علم النفس المعرفي والعلاج النفسي. ما الذي يميز طريقة العلاج النفسي السلوكي المعرفي؟

يدرس علم النفس المعرفي ويعمل مع العمليات المعرفية للنفسية البشرية. في أغلب الأحيان، يعمل علماء النفس مع الذاكرة والانتباه والتفكير واتخاذ القرار وغير ذلك الكثير.

تاريخ المنشأ

لم ينشأ علم النفس المعرفي بين عشية وضحاها. ظهر هذا القسم لأول مرة في الستينيات ردًا على الحركة السلوكية الشائعة الآن. يعتبر أولريك نيسر مؤسس علم النفس السلوكي. أصبحت دراسته "علم النفس المعرفي" بداية تطوير وتعميم هذا الفرع من العلوم.

كان التقدم الهائل في مجال دراسة العمليات المعرفية هو تطوير نموذج ثلاثي الأبعاد ليس فقط العقل البشري، وعمل النفس. كان مؤلفوها عالم الفسيولوجيا العصبية كارل بريبرام وعالم وظائف الأعضاء كارل سبنسر لاشلي. وهو دليل مادي على أن ذاكرة الفرد تظل محفوظة حتى بعد استئصال أجزاء معينة من الدماغ. بمساعدة هذا الاختراع، تلقى العلماء تأكيدا لتلك الذاكرة وغيرها العمليات المعرفيةلم يتم "تخصيصها" لمنطقة معينة.

حالياً علم النفس المعرفييمارسها بنجاح كبير عالم النفس السريري ياكوف كوتشيتكوف. قام بتنظيم مركز نفسي ضخم يستخدم أساليب العلاج المعرفي لعلاج العديد من الاضطرابات. وهو مؤلف العديد من المقالات حول موضوع العلاج العقلاني لنوبات الهلع والوسواس القهري والاكتئاب والعديد من المشاكل الأخرى.

علم النفس المعرفي في العلم الحديثترتبط ارتباطًا وثيقًا بعلم الأحياء العصبي. لا يمكن دراسة العديد من العمليات المعرفية دون فهم الأمور الدقيقة في الفيزيولوجيا العصبية. أدى هذا الارتباط إلى ولادة العلم التجريبي لعلم الأعصاب الإدراكي.

الأهداف الرئيسية

ينظر علم النفس المعرفي إلى الشخص على أنه كائن يهدف نشاطه إلى البحث عن معلومات جديدة ومعالجتها. وتشارك في جميع العمليات المعرفية (الإدراك، الذاكرة، التفكير العقلاني، اتخاذ القرار). مراحل مختلفةمعالجة المعلومات. يعقد العلماء تشبيهًا بين عمل الدماغ وعمل عملية الكمبيوتر. حتى أن علماء النفس استعاروا مصطلح "معالجة المعلومات" من المبرمجين واستخدموه بنجاح في أعمالهم العلمية.

ل تطبيق عمليغالبا ما تستخدم نموذج معالجة المعلومات. بمساعدتها، تتحلل عملية الحفظ مباشرة إلى عدة مكونات منفصلة. وبالتالي، يمكنك دراسة العملية برمتها: من تلقي المعلومات إلى إصدار رد فعل محدد عليها.

يحاول الممارسون، باستخدام أساليب علم النفس المعرفي، إثبات أن المعرفة تؤثر في المقام الأول على سلوك الفرد ورد فعله تجاه المحفزات المحيطة. تتم أيضًا دراسة الفرق في إدراك المحفزات اللفظية وغير اللفظية ومدة وقوة تأثير صورة معينة.

وهذا ما يقوم عليه العلاج المعرفي. لأنه يقوم على الرأي أن أسباب جميع الانتهاكات العمليات العقلية، بالإضافة إلى عدد من الأمراض الجهاز العصبيتكمن في عمليات التفكير والإدراك الخاطئة.

العلاج النفسي المعرفي

العلاج بالمعرفةغالبا ما تستخدم كما علاج معقدكثير مرض عقلي. من المعتاد التمييز بين عدة أهداف:

  • مكافحة أعراض المرض (القضاء على مظاهره أو الحد منها)؛
  • منع الانتكاس.
  • تحسين تأثير العلاج الدوائي الموصوف؛
  • مساعدة المريض على التكيف مع المجتمع؛
  • تغيير الأنماط النفسية غير القادرة على التكيف و"المرتكزات" غير الصحيحة.

أثناء عملية العلاج، يحاول الطبيب أن يشرح للمريض قوة تأثير أفكاره وأحكامه على تصرفاته وسلوكه. في العلاج المعرفي، تلعب القدرة على التمييز بين الأفكار التلقائية دورًا مهمًا، أي تلك التي تظهر بسرعة كافية ولا يتم تسجيلها بواسطة العقل الباطن. وهي لا تنعكس في الحوار الداخلي، ولكنها يمكن أن تؤثر بشكل كبير على ردود الفعل والأفعال. في أغلب الأحيان، تلك الأفكار التي غالبا ما تتكرر من قبل أحبائهم أو المريض نفسه، تكتسب نوعا من التلقائية. التأكيدات التي زرعها الآباء أو الأحباء في مرحلة الطفولة قوية جدًا.

يجب أن يتعلم المريض ليس فقط كيفية التعرف على هذه الصور السلبية، ولكن أيضًا تعلم تحليلها. وقد يكون بعضها مفيدًا، خاصة إذا تم النظر إليها وتقييمها من منظور مختلف. ويساعد هذا أيضًا على استبدال الأحكام الخاطئة بأحكام صحيحة وبناءة.

يحدد علم النفس المعرفي نوعين من "المخططات" أو الأفكار: التكيفية، أي تلك التي تؤدي إلى السلوك البناء، وغير القادرة على التكيف. هذا الأخير يتداخل فقط مع الحياة ويؤدي إلى اضطرابات معرفية.

العلاقة بين المريض والطبيب

العلاج المعرفي وطرقه لا تكون فعالة إلا في الحالات التي يتم فيها إنشاء علاقة صحيحة بين الطبيب المعالج ومريضه. يجب عليهم معًا أن يقرروا المشكلة التي يريدون حلها. يجب أن يكون المعالج النفسي قادرًا ليس فقط على تنظيم المحادثة بشكل صحيح، بل يجب أن يكون لديه أيضًا قدر معين من التعاطف.

أحد التمارين الأكثر شيوعًا للبحث عن المشكلات هو ما يسمى بـ "الحوار السقراطي". يقوم الطبيب بطرح مجموعة من الأسئلة على المريض من أجل توضيح المشكلة ومساعدة المريض على التعرف على العواطف والأحاسيس. وهكذا يحدد المعالج النفسي طريقة تفكير المريض ويحاول اختيار الأكثر تكتيكات فعالةإجراء المزيد من المحادثات.

تقنيات

هناك عدد من التقنيات الأساسية التي طورها ونظمها آرون بيك.

  • كتابة الأفكار. يساعد التسجيل المنتظم المريض على تنظيم مشاعره وإبراز النقاط الرئيسية. ويمكن استخدامها أيضًا لتتبع تسلسل الأفكار والإجراءات المقابلة لها بأثر رجعي؛
  • كتابة المذكرات. بمساعدتها، يمكنك تحديد تلك الأحداث أو المواقف التي يتفاعل معها المريض بشكل حاد للغاية؛
  • "التباعد." باستخدام هذه التقنية، يمكن للمريض أن ينظر إلى أفكاره من الخارج ويحاول منحها تقييماً موضوعياً. يصبح من الأسهل فصل الأفكار والدوافع المنتجة عن الأفكار والدوافع غير القادرة على التكيف، أي تلك التي تسبب الخوف والقلق وغيرها. مشاعر سلبية;
  • إعادة التقييم. يطلب الطبيب من المريض إيجاد خيارات بديلة لتطور حالة معينة؛
  • التكرار الهادف. ويطلب من المريض إعادة الموقف عدة مرات متتالية، والبحث عن خيارات جديدة لتطويره. يتيح لك هذا التمرين تعزيز التأكيدات الجديدة في ذهن المريض.

العلاج النفسي السلوكي المعرفي

نشأ هذا النوع من العلاج على أساس علم النفس المعرفي وبعض أطروحات السلوكية. ذهني العلاج السلوكيأو السلوك المعرفي يعتمد على الرأي القائل بأن رد الفعل على موقف معين (الشعور واختيار السلوك) يعتمد كليًا على إدراك هذا الموقف. أي أن ما يهم هو كيفية تفاعل الفرد مع المشكلة، وليس المشكلة نفسها. ذهني يحدد العلاج السلوكي لنفسه مهمة محددة: تصحيح أفكار المريض وتصوراته وتوجيهها في الاتجاه الصحيح. يحاول الأطباء تحديد الأفكار وردود الفعل السلبية. المهم هو التقييم الذي يرغب المريض نفسه في تقديمه لهذه الأفكار ومدى موضوعيته وواقعيته في نظره إليها.

بالإضافة إلى كل شيء لا بد من محاكاة إيقاع حياة المريض ومحاولة التخلص منه العوامل السلبية. بادئ ذي بدء، من المهم تطبيع التغذية، والتخلي عن العادات السلبية (حتى لو كانت جذابة خارجيا) وعبء العمل المفرط. في كثير من الأحيان متلازمة التعب المزمنيقود المرضى إلى تصور غير صحيح للواقع المحيط.

تم تصميم العلاج السلوكي المعرفي بطريقة كافية معظميجب أن يتم العمل من قبل المريض نفسه. يعطيه الطبيب النفسي "واجبًا منزليًا". نتائج جيدةيجلب حفظ الملاحظات التفصيلية والتحليل اللاحق لها خلال جلسة العلاج النفسي.

العلاج النفسي المعرفي هي طريقة علاج نفسي طورها آرون بيك وتعتمد على تطوير التقنيات المثلى لتقييم الصور النمطية السلوكية والتقييم الذاتي. كأساس هذه الطريقةوقد ذكر أن الإدراك هو المحدد الرئيسي لنشوء انفعالات معينة، والتي بدورها تحدد معنى السلوك الشمولي. وفي نفس الوقت ظهور أمراض عقلية(حالات الاكتئاب في البداية) تم تفسيرها في المقام الأول من خلال المعرفة الذاتية المبنية بشكل غير صحيح. إجابات على الأسئلة "كيف أرى نفسي؟"، "ما المستقبل الذي ينتظرني؟" و ماهو العالم؟ يعطى من قبل المريض بشكل غير كاف. على سبيل المثال، يرى مريض الاكتئاب نفسه كائنًا لا خير فيه ولا قيمة له، ويبدو له مستقبله كسلسلة لا نهاية لها من العذاب. مثل هذه التقييمات لا تتوافق مع الواقع، لكن المريض يتجنب بجد كل الفرص للتحقق منها، خوفا من التعثر في تأكيد حقيقي لمخاوفه. وفقًا لهذا، وفي إطار العلاج النفسي المعرفي، يتم إعطاء المريض هدف فهم أن الأحكام التي يستخدمها عادةً ("الأفكار التلقائية") هي التي تحدد حالته المؤلمة، وأن يتعلم الطرق الصحيحةالمعرفة، بعد أن تم تطبيقها في الممارسة العملية.

يتضمن إجراء هذه الطريقة ثلاث مراحل:

1. مرحلة التحليل المنطقي(الحصول على معايير للكشف عن أخطاء الحكم التي تنشأ في حالات التأثير)؛

2. مرحلة التحليل التجريبي(وضع تقنيات لربط عناصر الوضع الموضوعي بتصورها الذاتي)؛

3. مرحلة التحليل العملي(بناء الوعي الأمثل لأفعال الفرد).

يتم الكشف عن جوهر العلاج النفسي المعرفي في الأحكام التالية:

1. الإنسان مخلوق لا يميل إلى توليد الأفكار الخاطئة فحسب، بل هو قادر أيضًا على التخلص منها أو تصحيحها.فقط من خلال تحديد أخطاء تفكير الفرد وتصحيحها، يمكن لأي شخص أن يخلق حياة لنفسه بالمزيد مستوى عالتحقيق الذات.

2. العامل الحاسم لبقاء الكائن الحي هو معالجة المعلومات.لمختلف النفسية الحالات المرضية(القلق، الاكتئاب، الهوس، وما إلى ذلك) تتأثر معالجة المعلومات بالتحيز المنهجي. لذا، مريض الاكتئابمن المعلومات المقدمة بيئة، يجمع بشكل انتقائي موضوعات الخسارة أو الهزيمة، ويتحول المريض القلق نحو موضوعات الخطر.

3. المعتقدات الأساسية تحفز الناس على القيام بأشياء معينة مواقف الحياةتفسير تجربتك بشكل متحيز.على سبيل المثال، الشخص الذي فكرة الفرصة الموت المفاجئمن المهم بشكل خاص أنه بعد تعرضه لنوبة تهدد حياته، قد يبدأ في تفسير الأحاسيس الجسدية الطبيعية كإشارات على الموت الوشيك، وبعد ذلك سوف يصاب بنوبات القلق.


4. كل اضطراب له برنامجه الخاص.في اضطرابات القلقآه، على سبيل المثال، يتم تفعيل "برنامج البقاء": يختار الفرد "إشارات الخطر" من تدفق المعلومات ويحجب "إشارات السلامة". سيكون السلوك الناتج هو أنه سوف يبالغ في رد فعله تجاه المنبهات البسيطة نسبيًا باعتبارها تهديدًا قويًا وسوف يستجيب بتجنبها.

5. البرنامج المنشط مسؤول عن التحول المعرفي في معالجة المعلومات.يتم استبدال البرنامج العادي لمعالجة البيانات المختارة والمفسرة بشكل صحيح بـ "برنامج القلق"، "برنامج الاكتئاب"، "برنامج الذعر"، وما إلى ذلك. وعندما يحدث هذا، يعاني الفرد من أعراض القلق أو الاكتئاب أو الذعر.

6. تتشكل الشخصية من خلال "المخططات" أو الهياكل المعرفية التي تمثل المعتقدات الأساسية.تبدأ هذه الأنماط بالتشكل في مرحلة الطفولة بناءً على خبرة شخصيةوالتعرف على الآخرين أشخاص مهمين. يشكل الشخص مفاهيم عن نفسه وعن الآخرين وعن كيفية عمل العالم. ويتم تعزيز هذه المفاهيم من خلال المزيد من تجارب التعلم، وتؤثر بدورها على تكوين المعتقدات والقيم والمواقف الأخرى.

7. يمكن أن تكون المخططات قابلة للتكيف أو مختلة وظيفياً.وقد تتضمن الأخيرة، على سبيل المثال: "يحدث لي شيء خاطئ"، "يجب على الناس دعمي وعدم انتقادي أو الاختلاف معي أو إساءة فهمي". مع مثل هذه المعتقدات، يعاني هؤلاء الأشخاص بسهولة من الاضطرابات العاطفية.

8. وتتفاعل القنوات المعرفية والعاطفية والسلوكية في التغيير العلاجيومع ذلك، يؤكد العلاج المعرفي على الدور المركزي للإدراك في توليد التغيير العلاجي والحفاظ عليه.

9. تحدث التغيرات المعرفية على ثلاثة مستويات:في التفكير الإرادي وفي التفكير التلقائي وفي الافتراضات (المعتقدات). الأفكار الإرادية هي الأكثر سهولة للتحليل والأقل استقرارًا لأنها يمكن استحضارها حسب الرغبة وهي مؤقتة. تسبق الأفكار التلقائية ردود الفعل العاطفية والسلوكية، وهي أفكار تظهر بشكل عفوي وتسببها ظروف مختلفة. الأفكار التلقائية التي أبلغ عنها المرضى لديها مجموعة من الخصائص العامة:

· أنها محددة ومنفصلة.

· تظهر في شكل مختصر.

· ليست نتيجة تفكير أو تفكير أو تفكير؛

· يفتقرون إلى التسلسل المنطقي للمراحل.

· مستقل نسبياً، ولا يبذل المريض أي جهد في الاتصال بهم؛

· يصعب "إيقافها"، خاصة في الحالات الشديدة؛

· يُنظر إليها على أنها معقولة ولا جدال فيها؛

· العديد من هذه الأفكار واقعية.

التحيزات المعرفية هي أخطاء منهجية في الحكم.إنها تنشأ من معتقدات مختلة مدمجة في المخططات المعرفية ويمكن اكتشافها بسهولة عن طريق تحليل الأفكار التلقائية. التشوهات المعرفية الأكثر شيوعا هي:

· الأنسنة: "السيارة لا تريد التحرك"؛

الدعوة إلى الجهل: "أنا لا أفهم لماذا أنا وحدي. ربما مصير شرير"؛

التفكير المسبق: "عندما يكون الناس لطيفين معي، فإنهم يحتاجون إلى شيء ما"؛

· الحجة "للشخص": "لا يمكنك أن تفهمني، أنت لست طبيب نفساني"؛

الاحتمالات تساوي الاحتمالات: "إذا كان الخطأ ممكنا، فسوف يحدث"؛

مثيرة للإعجاب بأعداد كبيرة: "لا يمكن أن يكون ألف شخص مخطئين!"؛

· واجب: "لكي أتزوج بنجاح، يجب أن أكون غنيا"؛

خطأ متماثل المركز: "لقد خلق الله هذا الكوكب للناس"؛

التفكير الثنائي: "هناك إما فائز أو خاسر"؛

· مجربة وصحيحة: "إنهم لا يغيرون الخيول في منتصف الطريق"؛

إهمال الحجج الدحضة: "إنه غبي - لن نقبله"؛

· مسابقة: "أنا لست عازف بيانو، لأن هناك من يعزف أفضل مني"؛

الارتباطات تساوي السببية: "الرعد يسبب البرق"؛

تجسيد الملخص: "أعصابي متوترة"؛

· التصوف: "هناك حياة بعد الموت!"؛

المنطق غير الاقتصادي: "أصبحت خصوصياتي تجاهه كامنة" ؛

· البحث عن الجاني: "هذا كله خطأ حماتي"؛

· التشوه المرضي: "من يقلق طوال الوقت فهو مريض"؛

إضفاء الطابع الشخصي: "إنه مريض لأن الله عاقبه"؛

الكمالية: "يجب أن أكون الأفضل في كل شيء"؛

· الخلاف المحذر: "يمكن لأي أحمق أن يفهم..."؛

· المطالبات بالملكية: "لماذا أقف في الطابور مثل أي شخص آخر؟"؛

المبالغة في القوة: "فقط بقوة الإرادة يمكنك التغلب على إدمان الكحول"؛

· علم النفس: "لن أتزوج لأنني أخاف من النساء"؛

تم حل المشكلة: "أنا لا أسير في الشوارع المظلمة لأنني جبان"؛

· الإفراط في التعميم: "أنا أحمق لأنني أكتب بالأخطاء"؛

التفكير الاجتماعي الزائد: "مكان المرأة في البيت"؛

· المنحدر الزلق: "بما أن مارينا رفضتني، فأنا لا أستحق حب أي شخص"؛

خطأ ذاتي: "أنا آسف لأنني دمرت حياتك كلها"؛

· الاستدامة: "لن يحبني أحد أبدًا"؛

الثقة في صلاح النفس: "لكنني أردت فقط مساعدتك"؛

"رعب": "نظر إلي المدير بارتياب - سوف يطردني غدًا" ؛

حساسية: "القلق خطير جدًا"؛

خطأ أناني: "يجب أن أحصل على كل ما أريده من الحياة"؛

الأدلة القولية: "أعرف شخصًا واحدًا ..."

وهناك تشويه معرفي آخر - التجاوز (استبدال موضوع المناقشة بشيء لا صلة له بالموضوع من أجل إخفاء موقف المرء) - يتم تنفيذه من خلال "الرنجة الحمراء" التالية:

أسئلة غير صادقة: "لماذا تقاتل؟ هل كان يومك صعبًا؟";

· الإشارة إلى عيوب الآخرين: "ليس من يقول هذا هو من..."؛

· نبش ذنوب الماضي: "أنا كسول؟ ألست مؤخرًا...؟";

اللغة العاطفية: "أنت غبي جدًا لدرجة أنك لا تفهم شيئًا!"

أسلوب الجودو: "أنت على حق، وهذا خطأي! كيف يمكنك أن تتحملني!"؛

هجوم الغضب: "كيف تجرؤ على معاملتي بهذه الطريقة؟"؛

· الجهل البريء: "لم أسمع أي مكالمة على الإطلاق! كنت نائما!".

قد لا يتم تحقيق الفكرة التلقائية إلا قليلاً بسبب زوالها. ومن ناحية أخرى، يشعر المريض بها على أنها خاصة به، وليست غريبة، مما يجعل هذه الفكرة واضحة. وضوح الأفكار التلقائية وقلة وعيها يجعل من الصعب الوصول إليها في العلاج.

ولذلك فإن العلاج النفسي يشمل عدة مراحل:

1. - توضيح الأفكار غير القادرة على التكيف.يتكون أسلوب الاستجواب من إعداد الأسئلة بطريقة تجعل المريض يتحرك نحو معتقدات عميقة وغير مدركة. الحوار السقراطي هو الأسلوب المفضل في العلاج النفسي المعرفي. في هذه الطريقة، يطرح المعالج أسئلة تتيح للمريض، أولاً، توضيح أو تحديد مشكلته، وثانيًا، توضيح أفكاره غير القادرة على التكيف.

2. إزالة الأفكار غير التكيفية.يجب على المريض أن يتخذ موقفا موضوعيا فيما يتعلق بأفكاره، أي الابتعاد عنها.

3. التحقق من صحة الفكر غير المتكيف.يشجع المعالج المريض على فحص صحة الفكر غير التكيفي. وتستخدم كل من التقنيات المعرفية والسلوكية لهذا الغرض. إذا تبين من فحص المريض لأفكاره غير القادرة على التكيف أنها غير معقولة، ولا أساس لها من الصحة، ولا تستند إلى أي أساس. الواقع الموضوعي، ثم ينشأ فرصة حقيقيةتخلص من هذه الأفكار. يبدأ المريض في فهم أن هذه الأفكار مرتبطة بخصائص شخصيته وتربيته، وليس بالخصائص الحقيقية للبيئة أو الموقف.

4. استبدال الأفكار غير المتكيفة بأفكار تكيفية.هذا الاستبدال هو جوهر المرحلة الرابعة.

العلاج المعرفي هو نهج يركز على الحاضر. إنها موجهة ونشطة وموجهة نحو حل المشكلات. يشار إلى العلاج المعرفي لأولئك المرضى الذين يمكنهم التركيز على أفكارهم التلقائية، بشرط أن تكون هناك إرادة كافية للتعافي.

تم استخدام العلاج المعرفي في الأصل بشكل فردي، ولكنه يستخدم الآن في العلاج الأسريوالعلاج المتزوجين، وكذلك في شكل جماعي. يمكن استخدامه مع العلاج الدوائي في العيادات الخارجية والمرضى الداخليين.

السلوك المعرفي (CBT)، أو العلاج النفسي السلوكي المعرفيالطريقة الحديثةالعلاج النفسي يستخدم في علاج مختلف أمراض عقلية.

تم تطوير هذه الطريقة في الأصل للعلاج اكتئابثم بدأ استخدامه للعلاج اضطرابات القلق, نوبات ذعر,اضطراب الوسواس القهري، و في السنوات الاخيرةتم استخدامه بنجاح كما طريقة مساعدهفي علاج جميع الاضطرابات النفسية تقريبًا، بما في ذلك اضطراب ذو اتجاهين و فُصام. العلاج السلوكي المعرفي لديه الأوسع قاعدة الأدلةويستخدم كطريقة رئيسية في المستشفيات في الولايات المتحدة الأمريكية وأوروبا.

ومن أهم مميزات هذه الطريقة قصر مدتها!

وبالطبع، تنطبق هذه الطريقة أيضًا على مساعدة الأشخاص الذين لا يعانون من اضطرابات نفسية، ولكنهم ببساطة يواجهون صعوبات الحياة والصراعات والمشاكل الصحية. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الافتراض الرئيسي للعلاج السلوكي المعرفي قابل للتطبيق في أي موقف تقريبًا: تعتمد عواطفنا وسلوكنا وردود أفعالنا وأحاسيسنا الجسدية على طريقة تفكيرنا وكيفية تقييمنا للمواقف والمعتقدات التي نعتمد عليها عند اتخاذ القرارات.

الغرض من العلاج السلوكي المعرفيهو إعادة تقييم الشخص لأفكاره، ومواقفه، ومعتقداته عن نفسه، والعالم، والأشخاص الآخرين، لأنه فهي في كثير من الأحيان لا تتوافق مع الواقع، وهي مشوهة بشكل ملحوظ وتتدخل حياة كاملة. تتغير المعتقدات منخفضة التكيف إلى معتقدات أكثر انسجاما مع الواقع، ونتيجة لذلك يتغير سلوك الشخص وشعوره بذاته. ويحدث ذلك من خلال التواصل مع طبيب نفساني، ومن خلال الاستبطان، وكذلك من خلال ما يسمى بالتجارب السلوكية: لا يتم قبول الأفكار الجديدة على الإيمان فحسب، بل يتم تطبيقها أولاً في موقف معين، ويلاحظ الشخص نتيجة مثل هذا السلوك الجديد. .

ماذا يحدث خلال جلسة العلاج السلوكي المعرفي:

يركز العمل العلاجي النفسي على ما يحدث للإنسان في مرحلة معينة من حياته. يسعى عالم النفس أو المعالج النفسي دائمًا إلى إثبات ما يحدث للشخص في الوقت الحاضر أولاً، وعندها فقط ينتقل إلى تحليل تجارب الماضي أو وضع خطط للمستقبل.

الهيكل مهم للغاية في العلاج السلوكي المعرفي. لذلك، أثناء الجلسة، غالبًا ما يقوم العميل بملء الاستبيانات أولاً، ثم يتفق العميل والمعالج النفسي على الموضوعات التي يجب مناقشتها في الجلسة ومقدار الوقت الذي يجب إنفاقه على كل منها، وفقط بعد ذلك يبدأ العمل .

لا يرى المعالج النفسي CBT في المريض سوى شخص يعاني من أعراض معينة (القلق، وتدني الحالة المزاجية، والأرق، والأرق، نوبات ذعروالهواجس والطقوس وما إلى ذلك) التي تمنعه ​​من العيش بشكل كامل، ولكن أيضًا الشخص القادر على تعلم العيش بطريقة لا يمرض، والذي يمكنه تحمل مسؤولية رفاهيته بنفس الطريقة المعالج يفعل من أجل احترافه.

لذلك، يخرج العميل دائمًا من الجلسة مع الواجبات المنزلية ويقوم بجزء كبير من العمل لتغيير نفسه وتحسين حالته بنفسه، وذلك من خلال تدوين المذكرات والملاحظة الذاتية وتدريب مهارات جديدة وتنفيذ استراتيجيات سلوكية جديدة في حياته.

تستمر جلسة العلاج السلوكي المعرفي (CBT) الفردية من40 ما يصل إلى 50دقائق، مرة أو مرتين في الأسبوع. عادة دورة 10-15 جلسة. في بعض الأحيان يكون من الضروري إجراء دورتين من هذا القبيل، وكذلك تضمين العلاج النفسي الجماعي في البرنامج. من الممكن أخذ استراحة بين الدورات.

مجالات المساعدة باستخدام أساليب العلاج السلوكي المعرفي:

  • استشارة فردية مع طبيب نفساني ومعالج نفسي
  • العلاج النفسي الجماعي (الكبار)
  • العلاج الجماعي (المراهقين)
  • علاج ABA

آخر تحديث: 17/07/2014

العلاج السلوكي المعرفي (CBT) هو نوع من العلاج الذي يساعد المرضى على فهم الأفكار والمشاعر التي تؤثر على السلوك. يستخدم عادة لعلاج مدى واسعالأمراض، بما في ذلك الرهاب والإدمان والاكتئاب والقلق، وعادةً ما يستمر العلاج السلوكي المعرفي لفترة قصيرة ويركز على مساعدة العملاء في مشكلة معينة. أثناء العلاج، يتعلم المرضى تحديد وتغيير أنماط التفكير المدمرة أو القلق المسببة التأثير السلبيعلى السلوك.

أساسيات العلاج السلوكي المعرفي

يشير المفهوم الأساسي إلى أن أفكارنا ومشاعرنا تلعب دورًا أساسيًا في تشكيل سلوكنا. على سبيل المثال، الشخص الذي يفكر كثيرًا في حوادث الطائرات، وحوادث المدرج، وغيرها من الكوارث الجوية قد يبدأ في تجنب السفر الجوي. الهدف من العلاج السلوكي المعرفي هو تعليم المرضى أنهم لا يستطيعون التحكم في كل جانب من جوانب العالم من حولهم، ولكن يمكنهم التحكم في كيفية تفسيرهم للعالم وتفاعلهم معه.
في السنوات الأخيرة، أصبح العلاج السلوكي المعرفي يتمتع بشعبية متزايدة بين العملاء والمعالجين أنفسهم. لأن هذا النوع من العلاج، كقاعدة عامة، لا يستغرق الكثير من الوقت، وبالتالي يعتبر أكثر سهولة من أنواع العلاج الأخرى. لقد تم إثبات فعاليته تجريبياً: فقد وجد الخبراء أنه يساعد المرضى على التغلب على السلوك غير المناسب في مظاهره الأكثر تنوعًا.

أنواع العلاج السلوكي المعرفي

وكما أشارت الجمعية البريطانية للمعالجين السلوكيين والمعرفيين، فإن “العلاج النفسي السلوكي المعرفي هو مجموعة من العلاجات المبنية على مفاهيم ومبادئ صيغت بناءً على النماذج النفسية المشاعر الإنسانيةوالسلوك. وهي تشمل كلا من مجموعة واسعة من أساليب العلاج الاضطرابات العاطفيةبالإضافة إلى فرص المساعدة الذاتية."
يتم استخدام ما يلي بانتظام من قبل المتخصصين:

  • العلاج السلوكي الانفعالي العقلاني.
  • العلاج بالمعرفة؛
  • العلاج المتعدد الوسائط.

مكونات العلاج السلوكي المعرفي

غالبًا ما يواجه الناس أفكارًا أو مشاعر لا تؤدي إلا إلى تعزيز رأيهم الخاطئ. يمكن أن تؤدي هذه الآراء والمعتقدات إلى سلوكيات إشكالية يمكن أن تؤثر على مجالات متعددة من الحياة، بما في ذلك الأسرة والعلاقات الرومانسية والعمل والمدرسة. على سبيل المثال، قد يكون لدى الشخص الذي يعاني من تدني احترام الذات أفكار سلبية عن نفسه أو عن قدراته أو مظهره. ونتيجة لذلك، قد يبدأ الشخص في تجنب المواقف التفاعل الاجتماعيأو رفض، على سبيل المثال، فرص التقدم في العمل.
لمحاربة هذه الأفكار والسلوكيات المدمرة، يبدأ المعالج بمساعدة العميل على تحديد المعتقدات الإشكالية. هذه المرحلة، والمعروفة أيضًا بالتحليل الوظيفي، لها مهملفهم كيف يمكن للأفكار والمشاعر والمواقف أن تساهم في ذلك سلوك غير لائق. يمكن أن تكون هذه العملية صعبة، خاصة بالنسبة للمرضى الذين يعانون من ميول مفرطة في الاستبطان، ولكنها في النهاية يمكن أن تؤدي إلى معرفة الذات والرؤى التي تعد جزءًا لا يتجزأ من عملية الشفاء.
يركز الجزء الثاني من العلاج السلوكي المعرفي على السلوك الفعلي الذي يساهم في المشكلة. يبدأ العميل في تعلم وممارسة مهارات جديدة يمكن استخدامها بعد ذلك في مواقف الحياة الواقعية. على سبيل المثال، يمكن للشخص الذي يعاني من إدمان المخدرات أن يتعلم مهارات التأقلم وطرق تجنب أو التعامل مع المواقف الاجتماعية التي قد تؤدي إلى الانتكاس.
في معظم الحالات، يكون العلاج السلوكي المعرفي (CBT) كذلك عملية تدريجيةمما يساعد الشخص على اتخاذ خطوات إضافية نحو تغيير السلوك. يمكن للشخص الذي يعاني من الرهاب الاجتماعي أن يبدأ ببساطة بتخيل نفسه الوضع الاجتماعي, مقلق. يمكنه بعد ذلك محاولة التحدث مع الأصدقاء وأفراد الأسرة والمعارف. مع الحركة المستمرة نحو الهدف، تبدو العملية أقل تعقيدا، والأهداف نفسها تبدو قابلة للتحقيق تماما.

تطبيق العلاج السلوكي المعرفي

أستخدم العلاج السلوكي المعرفي لعلاج الأشخاص الذين يعانون من مجموعة واسعة من الأمراض - القلق والرهاب والاكتئاب والإدمان. يعد العلاج السلوكي المعرفي (CBT) واحدًا من أكثر أنواع العلاج التي تمت دراستها - ويرجع ذلك جزئيًا إلى أن العلاج يركز على مشكلات محددة ومن السهل نسبيًا قياس نتائجه.
غالبًا ما يكون العلاج السلوكي المعرفي هو الأنسب للعملاء الذين يميلون إلى التأمل الذاتي. لكي يكون العلاج السلوكي المعرفي فعالًا، يجب أن يكون الشخص مستعدًا له ويجب أن يكون على استعداد لقضاء الوقت والجهد في تحليل أفكاره ومشاعره. قد يكون هذا النوع من الاستبطان صعبًا، ولكنه طريقة رائعة لمعرفة المزيد حول كيفية تأثير حالتك الداخلية على سلوكك.
يعد العلاج السلوكي المعرفي مفيدًا أيضًا لأولئك الذين يحتاجون إلى علاج قصير الأمد لا يتضمن استخدام الأدوية. إحدى فوائد العلاج السلوكي المعرفي هو أنه يساعد العملاء على تطوير المهارات التي يمكن أن تكون مفيدة الآن وفي المستقبل.

يحظى علم النفس اليوم باهتمام واسع بين الناس العاديين. ومع ذلك، يتم تنفيذ التقنيات والتمارين الحقيقية من قبل متخصصين يفهمون ما يستخدمون جميع الأساليب من أجله. أحد الاتجاهات عند العمل مع العميل هو العلاج النفسي المعرفي.

يعتبر المتخصصون في العلاج النفسي المعرفي الشخص فردًا يشكل حياته اعتمادًا على ما يهتم به، وكيف ينظر إلى العالم، وكيف يفسر أحداثًا معينة. العالم هو نفسه بالنسبة لجميع الناس، ولكن ما يفكر فيه الناس أنفسهم يمكن أن يحدث آراء مختلفةاختلف.

من أجل معرفة سبب حدوث بعض الأحداث والأحاسيس والخبرات لشخص ما، من الضروري فهم أفكاره ونظرته للعالم ووجهات نظره وأسبابه. وهذا ما يفعله علماء النفس المعرفي.

يساعد العلاج النفسي المعرفي الإنسان على التعامل مع مشاكله الشخصية. يمكن أن تكون تجارب أو مواقف فردية: مشاكل في الأسرة أو في العمل، وانعدام الأمن، وتدني احترام الذات، وما إلى ذلك. يتم استخدامه للقضاء على التجارب المجهدة نتيجة للكوارث والعنف والحروب. يمكن استخدامها بشكل فردي وعند العمل مع العائلات.

ما هو العلاج النفسي المعرفي؟

يستخدم علم النفس العديد من التقنيات لمساعدة العميل. أحد هذه المجالات هو العلاج النفسي المعرفي. ما هو؟ هذه محادثة مستهدفة ومنظمة وتوجيهية وقصيرة المدى تهدف إلى تحويل "أنا" الشخص الداخلي، والذي يتجلى في الشعور بهذه التحولات وأنماط السلوك الجديدة.

لهذا السبب يمكنك في كثير من الأحيان العثور على اسم مثل العلاج السلوكي المعرفي، حيث لا يأخذ الشخص في الاعتبار وضعه فحسب، ويدرس مكوناته، ويطرح أفكارًا جديدة لتغيير نفسه، ولكنه يمارس أيضًا اتخاذ إجراءات جديدة تدعم الصفات والخصائص الجديدة الذي يطوره في نفسه.

العلاج النفسي السلوكي المعرفي يؤدي الكثير وظائف مفيدةالتي تساعد الأشخاص الأصحاء على تغيير حياتهم:

  1. أولا، يتم تعليم الشخص تصورا واقعيا للأحداث التي تحدث له. تنشأ العديد من المشاكل من حقيقة أن الشخص يسيء تفسير الأحداث التي تحدث له. بالتعاون مع المعالج النفسي، يعيد الشخص تفسير ما حدث، وتتاح له الآن الفرصة لمعرفة مكان حدوث التشويه. جنبا إلى جنب مع الإنتاج السلوك المناسبهناك تحول في الأفعال التي تصبح متسقة مع المواقف.
  2. ثانيا، يمكنك تغيير مستقبلك. يعتمد ذلك فقط على القرارات والأفعال التي يتخذها الشخص. من خلال تغيير سلوكك، يمكنك تغيير مستقبلك بالكامل.
  3. ثالثا: تطوير نماذج سلوكية جديدة. وهنا لا يقوم المعالج النفسي بتحويل الشخصية فحسب، بل يدعمها أيضًا في هذه التحولات.
  4. رابعا، توحيد النتيجة. للحصول على نتيجة إيجابية، يجب أن تكون قادرًا على الحفاظ عليها والحفاظ عليها.

يستخدم العلاج النفسي المعرفي العديد من الأساليب والتمارين والتقنيات المستخدمة مراحل مختلفة. يتم دمجها بشكل مثالي مع مجالات أخرى من العلاج النفسي، واستكمالها أو استبدالها. وبالتالي يستطيع المعالج استخدام عدة اتجاهات في نفس الوقت إذا كان ذلك سيساعد في تحقيق الهدف.

العلاج النفسي المعرفي لبيك

أحد مجالات العلاج النفسي يسمى العلاج المعرفي، ومؤسسه آرون بيك. كان هو الذي ابتكر الفكرة الأساسية لكل علاج نفسي معرفي - المشاكل التي تنشأ في حياة الشخص هي النظرة والمواقف الخاطئة للعالم.

أحداث مختلفة تحدث في حياة كل فرد. يعتمد الكثير على كيفية إدراك الشخص لرسائل الظروف الخارجية. الأفكار التي تنشأ هي شخصية معينةوإثارة المشاعر المقابلة ونتيجة لذلك الإجراءات التي يقوم بها الشخص.

لم يكن آرون بيك يعتقد أن العالم سيئ، بل كانت آراء الناس حول العالم سلبية وخاطئة. إنهم يشكلون المشاعر التي يواجهها الآخرون والأفعال التي يتم تنفيذها بعد ذلك. إنها الإجراءات التي تؤثر على كيفية تطور الأحداث في حياة كل شخص.

يحدث علم الأمراض العقلية، وفقا لبيك، عندما يشوه الشخص الظروف الخارجية في ذهنه. ومن الأمثلة على ذلك العمل مع الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب. اكتشف آرون بيك أن الجميع الناس المكتئبينوقد لوحظت الأفكار التالية: عدم الكفاءة واليأس والموقف الانهزامي. وهكذا توصل بيك إلى فكرة أن الاكتئاب يحدث لدى أولئك الذين يدركون العالم من خلال ثلاث فئات:

  1. اليأس عندما يرى الإنسان مستقبله بألوان قاتمة فقط.
  2. النظرة السلبية، عندما ينظر الفرد إلى الظروف الحالية من وجهة نظر سلبية حصريًا، على الرغم من أنها قد تسبب المتعة لبعض الأشخاص.
  3. انخفاض احترام الذات، عندما يرى الشخص نفسه عاجزًا، وعديم القيمة، وغير كفء.

ومن الآليات التي تساعد في تصحيح الاتجاهات المعرفية ضبط النفس، ألعاب لعب الدور، الواجبات المنزلية، النمذجة، الخ.

عمل آرون بيك مع فريمان في الغالب على الأفراد الذين يعانون من اضطرابات الشخصية. لقد كانوا مقتنعين بأن كل اضطراب هو نتيجة لمعتقدات واستراتيجيات معينة. إذا قمت بتحديد الأفكار والأنماط والأنماط والأفعال التي تنشأ تلقائيا في رأس الأشخاص الذين يعانون من اضطراب شخصية معين، فيمكنك تصحيحها، وتحويل الشخصية. ويمكن القيام بذلك عن طريق إعادة تجربة المواقف المؤلمة أو باستخدام الخيال.

في ممارسة العلاج النفسي، يعتقد بيك وفريمان أن الجو الودي بين العميل والأخصائي أمر مهم. يجب ألا يكون لدى العميل مقاومة لما يفعله المعالج.

الهدف النهائي للعلاج النفسي المعرفي هو تحديد الأفكار الهدامة وتحويل الشخصية من خلال القضاء عليها. المهم ليس ما يفكر فيه العميل، بل كيف يفكر وأسبابه وما هي الأنماط العقلية التي يستخدمها. ينبغي أن تتحول.

طرق العلاج النفسي المعرفي

وبما أن مشاكل الإنسان هي نتيجة تصوره الخاطئ لما يحدث واستدلالاته وأفكاره التلقائية التي لا يفكر في صحتها أصلاً، فإن طرق العلاج النفسي المعرفي هي:

  • خيال.
  • محاربة الأفكار السلبية.
  • الخبرة الثانوية في المواقف المؤلمة في مرحلة الطفولة.
  • إيجاد إستراتيجيات بديلة لإدراك المشكلة.

يعتمد الكثير على التجربة العاطفية التي مر بها الشخص. يساعد العلاج المعرفي على نسيان أو تعلم أشياء جديدة. وبالتالي، فإن كل عميل مدعو لتغيير أنماط السلوك القديمة وتطوير أنماط جديدة. هنا، لا يتم استخدام النهج النظري فقط عندما يدرس الشخص الموقف، ولكن أيضًا النهج السلوكي، عندما يتم تشجيع ممارسة القيام بإجراءات جديدة.

يوجه المعالج النفسي كل جهوده لتحديد وتغيير التفسيرات السلبية للموقف التي يستخدمها العميل. لذلك، في حالة الاكتئابغالبًا ما يتحدث الناس عن مدى جودة الأمور في الماضي وما لم يعد بإمكانهم تجربته في الوقت الحاضر. يقترح المعالج النفسي العثور على أمثلة أخرى من الحياة عندما لم تنجح هذه الأفكار، وتذكر كل الانتصارات على الاكتئاب الخاص بك.

وبالتالي فإن الأسلوب الرئيسي هو التعرف على الأفكار السلبية وتغييرها إلى أفكار أخرى تساعد في حل المشكلات.

استخدام طريقة البحث طرق بديلةالعمل في الوضع المجهدةينصب التركيز على حقيقة أن الإنسان كائن عادي وغير كامل. ليس من الضروري الفوز لحل المشكلة. يمكنك ببساطة تجربة حل مشكلة تبدو إشكالية، وقبول التحدي، ولا تخف من التصرف، والمحاولة. سيؤدي هذا إلى نتائج أكثر من الرغبة في الفوز بالتأكيد في المرة الأولى.

تمارين العلاج النفسي المعرفي

تؤثر طريقة تفكير الإنسان على ما يشعر به، وكيفية تعامله مع نفسه ومع الآخرين، وما هي القرارات التي يتخذها، والإجراءات التي يتخذها. ينظر الناس إلى موقف واحد بشكل مختلف. إذا تم تسليط الضوء على جانب واحد فقط، فإنه يفقر بشكل كبير حياة الشخص الذي لا يستطيع أن يكون مرنا في تفكيره وأفعاله. ولهذا السبب تصبح تمارين العلاج النفسي المعرفي فعالة.

انهم موجودين عدد كبير من. يمكن أن تبدو جميعها وكأنها واجبات منزلية عندما يتماسك الشخص في الظروف الحياه الحقيقيهمهارات جديدة يتم اكتسابها وتطويرها خلال الجلسات مع المعالج النفسي.

يتم تعليم جميع الناس منذ الطفولة التفكير بشكل لا لبس فيه. على سبيل المثال: "إذا لم أتمكن من فعل أي شيء، فأنا فاشل". في الواقع، يحد هذا التفكير من سلوك الشخص الذي لن يحاول الآن دحضه.

تمرين "العمود الخامس".

  • في العمود الأول على قطعة من الورق، اكتب الموقف الذي يمثل مشكلة بالنسبة لك.
  • في العمود الثاني، اكتب المشاعر والعواطف التي تنتابك في هذا الموقف.
  • في العمود الثالث، اكتب "الأفكار التلقائية" التي غالبًا ما تومض في رأسك في هذا الموقف.
  • في العمود الرابع، وضح على أساس المعتقدات التي تومض بها هذه "الأفكار التلقائية" في عقلك. ما هي المواقف التي تسترشد بها والتي تجعلك تفكر بهذه الطريقة؟
  • اكتب في العمود الخامس الأفكار والمعتقدات والاتجاهات والعبارات الإيجابية التي تدحض أفكار العمود الرابع.

بعد التعرف على الأفكار التلقائية، يقترح إجراء تمارين مختلفة يستطيع الشخص من خلالها تغيير اتجاهاته من خلال القيام بأفعال غير تلك التي قام بها سابقاً. ثم يتم تقديمه في ظروف حقيقيةقم بتنفيذ هذه الخطوات لمعرفة النتيجة التي تم تحقيقها.

تقنيات العلاج النفسي المعرفي

عند استخدام العلاج المعرفي، هناك في الواقع ثلاث تقنيات مستخدمة: العلاج النفسي المعرفي لبيك، والمفهوم العقلاني الانفعالي لإليس، والمفهوم الواقعي لجلاسر. يفكر العميل عقليا ويقوم بالتمرينات والتجارب ويعزز النماذج على مستوى السلوك.

يهدف العلاج النفسي المعرفي إلى تعليم العميل ما يلي:

  • التعرف على الأفكار التلقائية السلبية.
  • اكتشاف الروابط بين التأثير والمعرفة والسلوك.
  • إيجاد الحجج المؤيدة والمعارضة للأفكار التلقائية.
  • تعلم كيفية التعرف على الأفكار والاتجاهات السلبية التي تؤدي إلى سلوك غير صحيح وتجارب سلبية.

يتوقع معظم الناس نتيجة سلبية للأحداث. ولهذا السبب تنتابه مخاوف ونوبات هلع ومشاعر سلبية تجبره على عدم التصرف والهروب والعزلة. يساعد العلاج النفسي المعرفي في تحديد المواقف وفهم كيفية تأثيرها على سلوك الشخص وحياته. يقع اللوم على الفرد في كل مصائبه التي لا يلاحظها ويستمر في العيش في حالة من التعاسة.

الحد الأدنى

يمكنك حتى استخدام خدمات المعالج النفسي المعرفي الشخص السليم. بالتأكيد يعاني جميع الأشخاص من نوع من المشاكل الشخصية التي لا يمكنهم التعامل معها بمفردهم. نتيجة المشاكل التي لم يتم حلها هي الاكتئاب وعدم الرضا عن الحياة وعدم الرضا عن النفس.

إذا كنت ترغب في التخلص من الحياة غير السعيدة والتجارب السلبية، فيمكنك استخدام تقنيات وأساليب وتمارين العلاج النفسي المعرفي، والتي تحول حياة الناس، وتغييرها.