Khi bị nhiễm bệnh viêm não do ve gây ra, mầm bệnh sẽ khu trú ở đó. Làm thế nào để tránh bị viêm não do ve gây ra

Viêm não do ve truyền – khu trú tự nhiên sự nhiễm trùng do virus gây ra viêm não do ve truyền, lây truyền (qua côn trùng) và qua đường tiêu hóa (bằng cách tiêu thụ sữa của động vật bị bệnh) và biểu hiện lâm sàng bằng hội chứng nhiễm độc với tổn thương chủ yếu ở trung tâm và ngoại vi hệ thần kinh.

Viêm não do ve truyền lan rộng với sự hiện diện của các ổ tự nhiên. Có những khu vực lưu hành bệnh viêm não do ve truyền nhiều nhất (tỷ lệ bọ ve bị nhiễm vi rút này cao). Dựa trên kết quả năm 2012, chúng bao gồm vùng Kirov, vùng Perm, vùng Nizhny Novgorod, Udmurtia, Bashkortostan, MariEl, Tatarstan, vùng Samara, vùng Sverdlovsk, vùng Tyumen, Vùng Chelyabinsk, vùng Novgorod, vùng Pskov, vùng Leningrad, gần như toàn bộ Quận Liên bang Siberia, Quận Liên bang Viễn Đông, một phần của vùng Yaroslavl và Tver. Căn bệnh này hiếm gặp ở Quận Liên bang Trung tâm và hoàn toàn không xảy ra ở Quận Liên bang phía Nam.

Các triệu chứng của bệnh rất đa dạng, khó nhận biết nhưng chúng đều liên quan đến tổn thương hệ thần kinh. Một số lo ngại nhất định là do sự hình thành các dạng bệnh mãn tính cùng với sự phát triển của tình trạng khuyết tật.

Tác nhân gây bệnh viêm não do ve truyền– Một loại virus RNA thuộc họ Vlaviviridae. Có 3 loại virus: 1) Far Eastern - độc lực cao nhất (có thể gây ra các dạng bệnh nặng), 2) Siberian - ít độc lực hơn, 3) Western - tác nhân gây bệnh viêm não 2 sóng - gây ra các dạng nhẹ bệnh tật.

Đặc điểm của mầm bệnh:
a) chủ nghĩa nhiệt đới (thất bại ưa thích) đối với Mô thần kinh, cấu trúc vận động của não bị ảnh hưởng chủ yếu; b) khả năng tồn tại lâu dài (hiện diện lâu dài) trong cơ thể con người, gây ra sự lây truyền vi rút (vi rút nằm bên trong tế bào và không được hệ thống miễn dịch nhận ra).

Đặc tính của virus: khả năng duy trì sức sống khi nhiệt độ thấp Tuy nhiên, nhiệt độ cao (ví dụ: đun sôi trong 2 phút) có ảnh hưởng bất lợi đến nó.

Nguyên nhân gây viêm não do ve gây ra

Ổ chứa và vật mang mầm bệnh là bọ ve ixodid, trong đó có hơn 15 loài, nhưng có hai loài có tầm quan trọng về mặt dịch tễ học - Ixodes perculcatus (taiga) và Ixodes Ricinus (Châu Âu). Bọ ve ixodid cảm nhận được động vật máu nóng và con người trong phạm vi 5-6 mét. Bọ ve bám vào da và tiêm virus viêm não do bọ ve truyền vào máu. Tại sao một người không cảm thấy vết cắn? Điều này là do sự hiện diện của các chất giảm đau, giãn mạch và tan máu trong bọ ve. Kết quả là giảm đau, lưu lượng máu tốt đến vị trí vết cắn và giảm đông máu. Dấu tích "đầy" khi nó mở rộng 120 lần. Ở những vùng bị viêm não do bọ ve truyền, sau khi bị bọ ve cắn, khả năng miễn dịch có thể phát triển và sẽ không có bệnh - điều này được gọi là kiểm soát dịch bệnh - nghĩa là một số cư dân địa phương đã được bảo vệ khỏi căn bệnh này. Có hai mùa bọ ve hoạt động và nguy cơ lây nhiễm sang người: mùa xuân (tháng 5-tháng 6) và cuối mùa hè (tháng 8-tháng 9).

Các con đường lây nhiễm:

Có thể lây truyền (với vết cắn của bọ ve) và bạn cần nhớ rằng bọ ve bò trên quần áo để tìm nơi thoáng đãng và trên cơ thể để tìm vết cắn, do đó, sau khi đến thăm các khu rừng, vết cắn chỉ có thể xảy ra sau một giờ;
- dinh dưỡng (tiêu thụ sữa từ động vật bị bệnh - dê, bò, trong máu có virus);
- nhiễm trùng có thể xảy ra khi bọ ve bị nghiền nát, điều này hoàn toàn không được khuyến khích;
- Truyền qua nhau thai (trong trường hợp phụ nữ mang thai bị vết cắn, lây truyền virus từ mẹ sang thai nhi).

Bệnh nhân bị viêm não do bọ ve KHÔNG truyền nhiễm cho người khác.
Khả năng lây nhiễm cao, mọi người đều bị ảnh hưởng nhóm tuổi Tuy nhiên, nam giới dễ mắc bệnh hơn (lên tới 75%). Thường có một thành phần nghề nghiệp của bệnh, các nhóm nguy cơ là người đi rừng, khai thác gỗ và nhà địa chất.

Triệu chứng của bệnh viêm não do ve truyền

Virus xâm nhập vào da người thông qua vết cắn của bọ ve. Điểm nổi bật: giai đoạn 1– tiềm ẩn – virus tích tụ trong cơ thể con người (không có triệu chứng, đây là thời kỳ ủ bệnh kéo dài trung bình 7-12 ngày, nhưng có thể thay đổi từ 1 đến 30 ngày); tiếp theo đến 2 pha– virus xâm nhập vào máu – nhiễm virus trong máu – và xâm nhập vào hệ thần kinh trung ương (bệnh nhân mắc hội chứng nhiễm độc); 3 pha- thần kinh (bệnh nhân có tất cả các triệu chứng tổn thương hệ thần kinh); 4 pha– hình thành khả năng miễn dịch (bệnh nhân hồi phục). Đôi khi virus không rời khỏi cơ thể con người mà tích hợp vào bộ gen của tế bào não và hình thành một quá trình tiến triển nhanh chóng (không phục hồi, bệnh thuyên giảm hoặc tái hoạt động).

Có các dạng viêm não cấp tính và mãn tính do ve gây ra. Dạng cấp tính Bệnh được đặc trưng bởi 2 hội chứng:

1. Hội chứng nhiễm độc truyền nhiễm (ITS)– bệnh nhân phàn nàn về nhiệt độ cao lên tới 38-40° trong 4-6 ngày, nhức đầu dữ dội, tăng khi nhiệt độ tăng, chóng mặt, nôn mửa trong 1-2 ngày, rối loạn giấc ngủ ở dạng mất ngủ, đau cơ ở cổ , dây đeo vai, chi trên, ít gặp hơn ở vùng thắt lưng, chi dưới, yếu và mệt mỏi, cảm giác tê ở chi trên, co giật cơ, tăng độ nhạy da(tăng cảm giác).
Đặc điểm ở trẻ em: có thể mất ý thức, mê sảng, kích động, hội chứng co giật.
Hội chứng này xảy ra ở tất cả các dạng viêm não do ve gây ra.

2. Hội chứng sọ cổ– Hầu hết bệnh nhân đều bị đỏ mặt, cổ, chi trên và viêm kết mạc.
Các triệu chứng khác phụ thuộc vào dạng bệnh.

Dạng sốt viêm não do ve gây ra(chiếm ưu thế, được ghi nhận ở 50-60% bệnh nhân). Chỉ có ITS và đỏ nhẹ trên da. Hiện tại đang thuận lợi.

Dạng màng não. Xảy ra ở một phần ba số bệnh nhân. Hai hội chứng này xuất hiện vào ngày thứ 3-4 của bệnh: hội chứng màng não (mạnh dai dẳng dai dẳng). đau đầu, nôn) và các dấu hiệu màng não (dấu Kernig, dấu Brudzinski, co cứng cơ chẩm) – chỉ có bác sĩ kiểm tra. Các dấu hiệu màng não tồn tại trong suốt thời kỳ sốt, sau đó chúng có thể tồn tại ở nhiệt độ bình thường trong 6-8 tuần nữa. Tại vòi cột sống: số lượng tế bào tăng lên vài trăm trong 1 μl, tế bào lympho chiếm ưu thế, chất lỏng trong suốt và chảy ra ngoài dưới áp suất.

Dạng viêm màng não do ve gây ra. Nó được chẩn đoán ở 10-20% bệnh nhân. Khó khăn vì hình thành tổn thương não khu trú hoặc lan tỏa. Bệnh nhân, ngoài 2 hội chứng được mô tả ở trên, còn mô tả các triệu chứng đặc trưng của hội chứng não tổng quát: rối loạn ý thức từ trạng thái sững sờ đến sững sờ (ngủ kéo dài), có thể hôn mê ở các mức độ khác nhau, hội chứng co giật, có thể bị liệt cứng nửa người (điểm yếu rõ rệt và rõ rệt ở chi trên và chi dưới ở bên này hay bên kia). Kết cục chết người có thể xảy ra vào ngày thứ 2-4 của bệnh ở 20-30% bệnh nhân. Ở 20% bệnh nhân, diễn biến tiến triển với các cơn động kinh và mất trí nhớ sẽ phát triển.

Dạng giống bệnh bại liệt. Nó được đặc trưng bởi sự xuất hiện của tình trạng liệt mềm và tê liệt chủ yếu ở các chi trên và cơ cổ tử cung. Vào ngày thứ 1-4 kể từ khi bắt đầu sốt, xuất hiện triệu chứng “treo đầu” và triệu chứng “rơi tay”, không xuất hiện phản xạ gân xương ở tay. Các dạng teo cơ (lúc 2-3 tuần bị bệnh). Có thể có co giật cơ và cảm giác tê ở chân tay. Ở 50% bệnh nhân, tình trạng được cải thiện và hồi phục, và ở 50% có diễn biến tiến triển và tình trạng khuyết tật.

Dạng đa rễ thần kinh. Dây thần kinh ngoại biên bị ảnh hưởng: bệnh nhân đau dọc theo các dây thần kinh, dị cảm (cảm giác như kim châm ở tứ chi), triệu chứng căng dây thần kinh - Lassegue, Wassermann, liệt Landry giảm dần (do bác sĩ xác định). Trong 70% trường hợp chúng vẫn tồn tại tác dụng còn sót lại, liệt, tê liệt.

Dạng hai sóng của bệnh. Bệnh nhân có đợt sốt đầu tiên trong một tuần mà không bị tổn thương não, sau đó là nhiệt độ bình thường trong 7-14 ngày, sau đó là đợt thứ hai và toàn cảnh tổn thương não.

Dạng viêm não mãn tính do ve gây ra có thể là: tiến triển tiên phát (các triệu chứng của bệnh ngày càng nặng hơn và không biến mất sau giai đoạn cấp tính bệnh, mặc dù đã được điều trị) hoặc tiến triển thứ phát (các triệu chứng của bệnh tái phát sau một thời gian hoàn toàn hoặc phục hồi một phần suy giảm chức năng).
Miễn dịch sau khi bị nhiễm trùng được phát triển đặc hiệu theo từng loại, lâu dài: kháng thể chống lại vi rút tồn tại suốt đời. Bệnh tái phát thực tế không xảy ra.

Biến chứng của bệnh viêm não do ve gây ra

Một biến chứng có thể là sự phát triển của chứng động kinh sau dạng màng não, phù não dẫn đến tử vong sau dạng viêm màng não, tổn thương dây thần kinh sọ não với sự phát triển của bệnh lác, giọng mũi, khó nuốt, nói, liệt cơ cổ , thân và tứ chi sau dạng bại liệt, bất động và teo cơ sau dạng viêm não đa rễ thần kinh và các hậu quả nghiêm trọng khác.

Chẩn đoán viêm não do ve gây ra

Bác sĩ có thể cho rằng bệnh viêm não do ve gây ra sau khi phân tích các khiếu nại, kiểm tra kỹ lưỡng và thu thập tiền sử dịch tễ học (đi thăm khu rừng hoặc cánh đồng, đặc biệt là trong thời gian bọ ve hoạt động, vết cắn của bọ ve).

Phải làm gì nếu bạn bị bọ ve cắn? Trong mọi trường hợp, bạn không nên gãi vào vị trí vết cắn hoặc nghiền nát con ve hoặc cố gắng nhổ nó ra ngay lập tức bằng nhíp hoặc bất cứ thứ gì khác. Nên liên hệ với bác sĩ phẫu thuật để loại bỏ, nhưng nếu không thể, hãy buộc sợi chỉ thành một nút càng gần vòi của bọ ve càng tốt, sau đó cẩn thận xoay nó và nhấc nó lên một chút cho đến khi nó được lấy ra. Tháo ra cẩn thận vì phần đầu có thể vẫn còn bên trong, sau này rất khó lấy ra.

Điều trị vết cắn bằng iốt. Đừng vứt bỏ con bọ, hãy đặt nó vào hộp đựng thủy tinh bằng bông gòn ẩm, cho vào tủ lạnh. Càng sớm càng tốt, hãy mang bọ ve đến phòng thí nghiệm để xét nghiệm virus. Nên giao bọ ve còn sống để nghiên cứu. Kết quả phân tích cực kỳ quan trọng đối với bạn, vì trên cơ sở đó, các biện pháp tiếp theo sẽ được thực hiện đối với bạn với tư cách là người bị cắn.
Phòng thí nghiệm có thể được đặt tại các bệnh viện truyền nhiễm, trung tâm chẩn đoán và điều trị, trung tâm vệ sinh và phòng cấp cứu.

Chẩn đoán cuối cùng được thực hiện sau khi xét nghiệm:
1) Phát hiện kháng nguyên E của vi rút viêm não do ve truyền bằng phản ứng ELISA ở bọ ve (kết quả thường có trong vòng 24 giờ), dịch não tủy của bệnh nhân hoặc khi kiểm tra sữa của động vật bị bệnh; hoặc Chẩn đoán PCRđánh dấu.
2) Chẩn đoán PCR virus RNA của bệnh viêm não do ve gây ra trong máu bệnh nhân - được thực hiện không sớm hơn 10 ngày sau khi bị ve cắn;
3) Chẩn đoán ELISA để phát hiện kháng thể IgM trong máu không sớm hơn 2 tuần sau khi bị cắn;
4) Phát hiện chẩn đoán ELISA trong máu Kháng thể IgG không sớm hơn 3 tuần sau khi bị cắn.

Điều trị bệnh nhân viêm não do ve truyền

1) Các biện pháp tổ chức và thông thường: nhập viện tại bệnh viện bệnh truyền nhiễm cho tất cả bệnh nhân, nghỉ ngơi tại giường trong suốt thời gian sốt và 7 ngày ở nhiệt độ bình thường.
2) Điều trị bằng thuốc Etiotropic (hướng vào virus) bao gồm sử dụng globulin miễn dịch đặc hiệu chống bọ ve. Globulin miễn dịch được sử dụng trong thời kỳ sốt và khi đợt thứ hai xảy ra, nó sẽ được tiêm lại với liều lượng tương tự. Bạn có thể kê toa iodantipyrine, các chế phẩm interferon (roferon, intron A, reaferon và các loại khác), thuốc gây cảm ứng interferon (cycloferon, amixin, neovir).
3) Điều trị bệnh sinh bao gồm liệu pháp giải độc, mất nước, liệu pháp hội chứng (hạ sốt, chống viêm, thuốc cải thiện vi tuần hoàn, tuần hoàn não và các thuốc khác).

Bạn không thể cố gắng điều trị bệnh viêm não do ve gây ra tại nhà. Bạn có thể chờ đợi các biến chứng, bệnh trở thành mãn tính và bạn trở nên tàn tật.

Bệnh nhân được xuất viện vào ngày 14-21 nhiệt độ bình thường. Quan sát phòng khám hóa ra là bác sĩ chuyên khoa về bệnh truyền nhiễm và bác sĩ thần kinh trong 1 năm sau khi bị sốt và khám 6 tháng một lần. Sau các dạng bệnh khác - 3 năm khám định kỳ hàng quý.

Phòng ngừa bệnh viêm não do ve gây ra

1) Phòng ngừa cụ thể bao gồm tiêm chủng phòng bệnh viêm não do ve truyền. Có một số loại vắc xin: vắc xin bất hoạt (Nga), Encevir (Nga), Encepur cho người lớn và trẻ em (Đức), thuốc tiêm miễn dịch FSME (Áo). Đây là biện pháp phòng ngừa có kế hoạch, bạn cần tiêm phòng vào mùa thu (tháng 9-10). Khóa học bao gồm 3 liều, hai liều đầu tiên cách nhau 1 tháng, liều thứ ba - một năm sau liều thứ hai. Khả năng miễn dịch kéo dài trong 3 năm, sau đó bạn cần thực hiện tái chủng 1 lần trong 3 năm tiếp theo.

2) Phòng ngừa thụ động - sử dụng globulin miễn dịch đặc hiệu chống bọ ve cho người bị bọ ve tấn công. Nó được thực hiện và có hiệu quả trong 3 ngày đầu sau khi bị cắn.

3) Phòng ngừa bằng iodantipyrine. Một số kế hoạch đã được biết đến: sau khi bị cắn trong 9 ngày (khóa học y tế); - trước khi đến thăm những nơi có thể bị bọ ve tấn công.

4) Phòng ngừa không đặc hiệu - sử dụng thuốc chống côn trùng, thuốc diệt côn trùng, mặc đồ đặc biệt quần áo bảo hộ(hoặc ít nhất là nhét quần vào tất cộng với tay áo dài có thun buộc chặt ở cuối), tự kiểm tra trong và sau khi đi rừng, uống sữa đun sôi.

Bác sĩ bệnh truyền nhiễm N.I. Bykova

Viêm não do ve truyền là một bệnh truyền nhiễm nghiêm trọng lây truyền sang người từ bọ ve viêm não. Virus xâm nhập vào não và tủy sống của người lớn hoặc trẻ em, gây nhiễm độc nặng và ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương. Các dạng viêm não nặng nếu không điều trị kịp thời có thể dẫn tới liệt, rối loạn tâm thần và thậm chí cả cái chết. Cách nhận biết triệu chứng bệnh lý nguy hiểm, phải làm gì nếu bạn nghi ngờ bị nhiễm trùng do ve truyền và tầm quan trọng của việc tiêm phòng trong việc phòng ngừa và điều trị căn bệnh chết người là gì?

Mô tả chung về bệnh

Viêm não do ve truyền được phân loại là bệnh khu trú tự nhiên xảy ra ở một số khu vực nhất định. Người mang mầm bệnh là động vật hoang dã, trong trường hợp này – Viêm não do ve truyền. Các trọng tâm chính của bệnh lý do ve gây ra là Siberia và Viễn Đông, Urals, vùng Kaliningrad, Mông Cổ, Trung Quốc, một số khu vực thuộc Bán đảo Scandinavi và của Đông Âu. Hàng năm ở nước ta ghi nhận khoảng 5–6 nghìn trường hợp nhiễm ve viêm não.

Mức độ nghiêm trọng và hình thức phụ thuộc vào khả năng miễn dịch của người bị cắn, lượng vi rút trong cơ thể, số lượng vết cắn cũng như vị trí địa lý. Các chuyên gia chia virus ve viêm não thành 3 phân loài: Viễn Đông, Siberia và Tây. Dạng bệnh nghiêm trọng nhất xảy ra sau khi bị bọ ve tấn công ở Viễn Đông, với tỷ lệ tử vong là 20–40%. Nếu một cuộc tấn công do bọ ve viêm não xảy ra ở khu vực châu Âu của Nga thì khả năng tránh được các biến chứng sẽ cao hơn nhiều - tỷ lệ tử vong ở đây chỉ là 1-3%.

Các dạng bệnh

Các triệu chứng sau khi bị bọ ve viêm não tấn công rất đa dạng, nhưng ở mỗi bệnh nhân, giai đoạn bệnh thường diễn ra với nhiều giai đoạn sáng sủa. dấu hiệu rõ rệt. Theo đó, có 5 dạng viêm não chính do ve gây ra.

1. Sốt, hoặc hết (tiên lượng điều trị thành công nhất).
2. Màng não (thường được chẩn đoán nhất).
3. Viêm màng não (xảy ra ở 15% cả nước, ở Viễn Đông thường xuyên hơn 2 lần).
4. Bệnh bại liệt (được chẩn đoán ở 1/3 số nạn nhân bị ve viêm não).
5. Đa rễ thần kinh.

Một dạng nhiễm trùng đặc biệt do ve gây ra có diễn biến gồm hai đợt. Giai đoạn đầu của bệnh được đặc trưng bởi các triệu chứng sốt và kéo dài 3-7 ngày. Sau đó virus xâm nhập màng não, dấu hiệu thần kinh xuất hiện. Giai đoạn thứ hai kéo dài khoảng hai tuần và nghiêm trọng hơn nhiều so với giai đoạn sốt.

Nguyên nhân và đường lây truyền của virus

Tác nhân gây bệnh viêm não gây tử vong là một loại arbovirus thuộc chi Flaviviruses. Nó có kích thước rất nhỏ (nhỏ hơn 2 lần so với virus cúm!), nên nó dễ dàng và nhanh chóng vượt qua hệ thống phòng thủ miễn dịch của con người. Arbovirus không ổn định trước bức xạ UV, khử trùng và nhiệt: khi đun sôi, nó sẽ chết trong vòng vài phút. Nhưng ở nhiệt độ thấp, nó duy trì hoạt động quan trọng trong một thời gian rất dài.

Virus thường sống trong cơ thể bọ ve viêm não ixodid và tấn công không chỉ con người mà còn cả vật nuôi: bò, dê, v.v. Vì vậy, có 2 con đường chính lây bệnh viêm não: qua vết côn trùng cắn và qua đường dinh dưỡng (phương pháp phân-miệng) . Về vấn đề này, chúng ta có thể kể tên 4 nguyên nhân chính gây nhiễm trùng bọ ve viêm não:

• Ngay sau khi bị côn trùng nhiễm bệnh cắn;
• Nếu phân bọ ve dính vào da và xâm nhập vào máu qua vết xước;
• Nếu khi cố gắng loại bỏ bọ ve viêm não đã bám vào, nó sẽ vỡ ra và vi rút xâm nhập vào bên trong;
• Sau khi uống sữa chưa tiệt trùng bị nhiễm bọ ve động vật.

Triệu chứng

Trong khi nó kéo dài giai đoạn tiêm ẩn Nhiễm trùng, virus nhân lên ở vị trí vết cắn hoặc trong thành ruột, sau đó xâm nhập vào máu và lây lan khắp cơ thể. Bất kể hình thức của bệnh triệu chứng ban đầu Viêm não do ve truyền ở người lớn biểu hiện tương tự:

• Nhiệt độ tăng nhanh lên 39–40° và ớn lạnh;
• Đau đầu và đau thắt lưng;
• Đau cơ;
• Hôn mê cùng với hôn mê;
• Đau mắt và sợ ánh sáng;
• Buồn nôn, nôn và co giật (trong trường hợp cá biệt);
• Đỏ da trên mặt và xuống xương đòn;
• Thở nhanh và mạch hiếm;
• Phủ trên lưỡi.

Nếu vi rút xâm nhập được vào màng não, các dấu hiệu tổn thương riêng lẻ đối với hệ thần kinh sẽ xuất hiện: da tê liệt, cơ yếu đi, nổi da gà khắp cơ thể và đôi khi co giật.

Trẻ em gặp các triệu chứng tương tự sau khi bị bọ ve nhiễm bệnh viêm não tấn công. Sự khác biệt chính là bệnh phát triển nhanh hơn và nặng hơn. Trẻ em đặc biệt thường xuyên trải nghiệm co giật trên nền nhiệt độ cao.

Dạng sốt

Một dạng nhiễm trùng sốt phát triển nếu virus lưu thông trong máu và không xâm nhập vào màng não.

Lúc đầu, căn bệnh này trông giống như một căn bệnh cổ điển: bắt đầu sốt (nhiệt độ cao xen kẽ với ớn lạnh), suy nhược liên tục, người bị cắn bị đau đầu, buồn nôn và đôi khi nôn mửa. Có thể nhẹ triệu chứng thần kinh: đau cơ nhẹ, đau lưng dưới. Đôi khi - nổi da gà trong các cuộc tấn công riêng biệt.

Sau khi hồi phục, các dấu hiệu riêng lẻ có thể xuất hiện trong vòng một tháng: suy nhược, kém ăn, đổ mồ hôi, nhịp tim nhanh.

Dạng màng não

Đây là dạng bệnh phổ biến nhất sau khi bị bọ ve viêm não cắn. Arbovirus ở dạng này lây nhiễm vào màng não và tủy sống. Bệnh bắt đầu với những dấu hiệu kinh điển: sốt cao, sau đó là đau đầu không chịu nổi, cơn đau tăng lên ngay lập tức khi cử động nhẹ nhất, chóng mặt, buồn nôn và nôn, đau mắt do ánh sáng chói, hôn mê, suy nhược và thờ ơ.

Sau khi bị nhiễm ve viêm não, tình trạng cứng đơ xảy ra (các cơ phía sau đầu căng đến mức đầu liên tục ngửa ra sau), căng cơ ở cẳng chân và không thể duỗi thẳng chân ở đầu gối, tăng độ nhạy cảm của da (ngay cả quần áo cũng gây đau).

Giai đoạn này kéo dài 7–14 ngày; sau khi hồi phục, tình trạng hôn mê, sợ ánh sáng và tâm trạng trầm cảm có thể kéo dài khoảng 2 tháng.

Dạng viêm màng não

Với dạng lây nhiễm này, vết cắn của bọ ve viêm não và sự xâm nhập của virus sẽ gây tổn thương trực tiếp đến tế bào não. Các triệu chứng của bệnh lý phụ thuộc vào phần não bị ảnh hưởng bởi arbovirus và kích thước của tổn thương.

Nếu dạng viêm não màng não phát triển, các triệu chứng thần kinh sẽ xuất hiện trước tiên: rối loạn vận động và nét mặt, mất định hướng về thời gian và không gian, ý thức mơ hồ, khó ngủ, ảo tưởng và ảo giác, co giật cơ, run tay chân, tổn thương cơ. các cơ mặt (lác, nhìn đôi, các vấn đề về nuốt, nói ngọng, v.v.).

Các chuyên gia chia viêm màng não thành 2 dạng: lan tỏa và khu trú. Nhiễm trùng lan tỏa gây rối loạn ý thức, chứng động kinh, các vấn đề về hô hấp, liệt trung tâm của nét mặt và lưỡi, tức là giảm sức mạnh của các cơ. Viêm não khu trú do ve truyền biểu hiện bằng tình trạng yếu cơ sau co giật, liệt một bên, co giật.

Dạng bệnh bại liệt

Viêm não do ve gây ra bệnh bại liệt là một tổn thương tế bào chỉ có ở tủy sống. Trong giai đoạn tiền triệu của bệnh lý này, bệnh nhân cảm thấy yếu trong vài ngày và rất nhanh mệt mỏi. Sau đó bắt đầu gặp khó khăn khi cử động: đầu tiên là các cơ mặt bị đau, sau đó là tay và chân, sau đó một số vùng da bắt đầu tê và mất độ nhạy.

Bị nhiễm bọ ve người bị bệnh não không thể giữ đầu ở tư thế bình thường, làm chuyển động bình thường tay, đau khổ vì đau dữ dộiở sau gáy, vai và cánh tay. Cơ bắp có thể giảm đáng kể về khối lượng. Tất cả các dấu hiệu của các dạng viêm não khác cũng có thể xuất hiện.

Dạng đa rễ thần kinh

Với loại nhiễm trùng do bọ ve này gây ra, các dây thần kinh và rễ ngoại biên sẽ bị ảnh hưởng. Biểu hiện chính là đau nhức khắp cơ thể, ngứa ran và nổi da gà, triệu chứng Lasegue (đau dọc theo dây thần kinh hông khi giơ thẳng chân) và Wasserman (đau phía trước đùi khi giơ chân).

Sự nguy hiểm của dạng viêm đa dây thần kinh là sự phát triển của bệnh liệt Landry tăng dần. Trong trường hợp này, liệt mềm bắt đầu từ chân, di chuyển lên thân, bao phủ cánh tay, sau đó cơ mặt, họng, lưỡi và có thể dẫn đến các vấn đề về hô hấp. Tình trạng tê liệt cũng có thể bắt đầu ở cơ vai và di chuyển lên trên, liên quan đến cơ cổ.

Dạng sóng kép

Một số chuyên gia phân loại bệnh viêm não do ve gây ra này là bệnh sốt, nhưng hầu hết các nhà khoa học đều phân loại nó thành một loại riêng biệt.

Sau vết cắn và thời gian ủ bệnh, nhiệt độ tăng mạnh, bệnh nhân chóng mặt, bắt đầu buồn nôn và nôn, đau tay chân, rối loạn giấc ngủ và thèm ăn. Sau đó, giai đoạn sốt kéo dài từ 3 - 7 ngày, được thay thế bằng giai đoạn bình tĩnh trong một đến hai tuần.

Làn sóng viêm não thứ hai bắt đầu đột ngột, các dấu hiệu của dạng viêm màng não và màng não khu trú được thêm vào các triệu chứng được liệt kê. Tiên lượng phục hồi sau loại viêm não này là thuận lợi, giống như nhiễm trùng sốt thông thường.

Chẩn đoán

Khi chẩn đoán “viêm não do ve truyền”, cần tính đến sự kết hợp của ba yếu tố: biểu hiện lâm sàng (triệu chứng), dữ liệu dịch tễ học (thời gian trong năm, tiêm chủng, có bị bọ ve cắn hay không) và xét nghiệm. (phân tích bản thân bọ ve - tùy chọn, phân tích dịch não tủy, v.v.).

Điều đầu tiên cần làm nếu bị bọ ve tấn công là kiểm tra chỗ đau. Vết cắn của côn trùng bị nhiễm bệnh chỉ là vết thương đỏ, viêm và bản thân vết viêm não trông giống như vết thương thông thường. Do đó, trong mọi trường hợp, cần phải phòng ngừa khẩn cấp bệnh viêm não do ve gây ra - tiêm globulin miễn dịch chống lại vi rút và sau đó tiến hành phân tích. Các phương pháp chẩn đoán chính cần được thực hiện sau khi bị bọ ve cắn là:

• Phân tích khiếu nại của bệnh nhân và lịch sử y tế;
• Khám tổng quát (phân tích tất cả các triệu chứng để xác định các biểu hiện điển hình của viêm não do ve gây ra);
• Phân tích virus trong máu và dịch não tủy;
• Phân tích arbovirus và xác định các hạt của nó trong chất lỏng sinh lý;
• Xét nghiệm miễn dịch enzyme (nồng độ kháng thể trong máu);
• Tổng quát và phân tích sinh hóa máu để xác định mức độ nghiêm trọng và đặc điểm của tổn thương thần kinh trung ương.

Sự đối đãi

Ngày nay, việc điều trị viêm não do ve gây ra chỉ được thực hiện tại bệnh viện, loại thuốc chính chống lại căn bệnh này là immunoglobulin (một dung dịch đặc biệt được làm từ huyết thanh hoặc huyết tương của máu người hiến có kháng thể chống lại virus). Globulin miễn dịch hầu như không có phản ứng trái ngược Tuy nhiên, khi dùng để điều trị bệnh viêm não do ve truyền có thể gây dị ứng nghiêm trọng nên phải sử dụng nghiêm ngặt theo chỉ dẫn và dưới sự giám sát của bác sĩ.

Phải làm gì nếu một người bị bọ ve tấn công? Bước đầu tiên là phải loại bỏ nó và khẩn trương đến bệnh viện.

Bất kể con bọ bị tấn công có bị viêm não hay không, nạn nhân sẽ được tiêm một loại globulin miễn dịch đặc hiệu chống nhiễm trùng do bọ ve truyền trong 3 ngày. Globulin miễn dịch được tiêm bắp hoàn toàn: đối với dạng sốt, hàng ngày trong 3–5 ngày, đối với dạng màng não – cứ sau 10–12 giờ trong 5 ngày, liều – 0,1 ml/kg. Ở những dạng nặng hơn, để điều trị viêm não do ve gây ra, globulin miễn dịch chống lại căn bệnh này được kê đơn với liều lượng tăng lên.

Bác sĩ kê toa điều trị thêm cho bệnh viêm não do ve gây ra tùy thuộc vào dạng viêm não và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng:

• Giải độc và điều trị phục hồi;
• Các biện pháp hồi sức (thông gió nhân tạo, mặt nạ dưỡng khí, v.v.);
• Giảm phù não;
• Điều trị triệu chứng.

Ngoài ra, sau khi hồi phục, bệnh nhân vẫn chịu sự giám sát của bác sĩ thần kinh trong tối đa 3 năm.

Phòng ngừa

Việc phòng ngừa bệnh viêm não do ve truyền được thực hiện theo hai hướng: tiêm chủng (phòng ngừa cụ thể bệnh viêm não do ve truyền) và các biện pháp phòng bệnh (không đặc hiệu).

Điều trị dự phòng khẩn cấp chống lại virus viêm não do ve gây ra là immunoglobulin, được tiêm trong vòng 3 ngày sau khi bị cắn. Globulin miễn dịch cũng được tiêm cho những người chưa được tiêm chủng ở những khu vực nguy hiểm (lưu hành). Tác dụng bảo vệ kéo dài khoảng 4 tuần, nếu nguy hiểm vẫn còn, có thể tiêm lại globulin miễn dịch.

Nếu globulin miễn dịch thường được sử dụng nhiều hơn trong tiêm chủng khẩn cấp thì tiêm chủng định kỳ chống nhiễm trùng là một loại vắc-xin đặc biệt dành cho vi-rút đã bị tiêu diệt. Tại sơ đồ tiêu chuẩn tiêm phòng, lần tiêm phòng đầu tiên được thực hiện vào tháng 11, lần thứ hai nên được thực hiện sau 1–3 tháng, lần thứ ba – sau 9–12 tháng. Với chế độ khẩn cấp, việc tiêm chủng thứ hai có thể được thực hiện sau 14 ngày, lần thứ ba sau 9-12 tháng.

Bạn nên làm gì để tránh bị côn trùng tấn công? Phòng ngừa không đặc hiệu bao gồm các biện pháp sau:

• Khi đi bộ trong rừng, hãy mặc quần áo dày và sử dụng thuốc chống côn trùng;
• Khi trở về, hãy kiểm tra kỹ lưỡng các vùng cơ thể bị lộ ra ngoài;
• Đun sôi sữa tươi từ dê, bò nuôi;
• Nếu phát hiện có bọ ve kèm theo, hãy loại bỏ nó ngay lập tức hoặc đến bệnh viện gần nhất.

Để bảo vệ hoàn toàn khỏi bọ ve viêm não ở những vùng nguy hiểm, cần kết hợp tiêm vắc xin phòng bệnh nhiễm trùng nguy hiểm và các biện pháp phòng ngừa thông thường.

Nội dung của bài viết

Dữ liệu lịch sử về bệnh viêm não do ve gây ra

Nguyên nhân của bệnh viêm não do ve gây ra

Dịch tễ học bệnh viêm não do ve truyền

Cơ chế bệnh sinh và bệnh lý của bệnh viêm não do ve truyền

Phòng khám viêm não do ve truyền

Dạng viêm màng não

Dạng giống bệnh bại liệt

Dạng đa rễ thần kinh

Biến chứng của bệnh viêm não do ve gây ra

Dự báo bệnh viêm não do ve truyền

Chẩn đoán viêm não do ve gây ra

Chẩn đoán phân biệt viêm não do ve gây ra

Điều trị viêm não do ve gây ra

Phòng ngừa bệnh viêm não do ve gây ra

Viêm não do ve truyền là một bệnh cấp tính bệnh do virus, điều này ảnh hưởng chủ yếu các tế bào thần kinh trong cơ thể con người. Đây có thể là các cấu trúc não, phân bố thần kinh ngoại vi hoặc các đầu dây thần kinh rễ trong tủy sống. Nguồn lây nhiễm chính là bọ ve ixodid taiga. Để sinh sản những loài côn trùng này, cần phải có máu động vật hoặc máu người. Đồng thời, tốc độ bão hòa khác nhau giữa con cái và con đực của loài ve taiga. Con đực bão hòa trong vòng vài phút, sau đó nó rơi ra khỏi da người hoặc động vật. Điều này thường làm cho việc chẩn đoán bệnh trở nên khó khăn. Người bị thương không thể nói rõ ràng rằng mình đã bị bọ ve cắn cách đây vài ngày. Thông thường, vết cắn của bọ ve không gây đau đớn cho con người. Điều này là do bọ ve có khả năng tiết ra chất gây mê trước khi cắn. Bọ taiga cái trở nên bão hòa trong vòng vài ngày. Đồng thời, kích thước bụng của nó tăng lên đáng kể. Điều này không được chú ý. Nếu tìm thấy dấu tích, nó sẽ được trao cho phòng thí nghiệm đặc biệt. Ở đó, các chuyên gia có thể xác định sự hiện diện hay vắng mặt của virus viêm não. Tùy thuộc vào kết quả phân tích, nó được quy định điều trị dự phòng, được thiết kế trong trường hợp nhiễm trùng để ngăn chặn diễn biến tiêu cực của bệnh và khởi phát tình trạng khuyết tật. Sự lây truyền virus qua vết cắn của bọ ve được gọi là đường tiêm sự nhiễm trùng. Virus xâm nhập trực tiếp vào máu người

Con đường lây truyền thứ hai của virus là thông qua đường tiêu hóa. Trong trường hợp này, nhiễm trùng xảy ra do uống sữa chưa đun sôi lấy từ bò hoặc dê bị nhiễm vi-rút này. Điều đáng lưu ý là động vật không bị vận chuyển như vậy. Họ có thể không có bất kỳ triệu chứng nào. Vì vậy, từ tháng 5 đến tháng 8 cần đun sôi sữa trước 5 phút. Thời gian này đủ để vô hiệu hóa hoàn toàn virus viêm não. Trong trường hợp này, bạn sẽ không sợ bị viêm não do ve lây truyền qua sữa.

Những dấu hiệu đầu tiên của bệnh viêm não do ve gây ra

những dấu hiệu đầu tiên của bệnh viêm não do ve gây ra có thể xuất hiện từ 1 đến 14 ngày sau khi nhiễm bệnh. Tùy thuộc vào loại vi-rút và trạng thái hệ thống miễn dịch của con người, thời gian ủ bệnh rất khác nhau. Trong những năm gần đây, người ta đã quan sát thấy diễn biến bệnh nhanh như chớp, trong đó nếu không được điều trị thích hợp, người bệnh sẽ nhanh chóng hôn mê và chết vì tê liệt hệ thần kinh trung ương.

Các dấu hiệu đầu tiên của bệnh viêm não do ve gây ra bao gồm:

• nhiệt độ cơ thể tăng đột ngột lên 39-40 độ C;
• ớn lạnh và suy nhược nghiêm trọng;
• khát nước và tăng tiết mồ hôi;
• cảm giác tê và ngứa ran nhẹ khu vực khác nhau da;
• đau đầu và đau cơ;
• cảm giác tê ở chi dưới và chi trên;
• nôn mửa và chán ăn.

TRONG các triệu chứng khác bệnh viêm não do ve gây ra đang gia tăng nhanh chóng. Xuất hiện sự nhầm lẫn về ý thức, liệt cơ chi dưới và chi trên, cứng cổ và co thắt trong khoang bụng.

Triệu chứng của các dạng bệnh khác nhau

Có một số dạng viêm não do ve gây ra. Tùy theo dạng bệnh mà các triệu chứng viêm não do ve truyền ở người là khác nhau. Phổ biến nhất là:

1. một dạng viêm não do ve gây ra ở dạng sốt;
2. hình thành ở dạng viêm màng não;
3. dạng viêm não;
4. một dạng viêm não do ve gây ra với bệnh bại liệt;
5. dạng viêm rễ thần kinh đa dây thần kinh.

Hầu hết khóa học nhẹ quan sát thấy ở dạng sốt. Trong trường hợp này, các triệu chứng của viêm não do ve gây ra xảy ra dưới dạng sốt, nhức đầu, chán ăn, suy nhược và cảm giác yếu đuối. Sốt cơ thể tồn tại không quá 5 ngày. Xét nghiệm dịch não tủy cho thấy không có bất thường. Không có hậu quả quan sát được.

Ở dạng viêm màng não do ve gây ra, các triệu chứng sốt và nhiễm độc nhanh chóng được bổ sung bởi phức hợp màng não. Có lú lẫn, giảm hoạt động phản xạ, nôn mửa, hôn mê. Trong dịch não tủy, người ta phát hiện thấy tăng bạch cầu với hàm lượng bạch cầu chiếm ưu thế. Các biến chứng có thể biểu hiện dưới dạng đau đầu tái phát.

Nghiêm trọng nhất là dạng viêm não do ve gây ra. Trong trường hợp này, màng nhện và màng dưới nhện của não bị ảnh hưởng. Các triệu chứng của bệnh viêm não do ve gây ra tăng lên nhanh chóng. Chúng bao gồm:

• ảo giác;
• hôn mê;
• tê liệt tứ chi;
• mất ức chế vận động;
• hoàn toàn thiếu định hướng về không gian và thời gian;
• nhiệt độ cơ thể cao;
• nôn mửa nhiều lần.

Hầu hết biến chứng thường gặp- Động kinh và liệt tứ chi. Khi kiểm tra dịch não tủy, nó được giải phóng vào số lượng lớn protein, bạch cầu và hồng cầu tươi.

Bệnh bại liệt và các dạng viêm nhiễm phóng xạ của viêm não do ve gây ra có các triệu chứng gần giống nhau. Đây là những cơn đau ở các khớp lớn, dị cảm nhẹ và tê liệt nhóm nhỏ cơ bắp. Các cơ thường bị ảnh hưởng nhất là vùng cổ và vùng ngực. Các biến chứng bao gồm teo cơ và bất động hoàn toàn ở vùng bị ảnh hưởng.

Sự đối đãi

Điều trị viêm não do ve gây ra chỉ có thể thực hiện được ở bệnh viện truyền nhiễm. Có thể cần phải kết nối bệnh nhân với các thiết bị hô hấp nhân tạo và kích thích hệ tim mạch. Trong trường hợp nặng, bệnh nhân được đưa vào phòng chăm sóc đặc biệt.

Việc điều trị viêm não do ve gây ra dựa trên liệu pháp điều trị bằng virus cụ thể. Để làm điều này, sử dụng gammaglobulin và interferon. Những chất này có tác dụng bất lợi đối với virus viêm não do ve truyền.

Hướng thứ hai trong điều trị viêm não do ve gây ra là làm giảm các triệu chứng. Truyền dịch tĩnh mạch dồi dào, sử dụng glycosid tim và các biện pháp giải độc được chỉ định. Để kích thích quá trình tái tạo của các mô bị ảnh hưởng, liệu pháp vitamin phức tạp và các chất đồng hóa được sử dụng. Điều trị viêm não do ve truyền, tùy theo dạng bệnh, có thể kéo dài từ 5 ngày đến vài năm.

Những hậu quả có thể xảy ra

Những hậu quả khác nhau của bệnh viêm não do ve gây ra có thể biểu hiện trong suốt cuộc đời của bệnh nhân. Trong hầu hết các trường hợp, các biến chứng phát triển trong quá trình điều trị căn bệnh tiềm ẩn. Một người bị tê liệt dai dẳng hoặc teo cơ. Điều này làm cho việc di chuyển độc lập hoặc tự chăm sóc bản thân trở nên bất khả thi. Trong một số trường hợp, hậu quả của bệnh viêm não do ve gây ra xuất hiện vài tháng sau đó dưới dạng các cơn động kinh lặp đi lặp lại và tiến triển.

Viêm não do ve truyền là một bệnh nhiễm virus cấp tính của hệ thần kinh. Nguồn chính của nó là hai loại ve ixodid - ve taiga và ve rừng châu Âu. Tỷ lệ mắc bệnh viêm não cao nhất xảy ra vào mùa xuân (tháng 5-tháng 6) và cuối mùa hè và đầu mùa thu (tháng 8-tháng 9).

Viêm não do ve gây ra đôi khi được gọi khác nhau - xuân hè, taiga, Siberia, Nga. Từ đồng nghĩa phát sinh do đặc điểm của bệnh. Mùa xuân hè, vì tỷ lệ mắc cao nhất xảy ra vào mùa ấm áp, khi bọ ve hoạt động mạnh nhất. Đỉnh bệnh đầu tiên được ghi nhận vào tháng 5-6, lần thứ hai - vào cuối mùa hè.

Nếu bạn bị bọ ve viêm não cắn, virus sẽ xâm nhập vào máu trong vòng vài phút đầu tiên sau khi tiếp xúc. Theo thống kê, sáu con bọ ve trong số một trăm con là người mang vi-rút (đồng thời, từ 2 đến 6% số người bị cắn có thể bị bệnh từ người bị nhiễm bệnh).

Tác nhân gây bệnh viêm não do ve truyền là một loại virus RNA thuộc họ Vlaviviridae. Có 3 loại virus:

• Viễn Đông - độc hại nhất (có thể gây ra các dạng bệnh nghiêm trọng);
• Siberia - ít lây nhiễm hơn;
• Tây - tác nhân gây bệnh viêm não hai sóng - gây ra các dạng bệnh nhẹ.

Vết cắn của ve ixodid là Lý do chính tần suất xảy ra . Do tổn thương cơ thể do nhiễm virus khu trú tự nhiên, gây nguy hiểm cho màng não và tủy sống, viêm màng não và viêm màng não xảy ra.

Đã có trường hợp người bị nhiễm bệnh viêm não do bọ ve gây ra sau khi uống sữa từ vật nuôi bị nhiễm bọ ve. Vì vậy, bạn chỉ có thể uống sữa tiệt trùng hoặc sữa đun sôi.

Đặc điểm của virus viêm não do ve gây ra là khả năng đề kháng yếu trước tác động của nhiệt độ cao, chất khử trùng và tia cực tím. Vì vậy, khi đun sôi, nó sẽ chết sau 2 phút và không thể bảo quản được trong môi trường trong thời tiết nắng nóng. Tuy nhiên, ở nhiệt độ thấp nó có thể duy trì khả năng tồn tại trong một thời gian dài.

Thời gian ủ bệnh

Khi bị ve cắn, một số virus bắt đầu nhân lên mô dưới da và đại thực bào mô, một phần khác của chúng xâm nhập vào máu và xâm nhập vào nội mô mạch máu, Các hạch bạch huyết, các cơ quan nhu mô, trong mô của hệ thần kinh trung ương, nơi chúng nhân lên và tích lũy mạnh mẽ. Điều trị viêm não do ve gây ra được thực hiện bằng cách sử dụng nhiều nhóm thuốc tác động lên chính virus và tất cả các phần của quá trình bệnh lý.

Đôi khi các dạng viêm não do ve gây ra bùng phát được chẩn đoán (các triệu chứng đầu tiên xuất hiện trong vòng một ngày) và các dạng kéo dài - thời gian ủ bệnh có thể lên tới 30 ngày.

Bạn nên biết rằng bệnh nhân bị viêm não do ve truyền không gây nguy hiểm cho người khác vì nó không lây nhiễm.

Trung bình, thời gian ủ bệnh là 1-3 tuần, vì các hình thức phát triển của bệnh là khác nhau:

1. Nhanh như chớp. Với nó, các triệu chứng ban đầu đã xuất hiện vào ngày đầu tiên.
2. Còn chần chừ. Trong trường hợp này, thời gian ủ bệnh có thể khoảng một tháng, thậm chí đôi khi lâu hơn một chút.

Triệu chứng của bệnh viêm não do ve truyền

Viêm não do ve truyền là nhiễm virus, ban đầu xảy ra dưới vỏ bọc bình thường cảm lạnh. Nó có thể không được bệnh nhân chú ý hoặc có thể gây tổn thương nghiêm trọng cho hệ thần kinh.

Sau khi bị ve cắn, virus nhân lên trong các mô và xâm nhập vào các hạch bạch huyết và máu. Khi virus nhân lên và xâm nhập vào máu, các triệu chứng giống cúm sẽ hình thành.

Thông thường bệnh bắt đầu bằng các triệu chứng sau:

• nhiệt độ cơ thể tăng lên 39-40 C và kèm theo cảm giác ớn lạnh đặc trưng của tình trạng này,
• đau dữ dội ở lưng dưới và chân tay,
• đau ở nhãn cầu,
• điểm yếu chung
• buồn nôn và ói mửa,
• Ý thức được bảo tồn nhưng có biểu hiện hôn mê, buồn ngủ và có triệu chứng sững sờ.

Khi virus xâm nhập vào màng não và sau đó vào chất của não, các triệu chứng rối loạn hoạt động của nó xuất hiện (thần kinh):

• cảm giác nổi da gà, chạm vào da;
• rối loạn nhạy cảm da;
• rối loạn vận động cơ (đầu tiên là cử động khuôn mặt, sau đó mất khả năng tự chủ thực hiện cử động của tay và chân);
• co giật có thể xảy ra.

Vi phạm có thể xảy ra sau này:

• hệ thống tim mạch (viêm cơ tim, suy tim, rối loạn nhịp tim),
• hệ thống tiêu hóa - giữ phân, gan và lá lách to.

Tất cả các triệu chứng này được quan sát thấy trên cơ sở tổn thương độc hại đối với cơ thể - nhiệt độ cơ thể tăng lên 39-40 độ C.

Các dấu hiệu phổ biến và dễ nhận thấy nhất của bọ ve viêm não:

• điểm yếu tạm thời của các chi;
• điểm yếu của mô cơ vùng cổ tử cung;
• cảm giác tê ở vùng da mặt và cổ.

Kết quả của bệnh viêm não do ve gây ra có ba lựa chọn chính:

• phục hồi với sự phục hồi dần dần lâu dài;
• chuyển bệnh sang dạng mãn tính;
• cái chết của một người bị nhiễm bệnh viêm não do ve gây ra.

Sau khi bị bọ ve cắn nhiễm virus viêm não cần tiến hành phòng ngừa khẩn cấp trong 3 ngày.

Các dạng viêm não do ve gây ra

Hiện nay, các dạng bệnh sau đây được phân biệt:

Dạng sốt viêm não do ve gây ra

Viêm não do ve truyền ở dạng này xảy ra với trạng thái sốt chiếm ưu thế, có thể kéo dài từ 2 đến 10 ngày. Như nhất biểu hiện đặc trưng nhức đầu, suy nhược và buồn nôn được ghi nhận. Trong trường hợp này, các triệu chứng thần kinh ở mức độ nhẹ.

màng não

Màng não tiến triển tương đối thuận lợi. Nó bắt đầu, giống như bất kỳ biểu hiện nào khác, với hiện tượng say của cơ thể:

• yếu đuối,
• tăng nhiệt độ cơ thể,
• đổ mồ hôi

Sau đó xuất hiện các triệu chứng tổn thương não (đau đầu vùng chẩm, nôn mửa, sợ ánh sáng và suy giảm phản xạ). Trong vòng hai đến ba tuần, các triệu chứng điển hình sẽ xuất hiện.

Viêm màng não

Viêm màng não được đặc trưng bởi phản ứng nhiệt độ hai sóng. Mỗi đợt kéo dài từ 2 đến 7 ngày. Trong khoảng thời gian 1-2 tuần. Làn sóng đầu tiên diễn ra với tướng triệu chứng độc hại, và lần thứ hai có dấu hiệu màng não và não. Quá trình của hình thức này là thuận lợi, phục hồi nhanh chóng và không có biến chứng.

Dạng bệnh bại liệt

Nó được quan sát thấy ở 30% bệnh nhân. Nó bắt đầu với tình trạng hôn mê toàn thân, được quan sát thấy trong vòng 1-2 ngày. Kèm theo các triệu chứng sau:

• yếu ở các chi, sau đó có thể dẫn đến tê;
• đặc trưng bởi đau ở cổ;
• tất cả các vi phạm được mô tả trong các hình thức trước đều có thể xảy ra;
• khả năng giữ đầu ở tư thế thẳng đứng biến mất;
• mất vận động ở tay.

Bệnh lý vận động tiến triển trong 1-1,5 tuần. Từ đầu tuần thứ hai đến cuối tuần thứ ba, các cơ bắt đầu teo lại.

Dạng đa rễ thần kinh

Nó hiếm khi được quan sát thấy, không quá 4% trường hợp. Ngoài các triệu chứng của viêm màng não, với sự phát triển của biến thể viêm não do ve gây ra này, dị cảm nghiêm trọng (ngứa ran) ở tứ chi và nhạy cảm nghiêm trọng ở vùng ngón tay xuất hiện. Độ nhạy ở các bộ phận trung tâm của cơ thể bị suy giảm.

Như bạn có thể thấy, các dấu hiệu của căn bệnh này có thể hoàn toàn khác Một số dạng viêm não khá khó chẩn đoán. Đó là lý do tại sao việc tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ kịp thời là vô cùng quan trọng, tốt nhất là trước khi xuất hiện các rối loạn của hệ thần kinh.

Dấu hiệu viêm não do ve truyền ở trẻ em

Các triệu chứng và dấu hiệu chính của bệnh viêm não do ve gây ra ở trẻ em bao gồm:

• Dấu hiệu đầu tiên của bệnh viêm não do ve gây ra là đau đầu, biểu hiện bằng sự gia tăng nhiệt độ cơ thể;
• rối loạn giấc ngủ;
• rối loạn nhãn cầu;
• rối loạn của bộ máy tiền đình.

Biện pháp tốt nhất để phòng ngừa bệnh viêm não do ve truyền ở trẻ em và người lớn vẫn là tiêm phòng. Khuyến cáo tiêm vắc-xin phòng bệnh viêm não do ve gây ra cho tất cả những người sống ở ổ dịch hoặc cư ngụ trong đó.

Các biến chứng và hậu quả có thể xảy ra

Hậu quả của vết cắn của bệnh viêm não không thể gọi là dễ chịu. Bạn có thể liệt kê vô số lý do tại sao bọ ve viêm não lại nguy hiểm và nguyên nhân gây ra cuộc tấn công của nó.

Biến chứng:

• Suy giảm trí nhớ.
• Đau đầu.
• Rối loạn toàn bộ hoặc một phần khả năng vận động và/hoặc độ nhạy cảm ở các chi và vùng mặt.
• Giảm sức mạnh và thể tích cơ (thường là cơ vai trên).

Chẩn đoán

Câu trả lời duy nhất cho câu hỏi: phải làm gì nếu bất ngờ bị bọ ve viêm não cắn là đưa bệnh nhân đến bệnh viện truyền nhiễm gần nhất càng sớm càng tốt.

Khi chẩn đoán viêm não do ve gây ra, cần phải tính đến sự kết hợp của ba yếu tố:

1. biểu hiện lâm sàng (triệu chứng),
2. dữ liệu dịch tễ học (thời gian trong năm, đã tiêm vắc xin hay chưa, có bị bọ ve cắn hay không)
3. xét nghiệm trong phòng thí nghiệm (phân tích bản thân bọ ve - tùy chọn, xét nghiệm máu, phân tích dịch não tủy, v.v.).

Tôi đặc biệt muốn lưu ý thực tế là vi-rút có thể được phát hiện trong chính con bọ. Tức là nếu bị bọ ve cắn thì phải đưa đến cơ sở y tế (nếu có thể).

Để xác định chính xác chẩn đoán, cần xác định kháng thể đặc hiệu:

• immunoglobulin loại M cho bệnh viêm não (IgM) – sự hiện diện cho thấy nhiễm trùng cấp tính,
• IgG - sự hiện diện cho thấy sự tiếp xúc với nhiễm trùng trong quá khứ hoặc sự hình thành khả năng miễn dịch.

Nếu có cả hai loại kháng thể thì đây là tình trạng nhiễm trùng hiện tại.

Tất cả bệnh nhân viêm não do ve gây ra đều phải được khám Có thể bị nhiễm cả hai bệnh nhiễm trùng cùng một lúc.

Sự đối đãi

Phương pháp điều trị hiệu quả bệnh viêm não do ve gây ra giai đoạn đầu phát hiện được coi là liệu pháp globulin miễn dịch chống viêm não. Cũng hữu ích nhất để phục hồi thành công vắc xin bất hoạt và axit ribonucleic (RNA). Tiêm chủng kịp thời và bảo vệ chống lại bọ ve – phương pháp hiệu quả ngăn ngừa diễn biến phức tạp của bệnh.

Khi kê đơn điều trị, họ được hướng dẫn theo nguyên tắc giảm triệu chứng. Vì vậy, thuốc chủ yếu được kê đơn để duy trì cơ thể. Nó bao gồm:

• thuốc hạ sốt,
• thuốc giải độc,
• vitamin,
• thuốc bình thường hóa Sự cân bằng nước thân hình.

Bệnh nhân được chỉ định nghỉ ngơi tại giường nghiêm ngặt. Phác đồ điều trị cụ thể tùy thuộc vào thời gian đã trôi qua kể từ khi xuất hiện các triệu chứng đầu tiên.

Bệnh nhân được xuất viện vào ngày 14-21 nhiệt độ bình thường. Việc theo dõi tại bệnh viện được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa về bệnh truyền nhiễm và bác sĩ thần kinh trong 1 năm sau khi bị sốt và khám 6 tháng một lần. Sau các dạng bệnh khác - 3 năm khám định kỳ hàng quý.

Dự báo

Dạng màng não và sốt của bệnh tiến triển thuận lợi trong hầu hết các trường hợp. Viêm màng não, viêm đa tủy và đa rễ thần kinh nặng hơn đáng kể. Tỷ lệ tử vong là 25-30%.

Hậu quả của bệnh viêm não do ve gây ra có thể là giảm trí nhớ, đau đầu và tê liệt.

Phòng ngừa bệnh viêm não do ve gây ra

Phòng ngừa viêm não do ve gây ra được thực hiện theo hai hướng:

• tiêm chủng - biện pháp bảo vệ đáng tin cậy nhất chống lại bệnh viêm não do ve gây ra là kháng thể của chính người đó, được tạo ra để đáp ứng với việc tiêm chủng. Theo truyền thống, chúng được tổ chức trước vào mùa thu đông.
• biện pháp phòng ngừa (phòng ngừa không đặc hiệu).

ĐẾN biện pháp phòng ngừa cũng bao gồm:

1. từ chối tiêu thụ các sản phẩm sữa chưa qua xử lý nhiệt trong mùa ấm;
2. tiêm phòng kịp thời (có thể được thực hiện cả trong thời kỳ thu đông và trong vòng 4 ngày sau khi phát hiện có bọ ve trên người - các loại vắc xin khác nhau được sử dụng cho việc này);
3. mặc quần áo che kín cơ thể (tốt hơn là nên ra ngoài thiên nhiên mặc quần áo dài tay và quần dài, đầu phải đội mũ lưỡi trai);
4. kịp thời tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ nếu phát hiện bất kỳ côn trùng nào (không nên tự mình loại bỏ bọ ve);
5. sử dụng thuốc chống ve;
6. Sau khi về nhà, bạn cần cởi hết quần áo và đi tắm ngay, sau đó cần kiểm tra kỹ quần áo “từ rừng” và cơ thể xem có bọ ve không.

Nếu bạn phát hiện thấy bọ ve bám trên da trên cơ thể, hãy ngay lập tức tìm kiếm sự trợ giúp từ các chuyên gia y tế - họ sẽ loại bỏ côn trùng và tiến hành tiêm vắc-xin chống viêm não.