Bronşiyal astım için MSE. Bronşiyal astım için tıbbi ve sosyal muayene

Bronşiyal astım - ciddi hastalık. Engellilik, bronşiyal astım, eğer varsa, hastalığın biçimine, seyrinin şiddetine ve niteliğine bağlıdır. Bazı durumlarda engellilik bronşiyal astım gerçekleşebilir.

Bronşiyal astım nedir

Bronşiyal astımla bir tür kastediyoruz İltihaplı hastalık solunum yollarında meydana gelen kronik. Bu hastalıkta T lenfositleri, eozinofiller ve mast hücreleri rol oynar. Hastalık nefes darlığı ve hırıltıya, öksürüğe ve göğüste ağırlık hissine yol açar. Bu en belirgin olanıdır sabahın erken saatleri veya gecenin ikinci yarısında.

Bu hastalıkta bronş ağacının tıkanması da gözlenir. Genel olarak kısmen veya tamamen (kendiliğinden veya tedaviyle) geri döndürülebilir. Bazı durumlarda, zamanında ve uygun tedavi olmadan hastalık tehlikeli komplikasyonlara yol açar.

Var çok sayıda hastalığın başlangıcını tetikleyen faktörler. Bunlar arasında şunlar yer almaktadır:

1. Kalıtsal (genetik faktörler). Ebeveynlerden biri hasta ise çocuğun hastalanma olasılığı %30'a, her ikisi de hasta ise %75'e ulaşacaktır.
2. Alerjenik maddelerle uzun süreli temasın varlığı.
3. Kronik akciğer enfeksiyonu.
4. Ciddi stres veya diğer uzun süreli psiko-duygusal stres.
5. Kullanılabilirlik artan ton ANS'nin parasempatik bölümünde.
6. Endokrin bozukluklarının varlığı.
7. Çocuk gelişiminin bazı özellikleri.

İmmünoglobulin E seviyelerinde artış, yiyecek ve ilaç alerjileri, sık hastalık ORZ, pasif içicilik astım oluşumuna da katkıda bulunur.

Bronşiyal astımın çeşitli tiplere bölünmesi vardır:

• immünolojik (ekzojen, atopik);
• immünolojik olmayan (endojen);
• karışık.

Ayrıca hastalık ciddiyetine göre sınıflandırılır:

• hafif form;
• orta şiddette;
• şiddetli formu.

İçeriğe dön

Bronşiyal astıma bağlı sakatlık

Bronşiyal astım uzun süren ve çoğunlukla tamamen tedavi edilemeyen bir hastalıktır. Şiddetli formlarda astım, bir bütün olarak kişinin yaşam kalitesini ve ritmini etkileyebilecek, birçok alanda çalışmayı imkansız hale getirebilecek ve sürekli çalışma ihtiyacını gerektirebilecek son derece ciddi komplikasyonlara yol açabilir. spesifik tedavi hatta ayrılmak.

Çoğu zaman sürecin hafif derecesi neredeyse farkedilemez. Ataklar son derece nadirdir ve alevlenmeler arasında hastalık hiçbir şekilde kendini göstermez. Yavaş yavaş atakların sıklığı artar, durum kötüleşir ve alevlenmeler arasındaki dönemlerde bile performans düşer. Bütün bunlar güncel sorun engellilik hakkında.

Üç engellilik grubu vardır (kişinin durumuna bağlı olarak):

• birinci grup ağırdır;
• ikinci grup - ortalama;
• üçüncüsü kolaydır.

Her gruba hastalığın seyri belirli kriterleri karşılıyorsa verilir.

İçeriğe dön

Engelli grubunun atanması

Bronşiyal astımı olan bir hasta alabilir III grubu Hastalığın hafif veya orta dereceli olması durumunda sakatlık. Bu gibi durumlarda hastaya sıklıkla hormonal tedavi uygulanır.

Genellikle kurmak bu türden gruplara aşağıdaki özellikler rehberlik eder:

• bir kişinin olağan iş faaliyetlerine katılamaması;
• Solunum yetmezliği(semptomları normal fiziksel aktivite sırasında ortaya çıkar);
• bağımsız hareket etme ve self servis yapma becerisine ilişkin kısıtlamalar;
• zorla faaliyet değişikliği, iş hacimlerinde azalma.

Engellilik grubu II için, kişinin hastalığın ikinci veya üçüncü derece ciddiyetinden muzdarip olması ve genel refahta belirgin bir bozulma olması gerekir.

Görevlendirilmesi için aşağıdaki kriterlere göre yönlendiriliyoruz:

• kalp yetmezliğinin gelişimi;
• Şiddetli solunum yetmezliğinin varlığı (semptomları hafif bir rahatsızlıkla bile ortaya çıkar) fiziksel aktivite);
• periferik dolaşımın ciddi ihlali;
• genel olarak kişisel bakımın ve fiziksel aktivitenin ciddi şekilde kısıtlanması;
• diğer hastalıkların varlığı (hormon tedavisine bağlı endokrin sistemin arızaları, bu da gelişmesine yol açar) şeker hastalığı, ve benzeri.);
• mesleki görevleri yerine getirememe;
• devam etmem gerekiyor profesyonel aktivite evde.

Hastalığın ilerleyici şiddetli formundan muzdarip hastalar Grup I sakatlık alabilirler. Randevu alırken aşağıdaki göstergelere göre yönlendirilirler:

• gelişim ciddi komplikasyonlar iç organlar;
• şiddetli kalp yetmezliği;
• belirgin solunum yetmezliği (hastalar istirahatte bile nefes darlığı çeker ve pulmoner amfizem görülür);
• hastalığın tedavisinin etkisizliği, astım sürekli kötüleşmeyle ilerler;
• yardımsız kendine bakım ve hareket kısıtlıdır, kişi dışarıdan bakıma ihtiyaç duyar;
• egzersiz yapamama emek faaliyeti.

Başlıklar

Bronşiyal astım nedeniyle hastalara sakatlık verilmesi oldukça yaygındır. Bu hastalık olabilir farklı şekil ve seyrin ciddiyeti, komplikasyonlara neden olur ve eşlik eden hastalıklar– MSEC tüm bunlara dikkat eder; her husus kararını etkileyebilir.

Temel özellikleri

Bronşiyal astım engelliliğini kaydetmek için çeşitli koşulların karşılanması ve dikkatli bir hazırlık yapılması gerekir.

Tanıdan bu yana vücutta meydana gelen değişikliklerin analizi. Engelli olabilmek için sadece hastalığa sahip olmak yeterli değildir. Büyük önem yol açtığı vücut sistemlerinin işleyişinde bozulmalar var. Bu özellikle sakatlık belirtisi olmayan ve doğrudan buna yol açmayan bronşiyal astım için geçerlidir. Bu tür ihlaller şunları içerir: sık görülen komplikasyonlar buna eşlik eden: saldırıları sık ve uzun süreli olabilen boğulma; kalp veya akciğer yetmezliği; akciğerlerde iltihaplanma olan kronik form; Hastanın hormonlara bağımlılığı.

Tanı genellikle ikamet yerindeki bir klinikte konur, hastalığın gelişimi oldukça yavaş gerçekleşir, ancak tam bir tedavi nadirdir.

Açık Ilk aşamalar hastaya modern yöntemlerle oldukça başarılı bir şekilde yardım ediliyor ilaçlar Bir kişinin oldukça uzun süre dayanabilmesi sayesinde astım ataklarını durdurabilen Sağlık. Zaman zaman gerekli yatan hasta muayenesi ve tedavi. Yıllar geçtikçe hasta genellikle sağlığında bir bozulma, çalışma yeteneğinde bir azalma hisseder ve aktif görüntü hayat.

Engellilik almaya karar verdikten sonra yapmanız gereken ilk şey doktorunuza danışmaktır. Doktor engelliliğin kaydedilmesi için bir neden bulamasa bile, dahili bir tıbbi komisyona başvurmak için havale ve tıbbi ve sosyal muayeneye yönelik bir sertifika vermelidir. Her durumda tedavi stratejisini değiştirebilir; mevcut strateji yeterince etkili değilse sizi ilgili uzmanlara ek konsültasyon için yönlendirebilir.

Bir göğüs hastalıkları uzmanı veya terapist tarafından sevk edilebilecek dahili tıbbi komisyon, bir dizi içerir. laboratuvar araştırması, radyografi, elektrokardiyografi ve stenografi, uzmanlar tarafından muayene. Hastalığın şiddetine ve mevcut komplikasyonlara bağlı olarak ek tedaviler teşhis tedbirleri. Örneğin hormonal ilaçların uzun süreli kullanımı adrenal bezlerin işleyişi hakkında bir sonuca varılmasını gerektirir.

Yönlendirildiğiniz tüm uzmanlara ziyaretinizi tamamladıktan, tüm testleri geçtikten ve sonuçlarını aldıktan sonra, ilgili doktorunuza dönmelisiniz. Elde edilen sonuçlara göre gerekli veriler hastanın dosyasına girilecek ve ardından tıbbi muayene için sevk edilebilecektir. Eğer hastayla bir anlaşmazlık varsa ve doktor muayene için bir neden göremiyorsa “Hastanın isteği üzerine” notu yazacaktır.

Daha sonra ikamet ettiğiniz yerdeki İTÜ Bürosundan randevu almanız gerekmektedir. Atanacağınız gün, doğrudan inceleme için komisyonda bulunmanız gerekecektir. Alınanlara ek olarak şahsınız üzerinde tıbbi sertifikalar ve yönlendirmeler için kimlik belgeniz ve zorunlu sağlık sigortası poliçenizin olması gerekmektedir.

Muayene sırasında uzmanlar sağlığınız hakkında sorular soracaktır. yaşam koşulları Sağlanan tıbbi bilgilerle birlikte hastanın durumunun tam bir resmini oluşturmaya ve gerekli kararı vermeye yardımcı olacak iş faaliyetinin özellikleri ve diğer ayrıntılar. Sonuç olarak İTÜ'yü geçmek bir engelli grubu atanacak veya reddedilecektir. Her hastanın Ana Bölge Bürosunda alınan karara itiraz etme hakkı vardır. Bu sonuç tatmin edici değilse mahkemeye gitmek gerekir.

İçeriğe dön

Bronşiyal astım için engelli grupları

Eğer hasta hafif veya ortalama derece Kişinin kendine bakım, hareket ve çalışma yeteneğinin kısıtlanmasına yol açan şiddet, genellikle üçüncü grup engellilik olarak değerlendirilir. Aynı zamanda çalışma koşullarına da bazı kısıtlamalar getiriliyor. Bu kişilerin tehlikeli endüstrilerde, temiz havaya erişimin sınırlı olduğu tozlu, gaz dolu odalarda çalışmaları yasaktır. Bir çalışan kendisi için kontrendike olan koşullarda çalışmaya zorlanırsa, nitelikleri azaltılmalı ve üretimdeki günlük faaliyetlerin hacmi azaltılmalıdır.

İkinci grupta, hastalıkları orta ve yüksek şiddette olan ve solunum, dolaşım ve endokrin sistemlerinin işleyişinde belirgin bozuklukların eşlik ettiği hastalar sakat kalabilir. Altta yatan hastalıklara sıklıkla diyabet eşlik ediyor, böbrek yetmezliği. Bu tür insanların kendi başlarının çaresine bakmaları, yeni bir şeyler öğrenmeleri ve çalışmaları zordur. Üretimde işyerlerinin bu tür engelliler için özel olarak donatılması gerekmektedir. Mesleki beceriler izin veriyorsa evde çalışmak mümkündür.

Sadece ilerleyen ve geri dönüşü olmayan komplikasyonları olan hastalığın şiddetli seyri, hastaya ilk sakatlık grubunun atanmasına zemin hazırlamaktadır. Mümkünse emek faaliyeti önemli kısıtlamalara tabidir.

İçeriğe dön

Sağlanan faydalar

Zaten teşhis konulduktan sonra, bronşiyal astımı olan bir hastanın ücretsiz ilaç alma hakkı vardır.

Çocukların bunları alması genellikle çok daha kolaydır: Kayıt yaptırırken bir alerji uzmanına veya göğüs hastalıkları uzmanına danışmak yeterlidir. Yetişkinler için bir sertifikaya ihtiyacınız olacak. Emeklilik fonu bu hak ücretsiz makbuz hiçbir ilaç kaybolmadı.

Bronşiyal astımı olan hastaların ihtiyacı var rehabilitasyon tedavisi. Kentsel koşullarda bunu yapmak oldukça zordur, bu nedenle bu tür insanlar kupon alma hakkına sahiptir. kaplıca tedavisi. Göğüs hastalıkları alanında böyle bir rehabilitasyon programı, hastalığın akut olmayan aşamasında en az miktarda ilaç kullanarak seyrinin kontrolünü sağlamayı amaçlamaktadır.

Bu hastalığa sahip kişiler ek yaşam alanına sahip olacaklarına güvenebilirler.

Mevcut mevzuat, çocuklara ve onların vasilerine ilişkin bir dizi fayda sağlamaktadır.

Bunlar aşağıdakileri içerir:

• toplu taşıma araçlarında ücretsiz seyahat;
• konut ve toplumsal hizmetlere ilişkin faydalar;
• 15 yaşın altındaki çocuklar, bu durumda süt de dahil olmak üzere koruyucu ürünler alma hakkına sahiptir;
• engelli bir hastanın yılda bir kez tedavi yerine ücretsiz seyahat etme hakkı vardır;
• Bronşiyal astımı olan çocuklara ve ebeveynlerine tedavi kuponlarını indirimli fiyatla satın alma fırsatı veriliyor;
• çocuğu engelli anneler bu haklara sahiptir ek izin ve ayrıca gece vardiyalarını veya fazla mesaiyi içermeyen bir çalışma programı.

Astım bronkopulmoner sistemi etkileyen ciddi bir kronik hastalıktır. Astım ciddi bir daralmaya neden olur solunum sistemi. Hastada fiziksel efordan sonra karakteristik bir nefes darlığı gelişir. Hastalığa uzun süreli boğulma atakları eşlik edebilir. Ancak böyle bir tanının varlığı tek başına kişinin engelli olmasına gerekçe oluşturmaz. Ayrıca bir takım belgelerin toplanması ve sağlanması gerekmektedir.

Hangi belgeler gerekli olacak?

İhtiyacın olacak:

Rusya Federasyonu vatandaşının pasaportu veya onun yerine geçen bir belge;

sağlık durumunu doğrulayan belgeler.

tıbbi ve sosyal muayene için sevk;

zorunlu sağlık sigortası poliçesi

Talimatlar

Teşhis konulduğundan bu yana refahınızda meydana gelen değişiklikleri tanımlayın. Hastalığın kendisi değil sonuçları rol oynuyor önemli rol Engelli grubunun belirlenmesinde Doktorlar Özel dikkat Uzun süreli ve sık sık boğulma atakları, akciğerlerde kronik bir iltihaplanma süreci gibi faktörlere dikkat edin. Bağımlılık hormonal ilaçlar, kalp veya akciğer yetmezliği de bronşiyal astımın ciddi komplikasyonlarıdır ve bunlar sakatlığa neden olabilir.

Kural olarak hiçbir keskin atlayışlar Vücudun durumu kötüleştikçe hastalık yavaş yavaş ilerler. Sayesinde modern ilaçlar astım atakları uzun süre durdurulur ve hasta uzun zamandır hiçbir şikayeti yok. Hastalık anından itibaren, daha önce olduğu gibi aktif bir yaşam tarzı ve iş faaliyeti sürdürmenin imkansız hale gelmesinin üzerinden bir yıldan fazla zaman geçer. Hastanın kliniğine kayıtlı olması ve periyodik olarak hastanede muayeneye tabi tutulması gerekir.

Eğer engellilik başvurusunda bulunmaya karar verirseniz, işe doktorunuzla konuşarak başlayın. Farklı bir tedavi rejimi önerebilir veya tıbbın diğer alanlarındaki uzmanlara danışmayı önerebilir. Doktorun görüşüne göre en azından üçüncü grup engelliliğin belirlenmesi için hiçbir gerekçe bulunmasa bile, tıbbi ve sosyal muayeneye sevk edilmeyi reddedemez.

Tıbbi bir komisyondan geçmek için, bir göğüs hastalıkları uzmanı veya terapistten doktor muayenesinin sonuçlarını girdiğiniz özel bir form alın. Gerekli minimum miktar balgam kültürü ve analizi, idrar analizi, EKG, spirografi, göğüs röntgeni, genel ve biyokimyasal testler kanın yanı sıra kan şekeri testi. Komisyonu geçen herkesin mutlaka kardiyolog, cerrah ve nörolog tarafından muayene edilmesi gerekiyor. Ek Araştırma Hastalığın ciddi formları için reçete edilebilir. Bu nedenle uzun süre hormon içeren ilaç kullananlarda adrenal bezlerin işleyişi hakkında bir sonuca varılması zorunludur.

Doktorların yaptığı tetkik ve muayenelerin sonuçlarından sonra tekrar bir terapiste başvurmanız gerekir. Hasta dosyasına gerekli girişleri yapar ve ardından bunu adli tıp doktoruna gönderir. Doktor ile hasta arasında görüş ayrılığı olması halinde muayenenin nedeni “hastanın isteği üzerine” belirtilecektir.

Tıbbi muayene, önceden kaydolmanız gereken Tıbbi ve Sosyal Muayene Bürosunda yapılır. Randevuya gelirken pasaportunuzu, komisyona sevk belgenizi ve klinikten alacağınız sertifikaları, zorunlu sağlık sigortası poliçenizi yanınızda götürmelisiniz.

Verilen bilgileri inceledikten sonra İTÜ uzmanları Yaşam kalitesi, işin özellikleri, refah durumları hakkında bir dizi soru soracaklar ve ardından bir engelli grubunu bir göreve atayacak veya olumsuz bir karar verecekler. Sonuçlara itiraz etmek için bölgenin Ana Bürosuyla iletişime geçmelisiniz, bir sonraki merci mahkemedir.

Bronşiyal astım için engelli grubu

Engelli grubunu belirlerken onlara rehberlik edilir. genel durum sağlık, kişinin bağımsız olarak kendine bakabilme yeteneği, çalışabilme ve toplumun diğer üyeleriyle etkileşimde bulunabilme yeteneği.

3. grup. Ortalama hastalık derecesi ile, iş kısıtlamalarını içeren grup 3 atanır. Bu, kısaltılmış bir çalışma günü veya tozlu, yetersiz havalandırılan alanlarda çalışmaya yönelik kontrendikasyonlar olabilir.

2. grup. Solunum fonksiyon bozukluğu orta derecede ise grup 2 verilir. Endikasyonlar aynı zamanda hormonal bozukluklar, endokrin sistemin işleyişinde, pankreasın işleyişinde bozulmalar. Uzaktan veya özel koşullar altında çalışmak mümkündür.

1 grup. huzurunda geri dönüşü olmayan değişiklikler vücutta, hastalığın şiddetli bir formunun özelliği olan grup 1 kurulmuştur.

Eğitim: Moskova Tıp Okulu onlara. I. M. Sechenov, uzmanlık - 1991'de "Genel Tıp", 1993'te " Meslek hastalıkları", 1996'da "Terapi".

Her ne kadar astım bir Iyileştirilemeyen hastalıklar Birçok hastanın yalnızca bir kısmı astım nedeniyle sakatlık alabilecek. Boğulma saldırısı tehdidinin neden olduğu kısıtlamalar müdahale etse bile çoğu hastanın aklına "kayıt olmak" gelmez. tüm hayat ve inhale ilaçlara yapılan aylık harcamalar bir delik açıyor aile bütçesi. Ancak yakın gelecekte engelli grubunuzu belirlemeyi planlamıyor olsanız bile, tıbbın tanınızla ilgili resmi konumunun yanı sıra önerilen eğitim ve çalışma koşullarını önceden bilmelisiniz.

Astım engellilik nedeni midir? Astım sosyal damgalanmayan bir hastalıktır. Kural olarak hastalar istihdamla ilgili sorun yaşamazlar çünkü önlemek için astım krizi Odada temel hijyeni sağlamak yeterlidir. Tıbbi ve sosyal muayene astımı tek başına engellilik veya sınırlı çalışma yeteneği oluşturmak için yeterli bir neden olarak görmemektedir. Bunun birkaç nedeni var:

• Hastalık ilaçlarla ve uygun yaşam tarzıyla kontrol altına alınır. Kural olarak hasta hayatının her alanı üzerinde kontrolü elinde tutar, ataklar ilaçlarla engellenir, dikkatli olunarak önlenir, doğru beslenme ve özel jimnastik. Bu, ilaçla kontrol edilemeyen kronik hastalıklardan farklıdır.
• Durum uzun süre değişmeden kalır. Astım şu şekilde belirlenir: erken aşamalar Bir kişi öncelikle hafif saldırılarla, çok daha az sıklıkla orta derecede boğulmayla karşı karşıya kaldığında. Böyle bir "bebeklik" durumunda hastalık, özellikle doğru ve sürekli tedaviyle onlarca yıl boyunca varlığını sürdürebilir.
• Hastalığa kronik eşlik etmiyor inflamatuar süreçler veya ciddi eksiklik solunum sistemi. Astım hastası olup olmadıklarını merak eden hastalar emin ki inatçı öksürük ve hırıltı solunum organlarında ölümcül bir sürecin kanıtıdır. Neyse ki böyle bir bağlantı yok, yani hasta korkmadan çalışabilir, ders çalışabilir, spor yapabilir. Nöbetin önlenmesi koruma için yeterlidir iç organlar erken aşınmadan.

Peki astım nedeniyle engellilik başvurusunda bulunmaya değer mi? Bu sorunun cevabı bozulmanın şiddetine ve hızına bağlıdır. Sık boğulma, diğer kronik hastalıklarla birlikte özellikle tehlikelidir. Bir kişinin ehliyetsiz olduğunu tespit etmek için doktorun tam yetkiye sahip olması gerekir. klinik tablo astımın çoğu zaman pek çok olumsuz faktörden yalnızca biri haline geldiği bir durumdur.

Astım konusunda hangi engelli grubuna güvenebilirsiniz?

Belirli zorluklar yaşayan astımlı bir hasta, hastalığın ciddiyetine bağlı olarak üç sakatlık grubundan herhangi birine güvenebilir. Grubunuzun zamanında tanımlanması, diğer hususların yanı sıra, ek önlemlerönlemler - ve böylece hastalığın gelişimini yavaşlatır.

Üçüncü grup

Astımlı kişilerin üçüncü gruba sakatlık vermediği yönünde bir görüş var, aksi takdirde bu hastalıktan muzdarip tüm hastalara verilmesi gerekecekti. Bu temelde yanlıştır, çünkü üçüncü grubu elde etme kriterleri "sıradan" ve karmaşık astım arasındaki farkı açıkça tanımlamaktadır:

• İlaç tedavisine rağmen sık sık boğulma atakları.
• Bir saldırıdan sonra iyileşmek ve/veya bir sonraki ciddi saldırının önlenmesi için hastaneye kaldırılma durumları düzeltildi.
• Toza, alerjenlere vb. karşı artan hassasiyet, dolayısıyla astım krizi riskinin artması.

Dolayısıyla üçüncü grubun kriterleri orta şiddette bir hastalığa karşılık gelmektedir. Buna göre gerekli olacak belirlenmiş teşhis Hastalığın doğrulanmış ciddiyeti ile. Tıbbi geçmiş belirlenen standardı karşılıyorsa, bronşiyal astım sakatlığı derhal verilecektir. Aynı zamanda çocuklar için de bir kısıtlama geçerlidir: Hastalığın belirtileri düzenli olarak ortaya çıksa bile, teşhis, gözlemin başlamasından yalnızca altı ay sonra tamamen doğrulanır.

Üçüncü grubun özellikleri:

• Sınırlı fiziksel aktivite. Bu faktör özellikle çocuklar için önemlidir çünkü düzenli beden eğitimi dersi astım krizi geçiren bir çocuk için tehlikeli olacaktır. Standart programın yerine özel jimnastik sağlanmaktadır, ancak çoğu zaman beden eğitimi öğretmenleri bu tür çocukları derslerden muaf tutmaktadır. Bu şu anlama gelir: kontrol fiziksel GeliştirmeÇocuğunu kendi başına yapmak zorunda kalacaksın. Astım engelli yetişkinler için bu kısıtlamalar öncelikle tavsiye niteliğindedir. Yoğun içerikli bir iş bulmak istiyorsanız üçüncü grup size engel olacaktır. fiziksel emek– ancak bu tür bir aktivite her halükarda sağlık nedenlerinden dolayı sizin için kontrendike olacaktır.
• Azaltılmış çalışma saatleri için başvuru imkanı. Bu “ayrıcalık” tüm çalışma alanlarında mevcut değildir ve yalnızca aşağıdaki durumlarda kullanılması tavsiye edilir: genel mod hastalığın seyrini ağırlaştırır.
• Çalışma ve çalışma koşulları için özel gereklilikler. Sizde veya çocuğunuzda astım varsa, işverenlerin (veya öğretmenlerin) iş veya okul ortamınızın durumuna ilişkin adil taleplerinize saygı duymasını sağlamak için bir engellilik derecesi verilebilir. Düzenli ıslak temizlik, havalandırma, toz birikiminin önlenmesi - ısrar etme hakkına sahip olduğunuz temel koşullar. Aynı zamanda, kimyasal dumanları kendiniz solumanız gereken faaliyet türlerinden de vazgeçmeniz gerekecek - bu tür çalışmalar, uygun çalışma koşullarını organize etme fırsatı bırakmaz.

Bronşiyal astım ve "başlangıçtaki" sakatlık, pes etmeden sağlığınıza yeterince dikkat etmenizi sağlayan pratik bir kombinasyondur. zengin hayat. Üçüncü grubun zamanında tanımlanması, hastalığın daha da ilerlemesini durdurmak için zamanında önlemler alınmasına olanak tanır.

İkinci grup

Rusya'da bronşiyal astım nedeniyle sakatlık verilip verilmediğini bilmek isteyen hastalar arasında, artan zorluk yaşayan birçok hasta var. çeşitli alanlar hayat. Durumları aşağıdaki faktörlerle karakterize edilir:

• Astım karmaşıktır kronik hastalık hayati sistemler. En sık görülen komplikasyonlar akciğerlerden ve endokrin sistem, kardiyovasküler yetmezlik, sindirim sistemi hastalıkları.
• Fiziksel aktivitede zorla azalma. Eşit hafif yükler kışkırtabilir. Hasta uzun süre hareketsiz kalmak zorunda kalır, bu da kas atrofisine yol açar.
• Öz bakım becerilerinin azalması. Hızla kötüleşen fiziksel sınırlamaların neden olduğu neredeyse kaçınılmaz bozulma.

Bu durumda bronşiyal astım özürlülüğünün mümkün olan en kısa sürede elde edilmesi gerekir. İkinci grup, hastalığın dinamikleri doğrulandıktan hemen sonra yerleştirilir. Bu kadar ciddi bir durumla tek başınıza baş etmeniz mümkün olmadığından Sağlık Bakanlığının sunduğu tedbir ve hizmetlerden faydalanmak gerekmektedir:

• Düzenli hastane tedavisi. İkinci gruptaki hastalar alışılagelmişle yetinemezler. önleyici tedbirler doktorların yakın ilgisine ihtiyaçları var.
• Sanatoryumlarda ve tatil yeri tipi sanatoryumlarda tedavi. Fizyoterapi, Temiz hava, özel diyet– tüm bunlar hastanın yaşam kalitesini önemli ölçüde artırmaya yardımcı olur.
• Çocuklar için evde eğitim. İkinci gruptaki çocuklarda bronşiyal astıma bağlı sakatlık, okula ya da okula gitme olanağını bırakmıyor. çocuk Yuvası. Evde ders çalışmak akranlarınıza ayak uydurmanıza ve hatta bazı açılardan onları aşmanıza olanak tanır.

İkinci gruptaki bir hasta uygun tedaviyi almazsa, birkaç yıl sonra durumu kaçınılmaz olarak kötüleşecektir.

İlk grup

Astım için en şiddetli, ilk sakatlık grubu, aşağıdaki faktörlerin bir kombinasyonu ile belirlenir:

• Akciğerlerde, solunum sisteminde, kalpte geri dönüşü olmayan değişiklikler. Ağır kronik hastalıklar Tedavi edilemeyen hastalıklar tanının temelini oluşturur.
• Sık sık ataklar, kışkırtıcı faktörlerin yokluğunda nefes darlığı. Hasta sessizce otururken veya uzanırken bile nefes almakta zorluk çeker.
• Minimum hareketlilik. Kişi yürüyemiyor çünkü... boğulmaya başlar ve önleyici egzersizleri bile yapamaz hale gelir.

Bu aşamada, soru artık astım nedeniyle nasıl sakatlık kazanılacağıyla ilgili değil - büyük olasılıkla bu, doktorların kendileri tarafından önerilecek. En azından hastanın hayatını biraz olsun kolaylaştırabilecek tedavi taktikleri geliştirmek çok daha zordur. Her durumda, önlemler ayrı ayrı alınır. Teşhisin özelliklerine bakılmaksızın, birinci gruptaki hasta engelli olarak kabul edilir ve bu nedenle sosyal emeklilik hakkı alır.

Engellilik nasıl kaydedilir?

Kayıt olmak için yerel bölgenizle iletişime geçmeniz gerekir. İTÜ Bürosu(tıbbi ve sosyal muayene). Bronşiyal astıma bağlı sakatlık, aşağıdaki belgelerin sağlanması üzerine verilir:

• Bir doktordan alınan muayene için sevk Genel Pratik(yetişkinler için terapist, çocuklar için çocuk doktoru). Doktor, engelliliğinizin tescili için herhangi bir nedenin olmadığı konusunda ısrar edebilir, ancak bu durumda bile sevk almak için her türlü hakkınız vardır.
• Astım tanısının tıbbi olarak doğrulanması tüm bilgiler hastalığın seyrinin özellikleri hakkında.
• Bir endokrinolog, cerrah, kardiyolog, nörolog ve terapistten (çocuk doktoru) bir bypass sayfası.
• Anketlerin sonuçları. Mevcut liste terapistle netleştirilir.
• Kimlik belgesi (pasaport veya doğum belgesi).
• Zorunlu sağlık sigortası poliçesi.

Bu profil için tedavi gördüyseniz mevcut tüm hastane özetlerini de eklemelisiniz. Sağladığınız verileri analiz ettikten sonra komisyon üyeleri, mahkemede itiraz edilebilecek bir karar verecek. adli prosedür eğer haksız olduğunu düşünüyorsanız.

Çözüm

Artık astım için hangi engelli grubuna verildiğini ve durumunuzu resmi olarak onaylamak için ne yapmanız gerektiğini biliyorsunuz. Engellilik hizmet etmemenize izin verir. Daha önce engelli kayıt yaptırmayı hiç düşündünüz mü? Astım hastalarına böyle bir adil statü verilmesinin koşullarını düşünüyor musunuz? Görüşlerinizi yorumlarda paylaşın.

Bronşiyal astım en sık görülen on hastalıktan biridir. Bu hastalık dünya nüfusunun yaklaşık %10'unu etkilemektedir. Hastalığın tedavisi çok zor olduğundan bronşiyal astımın sakatlık verip vermediği sorusu uzun yıllar geçerliliğini koruyor.

Bronşiyal astım sınırlayabilen bir hastalıktır normal hayat sadece yetişkinler değil, aynı zamanda çocuklar da. Bu hastalık oldukça uzun ömürlüdür ve Kısa bir zaman daha fazlasından gidebilir hafif aşama ortasında, bazen de şiddetli form. Hastalık tehlikeli çünkü terapötik tedaviçoğu zaman istenen etkiyi yaratmaz ve bazen komplikasyonlara neden olabilir. Bundan en çok çocuklar etkilenir. Ancak "büyüyebilirler" ve zamanla hastalık gerileyebilir veya hafifleyebilir.

Hastanın yaşı ne olursa olsun hastalık tanısı konduğunda kliniğe kayıt yaptırması gerekmektedir. Doktor, hastalığın seyrini, durumunun kötüleşmesini veya iyileşmesini kaydederek hastayı izler. Bütün bunlar kayıtlıdır tıbbi belgeler ve bu hastalığın nasıl ilerlediğinin bir kanıtıdır.

Sık nefes darlığı ile birlikte, periyodik saldırılar, sistematik ayakta tedavi veya yatarak tedavi ve eğer hastalığın semptomları sürekli kötüleşiyorsa, tıbbi muayeneye girmeyi ve astım için bir engelli grubuna başvurmayı düşünmelisiniz.

Astım nedeniyle engelliliğin tescili için belgeler

Astım nedeniyle nasıl sakatlık kazanılacağını merak ederken, objektif olarak refahınızı dikkate almanız gerekir. Engellilik başvurusu yapmadan önce mutlaka bir doktora danışmalısınız. Sağlığınızı ve hastalığın nasıl geliştiğini analiz edin. Hastalığın tam bir yaşam sürmenize izin vermediği tüm önkoşullar mevcutsa, o zaman yasaya göre, hasta bir sakatlık kaydettirmekte ısrar ederse, doktorun tıbbi muayene için sevk vermesi gerekir.

Tıbbi ve sosyal muayeneden geçmek ve astım engelliliğini kaydetmek için bir dizi belge hazırlamanız gerekir:

• ifade;
• pasaport;
• hastanın verilerinin işlenmesine ilişkin rızası;
• hastanın tıbbi kaydı veya ayakta tedavi kartı;
• İTÜ'ye yönlendirme;
• sigorta poliçesi;
• epikrizi hastanelerden veya kliniklerden çıkarmak;
• radyografi;
• tıbbi muayenelerin sonuçları.

İTÜ'ye gönderilen çocuk 14 yaşının altında ise pasaport yerine doğum belgesi eklenir.

İTÜ'ye sunulmak için gerekli araştırma sonuçları

Tıbbi muayeneyi geçmeden önce geçmelisiniz gerekli testler. Bunu yapmak için, ilgilenen doktor bir dizi laboratuvar testi için havale yapar. Tipik olarak liste şunları içerir:

• şeker için genel, biyokimyasal ve kan testi;
• ekim ve genel analiz balgam;
• İdrar analizi;
• spirografi;
• kalbin elektrokardiyogramı.

Komisyonun işleyişi

MSE'yi yürütmenin temeli hastanın beyanıdır. Uygun belge paketine kaydedildikten sonra toplantının ne zaman yapılacağına (tarih, saat) karar verilir. Hasta bu konuda bilgilendirilir. yazılı olarak. Herhangi bir belge eklemeniz gerekiyorsa, bunlar aynı davetiyede belirtilir.

Sunulan belgelerin incelenmesine dayanarak tıbbi ve sosyal muayene yapılmasını reddetmek de mümkündür. Bu durumda hasta veya temsilcisine üç gün içinde bu durumun yazılı olarak bildirilmesi gerekir.

Önemli bir nokta sınavın kendisidir. Komisyon, tüm belgelerin eksiksiz bir şekilde incelenmesinden ve hastanın kişisel muayenesinden sonra nihai kararını verir ve sonucunu bilirkişi raporuna girer.

Hastanın ek tetkiklere ihtiyacı olduğunda bu konuda bilgilendirilmelidir. Böyle bir muayeneyi yapmayı reddederse, tıbbi rapora uygun bir giriş yapılır.

Tüm incelemeler tamamlandıktan sonra komisyonun çalışmalarına devam edilir. Alınan bilgileri analiz eden komisyon, hastanın engelli olarak tanınıp tanınmadığına karar veriyor.

Alınan karar tüm komisyon üyelerinin önünde hastaya duyurulur. Gerekirse bu kararın nedeni hastaya ayrıntılı olarak anlatılır.

Astım için engelli grupları

Hastalığın gelişimine ve bir takım göstergelere bağlı olarak komisyonun sonucuna göre bronşiyal astım sakatlığı üçüncü, ikinci ve birinci grup olarak verilmektedir. Hastanın cinsiyeti ve yaşı ne olursa olsun, hastalığın her durumu ve derecesi kendi engelli grubuna sahiptir. Sonuçta hem yetişkinde hem de çocukta belirtiler aynıysa engelli grubunun aynı olduğu belirleniyor.

İlk engelli grubu

Bu grup şiddetli astım için reçete edilir. Ne ilaç ne de hormon tedavisi sonuç vermez ve hastalık ilerler. Hastalığın böyle bir seyri, engelliliğe başvurmak için iyi bir nedendir.

1. Tedaviye rağmen hastalık kötüleşmeye devam ediyor.
2. Hem hareket sırasında hem de dinlenme sırasında önemli solunum sorunları yaşanır. Sürekli nefes darlığı var.
3. Kalbin işleyişinde zorluklar var.
4. İç organların işleyişinde ciddi komplikasyonlar gözlenir.
5. Mutlak sakatlık.
6. Bağımsız hareket edememesi nedeniyle hastanın sürekli bakıma ihtiyacı vardır.

İkinci grubun engelliliği

Bu grubun elde edilmesi ikinci ve üçüncü derece bronşiyal astım için mümkündür. Şunun gibi görünüyor:

1. Minimal fiziksel aktivitede bile solunum sisteminde belirgin bozulma.
2. Kalp sorunları ortaya çıkıyor.
3. Periferik dolaşımda bazı bozukluklar var.
4. Hormonal ilaçların diyabet gelişimi üzerindeki etkisi tehdidi vardır.
5. Self-servis konusunda keskin bir sınırlama.
6. İş görevlerini yerine getirememe.
7. Sadece özel koşullarda çalışabilme yeteneği.

Üçüncü engelli grubu

Bu sakatlık grubu, astımın hafif ila orta dereceli olması durumunda atanır. Hastalığın aşağıdaki belirtileri ile alabilirsiniz:

1. Eğer küçükse fiziksel aktivite Solunum yetmezliği hissedilir.
2. Olağan iş faaliyetlerini yürütmek imkansızdır.
3. Bağımsız hareket etme veya kişisel bakım konusunda kısıtlamalar vardır.
4. İş faaliyetinde değişiklik yapılmasına veya tamamen değiştirilmesine ihtiyaç vardır.

Engelliliğin verildiği sürenin bitiminden sonra hastanın ikinci bir tıbbi ve sosyal muayeneden geçmesi ve grubunu onaylaması gerekir.

Ancak bronşiyal astımı olan bir hasta kendini çok daha iyi hissederse ve hastalık daha da kötüleşirse hafif derece engelli grubu revize edilebilir veya iptal edilebilir.