Azaltılmış intervertebral. Omurlararası disk - norm ve patoloji

Omurga sorunları, pasif bir yaşam tarzına öncülük eden birçok modern insanı endişelendiriyor. 50-60 yaşına ulaşmış dünyadaki insanların% 80'inde intervertebral disklerin yüksekliğinde bir azalma görülür. Patolojik değişiklikler yavaş yavaş meydana gelir ve omurların instabilitesine, fıtıklara ve postürün eğriliğine neden olur.

İntervertebral diskler, sırtın omurlarını bir pozisyonda sabitleyen bağ kıkırdak dokusudur. Omurganın hareketliliği ve esnekliği, normal aktif bir yaşam sürme yeteneğinin normal durumuna bağlıdır. Kumaşın özel yapısı sayesinde koşma, zıplama, eğilme ve diğer hareketlerde amortisör görevi görürler. Bir dizi olumsuz faktöre sürekli maruz kalmak, disklerin aşınmasına ve sarkmasına neden olur.

Yenilgi nasıl gelişir?

Omurlararası diskler, yumuşak bir çekirdek ve yoğun bir kabuktan oluşur - hiyalin plakalar içine alınmış lifli halka. Bu kıkırdakta kan damarı yoktur, yani komşu yumuşak dokulardan beslenirler. Normal kas gelişimi, vücuda yeterli yük binmesi ve dolaşım sisteminde problem olmaması, omurlar arasındaki disklerin sağlıklı kalmasına yardımcı olur.

Vücutta dejeneratif değişikliklerin ortaya çıkması (osteokondroz gelişimi), pasif bir yaşam tarzı, hareketsiz çalışma, spor eksikliği - tüm bunlar hareketlerin sertliğine, dönerken sırt ağrısına, ayrıca şişlik ve spazmlara yol açar.

Buna karşılık, patolojik bölgenin durumunu kötüleştiren kan dolaşımını ciddi şekilde şiddetlendirirler. Zamanla diskler su kaybeder ve esnek olmayı bırakır, mikro çatlaklar ortaya çıkar. Sonuç olarak, zamanla, intervertebral diskin yüksekliği azalır.

Yükseklik azaltma omurlar arası diskler dejeneratifin ilk aşamasıdır distrofik değişiklikler omurga

nedenler

Herhangi bir yaştaki insanlarda patolojinin ortaya çıkmasının ana nedeni, vücuttaki metabolizmanın yavaşlaması, kan akışının bozulması ve beslenme yetersizlikleridir. kıkırdak dokusu. Ancak bunun yanı sıra, aşağıdaki faktörler, intervertebral disklerdeki yetersiz beslenmeyi etkileyebilir ve boylarını azaltabilir:

  • dengesiz beslenme;
  • obezite;
  • yaşla birlikte dokulardaki değişiklikler;
  • travma veya stres;
  • bulaşıcı süreçler;
  • gebelik;
  • dokularda stres ve metabolik bozukluklar.

Nedenin belirlenmesi, intervertebral disk için en etkili tedaviyi seçmenize ve tedavide iyileştirmeler elde etmenize olanak tanır. kısa vadeli. Normalliği geri kazanmanın ilk adımı, sorunun oluşumuna yol açan altta yatan faktörleri ortadan kaldırmaktır.

Hastalığın belirtileri

Patolojik değişikliklerin belirtileri büyük ölçüde evreye ve lokalizasyona bağlıdır. Şartlı olarak, hastalık birkaç aşamada ilerler:

  • İlk . Disk hasarı önemsizdir, bu nedenle birçokları için bir sorunun ortaya çıkması fark edilmez. Bu aşamadaki hastalar, uyandıktan sonraki ilk saatlerde sadece hareketlerin sertliğinden ve ayrıca fiziksel efor sırasında sırtta rahatsızlık görünümünden şikayet ederler.
  • İkinci . Diskteki dejeneratif değişiklikler ilerlemeye devam ediyor. Lifli zarın karakteristik çökmesi ve kusurları gözlenir. Bu aşamada, omurganın eğriliğinin görünümü fark edilir. torasik, bireysel omurların kararsızlığı ve rahatsız edici bir pozisyonda uzun süre kalma ile şiddetli ağrı.
  • Aktif . Bu aşamada diskte çatlaklar oluşur veya anatomik sınırları aşmaya başlar. Bu aşamanın karakteristik özellikleri şişme, inflamatuar süreç, kaslarda spazmlar, belirli alanlarda veya uzuvlarda hassasiyet azalması.
  • ilerici. Bu aşamada, intervertebral disklerin yüksekliğinde gözle görülür bir azalma, omurların ötesine çıkışları ve osteofit oluşumu. Patolojinin belirtileri, segmentin hareketliliğinin kaybı, uzuv felci ve iç organların işlev bozukluğudur ve genellikle tam bir sakatlığa yol açar.


Omurganın etkilenen kısımlarındaki ağrı ilk ve sürekli semptomdur.

İlk belirtiler ortaya çıktığında bir uzmana başvurmaya değer. Tedaviye ne kadar erken başlanırsa, olumlu bir sonuç alma şansı o kadar yüksek olur.

teşhis çalışmaları

Günümüzde uzmanlar birçok modern teknoloji için teşhis prosedürleri intervertebral diskin patolojisini erken bir aşamada tespit etmek için.

İlk belirtiler ortaya çıktığında, görsel bir muayeneden sonra hastayı sorgulayan ve anamnezi inceleyen bir nöroloğa başvururlar, aşağıdaki çalışmaları reçete eder:

  • Röntgen. Semptomların görülmediği aşamada bile servikal bölgedeki ihlalleri tespit etmenizi sağlar.
  • MR. nereye atandı röntgen muayenesi etkili değil (ilk aşamada intervertebral fıtık teşhisi için). Bu cihazla her şeyi görebilirsiniz dejeneratif değişiklikler omurgada.
  • Elektronörografi. Karakteristik süreçleri tespit etmenizi sağlar. sinir yolları ya da onların yenilgisi.
  • Diskografi. Disk yapısındaki hasarı incelemenizi sağlar.

Nöropatolog, muayene sonrası bilgilere göre tedaviyi seçer ve klinik tablo.

Tedavinin özellikleri

Omurlararası disklerin yüksekliğinin azaltılması, hastanın durumuna, sorunun yerine, hastalığın evresine bağlı olarak konservatif, ilaç veya cerrahi olarak tedavi edilir. Bazı durumlarda, hastalığın ilerlemesi ve osteofitlerin büyümesi sadece biraz yavaşlar veya durur, bu da genel olarak kıkırdak durumunu iyileştirir. Tüm eylemler, ağrı sendromunu ortadan kaldırmayı, kan dolaşımını ve metabolik reaksiyonları iyileştirmeyi ve ayrıca disk hareketliliğini geri kazanmayı amaçlar.

Tedavi mutlaka karmaşıktır ve aşağıdaki faaliyetlerden birkaçını içerir:

  • fizyoterapi ve manuel prosedürler;
  • lenf ve kan hareketini iyileştirmek için eklem çalışması;
  • fizyoterapi;
  • yüzme veya yoga;
  • masoterapi;
  • kriyoterapi;
  • omurga çekişi (doğal, donanım veya su);
  • vücudun kas, kemik ve bağ yapılarını güçlendirmek için prosedürler.

Bütün bunlara, servikal bölge veya diğer bölgedeki diskler alanındaki rahatsızlığı gidermek için ağrı kesiciler eşlik eder. ilaçlar iltihabı hafifletmek ve kıkırdak dokusunu yenilemek için. Bir süre hastaya destekleyici bir korse giymesi, kötü alışkanlıkların ve diyetin tamamen reddedilmesi tavsiye edilir.


Düzenli egzersiz tedavisi, osteokondroz komplikasyonlarından kaçınmaya yardımcı olacaktır.

Önleyici faaliyetler

Fıtık disk l5 s1 uzun süre tedavi edilir ve zordur, bu nedenle risk altındaki herkes yüksek kaliteli önleme dikkat etmelidir. Olası diğer komplikasyonlara karşı koruma sağlayacak diğer lokalizasyondaki disklerin yüksekliğindeki bir azalmayı dışlamaya izin verecektir. Başlıca önleme yöntemleri şunlardır:

  • düzenli doğru beslenme;
  • vücut ağırlığı kontrolü, ekstra kilo görünümünün dışlanması;
  • su dengesinin sürekli bakımı;
  • stresli durumların dışlanması;
  • özel jimnastik performansı;
  • sigara ve alkolü bırakmak;
  • düzenli sporlar.

Bu tür basit eylemler, kas çerçevesini güçlendirecek ve diskler arasında metabolik süreçler oluşturacaktır. bel ve komşu dokular. Bu onların normal boy ve omurga sağlığı için destek sağlayacaktır.

Omurganın spondilolisteziste sabitlenmesi, intervertebral diskin yüksekliğini düşürme - spinal füzyon kemik allo- veya otogreftler, intervertebral diskin dejeneratif-distrofik patolojisinin konservatif tedavisinin etkisizliği, spinal segmentin instabilitesi, spinal deformite, spondilolistezis durumunda bitişik omurlar arasında hareketsizlik oluşturmak için yapılan beyin cerrahisi operasyonlarıdır.

Omurlararası disk, "sönümleme" hareketlerinin işlevini yerine getirir. Çıkarıldığında, omurganın biyomekaniği bozulur, instabilite ve ağrı gelişme riski vardır. Segmentteki hareketlilik daha fazla ise izin verilen değer% 5 - 7 - böyle bir segment kararsızdır ve sinir ve kas yapılarının ihlaline neden olabilir, eklemlerdeki basıncı artırarak dejenerasyona ve artroz - ağrı sendromuna yol açabilir. spondilolistezis- "kayma", üstteki omurun gövdesinin yer değiştirmesi.

Omurga füzyonu, bitişik omurların birleşmesini - bir bağlantı oluşturarak omurları ve diskleri stabilize eder. Bu, sabit omurlar arasındaki herhangi bir hareketi hariç tutar. Bir segmentte spinal füzyon ile hasta hareket kısıtlılığını hissetmez.
Gelişmiş farklı teknikler ve yollar cerrahi teknik bu tür operasyonları omurganın farklı seviyelerinde yapmak.
Operasyonlara hazırlık - standart - genel klinik testler, fizik muayene, omurganın röntgen muayeneleri - radyografiler fonksiyonel testler, bilgisayar ve manyetik rezonans görüntüleme, diskografi.
Omurga deformitesi durumunda arka füzyon yapılır - skolyoz, kifoz, spondilolistezis.

Transforaminal lomber interkorporeal füzyon posterior yaklaşımla gerçekleştirilir, vertebraya özel vidalar vidalanır, intervertebral disk çıkarılır, implantlı bir spacer (muhtemelen leğen kemiği hasta), ek olarak, omurun yan oluklarına kemik implantları yerleştirilmiştir. Çubuklara vidalar takılır ve yara dikilir. Zamanla, kemik implantı “kök alır” ve omurların füzyonu meydana gelir - sabit bir füzyon.

Hastanede kalın - bireysel olarak - 3-5 gün. Gelecekte korse, yüklerin sınırlandırılması ve rehabilitasyon önerilir - ortalama 6 hafta.

Uzun süreli ağrı ve konservatif tedavinin etkisizliği ile lomber omurga - L2-S1 seviyelerinde spondilolistezis ile birlikte intervertebral disklerde dejeneratif değişikliklere sahip operasyonlar için B-Twin implantı kullanmak mümkündür. Bu operasyon açık yöntemle - anterior veya posterior yaklaşımla veya posterolateral yaklaşımla perkütan olarak yapılabilir.

Muayene sonuçlarına göre doktor operasyon ve erişim yöntemini seçer, implantın boyutu seçilir. Bir diskektomi yapılır, katlanmış implant intervertebral boşluğa yerleştirilir ve birbirinden ayrılır.

İmplant kullanımına yönelik kontrendikasyonlar oldukça geniştir ve kullanım olasılığına beyin cerrahı tarafından karar verilir. Metabolik kemik lezyonları, nörofibromatoz, osteoporoz, tüberküloz, immün yetmezlik, malign tümörler - tüm kontrendikasyon listesi değil. Doktor, geçmiş hastalıklar, önceki tedaviler (herhangi bir nedenle), hormon, kalsitonin, D vitamini alma süresi, ilaç alerjilerinin varlığı ve metallere alerjisi hakkında bilgilendirilmelidir.

Komplikasyonlar - anestezi komplikasyonları - alerjik reaksiyonlar, sinir yapılarında hasar, bulaşıcı komplikasyonlar, omurların yetersiz kaynaşması, ihtiyaç yeniden operasyon, devam eden ağrı.

Spondiloptoz L5. İki aşamalı operasyon - L5 gövdesinin rezeksiyonu ve lumbosakral bölgenin (L3-L4-S1) CDI ve TSRH sistemi ile sabitlenmesi, Interfix kafesleri ile L4-S1 interbody füzyonu.

Vertex Select rekonstrüktif sistemi, servikal omurgadaki operasyonlar sırasında omurları ve oksipital kemiği sabitlemek için kullanılır.

Yapay bir intervertebral disk tekniği ile vertebral cisimlerin hareketsiz füzyonuna bir alternatif geliştirilmiştir. Bu operasyonla omurlar arasındaki hareket geri yüklenir. Operasyon transabdominal bir yaklaşımla gerçekleştirilir, karın boşluğunun içeriği bir kenara taşınır, etkilenen disk çıkarılır, yerine iki plaka takılır ve aralarına omurların hareketliliğini sağlayan plastik bir “destek” yerleştirilir. .

Motion6 İmplant - C6 intervertebral disk protezi servikal seviyedeki diski değiştirmek için kullanılır - C6 ve servikal omurganın hareketliliğini sağlar.

İntradiskal elektrotermal terapi (IDET), diskin elektro-pıhtılaştırılması, güçlendirilmesi, “dikilmesi” yöntemidir. Hasarlı diske elektrotlu bir kateter yerleştirilir, bir elektrik akımı uygulanır.

Cerrahi tedavi, omurga yapılarının stabil bir şekilde sabitlenmesini, sinir yapılarının dekompresyonunu, omurga biyomekaniğinin restorasyonunu, korunmayı sağlar. geri dönüşü olmayan değişiklikler etkilenen segmentte, erken aktivasyon, yatış ve rehabilitasyon sürelerinin kısaltılması.

Nörolog Kobzeva S.V.

Başlangıçta, osteokondroz terimi, iskeletin uzun tübüler kemiklerinin subkondral boşluğunun ve kısa kemiklerde apofizlerin baskın olarak enflamatuar doğasına sahip bir grup hastalığı ifade etti.

İntervertebral osteokondroz, omurganın bir veya daha fazla bölümünün disklerinde yalnızca dejeneratif-distrofik bir süreç anlamına gelir. Bu durumda birincil inflamatuar süreç, yokluğunda zamanında tedavi ve provoke edici faktörün devam eden etkisi ile diske bitişik kemik-bağ aparatına da uzanır.

Her insanın omurgası omurlardan oluşur. Bu omurlar arasında, esas olarak bir amortisör işlevini yerine getiren diskler bulunur. Yani intervertebral diskler komşu omurların birbiriyle temas etmesine izin vermez, hareketi yumuşatır, yükü azaltır.

Diskin anatomisi, merkezi çekirdek ve tüm çekirdeği bir daire içinde çevreleyen yoğun bir doku olan anulus fibrosus ile temsil edilir. Etki altında belirli sebeplerçekirdek yapılar ve bağ dokusu disk sürekli olarak kırılır, bu, amortisman fonksiyonunun ihlaline, hareketliliğin azalmasına ve elastikiyetin bozulmasına yol açar. tezahür etti benzer durum farklı semptomlar.

nedenler

Vücut yaşlandıkça, her insanda bir dereceye kadar intervertebral osteokondroz görülür. Ancak vücut sürekli olarak omurgayı olumsuz etkileyen faktörlerin etkisi altındaysa, kemik ve kıkırdak yapıları hızla tahrip olur ve hastalığın tüm hoş olmayan semptomları oldukça genç yaşta bile ortaya çıkar.

İntervertebral osteokondroz, aşağıdaki faktörlerin olumsuz etkisi nedeniyle gelişir:

  • Sürekli hipodinamik ile. Yani, dejeneratif değişiklikler en sık yerleşik bir yaşam tarzı ile ortaya çıkar.
  • Bozulmuş metabolizma.
  • bulaşıcı hastalıklar.
  • Kilolu.
  • Yanlış beslenme - yağlı, düşük kuvvetlendirilmiş gıdaların, çeşitli gıda katkı maddelerinin kullanımı.
  • Omur gövdelerinde travma ve hasar.
  • hastalıklar kas-iskelet sistemi, bu grup omurganın eğriliğine, düz ayaklara bağlanabilir.
  • Kadınlarda, omurga üzerindeki yük hamilelik sırasında ve hamilelik sırasında önemli ölçüde artar. sürekli aşınma yüksek topuklu.
  • Duygusal stres.
  • Kötü alışkanlıklar - sigara, alkol kötüye kullanımı.

İntervertebral osteokondrozun gelişimi üzerinde belirli bir etki, kalıtsal bir faktöre sahiptir. Tüm bu provoke edici nedenlerin etkisi altında, intervertebral yapılardaki kan dolaşımı önemli ölçüde bozulur, metabolik süreçler yavaşlar ve hayır yeterli eser elementler ve vitaminler. Yani, disklerde inflamatuar ve dejeneratif değişikliklerin ortaya çıkması için tüm koşullar yaratılır.

derece

  • Birinci derece intervertebral osteokondroz, diskin yüksekliğindeki bir azalma ile karakterize edilir, düzleştirilmiş gibi görünür, bu da fibröz halkada mikro çatlakların ortaya çıkmasına neden olur. Hastalığın gelişiminin bu aşamasında, hasta, elektrik deşarjına benzeyen belirli bir lokalizasyona sahip periyodik keskin ağrılardan şikayet edebilir.
  • Osteokondrozun ikinci derecesinde, diskin yüksekliği giderek azalır, çekirdeğin jöle benzeri kısmı kurur ve lifli halkada çatlaklar oluşur. Patolojik sürece, sinir uçlarının iltihaplanması ve tahrişi eşlik eder.
  • Üçüncü aşama karakterize edilir tam mola diskin orta kısmının lifli halkası ve çıkıntısı. Böylece, Konuşuyoruz ortaya çıkan intervertebral fıtık hakkında. Hastalığın bu aşamasında, değişmiş omurların yakınından geçen damarlar ve sinirler ihlal edilir ve bu da hastalığın belirli semptomlarının görünümünü etkiler.

Yerelleştirme türleri

İntervertebral osteokondroz, omurganın herhangi bir bölümünü etkileyebilir. Yaygın osteokondroz, omurganın birden fazla anatomik bölgesini kapsar. Lokalizasyona göre, yerel patolojik süreç şu şekilde ayrılır:

  • Servikal osteokondroz. Bu tür bir hastalık en sık tespit edilir ve oldukça genç insanlarda olabilir.
  • Torasik osteokondroz, hastalığın en nadir lokalizasyonu türüdür. Bunun nedeni, bu bölümün daha az hareketli olmasıdır.
  • Lomber osteokondroz.
  • Sakrokoksigeal intervertebral osteokondroz.

teşhis

İntervertebral osteokondroz tanısı bir nörolog tarafından konur. Öncelikle hasta muayene edilir, anamnez alınır ve şikayetleri netleştirilir. Teşhisi enstrümantal muayene yöntemlerinden doğrulamak için aşağıdakiler reçete edilir:

  • Omurganın röntgeni.
  • tespit etmek için MR kullanılır. intervertebral fıtık, omurilikteki patolojik değişikliklerin değerlendirilmesi.
  • Diskografi, tüm hasarlı disk yapılarının eksiksiz bir çalışması için öngörülmüştür.
  • Sinir yollarındaki hasarı belirlemek için elektromiyografi veya elektronörografi reçete edilir.

Belirtiler

İntervertebral osteokondrozun klinik tablosu, disklerde meydana gelen inflamatuar ve dejeneratif değişikliklerin derecesine bağlıdır. İlk semptom, genellikle omurganın etkilenen bölümündeki bazı hareket bozukluklarıyla ilişkili ağrıdır.

Ağrı o kadar belirgin olabilir ki, bir kişinin performansını keskin bir şekilde düşürür, performansını bozar. psiko-duygusal durum ve sadece ilaç blokajlarının uygulanmasından sonra kaldırılır. Hastalığın semptomları ayrıca osteokondrozun lokalizasyon tipine de bağlıdır.

Servikal omurgada hastalığın belirtileri

Servikal omurganın intervertebral osteokondrozu tanısı en sık konur. Ana semptomlar:

  • Sık baş ağrısı ve baş dönmesi.
  • Acı içinde üst uzuvlar ve göğüste.
  • Servikal bölgenin uyuşması ve hareketliliğinin kısıtlanması.
  • Ellerde zayıflık ve duyu azalması.

Servikal intervertebral osteokondroz da sıklıkla basınç dalgalanmaları, gözlerde kararma, şiddetli halsizlik ile kendini gösterir. Bu, beynin farklı bölgelerini besleyen vertebral arterin bu bölümün omurlarından geçmesiyle açıklanmaktadır. Disklerin anatomik konumundaki bir değişikliğin bir sonucu olarak sıkışması, refahta çeşitli patolojik değişikliklere yol açar.

Torasik bölgede hastalığın belirtileri

Torasik omurga, patolojik değişikliklerden diğerlerinden daha az etkilenir. Bu tip osteokondroz lokalizasyonunun ana nedeni, omurganın eğriliği veya yaralanmasıdır.

Devam eden değişikliklerin belirtileri, diğer bölümlerdeki hastalığın belirtilerinden biraz farklıdır. Ağrı çok belirgin değildir, genellikle ağrıyan, aralıklı ve donuktur. Bazen uzuvlarda ağrı ve uyuşma olur, bölgede tüyler diken diken olur. göğüs.

İç organların innervasyonunda yer alan sinir uçlarının sıkışması, karaciğer, mide ve kalpte rahatsız edici hislerin gelişmesine yol açar.

Çünkü semptomlar torasik osteokondroz diğer hastalıklarla aynıdır ve sıklıkla yanlış teşhis edilir. Gastrit, anjina pektoris, interkostal nevraljiyi torasik bölgenin osteokondrozundan ayırt etmek gerekir.

Lomber intervertebral osteokondroz belirtileri

Lomber omurgayı etkileyen intervertebral osteokondroz en yaygın olanıdır. Ve hepsinden önemlisi, orta yaşlı erkek hastalarda bu tip lokalizasyon tespit edilir. Ana semptomlar şunları içerir:

  • Bel bölgesinde şiddetli ağrı ve belirgin hareket kısıtlılığı.
  • Ağrılı hisler kalçalarda, uyluklarda, bacaklarda sabitlenir.
  • Hastalar beklenmedik lumbagodan şikayet ederler.

Bu tip intervertebral osteokondroz, genellikle, sıkışmış sinir uçlarıyla açıklanan, bacaklardaki cildin hassasiyetinin ihlali ile kendini gösterir. Periyodik olarak alt ekstremitelerde parestezi ve güçsüzlük vardır.

Tedavi

Omurganın tanımlanmış osteokondrozunun tedavisi, ağrıyı hafifletmeyi, iltihabı azaltmayı, omur hareketliliğini geri kazanmayı, kan dolaşımını ve metabolik reaksiyonları iyileştirmeyi amaçlar.

Sadece ilaçları değil, fizyoterapiyi, özel olarak seçilmiş masaj kurslarını da kullanmak gerekir, fizyoterapi egzersizleri. İlaç tedavisi, hastalığın belirtilerine göre seçilir ve esas olarak şunlardan oluşur:

  • Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar. Bu ilaç grubu, ağrının giderilmesini etkileyen şişme ve iltihabı azaltır. Nise, Ketanov, Movalis, Diklofenak kullanın. Bu ilaç grubu, bir doktor tarafından seçilir ve bir dizi olumsuz reaksiyona neden olabileceğinden, kesin olarak tanımlanmış bir süre için reçete edilir.
  • Ağrı kesiciler şiddetli ağrı için kullanılır. Bazen bir ağrı atağını sadece bir ilaç ablukası ile durdurmak mümkündür.
  • Vitamin kompleksleri metabolik reaksiyonları arttırmak için gereklidir. sinir dokuları. Milgamma, Unigamma atanır.
  • Kan akışını iyileştiren ilaçlar kullanın - Trental, Eufillin.
  • Kas gevşeticiler, kas spazmlarını gideren ilaçlardır. Çoğu zaman, osteokondroz ile Tizanidin, Mydocalm reçete edilir.
  • Ana tedaviden sonra, kondroprotektörler seçilir - değiştirilmiş kıkırdak dokusunu restore eden ilaçlar. Bu ilaç grubu uzun süredir ve yaşlılık kurslarında kullanılmaktadır.

2 yorum

Travmatik kökenli servikal osteokondrozum var. Ve her zaman osteokondrozun alevlenmesine akut miyozit - boyun kaslarının iltihabı eşlik eder. Ağrı kesiciler ve iltihap önleyici ilaçlarla tedavi edin. Bunun yaygın bir hastalık kombinasyonu olup olmadığını bilmiyorum, yoksa tek ben miyim ... Alevlenme sırasında boyun hiç dönmüyor ve kas ağrısı. Çok hoş olmayan duyumlar. Sonrasında akut faz masaj çok yardımcı olur. Anladığım kadarıyla, osteokondroz yaşam içindir ....

20 yıldan fazla bir süre önce travmatik kökenli bel osteokondrozu teşhisi kondu. Blokajlar ve steroid olmayan antienflamatuar ilaçlardan sonra, bir süre için bir remisyon ve ardından tekrar bir alevlenme meydana geldi. Beden eğitimi yardımı ile savaşmaya karar verdim. Bu konuda artan literatür, V. Dikul'un “Fıtıklardan ve çıkıntılardan sırtını tedavi ediyoruz” kitabı özellikle faydalı oldu. Kas korsesini güçlendirmek için doğru egzersizleri aldım, yapıyorum ve uzun yıllardır tam teşekküllü bir yaşam tarzına öncülük ediyorum. Bazen alevlenmeler vardır, ancak hafif bir biçimde.

Omurlararası disklerin yüksekliğinde azalma: gelişim süreci, sonuçları, tedavisi

Omurlararası diskler, omurganın kemik elemanlarını birbirine bağlayan kıkırdak oluşumlarıdır. Omurganın esnekliğini ve hareketliliğini sağlarlar, vücut dönüşleri, koşarken, zıplarken ve diğer hareketlerde yükleri ve şokları emerler. Sürekli mekanik darbe, vücudun yaşlanması, Kötü etkisi dış faktörler ve hastalıklar yavaş yavaş kıkırdağın doğal özelliklerini kaybetmesine, yıpranmasına ve sarkmasına neden olur.

Hastalığın gelişiminin etiyolojisi

Anatomik olarak, intervertebral diskler yoğun bir kabuktan (annulus fibrosus) ve vertebra gövdelerine bitişik hiyalin plakalar arasında çevrelenmiş daha yumuşak jelatinimsi bir orta kısımdan (nükleus pulposus) oluşur.

Diskler taşımaz kan damarları bu nedenle, kıkırdak liflerinin beslenmesi ve su temini, çevredeki yumuşak dokulardan dağınık bir şekilde gerçekleşir. Bu nedenle, intervertebral disklerin normal çalışması ancak normal kas dokusu durumu ile mümkündür (doğru yeterli fiziksel aktivite ve aktif kan dolaşımı).

Vücutta dejeneratif-distrofik değişikliklerin gelişmesi (osteokondroz) ve hareketsiz bir yaşam tarzı, sırt kaslarının ve omurlararası disklerin beslenmesinde bozulmaya neden olur. Sonuç olarak, patolojik alanda kan dolaşımını daha da zorlaştıran bazı segmentlerin sertliği, hareket sırasında ağrı, şişme, spazmlar vardır.

Yavaş yavaş, kıkırdaklı dokular su kaybeder, elastikiyetleri azalır, lifli zar çatlamaya başlar ve diskin kendisi düzleşir, alçalır ve bazen anatomik olarak kabul edilebilir sınırların ötesine geçer.

Hastalığın bir sonraki aşaması veya osteokondroz aşaması, deforme edici spondilozun gelişmesidir. Vücut ağırlığı altında ve fiziksel efor sırasında lifli kıkırdak liflerinin çökmesi ve ekstrüzyonu, intervertebral disklerin kendilerine bağlı hiyalin plakaları ve kemik dokularının yüzeyi boyunca sürüklenmesine neden olur. Böylece, omur gövdelerinde - osteofitlerde kemik büyümeleri vardır.

Bir dereceye kadar, osteofitlerin oluşumu, vücudun kıkırdak yıkımına ve doğal sınırlarının ötesine genişlemesine karşı koruyucu bir tepkisidir. Sonuç olarak, diskler yanal düzlemlerde sınırlıdır ve artık kenarların ötesine geçemez. kemik büyümeleri(daha da yayıldı). Bu durum, etkilenen segmentin hareketliliğini önemli ölçüde bozmasına rağmen, herhangi bir özel ağrıya neden olmaz.

Daha fazla gelişme hastalık, kıkırdaklı dokuların, kemiğe benzer kalitede daha yoğun olanlara dejenerasyonu ile karakterize edilir ve bu da disklerin daha fazla acı çekmesine neden olur.

Patolojinin aşamaları ve semptomları

Hastalığın gelişimi şartlı olarak birkaç aşamaya ayrılır:

  • Lifli halkanın zarlarında hafif bir hasarın olduğu, ancak intervertebral diskin kendisinin yüksekliğinin değişmeden kaldığı ilk aşama veya örtük değişikliklerin aşaması. Tek rahatsız edici semptom, hareketlerde bir miktar sertliktir. sabah saatleri ve olağandışı ve aşırı rahatsızlıktan sonra rahatsızlık fiziksel aktivite.
  • Dejeneratif bozuklukların ilerleme aşaması, diskin belirgin şekilde çökmesi ve lifli zarda hasar. Bu aşamada, artık omurgayı destekleyemeyen sırt kaslarının ve bağların sertliği not edilir. Duruş eğriliği (skolyoz, kifoz, lordoz), omurların dengesizliği ve diğer patolojiler olabilir. Hasta, fiziksel efordan ve / veya statik ve rahatsız edici pozisyonlara uzun süre maruz kaldıktan sonra ağrı hisseder.
  • Disk halkasının aktif deformasyon aşaması, çatlaması, izin verilen sınırların ötesine geçiyor. Belki de lokal ödem, iltihaplanma, kas dokusu spazmı ile karakterize olan intervertebral çıkıntılar veya fıtıklar oluşumu. Kan ve lenf mikro sirkülasyonunun ihlali en güçlü neden olur ağrı sendromu, kan damarlarının ve sinir köklerinin sıkışmasının yanı sıra. Duyarlılık kaybı, uzuvların parezi veya felci, iç organların işlev bozukluğu eşlik edebilir.
  • Omurlararası disklerin yüksekliklerini önemli ölçüde kaybettiği spondilozun ilerleme aşaması, omur gövdelerinin ötesine geçer, osteofitler oluşur. Hastalığın gelişiminin bu aşamasında, tam bir segment hareketliliği kaybı ve sonuç olarak hastanın sakatlığı ile dolu olan eklemlerin ankilozan füzyonları meydana gelebilir.

Hastalığın tedavisi

Omurlar arası disk sarkması, osteokondroz ve spondiloz, ortaya çıkarsa tedavisi veya iyileşmesi zaten zor olan durumlardır. Disk yüksekliğindeki azalma ve osteofitlerin büyümesi sadece durdurulabilir veya yavaşlatılabilir, ancak eklemlerin kıkırdak dokularının durumunu iyileştirmek oldukça mümkündür.

Konservatif tedavi yöntemleri, aşağıdakilerden oluşan entegre bir yaklaşımı ifade eder:

  • ağrı kesici ilaçlar, fizyoterapi ve manuel prosedürler;
  • eklemin aktif ve pasif gelişimi, içindeki kan dolaşımının ve lenf akışının iyileştirilmesi;
  • trofizmi ve metabolik süreçleri restore etmek için tüm organizmanın yumuşak dokularının ve patolojik alanın incelenmesi;
  • ilaçlar, fizyoterapi, egzersiz tedavisi ile omurganın ve tüm vücudun kıkırdağının durumunu iyileştirmek;
  • vücudun kemik, kas ve bağ yapılarının güçlendirilmesi;
  • gerekirse birbiriniz üzerindeki baskıyı azaltın ve yumuşak dokular cerrahi müdahale yöntemi ile kemik büyümeleri.

İlaç tedavisi şu yollarla temsil edilir:

  • ağrıyı gidermek için lokal ve genel anestezikler;
  • ortadan kaldırmak için kas gevşeticiler kas spazmı ov;
  • gerekirse, iltihabı hafifletmek için NSAID'ler;
  • durumu iyileştirmek ve kıkırdak dokularını beslemek için kondroprotektörler;
  • kan dolaşımını ve metabolik süreçleri iyileştirmek için vazodilatör ve hücreler arası metabolizma ilaçlarını aktive eder.

Fizyoterapi prosedürleri, terapötik egzersizler, çeşitli masaj türleri, yüzme, yoga ve diğer fiziksel aktivitelerle birleştirilmelidir. V Son zamanlarda kriyoterapi ve ayrıca spinal traksiyon (donanım, doğal, su, kinesiyoloji vb.) Omurga hastalıklarının tedavisinde geniş popülerlik kazanmıştır.

Gerekirse belirli bir süre hastaya tam dinlenme ve/veya korse giymesi önerilebilir. Tedavideki son rol, hastanın psikolojik ruh hali, kötü alışkanlıkların reddedilmesi, tüm yaşam tarzının yeniden düşünülmesi ve uygun diyet tarafından oynanmaz.

Ayrıca okuyun

Omurga cerrahisinin sonuçları

Füniküler miyeloz: ana belirtiler ve tedavi yöntemleri

Osteofitlere ne sebep olur ve onlardan nasıl kurtulur?

Ağrı bir doktor tarafından tedavi edilmelidir. Sırt problemleri - bir uzman meselesi

Omurganın torasik kifozu

Masaj ustası Ruslan Anatolyevich'e şükranlarımı sunmak istiyorum! 4 tedaviden sonra baş ağrıları azaldı! Bu gerçeğine rağmen genel kurs 7-10 işlemin etkisini pekiştirmek için öyle söylendi. Kesinlikle olduğu gibi tüm kursu alacağım.

Karısının zor bir doğumundan sonra (bebekte hipoksi), nörolog bana Dr. Zhanna Nikolaevna Balabanova (Mitino'daki klinik) ile iletişim kurmamı tavsiye etti. Zaten ilk 2 seanstan sonra bebek gözle görülür gelişmeler gösterdi ve bir yıl içinde nörolog çocuğun tek bir tane olmadığını kaydetti.

Sorokin Sergey Dmitrievich altın elleriyle beni kurtardı. korkunç ağrılar alt sırtta! eziyet bütün yıl acı Sadece nerede ve hangi prosedürlerin alınmadığı, hiçbir şey yardımcı olmadı! Şans eseri bu harika adamla karşılaştım. Düşük yay böyle.

Dişlerini acıyla gıcırdatarak kliniğe sendeleyerek girdi. Iksanov Ruslan Anatolyevich ile ilk masaj seanslarından ve Dr. Dmitry Anatolyevich Toroptsev ile yapılan defanoterapiden sonra, belirgin bir rahatlama hissetti. Beş seans geçti ve ben zaten boşum.

Çok uzun bir süre intervertebral herni tedavisi için bir klinik seçtim, incelemelere göre Bobyr'in kliniğine yerleştim, şimdi anlıyorum ki tedavi kolay olmasa da boşuna yapmadım, sonuç hala çok iyi, bunun için Mikhail Bobyr'e teşekkür ederim.

Mitino Nikolsky Nikolai Aleksandrovich'teki kliniğin doktoruna derin şükranlarımı sunmak istiyorum. Beş seanstan sonra manuel terapi resmen ayaklarıma bastı. çok dikkatli, duyarlı ve profesyonel doktor. Teşekkürler.

Lomber intervertebral disklerin osteokondrozu

intervertebral disklerin osteokondrozu #8212; omurganın çeşitli bölümlerinin belirtileri

İntervertebral osteokondroz, omurlar arasında bulunan disklerin yanı sıra vücutlarına ve eklem yüzeylerine verilen hasar ile karakterizedir. Bu hastalık oldukça yaygındır ve sırtta karakteristik ağrı ve diğer hoş olmayan semptomlar eşlik eder. Hastalık herhangi bir vertebral bölgede lokalize olabilir, ancak bu hastalıktan en sık etkilenen bölge sakral ve lomber, daha az sıklıkla torasik ve servikaldir.

Öncelikle dejenerasyon olmak üzere intervertebral disklerin osteokondrozu ile birlikte kemik dokusu ve omurgada kıkırdak. En sık bu patoloji olan kişilerde oluşur kilolu bedenlerde veya yoğun fiziksel efor sarf eden kişilerde. Ayrıca, osteokondroz, hareketsiz bir yaşam tarzına öncülük eden veya sigara içmeyi ve alkol almayı kötüye kullanan insanları atlamaz.

Omurlararası disklerin osteokondrozu, 30 ila 40 yaşları arasındaki insanları etkiler, ancak ergenlerde hastalığın başlangıcı vakaları da vardır. Patoloji kendini gösterir çeşitli semptomlar doğası, gelişiminin odağının konumuna bağlıdır. Bu hastalığın ana semptomu, görünümü sinir köklerinin tahrişinden kaynaklanan ve aşağıdaki belirtilerin eşlik ettiği sabit bir doğanın ağrısıdır:

  • Sinir uçlarının artan duyarlılığı;
  • Ödem ve fibroz oluşumu;
  • Dolaşım bozuklukları.

Ağrı yayılabilir farklı bölgeler başın arkası, boyun, bacaklar, kürek kemikleri veya omuzlar dahil olmak üzere vücut. Hastalık ilerledikçe azalma veya aşırı duyarlılık ellerin veya ayakların sürekli soğukluğunun eşlik ettiği ekstremiteler bölgesinde. İntervertebral disklerin osteokondrozunun semptomları, patolojinin evresine ve lokalizasyonunun yerine bağlıdır.

Servikal osteokondroz belirtileri

Servikal bölgenin intervertebral osteokondrozu nispeten sık görülür. Monoton işlerle uğraşan insanlar risk altındadır: programcılar, tasarımcılar, saatçiler, dişçiler vb. Araba kullanmak aynı zamanda omurgada dejeneratif-distrofik değişikliklerin ortaya çıkması için hazırlayıcı bir faktördür. Bu hastalık kendini aşağıdaki belirtilerle gösterir:

  • Hafif baş ağrıları;
  • baş dönmesi;
  • Üst ekstremitelerde ve göğüste ağrı;
  • Sırt ağrısı;
  • Dilin uyuşması.

Servikal osteokondroz ayrıca gözlerde basınçta keskin bir artış ve koyulaşma ile karakterizedir. Bu, omurganın servikal bölgesinin yapısal özelliklerinden kaynaklanmaktadır. Servikal bölgenin omurlarının enine süreçleri bölgesinden, sadece omurilik kanalı değil, aynı zamanda omur arteri de geçer. Kafatası boşluğuna yönlendirilir ve beyinciği beslemek için gereklidir, vestibüler aparat ve beynin tabanı ve başın arkası bölgesinde yatan merkezler.

Omurların yer değiştirmesi nedeniyle, şiddetli vakalarda sıkışmasının eşlik ettiği omur arterinin refleks spazmı meydana gelir. Böylece, kan akışının ihlali var bitkisel merkezler ve vücudun hayati faaliyet süreçlerinden sorumlu denge merkezleri.

Bu süreç, ortak bir vejetatif-vasküler distoni tanısının ortaya çıkmasının nedeni haline gelir.

Servikal osteokondroz, ağrının karakteristik uyuşma ve sürekli titreme ile birlikte ellere veya parmaklara yayılması gerçeğinden oluşan radiküler semptomlar (servikal siyatik) ile kendini gösterebilir. Bunun nedeni, sinir liflerinden geçen impulsların ihlalidir.

Torasik osteokondroz belirtileri

Torasik omurganın yenilgisi çok nadir görülen bir durumdur. esas sebep Bu bölgedeki dejeneratif-distrofik değişiklikler, omurganın eğriliği veya skolyozdur. Bu patolojinin semptomatolojisi, lomber osteokondrozdan çok farklıdır ve servikal tip, ve aşağıdaki belirtilerden oluşur:

  • Akut ağrının olmaması;
  • Donuk veya ağrıyan ağrı belirtileri;
  • Göğüste ağrı ve uyuşma;
  • Göğüs bölgesinde tüylerin diken diken olması hissi;
  • Kalp, mide ve karaciğerde ağrı.

Semptomların karıştırılması nedeniyle, bu tip osteokondroz genellikle anjina pektoris veya gastrit gibi diğer hastalıklarla karıştırılır. Ayrıca, belirtilerin doğası gereği, böyle bir patoloji, ağrı subapüler bölgeye yayıldığında interkostal nevralji veya kalp krizi ile karıştırılabilir.

Lomber osteokondroz belirtileri

Lomber omurganın intervertebral osteokondrozu en sık meydana gelir, bu da omurganın bu kısmının konumu ile açıklanır. sabit voltaj. En sık görülen komplikasyon Bu tür patoloji, lomber intervertebral fıtık gelişimidir.

Lumbosakral osteokondrozun belirtileri şunlardır:

  • Lomber bölgede ağrı;
  • Hareket kısıtlılığı;
  • Bacaklara yayılan ağrı;
  • Beklenmeyen çekimler.

Bu tip osteokondrozun sık görülen belirtileri, omurilik köklerinin sıkışmasının neden olduğu bacaklardaki cildin hassasiyetinin ihlalidir. Bu hastalığın nedeni kronik bir yaralanma veya kompresyon kırığıdır.

Lomber bölgenin intervertebral disklerinin osteokondrozu, disklerin yerçekimi etkisi altında gelişimin eşlik ettiği omurganın kısımlarını sabitlemeyi bıraktığı vertebral instabilite ile komplike olabilir. patolojik süreçler yakınlarda iç organlar, ayrıca sakrumdan ayrılması.

Herhangi bir kişi servikal, torasik veya lomber omurganın osteokondrozu geliştirebilir, bu nedenle bu hastalığı önlemek için önlemleri ihmal etmeyin. Bunun için düzenli jimnastik egzersizleri, kötü alışkanlıklardan vazgeç ve sürekli olarak doğru duruşu korumaya çalış.

Omurlararası disk, merkezinde bir çekirdek içeren ve iki bitişik omur arasında yer alan lifli ve kıkırdaklı dokudan oluşan bir oluşumdur. Ayrıca, intervertebral disklerin kan damarları içermediğini anlamak önemlidir, bu da beslenmenin onları çevreleyen dokulardan geldiği anlamına gelir. Bu nedenle sırt kaslarının, yani buradan geçen ve omurilik disklerini besleyen damarlar nedeniyle yetersiz beslenmesi durumunda, bu önemli yapıların kanlanması da bozulur.

Diskin kendisi oldukça esnektir, ancak yeterli besinlerin yokluğunda, yüksekliğini ve elastikiyetini büyük ölçüde etkileyen su kaybetmeye başlar ve lifli halkanın kendisi daha kırılgan hale gelir. Bütün bunlar olumsuz etkiliyor Genel durum omurganın instabilitesi artar ve bu patolojinin en sık görülen tezahürlerinden biri, intervertebral disklerin yüksekliğinde bir azalma olarak kabul edilebilir.

Patolojinin daha sonraki seyri ile, omurganın kıkırdaklı dokusu daha çok dejenerasyon veya yeniden doğuş olarak adlandırılan kemiğe benzer hale gelir. Aynı zamanda, disk daha da fazla acı çekiyor, azalıyor, yüksekliğini kaybediyor, en çok birini yapmayı bırakıyor. önemli işlevler- amortisman. Ayrıca yakınlarda bulunan sinir uçlarına baskı yapmaya başlar. Bütün bunlar şiddetli ağrıya neden olur. Bu duruma osteokondroz veya spondiloz denir ve popülasyonun hem kadın hem de erkek kısımları arasında çok yaygındır.

İntervertebral disk L5-S1'in yüksekliğinde bir azalma da gözlenebilir. travmatik yaralanma geri. Halka bütünlüğü bozulmadan bir yaralanma meydana gelirse buna çıkıntı denir. Ancak halkada yırtık varsa, çekirdek sınırlarını aşıyorsa buna disk fıtığı denir.

neyi tehdit ediyor

Toplamda, patolojinin dört aşaması vardır. Ve her birinin kendine has özellikleri var. İlk aşamada, hastalığın seyri gizlidir. Tek semptom, sabahları birkaç saat sonra kaybolan sırt rahatsızlığıdır. Disk yüksekliği değişmeden kalır.

İkinci aşamada ağrı güçlenir, lifli halkanın deformasyonu başlar ve omurganın etkilenen bölgesinin stabilitesi ciddi şekilde bozulur. Sinir köklerinin sıkışması gözlenebilir, kan akışı ve lenf akışı bozulur ve intervertebral disklerin yüksekliğinde orta derecede bir azalma da tespit edilir.

Üçüncü aşamada, disk halkasının daha fazla deformasyonu meydana gelir ve kırılır. Skolyoz gibi patolojiler iyi ifade edilir. kifoz veya lordoz. Ve son olarak, son aşama, şiddetli ağrının eşlik ettiği omurların kayması ve sıkışmasıdır. Bir kişinin ciddi şekilde sınırlı hareketliliği vardır. Disk yüksekliği minimuma indirildi.

Sonuç olarak, arızalar meydana gelebilir. pelvik organlar, tam duyu kaybı, hatta alt ekstremite kaslarının felci. Sonuç olarak, bir kişi engelli olur ve sadece tekerlekli sandalyede hareket edebilir.

konservatif terapi

Üzerinde erken aşamalar gelişme, resimlerde görülebilen intervertebral disklerin yüksekliğinde orta derecede bir azalma konservatif bir yöntemle tedavi edilir. Bununla birlikte, tedavinin karmaşık olması gerektiğini ve tek başına ilaç tedavisinin yeterli olmadığını anlamak önemlidir.

Bu tanıyı koyarken, bir süre sırt için koruyucu bir rejim oluşturmak, fizyoterapi egzersizleri yapmak, yüzmek, fizyoterapi ve masaj için bir doktordan sevk almak zorunludur.

Omurgayı germe prosedürüne gelince, ancak sonra yapılabilir. tam muayene ve doktorun emirleri. Aksi halde benzer muamele ciddi sonuçlara yol açabilir. Omurga çekişi hala reçete ediliyorsa, sualtı versiyonunu, yani havuzu kullanarak seçmek daha iyidir. İlaçlar sadece doktor tarafından reçete edildiği şekilde ve bireysel olarak seçilmiş dozlarda kullanılmalıdır.

Birkaç ay boyunca konservatif tedavi gözle görülür bir rahatlama getirmezse, ameliyat önerilebilir. Burada var belirli belirtilerörneğin, kalıcı lumbago, omurların fonksiyonel yetmezliği, köklerin kronik sıkışması. Doktor hangi operasyonun en etkili olacağına karar verir ve burada her şey sadece patolojinin gelişme derecesine değil, aynı zamanda hastanın yaşına da bağlıdır. Genel Sağlık ve onun ağırlığı.

Bu arada, aşağıdaki ÜCRETSİZ materyaller de ilginizi çekebilir:

ev hastalıkları Neyle doludur ve intervertebral disklerin yüksekliği neden azaltılabilir?

Neyle dolu ve neden intervertebral disklerin yüksekliği azaltılabilir?

Omurga muayenesi sırasında tanı kondu: intervertebral disklerin yüksekliği azalır, bu ne anlama geliyor ve ne kadar tehlikeli? Bundan sonra ne yapmalı, normal bir hayat yaşamaya devam mı, yoksa bir şeyler yapmak daha mı iyi? Bu soruların cevaplarını çocukluktan bilmek daha iyidir, çünkü dünyadaki insanların% 80'inden fazlası, değişen derecelerde olsa da, omurga ile ilgili problemlerle ilgilidir.

Omurlararası disklerin yüksekliğindeki düşüşün nasıl ve neden olduğunu anlamak için anatomiyi biraz araştırmanız gerekir.

Omurganın yapısı ve intervertebral disklerin işlevi

Omurga, segmentlerden (parçalardan), yani omurlardan oluşan insan vücudunun ana desteğidir. Destekleyici, şok emici (intervertebral diskler nedeniyle) ve koruyucu işlevler (koruyucu) gerçekleştirir. omurilik hasardan).

Sırasıyla omurganın omurilik kanalında bulunan omurilik, vücut pozisyonundaki değişikliklere uyum sağlayabilen oldukça elastik bir yapıdır. Omurganın hangi kısmına bağlı olarak, omurga sinirleri ondan ayrılır ve vücudun belirli kısımlarını innerve eder.

  • Baş, omuzlar ve kollar servikal bölgeden dallanan sinirler tarafından innerve edilir.
  • Vücudun orta kısmı buna göre omurganın torasik kısmından ayrılan sinirler tarafından innerve edilir.
  • Alt gövde ve bacaklar, omurganın lumbosakral bölümünden ayrılan sinirler tarafından innerve edilir.

Bu nedenle, vücudun herhangi bir bölümünün innervasyonunda (hassasiyet bozukluğu, şiddetli ağrı reaksiyonu vb.) Sorunlar varsa, omurganın ilgili bölümünde patolojinin gelişmesinden şüphelenilebilir.

Bir kişi düz yürümeye başladığı andan itibaren, omurga üzerindeki yük önemli ölçüde arttı. Buna göre, intervertebral disklerin rolü de büyümüştür.

Omurlar arası diskler

Omurlar arasında yer alan, lifli (tendon benzeri doku) bir halka ile çevrili ve yuvarlak bir plaka şeklinde bir çekirdekten oluşan lifli, kıkırdak benzeri yapılara denir. omurlar arası diskler. Ana amaçları amortismandır (yük yumuşatma).

Omurlararası disklerin yüksekliğindeki azalma nasıl gelişir?

Omurlararası disklerin yapısında bir tane var önemli nokta patolojinin gelişimi ile ilgili - kan damarları içermezler, bu nedenle besinler onlara mahallede bulunan dokulardan girer. Özellikle, spinal kaslar ikincisine aittir. Bu nedenle distrofi (yetersiz beslenme) durumunda omurga kasları, beslenme ve omurlararası disklerin ihlali var.

Jelatinimsi, ancak aynı zamanda oldukça elastik (bunu sınırlayan lifli halka nedeniyle), disk çekirdeği, omurların birbirleriyle güvenilir ve aynı zamanda elastik bir bağlantısını sağlar. Besin alımının bozulması sonucunda disk susuz kalmaya, yüksekliğini ve elastikiyetini kaybetmeye başlar, lifli halka da esnekliğini kaybeder ve daha kırılgan hale gelir. Omurların bağlantısında bir bozulma var, etkilenen motor omurgada dengesizliği artırıyor.

Sürecin daha da gelişmesiyle birlikte diskin kıkırdak dokusunda dejenerasyon (dejenerasyon) ve sertleşme meydana gelir, kemiğe benzer hale gelir. Disk daha da küçülür, boyunu kaybeder, şok emici bir işlevi yerine getirmeyi bırakır ve sinir uçlarına baskı yaparak ağrıya neden olur.

Omurlararası disklerin yüksekliğinde bir azalma ve osteofitlerin (kemik oluşumları) hızlı büyümesinin olduğu dejeneratif-distrofik (dejenerasyon ve yetersiz beslenme) süreçlere osteokondroz (spondiloz) denir. Terimler, sırasıyla eklem (omurga) anlamına gelen Yunan köklerine sahiptir, -oz sonu, distrofik (yetersiz beslenme) değişiklikleri karakterize eder.

Osteokondrozun karmaşık seyri

Benzer bir senaryoya göre, patoloji sadece disklerin trofizminde rahatsızlıklara neden olan hastalıklarda ortaya çıkmaz. Çoğu zaman, omurga yaralanmalarında veya travmatik yükler sırasında, disk sıkıştırılır, ardından çekirdeğin çıkıntısı, bu lifli halkanın bütünlüğünü ihlal etmeden gerçekleşirse, buna çıkıntı denir, ancak sarkma (çıkıntı) ise halkanın yırtılması ve çekirdeğin sınırlarının dışına çıkması eşlik eder, bu fıtıklaşmış bir disktir.

Aynı zamanda, sıkıştırma sonucunda disklerin yüksekliği de azalır ve basıncın daha da artmasıyla fıtık boyutu artar.

Omurlararası disklerin yüksekliğini azaltmakla tehdit eden nedir?

I. İlk başta, akımın şekli hala gizlidir. Genellikle kendini gösteren hafif rahatsızlık sabah zamanı ve gün içinde kayboluyor. Çoğu insan, sınırlı hareket kabiliyeti hissetmelerine rağmen yardım aramaz. Etkilenen disk, sağlıklı (bitişik) olanla aynı yüksekliğe sahiptir.

II. Ağrı hissi ortaya çıkar, lifli halkanın deformasyonu meydana gelir, etkilenen omurganın stabilitesi bozulur, patolojik hareketlilik gelişir ve sinir uçları ihlal edilir ( acı verici). İhlal edilen kan ve lenf akışı. Omurlar arası diskin yüksekliği, komşu olandan dörtte bir oranında azalır.

III. Disk halkasının daha fazla deformasyonu ve yırtılması, fıtık oluşumu. Etkilenenlerin deforme edici patolojisi omur bölümleri(skolyoz omurganın yana doğru eğilmesidir, kifoz kamburdur veya lordoz geriye doğru bir sapmadır). Etkilenen disk, sağlıklı olanın yarısı kadardır.

IV. Son. Etkilenen omurların kayması ve sıkışması ile birlikte acı verici hisler ve kemik büyümeleri. Hareket sırasında keskin ağrı, minimum hareketlilik. Olası sakatlık. Diskin yüksekliğinde daha da önemli bir azalma.

Fıtıklaşmış bir diskin komplikasyonunun sonucu şunlar olabilir: pelvik organların işlev bozukluğu ve duyu kaybı, bacak kaslarının felci, tekerlekli sandalyede hareket.

Ne yapmalı, nasıl önlenir

Doğru yiyin, egzersiz yapın egzersiz yapmak, yeterli miktarda sıvı içirin (günde en az 2 litre, normal bir metabolizmayı korur), omurgaya aşırı yüklenmeyin (ağırlık kaldırma), yaralanmalardan, stresten ve hipotermiden kaçının, hareketsiz çalışma - jimnastik duraklamaları yapın, periyodik olarak önleyici bir önlem alın omurga muayenesi yapın ve sorun bulunursa derhal yardım isteyin.

Bir hata bulursanız, lütfen bir metin parçası seçin ve Ctrl+Enter tuşlarına basın.

Omurlararası disklerin yüksekliğinde bir azalma gibi patolojik bir süreç oldukça yaygın bir olgudur. Bu hastalık intervertebral diskleri ve diğer eklem parçalarının yüzeylerini etkiler. Hastalığın yetersiz tedavisi, vertebral instabilite gelişimine, fıtık oluşumuna veya ankiloza yol açabilir.

Omurlararası disklerin yüksekliğindeki azalmanın nedenleri

İntervertebral diskler, anulus fibrosus ve nükleus pulposustan oluşan kıkırdaklı doku oluşumudur. Bir şok emici işlevi yerine getirir, omurganın esnekliğini etkiler ve omurganın normal motor aktivitesini korur. Besin kaynağı, kıkırdak oluşumun kendisinde kan damarları olmadığından periartiküler yumuşak dokuların yardımıyla difüzyonla gerçekleşir. Yetersiz beslenme ile diskin gövdesi susuz kalır, yüksekliği azalır, lifli halka yayılabilir. saat çalışan formlar hastalıklar büyüme oluşturur - osteofitler. Bu durum, etkilenen bölgenin motor aktivitesini büyük ölçüde azaltır. Disklerin yüksekliğindeki azalma aşağıdaki nedenlerden dolayı meydana gelir:


"Yerleşik" mesleklerden insanlar omurga hastalıkları riski altındadır.
  • oturma pozisyonunda sürekli mevcudiyet;
  • zayıf dolaşım;
  • metabolik hastalık;
  • fizyolojik değişiklikler;
  • kas-iskelet sistemi hastalıkları;
  • yaralanma.

Omurlararası disklerin yüksekliğindeki değişiklikleri provoke edebilir yanlış görüntü yaşam, obezite, sürekli stres veya hamilelik.

tezahürler

Omurlararası disklerin yüksekliğinin azaltılması, tabloda açıklanan 4 aşamada gerçekleşir:

SahnePatolojinin tanımıBelirtiler
1 Lifli halkanın kabuğu küçük değişikliklere uğrar, ancak çatlakların açıklığının yüksekliği değişmez.Uyandıktan sonra harekette sertlik rahatsızlık fiziksel aktivite sırasında
2 Disk küçülür, fibröz membran deforme olur, periartiküler kaslar ve bağlar inatçı hale gelir.Ağrı, belirli pozisyonlarda donma sırasında veya fiziksel aktivite sırasında ortaya çıkar.
3 Disk halkasının düzensiz yayılması gözlenir, fıtıklar, şişlik, omurganın etkilenen bölgelerinin iltihabı görünebilir.Kan damarlarının ve sinirlerin sıkışması şiddetli acı, uyuşma, iç organların patolojisi
4 Osteofitler oluşur, disklerin yüksekliği önemli ölçüde azalır, eklem füzyonu mümkündürEtkilenen bölgenin hareketsizliği veya felç

Nasıl teşhis edilir?


Yüksek doğrulukta bir çalışma, omurganın dokularına verilen hasarın derecesini belirleyecektir.

Doğru bir teşhis koymak için, örneğin bir nörolog gibi bir uzmana başvurmanız gerekir. Başlamak için doktor güvenilir bir öykü toplamalı, dokunsal ve görsel muayeneler yapmalıdır. Daha sonra ek tanı testleri tanıyı doğrulamak için. Bunlar şunları içerir:

  • Röntgen. Omurların farklı yapılarında, örneğin servikal disklerde meydana gelen küçük değişiklikleri tespit etmeye yardımcı olacaktır.
  • MR. Omurilikteki patolojik anormallikleri fark etmeyi veya örneğin bel bölgesinde fıtık oluşumunu tanımlamayı mümkün kılacaktır.
  • EMG. Sıkışma, sinir uçlarına travma teşhisi koyar.
  • Diskografi. Omurlararası disklerdeki değişikliklerin tüm tezahürlerini gösterir.

Tedavi Yöntemleri

İçin etkili terapi birkaç etki kompleksi uygulayın. Katılan doktor fizyoterapötik prosedürler, masajlar, sırt ekstraksiyonu, egzersiz tedavisi, gelişim reçete eder. kas sistemi, tıbbi tedavi. Nadir durumlarda konservatif yöntemler etkiler yardımcı olmaz, o zaman gerçekleştirilir cerrahi müdahale. Omurlararası disklerin yüksekliğindeki değişikliklerden tamamen kurtulmak imkansızdır. Terapi yalnızca hastanın durumunu iyileştirmeye ve hastalığın ilerlemesini yavaşlatmaya yardımcı olacaktır. saat İlaç tedavisi tabloda sunulan ilaçları reçete edin.

komplikasyonlar


Halka yırtıldığında, çekirdek pulposusun içeriği sıkılır.

Sadece omur parçalarının yetersiz beslenmesi ile değil, bir takım komplikasyonlar da ortaya çıkabilir. Yaralanmalardan veya güçlü fiziksel efordan sonra intervertebral kıkırdak oluşumunun yüksekliğinde bir değişiklik gözlenir. Bu patolojiye paralel olarak gelişen iki tip komplikasyon vardır.

) oldukça yaygındır. Hastalık dünya nüfusunun %80'inden fazlasını etkiler. Çoğu zaman, hastalar arar tıbbi yardım durum çok ileri gittiğinde. Komplikasyonlardan kaçınmak için sorunu zamanında tespit etmek ve tedavi görmek önemlidir. Omurlararası disklerdeki azalmanın kendini nasıl gösterdiğini, ne olduğunu, hangi faktörlerin onu tetiklediğini bilmeniz gerekir.

Omurlar arası osteokondrozun ne olduğunu anlamak için insan anatomisini anlamanız, hastalığın nasıl ortaya çıktığını, nasıl geliştiğini bulmanız gerekir. Omurga önemli bir parçadır insan vücudu. Omurlar ve omurlararası disklerden oluşur. Omurga kanalı, omurganın ortasından geçer. Bu kanal omuriliği içerir. Bir ağ omurilikten ayrılır omurilik sinirleri innervasyondan sorumlu çeşitli parçalar gövde.

Omurlararası diskler bir amortisör işlevini yerine getirir (omurga üzerindeki yükü azaltır), omuriliği hasardan korur. Disk, merkezi bir çekirdek ve çekirdeği çevreleyen bir halka fibrosustan oluşur. Çekirdek jöle benzeri bir kıvama sahiptir. Polisakkaritler, proteinler, hiyalüronik asit. Çekirdeğin esnekliği, çekirdeği çevreleyen yoğun bir doku olan lifli halkayı verir.

Omurlararası disklerde damar yoktur. Tüm besinler onlara yakındaki dokulardan gelir.

İntervertebral osteokondrozun nedenleri

Dolaşım bozuklukları, metabolik süreçlerde yavaşlama ve temel besin eksikliği (örneğin servikal bölgede) nedeniyle disklerin yüksekliğinde bir azalma gelişir. Yetersiz beslenmeye yol açan birçok neden vardır.
Düşük disk yüksekliği için risk faktörleri:

  • Yaş değişiklikleri;
  • hipodinamik;
  • Fazla ağırlık;
  • Yanlış beslenme;
  • kalıtım;
  • Yaralanmalar;
  • stres;
  • Metabolik hastalık;
  • Gebelik;
  • enfeksiyonlar;
  • Kötü alışkanlıklar;
  • Bireysel özellikler;
  • kas-iskelet sistemi hastalıkları;
  • Yüksek topuklu ayakkabılar giyiyor.

Çoğu zaman, intervertebral disklerdeki olumsuz değişiklikler, çeşitli faktörlerin etkisi altında meydana gelir. Tedavinin faydalı olması için tüm nedenler dikkate alınmalıdır. Terapötik önlemlerle birlikte onları ortadan kaldırmaya çalışın.

Nasıl ortaya çıkar ve gelişir

Olumsuz faktörlerin etkisi altında, intervertebral diskin beslenmesi bozulur. Sonuç dehidrasyondur. Çoğu zaman, süreç lomber ve servikal omurgada, daha az sıklıkla torasik bölgede meydana gelir.

İntervertebral osteokondrozun gelişim aşamaları:

  1. Patolojik süreçler, yakındaki dokuları etkilemeden intervertebral diskin kendisinde meydana gelir. Önce disk çekirdeği esnekliğini kaybeder, ardından çökmeye başlar. Lifli halka kırılgan hale gelir, disk yükseklik kaybetmeye başlar;
  2. Çekirdeğin parçaları her yöne kaymaya başlar. Bu süreç, lifli halkanın çıkıntısını kışkırtır. İntervertebral disk dörtte bir oranında azalır. Sinir uçlarının ihlali, lenf akışının ve kan dolaşımının ihlali var;
  3. Disk bükülmeye ve çökmeye devam ediyor. Bu aşamada, yüksekliği norm ile karşılaştırıldığında yarı yarıya azalır. Dejeneratif değişikliklerin arka planına karşı, omurga deforme olmaya başlar. Eğriliği (skolyoz, lordoz, kifoz), intervertebral fıtık vardır. intervertebral fıtık - lifli halkanın yırtılması ve çekirdeğin sınırlarının dışına çıkması;
  4. Disk yüksekliği azalmaya devam ediyor. Omurganın daha fazla deformasyonuna, omurların kayması eşlik eder.

Dejeneratif değişiklikler nedeniyle kemik büyümeleri meydana gelir, görünür eşlik eden hastalıklar. İntervertebral osteokondroz, ikincil siyatik gelişimine ve hatta sakatlığa yol açar. Bu nedenle semptomların erken tespiti, zamanında teşhis ve tedavi büyük önem taşımaktadır.

patoloji belirtileri

Hastalığın belirtileri, gelişim aşamasına bağlıdır. Disk yüksekliği azalmasının başlangıcı genellikle asemptomatiktir. Bazı hastalar hareketlerde sertlik olduğunu fark eder. Hastalığın daha da gelişmesine ağrı sendromu eşlik eder.

Enflamasyon odağının lokalizasyonuna bağlı olarak, aşağıdaki semptomlar ayırt edilir:

  • Servikal bölge: baş ağrısı, sertlik, servikal bölgede uyuşma, baş dönmesi, ellerde parestezi, göğüste ağrı, üst uzuvlar. Genellikle, bu bölgenin yenilgisine, zayıflık, basınç düşüşleri, gözlerde kararma eşlik eder. Semptomlar, konumlarını değiştiren intervertebral disklerin bir sonucu olarak gelişir.
  • Göğüs bölümü. Bu bölgede hafif ağrı sendromu (ağrı donuk, ağrıyor). Genellikle gastrit, interkostal nevralji, anjina pektorise benzer semptomlar vardır. Disklerin yüksekliğinin azalmasına uzuvlarda uyuşma ve ağrı, göğüs bölgesinde tüylenme, kalpte, karaciğerde ve midede rahatsızlık eşlik eder.
  • Bel. Bu lokalizasyon, lomber bölgede akut ağrı, kalçalar, alt bacak, uyluklar, hareketlerin sertliği ile kendini gösterir. Disklerin yüksekliğinin azaltılması bacaklarda paresteziye (hassasiyet bozukluğu) ve güçsüzlüğe yol açar.
  • Birkaç bölümdeki dejeneratif süreçler - yaygın osteokondroz.

Bu semptomları yaşarsanız, derhal bir doktora danışmalısınız. Tedavinin erken başlatılması, ikincil bozuklukların gelişme riskini önemli ölçüde azaltabilir. Hastalığı başlatırsanız, sonuçlar tamamen hareketsizliğe (sakatlık) kadar korkunç olabilir.

Hastalığın teşhisi

Çoğu zaman, osteokondroz, diğer hastalıklara (siyatik, anjina pektoris, vb.) Benzer semptomlarla kendini gösterir. Böyle doğru teşhis sadece ankete dayalı. Alt disklerin teşhisi, bir nörolog tarafından yapılan muayene ile başlar.

Şikayetleri netleştirdikten ve bir anamnez aldıktan sonra, doktor klinik tabloya dayanarak ek reçete yazacaktır. enstrümantal yöntemler teşhis:

  • Radyografi, osteokondroz teşhisi için etkili bir yöntemdir. tanımlamanızı sağlar patolojik değişiklikler(örneğin, servikal bölgede) henüz semptom olmadığında hastalığın 1. evresinde bile. Bununla birlikte, X-ışını muayenesinin ilk aşamasında intervertebral fıtık oluşumu gösterilmeyecektir.
  • Manyetik rezonans görüntüleme (MRI), intervertebral fıtığı tanımlamanıza, omurilikteki dejeneratif değişiklikleri değerlendirmenize olanak tanır.
  • Elektromiyografi (elektronörografi) sinir yollarındaki hasarı ortaya çıkarır.
  • Diskografi, diskin yapısındaki tüm hasarı keşfetmenizi sağlar.

Disklerin yüksekliğindeki azalmayı tamamen iyileştirmek mümkün değildir. Sadece patolojik süreçlerin gelişimini durdurabilirsiniz. Prosedürler aşağıdakilere yöneliktir:

  • Ağrıyı gidermek için;
  • Kan dolaşımının ve metabolik reaksiyonların iyileştirilmesi;
  • Omur disklerinin hareketliliğinin restorasyonu.

Bu durumda tedavi konservatif veya cerrahi olabilir. Her şey hastalığın gelişim aşamasına bağlıdır. Tedavi yöntemleri, muayene sonuçlarına ve klinik tabloya göre bir nöropatolog tarafından seçilmelidir. Hastalığın semptomlarına ve gelişim aşamasına bağlı olarak uygulayın Farklı türde ilaçlar:

  • Şişliği gidermek ve iltihabı azaltmak için steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (Nise, Ketanov, Movalis, vb.) kullanılır;
  • Metabolizmayı arttırmak için vitamin kompleksleri reçete edilir (Milgama, Unigama);
  • Kan akışını iyileştirmek için - Eufilin, Trenetal;
  • Spazmı gidermek için çeşitli kas gevşetici türleri kullanılır (Mydocalm, Tizanidin).

İlaçlar ve dozajları sadece bir uzman tarafından seçilmelidir. Kendi kendine ilaç verme. Bu ciddi sonuçlara yol açabilir.

Doktorunuz çeşitli ağrı kesici ilaçlar reçete edebilir. Özellikle ağır vakalarda ilaç blokajı kullanılır. Tedavi süresi boyunca, sırt için koruyucu bir rejim gözlemlemek gerekir. Omurga üzerindeki herhangi bir yük hariçtir. Doktor bir fizyoterapi, fizyoterapi egzersizleri, masaj, yüzme dersi verebilir. Tüm bu prosedürler, kas spazmlarını hafifletmeye, intervertebral disklerde kan dolaşımını ve beslenmeyi iyileştirmeye yardımcı olur.

Ameliyat sadece şu durumlarda gereklidir: uzun süreli tedavi sonuç vermez.

Önleyici faaliyetler

Erken teşhis ve uygun tedavi önemlidir, ancak önleyici faaliyetler da önemli bir rol oynar. Omurlararası disklerin yüksekliğinde bir azalmayı önleme yöntemleri:

  • Doğru beslenme;
  • Vücudun su dengesini korumak (1 kg vücut ağırlığı başına 40 ml sıvı);
  • Kötü alışkanlıklardan kurtulmak;
  • Kilo kaybı;
  • Özel jimnastik yapmak;
  • Stresin vücut üzerindeki etkisini azaltın.

Ek olarak, hipotermi, omurga travması, ağırlık kaldırmaktan kaçınmak gerekir. Omurga ile ilgili sorunların zamanında tespiti için yılda bir kez önleyici muayeneden geçmeniz gerekir.

Makale hakkındaki görüşleriniz