Mga tahi pagkatapos ng panganganak: mga uri, paggamot, kung paano haharapin ang mga komplikasyon. Paano gamutin ang panloob at panlabas na mga tahi pagkatapos ng panganganak

Sa pagsilang ng isang bata sa pamamagitan ng natural na paraan Ang mga doktor kung minsan ay kailangang gumamit ng perineotomy o episiotomy - pagputol ng tissue mula sa bukana ng ari pabalik patungo sa tumbong o sa isang anggulo sa midline. Ang mga tahi sa perineum pagkatapos ng panganganak ay nangangailangan ng espesyal na atensyon mula sa mga doktor at ang pagsunod ng batang ina sa ilang mga rekomendasyon.

Basahin sa artikulong ito

Bakit kailangan nila ng mga tahi?

Ang perineotomy ay isang operasyon na nagpoprotekta sa ina at tumutulong sa pagsilang ng sanggol. Sa ikalawang yugto ng paggawa, ang labis na pag-uunat ng perineal tissue ay maaaring mangyari, at may banta ng pagkalagot nito. Nangyayari ito sa mga sumusunod na kaso:

• mataas na pundya;
• inflexibility ng mga tisyu sa mga babaeng nanganganak sa unang pagkakataon pagkatapos ng 30 taon;
• mga peklat mula sa mga nakaraang kapanganakan;
• ang posisyon ng bata sa panahon ng panganganak, kapag nakaharap siya sa perineum sa kanyang noo o mukha (extensor presentation);
• paggamit obstetric forceps o vacuum extraction ng fetus;
• malalaking prutas;
• mabilis na paggawa;
• maagang pagputok ng ulo dahil sa hindi tamang pangangasiwa sa panganganak ng isang midwife.

Ang isang hiwa na may tuwid na mga gilid ay gumagaling nang mas mahusay kaysa sa isang luha. Samakatuwid, ang isang dissection ng perineum ay isinasagawa, na sinusundan ng pagtahi pagkatapos ng kapanganakan ng bata. Ang sugat ay tinatahi upang mapabilis ang paggaling nito.

Mga pag-iingat sa pag-uugali pagkatapos ng paghiwa

Ang haba ng tissue dissection ay humigit-kumulang 2-3 cm; pagkatapos ng pagtahi, mabilis na gumagaling ang paghiwa. Upang maiwasan ang prosesong ito na bumagal at maging mas kumplikado, ang isang batang ina ay dapat gumawa ng ilang pag-iingat:

• sa unang araw pagkatapos ng kapanganakan dapat ka lamang humiga;
• ang pagtayo at paglalakad ay pinapayagan mula sa ikalawang araw, halimbawa, ang isang babae ay dapat kumain sa isang espesyal na mataas na mesa, na nasa silid-kainan ng maternity hospital;
• maaari kang umupo lamang ng 3 araw pagkatapos alisin ang mga tahi o 2 linggo pagkatapos manganak, una sa mga upuan at pagkatapos ay sa isang malambot na kama o sofa;
• Ang bagong panganak ay dapat pakainin habang nakahiga sa kama;
• wastong pangangalaga para sa perineum;
• maiwasan ang paninigas ng dumi;
• magsuot ng cotton underwear na hindi masikip.

Kailan tinatanggal ang mga tahi pagkatapos ng panganganak? Karaniwan itong nangyayari isang linggo o mas kaunti pagkatapos ipanganak ang sanggol. Kaya, dapat mag-ingat ang isang babae sa unang 14 na araw ng postpartum period.

Kung ang mga tahi ay inilapat gamit ang materyal na sumisipsip sa sarili, kung gayon hindi nila kailangang alisin. Pinauwi na ang babae karaniwang termino, ang mga sintetikong thread sa lugar ng paghiwa ay ganap na nawawala pagkatapos ng ilang linggo. Ang mga nodule ay nawawala sa loob ng 2 linggo pagkatapos ng kapanganakan.

Wastong pag-aalaga ng mga intimate area at stitches

Paano gamutin ang mga tahi sa perineum pagkatapos ng panganganak? Ang paggamit ng mga espesyal na antiseptiko ay hindi kinakailangan. Pagkatapos ng pagbisita sa banyo, dapat hugasan ng isang babae ang kanyang sarili ng mainit pinakuluang tubig mula sa perineum hanggang sa anus at patuyuin ang balat gamit ang malinis na tela o paper towel. Pagkatapos ng paghuhugas, inirerekumenda na humiga sa kama nang ilang sandali nang walang pad upang ang lugar ng tahi ay matuyo nang mabuti.

Kinakailangan din na palitan ang mga postpartum pad nang hindi bababa sa bawat 2 oras upang maiwasan ang impeksyon.

Kapag ginagawa ang mga ito simpleng tips ang paghiwa sa perineum ay hindi mapanganib. Pagkatapos nito, isang maliit na peklat na lamang ang natitira. Kung ang isang cosmetic suture ay inilapat, kung gayon ang mga bakas nito ay halos hindi nakikita.

Paggamit mga gamot Kinakailangan ang pangangalaga sa tahi kapag mabagal ang paggaling o may mga komplikasyon. Ang mga gamot na ito ay dapat na inireseta ng isang doktor. Kadalasan ay gumagamit sila ng paggamot na may chlorhexidine, hydrogen peroxide, mas madalas na inirerekomenda nila ang mga ointment - "Levomekol", "Vishnevsky Ointment", "Solcoseryl", mga produkto na may panthenol.

Mga ehersisyo para sa mabilis na paggaling

Upang mapabilis ang pagpapanumbalik ng tissue, maaari kang magsagawa ng mga espesyal na himnastiko. Dapat tandaan na bago alisin ang mga tahi, hindi ka maaaring magsagawa ng mga pagsasanay na may pagdukot (pag-aanak) ng mga binti.

Sa unang dalawang araw, ang mga pagsasanay ay isinasagawa habang nakahiga sa kama. Kabilang dito ang pagyuko ng mga binti sa mga kasukasuan ng bukung-bukong, at pagkatapos ay sa mga kasukasuan ng tuhod. Kasunod nito, idinagdag ang pag-angat ng pelvis na may suporta sa mga baluktot na binti. Kapaki-pakinabang at mga pagsasanay sa paghinga. Ang tagal ng klase ay 15 minuto.

Sa mga susunod na araw, ang himnastiko ay isinasagawa nang nakatayo at ang tagal nito ay tataas hanggang 20 minuto. Ang mga pagliko at mababaw na baluktot ng katawan, nakatayo sa mga tiptoes, at mga light squats ay idinagdag. Ang panaka-nakang pag-urong ng anal sphincter sa buong araw at mga pagtatangka na pansamantalang ihinto ang daloy ng ihi sa panahon ng pag-ihi ay ipinahiwatig. Ang ganitong mga ehersisyo ay nakakatulong na maibalik ang suplay ng dugo sa mga tisyu at mapabilis ang paggaling.

Mga sanhi ng divergence ng tahi

Ang ilang kababaihan ay nakakaranas pa rin ng suture dehiscence pagkatapos tahiin ang perineal incision. Ang dahilan nito ay ang pagkabigo ng babae na sumunod sa mga rekomendasyon para sa regimen:

• maagang bumangon sa kama;
• nakaupo nang mahabang panahon sa unang linggo pagkatapos ng kapanganakan;
• hindi wastong isinagawa ang mga ehersisyo sa panahon ng himnastiko.

Bilang karagdagan, ang mga tahi ay nahiwalay din kung ang postoperative na sugat ay nahawahan.

Mga sintomas na dapat alertuhan ka

Kung ang isang babae ay may pananakit sa kanyang mga tahi pagkatapos ng panganganak, dapat niyang sabihin sa kanyang doktor. Isa ito sa mga pangunahing sintomas ng hindi paghilom ng sugat. Bilang karagdagan, ang mga palatandaan ng problema ay maaaring kabilang ang:

• dumudugo mula sa paghiwa;
• pakiramdam ng kapunuan sa perineum;
• pamamaga ng tissue;
• lagnat, panginginig, kahinaan;
• purulent discharge;
• mga pormasyon sa ilalim ng balat sa anyo ng mga tubercle o bukol.

Sa lahat ng sitwasyong ito, dapat kang makipag-ugnayan klinika ng antenatal. Kung hindi man, ang mga tahi ay masasaktan nang napakatagal, at pagkatapos na gumaling ang sugat, ang pagpapapangit ng mga dingding ng puki at perineum ay mananatili.

Mga pamamaraan para sa pagwawasto ng abnormal na pagsasanib ng balat

Ang perineum ay karaniwang tinatahi na may dalawang hanay ng mga tahi: ang una ay inilalagay sa mga kalamnan, at ang pangalawa sa balat. Kung ang mababaw na tahi lamang ay nahiwalay, ang mga hakbang ay isinasagawa upang maiwasan ang impeksyon (paggamot na may chlorhexidine, hydrogen peroxide, makikinang na berde at iba pang mga antiseptiko); hindi isinasagawa ang muling pagtahi.

Kung ang buong tusok ng babae ay talagang nahiwalay, ang sanhi ay kadalasang purulent na pamamaga. Sa kasong ito, nangyayari ang matinding sakit, lagnat, at purulent discharge. Sa kasong ito, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor, maaaring kailanganin mo debridement mga sugat.

Sa kaso ng makabuluhang pagpapapangit na natitira pagkatapos mabuksan ang isang malalim na tahi, ito ay karagdagang ipinahiwatig.

Kaya, ang mga tahi ay inilalagay sa perineum pagkatapos ng panganganak upang mapabilis ang paggaling ng tissue incision. Kung susundin ng babae ang mga alituntunin ng pangangalaga at pinangangalagaang mabuti ang kanyang kalusugan, mabilis na bumalik sa normal ang kanyang kapakanan. Kung lumitaw ang mga nakakagambalang sintomas, dapat kang humingi ng tulong sa isang gynecologist.

• Gaano katagal bago gumaling
• Paano alagaan ang mga tahi
• Anong mga komplikasyon ang maaaring magkaroon?
• Paano gumawa ng pelikula

Sa panahon ng panganganak, karaniwan para sa isang babae na makaranas ng pagkalagot ng ari, matris o perineum. Ang sitwasyong ito ay hindi mahirap, dahil ang mga doktor ay mahusay at mabilis na nagtatahi ng gayong mga luha, nang hindi binibigyang pansin ito.

Sa katunayan, ang lahat ng ito ay lubhang hindi kanais-nais. Una, ang proseso ng pananahi ay medyo masakit na pamamaraan. Pangalawa, ang mga tahi pagkatapos ng panganganak ay maaaring magdulot ng maraming alalahanin at problema para sa isang batang ina. Kailangan mong malaman kung paano bawasan at bawasan ang mga ito hindi kanais-nais na mga kahihinatnan walang pahinga. Ang wastong pangangalaga sa postpartum para sa mga "labanan" na peklat na ito ay higit na nakasalalay sa kung saan sila matatagpuan.

Mga uri

Depende sa kung saan eksaktong naganap ang pagkalagot, mayroong panlabas (sa perineum) at panloob na tahi pagkatapos ng panganganak (sa cervix, sa puki). Ang mga ito ay ginawa gamit ang mga thread mula sa iba't ibang mga materyales, na nangangahulugang nangangailangan sila ng espesyal na pangangalaga, na dapat ipaalam sa batang ina.

Mga tahi sa cervix

• dahilan: malalaking prutas;
• kawalan ng pakiramdam: hindi ginanap, dahil ang cervix ay nawawalan ng sensitivity sa loob ng ilang oras pagkatapos ng panganganak;
• mga materyales sa tahi: catgut, na nagpapahintulot sa iyo na mag-aplay ng mga self-absorbing sutures na hindi na kailangang alisin sa ibang pagkakataon; pati na rin ang vicryl, caproag, PHA;
• mga pakinabang: huwag maging sanhi ng abala, hindi naramdaman, huwag maging sanhi ng mga komplikasyon;
• pangangalaga: hindi kinakailangan.

Mga tahi sa ari

• sanhi: trauma ng kapanganakan, pagkalagot ng puki na may iba't ibang lalim;
• kawalan ng pakiramdam: lokal na kawalan ng pakiramdam paggamit ng novocaine o lidocaine;
• materyal na tahiin: catgut;
• disadvantages: nagpapatuloy ang sakit sa loob ng ilang araw;
• pangangalaga: hindi kinakailangan.

Mga tahi sa pundya

• mga dahilan: natural (pinsala sa perineum sa panahon ng panganganak), artipisyal (dissection ng isang gynecologist);
• mga uri: I degree (ang sugat ay may kinalaman lamang sa balat), II degree (ang balat at mga hibla ng kalamnan), III degree (ang pagkalagot ay umabot sa mga dingding ng tumbong);
• kawalan ng pakiramdam: lokal na kawalan ng pakiramdam na may lidocaine;
• mga materyales sa tahi: catgut (para sa I degree), hindi nasisipsip na mga thread - sutla o naylon (para sa II, III degree);
• disadvantages: nagpapatuloy ang sakit sa loob ng mahabang panahon;
• pangangalaga: pahinga, kalinisan, regular na paggamot na may mga solusyon sa antiseptiko.

Ang isang partikular na problema ay sanhi ng mga panlabas na tahi pagkatapos ng panganganak, na ginagawa sa perineum. Maaari silang magdulot ng iba't ibang uri ng komplikasyon (suppuration, pamamaga, impeksyon, atbp.), at samakatuwid ay nangangailangan ng espesyal regular na pangangalaga. Ang batang ina ay dapat bigyan ng babala tungkol dito kahit na sa maternity hospital, at alam din kung paano gagamutin ang mga naturang ibabaw ng sugat. Kadalasan ang mga kababaihan ay may maraming mga katanungan tungkol dito, at ang bawat isa sa kanila ay napakahalaga para sa kanyang kalusugan at kondisyon.

Gaano katagal bago maghilom ang mga tahi pagkatapos ng panganganak?

Ang bawat babae na hindi nakaiwas sa mga rupture ay nag-aalala sa tanong kung gaano katagal bago gumaling ang mga tahi pagkatapos ng panganganak, dahil talagang gusto niyang mabilis na mapupuksa ang sakit at bumalik sa kanyang dating pamumuhay. Ang bilis ng pagpapagaling ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan:

• kapag gumagamit ng mga self-absorbing thread, ang pagpapagaling ay nangyayari sa loob ng 2 linggo, ang mga peklat mismo ay nalulutas sa halos isang buwan at hindi nagiging sanhi ng maraming problema;
• Ang mas problema ay ang tanong kung gaano katagal bago gumaling ang mga tahi kapag gumagamit ng iba pang mga materyales: ang mga ito ay tinanggal lamang 5-6 na araw pagkatapos ng kapanganakan, ang kanilang pagpapagaling ay tumatagal mula 2 hanggang 4 na linggo, depende sa indibidwal na katangian katawan at pangangalaga sa kanila;
• Ang oras ng paggaling ng mga postpartum scars ay maaaring tumaas kapag ang mga mikrobyo ay pumasok sa mga sugat, kaya ang kakayahang gamutin ang mga ibabaw ng sugat at subaybayan ang kanilang kalinisan ay kinakailangan.

Sa pagsisikap na mabilis na bumalik sa kanilang dating pamumuhay at mapupuksa ang mga masakit na sensasyon, ang mga batang ina ay naghahanap ng mga paraan upang mabilis na pagalingin ang mga tahi pagkatapos ng panganganak, upang hindi sila makagambala sa kanila na tinatamasa ang kagalakan ng pakikipag-usap sa kanilang bagong panganak. Ito ay direktang magdedepende sa kung gaano kaingat ang babae at kung siya ay may kakayahang pangalagaan ang kanyang postpartum na "paglalaban" na mga sugat.

Paano alagaan ang mga tahi?

Kung hindi maiiwasan ang mga rupture, kailangan mong alamin nang maaga kung paano aalagaan ang mga tahi pagkatapos ng panganganak upang maiwasan ang mga komplikasyon at mapabilis ang kanilang paggaling. Ang doktor ay dapat magbigay ng detalyadong payo at sabihin sa iyo kung paano ito gagawin nang tama. Bahagi ito ng kanyang mga propesyonal na tungkulin, kaya huwag mag-atubiling magtanong. Karaniwan, ang pag-aalaga sa mga tahi pagkatapos ng panganganak ay nagsasangkot ng isang laging nakaupo na pamumuhay, pagsunod sa mga patakaran sa kalinisan at paggamot sa iba't ibang mga ahente ng pagpapagaling ng sugat at antiseptiko.

1. Sa maternity hospital, ginagamot ng midwife ang mga panlabas na peklat na may "berdeng pintura" o isang puro solusyon ng "potassium permanganate" 2 beses sa isang araw.
2. Palitan ang iyong pad tuwing dalawang oras pagkatapos manganak.
3. Gumamit lamang ng maluwag na natural (mas mainam na cotton) na panloob o mga espesyal na disposable na panty.
4. Hindi ka dapat magsuot ng shapewear na nagdudulot malakas na presyon sa perineum, na may masamang epekto sa sirkulasyon ng dugo: sa kasong ito, ang pagpapagaling ng mga tahi pagkatapos ng panganganak ay maaaring maantala.
5. Hugasan ang iyong sarili tuwing dalawang oras, at pagkatapos ng bawat pagbisita sa banyo.
6. Pumunta sa banyo sa ganoong mga pagitan na ikaw ay puno pantog ay hindi makagambala sa mga pag-urong ng matris.
7. Sa umaga at gabi, kapag naligo ka, hugasan ang iyong perineum ng sabon, at sa araw ay hugasan lamang ito ng tubig.
8. Kailangan mong hugasan ang panlabas na peklat nang lubusan hangga't maaari: direktang idirekta ang isang stream ng tubig dito.
9. Pagkatapos ng paghuhugas, tuyo ang perineum na may mga paggalaw ng blotting ng tuwalya sa isang direksyon - mula sa harap hanggang sa likod.
10. Ang isa pang mahalagang tanong ay kung gaano katagal hindi ka maaaring umupo na may mga tahi pagkatapos ng panganganak kung ito ay ginawa sa perineum. Ang mga doktor, depende sa antas ng pinsala, tumawag sa panahon mula 7 hanggang 14 na araw. Sa kasong ito, pinapayagan kang umupo kaagad sa banyo sa unang araw. Pagkatapos ng isang linggo, maaari kang maglupasay sa puwit sa tapat ng gilid kung saan naitala ang pinsala. Inirerekomenda na umupo lamang sa isang matigas na ibabaw. Kailangang pag-isipang mabuti ang isyung ito sa pag-uwi ng batang ina mula sa maternity hospital. Mas mainam para sa kanya na humiga o kalahating umupo sa likurang upuan ng kotse.
11. Hindi na kailangang matakot sa matinding pananakit at laktawan ang pagdumi dahil dito. Lumilikha ito ng karagdagang stress sa mga kalamnan ng perineum, na nagreresulta sa pagtaas ng sakit. Upang gawing mas madali ang prosesong ito, maaari mong ligtas na gamitin mga suppositories ng gliserin pagkatapos ng panganganak na may mga tahi: sila ay tumbong at pinapalambot ang dumi nang hindi sinasaktan ang nasugatan na perineum.
12. Iwasan ang tibi at huwag kumain ng mga pagkaing may epekto sa pagdumi. Bago kumain, uminom ng isang kutsarang langis ng gulay upang gawing normal ang iyong dumi at hindi mapabagal ang proseso ng pagpapagaling.
13. Hindi ka maaaring magbuhat ng mga timbang na higit sa 3 kg.

Ito ang mga pangunahing alituntunin ng kalinisan, na nagpapahintulot sa katawan ng batang ina na mabilis na mabawi at bumalik sa normal, kahit na may mga rupture. Ngunit ano ang gagawin kung ang mga tahi ay masakit nang masyadong mahaba pagkatapos ng panganganak, kapag ang lahat ng mga deadline ay lumipas na, ngunit hindi pa rin ito nagiging mas madali? Marahil ang ilang mga kadahilanan ay nagdulot ng mga komplikasyon na mangangailangan hindi lamang karagdagang pangangalaga, kundi pati na rin ang paggamot.

Anong mga komplikasyon ang maaaring mangyari kapag nagtahi?

Kadalasan, ang isang babae ay patuloy na nakakaramdam ng sakit at kakulangan sa ginhawa kahit na pagkatapos ng dalawang linggo pagkatapos manganak. Ito ay isang senyas na may isang bagay na nakagambala sa pagpapagaling, at ito ay puno ng iba't ibang mga komplikasyon - sa kasong ito, ang interbensyong medikal, paggamot, at paggamot ng mga tahi pagkatapos ng panganganak na may mga espesyal na paghahanda ay kinakailangan. Samakatuwid, ang isang batang ina ay dapat maging lubhang matulungin at sensitibong makinig sa kanyang sariling mga damdamin, at maingat na subaybayan ang proseso ng pagpapagaling ng mga pinsala sa postpartum.

1. kung ang mga peklat ay hindi gumaling sa napakatagal na panahon, sila ay nasaktan, ngunit sa panahon ng isang medikal na pagsusuri ay walang mga pathology o mga espesyal na problema ang natukoy, ang doktor ay maaaring magrekomenda ng pag-init;
2. ang mga ito ay isinasagawa nang hindi mas maaga kaysa sa 2 linggo pagkatapos ng kapanganakan upang pahintulutan ang matris na kontrata (magbasa nang higit pa tungkol sa pagpapanumbalik ng matris pagkatapos ng panganganak);
3. Para sa pamamaraang ito, ginagamit ang "asul", kuwarts o infrared na lamp;
4. ang pagpainit ay isinasagawa sa loob ng 5-10 minuto mula sa layo na 50 cm;
5. maaari itong gawin nang nakapag-iisa sa bahay pagkatapos kumonsulta sa isang doktor;
6. Ang Kontraktubeks suture healing ointment ay maaari ring mapawi ang sakit: inilapat 2 beses sa isang araw para sa 2-3 linggo.

Ang tahi ay nahiwalay:

1. kung pagkatapos ng panganganak ang tahi ay nahiwalay, mahigpit na ipinagbabawal na gawin ang anumang bagay sa bahay;
2. sa kasong ito, kailangan mong tumawag sa isang doktor o isang ambulansya;
3. kung ang suture dehiscence ay aktwal na nasuri pagkatapos ng panganganak, kadalasan ay muling inilalapat ang mga ito;
4. ngunit kung ang sugat ay gumaling na, hindi ito mangangailangan ng anumang interbensyong medikal;
5. sa ganitong mga kaso, pagkatapos ng pagsusuri, ang doktor ay magrereseta kung paano gamutin ang mga tahi pagkatapos ng panganganak: kadalasan ito ay mga pamahid sa pagpapagaling ng sugat o kandila.

1. madalas na nagrereklamo ang mga kababaihan na ang kanilang mga tahi ay nangangati pagkatapos ng panganganak, at higit sa lahat - bilang isang patakaran, hindi ito nagpapahiwatig ng anumang mga abnormalidad o pathologies;
2. ang pangangati ay kadalasang isang sintomas ng pagpapagaling, at samakatuwid ay hindi dapat maging sanhi ng pagkabalisa sa isang babae;
3. upang kahit papaano ay maibsan ang hindi kanais-nais, kahit na kanais-nais na sintomas, inirerekumenda na hugasan ang iyong sarili nang mas madalas ng tubig sa temperatura ng silid (ang pangunahing bagay ay hindi mainit);
4. Nalalapat din ito sa mga kasong iyon kapag hinila ang tahi: ito ay kung paano sila gumaling; ngunit sa kasong ito, suriin ang iyong sarili upang makita kung nagsimula kang umupo nang masyadong maaga at kung kailangan mong magdala ng mga timbang.

1. kung napansin ng isang babae ang hindi kanais-nais, abnormal na paglabas (hindi malito sa pagpapanumbalik ng regla), amoy masama at may kahina-hinalang brownish-green na kulay, ito ay maaaring mangahulugan ng suppuration, na nagdudulot ng malubhang panganib sa kalusugan;
2. kung ang tahi ay namumulaklak, dapat mong sabihin sa iyong doktor ang tungkol dito;
3. Ito ay kung paano maaaring mangyari ang mga komplikasyon tulad ng pamamaga ng mga tahi pagkatapos ng panganganak o ang kanilang pagkakaiba-iba - ang parehong mga kaso ay nangangailangan ng interbensyong medikal;
4. kung mangyari ang impeksiyon, maaaring magreseta ng mga antibiotic;
5. Para sa panlabas na paggamot, inirerekumenda na mag-smear ng Malavit shvygel, Levomekol, Solcoseryl, Vishnevsky ointment;
6. kung ang mga peklat ay lumala, ang isang doktor lamang ang maaaring magreseta kung ano ang maaaring gamitin upang gamutin ang mga ito: bilang karagdagan sa nabanggit sa itaas na mga anti-inflammatory at wound-healing gels at ointments, ginagamit din ang chlorhexidine at hydrogen peroxide, na nagdidisimpekta sa mga lukab ng sugat.

1. kung pagkatapos ng panganganak ay may sutureitis, malamang, ang pangunahing panuntunan ay nilabag - huwag umupo sa mga unang linggo: ang mga tisyu ay nakaunat at ang mga ibabaw ng sugat ay nakalantad;
2. sa kasong ito, hindi inirerekomenda na gamutin ang lugar ng problema sa iyong sarili sa isang bagay, ngunit direktang makipag-ugnay sa isang espesyalista;
3. maaaring kailanganin ang mga pagbabago;
4. ngunit kadalasan ay sapat na ang paggamit ng mga pamahid at gel na nagpapagaling ng sugat (Solcoseryl, halimbawa).

Kung ang mga unang araw ay lumipas nang walang mga komplikasyon at mga espesyal na paghihirap na inilarawan sa itaas, magkakaroon ng isa pang pamamaraan na natitira - pag-alis ng mga tahi pagkatapos ng panganganak, na isinasagawa ng isang espesyalista sa setting ng outpatient. Kailangan mo rin itong paghandaan ng pag-iisip para hindi mag-panic o matakot.

Paano tinatanggal ang mga tahi?

Bago ang paglabas, karaniwang nagbabala ang doktor kung anong araw aalisin ang mga tahi pagkatapos ng panganganak: normal na kurso Ang proseso ng pagpapagaling ay nangyayari 5-6 araw pagkatapos ng kanilang aplikasyon. Kung ang pananatili ng isang babae sa maternity hospital ay pinahaba, at siya ay nasa ospital pa rin sa sandaling iyon, ang pamamaraang ito ay isasagawa sa kanya doon. Kung ang discharge ay nangyari nang mas maaga, kailangan mong bumalik.

Gayunpaman, ang pangunahing tanong na may kinalaman sa lahat ng kababaihan na sumasailalim sa pamamaraang ito ay kung masakit bang tanggalin ang mga tahi pagkatapos ng panganganak at kung anumang anesthesia ang ginagamit. Siyempre, palaging tinitiyak ng doktor iyon ang pamamaraang ito Ito ay nagpapaalala lamang sa akin ng isang kagat ng lamok. Gayunpaman, ang lahat ay depende sa threshold ng sakit ng babae, na iba para sa lahat. Kung walang mga komplikasyon, talagang walang sakit: tanging isang hindi pangkaraniwang tingling na may halong nasusunog na pandamdam ang nararamdaman. Alinsunod dito, hindi kinakailangan ang kawalan ng pakiramdam.

Ang panganganak ay isang hindi mahuhulaan na proseso, kaya kahit ano ay maaaring mangyari. Gayunpaman, ang mga rupture ay hindi pangkaraniwan at hindi nakikita ng mga doktor bilang isang komplikasyon o kahirapan. Ang modernong gamot ay nagsasangkot ng propesyonal, karampatang pagtahi pagkatapos ng panganganak, na sa dakong huli ay nagdudulot ng kaunting kakulangan sa ginhawa sa wastong pangangalaga.

Sa panahon ng panganganak, ang isang babae ay tumatanggap ng maraming microtraumas, na gumagaling sa kanilang sarili sa loob ng ilang linggo. Hindi sila nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa sa isang batang ina at hindi nangangailangan ng partikular na paggamot.

Ang mga malubhang pagkalagot ng perineum at cervix ay kadalasang nangyayari, na humahantong sa paglalagay ng mga tahi, na, kapag hindi wastong pangangalaga maaaring magdulot ng mga komplikasyon.

Bakit kailangan ang mga tahi?

Ang mga tahi ay inilalagay pagkatapos ng panganganak kung ang mga rupture ay nangyayari habang ang sanggol ay gumagalaw sa pamamagitan ng birth canal. Sa kabila ng pagkalastiko ng cervix at vaginal walls, medyo mahirap maiwasan ang pinsala. Kadalasan, ang mga rupture ay nangyayari sa isang malaking fetus, mabilis na panganganak, kapag ang mga tisyu ay hindi sapat na nakaunat, o dahil sa hindi wastong pag-uugali ng babaeng nasa panganganak. Ang huling punto ay may kinalaman sa mga kababaihan na nagsisimulang itulak nang maaga o pilitin ang maliit na pelvis, na lumilikha ng isang balakid sa pagpasa ng bata.

Ang mga tahi ay inilalapat din sa kaso ng dissection ng perineum (episiotomy). Ang mga dahilan ay magkatulad - hindi tamang posisyon ng fetus, ang malaking sukat nito, mahinang pagkalastiko ng kalamnan. Ang pag-dissection ng perineum ay kailangan din sa panahon ng matagal na panganganak, kapag ang tubig ay nabasag at ang bata ay nahihirapang dumaan sa birth canal. Sa mga kasong ito, inililigtas ng episiotomy ang fetus at ang babae mula sa pagtanggap ng mga lacerations, na mas matagal bago gumaling kaysa sa surgical incision. Magbasa pa tungkol sa amniotomy →

Mga uri ng tahi

Mayroong dalawang uri ng postpartum sutures:

1. Panloob - inilapat sa mga dingding ng ari at cervix kapag mekanikal na pinsala. Ang mga panloob na tahi pagkatapos ng panganganak ay mabilis na gumaling at binubuo ng materyal na sumisipsip sa sarili. Kapag nag-aaplay, walang anesthesia ang kinakailangan, dahil ang cervix ay walang sensitivity.
2. Panlabas - inilapat kapag may hiwa o pagkalagot ng perineum. Depende sa sugat, maaaring gumamit ng self-absorbable material o isang regular, na ginagamit sa operasyon at kailangang tanggalin sa ikalimang araw.

Gaano katagal maghilom ang mga tahi?

Kung ang isang babae ay sumusunod sa lahat ng mga tagubilin ng doktor, ang postpartum sutures ay gagaling sa loob ng 3-5 na linggo. Sa kaso ng malalaking ruptures at hindi pagsunod sa mga pangunahing panuntunan sa kalinisan, ang proseso ng pagpapagaling ay maaaring tumagal ng ilang buwan.

Ang self-absorbable na materyal ay ganap na nawawala mula sa sugat humigit-kumulang sa ikalawang linggo pagkatapos ng kapanganakan. Ang mga regular na surgical suture ay tinanggal 5 araw pagkatapos ng kapanganakan.

Ang damdamin ng babae

Sa kasamaang palad, ang mga tahi ay halos palaging nag-iiwan ng hindi kanais-nais na marka. Imposibleng maiwasan ang sakit at kakulangan sa ginhawa, ngunit kung susundin mo ang ilan mahahalagang tuntunin, na tatalakayin sa ibaba, maaari mong bawasan ang oras ng pagpapagaling ng mga tahi.

Ang mga unang araw sa lugar ng singit Maaaring may pakiramdam ng nasusunog, nangangati o namamaga. Kung walang pagdurugo, kung gayon walang dahilan para sa pag-aalala. Ang pangunahing bagay ay hindi ilantad ang iyong katawan mabigat na dalahin, at kung matindi ang pananakit, siguraduhing magpatingin sa doktor.

Maaaring may kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pakikipagtalik. Hanggang sa ganap na gumaling ang mga tahi, kailangan mong umiwas sa pakikipagtalik! Ang babae ay hindi lamang mananakit, ngunit maaaring magkaroon din ng mga komplikasyon.

Paano pangalagaan ang mga sugat?

Kung ang panloob na tahi ay hindi kinakailangan pagkatapos ng panganganak espesyal na pag-aalaga, kung gayon ang mga panlabas na sugat ay dapat na subaybayan nang may espesyal na pangangalaga. Ang unang paggamot ay isinasagawa sa maternity hospital, pagkatapos ay paulit-ulit 2-3 beses sa isang araw. Karaniwan, ang makikinang na berde o potassium permanganate ay ginagamit para dito.

Matapos ma-discharge para sa mga tahi, ang isang babae ay kailangang hawakan ang mga tahi at sundin ang ilang simpleng mga patakaran:

• Baguhin ang gasket tuwing 2-3 oras, hindi bababa sa. Ang postpartum discharge ay nag-aalala sa bawat babae sa panganganak, kaya ang paggamit mga produktong pangkalinisan Kailangan. Kung maaari, mas mainam na gumamit ng mga espesyal na gasket na may natural na base at malambot, hindi gawa ng tao na materyal bilang isang takip. Pinipigilan nila ang mga alerdyi, pangangati at nagtataguyod ng mabilis na paggaling ng mga tahi.
• Hugasan ang iyong sarili ng maligamgam na tubig na tumatakbo, at pagkatapos ng shower ay maglakad-lakad nang ilang sandali nang walang damit na panloob. Sa hangin, ang mga tahi pagkatapos ng panganganak ay mas mabilis na gumagaling. Hindi mo dapat punasan ng tuwalya ang iyong perineum pagkatapos maligo. Mas mainam na i-blot nang basta-basta gamit ang isang cotton cloth o maghintay hanggang sa ganap itong matuyo.
• Pagkatapos ng shower, gamutin ang mga tahi na may makikinang na berde.
• Hindi ka maaaring magbuhat ng mga timbang sa loob ng isang buwan at umupo nang hindi bababa sa 10 araw.
• Dapat ka lang magsuot ng damit na panloob na gawa sa natural na materyales; mas mabuti, disposable cotton panty. Sa una, kailangan mong iwasan ang masikip na damit na panloob, na nakakasagabal sa daloy ng dugo sa maselang bahagi ng katawan.

Mga posibleng komplikasyon

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga tahi ay gumagaling nang maayos pagkatapos ng panganganak, nang hindi nagdudulot ng hindi kinakailangang kakulangan sa ginhawa sa babae. Ngunit mayroong ilang mga sakit na maaaring magresulta mula sa hindi pagsunod sa mga patakaran sa kalinisan at isang mahinang immune system ng isang batang ina:

1. Nahiwalay ang tahi. Kung ang mga tahi ay inilagay nang hindi tama, ang pagdumi nang may pagsisikap, at mabigat na pag-angat, ang mga tahi ay maaaring magkahiwalay. Kadalasan nangyayari ito sa unang tatlong araw pagkatapos ng kapanganakan, ngunit maaari itong mangyari sa ibang pagkakataon. Ang paggamot ay binubuo ng paulit-ulit na pagtahi.
2. Ang tahi ay lumala na. Kung ang isang babae ay may impeksyon na hindi gumaling bago manganak o hindi nagpapanatili ng kalinisan, kung gayon ang tahi ay maaaring maging suppurated. Sa kasong ito, ang matinding sakit ay nangyayari, ang sugat ay namamaga, at ang nana ay inilabas mula dito. Ang paggamot ay maaari lamang magreseta ng isang doktor; hindi mo dapat subukang alisin ang pamamaga sa iyong sarili!
3. Napakasakit ng mga tahi. Tulad ng nabanggit sa itaas, sa una ay sanhi ng panlabas na mga tahi masakit na sensasyon. Sa loob ng normal na mga limitasyon, kapag ang isang babae ay nakakaramdam ng kakulangan sa ginhawa kapag nakaupo o naghuhugas ng kanyang mukha. Kung ang sakit ay hindi tumitigil, ngunit tumindi, lumilitaw ang isang nasusunog na pandamdam o presyon kapag naglalakad, pagkatapos ay maaari nating pag-usapan ang isang nagpapasiklab na proseso. Ang sakit ay hindi maaaring pabayaan; kailangan mong magpatingin sa isang gynecologist at kumuha ng mga rekomendasyon para sa paggamot.

Hindi na kailangang matakot sa mga tahi sa panahon ng panganganak. Ito ay karaniwan sa makabagong gamot isang pagmamanipula na nagbibigay-daan sa iyo upang mapanatili ang kalusugan at buhay ng isang bata, at para sa isang babae upang maiwasan ang hitsura ng pangit, unaesthetic na mga sugat.

Kapaki-pakinabang na video tungkol sa perineal plastic surgery

Sa panahon ng panganganak, ang isang babae ay tumatanggap ng maraming microtraumas, na hindi nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa at nagpapagaling sa kanilang sarili sa loob ng ilang linggo. Ngunit ang mas malubhang pinsala ay karaniwan din. Halimbawa, almoranas o ruptures ng cervix at perineum. Minsan kailangang tahiin ng mga doktor ang punit na tissue. Ang mga tahi pagkatapos ng panganganak ay nangangailangan ng kinakailangang pangangalaga. Kung hindi, maaari itong humantong sa mga malubhang problema.

Mga panloob na tahi

Ang panloob na tahi ay tinatawag na mga tahi na inilalagay sa cervix o mga dingding ng puki sa panahon ng mga pinsala sa panganganak. Kapag tinatahi ang mga tisyu na ito, hindi ginagamit ang anesthesia, dahil ang cervix ay walang sensitivity - walang manhid doon. Ang pag-access sa mga panloob na genital organ ng babae ay mahirap, kaya ang mga tahi ay inilalagay na may isang sinulid na sumisipsip sa sarili.

Upang maiwasan ang mga komplikasyon, dapat mong sundin ang mga alituntunin ng personal na kalinisan. Kabilang dito ang mga sumusunod na aktibidad:

• Regular na pagpapalit ng mga sanitary pad.
• Nakasuot ng komportableng damit na panloob na maluwag at gawa sa natural na materyales. Ang pinakamagandang opsyon ay ang mga espesyal na disposable panti. Nalalapat din ito sa mga tuwalya.
• Regular na genital hygiene na may maligamgam na tubig at sabon ng sanggol. Maaari kang gumamit ng mga pagbubuhos ng mga halamang panggamot, tulad ng chamomile o calendula. Mahalagang hugasan ang iyong sarili pagkatapos ng bawat pagbisita sa banyo.

Ang mga panloob na tahi ay hindi nangangailangan ng paggamot. Pagkatapos ng kanilang aplikasyon, sapilitan lamang para sa babae na sumunod sa mga alituntunin ng personal na kalinisan. Inirerekomenda na umiwas sa pakikipagtalik sa loob ng 2 buwan, huwag magbuhat ng mabibigat na bagay sa panahong ito, at maiwasan ang mga problema sa pagdumi. Kasama sa huli ang pagkaantala sa pagdumi, paninigas ng dumi at matigas na dumi. Ang pagkuha ng isang kutsarang puno ng langis ng mirasol bago kumain ay kapaki-pakinabang. Karaniwan, bago manganak, binibigyan ng cleansing enema, kaya lumilitaw ang dumi sa ika-3 araw.

Ang mga dahilan para sa pagkalagot ng cervix at kasunod na pagtahi, bilang panuntunan, ay ang hindi tamang pag-uugali ng babae sa panahon ng proseso ng kapanganakan. Iyon ay, kapag ang isang babae sa panganganak ay nagtutulak at ang cervix ay hindi pa lumalawak, ang ulo ng sanggol ay naglalagay ng presyon dito, na nag-aambag sa pagkalagot. Kadalasan, ang kasunod na aplikasyon ng mga panloob na tahi pagkatapos ng panganganak ay pinadali ng: kasaysayan ng operasyon ng isang babae sa cervix, pagbaba sa pagkalastiko nito, o panganganak sa pagtanda.

Mga panlabas na tahi

Ang mga panlabas na tahi ay inilalapat kapag ang perineum ay napunit o naputol; kabilang din dito ang mga nananatili pagkatapos ng cesarean section. Depende sa likas na katangian ng sugat, ginagamit ng mga doktor ang parehong materyal na sumisipsip sa sarili para sa pagtahi at isa na nangangailangan ng pagtanggal pagkatapos ng ilang oras. Sa likod ng mga panlabas na tahi ito ay kinakailangan patuloy na pangangalaga, ang kawalan nito ay maaaring humantong sa mga komplikasyon.

Habang nasa loob ka ospital sa panganganak, ang mga panlabas na tahi na natitira pagkatapos ng panganganak ay ginagamot ng isang procedural nurse. Upang gawin ito, gumamit ng isang solusyon ng makikinang na berde o potassium permanganate. Pagkatapos ng paglabas, kailangan mong gawin ang pang-araw-araw na paggamot sa iyong sarili, ngunit maaari mong gawin ito sa klinika ng antenatal. Kung ginamit ang mga hindi sumisipsip na mga thread, aalisin ang mga ito sa loob ng 3-5 araw. Bilang isang patakaran, kung walang mga problema na lumitaw, ito ay ginagawa bago ang paglabas mula sa ospital.

Kinakailangan ang mga pag-iingat kapag nag-aalaga ng mga panlabas na tahi:

• Hindi matanggap posisyong nakaupo, makahiga ka lang o makatayo.
• Hindi ka makakati.
• Hindi ka dapat magsuot ng damit na panloob na maglalagay ng presyon sa perineum. Ang mga maluwag na panti na gawa sa natural na materyales o espesyal na disposable underwear ay isang magandang pagpipilian.
• Huwag magbuhat ng mga timbang sa loob ng 1-3 buwan.
• Sa unang araw pagkatapos ng kapanganakan, dapat na maantala ang pagdumi.
• Hindi ka dapat makipagtalik sa loob ng 2 buwan pagkatapos manganak.

Ang mga patakaran sa kalinisan ay kapareho ng kapag nag-aalaga sa mga panloob na tahi. Sa mga ito maaari mong idagdag ang paggamit ng mga espesyal na gasket na may natural na base at patong. Hindi sila magdudulot ng pangangati o allergy at magtataguyod ng mabilis na paggaling. Pagkatapos ng shower, ipinapayong maglakad nang kaunti nang walang damit. Kapag ang hangin ay pumasok, ang postpartum sutures ay mas mabilis na gagaling.

Mga dahilan para sa paggawa ng isang paghiwa sa perineum sa panahon ng panganganak:

• Banta ng perineal rupture. Ang mga paghiwa ay malamang na gumaling nang mas mabilis at nagiging sanhi ng mas kaunting kakulangan sa ginhawa at negatibong kahihinatnan.
• Inelastic vaginal tissue.
• Pagkakaroon ng mga peklat.
• Kawalan ng kakayahan na itulak para sa mga medikal na dahilan.
• Maling posisyon ng bata o ang malaking sukat nito.
• Mabilis na panganganak.

Gaano katagal maghilom ang postpartum sutures at masakit bang tanggalin ang mga ito?

Maraming mga ina ang interesado sa tanong kung gaano katagal pagkatapos ng panganganak ang mga tahi ay gumaling. Ang oras ng pagpapagaling ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan. Kabilang dito ang mga medikal na indikasyon, suture technique, materyales na ginamit. Ang postpartum sutures ay ginawa gamit ang:

• Self-absorbable na materyal
• Hindi nasisipsip
• Mga bracket ng metal

Kapag gumagamit ng absorbable material, ang pagpapagaling ng pinsala ay tumatagal ng 1-2 linggo. Ang mga tahi mismo ay natutunaw pagkatapos ng panganganak sa halos isang buwan. Kapag gumagamit ng braces o non-absorbable thread, inaalis ang mga ito 3-7 araw pagkatapos ng kapanganakan. Ang kumpletong pagpapagaling ay aabutin mula 2 linggo hanggang isang buwan, depende sa sanhi ng mga luha at sa laki. Ang mga malalaki ay maaaring tumagal ng ilang buwan bago gumaling.

Ang kakulangan sa ginhawa sa lugar ng tahi ay magpapatuloy sa mga 6 na linggo. Sa una ay maaaring may kaunting sakit. Ang tahi na inilagay pagkatapos ng panganganak ay masakit, tulad ng anumang operasyon. Karaniwan itong nawawala sa loob ng 10 araw. Ang pagtanggal ng tahi ay isang halos walang sakit na pamamaraan na hindi mo dapat katakutan.

Paano gamutin ang mga tahi pagkatapos ng panganganak?

Ang paggamot ng mga tahi pagkatapos ng paglabas mula sa maternity hospital ay isinasagawa nang nakapag-iisa o sa isang antenatal clinic. Sa mga ospital ay gumagamit sila ng makikinang na berde o potassium permanganate. Ipapaliwanag ng doktor kung paano mag-apply ng mga tahi sa bahay. Ang mga sumusunod na ointment ay karaniwang inirerekomenda: solcoseryl, chlorhexidine, levomekol. Maaari ding gamitin ang hydrogen peroxide. Sa wastong pangangalaga at wastong paggamot, ang mga tahi ay mabilis na gumaling, nang walang negatibong kahihinatnan at binibigkas na mga epekto sa kosmetiko.

Gaano ka katagal makakaupo?

Ang pinakamababang panahon kung saan hindi ka maaaring kumuha ng posisyong nakaupo ay hindi bababa sa 7-10 araw. Posible rin ang mas mahabang limitasyon sa oras. Hindi ito naaangkop sa pag-upo sa palikuran habang papunta sa palikuran. Maaari kang umupo sa banyo at maglakad mula sa unang araw pagkatapos mailapat ang mga tahi.

Ano ang mga komplikasyon ng tahi?

Kung ang mga tahi ay hindi inalagaan nang maayos at ang mga pag-iingat ay hindi ginawa sa panahon ng pagpapagaling, maaaring magkaroon ng mga komplikasyon. Ito suppuration, divergence at masakit na sensasyon sa kanilang mga lokasyon. Isaalang-alang natin ang bawat uri ng mga komplikasyon sa pagkakasunud-sunod:

1. Suppuration. Sa kasong ito, ang matinding sakit ay nangyayari, ang pamamaga ng sugat, at purulent discharge ay sinusunod. Maaaring tumaas ang temperatura ng katawan. Ang kinalabasan na ito ay nangyayari kapag walang sapat na atensyon sa personal na kalinisan o isang impeksiyon na hindi gumaling bago manganak. Kung pinaghihinalaan mo na ang mga tahi ay naglalagnat, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor na magrereseta ng tamang paggamot.
2. Sakit. Hindi ito nalalapat sa mga masakit na sensasyon na nangyayari sa mga unang araw pagkatapos mailapat ang tahi. Ang pananakit ay kadalasang nagpapahiwatig ng impeksiyon, pamamaga, o iba pang problema, kaya pinakamahusay na magpatingin sa doktor. Hindi ipinapayong magpagamot sa sarili; isang doktor lamang ang maaaring magreseta mga kinakailangang pamamaraan at mga gamot.
3. Pagkakaiba. Ito ay bihirang mangyari sa mga panloob na tahi; madalas silang maghiwalay kung sila ay matatagpuan sa pundya. Ang mga dahilan nito ay maaaring maagang sekswal na aktibidad pagkatapos ng panganganak, impeksyon, masyadong maagang pag-upo at biglaang paggalaw. Kapag naghiwalay ang mga tahi, ang babae ay naaabala matinding sakit, may pamamaga ng sugat, na kung minsan ay dumudugo. Minsan ang temperatura ay tumataas, na nagpapahiwatig ng impeksiyon. Ang pakiramdam ng bigat at kapunuan ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng hematoma.

Video: Suture para sa caesarean section

Matapos panoorin ang pagtatanghal sa ibaba ng obstetrician-gynecologist na si Alexander Viktorovich Kurgansky, makakatanggap ka ng mga sagot sa mga pangunahing tanong tungkol sa mga tahi pagkatapos ng seksyon ng cesarean.

Nakatulong ba ang artikulong ito?

2 tao ang sumagot

Salamat sa iyong feedback!

Sumagot ang tao

Salamat. ang iyong mensahe ay naipadala na

May nakitang error sa text?

Piliin ito, i-click Ctrl + Enter at aayusin natin ang lahat!

Ano ang matututunan mo mula sa artikulo tungkol sa postpartum stitches:

• 1

  Mga uri ng postpartum sutures;

• 2

  Gaano katagal bago maghilom ang mga tahi pagkatapos ng panganganak?

• 3

  Mga tampok ng pag-aalaga sa mga tahi sa perineum;

• 4

  Paano mag-aalaga ng tahi pagkatapos ng seksyon ng caesarean;

• 5

  Mga tampok ng rehimen para sa mga seams sa perineum;

• 6

  Gaano katagal hindi ka dapat umupo na may mga tahi sa pundya;

• 7

  Sa anong posisyon upang pakainin ang isang bata na may mga tahi sa perineum;

• 8

  Mga tampok ng rehimen para sa mga tahi pagkatapos ng seksyon ng cesarean;

• 9

  Gaano katagal ang mga tahi pagkatapos ng panganganak?

• 10

  Mga posibleng komplikasyon ng postpartum sutures.

Una, alamin natin kung anong mga uri ng mga tahi ang mayroon, dahil ang bawat uri ng tahi ay maaaring mangailangan ng sarili nitong mga paghihigpit na hakbang at mga tampok ng pangangalaga.

Kaya, pagkatapos ng panganganak posible ang mga sumusunod na uri mga tahi:

1. tahiin pagkatapos ng caesarean section- isang transverse incision ay kasalukuyang ginagawa sa lower abdomen, na tumutugma sa mas mababang segment matris, 12-13 cm ang haba at naglalaman ng 2 tahi: panloob - ang matris ay tinahi, at panlabas, na nakikita natin sa balat.
2. mga tahi sa cervix- ito ay mga panloob na tahi na inilalapat sa kaso ng pagkalagot sa panahon ng physiological na panganganak. Ang dahilan nito ay maaaring hindi kumpletong pagluwang ng cervix, mabilis na panganganak.
3. mga tahi sa mga dingding ng puki- panloob na tahi, na kung saan ay inilapat sa kaso ng vaginal rupture, na nangyayari din sa panahon ng mabilis na panganganak at pamamaga ng puki - sa kasong ito, ang mga pader ay nagiging hindi nababanat at madaling nasugatan.
4. crotch seams - panlabas. Mag-apply sa mga kaso ng perineal rupture iba't ibang antas at may episiotomy (artipisyal na paghiwa ng perineum). Ang mga sanhi ng rupture at episiotomy ay mabilis na panganganak, mataas na posisyon ng perineum, breech presentation ng fetus, at iba pa.

Ang mga panlabas na tahi ay naiiba lamang sa materyal na pinagtahian kung saan sila ginawa, at anuman ang lokasyon ng tahi at ang pamamaraan ng pagpapatupad nito, nangangailangan sila ng wastong pangangalaga.

Gaano katagal bago maghilom ang mga tahi pagkatapos ng panganganak?

Ang bilis ng pagpapagaling ng mga tahi ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan. Kung ang sugat ay lacerated o hiwa. Mula sa suture material, na maaaring sumisipsip o hindi (mga thread na nangangailangan ng pagtanggal, o metal staples). Mula sa ilan magkakasamang sakit, na nakapipinsala sa paghilom ng anumang sugat. At gayundin mula sa pag-aalaga ng tahi at personal na kalinisan.

Pinagtahian mga lacerations laging gumagaling ng isang linggo na mas mahaba kaysa sa mga naputol. Ang mga postpartum suture na may paglalagay ng mga absorbable na materyales ay gumagaling sa mga 10-15 araw, at natutunaw pagkatapos ng isa pang linggo. Ang mga tahi gamit ang mga sinulid na nangangailangan ng kasunod na pagtanggal ay gumagaling pagkatapos ng 15-20 araw, at natutunaw sa loob ng isang linggo pagkatapos ng paggaling. Ang mga tahi kung saan ginagamit ang mga staple ng metal ay gumagaling sa loob ng 3-4 na linggo at natutunaw sa loob ng 1 linggo.

Ang pagpapagaling ng mga tahi ay maaaring lumala sa pamamagitan ng: kasabay na diabetes mellitus, napakalaking pagkawala ng dugo, anemia, malalambot na kalamnan at katad, atbp.

Paano pangalagaan ang postpartum suture?

Ang mga panloob na tahi ay hindi nangangailangan ng espesyal na pangangalaga. Ang panloob na tahi pagkatapos ng seksyon ng cesarean ay natatakpan ng balat at hindi nakakadikit kapaligiran.

At sa mga tahi sa cervix at ari, kinakailangan na agad na alisan ng laman ang pantog, bituka, at pagmasdan. intimate hygiene at huwag magbuhat ng mabibigat na bagay. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga tahi na ito ay inilapat na may absorbable sutures at hindi nangangailangan ng pagtanggal, ngunit pagalingin at peklat sa kanilang sarili.

Ang mga panlabas na tahi ay nakikipag-ugnayan sa kapaligiran, kaya may panganib ng impeksyon, at ang mga naturang tahi ay nangangailangan ng maingat na pangangalaga.

Ang tahi pagkatapos ng caesarean section ay inaalagaan ng mga medikal na kawani sa mga unang araw habang ang babae ay nasa maternity hospital. Ang tahi ay ginagamot araw-araw na may isang antiseptiko at isang sterile bandage ay inilapat. Sa karaniwan, ang mga tahi ay tinanggal pagkatapos ng isang linggo, pagkatapos kung saan ang paggamot ay ipinagpatuloy hanggang sa kumpletong pagpapagaling.

Ang babae ay labis na nag-aalala tungkol sa mga tahi sa perineum. Ang mga tahi na ito ay hindi maaaring tahiin aseptikong dressing, ang mga tahi na ito ay nagpapadama sa kanilang sarili sa anumang pag-alis ng laman at nangangailangan ng napakaingat na pangangalaga. Pagkatapos ng bawat pag-ihi at pagdumi, dapat mong hugasan ang iyong sarili ng tubig na tumatakbo sa temperatura ng silid nang walang sabon.

Dalawang beses sa isang araw, umaga at gabi, hugasan ang mga tahi gamit ang sabon, ngunit huwag kuskusin ang mga ito ng washcloth. Pagkatapos ay tuyo ang balat sa lugar ng pinagtahian gamit ang mga paggalaw ng blotting. Pinakamabuting gumamit ng mga disposable paper towel para dito. Ngunit maaari kang makakuha ng isang tuwalya para lamang sa pundya, at palitan ito araw-araw. Pagkatapos mga pamamaraan ng tubig Huwag magmadaling magsuot ng damit na panloob; ang mga air bath ay nagtataguyod ng pagbabagong-buhay ng tissue.

Hindi ka maaaring magsuot ng sintetikong damit na panloob - koton lamang, o magandang opsyon ay isang espesyal na disposable underwear.

Hindi ka dapat magsuot ng shapewear; nakakasagabal ito sa tamang daloy ng dugo, na kinakailangan para sa pagpapagaling ng tahi.

Kinakailangan na palitan ang gasket ng hindi bababa sa isang beses bawat 2 oras, kahit na hindi ito puno, ang mga microorganism ay dumami lamang dito.

Ang mga tahi na ito ay hindi kailangang tratuhin ng mga antiseptiko at antibiotic ointment nang walang mga indikasyon; ginagamit lamang ang mga ito kapag ang tahi ay suppurated. Para sa pangangalaga, maaari kang gumamit ng mga produktong makakatulong pinakamabilis na pagbabagong-buhay mga tisyu, ngunit hindi naglalaman ng isang sangkap na antiseptiko o antibacterial: bepanten, langis ng sea buckthorn, atbp. Kapag nangyari ang suppuration, ang tahi ay ginagamot ng antiseptics (makikinang na berdeng solusyon, chlorophyllipt, chlorhexidine, atbp.) at mga pamahid na may mga antibiotics (levomekol, oflocaine, atbp.). Ngunit kung ang tahi ay nahawahan at namamaga, kinakailangan na suriin ng isang doktor, dahil ang hindi sapat na paggamot ay maaaring humantong sa mga komplikasyon sa anyo ng pamamaga ng mga panloob na genital organ.

Kung ang isang siksik, hindi nababanat na peklat ay nabuo, ang doktor ay maaaring magreseta ng mga espesyal na absorbable ointment na inilalapat araw-araw sa lugar ng peklat sa loob ng ilang buwan.

Mga tampok ng mode kapag postpartum sutures

Ang aming pinakamalaking takot ay ang tahi ay magkahiwalay. Samakatuwid, sa postpartum sutures, kinakailangan na mag-ingat upang maiwasan ang kanilang pagkakaiba-iba. Dalawang sangkap ang gumaganap ng nangungunang papel dito: napapanahong pagdumi At pag-iwas sa tibi, at paglilimita sa pisikal na aktibidad.

Ang paninigas ng dumi ay humahantong sa pangangailangan na pilitin kapag tumatae, at ito ay nanganganib na maghiwalay ang mga tahi. Ang pagkadumi ay humahantong din sa paglaganap ng saprophytic flora, na nagpapataas ng panganib ng impeksyon sa tahi.

Kinakailangang subukang ayusin ang dumi hangga't maaari sa diyeta, ngunit sa pangangailangan na sumunod sa mahigpit na diyeta ito ay hindi laging posible. Upang mapahina ang dumi, ang isang babaeng nagpapasuso ay maaaring kumain ng kahit isang baso ng anuman fermented na produkto ng gatas(yogurt, kefir, fermented baked milk, acidophilus, atbp.), fiber mula sa milk thistle fruits, 1 tsp. hanggang tatlong beses sa isang araw na may pagkain at uminom ng maraming likido. Sa unang tatlong araw maaari kang gumawa ng enema o ilagay suppository ng gliserin sa bawat pagnanasang tumae. Kung ang paninigas ng dumi ay nangyayari pa rin, pagkatapos ay kinakailangan na gumawa ng isang enema upang alisan ng laman ang mga bituka.

Ang isang babae ay hindi dapat magbuhat ng timbang sa loob ng dalawang linggo. Gayundin, na may mga tahi sa perineum, ang pinakamahalagang paghihigpit ay ang pagbabawal sa pag-upo nang hindi bababa sa 2 linggo. At ito na marahil ang pinakamahirap na sandali. Ito ay magiging mas madali kung ang isang babae pagkatapos manganak ay hindi kailangang mag-alaga ng isang bagong silang na sanggol at isang pamilya. At kailangan mo ring makauwi kahit papaano mula sa maternity hospital. Inirerekomenda na sumakay sa isang kotse na nakahiga, nakatayo o nakahiga sa iyong malusog na bahagi. Ito ay kinakailangan upang tumaas mula sa isang nakahiga na posisyon sa isang nakatayo na posisyon, bypassing ang upuan. Kailangan mong bumangon sa isang posisyon sa iyong tagiliran sa pamamagitan ng malusog na bahagi (kabaligtaran mula sa isa kung saan may mga tahi), pagkatapos ay bumangon at sa gayon ay bumaba sa sahig.

Maaari kang umupo nang bahagya sa banyo, ngunit ilagay ang pangunahing suporta sa iyong malusog na bahagi.

Hindi ka maaaring maglupasay o gumawa ng anumang biglaang paggalaw. Ang lahat ng mga paggalaw ay dapat na malambot at makinis.
Maaari kang magsimulang umupo pagkatapos ng dalawang linggo, kung walang magkakatulad na mga sakit na pumipinsala sa pagbabagong-buhay ng tisyu, at sa isang matigas na ibabaw lamang. At pagkatapos lamang ng isang linggo - sa malambot.

Kung ang isang babae ay nanganak sa pamamagitan ng isang seksyon ng cesarean, pagkatapos ay sa unang 2-3 araw, bilang isang panuntunan, ang analgesics ay pinangangasiwaan upang mabawasan ang intensity ng sakit sa lugar ng postpartum suture, at pagkatapos ay inirerekomenda na magsuot ng espesyal na bendahe o higpitan ang tiyan gamit ang isang lampin o, mas mabuti, isang mahabang nababanat na bendahe.

Pagkatapos ng anumang mga operasyon sa tiyan hindi inirerekomenda ng mga surgeon ang pag-angat ng mga timbang na higit sa 2 kg. Mainam na sundin ang rekomendasyong ito para sa babaeng postpartum. Ngunit ito ay magagawa lamang kung tulong sa labas, kung ang isang taong malapit sa iyo ay ganap na nag-aalaga ng sanggol, at dadalhin lamang siya ng ina para sa pagpapakain. At iba pa hanggang sa gumaling ang tahi - sa average na 2 linggo. Kung hindi ito posible, inirerekumenda na huwag magtaas ng anumang bagay na higit sa bigat ng bata (3-4 kg).

Sa anong posisyon mo dapat pakainin ang isang sanggol na may mga tahi sa perineum?

Kinakailangan din na pakainin ang sanggol habang nakahiga. Isang napakakumportableng posisyon kung saan nakahiga ang ina sa kanyang tagiliran at inilalagay ang kamay sa gilid na ito sa likod ng likod ng sanggol o sa likod ng kanyang ulo. At ang sanggol ay nasa kabilang panig, nakaharap sa kanyang ina, na ang kanyang tiyan ay nakadikit sa kanya. Sa kasong ito, kailangan mong maglagay ng komportableng unan sa ilalim ng iyong ulo. Maaaring kailanganin mo rin ng unan o bolster na gawa sa anumang tela sa ilalim ng iyong likod sa pelvic area o sa pagitan ng iyong mga tuhod.

1.5-2 linggo pagkatapos ng kapanganakan, maaari mong pakainin ang sanggol sa iyong mga bisig, nakahiga, ngunit napakaingat.

Gaano katagal ang mga tahi pagkatapos ng panganganak?

Ang mga tahi ay maaaring patuloy na makaabala sa iyo sa loob ng maraming buwan pagkatapos gumaling. At ang intensity ng sakit ay bumababa sa mga araw 5-7 na may matagumpay na pagpapagaling. Ngunit kung ang sakit ay tumatagal ng mas mahaba, o tumindi, kung mayroong suppuration ng tahi, dumudugo mula sa tahi, o pagtaas ng temperatura, kung gayon ito ay isang ipinag-uutos na dahilan upang kumunsulta sa isang gynecologist.
Pagkatapos ng 2-3 linggo, maaaring mangyari ang pangangati at bahagyang pakiramdam ng paninikip, na nagpapahiwatig ng resorption ng tahi.

Sa mga tahi sa perineum, ang kakulangan sa ginhawa, isang pakiramdam ng paninikip at sakit sa panahon ng pakikipagtalik ay posible sa loob ng ilang buwan hanggang anim na buwan.

Sa loob ng dalawang linggo, ang sakit sa lugar ng mga tahi ay dapat tumigil, ngunit kung minsan ay nangyayari na pagkatapos ng oras na ito, ang mga tahi ay patuloy na nakakaabala sa babae, na sinamahan ng sakit, kakulangan sa ginhawa, pagdurugo, hindi kanais-nais na amoy, suppuration, o suture dehiscence. At alinman sa mga kondisyong ito ay isang dahilan upang kumonsulta sa isang doktor.

Mga posibleng komplikasyon ng postpartum sutures:

1. Sakit. Kung nagpapatuloy ang pananakit pagkatapos ng dalawang linggo at hindi natukoy sa panahon ng medikal na pagsusuri mga layuning dahilan sakit, kung gayon sa kasong ito ang pag-init gamit ang isang infrared, asul o quartz lamp ay maaaring inireseta. Ang session ay tumatagal ng 5-10 minuto mula sa layo na 50 cm. Ang pag-init ay maaaring magsimula nang hindi mas maaga kaysa sa dalawang linggo pagkatapos ng kapanganakan. Kung ang mga pamamaraan ay sinimulan nang mas maaga, ito ay maaaring maging sanhi pagdurugo ng matris. Ang pag-init ay maaaring gawin nang nakapag-iisa sa bahay, ngunit sa reseta lamang ng doktor pagkatapos ng pagsusuri.

   Pwede din i-assign mga espesyal na pamahid para sa resorption ng mga peklat.

2. Pinagtahian divergence. Kung magkahiwalay ang tahi, posible ang dalawang opsyon para sa karagdagang taktika. Depende ito sa kung ang sugat ay gumaling na o hindi at sa antas ng pagkakaiba-iba ng tahi. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga tahi ay hindi muling tinatahi at nagaganap ang paggaling pangalawang intensyon. Lumilikha ito ng hindi gaanong nababanat na peklat. Sa ilang mga kaso, ang mga bagong tahi ay inilalagay, ngunit isang bagong seksyon ng balat ay dapat gawin, dahil ang mga tahi ay hindi sumasakop sa mga nahawaang sugat. Pagkatapos nito, inirerekomenda ang lokal na paggamit ng mga gamot na nagtataguyod ng mabilis na pagbabagong-buhay.
3. Nangangati. Sa karamihan ng mga kaso, mga dalawang linggo pagkatapos mailapat ang tahi, ang babae ay nagsisimulang makaranas ng pangangati, kung minsan ay napakalubha. Ngunit, bilang isang patakaran, hindi ito isang paglihis, ngunit, sa kabaligtaran, ay nagpapahiwatig ng pagpapagaling ng tahi. Ang pangangati ay sinamahan ng resorption ng peklat. Sa kasong ito, inirerekomenda na hugasan ang iyong sarili nang madalas hangga't maaari. malamig na tubig, ngunit hindi mainit!

   Ngunit sa ilang mga kaso, kung mayroong pangangati hindi lamang sa lugar ng peklat, kundi pati na rin sa lugar ng lahat ng panlabas na genitalia at sa puki, ito ay nagpapahiwatig ng pamamaga o dysbiosis ng puki.

4. Suppuration. Kung mayroong purulent discharge mula sa tahi, na maaaring kulay abo hanggang berde, na may hindi kasiya-siyang amoy, kung gayon ang kondisyong ito ay lubhang mapanganib dahil sa pagkalat ng purulent na proseso at nangangailangan ng ipinag-uutos na pagsusuri ng isang doktor. Sa karamihan ng mga kaso, ang panlabas na paggamot na may mga antiseptiko at antibiotic ointment, na dapat na inireseta ng isang doktor pagkatapos ng pagsusuri, ay sapat. Sa mas matinding mga kaso o may kaakibat na diabetes mellitus, mga sakit thyroid gland Ang systemic na pangangasiwa ng mga antibacterial na gamot ay maaaring inireseta.
5. Dumudugo. Kung may dumudugo mula sa postpartum suture, ito ay nagpapahiwatig ng insolvency nito, na may mga lugar kung saan ang mga gilid ng sugat ay hindi nagsasara at, na nakalantad sa panahon ng paggalaw, dumudugo. Ito ay nangyayari kapag ang tahi ay nagkakaiba pagkatapos ng maagang pag-upo. Sa karamihan ng mga kaso hindi ito kinakailangan mga espesyal na hakbang, at ang mga tahi ay gumagaling sa kanilang sarili. Sa ilang mga kaso, kinakailangan ang muling pagtahi.

Kailan lumilitaw ang mga puwang at bakit? Paano maiwasan ang sakit sa panahon ng postpartum at paano bumalik sa normal na buhay?

Bago natin pag-usapan panloob na mga tahi, kailangang malaman ng bawat babae panloob na anatomya mga babaeng organo , na kasangkot sa proseso ng panganganak, kung saan, sa katunayan, ang isang pagkalagot ay maaaring mangyari.

Ang panganganak ay kinabibilangan ng matris, cervix, ari, at perineum. Kung maayos ang panganganak, ay hindi dapat. Ito ay isang malubhang komplikasyon; ang mga ganitong kaso ay napakabihirang; sa panahon ng panganganak, mapapansin ng doktor ang mga palatandaan ng isang nagbabantang pagkalagot at gawin ito sa oras.

Ang perineal rupture ay tumutukoy sa mga panlabas na rupture, at ang mga taktika para sa pamamahala ng mga panlabas pagkatapos ng panganganak ay iba, dahil ang pagtahi ng perineal tears ay tumutukoy sa mga tahi na tinatahi ng hindi nasisipsip na materyal (sutla, polypropylene) at pagkatapos ay tinanggal.

Mostly mag uusap kami tungkol sa mga ruptures ng cervix at vaginal walls. Ang mga puwang na ito ay tinatahi ng mga panloob na tahi, na pagkatapos ay hindi naalis, ngunit nalutas sa kanilang sarili.

Mga sanhi ng panloob na gaps

Ang pinakakaraniwang sanhi ng internal ruptures ay kinabibilangan ng:

• malalaking prutas;
• inelasticity ng mga tela;
• mabilis o mabilis na paggawa;
• makitid na ari;
• nagpapaalab na sakit ng puki sa panahon ng pagbubuntis;
• panganganak pagkatapos ng pagpapalaglag.

Pisyolohiya normal na panganganak nagsasangkot ng matagal na pagluwang ng cervix, sa loob ng 12 oras o higit pa, lalo na sa mga unang beses na ina. Sa mga babaeng iyon na nanganak nang paulit-ulit, bilang panuntunan, ang pagluwang ng cervix ay nangyayari nang mas mabilis.

Samakatuwid, sa unang yugto ng paggawa, kapag ang mga paghahanda ay isinasagawa kanal ng kapanganakan at pagluwang ng cervix, kailangan ang pangangasiwa ng doktor.

Kung ang cervix ay hindi ganap na dilat at ang babae ay nagsimulang itulak nang wala sa panahon, ang cervical rupture ay maaaring mangyari. Ang gawain ng doktor, kung nakikita niya ang napaaga na mga pagtatangka, ay "pigilin" ang babae mula sa maling hakbang na ito. Sa parehong dahilan, ang mga dingding ng ari ng babae ay napunit.

Mga panloob na break maaaring hindi agad makita pagkatapos ng kapanganakan, para dito, pagkatapos ng paghihiwalay ng inunan, sinusuri ng doktor ang cervix at ari sa speculum.

Ang pamamaraan ay walang sakit, ngunit kinakailangan upang kahit na ang mga maliliit na bitak ay tahiin at hindi maging sanhi ng problema. Anumang sugat na hindi tinatahi ay maaaring mamaga pagkatapos ng panganganak.

Ang pamamaraan para sa pagtahi ng cervical ruptures walang sakit. Ito ay kung paano pinangangalagaan ng kalikasan ang isang babae pagkatapos ng panganganak kawalan ng ginhawa. Kapag tinatahi ang mga dingding ng puki, maaaring magkaroon ng pananakit, dahil ang puki ay mayaman sa mga nerve ending. Sa kasong ito, pinamanhid ng doktor ang nasugatan na mga dingding ng puki gamit ang novocaine o lidocaine.

Catgut– ang pinakakaraniwang ginagamit na materyal ng tahi para sa mga panloob na tahi. Ito ay mga likas na sinulid na gawa sa mga bituka ng tupa. Ang istraktura nito ay katulad ng tisyu ng tao, at samakatuwid pagkatapos ng 7-10 araw maaari itong matunaw sa sarili nitong, nangyayari ito sa ilalim ng impluwensya ng mga enzyme sa katawan ng babae.

Maaaring gamitin para sa pagtahi semi-synthetic na mga thread tulad ng vicryl, PHA, caproag, na mas matagal bago malutas, sa loob ng 30-60 araw.

Pangangalaga sa mga panloob na tahi

Walang pag-aalaga para sa mga tahi, ngunit kailangang malaman ng isang babae na sa panahon ng postpartum, ang paglabas ay ilalabas mula sa matris sa loob ng ilang linggo - lochia, na nagpapahirap sa paglikha ng mga sterile na kondisyon sa lugar ng pagtahi. Hindi rin posibleng maglagay ng sterile bandage.

Ang mga taktika ng pamamahala ng isang postpartum na babae sa postpartum period ay nagbago. Kung bago ang isang babae Si , na may internal stitches, ay pinayagang bumangon pagkatapos manganak makalipas ang ilang araw at dinala para pakainin ang sanggol sa ikatlong araw, ngunit ngayon ay iba na ang sitwasyon.

Ngayon, ang pamamahala ng mga kababaihan sa panahon ng postpartum na may mga tahi ay halos hindi naiiba mula sa malusog na kababaihan. Ang pagkakaroon ng isang babae at isang bata na magkasama kaagad pagkatapos ng panganganak ay nagpapahiwatig ng aktibong pag-uugali ng postpartum na ina.

Kung may mga tahi, pagkatapos ay kailangan mong manatili sa posisyong nakahiga nang hindi bababa sa 2-3 araw, kaya maaaring kailanganin ang ilang tulong mula sa mga medikal na tauhan.

kaya lang dapat gawin ang mga pag-iingat upang ang mga tahi ay hindi magkahiwalay (lalo na ang mga malalim) at hindi lumala. Hindi rin inirerekomenda ang pag-upo gaya ng dati; ipinapayong umupo nang nakahiga, o umupo sa isa sa mga puwit. Ang pag-iingat na ito ay kinakailangan para sa isang buwan o higit pa.

Maaari kang magsimula nang hindi mas maaga kaysa sa pagkatapos ng dalawang buwan. Ginagawa nitong posible para sa mga punit na pader na gumaling nang maayos at maibalik ang kanilang pagkalastiko.

Kung ang isang babae ay nagsimulang manguna buhay sex Bago ang oras na ito, maaaring lumitaw ang isang sitwasyon kung saan ang impeksyon ng mga hindi gumaling na tisyu ay nangyayari kasama ang lahat ng mga kasunod na kahihinatnan.

Ang bata ay dapat pakainin lamang sa posisyong nakahiga, at dapat pakainin habang nakatayo o nakahiga. Maipapayo na huwag magbuhat ng mabibigat na bagay sa panahong ito, dahil maaari itong maging sanhi ng paghihiwalay ng mga panloob na tahi. Hindi mo dapat buhatin ang isang bata, lalo na kung mayroon kang isang malaking sanggol.

Ang pangunahing kondisyon para sa pag-aalaga sa sarili ng mga panloob na tahi ay nananatiling personal na kalinisan at kalinisan. Hanggang sa tuluyang gumaling ang mga tisyu, Kailangan mong mag-shower ng 1-2 beses sa isang araw, sa anumang pagkakataon ay maligo!

Kinakailangang gumamit ng mga gasket, kaagad pagkatapos ng panganganak na may mga espesyal na postpartum, at pagkatapos ay araw-araw, na kailangang baguhin nang mas madalas upang matiyak ang pagkatuyo ng mga sugat.

Shapewear mga babaeng may panloob na tahi din Ito ay kontraindikado na magsuot nito ng isa at kalahati hanggang dalawang buwan. Ang katotohanan ay ang gayong damit na panloob ay lumilikha ng labis na presyon sa perineum at mga dingding ng puki, at ito naman, ay nakakasagabal sa mabilis na paggaling ng mga tahi.

Mga taktika sa pag-uugali pagkatapos ng panganganak

Ito ay kinakailangan upang maunawaan iyon Ang karaniwang ritmo ng nutrisyon para sa isang babae pagkatapos ng panganganak ay hindi angkop.

Dahil sa ang katunayan na ang lahat ng intracellular na tubig ay dumadaloy sa mga glandula ng mammary, isang muling pagsasaayos ng paggana ng katawan ay nagaganap; sa mga unang araw pagkatapos ng panganganak, ang mga babaeng postpartum ay maaaring makaranas. Samakatuwid, kahit na ang mga kababaihan na walang tahi magreseta ng diyeta: mas maraming likido, sabaw, mas kaunting tinapay, at iba pa.

Ang lahat ng ito ay kailangang malaman at alalahanin ng isang babaeng may tahi. Hindi gustong paninigas ng dumi maaaring maglagay ng diin sa mga tahi, na maaaring magkahiwalay.

Kung nakita mong walang dumi sa loob ng 1-2 araw, uminom ng laxative o gumawa ng enema. Kaagad pagkatapos ng pag-alis ng laman, kailangan mong hugasan ang panlabas na genitalia ng maligamgam na tubig at isang antiseptikong solusyon, dahil ang ibabang gilid ng dingding ng vaginal, kung saan maaaring may mga tahi, ay nakikipag-ugnay sa perineum.

Kung mga panloob na break ay malalim at maramihan, maaaring magreseta ang doktor ng mga antibiotic sa maagang postpartum period, ginagawa ito upang maiwasan ang mga komplikasyon. Maaaring mangyari ang mga komplikasyon sa panahon ng postpartum, kung saan dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor.

Kailan mo dapat hindi ipagpaliban ang pagbisita sa gynecologist?

• kung may sakit sa loob ng ari na hindi nawawala;
• lumilitaw ang kabigatan sa ibabang bahagi ng tiyan at tumataas ang sakit;
• biglang nagkaroon ng mataas na temperatura;
• Lumilitaw ang purulent discharge mula sa ari.

Minsan ang isa pang dahilan ay maaaring maging sanhi ng mga sintomas na ito, ngunit kung mayroon kang panloob na tahi, kailangan mong ibukod ang pinagbabatayan na problema! Ang lahat ng mga sintomas na ito, sa isang antas o iba pa, ay nagpapahiwatig ng alinman sa pamamaga ng mga tahi o ang kanilang pagkakaiba-iba. Dapat kang magreseta ng doktor ng paggamot, na maaaring lokal, na may paggamot sa mga tahi, o pangkalahatan.

Pero kailangan mong malaman: Kahit na wala kang anumang reklamo, kailangan mo pa ring makipag-ugnayan sa isang antenatal clinic. Kaagad pagkatapos ng panganganak, mahirap masuri ang kondisyon ng mga suture sa mga kosmetikong termino, dahil mayroong pamamaga ng tissue.

Dapat suriin ng doktor ang mga panloob na tahi, at Espesyal na atensyon bigyang pansin ang kondisyon ng cervix. Kung ang mga tahi sa leeg ay hindi pinagsama nang tama, maaari itong magdulot ng mga komplikasyon sa hinaharap.

Una, maaaring magresulta ang magaspang na nabuong peklat dahil ang cervix ay kailangang sarado nang mahigpit sa panahon ng pagbubuntis.

At pangalawa, ang isang magaspang na peklat sa panahon ng panganganak ay maaaring pumigil sa cervix mula sa ganap na pagbukas, na maaari ring humantong sa malungkot na kahihinatnan. Samakatuwid, ang pagsusuri lamang sa isang gynecological chair sa isang buwan pagkatapos ng panganganak ay magbibigay-daan sa iyo na huwag mag-alala tungkol sa iyong hinaharap o gumawa ng isang desisyon - na alisin ang lumang peklat at maglapat ng mga bagong tahi.

Ang mga lacerations ay isang karaniwang pinsala na nangyayari sa panahon ng panganganak. Nangyayari ang mga ito sa yugto ng pagpapatalsik ng fetus mula sa matris. Ang perineal rupture ay isa sa mga pinakakaraniwang pinsala ng ganitong uri. Ito ay pangunahing nauugnay sa hindi sapat na pagkalastiko ng mga tisyu ng organ.

Mga sanhi ng trauma sa perineal tissue sa panahon ng panganganak

Ang perineum ay isang koleksyon ng mga pelvic floor muscles sa pagitan ng anus at likod na dingding ng ari. Binubuo ito ng anterior (genitourinary) at anal na lugar. Sa panahon ng panganganak, habang ang fetus ay dumadaan sa kanal ng kapanganakan, ang malambot na mga tisyu ng perineum ay nakaunat. Kung ang pagkalastiko ay hindi sapat, ang pagkalagot ay hindi maiiwasan. Ang dalas ng patolohiya ay humigit-kumulang 1/3 ng kabuuang bilang ng mga kapanganakan.

Ang mga predisposing factor ay kinabibilangan ng:

• unang kapanganakan pagkatapos ng edad na 35, kapag may natural na pagbaba sa pagkalastiko ng kalamnan;
• maling pag-uugali ng isang babae sa paggawa - lalo na tipikal para sa mga walang karanasan na primiparous na kababaihan na may posibilidad na mag-panic at hindi sumusunod sa mga utos ng doktor at obstetrician;
• wala sa oras o hindi wastong ibinigay na pangangalagang medikal;
• paggamit ng obstetric forceps o vacuum extraction;
• mabilis na paghahatid - ang presyon sa malambot na mga tisyu ay tumataas nang malaki;
• nagpapaalab na proseso sa mga genital organ, na humahantong sa pagnipis at pagbaba ng pagkalastiko ng mga kalamnan;
• mga peklat na naiwan pagkatapos ng mga nakaraang pinsala o mga pamamaraan ng operasyon;
• kahinaan aktibidad sa paggawa, matagal na pagtulak na nagiging sanhi ng pamamaga.

Ang banta ng perineal rupture ay tumataas sa pagsilang ng isang malaking fetus (higit sa 4 kg), o sa kapanganakan pagkatapos ng 42 linggo ng pagbubuntis (post-term baby).

Ang pag-uuri ng mga pinsala sa kapanganakan ng perineum ay nagpapahintulot sa amin na makilala ang mga sumusunod na antas ng kalubhaan ng mga ruptures:

• 1st degree - pinsala sa panlabas na layer ng puki o paglabag sa integridad ng balat ay nangyayari;
• Grade 2 - ang mga pinsala sa layer ng kalamnan ng organ ay nabanggit;
• 3 degrees - madaling kapitan ng pinsala panlabas na spinkter hanggang sa kumpletong pagkalagot;
• Grade 4 - nangyayari sa mga bihirang kaso, na nailalarawan sa pamamagitan ng mga pinsala sa mga dingding ng tumbong.

Kung ang posterior wall ng puki, ang muscular layer ng pelvic floor at ang balat sa ibabaw ay apektado, habang pinapanatili ang integridad ng anus, ang isang central perineal rupture ay masuri. Sa kasong ito, ang kapanganakan ng isang bata ay nangyayari sa pamamagitan ng isang artipisyal na nilikha na channel. Ang matinding pinsalang ito ay napakabihirang.

Ang mga pinsala ay dapat gamutin kaagad dahil maaari silang magkaroon ng malubhang kahihinatnan. Ang pinaka-mapanganib sa kanila ay mabigat na pagdurugo. Sa pamamagitan ng bukas na sugat Ang mga pathogenic microorganism ay madaling tumagos sa katawan, na nagiging sanhi ng isang nagpapasiklab na proseso sa mga maselang bahagi ng katawan.

Ang higit pang mga pangmatagalang negatibong kahihinatnan ng trauma ng kapanganakan sa perineum ay kinabibilangan ng mga kaguluhan sa vaginal microflora. Ang 3rd at 4th degree ruptures ay maaaring humantong sa urinary at fecal incontinence at iba pang mga karamdaman sa trabaho yuritra at tumbong.

Ang diagnosis ng pinsala ay hindi mahirap. Kaagad pagkatapos ng pagtatapos ng panganganak (paglabas ng inunan), sinusuri ng doktor ang kondisyon ng kanal ng kapanganakan, na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang pagkakaroon ng mga rupture at ang kanilang kalubhaan.

Paggamot

Pagkatapos matukoy ang mga pinsala, tinatahi ang mga ito gamit ang mga espesyal na speculum ng vaginal. Napakahalaga na matukoy ang kalubhaan ng pinsala. Ang una at ikalawang antas ng perineal rupture ay nangangailangan ng pagtahi, na ginagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Ang integridad ng perineum ay naibalik gamit ang mga tahi ng catgut, na natutunaw sa kanilang sarili sa paglipas ng panahon, o may mga suture ng sutla, na dapat alisin. Sa unang antas, ang mga tahi ay inilapat sa isang layer, sa pangalawa - sa dalawa.

Ang paggamot sa 3rd degree na luha ay kinabibilangan ng paggamit ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang babae sa panganganak ay sinusuri hindi lamang ang layer ng kalamnan, kundi pati na rin ang anus at tumbong. Sa kasong ito, ang pagtahi ay nagsisimula sa pagpapanumbalik ng integridad ng mga dingding ng tumbong at spinkter. Pagkatapos ay inilapat ang mga tahi upang maalis ang pinsala sa balat. Ang pagtahi ay isinasagawa kaagad o sa loob ng kalahating oras pagkatapos ng kapanganakan.

Kung may mga panganib ng pagkalagot sa panahon ng panganganak, sa pagsilang ng isang malaking sanggol at sa kaganapan ng mabilis na paggawa- Ang episiotomy (perineal incision) ay ipinahiwatig. Salamat sa interbensyon na ito, ang pagbubukas ng puki ay nagiging mas malawak, na pumipigil sa pinsala sa tumbong at mga daluyan ng dugo.

Ang pagsasagawa ay nakakatulong hindi lamang upang maiwasan ang pinsala sa ina sa panganganak, ngunit itigil din ang pagdurugo at mabawasan Mga negatibong kahihinatnan para sa isang bata.

Bago gawin ang paghiwa, ang mga maselang bahagi ng katawan ay ginagamot ng isang solusyon sa yodo. Ang dissection ay isinasagawa gamit ang mga espesyal na gunting sa sandaling ang pagtulak ay nagiging pinakamatindi. Ang sandaling ito ay mas kanais-nais para sa pagmamanipula, dahil sa malakas na pag-igting ang babae ay nakakaramdam ng mas kaunting sakit. Ang haba ng paghiwa ay 20 mm.

Pangangalaga sa mga tahi pagkatapos tahiin ang mga luha

Gaano katagal bago gumaling ang perineal rupture pagkatapos ng panganganak at kung paano maayos na pangalagaan ang mga tahi?

Ang self-absorbing sutures ay tumatagal ng dalawang linggo bago gumaling. Kadalasan ay maayos ang proseso. Ang mga tahi na gawa sa iba pang mga materyales ay maghihigpit sa loob ng isang buwan. Ang tagal ng pagbawi ay depende sa mga indibidwal na katangian ng katawan at ang kalubhaan ng mga rupture. Dapat malaman ng pasyente ang mga alituntunin ng pangangalaga at sundin ang mga rekomendasyong medikal na tutulong sa kanya na gumaling sa lalong madaling panahon.

Mga tuntunin ng pag-uugali pagkatapos ng panganganak:

1. Regular na gamutin ang mga tahi na may makikinang na berde o solusyon potasa permanganeyt(hindi bababa sa 2 beses sa isang araw). Kaagad pagkatapos ng kapanganakan, ito ay ginagawa ng isang midwife; mamaya, ang pagproseso ay ginagawa nang nakapag-iisa.
2. Sundin ang mga alituntunin ng personal na kalinisan: hugasan ang mga ari ng maligamgam na tubig nang madalas hangga't maaari, palitan ang mga pad tuwing 2-3 oras;
3. Magsuot lamang ng cotton underwear. Dapat itong libre at hindi maglagay ng hindi kinakailangang presyon sa perineum.
4. Kapag naliligo, idirekta ang daloy ng tubig mula sa itaas hanggang sa ibaba. Huwag kuskusin ang iyong ari ng washcloth o hard towel. Patuyuin ang balat gamit ang banayad na paggalaw ng pagpapa-blotting.
5. Habang nasa bahay, inirerekumenda na patuyuin ang apektadong lugar gamit ang mga air bath, ointment (Solcoseryl, Bepanten), at gumawa ng mga espesyal na ehersisyo sa himnastiko.
6. Huwag magbuhat ng mga timbang na higit sa 3 kg, iwasan pisikal na Aktibidad at paglalaro ng sports.
7. Ipasok sa diyeta ang mga pagkaing tinitiyak ang normal na pagdumi at alisin ang paninigas ng dumi.
8. Ang sekswal na buhay ng mga mag-asawa ay maaaring ipagpatuloy nang hindi mas maaga kaysa sa 1.5-2 buwan pagkatapos na ganap na gumaling ang mga pinsala.

Hiwalay, dapat nating i-highlight ang pangangailangan para sa mga regular na pagbisita sa banyo. Ang proseso ng pag-ihi at pagdumi ay nagdudulot ng matinding sakit. Ang takot sa sakit at kakulangan sa ginhawa ay pinipilit ang isang babae na ipagpaliban ang proseso hanggang sa huling minuto. Cluster dumi naglalagay ng higit pang diin sa mga kalamnan ng perineum, na nagpapalubha lamang sa kalubhaan ng sitwasyon.

Upang maibsan ang pananakit, maaaring magreseta ng mga pangpawala ng sakit at glycerin suppositories upang mapahina ang dumi. Sa kaso ng matinding pamamaga, maglagay ng ice pack. Para sa third-degree ruptures, ang mga antibacterial na gamot ay inireseta upang maiwasan ang impeksyon sa tumbong.

Sa unang 10-14 araw pagkatapos tahiin ang mga pumutok, ipinagbabawal ang pag-upo. Dapat magpahinga nang higit si Nanay at huwag gumawa ng biglaang paggalaw. Dapat kang kumain habang nakatayo o nakahiga gamit ang bedside table. Kailangan mong pakainin ang iyong sanggol habang nakahiga.

Gaano ka katagal makakaupo?

Maaari kang umupo sa matigas na ibabaw pagkatapos ng dalawang linggo, sa malambot na mga ibabaw pagkatapos ng tatlong linggo. Pagbalik galing ospital sa panganganak sa kotse, ang pasyente ay inirerekomenda na kumuha ng isang reclining na posisyon upang maalis ang presyon sa perineum.

Mga komplikasyon

Among madalas na mga komplikasyon highlight:

• masakit na sensasyon;
• pinagtahian divergence;
• matinding pangangati at pamamaga;
• suppuration;
• madugong isyu.

Upang mapawi ang sakit at pangangati, pagpainit ng kuwarts o infrared na lampara, lubricating ang mga seams na may Contractubex ointment. Ang pangangati ay madalas na nagpapahiwatig ng proseso ng pagpapagaling, ngunit kung ito ay masyadong nakakaabala, ang paghuhugas ng mga maselang bahagi ng katawan na may malamig na tubig ay inirerekomenda.

Ang paglabas ng nana ay karaniwang nagpapahiwatig ng impeksiyon. Sa kasong ito, ang mga antibiotics, Levomekol, Vishnevsky, Solcoseryl ointment ay inireseta. Ang chlorhexidine at hydrogen peroxide ay ginagamit upang disimpektahin ang lukab ng sugat. Ang pagkakaroon ng pagdurugo ay nangangailangan ng karagdagang pagtahi ng nasirang lugar.

Karamihan mapanganib na komplikasyon nangyayari kapag nagkahiwalay ang mga tahi. Sa sitwasyong ito, mahigpit na ipinagbabawal ang pagpapagamot sa sarili. Ang babae ay dapat agad na tumawag ng ambulansya. Karaniwang kinakailangan muling overlay mga tahi sa isang medikal na pasilidad.

Pag-iwas sa mga rupture

Mayroong isang karaniwang paniniwala na ang mga ito ay hindi maiiwasan. Hindi ito totoo. Ang pinsala sa perineum ay maiiwasan sa pamamagitan ng masusing paghahanda sa pag-iwas sa panahon ng pagbubuntis. Kasama sa mga hakbang sa pag-iwas ang pagpapatupad ng espesyal intimate gymnastics, perineal massage.

Masahe

Ang pinakamahusay na pag-iwas ay regular na masahe. Maaari itong gawin anumang oras, ngunit gayon pa man pinakamahusay na panahon ay ang ikatlong trimester. Ang mga benepisyo ng masahe ay ang mga sumusunod:

• pinapagana ang sirkulasyon ng dugo, nagpapabuti ng metabolismo sa mga tisyu;
• mga tren tissue ng kalamnan perineum;
• binibigyan ang mga kalamnan ng kinakailangang lambot, kakayahang umangkop at pagkalastiko;
• nagtataguyod ng pagpapahinga, na makabuluhang binabawasan ang panganib ng pinsala.

Para sa maximum na pagiging epektibo, ang perineal massage upang maiwasan ang mga rupture ay isinasagawa gamit natural na langis. Maaari mong gamitin ang flaxseed, pumpkin, burdock, at olive oil. Mayroon ding espesyal na langis para sa perineal massage, na maaaring mabili sa parmasya.

Bago ang masahe kailangan mong kumuha ng mainit na shower. Ang mga bituka at pantog ay dapat na walang laman, at ang mga kamay ay dapat hugasan nang lubusan. Ang perineum, maselang bahagi ng katawan at mga daliri ay pinadulas ng langis. Ang isang babae ay kailangang kumuha ng komportableng posisyon at magpahinga hangga't maaari. Gamit ang mga daliri na ipinasok sa ari, gumawa ng banayad na paggalaw sa gilid anus, pagpindot sa pader sa likod ari. Ang mga presyon ay dapat na kahalili ng mga regular na paggalaw ng masahe.

Ang tagal ng masahe ay 5-7 minuto. Kadalasan mahirap para sa isang babae na isagawa ang pamamaraan sa kanyang sarili, dahil ang kanyang tiyan ay nasa daan, kaya ang tulong ng mga taong malapit sa kanya ay lubhang kanais-nais. Ang isang bilang ng mga contraindications ay dapat isaalang-alang kung saan ang masahe ay hindi maisagawa. Sa partikular, ang mga ito ay nagpapasiklab at Nakakahawang sakit ari. Sa kasong ito, ang masahe ay maaaring isagawa lamang pagkatapos ng kumpletong pagbawi, kung hindi, ito ay mag-aambag sa karagdagang pagkalat ng impeksiyon sa katawan.

Ang masahe ay mahigpit na hindi inirerekomenda kung may banta ng pagkalaglag o hindi tamang pagtatanghal ng fetus at kung ang buntis ay may sakit sa balat. Napakahalaga na ang pamamaraan ay hindi nagiging sanhi ng anuman negatibong emosyon o pisikal na kakulangan sa ginhawa. Bago isagawa ito, kailangan mong kumuha ng pahintulot ng doktor na nakakakita sa umaasam na ina.

Gymnastics

SA mabisang pag-iwas kasama ang pagpapatupad ng espesyal mga pagsasanay sa himnastiko, na tumutulong na mapabuti ang pagkalastiko ng perineum.

Ehersisyo 1. Tumayo nang patagilid sa likod ng upuan at ipahinga ang iyong mga kamay dito. Dalhin ang iyong mga binti sa gilid nang paisa-isa 6-10 beses.

Pagsasanay 2. Ilagay ang iyong mga paa nang malapad. Dahan-dahang lumuhod, hawakan ang iyong katawan sa posisyon na ito sa loob ng ilang segundo, pagkatapos ay dahan-dahan ding bumangon. Gawin ang ehersisyo 5-6 beses.

Pagsasanay 3. Ilagay ang iyong mga paa sa lapad ng balikat. Huminga ng malalim, salit-salit na gumuhit sa iyong tiyan at pagkatapos ay i-relax ang mga kalamnan nito. Ang likod ay dapat na tuwid.

Pagsasanay 4. Salit-salit na pinaigting at i-relax ang mga kalamnan ng anus at ari. Ang ehersisyo ay maaaring gawin pareho sa isang nakahiga at nakaupo na posisyon. Ang ehersisyong ito maaaring isagawa hindi lamang sa bahay, kundi pati na rin sa trabaho at maging sa pampublikong sasakyan.

Nutrisyon

Dapat ding bigyang pansin ng isang buntis ang kanyang diyeta. Dapat itong may kasamang bitamina E. Maaari itong kunin alinman sa mga kapsula o bilang isang inumin mantika na mayaman sa mga bitamina na ito. Ang menu ay dapat magsama ng isda, na mayaman mga fatty acid o taba ng isda. Mula 28-30 na linggo inirerekumenda na kumuha ng dessert na kutsara suka ng apple cider bago magalmusal.

Ang pag-aalis ng karne sa ikatlong trimester ay nakakatulong din na maiwasan ang pagkalagot. Kung ang isang babae ay hindi handa para sa naturang desisyon, hindi niya dapat isama ang mga pinausukang produkto sa menu.

Sa iba mga hakbang sa pag-iwas dapat kasama ang:

• regular na pagbisita sa gynecologist, pagsunod sa lahat ng kanyang mga rekomendasyon;
• napapanahong pagpaparehistro ng pagbubuntis (hindi lalampas sa 12 linggo);
• pagdalo sa mga kurso sa pagsasanay sa prenatal upang ituro ang wastong pag-uugali sa panahon ng panganganak;
• napapanahong pagtuklas nagpapasiklab na proseso sa maselang bahagi ng katawan at ang kanilang kumpletong lunas kahit sa panahon ng pagbubuntis;
• pagsunod sa lahat ng mga tagubilin mula sa doktor at obstetrician sa panahon ng panganganak.