Akciğer tüberkülozunda klinik beslenmenin ilkeleri.

Pek çok doktor yakın gelecekte yeni bir tüberküloz dalgasının art arda dördüncü olacağını öngörüyor. Mikobakterilerin veya Koch çubuklarının hayatta kalma kabiliyeti doktorlar tarafından uzun zamandır bilinmektedir. Bugün sadece ülkemiz değil, tüm dünya, hatta müreffeh ABD bile tüberküloz salgını tehlikesiyle karşı karşıyadır. Doksanlı yılların başlarında New York'ta ortaya çıkan tüberküloz salgını bunun bir örneğidir...

DÖRDÜNCÜ GELİŞ

Antibiyotikler ortaya çıktığında birçok terapist tüberkülozun yakında yenileceğinden emindi. Ancak mikobakteri ne kadar çok dövüldüyse, patojenitesi de o kadar arttı ve birkaç zayıflamış ve yetersiz tedavi görmüş hastadan geçtikten sonra tanınmayacak kadar reenkarne oldu. Böylece, tüberkülozun etken maddesinin bazı anti-tüberküloz ilaçlara dirençli tamamen yeni formları (suşları) ortaya çıktı: bazıları streptomisine, diğerleri rifampisine ve diğerleri aynı anda birkaçına duyarlı değil. ilaçlar- sözde polidirenç. Bunlar en tehlikeli türlerdir.

Mycobacterium tuberculosis gerçekten muazzam adaptif yeteneklere sahiptir.

Elbette bilim yerinde durmuyor. Moleküler genetik araştırmalar sayesinde, örneğin immünomodülatörler gibi tüberküloza karşı tamamen yeni koruma araçlarının yaratılmasına dair umut vardı.

Ancak tüberküloz hâlâ sinsi seyrediyor. Ne yazık ki nüfusun tamamını araştırmak zor ve pahalıdır. Çok bilgilendirici florografi: onun yardımıyla hastaların neredeyse% 50-55'ini tanımlamak mümkündür. Bununla birlikte, yöntemin dezavantajları vardır: maruz kalma tehlikesine ek olarak (100 kat azaldığı cihazlar ortaya çıkmasına rağmen), bu çok pahalı bir zevktir: tüberküloz ile enfekte olanı tanımlamak için yaklaşık 25 bin ruble harcamanız gerekir. .

Ayrıca tüberkülozun gerçeğini ameliyat olmadan anlamanın zor olduğu durumlar da vardır. İlk kez ülkemizde incelenen sözde akciğer tüberkülomları vardır: tek bir odağa ve hatta bir odak kümesine sahip olan kişi öksürükten, ateşten şikayet etmeyebilir, ancak bazen kendini zayıf hissedebilir. Şimdiye kadar "tüberkülom" tanısı konusunda bir tartışma vardı. Bu oluşumların %20'sinin akciğer kanseri, %20-25'inin ilerleyici tüberküloz süreci olduğu kanıtlanmıştır. Formasyonların geri kalanı yıllarca değişmeden kalabilir ve yalnızca yaşlılıkta, bağışıklık savunması "pes ettiğinde" aktif hale gelebilir.

TB HAKKINDA 6 SORU

TB inek sütü yoluyla bulaşabilir mi?

Hastalığın yaklaşık on vakasından biri, tüberkülozun akciğer dışı formları ile temsil edilmektedir. Mikobakteri her organı enfekte edebilir insan vücudu saç ve tırnaklar hariç. Çoğu zaman, gelenekselmiş gibi davranarak böbrekleri seçiyor. böbrek hastalığı pyelonefrit gibi. İstatistiklere göre her dört kısırlıktan biri genital bölgedeki mikobakteri hasarıyla ilişkilidir. Çoğunlukla eklemlere ve omurgaya saldırırlar. Phthisiologist-oftalmologlar, bilinmeyen bir nedenle kör olanların yarısının göz tüberkülozu nedeniyle görme yetisini kaybettiğine inanıyor.

İstatistiklere göre her dört kısırlıktan biri genital bölgedeki mikobakteri hasarıyla ilişkilidir.

Tüberkülozun akciğer dışı formları aslında sıklıkla gıdalardan, özellikle de hasta inek veya keçilerin sütünden bulaşır. Bu yüzden taze sütü kaynattığınızdan emin olun. Mikobakterilerin peynir ve tereyağında da harika hissettirdiğini unutmayın.
Tüberküloz enfeksiyonunun geleneksel kaynağı aynı zamanda hasta inek, koyun ve tavukların etleridir. Bugün tüberküloza yakalanılabilen elliye yakın evcil ve yabani hayvan, yirmi beş kuş türü bilinmektedir. Ellerden alınan etler kaynatılır veya iyice kızartılır.

Tüberküloz hastası tavuklar enfekte yumurtalar bırakır. Görünümleriyle onları normal olanlardan ayırmak imkansızdır. Yani en mantıklısı ürünleri yalnızca mağazalarda veya özel kontrolden geçirilen resmi pazarlarda satın almak.

Şiddetli bir tüberküloz formunda bir akciğer tamamen etkilenirse ne yapmalı?

Çok az sayıda tıbbi kurumda bu tür fizyocerrahi bakımı sağlanmaktadır - örneğin Tüberküloz Merkezi Araştırma Enstitüsü'nün cerrahi bölümünde. Bu hastaların kanında oksijen yoktur, %20-50 oranında düşük kiloludurlar ve ameliyatın yüksek risk taşıdığı açıktır. Bu tür operasyonların etkinliği tüberkülozun ciddiyetine bağlı olarak %68-82'dir. Ameliyat olmazsa maalesef hastaların yaklaşık üçte biri 7-8 yıl sonra ölür. Bu nedenle ameliyat masasına ne kadar erken yatarsanız tüberkülozu yenme olasılığınız o kadar artar.

Kimin tüberküloza yakalanma olasılığı daha yüksektir?

Elbette, insanların sağlıklarına dikkat etme, iyi beslenme, geleceğe korkmadan bakma fırsatına sahip olduğu müreffeh bir eve tüketimin gelme olasılığı en düşüktür - bağışıklık sistemlerinin çökme olasılığı çok daha düşüktür. Tüberkülozun satıcıları arasında çok sayıda evsiz, göçmen, eski mahkum, sosyal açıdan uyumsuz bireyler (alkolikler, uyuşturucu bağımlıları) var.

Ayrıca tüketime kalıtsal bir yatkınlık da var: Kafkasyalılar, Orta Asya orta şeritteki yerlilere göre çok daha sık bundan muzdariptir.

Ve elbette, meslekleri gereği çok sayıda insanla ve tüberküloz hastalarının yakınlarıyla temas halinde olanlar Koch'un asasını kapma riskiyle karşı karşıyadır. Özellikle yaşlılar.

Tüberküloza nasıl yakalanırsınız?

Patojen bulaşır havadaki damlacıklar tarafından- Öksürürken, konuşurken, gülerken veya kururken püskürtülen balgam yoluyla, daha önce de söylediğimiz gibi, tozla birlikte vücuda girer. Tüberküloz belirtileri - bir aydan uzun süren balgamlı öksürük, terleme, kilo kaybı, ateş, halsizlik, nefes darlığı. Bütün bu tezahürler ciddi durum bir doktora görün. Unutmayın: Yakın zamanda başlayan bir tüberküloz hastalığı tedaviye iyi yanıt verir.

Yılda bir kez florografiye girdiğinizden emin olun.

Asya ve Afrika ülkelerine seyahat edenlerin tüberkülozun özellikle Somali ve Hindistan'da yaygın olduğunu bilmesi gerekiyor. Ancak örneğin Çin'de her şey yolunda. Ve en çok kesin yöntem tüberküloz tespiti - balgamın bakteriyoskopik yöntemle incelenmesi.

Verem aşısı hastalığa karşı etkili midir ve çocuklara da yapılmalı mıdır?

Bizim ülkemizde BCG aşısı Doğumdan sonraki 4-7. gün, 6-7 yaş ve 14-15 yaşlarındaki tüm çocuklara yapılır. Kontrendike olduğu kişiler dışında bunlar yaklaşık %0,5'tir. BCG, tüberkülozun ölümcül formlarından kurtarır: tüberküloz menenjit, kavernöz zatürre ve diğerleri.

Amerika Birleşik Devletleri'nde tüberküloz hastalarıyla temas halinde olan çocuklara da aynı aşı yapılıyor. Birçok uzman BCG'nin aynı zamanda kansere karşı da koruyucu olduğuna inanıyor. Bazı kanser türlerinin tedavisinde kullanılır.

Her yıl okullar ve anaokullarında tüberküloza karşı biyolojik testler yapılmaktadır. aktif ilaç tüberkülin - Mantoux testi. Ebeveynler, birçok çocukta tüberkülin enjeksiyon bölgesindeki cildin hastalık nedeniyle değil, BCG aşısı nedeniyle kırmızıya döndüğünü bilmelidir. İşte gerekli bireysel yaklaşım ve yetkili bir uzman Mantoux testini doğru bir şekilde "okuyacaktır".

Mantoux testi için kontrendikasyonlar - alerjik belirtiler, cilt hastalıkları, epilepsi, akut bulaşıcı hastalıklar ve alevlenme döneminde kronik.

Tüberkülozlu bir hastanın yaşadığı apartman dairesinde yaşamak tehlikeli midir?

Tüberküloz hastasının yaşadığı dairede özellikle hijyen kurallarına uymaması halinde hastalığa etken madde uzun süre varlığını sürdürebilir. Ama onunla baş edilebilir. Etkili yol odayı - tercihen onarımdan önce ve sonra - bir dezenfektanla, örneğin bir kloramin çözeltisiyle tedavi edin. Bunu kendiniz yapabilirsiniz veya bölge sıhhi ve epidemiyoloji istasyonundan uzmanları davet edebilirsiniz. Peki, bu daire güneşli taraftaysa. Güneş ışığı mikobakteriler için zararlıdır.

Bu, Koch çubukları veya tüberküloz çubukları tarafından tetiklenen bulaşıcı bir hastalıktır. Tüberküloz bakterileri çok dirençlidir dış faktörler. Toprakta, nemli ortamlarda, kirli yüzeylerde uzun süre hayatta kalabilirler ve hatta dezenfektanlara karşı bile dayanıklıdırlar (örneğin tüberkülin çubukları kitap sayfalarında yaklaşık 4 ay dayanır).

Mikobakterilerin penetrasyon yolları ve tüberküloz nedenleri

En önemlisi bağışıklığı zayıf olan kişiler tüberküloza yatkındır. Çoğu zaman enfeksiyon, hastanın öksürdüğü, hapşırdığı, konuştuğu, şarkı söylediği, güldüğü anda havadaki damlacıklar tarafından meydana gelir. Sağlıklı bir insan hasta bir insanla iletişim kurduğunda tüberküloza yakalanma riski yüksektir. Sonuçta kişi istemeden nefes alır ve aynı zamanda Koch'un sopalarını çeker. Ayrıca tüberküloz doğrudan temas yoluyla da bulaşabilir: bir öpücük sırasında, hastanın daha önce kullandığı nesnelerin kullanılması yoluyla.

Bu hastalığın mikobakterilerinin canlı bir organizmanın dışında gelişemeyeceğini ancak yeteneklerini uzun süre koruduklarını belirtmekte fayda var. Tüberkülozlu hayvanlardan elde edilen yiyecekleri (süt, et yoluyla) yiyerek de hastalanabilirsiniz.

Çoğu zaman tüberküloz, çeşitli enfeksiyonlara karşı vücut direnci düşük olan, bağışıklık yetersizliği olan kişileri etkiler. Kötü beslenen, kötü koşullarda yaşayan, alkol kullanan ve uyuşturucu kullanan kişiler de risk altındadır.

Tüberküloz, astım ve diğer hastalıkların tedavisinde kullanılan kortikosteroidler gibi hormonal ilaçlardan kaynaklanabilir.

Tüberküloz formları

Tüberküloz 2 ana forma ayrılmalıdır: akciğer Ve akciğer dışı tüberküloz . Bu 2 tip için hastalığın belirtileri dikkate alınmalıdır.

Tüberküloz olabilir kapalı Ve formu aç . Açık bir formun varlığında Koch'un asası hastanın balgamıyla birlikte atılır ve bu, rutin bir analiz sırasında kolayca tespit edilebilir. Tüberkülozun bu formuna sahip bir hasta başkaları için tehlikelidir. Kapalı forma gelince, onu tanımlamak zordur. Sadece ekim sırasında, çubuk orada filizlendiğinde tespit edilebilir.

Akciğer tüberkülozu belirtileri

Akciğer tüberkülozu en sık görülen türdür Bu hastalık. Birkaç yolla tanımlanabilir.

Ana semptomlarla başlayalım. Erişkin hastalarda yorgunluk artışı, performans düşüklüğü, sürekli halsizlik ve halsizlik görülür. sabah zamanı. Çocuklarda akciğer tüberkülozu şu şekilde ortaya çıkabilir: kötü uyku iştah azalması, konsantrasyon düşüklüğü ve okul müfredatının geçişinde zorlukların ortaya çıkması.

Hastaların genel görünümüne gelince; zayıftırlar, çabuk kilo verirler, solgundurlar, yüz hatları keskinleşmiştir.

Sonraki işaret- Bu sıcaklık. Vücut ısısı hafifçe yükselir, 37,5'e veya 38 santigrat dereceye kadar çıkar. Akşam veya gece saatlerinde sıcaklık atlar, kişi çok üşürken, artan atılım ter. Tüberküloz ile bronşit, zatürre, akut solunum yolu enfeksiyonları arasındaki temel fark budur. Listelenen bu hastalıklarla birlikte sıcaklık keskin bir şekilde yükselir yüksek not ve aynı zamanda hızla düşebilir. Tüberkülozda sıcaklık uzun süre devam eder uzun dönem zaman.

Öksürük- değişmez ve ana semptom akciğer tüberkülozu. Hastalığın başlangıç ​​döneminde öksürük kuru ve kalıcı olup, çoğunlukla geceleri veya sabahları hastaları rahatsız eder. Zamanla öksürük nemli hale gelir ve bol miktarda balgam da eşlik eder. Tüberkülozun pulmoner formu sırasında öksürük durmaz. Doğal olarak diğer inflamatuar süreçlerde öksürük de vardır, ancak bu tüberküloz kadar uzun değildir.

kan tükürmek. Bu akciğer tüberkülozunun en önemli belirtisidir. Şiddetli öksürük nöbetlerinden sonra balgamda kan görülür. Şu tarihte: koşu formu tüberküloz akciğerlerde kanamaya başlayabilir veya dedikleri gibi boğazda kanama olabilir. Bu durum hastanın hayatı için çok tehlikelidir, bu nedenle acil tıbbi müdahale gerektirir.

Akciğer lezyonunun ciddiyetine ve konumuna bağlı olarak şunlar vardır: fokal, yayılmış, milier, infiltratif, kavernöz, sirotik, fibröz-kavernöz tüberküloz, kazeöz pnömoni ve tüberkülom.

Akciğer dışı tüberküloz belirtileri

Tüberküloz basili sadece akciğerleri değil diğer tüm organları da etkileyebilir. Elbette bu tür ile tüberkülozu belirlemek zordur, çünkü bu durumda bireysel organların diğer hastalıklarıyla karıştırılabilecek birçok eşlik eden semptom vardır.

Tüberkülozu tahsis edin:

• eklemler, kemikler ve omurga- bu tip tüberkülozda hastalar etkilenen bölgelerde şiddetli ağrı, sınırlı hareket, patolojik, spesifik kırıkların varlığı;
• beyin- bu tür tüberküloz 2 hafta içinde gelişirken, çoğunlukla tüberkülozlu kişilerde gelişir düşük seviye bağışıklık (HIV ile enfekte ve diyabetik hastalarda). İlk hafta hastanın ateşi yükselir, uykusu bozulur, sık sık öfke patlamaları ve sinirlilik ortaya çıkar. İkinci haftada kusmayla eziyet edilen şiddetli baş ağrıları var. Menenksler ilk hafta boyunca tahriş olur. Beyin hasarı, boyun kaslarında gerginlik, düzleştirilmiş bacaklarla sırtta ağrı, başın göğse doğru bastırılması, yüzüstü pozisyonda başın eğilmesi şeklinde kendini gösterir. Sinir sistemi bozuklukları gözlenir.
• Sindirim organları- Bu tip tüberkülozda kabızlık veya rahatsızlık ortaya çıkarsa, şiddetli ağrı görülürse karın bölgesi, şişkinlik, bağırsak tıkanıklığı olabilir ve kanama dışkı ile;
• genitoüriner sistem - Tüberküloz basili esas olarak böbrekleri etkiler, hastada ateş, sırt ağrısı, kan salgılarıyla birlikte idrara çıkma meydana gelir. Etkilenebilir ve üretra, üreterler ve idrar kesesi. Bu gibi durumlarda idrar retansiyonu meydana gelir.
• deri - Bu tür tüberkülozda, cilt altında nodüller ve mühürler belirir, bunlar sonunda boyut olarak artar ve cildi yırtarak beyaz, kalın bir sıvı açığa çıkarır.

Tüberküloza faydalı ürünler

Mikobakterilerden etkili bir şekilde kurtulmak için aşağıdakilere uymak gerekir: terapötik diyet bağışıklığı arttırmayı, kiloyu, iştahı, uykuyu normalleştirmeyi, hasarlı dokuları yenilemeyi ve metabolik süreçleri ve organın bozulmuş fonksiyonlarını düzeltmeyi amaçlamaktadır.

Beslenme, enfeksiyon bölgesine, metabolik süreçlere, hastanın ağırlığına ve ayrıca evreye bağlı olarak tüberkülozun formuna bağlı olarak reçete edilir.

Hastanın rejimine bağlı olarak kendisine kilogram ağırlığı başına belirli bir kalori içeriğine sahip yiyecekler reçete edilir. Tamamen yatalak hastalar için kilogram başına 35 kcal düşmelidir; Yatakta yaklaşık 6 saat geçiren hastalar için küçük yürüyüşler 40 kcal gerekli olacak; aktif hastalar için (gün içinde 3 saat yatma artı eğitim ve artı doğum sürecine katılım), yiyeceklerin 45 kcal olması gerekir; ancak günde 3-6 saat arası, 2 saat arayla (çalışma saatleri içinde) çalışanlar için, 1 kg vücut ağırlığı başına 50 kcal zaten gerekli olacaktır. Kalori içeriğinin böylesine artması, sürekli ateşli koşullar nedeniyle kaybedilen yüksek enerji tüketiminden kaynaklanmaktadır.

Tüberkülozda protein parçalanmasının artması nedeniyle gıdanın eksikliğini telafi etmesi gerekir. Sırasında normal akış hastalıklarda 1 kilogram vücut ağırlığı başına bir buçuk gram proteine ​​​​ihtiyaç vardır ve hastalığın alevlenmesi sırasında protein alımının iki buçuk gram proteine ​​​​çıkması gerekir. Yarısının hayvan kökenli olması gerektiğini belirtmek gerekir. Proteini süt, süzme peynir, balık, et, yumurta kullanarak yenilemek daha iyidir.

Triptofan, arginin ve fenilalanin amino asitlerinin metabolizmasını iyileştirmek için bu amino asitleri içeren yiyecekleri yemek gerekir: beyaz peynir, sert peynir, süzme peynir, domuz eti ve dana karaciğeri, tavuk, hindi, mantarlar (kurutulmuş beyaz), kalamar, soya, kakao, bezelye, havyar. Bu amino asitler antibiyotik özelliklere sahiptir.

Ayrıca vücudun esansiyel yağ asitleri (bitkisel yağlar ve tereyağı yemelisiniz), A, B, C, E vitaminleri, kalsiyum (süzme peynir, lahana, baklagiller, marul yiyerek alabilirsiniz) ile doyurulması gerekir. kuru üzüm), fosfor, magnezyum ve demir.

Tüberkülozlu sindirim kanalı hastanın rendelenmiş hafif çorbalar, zayıf et suları, buharda pişirilmiş yemekler, tahıllar, rendelenmiş sebzeler (balkabağı, havuç, kabak, patates), jöle, jöle, kuşburnu suyu, meyve suları, asidik olmayan süzme peynir ve baharatlı olmayan peynir, buharda pişirilmiş pirzola yemesi gerekir. , köfteler.

Nazofarenks ve gırtlaktaki tüberküloz basilinin yenilmesiyle tüm yiyeceklerin sıvı, rendelenmiş, duygusal bir formda olması önemlidir. Soğutulmamış patates püresi, sütlü çay veya kahve, sadece süt, sütlü yulaf lapası, dondurulmuş et suları ve süzülmüş jöle tüketime çok uygundur.

Eklemler ve kemikler tüberkülozdan etkilendiğinde vücudun kalsiyum, fosfor ve balık yağı ile doldurulması gerekir.

Kan tükürürken hizalamanız gerekir su-tuz dengesi, jöle, meyveli içecekler, jöle, domates suyu, limonlu su için, sıvı irmik yiyin.

Genel olarak hastaların yemek yemesi sakin, hoş bir ortamda, daima havalandırılan bir odada gerçekleşmelidir. Beslenme kesirli olmalı, öğün sayısı 5 katına kadar olmalıdır.

Tüberküloz hastalarının beslenmesinde 11 numaralı tablodaki diyet esas alınır.

Geleneksel tıp

• Sıcak sütlü bir tencereye birer çorba kaşığı kaz, domuz ve siyah Hint çayı iç yağı ekleyin, 250 gram kurutulmuş kuş üzümü ve ahududu, 2 bardak votka, büyük bir avuç aloe yaprağı ekleyin. Kısık ateşte kapağı kapalı olarak iki saat kaynatın. Pişirdikten sonra suyu bir saat demlenmeye bırakın, ardından süzün ve yarım litre bal ekleyin (ıhlamur balı almak daha iyidir, ancak hiçbir durumda kaynatmamalısınız - özelliğini kaybedecektir) faydalı özellikler ve zehire dönüşür. Bu kaynatmayı, yemeklerden önce günde üç kez bir çorba kaşığı alın (20-30 dakika).
• Tüberkülozda domuz yağını çayla birlikte yemelisiniz. Bunu yapmak için 200 gram yağ ve 3 adet yeşil elmayı rendeleyin, bir kaseye koyun ve kısık ateşte pişirin. Bu noktada dövmeniz gerekiyor Beyaz renk 12

Tüberküloz(Tüberküloz), kürklü hayvanlar ve kümes hayvanları da dahil olmak üzere pek çok tarımsal ve yabani hayvan türünde görülen, bulaşıcı, ağırlıklı olarak kronik bir hastalıktır. çeşitli organlar spesifik nodüller - tüberkülozlar, sevimsiz çürümeye eğilimli.

Patojen Mycobacterium cinsine ait bir mikroorganizmadır. Tüberkülozun üç ana etken maddesi türü vardır: 1) M. tuberculosis (insan türü); 2) M. bovis (sığır türleri); 3) M. avium (kuş). Morfoloji ve kültürel özellikler bakımından büyük ölçüde birbirine benzerler; bunlar, tek tek veya gruplar halinde lekeler halinde bulunan, 0,8 - 5,5 mikron uzunluğunda ince, düz, genellikle hafif kavisli çubuklardır. Mikrobun dallanmış, filamentli ve kok benzeri formları da vardır. Mikrobiyal hücrenin kabuğu yağ benzeri maddeler içerir, protoplazmada taneciklilik not edilir.

Mikobakteriler - katı aeroblar, hareketsiz, spor ve kapsül oluşturmaz, asit-alkole dirençli; Biel-Nelsen yöntemine göre parlak kırmızı, diğer mikroflora ise mavi renkte boyanır.

Tüberküloza neden olan ajanın yetiştirilmesi için gliserin MPA, MPB, patates, yumurta ve sentetik ortam kullanılır. Kültürler yavaş büyür: insan mikobakterileri - 20 - 30 gün, sığır - 20 - 60, kuş - 11 - 15 gün. Büyümenin olmadığı durumlarda mahsullerin 3 ay boyunca termostatta tutulması tavsiye edilir.

Farklı hayvan türleri ve insanlar için tüberkülozun etken maddesinin belirli türlerinin patojenitesi aynı değildir. Tüberküloza neden olan ajanın tür bağlantısı, yapay besin ortamlarındaki büyüme özelliklerine göre ve bir biyoanaliz yapılarak belirlenir. kobaylar, tavşanlar ve tavuklar.

Sürdürülebilirlik. Mikobakteriler çeşitli çevresel faktörlere ve kimyasallara karşı oldukça dirençlidir. Bu özellik mikrobiyal hücrede yağlı maddelerin varlığıyla açıklanmaktadır. Tüberkülozun etken maddesi gübrede 7 aya kadar, kurutulmuş inek dışkısında - bir yıla kadar, toprakta - iki yıldan fazla, nehir suyunda - 2 aya kadar canlı kalır; Dondurulmuş ve buzdolabında saklanan ette - bir yıla kadar, tuzlanmış ette - 45 - 60 gün, yağda - 45'e kadar, peynirde -. 45 - 100, sütte - 10 güne kadar. Tüberkülozlu hayvanların otlatıldığı mera alanları tüm süreç boyunca enfekte kalır. yaz dönemi(V.N. Kislenko, 1972).

Sütü 70 C'ye ısıtmak tüberküloza neden olan etkeni 10 dakika içinde öldürür ve kaynatmak - 3-5 dakika sonra. En iyi dezenfektanlar, %3'lük alkalin formaldehit çözeltisi (1 saat maruz kalma), %5 aktif klor içeren bir ağartıcı süspansiyonu, %10'luk bir iyot monoklorür çözeltisi ve %20'lik yeni söndürülmüş kireç süspansiyonudur ve üç kez badana ile uygulanır. 1 saatlik aralık

Üç tip tüberküloz patojeninin (patojenik mikobakteriler) patojenik mikobakterilerine ek olarak, Mycobacterium cinsinde büyük bir atipik mikobakteri grubu vardır. Morfolojik özelliklerle, tüberkülozun etken maddesinden ayırt edilmeleri zordur, daha sıklıkla uzunlukları farklı, daha kaba, kalın, granüler olmayan çubuklarla temsil edilirler. Atipik mikobakteriler doğada yaygın olarak bulunur ve bunların çoğu saprofittir. Atipik mikobakteriler hayvanların vücuduna girdikten sonra çoğalabilir ve memelilerde tüberküline karşı vücudun kısa süreli duyarlılığını yaratabilir.

epidemiyolojik veriler. Av hayvanları ve kuşlar (55'ten fazla memeli türü ve yaklaşık 25 kuş türü) dahil olmak üzere pek çok evcil ve yabani hayvan türü tüberküloza karşı hassastır. Çoğu zaman bu hastalık sığırlarda, domuzlarda, vizonlarda ve tavuklarda görülür; daha az sıklıkla - keçilerde, köpeklerde, ördeklerde ve kazlarda; çok nadiren - koyunlarda, atlarda ve kedilerde. Maymunlar tüberküloza karşı oldukça duyarlıdır. Yabani toynaklılar arasında maralların hastalanma olasılığı daha yüksektir. Bir kişi aynı zamanda tüberküloz hastasıdır.

kaynak Enfeksiyonun etken maddesi, patojenin süt, dışkı, burun akıntısı ve bazen meni ile vücuttan atıldığı tüberkülozlu hayvanlardır. İnekler herhangi bir tüberküloz patojeni ile enfekte olduğunda mikobakteriler her zaman süte geçer.

Tüberküloz etkeninin bulaşma faktörleri hasta hayvanların salgılarıyla kontamine olmuş yem, su, mera, yataklık, gübre vb. olabilir.Genç hayvanlar esas olarak hasta hayvanlardan elde edilen süt ve yağsız süt yoluyla enfekte olur. Buzağıların olası intrauterin enfeksiyonu. Hayvanlar, tüberkülozlu kişilerle temas yoluyla patojenin insan türüyle enfekte olabilir.

Enfeksiyon yolu ağırlıklı olarak beslenme yoluyladır, ancak özellikle hastalar kapalı, yetersiz havalandırılan, nemli odalarda sağlıklı kişilerle birlikte tutulduğunda aerojenik etki dışlanmamaktadır. Hayvanlar arasında tüberküloz nispeten yavaş yayılır. Bunun nedeni hastalığın kuluçka döneminin süresidir (45 güne kadar). Yetersiz beslenme, yetersiz yaşam koşulları (kalabalık, nem) ve diğer olumsuz faktörler, hayvan organizmasının genel direncini azaltır ve hastalığın hızla yayılmasına katkıda bulunur. Tüberkülozda epizootik sürecin tezahüründe belirli bir mevsimsellik gözlenmemektedir. Ancak sığırlarda daha çok duraklama döneminde kaydedilir.

Patogenez. Gıda veya solunan hava ile sindirim sistemi yoluyla vücuda giren tüberkülozun etken maddesi akciğerlere veya diğer organlara nüfuz eder. Lokalizasyon yerinde, hücre çoğalması ve eksüdasyonu ile kendini gösteren inflamatuar bir süreç gelişir; Yoğun bir lenfoid hücre tabakasıyla çevrelenmiş çok çekirdekli dev ve epiteloid hücrelerin birikimi vardır. Hücreler arasında biriken eksüda pıhtılaşarak bir fibrin ağı oluşturur, avasküler bir tüberküloz nodülü oluşur - bir tüberkül. Başlangıçta grimsi bir renge ve yuvarlak bir şekle sahiptir; büyüklüğü toplu iğne başından mercimek tanesine kadardır. Yakında nodül bir bağ dokusu kapsülü ile çevrelenir. Kapsüllenmiş nodülün içindeki doku, besin akışının olmaması ve patojen toksinlerin etkisi altında ölür ve süzme peynire benzeyen kuru, ufalanan bir kütleye (kazeoz) dönüşür. Hastalığın iyi huylu seyri ile birincil odak kalsifikasyona uğrar, çevresinde yoğun bir bağ dokusu kapsülü oluşur ve Daha fazla gelişme bulaşıcı süreç durur. Direnci azalmış bir organizmada, patojenin birincil odağa kapsüllenmesi süreci zayıf bir şekilde ifade edilir. Bağ dokusunun yetersiz rejenerasyonu nedeniyle tüberküloz nodülünün duvarları erir, mikobakteriler sağlıklı dokuya girer ve bu da çok sayıda küçük, yarı saydam nodülün (miliyer tüberküloz) oluşmasına yol açar. Küçük tüberkülozlar birbirleriyle birleşerek büyük tüberküloz odakları oluşturabilir. Tüberküloz odaklarından gelen mikobakteriler kan dolaşımına girebilir, bu da sürecin genelleşmesine ve çeşitli organlarda (karaciğer, dalak, böbrekler vb.) Çeşitli boyutlarda tüberküloz odaklarının gelişmesine yol açar. Hastalığın uzun seyri ile akciğerlerde büyük tüberküloz odakları ve boşluklar oluşabilir, bazen yumruk büyüklüğüne ulaşabilir. Çevrelerinde yoğun bir bağ dokusu kapsülü büyür. Tüberküloz boşlukları bronşların lümeni ile iletişim kurabilir. Bu gibi durumlarda içerikleri sıvılaşır ve balgamla öksürülerek dışarı atılır.

Kurs ve semptomlar. Tüberküloz genellikle kronik olarak ilerler ve sıklıkla açıkça görülebilen belirtiler olmadan ilerler. Hayvanlarda tüberküline karşı pozitif reaksiyon, enfeksiyondan sonraki 14. - 40. günde (kuluçka dönemi) ortaya çıkar. Tüberkülozlu hayvanların çoğunluğunun görünümü ve genel durumu, özellikle hastalığın başlangıcında, sağlıklı olanlardan hiçbir şekilde farklı değildir. Hasta hayvanlar esas olarak alerjik ve serolojik muayene ile tespit edilir, tüberküloz lezyonları genellikle sadece organların otopsi sırasında incelenmesi sırasında bulunur. Hayvancılıkta sistematik planlı çalışmalar (tüberkülinizasyon) sonucunda hastalığın tanımlanması mümkündür. İlk aşama. Klinik olarak belirgin tüberküloz formlarının ortaya çıkması hastalığın uzun bir seyrini gösterir. Konuma göre patolojik süreç akciğer ile akciğer arasındaki farkı ayırt etmek enterik form tüberküloz; ayrıca meme ve seröz deri (inci istiridye), genital form ve genelleştirilmiş tüberküloz lezyonları da vardır. Geleneksel olarak, hastalığın etken maddesinin öksürürken süt, dışkı, balgam ile dış ortama salınması ve kapsüllenmiş odakların varlığında kapalı (gizli) salınması durumunda açık (aktif) tüberküloz arasında ayrım yapmak gelenekseldir. Patojeni dış ortama aktarır. Bağırsaklara, meme bezine, uterusa zarar verildiğinde süreç her zaman açık kabul edilir.

Sığırlarda tüberküloz sıklıkla akciğerleri etkiler. Güçlü bir lezyonla vücut ısısında hafif bir artış, nadir fakat şiddetli bir öksürük gözlemlerler; Hastalığın uzun süreli seyri ile öksürük zayıf, sessiz ama ağrılı hale gelir. Sığırlarda balgam çıkarma hemen hemen hiç görülmez, öksürükle ayrılan bronşiyal mukus yutulur veya burun yoluyla dışarı atılır. Hasta hayvanlarda nefes darlığı görülür, iştah kaybı, sağlıklı yaşam ve üretkenlik. Görünür mukoza zarları anemiktir. Akciğerlerin oskültasyonunda hırıltı tespit edilir ve perküsyonda donukluk alanları tespit edilir. Bağırsak hasarıİshalin eşlik ettiği ishal, hasta hayvanın hızlı tükenmesi ve artan zayıflığı ile birlikte görülür.

Sütün yenilgisi Bez, yoğun, yumrulu ve inaktif hale gelen supraventral lenf düğümlerindeki artışla karakterize edilir. Etkilenen meme loblarında sıkıştırılmış ağrısız odaklar hissedilir, önemli bir lezyonla etkilenen lobun konfigürasyonu değişir. Sağım sırasında kan veya lor kütlesi karışımıyla sulu süt salınır. Cinsel organlara zarar veren ineklerde kızgınlık artışı, kısırlık ve boğalarda orşit görülür. Genelleştirilmiş tüberkülozda yüzeysel olarak yerleştirilmiş lenf düğümleri (submandibular, preskapular, diz kıvrımları, supra-hipofiz) aktif değildir. Domuzlarda tüberküloz asemptomatiktir. Bazen submandibular ve faringeal lenf düğümlerinde bir artış olur. Etkilenen düğümlerde, açıldıktan sonra cerahatli kıvrılmış bir kütlenin salındığı apseler görünebilir. Geniş akciğer lezyonları ile öksürük, kusma, nefes darlığı meydana gelir. Kuşlarda tüberküloz belirsiz klinik belirtilerle kronik olarak ilerler. Genelleştirilmiş forma uyuşukluk, yumurta üretiminde azalma, yorgunluk (pektoral kasların atrofisi) eşlik eder. Bağırsaklar etkilendiğinde ishal görülür; karaciğer - mukoza zarlarının ve cildin ikterik boyanması. Bazen ekstremitelerin plantar yüzeyinde topallık, tümör benzeri oluşumlar görülür.

Tüylü hayvanlar arasında(tilkiler, vizonlar, nutrialar) genç hayvanlar tüberkülozdan daha sık etkilenir. Hastalarda zayıflık ve ilerleyici tükenme görülür. akciğer formu- öksürük, nefes darlığı. Bağırsak hasarına ishal eşlik eder ve karaciğere mukoza zarlarının ikterik lekelenmesi eşlik eder. Tilkilerde bazen ciltte uzun süreli iyileşmeyen ülserler görülür.

patolojik değişiklikler. Tüberküloz, hayvanın çeşitli organ ve dokularında, darı tanesinden tavuk yumurtasına ve daha fazlasına kadar değişen boyutlarda belirli nodüllerin (tüberküller) varlığı ile karakterize edilir. Tüberküloz odakları bir bağ dokusu kapsülü ile çevrilidir, içerikleri kuru, ufalanan, sevimsiz bir kütleye (kazeöz nekroz) benzer. Uzun süreli hastalıkta tüberküloz nodülleri kireçlenebilir. Ruminantlarda tüberküloz lezyonları daha çok akciğerlerde ve göğüs boşluğunun lenf düğümlerinde bulunur. Akciğerlerde yoğun, kırmızımsı grimsi odaklar bulunur, kesimde parlak, yağlı (nekroz eksikliği), daha sıklıkla merkezde kazeoz bulunur; bazen odakların cerahatli odakları vardır. Bazen çeşitli boyutlarda mağaralar bulunur (inekler, keçiler). Lenf düğümleri en sık etkilenir. Düğümün ortasındaki dokunun kaslı parçalanmasıyla birlikte genişlemiş, yoğun, inişli çıkışlı olurlar. Seröz bütünlüğün yenilgisiyle, plevra ve peritonda fındık büyüklüğüne ulaşan çok sayıda (inci midye) yoğun, parlak tüberküloz nodülleri bulunur. Tüberkülozun bağırsak formu, jejunum ve ileumun mukoza zarında silindir benzeri kenarlara sahip yuvarlak ülserlerle kendini gösterir.

Teşhis. Bunu epizootik verilerin, klinik belirtilerin ve alerjik, serolojik (tüberküloz antijenli RCC), patoanatomik, histolojik, bakteriyolojik ve biyolojik çalışmaların sonuçlarının analizine dayandırdılar. Tüberkülozu teşhis etmenin klinik yöntemi sınırlı bir değere sahiptir, çünkü hayvanlarda hastalığın klinik belirtileri yeterince tipik değildir ve hastalığın başlangıcında hiç değildir.

Tüberkülozun in vivo tanısının ana yöntemi alerjik bir testtir. Çalışma için tüberkülin (alerjen) kullanıldı - tüberkülozun etken maddesinin öldürülmüş kültürlerinin steril bir filtratı. İki çeşit tüberkülin hazırlıyoruz: memeliler için kuru saflaştırılmış tüberkülin (PPD) ve kuşlar için kuru saflaştırılmış tüberkülin (PPD).

Memeliler için kuru saflaştırılmış tüberkülin (protein saflaştırılmış türevi - PPD), sentetik bir besin ortamında yetiştirilen sığır tüberkülozunun etken maddesinin kültür filtratının dondurularak kurutulmuş çökeltilmiş proteinlerinden oluşur. Tüm memelilerde tüberkülozun alerjik tanısı için kullanılır.

Kuşlar için kuru saflaştırılmış tüberkülin (PPD), görünüm ve üretim teknolojisi açısından memeliler için DTP'ye benzer. Kuş tüberkülozuna neden olan etkenin kültür filtratından hazırlanır ve kuşlarda ve domuzlarda tüberkülozun teşhisinde kullanılır.

Tüberkülinizasyon yöntemleri. Hayvanlarda tüberkülozun in vivo tanısının ana yöntemi alerjik bir testtir. tüberkülin testi. Atlarda oftalmik test kullanılır. Bazı durumlarda sığırlarda intradermal ile aynı anda yerleştirilir. Gibi ek yöntem sığırlarda tüberkülozun teşhisinde, memeliler için aynı anda saflaştırılmış tüberkülin ve atipik mikobakterilerden (CAM) saflaştırılmış bir kompleks alerjen ile gerçekleştirilen eş zamanlı bir alerjik test kullanılır.

Hayvanlar 2 aylıktan itibaren tüberküloz açısından muayene edilir; hamilelik dönemine bakılmaksızın sığır, manda ve deve yetiştirme stokları; koyunlar, keçiler, domuzlar, geyikler (marallar), atlar ve eşekler - doğumdan en geç bir ay sonra.

Giriş yeri. İntradermal araştırma yöntemiyle tüberkülin, boynun orta üçte birlik kısmındaki sığırlara, mandalara, zebulara, geyiklere (marallara); Boğaların infrakaudal kıvrımın derisine, domuzların - kulak kepçesinin dış yüzeyinde tabanından 2 cm mesafede (kulak kepçesinin bir tarafında, memeliler için PPD) enjekte edilmesine izin verilir. diğer taraftan enjekte edilir - kuşlar için PPD). 2-6 aylık domuzlar için, omurgadan 5-8 cm uzaklaşarak bel bölgesinin derisine tüberkülin enjekte etmek daha iyidir (tüberkülin bir yandan memelilere, diğer yandan kuşlara enjekte edilir) IBV-01 marka iğnesiz enjektör kullanılarak. Keçiler, koyunlar, köpekler, maymunlar, kürklü hayvanlara (vizonlar hariç) uyluğun iç yüzeyi bölgesinde tüberkülin enjekte edilir; vizonlar - intrapalpebral olarak üst göz kapağına; develer - deride karın duvarı kasık bölgesinde iskial tüberozite seviyesinde; kuram--sakalda; hindiler - çene altı küpesinde; kazlar, ördekler - submandibular kıvrımda; sülünler, tavus kuşları, papağanlar, güvercinler, vinçler, balıkçıllar, leylekler, flamingolar - alt bacağın dış yüzeyinde, ayak bileği ekleminin 1-2 cm yukarısında. Tüberkülinin enjeksiyon bölgesindeki yün kesilir (tüyler koparılır), cilt% 70 alkolle işlenir.

Reaksiyonun muhasebeleştirilmesi ve değerlendirilmesi . Sığır, manda, zebu, deve ve geyiklerde ilacın uygulanmasından 72 saat sonra gerçekleştirilir; keçilerde, koyunlarda, domuzlarda, köpeklerde, maymunlarda, kürklü hayvanlarda - 48'den sonra; kuşlarda - 30 - 36 saat sonra. Yerel reaksiyon Tüberkülinin girişine ilişkin olumlu veya olumsuz bir değerlendirme yapılabilir.

Tüberkülin enjeksiyon bölgesinde yaygın (çevre doku ile net sınırlar olmadan), hamur kıvamında, ağrılı inflamatuar şişlik oluşursa, hiperemi ve lokal sıcaklıkta bir artış eşlik ederse reaksiyon pozitif kabul edilir. Bazı hayvanlarda reaksiyon sert, ağrısız ve iyi sınırlı bir şişlik olarak ortaya çıkar.

Sığır, manda, zebu, deve ve geyiklerin, tüberkülin enjeksiyon bölgesinde yukarıdaki değişikliklere sahip olmaları ve deri kıvrımının, bölgenin yakınındaki sağlam deri kıvrımının kalınlığına kıyasla 3 mm veya daha fazla kalınlaşması durumunda tüberküline duyarlı olduğu kabul edilir. tüberkülin enjeksiyonu.

Subkaudal kıvrımda tüberkülinlenen damızlık boğaların, tüberkülinin enjeksiyon bölgesinde inflamatuar bir şişlik oluşmasına ve deri kıvrımının 2 mm veya daha fazla kalınlaşmasına duyarlı olduğu kabul edilir.

Keçilerde, koyunlarda, domuzlarda, köpeklerde, maymunlarda, kürklü hayvanlarda ve kuşlarda, tüberkülin enjeksiyonu bölgesinde şişlik oluşması ve vizonlarda göz kapağının şişmesi ile reaksiyon pozitif kabul edilir.

Göz yöntemiyle tüberkülinizasyon 5-6 gün arayla iki kez gerçekleştirilir. Tüberkülin (3-5 damla), bir damlalık ile alt göz kapağının konjonktivasına veya gözün korneasına (alt göz kapağı çizilmiş olarak) uygulanır. Reaksiyon, ilk enjeksiyondan 6, 9, 12 ve 24 saat sonra, ikinci enjeksiyondan 3, 6, 9 ve 12 saat sonra dikkate alınır.

Gözün iç köşesinden mukopürülan veya pürülan bir sekresyonun ortaya çıkması, buna hiperemi ve konjonktiva şişmesinin eşlik etmesi pozitif kabul edilir.

Hayvan tüberkülozu için alerjik testler yalnızca özel bir eğitim kursunu tamamlamış, teşhis ilaçlarının uygulama tekniğini bilen ve değerlendirme konusunda deneyime sahip veteriner hekimler tarafından yapılabilir. alerjik reaksiyonlar.

Tüberküloz tanısının kurulmuş olduğu kabul edilir: tüberküloza neden olan ajanın kültürü izole edildiğinde veya biyolojik bir testin pozitif sonucu elde edildiğinde. Sığırlarda ayrıca, hayvanların organlarında veya dokularında tüberküloza özgü patolojik değişiklikler tespit edildiğinde tanının konulduğu kabul edilir.

Tüberküloza yönelik alerjik testlerin olumlu sonuçlarının alınması üzerine, tüberküline karşı en belirgin reaksiyonları gösteren 3-5 hayvanın kesilmesi ve iç organların, kemiklerin ve lenf düğümlerinin incelenmesiyle hastalığın tanısı konur. Tüberkülozda tipik değişikliklerin olmaması durumunda bakteriyolojik inceleme için veteriner laboratuvarına gönderilen organ ve lenf düğümleri parçaları alınır.

Daha önce reaksiyona giren hayvanlar da dahil olmak üzere tüm sürüler, eş zamanlı olarak memeliler için tüberkülin ve RAM alerjeni açısından test edilir. Sürülerde, çiftliklerde, hastalığın halihazırda yerleşik olduğu yerleşim yerlerinde, tüberküline tepki gösteren hayvanların tüberküloz hastası olduğu kabul edilmektedir.

Bağışıklık. Tüberkülozda steril değildir ve mikobakteriler vücutta olduğu sürece kalır. Genç sığırlarda ve vizonlarda tüberkülozun spesifik olarak önlenmesi için tıpta kullanılan kuru BCG aşısı (1921 Calmet ve Gern) kullanılır. Klinik olarak sağlıklı hayvanlar bununla aşılanır.

Önleme ve kontrol tedbirleri. Tüberkülozla mücadeleye yönelik tedbirler, varlıklı çiftliklerin dışarıdan bulaşıcı bir ajanın girişinden korunmasını, hastalıklı hayvanları zamanında tespit etmek için sistematik araştırmaları, hasta hayvanları keserek tüberküloz için elverişsiz olan çiftliklerin iyileştirilmesini, sağlıklı genç hayvanlar ve sağlıklı hayvancılığı korumayı ve tüberküloza neden olan etkeni yok etmeyi amaçlayan bir veterinerlik, sıhhi ve organizasyonel ve ekonomik önlemler kompleksinin uygulanması dış ortam; insanları tüberküloza yakalanmaktan korumak.

Tüberkülozdan muzdarip hayvanların zamanında tespiti ve bu hastalık için çiftliklerin (çiftliklerin) refahının izlenmesi amacıyla, hayvanlarda tüberküloz için rutin teşhis testleri yıllık olarak yapılmaktadır. Damızlık amacıyla satışa sunulan inekleri, düveleri ve 2 aylıktan itibaren genç sığırları, boğaları, dişi domuzları, domuzları ve develeri inceleyin.

Yılda iki kez, hayvancılık kompleksleri, süt ve süt ürünleri satın almak için hayvan tedarik eden yetiştirme çiftlikleri ve çiftliklerdeki sığırlar, doğrudan çocuk ve tıbbi sağlık kurumlarına, huzurevlerine veya huzurevlerine götürülerek tüberküloz açısından incelenir. ticaret ağı tüberküloz için elverişsiz noktalarla sınır komşusu olan çiftliklerin yanı sıra. Bu çiftliklerin topraklarında yaşayan vatandaşlara ait büyükbaş hayvanlar, çiftlik sayısıyla eş zamanlı olarak incelenmektedir.

Üreme domuz çiftlikleri ve üreme çiftliklerinde, dişi domuzlar domuz yavrularını sütten kesmeden önce ve domuzlar yılda 2 kez incelenir. Diğer çiftliklerde ise dişi domuzlar, domuzlar ve gerekiyorsa 2 aylıktan itibaren genç hayvanlar yılda bir kez muayene edilmektedir. Kümes hayvanlarının ve kürk çiftliklerinin tüberküloza karşı refahının kontrolü, esas olarak ölü ve ölü hayvanların ve kuşların muayenesi ve otopsi muayenesinin yanı sıra alerjik yöntemle gerçekleştirilir. At, katır, eşek ve koyunlara bu hastalığa elverişli olmayan çiftliklerde tüberküloz testi yapılıyor.

Tüberküloz durumunda çiftlik (çiftlik) elverişsiz ilan edilir, karantina kurulur ve hastalığın ortadan kaldırılmasına yönelik bir önlem takvimi planı hazırlanır.

Sığır ve manda tüberkülozu açısından elverişsiz olan çiftliklerde reaksiyona giren hayvanlar derhal izole edilir ve 15 gün içinde kesime teslim edilir. Hasta hayvanlardan doğan genç hayvanlar izole koşullarda besleniyor ve kesime teslim ediliyor. İşlevsel olmayan çiftliğin geri kalan hayvanları (tüberküline cevap vermeyen), grupta ardı ardına iki negatif sonuç elde edilene kadar her 60 günde bir tüberküloz açısından muayene edilir ve ardından 3 ay arayla iki kontrol çalışması daha yapılır. Negatif sonuçlar elde edilirse ve tüberküloza dair başka bir endikasyon yoksa bu hayvan grubu sağlıklı olarak kabul edilir.

Tüberküline yanıt vermeyen, işlevsiz bir çiftliğin hayvanlarından doğan buzağılar, izole olarak yetiştirilir, sağlıklı ineklerin sütü veya annelerin nötralize sütü (yağsız süt) ile beslenir. 2 aylık olduklarında intradermal yöntemle tüberküloz açısından muayene edilirler.

Tüberküline olumlu yanıt veren buzağılar izole ediliyor ve beslendikten sonra kesime gönderiliyor. Yanıt vermeyenler 60 gün arayla 2 kez daha, ardından 3 ay sonra muayeneye alınır. Grubun tamamı açısından olumsuz sonuç alındığında, sağlıklı kabul ediliyor ve yalnızca çiftlik içerisinde üretim amaçlı kullanılıyor.

Önemli miktarda tüberkülozlu hayvan lezyonu olan (hayvanların %25'inden fazlası) çiftliklerin iyileştirilmesi, elverişsiz hayvanların kesime devredilmesiyle gerçekleştirilir.

Tüberkülozla mücadelenin başarısı büyük ölçüde veteriner uzmanlara teşhis çalışmaları, dezenfeksiyon çalışmaları yürütme ve yüksek bir sıhhi kültür yaratmayı amaçlayan bir dizi önleyici tedbirin uygulanmasında gerekli yardımı sağlamaya çağrılan çiftlik yöneticilerinin faaliyetlerine bağlıdır. hayvancılıkta, hayvan organizmasının doğal direncini arttırmak, tesisleri veterinerlik - sıhhi amaçlarla donatmak, hastalıkla mücadele talimatlarının gereklerine kesinlikle uymak.

Tüberküloz için elverişsiz bölgelerde, tüberküloza karşı hayvanlar üzerinde kitlesel çalışmalar yapmak üzere özel veteriner uzman grupları (müfrezeleri) oluşturulması tavsiye edilir.

Karantina hükümlerine göre, tüberkülozlu hayvanların sürülerde ve ortak hayvancılık binalarında tutulması, bu tür hayvanların çiftliklerde tutulması için her türlü geçici ve kalıcı toplama noktaları ve izolasyon çiftliklerinin düzenlenmesi yasaktır. Tüberkülozlu sığır hastalığına elverişli olmayan bölgelerde, çiftlikler arası kompleksler, çiftlikler ve düve yetiştirmeye yönelik diğer işletmelerin oluşturulmasına izin verilmez. Bu tür bölgelerdeki tüm çiftliklerde, genç hayvanların izole bir şekilde yetiştirilmesi için çiftlik çiftlikleri (bölümler, ekipler, parseller) organize edilmelidir.

Tüberküloz nedeniyle dezavantajlı olan çiftliklerin (yerleşim yerlerinin) topraklarında yaşayan nüfustan çiftlikler veya tüketici işbirliği kuruluşları tarafından satın alınan sığırlar, ağırlık standartlarına bakılmaksızın, besisiz ve besisiz (transit halinde) kesim için derhal teslime tabidir.

İşlevsiz bir çiftliğin, çiftliğin, bir yerleşim yerindeki sürünün ineklerinden elde edilen dezenfekte edilmemiş sütün süt işleme işletmelerine ihraç edilmesi, pazarlarda satılması, halka açık yiyecek içecek ağlarında kullanılması vb. yasaktır. Bu tür süt, hastalık tamamen ortadan kaldırılana ve karantina kaldırılana kadar tüm süre boyunca doğrudan işlevsiz bir çiftlikte (çiftlikte) birincil işlemeye tabi tutulur. Aynı zamanda, klinik olarak tüberküloz belirtisi gösteren ineklerden elde edilen sütün gıda amaçlı ve hayvan yemi olarak kullanılması yasaktır. Süte %5 formaldehit veya başka bir dezenfektan ilave edilerek dezenfekte edilir. Bu nedenle hasta ineklerin sağılmaması gerekir. Araştırmada tüberküloza tepki veren ineklerden elde edilen süt, eritilmiş tereyağına işlenerek (çiğ veya kaynatılarak) dezenfekte ediliyor.

Fonksiyonel olmayan bir sürünün reaksiyon göstermeyen ineklerinden elde edilen süt ürünleri, 90 C sıcaklıkta 5 dakika süreyle veya 85 C sıcaklıkta 30 dakika süreyle dezenfekte edilir.

Süt ürünleri işletmeleri, yalnızca pastörizasyon yoluyla dezenfekte edildikten sonra çiftliklere geri dönüş yapmalıdır veya ısı tedavisi keskin feribot.

Özel komplekslerde, düve yetiştirme çiftliklerinde (düveler), hastaların belirlendiği teknolojik (yaş) gruptaki genç hayvanlarda bir hastalık tespit edildiğinde, bu gruptaki tüm düveler 30 gün içinde kesime teslim edilir, geri kalanı kompleksin hayvan popülasyonunun, çiftliklerin - 6 ay içinde (daha fazla değil). Düvelerin tohumlanması yasaktır. İyileşme döneminde, tedarikçi çiftliklerden komplekse düvelerin çiftliğe girişi durdurulur ve gelecekte yeni hayvanlarla düve yetiştirmek için çiftlikler arası işletmelerde istihdam edilmelerine izin verilmez.

Sığır eti üretim komplekslerinde ve diğer besi çiftliklerinde tüberküloz görüldüğünde dezavantajlı gruptaki tüm hayvanlara "T" harfi damgalanarak 15 gün içinde kesime teslim ediliyor. Geriye kalan besi hayvanları 60 günde bir alerjik yöntemle tüberküloz açısından inceleniyor veya kompleksteki (çiftlik) tüm hayvanların et karşılığında teslim edilmesi konusuna karar veriliyor.

Sığırlarda kuş tüberkülozu veya atipik mikobakterilerin etken maddesi ile enfeksiyon tespit edildiğinde ve ayrıca güvenli bir sürüde (bir çiftlikte) tüberküline yanıt veren hayvanlar tespit edildiğinde, ancak bunlarda daha önceki çalışmalarla tüberküloz tespit edilmediğinde, sürü (çiftlik) tüberkülozdan ari kabul edilir.

Akciğer tüberkülozu - enfeksiyon Bunun nedeni agresif ve dirençli bir mikrop olan tüberküloz basilidir (Koch basili olarak da bilinir). Bu hastalık, etkilenen dokularda spesifik inflamasyon odaklarının yanı sıra belirgin bir inflamasyonun oluşması ile karakterize edilir. genel tepki organizma. Koch'un asası toprakta, kontamine nesnelerin yüzeyinde, kurumuş balgamda uzun süre hayatta kalabiliyor ve birçok dezenfektana karşı dayanıklı.

Akciğer tüberkülozunun ana bulaşma şekli aerojeniktir, yani. Bakteri solunan hava ile vücuda girer. Aerojenik enfeksiyon yöntemine ek olarak enfeksiyon da mümkündür. Gıda Ürünleri veya Koch'un asasının bulaştığı nesnelerle temas yoluyla. Belirli koşullar altında insan hastalığına sığırların vücudunda bulunan bir mikrobakteri neden olabilir.

Belirtiler

Oldukça sık olarak, akciğer tüberkülozu olmadan ortaya çıkar. görünür semptomlar ve örneğin florografi yapılırken tesadüfen keşfedilebilir. Hastalığın ilk belirtilerinden bazıları şunlardır: halsizlik, kilo kaybı, yetersiz uyku, artan terleme, iştah kaybı, baş dönmesi, ateş (yaklaşık 37 derece), lenf düğümü gruplarında artış. Hastalığın bu aşamasında başvurmazsanız Tıbbi bakım, daha sonra zamanla yukarıdaki semptomlar eklenecektir: balgamlı öksürük, nefes darlığı, ağrı göğüs kan tükürme. Son iki semptom, hastalığın karmaşık bir formunun işaretidir ve acil tedavi gerektirir.

Akciğer tüberkülozu için faydalı ürünler

Akciğer tüberkülozunda beslenmenin özellikleri

Bu hastalıkta doğru beslenme sadece hastanın ağırlığını normalleştirmekle kalmaz, aynı zamanda önemli ölçüde azaltır. vücut zehirlenmesi ve hastalık direncini artırın. Buradan yola çıkarak doğru beslenmenin tüberkülozla mücadele tedavisinde önemli bir unsur olduğu sonucuna varabiliriz.

Öncelikle hastanın diyeti artan miktarda kalori içermelidir ancak hastayı aşırı beslememelisiniz. Sadece hasta bitkin düştüğünde, kalori içeriği arttırılmış (günlük normun% 20-25'i kadar) bir diyet reçete edilmelidir. Diğer durumlarda dengeli beslenme tercih edilmeli, vitamin açısından zengin A, B ve C. Uzun süreli kalori fazlası diyeti obeziteye yol açabilir.

Sağlıklı yiyecekler

• Protein içeriği yüksek gıdalar. Hastanın vücudunda proteinler sağlıklı bir insana göre daha hızlı parçalanır, bu nedenle diyete dahil edilmesi gerekir. artan içerik sincap. Bunlar: süt ürünleri, yumurta, balık, kümes hayvanları, dana eti.
• Yağ içeren gıdalar. Hastanın diyetindeki yağ içeriği normalden biraz fazla olmalıdır ancak diyetteki fazla yağın hazımsızlığa, karaciğer hastalığına yol açabileceğini unutmayın. Yeterli miktarda yağ bulunur zeytin yağı, Balık Yağı, tereyağı . Domuz eti, sığır eti ve koyun eti yağının kullanılması tavsiye edilmez.
• Karbonhidrat bakımından zengin besinler. Karbonhidratlar tahıllarda, çeşitli un ürünlerinde, şekerde bulunur. Diyete karabuğday, pirinç, irmik, buğday ekmeği, bal, reçel eklenmesi tavsiye edilir.
• Sebzeler, meyveler, meyveler. Hastalık sırasında hastanın vücudunun büyük miktarlarda C vitaminine ihtiyacı vardır. C vitamini limon, kivi, portakal, çilekte bulunur. C vitamini açısından zengin sebzeler şunlardır: lahana, soğan, dolmalık biber vb. Sebzeler hem taze olarak hem de güveç, patates püresi, çorba vb. şeklinde tüketilebilir. Sebzeler herhangi bir kontrendikasyon taşımamaktadır.

Günlük diyet örneği:

• Kahvaltı: Kızarmış balık patates püresi, çeşitli sebzeler, tereyağı (yaklaşık 20 gram), çay ile.
• Akşam yemeği: ekşi kremalı borsch, bezelye veya yulaf lapası ile pişmiş et, sebze, sebze veya meyve suyu.
• Akşam yemeği: ekşi kremalı süzme peynir, meyve püresi veya reçel, tereyağı (yaklaşık 20 gram), sütlü kahve veya çay.
• Yatmadan önce: bir bardak kefir.

Akciğer tüberkülozunun tedavisi için halk ilaçları

Faydalı ürünler Akciğer tüberkülozu ile arıcılık sadece bal değil aynı zamanda propolis, perga, erkek arı sütü, petek, arı poleni, tentürdür. balmumu güvesi. Arı ürünleri vücudun savunmasını artıran güçlü bağışıklık uyarıcılardır.

• Balmumu Güvesi Larva Özü. Antiinflamatuar etkisi vardır.
• propolis ki bu doğal bir antibiyotiktir. İki şekilde tüketilmelidir: alkol tentürü veya üç gün boyunca sakıza küçük bir tutam yapıştırın. Tentür (20-40 damla) süte veya suya eklenir ve yemeklerden bir buçuk saat önce günde üç veya dört kez alınır. Propolis iltihabı önler ve vücuttaki toksinleri uzaklaştırır.
• Perge

Tüberkülozda beslenme önemli bir bileşendir başarılı tedavi bulaşıcı patoloji.

Diyet terapisinin ana görevleri vücuda besin sağlamak, hücre aktivitesini arttırmaktır. bağışıklık sistemi, metabolizmanın normalleşmesi, hasarlı dokuların yenilenmesinin hızlanması, karaciğerdeki toksik yükün azaltılması (endojen ve eksojen).

Klinik tablo

Güçlü bağışıklık ve Uygun tedavi Hasar görmüş dokular yavaş yavaş yaralanır. Bununla birlikte, bazı basiller vücutta hareketsiz durumda kaldığı için uygun tedavi bile% 100 iyileşme garantisi veremez. Vücutta Koch basilinin aktivasyonu için uygun koşullar yaratıldığında (bağışıklığın azalması, hipovitaminoz gelişimi, karaciğerdeki kanserojen yükün artması), eski yara bölgesinde koruyucu bir kapsül erir. Şu anda, mikrobakteriler granülomatöz odaktan ayrılır ve doku skarının olduğu yerde bir boşluk oluşur - bir boşluk (ikincil tüberküloz).

Enfeksiyon ilerledikçe üst ve alt solunum yollarında lokal tahribat meydana gelir. Çok sayıda boşluğun varlığında hemoptizi veya akciğer kanaması meydana gelir.

Tüberkülozun ilk belirtileri:

• zayıflık;
• artan yorgunluk;
• cildin solukluğu;
• subfebril sıcaklık (37.2 derece);
• terleme (özellikle geceleri);
• kilo kaybı;
• şişmiş lenf düğümleri;
• uykusuzluk hastalığı;
• Kuru öksürük.

Primer akciğer tüberkülozunun uzun süre asemptomatik olabileceğini unutmayın. Patolojiyi tespit etmek için erken aşama Her 2 yılda bir solunum organlarının florografisinden geçmek gerekir.

Tüberküloz için beslenme

Hastaların günlük diyetinin kalori içeriği normalden %10 daha yüksek olmalıdır. enerji değeri Sağlıklı insanların günlük menüsü (3000-3500 kilokalori).

Tüberküloz için besin bileşenlerinin özellikleri:

1. Sincaplar. Diyet rasyonunda çok fazla protein bulunmalıdır, çünkü bakteriyel zehirlenmenin etkisi altında bu maddenin tüketimi 2 kat artar.

Enfekte hastalar için günlük doz, vücut ağırlığının kilogramı başına 2 gram protein oranına göre hesaplanır (bu, 60-70 kilogram ağırlığındaki bir yetişkin için günde 120-130 gramdır). Ağır vakalarda besinin günlük porsiyonu 140-150 grama çıkarılır. Bu bileşenler vücudun iltihaplanma odağını yaralaması, doku proteinlerini onarması ve tüberküloza karşı bağışıklık gelişimini hızlandırması için gereklidir.

Kolay sindirilebilir proteinin en iyi kaynakları: fermente süt ürünleri (peynir altı suyu, süzme peynir, kefir, ekşi krema, peynir), kümes hayvanları (hindi, tavuk), tavşan eti, yumurta (tavuk, bıldırcın), deniz ürünleri (midye, balık, istiridye, karides), tahıllar (arpa, karabuğday, yulaf), baklagiller (mercimek, bezelye, soya fasulyesi).

Hayvansal kaynaklı proteinlerin sindirilebilirliği %94, bitkisel kaynaklı ise %70'tir.

1. Yağlar. Mikobakterilerin salgıladığı toksinler hücre zarlarının yapısında derin değişikliklere neden olur. Bu, lipit peroksidasyonunun aktivasyonuna ve sonuç olarak yağ metabolizmasının ihlaline yol açar. Bu süreçlerin arka planında kişi iştahını kaybeder ve hızla kilo verir. Ayrıca vakaların %50'sinde işlev bozukluğu ortaya çıkar. iç organlarİçinde çok sayıda lipoproteinin yoğunlaştığı (karaciğer, adrenal bezler, beyin).

Vücut ağırlığı eksikliğini telafi etmek için, tüberküloz hastalarının günlük menüsü şu hesaplamaya göre yağlarla zenginleştirilmiştir: kilogram ağırlık başına 1,2 gram trigliserit olmalıdır (bu 100-110 gramdır). Bununla birlikte, lipitlerin günlük kısmının fazlalığı tam tersi bir etkiye sahiptir: sindirim bozuklukları meydana gelir, iştah azalır, karaciğerin detoksifikasyon fonksiyonları kötüleşir. Ayrıca patolojinin alevlenmesi sırasında günde 70-80 gramdan fazla element tüketmemek önemlidir.

Doymamış tüketimi nedeniyle lipit rezervlerinin yenilenmesi gerçekleştirilir. yağ asitleri bitkisel yağların (keten tohumu, ketencik, sedir), deniz ürünleri, balık yağının bir parçası olan.

1. Karbonhidratlar. Aktif tüberküloz formlarında (ateşli bir durum eşliğinde), pankreasın adacık aparatının işlevi inhibe edilir, bu da karaciğerde glikojen sentezinde bir azalmaya yol açar. Metabolik bozuklukları önlemek için hastanın vücudunun günde en az 500 gram karbonhidrat alması gerekir. Şu tarihte: şiddetli formlar patoloji ( eksüdatif plörezi, lifli-kavernöz tüberküloz, kaslı zatürre, menenjit) sakkaritlerin günlük kısmı 350 grama düşürülür.

Glikoz rezervlerini yenilemek için taze ekmek, rafine edilmemiş tahıllar, bal, şeker kamışı kullanılır. Aynı zamanda şekerlemelerin, tatlı içeceklerin ve rafine hamur işlerinin (beyaz undan yapılmış) kullanımını reddetmek daha iyidir.

1. mineral tuzlar. Aktif tüberkülozda mikro ve makro besinlere olan ihtiyaç iki katına çıkar (doku bozulması nedeniyle, Yüksek sıcaklık, terlemek). Sapmalar mineral metabolizması Karaciğerin sentetik ve metabolik fonksiyonlarının ihlali sonucu ortaya çıkar.

Tüberkülozun diyet tedavisinde önemli bir rol makro besinler tarafından oynanır: fosfor ve kalsiyum. Bu besinler vücuttaki hemen hemen tüm enerji ve metabolik reaksiyonlarda rol oynar. Ek olarak, bulaşıcı odakların yara izlerini hızlandırır, kanın pıhtılaşma sürecini normalleştirir, alerjik reaksiyonların belirtilerini azaltır, lenfatik ve kan damarlarının geçirgenliğini azaltır.

Tüberkülozda günlük kalsiyum ihtiyacı 2-3 grama, fosfor için ise 3-6 grama çıkar. Bu maddeler süzme peynir, peynir, ekşi krema, kefir, maydanoz, karnabaharda bulunur.

1. Vitaminler. Tüberkülozlu hastalar (özellikle kavernöz form), vakaların% 90'ında B, C ve A grubu vitamin eksikliğinden muzdariptir. Hastanın diyetine giriş 2-3 gram L-askorbik asit Kanın koruyucu fonksiyonlarını arttırır (enfeksiyonu yok eden T öldürücülerin sentezi dahil), mikobakterilerin çürüme ürünlerini nötralize eder, doğal anti-enfektif bağışıklığı uyarır. doğal kaynaklar besin: lahana turşusu, maydanoz, kızılcık, kuşburnu. Ayrıca tüberküloz hastalarının diyetinde artan miktarda A vitamini (günde 4-5 miligram) bulunmalıdır.

Retinol süt ürünlerinde (tereyağı, ekşi krema), balık yağında, yumurta sarısında, kırmızı-turuncu sebze ve meyvelerde (havuç, kayısı, kabak, hurma, portakal) bulunur. Bu madde hasarlı dokuların (mukozal epitel dahil) yenilenmesini hızlandırır, hücrelerdeki kolesterol konsantrasyonunu azaltır (mikobakterilerin beslendiği), artar bağışıklık durumu hasta, görsel purpura oluşumuna katılır. Bununla birlikte, doku yaralarının iyileşmesini hızlandırdığı, protein-karbonhidrat metabolizmasını iyileştirdiği ve psiko-duygusal arka planı stabilize ettiği için tüberküloz diyetine B vitaminleri de dahildir. Tam tahıllı ekmek, tahıllar, baklagiller, bitkisel yağlar, kuruyemişler, tohumlar, yumurtalar, süt ürünleri bu besin maddelerinin eksikliğini telafi etmeye yardımcı olacaktır.

Yalnızca iyi hazırlanmış bir diyetin (gıda bileşenlerinin doğru oranına sahip) yoğun antibiyotik tedavisinden sonra hastanın rehabilitasyonunu hızlandırmaya yardımcı olduğunu unutmayın.

Arıcılık ürünleri sağlığı koruyor

Tüberkülozla "mücadelede" balmumu güvesi larvaları, propolis, arı sütü, polen ve bal ilaç tedavisine ek tedavi olarak kullanılmaktadır. Bu ürünler karaciğerdeki metabolik süreçleri iyileştirir ve hastanın bağışıklık durumunu artırır.

İlginçtir ki propolis antibiyotiklerin (polimiksin, tetrasiklin, neomisin, streptomisin) etkisini 10-100 kat artırır. Hastalığın akut seyrinde arıcılık ürününün yağ ve su ekstraktları kullanılır, remisyon döneminde alkol solüsyonlarının kullanılmasına izin verilir.

1. Anne sütü. Besin değerine göre bu ürün Tam yağlı inek sütünü geride bırakır: Protein içeriğinde 4-5 kat, karbonhidrat konsantrasyonunda 3-4 kat, yağ içeriğinde 2-3 kat. Ayrıca vücut üzerinde güçlü bir detoksifikasyon ve anabolik etkiye sahiptir (flavonoidler, immünoglobulinler, fitositler, amino asitler, fitohormonlar, antioksidanlar, enzimlerin içeriği nedeniyle).

Akciğer tüberkülozu ile fitobileşimlerin bir parçası olarak arı sütü kullanılması tavsiye edilir. ıhlamur balı, propolis (biyolojik özellikleri geliştirmek için).

1. Polen (arı poleni). Hastanın bağışıklık durumunu iyileştiren doğal bir amino asit konsantresi. Ayrıca ürün doku proteinlerinin iyileşmesini hızlandırır, iyileştirir metabolik süreçler karaciğerde kırmızı kan hücrelerinin üretimini uyarır, nüksetme sayısını azaltır, hücre zarlarını stabilize eder, toksinleri ve toksinleri nötralize eder.
2. Bal. Hastanın canlılığını artıran genel tonik ürünü. Bal, sindirim sisteminin enzimatik fonksiyonunu iyileştirir, eritrosit sentezini uyarır, lökositlerin fagositik aktivitesini arttırır, karaciğerdeki glikojen depolarını arttırır, mikobakterilerin bozunma ürünlerinin nötralizasyonunu hızlandırır.

Unutmayın, özellikle tüberkülin testi yapılan hastaların gözlemlendiği tüberküloz hastalarında, tüberkülozun hem tedavisi hem de önlenmesi için arı ürünlerinin kullanılması tavsiye edilir.

Beslenme Özellikleri

Şu tarihte: aktif form tüberküloz, temel yapıların (proteinler, vitaminler, yağlar, mineraller) tüketimi artar, bu da doğal anti-enfektif bağışıklıkta bir azalmaya yol açar. Bu doğrultuda temel hedefler tıbbi beslenme besin eksikliğini gidermek, vücudun savunmasını arttırmak ve karaciğerdeki toksik yükü azaltmaktır. Belirlenen görevleri çözmek için Rus terapist M. I. Pevzner geliştirdi özel yemek tüberküloz hastaları için "Diyet No. 11" denir.

Tablonun temel özellikleri:

1. enerji değeri günlük menü- 3500-4000 kilokalori.
2. Diyetteki optimal B: F: Y oranı 120 gram: 100 gram: 450 gramdır.
3. Gıdaların kabul edilebilir ısıl işlem yöntemleri, pilav, fırınlama, kaynatma, buharda pişirmedir.
4. Beslenmenin doğası kesirli (günde 5-6 kez), koruyucu, bol (özellikle remisyon sırasında).
5. Kısıtlamalar yandaş hastalıklar: saat demir eksikliği anemisi günlük yağ dozu 80-90 grama düşürülür ve protein kısmı 140 grama çıkarılır. Eğer hasta varsa diyabet Günlük karbonhidrat miktarı 300 grama düşürülür, protein oranı ise 130 grama çıkarılır. Patolojik sürecin zayıflama dönemlerinde, günlük yağ ve sakkarit dozu minimuma indirilir (sırasıyla 70 gram ve 300 gram). Sindirim sistemi patolojileri durumunda, “11 numaralı diyetin” uygulanmasının uygunluğu bir phthisiatric ile tartışılmalıdır.
6. Yasaklanan yiyecekler: baharatlı yemekler, baharatlar, kahve, siyah çay, güçlü et suları, sakatat, yarı mamul ürünler, şekerlemeler, beyaz şeker.

Tüberküloz hastalarının iştahının azaldığı göz önüne alındığında, pişmiş yiyeceklerin mümkün olduğu kadar lezzetli ve hoş kokulu olması gerekir.

1. Unlu Mamüller. Bağırsakların tahliye fonksiyonunu uyarmak için tam tahıllı hamur işleri (çavdar veya çavdardan) kullanmak daha iyidir. buğday unu kaba öğütme). Ayrıca hastanın günlük diyetine puf böreği ürünlerinin dahil edilmesine de izin verilir.
2. İlk yemek. Çorbalar yalnızca ikinci et suyunda hazırlanmalıdır (sıvıdaki kanserojen miktarını azaltmak için). Aynı zamanda bulaşıklara bol miktarda havuç, pancar, patates, yeşillik, tahıl veya koyu makarna konulması tavsiye edilir.
3. Et. Karaciğer üzerindeki yükü azaltmak için toksik madde biriktirmeyen ürünlerin kullanılması daha iyidir. kas dokusu(yağsız kuzu, hindi, tavuk, tavşan). Mağazadan satın alınan "et" (sosis, balyks, ezme, güveç, sosis, karaciğer, dil) yasaktır.
4. Süt Ürünleri. "Anti-tüberküloz" menüsünün bileşimine ev yapımı kefir, yoğurt, ekşi krema, süzme peynir, peynir altı suyu ve peynirin dahil edilmesi önemlidir. Mağaza ürünlerini kullanırken "Termostatik" işaretli ürünü tercih etmek daha iyidir. verilen yiyecek tüberküloz odaklarının skarlaşmasını hızlandırır (vücudun kalsiyum ve proteinle doygunluğu nedeniyle) ve ayrıca hastanın doğal anti-enfektif bağışıklığını arttırır (bağırsaklara faydalı bakteri türlerini "sağlayarak").
5. Hububat. Vücuda diyet lifi, amino asitler, vitaminler ve mineraller sağlayan "11 numaralı diyetin" ayrılmaz bileşenleri. Tıbbi beslenme için en iyi tahıllar - yeşil karabuğday, kahverengi pirinç, düzleştirilmiş yulaf.
6. Balık. İştahı iyileştirmek için haftada 2-3 kez enfekte olanların menüsüne ringa balığı, pembe somon, turna levreği veya alabalık eklenir. Konserve balık veya yarı mamul ürünlerin (yağ veya domateste) kullanılması kesinlikle yasaktır.
7. Sebzeler. "11 numaralı diyet" için glisemik indeksi yüksek yiyecekleri seçmek önemlidir: havuç, tatlı patates, pancar, patates, mısır, baklagiller. Geri çekilmeyi hızlandırmak için dışkı Karaciğerin detoksifikasyon fonksiyonunu iyileştirmek için hastanın diyetinde günde en az 500 gram sebze (fırınlanmış, haşlanmış, buharda pişirilmiş, salamura edilmiş) olmalıdır.
8. Meyveler ve meyveler. Yenilemek için günlük ihtiyaç vitaminlerde (özellikle askorbik asitte), hastanın günlük diyeti limon, portakal, kuşburnu (kaynatma şeklinde), bektaşi üzümü, kızılcık, kivi, siyah kuş üzümü, çilek, çilek, böğürtlen ile zenginleştirilir. Meyve ve meyveleri seçerken sulu, olgun etli, tatlı ve ekşi tadı olan mevsim meyveleri tercih edilir. Tüberküloz karşıtı tedavinin arka planında sindirim sisteminin mukoza zarı iltihaplanırsa, kaba bitkisel lif günlük menüden çıkarılır. Bu gibi durumlarda meyve ve meyvelerin sadece haşlanmış halde (garnitürle birlikte) kullanılmasına izin verilir.

Vücudun bariyer fonksiyonlarını arttırmak için tohumlar, kuruyemişler, rafine edilmemiş yağlar, şifalı bitkiler, bitkisel kaynatmaların kullanılması tavsiye edilir.

Haftanın menüsü

Pazartesi

Kahvaltı: 200 gram buğday lapası, 150 gram salata sosu, 30 gram hafif tuzlu ringa balığı (önceden suya batırılmış), 10 gram ketencik yağı.

Öğle yemeği: 50 gram çeşitli kuruyemişler (badem, kaju fıstığı, ceviz).

Öğle yemeği: 300 gram pancar çorbası, 100 gram tavuk biftek, 30 gram ekşi krema.

Öğleden sonra atıştırmalık: 200 mililitre meyveli yoğurt kokteyli.

Akşam yemeği: 200 gram patates püresi, 150 gram taze sebze salatası (domates, salatalık, soğan, yeşil yapraklı sebzeler), 1 adet haşlanmış yumurta.

Salı

Kahvaltı: 200 gram yulaf ezmesi, 100 gram kuru meyve (kızılcık, kuru kayısı, kuru üzüm), 20 gram çavdar ekmeği.

Öğle Yemeği: 200 gram mevsim meyvesi (elma, armut, portakal, şeftali, erik, muz).

Öğle yemeği: 300 gram sebze püresi çorbası, 150 gram balık köftesi, 50 gram yeşil yapraklı sebzeler.

Ara öğün: 200 mililitre papatya çayı, 150 gram elma şarabı (ev yapımı).

Akşam yemeği: 150 gram süzme peynir, 100 gram mevsim meyveleri (ahududu, çilek, kızılcık, böğürtlen), 30 mililitre ekşi krema.

Yatmadan bir saat önce: 200 mililitre serum.

Çarşamba

Kahvaltı: 100 gram çırpılmış yumurta (2 yumurtadan), 50 gram Hollanda peyniri, 30 gram tam tahıllı ekmek.

Öğle yemeği: 250 mililitre yeşil smoothie (100 mililitre yoğurt, 100 gram meyve veya çilek, 50 gram yeşillik).

Öğle yemeği: 300 gram bezelye çorbası, 150 gram haşlanmış sebze (pancar, havuç, lahana), 15 mililitre ekşi krema.

Ara öğün: 200 mililitre komposto, 150 gram lor-kızılcık pudingi.

Akşam Yemeği: 250 gram yeşil karabuğday, 150 gram jöleli balık sebzeli, 15 mililitre keten tohumu yağı.

Yatmadan bir saat önce: 200 mililitre kefir.

Perşembe

Kahvaltı: 200 gr buğday lapası, 150 gr sebze sosu (kabak, havuç, patlıcan, domates), 20 mililitre keten tohumu yağı.

Öğle yemeği: 200 gr meyve karışımı (avokado, elma, şeftali, muz, armut).

Öğle yemeği: 300 gr pirinç turşusu, 150 gr pancar-havuç salatası, 100 gr etli gulaş.

Ara öğün: 150 gr taze sıkılmış meyve suyu (portakal, elma, üzüm, çilek), 100 gr kabak-yulaflı kurabiye.

Akşam yemeği: 250 gr süzme peynirli krep, 150 mililitre bitki çayı(yasemin, gül, ıhlamur).

Yatmadan bir saat önce: 150 mililitre ev yapımı yoğurt, 7 mililitre bal.

Cuma

Kahvaltı: 150 gram makarna (esmer), 50 gram tavuk gulaş,

Öğle yemeği: 200 mililitre meyve ve meyve jölesi (yaban mersini, siyah frenk üzümü, kivi, muz, kuşburnu, elma), 50 gram fındık (orman, ceviz, badem).

Öğle yemeği: 300 gram etli lahana rulosu, 150 gram taze sebze kesimi, 30 gram termostatik ekşi krema.

Öğleden sonra atıştırmalık: 200 mililitre havuç suyu 70 gram tam tahıllı ekmek.

Akşam yemeği: 200 gram sebze güveç, 100 gram haşlanmış balık, 15 mililitre deniz topalak yağı.

Yatmadan bir saat önce: 250 mililitre serum.

Cumartesi

Kahvaltı: 200 gr karabuğday, 100 gr tavuk pirzola (buharda), 50 mililitre sebze sosu (haşlanmış).

Öğle yemeği: 100 gr doğal kuru meyveler (kuru kayısı, incir, kuru erik, kızılcık, kuru üzüm), 50 gr çiğ fındık (kaju, badem, ceviz, fındık).

Öğle yemeği: 300 gr mercimek çorbası, 100 gr etli köfte, 50 gr yapraklı yeşillik (kişniş, dereotu, fesleğen, maydanoz), 30 mililitre ev yapımı ekşi krema.

Ara öğün: 200 gr mevsim meyveleri (çilek, ahududu, yaban mersini, böğürtlen), 30 mililitre krema.

Akşam yemeği: 150 gr süzme peynir, 50 gr muz, 30 gr kuru üzüm, 30 gr hurma, 20 mililitre ekşi krema.

Yatmadan bir saat önce: 25 mililitre fermente pişmiş süt.

Pazar

Kahvaltı: 150 gr elmalı pirinçli puding, 50 gr Hollanda peyniri, 30 gr çavdarlı tost, 10 gr tereyağı.

Öğle yemeği: 200 mililitre meyve kompostosu, 100 gr bisküvi, 15 mililitre Mayıs balı.

Öğle yemeği: 200 gr fasulye püresi çorbası, 150 gr pancar ve lahana salatası, 30 gr yeşil yapraklı sebzeler.

Öğleden sonra atıştırmalık: 200 gr muzlu milkshake.

Akşam yemeği: 200 gr sebzeli balık (pişmiş), 20 mililitre deniz topalak yağı.

Yatmadan bir saat önce: 250 mililitre kesilmiş süt.

Çözüm

Tüberkülozda beslenme en önemli bileşendir tıbbi terapi bastırmayı amaçlayan bakteriyel enfeksiyon Koch. Enfekte olduğunda büyük miktarda toksik zehir (mikroorganizmaların atık ürünleri) kana karışır. Sonuç olarak dokulardaki oksidatif süreçler yavaşlar, temel yapıların değişimi bozulur, pankreasın enzimatik salgısı azalır ve kan dolaşımı kötüleşir. Bu sorunları en aza indirmek için tüberküloz hastalarının diyeti, detoks etkisi olan besin bileşenleriyle zenginleştirilmektedir.

Tüberküloz hastaları için faydalı ürünler: tam tahıllar ve ekşi sütlü ürünler, cilalanmamış tahıllar, kuruyemişler, tohumlar, bitkisel yağlar, sebzeler, meyveler, meyveler. Bu bileşenler, karaciğer fonksiyonunu iyileştirmenin yanı sıra, vücudu besinlerle (amino asitler, vitaminler, mineraller) doyurur, doğal anti-enfektif bağışıklığı arttırır.