Moskova Devlet Baskı Sanatları Üniversitesi. İlk yardım nasıl düzgün şekilde sağlanır

Sokakta veya evde, herhangi bir kişinin başına bir kaza gelebilir: yaralanma, yanıklar, hayvan ısırıkları, elektrik çarpması ve diğer sorunlar. Büyük ölçüde doktorlar gelmeden önce mağdura doğru ve hızlı ilk yardım sağlamak önemlidir. Gelecekteki yaşamı ve sağlığı genellikle buna bağlıdır. Her birimiz sahip olmalıyız gerekli bilgi bu gibi durumlarda bir başkasının (hatta kendisinin) yardımına gelmek. Rusya'daki okullar, öğrencilere can güvenliğinin temelleri ile ilgili derslerde ilk yardımın nasıl sağlanacağını öğretir.

İlk yardım kavramı (PMM)

İlk yardım (ilk yardım), olay yerinde mağdura hemen yardım etmek için yapılması gereken en basit ve en gerekli eylemlerdir. Bunu yapmak için doktor olmanıza veya gelişmiş tıbbi ekipmana sahip olmanıza gerek yoktur.

Zamanında sağlanan ilk yardım kolaylaştıracak ileri tedavi hasta.

Yardım kuralları farklıdır her durumda. Bu yazıda, yalnızca en yaygın durumları kısaca ele alacağız. Ve can güvenliği derslerinde pratik beceriler işlenir.

Farklı durumlarda PMM sağlanması için genel kurallar

Dış kanama için

Yara, deride ağrıya ve kanamaya neden olan herhangi bir yaralanmadır.

Küçük bir çiziği bile her zaman antiseptik ile tedavi edin.(hidrojen peroksit, iyot, parlak yeşil). Her ilk yardım çantasında bu ilaçlardan en az biri bulunmalıdır.

Daha derin yaralar için:

  1. Kanamayı çabucak durdurun çünkü bir kişi için ölümcül olabilir. durdurmak için farklı şekiller kanama (kılcal, venöz, arteriyel), kendi yöntem ve araçları kullanılır (soğuk su, bandaj, turnike vb.).
  2. Yarayı hidrojen peroksit ile iyice durulayın ve kenarları iyot veya parlak yeşil ile tedavi edin.
  3. Steril bir pansuman uygulayın.

Burun kanaması için:

  1. Kurbanı oturtun.
  2. Burnunun arkasına soğuk bir şey koy.
  3. Pamuk parçalarını nemlendirin tuzlu su çözeltisi ve onları nazal pasajlara girin.
  4. Burun kanatlarını parmaklarınızla 5 ila 10 dakika septuma bastırın.

Burun kanamasını durdurmak evde kolaydır.

yanıklar için

Termal yanıklar, yüksek sıcaklıklara maruz kaldığında dokulara zarar verir.(sıcak nesneler, kaynar su, ateş). Bu gibi durumlarda:

  1. Akışın altındaki yanığı değiştirin soğuk su.
  2. Hasarlı bölgeyi temiz bir bezle örtün.
  3. Üstüne buz veya kar uygulayın.

Agresif maddeler cilt ile temas ettiğinde kimyasal yanıklar meydana gelir.(örneğin, asitler ve alkaliler).
Bu durumda:

  1. Cildinizi akan su altında temizleyin. Tüm kimyasalların suyla yıkanamayacağını unutmayın. Bazı durumlarda, bu daha fazla yol açabilir şiddetli yanık- sülfürik asit, bir kabartma tozu veya sabun çözeltisi ile ve sönmemiş kireç - bitkisel yağ ile çıkarılır.
  2. Bir bandaj uygulayın ve hemen tıbbi yardım alın.

Elektrik çarpması durumunda

Arızalı elektrikli cihazlardan veya yıldırımdan elektrik çarpması alınabilir. Bu durumda:

  1. Şoka neden olan güç kaynağını kapatın. Bu mümkün değilse ve kurban hala akımın etkisi altındaysa, ona çıplak elle dokunmayın - onu kaynaktan uzaklaştırmak için tahta nesneler kullanın.
  2. Nefes almıyorsa suni teneffüs yapın ve göğüs kompresyonu yapın.
  3. Yanıklarınızı tedavi edin, ambulans çağırın.

Elektrik çarpması durumunda, asıl şey, mağdurun voltaj kaynağıyla temasını derhal kesmek ve ambulans çağırmaktır.

Morluklar ve burkulmalar için

Morluklar ve burkulmalar, okul çocuklarında çok yaygın bir yaralanma türüdür. Onlara işaretler - eklem veya darbe bölgesinde ağrı, şişme, morarma. Bu durumda:

  1. Yaralanma bölgesine soğuk uygulayın.
  2. Bir bandaj kullanarak basınçlı bir bandaj yapın.
  3. Vücudun yaralı kısmını dinlendirin.

Çıkıklar ve kırıklar ile

Eklemin değişen şekli, doğal olmayan tüberküller ve şişkinlikler, şiddetli ağrı, çıkık veya kırık belirtileridir. Bu durumda:

  1. Uygun splintleme ile yaralı bölgeyi hareketsiz hale getirin.
  2. Kurbanı mümkün olan en kısa sürede hastaneye götürün.
  3. Hiçbir durumda çıkığı kendiniz ayarlamaya veya kırmaya çalışmayın. Bu sadece bir doktor tarafından yapılmalıdır.

Çıkık veya kırılma durumunda, yaralı uzuv doğaçlama yöntemlerle güvenli bir şekilde sabitleyin.

güneş çarpmasında

Güneşte uzun süre kalmak, bir kişi halsizlik, solgunluk, mide bulantısı ve kusma yaşayabilir. Bunlar güneş çarpması belirtileridir. Bu durumda:

  1. Onu gölgeye alın.
  2. Bana soğuk bir içecek ver.
  3. Alın ve kalp bölgesine soğuk kompres uygulayın.
  4. Bilinç kaybı durumunda, bir parça pamuğu amonyakla nemlendirin ve kurbanın burnuna getirin.

Güneş çarpması durumunda hızlı hareket etmelisiniz. Kurbanı güneşten ve dehidrasyondan koruyun.

Gıda zehirlenmesi için

Zehir vücuda girdiğinde zehirlenme meydana gelir,çoğu zaman yiyecek veya içecekle birlikte. Bu durumda:

  1. Birkaç bardak su veya zayıf bir potasyum permanganat çözeltisi için.
  2. Kusturmaya çalışın.
  3. Aktif kömür alın.

Bir kazaya tanık olursanız, o zaman:

  • durumu ve sonuçlarını doğru bir şekilde değerlendirmek;
  • gerekirse, 103'te bir ambulans çağırın;
  • ne olduğunu açık ve net bir şekilde anlatın;
  • göndericinin talimatlarını izleyin;
  • yetişkinleri bulmaya çalışın ve bunu onlara bildirin, yüksek sesle yardım isteyin;
  • mağdura ilk yardımı kendiniz sağlamaya başlayın, kararlı ve sakin davranın;
  • hayatınızı riske atmayın.

Süre - 2 saat

Çalışma soruları:

  • 1. İlk yardım.
  • 2. Yanıklara yardımcı olun.
  • 3. Soğuk ısırmasına yardımcı olun.
  • 4. Elektrik yaralanmasına yardımcı olun.
  • 5. Suni solunum ve kapalı kalp masajı.
  • 1. İlk yardım

İlk yardım, mağdurun hayatını ve sağlığını iyileştirmeyi veya korumayı amaçlayan, müdahale etmeden gerçekleştirilen bir dizi önlemdir. sağlık çalışanları(karşılıklı yardım) veya mağdurların kendileri tarafından (kendi kendine yardım). İlk yardım sağlanmasında başarının temel koşulu, sağlanmasının aciliyeti, ilk yardım sağlayıcısının bilgi ve becerisidir.

İlk olarak, mağdurun sağlığını ve yaşamını tehdit eden (kirli atmosferden uzaklaştırın, yanan kıyafetleri söndürün, vb.) Zarar veren faktörlerin vücut üzerindeki etkisini ortadan kaldırmak gerekir, bundan sonra kişinin durumunu değerlendirmek gerekir. kurban. Aynı aşamada, yaralanmanın niteliği ve ciddiyeti belirlenir ve onu kurtarmak için alınacak önlemlerin sırası belirlenir.

Daha sonra, kurbanı kurtarmak için önlemler almak gerekir: hava yolu açıklığını eski haline getirmek, suni teneffüs yapmak, dış kalp masajı yapmak, kanamayı durdurmak, kırık bölgesini hareketsiz hale getirmek, bir bandaj uygulamak vb. Bir sağlık çalışanının gelmesinden önce, bu gereklidir. kurbanın vücudunun temel yaşamsal işlevlerini sürdürmek. Mümkünse, kurbanı en yakın tıbbi tesise nakletmek için önlemler alın.

İlk yardımın doğru organizasyonu için aşağıdaki koşullar yerine getirilmelidir:

her kuruluşun özel olarak belirlenmiş yerlerde ilk yardım çantaları veya ilk yardım çantaları olmalıdır. Her vardiyada, ilk yardım cihaz ve ekipmanlarının iyi durumda olması ve harcandıkça (depolama sürelerinin dolması) yenilenmesinden sorumlu kişiler tahsis edilmelidir;

tıbbi olmayan çalışanlar tarafından mağdura sağlanan yardım, tıbbi yardımın yerine geçmemelidir. sağlık çalışanı ve sadece bir doktor gelene kadar sağlanmalıdır; bu yardım kesin olarak tanımlanmış türlerle sınırlı olmalıdır; canlandırma, kanamanın geçici olarak durdurulması, yara pansuman, yanık veya donma, kırığın hareketsiz hale getirilmesi, mağdurun taşınması ve taşınması için önlemler.

2. Yanıklarla ilgili yardım

Yanık, yüksek sıcaklık, kimyasallar, elektrik veya ışıma enerjisine maruz kalmanın canlı dokularda neden olduğu hasardır. Termal, kimyasal, elektriksel ve radyasyon yanıkları vardır.

Günlük yaşamda ve acil durumlarda, termal yanıklar en yaygın olanlarıdır. Bir alevin, erimiş metalin, buharın, sıcak sıvının hareketinden, ısıtılmış bir metal nesneyle temastan kaynaklanırlar. Cildi etkileyen zararlı faktörün sıcaklığı ne kadar yüksekse ve süre ne kadar uzunsa hasar o kadar ciddi olur. Özellikle tehlikeli, üst solunum yollarının mukoza zarlarının yanıkları ile birlikte cilt yanıkları. Bu tür kombinasyonlar, mağdur sıcak duman ve hava soluduysa mümkündür. Bu genellikle kapalı bir alanda bir yangın sırasında meydana gelir. Bir yangın sırasında cilt ve mukoza zarlarının yanıkları bazen karbon monoksit zehirlenmesi ile birleştirilebilir.

Kimyasal yanıklar, konsantre asitlerin, kostik alkalilerin ve diğer kimyasalların etkisinden meydana gelir. Yanıklar, yanlışlıkla veya hatalı kullanıma bağlı olarak ağız, yemek borusu ve mide mukozasında da olabilir. Kimyasal yanıklarda giysiyi çıkardıktan sonra etkilenen bölgeyi 15-20 dakika su ile yıkayın. Yardım ertelenirse, yıkama süresi 30-40 dakikaya çıkarılır. Yanık hidroflorik (hidroflorik) asitten kaynaklanıyorsa, bu yer 2-3 saat boyunca sürekli olarak yıkanmalıdır.İlk yardımın etkinliği, kimyasalın karakteristik kokusunun kaybolmasıyla değerlendirilir. Asit yanığı ile iyice yıkandıktan sonra, hasarlı yüzeye% 5'lik bir sodyum bikarbonat (kabartma tozu) çözeltisine batırılmış bir bandaj uygulanır ve alkali yanıkları durumunda zayıf bir sitrik, borik veya asetik asit çözeltisine batırılır. Kireç yanıkları için %20 şeker solüsyonlu losyonlar faydalıdır.

Elektrik akımına veya yıldırımlara maruz kalındığında elektrik yanıkları meydana gelir.

Radyasyon yanıkları çoğunlukla güneşten kaynaklanır. Kurbanın durumunun ciddiyeti, yanığın derinliğine, alanına ve yerine bağlıdır.

Birinci derece yanıklar en hafif olanlardır. Yüksek sıcaklıklara kısa süreli maruz kalma durumunda ortaya çıkarlar. Ciltte kızarıklık, şişme ve şiddetli acı. Yanan ağrı, derideki sinir uçlarının tahriş olması ve şişmeye bağlı olarak sıkışmasından kaynaklanır. İkinci derece yanıklarda ciltte kızarıklık ve şişlik daha belirgindir, şeffaf içeriklerle dolu kabarcıklar oluşur. Üçüncü derece yanıklarda, kızarıklık ve açık kabarcıkların arka planına karşı, epidermisin parçaları olan beyaz ("domuz") cilt alanları görülebilir. IV derece yanıklar, beyaz veya siyah bir eskar (doku kömürleşmesi) ile sonuçlanır.

Kurbanın durumu da yanıkların derecesine bağlıdır. Yanığın yaklaşık alanı, avuç içi alanı ile karşılaştırılarak belirlenebilir. İnsan vücudunun yüzey alanının yaklaşık %1'ini oluşturur. Yanık bölgesi vücut yüzeyinin %10-15'ini geçerse (çocuklarda %10'a kadar) yanık hastalığı denilen hastalık gelişir. İlk dönem ve ilk tezahürü yanık şokudur. Bu durumdaki kurbanlar acı içinde koşuştururlar, kaçma eğilimi gösterirler, bulundukları yere ve çevreye kötü bir şekilde yönlendirilirler.

Kaynar su, sıcak yemek, reçine ile yanık olması durumunda, sıcak sıvıya batırılmış giysilerin hızlı bir şekilde çıkarılması gerekir. Bu durumda cilt bölgelerine yapışmış giysileri yırtmayın. Yapışkan alanlar bırakarak yaranın etrafındaki dokuyu makasla dikkatlice kesmek gerekir.

Yanık bölgesini birkaç dakika soğuk su jeti ile sulamak veya üzerine soğuk cisimler uygulamak faydalıdır. Bu, ısının vücut üzerindeki etkilerinin erken önlenmesine ve ağrıların azalmasına katkıda bulunur. Daha sonra yanık yüzeyine pansuman torbası veya steril peçete ve bandaj kullanılarak steril, daha iyi bir pamuklu gazlı bez uygulanmalıdır. Steril pansumanların yokluğunda temiz bir bez, çarşaf, havlu, iç çamaşırı kullanabilirsiniz. Yüzeye uygulanan malzeme seyreltilmiş alkol veya votka ile nemlendirilebilir. Alkol, anesteziye ek olarak yanık bölgesini dezenfekte eder.

Yanık yüzeyinde herhangi bir manipülasyon yapılması kesinlikle kontrendikedir. Merhemler, yağlar ve boyalarla bandaj uygulamak zararlıdır. Hasarlı yüzeyi kirletirler ve renklendirici madde yanık derecesinin belirlenmesini zorlaştırır. Soda tozu, nişasta, sabun, çiğ yumurta kullanımı da pratik değildir, çünkü bu ajanlar kontaminasyona ek olarak yanık yüzeyinden çıkarılması zor bir film oluşumuna neden olur. Kapsamlı bir yanık durumunda, kurbanı temiz bir çarşafa sarmak ve acilen bir tıbbi tesise teslim etmek veya bir tıp uzmanını aramak daha iyidir.

Şiddetli yanık durumunda, kurbanı tıbbi bir tesise nakletmek için acil önlemler alınır.

3. Donma ile yardım

Soğuk ısırması, vücudun herhangi bir yerinde, genellikle uzuvlarda uzun süre soğuğa maruz kalma ile oluşur. Bu, kuvvetli rüzgar, yüksek nem, bir kişinin bitkin veya hasta durumu, kan kaybı, hareketsizlik ve alkol zehirlenmesi ile kolaylaştırılır. Soğuğun tüm vücuttaki etkisi genel bir soğumaya neden olur. Başlangıçta, kurban bir soğukluk hissi, ardından ağrının kaybolduğu uyuşukluk ve ardından herhangi bir hassasiyet hisseder. Duyu kaybı, soğuğa daha fazla maruz kalmayı algılanamaz hale getirir ve bu da donmalara neden olur. Frostbite dört derecede gelir.

Frostbite I derecesi cilde mavi-mor bir renk verir. Isınmadan sonra artan şişlik var. Donuk ağrılar var.

II derece donma ile cildin yüzey tabakası ölür. Isındıktan sonra cilt mor-mavi bir renk alır. Doku ödemi hızla gelişir ve donma alanının ötesine yayılır. Etkilenen bölgede, berrak veya beyaz bir sıvı ile dolu kabarcıklar oluşur. Cildin hassasiyetinin ihlali olabilir, ancak aynı zamanda önemli bir ağrı not edilir. Sıcaklık yükselir, titreme görülür, uyku bozulur, iştah kaybolur. Frostbite III derecesi, kan dolaşımının ihlaline neden olur, cildin tüm katmanlarının ve alttaki yumuşak dokuların nekrozuna yol açar. Hasarın derinliği kademeli olarak tahsis edilir. İlk günlerde, cildin nekrozu not edilir ve koyu kırmızı veya koyu kahverengi bir sıvı ile dolu kabarcıklar ortaya çıkar. Ölü alanın etrafında iltihaplı bir şaft belirir. Daha sonra, ölü derin dokuların kangreni gelişir. Tamamen duyarsızlar, ancak kurban acı çekiyor. kötüleşiyor genel durum. Şiddetli üşüme, terleme, çevreye ilgisizlik var.

Frostbite IV derecesi en şiddetli olanıdır. Kemikler dahil tüm doku katmanları ölür. Kural olarak, vücudun donmuş kısmını ısıtmak mümkün değildir. Soğuk ve tamamen duyarsız kalır. Cilt siyah bir sıvı ile dolu kabarcıklarla kaplıdır. Vücudun hasarlı kısmı hızla siyaha döner ve kurumaya başlar. Bu tür donmalar, ölü dokuların çürüme ürünleri ile zehirlenme nedeniyle bir kişinin ciddi bir genel durumuna yol açar. Genel durum uyuşukluk ve kayıtsızlık ile karakterizedir. Cilt soluk, soğuk. Nabız nadir, sıcaklık 36°C'nin altında.

Soğuk ısırması için ilk yardım, kurbanı ve özellikle donan kısmı yavaşça ısıtmaktır. Bunun için bir kişi sıcak bir odaya getirilir veya getirilir, ayakkabı ve eldivenler çıkarılır. Vücudun donmuş bölgesi önce kuru bir bezle ovulur, ardından ılık suyla (30-32°C) bir leğene yerleştirilir. 20 - 30 dakika boyunca su sıcaklığı kademeli olarak 40 - 45 ° C'ye getirilir. Ekstremiteler kirden sabunla iyice yıkanır. Sığ donma ile etkilenen bölgeleri bir ısıtma yastığıyla veya hatta ellerinizin sıcaklığıyla ısıtabilirsiniz.

Isınmanın neden olduğu ağrı hızla geçerse, parmaklar normalleşir veya biraz şişerse, hassasiyet geri yüklenir, bu, soğuk ısırığının derin olmadığını gösteren iyi bir işarettir. Isındıktan sonra vücudun hasarlı kısmı silinerek kurulanır, steril bir bandajla sarılır ve sıcak bir şekilde kapatılır.

Vücudun donmuş bölgeleri yağ veya merhemlerle yağlanmamalıdır. Bu, onları daha sonra işlemeyi zorlaştırır. Vücudun donmuş kısımlarını karla ovmak da mümkün değildir, çünkü bu soğumayı arttırır ve buz cildi yaralar ve enfeksiyona katkıda bulunur. Ayrıca soğuyan kısmı yoğun bir şekilde ovuşturmaktan ve masaj yapmaktan da kaçınmalısınız. Derin donma sırasındaki bu tür eylemler vasküler hasara yol açabilir ve bu nedenle doku hasarının derinliğinde bir artışa katkıda bulunabilir.

Donma ve genel soğutma ile kurbanı ısıtmak için önlemler alınır. Sıcak bir şekilde örtmek, ılık bir içecek (çay, kahve) vermek gerekir. Ağrıyı azaltmak için ağrı kesici (analgin, sedalgin vb.) vermek gerekir. Mağdurun bir sağlık kuruluşuna en hızlı şekilde teslim edilmesi de bir ilk yardım önlemidir.

4. Elektrik yaralanmasına yardımcı olun

Acil durumlarda (deprem, hortum, kasırga vb.) enerji şebekelerinin tahrip olması sonucu elektrik çarpması mümkündür. Günlük yaşamda, bu genellikle elektriğin dikkatsizce kullanılmasının, elektrikli cihazların arızalanmasının ve ayrıca güvenlik düzenlemelerinin ihlal edilmesinin bir sonucudur. Elektrik yaralanması yalnızca bir akım kaynağıyla doğrudan temasta değil, aynı zamanda bir kişi, özellikle yüksek nemli odalarda, 1000 V'tan daha yüksek bir gerilime sahip bir tesisatın yakınındayken ark temasında da meydana gelir. 50 V üzerindeki bir elektrik çarpması, termal ve elektrolitik bir etkiye neden olur. Gerilim ne kadar yüksek ve eylem ne kadar uzun olursa, hasar o kadar şiddetli, ölüme kadar.

Elektrik akımı vücutta lokal ve genel değişikliklere neden olur. Yerel, elektrik akımının giriş ve çıkışının olduğu yanıklarla kendini gösterir. Gücüne ve gerginliğine bağlı olarak, bir kişinin durumuna (ıslak cilt, yorgunluk, bitkinlik), hassasiyet kaybından derin yanıklara kadar değişen şiddette lezyonlar mümkündür. Ağır vakalarda krater yarası kemiğe nüfuz edebilir. Yüksek voltaj akımının etkisi altında, doku delaminasyonu, yırtılmaları ve bazen uzuvun tamamen ayrılması mümkündür.

Elektrik yaralanması sırasında bir kişinin durumu, ölen kişiden dışa doğru farklı olmayacak kadar şiddetli olabilir. Cilt soluk, öğrenciler genişliyor, ışığa tepki vermiyor, nefes almıyor ve nabız yok. Hafif vakalarda genel belirtiler bayılma, baş dönmesi, genel halsizlik, şiddetli sinir şoku şeklinde olabilir.

Yerel yıldırım hasarı elektrik akımının etkisine benzer. Deride, bir ağacın dallanmasına benzeyen koyu mavi lekeler belirir ("yıldırım işaretleri"). Uzantı ile ilgisi var kan damarları. Bu gibi durumlarda genel durum genellikle şiddetlidir. Felç, dilsizlik, sağırlık, solunum ve kalp durması gelişebilir.

İlk yardım sağlarken, asıl şey, elektrik akımının bir kişi üzerindeki etkilerini derhal durdurmaktır. Bunu yapmak için, akım bir anahtarla kapatılır, bıçak anahtarı döndürülür, fişler sökülür, tel kesilir. Bu mümkün değilse, tel elektriği iletmeyen bir nesneyle birlikte atılır. Bundan sonra, kurban dikkatlice incelenir. Lokal yaralanmalar steril bir pansuman ile kapatılır. Hafif lezyonlarla birlikte bayılma, baş dönmesi, baş ağrısı, kalp ağrısı, kısa süreli bilinç kaybı, huzur yaratır. Mağdura ağrı kesici, sakinleştirici ve kalp ilacı verilebilir.

Elektrik yaralanması durumunda, mağdurun durumunun hafif olsa bile dikkate alınması özellikle önemlidir. ortak belirtiler, yenilgiden sonraki saatlerde aniden ve keskin bir şekilde kötüleşebilir. Kalbin kaslarına kan akışında, kardiyojenik şok fenomeninde ve diğerlerinde rahatsızlıklar olabilir. Elektrik yaralanması geçiren tüm kişiler hastaneye yatırılır.

5. Suni solunum ve kapalı kalp masajı

İlk yardımda suni teneffüs ve kapalı kalp masajı bazen o kadar önemli bir rol oynar ki, herkesin kullanabilmesi gerekir. Geçici olarak bağımsız solunum işlevinin yerini alan suni solunum, solunum durması tehdidi algılandığında hemen başlatılır.

Şu anda hastanelerdeki özel cihazlar ve özel ambulanslar dışında sadece iki yöntem kullanılmaktadır. suni teneffüs ağızdan ağza veya ağızdan buruna. Üst solunum yollarının açıklığını eski haline getirmek için, baş mümkün olduğunca geriye atılır (bir rulo giysi veya battaniye, omuz bıçaklarının altına bir yastık yerleştirilir). Bakıcı, hastanın yan tarafında dizleri üzerindedir (ya da yatağın yüksekliğine bağlı olarak ayakta durmaktadır). Bir eliyle kurbanın geriye atılan kafasını tutar. Derin bir nefes aldıktan sonra, dudaklarını kurbanın ağzına (burnuna) sıkıca bastırır ve sonuna kadar açık ağzıyla havayı kurbanın ağzına (veya burnuna) derin, kuvvetli ve keskin bir şekilde verir, sonra nefesini alır. başı yan tarafa. Hijyenik nedenlerle kurbanın ağzı (veya burnu) bir parça gazlı bezle kapatılır. Ağıza hava üflenirken kurbanın burnu sıkıştırılmalı, buruna üflenirken (çenelerin açılması mümkün değilse) ağız kapatılmalıdır.

Her nefeste kurbanın göğsü yükselmeli. Bu gözlenmezse, hava yolunun restore edilmediği varsayılabilir. Bu gibi durumlarda, başın yeterince geriye atılıp atılmadığını kontrol etmeniz gerekir, ayrıca kurban, geri batarak, gırtlak girişini kaplayan ve solunum yollarına hava girmesine izin vermeyen dilini çıkarabilir. Dakikada 12-16 nefes alınması önerilir (20 yaşına kadar olan çocuklar).

Solunum durması ile eş zamanlı olarak, nabzın kaybolmasıyla birlikte kalp durması tehdidi olabilir. Öğrenciler genişler ve ışığa tepki vermezler.

Bu gibi durumlarda suni solunumu durdurmadan kapalı (dolaylı) bir kalp masajına geçin. Yardım sağlayan kişi, yan yatmış ve yüzü kurbana dönük, sert bir düzlemde uzanmış, kollarını uzatmış, avucunu düzleştirir. sağ el sternumun alt üçte birinde ve sol elin avuç içi - yukarıdan çapraz olarak sağa (parmaklar göğse dokunmamalıdır).

Masaj, göğüs kemiğine omurgaya doğru oldukça kuvvetli, sarsıntılı bir baskı (arka arkaya 4-5 kez) öyle bir kuvvetle yapılır ki göğüs kemiği omurgaya doğru 3-4 cm hareket eder (kollarınızı dirseklerden bükmeyin). Her baskıdan sonra el, göğüsten ayrılmadan hızla serbest bırakılır, böylece daha iyi düzeltilebilir. Masaj dakikada 50-60 kez sıklıkta yapılmalıdır. Uygun masajla, kurbanın büyük damarlarında bir nabız belirir.

Yapay solunum ve gömülü kalp masajı, spontan solunum 1 - 2 saat veya daha sonra geri yüklenebildiğinden uzun bir süre verir. Öğrenciler daraldığında, bağımsız solunum hareketleri göründüğünde, kardiyak aktivite geri geldiğinde, yaşam belirtileri ortaya çıkana kadar böyle davranmak gerekir, cilt pembe renkte olur. Başarısızlık durumunda biyolojik ölüm meydana gelir. Belirtileri şiddetli mortis, kadavra lekeleri, korneanın reaksiyon eksikliği, öğrenciler ışığa vb.

  • 4. Test için soru listesi
  • 1. Acil kimyasal olarak tehlikeli maddeler (AHOV).
  • 2. Kaza.
  • 3. Aktif rekreasyon.
  • 4. Bir hastalık olarak alkol ve alkolizm.
  • 5. Biyolojik ritimler.
  • 6. Biyolojik (bakteriyolojik) silahlar.
  • 7. Havalandırma (mekanik havalandırma, sızma ve havalandırma).
  • 8. Rusya Federasyonu Silahlı Kuvvetlerinin Türleri.
  • 9. Rusya ve bileşenlerinin askeri güvenliği.
  • 10. Hava kuvvetleri.
  • 11. Donanma.
  • 12. Askeri tehditler Rusya Federasyonu'nun ulusal güvenliği.
  • 13. Hava şok dalgası.
  • 14. olası yollar biyolojik (bakteriyolojik) silahların kullanımı.
  • 16. Mikro iklim göstergelerinin hijyenik düzenlenmesi.
  • 17. Fiziksel hareketsizlik (hipokinezi).
  • 18. Sivil savunma.
  • 19. Gazdan arındırma.
  • 20. Dekontaminasyon.
  • 21. Dezenfeksiyon.
  • 22. Dezenfeksiyon.
  • 23. Demerkürizasyon.
  • 24. Deratizasyon.
  • 25. İzin verilen mikro iklim koşulları.
  • 26. lezyonlarda diğer acil çalışmalar.
  • 27. Ekonominin nesnelerinde sivil savunma görevleri.
  • 28. Sivil savunmanın görevleri.
  • 29. Sağlık ve sağlıklı yaşam tarzı.
  • 30. Biyolojik (bakteriyolojik) enfeksiyon bölgesi, biyolojik (bakteriyolojik) hasarın odağı.
  • 31. Kimyasal kirlenme bölgesi, kimyasal hasarın odağı.
  • 32. Bir nükleer santralde bir kaza sırasında kirlilik bölgeleri.
  • 33. Suni solunum ve kapalı kalp masajı.
  • 34. Radyasyon durumunun zamanında değerlendirilmesi için ilk veriler.
  • 35. Karantina, gözlem.
  • 36. Afet.
  • 37. Afetlerin ciddiyetine göre sınıflandırılması.
  • 38. Fizyolojik aksiyona göre ajanların sınıflandırılması.
  • 39. ROO'daki acil durumların sınıflandırılması (IAEA'ya göre).
  • 40. Şartlandırma (iyonizasyon, koku giderme, ozonlama).
  • 41. İnsan sağlığını belirleyen kriterler.
  • 42. Kötü bir alışkanlık olarak sigara içmek.
  • 43. Kişisel hijyen.
  • 44. Yerel savaş.
  • 45. Bir hastalık olarak uyuşturucu ve madde bağımlılığı.
  • 46. ​​​​Rusya Federasyonu ve bileşenlerinin ulusal güvenliği.
  • 47. Çalışma ortamının olumsuz faktörleri.
  • 48. Ahlaki sağlık.
  • 49. Bir nesnenin (bölgenin) dezenfeksiyonu.
  • 50. Bireysel sağlığı etkileyen durumlar.
  • 51. Tehlikeli üretim tesisi (Rusya Federasyonu "Tehlikeli üretim tesislerinin endüstriyel güvenliği hakkında" 1997 Kanunu).
  • 52. Maddi hasarın ve mağdur sayısının belirlenmesi.
  • 53. Nüfusun korunması için örgütsel temeller acil durumlar barış zamanı ve savaş zamanı.
  • 54. Barış ve savaş zamanında olağanüstü durumlardan korunma organizasyonu.
  • 55. Devletin savunmasının organizasyonu.
  • 56. Aydınlatma (doğal, yapay, genel, kombine, bakterisit vb.).
  • 57. "İnsan-çevre" sisteminin krizinin ana gelişim yönleri.
  • 58. Ulusal Güvenlik Konseptinin ve Rusya Federasyonu Askeri Doktrininin temel gereksinimleri.
  • 59. Mevcut aşamada habitat değişikliğinin ana yönü.
  • 60. RSChS'nin kuvvetlerinin ve araçlarının temeli.
  • 61. Devlet savunmasının temelleri.
  • 62. Kendi sağlığının korunması.
  • 63. Yangın durumunun değerlendirilmesi.
  • 64. İlk yardım.
  • 65. Yanıklara yardımcı olun.
  • 66. Soğuk ısırmasına yardım edin.
  • 67. Elektrik yaralanmasına yardımcı olun.
  • 68. Bakteriyolojik silahların zarar verici faktörleri.
  • 69. Kimyasal silahların zarar verici faktörleri.
  • 70. Yerel savaşlarda ortaya çıkabilecek askeri nitelikteki acil durumların sonuçları.
  • 71. İlk yardım sağlanmasına ilişkin kurallar.
  • 72. Acil durum sınıflandırmasının işaretleri.
  • 73. Askeri güvenliği sağlama ilkeleri.
  • 74. Olayların gelişimini tahmin etme ve doğal ve insan kaynaklı acil durumların sonuçlarını değerlendirme ilkeleri.
  • 75. Kimyasal durumun tahmini ve değerlendirilmesi.
  • 76. Çalışma ortamı.
  • 77. Olaylar.
  • 78. Penetran radyasyon.
  • 79. Mikro iklimin insan vücudu üzerindeki zararlı etkilerinin önlenmesi.
  • 80. Ruh sağlığı.
  • 81. Güçlü toksik maddelerden (SDYAV) kaynaklanan hasar odaklarının ortadan kaldırılmasına yönelik çalışmalar.
  • 82. Radyoaktif kirlenme.
  • 83. Stratejik Roket Kuvvetleri.
  • 84. Akılcı beslenme.
  • 85. rasyonel mod emek ve dinlenme.
  • 86. Günlük rutin.
  • 87. Fiziksel kültürün ruhsal ve fiziksel niteliklerin gelişimindeki rolü.
  • 88. Temizlik.
  • 89. Işık emisyonu.
  • 90. Sivil savunma kuvvetleri ve araçları.
  • 91. Acil durumların sonuçlarının ortadan kaldırılmasında yer alan kuvvetler ve araçlar.
  • 92. Sağlıklı bir yaşam tarzının bileşenleri.
  • 93. lezyonlarda kurtarma çalışması.
  • 94. Rusya Federasyonu Silahlı Kuvvetlerinin Özel Kuvvetleri ve Lojistiği.
  • 95. Habitat.
  • 96. Nesnelerin kimyasal kirlenme tehlikesi derecesi.
  • 97. Doğal afet.
  • 98. Rusya Federasyonu Silahlı Kuvvetlerinin Yapısı.
  • 99. Kara kuvvetleri.
  • 100. Termoregülasyon.
  • 101. Terörizm ve biçimleri.
  • 102. Kurtarma teknolojisi ve diğer acil işler.
  • 103. Teknosfer.
  • 104. Yorgunluk.
  • 105. Endüstriyel tesislerde acil durumların (kazaların) aşamaları (aşamaları).
  • 106. Risk faktörleri.
  • 107. Sağlığı bozan faktörler.
  • 108. Fiziksel sağlık.
  • 109. Kimyasal silahlar.
  • 110. Acil.
  • 111. Acil
  • 112. Askeri acil durumlar.
  • 113. Jeolojik nitelikteki acil durumlar.
  • 114. Hidrolojik acil durumlar.
  • 115. Meteorolojik acil durumlar.
  • 116. Doğal acil durumlar.
  • 117. İnsan yapımı acil durumlar.
  • 118. Elektromanyetik dürtü.
  • 119. Nükleer silahlar, zarar verici faktörleri, nükleer patlama türleri.
  • 5. Deneme konularının yaklaşık listesi
  • 1. Doğal acil durumlar.
  • 2. İnsan yapımı acil durumlar.
  • 3. Askeri nitelikteki acil durumlar.
  • 4. teknik araçlar endüstriyel kazaların önlenmesi.
  • 5. Ekonomik tesislerde sivil savunmanın amacı ve görevleri.
  • 6. Sivil savunma eğitim kurumunun organizasyonu.
  • 7. Acil durumların önlenmesi ve tasfiyesi için birleşik devlet sistemi.
  • 8. Barış zamanında acil durumlardan korunma organizasyonu.
  • 9. Savaş zamanının acil durumlarından korunma organizasyonu.
  • 10. Acil durumların sonuçlarını yerelleştirmek için önlemlerin organizasyonu.
  • 11. Acil durumların sonuçlarını ortadan kaldırmak için önlemlerin organizasyonu.
  • 12. Acil durum bölgelerinde kurtarma ve diğer acil çalışmaların organizasyonu.
  • 13. Devlet savunmasının temelleri.
  • 14. Rus Silahlı Kuvvetlerinin Gelişimi.
  • 15. Rusya Silahlı Kuvvetleri ve ülkenin ulusal güvenliğini sağlama sistemindeki yeri.
  • 16. Askerlik hizmetinin yasal dayanağı.
  • 17. Rusya'da askeri düzenlemelerin oluşum ve gelişim tarihi.
  • 18. Zorunlu askerlik ve sözleşme ile askerlik hizmeti.
  • 19. Askeri personelin hak ve sorumlulukları.
  • 20. Rusya Federasyonu Silahlı Kuvvetlerinin savaş gelenekleri.
  • 21. Dostluk, askeri ortaklık - birimlerin ve alt birimlerin savaşa hazırlığının temeli.
  • 22. Askeri onur sembolleri.
  • 23. Sağlıklı yaşam tarzı ve bileşenleri.
  • 24. İlk yardım sağlanmasına ilişkin kurallar.
  • 25. Sağlığı bozan bir faktör olarak ilaçlar.
  • 26. Sağlığı bozan bir faktör olarak alkol.
  • 27. Sağlığı bozan bir faktör olarak madde kullanımı.

Bir kişinin ilk yardıma ihtiyaç duyduğu durumlar. Yaralanma türleri ve ilk yardım sağlama kuralları.

YARALANMALAR, YARALAR VE ZEHİRLENMELERDE İLK YARDIM

Yaralanmalar ve yaralar için ilk yardım

travma mekanik, fiziksel ve kimyasal etkiler sonucunda vücut dokularının bütünlüğüne lokal olarak zarar verilmesidir. Kapalı (morluklar, burkulmalar, yırtıklar, kırıklar vb.) ve açık (yaralar) olabilirler.

yaralar - cilt ve mukoza zarının bütünlüğünün ihlali ile birlikte mekanik etki nedeniyle vücut dokularına zarar. Genellikle evde, daha az sıklıkla işte görülürler. Bıçak, kesik, bere, kafa derisi ve ateşli silah yaraları var. Bunlara kanama, ağrı, hasarlı organın işlev bozukluğu eşlik eder ve enfeksiyonla komplike olabilir.

Delinme yarası, küçük bir doku hasarı alanı ile karakterizedir ve çok nadir durumlarda sepsis veya gazlı kangren kaynağı olabilir.

Büyük kütleli veya yüksek hızlı künt bir yaralanma aletinin etkisi altında çürük bir yara oluşur. Bu tür yaralar genellikle ağır şekilde kontamine olur. Yarada çok sayıda ölü, çürük doku bulunması, bu yaraları enfeksiyon gelişimi açısından özellikle tehlikeli hale getirir.

Kafa derisi olan yaralarda, alttaki dokulardan ayrılarak deri ve liflerin ayrılması gözlenir.

kesik yaralar- keskin bir kesici aletin (bıçak, cam vb.) etkisinin sonucu. Bunlara önemli kan kaybı eşlik edebilir.

Isırık yaraları hayvanlar tarafından ısırıldıktan sonra oluşur.

Ateşli silah yaraları, bir atış, kurşun veya şarapnel yarasının sonucudur.

Acil Bakım kendi kendine yardım veya karşılıklı yardım sırasına göredir. Arter kanaması varlığında kanamayı durdurmak ve kan kaybıyla mücadele etmek için önlemler alınır. Giysi parçaları, saçlar, büyük yabancı cisimler yaradan çıkarılır. Yaranın etrafındaki cilt, %5'lik bir iyot tentürü ile tedavi edilir. Tek bir paketten pamuklu gazlı bez bandaj uygulayın. Isırık yaraları, kuduz virüsünü öldüren steril sıvı sabunla tedavi edilir.

Yaralı uzva yükseltilmiş bir pozisyon verilmelidir. Solunum durduğunda, kalp pulmoner resüsitasyon.

Kapalı yaralanmalarda, dinlenme, rahat bir pozisyon ve ağrı kesiciler gereklidir ve açık yaralanmalarda kanamayı durdurmak, aseptik bir pansuman uygulamak, mağdurun hareketsiz hale getirilmesi (atel, vücut pozisyonu vb.) ve ısınma.

Yaraları tedavi ederken, aseptik ve antiseptik önlemleri almak zorunludur.

Antiseptikler - bir yaradaki veya bir bütün olarak vücuttaki mikropların yok edilmesini amaçlayan bir dizi önlem. Mekanik, fiziksel, kimyasal, biyolojik antiseptikler vardır.

Mekanik antiseptik - birincil işleme yaralar, yabancı cisimlerin çıkarılması.

Fiziksel antiseptik - mikropları öldürmek için fiziksel faktörlerin kullanılması (örneğin, hipertonik salin, mikrop öldürücü lamba).

sepsis - pürülan enfeksiyon; kangren- bir vücut parçasının nekrozu.

Kimyasal antiseptikler, dezenfektanlar ve kemoterapötik ajanlar kullanılarak gerçekleştirilir: iyot alkol solüsyonu (yüzde 5), parlak yeşil (yüzde 0.1-2) alkol solüsyonu, etil alkol (yüzde 70 ve 96), potasyum permanganat (yüzde 0.1-0.5 solüsyon) yıkama yaraları), hidrojen peroksit (%3 solüsyon). Sentetik sülfanilamid müstahzarları da kullanılır: bir çözelti (1: 5000) veya merhem şeklinde furatsilin, toz ve merhem şeklinde beyaz streptosit.

Biyolojik antiseptiklerin amacı mikropları yok etmek ve vücudun immünolojik savunmasını arttırmaktır. Antibiyotikler, enzimler, serumlar kullanılır.

Asepsi, mikropların bir yaraya girmesini önleme yöntemidir. Asepsi, yarayla temas eden her şeyin dezenfeksiyonu (sterilizasyonu) ile sağlanır: aletler, tıbbi maddeler, pansuman malzemesi, hasta cildi ve tıbbi personelin el derisi.

Dezenfeksiyon için yüksek sıcaklıklar (kaynatma, otoklavlama), bakterisit lambaların ışığı, ultrason, lazer sistemleri, gaz karışımları vb.

Kanamayı durdurma yöntemleri

arter kanaması- parlak kırmızı kan, güçlü bir titreşimli jetle püskürtülür.

Venöz kanama - koyu kiraz renkli kan yavaşça dökülür.

Derinin sığ kesimleri, sıyrıklar ile kılcal kanama görülür.

Parankimal organlar (karaciğer, dalak, böbrekler) hasar görürse, hasta parankimal kanama denilen aşırı kanama yaşar.

İle kanamayı geçici olarak durdurmanın yollarışunları içerir: basınçlı bandajla kanama damarına basmak; turnike; eklemde ekstremitenin maksimum fleksiyonu, ardından fiksasyon.

Kılcal kanama - cilt, kaslar ve diğer yumuşak dokular yaralandığında hasarlı küçük arterlerden ve damarlardan kan çıkışı - basınçlı bandajla durdurulur. Böyle bir bandaj uygularken, aşağıdaki kurallara uyulur: yaranın kenarlarından 3-4 cm mesafedeki yaralanma çevresindeki cilt, antiseptik bir solüsyonla tedavi edilir, yaraya sabitlenmiş steril bir peçete uygulanır. 2-3 turda bandajlı yüzeye. Kanayan dokuların lokal olarak sıkıştırılması için yaranın projeksiyonuna bir tampon (sıkıca katlanmış peçete, gazlı bez, bandaj, pamuk yünü vb.) yerleştirilir, bu da sonraki bandaj turlarıyla sıkıca bandajlanır.

Basınç bandajına ek olarak ekstremite damarlarından kanama, onlara yüksek (kalp seviyesinin üzerinde) bir pozisyon verilerek durdurulabilir.

Turnike uygulaması uzuv yaralarından kaynaklanan şiddetli kanamayı geçici olarak durdurmanın en yaygın ve en güvenilir yolu.

Turnike uygulama kuralları: yaranın üstüne ve ona daha yakın, cilde bir giysi veya yumuşak kumaş (eşarp, bandaj) uygulanır. Önemli olan, üzerinde kıvrımların olmamasıdır. Venöz kanın çıkışını sağlamak için, uzuv 20-30 cm yükseltilir, turnike sağ elle kenarda zincirle, sol - 30-40 cm ortaya daha yakın olacak şekilde tutulur. Turnike elle gerilir ve ilk dairesel tur turnikenin ilk kısmı bir sonraki tur ile örtüşecek şekilde uygulanır. Turnikenin doğru uygulanmasının kontrolü, aşağıdaki belirtiler dikkate alınarak gerçekleştirilir: yaradan kanamanın kesilmesi, nabzın kaybolması, batık damarlar, ciltte solgunluk. Turnikenin sonraki turları, gerilmeden bir spiral içinde uygulanır ve kanca zincire sabitlenir. Mağdurun turnike veya giysisine, dayatma tarihini ve saatini (saat, dakika) belirten bir not eklenir. Turnikeli uzuv, bir taşıma lastiği veya doğaçlama araçlar kullanılarak iyi sabitlenir. Turnike bandajlı değil, açıkça görülebilmelidir. Kış mevsiminde, turnike uygulanan bir uzuv, donma olmaması için iyi yalıtılmıştır.

Nekrotik değişiklikleri önlemek için uzuvların kanama süresi 2 saat (yaz) ve 1-1.5 saat (kış) ile sınırlıdır. Bu nedenle, mağdur mümkün olan en kısa sürede tıbbi bir tesise götürülmelidir. aşan uzun bir yolculuk durumunda belirli zaman, parmaklar tutar ana gemi, turnike 3-5 dakika gevşetilir ve yukarıda yeni bir yere uygulanır.

Hasarlı bir karotid arterden kanamayı durdurmak için, karotid arterin parmakla basıldığı noktaya yerleştirilmiş bir pamuklu gazlı bez silindiri aracılığıyla yaralı damarları gerilmiş bir turnike ile sıkma yöntemi kullanılır. Asfiksiyi önlemek için başın üzerine atılan ele turnike sabitlenir.

Kanamayı durdurmak için bez turnike kullanırken, turnike uygulama kurallarına göre yönlendirilirler, tek fark, tahta çubuk bükülürken damarların kademeli olarak bastırılmasıdır.

Turnikenin aşırı sıkılması yumuşak dokuların (kaslar, sinirler, kan damarları) ezilmesine ve uzuvların felç olmasına neden olabilir. Gevşek sıkılmış bir turnike kanamayı durdurmaz, aksine venöz tıkanıklık(uzuv solmaz, ancak mavimsi bir renk alır) ve venöz kanamayı arttırır. Turnike uygulandıktan sonra, mağdurun uzvunun immobilizasyonu yapılmalıdır. Turnike uygulamasına kontrendikasyon, turnike bölgesinde inflamatuar bir süreçtir.

saat burun kanaması kurbana, başı geriye atılmış olarak yarı oturma pozisyonu verilir. Kazazedenin bilinci kapalı ise taşıma sırasında başını yana çevirin ve ellerinizle destekleyin. Burun bölgesine buzlu veya soğuk su içeren bir baloncuk veya soğuk suya batırılmış bir bez konur; burun kanatları parmaklarla sıkıştırılır. Bu önlemlerin etkisizliği ile burun pasajlarının tamponadına başvururlar.

Diş çekimi sonrası kanama dişin alveolündeki kanayan dokulara gazlı bezle bastırarak durun.

saat kulak kanaması hasta sağlıklı bir tarafa yatırılır, başı hafifçe kaldırılır, huni şeklinde katlanmış gazlı bez kulak kanalına sokulur ve aseptik bandaj uygulanır. kulak kanalı kanarken, yıkayamazsınız!

Bandaj çeşitleri ve uygulamaları için kurallar. Bandaj doktrini (desmurji)

Desmurji - bandaj doktrini. Altında bandaj Terapötik amaçlar için bir yaraya, yanığa, kırılmaya uygulandıkları anlaşılmalıdır. Amaca bağlı olarak yara örtüsü tıbbi maddeleri yara içinde tutmak, etkilenen bölgeleri kontaminasyondan korumak, kanamayı durdurmak, kırık, çıkık vb. durumlarda vücudun yaralı bölgesinin dinlenme ve hareketsizliğini sağlamak için kullanılabilir. steril olmalıdır.

Bandaj uygulaması vücudun bir bölümünü dış etkilerden korumak veya belli bir pozisyonda sabitlemek için tasarlanabilir. Bazı bandajlar vücudun bir kısmını sıkılaştırmak için kullanılır.

Bir bandaj uygularken, bir dizi gözlemlemek gerekir. tüzük. Bandaj çok gevşek olmamalı ve vücut yüzeyi boyunca hareket etmemelidir, ancak çok sıkı olmamalı ve mekanik strese duyarlı dokuları sıkıştırmamalıdır. Bu tür yerler yumuşak malzemelerle korunmalıdır.

dolgu veya başka bir şekilde, böylece pansumanın kendisi cilde zarar vermez.

Pansuman sırasında hastayı mümkün olduğunca uzağa çevirin.

Bandajın en başından itibaren, vücudun bandajlanan kısmının doğru pozisyonda olduğundan emin olmak gerekir. Ligasyon işlemi sırasında pozisyonunun değiştirilmesi genellikle manipülasyon üzerinde olumsuz bir etkiye sahiptir. Ayrıca, pansuman bükülme yerlerinde kıvrımlar oluşturarak tüm bandajı kalitesiz hale getirebilir.

Dönüşlerin yönü, pansumanın tüm katmanlarında aynı olmalıdır. Yöndeki bir değişiklik, pansumanın bir kısmının kaymasına veya kırışmasına neden olabilir ve bu da pansumanın kalitesini doğal olarak azaltır.

Bandajın genişliği, vücudun bandajlanan kısmının çapına eşit (veya biraz daha büyük) olacak şekilde seçilmelidir. Dar bir bandaj kullanımı sadece pansuman süresini uzatmakla kalmaz, aynı zamanda bandajın yırtılmasına da neden olabilir.

vücuda çarpacak. Daha geniş bir bandajın kullanılması manipülasyonu zorlaştırır. Boru şeklindeki bandajları kullanırken, vücudun önceden bandajlı bir alanı üzerinden büyük bir zorluk çekmeden çekilebilmesi için bir çap seçilir.

Bandaj, serbest ucu bandaj rulosunun bulunduğu el ile dik açı yapacak şekilde elde tutulmalıdır.

Pansuman en dar yerden başlamalı, yavaş yavaş daha geniş bir yere geçilmelidir. Bu durumda bandaj daha iyi tutar.

Pansuman, aynı yönde uygulanan sargının bir sonraki bandajının altından bir ucu hafifçe dışarı çıkacak şekilde basit bir halkanın yerleştirilmesiyle başlamalıdır.

Bandajın ucunu bir sonraki dönüşle bükerek ve kaplayarak, daha fazla manipülasyonu büyük ölçüde kolaylaştıran sabitlenebilir. Ligasyon dairesel bir bobin ile sona erer.

Pansuman yaparken, pansumanın amacını daima hatırlamalı ve işlevini kolaylaştırmak için gerektiği kadar çok tur uygulamalısınız. Aşırı miktarda bandaj sadece ekonomik olarak uygunsuz olmakla kalmaz, aynı zamanda hastaya rahatsızlık verir ve çok çirkin görünür.

Bandaj bandajları (bandaj için gereklilikler ve kurallar)

Rulo haline getirilmiş bir bandaja kafa (rulo) denir ve serbest kısım başlangıç ​​olarak adlandırılır. Dar, orta ve geniş bandajlar vardır. Parmakları sararken dar bandajlar, baş ve uzuvlar için orta bandajlar, göğüs, karın, pelvis ve büyük eklemler için geniş bandajlar kullanılır.

Bandaj uygulama kuralları. Vücudun bandajlı kısmına bağlı olarak istenen genişlikte bir bandaj alın. Mağdur için rahat bir pozisyon ve bandajlı parçanın her taraftan erişilebilir olmasını sağlayın.

Bakıcı, durumunu izlemek için kurbanla karşı karşıyadır.

Bandaj genellikle soldan sağa açılır. Bunu yapmak için, bandajın başı sağ elden ve başlangıç ​​- soldan alınır, böylece rulo üstte bulunur. Yüzün ve göğsün sağ yarısındaki bandajlar için bir istisna yapılır.

Bandaj genellikle periferden merkeze doğru yapılır. Dairesel turları (hareketleri) sabitlemekle başlarlar. Bandajın başı yukarı doğru yönlendirilir.

Bandaj, bandajlı yüzey üzerinde eşit olarak yuvarlanır, çekilir ve ondan yırtılmaz.

Bandaj iki elle yapılmalıdır: biri bandajın başını açar, diğeri turlarını düzeltir.

Bir bandaj uygularken, bandajın her yeni turu, genişliğinin yarısı veya üçte ikisi kadar bir sonraki sargıyla örtüşür.

Bandaj bükülemez. Bandaj dairesel turlarla sona erer. Bandajın ucu uzunlamasına yırtılır ve yaralanmanın karşı tarafında ve kurbanın yatacağı tarafta bir düğümle bağlanır.

Bandajın doğası, bandajın uygulandığı vücut bölümlerinin şekli (konik, silindirik), kasların şiddeti, eklemlerin varlığı ile belirlenir. Bu anatomik özellikler dikkate alınarak, aşağıdaki tipte bandaj sargıları geliştirilmiştir: dairesel (dairesel), spiral, haç şeklinde (veya başak şeklinde, kaplumbağa, geri dönüş.

bandaj koyabilirsin

sekiz şekilli)

yeni tip bandaj pansumanları ve bunları vücudun herhangi bir kısmı ile birleştirmek.

Kafa bandı "Kap". Saç derisine zarar gelmesi durumunda uygulanır. Bu kafa bandı basit, rahat ve kafada güvenli bir şekilde tutulur. Geniş bir bandajın (tutucu) bandı, parietal bölgenin ortasına yerleştirilir. Uçları önde dikey olarak aşağı düşer kulak kepçesi. Mağdurun kendisi veya bir asistan tarafından gergin ve biraz geri çekilmiş bir pozisyonda tutulurlar. Pansumana dairesel bir turla başlayın

sahipleri üzerinde kafalar. İkinci dairesel turda, bir tutucuya ulaştıktan sonra, bandajı etrafına sarın ve eğik olarak yukarı çevirin. alın kemiği. Alnı ve parietal bölgenin bir kısmını kapatırken bandaj başka bir tutucuya gider. Karşı tarafta, bandaj da tutucunun etrafına sarılır ve oksipital bölgeye yönlendirilir, oksiputun ve tacın bir kısmını kaplar. Böylece, her yeni turda, bandaj genişliğinin yarısı kadar değişir ve yavaş yavaş başın tüm kemerini kapatır. Bandajın ucu tutuculardan birine takılır. Tutucular çenenin altına bağlanır.

Fırça "Eldiven" üzerine bandaj. Böyle bir bandaj, örneğin geniş yanıklar, enflamatuar veya elin cilt hastalıkları gibi her parmağı ayrı ayrı sarmanın gerekli olduğu durumlarda kullanılır. Bandajı radyokarpal bölge çevresinde dairesel turlar sabitleyerek başlatıyorlar ve sonra bandajı ben yönlendiriyorum! arka yüzey boyunca sol elin beşinci parmağının tırnak falanksına (sağda)

ikinci parmakla başlayın). Spiral turlar

kapatın ve elin arkası boyunca bileğe geri dönün. Bileğin etrafında bir dönüş yaptıktan sonra, arka yüzey boyunca dördüncü parmağa geçerler. Bandajlayın ve ardından dönüşümlü olarak aynı sırayla üçüncü ve ikinci parmakları bandajlayın. İlk parmağa sivri uçlu bir bandaj uygulanır. Bandajın parmaktan parmağa geçişi arka yüzey boyunca gerçekleştirilir, palmar serbest kalır. Bittiğinde, bandaj bir eldivene benzer.

Unutulmamalıdır: Geçiş turları avucunuzun içinden geçerse, fırça hareket ettiğinde, bandaj hızla çözülür ve kayar. Bilek çevresinde dairesel turlarla bandajı bitirin.

Dirsek eklemi bölgesinde bandaj. Dirsek eklemi bölgesindeki yumuşak dokulara (yara, yanık, iltihaplanma) zarar verilmesi durumunda, kiremit şeklinde bir bandaj uygulanır - çeşitli sekiz şekilli.

İki eşdeğer seçenek vardır - yakınsak ve ıraksak. Seçim, hasarın bulunduğu yere göre belirlenir. Bu nedenle, dirsek bükülmesinde hasar olması durumunda, farklı bir bandaj daha faydalıdır ve omuz ve önkolda hasar olması durumunda, yakınsayan bir bandajdır. Kurbanın koluna bir bandaj uygulamadan önce dirsek ekleminde dik açıyla bükülür. Yakınsak versiyonu uygularken, bandaj, dirsek ekleminin 10-12 cm altında önkol çevresinde sabitleyici bir dairesel turla başlar. Daha sonra bandaj, kübital fossa önündeki omuzun alt üçte birine doğru eğik olarak yukarıya doğru yönlendirilir. Omuz yuvarlatıldıktan sonra, bandaj önkol üzerine eğik olarak indirilir. Sonuç olarak, bandaj hareketleri sekiz rakamına benzer. Sekiz şekilli turlar, tekrarlandığında, her seferinde bandajın yarısı kadar dirsek eklemine doğru kayar ve yavaş yavaş tüm hasarlı yüzeyi kaplar. Bandajın son turları dirsek ekleminden dairesel olarak uygulanır.

Ayrılan kiremitli bandaj, dirsek kıvrımı boyunca dairesel bir turla başlar. Ardından, bandajın genişliğinin yarısı kadar omuz ve önkol kenarlarına doğru kademeli olarak değişen sekiz şekilli hareketler, ayrılır ve önemli bir alanı kaplar.

Kırıklar için ilk yardım

travmatik kırıklar kapalı (cilt hasarı olmadan) ve açık (kırık bölgesinde cilt hasarı ile) olarak ayrılır. Kemik kırıkları için başlıca ilk yardım önlemleri şunlardır:

Kırık bölgesinde hareketsizlik yaratılması;

Şokla mücadeleye ve şokun önlenmesine yönelik tedbirlerin uygulanması;

Mağdurun bir sağlık kurumuna en hızlı teslimatının organizasyonu.

Kırık bölgesinde hızlı kemik hareketsizliği yaratılması - immobilizasyon - ağrıyı azaltır ve şokun önlenmesinde önemli bir bileşendir.

Taşıma immobilizasyonu, doğaçlama malzemelerden yapılmış özel lastikler ve bandaj uygulanarak gerçekleştirilir.

Taşıma immobilizasyonunun temel prensipleri aşağıdaki gibidir:

Lastik mutlaka kurbanın iki eklemini (kırığın üstünde ve altında) ve bazen üç eklemi (kalça, omuz kırıkları için) tutmalıdır;

Bir uzvunu hareketsiz hale getirirken, mümkünse, uzvun en az yaralandığı bir pozisyon vermek gerekir;

Açık kırıklarda, parçalar küçültülmez, ancak steril bir bandaj uygulanır ve uzuv yaralanma anında olduğu pozisyonda sabitlenir;

Kapalı kırıklarda, kurbanın kıyafetlerini çıkarmak gerekli değildir;

Açık kırıklar için yaraya steril bir bandaj uygulanmalıdır;

Sert bir lastiği doğrudan vücuda yerleştirmek imkansızdır, ancak yumuşak bir ped (pamuk yünü, havlu) koymak gerekir;

Hastanın sedyeden transferi sırasında yaralı uzuv bir yardımcı tarafından desteklenmelidir;

Yanlış yapılan immobilizasyon ek travmatizasyon sonucu zarar verebilir. (Örneğin, kapalı bir kırığın yetersiz immobilizasyonu, onu açık bir kırığa dönüştürebilir ve böylece yaralanmayı ağırlaştırabilir ve sonucu kötüleştirebilir.)

Uyuşturucu, alkol ve nikotin zehirlenmesi için ilk yardım

zehirlenme yabancı bir kimyasal maddenin toksik (zehirli) dozda yutulması sonucu gelişen kimyasal yaralanma olarak kabul edilir.

Zehirlenme, çeşitli kimyasalların kazara (hatalı) veya kasıtlı (intihar, cinayet veya mağdurda çaresiz bir durum geliştirme amacıyla) alımının sonucu olabilir. Zehirlenmelerin %90'ından fazlası ev içidir (kazara veya kasıtlı). Alkolizm ve madde kötüye kullanımı, alkol vekilleri, uyuşturucular ve ev kimyasalları tarafından zehirlenme oluşumuna katkıda bulunur.

Zehirler insan vücuduna solunum yolu, derinin boynuzu ve enjeksiyon yoluyla girebilir. İlk olarak, zehirlenmenin meydana geldiği toksik maddeyi belirlemek, ardından zehri vücuttan uzaklaştırmak veya panzehirler yardımıyla nötralize etmek için derhal önlemler almak ve vücudun temel hayati işlevlerini sürdürmek için önlemler almak gerekir. vücut.

Zehirin vücuttan uzaklaştırılması. Zehir deriden girmişse, bol miktarda su, tuzlu su, zayıf bir kabartma tozu çözeltisi veya bir sitrik asit çözeltisi (zehirli maddeye bağlı olarak) ile yıkanarak deriden uzaklaştırılır. Zehir mideden yıkanarak veya kusturucu kullanılarak uzaklaştırılır. Kusmanın refleks indüksiyonundan önce, birkaç bardak su veya %0.25-0.5 kabartma tozu veya %0.5 potasyum permanganat solüsyonu içilmesi önerilir. Zehir, müshil ve lavman ile bağırsaklardan çıkarılır.

Vücuttaki zehirin nötralizasyonu zehirlerle kimyasal bir kombinasyona giren ve onları nötr bir duruma aktaran maddeler tarafından gerçekleştirilir. Toksik maddeleri bağlama yeteneği, yıkama suyuna eklenen aktif karbon, potasyum permanganat ile sağlanır. Aynı amaçla süt kullanabilirsiniz, yumurta beyazı.

Aktif karbon, birçok alkaloid (atropin, kokain, kodein) için yüksek bir emme (emme) kapasitesine sahiptir. Bir gram aktif kömür, 800 mg'a kadar, 700'e kadar morfini adsorbe edebilir. mi barbitüratlar, 300 mg'a kadar alkol. Aktif kömür (en az 10 tablet miktarında) içine sulu bir yulaf ezmesi şeklinde (1-2 bardak suya 2-3 yemek kaşığı) uygulanır.

ilaç zehirlenmesi

İlaç zehirlenmesi genellikle kendi kendine ilaç tedavisi sırasında, bir kişi doktor reçetesi olmadan ilaç aldığında ortaya çıkar. Zehirlenme, aşırı dozda veya kontrendikasyonların ihmal edilmesiyle ortaya çıkabilir. en en iyi önleme bu durumda ilaçları kesinlikle doktor reçetesine göre kullanın. Bu veya bu ilaç bağımsız olarak alınırsa, endikasyonlarını (açıklamaya göre), kontrendikasyonları (hangi koşullar altında alınmamalıdır), önerilen dozla dikkatlice okumak ve son kullanma tarihini kontrol ettiğinizden emin olmak gerekir.

zehirlenme uyku hapları(barbitüratlar).

Hipnotiklerle akut zehirlenmeye, merkezi fonksiyonların inhibisyonu eşlik eder. gergin sistem. Önde gelen semptomlar solunum yetmezliği ve oksijen açlığının ilerleyici gelişimidir. Solunum nadir, aralıklı hale gelir. Her türlü refleks aktivitesi bastırılır.

4 aşama zehirlenme (zehirlenme) not edilir.

Aşama 1, uyuşukluk, ilgisizlik, dış uyaranlara verilen tepkilerin azalması ile karakterizedir, ancak etkilenen kişiyle temas hala kurulabilir.

Aşama 2, bilinç kaybı ("yüzeysel koma"), yutma güçlüğü, zayıflama ile işaretlenir. öksürük refleksi. Karakteristik ayrıca vücut sıcaklığındaki 39-40°C'ye kadar bir artıştır.

Aşama 3, tüm reflekslerin yokluğu ile karakterizedir, vücudun hayati fonksiyonlarının ihlal edildiğine dair işaretler vardır. Yüzeysel, aritmiden tam felce kadar solunum bozuklukları ön plana çıkıyor.

Aşama 4, bilincin kademeli olarak iyileşmesi ile karakterize edilir. Uyandıktan sonraki ilk gün ağlama, bazen orta derecede psikomotor ajitasyon ve uyku bozukluğu görülebilir.

İlk yardım.Öncelikle zehri mideden uzaklaştırmak, kandaki içeriğini azaltmak, solunumu ve kalp aktivitesini desteklemek gerekir.

Midedeki zehir yıkanarak uzaklaştırılır. Mideyi yıkamak için 5-6 bardak ılık su içirirler, ardından dilin kökünü parmaklarıyla tahriş ederek kustururlar. Kurban bilinçsiz ise mideyi bu şekilde temizlemek mümkün değildir.

Midedeki zehiri bağlamak için, 20-50 g'ı mideye sulu bir emülsiyon şeklinde enjekte edilen aktif kömür kullanılabilir. 10 dakika sonra reaksiyona giren kömür mideden çıkarılmalıdır.

Zehrin vücuttan atılmasını ve böbreklerden atılımını hızlandırmak için bol sıvı ve idrar söktürücü almalısınız.

Antidepresan ilaçlarla zehirlenme

Antidepresan grubu, gastrointestinal sisteme iyi emilen, kan proteinlerine kolayca bağlanan ve vücutta hızla dağılan ve toksik bir etkiye neden olan ilaçları içerir. Vakaların %20'sinde ölüm mümkündür.

Antidepresan ilaçlarla zehirlenme durumunda, merkezi sinir ve kardiyovasküler sistemlerdeki değişiklikler karakteristiktir. Zehirlenmeden sonraki erken aşamalarda, psikomotor ajitasyon meydana gelir, halüsinasyonlar ortaya çıkar, vücut ısısı keskin bir şekilde düşer ve koma gelişir. (koma- bilinç kaybı ve dış uyaranlara tepki, hayati vücut fonksiyonlarının düzenlenmesinde bir bozukluk ile karakterize merkezi sinir sisteminin derin bir depresyon durumu) solunum depresyonu, akut kalp yetmezliği, kalp durması meydana gelebilir.

İlk yardım. Mide, bir kabartma tozu çözeltisi veya aktif kömürlü su ile yıkanır. Zehirlenmeden sonraki ilk 2 saat içinde gerçekleştirilir. Aynı zamanda bir temizleme lavmanı verilebilir.

Solunum yetmezliği oluşursa suni solunum yapılır.

sakinleştirici zehirlenmesi

Kas güçsüzlüğüne, uzuvların titremesine, kalp ritmi bozukluğuna ve kan basıncında düşüşe yol açan merkezi sinir sisteminin depresyonunda kendini gösterir.

İlk yardım. Aktif kömür ile gastrik lavaj.

Antiinflamatuar ve antipiretik ilaçlarla zehirlenme. Bu ilaçlardan en yaygın olarak kullanılanları üç farklı kimyasal gruba aittir: salisilitler (aspirin, askofen), pirazolonlar (analgin, amidopirin, butadion) ve anilinler (parasetamol ve fenasetin). Bu ilaç gruplarının her birinin kendi yan etkiler, ancak zehirlenme resminin birçok benzerliği var.

1) Aspirin, askofen. Ölümcül doz - 30-50 g, çocuklar için - Güney. Zehirlenme durumunda, kulak çınlaması, işitme kaybı, görme bozukluğu ve gürültülü solunum karakteristiktir.

2) Analgin, amidoprin. Ölümcül doz 10-15 g'dır.Zehirlenme durumunda kulak çınlaması, bulantı, kusma, genel halsizlik, vücut ısısında azalma, nefes darlığı ve çarpıntı görülür.

3) Parasetamol. Akut zehirlenmede - genişlemiş öğrenciler, nefes darlığı, kasılmalar, kusma.

İlk yardım. Gastrik lavaj, bol alkali içecek (vücut ağırlığının kg'ı başına 0,4 g oranında soda çözeltisi).

İyot zehirlenmesi. Zehirlenme durumunda dilde kahverengi lekelenme, kahverengi ve mavi kitlelerle kusma görülür, baş ağrısı, deri döküntüsü. Ölümcül doz - 2-3 g.

İlk yardım. Gastrik lavaj, sıvı nişasta macununun yutulması, süt.

Tüm akut ilaç zehirlenmesi vakalarında derhal acil servis aranmalıdır. Doktor gelmeden önce, mağdura ilk yardım sağlamak için mümkün olan tüm önlemler alınmalıdır (zehirlenme belirtilerine göre).

Alkol zehirlenmesi

Tüm alkollü içecekler alkol (etil alkol) içerir. Bu bir ilaçtır. Alkolün herhangi bir dozda kullanılması alkol zehirlenmesine (etil alkolün merkezi sinir sistemi üzerindeki etkilerinin neden olduğu zihinsel ve nörolojik bozuklukların bir kombinasyonu ile karakterize edilen patolojik bir durum) yol açar.

Zehirlenmenin klinik tablosunu düşünün. Klinik belirtilere göre, üç derece alkol zehirlenmesi ayırt edilir: hafif, orta ve şiddetli.

İçin hafif zehirlenme karakteristik olarak yüksek ruh hali neşe, memnuniyet, gönül rahatlığı hissi ile. Sarhoş neşeli, şakalar, kendine güveni var, benlik saygısı arttı, övünme eğilimi var. Konuşma, güç ve el becerisi gösterme arzusu var. İşin hacmi ve kalitesi azalır, hata sayısı artar. Bu tür zehirlenmelerin süresi 2-3 saattir.

Burada, sarhoşluğa neden olan küçük dozlarda alkolün bile dikkat ihlaline, netlik kaybına, çevrelerini algılamasına ve hareketlerin koordinasyonunu bozduğuna dikkat edilmelidir. Bütün bunlar genellikle kazalara yol açar. Alkol içtikten sonra emek verimliliğinin önemli ölçüde azaldığı tespit edilmiştir. Bu nedenle, küçük dozlarda alkol aldıktan sonra, kalifiye bir işçinin emek verimliliği %30 oranında azalır. 30 ml votka alırken, besteciler, daktilolar ve operatörler arasındaki hata sayısı önemli ölçüde artar. Kazıcılar ve duvar ustaları 150 ml votka aldığında kas gücü %25 oranında azalır ve emek verimliliği düşer.

Ortalama zehirlenme derecesi zihinsel bozuklukların derinleşmesi eşlik eder. Durumun değerlendirilmesi yanlış olur. Fikirlerin oluşumu zor ve yavaştır. Konuşma yüksek, ancak yavaşladı. İfadeler monoton hale gelir, kabalık, düz alaycı şakalar ve istismar karakteristiktir. Dikkat zorlukla değişir. Davranış patavatsız, belirsiz hale gelir. Utanma duygusu kaybolur. Hareketler kötü koordine edilir. Bu tür zehirlenmelerin süresi birkaç saattir. Sonra uyuşukluk başlar, uykuya dönüşür veya yavaş bir ayılma, uzun süreli bir zayıflık, düşük ruh hali ve susuzluk hissi ile başlar.

Şiddetli zehirlenme derecesi zihinsel aktivitenin keskin bir şekilde fakirleşmesi ile karakterizedir. Ortamı algılamak son derece zordur, konuşma veya tekil kelimeler. Başkalarının konuşmalarını anlama kaybı. Nörolojik semptomlar, hareketlerde belirgin bir uyumsuzluk, kan basıncında düşme, bulantı, kusma ve istemsiz idrara çıkma ile karakterizedir. Ayılma yavaş yavaş geliyor. Olası ölüm.

Akut alkol zehirlenmesi için ilk yardım. Kurbanı temiz havaya çıkarın. Kusmaya neden olun. Zayıf bir potasyum permanganat (potasyum permanganat) veya aktif kömür çözeltisi ekleyerek mideyi bol ılık suyla yıkayın.

Bilinçsiz olduğunda, solunum yollarının açıklığını izlemeniz gerekir.

nikotin zehirlenmesi

Nikotin- tütünde (% 2'ye kadar) bulunan alkaloid (bitki kaynaklı azot içeren siklik bileşik). Tütün içerken, vücuda emilir. Güçlü bir zehirdir; küçük dozlarda sinir sistemi üzerinde heyecan verici bir etkiye sahiptir, büyük dozlarda felce neden olur (nefes almayı durdurma, kalp aktivitesinin durması). Sigara içmek neden olurken küçük dozlarda tekrarlanan nikotin tüketimi nikotin zehirlenmesi(sigara bağımlılığı ile ilişkili kronik nikotin zehirlenmesi).

Nikotin zehirlenmesi, kural olarak, ilk sigara içme girişiminde görülür. Bu tür zehirlenmelerin iki türü vardır - akut ve kronik. Akut, acemi sigara içenlerde veya çok sayıda sigara içildiğinde veya dumanlı bir odada uzun süre kalındığında gelişebilir. Akut zehirlenmede bulantı, kusma, genel halsizlik ve çarpıntı görülür.

Nikotin zehirlenmesi için ilk yardım.

Mağduru temiz havaya çıkarın, bol sıvı verin.

Kronik zehirlenme, sigara içenler için fark edilmeden yavaş yavaş kendini gösterir, ancak giderek daha da gelişir. Özellikle kızlarda ve kadınlarda hızlı, derin değişiklikler meydana gelir.

Unutulmamalıdır ki sigara, uyuşturucu bağımlılığının varyantlarından biridir. Nikotin, bağımlılık yapan ve hatta bağımlılık yapan narkotik maddelerin özelliklerini tam olarak ifade eder.

Ayrıca sadece nikotinin vücut üzerinde olumsuz bir etkisi olmadığı da belirtilmelidir. Tütünün kuru damıtılması sonucu oluşan karbon monoksit, kan hemoglobini ile birleşerek onunla stabil bir bileşik oluşturur - karboksihemoglobin (karbon monoksit zehirlenmesi). Sigara içenlerde kandaki karboksihemoglobin içeriği %15'e ulaşır (karşılaştırma için, sigara içmeyenlerde %0.5-1), sonuç olarak kandaki oksijen miktarı azalır, bu da kanın aktivitesinde bozulmaya yol açar. kalp, akciğerler ve diğer organlar.

Beden eğitimi, spor ve diğer fiziksel aktivite Sigara içenlerin kanında daha az oksijen bulunduğundan, sigara içen bir kişinin kalp kasının yükle baş etmesi daha zordur. Gelen oksijen açlığı vücut, kalp artan yük ile çalışmalıdır. Sigara içen birinin performansında keskin bir düşüş var.

Nikotin zehirlenmesinden kaçınmanın en iyi yolu, asla sigaraya başlamamak ve başkalarını bu alışkanlığın zararları konusunda ikna etmektir. Deneyimler, sigaraya başlamanın kolay ve basit olduğunu, ancak güçlü bir istekle bile sigarayı bırakmanın çok zor olduğunu göstermektedir.

Sigara içen kızlara özellikle dikkat etmek istiyoruz. Bunu Bölüm 2.3'te zaten tartışmıştık. Bir kez daha not edelim ki, erkeklerin gözünde daha çekici görüneceğini düşünerek sigara içen kız veya kadınlar derinden yanılıyorlar. Anket anketlerinin sonuçları, gençlerin %93'ünün sigara içmeyen kızlarla ciddi bir ilişki başlatmak istediğini gösteriyor. Ayrıca, kızların gelecekteki anneliği hatırlamaları gerekir. saat sigara içen kadınlar düşükler, prematüre ve ölü doğan çocuklarda 2 kat daha sık görülür. Önemsiz bir hobi uğruna sağlığınızı ve doğmamış bir çocuğun sağlığını mahvetmeye değip değmeyeceğini düşünmeniz, gelecekteki aile hayatınızı gençliğinizde zaten talihsizliğe mahkum etmeniz gerekir.

Ev kimyasalları ile zehirlenme için ilk yardım

Organik çözücülerle zehirlenme

Aseton. Merkezi sinir sisteminin tüm kısımlarını etkileyen zayıf narkotik zehir. Solunum veya sindirim organları yoluyla vücuda nüfuz eder (ağızdan alındığında).

Belirtiler: aseton buharı ile zehirlenme durumunda, gözlerin mukoza zarlarında tahriş, solunum yolu görünür, baş ağrısı, bayılma mümkündür.

İlk yardım. Kurbanı temiz havaya çıkarın. Bayılma sırasında amonyak soluyun. Huzur sağlayın ve sıcak çay alın.

Terebentin. Toksik özellikler, merkezi sinir sistemi üzerindeki narkotik etki ve lokal dağlama etkisi ile ilişkilidir. Ölümcül doz 100 ml'dir.

Belirtiler: yemek borusu ve midede keskin ağrılar, kanlı kusma, gevşek dışkı, şiddetli halsizlik, baş dönmesi.

İlk yardım. Gastrik lavaj, bol su içmek, aktif kömür alımı.

Petrol ve kömür işleme ürünleri ile zehirlenme

Benzin. Benzin buharı, cildin geniş bölgelerine maruz kaldığında solunum yoluna girdiğinde zehirlenme meydana gelebilir. Ağızdan alındığında toksik doz - 20-50 g Düşük konsantrasyonlarda benzinin solunmasından kaynaklanan zehirlenme durumunda, zihinsel ajitasyon, baş dönmesi, mide bulantısı, kusma, kalp hızında artış gözlenir; daha ciddi vakalarda - konvülsiyon ve ateş gelişimi ile bayılma. Benzin içeri girdiğinde kusma, baş ağrısı, karın ağrısı, gevşek dışkı görülür.

İlk yardım. Kurbanı temiz havaya çıkarın, suni teneffüs uygulayın. Benzin içeri girerse, mideyi yıkayın, sıcak süt verin, mideye bir ısıtma yastığı koyabilirsiniz.

Naftalin. Naftalin buharlarının solunması, cilde nüfuz edilmesi, yutulması ile zehirlenme mümkündür. Ölümcül doz: yetişkinler için - 10 gr, çocuklar için - 2 gr.

Belirtiler: uyuşma, ayrılma, karın ağrısı, retinada olası hasar.

İlk yardım. Gastrik lavaj.

Pestisitlerle zehirlenme

En genel Tarım ilacı böcekleri kontrol etmek için çeşitli araçlar (böcek öldürücüler), yabani otları yok etmek için araçlar (herbisitler), tarımsal bitki hastalıklarıyla mücadele için araçlar (mantar öldürücüler) olabilir. Pestisitler insanlar için zararsız değildir.

Pestisitlerin toksik özellikleri vücuda giriş yolundan (ağızdan, deriden veya solunum organlarından) bağımsız olarak kendini gösterir.

Klorofos, karbofos, diklorvos. Zehirlenme belirtileri: psikomotor ajitasyon, göğüste sıkışma, nefes darlığı, akciğerlerde nemli raller, terleme, artan kan basıncı (1. aşama); kas seğirmesi, kasılmalar, solunum yetmezliği, sık idrara çıkma, bilinç kaybı (2. aşama); solunum yetmezliği, solunumun tamamen kesilmesine kadar artar, uzuv kaslarında felç, kan basıncında düşüş ve kalp ritmi bozukluğu (3. aşama) görülür.

İlk yardım. Mağdur derhal geri çekilmeli veya zehirli atmosferden uzaklaştırılmalıdır. Kirlenmiş giysileri çıkarın, cildi bol ılık su ve sabunla yıkayın. Gözleri %2 ılık kabartma tozu çözeltisiyle pamukla silin. Ağız yoluyla zehirlenme durumunda, kurbana kabartma tozu ile birkaç bardak su içirilir (bir bardak su için 1 çay kaşığı), daha sonra kustururlar (mide yıkanır). Bu prosedür 2-3 kez tekrarlanır, ardından 1 yemek kaşığı aktif kömür ilavesiyle yarım bardak daha %2'lik bir kabartma tozu çözeltisi verirler. Sonra mideyi boşaltmak için tekrar kusmaya neden olurlar.

asit zehirlenmesi

Günlük yaşamda, çeşitli konsantre ve zayıf asitler sıklıkla kullanılır: nitrik, sülfürik, hidroklorik, asetik, oksalik, hidroflorik ve diğerleri.

Güçlü asitlerin buharlarının solunması, gözlerde, nazofarenksin mukoza zarlarında, gırtlakta tahrişe ve yanıklara neden olur, burun kanaması, boğaz ağrısı. Asitler cilde bulaştığında, derinliği ve şiddeti asit konsantrasyonuna ve yanık alanına göre belirlenen kimyasal yanıklar meydana gelir. Asit girdiğinde, sindirim sistemi etkilenir (ağız boşluğunda, yemek borusu ve midede keskin ağrılar görülür, kanla karıştırılmış kusma).

İlk yardım. Buharların solunmasından zehirlenme durumunda, mağdur kirli atmosferden çıkarılmalı, su veya% 2'lik bir kabartma tozu çözeltisi ile durulanmalıdır. İçmek için kabartma tozu veya alkali maden suyu (Borjomi) ile ılık süt verin. Gözleri durulayın.

Zehir ağızdan girerse, bol miktarda su ile derhal gastrik lavaj gereklidir. Mağdurun yumurta akı, nişasta, jöle alması, 100 gr içmesi tavsiye edilir. sebze yağı veya süt.

alkali zehirlenmesi

alkaliler- Suda çözünürlüğü yüksek, sulu çözeltileri endüstride, tıpta ve günlük yaşamda kullanılan bazlar. Günlük yaşamda uygulama bulundu kostik soda, amonyak, sönmüş ve sönmemiş kireç, potas.

Alkali zehirlenmesi durumunda, dudak, ağız, yemek borusu ve mide mukozasının yanması görülür. Kusma ve kanlı ishal, ağızda, yutakta, yemek borusunda ve karında keskin ağrılar var. Güçlü bir susuzluk, kasılmalar var. Ölüm ağrı şokundan gelebilir.

İlk yardım. Zehirlendikten hemen sonra mideyi yıkamak gerekir. Zayıf asit çözeltilerinin (% 0,5-1 sitrik asit çözeltisi), portakal veya limon suyunun bol miktarda içilmesi.

Uyuşturucu kullanırken ve ev kimyasalları kullanırken güvenlik önlemlerine uymanız gerektiğini bir kez daha hatırlatıyoruz. Akut zehirlenme belirtileri ortaya çıktığında, her şeyden önce acil yardım çağırmak gerekir. Ardından, zehirlenmeye neden olan maddeyi tanımlamanın gerekli olduğu mağdura ilk yardım sağlamak için tüm önlemleri alın, bilinen yollar zehri vücuttan uzaklaştırın veya uygun bir panzehir ile etkisiz hale getirin. Acil yardım gelmeden önce acil resüsitasyona hazırlanmak gerekir.

Karbon monoksit zehirlenmesi için ilk yardım

Karbonmonoksit, veya karbon monoksit, eksik yanmanın bir ürünüdür. organik madde. Boyada bulunan yağların yavaş oksidasyonu ile içten yanmalı motorların çalışması sırasında oluşur.

boyalar, patlatma sırasında, yangınlar vb. Sonuç olarak, odanın yetersiz havalandırılması durumunda karbon monoksit, çok çeşitli endüstriyel işletmelerde, madenlerde, garajlarda ve ayrıca kötü işleyen soba bacaları veya erken kapanma ile evlerde zehirlenebilir. soba damperleri.

Karbon monoksit, genellikle yanık kokusu olan, renksiz, oldukça zehirli bir gazdır. Toksisitesi çok yüksektir - 1-2 saat boyunca sadece %0.15-0.20 karbon monoksit içeren havanın solunması ciddi zehirlenmelere yol açabilir.

Karbon monoksit zehirlenmesinin mekanizması, solunum yolu yoluyla kana girdiğinde, oksijeni hemoglobinden hızla uzaklaştırması ve sözde oluşturmasıdır. karboksihemoglobin, oksijene bağlanamaz. Sonuç olarak, akciğerlerden organlara ve dokulara oksijen transfer süreci bozulur, akut oksijen açlığı meydana gelir ve başta merkezi sinir sistemi olmak üzere hayati organların ilerleyici bir işlev bozukluğuna yol açar. Karbon monoksitin uzun süreli solunması veya daha yüksek konsantrasyonunda oksijen açlığı, vücutta geri dönüşü olmayan değişikliklere ve kurbanın ölümüne yol açar.

Karbon monoksit zehirlenmesi genellikle yavaş yavaş gelişir. Yıldırım hızındaki zehirlenme biçimleri, yalnızca bodrumlarda ve mahzenlerde, madenlerde ve maden işletmelerinde, kimya işletmelerinin havalandırılmayan binalarında, ev ve kanalizasyon kuyularında gözlemlenebilen havada çok yüksek konsantrasyonlarda meydana gelebilir. .

Zehirlenmenin ilk belirtileri, genel bir halsizlik hissi, alın ve şakaklarda bir baş ağrısı, kafada bir ağırlık hissi, kurban tarafından hissedilen hızlanmış bir kalp atışı ve ciltte kızarıklıktır. Daha ciddi vakalarda, listelenen semptomlara artan kas zayıflığı, baş dönmesi, kulak çınlaması, kusma ve uyuşukluk eşlik eder. Kurban zehirli bir atmosferde kalmaya devam ederse, o zaman listelenen derin zehirlenme fenomenleri doruğa ulaşır - uyuşukluk, aşırı kas zayıflığı nedeniyle derin bir bilinç kaybı ile değiştirilir, bağırsağın istemsiz boşalması meydana gelir ve Mesane, yüz soluk mavimsi bir renk alır, bazen açıkça görülebilen pembe noktalarla, nefes alma giderek daha sığ hale gelir ve kalp tonlarının tümü boğuktur. Şiddetli karbon monoksit zehirlenmesi, ölümcül olabilen konvülsiyonlarla sonuçlanır.

Karbon monoksit zehirlenmesi durumunda ne kadar erken yardım alırsanız, kazanın başarılı olma olasılığı o kadar artar!

İlk yardım. Kurbanı hemen zehirli atmosferden temiz havaya çıkarın ve mümkünse soluması için saf oksijen verin. Mağdur, rahat nefes almayı engelleyen ve kısıtlayan tüm kıyafetlerden arındırılmalıdır - kravatını çıkar, kemerini, gömleğinin yakasını çöz, vb. Şiddetli solunum bozuklukları varsa veya durursa, suni teneffüs mümkün olan en kısa sürede başlatılmalıdır. .

Donma, Sıcak Çarpması, Güneş Çarpması, Elektrik ŞOKU VE YANIKLARDA İLK YARDIM

Donma için ilk yardım

donma vücudun çeşitli bölgelerinde uzun süre soğukta kalmaya zorlanınca oluşabilir. Çoğu zaman, ayak parmakları donar, ardından eller, kulaklar, yanaklar ve burnun ucu donar. Bir kişi sokakta uzun süre hafif giyimli, dar ve ıslak ayakkabılarla, şapkasız durursa, onları sıfır sıcaklıkta da dondurabilirsiniz.

Soğuk mevsimde donmayı önlemek için hareketi kısıtlamayan, bacağa iyi oturan, su geçirmez, yağlanabilen ayakkabılar giymek gerekir. Şiddetli donlarda dışarı çıkarken, yüzü, kulakları yağla yağlayabilirsiniz. Soğuk ısırmasını önlemenin en etkili yöntemi, vücudu sertleştirerek yavaş yavaş soğuğa alıştırmaktır.

Soğuk ısırması ile, önce donma yerinde soğuk ve karıncalanma hissi olur, buradaki cilt kırmızıya döner, sonra keskin bir şekilde solgunlaşır ve hassasiyetini kaybeder.

Ayırmak dört derece donma:

1. derece - cildin yüzey tabakasına verilen hasar ile karakterize edilir;

2. derece - epidermisin bazal tabakası kabarcık oluşumundan etkilenir (cildin üst tabakası - epidermis - stratum corneum, parlak tabaka, granüler, dikenli ve bazal tabakalardan oluşur, bazal tabaka epidermisin alt tabakasıdır);

3. derece - cilt ve deri altı dokusunun nekrozu ile birlikte. Etkilenen bölgenin derisi soğuk kalır, siyanotik bir renk alır. Ayaktaki (veya bilekte) nabız zayıflar veya tamamen kaybolur;

4. derece - sadece yumuşak dokuların nekrozu ile birlikte kemik nekrozu da gelişir.

4. derece donma en sık uzuvları etkiler. Doku nekrozu bölgesi her zaman el ve ayak parmaklarıyla sınırlı değildir, el ve ayağa kadar uzanabilir.

işleme ilk yardım donma, olumsuz etkilerin önlenmesinde çok önemlidir. Sağlanmasının amacı, mümkünse, etkilenen dokularda kan dolaşımının hızlı ve eksiksiz bir şekilde restorasyonudur, bunun için her şeyden önce ısınmaları gerekir.

Mağduru hızlı bir şekilde sıcak bir odaya teslim etmek mümkün değilse, yerinde ilk yardım sağlanmalıdır. Bu amaçlar için, vücudun etkilenen kısmına hafif masaj ve ovma yapılabilir.

Kurban sıcak giysilerle örtülür ve bu sığınağın altına temiz ellerle sürülür. Masaj, çevreden (parmak uçlarından) merkeze doğru gerçekleştirilir; kurbanı parmaklarını, ayaklarını, ellerini hareket ettirirken. Donmuş parmaklar olabilir

ılık bir banyoda (35-38 ° C) ısıtın, karıncalanma hissi, ağrı görünene ve cilt parlak pembe bir renk alana kadar hafifçe masaj yapın.

Unutma! Vücudun etkilenen bölgesini karla ovmak, uzuvları soğuk suya batırmak kabul edilemez.

Soğuğun insan vücudu üzerindeki etkisinden bahsetmişken, soğumaya ve donmaya neden olan faktörleri analiz etmek gerekir. Vücudun soğuması, vücut sıcaklığında bir azalmaya yol açan, ısı üretimi üzerinde ısı transferinin hakim olduğu durumdur. Soğutma, vücudun soğuması olarak anlaşılan donmaya, fonksiyonlarında ciddi bozukluklarla birlikte ölüme kadar neden olabilir.

Soğutmanın hızı ve derinliği, soğuğa maruz kalmanın gücüne ve süresine, ayrıca vücudun durumuna ve bulunduğu koşullara bağlıdır. Soğutma, kuvvetli rüzgarlar, yüksek nem, hava koşullarına uygun olmayan giysiler ile kolaylaştırılır. Deneyimler, donma noktasına kadar donmanın en sık olarak hastalıktan dolayı tükenmiş, bitkin, bitkin veya bitkin kişilerde meydana geldiğini göstermektedir. Alkolle sarhoş olan insanlar özellikle sık sık donar.

Bir kişinin en hızlı soğuk suya girdiğinde soğuduğuna özellikle dikkat edilmelidir. Bildiğiniz gibi suyun ısıl iletkenliği, havanın ısıl iletkenliğinden yaklaşık 28 kat daha fazladır. Bu nedenle, bir kişi soğuk suya daldırıldığında, temas ısı iletimi nedeniyle vücuttan keskin bir ısı çıkışı olur. Bir kişinin vücut için sonuç vermeden suda kalabileceği süre, suyun sıcaklığına ve kişinin fiziksel durumuna, sertleşmesine bağlıdır. 20°C sıcaklıktaki suda da kendinizi serinletebilirsiniz. Suda kalmak için güvenli zamanı bilmeniz gerekir. farklı sıcaklık. Bir kişinin soğuk suda (sıcaklık 0-15 ° C) güvenli kalmasını kabaca belirlemek için bazı uzmanlar aşağıdaki formülü kullanır:

soğuk suda dakika cinsinden hayatta kalma süresi: suyun sıcaklığının 4 katı bir faktör. Yani, 1 ° C su sıcaklığında, süre 4x1 \u003d 4 dakikadır.

Bu, sıfır sıcaklıkta suda güvenli kalma süresinin 2 dakikadan fazla olmadığı anlamına gelir. Ortalama hakkında söylenenler insan vücudu. Sertleşmiş ve fiziksel olarak iyi hazırlanmış biri için bu sınırlar daha geniş olabilir.

Vücut üzerindeki etki derecesine göre, dört soğutma aşaması ayırt edilir: vücut sıcaklığının henüz düşürülmediği telafi edici; adinamik - vücut sıcaklığı 35-30 ° C; gözenekli - 29...25°С; koma - 24 ° C ve altı (vücut ısısı rektumda ölçülür) (Şekil 8).

Vücut ısısında 17-18 ° C'ye düşme ölümcüldür.

İlk yardım soğuma derecesine ve vücut bozukluklarının doğasına bağlıdır.

Soğutmanın ilk aşamasında, soğuğa maruz kalmayı durdurmak, ikincisinde (dış belirtiler: uyuşukluk, baş ağrısı, motor aktivitede keskin bir azalma var), soğuğa maruz kalmayı, kurbanın aktif ısınmasını durdurmak yeterlidir. (sıcak içecek, ısıtma yastığı vb.) gereklidir. Üçüncü ve dördüncü aşamalarda (dış belirtiler: genel uyuşukluk, bilinç kaybına kadar daha belirgindir), mağdurun acil bakıma ihtiyacı vardır. Ana çabalar, vücudun daha fazla soğumasını ve ısınmasını önleyerek solunum ve dolaşımı sürdürmeye odaklanmalıdır. Solunum durması ve kardiyak aktivite durumunda, tüm resüsitasyon önlemleri kompleksini uygulamak gerekir.

Sıcak ve güneş çarpması için ilk yardım

Sıcak çarpması vücudun aşırı ısınmasından kaynaklanan ağrılı bir durumdur. Sıcak çarpması, yaşam ve metabolizma boyunca vücutta sürekli olarak üretilen ısının dış ortama salınmasının zor olması durumunda ortaya çıkar. Vücudun aşırı ısınması, ter salınımını bozan veya buharlaşmasını zorlaştıran her şey (yüksek dış sıcaklık, yüksek nem, geçirgen olmayan, dar giysiler) tarafından kolaylaştırılır. Sıcak çarpmaları sadece sıcak havalarda meydana gelmez, aynı zamanda yüksek sıcaklıklara uzun süre maruz kalmanın bir sonucu olarak iç mekanlarda da meydana gelir. Sıcak günlerde, sıcak atölye çalışanlarında, saha çalışanlarında, jeologlarda ve yürüyüş yapanlarda sıcak çarpması gelişebilir. Rejimi takip etmezseniz, bir buhar banyosunda sıcak çarpması elde edilebilir.

Hafif bir sıcak çarpması ile genel halsizlik, baş ağrısı, mide bulantısı görülür, solunum ve nabız hızlanır, cilt nemlenir. Orta derecede sıcak çarpması ile keskin bir halsizlik, şiddetli baş ağrısı, mide bulantısı ve kusma olur, nabız ve solunum hızlanır, bayılma gelişebilir. Şiddetli sıcak çarpmasında bilinç hafiften komaya kadar bozulur. Konvülsiyonlar, deliryum, halüsinasyonlar oluşabilir. Solunum yüzeysel, hızlanmış, nabız 120-140 atım/dk, vücut ısısı 41-42°C.

Güneş çarpması- doğrudan güneş ışığının etkisi altında başın aşırı ısınması nedeniyle oluşan vücut durumu

serebral yüzeysel damarların genişlediği ve bir kan akışı olduğu. Güneş çarpmasının ilk belirtileri yüzde kızarıklık ve şiddetli baş ağrılarıdır. Ardından mide bulantısı, baş dönmesi, gözlerin kararması ve sonunda kusma görülür. Etkilenen kişi bilinçsiz bir duruma düşer, nabzı ve nefesi hızlanır.

Güneş çarpmasının tezahürü büyük olasılıkla havasız sakin havalarda, başın oksipito-parietal kısmında güneş ışığına uzun süre maruz kalmanın yanı sıra güneşte zehirlenme durumunda veya dolu bir mide ile.

Isı ve güneş çarpması için ilk yardım. Her şeyden önce, mağdur gölgeye veya serin bir yere taşınmalı, giysilerden arındırılmalıdır. yüzü ıslanmış soğuk su, vücut nemli bir havlu ile soğutulur. Başa ve alına soğuk kompres uygulanır. Bol içecek gösterilir (soğuk meyve suları, su, çay, kahve).

Isı ve güneş çarpmasını önlemek için önlemler. Sıcak havalarda ve kavurucu güneşte çalışırken veya yürüyüş yaparken, periyodik olarak gölgede dinlenmeli, yüzmeli veya üzerinize soğuk su dökmelisiniz. Ayrıca içme rejimini gözlemlemek, başınızı güneşin doğrudan ışınlarından örtmek de gereklidir. Güneşte uyumak tavsiye edilmez.

Elektrik çarpması için ilk yardım

İstatistiklere göre, elektrik çarpmasından ölenlerin sayısı, tüm yaralanma türleri arasında ilk yerlerden biridir. Elektrik şoku kural olarak, elektrikli cihazlarla çalışırken veya atmosferik elektriğe (yıldırım) maruz kalırken güvenlik düzenlemelerine uyulmamasının bir sonucu olarak ortaya çıkar.

Hayatı tehdit edici olarak kabul edildi alternatif akımlar 120 V ve üzeri voltaj. Lezyonun şiddeti, akımın gücüne ve voltajına, maruz kalma süresine ve vücudun durumuna bağlıdır.

Yorgunluk, yorgunluk ile vücudun akımın etkisine karşı direnci azalır. İnsan derisinin elektrik direnci, nem içeriğine ve epidermal tabakanın kalınlığına bağlıdır. Giysiler ve ayakkabılar ıslaksa ve cilt nemliyse, elektrik direnci azalır ve elektrik çarpması riski önemli ölçüde artar.

Elektrik akımının etkisi çeşitli yerel ve genel rahatsızlıklara neden olur. Lokal bozukluklar, temas noktasında hafif ağrıda, spesifik yanıklarda (izler) ifade edilebilir. akım) vücudun bireysel bölümlerinin kömürleşmesine ve yanmasına kadar. Yıldırımın çarptığı kişiler ciltlerinde kırmızımsı çizgiler bırakır. Elektrik yaralanmasında yaygın bozukluklar, merkezi sinir sistemi, solunum ve kan dolaşımının ihlalidir. Bayılma, konuşma bozuklukları, kasılmalar görülür, şok, kalp ve solunum durması mümkündür.

Ses ilk yardım büyük ölçüde elektrik çarpmasının şiddetine bağlı olacaktır. Ancak, her durumda

şalterleri, şalterleri veya kesicileri kapatarak, sigortaları (fişleri) kapatarak, akım taşıyan hatları kapatarak veya keserek mağdurun akımın hareketinden derhal serbest bırakılmasıyla başlamalıdır. Yukarıdakilerin herhangi bir nedenle imkansız olduğu ortaya çıkarsa, mağdur, kendisini daha önce yeterli yalıtımla (lastik ayakkabılar, lastik eldivenler vb.)

Mağduru elektrik akımının etkisinden kurtardıktan sonra, tamamen dinlenmesini sağlamak, kuru ve sıcak bir yere yatırmak ve nefes almayı kolaylaştırmak için gerekli önlemleri almak gerekir: kemeri, yakayı gevşetin, sıkı kıyafetleri gevşetin, erişim sağlayın temiz hava. Bilinç kaybolursa, dilin batmasını ve yabancı cisimlerin solunum yoluna girmesini önlemek gerekir; bu, kurbanı başı yana dönük olarak sırt üstü yatırarak elde edilebilir. Ağrı kesiciler, sakinleştiriciler ve kalp ilaçları, bilinci açıkken ilk yardım önlemi olarak verilebilir.

Şiddetli elektrik çarpmalarında, solunum ve kardiyak aktivite durduğunda, yukarıdakilerle birlikte acil suni solunum ve kalp masajı belirtilir.

Unutma! Elektrik yaralanması durumunda, lezyonun ciddiyeti ve ilk yardım önlemlerinin etkinliği ne olursa olsun, mümkün olan en kısa sürede ambulans çağırmak gerekir.

Bazen bir elektrik akımının etkisi altında vücutta meydana gelen değişiklikler, ilk başta herhangi bir dış tezahür olmadan ilerler. Klinik ölümün başlangıcına kadar komplikasyonların gelişimi kesinlikle dışlanmadığından, bu tür bariz iyilik göz ardı edilmemelidir. Bu tür tehlikeli durumlardan kaçınmak için, elektrik akımı etkisine maruz kalan tüm mağdurlar en az 4-5 gün hastane ortamında gözlemlenir.

Yanıklar için ilk yardım

yanıklar bir tür travmatik yaralar cilt ve daha ciddi vakalarda dokular. Eylemden kaynaklanırlar yüksek sıcaklıklar(kaynar su, buhar, erimiş metal, kaynar reçine, yağ vb.) ve kostik kimyasallar. Kapsamlı yanıkların bir özelliği, onlarla birlikte olmasıdır. patolojik süreç neredeyse her zaman vücudun tüm organları ve sistemleri etkilenir, solunum, kan dolaşımı, boşaltım işlevlerinde bozukluklar vardır, keskin ağrılar ortaya çıkar ve bu da genellikle yanık şokunun gelişmesine neden olur.

Mağdurun genel durumunun ciddiyetine bağlı olarak, yanık şoku hafif (telafi edilmiş) ve şiddetli (dekompanse, en tehlikeli) olarak ayrılabilir.

Yanık şoku genellikle vücut yüzeyinin en az %20-25'lik bir bölgesindeki termal lezyonlarla gelişir (bir kişinin avuç içi vücut yüzeyinin yaklaşık %1'i kadardır). Yanık şoku ile kurbanlar dayanılmaz yanma ağrılarından şikayet ederler, son derece huzursuz olurlar, daha rahat bir pozisyon arayışı içinde koşarlar. Nabızları ve solunumları sıklaşır. Özellikle şiddetli lezyonlarda ve zamanında yardım sağlanamaması durumunda, şiddetli ilgisizlik, cildin solgunluğu, sıcaklıkta bir azalma ve nemli ter ile karakterize bir dekompansasyon aşaması gelişir. Solunum ve dolaşım fonksiyonları bozulur, idrarın tamamen kesilmesine kadar atılan idrar miktarı azalır. Bu durumda mağdura yardım sağlanmazsa ölecektir.

İlk yardım. Ağrıyı gidermek için anestezi almalı ve bir bandajla kapatılmış yanık bölgeye plastik torbalar veya buz parçaları, kar veya soğuk su içeren bir baloncuk uygulamalısınız.

Etkili araçlar bu bağlamda, ağrı ve yanma hissinin belirgin bir şekilde kesilmesine kadar soğuk kullanılmasıdır. Aynı amaçla, şu anda mevcut olan herhangi bir ağrı kesiciyi içeride verebilirsiniz. Ağrı biraz azaldığında, mağdur sıcak çay veya kahve ile içilebilir, yanık yaraları temiz bir bandajla kapatılabilir ve gerekli özenle en kısa sürede en yakın sağlık kuruluşuna götürülebilir.

AKUT KALP YETMEZLİĞİ VE İNME İÇİN İLK YARDIM

Dünya Sağlık Örgütü'ne göre, dünya nüfusu arasında kardiyovasküler sistem hastalıkları, insan sağlığını olumsuz yönde etkileyen risk faktörleri arasında önde gelen bir yer tutmaktadır. Bu, genç nesil de dahil olmak üzere ülkemizin nüfusu için tamamen geçerlidir. İstatistiklere göre, her dört okul mezununun işinde sapmalar var. kardiyovasküler sistemin.

Kalp yetmezliği - Bu patolojik durum Kalbin pompalama işlevindeki azalmaya bağlı olarak dolaşım yetmezliği ile karakterizedir.

Kalp yetmezliğinin ana nedenleri kalp hastalığı, romatizmal bozukluklar, kalp krizleri, miyokardit (kalpte miyokard iltihabı) olabilir. çeşitli hastalıklar bulaşıcı ajanlar tarafından verilen hasarın bir sonucu olarak) ve ayrıca kalp kasının uzun süreli aşırı yüklenmesi, aşırı çalışmasına neden olur. Tezahür hızına göre, neredeyse aniden veya birkaç saat içinde ortaya çıkan akut kalp yetmezliği ve birkaç hafta, ay, yıl içinde gelişen kronik olarak ayırt edilir.

Akut kalp yetmezliği en sık akut miyokard enfarktüslü hastalarda (kan beslemesinin yetersizliğinden kaynaklanan kalp hastalığı), akut olmayan kalp kusurları olan kişilerde, hipertansiyonlu, miyokarditli kişilerde fiziksel aşırı yüklenmeden sonra kendini gösterir.

Kronik kalp yetmezliğiüzerinde erken aşamalar gelişme yorgunluk, kas zayıflığı, hava eksikliği hissi, titreme ile karakterizedir.

Kalbin sol tarafı aşırı yüklendiğinde (sol ventrikül yetmezliği) veya kalbin sağ tarafı aşırı yüklendiğinde (sağ ventrikül yetmezliği) kalp yetmezliği meydana gelebilir.

Sol ventrikül yetmezliği serebral dolaşımda azalma (baş dönmesi, gözlerde kararma, bayılma) olarak kendini gösterir. Sağ ventrikül yetmezliği ile servikal damarların şişmesi meydana gelir, parmaklarda siyanoz, burun ucu, kulaklar, çene, hafif sarılık ve değişen derecelerde şişlik görülür.

Akut kalp yetmezliği için ilk yardım.Öncelikle hastayı sırt üstü yatırmak, başını yana çevirmek, temiz hava almasını sağlamak, hastayı sakinleştirmek ve doktor çağırmak gerekir.

Felç - Bu akut bozukluk beyindeki kan dolaşımı, beyin dokusunun ölümüne neden olur. İnmenin ana nedeni olabilir hipertonik hastalık- kan basıncında (BP) bir artış ile karakterize bir hastalık. Orta yaşlı insanlar için 140/90 basıncının yükseldiği kabul edilir, ateroskleroz gelişir (uzayabilme (elastikiyet) ve daralma ile karakterize bir hastalık)

büyük ve orta büyüklükteki arterlerin lümeni ve bunun sonucunda kardiyovasküler sistemin bozulması, kan hastalığı).

İnme, hemorajik (beyne, zarların altında ve beynin ventriküllerine kanama) ve iskemik (beyin damarlarının trombozu, karotis ve vertebral arterlerin patolojisinde medullanın trombotik olmayan yumuşaması) ayrılır.

Hemorajik inme, beyindeki patolojik olarak değiştirilmiş bir kan damarının yırtılmasının bir sonucu olarak ortaya çıkar. Genellikle gün içinde, zihinsel veya fiziksel aşırı zorlamadan sonra aniden gelişir. Aniden komaya varan bir bilinç kaybı olur ve hasta düşer. Yüze kan akışı (yüz kızarması), alında ter, boyundaki kan damarlarının artan nabzı, kısık, yüksek sesle, köpüren nefes alma; kan basıncı yükselir, nabız keskindir, bazen kusma olur. Göz küreleri genellikle lezyona doğru deviyedir. Beyin kanaması odağının karşı tarafında üst ve/veya alt ekstremite felçleri, konuşma bozukluğu görülür. Pasif olarak kaldırılan felçli kol bir kamçı gibi düşer. Felçli taraftaki ayak dışa dönüktür.

İskemik inme, serebral damarların aterosklerozu ile daha sık görülür, kan basıncını düşürür, bir beyin damarının bir trombüs tarafından tıkanması sonucu kanın pıhtılaşma özelliklerini arttırır.

İskemik inme ile uzuv felci yavaş yavaş, daha sık olarak geceleri uyku sırasında veya sabahları gelişir. Genellikle kısa süreli bir bilinç kaybı vardır. Hastanın yüzü solgun, nabzı zayıf, kan basıncı düşük, kalp aktivitesi ve solunumu zayıflıyor.

Bir vuruşun seyri üç seçeneğe sahiptir: 1) vücudun rahatsız edici işlevleri yavaş yavaş geri yüklendiğinde olumlu; 2) hastanın durumu periyodik olarak kötüleştiğinde aralıklı; 3) kademeli bir bozulma ve ölümle ilerleyici.

İnme için ilk yardım.Öncelikle hasta rahat bir şekilde yatağa yatırılmalı ve nefes almayı zorlaştıran giysilerini açmalı, dili batmasın diye başını yana çevirmeli; ağız ve solunum yollarını kusmuktan temizleyin. Ayaklarınızın dibine sıcak su bulunan bir ısıtma yastığını nazikçe yerleştirin. Hemorajik inme ile kafaya bir buz paketi uygulanmalıdır. Bu durumda, başın etkilenen uzuv karşısındaki kısmına buz uygulanır. Yani sağ kol ve/veya bacakta felç varsa o zaman kafatasının sol tarafına buz uygulanmalıdır. Acilen bir ambulans çağırın. Tahliye sadece yatar pozisyonda ve sadece bir sağlık görevlisi ile gerçekleşir.

KİTLE ETKİLERİ İÇİN İLK YARDIM

Doğal (depremler, kasırgalar, çamur akıntıları) veya teknik afetler ve buna acil kimyasal olarak tehlikeli maddeler içeren konteynerlerin imhası sonucunda kitlesel yaralanmalar meydana gelebilir.

maddeler (AHOV) veya nükleer santrallerdeki kazalar ve ayrıca modern silahların kullanımı.

Aynı zamanda, çeşitli zarar verici faktörler (travmatik yaralanma, radyasyon yaralanması, kimyasal yaralanma veya bunların kombinasyonları) popülasyonu aynı anda etkileyebilir.

Barış zamanında ve insanların, çiftlik hayvanlarının ve bitkilerin kitlesel olarak yok edilmesinin meydana geldiği, iki veya daha fazla türde silah veya afet gibi zarar verici faktörlerden aynı anda veya sırayla etkilenen bölgeye genel olarak denir. ocak kombine lezyon.

Kombine bir lezyonun odaklarında, her bir zarar verici faktörün etkisi, değişen derecelerde kendini gösterebilir. Bazı durumlarda, önde gelen zarar verici faktör, yüksek seviye iyonlaştırıcı radyasyon, diğerlerinde - acil kimyasal olarak tehlikeli maddeler, üçüncüsü - ilk yardımın sağlanması en tehlikeli zarar verici faktör tarafından belirlenir.

Nüfusun kitlesel bir yenilgisi durumunda, tüm mağdurlara aynı anda ilk yardım sağlamak mümkün değildir. Bu nedenle, böyle bir durumda, nüfusun kendisi bunu sağlayabilmelidir.

İlk yardım, yaşamı tehdit eden bir yaralanmanın sonuçlarını ortadan kaldırmak ve tehlikeli komplikasyonları önlemek için, mağdurun kendisi (kendi kendine yardım) veya standart veya doğaçlama araçlar kullanan başka bir kişi tarafından yaralanma yerinde gerçekleştirilen bir dizi basit önlemdir.

İlk yardım bir dizi faaliyeti içerebilir: mağduru moloz altından, barınaktan, barınaktan çıkarmak; üzerinde yanan giysilerin söndürülmesi; bir şırınga tüpü ile ağrı kesicilerin tanıtılması; üst solunum yolunu mukus, kan, topraktan arındırarak asfiksinin (boğulma) ortadan kaldırılması; vücuda belirli bir pozisyon vermek (dilin geri çekilmesi, kusma, bol burun kanaması ile) ve akciğerlerin suni havalandırması ve göğüs kompresyonları.

Bir düşman nükleer silah kullandığında veya bir nükleer santralde bir patlama meydana geldiğinde, travmatolojik yaralanmalarla birlikte büyük radyasyon yaralanmaları meydana gelebilir. Nükleer bir patlamanın zarar verici faktörleri, bir şok dalgası, ışık radyasyonu, nüfuz eden radyasyon ve bölgenin radyoaktif kirlenmesidir.

Şok dalgasının muazzam yıkıcı gücü nedeniyle, insanlar şok dalgası tarafından yüksek hızda hareket ettirilen çeşitli yapıların, cam parçalarının ve diğer nesnelerin enkazlarına çarpabilir. Bu durumda ana lezyon türleri şunlar olabilir: yaralanmalar, çürükler, kemik kırıkları, çıkıklar vb.

Bir kişiye maruz kaldığında ışık radyasyonu, değişen şiddette yanıklara, ciddi göz hasarına neden olabilir.

Nükleer bir patlamanın nüfuz eden radyasyonu, patlama anında 10-15 saniye boyunca insan vücuduna etki eden gama ışınları ve bir nötron akışından oluşur.

Travmatik bir yaralanma ile birlikte radyasyon yaralanması durumunda ilk yardım sağlanırken, her şeyden önce, mağdurların hayatlarının korunmasını etkileyen önlemler alınır. Bunlar aşağıdaki önlemler olabilir: mevcut tüm yollarla dış kanamanın geçici olarak durdurulması (hemostatik turnike uygulanması, basınçlı bandaj, kan damarlarının parmakla bastırılması), yaranın ve yanık yüzeyinin sarılması, kısmi sterilizasyonu, önce bir kişiden ilaç alınması yardım çantası AI-2. Yardım yapıldıktan sonra gama radyasyonunun etkisini ortadan kaldırmak veya azaltmak gerekir. Bunu yapmak için, cilt ve mukoza zarlarında radyoaktif maddelere daha fazla maruz kalmasını önlemek için mağduru koruyucu bir yapı veya bina ile örtün, giysi ve ayakkabıların kısmi sanitizasyonunu ve temizliğini gerçekleştirin.

Kısmi sanitizasyon, temiz su ile yıkanarak veya maruz kalan cilt ıslak bezlerle silinerek gerçekleştirilir. Etkilenen kişi gözlerle yıkanır, ağzını çalkalamasına izin verilir. Ardından, bir solunum cihazı veya pamuklu gazlı bez bandajı giyerek kıyafetlerini kısmen dekontamine ederler.

Kendinizi toksik maddelere (CW) maruz kalmış bir alanda bulabilirsiniz.

Ajanların gruplara göre özellikleri: sinir ajanları (sarin, soman), genel zehirli ajanlar (hidrosiyanik asit ve siyanojen klorür), kabarcık ajanları (gizli), boğucu ajanlar (fosgen), tahriş edici ajanlar (Ci-Es), psikokimyasal ajanlar ( Arı -Zet) ve ayrıca ana tehlikeli kimyasallar - klor ve amonyak.

OV'nin hasar görmesi durumunda ilk yardım bir dizi önlem içerir: zehirli madde grubundan bağımsız olarak, mağdura bir gaz maskesi takılır; solunum durduğunda suni solunum yapılır; kurbanı kimyasal kontaminasyon bölgesinden uzaklaştırmak için önlemler almak; enfeksiyon bölgesinden çıkarıldıktan sonra, ona tam bir dinlenme sağlarlar.

MAĞDURLARIN TAŞINMASINA İLİŞKİN GENEL KURALLAR

SADECE MİDEDE
1. Koma halinde.
2. Sık kusma ile.
3. Sırt ve kalça yanıklarında.
4. Hasardan şüpheleniliyorsa omurilik sadece kanvas sedyeler mevcut olduğunda.

YALNIZCA SIRADA (bacaklar kaldırılmış veya dizlerde bükülmüş halde)
1. Karın boşluğunun delici yaraları ile.
2. Büyük bir kan kaybı veya iç kanama şüphesi ile.
3. Alt ekstremite kırıkları ile.

"KURBAĞA" KONUMUNDA (dizlerin altına veya vakumlu bir şilte üzerine yerleştirilmiş bir rulo ile)
1. Pelvik kemiklerin kırıldığından şüpheleniyorsanız.
2. Üst üçte bir kırığından şüpheleniliyorsa uyluk kemiği, kalça eklemi kemikleri.
3. Omurga, omurilik hasarından şüpheleniyorsanız.
Omurga yaralanması durumunda, pelvis - sadece sağlam bir sedyede, kalkanda, kapı üzerinde veya vakumlu şiltelerde taşıyın.

SADECE OTURMA VEYA YARIM OTURMA
1. Göğsün delici yaraları ile.
2. Boyun yaralanmaları için.
3. Boğulduktan sonra nefes almada zorluk.
4. Ellerin kırıkları ile.

federal devlet ortaöğretim kurumu mesleki Eğitim"Peter Koleji"

Emek koruması üzerine deneme

konulu sunumlar: "İlk Yardım"

Petersburg


Mağdurlar için ilk yardım organizasyonu

Kaza ve ani hastalık mağdurları için ilk yardım, zarar verici faktörü durdurmayı, yaşam tehdidini ortadan kaldırmayı, mağdurun acısını hafifletmeyi ve onu bir sağlık kurumuna göndermeye hazırlamayı amaçlayan bir dizi acil önlemdir. İlk yardım, o anda yakın olan, özel eğitim almış ve temel tıbbi bakım sağlama yöntemlerine sahip olan üretim personeli tarafından doğrudan olay mahallinde mümkün olan en kısa sürede gerçekleştirilen en basit tıbbi müdahaledir. Yaralanmadan sonraki 30 dakika içinde mağdura ilk yardım sağlamak en uygun olarak kabul edilir.

Donma için ilk yardım

donma elektrik yaralanması immobilizasyon splintleme

donma- Düşük sıcaklıklara maruz kalma nedeniyle doku hasarı. Şiddet ve derinliğe göre dört derece donma vardır.

Frostbite I derecesi, geri dönüşümlü dolaşım bozuklukları şeklinde cilt lezyonları ile karakterizedir. Kurbanın derisi soluk renklidir, biraz ödemlidir, hassasiyeti keskin bir şekilde azalır veya tamamen yoktur.

Frostbite II derecesi nekroz ile kendini gösterir yüzey katmanları deri. Sıcakken soluk cilt kaplama kurban mor-mavi bir renk alır, doku ödemi hızla gelişir ve donma ötesine yayılır. Donma bölgesinde, berrak veya beyaz bir sıvı ile dolu kabarcıklar oluşur.

III derecedeki donma ile, kan akışının ihlali (damarların trombozu), cildin tüm katmanlarının ve yumuşak dokuların farklı derinliklerde nekrozuna yol açar. Zehirlenme, şaşırtıcı titreme ve terleme, refahta önemli bir bozulma, çevreye karşı ilgisizlik ile kendini gösterir.

Frostbite IV derecesi, kemik dahil tüm doku katmanlarının nekrozu ile karakterizedir. Belirli bir hasar derinliği ile vücudun hasarlı kısmını ısıtmak mümkün değildir, soğuk ve kesinlikle duyarsız kalır. Cilt hızla siyah sıvı ile dolu kabarcıklarla kaplanır.

İlk yardım.İlk yardımın sağlanmasında büyük önem taşıyan, mağdurun genel ısınması için önlemlerdir (sıcak kahve, çay, süt). Mağdurun tıbbi bir tesise en hızlı şekilde teslim edilmesi de bir ilk yardım önlemidir. Taşıma sırasında yeniden soğumayı önlemek için tüm önlemler alınmalıdır. Ambulans taşımacılığı gelmeden önce ilk yardım sağlanmadıysa, o zaman nakliye sırasında sağlanmalıdır.Asıl mesele aşırı soğuyan vücut bölümlerinin dışarıdan ısınmasını önlemek, çünkü sıcak havaya, ılık suya, sıcak nesnelerin dokunuşuna ve hatta ellere zarar verirler. Mağdur ısıtılmış bir odaya getirildiğinde, vücudun aşırı soğutulmuş bölgeleri, genellikle kollar veya bacaklar, ısı yalıtımlı pansumanlar (pamuklu gazlı bez, yünlü ve diğerleri) uygulanarak ısıdan korunmalıdır. Bandaj, değişmemiş cildi yakalamamalı, yalnızca etkilenen cilt ağarması olan alanı kapsamalıdır. Aksi takdirde, kan dolaşımı bozulmamış vücut bölgelerinden gelen ısı, bandajın altında aşırı soğuyan bölgelere yayılarak, yüzeyden ısınmalarına neden olur, buna izin verilmez!

Bandaj, bir sıcaklık hissi görünene ve parmaklarda veya ayak parmaklarında hassasiyet geri gelene kadar bırakılır. Bu durumda, kan akışının getirdiği ısı nedeniyle dokuların ısınması meydana gelecektir. Ve etkilenen bölgedeki dokuların hayati aktivitesi, içindeki kan akışının restorasyonu ile aynı anda restore edilecektir. Aşırı soğutulmuş el ve ayak parmaklarının hareketsizliğini sağlamak çok önemlidir, çünkü damarları çok kırılgandır ve bu nedenle kan akışının yeniden sağlanmasından sonra kanamalar mümkündür. Hareketsizliklerini sağlamak için, doğaçlama veya standart lastiklerle her türlü nakliye immobilizasyonunu uygulamak yeterlidir. Bilinç kaybı olan genel hipotermi ile, temel kural, kurban sıcak bir odaya getirilir getirilmez, kollara ve bacaklara ısı yalıtımlı bandajların uygulanmasıdır. Gövde, pamuklu veya yünlü bir battaniye ile sarılır. Buz kaplı ayakkabılar çıkarılmaz ve bu ayakkabılardaki ayaklar eldeki herhangi bir malzeme ile sarılır. Gerekli yardım sağlandıktan sonra mağdurun durumu izlenir ve ardından bir sağlık kurumuna yatırılır.

Bu ilk yardım yöntemini uygulayarak, genellikle soğuk ısırığından kurtulmak ve soğuk ısırmasından kaçınmak mümkündür. ciddi sonuçlar ellerin ve ayakların donması.

Yanıklar için ilk yardım

yanıklar- yüksek sıcaklık, elektrik akımı, asitler, alkaliler veya iyonlaştırıcı radyasyon. Buna göre termal, elektriksel, kimyasal ve radyasyon yanıkları ayırt edilir. Termal yanıklar en yaygın olanıdır ve tüm yanıkların %90-95'ini oluşturur. Lezyonun derinliğine bağlı olarak dört derece yanık ayırt edilir. Yüzeysel yanıklar (I, II derece) uygun koşullar altında kendiliğinden iyileşir. Derin yanıklar (III ve IV derece) deriyi ve derindeki dokuları etkiler, bu nedenle bu tür yanıklar için deri grefti gerekir. Etkilenenlerin çoğu genellikle değişen derecelerde yanıkların bir kombinasyonuna sahiptir. İlk yardım zarar veren faktörün eyleminin sona ermesinden oluşur. Alevle yanık durumunda, yanan kıyafetleri söndürün, mağduru yangın bölgesinden uzaklaştırın; sıcak sıvılar veya erimiş metal ile yanıklar olması durumunda, giysileri yanık alanından hızla çıkarın. Sıcaklık faktörünün etkisini durdurmak için, vücudun etkilenen bölgesini soğuk suya daldırarak, soğuk su akışı altında veya kloroetil ile sulayarak hızla soğutmak gerekir. Kimyasal yanıklarda (sönmemiş kireçli yanıklar hariç) etkilenen yüzey en kısa sürede bol çeşme suyu ile yıkanır. Giysiler kimyasal olarak aktif bir madde ile emprenye edilirse, onu çıkarmak için hızlı bir şekilde çaba sarf etmek gerekir. Yanık yaraları üzerindeki herhangi bir manipülasyon kesinlikle kontrendikedir. Anestezi amacıyla kurbana analgin (pentalgin, tempalgin, sedalgin) verilir. Büyük yanıklar için kurban 2-3 tablet asetilsalisilik asit (aspirin) ve 1 tablet difenhidramin alır. Doktor gelmeden önce içecek verin sıcak çay ve kahve, alkali maden suyu (500-2000 ml). Tedavi sonrası yanmış yüzeylerde %70 etil alkol veya votka aseptik pansumanlar uygular. Geniş yanıklarda kurban temiz bir beze veya çarşafa sarılır ve hemen hastaneye götürülür. Çeşitli merhemlerin veya balık yağının yanmasından hemen sonra evde yanık yüzeyine empoze edilmesi haklı değildir. yarayı güçlü bir şekilde kirletirler, lezyonun derinliğini belirlemeyi ve daha fazla işlemeyi zorlaştırırlar. Yanıkların lokal tedavisi için çok bileşenli aerosollerin kullanılması daha iyidir ve St. John's wort kullanımı da etkilidir.

Elektrik çarpması için ilk yardım

Elektrik yaralanması - çok güçlü bir elektrik akımının etkisinden veya atmosferik elektriğin (yıldırım) boşalmasından kaynaklanan hasar. Yıldırım çarpmalarının neden olduğu yerel hasar, endüstriyel elektriğe maruz kaldığında meydana gelen hasara benzer.

İlk yardım.İlk yardımdaki ana noktalardan biri, elektrik akımının derhal kesilmesidir. Bu, akımı kapatarak (bir anahtar, anahtar, fiş, kablo kopması), elektrik kablolarını kurbandan uzaklaştırarak (kuru bir halat, çubukla), kabloları topraklayarak veya şönt ederek (akım taşıyan iki kabloyu birbirine bağlayarak) elde edilir. . Elektrik akımı kesilmeden kurbana korunmasız ellerle dokunmak tehlikelidir. Kurbanı tellerden ayırdıktan sonra onu dikkatlice incelemek gerekir. Lokal yaralanmalar, yanıklarda olduğu gibi tedavi edilmeli ve bir bandajla kapatılmalıdır.

Kurbanı kuru bir çubukla elektrik akımı kaynağından uzaklaştırmak.

Hafif genel fenomenlerin (bayılma, kısa süreli bilinç kaybı, baş dönmesi, baş ağrısı, kalp bölgesinde ağrı) eşlik ettiği yaralanmalarda, ilk yardım dinlenmeyi ve hastayı tıbbi bir kuruma teslim etmeyi içerir. Yaralanmadan sonraki birkaç saat içinde mağdurun genel durumunun keskin ve aniden bozulabileceği unutulmamalıdır: kalp kasına kan beslemesinin ihlali, ikincil şok fenomenleri vb. İlk yardım olarak ağrı kesici (0.25 gr amidoprin, 0.25 gr analgin), sakinleştirici (Ankilozan spondilit, kediotu tentürü), kalp ilaçları (Zelenin damlası vb.) verilebilir. Şiddetli ortak fenomenler bir bozukluk veya solunum durmasının eşlik ettiği, "hayali ölüm" durumunun gelişmesi, tek etkili önlem ilk yardım, bazen art arda birkaç saat boyunca suni solunumun hemen uygulanmasıdır. Çalışan bir kalple, suni solunum hastanın durumunu hızla iyileştirir, cilt doğal bir renk alır, nabız belirir ve kan basıncı belirlenmeye başlar. En etkili suni solunum ağızdan ağzadır (dakikada 16-20 nefes). Mağdur bilinci yerine geldikten sonra, kendisine bir içecek (su, çay, komposto, ancak alkollü içecekler ve kahve), sıcak bir şekilde örtün. Ulaşılması zor bir yerde - bir elektrik kulesinde, bir direğin üzerinde - elektrik teli ile dikkatsiz temasın meydana geldiği durumlarda, suni solunum ile yardım sağlamaya başlamak gerekir ve kalp durması durumunda 1-2 uygulayın. kalp bölgesinde göğüs kafesine darbeler ve kurbanı mümkün olan en kısa sürede etkili resüsitasyonun gerçekleştirilebileceği yere indirmek için önlemler alır. Kardiyak arrest için ilk yardım mümkün olduğunca erken başlatılmalıdır, yani. ilk 5 dakika içinde, beyin ve omurilik hücreleri yaşamaya devam ederken. Yardım, aynı anda suni solunum ve dış kalp masajı yapmaktır. Fonksiyonları tamamen düzelene kadar kalp masajına ve suni teneffüs yapılmasına veya bariz işaretlerölümün. Mümkünse, kalp masajı, kardiyak ajanların eklenmesiyle birleştirilmelidir. Kurban yüzüstü pozisyonda taşınır. Nakil sırasında böyle bir hastanın yakından izlenmesi sağlanmalıdır, tk. herhangi bir zamanda solunum veya kalp aktivitesinde bir durma yaşayabilir ve kişi hızlı ve etkili yardım. Bilinci kapalı veya spontan solunumu tam olarak sağlanamayan kurbanlar tıbbi bir tesise nakledilirken suni solunum durdurulmamalıdır. Yıldırım çarpmış birini toprağa gömmek kesinlikle yasaktır! Açık alanlarda bulunamaz veya yalnız duran ağaçların altında saklanamaz, direklerin, direklerin yakınında duramazsınız.

Sıcak (güneş) çarpması için ilk yardım

Sıcak çarpması- vücudun genel olarak aşırı ısınmasının neden olduğu ciddi bir patolojik durum. Yüksek sıcaklığın baskın etkisinin neden olduğu termal şokları ayırt edin çevre, yanı sıra yoğun kaynaklanan termal şoklar fiziksel iş(rahat koşullarda bile). Sıcak çarpmalarının yanı sıra, vücudun güneş ışınlarına yoğun veya uzun süreli doğrudan maruz kalmasından kaynaklanan güneş çarpması da izole edilir. Sıcak çarpması ve güneş çarpmasının klinik tablosu ve patogenezi benzerdir. Predispozan faktörler psiko-duygusal stres, ısı dağılımında zorluk (dar giysiler, kötü havalandırılan odalarda kalma), kilolu, sigara içmek, alkol sarhoşluğu, endokrin bozuklukları, kardiyovasküler hastalıklar, nörolojik bozukluklar, belirli ilaçların kullanımı vb. İlk yardım. Acil bakım, vücudun hızlı soğumasını amaçlamalıdır. Bu amaçla, hem genel (18-20 ° su ile bir banyoya daldırma, kurbanın cildini oda sıcaklığında ılık hava üfleme ile suyla ıslatma) hem de lokal hipotermi (kafada buz, aksiller ve kasık bölgeleri, ovma ile ovma) alkolle nemlendirilmiş süngerler) kullanılır. Soğurken, kurban genellikle motor ve zihinsel heyecana sahiptir. Solunumun durması veya keskin bir şekilde bozulması durumunda, akciğerlerin suni ventilasyonunu başlatmak gerekir. Hasta kendine geldiğinde ona bol soğuk bir içecek (güçlü demlenmiş soğuk çay) verin. Mağdurun tedavisi uzman bir tıbbi kurumda yapılmalıdır, ancak etkilenen kişinin taşınması sırasında vücudu soğutmaya yönelik önlemler başlamalıdır.

Boğulan bir kişiyi kurtarırken ilk yardım

boğulma- hava yollarının bir sıvı, çoğunlukla su tarafından tıkanmasından kaynaklanan hipoksiden ölüm. Boğulma, su kütlelerinde yüzerken mümkündür, ancak bazen başka koşullarda, örneğin bir su banyosuna daldırıldığında, başka bir sıvı içeren bir kapta meydana gelir. Boğulanların önemli bir kısmı çocuklar. İlk yardım zamanında ve doğru yapılırsa boğulan bir kişi kurtarılabilir. Suda boğulduktan sonraki ilk dakikada, kurbanların %90'ından fazlası, 6-7 dakika sonra kurtarılabilir - sadece yaklaşık %1-3.

Boğulmaya en sık nedenler: sudaki davranış kurallarının ihlali, yorgunluk, dalış yaralanmaları, alkol zehirlenmesi, ani değişiklik güneşte aşırı ısınmadan sonra suya batırıldığında sıcaklıklar vb. Genellikle boğulma, bir kişinin zor bir durumda kaybolması, vücudunun sudan daha hafif olduğunu unutması ve minimum çaba hem yatay hem de dikey konumda çok uzun süre yüzeyde kalabilir. Boğulan bir kişiye ilk yardım sağlamak. Kurbanın bilinci açıksa, yeterli nabzı varsa ve nefes alıyorsa, onu kuru, sert bir yüzeye, başı aşağıda olacak şekilde yatırmak, sonra soyunmak, elleriyle veya kuru bir havluyla ovalamak yeterlidir. Sıcak bir içecek (çay, kahve, yetişkinler biraz alkol alabilir, örneğin 1-2 yemek kaşığı votka) verilmesi tavsiye edilir, ılık bir battaniyeye sarın ve dinlenmeye bırakın. Mağdur sudan çıkarıldığında bilinci yerinde değilse, ancak yeterli nabzı ve nefesi varsa, başı geriye atılmalı ve alt çenesi uzatılmalı ve sonra baş aşağı indirilecek şekilde yatırılmalıdır. Ardından, parmağınızla (tercihen bir mendile sarılı), ağzını çamur, çamur ve kusmuktan arındırın, kurulayın ve ılık olarak silin. Bilinci yerinde olmayan, spontan solunumu olmayan, ancak kardiyak aktivitesi devam eden mağdurun hava yollarını boşaltmaya yönelik ön tedbirler alındıktan sonra bir an önce suni solunuma başlanması gerekir. Mağdurda solunum ve kalp aktivitesinin yokluğunda, suni teneffüs kalp masajı ile birleştirilmelidir.

İlk olarak, mümkün olan en kısa sürede sıvı solunum yolundan çıkarılmalıdır (tatlı suda boğulurken sadece ağız ve boğazdan salınır). Bu amaçla, yardım eden kişi, kurbanı diz ekleminde bükülmüş bacağının uyluğuna koyar, diğer eliyle alnını desteklerken ve başını kaldırırken, eliyle kurbanın arkasına omuz bıçakları arasında bastırır. Mağduru teknenin, teknenin yanına yatırabilir veya yüz üstü yatarak pelvik bölgede kaldırabilirsiniz. Bu manipülasyonlar, suni solunumu geciktirmemek için 10-15 saniyeden fazla sürmemelidir. Kardiyak aktivitenin restorasyonundan sonra kurbanın hastaneye taşınması tavsiye edilir. Bu durumda, mağdur, koltuk başlığı alçaltılmış olarak bir sedye üzerinde yan tarafında olmalıdır. Akut solunum yetmezliği, göğüs ağrısı, öksürük, nefes darlığı, nefes darlığı hissi, hemoptizi, ajitasyon, artmış kalp hızı belirtileri olduğunda, ikincil boğulma denilen gelişme riski olduğundan tüm kurbanlar hastaneye kaldırılmalıdır. . Kurbanlarda pulmoner ödem gelişme olasılığı, kurtarmadan 15 ila 72 saat sonra devam eder.

Mağdurların immobilizasyon taşımacılığı

immobilizasyon- hasarlı (hastalıklı) bir organın veya vücudun bir kısmının dinlenmeye ihtiyacı olduğunda, yaralanmalar, iltihaplanma veya diğer ağrılı süreçler durumunda bir uzuv veya vücudun başka bir bölümünün hareketsizliğinin (hareketsizleştirilmesi) oluşturulması. Örneğin, bir tıbbi tesise nakil süresi için geçici olabilir veya örneğin kemik parçalarının kaynaşması, yara iyileşmesi vb. için gerekli koşulları oluşturmak için kalıcı olabilir. Nakil immobilizasyonu en önemli ilklerden biridir. çıkıklar, kırıklar ve yaralanmalar ve diğer ciddi yaralanmalar için yardım önlemleri.


Doğaçlama araçlar yardımıyla hareketsizleştirme Şek. 1: a, b - omurga kırığı ile; c, d - uyluğun hareketsiz hale getirilmesi; d - önkollar; e - klavikula; g - incikler.

Mağdurların, özellikle de kırıkları olan kişilerin, kısa bir mesafe için bile hareketsizleştirilmeden nakledilmesi ve taşınması kabul edilemez. bu, kemik parçalarının yer değiştirmesinde artışa, hareketli kemik parçalarının yanında bulunan sinir ve kan damarlarında hasara yol açabilir. saat büyük yaralar yumuşak dokuların yanı sıra açık kırıklarda, vücudun hasarlı kısmının immobilizasyonu, enfeksiyonun hızlı yayılmasını önler, ciddi yanıklar (özellikle uzuvlar) gelecekte daha az şiddetli seyrine katkıda bulunur. Taşıma immobilizasyonu, travmatik şok gibi ciddi yaralanmaların bu kadar zorlu bir komplikasyonunun önlenmesinde önde gelen yerlerden birini işgal eder. Bazen doğaçlama bir yöntem yoksa, yaralı kolu vücuda çekerek, bir fulara asarak ve bacak yaralanması durumunda bir bacağı diğerine sararak yeterli hareketsizlik sağlanabilir. Mağdurun tıbbi bir kuruma taşınması süresi boyunca yaralı uzuvun hareketsizleştirilmesinin ana yöntemi splinttir. Çoğu durumda, yaralanmalar doğaçlama malzemelerden yapılmış doğaçlama atelleri kullanmak zorundadır. Nakliye immobilizasyonunu mümkün olduğunca erken gerçekleştirmek çok önemlidir. Lastik giysilerin üzerine uygulanır. Özellikle bölgede pamuk yünü veya yumuşak bir bezle sarılması tavsiye edilir. kemik çıkıntıları(ayak bilekleri, kondiller, vb.) lastik basıncının sürtünmeye ve basınç yaralarına neden olabileceği yerler. Bir yaranın varlığında, örneğin, bir uzvun açık kırılması durumunda, giysileri kesmek daha iyidir (dikişlerde mümkündür, ancak tüm yaranın kolayca erişilebilir olacağı şekilde). Daha sonra yaraya steril bir bandaj uygulanır ve ancak bundan sonra immobilizasyon yapılır (ateli sabitleyen bantlar veya bandajlar yara yüzeyine sert bastırmamalıdır). Yaradan şiddetli kanama olduğunda, hemostatik turnike kullanılması gerektiğinde, splintlemeden önce uygulanır ve bandajla kapatılmaz. Atelin "daha iyi" bir şekilde sabitlenmesi için uzuvları ayrı bandaj turları (veya ikamesi) ile kuvvetli bir şekilde sıkmamalısınız, çünkü. bu, dolaşım sorunlarına veya sinir hasarına neden olabilir. Nakil splinti uygulandıktan sonra yine de daralma olduğu fark edilirse kesilmeli veya tekrar atel uygulanarak değiştirilmelidir. Kışın veya soğuk havalarda, özellikle uzun süreli taşımalarda, splintleme sonrası vücudun hasarlı kısmı sıcak bir şekilde sarılır.


Kullanılmış Kitaplar

1. http://ihelpers.narod.ru/i7_13.htm

Can Güvenliği bölümünden daha fazlası:

  • Özet: Gıda koruma uygulamaları için temel yasal ve düzenleyici hükümler

Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı

Yüksek mesleki eğitimin devlet bütçeli eğitim kurumu

I.M. SECHENOV'un adını taşıyan İLK MOSKOVA DEVLET TIP ÜNİVERSİTESİ

Sağlık Fakültesi

Can Güvenliği ve Afet Tıbbı Anabilim Dalı



Başlık #__"Acil durumlarda mağdurlar için ilk yardım düzenlemenin temelleri"

L E C T I A

Tıp Fakültesi öğrencileri için

Eğitimsel ve metodolojik olarak tartışıldı

konferanslar

"___" __________ 201_

Protokol No. __________

Moskova, 2015.

EDEBİYAT 3

EĞİTİM DESTEĞİ: 3

1. Giriş 4

2.İlk yardım: Genel bilgi, yasal destek. 5

2.1 İlk yardım için düzenleyici çerçeve. 6

2.2.İlk yardımın sağlandığı koşulların listesi: 7

2.3.İlk yardım önlemleri listesi: 7

3. İlk yardım için genel kurallar 10

3.1 İlk yardım algoritması. on bir

3.2 Klinik ve biyolojik ölüm. on üç

4. Kanama için ilk yardım 14

5. Morluklar, burkulmalar ve kırıklar için ilk yardım. 17

5.1 Yaralanma. 17

5.2 Bağların, tendonların, kasların gerilmesi ve yırtılması. 17

5.3 Çıkık 18

5.4 Kırıklar 18

5.5 Uzuvların sıkıştırılması. on dokuz

6. Şok için ilk yardım 19

7. için ilk yardım acil durumlar: yanıklar, hipotermi, donma, termal ve güneş çarpması, elektrik çarpması, bayılma, koma. 20

7.1 Yanıklar. 20

7.2 Hipotermi. 21

7.3 Donma 22

7.4 Termal ve güneş çarpması. 22

7.5 Elektrik çarpması. 23

7.6 Boğulma. 24

7.7 Bayılma, koma. 25

8. Kurbanların taşınması. 26

9. Kitle imha. Sıralama Temelleri 27

10. Sonuç 28

EDEBİYAT

    Goncharov S.F., Pokrovsky V.I. ve diğerleri "Nüfusu korumayı ve acil durumlarda ilk yardım sağlamayı öğretme yönergeleri", - Moskova, 2009, 448 s.

    İş kazası durumunda ilk yardım talimatları: M.: Yayınevi GALO Bubnov, 2007. -112 s.

    21 Kasım 2011 tarihli Federal Yasa 323 FZ "Rusya Federasyonu'ndaki vatandaşların sağlığını korumanın temelleri hakkında" Rusya Ulusal Resüsitasyon Konseyi'nin kardiyopulmoner ve serebral resüsitasyon için metodolojik tavsiyeler "(2011)

    4 Eylül 2003 tarih ve 547 sayılı Rusya Federasyonu Hükümeti Kararnamesi "Nüfusun doğal ve insan kaynaklı acil durumlara karşı koruma alanında hazırlanması hakkında";

    Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın 4 Mayıs 2012 tarihli emri N 477n "İlk yardımın sağlandığı koşullar listesinin ve ilk yardım önlemleri listesinin onaylanması üzerine."

EĞİTİM VE MATERYAL DESTEĞİ:

    Dizüstü bilgisayar).

    Multimedya projektörü.

    Tanıtım

İlk yardım, farklı tarihsel dönemlerin özelliği olan insanların yaşamlarının doğal bir parçasıdır. Kökeni eski zamanlara dayanmaktadır. Mısır papirüslerinde, Yunan ve Roma efsanelerinde ilk yardımdan söz edilir. İnsanlar genellikle yaralanmalar, kanamalar, zehirlenmeler vb. durumlarda ilk yardım sağlama ihtiyacı ile karşı karşıya kaldılar. nesilden nesile aktarılan bilgi, beceri ve yeteneklerinin en iyisine dönüştürdüler.

Zamanla şifacılar ortaya çıktı - tıpta daha yetenekli insanlar. Belki o zaman "profesyonel olmayanlar" ve "uzmanlar" arasında bir tıbbi bakım bölümü vardı. Bu bölünme daha da yoğunlaştı. Bir süre sonra rahipler iyileşmeye (terapi yapmaya), kuaförler ve mısır ustaları operasyonlara (cerrahi bakım) başladı. Savaş koşullarında ilk yardımın kendine has özellikleri vardı. Savaş alanında yaralanan insanlar, tıbbi bakımın yokluğunda genellikle ölüyordu. 1080 yılında, tıbbi becerilere sahip şövalye keşişler, Kutsal Topraklardaki hacıları tedavi etmek için Kudüs'te bir hastane kurdular. Daha sonra, 1099'da Kudüs'ün Haçlılar tarafından fethinden sonra, bu şövalyeler, hacılara tıbbi yardım sağlama ve koruma işleviyle görevlendirilen Vaftizci Yahya'nın ayrı bir düzenini kurdular. Bu şövalyeler için başka bir isim, hastanecilerdir (dolayısıyla uluslararası "hastane" kelimesi). 19. yüzyılın ortalarında, ilk uluslararası Cenevre Sözleşmesi kabul edildi ve "savaş alanlarında hasta ve yaralı askerlere yardım etmek" için Kızıl Haç oluşturuldu. Askerler, doktorlar gelmeden önce yoldaşlarını tedavi etmeyi öğrendiler. "İlk yardım" kavramı ilk olarak 1878'de ortaya çıktı ve Birleşik Krallık'ta St. John Nişanı'nın himayesindeki vatandaşların sağlık ekipleri özel olarak eğitilirken "ilk tedavi" ve "ulusal yardım"ın birleşmesinden oluştu. demiryolu kavşaklarında ve maden merkezlerinde yardım sağlamak.

İlk yardımın daha da geliştirilmesi, doğal koşullarda var olmayan nükleer, kimyasal veya biyolojik bileşenleri kullanan veya üreten endüstriler, teknolojilerin olduğu bilimsel ve teknolojik ilerleme dönemi ile ilişkilidir. Sonuç olarak, doğal tehlikelere teknojenik ve antropojenik kaynaklı zararlı ve tehlikeli faktörler eklenmiştir. Ülkemizde zararlı ve tehlikeli faktörlerin bulunduğu endüstrilerde, işçi koruma çerçevesinde ilk yardım sağlama sistemi oluşmaya başlamıştır. Savaş sırasında kitle imha silahlarının kullanılması tehlikesi, sivil savunmada (sıhhi tesisler ve sıhhi tesisat ekipleri) ilk yardımın örgütsel temellerinin oluşturulmasına yol açtı. Son yıllarda, acil durumların ölçeğindeki artış ve ulaşım da dahil olmak üzere nüfustaki yaralanmaların doğası nedeniyle Acil Durumlar Bakanlığı'ndaki ilk yardım konularına çok dikkat edildi.

Bu faktörlerin neden olduğu çoğu patolojik durumda, bir kişinin acil tıbbi bakıma ihtiyacı vardır. Zamanında yardım, mağdurun hayatını kurtarabilir. Ancak her zaman değil, bir ambulans, bir doktor, bir hemşire olay yerindedir ve gerekli tıbbi bakımı sağlayabilir. Daha sık olarak, kritik bir durumdaki bir kişinin hayatı, etrafındaki insanların ve kendisinin ilk yardım sağlama beceri ve yeteneklerine bağlıdır.

Bir felaket veya doğal afet odağında bir mağdurun ölümünün ana nedenleri şiddetli mekanik travma, şok, kanama ve bozulmuş solunum fonksiyonudur. Ayrıca mağdurların önemli bir kısmı (yaklaşık %30) ilk bir saat içinde ölmekte; %60 - 3 saat sonra; ve eğer yardım 6 saat ertelenirse, ciddi şekilde etkilenenlerin %90'ı ölür. Zaman faktörünün önemi, yaralanmadan sonraki 30 dakika içinde ilk yardım alan kişilerde komplikasyonların daha sonra bu tür yardım alan kişilere göre 2 kat daha az ortaya çıkması gerçeğinden kaynaklanmaktadır. Dünya Sağlık Örgütü'ne göre, zamanında yardım sağlanmış olsaydı, barış zamanında meydana gelen kazalarda ölen 100 kişiden 20'si kurtarılabilirdi. Uygulama, ilk yardım için en uygun koşulların şu şekilde olduğunu göstermiştir: yaralanmadan sonra - 30 dakikaya kadar, zehirlenme durumunda - 10 dakikaya kadar, solunum durduğunda - 5-7 dakika.

    İlk yardım: genel bilgiler, yasal destek.

İlk yardımın temel amacı, mağdurun hayatını kurtarmaya yönelik faaliyetleri yürütmek, olumsuz faktörlerin devam eden etkisini ortadan kaldırmak ve en hızlı tahliye onu tıbbi bir tesise.

Mağlubiyet anından ilk yardımın alınmasına kadar geçen süre mümkün olduğunca kısa olmalıdır (Altın Saat kuralı).

      İlk yardım için düzenleyici çerçeve.

Rusya Federasyonu'nda, mevzuat ve düzenleyici belgeler düzeyinde ilk yardım konularına çok dikkat edilmektedir.

Başlıca yasal ve düzenleyici işlemler şunları içerir:

    21 Kasım 2011 tarih ve 323-FZ sayılı Federal Kanun “Rusya Federasyonu'nda Sağlığın Korunmasının Temelleri Hakkında”;

    21 Aralık 1994 tarihli Federal Yasa No. 68-FZ “Nüfusun ve bölgelerin doğal ve insan kaynaklı acil durumlardan korunması hakkında”;

    14 Temmuz 1995 tarihli 151-FZ sayılı Federal Yasa "Acil kurtarma hizmetleri ve kurtarıcıların durumu hakkında";

    Federal hedef program"2006-2012'de yol güvenliğinin iyileştirilmesi";

    Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 26 Mart 1999 tarihli ve 100 No'lu Emri "Rusya Federasyonu nüfusu için acil tıbbi bakım organizasyonunun iyileştirilmesi hakkında."

    Rusya Sağlık Bakanlığı'nın 22 Ocak 2016 tarihli Kararı N 33n "Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 20 Haziran 2013 tarihli Emri ile onaylanan, Özel Acil Tıbbi Bakım Dahil Acil Durum Sağlanması Prosedüründe Değişiklik Yapılmasına Dair N 388n"

"Rusya Federasyonu'ndaki Vatandaşların Sağlığını Korumanın Temelleri Hakkında" federal yasa, iki tür yardımı tanımlar: ilk yardım ve tıbbi yardım.

Tıbbi bakım şunları içerir::

    birinci basamak sağlık hizmeti;

    Yüksek teknoloji, tıbbi bakım dahil olmak üzere uzmanlaşmış;

    Acil uzmanlık, tıbbi bakım dahil olmak üzere ambulans;

    Palyatif bakım.

İlk yardım tıbbi müdahaleden önce mağdurlara sağlanan bakım olarak tanımlanmaktadır. Vatandaşların hayatlarını ve sağlıklarını tehdit eden kaza, yaralanma, zehirlenme ve diğer durum ve hastalıklarda vatandaşlara sağlanmaktadır.

İlk yardım, kendi kendine yardım ve karşılıklı yardım sırasına göre doğrudan yaralanma yerinde veya yakınında yapılan bir dizi basit önlemin yanı sıra tıbbi dahil acil kurtarma operasyonlarına katılanlar tarafından yapılan bir tıbbi bakım türü olarak tanımlanır. standart ve doğaçlama araçlar kullanarak işçiler.

İlk yardım, Rusya Federasyonu içişleri organlarının çalışanları, Devlet İtfaiyesi, acil kurtarma birimlerinin kurtarıcıları ve acil kurtarma hizmetleri de dahil olmak üzere uygun eğitime sahip kişiler tarafından sağlanmalıdır. Araç sürücüleri ve diğer kişiler, uygun eğitim ve (veya) becerilere sahiplerse ilk yardım sağlama hakkına sahiptir.

İlk yardımın sağlandığı koşullar ve faaliyetlerin listesi, 4 Mayıs 2012 tarih ve 477n sayılı Rusya Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın Emri ile belirlenir (7 Kasım 2012'de değiştirildiği gibi) “Listenin onaylanması üzerine ilk yardımın sağlandığı koşullar ve ilk yardım önlemlerinin listesi”.

      İlk yardımın sağlandığı koşulların listesi:

    Bilinç eksikliği.

    Solunum ve dolaşım durması.

    Dış kanama.

    Üst solunum yollarında yabancı cisimler.

    Vücudun çeşitli bölgelerinde yaralanmalar.

    Yanıklar, yüksek sıcaklıklara maruz kalmanın etkileri, termal radyasyon.

    Donma ve düşük sıcaklıklara maruz kalmanın diğer etkileri.

    Zehirlenme.

      İlk yardım önlemlerinin listesi:

    Durumu değerlendirmek ve ilk yardım için güvenli bir ortam sağlamak;

    Ambulans çağırma, diğer özel hizmetler;

    Mağdurda bilincin varlığının belirlenmesi;

    Hava yolu açıklığının restorasyonu ve mağdurda yaşam belirtilerinin belirlenmesi;

    Yaşam belirtileri ortaya çıkana kadar kardiyopulmoner resüsitasyon yapılması;

    Hava yolu açıklığının korunması;

    Mağdurun genel muayenesi ve dış kanamanın geçici olarak durdurulması;

    Mağdurun hayatını ve sağlığını tehdit eden yaralanma, zehirlenme ve diğer durumların tespiti ve bu durumların tespiti halinde ilk yardımın sağlanması için detaylı muayene;

    Mağdura en uygun vücut pozisyonu vermek;

    Mağdurun durumunu (bilinç, solunum, kan dolaşımı) izlemek ve psikolojik destek sağlamak;

    Yaralıların ilk yardım sağlamakla yükümlü olduğu ambulans ekibine, diğer özel servislere nakli.

İlk yardım önlemlerinin koşulları ve listesi, pratik alıştırmaların yanı sıra aşağıda daha ayrıntılı olarak tartışılacaktır.

Pratik uygulamaİlk yardım sağlamaya yönelik önlemler büyük ölçüde üretim sektörü ve insan yaşam koşulları ile ilgilidir.

Rusya Federasyonu İş Kanunu kaza durumunda işvereni mağdura derhal ilk yardımı organize etmeye ve gerekirse onu bir tıbbi kuruluşa teslim etmeye zorlar (Madde 228). Bu gerekliliklerle bağlantılı olarak, endüstrilerde, özellikle zararlı ve tehlikeli çalışma koşullarına sahip endüstrilerde, idare ilk yardım personeline eğitim verir. Kural olarak, dış eğitim, işletme yönetimi tarafından belirlenen çalışan grupları tarafından gerçekleştirilir. Eğitmen sertifikaları, kendi başlarına ilk yardım yapma ve yerde ilk yardım konusunda personel yetiştirme hakkı alırlar. Böyle bir prosedür, örneğin, enerji sektöründe, ulaşımda vb. İşletmenin idaresi ayrıca işyerlerine ilk yardım için gerekli ekipman ve ilaçları sağlar (bireysel ve toplu teknik ve tıbbi koruma araçları, sedyeler, immobilizasyon lastikleri, iletişim ekipmanı). Birçok işletmede, ilk yardım, tüm personel arasında bu alandaki bilgilerin güçlendirilmesine ve genişletilmesine katkıda bulunan mesleki becerilerde yarışma programına dahil edilmiştir.

Nüfusa ilk yardımın organizasyonu ve sağlanmasında özel bir yer verilir. sivil savunma sisteminde. Bu büyük ölçüde popülasyonun hazırlanmasından kaynaklanmaktadır, özellikle nükleer, kimyasal, bakteriyolojik kontaminasyon merkezlerinde kitle lezyonları durumunda ilk yardım sağlama nesneleridir. Bu amaçlar için, belediye ve diğer idari kuruluşlardaki tesislerde (işletmeler, kurumlar, eğitim kurumları vb.) sıhhi yerler ve sıhhi ekipler oluşturulur.

Referans: Sıhhi direkler 4 kişiden oluşur: şef ve 3 sıhhi koruma. İşletmenizde ilk yardım sağlamak için tasarlanmıştır. Şunlarla donatılmıştır: ilk yardım çantaları, sıhhi sedyeler, sedye kayışları, kişisel koruyucu ekipman, kol bantları ve Kızılhaç amblemleri. Barış zamanında işletmelerdeki sıhhi direkler “Sağlık Köşeleri” ile donatılmıştır.

Sıhhi ekipler 24 kişiden oluşur: komutan, komutan yardımcısı, haberci, sürücü ve 5 birim sıhhi ekip, her bağlantıda 4 kişi. Kitle imha merkezlerinde ilk yardım aramak ve sağlamak, etkilenenlerin yükleme yerine kaldırılması ve kaldırılması organizasyonuna katılmak, diğer oluşumlarda ve tıbbi kurumlarda çalışmak için tasarlanmıştır. Sıhhi ekiplerin personel ekipmanı şunları içerir: sıhhi çantalar (her ekip için), kişisel koruyucu ekipman, sıhhi sedyeler, sedye kayışları, bireysel su mataraları, Kızılhaç amblemi vb.

İlk yardım acil durumlarda Acil Durumlar Bakanlığı kurtarma ekipleri, polis memurları, gümrük memurları, araç sürücüleri, diğer görevliler tarafından tıbbi personelin gelmesinden önce ve ayrıca kendi kendine ve karşılıklı yardımda sağlanır. Bu amaçla, yukarıdaki vatandaş kategorilerinin tümü önceden uygun eğitimden geçmeli ve ilk yardım tekniklerinde ustalaşmalıdır. Bu nedenle, 10 Aralık 1995 tarihli ve 196-FZ sayılı “Yol Güvenliği” Federal Yasasında, Madde 20, işletme başkanlarının, trafik kazası mağdurlarına ilk yardım sağlama konusunda sürücülerin becerilerini geliştirmek için önlemler almakla yükümlü olduğunu belirtmektedir. . 151-FZ sayılı “Acil Kurtarma Hizmetleri ve Kurtarıcıların Statüsü Hakkında” Federal Yasası (Madde 27), kurtarıcıların görevlerini tanımlar: kurtarıcılar, mağdurlara ilk yardım sağlamaya hazır olmalıdır. Polis memurlarının suç, idari suç ve kaza mağdurlarına ilk yardım sağlama görevleri, 7 Şubat 2011 tarihli 3-FZ "Polis Üzerine" Federal Yasasında belirtilmiştir. Rusya Federasyonu vatandaşlarının acil durumlarda ilk yardım sağlama yükümlülüklerine özel önem verilmelidir. 21 Aralık 1994 tarihli ve 68-FZ sayılı "Nüfusun ve bölgelerin doğal ve insan kaynaklı acil durumlardan korunmasına ilişkin" Federal Yasaya göre, Rusya Federasyonu vatandaşları şunları yapmakla yükümlüdür:

Nüfusu ve bölgeleri acil durumlardan korumanın ana yollarını incelemek;

Mağdurlara ilk yardımın nasıl sağlanacağını bilin;

Toplu kullanım kurallarını bilir ve bireysel yollarla koruma;

Bu alandaki bilgi ve pratik becerilerini sürekli geliştirmek.

Evde ilk yardım, tatilde, doğada, neredeyse tamamen kendi kendine yardım ve karşılıklı yardım tekniklerine odaklanmıştır. Bu nedenle, her insan için ilk yardımın temelleri hakkında bilgi gereklidir.

Sağlık çalışanları (doktorlar, sağlık görevlileri) hakkında konuşursak, ilk yardım bilgileri meslekleri için bir ön koşuldur. Doktor, mağdurlara her koşulda zamanında ilk yardım sağlamakla kalmayıp aynı zamanda vatandaşlara bu becerileri öğretmekle yükümlüdür.

Dersin bu bölümünün sonunda, Rusya Federasyonu Ceza Kanunu'nun vatandaşların yardım sağlamama veya onları tehlikede bırakma sorumluluğunu sağladığına dikkat edilmelidir (madde 124 ve 125). Bu nedenle, bir hastaya yardım sağlamakla yükümlü bir kişi tarafından iyi bir sebep olmaksızın sağlanmaması, para cezası veya üç yüz altmış saate kadar zorunlu çalışma veya bir saate kadar ıslah işçiliği ile cezalandırılır. yıl veya dört aya kadar tutuklama. Aynı fiil, ihmal sonucu bir hastanın ölümüne veya sağlığına ağır zarar vermesine neden olmuşsa, belirli pozisyonlarda bulunma veya belirli faaliyetlerde bulunma hakkından mahrum bırakılarak dört yıla kadar zorunlu çalışma ile cezalandırılır. üç yıla kadar.

    Genel ilk yardım kuralları

İlk yardım olay mahallinde mağdurun kendisi (kendi kendine yardım), yoldaşı (karşılıklı yardım), sıhhiyelerde, sıhhi tesisat ekiplerinde veya diğer görevlilerde (kurtarma ekipleri, polis memurları vb.) sağlanır.

Rusya Federasyonu mevzuatı, olay yerinde ilk yardım sağlaması gereken uzman kategorilerini tanımlar. Bunlar sağlık çalışanları, kurtarıcılar, itfaiyeciler veya polis memurlarıdır. Vatandaşların geri kalanının ambulans çağırması gerekiyor, ancak ilk yardımları kendi başlarına yapmaları gerekmiyor. Onlar için ilk yardım bir görev değil, bir haktır.

İlk yardım sağlamadan önce, bunu yapmak için mağdurun rızasını almak gerekir (mağdur bilinçli ise). Kabul etmezse ilk yardım yapılmaz. Mağdur 14 yaşından küçük bir çocuk ise ve yakınında akrabası yoksa rıza alınmadan ilk yardım yapılır ve yakınlarda akraba varsa rızalarının alınması gerekir. Mağdur başkaları için bir tehdit oluşturuyorsa, ona yardım etmemek daha iyidir.

Niteliklerinizi aşmamalısınız: ilaçları reçete edin, tıbbi manipülasyonlar yapın (çıkıkları ayarlayın, vb.).

      İlk yardım algoritması.

    Mağdura yaklaşırken, soruya kendiniz karar vermelisiniz - ilk yardımı kendiniz mi yapacaksınız yoksa kendinizi ambulans çağırmakla mı sınırlayacaksınız.

    Ambulans çağır.

    Olay yerinde kendi güvenliğinizi sağlayın.

Bunu yapmak için durumu değerlendirmeniz gerekir. Çökme, yangın veya patlama merkezlerinde sadece profesyonel kurtarıcılar, itfaiyeciler ve özel kuvvet personelinin çalışma hakkına sahip olduğu unutulmamalıdır. Diğer mesleklerden kişilerin tehlikeli bölgeye girmeleri yasaktır ve kendi inisiyatifleriyle oradadırlar. Kendinizin ve başkalarının hayatına yönelik tehdidi değerlendirirseniz, kurtarma servisini aramalısınız. Unutulmamalıdır ki, haksız bir risk varsa, yardım sağlayan kişinin kendisi zarar görebilir ve bunun sonucunda mağdura yardım sağlayamayacaktır.

Mağdurlara ilk yardım, kurtarıcı için riskler taşır. Bu, insan biyolojik sıvılarıyla, havadaki çeşitli maddelerin partikülleriyle ve tehlikeli maddelerle teması içerir. Enfeksiyon riskini azaltmak için evrensel önlemler kullanılmalıdır: göz koruması, eldivenler, maskeler. Mağdurun ağız boşluğundan salgılarla temasın enfeksiyon, zehirli gazlarla zehirlenme tehdidi oluşturduğu durumlarda, akciğerlerin suni havalandırması ancak özel bir koruyucu maske ile yapılabilir.

    Kendi hayatı için bir risk olmaması durumunda, ilk yardım yapılmadan önce bile kişisel koruyucu ekipman (maske, eldiven vb.) kullanılması tavsiye edilir.

    Çevredeki alanı dikkatlice inceleyin, kurbana yaklaşın ve kendinizi tanıtın. mesela ben öğrenciyim Medikal üniversiteİlk yardım konusunda uzmanım. Size yardımcı olabilir miyim? Mağdurun reddedilmesi durumunda, yardım sağlanmaz, içinde bilincin varlığı için mağduru gözlemlemek gerekir. Mağdur sessiz kalırsa veya kabul ederse, ilk yardım sağlamaya başlamanız gerekir.

    Yönetmek ilk muayene mağdurun durumunu "canlı - ölü" olarak değerlendirmek ve yaşamı tehdit eden bir neden aramak için. Ana dikkat, hayati fonksiyonların durumunu değerlendirmeye verilir: nefes alma, kan dolaşımı, bilinç. İlk muayenenin süresi 15 - 20 saniyedir. Bir bilinç değerlendirmesiyle başlamanız gerekir (bilinç açık, karışık, yokluk). Aynı zamanda, karotid arterde bir nabzın varlığını belirleriz (Adem'in elmasına 4 parmağınızı koyun ve bir nabız görünene kadar yana doğru kaydırın), sonra varlığı - nefes alma eksikliğini belirleyin ve ardından öğrencilerin boyutunu değerlendirin ve ışığa tepkileri (dar gözbebekleri veya ışığa canlı tepkileri, bir kişinin hayatta olduğunu gösterir).

Kalp atışı, nefes alma eksikliği varsa, kardiyo-pulmoner resüsitasyona (bundan sonra CPR olarak anılacaktır) devam etmek acildir. Unutulmamalıdır ki, nefes ve kalp atışı yokluğunda bir kişi 4 dakika içinde ölebilir.

Klinik ölüm durumunda - (kurbanın nefesi yok, kalp atışı yok), resüsitasyona elektrik veya mekanik defibrilasyon ile başlanması tavsiye edilir. Fibrilasyon, kalbin kaotik bir kasılmasıdır. Fibrilasyon sırasında, kanın damarlara bırakılması durur, bundan sonra kurban birkaç saniye sonra bilincini kaybeder, sonra gelir. klinik ölüm. Fibrilasyon, güçlü bir elektrik çarpması (elektriksel defibrilasyon) veya sternuma keskin bir darbe (mekanik defibrilasyon) ile durdurulabilir. Bu eylemlerin bir sonucu olarak, kas liflerinin senkron bir kasılması meydana gelebilir ve bir nabız görünecektir. Kalp durmasından sonraki ilk dakika içinde sternuma bir darbe (prekordiyal darbe) verilirse, canlanma olasılığı %50'yi geçer. Sternuma birkaç darbeden sonra, karotid arterde bir nabız görünmezse, o zaman ağızdan ağza yöntemini kullanarak dolaylı bir kalp masajına ve akciğerlerin suni havalandırmasına hemen başlamak gerekir.

CPR, kurbanda solunum ve kan akışının yapay bakımıdır. Göğüs kompresyonları, kalp ve beyin damarlarında küçük ama etkili bir kan akışını sürdürmenizi sağlar. CPR sırasında, serebral kan akışı normun en az %50'si (bilinci yeniden sağlamak için) ve normun en az %20'si (hücre aktivitesini korumak için) olmalıdır. Göğüs kompresyonlarının erken başlatılması, mağdurların hayatta kalma oranını 2-3 kat artırır. Dolaşımın durmasından sonraki 3-5 dakika içinde yapılan göğüs kompresyonları ve defibrilasyonun %49-75 sağkalım sağladığı tespit edilmiştir.

CPR en iyi üç kişi ile yapılır. Bu faaliyetler ancak asistanların yokluğunda gerçekleştirilebilir. Mağdur ilk dakikada canlandırılamazsa, canlandırma önlemleri ambulans gelene kadar uzun süre yapılmalıdır. Bir kişi (ortalama fiziksel veriye sahip bir adam) 3-4 dakikadan fazla olmayan bir CPR kompleksi gerçekleştirebilir. Bir asistanla birlikte - en fazla 10 dakika. Üçümüz - bir saatten fazla.

Kardiyo-pulmoner resüsitasyon yapma tekniği pratik derslerde gösterilecektir.

    İkincil bir inceleme yapmak. Kurbanın kardiyopulmoner resüsitasyona ihtiyacı yoksa veya kardiyopulmoner resüsitasyon kurbanı hayata döndürdüyse ikincil bir muayene yapılır. İkincil muayene süresi 2-3 dakikadır, amacı yaralanmaların, hasarın varlığını tespit etmektir. Muayene, kurbanın tüm vücudunu nazikçe hissederek gerçekleştirilir. Kurban bilinçliyse, ondan ağrının lokalizasyonunu öğreniriz. Yaralar, yaralanmalar, kanamalar, diğer yaralanmalar tespit edildiğinde, mağdura yardım sağlamaya başlarız (dış kanamanın geçici olarak durdurulması, uzuvların hareketsiz hale getirilmesi, bandaj vb.).

    Kurbana güvenli bir pozisyon vermek. CPR'den sonra veya kurbanın bilincini kaybettiği diğer durumlarda, düşen dil, kusma nedeniyle boğulmamasına özen gösterilmelidir. Bunu yapmak için öncelikle servikal omurgada hasar olmadığından emin olmalı ve ardından kurbanı yan çevirmelisiniz. Aynı anda kurbanın başını, omuzlarını ve gövdesini kendinize doğru çevirmelisiniz. Pozisyona stabilite kazandırmak için bacağın üstte bulunan dizinde bükülmesi de gereklidir. Omurga kırığından şüpheleniliyorsa, kurban yan çevrilmez, sadece başı çevrilir.

    Ambulans gelmeden önce psikolojik ve fizyolojik rahatlığın sağlanması. AT psikolojik yardım tüm kurbanların ihtiyacı var. Bu konuya ayrı bir ders ayrılmıştır.

    Mağdurun durumunun sürekli izlenmesi. Mağdur herhangi bir zamanda nefes almayı ve kalp atışını, açık kanamayı kaybedebilir. Bu durumda, CPR tekrarlanır.