Ilang ugat mayroon ang mga molar? Ngipin, root canal, topography, access, kung gaano karaming mga kanal sa isang ngipin

Posible upang matukoy nang eksakto kung gaano karaming mga kanal sa isang ngipin lamang sa tulong ng x-ray. Siyempre, ang kanilang numero ay depende sa lokasyon. Halimbawa, ang mga ngipin sa likod ng panga ay nagdadala ng pinakamalaking pag-load ng nginunguyang. Samakatuwid, nangangailangan sila ng isang mas malakas na sistema ng paghawak. Sila mismo ay mas malaki kaysa sa iba pang mga ngipin, mayroon mas maraming ugat at mga channel. Gayunpaman, ang tagapagpahiwatig na ito ay hindi pare-pareho. Hindi ito nangangahulugan na ang upper at lower incisors ay magkakaroon lamang ng isang kanal. Sa bagay na ito nakasalalay ang lahat indibidwal na katangian sistema ng panga ng tao. Dapat matukoy ng dentista kung gaano karaming mga kanal sa isang ngipin ang nangangailangan ng pagpuno kapag binubuksan ang ngipin o gumagamit ng x-ray.

Paano nakaayos ang isang ngipin?

Kung hindi mo masyadong malalalim ang isyung ito, maaaring mukhang medyo simple ito. Ang tinatawag na korona ay matatagpuan sa itaas ng gum, at sa ibaba nito ay ang mga ugat. Ang kanilang bilang ay depende sa antas ng presyon sa ngipin. Kung mas malaki ito, mas malakas ito. Samakatuwid, hindi mahirap maunawaan kung gaano karaming mga kanal ang mayroon sa isang ngipin na may mataas na potensyal para sa pag-load ng nginunguyang. Ang kanilang bilang ay higit na mas malaki kaysa sa mga kinatawan ng grupong "nakakagat".

Ang ugat mismo ay natatakpan ng enamel, at sa ilalim ay dentin. Ang butas kung saan matatagpuan ang base ng alveoli. May isang maliit na distansya sa pagitan nila, na kinakatawan ng nag-uugnay na tisyu, - periodontium. Dito matatagpuan mga bundle ng nerve At mga daluyan ng dugo.

Ang bawat ngipin ay may cavity sa loob nito. Naglalaman ito ng pulp - isang koleksyon ng mga nerbiyos at mga daluyan ng dugo. Responsable sila para sa patuloy na nutrisyon ng mga pagbuo ng buto. Kung ito ay tinanggal, ang ngipin ay magiging patay. Patungo sa mga ugat ang lukab ay bahagyang makitid. Ito ang kanal ng ngipin. Ito ay umaabot mula sa tuktok ng ugat hanggang sa pinaka-base nito.

Porsiyento

Tulad ng nabanggit na, ang katawan ng bawat tao ay indibidwal. Samakatuwid, walang malinaw na mga panuntunan para sa pagtukoy kung gaano karaming mga kanal ang dapat magkaroon ng isang malusog na indibidwal sa isang ngipin. Ang impormasyon sa isyung ito sa dentistry ay hindi ibinigay sa mga terminong numero, ngunit sa mga terminong porsyento.

Bilang ng mga kanal sa isang ngipin na may iba't ibang panga

Ang mga doktor sa simula ay nagsisimula mula sa katotohanan na ang parehong mga ngipin sa parehong mga panga ay makabuluhang naiiba. Ang unang tatlong pang-itaas na incisors ay karaniwang may tig-isang kanal. Ang sitwasyon sa mga ngipin na ito ay medyo naiiba. Maaari itong katawanin sa sumusunod na porsyento:

  • Ang unang incisor ay karaniwang may isang kanal (70% ng mga kaso). Bawat ikatlong pasyente lamang ang mayroong 2 sa kanila.
  • Ang pangalawang ngipin ay maaaring may isa o dalawang kanal sa pantay na porsyento (56% hanggang 44%).
  • Naka-on ibabang panga kailangan ang ikatlong incisor espesyal na atensyon. Halos palaging mayroon itong isang channel, at sa 6% lamang ng mga kaso mayroong dalawa.

Ang mga premolar ay nailalarawan sa pamamagitan ng higit pa malaking gusali, higit pa sa kanila mabigat na dalahin. Maaaring ipagpalagay na ang bilang ng mga channel sa mga ito ay tumataas din. Gayunpaman, ang lahat ay hindi gaanong simple dito.

Ilang kanal ang nasa 4 na ngipin? Ang numerong ito ay karaniwang tumutukoy sa unang premolar. Naka-on itaas na panga 9% lamang ng mga ngipin ang may iisang kanal. Sa 6% ng mga kaso ang kanilang bilang ay maaaring tumaas sa tatlo. Ang natitira ay karaniwang matatagpuan na may dalawang sangay. Ang susunod na premolar ay ang ika-5 ngipin. Ilang channel mayroon ito? Ang ngipin na ito ay nakakaranas ng higit pang presyon. Gayunpaman, hindi ito nakakaapekto sa bilang ng mga channel. Lamang sa 1% ang kanilang bilang ay tatlo.

Sa ibabang panga ay iba ang sitwasyon. Ang una at pangalawang premolar ay hindi tatlong-channel sa lahat. Sa 74% ng mga kaso, ang apat at 89% ng lima ay may isang sangay lamang.

Ang mga molar ay itinuturing na mas malalaking ngipin. Samakatuwid, ang bilang ng mga channel na mayroon sila ay nararapat na tumataas. Ang mga anim sa itaas na panga ay maaaring magkaroon ng tatlo o lahat ng apat na sanga. Ang posibilidad sa kasong ito ay halos pareho. Ito ay napakabihirang na ang larawan ay nagbabago sa ibabang panga. Kadalasan mayroong maraming mga kanal sa itaas na ngipin tulad ng sa mga mas mababang mga ngipin.

Ang mga posterior molar ay nailalarawan sa pamamagitan ng sumusunod na porsyento:

  • Nangungunang pito: 30% hanggang 70% apat at tatlong channel ayon sa pagkakabanggit.
  • Ikapitong ibaba: 77% hanggang 13% tatlo at dalawang sangay.

Ang posterior molars ay hindi masyadong naiiba sa istraktura. Samakatuwid, ang sinumang dentista ay maaaring halos 100% na tama na sabihin kung gaano karaming mga kanal ang nasa ika-7 ngipin ng isang partikular na tao.

Pag-usapan natin ang tungkol sa wisdom teeth

Ang wisdom tooth ay isang kakaibang phenomenon na hindi napapailalim sa statistical data. Ang itaas ay maaaring magkaroon ng isa hanggang limang channel, at ang mas mababang isa ay may tatlo. Kadalasan sa panahon ng paggamot, ang mga karagdagang sangay ay natuklasan sa autopsy. Samakatuwid, napakahirap sabihin nang eksakto kung gaano karaming mga kanal ang nasa mas mababang mga ngipin ng karunungan.

Magkaiba rin sila sa kanilang hindi regular na hugis. Ito ay bihirang makahanap ng isang tuwid na channel na walang makitid na daanan. Ang tampok na ito ay makabuluhang nagpapalubha sa proseso ng paggamot.

Maling akala

Ang isang ngipin, tulad ng alam mo, ay binubuo ng mga ugat at isang subcoronal na bahagi. Kadalasan mayroong isang maling kuru-kuro na mayroong maraming mga ugat tulad ng mayroong mga channel. Ito ay hindi totoo sa lahat. Ang mga sanga ay madalas na naghihiwalay at kahit na nagbi-bifurcate malapit sa pulp. Bukod dito, maraming mga channel ang maaaring tumakbo nang sabay-sabay sa isang ugat, halos parallel sa bawat isa.

Isinasaalang-alang ang mga nakalistang tampok ng istraktura ng mga ngipin, ang mga dentista ay kailangang maging maingat sa pamamaraan ng paggamot. Kung napalampas ng doktor ang isa sa mga channel, ang therapy ay kailangang ulitin pagkatapos ng ilang oras.

Paggamot ng root canal

Pag-unlad modernong dentistry Lalo na, ginagawang posible na mailigtas ang mga ngipin na literal na 10 taon na ang nakakaraan ay kailangang tanggalin dahil sa imposibilidad ng paggamot. Ang root canal therapy ay isang medyo kumplikadong pamamaraan. Ang mga sanga ay matatagpuan sa tabi ng pulp. Ito ay kinakatawan ng maraming mga daluyan ng dugo at mga bundle ng nerve. Anumang maling desisyon ng dentista ay maaaring humantong sa pagkamatay ng ngipin. Ngayon, ang paggamot sa root canal ay tinatalakay sa isang hiwalay na sangay ng dentistry - endodontics.

Ang pinakakaraniwang anyo ng patolohiya, kung saan ang pasyente ay napipilitang humingi ng tulong mula sa mga espesyalista sa larangang ito, ay ang nagpapasiklab na proseso. kawalan napapanahong paggamot maaaring magresulta sa pinsala sa malambot na mga tisyu sa loob ng kanal. Kadalasan sa proseso ng pathological nagdudulot ng iba't ibang karamdaman tulad ng karies. Gayunpaman, ang naaangkop na paggamot ay maaaring kailanganin din para sa periodontitis.

Mga hakbang upang maiwasan ang mga sakit sa ngipin

Upang maiwasan ang anumang mga pathologies na nauugnay sa mga ngipin, kinakailangan upang subaybayan ang kalinisan oral cavity.

  1. Hindi inirerekomenda ng mga dentista ang pagsipilyo kaagad pagkatapos kumain. Mas mainam na maghintay ng 20-30 minuto.
  2. Upang maiwasan ang akumulasyon ng mga pathogenic microbes, kailangan mong gumamit ng mga espesyal na rinses. Kung hindi posible na bumili ng isang handa na produkto, maaari mo itong gawin sa bahay. Ang isang regular ay gagawa para dito. mansanilya tsaa o isang sabaw ng balat ng oak.
  3. Dapat kang magsipilyo ng iyong ngipin nang hindi hihigit sa 2 beses sa isang araw, dahil ang enamel ay unti-unting naninipis.

Konklusyon

Ngayon alam mo na ang mga tampok na istruktura ng mga ngipin at maaari mong isipin ang pamamaraan para sa kanilang paggamot. Kung ang isang tao ay biglang nagtanong kung gaano karaming mga kanal ang nasa ika-6 na ngipin, ang gayong tanong ay hindi malito sa iyo. Ang impormasyong ipinakita sa artikulo ngayon ay kapaki-pakinabang para sa lahat.

Ang mga ngipin, anuman ang lokasyon, pangalan, layunin, ay may parehong istraktura: binubuo sila ng isang korona, leeg at ugat. May mga kanal sa loob ng mga ugat, na pinupunan ng doktor sa kaso ng pulpitis o periodontitis. Basahin ang artikulo: kung gaano karaming mga kanal ang nasa ngipin - talahanayan ng lokasyon at kapaki-pakinabang na impormasyon.

Ano ang mga channel?

Ang bawat ngipin ay may tiyak na bilang ng mga ugat na matatagpuan sa ilalim ng gilagid.

Ilang ugat mayroon ang ngipin? Ang sagot sa tanong na ito ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan - ang posisyon ng yunit, edad ng tao, pagmamana, kahit na lahi. Ito ay kilala na ang Mongoloid ay may mas maraming ugat kaysa sa mga Caucasians.

Ang karaniwang dami ay ang mga sumusunod:

  • Incisors, canines - 1.
  • – 1-3.
  • Upper molars - 3-4.
  • Mas mababang molars - 2.
  • Ikatlong molars – 3-5.

Sa loob ng korona ay ang pulp, isang tissue na binubuo ng mga daluyan ng dugo at mga nerve ending. Dumaan sila sa pulp sa pamamagitan ng apical foramen, na matatagpuan sa tuktok ng ugat, at sa pamamagitan ng mga kanal, makitid na mga lukab sa loob ng ugat. Ang kanilang bilang ay hindi palaging katumbas ng bilang ng mga ugat.

Ipinapakita ng larawan ang simula ng mga root canal.

Ilang kanal ang mayroon sa isang ngipin?

Ang mga pagsasaayos ng mga cavity sa mga ugat ay nag-iiba. Mayroong ilang mga uri ng mga ito. Ang ugat ng ngipin ay maaaring may dalawang apical foramen, ang mga sanga sa loob ay nagtatagpo sa isang foramen, o dalawa mga panloob na cavity, tumatakbo sa parallel. Porsiyento posibleng kumbinasyon ipinahiwatig sa talahanayan.

Sa paggamot ng pulpitis mga kanal ng ugat nilinis at tinatakan.

Ang pag-alam sa istraktura at lokasyon ng mga kanal ay mahalaga para sa paggamot ng pulpitis. Kapag namamaga ang pulp, dapat linisin ang mga cavity ng ugat, kaya bago simulan ang paggamot, dapat magkaroon ng malinaw na ideya ang doktor kung ilan ang mayroon at kung ano ang hitsura nito. Ang impormasyong ito ay makukuha lamang gamit ang x-ray.

Ang mga tampok na istruktura ng mga kanal ay nagdudulot ng mga kahirapan sa paggamot. Ang isang bilang ng mga problema ay madalas na lumitaw:

  • ang cavity ay hindi madaanan para sa mga instrumento (kurba, branched);
  • ang mga mikroorganismo na partikular na lumalaban sa pagkilos ng mga karaniwang antiseptiko ay naipon sa mga puwang ng intraroot;
  • ang bakterya ay may posibilidad na muling pumasok sa pamamagitan ng mga tubule ng ngipin;

Upang malampasan ang mga problemang ito, ang mga dentista ay gumagamit ng mga modernong kagamitan at materyales - mga endodontic na motor na idinisenyo para sa mekanikal na pagproseso, mga pagpuno na may malakas na antiseptiko.

Paggamot ng root canal

- isa sa mga pangunahing kondisyon matagumpay na paggamot pulpitis at periodontitis. Ang mga yugto ng trabaho ng isang doktor ay ang mga sumusunod:


Mga pamantayan ng serbisyo pangangalaga sa ngipin huwag payagan ang sabay-sabay na pagpuno ng mga kanal at lukab ng ngipin. Ang korona ay dapat na maibalik sa susunod na pagbisita.

Ano ang alam mo tungkol sa iyong mga ngipin? Karamihan sa mga sagot ay limitado sa kung ano ang nasa "ibabaw": isang paglalarawan ng estado ng kanilang kalusugan, ang mga katangian ng lilim ng enamel at ang pagiging sensitibo nito. Ngunit tungkol sa" panloob na mundo» ang iyong mga ngipin ay wala mga pamamaraan ng diagnostic Kahit na ang isang dentista na may malawak na karanasan ay hindi makapagsasabi sa iyo ng 100% na katumpakan. Maraming tao ang nakakaalam kung gaano karaming mga ugat ang mayroon ang kanilang mga ngipin kapag sila ay tinanggal. Ito ay pareho sa mga kanal: ang katotohanan na may mga kanal sa mga ugat, kung paano matatagpuan ang mga ito at kung gaano karami ang mayroon, kadalasang malalaman lamang sa panahon ng proseso ng paggamot. Sasabihin namin sa iyo ang maraming mga kagiliw-giliw na bagay tungkol sa mga ugat at kanal ng mga ngipin.

Paano nakaayos ang isang ngipin?

Ang ngipin ay binubuo ng korona, ugat at leeg.

Kung hindi mo malalaman ang tanong, ang istraktura ng mga ngipin ay tila medyo simple: sa itaas ng gum mayroong isang korona na natatakpan ng enamel, at sa ilalim ng gum ay may mga ugat. Ang bawat ngipin ay may tiyak na bilang ng "mga ugat". Depende ito sa antas ng pagkarga sa kanya: kung mas malaki ito, mas magiging malakas ang kanyang sistema ng paghawak. Malinaw, ang mga nginunguyang molar ay magkakaroon ng mas maraming ugat at kanal ng ngipin kaysa sa mga kinatawan ng grupong nangangagat.

Lumalim tayo ng kaunti: ang "ugat" mismo ay natatakpan ng semento, at sa ilalim ay may dentin. Ang butas kung saan matatagpuan ang ugat ay tinatawag na alveolus. Sa pagitan ng mga ito mayroong isang maliit na espasyo na may nag-uugnay na tissue -. Dito matatagpuan mga hibla ng nerve at mga daluyan ng dugo na nagpapalusog sa mga tisyu ng ngipin.

Ang bawat ngipin ay may lukab sa loob nito. Sa loob nito, sa ilalim ng isang maaasahang "shell", mayroong isang pulp - isang bundle ng mga nerbiyos at mga sisidlan na nagbibigay ng nutrisyon sa mga pagbuo ng buto. Kung minsan ang pulp ay tinatawag na puso ng ngipin - kung kailangan itong alisin, ito ay nagiging patay. Ang lukab ay makitid patungo sa mga ugat - ito ang kanal ng ngipin. Ito ay umaabot mula sa tuktok ng "gulugod" hanggang sa base nito. Sa tuktok ng ugat ng ngipin ay may isang butas kung saan dumadaan ang mga nerbiyos at mga sisidlan, na nagkokonekta sa pulp sa natitirang mga tisyu ng panga.

Bilang ng mga ugat sa bawat ngipin

Alamin natin kung ilang ugat ang ngipin. Kung gumuhit ka ng patayong linya sa gitna ng panga, hahatiin ito sa kanan at kaliwang bahagi, pagkatapos ay ang una mula sa linya sa parehong direksyon ay magiging 2 incisors, pagkatapos ay ang mga canine, pagkatapos ay 2 maliit na molars at 2 malaking molar, at ang pinakabago ay ang mga "matalino" na walo.

Mahalaga: ang hugis ng mga kanal ay maaaring hindi regular, sila ay makitid at gayak, ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng sumasanga at ang pagbuo ng mga bulsa. Iyon ang dahilan kung bakit ang bakterya ay nakakaramdam ng kagaanan kapag nakapasok sila sa kanila, at ang proseso ng pagpuno ay nagdudulot ng maraming kahirapan.

Ngayon alam mo na ang mga tampok na istruktura ng mga ngipin at maaaring ganap na isipin ang pamamaraan para sa pag-alis sa kanila, dahil ang pagiging kumplikado nito ay direktang nakasalalay sa bilang at likas na katangian ng paglago ng ugat. O kung bigla kang tatanungin kung ilan ang mga ugat ng ika-6 na ngipin mula sa ibaba, kahit na ang hindi inaasahang tanong ay hindi ka malito.

Ang lahat ng mga tao ay may mga organ ng ngumunguya sa kanilang mga bibig, ngunit kakaunti ang mga tao na nag-iisip tungkol sa kung gaano karaming mga kanal ang mayroon sa kanilang mga ngipin. Gayundin bihirang tao, maliban, marahil, iniisip ng dentista na ang bawat isa sa kanila ay natatangi, may sariling hugis at istraktura. Ang lahat ng mga ngipin ay napapailalim iba't ibang klasipikasyon, halimbawa, ay nahahati sa pangunahin at deciduous at may tatlong bahagi: ang korona, leeg at ugat. Sa itaas mayroon silang isang matibay na tela na tinatawag na enamel.

Ito ay kilala na ang bilang ng mga kanal sa ngipin ay hindi katumbas ng bilang ng kanilang mga ugat. Sa isang incisor mayroong dalawa o tatlo sa kanila, at kung minsan ay may isa, ngunit nahahati sa ilan.

Ang bawat tao sa mundo ay may-ari ng isang natatangi at walang katulad na root system.

Ang tiyak na bilang ng mga channel ay maaaring matukoy ng isang mataas na kwalipikado, karampatang dentista sa klinika gamit ang isang x-ray.

Walang pangkalahatan at malinaw na mga panuntunan sa bilang ng mga kanal sa mga ngipin ng tao

Walang pangkalahatan at malinaw na mga tuntunin tungkol sa mga kanal sa mga ngipin ng tao at ang kanilang bilang sa larangan ng pagpapagaling ng ngipin. Bilang isang patakaran, ang impormasyon tungkol sa kanilang numero ay nabuo ng mga doktor. Ang tinatayang pangkalahatang scheme para sa bilang ng mga channel ay ang mga sumusunod:

Ito ang umaasa sa mga dentista kapag ginagamot ang isang may sakit na ngipin, ngunit ito ay isang pangkalahatang pag-uuri lamang; sa katunayan, maaaring mayroong ilang mga paglihis mula sa pamantayan, na matukoy lamang ng doktor mula sa isang x-ray.

Ilang ugat mayroon ang bawat ngipin?

Hindi gaanong kawili-wili ang sagot sa tanong kung gaano karaming mga ugat ang mayroon ang mga ngipin ng isang tao. Ang ngipin ay idinisenyo sa paraang ang ugat nito ay matatagpuan sa ilalim ng gilagid, sa ibaba ng leeg at katumbas ng hindi bababa sa 70% ng mismong organ. Ang kanilang bilang at ang bilang ng kanilang mga ugat ay hindi rin palaging pareho. Binuo ng mga dentista ang buong sistema upang malaman kung gaano karaming mga ugat ang maaaring nasa itaas na ika-6 na ngipin, sa ibabang ika-6 na ngipin, sa ika-4 na ngipin sa itaas, atbp. Ang bilang ng mga ugat ay madalas na nakasalalay sa maraming mga kadahilanan, halimbawa, sa genetika, kabilang sa isang partikular na lahi, at edad ng isang tao. Upang halos maunawaan kung gaano karaming mga ugat ang maaaring magkaroon ng bawat ngipin ng tao, binilang ng mga dentista ang bawat isa sa kanila. Ito ay makikita mula sa diagram sa ibaba.

Ang bilang ng mga ugat ay madalas na nakasalalay sa genetika, kabilang sa isang partikular na lahi, edad ng isang tao, atbp.

Medyo mahirap para sa isang taong walang kaalaman sa larangan ng dentistry na maintindihan ito. Nagpapakita ito ng pangkalahatang pag-uuri ng root system ng mga pang-adultong ngipin. Ang mga ngipin na may bilang na isa at dalawa ay tinatawag na incisors, ang bilang ng tatlong ngipin ay tinatawag na canines, at ang numero apat at lima ay tinatawag na molars. Lumalaki sila sa magkabilang panga. Mayroon silang isang hugis-kono na ugat. Ang iba, bilang anim, pito at walo, ay tinatawag na malalaking molar at wisdom teeth, at sila ay lumalaki mula sa itaas. Sila ang may-ari ng tatlong ugat. Ang mga numerong anim at pito, na matatagpuan sa ibaba, ay kadalasang may dalawang ugat, at numerong walo tatlo o apat. Ang mga gitnang incisors, na matatagpuan sa parehong ibaba at itaas na mga panga, ay bihirang magkaroon ng higit sa isang ugat. Ang mga unang premolar ay nilagyan ng dalawang base sa itaas at isa sa ibaba. Ang pangalawang premolar ay may isang ugat sa itaas at sa ibaba. Ang unang molar ay may tatlong ugat sa itaas at hindi bababa sa dalawa sa ibaba, at ang pangalawang molar ay may dalawa o tatlong base sa itaas at dalawa sa ibaba.

Ang impormasyong ipinakita sa itaas ay nagsasalita tungkol sa istraktura ng root system sa mga matatanda. Walang sinabi tungkol sa mga ugat at kanal ng mga ngipin ng mga bata. Pagkatapos ng lahat, maraming tao ang naniniwala na ang mga ngipin ng sanggol ay walang mga ugat, ngunit hindi ito totoo. Ang mga ngipin ng mga bata ay mayroon ding mga ugat, mula isa hanggang tatlo, kung saan nakahawak sila sa panga. Sa oras na ang ngipin ay malapit nang malaglag, sila ay nawawala sa kanilang sarili, kaya't ang isang tao ay nakakakuha ng impresyon na sila ay hindi umiiral.

Bilang ng mga ugat at channel para sa walo

Ang anatomy ng mga root canal ng wisdom teeth ay interesado sa marami dahil sa ang katunayan na ang mga ito ay medyo naiiba sa istraktura mula sa natitirang bahagi ng masticatory organs. Ang bilang ng mga ugat na mayroon sila ay maaaring mag-iba mula dalawa hanggang lima. Ang kanilang mga ugat ay napakakurba, na nagiging sanhi ng maraming abala kapag ginagamot sila sa pagpapagaling ng ngipin. Ang bilang ng kanilang mga channel ay maaaring umabot ng hanggang walo.

Mga ngipin ng karunungan

Kapag lumaki ito mula sa itaas, ang mga channel nito ay maaaring tumutugma sa bilang limang, at mula sa ibaba, bilang panuntunan, tatlo. Ang mga ngipin na ito ay medyo may problema, dahil sila ang sanhi kawalan ng ginhawa habang lumalaki sila, napakahirap nilang linisin dahil sa kanilang hindi naa-access at mahirap gamutin para sa parehong mga dahilan.

Bilang ng mga nerbiyos sa isang molar na ngipin

Marami sa atin ang hindi kailanman naisip kung gaano karaming mga nerbiyos ang mayroon sa isang molar, ngunit ito ay ganap na nakasalalay sa kung gaano karaming mga ugat at kanal ang mayroon ito.

Ang mga nerbiyos ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa kanilang pag-unlad at paglaki, ginagawa silang sensitibo, kaya sabihin, huminga ng buhay sa kanila.

Kabuuang bilang ng mga masticatory organ ng tao

Sa edad na labindalawa, bawat isa sa atin ay dapat maging may-ari ng hindi bababa sa dalawampu't walong ngipin. Ang natitirang mga organo ng pagnguya ay kayang lumaki lamang sa edad na 25-30, ngunit maaaring mangyari din na hindi na sila iiral.

Ang phenomenon na ito ay hindi kakila-kilabot na patolohiya, ito ay katangian lamang ng jaw anatomy ng isang partikular na tao.

Ang kabuuang bilang ng mga ngipin sa isang tao ay maaaring umabot sa tatlumpu't dalawa; sa aming malayong mga ninuno, binibilang ng mga siyentipiko ang apatnapu't apat na mga organo ng pagnguya, dahil sa ang katunayan na ang mga panga sa oras na iyon ay gumaganap nang napakahusay. mahirap na trabaho habang ngumunguya ng matapang na pagkain.

Pag-iwas sa pag-unlad ng mga sakit ng root system ng ngipin

Upang maiwasan ang anumang mga sakit sa ngipin, kinakailangan na alagaang mabuti ang kalinisan sa bibig, dahil ito ay makakatulong na mapanatili ang iyong mga ngipin hangga't maaari. Mga salik na nakakaapekto sa masticatory organs:


Bilang karagdagan sa itaas, inirerekomenda din na bisitahin ang isang dentista upang magkaroon propesyonal na paglilinis at alisin ang tartar. Ayusin ang tama at balanseng diyeta, mayaman sa bitamina at mahahalagang micro- at macroelement. Tumigil sa paninigarilyo at alkohol. Ito ay nagkakahalaga ng tandaan na Sipilyo ng ngipin Hindi ito dapat maging masyadong matigas, at ang paste ay hindi dapat nasa maling komposisyon.

Para sa anumang mga problema sa ngipin, kahit na ang pinakamaliit, makipag-ugnayan Medikal na pangangalaga, upang hindi lumala ang sitwasyon at mag-ambag sa pag-unlad ng mas malubhang sakit na nauugnay sa oral cavity at nginunguyang mga organo.

Una sa lahat, tandaan namin na ang presyo para sa pagpapagamot ng pulpitis ng isang tatlong-kanal na ngipin ay talagang nakasalalay sa bilang ng mga parehong root canal dito, at dito pangkalahatang tuntunin ito ba: kung mas marami, mas mahal ang karaniwang pamamaraan ng paggamot. At hindi lamang mas mahal, ngunit, bilang karagdagan, kasama malalaking dami mga ugat, madalas din ang isang bilang ng mga nuances sa pagsasagawa ng mga endodontic na pamamaraan, na pag-uusapan natin nang mas detalyado sa ibang pagkakataon.

Sa isang tala

ay isang sakit kung saan nangyayari ang pamamaga ng tinatawag na dental "nerve" (pulp). Ang mga malalaking molar (molar) ay kadalasang mayroong tatlong kanal, na ang bawat isa ay naglalaman ng isang neurovascular bundle. Kahit kailan nagpapasiklab na proseso sa pulp ito ay namamaga at na-compress, bilang isang resulta kung saan ang isang tao ay maaaring makaramdam ng matinding sakit.

Nangangailangan ng pulpitis sapilitang paggamot: hindi mo dapat asahan na ang lahat ay sa paanuman ay malulutas, at mawawala ang sakit sa sarili nitong, tulad ng kung minsan ay nangyayari sa kaso sakit sa . Ang sakit ay maaaring mawala talaga kapag ang "nerve" ay ganap na namatay, ngunit pagkatapos ay magsisimula itong mabulok sa loob mismo ng ngipin, at kung walang naaangkop na paggamot hindi ito hahantong sa anumang mabuti.

Ang paggamot sa pulpitis ng isang tatlong-kanal na ngipin, sa kaibahan sa isang solong kanal, ay kadalasang mas mahirap sa teknikal, kaya't upang maisagawa ang mataas na kalidad na trabaho, ang doktor ay kailangang gumastos ng mas maraming pagsisikap at oras, at aktibong mag-aplay ang mga nagawa ng modernong dentistry.

Ngayon, sa karamihan ng mga klinika, ang three-channel pulpitis ay halos palaging ginagamot sa pamamagitan ng extirpation - mula sa lahat ng mga kanal at pinupuno ang mga ito sa huling yugto ng intracanal na paggamot.

Ito ay kawili-wili

Sa itaas na mga ngipin ng karunungan ay may mga pinaka-hindi mahuhulaan na mga pagkakaiba-iba sa bilang at lokasyon ng mga ugat at kanal. Bilang isang patakaran, ang mga doktor ay nahaharap sa isa-, dalawa- at tatlong-kanal na ikawalong ngipin, ngunit mayroon ding mga kaso ng 4 at kahit 5-ugat na ngipin na may hanggang 8 buong kanal!

Ang mga pangunahing yugto ng paggamot ng three-channel pulpitis

Three-channel pulpitis sa karamihan mga klinika sa ngipin ay ginagamot sa dalawang pagbisita. Para sa mga layuning ito, ang tinatawag na vital extirpation technique ay angkop na angkop, kapag nasa ilalim lokal na kawalan ng pakiramdam Ang pulp ay tinanggal mula sa lahat ng tatlong mga kanal at sila ay napuno, na sinusundan ng paglalagay ng isang pansamantalang materyal na pagpuno sa ngipin. At sa pangalawang pagbisita, matagumpay na na-install ang permanenteng pagpuno.

Tingnan natin ngayon kung paano ito nangyayari sa pagsasanay.

Unang pagbisita:

  • ginhawa sa sakit ng ngipin;
  • paghahanda ng carious softened tissues na may turbine tip, pag-alis ng necrotic at pigmented dentin;
  • paghuhugas ng antiseptiko;
  • pagbubukas magandang access sa bibig ng tatlong kanal;
  • pagpapalawak ng mga bibig;
  • aplikasyon ng rubber dam;
  • extirpation (pagkuha) ng pulp mula sa lahat ng tatlong mga kanal gamit ang pulp extractors;
  • pagpasa sa mga kanal na may mga file, pagsukat ng kanilang haba, pagpapalawak ng K-file, H-file, mga instrumento ng makina na may patuloy na patubig (paghuhugas) ng sistema ng kanal na may solusyon sa sodium hypochlorite;
  • ang paggamit ng mga paghahanda ng EDTA para sa mga kanal na hindi gaanong dinadaanan;
  • pagpapatayo ng mga kanal, kontrolin ang pagsukat ng kanilang mga haba;
  • pagpuno sa mga kanal gamit ang paraan ng malamig na lateral condensation ng gutta-percha pin na may paste o gamit ang Termafil system para sa obturation;
  • paglalagay ng pansamantalang pagpuno o pansamantalang pagpapanumbalik ng ngipin;
  • kontrolin ang imahe (x-ray).

Pangalawang pagbisita:

  • muling pagproseso ng ngipin;
  • paglalagay ng isang permanenteng pagpuno na ginawa mula sa isang light-curing composite o iba pang imported na materyal (isang halimbawa ay ipinapakita sa larawan sa ibaba).

Minsan ang pulpitis ng tatlong-ugat na ngipin ay ginagamot sa tatlong pagbisita o higit pa. Depende ito sa napiling pamamaraan, mga taktika ng doktor, ang antas ng kanyang mga propesyonal na kasanayan at kung minsan sa mga paghihirap na lumitaw sa panahon ng intracanal na paggamot.

Kung imposibleng agad na alisin ang pulp mula sa mga kanal, ang dentista ay naglalagay ng isang devitalizing na gamot sa nakabukas na pulp chamber upang "patayin ang nerve" sa susunod na appointment. Alinsunod dito, pinapataas nito ang paggamot ng three-channel pulpitis sa pamamagitan ng isang pagbisita.

SA panahon ng Sobyet kahit para sa single-channel pulpitis ay naglalagay sila ng "arsenic" sa loob ng 24 na oras. Ang pagsasanay na ito ay hindi na katanggap-tanggap sa kasalukuyang antas ng pag-unlad ng dentistry. Ang paggamot sa pulpitis ng isang solong kanal na ngipin, pati na rin ang isang dobleng kanal, ay halos palaging isinasagawa sa isang pagbisita (na may mga bihirang eksepsiyon).

Malaking molars (pangunahin ang mas mababang mga), dahil sa mga tampok na istruktura ng panga at ang lokasyon ng mga nerbiyos na tumutukoy sa sensitivity ng ngipin, kung minsan ay maaaring hindi "magyelo" sa isang lawak na ang nerbiyos ay maaaring alisin kaagad, ibig sabihin, nananatili ang pagiging sensitibo sa sakit. Samakatuwid, ang paraan sa labas ng sitwasyong ito ay ang paunang paggamit ng mga pulp-killing pastes (popular na tinatawag pa rin silang "arsenic", bagaman modernong gamot ay hindi naglalaman ng arsenic sa loob ng mahabang panahon).

Sa isang tala

Sa isang bilang ng mga klinika, ito ay palaging isinasagawa sa isang pagbisita, anuman ang bilang ng mga kanal: sila ay napuno, at ang isang permanenteng pagpuno ay agad na naka-install sa ngipin. Ipinakita ng mga pag-aaral na ang pagsasanay na ito ay madalas na humahantong sa mga pangmatagalang negatibong kahihinatnan, dahil ang materyal na ipinakilala sa mga kanal ay dapat munang tumigas. Sa pagtatayo, ang trabaho ay hindi magsisimula hanggang sa tumigas ang pundasyon, dahil ang mga kahihinatnan ay maaaring nakapipinsala - at ang sitwasyon ay pareho dito. Iyon ang dahilan kung bakit inirerekomenda na gamutin ang pulpitis sa hindi bababa sa dalawang pagbisita.

Ang paggamit ng mikroskopyo sa paggamot ng pulpitis

Ang mikroskopyo sa endodontics ay ginagamit, sa partikular, upang masuri ang bilang ng mga root canal at ang kalidad ng kanilang pagpasa. Ang paggamot sa pulpitis ng isang tatlong-ugat na ngipin sa ilalim ng mikroskopyo ay nagbibigay-daan sa iyo upang mabilis na mahanap at gamutin kahit na ang pinakamahirap na mga kanal, at maraming mga ganitong kaso sa pagsasanay ng dentista.

Ang isang endodontic microscope ay nagbibigay-daan sa amin na sabihin nang may halos 100% kumpiyansa sa pagtatapos ng paggamot na ang lahat ng mga kanal ay naipasa at maayos na selyado. Siya ang nagpapahintulot sa iyo na kontrolin ang bawat yugto ng paggamot ng pulpitis, na pumipigil. Ang tradisyunal na paggamot nang walang paggamit ng mikroskopyo ay kadalasang nauugnay sa pagkakaroon ng malayo negatibong kahihinatnan, halimbawa, dahil sa ang katunayan na ang doktor ay hindi napansin ang karagdagang kanal sa ngipin at napalampas ito sa panahon ng paggamot, na nag-iiwan ng mga nahawaang pulp dito.

Minsan, kapag ginagamot ang pulpitis, nakahanap ang doktor ng 3 kanal, ngunit sa katunayan mayroong isang "nakatagong mabuti" ika-4 (o kahit na ikalima) sa ngipin. May mga kaso ng nawawalang hindi lamang isang kanal, ngunit marami, dahil may mga kumplikadong pagkakaiba-iba sa kanilang lokasyon sa ngipin.

Ito ay kawili-wili

Para sa paggamot ng mga kanal, ang mga mikroskopyo ay unang ginamit kamakailan - sa USA (1992). Pinapayagan ka ng modernong endodontic microscope na gamutin ang mga ngipin sa ilalim ng halos 30 beses na paglaki. Sa panahon ng pamamaraan, tinitingnan ng doktor ang eyepiece ng mikroskopyo at nagsasagawa ng mga kumplikadong manipulasyon sa mga kanal. Ang isang video camera ay maaaring konektado sa mikroskopyo, na nagpapahintulot sa iyo na ilipat ang imahe sa monitor. Kasabay nito, ang doktor ay hindi masyadong malapit sa pasyente, dahil ang mikroskopyo ay tumutulong na gamutin ang ngipin nang medyo malayuan, na nagbibigay-kasiyahan sa mga pasyente na hindi gusto nito kapag ang kanilang personal na espasyo ay sinalakay. Ang paggamot na ito itinuturing na isa sa mga pinaka-progresibo sa mundo.

Ang mataas na presyo para sa paggamot ng pulpitis ng isang tatlong-kanal na ngipin ay maaaring matakot sa mga pasyente kahit na may normal na kita, dahil ito ay maaaring dalawa o kahit tatlong beses na mas mataas kaysa sa tradisyonal na opsyon sa paggamot (at isipin kung ano ang mangyayari sa paggamot ng pulpitis ng apat na kanal na ngipin). Gayunpaman, tulad tumaas na presyo ay kadalasang lubos na makatwiran na isinasaalang-alang ang mga detalye ng kumplikado at mahabang endodontic na paggamot, kaya hindi mo dapat isipin kaagad na sinusubukan ka nilang linlangin at akitin ka sa pera.

Ano ang presyo para sa paggamot ng three-channel pulpitis?

Una sa lahat, tandaan namin ang isang katangian na punto tungkol sa patakaran sa pagpepresyo ng karamihan sa mga klinika para sa paggamot ng pulpitis - ang gastos ay depende sa bawat kanal na matatagpuan sa ngipin. Ang katotohanan ay ang bawat channel ay nangangahulugan ng karagdagang labor-intensive na trabaho para sa doktor at karagdagang gastos para sa mga materyales.

Halimbawa, ang ngipin ng isang tao ay maaaring may tatlo, apat o higit pang mga kanal sa halip na isa. Samakatuwid, hindi mahirap hulaan na ang presyo para sa paggamot ng three-channel o four-channel pulpitis ay pangunahing binubuo ng dami ng trabaho na isinagawa ng doktor: pagpasa ng mga kanal, ang kanilang patubig (paghuhugas), pagpapalawak, pagpuno. ..

Kasama rin sa gastos ng paggamot sa pulpitis ang:

  • Lokal na kawalan ng pakiramdam;
  • Mga karagdagang pamamaraan ng hardware para sa pagsubaybay at therapy ng mga kanal: lokasyon ng tuktok (pagtukoy ng haba), X-ray na pagsusuri, ultrasound o laser treatment, irigasyon, paggamit ng mikroskopyo, paglalagay ng pansamantalang mga gamot sa ilalim ng bendahe, atbp.
  • Permanenteng pagpuno ng materyal. Matapos punan ang kanal, sa susunod na pagbisita ay ini-install ng doktor ang permanenteng pagpuno, na pinili ng pasyente mismo, na tumutuon sa isang presyo na katanggap-tanggap sa kanya.

Isinasaalang-alang ang nasa itaas, nagiging malinaw na anuman ang institusyon ng ngipin kung saan humingi ng tulong ang pasyente, ang paggamot sa pulpitis ng isang solong kanal na ngipin ay nagkakahalaga ng mas mababa kaysa sa isang tatlong-kanal.

Ito ay kawili-wili

Ang isang kanal ay naroroon sa 100% ng mga kaso sa itaas na incisors at canines. Bukod dito, sa mga pangil, ang kanal ay kadalasang napakalawak at mahaba. Sa mas mababang incisors mayroong higit na isang kanal, ngunit dalawa ang madalas na matatagpuan. Ang lower canine ay two-canal lamang sa 6% ng mga kaso, at single-canal sa iba. Pangalawang premolar (ika-5 sa itaas at mas mababang mga ngipin) sa higit sa 70-80% ng mga kaso ay may isang channel.

Iba't ibang mga klinika ang ibig sabihin ng iba't ibang mga presyo para sa mga serbisyo: ano nga ba ang binabayaran mo ng pera?

Depende sa tagapagpahiwatig ng kalidad ng presyo para sa mga serbisyong ibinigay, ang lahat ng dentistry ay maaaring nahahati sa tatlong kategorya:

  1. Mga organisasyong pambadyet (mga klinika, ospital);
  2. Mga pribadong klinika sa klase ng ekonomiya;
  3. Mga pribadong klinika sa klase ng negosyo.

Mga kalamangan organisasyong pambadyet:

  • Libreng paggamot o mababang presyo para sa mga serbisyo (bilang panuntunan, ang halaga lamang ng mga bayad na materyales ang isinasaalang-alang);
  • Hindi na kailangang umupo sa isang upuan nang mahabang panahon, ang pagtanggap ay mabilis hangga't maaari.

Bilang resulta ng mahinang kalidad na paggamot ng three-channel pulpitis sa isang organisasyong pambadyet, pagkatapos na maikling panahon Maaaring mangyari ang mga sumusunod na problema:

  • sakit sa ngipin dahil sa mahinang hugasan, hindi napuno na mga kanal o dahil sa pag-alis ng materyal na pagpuno na lampas sa ugat (magiging masakit na kumagat);
  • pamamaga ng mga gilagid at pisngi dahil sa mga napalampas na kanal (na may impeksyon), o isang fragment ng instrumento ng ngipin na naiwan sa kanal, na hindi rin karaniwan (tingnan ang larawan sa ibaba);

Ang mga pagkakamali ng isang doktor sa badyet ay maaaring ilista nang walang katapusan, ngunit ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na maraming mga doktor, kahit na sa mga ospital at mga klinika, na binibigyan ng materyal at may mataas na antas ng propesyonal na mga katangian, na nagpapahintulot sa paggamot ng hindi bababa sa tatlo o apat na channel na pulpitis sa medyo mataas na antas, bagaman ngayon ito ay sa halip ay isang pagbubukod sa panuntunan.

Mga kalamangan pribadong klinika klase ng ekonomiya:

  • Pagkakaroon ng mga serbisyo para sa mga taong may karaniwang kita;
  • Walang mahabang pila;
  • Karaniwang medyo mataas antas ng propesyonal doktor;
  • Availability kinakailangang kagamitan at mga materyales para sa pagbebenta ng mga serbisyo sa klase ng ekonomiya;
  • Garantiyang para sa paggamot at pagpuno ng root canal.

  • Kakulangan ng pinakamataas na kontrol sa kalidad ng paggamot sa lahat ng mga yugto (ang panganib ng mga komplikasyon pagkatapos ng pagpuno ng kanal ay maaaring inilarawan bilang karaniwan);
  • Ang mga materyales ay hindi sapat para sa masining na pagpapanumbalik at kadalasan ay hindi pinapayagan ang pagpuno na ganap na hindi nakikita ng iba.

Ang isang pribadong klinika sa klase ng negosyo, hindi tulad ng mga naunang opsyon, ay nagpapahintulot sa amin na magbigay ng napakataas na kalidad na mga serbisyo dahil sa pagkakaroon ng mga modernong kagamitan at lubos na sinanay mga kwalipikadong dentista.

Ang paggamit ng mikroskopyo, bilang isang tagapamagitan sa pagitan ng doktor at ng ngipin ng pasyente, ay makabuluhang nagpapataas ng malaki nang presyo para sa paggamot ng pulpitis ng isang ngipin na may tatlong kanal. Gayunpaman, salamat sa gayong kagamitan, ang pasyente ay maaaring makakalimutan sa natitirang bahagi ng kanyang buhay na ang paggamot ay minsang isinagawa sa mga kanal ng kanyang ngipin, at paminsan-minsan ay kailangan lamang niyang pumunta sa dentista upang suriin ang kondisyon ng pagpuno.

Kadalasan mayroong mga sitwasyon kapag ang isang pasyente, na nakipag-ugnayan sa isang lokal na klinika, nawalan ng ngipin sa loob ng isa o dalawang taon dahil sa pagkabulok ng ngipin, at nauuwi sa mga mamahaling prosthetics para sa nawawalang ngipin sa presyong mas mataas pa kaysa sa paggamot ng three-channel pulpitis. , ngunit sa isang business-class na klinika.

Mayroon ding mga kaso kung, halimbawa, 5-7 taon pagkatapos ng paggamot ng pulpitis sa isang klinika sa klase ng ekonomiya (para sa mga 6-7 libong rubles), natuklasan na laban sa background ng isang fragment ng isang instrumento na naiwan sa kanal, isang malaking granuloma ang nabuo sa ugat, dahil sa kung saan hindi posible na i-save ang ngipin. Sa ganoong sitwasyon, mahirap na sabihin para sa pasyente kung ano ang mas mabuti para sa kanya: mawalan ng ngipin sa 5-7 taon at harapin ang mga mamahaling prosthetics, o, o agad na pumunta sa isang klinika sa klase ng negosyo, kung saan ang paggamot ng Ang pulpitis ng isang tatlong-channel na ngipin ay nagkakahalaga ng humigit-kumulang 12-14 libong rubles, ngunit ang gayong ngipin ay tatagal halos sa natitirang bahagi ng buhay nito.

Kagiliw-giliw na video: paggamot ng pulpitis ng itaas na ngipin, na naging hindi tatlong-channel, ngunit 4-channel

At dito makikita mo ang lahat ng mga yugto ng paggamot sa pulpitis, kabilang ang pagpuno