Osteitis (kemik dokusu iltihabı) tezahürü ve tedavisi. İskelet sistemi hastalıklarının sınıflandırılması

Kas-iskelet sistemi iki görevi yerine getirir. Önemli özellikler: Vücudun şeklini tutar ve uzayda hareket ettirir. Kemikler olmasaydı, bir insan, bir yılan gibi, kas kasılması yardımıyla hareket etmesine yardımcı olması gereken bir kek gibi görünürdü. , bedeni gördüğümüz gibi şekillendirir. Kemik iltihabı kendi problemlerini yaratır..

Bu nedir - osteit?

Bu nedir - osteit? Bu kelimeye kemik dokusunun iltihaplanmasını veya daha basit bir şekilde kemikleri karakterize eden bir hastalık denir.

Geliştirme nedenleriyle türlere ayrılır:

  • Spesifik değil - sonuç çeşitli yaralanmalar, kırıklar veya kemikte yanlış yapılan ameliyatlar.
  • Spesifik - çeşitli bakteri ve virüslerin neden olduğu kemik hasarının sonucudur: tüberküloz, sifiliz, vb.

Formlar ayrılır:

  • Akut osteit - kemiklerin yok edilmesi;
  • Kronik osteitis, kemiklerin proliferasyonudur.

Türlere ayrılmıştır:

  1. sifilitik görünüm;
  2. Ossifikasyon - kemik dokularının sıkışması ile inflamatuar bir süreç;
  3. emilebilir;
  4. Tüberküloz (BCG osteitis);
  5. Çenenin osteiti (periostit - periost iltihabı) bazı ağrıların yanı sıra hafif şişlik ile kendini gösterir. Yiyecekleri çiğnemenin bazı zorlukları vardır;
  6. Lifli - kemiklerin yumuşadığı ve deforme olduğu karmaşık bir osteit şeklidir;
  7. Yoğunlaşma - destek aparatının birkaç bölümünün aynı anda yenilgisi, bu da miyelit, periostitis, osteite yol açar. Osteoporoz (kemik yıkımı) ve osteoskleroz (kemik sertleşmesi) yavaş yavaş gelişir. Sadece kronik bir biçimde ortaya çıkar;
  8. Pürülan - kronik bir biçimde ilerler;
  9. Hematojen - kanda taşınır.

Nedenler

Osteitin sadece iki nedeni vardır: enfeksiyon ve yaralanma. Yaralanma, kırık, kemik diseksiyonu durumunda enfeksiyon yaraya ulaşır. Yara açıksa, virüsler ve bakteriler içeri girer. dış ortam. Kırık kapalıysa, o zaman sadece iç enfeksiyonlar zayıf bir alana vurabilir. İşte bu noktada operasyon önem kazanıyor. Sıhhi ve hijyenik önlemlere uygun şekilde uyulmadığı takdirde ve ameliyat sonrası prosedürler, daha sonra kırılma bölgesinde bakteriler için uygun bir mikroflora oluşur.

Kemik dokusunu etkileyen yaygın enfeksiyonlar frengi ve tüberkülozdur. Bruselloz, paratifoid, bel soğukluğu, cüzzam ve romatizmal eklem iltihabı, daha az sıklıkla osteitisin nedenleri haline gelir. Etkilenen kemik dokularında durarak vücuttaki kan damarları yoluyla taşınırlar.

Bu nedenle, kemik iltihabına katkıda bulunan ana faktörler travma ve enfeksiyondur.

Kemik dokusunun osteiti belirtileri ve belirtileri

Osteit belirtileri ve belirtileri kemik dokusu hastalığın şekline ve nedenlerine, hastanın genel durumuna ve ayrıca inflamasyona paralel olarak mevcut olan veya komplikasyon olarak gelişen hastalıklara bağlıdır.

Akut osteit, artan semptomların parlaklığı ile kendini gösterir:

  • Akut bir osteit formunun geliştiğini açıkça gösteren etkilenen bölgede ağrı;
  • Etkilenen bölgenin hareketliliği yavaş yavaş azalır: kollar veya bacaklar hareket etmez, sırt ağrır;
  • Herhangi bir travmatik durum olmaksızın ikincil deformasyonlar ve hatta kemik kırıkları mümkündür;
  • İhlal karakteristik hale gelir gergin sistem spondilit veya miyelitte olduğu gibi omurilik bölgesinde;
  • Fistüller ve balgam oluşur.

Diğer birçok kronik hastalık türü gibi, osteitis asemptomatik olarak gelişebilir, ancak yalnızca alevlenmeler sırasında semptomlarını gösterir. Kronik osteitte de aynı belirtiler göze çarpmaktadır:

  • kemiklerin kalınlaşması;
  • Periodontitis gelişimi;
  • Semptomlar akut forma benzer, ancak daha bulanık.

Fibröz osteit sıklıkla parlak semptomlar, Ayrıca ağrı. Zamanla, duruş değişir, alt ve üst uzuvlar osteomalazi ve osteoporoz geliştirir.

Çocuklarda ostitis

Çocuklarda osteitis sıklıkla tüberküloz şeklinde gelişir. Sık düşmeler ve kırıklı yaralanmalar - çocuklar için tipik veya Gençlik. Bununla birlikte, tüberküloz genellikle çocuklarda daha yaygın olan zayıf bağışıklığı etkiler. Karakteristik özelliği sınırlı yerelleştirmedir. Hastalık gelişip tüm semptomlarını gösterene kadar diğer bölgelere yayılmayacaktır. Çocuk eklemlerde ve kemiklerde ağrıdan şikayet edebilir, diğer semptomlar onu rahatsız etmeyecektir. eğer bebeğiniz uzun zamandır ağrı şikayeti varsa, hastalığını ortaya çıkaracak bir teşhis koyabilmesi için bir çocuk doktoruna başvurmak daha iyidir.

Yetişkinlerde ostitis

Yetişkinlerde ostitis, yukarıda açıklanan nedenlerle kendini gösterir. Bir kişi hafif bir rahatsızlık hissederken basitçe hastalandığında, genellikle ihmal eder. kendi serveti. Hastalık "omuz bıçaklarını takana" kadar, tedaviye başlamadan olağan yolu sürdürmeye devam eder. Sonuç olarak, erkekler ve kadınlar kronik bir osteitis formu geliştirirler.

teşhis

Kemik iltihabı teşhisi ile başlar Genel muayeneönce hastanın tüm şikayetlerini dinleyen bir doktor. Kemiklerin durumunu ayrıntılı olarak gösteren bir röntgen çekilir. Ek olarak, analizler gerçekleştirilir:

  • Kan, idrar;
  • Bir radyonüklid çalışması yürütülmektedir;
  • Bir kemik biyopsisi yapılır;
  • İmmünolojik ve bakteriyolojik testler.

Tedavi

Osteitis tedavisi esas olarak kendini gösteren kemik patolojisinin ortadan kaldırılmasıyla başlar. Bu ameliyatla yapılır:

  1. nekroektomi - nekrotik süreçlerden etkilenen dokuların çıkarılması;
  2. Sequestrektomi - kemikten ayrılmış dokuların çıkarılması;
  3. Sanitasyon - antiseptik kullanımı ile patolojilerin giderilmesi;
  4. Kemik rezeksiyonları, segmental ve longitudinal, kavitelerin ultrason ve vakumla tedavisi, besleme ve emme drenajı.

İlaç tedavisi de gerçekleştirilir:

  • Antimikrobiyal ilaçlar;
  • antibiyotikler;
  • antiseptikler;
  • proteolitik enzimler.

Doğal olarak, osteitis evde tedavi edilmez. Hastalığın seyrini değiştirmek için vücuda iç müdahale olmadan yapmak imkansızdır. Kemik iltihabı başka nasıl tedavi edilir?

  • Fizyoterapi prosedürleri;
  • Vitamin ve proteinlerle dolu belirli bir diyetin yanı sıra vitaminler, enjeksiyonlar alarak bağışıklama;
  • Etkilenen vücut kısmı hareketsiz hale getirilir.

hayat tahmini

Osteitis ile kaç kişi yaşıyor? Hastalık, vücudun hayati aktivitesini değil kemikleri etkiler, bu nedenle ölüme yol açmaz, ancak, örneğin osteoporoz, osteoskleroz, osteomiyelit gibi çeşitli kas-iskelet sistemi komplikasyonları geliştikçe yaşam kalitesinin prognozu önemli ölçüde azalır. Hastalığın gelişmesini önlemek için izlemeniz gerekir kendi sağlığı: zamanında tedavi bulaşıcı hastalıklar, hem de travmatik bir kemik durumunu kışkırtmaz.

iskeletin bir veya daha fazla kemiğinin lezyonunun olduğu inflamatuar bir hastalıktır. Genişlemiş, kolayca deforme olabilen, kırılmaya eğilimli bir kemik oluşumu ile birlikte. Ağrı ve etkilenen bölgenin şeklindeki bir değişiklik ile kendini gösterir. Kafatasına ve omurgaya verilen hasar ile nörolojik komplikasyonlar mümkündür. Öykü, fizik muayene bulguları, röntgen verileri, BT ve MR ile tanı konur, seviyenin değerlendirilmesi alkalin fosfataz. Tedavi - immobilizasyon, ilaç tedavisi.

Hastalığa bazı metabolik bozukluklar eşlik eder. Kanda serum alkalin fosfataz miktarı artar. Etkilenen kemiklerin oksijen ve besin maddelerine olan ihtiyacının artması, kalp üzerindeki yükün artmasına neden olur.

Ağır vakalarda yaralanma olabilir kardiyovasküler sistemin, kalp kapakçıklarının kalsifikasyonu, ateroskleroz, ürik asit diyatezi ve ürolitiyazis gelişimi. Bazen hiperparatiroidizm tespit edilir. Ayrı kardiyovasküler yetmezlik gelişimi ve kalp durması vakaları kaydedilmiştir. Nadiren yamalı retinal dejenerasyon gözlenir. Vakaların yaklaşık% 1'inde, osteosarkom gelişimi ile kemiğin malign dejenerasyonu meydana gelir.

teşhis

Deforme osteit tanısı, hastanın şikayetlerine, karakteristik özelliklerine göre bir ortopedist tarafından yapılan muayenenin sonuçlarına dayanarak yapılır. klinik tablo ve sonuçlar ek araştırma. AT hatasız Röntgen sipariş edilir. Görüntüler, kemiğin deformasyonu ve genişlemesinin yanı sıra, değişen yıkım (rezorpsiyon) ve kemik oluşumu (osteogenez) alanları ile kemik dokusundaki eşit olmayan değişiklikleri ortaya koymaktadır. Kemik yıkımının sınırı genellikle kama şeklindedir.

Zorunlu bir çalışma, osteitis deformans ile normalden çok daha yüksek olan serum alkalin fosfataz seviyesinin belirlenmesidir. Sintigrafi, diğer kemiklerde asemptomatik devam eden süreçleri tanımlamak için kullanılabilir. Gerekirse nörolojik muayene, görme alanları çalışması ve odyogram yapılır. Bazı durumlarda kemik biyopsisi yapılır. Osteitis deformans, hiperparatiroidizmden, primer kemik tümörlerinden ve kemiğe tümör metastazlarından ayrılır.

Deforme osteit tedavisi

Hastaya etkilenen kemik üzerindeki yükü sınırlaması tavsiye edilir. Nadiren (kırık ve ciddi kemik yıkımı tehdidi ile) splintleme gereklidir. Asemptomatik seyir ve küçük lokal lezyonlar ile İlaç tedavisi yapılmadı. Ağrı için ağrı kesiciler reçete edilir. Kalsitonin, pamidronik asit, sodyum etidronat ve alendronik asit, emilim ve kusurlu osteogenez süreçlerini yavaşlatmak için kullanılır.

çoğu yaygın neden inflamatuar reaksiyonların ortaya çıkması bakteriyel bir enfeksiyondur. Enflamasyon, fiziksel veya kimyasal faktörlerin etkisiyle de gelişebilir.
Spesifik olmayan inflamatuar reaksiyonlar organizmalara çeşitli tahriş edici maddeler neden olur ve tamamen spesifik bir patojenin (örneğin, Koch's tüberkül basili) neden olduğu spesifik inflamasyondan bahsederler.
İskelet bölgesindeki bakteriyel iltihap şu şekilde oluşur:
- açık bir yara yoluyla kemiklerin doğrudan enfeksiyonu
- sürecin komşu bir inflamasyon odağından yayılması
- hematojen veya lenfojen yollarla uzak bir inflamasyon odağından kemiklerin bakteriyel enfeksiyonu. klinik tablo. Genel ve genel arasında ayrım yapın yerel semptomlar iltihap. Genel semptomlar: halsizlik, halsizlik, ateş ve karakteristik değişiklikler periferik kan resimleri. Lokal semptomlar: Etkilenen bölgede lokal ateş, ciltte kızarıklık, şişlik ve sınırlı işlevli lokal ağrı. Eklem bölgesindeki iltihaplanma, etkilenen eklemde efüzyon ile karakterizedir.
Enflamasyonun seyri ve süresi, patojen veya tahriş edicinin miktarına, tipine ve toksisite derecesine ve ayrıca vücudun bir bütün olarak savunma ve reaksiyonlarının veya bireysel dokularının durumuna bağlıdır.

Kemik ve eklemlerin iltihabi hastalıklarının tedavisi

Genel ve yerel arasında ayrım yapın tıbbi önlemler. Birincisi şunları içerir: yatak istirahati ve ilaçların verilmesi (örneğin, antibiyotikler ve sülfonamidler). Yerel önlemler: vücudun etkilenen kısmının hareketsiz hale getirilmesi, inflamatuar olayların baskılanması ( alkol kompresleri), cerrahi müdahaleler(apselerin açılması) ve ayrıca ilaçların yerel yönetimi.

Akut hematojen osteomiyelit

Akut hematojen osteomiyelit etiyolojisi

. Neden Bu hastalık her zaman bir enfeksiyondur (örneğin, pürülan iltihap orta kulak) kan damarlarından yayılır.

Akut hematojen osteomiyelit kliniği

Hastalık aniden titreme ve yüksek vücut ısısı ile başlar, sıklıkla kusma ve şiddetli halsizlik. Esas olarak çocuklar ve ergenler etkilenir. Vücudun savunma ve tepkilerinin durumuna, patojenlerin türü ve sayısına bağlı olarak, genel enfeksiyon ortak ölümcül, hastalık kazanabilir kronik seyir, apse oluşumu vakaları da vardır. Bakteriler ağırlıklı olarak eklemlerin yakınında bulunan ve özellikle iyi vaskülarize olan kemik bölgelerine metastaz yapar. Daha sonra bölüm 8.1'de açıklanan yerel semptomatoloji gelişir. Medüller kanalın boşluğundan pürülan akıntı dışarı çıkabilir ve periostu kaldırabilir ve daha sonra bir parça (sekester) olarak reddedilen maruz kalan kemik bölgesinin nekrozuna neden olabilir.

Akut hematojen osteomiyelit tedavisi

Tedavi, antibiyotiklerin atanmasını, birikmiş irin çıkışı için hastalığın odağının cerrahi olarak açılmasını ve ayrıca sekestrenin çıkarılmasını içerir. Etkilenen bölge hareketsiz hale getirilmelidir. Enflamasyonun kaybolmasından sonra iskelette bir kusur oluştuğunda, etkilenen kemiğin stabilitesini derhal sağlamak için koşullar oluşturulana kadar uygun ortopedik araçlar kullanılır.

kronik osteomiyelit

etiyoloji. Pürülan bir patojen, açık bir yaradan veya komşu bir enflamatuar odaktan nüfuz eden kemikleri etkiler, akut bir süreç kronik olana geçebilir.
Klinik. Hastalık, genel durumda küçük değişikliklerle önemli değişiklikler olmadan ilerleyebilir. yerel reaksiyonlar. Çoğu zaman, kemik ile cildin yüzeyi arasında irin aktığı tübüler fistüller oluşur ve bazen kemiğin stabilitesini zayıflatan küçük tutucular yırtılır.
Tedavi. konservatif yöntemler genellikle yetersiz ve gerekli cerrahi müdahale. İle birlikte genel terapi antibiyotikler genellikle topikal uygulama gerektirir. Etkilenen bölge uygun ortezlerle hareketsiz hale getirilmelidir.

Kemiklerin tüberkülozu

Bu, özel bir tüberküloz basil tipinin neden olduğu spesifik bir iltihaptır.

Kemik tüberkülozu etiyolojisi

Patojenler başka bir odaktan (çoğunlukla akciğerlerden) iskelete kan damarları veya lenfatik yollar yoluyla aktarılır.

Kemik tüberkülozu kliniği

Bu hastalık, iskeletin tüm kısımlarını etkiler, ancak özellikle sıklıkla kanla iyi beslenen eklemlerin yakınındaki kemik bölgelerini etkiler. Her zaman vücudun genel bir hastalığından bahsettiğimiz için lokal semptomlar ikincil öneme sahiptir. Kemik tüberkülozu, patojenin izolasyonu temelinde doğrulanır.
Kemik tüberkülozu önceden çok yaygındı ve şimdi yoğun önleyici tedbirler ve iyileştirme yaşam koşulları ender bir olay haline geldi. Akciğerlerin sistematik florografik incelemeleri ile önemli bir katkı sağlandı ve bu da gerçekleştirilmesini mümkün kıldı. erken teşhis ve sonuç olarak, vücuttaki patojenlerin dağılmasının büyük ölçüde önlendiği için zamanında tedaviye başlayın. Anti-tüberküloz bağışıklık tedavisi, kanunla belirlenen süreler içinde yapılmalıdır.

Kemik tüberkülozu tedavisi

Tedavi öncelikle ortadan kaldırmayı amaçlar. yaygın hastalık Bu nedenle vücudun savunmasını güçlendirecek önlemler çok önemlidir. Vücudun etkilenen bölgesi hareketsiz hale getirilmelidir. Spesifik anti-tüberküloz tedavisi ile birlikte, anti-inflamatuar önlemler gerçekleştirilir. Tedavinin uzun süreli olduğu ve uygulanmasındaki kesintilerin nükslerin gelişmesine neden olabileceği unutulmamalıdır. Sadece hastalığın tüm semptomlarının ortadan kalkmasından sonra, yükü kademeli olarak artırabilirsiniz.
Çoğu zaman, iyileşme, kemiklerdeki kusurların ve eklemlerin deformitelerinin gelişmesiyle ortaya çıkar ve bu da aşağıdakilere yol açabilir. dejeneratif değişiklikler. Bu gibi durumlarda, yardımcı ortopedik araçların sağlanması belirtilir.

İskeletin sifilitik hastalıkları

Kronik ile ilgili belirli hastalık bulaşıcı doğa.

İskeletin sifilitik hastalıklarının etiyolojisi

Hastalığa frengi etkeni neden olur ve cinsel ilişki yoluyla bulaşır. Konjenital formlar (hasta bir anneden enfeksiyon) artık eskisi kadar önemli değil.

İskeletin sifilitik hastalıkları kliniği

Hastalığın seyri birkaç aşamadan oluşur, son (3. ve 4. aşamalar) iskelette değişiklikler meydana gelir. Ortopedi için sadece tabetik artropati önemlidir: omurilik kas hipotansiyonu gelişir, hareket bozuklukları, "kendi" refleksleri azalır, bu da dengesiz, şaşırtıcı bir yürüyüşle sonuçlanır. eklemlerde alt ekstremitelerönemli stres yaşamak, ciddi ihlaller meydana gelebilir.

İskeletin sifilitik hastalıklarının tedavisi

Tedavi esas olarak özel ortopedik yardımcıların kullanımından oluşur, ortopedik ayakkabılar veya yaralı eklemlerdeki stresi azaltmak için ticari olarak satılan ayakkabılar için ekler.

İltihaplı romatizmal hastalıklar

Mezenkimal hücrelerin çeşitli uyaranlara karşı aşırı duyarlılık reaksiyonlarından (alerjilerinden) bahsediyoruz. Etiyoloji hala net olmaktan uzak; bu mümkün Konuşuyoruz immünopati (otoagresif hastalık) hakkında. klinik tablo. Akut romatizmal ateş genellikle anjinadan sonra gelişir. Genellikle titreme, ateş, ağrılı kızarıklık ve şişlik ile başlar. büyük eklemler, şiddetli rahatsızlık. Enflamatuar süreç, bu hastalığın prognozunu büyük ölçüde belirleyen kalbi (endokardiyum) ve böbrekleri içerir.
Progresif kronik poliartrit yavaş gelişir, ellerin ve ayakların küçük eklemlerinin ek olarak etkilendiği kronik bir seyri vardır. Kapsülün buruşması ve eklemlerin tahrip olması sonucunda, el ve ayak parmaklarının yanı sıra eklemler de yavaş yavaş deforme olur.
Tedavi: iltihap önleyici ilaçlar (delagil, altın müstahzarları, sitostatikler, penisilamin) ve ayrıca metindol, butadione ve prednizolon gibi iltihap önleyici özelliklere sahip ağrı kesiciler kullanırlar. İstenen pozisyonu ve düzeltmeyi sağlayan ortopedik cihazların yanı sıra fizyoterapötik önlemler, kontraktürleri önlemeye veya ortadan kaldırmaya yönelik olmalıdır. İltihaplı sinovyal zarın cerrahi olarak çıkarılması (sinovektomi) erken aşamalar hastalıklar ve sonrasında plastik cerrahi son yıllar giderek daha fazla önem kazanmaktadır.

ankilozan spondilit

Hastalık, omurganın ilerleyici ankilozan ile karakterizedir.

Ankilozan spondilit etiyolojisi

Hastalığın nedeni henüz belirlenmemiştir. klinik tablo. Hastalık esas olarak 20-40 yaş arası erkeklerde gelişir. Genellikle karakteristik olmayan sırt ağrısının başlamasıyla başlar. Sakroiliak eklemlerden başlayarak, tüm omurganın ve eklemlerin yakınında bulunanların ilerleyici kemikleşmesi başlar. Kostovertebral eklemlerin hareketsizliği nedeniyle, akciğerlerin hayati kapasitesi keskin bir şekilde sınırlıdır. Hastalık paroksismal ilerler, yavaş yavaş ilerler, remisyonlar not edilebilir.

Ankilozan spondilit tedavisi

Tam iyileşme imkansızdır, bu nedenle omurgadaki değişikliklerin ve deformitelerin ilerlemesini geciktiren yöntemler kullanılır. Bu amaçla yürütmek tedavi edici jimnastik fizyoterapi prosedürleri reçete, derin röntgen maruziyeti, radyoizotop ajanlar ve büyük eklemlere zarar verilmesi durumunda artroplastileri belirtilir.

Osteitis deformans (Paget hastalığı)

Bilinmeyen bir kemik dokusunun kronik bir inflamatuar deformasyon süreci vardır. Kemikler stres altında yumuşar ve deforme olur. kaval kemiği ve uyluk kemiği, pelvis ve kafatası kemikleri, vertebral kolon. Kaudal tedavi mümkün değildir. Deformiteleri önlemek için ortopedik cihazlar ve korseler kullanılmaktadır. Fizyoterapi önlemlerinin yardımıyla ağrılar azaltılabilir. Uzuvların önemli deformiteleri ile düzeltici osteotomiler belirtilir.

Şiddetli diş ağrısı olmadan açık sebep, emayenin duyarlılığında keskin bir artış ve iyi olma halindeki bozulma, diş kökünde iltihaplanma sürecinin başladığını gösterir. Diş kökünün iltihaplanması ile diş hekimliğinde cerrahi ve tıbbi tedavi gereklidir. Profesyonel olmayan, evde iltihaplanma süreciyle baş etmek imkansızdır. bağımsız eylem sadece durumu kötüleştirecektir. Sonuç olarak, zaman kaybedilecek ve patoloji kronikleşecektir.

Diş kökü iltihabı belirtileri

Diş kökü iltihabı veya periodontitis akut ve kroniktir. Hastalığın erken evrelerinde hasta nöbet geçirir. akut ağrı yemek yerken ve iltihaplı bölgeye dokunurken ortaya çıkan spazmodik doğa. Enflamasyonun bu aşamasında diş kökündeki değişiklikler röntgende görünmez.

saat zamanında tedavi periodontitis, apse geliştirme ve iltihabın kemik dokusuna yayılma riski minimumdur. Hastalığın ilk belirtileri ortaya çıktıktan sonra tedaviye başlanmazsa, iltihaplanma süreci pulpa ve diş kanallarından yakındaki kemik dokularına yayılacaktır.

Diş kökünde iltihaplanma kötüleştikçe, süpürasyon başlar. yumuşak dokular, etkilenen bölgede diş etlerinin belirgin bir şekilde şişmesi ile birlikte bile ayırt edilebilir. dışarıda yanaklar. Kök geliştirmek pürülan kistler. yoğunlaşır ağrı sendromu Güçlü ağrı kesicilerin yardımıyla bile çıkarılması zor olan . kötüleşiyor genel durum hasta: sıcaklık yükselir, halsizlik oluşur, iştah kaybolur, uyku kötüleşir, çalışma kapasitesi azalır.

Tedavi edilmezse, periodontitis semptomları yavaş yavaş azalır. Ağrı azaldığı için hasta yanlışlıkla hastalığın gerilediğine inanır. Ancak aslında, semptomların azalması, hastalığın akut formunun kronik hale geldiğini ve bu da sağlık için büyük bir tehlike oluşturduğunu gösterir. Bir süre için patoloji asemptomatik olabilir, bazen ağırlaştırıcı ve kendi kendine azalır.

saat kronik periodontitis diş periodonsiyumu üzerindeki patojenik etki ilerler, kemik dokusunu tahrip eder. Sonraki her alevlenmeyi tolere etmek daha zordur, standart semptomlar kök bölgesindeki kistler, fistüller, apseler ve diğer pürülan oluşumlar birleşir. Hasta ağızda belirgin bir tat ve irin kokusu hisseder. Bilmek kronik iltihap diş kökü aşağıdaki gerekçelerle olabilir:

  • İstirahatte ağrı olmaması ve dişe basıldığında rahatsızlık.
  • Köke bitişik periodontal dokunun renginde ve yapısında değişiklik.
  • Kalıcı bir varlığın kötü koku ağızdan.

Kronik periodontitis formu tedavi edilir güçlü antibiyotikler. Gerekirse, diş dokusunun ve kemiğin etkilenen bölgeleri çıkarılır.

Periodontitis tedavi edilmezse alevlenmeler tekrarlayacak ve etkilenen bölge komşu azı dişlerinin köklerine yayılacaktır. Dişin hareketliliği artacak ve bu da sonunda dişin çıkarılması ihtiyacına yol açacak ve komşu diş ünitelerinin çıkarılması riskini artıracaktır.

Diş kökünün iltihaplanma nedenleri

Diş kökünün iltihaplanmasının temel nedeni, patojenik mikroflora periodonsiyuma nüfuz etmiştir. Bakterilerin dişin derinliklerine nüfuz etmesi ve yayılması aşağıdakilere yol açabilir:

  • Koşma bulaşıcı hastalıklar dişler ve diş etleri: minber, periodontitis, çürük. Mikroorganizmaların etkisi altında, emaye ve dentin yıkımı meydana gelir ve bakteriler pulpa, kanallar ve periodonsiyuma derinlemesine nüfuz eder.
  • Kötü kalite diş tedavisi. Kanal tedavisi kurallarına uyulmaması, conta takma tekniği, diş içindeki patojenlerin çoğalmasına ve periapikal bölgeye girmesine yol açar.
  • Protez ve ortodontik yapıların çalışma şartlarının ihlali. Yıpranmış bir yapı gevşeyebilir ve kayabilir, bunun sonucunda mikroplar pulpa boşluğuna girebilir.

İle inflamatuar süreç diş kökünde aşağıdaki yaralanmalara yol açabilir:

  • Dolgu materyalinin yanlış dağılımı, periodontal dokularda çiğneme yükünün eşit olmayan dağılımına neden olur.
  • Diş prosedürleri sırasında kök kırılması.
  • Diş hareketliliğinin ortaya çıkması nedeniyle nörovasküler demetin yırtılması.
  • Dişi alveolde tutan bağ liflerinin yırtılması.
  • Çıkıklar, kırıklar, kuron ve köklerdeki çatlaklar, ayrıca mekanik yaralanma sporla ilişkili ağız boşluğu ve profesyonel aktivite, kazalar.

Dişin farklı bölgelerindeki iltihaplanmanın karakteristik belirtileri

Dişler karmaşıktır. Sert kemik dokusunun altında yumuşaktır - hamur. Pulpa sinir uçları, lenfatikler ve kan damarları. besinler diş köklerinden geçen kanallardan pulpaya girer. Pulpada veya kanallarda iltihaplanma başlayabilir ve tedavi edilmezse iltihabi ve nekrotik süreçler kemik dokusuna yayılır.

Dişin kanal ve pulpa iltihabı

Olumsuz faktörlerin etkisi altında, patojenik bakterilerin diş kanallarına ve pulpaya nüfuz etmesi mümkün hale gelir, bu da iltihaplanmaya neden olur ve şiddetli neden olur. diş ağrısı ve dişin tabanında pürülan oluşumların gelişimi. Kanal tedavisi yapılır karmaşık operasyon, dişçiden mücevher hassasiyeti gerektiren.

Diş kanalının iltihaplanma nedenleri:

  • Başlatılan çürük. Çürüklerin en ciddi komplikasyonu, enfeksiyonun mine ve dentin yoluyla pulpaya girmesidir. Sonuç olarak, kanallarda bulunan damarların enfeksiyonu meydana gelir.
  • Gelişmiş periodontitis. Diş etlerinin iltihaplanması, diş kanallarının iltihaplanmasına yol açar ve bunun sonucunda iltihaplanır.
  • Dişçi hatası. Kanalların kalitesiz ve zamansız doldurulması, içlerinde bulunan dokuların ikincil iltihaplanmasına yol açar.

kemik iltihabı

Dişi çevreleyen kemik dokusunun iltihaplanması, kemik yıkımına ve diş ünitesinin kaybına yol açar. Sinir ve kök zaten bakterilerden etkilendiğinde ve diş kökünde pürülan bir oluşum geliştiğinde, kemik dokusu kronik periodontitis formunda iltihaplanır. Hastalığı bu aşamada başlatmak yaşamı tehdit eder: Kistlerin büyümesi mümkündür. maksiller sinüsler, enfeksiyonun kalbe ve diğerlerine yayılması iç organlar sağlıklı dişlerin enfeksiyonu, osteomiyelit gelişimi.

X-ışını ile periodontitis teşhisi

Hastalığın erken evrelerinde, çürüme süreçleri henüz gelişmediğinde, röntgenler çok az bilgi içerir ve diş hekimleri tarafından nadiren kullanılır. Bu aşamada, diş kökünün iltihabı bir röntgen fotoğrafı ile değil, genel klinik tablo temelinde teşhis edilir: muayeneden sonra ağız boşluğu ve şikayetleri dile getirmek.

Ama teşhiste kronik formlar periodontitis Röntgen hastalığın doğasını, evresini ve lokalizasyonunu belirlemek için ana yöntemdir pürülan kese. Bir röntgen görüntüsü, doktorun uygun bir tedavi stratejisi seçmesine ve operasyona uygun şekilde hazırlanmasına yardımcı olur. En açıklayıcı olanı, doktorun diş dokularının yapısındaki değişimi dinamik olarak değerlendirmesini sağlayan floroskopidir.

Diş kökü iltihaplanırsa ne yapmalı

Diş kökündeki iltihaplanma süreci hiçbir zaman kendiliğinden başlamaz. Onu kışkırtan bir sebep var ve ortadan kaldırılıncaya kadar, sağlık için artan bir tehlikeyi temsil eden patoloji ilerleyecektir.

Diş kökündeki iltihabı güvenli ve etkili bir şekilde nasıl gidereceğinizi öğrenmek için bir doktora görünmeniz gerekir. Ağrıyı analjeziklerle gidermeye yönelik girişimler, hastalığın akut formunda başarılı olabilir, ancak ağrının azalmasını, iltihabın kendisinin ortadan kaldırılması olarak kabul etmek imkansızdır - dişin içinde yıkıcı süreçler devam eder.

Diş kökü iltihabının tedavisi evde yapılabilir, ancak yalnızca bir diş hekimi tarafından terapötik önlemler reçete edilirse.

Diş kökü iltihabı tedavisinin ana aşamaları

Diş kökü iltihabı ile ne yapılacağına, diş hekimi hastalığın nedenine ve evresine, doku hasarının derecesine ve komplikasyonların gelişimine göre karar verir. Diş enfeksiyonu olan her hastaya antibiyotik tedavisi verilir.İltihabı hafifletmeye yardımcı olur ve enfeksiyonun yayılmasını engeller. Antibiyotik türü ve optimal dozaj doktor tarafından ayrı ayrı seçilir.

Periodontitis tedavisi aşağıdaki aşamalarda gerçekleştirilir: lokal anestezi. Tedavi ancak doktor, röntgen kullanarak lezyonun lokalizasyonunu doğru bir şekilde belirlediğinde başlatılır.

  1. Lezyona giden kanallar oyulur. Antiseptik ile ıslatılmış özel tamponlara yerleştirilirler.
  2. Kısırlığı korumak için kuron üzerine geçici bir dolgu yerleştirilir.
  3. Doktor bir antibiyotik reçete eder, evde herhangi bir işlem yapılması gerekip gerekmediğini açıklar ve hastayı ayakta tedavi için serbest bırakır.
  4. Diş hekimi ile bir sonraki randevu 2-3 gün sonra gerçekleşecektir. Bu zamana kadar hastanın hiçbir ağrı ataklarıödem, hiperemi ve şişlik, geçici dolgu çıkarılır, kanallar tekrar antiseptik ile yıkanır ve tekrar geçici dolgu yapılır.
  5. İkinci geçici dolgu, hastanın kök iyileşmesinin dinamiklerini değerlendirebileceği bir röntgen çektikten 2-3 ay sonra çıkarılır.

Tedavinin başarılı olması ve nüks olmaması durumunda geçici dolgu çıkarılır, doktor kanalları tekrar yıkar ve takılır. kalıcı dolgu. Kökün tekrar iltihaplanmaması için dolgu yapıldıktan sonra tekrar röntgen muayenesi yapılır. Resimden, doktor kanalların tamamen solüsyonla doldurulduğundan ve işlemin yüksek kalitede yapıldığından emin olabilir. Kalıcı bir dolgunun takılmasından 4 ay sonra diş hekimine bir takip ziyareti yapılmalıdır.

İskelet sisteminde meydana gelen herhangi bir iltihaplanma, vücudun herhangi bir duruma tepkisidir. dış etki. Çoğu zaman bunlar

açık bir yaradan, komşu etkilenen organdan veya uzak bir odaktan lenf ve kan yoluyla nüfuz eder. Lokal semptomlar kemiklerin iltihaplanmasını gösterir: kızarık cilt ve ateş, ağrı. Genel işaretler Bu hastalık, halsizlik ve kan testi parametrelerindeki değişikliklerle ifade edilir.

osteomiyelit

Osteomiyelit en sık görülen hastalıktır.Akut formu hematojen yolla (kan yoluyla) enfekte olduğunda ortaya çıkar. Nedeni, damarlardan taşınan vücuttaki herhangi bir pürülan enfeksiyon olabilir. Akut hastalığın ilk belirtileri hematojen osteomiyelit- bu sıcaklıkta genel bir artıştır, bazen kusma meydana gelir. Hastalık çok tehlikelidir, ölümcül bir sonuçla genel kan zehirlenmesi meydana gelebilir. Eklemin yanındaki kemiğin alanı en çok etkilenir. Pus nekrozuna neden olabilir, bu gibi durumlarda kemik parçası ile birlikte akıntı çıkmaya başlar. İskelette ortopedik olarak düzeltilebilecek bir kusur oluşur. iltihap geçecek kemikler. Tedavi oluşur ameliyatla alınması pürülan odak ve ölü alanlar. Antibiyotikler için reçete edilir maksimum dozlar yayılmayı önlemek için bakteriyel enfeksiyon vücut üzerinde.

Yetersiz muamele sonucu olabilir akut form Bu hastalık ve komşu organlardan pürülan bir enfeksiyonun aktarılması nedeniyle ortaya çıkabilir veya açık yara. Bu hastalığın belirtileri hafif bir halsizlik, lokal ağrı ile ifade edilir. Oldukça sık fistüller vardır. Onlardan, irin ile birlikte kemiğin ölü bölgeleri yırtılır. Bu gibi durumlarda tedavi edici tedavi antibiyotik yetmez, ameliyat gerekir.

İltihaplı kemik hastalıkları

Kemik iltihabı sıklıkla tüberküloz ile ortaya çıkar. Patojen kan ve lenf yoluyla girer. Özellikle güçlü bir kan akışının olduğu eklemlerin yakınında tüm iskeleti etkiler. Tedavi ortadan kaldırmaya yöneliktir birincil hastalık ve kemiklerin iltihabı giderilir antibiyotik tedavisi. Kemik tüberkülozu, iskelette ve özellikle eklemlerde şekil bozukluklarının gelişmesine yol açar. Genellikle ortopedik tedaviye ihtiyaç vardır.

Enflamasyon kaval kemiği profesyonel sporcuların özelliği. Herhangi bir dokunuşta ağrı var, cildin yüzeyi şişer, tüberküloz oluşur.

Poliartrit, kemiklerin ve büyük eklemlerin romatizmal bir iltihabıdır. Hastalığın gelişmesiyle birlikte eller ve ayaklar etkilenir ve deforme olur. Küçük eklemler yok edilir. Anti-inflamatuar tedavi çok uzundur. Kemiklerin ve eklemlerin pozisyonunu düzeltmek için fizyoterapi prosedürleri ve ortopedik cihazlar da gereklidir.