Chụp cắt lớp vi tính niệu quản được thực hiện như thế nào? Tác dụng phụ của chụp niệu đồ tương phản

Bệnh thận ngày nay vẫn còn rất phổ biến. Chúng được sử dụng để chẩn đoán Các phương pháp khác nhau- hơn nữa, những phương pháp hiện đại hơn, chẳng hạn như siêu âm và chụp cộng hưởng từ - đang dần thay thế những phương pháp lạc hậu và ít thông tin hơn. Tuy nhiên, bài kiểm tra chụp X-quang Thận, còn được gọi là niệu khoa, vẫn được yêu cầu vì nó cho phép bạn tìm hiểu về những thay đổi trong cấu trúc của cơ quan và đưa ra chẩn đoán chính xác.

Các loại hình ảnh chụp niệu đạo

Có một số loại hình chụp x-quang kiểm tra thận. Phương pháp nào để sử dụng trong mỗi Trường hợp cụ thể, quyết định. Bác sĩ phải chọn cách tốt nhất để nghiên cứu các mô của thận và chức năng của chúng, tùy thuộc vào loại vi phạm nào đang xảy ra.

Thủ tục này được chỉ định cho bệnh nhân nếu bác sĩ thấy bất kỳ bằng chứng nào của bệnh thận. Theo quy luật, nó đi trước tất cả những thứ khác, hơn thế nữa nghiên cứu phức tạp. Chụp niệu đồ đơn thuần là chụp X-quang thường xuyên của một phần cơ thể, nơi đặt thận.

Đặc biệt thông tin chẩn đoán này Nó không thể được đặt tên, nhưng nó có thể được sử dụng để kiểm tra vị trí của cơ quan, cũng như xác định những viên đá lớn và một số vấn đề khác. Ưu điểm không thể chối cãi của phương pháp này là thực tế là nghiên cứu này không yêu cầu bất kỳ thiết bị bổ sung nào, nhưng nó được thực hiện ở bất kỳ phòng khám nào. Phương pháp này đòi hỏi một số sự chuẩn bị của bệnh nhân, điều này sẽ được thảo luận dưới đây.

Chụp niệu đồ đơn thuần cho phép bác sĩ chuyên khoa xem xét trạng thái cấu trúc của thận, bắt đầu với bộ phận trên trước khi bắt đầu ống bài tiết của bàng quang. Ngoài ra, bác sĩ sẽ nhìn thấy xương của vùng chậu và cũng có thể “ước tính đầu tiên” để đánh giá tình trạng và hoạt động của niệu quản và bàng quang.

Chẩn đoán đường tĩnh mạch

Chụp niệu đồ tĩnh mạchĐây là một cuộc kiểm tra bằng tia X bao gồm việc sử dụng chất cản quang. Theo quy định, nó có chứa i-ốt và. Dung dịch này được tiêm vào tĩnh mạch của bệnh nhân, với điều kiện là bàng quang của anh ta trống rỗng. Sau đó, một số hình ảnh được chụp.

Chuẩn bị cho chụp niệu đồ tĩnh mạch là bệnh nhân phải làm trống bàng quang. Tổng cộng có 3 phương pháp chụp niệu đồ tĩnh mạch: bài tiết, ép và truyền.

Niệu khoa bài tiết

Giống như một đánh giá. Sự khác biệt duy nhất giữa các phương pháp chẩn đoán này là nghiên cứu bài tiết sử dụng chất tương phản. Bức ảnh đầu tiên được chụp từ một đến hai phút sau khi giới thiệu, bức thứ hai sau năm phút và bức thứ ba sau bảy phút. Nghiên cứu cho phép bạn đánh giá cường độ mà bàng quang và bể thận chứa đầy chất lỏng, đồng thời cho phép bạn đánh giá hình dạng và cấu trúc của thận, vị trí của sỏi và khối u nang.

So với phương pháp chụp niệu đồ khảo sát, phương pháp này có nhiều thông tin hơn và bản thân hình ảnh rõ ràng hơn. Trong số những nhược điểm của kỹ thuật này là khả năng xảy ra phản ứng dị ứng với chất cản quang. Bác sĩ trong không thất bại nên tìm hiểu xem bệnh nhân có bị chứng không dung nạp với bất kỳ loại thuốc nào hay không. Ngay cả khi câu trả lời là âm tính, một thử nghiệm được thực hiện trước khi tiêm chất này: 0,1 ml dung dịch chất cản quang được tiêm trong da vào một cẳng tay và vào cẳng tay còn lại - nước muối. Sau đó, bác sĩ so sánh phản ứng.

Nén urography

Loại này là một thủ tục phức tạp hơn. Trong quá trình đó, niệu quản của bệnh nhân được kẹp nhân tạo. Hình ảnh rất rõ nét, tuy nhiên không thể đánh giá được tình trạng của niệu quản trên do bị kẹp. Vì vậy, các chuyên gia khuyên bạn nên kết hợp phương pháp nén với phương pháp đào thải, để kết quả mang lại nhiều thông tin nhất có thể. Một hạn chế đáng kể của quy trình là thực tế là phương pháp nghiên cứu này rất đau đớn.

Chụp niệu đồ truyền dịch

Thường được trao cho những người có tật nguyền và cả những người không thể di chuyển. Một chất cản quang được tiêm qua ống thông, và nghiên cứu được thực hiện trên bệnh nhân ở trạng thái nằm ngửa.

Tùy thuộc vào vị trí chính xác chất cản quang được tiêm, chụp niệu đồ là ngược dòng và ngược dòng. Trong một nghiên cứu ngược dòng, một chất cản quang được tiêm trực tiếp vào niệu quản dưới gây mê toàn thân. Sau đó, chụp cắt lớp vi tính tổng quan được thực hiện. Phương pháp này giúp bạn có thể nghiên cứu các ống dẫn một cách rõ ràng nhất có thể.

Trong chụp cắt lớp vi tính niệu qua da ngược dòng, một chất cản quang được tiêm qua làn da trong phần trên niệu quản. Giảm chúng, thuốc cho phép bác sĩ nghiên cứu chúng một cách chính xác. Phương pháp này cho phép bạn xác định các vết rách của niệu quản, viêm nhiễm, u.

Mỗi phương pháp trên đều có những ưu nhược điểm riêng. Vì vậy, khảo sát niệu đạo diễn ra nhanh chóng và không yêu cầu đưa chất cản quang vào, tuy nhiên, nó không thể tự hào về hàm lượng thông tin cao. Với nghiên cứu bài tiết, hình ảnh không chính xác lắm, nhưng phương pháp này đơn giản và đáng tin cậy. Nén niệu quản cũng không mất nhiều thời gian, nhưng thủ tục rất đau đớn. Liệu pháp truyền dịch phù hợp với người khuyết tật, nhưng đòi hỏi nhiều thời gian do phải thực hiện theo phương pháp nhỏ giọt. Phương pháp ngược dòng và ngược dòng cung cấp một lượng thông tin đầy đủ, nhưng yêu cầu gây mê toàn thân.

Khả năng khảo sát niệu đồ

Mục đích chính của việc chụp x-quang thận tổng quan là để xác định sỏi ở các mức độ khác nhau. hệ bài tiết. Đây có thể là sỏi trong thận, bàng quang và niệu quản. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng phương pháp này cho phép bạn hình dung không phải tất cả các loại đá, mà chỉ là đá có nguồn gốc urat và oxalat. Các khối u phốt phát trong các hình ảnh thường không thể nhìn thấy được. Ngoài ra, hình ảnh cho thấy các ổ lao và u nang mô cầu.

Ngoài ra, bằng cách sử dụng phương pháp này, bác sĩ có thể xác định các quá trình bệnh lý khác dựa trên dữ liệu thu được. Vì vậy, hình dung bóng thận sẽ cho phép chúng ta đưa ra kết luận về kích thước của cơ quan và vị trí của nó. Dựa vào đường nét của cơ thắt lưng, người ta có thể phán đoán tình trạng của các thận xung quanh. Bác sĩ cũng có thể kiểm tra cột sống lưng, khớp hông, các cạnh dưới của xương sườn, cũng như xương chậu.

Chỉ định và chống chỉ định

Như đã đề cập ở trên, khảo sát niệu quản là thủ thuật đầu tiên mà bệnh nhân được chuyển đến để xem xét các quá trình bệnh lý nghi ngờ ở thận.

Các chỉ dẫn cho nghiên cứu là:

  1. Thận ứ nước bẩm sinh hoặc mắc phải của một hoặc cả hai thận.
  2. Sỏi trong đường tiết niệu: trong các mô của thận, bàng quang và niệu quản.
  3. khả dụng các cơ quan nước ngoài trong niệu đạo hoặc trong lòng bàng quang.
  4. Chấn thương lưng dưới, bao gồm rách cơ lưng.
  5. Các khối u và các ổ bệnh lý khác (u nang, áp xe, v.v.).
  6. Bất thường trong sự phát triển hoặc vị trí của thận

Đồng thời, giống như bất kỳ cuộc kiểm tra X-quang nào, quy trình này có những chống chỉ định riêng. Do đó, nghiên cứu không được thực hiện trên phụ nữ có thai, bệnh nhân mắc bệnh Bệnh tật phóng xạ, cũng như những người đã cắt bỏ một quả thận và chức năng của quả thận thứ hai bị suy giảm.

Ngoài ra, họ cố gắng không giới thiệu bệnh nhân đến chụp tiết niệu, những người gần đây đã trải qua một nghiên cứu về đường tiêu hóa với hỗn dịch bari. Điều này là do bari còn lại trong cơ thể làm giảm đáng kể khả năng hình dung của thận và đường tiết niệu. Do đó, khoảng thời gian giữa các nghiên cứu nên ít nhất là một tuần để hỗn dịch bari ra khỏi cơ thể hoàn toàn.

Một cuộc khảo sát có thể hiển thị điều gì

Phương pháp chẩn đoán này, như đã nói ở trên, là giai đoạn đầu nghiên cứu về tình trạng của thận. Bác sĩ kê đơn thủ tục này nếu anh ta nghi ngờ về sự rối loạn chức năng của cơ quan hoặc sự hiện diện của một số quá trình bệnh lý trong đó.

Vì vậy, khảo sát niệu đồ giúp xác định:

  1. U lành tính hoặc ác tính
  2. Thay đổi cấu trúc của mô cơ quan.
  3. Những viên đá.
  4. Sự bất thường trong cấu trúc của thận.
  5. Viêm bể thận, viêm cầu thận, thận ứ nước, lao thận.
  6. Nguyên nhân tiểu ra máu.
  7. Các biến chứng có thể xảy ra sau phẫu thuật.

Cách chụp ảnh

Có một số nguyên tắc phải được tuân thủ để hình ảnh X-quang có nhiều thông tin nhất có thể và để bác sĩ chuyên khoa có thể chẩn đoán quá trình bệnh lý.

Trước hết, bạn không nên chụp X-quang chỉ một quả thận. Các bác sĩ nhận thức được các tình huống thay đổi vị trí hội chứng đau không thể bị phát hiện, và vi phạm được phát hiện ở cơ quan đối diện.

Hình ảnh chất lượng cao được coi là hình ảnh bao quát tối đa tất cả các cấu trúc là thành phần của hệ tiết niệu: thận, niệu quản và bàng quang. Ngoài ra, hình ảnh phải có các đường viền của xương sườn thứ mười một và mười hai và cạnh trên của khớp mu. Nên sử dụng phim có kích thước ba mươi x bốn mươi cm.

Thủ tục được thực hiện như thế nào

Khảo sát niệu đồ - thủ tục đơn giản và không mất nhiều thời gian. Ngay sau khi bệnh nhân vào văn phòng, anh ta được yêu cầu gỡ bỏ Trang sức và các đồ vật bằng kim loại. Sau đó, bệnh nhân được yêu cầu nằm ngửa, kê một chiếc gối dưới đầu. Chùm tia x được chiếu thẳng góc với bề mặt của cơ thể, cách quá trình xiphoid vài cm. Ngay thời điểm lên hình, bệnh nhân phải nín thở. Điều này sẽ giúp tránh hình ảnh "kép".

Đào tạo đặc biệt

Để kết quả đáng tin cậy nhất có thể, bệnh nhân phải chuẩn bị trước cho nó.

Vì vậy, người ta thường hình dung các quá trình xảy ra trong các cơ quan của hệ tiết niệu, đôi khi các quai ruột sưng lên gây trở ngại. Vì vậy, nó là cực kỳ cần thiết để làm sạch nó trước phân.

Vì vậy, bệnh nhân được yêu cầu ít nhất ba ngày trước khi nghiên cứu loại trừ thực phẩm ăn kiêng có thể gây đầy hơi. Đây là bánh mì bột mì trắng, ngũ cốc và các loại đậu, các món ăn từ, trái cây và các sản phẩm từ sữa.

Bữa tối hôm trước nên ăn nhẹ. Ngồi xuống bàn muộn nhất là sáu giờ tối. Vào ngày chụp tiết niệu, tốt hơn hết là bạn nên hạn chế ăn sáng.

Không sử dụng một số lượng lớn chất lỏng. Vào ngày nghiên cứu, bạn có thể uống một ly trà không đường.

Đặc điểm của thủ tục dành cho trẻ em

Phương pháp thực hiện chụp niệu đồ khảo sát cho trẻ em không khác gì cách khám cho bệnh nhân người lớn. Không nên tiến hành một nghiên cứu về trẻ sơ sinh dưới một tháng tuổi.

Lưu ý khi thực hiện chụp niệu đồ bằng thuốc cản quang, bạn nên tính toán kỹ lượng thuốc cho bệnh nhân nhỏ.

Tuy nhiên, ngay cả khi tiến hành chụp niệu đồ khảo sát, hoàn toàn không gây đau đớn, cha mẹ nên chuẩn bị trước cho trẻ và giải thích cho trẻ biết rằng trẻ sẽ không cảm thấy khó chịu và do đó không nên sợ hãi.

Thuật toán mô tả hình ảnh kết quả

Bước đầu tiên trong việc mô tả một ảnh chụp nhanh là kiểm tra trạng thái hệ thống xương. Vấn đề là các quá trình bệnh lý trong các cơ quan của hệ thống tiết niệu cũng ảnh hưởng đến xương. Vì vậy, ví dụ, khi bệnh mãn tính thận, có một cái gọi là "cong vẹo bù trừ" của cột sống hướng đến cơ quan lành mạnh.

Trong trường hợp bệnh nhân đã chuẩn bị kỹ lưỡng cho thủ thuật, bóng của thận sẽ hiện rõ trong hình. Định mức là vị trí của thận trái ở ngang ngực thứ mười hai và lên đến thân đốt sống thắt lưng thứ hai, và thận phải - từ thân đốt sống thắt lưng thứ nhất đến thứ ba. Gì thận phải nằm phía dưới bên trái do gan đè lên.

Mô tả bóng của thận, chuyên gia nên chỉ ra hình dạng, kích thước và trạng thái của đường viền, cũng như nhận xét về mật độ mô của cơ quan.

Bác sĩ cũng quan tâm đến tình trạng của các cơ thắt lưng, đường nét và sự đối xứng của chúng. Bất kỳ thay đổi nào có thể chỉ ra rằng một quá trình viêm xảy ra trong khoang sau phúc mạc hoặc có các ổ khối u.

Theo quy luật, niệu quản bình thường không được hình dung vì chúng rỗng. Nếu có tình trạng viêm trong lòng hoặc các cục của họ, thì hình ảnh cho thấy các bóng tương ứng với vị trí của niệu quản.

Bọng đái có thể nhìn thấy trong hình nếu có nước tiểu cô đặc trong lòng của nó.

Sau khi chuyên gia đã tổng hợp mô tả về tất cả các bóng và cấu trúc "tự nhiên", anh ta bắt đầu nghiên cứu các bóng bệnh lý và bổ sung có thể chỉ ra các rối loạn chức năng trong cơ thể.

Một giải pháp thay thế cho khảo sát urography

Mặc dù tính phổ biến của nó, niệu học được coi là một phương pháp nghiên cứu lỗi thời. Hầu như các chức năng tương tự ngày nay đều được thực hiện bằng siêu âm và MRI. Chúng cho phép bạn khám phá mọi thứ. cơ quan nội tạng, bộc lộ quá trình viêm, khối u và sỏi trong thận.

Urography là một nghiên cứu về chức năng của thận và đường tiết niệu bằng hình ảnh phóng xạ, được sử dụng để chẩn đoán hầu hết các bệnh tiết niệu.

Kết quả hiển thị hình ảnh hoàn hảo về vị trí giải phẫu của thận, hình dạng và kích thước của chúng, cho phép bạn đánh giá mức độ chức năng của các cơ quan tiết niệu, phát hiện nhiều loại bệnh lý (u, sỏi, ổ viêm).

Chụp tiết niệu xảy ra:

  • tổng quan - không có sự giới thiệu của chất cản quang, trên thực tế nó là một bức ảnh chụp X-quang của thận và đường tiết niệu;
  • bài tiết (tiêm tĩnh mạch) - một chất tương phản được sử dụng, được tiêm vào tĩnh mạch. Điều này được thực hiện để hình dung tốt hơn.

Ngược lại trong chụp niệu đồ bài tiết, các chế phẩm chứa iốt được sử dụng. Iốt là một chất có thể gây ra phản ứng dị ứng mức độ khác nhau Trọng lực. Vì vậy, 1-2 ngày trước khi khám, cần phải làm xét nghiệm kiểm tra độ nhạy cảm của từng cá nhân với iốt. Xét nghiệm được thực hiện ở cơ sở ngoại trú dưới sự giám sát của nhân viên y tế. Với sự phát triển của dị ứng (nổi mề đay, chảy nước mũi, sưng tấy), bệnh nhân ngay lập tức nhận được trợ giúp đủ điều kiện. Trong trường hợp này, việc sử dụng một chất tương phản là hoàn toàn chống chỉ định.

Chuẩn bị cho chụp niệu đồ

Trong vòng 3 ngày trước khi soi niệu quản, cần thực hiện chế độ ăn kiêng loại trừ các thực phẩm gây lên men và tạo khí trong ruột (rau, trái cây, các sản phẩm từ sữa, đồ uống có ga, bánh mì đen, v.v.).

Nếu cần, có thể kê đơn thuốc thụt rửa và tiếp nhận vào đêm trước của quy trình. than hoạt tính.

8 giờ trước khi khám, bạn không thể ăn hoặc uống nhiều chất lỏng.

Ngay trước khi chụp niệu đồ, bàng quang và dạ dày phải trống rỗng.

Chỉ định

Chụp niệu đồ dùng để chẩn đoán các bệnh về hệ tiết niệu và được bác sĩ chuyên khoa tiết niệu chỉ định nếu có những chỉ định:

  • nhiễm trùng mãn tính của hệ thống tiết niệu;
  • tiểu máu (tiểu ra máu);
  • bệnh sỏi niệu;
  • tắc nghẽn (tắc nghẽn) niệu quản;
  • dị tật bẩm sinh của thận;
  • di động bệnh lý của thận;
  • chấn thương do chấn thương;
  • kiểm soát sau điều trị phẫu thuật.

Chống chỉ định

Các tình trạng không mong muốn hoặc hoàn toàn chống chỉ định chụp niệu đạo bao gồm:

  • dị ứng với thuốc chứa i-ốt;
  • mang thai bất cứ lúc nào;
  • chảy máu khác nhau;
  • giảm đông máu;
  • suy thận (dạng cấp tính hoặc mãn tính);
  • viêm cầu thận (đợt cấp tính);
  • nhiễm độc giáp;
  • trị liệu Bệnh tiểu đường thuốc "Glucophage";
  • pheochromocytoma (khối u hoạt động nội tiết tố của tủy thượng thận).

Nếu không thể thực hiện chụp cắt lớp vi tính (nếu có chống chỉ định), phương pháp này có thể được thay thế bằng phương pháp khác, ít thông tin hơn, nhưng an toàn hơn cho người cụ thể nghiên cứu: siêu âm thận và bàng quang, CT hoặc MRI.

Quyết định về khả năng tư vấn của việc thay thế hoặc bổ sung một phương pháp chẩn đoán này bằng một phương pháp chẩn đoán khác được thực hiện bởi bác sĩ chăm sóc, dựa trên các tính năng riêng lẻ bệnh. Trong mọi trường hợp, tất cả các cuộc kiểm tra đều nhằm mục đích thu được càng nhiều thông tin đáng tin cậy càng tốt về tình trạng của thận và đường tiết niệu.

Độ chính xác của chẩn đoán và hiệu quả của việc điều trị theo quy định phụ thuộc vào tính đầy đủ và chất lượng của thông tin.

Kỹ thuật cắt lớp niệu

Tốt hơn hết bạn nên khám niệu khoa ở những phòng khám chuyên chẩn đoán và điều trị các bệnh lý tiết niệu.

Trước khi kiểm tra, cần phải ký một sự đồng ý chính thức để tiến hành chụp niệu đồ. Việc này có thể do chính bệnh nhân hoặc người thân của bệnh nhân thực hiện. Sau đó, bạn cần lấy tất cả các đồ vật bằng kim loại ra khỏi người và thay quần áo y tế dùng một lần. Nếu bệnh nhân lo lắng đau dữ dội hoặc cảm giác sợ hãi, anh ta có thể được cho dùng thuốc an thần và thuốc giảm đau.

Trước khi đưa chất cản quang vào, chụp cắt lớp vi tính tổng quan - chụp X-quang thận và đường tiết niệu.

Chụp niệu đồ (tĩnh mạch) bài tiết

Việc chụp bắt đầu trong những phút đầu tiên sau khi thuốc cản quang đã vào máu, và kéo dài từ 45 đến 60 phút. Trong thời gian này, một số bức ảnh được chụp trong khoảng thời gian đều đặn, ví dụ: 5-7 phút, sau đó là 12-15, 20-25, v.v.

Khi loại bỏ chất tương phản từ từ, có thể chụp bị trễ (ở phút 45, 60). Bác sĩ X quang xác định bao nhiêu hình ảnh bạn cần, có tính đến các đặc điểm của bệnh.

Phản ứng phụ

Thông thường, trong quá trình tiêm thuốc cản quang, người bệnh cảm thấy nóng rát dọc theo tĩnh mạch, buồn nôn, chóng mặt hoặc cảm giác nóng khắp người. Những phản ứng này được coi là bình thường, các triệu chứng khó chịu vượt qua của riêng họ.

Trên một ghi chú:Để đẩy nhanh quá trình loại bỏ chất cản quang và trung hòa liều bức xạ nhận được vào ngày đầu tiên sau khi khám, nên uống nhiều chất lỏng hơn, sữa tốt hơn và nước hoa quả.

Vì một bài kiểm tra độ nhạy được thực hiện trước khi đưa vào sử dụng một liều lượng đầy đủ của chế phẩm phóng xạ, nên dị ứng với nó rất hiếm khi xảy ra.

Nếu việc kiểm tra sơ bộ của bệnh nhân được thực hiện một cách chính xác và không tiết lộ bất kỳ chống chỉ định nào đối với chụp niệu đồ, thì những tác dụng phụ này và các tác dụng phụ khác thường không được quan sát thấy.

Chụp niệu đồ là một phương pháp chẩn đoán hiệu quả, an toàn. Nghiên cứu được quy định cho sự phát triển đáng ngờ bệnh lý thận, làm hỏng bàng quang, gặp vấn đề với quá trình lọc và bài tiết nước tiểu. Kỹ thuật cho phép xác định sỏi, u, nang, xác định cấu trúc của mô thận.

Trước khi làm thủ thuật, bệnh nhân nên hiểu rằng bác sĩ đã không vô tình chọn một phương pháp như chụp niệu đồ. Nó là gì? Nghiên cứu cho thấy điều gì? Sự khác biệt giữa chụp cắt lớp tương phản và chụp niệu đồ khảo sát là gì? Làm thế nào để chuẩn bị đúng cách cho thủ tục? Câu trả lời trong bài báo.

thông tin chung

Kiểm tra X-quang cho thấy những bất thường trong công việc các cơ quan quan trọng thực hiện các chức năng bài tiết, lọc và bài tiết. Để có hình ảnh đầy đủ hơn về những thay đổi tiêu cực, trước tiên bác sĩ sẽ tiêm chất tương phản, sau đó tiến hành kiểm tra. Trong khảo sát niệu quản, tiêm tĩnh mạch thuốc không được thực hiện. Nghiên cứu được phép ở mọi lứa tuổi, không có biến chứng và khó chịu nghiêm trọng trong quá trình thực hiện.

Ưu điểm của kỹ thuật hiện đại:

  • đưa ra dữ liệu đáng tin cậy về mức độ tổn thương thận, dạng bệnh lý;
  • hình ảnh cho thấy rõ ràng các cấu trúc nhu mô, tích, hệ thống pyelocaliceal;
  • cho biết giai đoạn bệnh, chất lượng của thận;
  • không cung cấp cho bệnh nhân đau đớn;
  • không có tổn thương mô;
  • thích hợp để phát hiện các bệnh lý khác nhau, kể cả bẩm sinh;
  • phản ứng bất lợi trôi qua đủ nhanh, biến chứng nặng Không;
  • các ổ viêm có thể nhìn thấy rõ ràng;
  • thủ tục được quy định cho cả người lớn và trẻ em;
  • một số loại nghiên cứu cho phép bác sĩ lựa chọn lựa chọn tốt nhấtđể làm rõ bản chất của bệnh lý ở một bệnh nhân cụ thể;
  • việc chuẩn bị rất đơn giản, bạn không cần phải dùng thuốc đắt tiền;
  • trong quá trình nghiên cứu, bệnh nhân nhận được liều bức xạ tối thiểu;
  • chụp niệu đồ là một phương pháp chẩn đoán mang tính thông tin cao với kết quả đáng tin cậy.

Chỉ định cho nghiên cứu

Kiểm tra X-quang được quy định để xác định:

  • nhỏ và lớn;
  • khối u lành tính và ác tính;
  • tăng huyết áp xảy ra trên nền của bệnh lý thận;
  • nguyên nhân của tiểu máu;
  • bệnh lý bẩm sinh của cấu trúc của hệ thống tiết niệu;
  • bệnh truyền nhiễm xảy ra trong các cơ quan của hệ thống sinh dục;
  • rối loạn cấu trúc trong mô của các cơ quan quan trọng;
  • kiểm soát các khu vực có vấn đề tại;
  • để làm rõ tình trạng của các cơ quan sau khi phẫu thuật thận.

Chống chỉ định

Khảo sát, chụp niệu đồ và cản quang không thích hợp cho tất cả các bệnh nhân. Trước khi nghiên cứu, bác sĩ sẽ tìm hiểu xem có những hạn chế nào đối với một người cụ thể hay không. Bệnh nhân có nghĩa vụ thông báo cho bác sĩ tiết niệu về tất cả bệnh lý mãn tính, không khoan dung một số chất, thai kỳ.

Chụp niệu đồ không được thực hiện trong các trường hợp sau:

  • cấp tính hoặc mãn tính;
  • u tủy thượng thận;
  • xu hướng chảy máu;
  • nhiễm độc giáp, các bệnh lý khác của tuyến giáp;
  • đông máu thấp;
  • thai kỳ;
  • các dạng bệnh thận hoặc gan nghiêm trọng;
  • dùng thuốc Glucophage trong quá trình điều trị bệnh tiểu đường;
  • phản ứng dị ứng với chất cản quang i-ốt;
  • chảy máu các loại;
  • thời kỳ cho con bú.

Phải làm gì nếu bác sĩ cấm làm chụp niệu đồ? Thay thế - khác phương pháp an toàn khám: CT, MRI ,. Những kỹ thuật này cung cấp cho kết quả đáng tin cậy, mặc dù hàm lượng thông tin của niệu khoa cao hơn.

Các hình thức kiểm tra X-quang

Kiểm tra X-quang được thực hiện những cách khác. Việc lựa chọn phương pháp là năng lực của bác sĩ tiết niệu. Bác sĩ chọn cách tốt nhất để nghiên cứu các mô và chức năng của thận, tùy thuộc vào bản chất của các vi phạm. Chụp niệu đồ khảo sát thường được chỉ định trước một loại nghiên cứu cản quang để làm rõ dữ liệu, để có được hình ảnh chi tiết hơn về cấu trúc bên trong thận.

Khảo sát urography

Đặc trưng:

  • hầu hết các tia X được thực hiện bởi các bác sĩ tại thời điểm loại bỏ chất cản quang;
  • phương pháp này cho phép bạn đánh giá một cách đáng tin cậy chức năng bài tiết của các cơ quan quan trọng, xác định tốc độ làm đầy bàng quang, bể thận;
  • Trong quá trình nghiên cứu, các viên đá được nhìn thấy rõ ràng, kích thước, hình dạng, vị trí của chúng;
  • loại nghiên cứu bài tiết được quy định để phát hiện khối u ,;
  • phương pháp đưa ra một ý tưởng về cấu trúc của các cơ quan của hệ thống tiết niệu.

Tương phản

Đặc điểm của chụp cắt lớp vi tính thận có sử dụng chất cản quang:

  • để nghiên cứu thận và bàng quang, một chất tương phản được sử dụng, được tiêm vào tĩnh mạch;
  • kỹ thuật dựa trên khả năng lọc của thận, bài tiết các chất đã qua xử lý, bài tiết các sản phẩm chuyển hóa;
  • như một chất tạo ra chất phóng xạ, Vizipak, Urographin, Cardiotrast được chọn;
  • Sau khi giới thiệu các thành phần, bệnh nhân thường cảm thấy nóng trong người, nóng trong mạch, buồn nôn, có vị kim loại trong miệng. Các tác dụng phụ biến mất sau vài phút;
  • chụp niệu đồ tương phản được thực hiện với một trống rỗng bọng đái. Hình ảnh được chụp trong khoảng thời gian tích tụ chất cản quang từ máu theo những khoảng thời gian nhất định: trong 2 phút đầu tiên, sau đó 5 phút, sau 7 phút sau tiêm tĩnh mạch thuốc đặc trị;
  • kỹ thuật này cho thấy khung chậu, niệu quản, thận, tuyến tiền liệt, sỏi, u nang, khối u. Các hình ảnh cho thấy thận ứ nước, tăng sản tuyến tiền liệt, căng hoặc nhăn bệnh lý của các cơ quan của hệ thống sinh dục.

Làm thế nào để chuẩn bị: các quy tắc cơ bản

Các quy tắc cơ bản để chuẩn bị cho chụp niệu đồ:

  • ba ngày trước khi soi niệu quản, bệnh nhân nên từ chối thức ăn gây tăng hình thành khí: các loại đậu, bắp cải tươi, đồ uống có ga, bánh mì tươi, bánh nướng xốp, rau sống;
  • với xu hướng đầy hơi, điều quan trọng là phải uống than hoạt tính 1 lần mỗi ngày trong số lượng yêu cầu(mỗi kg trọng lượng - 1 viên);
  • Hãy chắc chắn làm một xét nghiệm để làm rõ dị ứng với chất tạo ra chất phóng xạ: Urografin, Triombrast, Visipak, Cardiotrast và những loại khác. Nếu trước đó có trường hợp phản ứng tiêu cực với các loại thuốc được liệt kê, thì bệnh nhân có nghĩa vụ cảnh báo cho thầy thuốc về những biểu hiện không mong muốn;
  • Chậm nhất 8 giờ trước khi chụp X-quang cần ăn uống, trong ngày không nên uống quá nhiều chất lỏng;
  • Vào buổi sáng của ngày làm thủ tục, bạn không thể ăn;
  • tại phòng làm việc, bệnh nhân tháo các sản phẩm kim loại, đồ trang sức, làm sạch bàng quang theo chỉ định của bác sĩ;
  • với tâm trạng hồi hộp, lo sợ có cảm giác khó chịu, không lâu trước khi soi niệu quản, được phép dùng bài thuốc an thần (an thần).

Tìm hiểu cách thu thập và kết quả hiển thị.

Một trang được viết về cách điều trị sỏi niệu ở nam giới bằng chế độ ăn kiêng.

Thủ tục được thực hiện như thế nào

Tính năng nghiên cứu:

  • làm thế nào được thực hiện urography? Giai đoạn đầu là khảo sát niệu đồ, sau đó là bài tiết;
  • thời gian của thủ tục phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh lý, việc phát hiện sỏi, số lượng sỏi và các yếu tố khác (đặc điểm cá nhân của người);
  • tổng quan urography được thực hiện ở vị trí "đứng". Để bảo vệ ngực và bộ phận sinh dục, những khu vực này được bao phủ bởi những chiếc tạp dề nặng có các tấm bảo vệ. Bác sĩ gửi một chùm tia X đến vùng 3 và 4 của đốt sống;
  • để chụp niệu đồ tĩnh mạch có chất cản quang, bệnh nhân nằm xuống bàn chuyên dụng, bác sĩ tiêm thuốc vào tĩnh mạch. Khi bắt đầu thủ thuật đôi khi kèm theo cảm giác khó chịu, sau một thời gian ngắn thì cảm giác khó chịu biến mất;
  • dần dần chất cản quang ngấm vào mô thận, niệu quản. Với chụp niệu đồ bài tiết, hình ảnh được chụp ở một khoảng thời gian nhất định. Một lần bắn phải được chỉ định "đứng", phần còn lại - ở vị trí "nằm";
  • trong trường hợp có chỉ định, hình ảnh bị trì hoãn được chụp vài giờ sau khi lấp đầy các mô bằng chất cản quang;
  • thời lượng tiêu chuẩn của thủ tục là từ 30 đến 60 phút;
  • Sau khi nghiên cứu, bệnh nhân có thể làm những việc bình thường, ăn, uống chất lỏng.

Tâm điểm!Để tiến hành bất kỳ loại nghiên cứu nào, bệnh nhân không chỉ phải làm rỗng bàng quang mà còn cả ruột. Bọt khí, tích tụ các sản phẩm đã qua xử lý gây cản trở quá trình hình ảnh thận, làm giảm hiệu quả của phương pháp. Nếu một người không thể tự làm sạch ruột, thuốc xổ sẽ được thực hiện để loại bỏ tối đa các mảnh vụn thức ăn và khí.

Phản ứng phụ

Trong quá trình chụp niệu đồ khảo sát, cảm giác khó chịu không xuất hiện, khó chịu trong một thời gian ngắn xảy ra tại thời điểm đưa chất cản quang vào. Sau một vài phút phản ứng phụ biến mất.

Bác sĩ có nghĩa vụ cảnh báo bệnh nhân về những cảm giác tiêu cực có thể xảy ra:

  • bỏng trong tĩnh mạch trong phút đầu tiên;
  • buồn nôn;
  • vị khó chịu trong miệng;
  • chóng mặt;
  • cảm giác nóng trong người.

Để quá trình loại bỏ nhanh chóng các chất bám trong cơ thể, bệnh nhân sau khi làm thủ thuật nên uống thêm sữa, nước hoa quả tự nhiên, trà xanh yếu.

các kết quả

Sau khi thực hiện, bác sĩ phân tích hình ảnh, làm rõ và xác định:

  • hình dạng, kích thước, vị trí của thận;
  • trạng thái của các cấu trúc nhu mô;
  • chức năng của hệ thống cổ tử cung;
  • chất lượng của việc đổ đầy nước tiểu vào khung chậu;
  • tốc độ nước tiểu chảy ra ngoài;
  • sự hiện diện của đá;
  • hậu quả của chấn thương ở đường tiết niệu;
  • dị tật của thận;
  • mức độ nặng của thận ứ nước.

Chụp tiết niệu - nghiên cứu hiện đạiđể đánh giá tình trạng của đường tiết niệu, nhu mô thận, xác định các ổ viêm, Các khu vực có vấn đề cản trở dòng chảy tự do của nước tiểu. Kiểm tra X-quang là an toàn cho bệnh nhân ở mọi lứa tuổi. Chuẩn bị thích hợpđể cản quang, cắt lớp bài tiết và khảo sát niệu quản làm tăng hiệu quả của phương pháp.

Tìm hiểu thêm về phương pháp khám thận niệu sau khi xem video sau:

Tổng quan và chụp niệu đồ bài tiết của thận - những cách hiệu quả kiểm tra x-quang để chẩn đoán bệnh thận. Những phương pháp này rất quan trọng trong việc thực hiện nghiên cứu toàn diện, vì chúng dựa trên nghiên cứu điều kiện chung và phân tích các chức năng bài tiết của thận. Chụp niệu đồ bài tiết là một cách thông tin hơn để nghiên cứu các cơ quan của hệ tiết niệu.

Chụp niệu đồ được kê đơn cho những trường hợp nghi ngờ những bệnh sau đây hoặc tình trạng bệnh lý:

  • sỏi thận;
  • nhiễm trùng đường tiết niệu;
  • quá trình viêm;
  • bệnh ung thư;
  • chấn thương đường tiết niệu.

Có hiện tượng tiểu ra máu, đau vùng thắt lưng và nghi ngờ ung thư. các triệu chứng chính, đó là những dấu hiệu cho nghiên cứu này.

Phương pháp đánh giá là gì?

Chụp niệu đồ bài tiết toàn cảnh là đơn giản nhất Phương pháp tia X tìm kiếm. Loại chẩn đoán này có thể được đặt ngang hàng với các loại chẩn đoán thông thường tia X các vùng thận. Một nghiên cứu đơn giản cho phép bạn nghiên cứu trạng thái của các cơ quan từ cực trên đến niệu đạo.

Chụp niệu đồ bài tiết dựa trên việc nghiên cứu các chức năng bài tiết của thận, do đó, hầu như tất cả các hình ảnh đều được chụp tại thời điểm các cơ quan tiết ra chất cản quang. Điều này cho phép bạn xác định tốc độ lấp đầy bàng quang và khung chậu bằng chất lỏng, cũng như xác định vị trí của khối u và vi tính.

Chụp niệu đồ bài tiết của thận cũng là một phương pháp không thể thiếu để kiểm tra các cơ quan khác của hệ tiết niệu. Nghiên cứu này cho phép bạn có được cấu trúc chi tiết của từng cơ quan, vì hình ảnh được chụp chính xác hơn khi so sánh với chụp X-quang thông thường.

Chụp niệu đồ bài tiết của thận được thực hiện như thế nào?

Khi tiến hành kiểm tra bằng tia X, một chất tương phản đặc biệt urographin được tiêm vào tĩnh mạch, chất này được hiển thị rõ ràng hơn trên hình ảnh của các mạch và các mô xung quanh. Bản chất của thủ thuật được gọi là "chụp niệu đồ bài tiết" là việc đưa chất này vào tĩnh mạch và theo dõi sự xâm nhập của nó vào thận. Trong khi nó đi vào các mạch và các cơ quan của hệ tiết niệu, thiết bị sẽ ghi lại mọi khoảnh khắc. Kết quả là toàn bộ một loạt hình ảnh của vùng bụng dưới, được chụp đều đặn.

Chụp niệu đồ bài tiết cho phép bạn xác định ngay cả những sai lệch nhỏ nhất bằng cách sử dụng cảm biến siêu âm bằng siêu âm. Đó là lý do tại sao, khi có bất kỳ lỗi nào trong công việc của thận, nên tiến hành kiểm tra, điều này sẽ cho phép xác định kịp thời các quá trình bệnh lý và có biện pháp loại bỏ chúng.

Chuẩn bị cho kỳ thi

Để xác định thay đổi bệnh lý trong khu vực của các cơ quan của hệ tiết niệu, một nghiên cứu như chụp niệu đồ bài tiết là cần thiết. Chuẩn bị trong trường hợp này là điểm quan trọngđể có hình ảnh chính xác hơn về kết quả. Trước khi tiến hành quy trình nghiên cứu, bạn phải vượt qua đào tạo đặc biệt, trong đó bao gồm việc cấm ăn các loại thực phẩm thúc đẩy quá trình hình thành khí. Trong một số trường hợp, nên dùng than hoạt tính 3 ngày trước khi chụp niệu đồ, và trước khi chẩn đoán chính nó, hãy làm một thuốc xổ làm sạch.

Chụp niệu đồ bài tiết là một sự kiện nghiên cứu quan trọng, vì vậy trước khi tiến hành, bắt buộc phải hiến máu để phân tích. Bệnh nhân nên thông báo cho các bác sĩ về loại thuốc mình sử dụng để tránh nhận được kết quả không chính xác.

Trước khi chụp x-quang, bệnh nhân ký vào các giấy tờ xác nhận sự đồng ý của thủ thuật. Vậy, thận niệu bài tiết là gì? Chuẩn bị cho nghiên cứu này bao gồm một thử nghiệm quá mẫn và sử dụng một phương tiện tương phản. Ngoài ra, các xét nghiệm phản ứng dị ứng với iốt cũng được thực hiện.

Chuẩn bị cho thủ tục bao gồm các khuyến nghị sau:

  • Bữa ăn cuối cùng nên diễn ra không muộn hơn 3 giờ trước khi chụp niệu đồ.
  • Uống thuốc nhuận tràng vào đêm hôm trước.
  • Thực hiện thủ thuật với một bàng quang rỗng.
  • Trước khi kiểm tra, tháo tất cả các đồ trang sức bằng kim loại.
  • Bác sĩ nên cảnh báo bệnh nhân về có thể xuất hiện bỏng và đỏ da sau khi tiêm chất cản quang.
  • Trước khi làm thủ tục, bạn nên dùng thuốc an thần và thuốc giảm đau.

Chụp niệu đồ bài tiết không an toàn thủ tục chẩn đoán do đó, bệnh nhân phải mặc áo choàng bảo vệ đặc biệt. Hình ảnh của các cơ quan của hệ thống tiết niệu được thực hiện trong một bộ máy đặc biệt.

Toàn bộ quy trình kéo dài không quá 45 phút và phụ thuộc vào đặc điểm cá nhân: sự hiện diện của sỏi trong vùng thận, vị trí của các cơ quan và kích thước của chúng. Độ chính xác của kết quả thu được phụ thuộc vào việc tuân thủ các quy tắc chuẩn bị cho sự kiện chẩn đoán.

Chẩn đoán thận ở trẻ em

Để kiểm tra một đứa trẻ, điều quan trọng là phải tiếp cận một cách chính xác hoạt động chuẩn bịđể tận dụng tối đa nghiên cứu của bạn. Các biện pháp chuẩn bị cho trẻ em thực tế không khác gì chuẩn bị cho nghiên cứu cho một người lớn.

Để có hình ảnh chính xác nhất về các cơ quan của hệ tiết niệu, buổi tối trước khi cho trẻ uống 2 g natri phosphat, pha loãng trong 40 ml glucose 5%. Điều quan trọng cần xem xét sự lựa chọn đúng đắn chất cản quang (urotrast, triombrin, verografin hoặc triiodtrast). Để tính toán chính xác về liều lượng, độ tuổi, trọng lượng cơ thể, cũng như trạng thái chức năng thận và gan của một đứa trẻ. Trong quá trình phẫu thuật, cần phải đảm bảo sự bất động của trẻ, điều không may là không phải lúc nào cũng có thể thực hiện được. Chỉ có chụp niệu đồ được thực hiện chính xác mới cho phép bạn chẩn đoán chính xác và theo đó, kê đơn điều trị hiệu quả.

Chống chỉ định

Chụp niệu đồ bài tiết không được phép trong các trường hợp sau:

  • những người có phản ứng dị ứng với chất cản quang hoặc iốt được tiêm vào;
  • phụ nữ trong thời kỳ mang thai và cho con bú;
  • bệnh nhân bị tăng chảy máu;
  • người bị suy thận;
  • bệnh nhân bị tổn thương thận ở bất kỳ mức độ nào.

Phản ứng có hại khi chụp niệu đồ

Có một ít khả năng xảy ra các phản ứng có hại trong quá trình chụp niệu đồ bài tiết của thận. Sau phản ứng tiêu cực trên nghiên cứu chẩn đoán:

  • sự xuất hiện của một vị sắt trong miệng sau khi đưa chất tương phản vào;
  • sự xuất hiện của phản ứng với chất cản quang ở dạng sưng môi và phát ban nhẹ thoáng qua (các triệu chứng như vậy có thể là dấu hiệu cho việc chỉ định thuốc kháng histamine);
  • trong quá trình này, áp suất có thể giảm mạnh và các vấn đề về hô hấp có thể xảy ra;
  • trong một số trường hợp cá biệt, một sự phát triển đột ngột của suy thận đã được ghi nhận.

Chi phí khám thận bao nhiêu?

Chi phí tổ chức và thực hiện chụp niệu đồ bài tiết thực tế là giống nhau ở các cơ sở y tế. Phạm vi giá thay đổi trong vòng 300 rúp. Chi phí khám cụ thể tùy thuộc vào loại hình của nó, tức là, chụp niệu đồ khảo sát rẻ hơn nhiều so với chụp niệu đồ bài tiết.

Kết luận, tôi muốn làm rõ thực tế là chụp niệu đồ thận, mặc dù có giá trị thông tin, nhưng được coi là một thủ thuật không an toàn cho tất cả bệnh nhân. Đó là lý do tại sao trước khi nghiên cứu, bạn nên làm xét nghiệm dị ứng và hỏi ý kiến ​​bác sĩ về việc cần thiết phải trải qua quy trình này.

Ngày càng có nhiều bác sĩ chẩn đoán các bệnh khác nhau thận.

Để đưa ra chẩn đoán cuối cùng, bệnh nhân phải trải qua một số nghiên cứu trong phòng thí nghiệm và dụng cụ.

Bác sĩ kê đơn thủ tục siêu âm, chụp cộng hưởng từ và chụp cắt lớp vi tính niệu. Những phương pháp này cho phép các bác sĩ chuyên khoa không chỉ xác định các tổn thương bên ngoài của thận mà còn cả những thay đổi bên trong của chúng.

Urography (chụp cắt lớp vi tính) là một nghiên cứu tia X nghiên cứu thay đổi cấu trúc thận và xác định bệnh lý sỏi niệu. Chụp tiết niệu được thực hiện chuyên gia chuyên ngành. Nhờ kết quả chụp niệu đồ, bác sĩ mới có thể đưa ra chẩn đoán và chỉ định phương pháp điều trị thích hợp.

Trong quá trình chẩn đoán, các bác sĩ tiêm một chất cản quang vào thận và nó được đánh dấu trên X-quang. Do đó, khi chất này đi vào ống dẫn nước tiểu sẽ dễ dàng nhìn thấy, điều này cho phép bạn nghiên cứu đầy đủ cấu trúc của hệ thống sinh dục.

Trước đây, kỹ thuật này được sử dụng khá thường xuyên, nhưng vì thủ thuật này không dễ chịu, nên hiện nay chụp niệu đồ đang được thay thế bằng các phương pháp chẩn đoán thay thế.

Chế độ xem tổng quan về kỹ thuật cắt lớp niệu quản thể hiện điều gì

Khảo sát niệu đồ của thận được thực hiện để xác định:

  • kích thước và trọng lượng;
  • đường viền biên giới;
  • vị trí và tính di động;
  • các hình thức;
  • tình trạng chung của các cơ quan khoang bụng.

Nhờ những thông tin này, bác sĩ có thể chẩn đoán chính xác và chỉ định phương pháp điều trị chính xác.

Ưu điểm chính của nghiên cứu này là bạn có thể nhìn thấy tất cả các cơ quan trong khoang bụng. Do đó, bác sĩ xác định hoặc loại trừ các quá trình bệnh lý khác.

Nội soi niệu đạo được chỉ định trong những trường hợp nào?

Chụp niệu đồ đã được phát triển để đánh giá chức năng của thận. Vì vậy, trong hầu hết các trường hợp khi nghi ngờ một quá trình bệnh lý, các bác sĩ chỉ định phương pháp chẩn đoán này.

Với sự trợ giúp của một cuộc khảo sát niệu đồ, các bác sĩ có thể xác định:

  • sự hiện diện của một hoặc khôi u AC tinh hoặc các tổn thương khối u;
  • thay đổi cấu trúc trong mô thận;
  • sỏi và sỏi nhỏ trong thận;
  • cấu trúc bất thường của thận và hệ tiết niệu;
  • các biến chứng có thể có của chấn thương thận;
  • tăng huyết áp do thận (dai dẳng huyết áp do bệnh nhu mô thận), viêm thận bể thận ( bệnh viêm nhiễm bể thận), viêm cầu thận (tổn thương các cầu thận), thận ứ nước (phình to đài bể thận do suy giảm lưu lượng nước tiểu) và bệnh lao;
  • nguyên nhân tiểu ra máu.

Các bác sĩ có thể yêu cầu chụp ảnh niệu quản khảo sát nếu họ nghi ngờ nhiễm trùng đường tiết niệu. quá trình lây nhiễm gây ra bởi đau thận. Ngoài ra, bạn có thể có được hình ảnh chính xác về chức năng thận sau khi phẫu thuật.

Chụp niệu đồ có thể xác định 100% loại và mức độ nghiêm trọng của tổn thương, giai đoạn quá trình bệnh lý. Điều này cho phép các bác sĩ lựa chọn một phương pháp điều trị hiệu quả.

Trong những trường hợp nào thì bị cấm thực hiện một cuộc khảo sát niệu


Như những người khác nghiên cứu tia X, chụp niệu đồ không được thực hiện cho phụ nữ trong thời kỳ mang thai. Các chuyên gia không khuyến nghị chẩn đoán như vậy cho những bệnh nhân vừa trải qua nội soi dạ dày cản quang.

Trong những trường hợp như vậy, chất cản quang gây khó khăn cho việc hình dung thận. Nếu tất cả đều giống nhau, có chỉ định cho khảo sát niệu đồ, thì nó được thực hiện vài ngày sau nghiên cứu trước đó.

Trong thời gian này, ruột được loại bỏ dư lượng bari. Nghiêm cấm thực hiện khảo sát niệu đồ:

  • phụ nữ trong thời kỳ mang thai;
  • bệnh nhân với một quả thận;
  • bệnh nhân bị bệnh bức xạ mãn tính.

Chuẩn bị cho khảo sát niệu đồ

Trước khi bắt đầu nghiên cứu chẩn đoán, bệnh nhân phải hiến máu từ tĩnh mạch. Như vậy, các bác sĩ khẳng định hoặc loại trừ suy thận. Ngoài ra, bệnh nhân phải vượt qua một bài kiểm tra trước để xác định phản ứng dị ứng với chất tiêm.

Điều kiện chính để khảo sát niệu quản là chế độ ăn kiêng đặc biệt, bao gồm một số quy tắc cơ bản:

  • hai ngày trước khi nghiên cứu chẩn đoán, không được ăn rau và trái cây tươi chưa qua chế biến nhiệt trước đó;
  • nghiêm cấm tiêu thụ ngũ cốc và đậu, đồ ngọt và bánh ngọt tươi trong hai ngày;
  • mỗi ngày, nó là cần thiết để giảm lượng chất lỏng tiêu thụ đến mức tối thiểu.

Bằng cách làm theo những quy tắc đơn giản có thể đạt được tăng sự tập trung nước tiểu, do đó làm tăng độ tương phản trong hình ảnh.

Trước khi chẩn đoán, bạn không thể ăn đủ. Tốt hơn là nên ăn trước 10 giờ trước khi chụp niệu đồ, và đó là một bữa ăn nhẹ là mong muốn.

Nếu một cuộc nghiên cứu chẩn đoán được lên lịch vào buổi sáng, thì trước khi đi ngủ và buổi sáng, bạn nên tiến hành thụt tháo. Như vậy đã xóa dạ dày- đường ruột. Tốt hơn là không nên ăn sáng.

Chuẩn bị cho chụp niệu đồ phụ thuộc vào loại chẩn đoán (khảo sát, chụp niệu đồ xuất tiết hay tĩnh mạch). Mỗi mục đích cụ thể của nó, do đó, các quy tắc chuẩn bị là khác nhau.

Khi tiến hành một cuộc khảo sát tiết niệu, điều rất quan trọng là ruột không chứa đầy khí. Vì vậy, cần ăn trước khi nghiên cứu vài ngày. sản phẩm ăn kiêng. Ngoài ra, bác sĩ kê toa than hoạt tính hoặc polyphelan.

Bạn không nên ăn no trước khi làm thủ thuật, nhưng cũng không được để đói, vì khí có thể hình thành khi bụng đói. Đảm bảo thực hiện hai lần thụt tháo - vào buổi sáng và trước khi nghiên cứu.

Với sự hỗ trợ của máy chụp niệu quản bài tiết, các bác sĩ xác định được hình thái của thận. Trong trường hợp này, sự hiện diện của các chất khí trong ruột có thể gây hiểu nhầm cho bác sĩ chuyên khoa.

Hôm trước bác sĩ khuyên uống 30 gr. dầu thầu dầu(khoảng ba thìa cà phê). Điều này cho phép bạn giảm sự hình thành khí trong ruột. Để thoát khỏi tăng hình thành khí có thể được thực hiện bằng than hoạt tính. Để làm được điều này, bạn cần uống sáu viên vào buổi sáng và sáu viên vào buổi tối.

Trước khi chụp niệu đồ tĩnh mạch, chỉ cần tuân thủ dinh dưỡng hợp lý. Loại bỏ vị béo, cay và ngọt. Nhờ đó, đường tiêu hóa được làm sạch và hình ảnh trở nên rõ ràng và chính xác hơn.

Chụp niệu đồ thận được thực hiện như thế nào?

Chụp cắt lớp vi tính tổng quan được thực hiện không mất nhiều thời gian và dễ thực hiện. Người bệnh nằm ngửa, kê một chiếc gối dưới đầu. Đây là mức tối đa tư thế thoải mái cho một bệnh nhân trong đó các nhóm cơ chính không bị căng. Trước khi chẩn đoán chính nó, bác sĩ nói chuyện với bệnh nhân, tìm ra những biểu hiện khó chịu và cảm giác khó chịu kinh nghiệm của bệnh nhân trong những năm gần đây.

Nếu bác sĩ không hỏi thì bệnh nhân phải tự kể về tất cả các loại thuốc đã uống trong tháng qua. Bác sĩ chỉ đạo chụp x-quang để nó thấp hơn một chút so với quá trình xiphoid.

Chùm tia phải truyền thẳng góc với cơ thể. lúc máy chụp hình thì bệnh nhân thở không ra hơi. Nếu bạn thở trong giai đoạn này, thì trong hình ảnh, bạn có thể thấy sự nhân đôi của hệ thống xương chậu hoặc sỏi xảy ra như thế nào.

Khảo sát có hại không?

Cơ thể con người có thể phản ứng tiêu cực với thực tế là một nghiên cứu tiết niệu được thực hiện, cụ thể là:

  • đốt cháy trong các tĩnh mạch mà chất cản quang đã được tiêm vào;
  • buồn nôn;
  • sự tuôn ra của nhiệt;
  • chóng mặt;
  • vị sắt trong miệng.

Những tình trạng này được coi là bình thường và không cần điều trị đặc biệt. Chúng sẽ tự biến mất sau vài giờ. Để nhanh chóng loại bỏ chất cản quang khỏi cơ thể, các bác sĩ khuyên bạn nên uống nhiều hơn, tốt nhất là nếu đó là nước trái cây mới vắt, trà xanh hoặc sữa.

Nếu bệnh nhân không có chống chỉ định với kỹ thuật nghiên cứu này, thì phản ứng trái ngược tương ứng. Có thể xảy ra tình trạng phơi nhiễm tia X trong thời gian ngắn.

Ngoài ra, các bác sĩ có thể thực hiện khảo sát niệu đồ ở trẻ nhỏ, như loài này nghiên cứu là tuyệt đối an toàn. Chỉ liều lượng của chất tương phản được xác định bởi trọng lượng của trẻ và chức năng của gan và thận. Vì rất khó bắt trẻ nằm ở một tư thế trong thời gian dài, việc chẩn đoán được tiến hành với tốc độ nhanh. Không xảy ra dị ứng trẻ em dùng thêm một loại thuốc kháng histamine.

Nghiêm cấm sử dụng phương pháp chẩn đoán này cho trẻ em dưới một tháng tuổi. Trước khi làm thủ tục, cha mẹ phải chuẩn bị tâm lý cho bé để đây không phải là điều bất ngờ đối với bé. Khi đó việc chẩn đoán sẽ nhanh chóng và không gây đau đớn.

Làm thế nào các phân tích của khảo sát urography được giải mã


Kết quả chụp niệu đồ khảo sát do bác sĩ chuyên khoa giải mã. Các chuyên gia sử dụng hai kiểu giải thích kết quả. Khi tiến hành chụp niệu đồ khảo sát, những quả thận khỏe mạnh trông giống như những đám mây trong. Trong đó thận trái hơi thấp bên phải.

Các cơ quan của khoang bụng được triển khai về phía cột sống. Không tìm thấy niệu quản và bàng quang trên phim chụp X-quang. Nếu bệnh nhân có bệnh sỏi niệu, sau đó các viên đá được xác định rõ ràng. Thận "gù" được coi là chuẩn. Ở 42% bệnh nhân, một quả thận không được nhìn thấy.

Nếu không, chất cản quang sẽ hình dung rõ về thận. Bàng quang và ống dẫn phải ở vị trí dễ thấy. Tại thận khỏe mạnh cấu trúc đồng nhất.

Các bác sĩ cần xác định xem chất cản quang có bị rò rỉ ra ngoài thận hay không. Nếu nó chảy ra ngoài, thì điều này cho thấy bạn đã bị vỡ niệu quản.

Nếu bệnh nhân có thận bị bệnh thì bác sĩ sẽ xác định ngay điều này.