Masaj hakkında genel bilgiler, tedavi edici masaj. Tedavi edici (tıbbi) masaj

Terapötik masaj, sağlığı güçlendirmenin ve iyileştirmenin en eski yollarından biridir. Bir kişinin ne ilacı ne de ilacı olduğu zaman ortaya çıktı tıbbi bilim. Yüzyıllar boyunca yöntemler geliştirildi ve artık modern doktorlar masajı birçok hastalığın tedavisinde oldukça etkili araçlardan biri olarak kullanıyor.

Terapötik masajın başlıca faydaları şunlardır: geniş aralık eylemler değil çok sayıda kontrendikasyonlar, faydalı etki Açık genel durum Ayrıca tedavinin ilaç kullanılmadan gerçekleştirilmesi de önemlidir.

Bir önceki yazımızda masaj ile manuel terapinin karıştırılmaması gerektiğinden bahsetmiştik. Masaj cildi etkiler ve yumuşak kumaşlar, sırasında manuel terapi- bu eklemler, bağlar, kaslar, kemiklerle yapılan bir çalışmadır.

Terapötik masaj etkilidir:

1. vücudun genel olarak güçlendirilmesi için;
2. yaralanma veya hastalık sonrası rehabilitasyon sırasında;
3. bir parçası olarak karmaşık terapi veya nasıl bağımsız çözüm hastalıkların tedavisi için:

• kardiyovasküler sistemin,
• gergin sistem,
• kas-iskelet sistemi,
• eklemler,
• sindirim sistemleri S,
• solunum sistemi,
• ayrıca düztabanlık, obezite, tuz birikintileri, duruş bozukluğu, nevrit ve nevralji, kan basıncı, jinekoloji, oftalmoloji, dermatoloji alanındaki bozuklukların tedavisi.

Elbette masajın tavsiye edilebilirliği ilgili hekim tarafından belirlenmelidir. Bireysel endikasyonlara bağlı olarak hangi masajın gerekli olduğuna, hangi sıklıkta ve hastanın kaç prosedür gerçekleştirmesi gerektiğine karar verir. olumlu sonuç tedavi.

Terapötik masajın farklı türleri vardır ve yalnızca bir doktor tarafından reçete edildiğinde ve yüksek nitelikli bir masaj terapisti tarafından uygulandığında önemli sonuçlar verir.

Aşağıdaki terapötik masaj türleri vardır:

1. Klasik

Doğrudan etkilenen bölgede veya ona bitişik bir alanda gerçekleştirilir. Bize tanıdık gelen teknikler, refleks bileşeni dikkate alınmadan kullanılıyor.

2. Nokta

Kullanılan teknikler klasik masaj ve refleksojenik noktalar da çözüldü. Bu tür noktalar üzerindeki etki, kendileriyle ilişkili organları etkiler, ağrıyı hafifletir, spazmları ve sinir gerginliğini hafifletir.

3. Periost

Hasarlı sistem ve organlarla refleks bağlantısı olan ağrı noktalarının etkilenmesini içerir. Kas-iskelet sistemi ve eklemlerin tedavisinde etkilidir.

4. Bağ dokusu

Adından da anlaşılacağı gibi bu masaj türü refleks bölgelerindeki bağ dokusunu etkiler.

5. Refleks

Üzerindeki etkisi iç organlar cildin belirli bölgeleri aracılığıyla. Organlara uyarı gönderen omuriliğe bağlı sinir uçlarının uyarılmasıyla gerçekleştirilir.

6. Donanım

Bu masaj çeşitli darbe teknolojilerini kullanan cihazlar kullanılarak gerçekleştirilir: ultrason, radyo dalgaları, kızılötesi radyasyon, elektriksel darbeler, vakum, titreşim, silindirli masaj cihazıyla mekanik etki. Bazen cihaz, örneğin vakumlu silindir masajı gibi efektlerin bir kombinasyonunu uygular.

7. Kendi kendine masaj

Kendinize masaj yapabilirsiniz ancak nasıl ve hangi durumlarda ilgili hekiminiz tarafından açıklanmalıdır.

Tedavi edici masajın bir terapi olduğunu bir kez daha vurgulayalım. tıbbi prosedür ve bu nedenle randevulara sıkı sıkıya bağlı kalmak gerekir. Doktor masajın türünü, prosedürlerin sayısını ve yoğunluğunu belirleyecektir. Masaj kurslu bir işlemdir ve tek seansta sonuç beklenmemelidir.

Apecsmed kliniğinde nitelikli nörologlar ve masaj terapistleri çalışmaktadır. Yukarıda belirtilen sağlık sorunlarını başarılı bir şekilde çözmek için masajı hem karmaşık terapinin bir parçası olarak hem de ayrı ayrı reçete ediyoruz.

Masaj eski çare birçok hastalıktan kurtulmak için. Terapötik etkisi, kan dolaşımının ve metabolizmanın uyarılmasına, sinir sistemi üzerinde sakinleştirici ve rahatlatıcı bir etkiye dayanmaktadır.

Masaj, yaralanan kas ve bağlarda, skolyozda ve kırık sonrası iyileşmede oldukça etkilidir. Bundan sonra ağrı daha hızlı kaybolur ve eklem hareketliliği yeniden sağlanır.

Çağımızın en yaygın sorunu sırt ağrılarıdır. Artık sadece yaşlıları değil gençleri de etkiliyorlar. Bunların ana nedeni hastalıktır omurlar arası diskler veya osteokondroz. Çoğu zaman bu, omurgayı destekleyen kasların stresinden, zayıflığından ve az gelişmesinden kaynaklanır.

Sürekli olanlar depresyona ve tüm organların işleyişinde bozulmalara yol açabilir. Bu nedenle onlarla mümkün olduğunca erken savaşmaya başlamalısınız. Tüm omurga hastalıklarının ana tedavisi sırt masajıdır. Tedavi edici etki Zayıflamış bağların çıkarılıp güçlendirilmesinden kaynaklanmaktadır. Bu rahatlamanıza yardımcı olur ve omurlar birbirine fazla baskı yapmaz.

Sırt kan dolaşımını uyarır ve oksijen akışını açar ve besinler etkilenen bölgelere. Bu şişliğin hafifletilmesine yardımcı olur

ve iltihaplanma, rahatsızlığı azaltır.

Ağrının herhangi bir lokalizasyonunun tedavisi omurganın tüm uzunluğu boyunca olmalıdır. İltihaplı bölgeyle ilgili uzuvlara masaj yapılması tavsiye edilir; boyun ve boyun üzerinde çalıştığınızdan emin olun. yaka alanı beyne kan dolaşımını iyileştirmek için.

Tedavi edici masaj sırtın tamamına dokunulmasıyla başlar, daha sonra ağrının daha az olduğu bölgelerin yoğrulması ve ovulması gerçekleşir. Titreşim, okşama, testereyle kesme gibi teknikler kullanılır. Tüm hareketler lenf düğümlerine doğru yapılır. Değiştirilmeleri, ara vermeden yapılmaları gerekiyor, hareketler arasında okşayarak tavsiye edilir.

Sırt, boyun ve sırtın tamamını ısıttıktan sonra göğüs Ağrılı bölgelere masaj yapmaya devam edebilirsiniz. Akut aşamada yoğun maruziyet gerçekleştirilemez. Şu tarihte:

Bel bölgesindeki radikülit için pelvik bölgeye ve gluteal kaslara iyi masaj yapmanız gerekir.

Omurga ağrısı olan bir kişiye tedavi amaçlı sırt masajına başladığınızda ilk seansın süresi 10 dakikayı geçmemelidir. Ağrı azaldıkça tedavi süresi uzar. Daha sonra etkilenen bölge üzerinde daha yoğun çalışabilirsiniz.

Servikal masaj daha yumuşak olmalıdır. Güçlü baskı ve yoğurma önlenir. İşlem yanlış yapılırsa kas spazmlarına ve ağrının artmasına neden olabilir.

Masaj terapistinin hareketleri yumuşak, sakin, pürüzsüz ve ritmik olmalıdır. Seans süresi geciktirilmemelidir. Masaj yaparken hastanın nasıl hissettiğini izlemelisiniz.

Terapötik bir sırt masajı yapamazsınız akut inflamasyonlar, alevlenme ve cilt hastalıkları. Ancak sırt ağrısı olmasa bile bu işlemin yılda en az iki kez yapılması tavsiye edilir.

1.2.3. Terapötik masajın temelleri

Terapötik masajın özellikleri. Terapötik masaj, vücut fonksiyonlarını normalleştirmek için kullanılan etkili bir tedavi ve rehabilitasyon yöntemidir. çeşitli hastalıklar ve hasar. Terapötik masajın popülaritesi sürekli artıyor, yakın ilgi ve bilimsel çalışmanın konusu haline geldi. Cerrahi, travmatoloji, terapi, jinekoloji, nöropatoloji, kardiyoloji, endokrinoloji, spor hekimliği ve rehabilitasyon alanlarında kullanılmaktadır.

Terapötik masaj yöntemleri. En yaygın yöntem klasik Masaj, terapötik masajın ana yöntemidir, çünkü çeşitli tekniklere sahiptir, dozajı geniş ölçüde değiştirmenize, tekniklerin doğruluğunu görsel ve dokunmadan kontrol etmenize ve sonuçlarını değerlendirmenize vb. olanak tanır. Manuel masajın donanım, ayak ve kombine masaja göre avantajı vardır, çünkü sadece serviste, masaj odasında değil aynı zamanda evde, hamamda, hamamda vb. ve ayrıca kendi kendine masaj şeklinde de kullanılabilmektedir. masaj.

Donanım masaj yöntemi ek olarak kullanılır. Çeşitliliğe bağlı olarak doğrudan cilde temas ederek ya da hava veya su yoluyla gerçekleştirilebilir. Donanımlı masaj yöntemlerinin çeşitleri arasında titreşim, hidro ve pnömatik masaj en yaygın olanlardır. Tıbbi uygulamada elektriksel stimülasyon, ultrason masajı vb. de kullanılır.Manuel masaj gibi donanım masaj türleri, segmental, akupunktur, periosteal ve diğer masaj türlerinde kullanılabilir. Kombine masaj yöntemi. Kombine masaj, manuel ve donanım masajının kullanıldığı bir masajdır.

Ayak masajı yöntemi Ayaklar kullanılarak yapılır: topuk, ayak parmakları ve ayrıca dizler, çoğunlukla sanatoryum-tatil koşullarında, su kliniklerinde ve banyolarda.

Manuel masajın büyük etkinliğini özellikle vurgulamakta fayda var, çünkü bir masaj terapisti masaj yapılan bölgenin dokularındaki değişiklikleri yalnızca elleriyle tespit edebilir, gerekli noktaları vurgulayabilir ve bunları bilinçli olarak etkileyebilir. Donanım masajının olumlu etkilerini inkar etmeden, tıbbi uygulama Bununla birlikte, hiçbir cihaz bir masaj terapistinin ellerinin yerini alamayacağı için manuel olanı kullanmak tercih edilir.

Terapötik masaj, kullanıldığı nozolojik birimlere göre sınıflandırılabilir: kas-iskelet sistemi yaralanmaları ve hastalıkları için masaj, sinir sistemi hastalıkları ve yaralanmaları için masaj, iç organ hastalıkları için masaj vb. Her hastalık grubunun masaj seansının tekniği ve metodolojisi konusunda kendine has özellikleri vardır. Her hastalık için masaj tekniği etiyolojiye, patogenezine, klinik formuna, seyrine göre değişir ve bu faktörlere bağlı olarak farklılaşır.

Terapötik masaj yapılırken metodolojik özellikler. Masaj, yaralanma veya hastalık sonrası ilk günlerde egzersiz terapisine göre daha yeterli bir terapötik etki sağlar. Bu nedenle, daha büyük bir terapötik etki elde etmek için, masajın fiziksel egzersizden önce ve gerekirse tekrar sonrasında yapılması gerekir. Terapötik masajda tekniklerin uygulanmasına yönelik teknik ve metodoloji, hijyenik, spor ve diğer masaj türlerindekilere benzer, yani: okşayarak - kombine, uzunlamasına, dönüşümlü vb.; sıkma - avuç içi kenarı, avuç içi tabanı vb. ile; yoğurma - çift halka, çift çubuk, 1-4 parmaklık pedler, avuç içi tabanı vb.; sürtünme - “pembeler”, parmak uçlarıyla, yumruk tarağıyla vb.; titriyor; titreşim; hareketler vb. Belirli bir masaj seansı tekniği oluşturmaya yönelik tekniklerin seçimi hastalığa ve klinik formlar onun akışı. Terapötik masaj tekniği, fokal ve ekstrafokal veya segmental refleks efekt tekniklerini, bir dizi tekniği, bunların hareketlerle kombinasyonunu ve etkinin kademeli olarak artmasını içerir.

Masajın dozajı şu şekilde gerçekleştirilir: etki bölümlerinin lokalizasyonu, teknik seçimi, dokular üzerindeki etki derinliği ve alanı, masaj manipülasyonlarının sayısı, hareketlerin hızı ve ritmi ve bunların genliği, prosedürlerin süresi ve bunların diğerleriyle değiştirilmesi etkiler, prosedürler arasındaki dinlenme aralıkları (duraklamalar), tedavi süreci başına prosedür sayısı vb.

Tüm hastalıklar ve yaralanmalar için tedavi edici masaj, tedavi dönemlerine ve rehabilitasyon aşamalarına uygun olarak yapılır. Bir masaj seansı üç bölümden oluşur: giriş, ana ve final. Masaj ağrıya neden olmamalıdır. Günde 1-2 defa veya gün aşırı yapılabilir. Tedavi süresi 10 ila 18-25 prosedür arasındadır, kurslar arasındaki ara, hastalığa ve her bir vakada doktorla yapılan anlaşmaya bağlı olarak 10 gün ila 2 ay arasındadır.

Terapötik masaj için genel endikasyonlar ve kontrendikasyonlar. Masaj sıklıkla diğer tedavi yöntemleriyle birleştirilir, özellikle fiziksel faktörler, fizik tedavi, ancak aynı zamanda bağımsız bir rehabilitasyon yöntemi olarak da kullanılabilir. Bir masaj reçete ederken, kullanımına ilişkin endikasyonları ve kontrendikasyonları açıkça bilmek gerekir. Farklılaştırılmamış tekniklerin, tekniklerin gelişigüzel kullanılmasının olumsuz tepkilere neden olabileceği, hatta süreci ağırlaştırabileceği unutulmamalıdır. Aynı olumsuz reaksiyonlar, masajın henüz endike olmadığı bir zamanda reçete edildiğinde de ortaya çıkar. Masajı fiziksel faktörlerle birleştirirken ikincisine bir reaksiyonun eşlik edebileceğini dikkate almak önemlidir. Bu nedenle, masaj tekniği daha yumuşak olmalı; bazen masaj vücudun alevlenme kaynağından uzak bir bölgesine uygulanmalı veya doktorun tavsiyesine göre akut fenomen geçtikten sonra prosedürlere devam edilerek iptal edilmelidir. Bireysel endikasyonlara göre karar.

Masaj, masaj yapılamayan en yakın lenf düğümlerine doğru lenfatik yollar boyunca yapılmalıdır. Hastanın konumu, masaj yapılan kısımlarda ve tüm vücutta gerginlik oluşmasını önlemelidir. Masaj teknikleri ağrıya neden olmamalıdır.

Masaj seansının süresi kişinin hastalığına, vücut bölgesine, vücut ağırlığına, yaşına, mevcut durumuna vs. bağlıdır. İlk masaj seansları her zaman kısa ve yumuşaktır, sonrasında darbenin süresi ve şiddeti artar. Bireysel masaj tekniklerini uygulama süresi, vücudun masaj yapılan bölgelerine, yaralanmaların veya hastalıkların niteliğine ve hastanın sağlık durumuna bağlıdır. Doğru teknik seçimi, masajın terapötik etkisini büyük ölçüde belirler.

Tedavi ve rehabilitasyon amacıyla masaj yaparken aşağıdaki kontrendikasyonlar vardır.

Akut ateşli durum ve akut inflamatuar süreçler.

Kanama, kanama.

Kan hastalıkları.

Herhangi bir yerelleştirmenin cerahatli süreçleri.

Etiyolojisi bilinmeyen veya mantar kaynaklı bir deri enfeksiyonu hastalığı. Deri döküntüleri, hasar, cilt tahrişi.

Damarların akut iltihabı, vasküler tromboz, trofik bozuklukları olan önemli varisli damarlar.

Trofik bozukluklarla komplike olan endarterit, kangren.

Periferik damarların aterosklerozu, serebral krizlerin eşlik ettiği serebral damarların aterosklerozu ile birlikte tromboanjiit.

Kan damarı ve kalp anevrizmaları.

Lenf düğümlerinin ve kan damarlarının iltihabı. Cilde ve alttaki dokulara yapışan genişlemiş, ağrılı lenf düğümleri.

Hemorajik ve diğer döküntülerle alerjiler. Deride kanamalar.

Aşırı zihinsel veya fiziksel yorgunluk.

Tüberkülozun aktif formu.

Frengi evre 1-2, AIDS.

Kronik osteomiyelit.

Periferik sinir yaralanmalarından sonra nedensellik sendromu.

Çeşitli yerlerin malign tümörleri.

Aşırı ajitasyonla birlikte akıl hastalığı, ruhu önemli ölçüde değiştirdi.

Bazı durumlarda, masajın kontrendikasyonları geçicidir ve akut inflamatuar bir süreçten, ateşli bir durumdan, cerahatli bir süreçten, otonom sinir sistemi hastalığının alevlenmesinden vb. masaj yapılabilir (endikasyonlara göre). Masaj, radikal tümörün çıkarılmasından sonra da reçete edilmelidir. Çoğunlukla altta yatan hastalık için masaj endike olabilir, ancak eşlik eden hastalıklar nedeniyle reçete edilemez.

Genel kısmı sonlandırırken, hastalıklar ve yaralanmalar için özel masaj tekniklerinde daha sonra ustalaşmak için vücudun bireysel bölgelerine yönelik masaj teknikleri bilgisinin gerekli olduğu vurgulanmalıdır. Sadece masajın incelenmesine ve kullanımına yönelik bu yaklaşım, onu çeşitli hastalıkların ve yaralanmaların tedavisinde ve rehabilitasyonunda oldukça etkili kılar. Bir masaj reçete ederken doktor, masajın diğer prosedürlerle birlikte hangi kombinasyon ve sırayla kullanılması gerektiğini belirtmeli ve bu tedavi ve rehabilitasyon yönteminin uygulanması sırasında hastayı sürekli izlemelidir.

Terapötik masajın egzersiz terapisi ve fizyoterapi ile birleşimi.Çoğu durumda, masajın çeşitli fizyoterapötik prosedürlerle birleştirilmesi tavsiye edilir: su terapisi, ışık terapisi, elektroterapi vb. Fiziksel tedaviler vücut dokularını masaja hazırlar. Örneğin, cilt sıcaklığı düşük olan uzuvların (parezi, felç) önceden ısıtılması veya masajın derinleştirilmesinin mümkün olması için ağrının azaltılması vb. tavsiye edilir.

Masaj Ve ısı terapisi. Isı, masajın fizyolojik etkisini önemli ölçüde artırır, aktif doku hiperemisine neden olur, kas uyarılabilirliğini azaltır, kas ve kan damarlarının spazmlarını gevşetir ve ağrıyı önemli ölçüde azaltır. Bu nedenle subakut dönemde eklem-bağ ve kas sisteminin travmatik ve inflamatuar lezyonlarının yanı sıra kronik süreçlerde, eklem sertliğinde, kas kontraktürlerinde, spazm eğilimi olan damar bozukluklarında masajın aşağıdakilerle birleştirilmesi tavsiye edilir: termal işlemler (su banyosu, parafin uygulamaları, ozokerit, buhar odası, hamam vb.).

Her durumda termal prosedürlerin ve masajın sırası özel endikasyonlarla belirlenir. Böylece kas-iskelet sisteminin fonksiyonel bozuklukları (eklem sertliği, eklem yapışıklıkları, gecikmiş oluşum) nasır, kas atrofisi, parezi, nevrit ve nevralji) önce ısı uygulanması ve ardından masaj yapılması önerilir. Vasküler bozukluklar için (kırık sonrası doku şişmesi, lenfostaz fenomeni) - önce masaj yapın ve ardından yüzeysel damarların yırtılmasını önlemek için ısıtın.

Masaj ve elektroterapi. Masaj ve elektro-jimnastiğin (amplipuls, elektriksel stimülasyon vb.) birlikte kullanılmasıyla, masajın elektro-prosedürden hemen sonra yapılması tavsiye edilir. Masajla birlikte çeşitli tıbbi maddelerle elektroforez reçete edilirken, önce masaj, ardından elektroforez kullanılır.

Masaj ve hidroterapi. Endikasyonlara bağlı olarak masaj, su prosedürlerinden önce ve sonra kullanılabilir. Kas-iskelet sistemi yaralanmaları ve hastalıkları (skar dokusu adezyonları, miyojenik, artrojenik kontraktürler, eklem sertliği, miyofibroz, doku miyosklerozu vb.) ve ayrıca periferik sinir sistemi yaralanmaları ve hastalıkları (lumbosakral radikülit, nöromiyozit vb.) ) Önce termal ve su prosedürleri uygulanır, ardından masaj yapılır; Şiddetli ağrı durumunda masajdan önce hidroterapi prosedürü uygulanır.

Aynı gün genel masaj ve genel hafif banyo yapmamalısınız. Reaksiyonun doğası uyumsuzdur, örneğin ultraviyole ışınlama ve masaj veya Charcot'un duşu ve masajı.

Fizyoterapi prosedürleri kardiyovasküler ve sinir sistemine çok büyük bir yük getirmez ve aynı gün ancak farklı zamanlarda reçete edilebilir: örneğin su banyosu (düşük sıcaklık) ve masaj, çamur terapisi (lokal uygulama) ve masaj. .

Segmental refleks masajı. Modern tıbbın cephaneliğinde insan vücudu üzerinde refleks etkilerin birçok yolu vardır. Masaj büyük ölçüde bu etkinin ilkelerine dayanmaktadır. Basınç (basınç) yoluyla insan vücudu üzerindeki refleks etki yöntemleri arasında segmental, akupunktur, bağ dokusu, periosteal ve diğer masaj türleri bulunur. Özleri, belirli tekniklerin vücudun bireysel kısımları, cilt yüzeyinin bölgesi veya noktaları, periosteum ve insan vücudunun diğer dokuları üzerindeki etkisinde yatmaktadır. Maruz kalma türüne bağlı olarak vücudun tepkilerinin tamamen farklı olduğu unutulmamalıdır. Bu reaksiyonlara refleks denir ve bunların kullanımına dayalı etkileme (tedavi) yöntemine refleksoloji denir.

Segmentli masaj. I.P.'nin öğretilerinin fizyolojik ilkelerine ve teorik ilkelerine dayanmaktadır. Pavlova, A.E. Shcherbak (1903), terapötik masajın geliştirilmesinde yeni bir yön önerdi ve kanıtladı - giderek gelişen ve ülkemizde klinik ve sanatoryum uygulamalarında etkin bir şekilde kullanılan segmental refleks masajı.

Segmental refleks masajı, hastalıklı organa değil, aynı segmentlerin innerve ettiği bölgelere doğrudan etki sağlar. omurilik(Tablo 1), yani dolaylı olarak patogenez mekanizmalarını etkiler. Örneğin ilgili paravertebral bölgelere ve epigastrik bölgeye masaj yaparak midenin motor, salgı ve tahliye fonksiyonlarını etkileyebilirsiniz; alt ekstremite damar hastalıkları ve yaralanmaları için bel bölgesine masaj yapılması kan dolaşımını, dokulardaki trofik süreçleri ve bunların yenilenmesini olumlu yönde etkiler ve motor fonksiyonların restorasyonunu iyileştirir. Göğüs masajı, akciğerlerde ve plevra iltihabından sonra kalan etkilerin ortadan kaldırılmasına ve çözülmesine ve adezyonların gelişmesinin önlenmesine yardımcı olabilir; yaka bölgesinin masajı - azaltın atardamar basıncı hipertansiyon için nevroz ve yorgunlukla birlikte baş ağrılarını ortadan kaldırın.

İnsan vücudunun tüm doku, organ ve sistemleri tek bir bütünü temsil eder ve birbirleriyle belirli ilişkiler içindedir. Bu nedenle, tek bir hastalık lokal değildir, her zaman ağırlıklı olarak omuriliğin aynı bölümleri tarafından innerve edilen, bölümle ilgili fonksiyonel oluşumlarda refleks değişikliklere neden olur. Deride, kaslarda, bağ dokularında ve diğer dokularda refleks değişiklikleri meydana gelebilir ve dolayısıyla birincil odağı etkileyerek patolojik süreci destekleyebilir. Dokulardaki bu değişiklikleri masaj yardımıyla ortadan kaldırarak birincil patolojik sürecin ortadan kaldırılmasına ve vücudun normal durumuna getirilmesine yardımcı olmak mümkündür.

Vücudumuzun karşılıklı ilişkileri, klinik pratikte büyük önem taşıyan viskoz-duyusal, viskoz-motor ve viskoz-visseral refleksler aracılığıyla gerçekleştirilir.

İç organ hastalıklarından dolayı ağrının meydana geldiği cilt yüzeyinin hassasiyeti artan bölgelerine Zakharyin-Ged bölgeleri denir. Rus klinisyen G. A. Zakharyin bunları ilk kez 1889'da tanımladı. Çeşitli iç organların derinin belirli bölgeleriyle bağlantıları 1893-1896'da Ged tarafından daha ayrıntılı olarak anlatıldı. Fizyolojik olarak, artan hassasiyet bölgelerinin ortaya çıkışı, iç organlardan omuriliğe sempatik liflerden gelen ağrı uyaranlarının belirli bir segmentin tüm hassas hücrelerine ışınlanarak onları heyecanlandırmasıyla açıklanmaktadır. Bu tür bir uyarım, cildin bu segmentle ilişkili bölgelerine yansıtılır. Örneğin kardiyoskleroz ve anjina pektoris ile sol kolda, omzun iç yüzeyinde, koltuk altı bölgesinde, kürek kemiğinin yakınında ağrının meydana geldiği bilinmektedir. Deri yüzeyindeki patolojik bir odaklanma iç organlarda ağrıya neden olduğunda ters refleks süreci de mümkündür.

İç organ hastalıklarında bazen iskelet kaslarında uzun süreli ağrılı gerginlikler meydana gelir. Örneğin, karaciğer ve safra yolu hastalıklarında trapezius kasında, latissimus dorsi kasında, plevra hastalıklarında - interkostal kaslarda, sternokleidomastoid kasta vb. refleks değişiklikleri gözlenir. İç organ hastalıklarında, çevredeki refleks değişiklikleri derinin kalınlaşması veya sınırlı hareketliliği, deri altı dokuda sıkışmalar şeklinde kendini gösterebilir.

Tüm parçalar arasında fonksiyonel bağlantıların kurulması insan vücudu Masaj da dahil olmak üzere fizyoterapide segmental refleks yöntemlerinin geliştirilmesinin temelini attı. Araştırmalar, vücudun belirli bölgelerindeki yüzeyini fiziksel faktörlerle etkileyerek vücudun hayati fonksiyonlarını tedavi amaçlı etkilemenin mümkün olduğunu göstermiştir. Anatomik ve fizyolojik verilerin incelenmesine ve klinik çalışmaların sonuçlarına dayanarak, belirli cilt bölgelerinin özel önemi belirlenmiştir. Bu nedenle, serviko-oksipital ve üst torasik bölgeler (yaka bölgesi), ense derisini, başın arkasını, omuz kuşağını, üst sırt ve göğsü içerir. Hepsi bu cilt alanı omuriliğin servikal ve üst torasik bölümleri (C 4 -D 2) ve otonom sinir sisteminin servikal kısmının oluşumları ile yakından bağlantılıdır. Otonom sinir sisteminin servikal bölgesi ile ilişkilidir. bitkisel merkezler beyin ve geniş çevresel bağlantılara sahiptir, bu nedenle kalbin, akciğerlerin, karaciğerin ve baş, boyun, üst göğüs, sırt ve üst ekstremitelerin diğer organ ve dokularının innervasyonunda büyük rol oynar. Yaka bölgesindeki cilt bölgelerine masaj yapılarak etki edilerek vücudun bitkisel aktivitesinin kontrolünün yoğunlaştığı merkezi sinir sisteminde fonksiyonel değişikliklere neden olmak ve çeşitli fizyolojik tepkiler şeklinde bir refleks tepki elde etmek mümkündür. organlardan ve dokulardan gelen reaksiyonlar (metabolik süreçler, termoregülasyon vb.).

Lumbosakral bölge, alt sırtın derisini, kalçaları, alt karın bölgesini ve uylukların ön kısmının üst üçte birini içerir. Bu cilt bölgesinin tamamı alt torasik bölge (D 10 -D 12) ile yakından bağlantılıdır. Otonom sinir sisteminin sempatik bölümünün lomber kısmı ve parasempatik merkezleri ile omuriliğin lomber ve sakral bölümleri. Lomber bölgenin sinir aparatıyla ilişkili cilt bölümleri fiziksel faktörlerden dolayı tahriş olduğunda, pelvisin organ ve dokularında, bağırsaklarda ve alt ekstremitelerde fonksiyonel değişiklikler meydana gelir. A.E.'nin deneysel çalışmalarına ve klinik gözlemlerine dayanmaktadır. Shcherbak, segmental refleks masaj tekniklerini öneren ilk kişiydi - masaj yaka Ve bel masajı. Bunlardan ilki hipertansiyon, uyku bozuklukları, üst ekstremitelerdeki trofik bozukluklar vb. İçin, ikincisi ise alt ekstremitelerin damar hastalıkları ve yaralanmaları için, gonadların hormonal fonksiyonunu uyarmak için reçete edilir.

Segmental refleks masajı, etkilenen organ üzerindeki etkiye ek olarak, vücudun etkilenen dokuları, organları ve sistemleri üzerinde ek bir ekstrafokal etkinin bulunmasıyla klasik masajdan farklıdır. Hastalıklı bir organa doğrudan masaj yapılmasının mümkün olmadığı dahiliye kliniğinde segmental refleks masaj özellikle önemlidir. Segmental masaj sırasında klasik masajın tüm temel teknikleri kullanılır: vuruş, sıkma, sürtünme, yoğurma ve titreşim. Yardımcı teknikler de kullanılır, örneğin tarama, kesme, sıkma, keçeleme, kasları germe, eklem-bağ aparatı, göğsü sallama, pelvis, iç organlar vb. Ayrıca özel teknikler kullanılır: delme, hareket ettirme, kesme, kesme, vb. Teknikler segmental masaj masaj yapılan vücut bölümüne önceden ortalama bir fizyolojik pozisyon verilerek, kaba kuvvet kullanılmadan, ritmik olarak, nazikçe yapılmalıdır. Masaj manipülasyonlarının kabul edilen yönlerine ek olarak, segmental refleks masajı aynı zamanda omurga innervasyon bölümünün fonksiyonel yapısı ve nöro-refleks bağlantıları tarafından belirlenen belirli hareket yönlerini de gerçekleştirir. Terim kapsamında segmental masaj sadece omuriliğin belirli bir bölümü seviyesindeki etkiyi değil, aynı zamanda özel bir masaj tekniğini de ima eder. Segmental masaj tekniğinin özellikleri cilt üzerinde sıralı farklılaştırılmış etkilerdir - okşayarak ve sıkarak; kasları etkilemek - kasların gerilmesine neden olan yoğurma ve sıkma. Bu tekniklere ek olarak eklemlerde, fasyada, tendonlarda ve bağlarda sürtünme teknikleri de kullanılır. Kaslara basınç ve kas kaydırma uygulanır. Omurganın kaydırılması da kullanılır.

Segmental masaj kullanma yöntemi:

masaj seansına yüzeysel dokularla başlayın;

alt segmentlerden başlayın, yavaş yavaş daha yüksek kısımlara geçin, örneğin D 8 - D 1;

Tekniklerin uygulanmasına omurganın çıkış noktasındaki segmental köklerden başlanması tavsiye edilir.

Akupunktur. Segmental masajın aksine, akupresür dokudaki dar sınırlı noktalara masaj yapar. Akupunkturun mekanik, humoral, refleks ve biyoelektrik etkilere sahip olduğu tespit edilmiştir. Akupunktur ve yakı tedavi yöntemi sırasında iğneye veya pelin otu sigarasına maruz kalan aynı noktalarda gerçekleştirilir. Bunlar şifa yöntemleri Antik Doğu ülkelerinde ortaya çıktı. Yüzyıllar boyunca, ana tedavi yöntemlerinden biri olarak akupunkturu içeren bütün bir terapötik etki sistemi geliştirildi. İnsan derisi üzerindeki bazı noktaların vücudun çeşitli organları ve sistemleri ile işlevsel olarak birbirine bağlı olduğu tespit edilmiştir; bunlara denir. biyolojik olarak aktif. Toplamda, bu tür yaklaşık 700 nokta açıklanmaktadır, ancak çoğu zaman bunların 100-150'si kullanılmaktadır. Mekanizmada tedavi edici etki biyolojik olarak aktif noktalar(BAT) karmaşık refleks fizyolojik süreçlerdir. Cildin belirli bir bölgesi veya noktası tahriş olduğunda, tahriş olan organla görünür bir anatomik bağlantısı olmayan bir bölgedeki belirli bir organ düzeyinde bir tepki uyandırılabilir.

Biyolojik olarak aktif noktalar üzerinde yapılan çalışmalar, bu noktaya maruz kalmanın (tekniğe bağlı olarak) otonom sinir sistemini uyardığını veya sakinleştirdiğini, arteriyel kan akışını arttırdığını, endokrin bezlerinin aktivitesini düzenlediğini, ağrıyı hafiflettiğini ve sinir ve kas gerginliğini hafiflettiğini göstermiştir. Biyolojik olarak aktif noktaların, onları cildin diğer bölgelerinden ayıran belirli özellikleri vardır: azaltılmış elektrokütanöz direnç, yüksek elektrik potansiyeli, artan sıcaklık ve ağrı duyarlılığı (dolayısıyla bu terim kullanılır). ağrılı noktalara masaj yapın), daha yüksek seviyede metabolik süreçler (V.I. Ibragimova, 1983). Bu noktalara baskı ve sürtünme ağrı, uyuşukluk hissine neden olur, akut ağrı(bu noktalardan belli bir mesafede basınç ve sürtünme ile benzer hisler oluşmaz). Bu duyumlar o kadar sabit ve biyolojik olarak aktif noktaların karakteristiğidir ki, konumlarının doğruluğu için bir kriterdirler.

Kesin olarak tanımlanmış noktalara dozda maruz kalma, çeşitli organ ve sistemlerin fonksiyonlarını seçici olarak etkiler. Koltuk altı, meme bezleri ve büyük damarların bulunduğu bölgelerde masaj kullanımı endike değildir. Akupunktur aşağıdakilerle birlikte kullanılabilir: ilaç tedavisi. Bu eski Doğu tedavi yönteminin yalnızca modern tıbbi tedavi ve iyileşme yöntemlerini tamamladığını, ancak bunların yerini almadığını unutmamak gerekir.

Noktaları belirleme yöntemi. Palpasyon sırasında en hassas parmağın alt kısmı ile kaydırmalı sıkma hareketleri kullanılarak BAP'ın yeri belirlenir, nokta bulunduğunda pürüzlülük, sıcaklık hissi ve artan ağrı ortaya çıkar.

Noktaların konumu, noktaların konumu hakkında bilgi veren topografik haritalar, diyagramlar ve çizimler kullanılarak belirlenebildiği gibi ELAP, ELAP-VEF, ELITE-04 ve “Reflex - 3-01” cihazları kullanılarak da belirlenebilmektedir.

Akupunktur tekniği. Yerel bir noktaya etki etme tekniğine bağlı olarak yöntem uyarıcı ya da sakinleştirici olabilir. Bu nedenle, kas tonusunun bozulması durumunda, artışıyla birlikte, merkezi veya periferik nitelikteki kontraktürler (spastik felç, parezi, serebral palsi, komplike nöritli yüz kaslarının kontraktürleri) Yüz siniri), özellikle kas veya eklem niteliğindeki ağrılarda olduğu gibi, müdahalenin amacı rahatlama, rahatlama, sakinleştirmedir, yani. sakinleştirici etkisi. Bu durumda engelleyici, sakinleştirici bir yöntem kullanılır: 1-2 saniye içinde gerekli noktayı bulurlar, 5-6 saniye içinde saat yönünde dönme hareketleri yaparlar, daha derine inerler, bu noktaya basarak ve kuvveti kademeli olarak artırarak elde edilen noktayı sabitlerler. 1-2 saniye boyunca seviyeyi sabitleyin, ardından ters hareketi yapın, parmağınızı saat yönünün tersine "gevşetin", basınç kuvvetini yavaş yavaş azaltın, 5-6 saniye boyunca dönüş yapın. Daha sonra parmağı sabit noktadan kaldırmadan bu hareket döngüsü tekrarlanır (1 dakika boyunca sakinleştirici bir yönteme maruz bırakıldığında her biri 15 saniye olmak üzere 4 giriş çıkış yapılır; eğer hareket edilmesi gerekiyorsa 2 dakika süreyle, daha sonra 8 giriş ve çıkış yapılır). Her darbede, masaj yapılan kişinin hissine (şişkinlik, uyuşukluk, ağrı, sıcaklık vb.) bağlı olarak o noktaya uygulanan basınç artar.

Fenomenler sırasında azaltılmış ton, kas gruplarının atrofisi, bireysel sinir gövdelerinin nöriti, parezi, uyarıcı (tonik, uyarıcı; akupunktur tekniği kullanılır: 1-2 saniye boyunca noktayı bulun, ardından 3-4 saniye boyunca saat yönünde dönme hareketleri gerçekleştirin, "vidalama" parmakla bastırılıp noktaya bastırılan ve ardından kuşun gagasıyla vurması gibi keskin bir şekilde noktadan uzaklaşan bu hareket, bir noktada (40-60 sn) 8-10 kez tekrarlanır. ilgili hastalık sendromuna yönelik önerilere göre belirli bir sırayla gerçekleştirilir. Şekil 1, akupresür uygulanırken parmakların ve elin konumunu göstermektedir.

Bağ dokusu masajı. Gerginliği artan doku bölgeleri bağ dokusu bölgeleri olarak tanımlanır. Burada palpasyonla belirlenebilecek sınırlı cilt hareketliliği vardır. Bazı iç organların hastalıkları veya içlerindeki fonksiyon bozuklukları durumunda hareketlilik bağ dokusu tamamen yok olabilir (örneğin şiddetli anjiyopatide). Bağ dokusunda yer alan refleks bölgelerine yapılan masaja bağ dokusu masajı denir. Uygulama tekniği, bağ dokusunun gergin bölgelerini etkilemektir (çoğunlukla 3. ve 4. parmakların uçlarıyla). Aynı zamanda, belirgin gerilimin olduğu yerlerde, bir çiviyle kesme hareketini veya cildin keskin bir şekilde sıkışmasını anımsatan keskin bir his oluşur.

Uygulama yöntemine göre bağ dokusu masajı 3 türe ayrılır:

kutanöz, yalnızca cilt yer değiştirdiğinde ve deri altı katman etkilenmediğinde;

deri altı tabaka yer değiştirdiğinde deri altı, ancak fasya etkilenmez;

fasyada yer değiştirme yapıldığında fasya.

Bağ dokusu masajı, otonom sinir sistemi tarafından innerve edilen organları etkileyebilen çeşitli reflekslere neden olan belirli reseptörlerin (cildin mekanoreseptörleri, deri altı dokuları ve vasküler bağ dokusu) gerginliğine dayanır.

Periosteal masaj. Periosteal masajın etkisi (basınç masajı olarak sınıflandırılır) kemik yüzeylerini veya periosteumu hedef alır (parmak uçları veya interfalangeal eklemlerle gerçekleştirilir) ve basınç noktasında kan dolaşımının ve hücre yenilenmesinin artması, esas olarak periosteal dokudadır ve sinir yollarıyla periosteumun masaj yapılan yüzeyine bağlanan organlar üzerinde bir refleks etkisi vardır. Servikal vertebra veya oksipital bölge bölgesinde periosteal masaj sonrasında görme keskinliğinin arttığını ve kaburga ve sternum bölgesinde masaj sonrasında kalp atış hızının azaldığını, yani etkinliğinin azaldığını gösteren deneysel veriler vardır. kalp kasının aktivitesi artar. Periost masajı nefes almayı önemli ölçüde etkiler, bu nedenle yardım Solunum fonksiyon bozukluğu olan hastaların tedavisinde. Özellikle akciğerlerin gelgit hacminde keskin bir azalma ve gaz değişiminin bozulması durumunda faydalıdır. Periost masajı aynı zamanda ağrı veya periosteumdaki morfolojik değişiklikler için de endikedir ve ağrılı kostovertebral veya intervertebral eklemlerin artrozu için en iyi yöntemdir.

Periosteal masaj tekniği basittir: parmak ucu veya interfalangeal eklem ağrılı noktaya indirilir, onu kaplayan yumuşak doku (öncelikle kaslar) periost ile en iyi teması sağlayacak şekilde kaydırılır ve basıncı kademeli olarak artırarak üzerine bastırın. aynı anda ritmik küçük dairesel hareketler gerçekleştiriyor. Daha sonra ciltle teması kesilmeden basınç da kademeli olarak azaltılır. Basıncı artırma ve azaltma döngüleri 4-6 saniye sürer ve 2-4 dakika boyunca tekrarlanır. Başparmağın ucuyla (veya başparmağın tüberkülüyle) her noktaya baskı uyguladıktan sonra sıkın. Bir masaj seansının ortalama süresi 18 dakikayı geçmemelidir. Prosedürlerin sıklığı haftada 3 defadır.

Kas-iskelet sistemi (MSA) hastalıkları ve yaralanmaları için masaj. Kas-iskelet sistemi yaralanmalarında masajın amaçları şunlardır:

kas-iskelet sisteminin hasarlı bölgesinde kan ve lenf dolaşımını ve metabolik (trofik) süreçleri arttırmada;

ağrının azaltılmasında;

hasarlı bölgedeki sızıntıların, efüzyonların, ödemin, kanamaların emilimini teşvik etmede;

rejenerasyon süreçlerinin hızlandırılmasında, özellikle kemik kırıkları sırasında kallus oluşumunun hızlandırılmasında;

kas gerginliğinin giderilmesinde;

eklemlerde kontraktür ve sertlik oluşumunun önlenmesinde; kas atrofisi.

Masaj, mekanik etkileri ve refleks etkileri nedeniyle hasarlı bölgede kan ve lenf dolaşımını artırmaya, trofizmi iyileştirmeye ve kas-iskelet sisteminin hasarlı kısmının hızlı iyileşmesine yardımcı olur.

Masajın etkisi altında elastikiyet artar ve bağ-kapsül aparatının hareketliliği artar, eklemin sinovyal zarının salgılanması aktive edilir, şişliğin azalmasına ve fonksiyonunun normalleşmesine yardımcı olur.

Morluklar için masaj Masaj, yaralanmadan sonraki 2-3. günde yapılır (büyük damar ve kaslarda yırtılma, tromboz yoksa). Masaj, yaralanma bölgesinin üzerinden başlar ve morluk bölgesinden lenf ve kanın çıkışını uyarır (emme masajı tekniği). En yakın, daha yüksekte bulunan lenf düğümleri yönünde okşama, hafif yoğurma ve sıkma teknikleri kullanılır. Ağrı yoksa morluk bölgesine masaj yapmaya başlayabilirsiniz; etkinin yoğunluğu hastanın hissine bağlıdır. Morluk olan bölgeye ilk masaj seansında hafif vuruş teknikleri sınırlıdır. Ağrı azaldıkça, okşama, avuç içi tabanıyla daha geniş alanlarda parmak pedleriyle hafif sürtünme ve yumuşak yoğurma ile değişmeye başlar.

İlk günlerde masaj işleminin süresi 8-10 dakikadır. sonrakilerde - 18-20. Yavaş yavaş masaja pasif hareketler ve aktif egzersizler eklenir.

Burkulma için masaj yapın. Burkulma sonrası 2. veya 3. günde masaja başlanır. Etkilenen uzuv birkaç bölgeye uyar yüce konum Masaj, esas olarak okşama ve ovma teknikleri kullanılarak etkilenen bölgenin üzerinden başlar. 3-4. prosedürden itibaren eklemdeki sürtünme ve aktif hareketler eklenerek hareket aralığı giderek artırılır. Termal işlemlerden sonra masaj yapmak daha iyidir.

Çıkıklarda masaj, eklemi çevreleyen kasların okşayarak ve yoğurarak çalıştırılmasıyla redüksiyon ve geçici hareketsizlikten sonra başlar. Daha sonra eklem elemanlarını ovalamaya ve eklem içinde hareketler yapmaya başlarlar.

Kırıklar için masaj yapın. Açık kırıklar için masaj kontrendikedir (yara enfeksiyonu riski); kapalı kırıklar için masaj ve terapötik egzersizler kırıkların karmaşık tedavisinin zorunlu unsurlarıdır. Yaralanmanın ardından 2-3. günden itibaren kırık bölgesine alçı üzerine titreşim masajı uygulanır. Hareketsizliği kaldırmadan önce sağlıklı uzvun masajı faydalıdır. Hareketsizlik kaldırıldıktan sonra önce emme masajı uygulanır, ardından kırık bölgesine aralıklı vuruşlarla masaj yapılır ve biraz sonra kaslar ovalanıp yoğrulur. Yaralanma bölgesindeki parçaların yavaş füzyonu ile daha aktif teknikler kullanılır: doğrama, okşama, tahta çekiçle vurma, titreşim; gerilmiş ve zayıflamış kasların tarafındaki skar kontraktürleri için derin vuruş kullanılır, ardından yoğurma ve hafifçe vurun. Yara izlerini ve yapışıklıkları germek için germe, kaydırma, forseps benzeri sürtünme ve çaprazlama gibi teknikler endikedir; kas kontraktürleri olan kasları germek için düz ve sarmalayıcı vuruşlar önerilir. Masaj, kademeli rahatlama ile birleştirilmelidir - eklemde hafif sallanma hareketleri kullanarak ellerinizle kas kontraktürlerinin gerilmesi.

Travmatik yaralanmalarda ilgili refleks-segmental alana da müdahale etmek gerekir. Böylece üst ekstremite yaralanmalarında, omuriliğin sinir köklerinin serviko-oksipital ve üst torasik omurganın sağ ve soluna çıktığı bölgede, alt yaralanmalarda ise paravertebral bölgelere masaj yapılır. ekstremiteler - alt torasik ve lomber omurga.

Eklem hastalıkları için masaj artritte inflamatuar eksudanın emilmesini teşvik etmek için gerçekleştirilir; osteoartrit ile etkilenen eklemde kan dolaşımını arttırmak; eklemdeki ağrı ve sertliği azaltmak; eklemlerdeki normal hareket aralığının geri kazanılmasına yardımcı olun; kasları güçlendirmek, kas israfını önlemek ve performanslarını arttırmak; Eklemlerde kontraktür ve sertlik gelişimini engeller.

Artrit için masaj.İlk prosedürler, eklemlere özel bir etki yapmadan, okşayarak ve hafif yoğurarak, kaslardaki gerginliği gidermeye çalışarak yumuşak bir yöntemle gerçekleştirilir. 2-3. prosedürden itibaren etkilenen eklemi çevreleyen kaslar ve eklemin kendisi etkilenir. Masaj yaparken, kas tonusunun nasıl değiştiğini belirleyebilmek önemlidir: artmış mı yoksa azalmış mı, kas sıkışması ve düğüm alanlarını bulmak, bu değişiklikleri farklı şekilde etkilemek ve bunları ortadan kaldırmaya çalışmak. Bu nedenle, kas tonusunun azaldığı alanlar güçlü tekniklerle (ovma, yoğurma, yavaş hareket etme) etkilenmelidir. Kas hipertonisitesi olan bölgede ise tam tersine yumuşak teknikler ve sürekli titreşim endikedir. Üst ve alt ekstremite etkilenmişse hastaya yatarken ve otururken masaj yapılarak maksimum kas gevşemesi sağlanabilir.

İlk prosedürlerde bir uzuv için masaj prosedürünün süresi 5-7 dakika, ardından kurs başına 10-15 dakikadır - 15-17 prosedür, 0,5-1 ay sonra masaj kursu tekrarlanabilir.

Artroz için masaj duruma bağlı olarak klasik masajın tüm teknikleri kullanılarak daha yoğun bir şekilde gerçekleştirilir. klinik özellikler hastalığın belirtileri ve ciddiyeti. Etkilenen eklemdeki pasif ve aktif hareketlerle birlikte eklem elemanlarını ovalamak ve eklem çevresindeki kas gruplarını güçlendirmek için çok zaman harcanır.

Kurs başında bir işlemin süresi 8-10 dakika, sonunda 20-25 dakika, toplam 10-12 işlemdir.

Sinir sistemi hastalıkları ve yaralanmaları ve omurga osteokondrozu için masaj Ayrıca kan dolaşımını iyileştirmek, gevşek ve spastik felçte doku trofizmini iyileştirmek, paretik kasları, kontraktür durumundaki kasları güçlendirmek, kas atrofisinin gelişmesini önlemek, ağrıyı azaltmak ve sinirleri aktive etmek için bitkisel bozukluklar ve nevrozlarda da kullanılır. yenilenme. Spastik kesikler ve felçlerde masajın büyük bir özenle yapılması gerekir. Masajdan önce mümkünse ağrıyan uzvu bir ısıtma yastığı veya lambayla ısıtın, böylece maksimum kas gevşemesi elde edin. Hastalığın başlangıcında spastik kasların hipertonisitesinde artışa neden olmamak için sadece yüzeysel vuruş ve hafif sürtünme tekniklerini kullanmanız gerekir.

Masaj alt ekstremitelerden, proksimal kısımlardan başlar. Tonusu artan kaslara hafif, yumuşak vuruş ve ovma teknikleriyle yavaş tempoda masaj yapılır. Gerilmiş, atrofik, zayıflamış kaslara pasif hareketlerle masaj yapılır. Omuriliğin motor hücrelerinin uyarılabilirliğini azaltmak ve trofik süreçleri etkilemek için, paravertebral omurga segmentlerine - üst ekstremiteler için - servikotorasik - (C 5 - D 1) masaj yapılır; alt ekstremiteler için - bel - (L 1 -S 2). Görünümünde tükenmişlik Spastik felçli hastalar için masajın süresi kurs başlangıcında 6-8 dakika olup, giderek 15-20 dakikaya kadar çıkmaktadır.

Sarkık felcin eşlik ettiği çeşitli hastalıklarda masajın kullanılması, zayıflamış kasların güçlendirilmesini ve antagonist kasların gevşetilmesini amaçlamaktadır. Özel masaj teknikleri lezyonun klinik formlarının özelliklerine bağlıdır. Klasik masajın hemen hemen tüm temel teknikleri kullanılmaktadır. Bilateral lezyonlar için - sarkık tetrapleji veya tetraparezi - iki masaj terapisti tarafından çift masaj kullanılır.

Nörit ve nevralji için masaj, ağrıyı azaltmak, doku trofizmini ve sinir iletkenliğini iyileştirmek, duyarlılığı artırmak için kullanılır. İlgili paravertebral bölgelere sinir boyunca, sinirin çıkış noktası ve ağrının ışınlandığı yer boyunca masaj yapılır. Şiddetli ağrı varlığında masaj, ağırlıklı olarak okşama ve hafif sürtünmeden oluşan hafif bir teknik kullanılarak gerçekleştirilir.

Fasiyal sinirin nöriti için masajın bazı özellikleri vardır. İÇİNDE akut aşama yüzün sağlıklı yarısına hafifçe (nazikçe) masaj yapın. Etkilenen tarafta masaj iyileşme aşamasında başlar, alnın ortasından, burundan ve çeneden submandibuler bezlere kadar okşama yapılır, göz çevresine hafif okşama yapılır; boynu önden ve arkadan okşamak; sinir boyunca sürtünme ve titreşim. Ayrıca felçli kasların cilt titreşimini de üretirler. Masajın süresi günlük 3-5-8 dakikadır. 15-18 prosedürden oluşan bir kurs.

Kardiyovasküler sistem hastalıkları için masaj ortadan kaldırmayı amaçlayan durgunluk pulmoner ve sistemik dolaşımda, kalbe kan akışını iyileştirmek, kollateral dolaşımı geliştirmek, kan basıncını normalleştirmek, kardiyovasküler sistemin değişen dış koşullara adaptasyonunu iyileştirmek, fiziksel aktiviteyi arttırmak. Göğse masaj yapmak emme etkisini artırır, kalbin çalışmasını kolaylaştırır ve tıkanıklığı azaltır. Ayrıca hipertansiyon, nörosirküler distoni, anjina pektoris, enfarktüs sonrası durum, miyokard distrofisi için de endikedir. kalp nevrozu, kalp hastalığı V telafi aşaması, kronik miyokardit, dolaşım yetmezliği, damar hastalıkları (varisli damarlar, yok edici endarterit). Kalp kası hastalıkları (IHD, miyokard distrofisi, miyokardit, kardiyoskleroz) için, geniş cilt yüzeyinin ve bol miktarda kılcal damar ağına sahip kasların nispeten yüzeysel olarak yerleştirildiği arkadan başlaması önerilen genel bir masaj endikedir. Kılcal damar ağının genişlemesine neden olan masaj sayesinde periferdeki kan akışı artar, bu da kalbin sol ventrikülünün çalışmasını önemli ölçüde kolaylaştırır.

Masaj, yıldızlararası bölgenin okşayarak ve yoğrulmasıyla başlar. Daha sonra omuz kuşağına omurgadan omuz eklemlerine ve kürek kemiklerine, boynun sırtına ve yanlarına doğru masaj yapın. Vuruştan sonra aynı bölgeleri ovalayın ve yoğurun. Daha sonra, kalp bölgesi hafifçe vurularak gerçekleştirilir, göğüs kemiğinden omurgaya kadar kaburgalar arası boşluklar tırmık gibi okşayarak ve ovalanır ve son olarak göğsün sallanması ve hafifçe vurulması yapılır. Bundan sonra, temporal kemiğin mastoid süreçlerinin ve oksipital çıkıntının alanını dairesel olarak okşayarak ve ovalayarak uygulayın, bunları boyun ve omuz kuşağını okşayarak değiştirin. Daha sonra VII. servikal vertebranın dikenli çıkıntısına hafifçe vurun ve üst ve alt kısımlara masaj yapın. alt uzuvlar lenfatik damarlar yönünde geniş vuruşlarla. İşlemin süresi 15-20 dakikadır, tedavi süresi günlük veya günaşırı 12-15 işlemdir.

için masaj tekniği bazı hastalıklarİlgili bölümlerde sunulacaktır.

Sırt için terapötik masaj etkili yöntem terapi çeşitli patolojiler kas-iskelet sistemi. Bu aynısı önemli unsur Eğlence amaçlı egzersizler, fizyoterapi veya ilaç kullanımı gibi tedaviler. Ama maksimuma ulaşmak için tedavi edici etki Sırtınıza masaj yaparken bazı kurallara uymanız gerekir. Aksi takdirde zaten zayıflamış olan vücuda zarar verebilirsiniz. Bu makalede terapötik masajın yapılmasıyla ilgili daha fazla ayrıntı tartışılacaktır.

Her şeyden önce masaj pasif bir form olarak kabul edilir. fiziksel aktiviteçünkü uygulanması sırasında sırtın kas çerçevesinin tonu artar. Doğru uygulama prosedürler duygusal rahatlamanızı sağlar ve fiziksel stres, stres ve aynı zamanda vücut üzerinde genel bir sakinleştirici etkiye sahiptir.

Masaj pasif bir fiziksel aktivitedir

Terapötik masajın başlıca faydaları şunlardır:

Bir notta! Bir çare yardımıyla sadece sinir sistemini uyarmakla kalmaz, aynı zamanda bağışıklığı da artırarak vücudu çeşitli rahatsızlıklardan koruyabilirsiniz. Bu prosedürün iç organların işleyişi üzerinde de faydalı bir etkiye sahip olduğunu belirtmekte fayda var.

Çeşitler

Uygulama yöntemine bağlı olarak, terapötik masaj, aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli türlere ayrılır:

Bunu gerçekleştirme tekniğini daha ayrıntılı olarak öğrenmek ve bu işlemin faydalarını da değerlendirmek istiyorsanız portalımızda bununla ilgili bir makale okuyabilirsiniz.

Sırt masajı amacının özelliklerine göre de sınıflandırılabilir. Tıpta aşağıdaki türler ayırt edilir:

Bu masaj türlerinin her birinin kendine has özellikleri ve avantajları vardır. Çoğu zaman, belirli bir rahatsızlığı tedavi ederken, doktorlar aynı anda birkaç masaj türünü reçete eder. Bu, iyileşme sürecini hızlandırmanıza ve hoş olmayan sonuçları önlemenize olanak tanır.

Endikasyonlar ve kontrendikasyonlar

Kural olarak, omurga masajı çoğunlukla sinir sistemine veya omurgaya verilen hasar için reçete edilir. Uygulaması için ana endikasyonları ele alalım:

• burkulmalar, omurganın anormal gelişimi, önceki yaralanmaların sonuçları;
• sırt ağrısı;
• reddetmek kas tonusu;
• radikülit gelişimi;
• sırt yüzeyinde çeşitli yara izlerinin veya yara izlerinin ortaya çıkması;
• işle ilgili sorunlar kas-iskelet sistemi kişi;
• bazı omurga hastalıklarının hafif formları (bu gibi durumlarda doktorlar, masaj prosedürleriyle birlikte terapötik egzersizler önermektedir).

Çok sayıda olmasına rağmen olumlu özellikler terapötik sırt masajının, belirli bir hastalığı tedavi ederken dikkate alınması gereken kontrendikasyonları vardır:

• zihinsel bozukluklar;
• hamilelik dönemi;
• zayıf kan pıhtılaşması;
• gelişim dermatolojik hastalıklar veya sonuçları mekanik hasar sırtta hematom, sıyrık veya yara şeklinde;
• gelişim malign tümörler tüberküloz;
• solunum veya kardiyovasküler sistemle ilgili sorunlar;
• artan vücut ısısı;
• hastalıkların seyri bulaşıcı doğa(ARVI, grip vb.);
• Ağrının eşlik ettiği ağırlaştırılmış bir omurga hastalığı şekli.

Bir notta! Kaçınmak ciddi sonuçlar Masaj öncesinde mutlaka bir doktora danışmalısınız. Bu durumda bir nörolog ve terapistin yardımı gereklidir. Doktor ancak uygun araştırmayı yaptıktan sonra sırt masajına başlamanın mümkün olup olmadığını belirleyebilecektir.

Masajın özellikleri

Tüm refleks bölgelerinden insan vücudu arka kısım en büyüğüdür. Ayrıca bazı bölümleri iç organların işleyişinden sorumludur. Bütün bunlardan, doğru şekilde yapılan sırt masajının insan vücudunun tüm iç organları ve sistemleri üzerinde olumlu bir etkiye sahip olduğu sonucuna varabiliriz.

Masaj sırasında uzman, kasları ve eklemleri dikkatli bir şekilde tedavi ederek vücutta tonik ve rahatlatıcı bir etki yaratır. Ancak belirli bir hastalığın seyrine bağlı olarak doktorlar reçete eder farklı şekiller masaj terapisi. Bu nedenle doktora danışmadan kendi başınıza terapiye başvurmanız kesinlikle önerilmez. Aşağıda adım adım talimat Tıpta en sık kullanılan masajın yapılması.

Masa. Sırt masajı tekniği.

Masaj türlerinin ve özelliklerinin ne olduğunu ve nasıl yapılacağını daha detaylı öğrenmek istiyorsanız portalımızda bununla ilgili bir makale okuyabilirsiniz.

Verimliliği artırmak için masaj tedavileriöncesinde yapılması tavsiye edilir. terapötik egzersizler. Bu durumda egzersizler vücut yeterince ısındığında yapılacaktır. Ayrıca masaj seansı sonrasında kaslardaki tüm gerginlik ortadan kalkacak ve metabolizma önemli ölçüde hızlanacaktır.

Video - Terapötik sırt masajı ustasının sırları

Masaj, çeşitli yöntemlerle insan vücudunun dokusu üzerinde mekanik bir etkidir. fiziksel eylemler: okşayarak, sürterek, yoğurarak, sıkıştırarak, üfleyerek ve titreşimle. Masaj işlemleri yapıldıktan sonra hastanın tonusu artar, stresi azalır ve performansı artar.

Hastanın cilt ve kas reseptörleri, merkeze iletilen mekanik etkiyi alır. gergin sistem. İletilen bu sinyal, hangi tekniklerin ve masaj tekniklerinin kullanıldığına bağlıdır. Masaj teknikleri hem uyarıcı hem de rahatlatıcı olabilir. Ayrıca masaj sırasında özel masaj yağları ve kremlerinin ustalıkla kullanılması doğru teknikler Açık Çeşitli bölgeler hastanın vücudunda rahatlatıcı veya uyarıcı bir etki elde edilebilir.

Mekanik etki kas dokusu genişlemeye yol açar kan damarları, vücudun masaj yapılan bölgelerine ve bir bütün olarak tüm vücuda kan akışının artması nedeniyle. Kişinin kasları daha fazla beslenmeye başlar, gevşemeye başlar, hareketliliği artar ve gerginlikten kaynaklanan ağrılar azalır. Masaj sırasında cilt dokusunun beslenmesi artar, cilt daha sıkı ve elastik bir görünüme kavuşur. Vücudun belirli bölgelerini uyararak iç organların işleyişini iyileştirmek mümkündür.

En popüler ve en eski masaj türlerinden biri, terapötik klasik masaj türüdür. Birçok hastalık ve yaralanma için reçete edilir. Herhangi bir kontrendikasyon yoksa kronik veya akut hastalıklar için yapılabilir. Genel klasik terapötik masajda hastaya masaj yapılır: üst ve alt ekstremiteler, sırt, karın, göğüs ve çoğu tüm vücudun.

Günlük yaşam modern dünya genellikle bir kişiye sunar Stresli durumlarİnsan vücudunun veya bireysel sistemlerinin normal aktivitesinin bozulması nedeniyle. Kas-iskelet sistemi üzerindeki sık sık stres, insan sağlığına daha az zarar vermez. Olarak kullanma profilaktik Bu tıbbi tip masajla yorgunluğu giderebilir, gücünüze güven kazanabilir, verimliliğinizi artırabilir ve bu sayede hastalık riskini azaltabilirsiniz.

Genel bir klasik terapötik masaj sırasındaki eylemlerin sırası

Bu işlemde önce sırt masajı yapılır, ardından omuz kuşağı ve boyun masajı yapılır, daha sonra masör yavaş yavaş belin alt kısmına masaj yapmaya başlar ve Üst kısmı kalça Bundan sonra bacakların arkası ve alt kalçalara masaj yapılır. Bir sonraki aşamada hasta sırtüstü yatırılarak karnı, bacakları ve göğsüne masaj yapılır. Bu işlemin son adımı kolların ön ve arka yüzeylerine masaj yapmaktır.

Sırtın ve vücudun diğer bölümlerinin genel terapötik masajı işlemi sırasında, masaj terapisti bir dizi hareket gerçekleştirir. Önce sırt okşanır, sonra yoğurulur, sürülür, titreşir, okşar ve sıkılır. Aynı şey sırttan başlayıp kollara kadar vücudun diğer kısımlarında da olur. Bazı teknikler 4-5 kez tekrarlanır.

Bu masajın ana kuralı, masaj terapistinin yaptığı tüm hareketlerin en yakın noktaya yönlendirilmesi gerektiğidir. Lenf düğümleri. Bu süreçte öncelikle vücudun geniş bölgelerine (sırt, karın, göğüs, omuz kuşağı ve bele masaj yapın), ardından küçük bölgelere (kalça, bacak ve kollara masaj yapın) dikkat etmeniz gerekir. Ancak yukarıda açıklanan sırayı da unutmayın.

Genel masajın kişinin kardiyovasküler sistemi ve solunum organları üzerinde çok iyi bir etkisi vardır. Hastanın kas-iskelet sistemi sorunları, sindirim bozuklukları ve sinir sistemindeki bozukluklarda kullanılır. Terapötik klasik tam vücut masajı hızlandırabilir kurtarma süreçleri travmadan sonra ve zihinsel veya fiziksel yorgunluk.

Masaj prosedürleri için endikasyonlar ve kontrendikasyonlar

Tedaviye başlamadan önce hasta hangi durumlarda genel klasik masaj alabileceğini, hangi durumlarda alamayacağını bilmelidir. Morluklar ve burkulmalardan sonra, sırt veya bel tedavisi sırasında, hipertansiyon ve küçük kalp problemlerinde, gastritte genel masajın kullanılmasına izin verilir. Genel bir masaj alarak hastanın kan ve lenf sıvısı dolaşımı iyileşir, eklemler, kaslar ve tendonlar daha elastik hale gelir ve vücut toksinlerden daha yoğun bir şekilde arınmaya başlar. Hastaların büyük çoğunluğunda sinir ve bağışıklık sistemleri stabil hale gelir.

Soğuk algınlığı için genel klasik masaj yapamazsınız, Yüksek sıcaklık, kan hastalıkları, tümörler ve tromboz için. Genel klasik masajı tedavi olarak kullanmadan önce, her hasta için ayrı ayrı endikasyonları ve kontrendikasyonları belirleyebilecek bir uzman tarafından hastanın muayene edilmesi gerekir.

Genel klasik masajın yanı sıra birçok çeşidi daha bulunmaktadır. Bunlar arasında tıbbi olanı belirtmeye değer. kozmetoloji masajı Jacquet yöntemine göre.

Jacquet'e göre kozmetolojik terapötik masajın avantajı

Jacquet masajı, kullanımı için birçok endikasyon ve kontrendikasyona sahip olan yüz cildi için tıbbi bir kozmetik prosedürdür. Yerine getir bu masaj yalnızca kalifiye bir uzman tarafından yapılmalıdır. Jacquet tutam masajı prosedürü çalışma sürecini normalleştirir yağ bezleri, azaltır inflamatuar süreç sivilce oluşumu sırasında yüz derisindeki komedonları ve miliaları giderir.

Bu kozmetik prosedür ayrıca yönlendirildiği bölgedeki kan dolaşımını iyileştirir ve trofik süreçler üzerinde uyarıcı bir etkiye sahiptir. Ayrıca bu Jacquet işlemi yapılırken yüz dokuları da yenilenir ve yenilenir.

Jacquet masajı için endikasyonlar

Jacquet'e göre terapötik masaj kullanımının ana endikasyonları, yüz derisinin hastalıklarıdır: akne, sivilce sonrası ve sebore. Bu hastalıklar tek bir faktörle birleştirilebilir - yağ bezlerinin nöroendokrin düzenlenmesi bozulur. Biyokimyasal ve fiziksel yapı yağlı veya kuru seboreye neden olan salgı bezleri. Ayrıca hiperkeratoz, hiperpigmentasyon ve yüzdeki sikatrisyel oluşumlar ve yara izlerinin varlığında masaj kullanılabilir.

Jacquet masajına kontrendikasyonlar

Her hasta bu Jacquet prosedürünü gerçekleştiremeyebilir. Var katı kısıtlamalar. Dürüstlük bozukluğu olan kişilere yapılmamalıdır deri süpürasyona sahip olmak ve viral enfeksiyonlar yüzünde. Gerçekleştirilmesi kesinlikle kontrendikedir bu prosedür kronik dermatozdan (sedef hastalığı) muzdarip insanlar, alerjik hastalıklar Ve atopik dermatit. İltihaplanma durumunda Jacquet masaj prosedürünü kullanmak yasaktır. trigeminal sinir yoksa başkaları da var mı nevraljik hastalıklar. Bu tür masajın kontrendikasyonlarını dikkate almazsanız ileride fiyatın yüksek olabileceğini unutmayın. Bu özellikle yüzlerinin güzelliğine önem veren kadınlar için geçerlidir. Jacquet yöntemine göre terapötik masaj türü çok sorumlu ve ciddi bir işlemdir.