Dấu hiệu bên ngoài của bệnh nhân lao phổi. Các dấu hiệu khác của bệnh lao

Ảnh 1. Trực khuẩn Koch là tác nhân chính gây bệnh lao ở các cơ quan khác nhau cơ thể con người.

Dựa theo thống kê y tế, mỗi năm có khoảng 10 triệu người mắc bệnh lao phổi. Ở Nga, căn bệnh này giết chết 25.000 người mỗi năm. Các triệu chứng của bệnh lao phổi ở giai đoạn đầu và ở dạng nặng và cách điều trị bệnh là gì?

Triệu chứng của bệnh

  • aminoglycoside;
  • thioamit;
  • rifamycin;
  • prothionamid;
  • fluoroquinolone;
  • cycloserine, v.v.

Thuốc có tác dụng diệt khuẩn và chống viêm. Nếu vi khuẩn lao đã phát triển đề kháng với loại thuốc chính hoạt chất thuốc, sau đó các loại thuốc có hiệu quả cao khác được sử dụng đồng thời với hóa trị liệu:

  • ethambutol;
  • rifampicin;
  • pyrazinamid

Giai đoạn này được thực hiện để ngăn chặn sự phát triển của vi khuẩn.


Ảnh 9. Thuốc điều trị bệnh lao phổi - thành phần bắt buộcđiều trị chống lao nói chung.

Điều trị bệnh lao phổi nên bắt đầu ngay sau khi phát hiện bệnh. Điều trị bằng một loại thuốc sẽ không cho kết quả khả quan. Điều trị bằng thuốc rất phức tạp và lâu dài.

Điều trị phẫu thuật

Trong một số trường hợp sẽ cần thiết can thiệp phẫu thuật. Chỉ định phẫu thuật:

  • bệnh gây ra các biến chứng nghiêm trọng ở dạng tổn thương màng phổi, phế quản và hạch bạch huyết;
  • hóa trị không mang lại kết quả tích cực;
  • với sự phát triển của các dạng bệnh lao xơ và hang.

Bên cạnh đó, ca phẫu thuậtđược chỉ định cho tình trạng đe dọa tính mạng: xuất huyết phổi, tràn khí màng phổi, v.v.


Ảnh 10. Điều trị ngoại khoa là biện pháp được sử dụng trong điều trị nhiều dạng bệnh lao.

Điều trị vệ sinh khu nghỉ dưỡng

Đối với thể lao nhẹ, bác sĩ sẽ kê đơn Trị liệu spa. Liệu pháp này được chỉ định cho những bệnh nhân mắc các loại bệnh lan tỏa và thâm nhiễm.

Phòng chống dịch bệnh

Để tránh nhiễm trùng đũa phép của Koch, hãy làm theo các biện pháp phòng ngừa.

  1. Tiêm vắc xin BCG là việc đưa vào cơ thể một chủng vi khuẩn mycobacteria an toàn. Điều này được thực hiện để một người phát triển khả năng miễn dịch với căn bệnh này.
  2. Điều trị dự phòng. Nó liên quan đến việc dùng thuốc với thuốc kháng sinh. Nó được thực hiện để ngăn ngừa nhiễm trùng cho người đã tiếp xúc với bệnh nhân mắc bệnh lao. Ngoài ra, điều trị dự phòng bằng hóa chất được thực hiện nếu phát hiện phản ứng tăng huyết áp sau xét nghiệm Mantoux.
  3. Huỳnh quang học. Một cuộc kiểm tra giúp xác định bệnh lao và những bệnh khác bệnh phổiở giai đoạn đầu của sự phát triển của họ. Được tổ chức mỗi năm một lần.

Trì hoãn điều trị bệnh lao phổi sẽ dẫn đến những biến chứng nghiêm trọng. Nếu một người gặp nguy hiểm, hoặc người thân Nếu chẩn đoán này đã được thực hiện, điều quan trọng là phải đến gặp bác sĩ chuyên khoa lao sáu tháng một lần để khám sức khỏe.

Video: Bệnh lao - triệu chứng, hình thức, điều trị

Bệnh lao phổi là bệnh do vi khuẩn thuộc loài Mycobacteria gây ra, được Robert Koch phát hiện vào năm 1882. Chúng có 74 loại và được truyền qua nước, đất và từ người bệnh sang người khỏe mạnh. Dạng bệnh mà mọi người thường dễ mắc phải nhất là bệnh lao phổi, do loại vi khuẩn lây truyền chính là qua không khí.

Bệnh lao phổi kê là một bệnh rất nguy hiểm và dễ lây lan. Nó không chỉ ảnh hưởng đến phổi mà còn cả thận, phúc mạc, mô xương. Trong trường hợp này, các nốt lao bệnh lý được gọi là u hạt hình thành trong cơ quan bị ảnh hưởng của bệnh nhân.

Triệu chứng

Các triệu chứng của bệnh lao phổi là:

  • xuất hiện ho có đờm (đôi khi có máu);
  • suy nhược liên tục, mệt mỏi;
  • giảm cân, chán ăn;
  • khó thở ngay cả khi gắng sức nhẹ;
  • sự xuất hiện của ánh sáng trong mắt;
  • nhiệt độ tăng nhẹ (37,0–37,5 độ).

Cường độ biểu hiện của các dấu hiệu bệnh lao phổi thường phụ thuộc vào tình trạng miễn dịch của bệnh nhân. Để loại trừ khả năng mắc bệnh này, cần phải tiến hành chụp huỳnh quang kịp thời (đối với người lớn) và làm xét nghiệm Mantoux (đối với trẻ em). Nếu ít nhất một trong các triệu chứng nêu trên kéo dài từ 3 tuần trở lên, bạn cần được tư vấn khẩn cấp với bác sĩ điều trị lao.

Các dạng bệnh

Tiên lượng phục hồi, kế hoạch điều trị, rủi ro đến tính mạng của bệnh nhân và nhiều yếu tố khác phụ thuộc vào dạng bệnh lý. Tùy theo biểu hiện lâm sàng, bệnh lao phổi có các dạng sau:

  • mở. Người mắc dạng bệnh lao này rất dễ lây lan và cần được cách ly càng nhiều càng tốt với những người khác. Mở loại bệnh có nghĩa là bệnh nhân thải mầm bệnh vào không khí khi hắt hơi hoặc ho. Tuy nhiên, tình trạng TB+ chỉ định loại bệnh này có thể thay đổi nếu bạn tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ kịp thời và bắt đầu dùng thuốc theo chỉ định;
  • đóng cửa. Loại bệnh này không liên quan đến việc cách ly trong môi trường bệnh nhân nhiễm trực khuẩn Koch. Dạng này được gọi là TB- và điều này có nghĩa là một người mắc bệnh này sẽ không thể lây nhiễm cho người khác.

Tùy thuộc vào tính chất của sự xuất hiện, các loại bệnh sau đây được phân biệt:

  • sơ đẳng. Nó phát triển khi bệnh nhân tiếp xúc lần đầu với trực khuẩn Koch. Cơ thể con người Khi nhiễm trùng được truyền lần đầu tiên, nó có thể dễ dàng chống chọi với căn bệnh này. Bệnh có thể mất dạng ẩn, tồn tại trong cơ thể nhiều năm và chỉ “thức dậy” khi khả năng miễn dịch của bệnh nhân suy yếu;
  • sơ trung. Nó phát triển khi trực khuẩn Koch đã được truyền từ người bệnh sang bệnh nhân và được kích hoạt sau khi hệ thống miễn dịch suy yếu. Trong trường hợp này, bệnh lý có diễn biến hơi khác.

Tùy thuộc vào tính chất của khóa học, các dạng bệnh lao phổi sau đây được phân biệt:

  • loại phổ biến. Một loại bệnh như bệnh lao phổi lan tỏa phát triển nhanh chóng và có thể ảnh hưởng đến nhiều cơ quan cùng một lúc. Sự khởi đầu của bệnh được đặc trưng bởi sự hiện diện của dịch tiết, sau đó gây ra sự hình thành các ổ hoại tử. Bệnh lao phổi lan tỏa thay đổi tùy theo hình ảnh bệnh lý. Nó có thể là máu hoặc lymphobronchogen. Bệnh lao phổi lan tỏa thuộc loại bán cấp không phát triển ngay lập tức mà có đặc điểm là nhiễm độc. sâu răng với bức tường mỏng. Chúng dẫn đến sự gián đoạn hoạt động của cơ quan. Bệnh lao phổi lan tỏa được đặc trưng bởi sự xuất hiện các khoang đối xứng;
  • kiểu quân sự. Bệnh lao phổi kê, ngoài phổi, còn có thể ảnh hưởng đến lá lách, màng não hoặc gan. Bệnh này có một loại bệnh thương hàn, đặc trưng bởi sự xuất hiện của sốt, cũng như một loại bệnh phổi, đặc trưng bởi suy hô hấp;
  • loại tiêu điểm. Bệnh lao phổi khu trú hoặc khu trú đồng thời có nhiều ổ bệnh và các triệu chứng nhẹ. Nếu một bệnh nhân mắc bệnh lao phổi khu trú tương đối gần đây, thì các ổ bệnh lý sẽ xuất hiện, các cạnh của chúng không được xác định rõ ràng. Bệnh lao phổi xơ hóa khu trú được đặc trưng bởi sự hình thành các ổ chứa vôi và các vùng tăng tiết;
  • loại xâm nhập. Bệnh lao phổi xuất tiết (thâm nhiễm) được biểu hiện bằng sự xuất hiện của các vùng viêm có hoại tử trên cơ quan bị ảnh hưởng. Bệnh lao phổi thâm nhiễm có thể có hình tròn và hình đám mây. Ngoài ra, bệnh lao phổi thâm nhiễm có thể xảy ra mà không được chú ý và chỉ có thể phát hiện được bằng chụp X-quang. Triệu chứng nổi bật nhất đặc trưng của bệnh lao phổi thâm nhiễm là ho có đờm có máu;
  • kiểu hang động. Bệnh lao hang Bệnh phổi được đặc trưng bởi thực tế là khi nó tiến triển, các khoang hình thành trên cơ quan bị ảnh hưởng. Bệnh lao phổi thể hang không có bệnh lý xơ hóa đáng kể, nhưng nó có thể xảy ra ở những bệnh nhân đã bị ảnh hưởng bởi các dạng bệnh khác. Khoang có thể được tìm thấy bằng cách sử dụng tia X. Bệnh lao phổi thể hang có các khoang đặc trưng thuộc loại cứng hoặc đàn hồi.

Chẩn đoán

Các triệu chứng của bệnh lao phổi có thể được phát hiện bởi bác sĩ nhi khoa (ở trẻ em) hoặc bác sĩ trị liệu (ở người lớn), cũng như bác sĩ nhi khoa thực hiện cuộc hẹn tại bệnh viện hoặc trạm xá bệnh lao.

Đối với những bệnh nhân nhỏ, xét nghiệm Mantoux thường được chỉ định để bác sĩ có thể đánh giá phản ứng của cơ thể đối với việc đưa vào một lượng lao tố nhất định. Chất này là hậu quả của hoạt động của vi khuẩn mycobacteria gây bệnh. Nếu kết quả xét nghiệm cho thấy kết quả tăng huyết áp hoặc dương tính, đứa trẻ từ cơ sở y tế ngay lập tức được chuyển đến trạm xá để nghiên cứu khác. Tuy nhiên, đôi khi phản ứng với xét nghiệm Mantoux có thể là phản ứng dị ứng - do nhiễm trùng hoặc sau tiêm chủng. Đối với cả trẻ em và người lớn, những điều sau đây được quy định:

  • phân tích đờm (cũng liên quan đến nội soi vi khuẩn);
  • tia X;
  • . Nó giúp phát hiện độ cao, sự hiện diện của tăng bạch cầu;
  • hoặc chụp cộng hưởng từ phổi (CT hoặc MRI);
  • sinh thiết phổi.

Điều trị bệnh

Ngày nay, việc điều trị bệnh lao phổi ở người lớn tại nhà có thể thực hiện được nhưng phải liên tục và đủ liều lượng. thuốc hiệu quả chống lại bệnh lao. Mỗi loại thuốc được bác sĩ kê đơn để điều trị bệnh tại nhà phải tác động lên mầm bệnh - trực khuẩn Koch - theo một cách khác. Điều này sẽ đảm bảo sự phá hủy hoàn toàn của nó. Tuy nhiên, để điều trị hiệu quả bệnh lao phổi lan tỏa (hoặc các loại khác) ở người lớn, chỉ dùng thuốc là chưa đủ. Bác sĩ kê đơn cho bệnh nhân:

  • thủ tục vật lý trị liệu;
  • bài tập thở tại nhà;
  • thuốc tăng cường khả năng miễn dịch;
  • thực phẩm đặc biệt dành cho người bệnh tại nhà;
  • can thiệp phẫu thuật.

Phẫu thuật điều trị cho người lớn được sử dụng nếu cần cắt bỏ một phần phổi do phổi bị tổn thương nghiêm trọng trong thời gian bị bệnh.

Vật lý trị liệu, cũng được sử dụng để điều trị bệnh lao phổi thể xơ hang, bao gồm liệu pháp từ tính tần số thấp, liệu pháp siêu âm và hồng ngoại, cũng như các thủ thuật khác làm giảm bớt diễn biến của bệnh. Các bài tập thở điều trị khá hiệu quả bệnh lao phổi xơ-cavernous, vì nó giúp tăng hiệu quả thải đờm ra khỏi các mô được thông khí kém. Ngoài ra, tập thể dục tại nhà còn làm tăng mức độ vi tuần hoàn của phế quản và phần trên. đường hô hấp. Thể dục dụng cụ Strelnikova (bộ bài tập phổ biến nhất được thực hiện tại nhà) và các bài tập khác thủ tục tương tự nên được thực hiện trong phòng có thông gió tốt và bệnh nhân nên mặc quần áo rộng rãi. Bài tập thở sẽ giúp cải thiện tình trạng vòm họng, giúp chữa chứng ngáy hoặc viêm vòm họng. Ngoài ra, một tập các bài tập mà bệnh nhân thực hiện tại nhà sẽ giúp cải thiện quá trình trao đổi chất và trạng thái tâm lý của bệnh nhân.

Dinh dưỡngĐối với bệnh lao phổi có tầm quan trọng rất lớn vì nó không chỉ giúp đưa cân nặng của bệnh nhân trở lại bình thường mà còn giúp điều trị bệnh. Nếu bệnh nhân kiệt sức thì áp dụng chế độ ăn kiêng với hàm lượng calo tăng lên (khoảng 1/4). Trường hợp lao phổi khu trú cần bổ sung đủ lượng vitamin A, B, C và khoáng chất. Các bác sĩ cũng khuyên dùng một số lượng lớn các sản phẩm từ sữa (sữa, sữa đông, kefir), ăn cá, thịt nạc (thịt bê, thỏ, gà) và nước dùng làm từ nó. Để hỗ trợ số lượng yêu cầu chất béo trong cơ thể, bệnh nhân nên tiêu thụ ô liu hoặc bơ, cũng như dầu cá. Chế độ ăn kiêng cũng cung cấp mức tiêu thụ đầy đủ nhưng hợp lý các loại carbohydrate khác nhau - ngũ cốc, mật ong và đồ nướng.

Điều trị chỉ bằng bài thuốc dân gian không hiệu quả. Tất cả công thức nấu ăn dân gian chỉ nên dùng song song với điều trị bằng thuốc. Trong trường hợp này, hiệu quả điều trị tích cực tối đa sẽ đạt được. Các biện pháp dân gian mà bệnh nhân muốn sử dụng nên được thảo luận với bác sĩ, người sẽ cho bạn biết mức độ có thể sử dụng một số công thức nấu ăn nhất định. Các biện pháp phổ biến như một hỗn hợp trứng sống và nước chanh hoặc chất béo nội tạng- chưa được kiểm nghiệm bởi y học chính thức. Vì vậy, khi điều trị, bạn không cần dựa vào các bài thuốc dân gian mà phải dựa vào các loại thuốc chất lượng cao. Ngay cả các biện pháp dân gian đã được chứng minh cũng chỉ có thể làm giảm bớt các biểu hiện của bệnh chứ không thể chữa khỏi bệnh cho một người.

Không nên điều trị bệnh lao phổi lan tỏa tại nhà vì bệnh lý này rất nguy hiểm và nếu không điều trị thích hợp có thể gây tử vong.

Phòng ngừa

Phòng ngừa bệnh lao phổi liên quan đến việc tối đa hóa khả năng lây nhiễm cho người khác. Để làm điều này, bệnh nhân được khuyến khích:

  • đốt khăn tay sau khi sử dụng;
  • che miệng khi ho bằng khăn ăn hoặc khăn tay;
  • có dụng cụ ăn uống riêng và không cho người khác sử dụng.

Để khử trùng phòng có bệnh nhân, bạn cần sử dụng dung dịch có chứa clo. Ngoài ra, việc phòng ngừa bệnh lao phổi bao gồm việc phơi chăn, ga trải giường hoặc khăn tắm dưới ánh nắng mặt trời - ánh nắng sẽ tiêu diệt vi khuẩn.

Nếu bạn không bắt đầu điều trị kịp thời bệnh lao phổi dạng sợi-cavernous (hoặc một loại bệnh khác) thì có khả năng tử vong. Trong hầu hết các tình huống lâm sàng, bệnh trở thành mãn tính.

Điều quan trọng cần nhớ là bệnh lây truyền qua các giọt nhỏ trong không khí, do đó, "người mang mầm bệnh" như vậy rất nguy hiểm cho người khác và do đó, một người khỏe mạnh được khuyên không nên tiếp xúc với người bị nhiễm bệnh, đồng thời cũng phải thường xuyên thông gió cho cơ sở và mang theo làm sạch ướt trong đó.

Bệnh lao đã được biết đến từ thời cổ đại, bằng cách kiểm tra hài cốt của con người từ thời đồ đá, các nhà khoa học đã tìm ra những bất thường đặc trưng của căn bệnh này.

Ở Ai Cập cổ đại, các bác sĩ đã mô tả các triệu chứng của bệnh lao: ho có đờm gây suy nhược kèm theo máu và sốt khiến bệnh nhân suy nhược. Và ngày nay, ở thế kỷ 21, vấn đề bệnh lao trong xã hội vẫn còn tồn tại.

Bệnh lao phổi - nó là gì?

Bệnh lao là bệnh truyền nhiễm, nguyên nhân là do vi khuẩn cụ thể gọi là trực khuẩn Koch. Chúng được đặt theo tên của nhà khoa học người Đức Robert Koch, người đã phát hiện ra chúng.

Theo WHO, mỗi người thứ ba đều là người mang mầm bệnh, nhưng chỉ khi điều kiện thuận lợi nó có thể gây bệnh.

Mỗi năm trên thế giới có khoảng 10 triệu ca mắc bệnh lao, trong đó 1/3 là tử vong.

Vì trực khuẩn Koch sinh sôi nhanh chóng trong điều kiện mất vệ sinh nên người ta tin rằng căn bệnh này chỉ xảy ra ở người nghèo nhưng ai cũng có thể mắc bệnh lao, bất kể tuổi tác và địa vị trong xã hội.

Thể bệnh lao ở mức độ nhẹ, phân loại

Tùy thuộc vào khả năng lây nhiễm của bệnh nhân, các dạng bệnh lao phổi sau đây được phân biệt:

  • Biểu mẫu mở. Khi người bệnh ho, một loại vi khuẩn gây bệnh sẽ được thải ra môi trường bên ngoài, lây nhiễm cho người khác. Khi kiểm tra phết tế bào có dịch phổi, người ta phát hiện trực khuẩn Koch.
  • Hình thức đóng. Trong trường hợp này, một người mắc bệnh lao mà không giải phóng trực khuẩn và không lây nhiễm cho người khác.

Về sự phát triển của bệnh lao:

  • Sơ đẳng.Ở loại vi khuẩn này, nó xâm nhập vào cơ thể lần đầu tiên và có thể không xuất hiện dưới bất kỳ hình thức nào trong một thời gian dài. Nó kết thúc bằng việc hình thành các vùng xơ cứng trong phổi.
  • Sơ trung. Nó xảy ra ban đầu do cơ thể suy yếu, chẳng hạn như sau khi bị cảm lạnh.

Tùy thuộc vào sự phân bố và nội địa hóa của các ổ viêm, các dạng bệnh lao được phân biệt:

Phổ biến. Một số lượng lớn các khu vực dày đặc nhỏ với nồng độ trực khuẩn Koch cao được hình thành trong mô phổi. Nó có thể là bán cấp hoặc mãn tính. Nó phát triển chậm và có thể không làm phiền bạn trong nhiều năm.

Quân sự. Các ổ viêm xảy ra không chỉ ở phổi mà còn ở các mô của gan, lá lách và màng não. Trong hầu hết các trường hợp, nó xảy ra ở dạng cấp tính với các triệu chứng nhiễm độc cơ thể.

Tiêu điểm. Một số vùng xơ cứng nhỏ được xác định trong mô phổi. Có một khóa học chậm chạp.

xâm nhập bệnh lao phổi. Các ổ bệnh lao được xác định ở một hoặc cả hai phổi, ở trung tâm có một vùng hoại tử. Nó có thể không biểu hiện bất kỳ dấu hiệu lâm sàng nào và được phát hiện tình cờ khi chụp X-quang.

Trường hợp viêm phổi. Một dạng bệnh lý nghiêm trọng trong đó quan sát thấy các vùng bị phân hủy trong mô phổi. Chúng hòa tan theo thời gian để tạo thành sâu răng.

Bệnh lao. Các vùng hóa thạch được hình thành trong phổi, đường kính lên tới 5 cm, có thể đơn lẻ hoặc nhiều.

Hang động. Những vùng không có mô được hình thành, xung quanh đó xảy ra hiện tượng viêm nhẹ. Hình thức này phát triển cùng với sự tiến triển của các loại bệnh lao khác.

Xơ-cavernous. Một vòng sợi dày đặc hình thành xung quanh các khoảng trống được hình thành. Nó xảy ra như một biến chứng của dạng hang.

Xơ gan. Nó được đặc trưng bởi sự thay thế các mô bình thường bằng mô liên kết và phát sinh từ các dạng bệnh khác.

Bệnh lao phổi lây truyền như thế nào?

Một người bị nhiễm bệnh lao chủ yếu qua không khí và hiếm khi qua thực phẩm. Nó lây truyền khi một người khỏe mạnh hít phải những phần cực nhỏ của dịch tiết phổi của bệnh nhân. Để phát triển bệnh lao phổi, nồng độ trực khuẩn Koch phải khá cao.

Do đó, nhiễm trùng thường xảy ra nhất khi tiếp xúc lâu dài và lặp đi lặp lại với bệnh nhân. Ngoại lệ là dạng mở, trong đó sự lây nhiễm xảy ra nhanh hơn nhiều lần. Nhưng sự hiện diện của mầm bệnh không phải lúc nào cũng đồng nghĩa với sự phát triển của bệnh lao.

Chỉ trong điều kiện thuận lợi cho vi khuẩn phát triển, bệnh mới xuất hiện và xuất hiện các triệu chứng cũng như dấu hiệu đầu tiên của bệnh lao phổi.

Sự sinh sản tích cực của trực khuẩn Koch được thúc đẩy bởi:

  • Cơ thể suy yếu sau khi bị cúm hoặc cảm lạnh.
  • Giảm khả năng miễn dịch.
  • Sự hiện diện của các bệnh nội tiết tố.
  • Bệnh mãn tính.
  • Các bệnh về đường hô hấp.

Thời gian ủ bệnh phụ thuộc vào sức đề kháng của cơ thể và có thể kéo dài đến vài năm. TRÊN giai đoạn đầu Hệ thống miễn dịch được kích hoạt, tiêu diệt mầm bệnh. Nếu vì lý do nào đó nó không đáp ứng tốt các chức năng của nó, các ổ bệnh lao sẽ phát triển trong phổi.

Những dấu hiệu đầu tiên của bệnh lao ở người lớn:

  1. Thường xuyên chóng mặt vô cớ.
  2. Yếu đuối.
  3. Mất ngủ và đổ mồ hôi đêm.
  4. Da nhợt nhạt.
  5. Giảm cân.
  6. Cảm giác thèm ăn kém.
  7. Không thay đổi nhiệt độ thấp, lên tới 37 độ.

Nếu một người bị làm phiền bởi một hoặc nhiều triệu chứng này, cần phải đến gặp bác sĩ và chụp X-quang phổi.

Với sự tiến triển hơn nữa của quá trình, quan sát thấy các triệu chứng sau đây bệnh lao phổi:

  • Ho khan hoặc ho dai dẳng.
  • Khó thở xảy ra ngay cả khi nghỉ ngơi.
  • Bác sĩ nghe thấy tiếng thở khò khè khi nghe.
  • Sốt, đặc biệt là vào buổi sáng.
  • Đôi mắt sáng ngời, làn da nhợt nhạt.
  • Giảm cân đột ngột không rõ nguyên nhân.
  • Sản xuất đờm với máu.
  • Đau ở xương ức, khi hít vào và khi nghỉ ngơi.

Các triệu chứng gần đây cho thấy dạng nặng bệnh lao, cần điều trị khẩn cấp.

Chẩn đoán bệnh lao phổi

Nó bắt đầu bằng việc thu thập các khiếu nại với việc phân công thêm các công cụ và nghiên cứu trong phòng thí nghiệm. Trong quá trình khám, bác sĩ chú ý đến các hạch bạch huyết sưng to và xuất hiện tiếng thở khò khè khi nghe bằng máy soi âm thanh.

Nếu nghi ngờ mắc bệnh lao, xét nghiệm Mantoux sẽ được thực hiện. Kháng nguyên trực khuẩn Koch được tiêm dưới da và sau vài ngày vị trí tiêm sẽ được kiểm tra cẩn thận. Nếu có mầm bệnh, sẽ quan sát thấy một đốm đỏ lớn. Nhưng có những trường hợp xét nghiệm Mantoux cho kết quả không chính xác.

Chụp X quang được coi là một phương pháp thông tin để chẩn đoán bệnh lao phổi. X-quang tiết lộ những thay đổi đặc trưng Tuy nhiên, mô phổi không thể khẳng định chắc chắn đó có phải là bệnh lao hay không.

Bước tiếp theo là kiểm tra đờm. Nó được thực hiện ba lần, sau một thời gian nhất định. Nếu tìm thấy trực khuẩn Koch trong đờm và có những thay đổi trên phim chụp X-quang thì việc điều trị chống lao sẽ được chỉ định.

ĐẾN phương pháp bổ sung chẩn đoán bao gồm chọc thủng màng phổi và sinh thiết.

Điều trị bệnh lao phổi ở người lớn

Điều trị được quy định có tính đến giai đoạn và hình thức bệnh lao và hoạt động của vi khuẩn. Nó phải lâu dài và không bị gián đoạn. Để điều trị bệnh lao phổi ở người lớn, có các phác đồ bao gồm dùng từ 3 đến 5 viên thuốc cụ thể. Chỉ cùng nhau họ mới tiêu diệt được vi khuẩn gây bệnh, sự can thiệp trái phép vào quy trình điều trị là không thể chấp nhận được.

Ngoài ra, các loại thuốc tăng cường khả năng miễn dịch và các thủ tục vật lý trị liệu được kê đơn. Trong trường hợp bệnh lao nặng, điều trị bằng phẫu thuật được thực hiện - loại bỏ các vùng phổi bị tổn thương.

Nếu được chẩn đoán kịp thời và điều trị đầy đủ, bệnh lao có thể được chữa khỏi hoàn toàn và không để lại di chứng.

Nếu bệnh đã tiến triển, việc điều trị được chỉ định muộn hoặc không đúng cách, đồng thời ở dạng bệnh phức tạp, các khuyết tật vẫn tồn tại ở phổi, ảnh hưởng đến chức năng suốt đời của chúng.

Nguy cơ gia tăng sự tái diễn bệnh lao tập trung ở mô phổi. Một người đã từng nhiễm trực khuẩn Koch nên được đăng ký tại trạm y tế.

Mỗi trường hợp mắc bệnh lao thứ hai không được điều trị đều kết thúc bằng cái chết của bệnh nhân. Các bệnh đồng thời làm xấu đi tiên lượng.

Tại khóa học nghiêm trọng có khả năng xảy ra biến chứng:

  • Chảy máu từ phổi.

Phòng ngừa bệnh lao phổi

Cơ sở phòng bệnh là khám bệnh cho người dân để phát hiện chuẩn đoán sớm. Mỗi người nên chụp X-quang phổi hàng năm.
Phòng ngừa cụ thể bắt đầu ở bệnh viện phụ sản. Trẻ sơ sinh được tiêm vắc xin BCG - một lượng nhỏ trực khuẩn Koch không hoạt động.

Điều này là cần thiết cho việc hình thành khả năng miễn dịch chống lại bệnh lao. Việc tiêm vắc-xin không đảm bảo rằng một người sẽ không bị bệnh. Tuy nhiên, anh ta có thể mắc một dạng bệnh lao nhẹ. Vắc-xin được tiêm lại sau 5 năm.

Phản ứng được xác định hàng năm - thử nghiệm Mantoux. Nếu nó hơi tích cực, điều đó có nghĩa là người đó có hệ thống miễn dịch mạnh.

Cố gắng tránh tiếp xúc với bệnh nhân không phải là biện pháp bảo đảm khỏi bị nhiễm bệnh lao, nhưng sẽ làm giảm đáng kể nguy cơ lây nhiễm.

Một yếu tố quan trọng khác là ăn uống lành mạnh và Đúng cách sống, kích thích khả năng miễn dịch tốt. Trong trường hợp này, nếu trực khuẩn Koch xâm nhập, hệ thống miễn dịch sẽ đối phó với nó.

Bệnh lao là một căn bệnh đã được biết đến từ lâu, trước đây được gọi là “bệnh lao” hay “bệnh khô”. Bây giờ căn bệnh này có thể được chữa khỏi, nhưng căn bệnh này vẫn chưa được chữa khỏi 100%. Thiết kế đặc biệt thuốc hiện đại làm dịu tình trạng của bệnh nhân và giúp anh ta hồi phục. Tuy nhiên, bệnh lao vẫn là căn bệnh phổ biến nhất trên thế giới.

Bệnh lao là một bệnh truyền nhiễm do một số loại vi khuẩn mycobacteria gây ra. Trong hầu hết các trường hợp, trực khuẩn lao ảnh hưởng đến mô phổi, nhưng nhiễm trùng các cơ quan khác cũng xảy ra.

Nếu các triệu chứng của bệnh lao được phát hiện sớm thì khả năng chữa khỏi bệnh rất cao. Thể nặng khó chữa khỏi và đôi khi không thể chữa khỏi. Những dấu hiệu đầu tiên của bệnh lao là gì? Làm thế nào để phát hiện bệnh ở giai đoạn đầu?

Định nghĩa bệnh tật

Bệnh lao là một bệnh truyền nhiễm do một số loại vi khuẩn mycobacteria gây ra. Trong hầu hết các trường hợp, trực khuẩn lao ảnh hưởng đến mô phổi, nhưng nhiễm trùng các cơ quan khác cũng xảy ra. Trực khuẩn Koch có khả năng kháng cự rất cao tác động tiêu cực môi trường. Họ có khả năng trong một khoảng thời gian dài hiện diện trong đất, tuyết và nước, điều này giải thích tỷ lệ lây nhiễm ở người.

Bệnh lao rất khó điều trị nên tỷ lệ tử vong do căn bệnh này rất cao cho đến tận thế kỷ 20. Ngày nay tình hình đã thay đổi tốt hơn, tuy nhiên, một số người nhiễm bệnh vẫn chết vì biến chứng.

Điều cực kỳ quan trọng là phải biết các triệu chứng đầu tiên của bệnh lao để không bỏ sót giai đoạn đầu của bệnh. Trong trường hợp này, tiên lượng điều trị là thuận lợi.

Ở giai đoạn tiến triển, bệnh lao gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm đến tính mạng.

nguyên nhân

Để một người mắc bệnh lao, vi khuẩn mycobacteria phải xâm nhập vào cơ thể anh ta, nhưng chỉ điều này thôi thì chưa đủ. Vì vậy, ở một số người, hệ thống miễn dịch mạnh đến mức có thể dễ dàng tiêu diệt mầm bệnh, trong trường hợp đó việc nhiễm trùng sẽ không dẫn đến bệnh tật.

Trong các trường hợp khác, hệ thống miễn dịch chỉ ức chế hoạt động của vi khuẩn và kiểm soát mầm bệnh trong thời gian dài. Nhưng ngay khi hệ thống miễn dịch suy yếu, mầm bệnh sẽ hoạt động và gây bệnh. Chỉ có 5 trong số 100 người khỏe mạnh bị nhiễm vi khuẩn mycobacteria sẽ bị bệnh ngay lập tức.

Vì vậy, ở một số người, hệ thống miễn dịch mạnh đến mức có thể dễ dàng tiêu diệt mầm bệnh, trong trường hợp đó việc nhiễm trùng sẽ không dẫn đến bệnh tật.

Các yếu tố chính gây ra bệnh lao:

  1. Điều kiện sống và môi trường xã hội không thuận lợi.
  2. Thức ăn nghèo nàn.
  3. Nghiện rượu, hút thuốc, nghiện ma túy.
  4. Giảm khả năng miễn dịch.
  5. Nhấn mạnh.
  6. Sự hiện diện của các bệnh đồng thời (tiểu đường, loét dạ dày hoặc tá tràng, bệnh phổi).

Nguyên nhân của bệnh lao thường có nguồn gốc xã hội. Sự gần gũi, ngột ngạt, ẩm ướt và điều kiện sống đông đúc làm tăng khả năng nhiễm trùng tiên phát. Hút thuốc, nghiện rượu, căng thẳng cũng làm giảm sức đề kháng của cơ thể. Người nghèo thường không có khả năng mua được các loại thuốc chống lao cần thiết để điều trị. Tất cả những yếu tố này dẫn đến nguy cơ nhiễm trùng và mức độ nghiêm trọng của bệnh tăng lên đáng kể.

Trong nhiều trường hợp, nguyên nhân gây bệnh lao nằm ở sự bất cẩn của một người hoàn toàn thịnh vượng. Dưới đây là 2 tình huống điển hình nhất cho sự phát triển của bệnh:

  1. Bệnh nhân coi ho khan kéo dài hơn 3 tuần và nhiệt độ cơ thể không xuống dưới 37,2 ° C là biểu hiện của cảm lạnh. Anh ấy không vội đến gặp bác sĩ, thích dùng các biện pháp dân gian và Aspirin hơn. Cuối cùng, khi bệnh nhân quyết định đến gặp bác sĩ, anh ta sẽ được gửi đi chụp huỳnh quang. Đôi khi bệnh nhân không vội đến phòng khám của bác sĩ X quang và bệnh lại tiến triển nặng hơn. Anh ta không hề biết rằng bệnh lao đã lây lan khắp cơ thể từ lâu. Sau đó nhiệt độ tăng lên 39°C, cơn ho khan ngày càng trở nên đau đớn. Khó thở, đổ mồ hôi liên tục, mất sức và sụt cân xảy ra. Khi đó người bệnh mới hiểu được mức độ nghiêm trọng của tình trạng của mình và thực tế là một mình mình không thể đương đầu với căn bệnh này. Sáu tháng nằm viện vẫn là một “bản án” khá nhẹ nhàng từ các bác sĩ.
  2. Sự vô trách nhiệm của bệnh nhân cũng có thể gây ra những hậu quả nguy hiểm. Một số bệnh nhân tại trạm xá bệnh lao cư xử giống như những sinh viên đang cố gắng vượt qua bài kiểm tra một cách ngẫu nhiên: họ quên uống thuốc hoặc vi phạm lịch trình. Nói chung, họ làm mọi thứ để đảm bảo vi khuẩn quen với thuốc chống lao. Tình trạng kháng thuốc đối với mầm bệnh lao xảy ra. 10 bệnh nhân như vậy được đăng ký hàng ngày. Ở đây chúng khó điều trị hơn nhiều Chúng ta đang nói vềđã nói về sự sống và cái chết. Vì vậy, bạn không nên ngạc nhiên trước số liệu thống kê cho thấy nhiều bệnh nhân mắc bệnh lao đã tử vong trong giai đoạn điều trị đầu tiên.

Thực hiện nghiêm túc phương pháp điều trị do bác sĩ chỉ định: làm theo tất cả các khuyến nghị và tuân thủ chế độ điều trị. Nếu không, nguy cơ tử vong sẽ tăng lên. Một hệ thống điều trị đặc biệt cho căn bệnh được gọi là hóa trị đã được phát triển. Ngoài ra, bệnh lao ở những giai đoạn nhất định có thể được ngăn chặn bằng các biện pháp dân gian.

Triệu chứng

Một số người bị nhiễm bệnh lao có thể không biểu hiện triệu chứng cho đến khi bệnh tiến triển, khi đó các biến chứng khiến tính mạng của người đó gặp nguy hiểm.

Các dấu hiệu đầu tiên của bệnh lao xuất hiện riêng lẻ. Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng đầu tiên bị ảnh hưởng bởi các yếu tố như thời gian lây nhiễm, mức độ phòng vệ của một người, sự hiện diện của các bệnh đi kèm, điều kiện làm việc, yếu tố môi trường, v.v.

Một số người bị nhiễm bệnh lao có thể không biểu hiện triệu chứng cho đến khi bệnh tiến triển, khi đó các biến chứng khiến tính mạng của người đó gặp nguy hiểm. Ở những người nhiễm bệnh khác, bệnh lao bắt đầu xuất hiện từ những ngày đầu tiên nhiễm bệnh hoặc phát triển dần dần. Trong hầu hết các trường hợp, các triệu chứng đầu tiên của bệnh lao là những dấu hiệu không đặc trưng cho bệnh này.

Người bị suy nhược, mệt mỏi nhiều, đó có thể là dấu hiệu nhiều bệnh khác nhau. Cũng có thể có rối loạn giấc ngủ, thờ ơ, thờ ơ và khó chịu. Những triệu chứng này xuất hiện do cơ thể bị nhiễm độc do sự gia tăng tích cực của vi khuẩn gây bệnh. Nhiễm độc thêm gây sốt nhẹ, thường kèm theo đổ mồ hôi. Ngoài ra, ngoại hình của một người có đặc điểm là xanh xao, đỏ mặt không tốt do nhiệt độ tăng cao cũng như giảm cân đột ngột.

Sự xuất hiện của các triệu chứng trên sẽ cảnh báo bất kỳ ai và nhắc họ đến cơ sở y tế.

Sự phát triển hơn nữa của bệnh đi kèm với sự giảm số lượng hồng cầu, bạch cầu và huyết sắc tố trong máu, đặc trưng của bệnh thiếu máu trầm trọng và giảm bạch cầu. Kết quả là các triệu chứng mới được thêm vào và tình trạng của người đó trở nên tồi tệ hơn.

Sau đó, các triệu chứng cụ thể đầu tiên của bệnh lao xuất hiện:

  1. khô và ho, tình trạng này trầm trọng hơn vào buổi sáng và buổi tối.
  2. Dần dần cơn ho trở nên ẩm ướt và có đờm. Cơn ho này không tự khỏi mà luôn đồng hành cùng bệnh nhân trong quá trình phát triển bệnh lao.
  3. Trong bối cảnh ho có đờm liên tục, ho ra máu xuất hiện, tức là. chảy ra một lượng nhỏ máu cùng với đờm.
  4. Bệnh nhân bị đau ngực, khó thở và khó thở.

Triệu chứng của các dạng bệnh lao khác

Ngoài bệnh lao phổi, còn có các loại bệnh khác có triệu chứng khác nhau. Biểu hiện bệnh lao ngoài phổi phụ thuộc vào vị trí nhiễm trùng. Ví dụ, với bệnh lao đường tiêu hóa, bệnh tiêu chảy phát triển, nhiệt độ cơ thể tăng lên, buồn nôn và nôn. Đau bụng và xuất hiện máu trong phân.

Đối với bệnh lao trung ương hệ thần kinh bệnh nhân bị dày vò đau đầu, kèm theo cảm giác khó chịu và nôn mửa.

Bệnh lao xương và khớp được đặc trưng chủ yếu bởi đau ở xương, khớp, lưng và khả năng vận động hạn chế.

Với bệnh lao của hệ thống sinh dục, thận thường bị ảnh hưởng nhiều nhất, dẫn đến quá trình tiểu tiện bị gián đoạn. Đau nhức khi đi tiểu, cảm giác bàng quang không được làm trống, tiểu ra máu chỉ là một phần nhỏ trong các dấu hiệu của loại bệnh lao này.

Ngoài ra còn có bệnh lao da, đặc trưng bởi sự xuất hiện các nốt sần trên da. Những nốt này trưởng thành theo thời gian và vỡ ra với chất mủ.

Tất cả các triệu chứng của bệnh lao cũng có thể áp dụng cho các bệnh khác, vì vậy đối với chẩn đoán chính xác tư vấn khẩn cấp với một chuyên gia là cần thiết.

Các loại và phân loại bệnh lao

  1. Lao hô hấp, được xác nhận về mặt vi khuẩn hoặc mô học.
  2. Lao hô hấp, chưa được xác nhận về mặt vi khuẩn hoặc mô học.
  3. Bệnh lao của hệ thần kinh.
  4. Bệnh lao của các cơ quan khác.
  5. Bệnh lao kê.

Bệnh lao cũng được chia thành nguyên phát và thứ phát. Ngược lại, nguyên phát có thể là tiền khu trú (nhiễm độc lao ở trẻ em và thanh thiếu niên) và cục bộ (phức hợp bệnh lao nguyên phát, tập trung ở vị trí nhiễm trùng và bệnh lao của các hạch bạch huyết trong lồng ngực).

Bệnh lao thứ phát được chia theo khu trú thành phổi và các dạng ngoài phổi. Bệnh lao phổi Tùy thuộc vào mức độ phổ biến và mức độ thiệt hại, chúng được chia thành các loại sau:

  • quân sự;
  • phổ biến;
  • tiêu điểm;
  • xâm nhập;
  • hang động;
  • xơ-cavernous;
  • xơ gan.

Viêm màng phổi lao, viêm mủ màng phổi và sarcoidosis được xác định là các dạng riêng biệt.

Ngoài phổi, bệnh lao não và tủy sốngmàng não, lao ruột, phúc mạc, hạch mạc treo, xương, khớp, thận, cơ quan sinh dục, tuyến vú, da và mô dưới da, mắt. Đôi khi có tổn thương ở các cơ quan khác.

Trong sự phát triển của bệnh lao, các giai đoạn khác nhau được phân biệt: thâm nhiễm, phân rã, gieo mầm, tái hấp thu, nén, sẹo và vôi hóa.

Liên quan đến việc phân lập vi khuẩn, có sự phân biệt giữa dạng bệnh lao mở (phân lập vi khuẩn, MBT dương tính) và dạng kín (không phân lập, MBT âm tính).

Nguồn lây nhiễm

Sự phát triển của bệnh lao phổi được kích thích bởi các vi khuẩn mycobacteria như phức hợp Mycobacteria bệnh lao (trực khuẩn Koch) và phức hợp Mycobacteria avium. Nhiễm trùng thường xảy ra nhất bởi những giọt trong không khí. Chỉ cần ở gần người bị nhiễm bệnh là đủ để hít phải vi khuẩn gây bệnh được tích cực giải phóng khi hắt hơi và ho.

Ít phổ biến hơn, nhiễm trùng xảy ra qua đường tiêu hóa khi bệnh nhân tiêu thụ thực phẩm hoặc nước bị ô nhiễm. Tuy nhiên, lây nhiễm theo cách này đòi hỏi một số lượng lớn vi khuẩn gây bệnh, điều này giải thích sự hiếm gặp của con đường lây truyền mầm bệnh này.

Ngoài ra còn có một phương pháp lây truyền nhiễm trùng qua tiếp xúc, được thực hiện bằng cách lây nhiễm màng nhầy qua kết mạc.

Sự phát triển bệnh lao bẩm sinh cũng có thể xảy ra khi thai nhi bị nhiễm bệnh qua nhau thai hoặc từ mẹ trong khi sinh. Trong trường hợp này, như một quy luật, nó phát triển dạng phổi bệnh lao.

Rất dễ bị nhiễm bệnh lao từ một người bệnh khi nói chuyện, hắt hơi hoặc ho sẽ lây lan một số lượng lớn trực khuẩn Koch xung quanh người đó.

Nguy cơ mắc bệnh lao phổi được xác định bởi hai yếu tố chính:

  1. Liên hệ với bệnh nhân biểu mẫu mở bệnh lao.
  2. Tăng khả năng nhiễm trùng.

Những người có nguy cơ mắc bệnh lao bao gồm:

  • những người tiếp xúc gần gũi trong gia đình với bệnh nhân mắc bệnh lao (thành viên trong cùng một gia đình, sinh viên ở ký túc xá);
  • người lạm dụng rượu và ma túy;
  • Tù nhân và nhân viên của các cơ sở cải huấn;
  • nhân viên y tế;
  • khuôn mặt không có nơi cố định nơi cư trú.

Tất cả các nhóm người có nguy cơ mắc bệnh lao đều nghiễm nhiên được đưa vào nhóm người có nguy cơ mắc bệnh lao cao hơn, tuy nhiên, để bệnh xảy ra cần có thêm một điều kiện: khả năng miễn dịch giảm.

Nhóm người có nguy cơ cao mắc bệnh lao phổi bao gồm:

  1. Những người mới bị nhiễm bệnh (2 năm đầu sau khi nhiễm bệnh).
  2. Người bị nghi mắc bệnh lao trong quá khứ.
  3. Người bị nhiễm HIV và tiểu đường.
  4. Người đang điều trị bằng thuốc làm giảm hoạt động của hệ miễn dịch.
  5. Người lạm dụng ma túy, rượu, thuốc lá.
  6. Người có chế độ dinh dưỡng kém.

kết luận

Vì vậy, giai đoạn đầu của bệnh lao rất khó phát hiện.

Các dấu hiệu đầu tiên không đặc hiệu với bệnh lao và có thể xuất hiện dần dần. Tất cả phụ thuộc vào loại bệnh và hình thức của nó.

Không dễ để nhận thấy căn bệnh này ở giai đoạn đầu. Hãy lắng nghe cơ thể bạn và nhớ rằng bạn phải luôn theo dõi sức khỏe của mình. Và nếu bạn cảm thấy có những triệu chứng nêu trên thì hãy chú ý đến điều này. Sẽ không có hại gì nếu bạn kiểm tra lại tình trạng cơ thể của mình một lần nữa và tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ. Rốt cuộc, điều rất quan trọng là không bỏ lỡ các triệu chứng đầu tiên và bắt đầu điều trị bệnh lao kịp thời.

Điều đáng ghi nhớ là yếu tố quan trọng nhất trong giai đoạn đầu của bệnh lao là nhiệt độ tăng cao. Tất nhiên, bạn không nên lo lắng khi nhiệt độ tăng nhẹ, nhưng nếu nhiệt độ ổn định và không biến mất, giống như bệnh cúm, thì bạn cần phải đến gặp bác sĩ.

Chúc một ngày tốt lành, độc giả thân mến!

Trong bài viết hôm nay, chúng ta sẽ xem xét một căn bệnh như bệnh lao, cũng như các dấu hiệu, triệu chứng, loại, hình thức, giai đoạn, chẩn đoán, điều trị, thuốc men, biện pháp dân gian, phòng ngừa bệnh lao và các thông tin hữu ích khác liên quan đến căn bệnh này. Vì thế…

Bệnh lao là gì?

Đường dẫn liên hệ– nhiễm trùng xâm nhập vào người qua kết mạc mắt, qua hôn, quan hệ tình dục, qua tiếp xúc với vật thể bị ô nhiễm với máu người ( vết thương hở, trầy xước, làm móng tay, móng chân, xăm mình bằng vật dụng bị nhiễm bẩn), sử dụng các vật dụng vệ sinh của người bệnh. Bạn cũng có thể bị nhiễm bệnh lao khi chăm sóc động vật bị bệnh - mèo, chó và những người khác.

Nhiễm trùng tử cung– Nhiễm trùng lây truyền sang em bé qua nhau thai bị tổn thương do bệnh lao hoặc từ mẹ trong quá trình sinh nở. Tuy nhiên, điều này xảy ra khi toàn bộ cơ thể bị ảnh hưởng bởi nhiễm trùng, nhưng nếu mẹ tương lai bị bệnh lao phổi, khả năng lây nhiễm của em bé là tối thiểu.

2. Suy giảm chức năng đường hô hấp trên

Các cơ quan hô hấp (mũi họng, hầu họng, khí quản, phế quản) được bảo vệ khỏi nhiễm trùng cơ thể bằng cách làm sạch chất nhầy. Nếu chúng ta nói ở bằng ngôn ngữ đơn giản, khi nhiễm trùng xâm nhập vào cơ thể, các tế bào đặc biệt nằm trong màng nhầy của cơ quan hô hấp sẽ tiết ra chất nhầy bao bọc và kết dính các vi sinh vật bệnh lý lại với nhau. Hơn nữa, với sự trợ giúp của hắt hơi hoặc ho, chất nhầy cùng với nhiễm trùng sẽ bị tống ra khỏi cơ thể. hệ hô hấp ngoài. Nếu quá trình viêm xuất hiện trong các cơ quan hô hấp, chức năng phòng vệ của cơ thể sẽ bị đe dọa, bởi vì có thể tự do xâm nhập vào phế quản, rồi vào phổi.

3. Suy giảm khả năng miễn dịch đối với vi khuẩn lao

Các bệnh và tình trạng như -, AIDS, có thể làm suy yếu hệ thống miễn dịch, đặc biệt là mồ hôi liên quan đến trực khuẩn Koch, loét dạ dày, tình huống căng thẳng, nhịn ăn, lạm dụng rượu và ma túy, điều trị bằng hormone và thuốc ức chế miễn dịch, mang thai, hút thuốc và những người khác. Người ta đã xác định rằng hút một bao thuốc lá mỗi ngày sẽ làm tăng nguy cơ mắc bệnh lên 2-4 lần!

Trực khuẩn Koch, định cư trong phổi, nếu hệ thống miễn dịch không ngăn chặn nó, sẽ bắt đầu nhân lên từ từ. Phản ứng miễn dịch chậm cũng là do đặc tính của loại vi khuẩn này là không tạo ra ngoại độc tố, có thể kích thích sản xuất thực bào. Hấp thụ vào máu và hệ thống bạch huyết, nhiễm trùng lây lan khắp cơ thể, chủ yếu tập trung ở phổi, hạch bạch huyết, vỏ thận, xương (đầu xương và hành xương), ống dẫn trứng cũng như hầu hết các cơ quan và hệ thống khác.

Thời kỳ ủ bệnh của bệnh lao

Thời kỳ ủ bệnh của bệnh lao, tức là. khoảng thời gian từ khi tiếp xúc với trực khuẩn Koch cho đến khi xuất hiện các dấu hiệu đầu tiên của bệnh là từ 2 đến 12 tuần, trung bình là 6-8 tuần, đôi khi một năm hoặc hơn.

Các bác sĩ lưu ý rằng khi trực khuẩn Koch lần đầu tiên xâm nhập vào cơ thể, sự phát triển của bệnh lao xảy ra ở 8% trường hợp, với mỗi năm tiếp theo tỷ lệ này giảm dần.

Hệ thống miễn dịch chống lại bệnh lao

Ở giai đoạn này, hệ thống miễn dịch, nếu nó không có khả năng miễn dịch với trực khuẩn Koch, sẽ bắt đầu sản sinh ra nó và bạch cầu bắt đầu chống lại nhiễm trùng, chúng sẽ chết do khả năng diệt khuẩn thấp. Tiếp theo, các đại thực bào tham gia cuộc chiến, tuy nhiên, do đặc thù của nó, trực khuẩn Koch xâm nhập vào bên trong tế bào, và các đại thực bào ở giai đoạn này không thể làm gì với chúng, đồng thời bắt đầu chết dần và nhiễm trùng được giải phóng vào không gian giữa các tế bào.

Quan trọng! Cho đến khi khả năng miễn dịch phát triển, vi khuẩn mycobacteria tiếp tục gia tăng số lượng trong cơ thể.

Cuộc chiến chống lại Mycobacteria lao hiệu quả bắt đầu khi các đại thực bào bắt đầu tương tác với tế bào lympho (tế bào hỗ trợ T (CD4+) và tế bào ức chế T (CD8+)). Do đó, các tế bào lympho T nhạy cảm, giải phóng gamma interferon, interleukin-2 (IL-2) và chemotoxin, kích hoạt sự di chuyển của các đại thực bào theo hướng lắng đọng của trực khuẩn Koch, cũng như hoạt động enzyme và diệt khuẩn của chúng chống lại nhiễm trùng. Nếu tại thời điểm này yếu tố hoại tử khối u-alpha được tổng hợp bởi đại thực bào và bạch cầu đơn nhân, thì khi kết hợp với L-arginine, oxit nitric sẽ được hình thành, chất này cũng có tác dụng kháng khuẩn. Kết hợp lại với nhau, tất cả các quá trình này sẽ ức chế hoạt động của Mycobacteria lao và các enzyme lysosomal tạo ra thường tiêu diệt chúng.

Nếu hệ thống miễn dịch ở trạng thái thích hợp, mỗi thế hệ đại thực bào tiếp theo sẽ trở nên có sức đề kháng tốt hơn và có năng lực hơn trong cuộc chiến chống lại trực khuẩn Koch, cơ thể sẽ sản xuất ra khả năng miễn dịch mạnh mẽđến bệnh lao.

Sự hình thành u hạt lao cho thấy phản ứng miễn dịch bình thường đối với nhiễm trùng của cơ thể, cũng như khả năng của hệ thống miễn dịch trong việc định vị sự xâm lược của vi khuẩn mycobacteria. Sự xuất hiện của u hạt lao là do các đại thực bào sản xuất tế bào lympho B, từ đó tạo ra các kháng thể opsonin hóa có khả năng bao bọc và kết dính vùng nhiễm trùng. Hoạt động gia tăng của các đại thực bào và việc sản xuất các chất trung gian khác nhau của chúng được chuyển thành các tế bào khổng lồ Langhans biểu mô, hạn chế vị trí nhiễm trùng và do đó, hạn chế sự định vị của quá trình viêm. Sự xuất hiện ở trung tâm u hạt của một vùng hoại tử nhỏ (vón cục, màu trắng) vải mềm) là do cơ thể của các đại thực bào bị tiêu diệt trong cuộc chiến chống lại bệnh lao.

Phản ứng miễn dịch đầy đủ rõ rệt đối với Mycobacteria bệnh lao trong cơ thể thường hình thành sau 8 tuần kể từ thời điểm nhiễm trùng xâm nhập vào người và thường bắt đầu sau 2-3 tuần. Sau 8 tuần, nhờ sự tiêu diệt trực khuẩn Koch, quá trình viêm bắt đầu giảm bớt, nhưng hệ thống miễn dịch không thể loại bỏ hoàn toàn nhiễm trùng khỏi cơ thể. Nhiễm trùng được lưu trữ vẫn còn bên trong các tế bào và bằng cách ngăn chặn sự hình thành các phagolysosome, chúng không thể tiếp cận được với các enzyme lysosomal. Điều này giúp duy trì mức độ hoạt động miễn dịch vừa đủ, nhưng đồng thời, nhiễm trùng có thể tồn tại trong cơ thể trong nhiều năm, thậm chí cả đời và nếu có cơ hội, tức là. các yếu tố bất lợi làm suy yếu hệ thống miễn dịch sẽ được kích hoạt lại và gây ra quá trình viêm.

Quan trọng! Cây đũa phép của Koch có thể tồn tại trong cơ thể một người ở dạng không hoạt động trong suốt cuộc đời, và trong những điều kiện không thuận lợi cho một người, nó sẽ được kích hoạt và kích thích sự phát triển của bệnh tật!

Sự phát triển của bệnh lao khi hệ thống miễn dịch bị suy yếu

Nếu chức năng của hệ thống miễn dịch bị suy giảm, quá trình bệnh lao sẽ rõ rệt hơn. Điều này là do thực tế là với hoạt động không đầy đủ của đại thực bào, trực khuẩn Koch phát triển rất nhanh, theo nghĩa đen là trong cấp số nhân. Các tế bào không thể đối phó với nhiễm trùng sẽ chết hàng loạt và một số lượng lớn các chất trung gian có enzyme phân giải protein xâm nhập vào không gian giữa các tế bào sẽ làm tổn thương các mô xung quanh nhiễm trùng, trở thành “thức ăn” cho hệ vi sinh vật gây bệnh. Sự cân bằng giữa các tế bào lympho T bị phá vỡ, do đó, một lượng lớn vi khuẩn lao Mycobacteria sẽ bị tiêu diệt, trong khi vi khuẩn lao sau đó bắt đầu lây lan khắp cơ thể, với diễn biến lâm sàng cấp tính của bệnh. Khi các vị trí u hạt riêng lẻ tăng lên, chúng hợp nhất lại, làm tăng các vùng viêm. Nhiễm trùng làm tăng tính thấm thành mạch máu, bạch cầu, bạch cầu đơn nhân và protein huyết tương bắt đầu xâm nhập vào các mô; hoại tử bã đậu chiếm ưu thế trong u hạt lao. Các cơ quan bị tổn thương sẽ bị bao phủ bởi các nốt sần dễ bị phân hủy.

Thống kê bệnh lao bằng số liệu và sự kiện:

  • Nhiều người chết vì AIDS hơn là vì bệnh lao;
  • Trong bối cảnh nhiễm HIV, 1/4 số bệnh nhân nhiễm trực khuẩn Koch chết vì bệnh lao;
  • Tính đến năm 2013, trong năm bệnh lao được ghi nhận ở 9.000.000 người, trong đó 1.500.000 người chết. Năm 2015, theo thống kê của WHO, có 10.400.000 ca mắc bệnh mới, trong đó có 5,9 triệu nam giới, 3,5 triệu nữ giới và 1 triệu trẻ em;
  • Khoảng 95% tổng số ca nhiễm trùng xảy ra ở cư dân Châu Phi và Châu Á;
  • Một người mắc bệnh lao mãn tính lây nhiễm cho khoảng 15 người trong một năm;
  • Thông thường, bệnh được quan sát thấy ở những người từ 18 đến 26 tuổi, cũng như ở tuổi già;
  • Nhờ những nỗ lực của y học hiện đại, và tất nhiên là cả ân điển của Chúa, xu hướng số người chết vì bệnh lao đã giảm trong những năm gần đây và mỗi năm đều tiếp tục giảm. Chẳng hạn ở Nga, so với năm 2000, năm 2013 số người chết giảm khoảng 33%;
  • Trong nhiều trường hợp, bệnh lao phát triển trong số nhân viên y tế của các cơ sở chống lao.

Câu chuyện về bệnh lao

Những đề cập đầu tiên về bệnh lao được thực hiện vào thời cổ đại - thời Babylon, Ấn Độ cổ đại. Điều này cũng được chứng minh qua các cuộc khai quật của các nhà khảo cổ học và họ nhận thấy dấu hiệu của bệnh lao trên một số xương. Những ghi chú khoa học đầu tiên về căn bệnh này thuộc về Hippocrates, và sau đó là của bác sĩ người Ba Tư thời Trung cổ Avicenna. Bệnh cũng được ghi nhận ở biên niên sử Nga cổ- Hoàng tử Kiev Svyatoslav Yaroslavich năm 1076 bị bệnh lao hệ bạch huyết.
Dịch bệnh lao lần đầu tiên lây lan vào thế kỷ 17. Thế kỷ XVIII, khi con người bắt đầu tích cực xây dựng thành phố, phát triển công nghiệp, giao thông, mở rộng thương mại, làm việc ở các nước xa xôi và du lịch. Do đó, cây đũa phép của Koch bắt đầu hoạt động di cư khắp thế giới. Trong thời kỳ này, số ca tử vong do bệnh lao ở châu Âu chiếm khoảng 15-20% tổng số Tổng số tử vong.

Trong số những nhà nghiên cứu tích cực nhất về căn bệnh này có Francis Silvius, M. Baillie (1761-1821), Rene Laennec (1781-1826), G.I. Sokolsky (1807-1886), Jean-Antoine Villemain, Julius Conheim.

Lần đầu tiên, thuật ngữ bệnh lao lao, với mô tả về một số loại, được giới thiệu bởi nhà khoa học người Pháp Rene Laennec.

Cây đũa phép của Koch được bác sĩ người Đức Robert Koch xác định vào năm 1882 bằng kính hiển vi. Ông có thể làm điều này bằng cách nhuộm mẫu bị nhiễm bệnh bằng xanh methylene và vesuvin.

Robert Koch cũng đã có thể phân lập một dung dịch nuôi cấy vi khuẩn - "Tuberculin", được sử dụng cho mục đích chẩn đoán ở thời đại chúng ta.

Bệnh lao - ICD

ICD-10: A15-A19;
ICD-9: 010-018.

Các triệu chứng của bệnh lao và diễn biến của nó phần lớn phụ thuộc vào dạng bệnh và cơ quan/hệ thống mà nó phát triển. Đầu tiên, chúng ta hãy xem những dấu hiệu đầu tiên của bệnh lao rất giống với các triệu chứng của bệnh lao cấp tính. bệnh đường hô hấp(ORZ).

Những dấu hiệu đầu tiên của bệnh lao

  • Cảm giác khó chịu, mệt mỏi, suy nhược, buồn ngủ tăng lên;
  • Người bệnh chán ăn, tăng cảm giác khó chịu;
  • Ác mộng có thể hiện diện;
  • Tăng tiết mồ hôi;
  • Nhiệt độ cơ thể tăng cao, không giảm trong thời gian dài (một tháng trở lên), nhẹ;
  • Ho khan, nặng hơn về đêm và thời gian buổi sáng, có tính chất kịch phát;
  • Sắc mặt tái nhợt, hai má ửng hồng thiếu tự nhiên;
  • Đôi mắt có ánh sáng không lành mạnh.

Các triệu chứng chính của bệnh lao

Để có độ chính xác cao hơn, chúng tôi khuyên bạn nên tự làm quen với một tổng quan ngắn gọn dấu hiệu của bệnh lao, tùy thuộc vào cơ quan hoặc hệ thống nơi bệnh phát triển.

Bệnh lao phổiđặc trưng bởi đau ngực, đôi khi lan đến vùng hạ sườn hoặc vùng xương bả vai, trầm trọng hơn khi hít vào sâu, thở khò khè trong phổi, giảm cân nhanh và tăng kích thước của các hạch bạch huyết (bệnh hạch bạch huyết). Cơn ho của bệnh lao phổi có tính chất ướt, có đờm. Ở dạng thâm nhiễm của bệnh lao, có những hạt máu trong đờm, và nếu máu chảy ra khỏi người bệnh nhân theo đúng nghĩa đen, hãy gọi xe cấp cứu ngay lập tức!

Bệnh lao của hệ thống sinh dục thường đi kèm với nước tiểu đục và có lẫn máu, thường xuyên và đi tiểu đau, đau nhức bụng dưới, xả máu, bìu sưng đau kèm dịch tiết;

Bệnh lao xương và khớp kèm theo sự phá hủy mô sụn, đĩa đệm, đau dữ dội ở hệ thống cơ xương, và đôi khi, làm gián đoạn chức năng vận động của một người, đến mức bất động hoàn toàn;

Bệnh lao đường tiêu hóa kèm theo đầy hơi và đau nhức vùng bụng, có máu trong phân, sụt cân nhanh, sốt nhẹ dai dẳng;

Lupus kèm theo sự xuất hiện của da một bệnh nhân có những nốt sần dày đặc, đau đớn, vỡ ra khi bị trầy xước, từ đó tiết ra dịch trắng như sền sệt;

Bệnh lao của hệ thần kinh trung ương (CNS) kèm theo vi phạm chức năng thị giác, ù tai, thiếu phối hợp, ảo giác, ngất xỉu và đôi khi rối loạn tâm thần, viêm màng não ( viêm màng não lao), sự xuất hiện của u hạt ở tủy;

Bệnh lao kêđặc trưng bởi nhiều tổn thương - sự xuất hiện của nhiều u hạt nhỏ, kích thước của mỗi u có đường kính lên tới 2 mm. Lý do cho quá trình này là sự lây lan của nhiễm trùng khắp cơ thể do hệ thống miễn dịch suy yếu.

Bệnh lao phổi thường không có triệu chứng và chỉ được phát hiện khi xét nghiệm định kỳ, sử dụng phương pháp chụp huỳnh quang hoặc chụp X quang. ngực, cũng như sử dụng xét nghiệm tuberculin.

Biến chứng của bệnh lao

  • Cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ phổi và các cơ quan khác;
  • Cái chết.

Nguyên nhân gây bệnh lao nằm ở hai yếu tố chính - nhiễm trùng cơ thể và khả năng miễn dịch dễ bị nhiễm trùng này.

1. Tác nhân gây bệnh lao- Mycobacteria bệnh lao (MBT, Mycobacteria bệnh lao - ảnh hưởng đến con người), hoặc như chúng còn được gọi là - Trực khuẩn Koch, cũng như Mycobacteria bovis ( gây bệnhở mức độ lớn gia súc), Mycobacteria africanum (loài MBT châu Phi), Mycobacteria microti, Mycobacteria canettii. Cho đến nay, các nhà khoa học đã xác định được 74 loại MBT, tuy nhiên, loại lây nhiễm này dễ bị đột biến và trong thời gian khá ngắn, điều này ở một khía cạnh nào đó cũng liên quan đến sự phức tạp. chẩn đoán kịp thờiđiều trị thích hợp bệnh lao.

Trực khuẩn Koch, dưới tác động của nhiều yếu tố khác nhau, có xu hướng vỡ ra thành các hạt nhỏ, sau đó tập hợp lại thành một cơ thể duy nhất và tiếp tục lây nhiễm sang người hoặc động vật. Kích thước của văn phòng chỉ là 1-10 micron (chiều dài) và 0,2-0,6 micron (chiều rộng).

Bên ngoài cơ thể sống, MBT vẫn tồn tại từ vài ngày đến nhiều năm, tùy thuộc vào điều kiện môi trường, ví dụ ở dạng khô - 18 tháng, trong các sản phẩm từ sữa - 12 tháng, trong nước - 5 tháng, đờm khô trên quần áo - khoảng 4 tháng, trên trang sách – 3 tháng, khi đi trên con đường bụi bặm – 10 ngày. Họ không thích gậy Koch Ánh sáng mặt trời, nước sôi.

Điều kiện tốt nhất để MBT định cư và sinh sản là nhiệt độ 29-42 ° C, phòng tối, ấm áp và ẩm ướt. Vi khuẩn lao có thể chịu đựng được sự đóng băng một cách tự do, duy trì hoạt động bệnh lý của chúng thậm chí 30 năm sau khi tan băng.

Quan trọng! Biểu hiện lâm sàng(triệu chứng) của bệnh lao phần lớn phụ thuộc vào loại MBT, cũng như tình trạng sức khỏe của cơ thể bị nhiễm bệnh.

Mycobacteria bệnh lao lây truyền qua các giọt trong không khí, tiếp xúc và dinh dưỡng, cũng như trong tử cung. Chúng tôi đã nói về các cách truyền MBT ở đầu bài viết.

2. Hệ thống miễn dịch suy yếu chủ yếu là do sự có mặt bệnh mãn tính, đặc biệt bản chất truyền nhiễm(, AIDS,), điều kiện sống không thuận lợi (điều kiện phi xã hội và mất vệ sinh), chất lượng kém hoặc không đủ dinh dưỡng, áp dụng một số chế độ ăn uống nhất định. các loại thuốc(thuốc ức chế miễn dịch, v.v.), hút thuốc, uống rượu đồ uống có cồn và thuốc gây nghiện.

3. Nếu chúng ta nói về sự lây nhiễm của một người qua các giọt trong không khí, thì để MBT lắng xuống và xâm nhập vào cơ thể, cần phải có một quá trình viêm nhiễm ở các cơ quan hô hấp trên, nếu không, nhiễm trùng sẽ đơn giản dính lại với nhau và ném trở lại môi trường qua cơn ho. hoặc hắt hơi.

Bệnh lao được phân loại như sau:

Theo vị trí bệnh:

Dạng phổi- Lao phổi, phế quản, màng phổi, khí quản và thanh quản, có thể xảy ra theo các thể sau:

  • phức hợp lao nguyên phát (viêm phổi lao + viêm hạch, viêm hạch bạch huyết)
  • viêm phế quản lao, viêm hạch đơn độc.

Dạng ngoài phổi:

  • Lao xương và khớp;
  • Lupus;
  • Bệnh lao của hệ tiêu hóa;
  • Bệnh lao của hệ thống sinh dục;
  • Lao hệ thần kinh trung ương và màng não;
  • Bệnh lao mắt.

Theo hình thức:

  • bệnh lao;
  • bệnh lao tiềm ẩn;
  • bệnh lao khu trú (hạn chế);
  • bệnh lao kê;
  • bệnh lao xâm nhập;
  • bệnh lao lan tràn;
  • bệnh lao hang;
  • bệnh lao xơ-cavernous;
  • bệnh lao xơ gan;
  • bệnh viêm phổi nặng.

Kiểu:

Bệnh lao nguyên phátdạng cấp tính bệnh tật. Sự phát triển của bệnh xảy ra lần đầu tiên và thường thấy ở trẻ em dưới 5 tuổi, nguyên nhân là do hệ thống miễn dịch chưa được hình thành đầy đủ. Không có mối đe dọa nào đối với những người xung quanh, mặc dù diễn biến của bệnh là cấp tính, có biểu hiện lâm sàng rõ rệt.

Bệnh lao thứ phátđược đặc trưng bởi sự phát triển của bệnh sau khi thuyên giảm, do tình trạng trầm trọng hơn hoặc do cơ thể bị nhiễm trùng với một loại trực khuẩn Koch khác. Về vấn đề này, bệnh nhân trưởng thành dễ mắc bệnh thứ phát hơn. Dòng chảy nội bộ Bệnh đi kèm với sự hình thành các ổ viêm mới, đôi khi hợp nhất với nhau, tạo thành các khoang lớn có dịch tiết. Bệnh lao thứ phát là dạng mãn tính mắc căn bệnh này và kèm theo các biến chứng, bất chấp nỗ lực của các bác sĩ, nhiều bệnh nhân vẫn tử vong. Rất hiếm khi bệnh tự phát trở lại từ giai đoạn cấp tính sang giai đoạn thuyên giảm. Một bệnh nhân mắc bệnh lao mãn tính gây nguy hiểm cho những người xung quanh, bởi vì Khi ho, hắt hơi và các khía cạnh khác của cuộc sống, nhiễm trùng gây bệnh sẽ được thải ra môi trường.

Chẩn đoán bệnh lao

Chẩn đoán bệnh lao bao gồm các loại xét nghiệm sau:

  • Chẩn đoán bệnh lao (“xét nghiệm Mantoux”);
  • Phân tích vi khuẩn;
  • Xét nghiệm hấp thụ miễn dịch liên kết.

Điều trị bệnh lao

Làm thế nào để điều trị bệnh lao?Điều trị bệnh lao chỉ có thể bắt đầu sau khi chẩn đoán kỹ lưỡng, cũng như xác định loại trực khuẩn Koch, giai đoạn bệnh và các bệnh lý liên quan.

Điều trị bệnh lao bao gồm:

1. Điều trị bằng thuốc
1.1. Hóa trị;
1.2. Điều trị duy trì;
2. Điều trị bằng phẫu thuật;
3. Phục hồi chức năng tại các cơ sở điều dưỡng - nghỉ dưỡng chuyên biệt.

Quan trọng! Bệnh nhân mắc bệnh lao phải tuân thủ nghiêm ngặt phác đồ điều trị do bác sĩ điều trị chỉ định, nếu không kết quả sau nhiều tháng làm việc có thể trở nên vô ích.

1. Điều trị bằng thuốc

Quan trọng! Trước khi sử dụng thuốc, hãy nhớ tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ!

1.1. Hóa trị

Mycobacteria lao (MBT) là một loại vi khuẩn nên việc điều trị bệnh lao chủ yếu dựa vào việc sử dụng thuốc kháng khuẩn.

Do MBT có khuynh hướng đột biến nhanh và một lượng lớn kiểu gen của nó, cũng như khả năng đề kháng (kháng) với một số chất, liệu pháp kháng khuẩn thường bao gồm việc sử dụng đồng thời nhiều loại kháng sinh. Dựa vào cái này, y học hiện đại xác định 3 phác đồ điều trị:

  • ba thành phần(2 kháng sinh + PAS) – “Isoniazid”, “Streptomycin” và “Paraaminosalicylic acid” (PAS)
  • bốn thành phần(4 cặp kháng sinh), trong thông lệ quốc tế, nó được chỉ định bằng thuật ngữ “DOTS” - “Isoniazid” / “Ftivazid”, “Streptomycin” / “Kanamycin”, “Rifabutin” / “Rifampicin”, “Pyrazinamide” / “Ethionamide ”.
  • năm thành phần— 4 cặp kháng sinh theo phác đồ “DOTS” + 1 kháng sinh thế hệ 2, 3 hoặc 4 (“Ciprofloxacin”, “Cycloserine”, “Capreomycin” và các loại khác)

hiệu quả tốt nhất Bác sĩ tham gia lựa chọn và kết hợp một số loại thuốc nhất định, cũng như thời gian sử dụng chúng.

Điều trị bệnh lao cũng bao gồm hai giai đoạn điều trị chính:

  • Chuyên sâu (kéo dài 2-6 tháng), nhằm mục đích ngăn chặn sự lây nhiễm và ngăn chặn quá trình phá hủy trong cơ thể, ngăn chặn sự giải phóng tích cực của nhiễm trùng ra môi trường và giải quyết sự xâm nhập bằng dịch tiết;
  • Kéo dài (lên đến 2-4 năm) - nhằm mục đích chữa lành hoàn toàn các mô bị tổn thương do nhiễm trùng, cũng như phục hồi và tăng cường hệ thống miễn dịch của bệnh nhân.

1.2. Liệu pháp duy trì

Các nhóm thuốc sau đây nhằm mục đích cải thiện diễn biến của bệnh, bồi bổ cơ thể và đẩy nhanh quá trình hồi phục.

Probiotic. Nhóm thuốc này phục hồi hệ vi sinh vật bình thường trong cơ quan tiêu hóa, cần thiết cho sự hấp thụ và tiêu hóa thức ăn bình thường. Điều này là do thực tế là thuốc kháng sinh, cùng với hệ vi sinh vật gây bệnh, tiêu diệt đa số và vi khuẩn có lợi, được tìm thấy trong ruột của bất kỳ người khỏe mạnh. Probiotic bao gồm Linex và Bifiform.

Thuốc bảo vệ gan. Một nhóm có điều kiện bao gồm các tác nhân nhằm tăng cường và phục hồi tế bào gan. Trên thực tế, chất bảo vệ gan bảo vệ gan khỏi tác động bệnh lý của thuốc kháng sinh lên gan. Trong số các chất bảo vệ gan, chúng ta có thể phân biệt – “”, “ Axit lipoic", "Silimar", "Ursonan", "Phosphogliv", "".

Chất hấp thụ. Hệ vi sinh vật, trong quá trình hoạt động sống còn của chúng, giải phóng độc tố, cùng với nhiễm trùng do kháng sinh tiêu diệt, gây độc cho cơ thể, gây ra các triệu chứng như chán ăn, buồn nôn, nôn mửa và các triệu chứng khác. Để loại bỏ các chất độc hại ra khỏi cơ thể, các chất hấp thụ (liệu pháp giải độc) được sử dụng, trong số đó có “Acetylcysteine”, “Atoxil”, “Albumin”, “Reosorbilact”, cũng như uống nhiều nước, tốt nhất là bổ sung thêm vitamin C.

Chất kích thích miễn dịch. Nhóm thuốc này kích thích hoạt động của hệ thống miễn dịch, từ đó dẫn đến tăng cường phản ứng miễn dịch với nhiễm trùng và phục hồi nhanh hơn. Trong số các chất kích thích miễn dịch, chúng ta có thể nêu bật - “Biostim”, “Galavit”, “Glutoxim”, “Imudon”, “Ximedon”.

Một chất kích thích miễn dịch tự nhiên có một lượng lớn trong quả mâm xôi, quả nam việt quất,.

Thuốc hạ sốt. Chúng được sử dụng để làm giảm nhiệt độ cơ thể cao, nhưng hãy nhớ rằng nhóm thuốc này được khuyến khích sử dụng khi nhiệt độ cao– từ 38,5 °C (nếu kéo dài từ 5 ngày trở lên. Trong số các thuốc hạ sốt, người ta có thể phân biệt - “ ”, “ ”, “ “.

Thuốc chống viêm không steroid (NSAID)- Dùng để giác hơi hội chứng đau. Trong số đó có “Indomethacin”, “”, “Naproxen”, “Chlotazol”.

Glucocorticoid (hormone)- được sử dụng trong trường hợp NSAID không thể giảm đau, cũng như trong trường hợp bệnh lao nặng với cơn đau không thể chịu đựng được. Tuy nhiên, chúng không thể được sử dụng trong thời gian dài vì chúng có tác dụng ức chế miễn dịch cũng như một số tác dụng phụ khác. Trong số các glucocorticoid, chúng ta có thể phân biệt - Prednisolone, Hydrocortisone.

Để bảo tồn hệ thần kinh trung ương khỏi hư hỏng, cũng như để duy trì hoạt động bình thường của nó, được quy định -, axit glutamic và ATP.

Để tăng tốc độ tái tạo tế bào và phục hồi các mô bị ảnh hưởng bởi nhiễm trùng được quy định - “Glunate”, “Methyluracil”, “Aloe Vera” và các loại khác.

2. Phẫu thuật điều trị bệnh lao

Can thiệp phẫu thuật trong điều trị bệnh lao bao gồm các loại trị liệu sau:

  • Điều trị suy sụp (tràn khí màng phổi nhân tạo hoặc tràn khí màng bụng) - dựa trên sự nén và cố định cách dễ dàngđưa không khí vô trùng vào khoang màng phổi, dẫn đến sự hợp nhất dần dần của các khoang và ngăn chặn sự giải phóng tích cực của trực khuẩn Koch vào môi trường;
  • Cắt bỏ xương chậu hoặc cắt bỏ hang động – loại bỏ các khoang lớn nhất không thể điều trị bảo tồn được;
  • Cắt thùy, cắt hai thùy, cắt phổi, cắt phổi - cắt bỏ một thùy hoặc một phần phổi không thể điều trị bảo tồn hoặc cắt bỏ hoàn toàn phổi đó.
  • Phong tỏa phế quản bằng van nhằm mục đích bình thường hóa nhịp thở của bệnh nhân và dựa trên việc lắp đặt các van thu nhỏ ở miệng phế quản để ngăn chúng dính vào nhau.

Tiên lượng điều trị

Tại phát hiện sớm trong cơ thể trực khuẩn Koch, việc chẩn đoán cẩn thận và bệnh nhân tuân thủ nghiêm ngặt chỉ dẫn của bác sĩ điều trị thì tiên lượng khỏi bệnh lao là rất khả quan.

Kết quả không thuận lợi của bệnh trong hầu hết các trường hợp là do bệnh đã ở giai đoạn nặng cũng như thái độ thờ ơ của bệnh nhân đối với nó.

Tuy nhiên, hãy nhớ rằng, ngay cả khi các bác sĩ đặt cây thánh giá cho bệnh nhân, vẫn có rất nhiều bằng chứng cho thấy người đó đã cầu nguyện với Chúa và nhận được sự hồi phục hoàn toàn, và ngay cả với điều đó. những căn bệnh chết người, Làm sao .

Quan trọng! Trước khi sử dụng các biện pháp dân gian để điều trị bệnh lao, hãy nhớ tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ!

Phấn hoa thông. Tinh dầu rừng cây lá kim có tác dụng diệt khuẩn, ngoài ra, chúng còn lấp đầy không khí bằng ozone tinh khiết, cải thiện chức năng của hệ hô hấp và nói một cách đơn giản, một người có thể thở dễ dàng hơn nhiều giữa những cây lá kim. Để chuẩn bị một bài thuốc dân gian chữa bệnh lao dựa trên quà tặng từ cây thông, bạn cần 1 muỗng canh. trộn một thìa phấn thông với 150 g cây bồ đề mật ong. Bạn cần dùng sản phẩm 1 thìa cà phê trước bữa ăn 20 phút, 3 lần một ngày, trong 60 ngày, sau đó nghỉ 2 tuần và lặp lại liệu trình. Bài thuốc chữa bệnh lao dân gian này nên được bảo quản trong tủ lạnh.

Trà phấn hoa thông. Trộn 2 muỗng canh. muỗng canh phấn hoa thông, khô màu cây bồ đề và rễ cây marshmallow. Đổ 500 ml nước sôi vào hỗn hợp đã chuẩn bị và để yên trong khoảng một giờ. Sau đó đổ 100 g dịch truyền vào ly và thêm nước sôi vào sao cho đầy ly. Bạn cần uống loại trà này 4 lần một ngày, một ly, 30 phút trước bữa ăn.

Tỏi. Nghiền 2 nhánh đinh hương, đổ một cốc nước vào, ủ trong 24 giờ, buổi sáng trước khi ăn uống dịch truyền. Quá trình điều trị là 2-3 tháng.

Tỏi, cải ngựa và mật ong. Tạo hỗn hợp sệt từ 400 g tỏi và cùng một lượng cải ngựa, sau đó trộn với 1 kg bơ và 5 kg. Tiếp theo, hỗn hợp nên được ngâm trong nước sôi trong 5-10 phút, thỉnh thoảng khuấy, để nguội và uống 50 g trước bữa ăn. Thuốc được coi là có hiệu quả đối với bệnh lao phổi.

Rêu Iceland (cetraria).Đặt 2 muỗng canh vào chảo tráng men. thìa xắt nhỏ Rêu Iceland và đổ đầy 500 ml nước sạch nước lạnh, sau đó đun sôi sản phẩm, đun trên lửa nhỏ thêm 7-10 phút nữa và đậy nắp lại. Tiếp theo, bạn cần lọc lấy nước và cho vào lọ để ngấm. Sản phẩm nên uống trong ngày, 3-4 lần, trước bữa ăn. Quá trình điều trị là 1 tháng, đối với các dạng nâng cao - tối đa 6 tháng, nhưng sau mỗi tháng hãy nghỉ 2-3 tuần. Để cải thiện hương vị, bạn có thể thêm một ít mật ong hoặc sữa vào nước dùng.

Nha đam. Trộn 1 lá thịt lớn đã nghiền nát với 300 g mật ong cây bồ đề lỏng trong chảo tráng men và đổ nửa cốc nước lạnh sạch lên trên. Đun sôi hỗn hợp, sau đó đun nhỏ lửa thêm khoảng 2 giờ với nắp đậy kín. Tiếp theo, bạn cần lọc sản phẩm và lấy 1 muỗng canh. thìa trước bữa ăn, 3 lần một ngày, trong 2 tháng và nên bảo quản trong hộp đựng. bình Thủy tinh, trong tủ lạnh.

Giấm. Thêm 100 g cải ngựa tươi bào, 2 muỗng canh. thìa giấm táo 9% và 1 muỗng canh. một thìa mật ong, trộn đều mọi thứ và uống bài thuốc dân gian trị bệnh lao này, 1 thìa cà phê trước bữa ăn 20 phút, 3 lần một ngày cho đến khi hết thuốc. Sau đó, nghỉ 2-3 tuần và lặp lại khóa học. Sản phẩm phải được bảo quản trong tủ lạnh.

Rau thì là.Đổ 1 muỗng canh vào chảo tráng men nhỏ. thìa với một đống hạt thì là và đổ đầy 500 ml nước lạnh sạch. Đun sôi sản phẩm, đun nhỏ lửa dưới nắp trên lửa nhỏ trong khoảng 5 phút, sau đó để qua đêm cho ngấm. Vào buổi sáng, lọc lấy nước và uống trong ngày, chia làm 5 lần. Bạn cần dùng thuốc trị bệnh lao này trong 6 tháng, tốt hơn nên bảo quản thuốc trong hộp thủy tinh để trong tủ lạnh hoặc nơi tối, mát mẻ.

Phòng ngừa bệnh lao bao gồm các biện pháp sau:

  • Tiêm chủng - Vắc-xin BCG(BCG), tuy nhiên, vắc-xin này trong một số trường hợp có thể góp phần vào sự phát triển của một số loại bệnh lao, ví dụ như bệnh khớp và xương;
  • Tiến hành xét nghiệm lao tố - xét nghiệm Mantoux;
  • Kiểm tra huỳnh quang định kỳ (mỗi năm một lần);
  • Sự tuân thủ ;
  • Cần phải bảo vệ bản thân khỏi việc thay đổi công việc nếu cần thiết;
  • Không cho phép;

    Video về bệnh lao