baguhin ang klinika.

Dapat malaman iyon ng mga mag-asawa na nagsisikap na magbuntis ng isang bata sa loob ng ilang taon makabagong pamamaraan Ang mga paggamot sa kawalan ng katabaan na kinasasangkutan ng mga programa ng donor at surrogacy ay makakatulong sa lahat ng mag-asawang baog nang walang pagbubukod.