أعراض كسر الإصبع والإسعافات الأولية والعلاج. كسور في الكتائب الوسطى والدانية

تعد كسور الأصابع من الإصابات الشائعة في الأطراف العلوية في عصرنا. اليد هي الأداة الأساسية للعمل البشري في الحياة اليومية ، وفقدان وظائفها ، ولو لفترة من الوقت ، يسبب إزعاجًا كبيرًا. إذا لم يؤخذ الكسر على محمل الجد ، فيمكن أن ينتهي بحزن.

ما هو كسر الاصبع

يتكون كل إصبع من عدة عظام أنبوبية صغيرة تسمى الكتائب. الإبهام اثنان منهم ، والباقي ثلاثة: الظفر ، الأوسط والرئيسي.

يعتبر كسر الأصابع في الرضوض حالة مرضية يوجد فيها انتهاك لسلامة الكتائب. في هذه الحالة ، تتخذ العظام وضعية غير طبيعية ، ونتيجة لذلك يتطور الألم.

كل إصبع لديه عدد معين من الكتائب

هناك العديد من التصنيفات المختلفة لكسور الأصابع. في الحديث المؤسسات الطبيةإلى عن على الإعداد الدقيقيتم استخدام العديد من التشخيصات في وقت واحد. يسمح هذا النهج بتجميع وفصل الكسور المختلفة تمامًا عن بعضها البعض.

تصنيف الإصابة

يتم تضمين كسور الأصابع في التصنيف العام للإصابات الرضحية. مثل كل العظام الأنبوبية ، فإن الكتائب لها هيكل خاص: طرفان سميكان ، يقع بينهما جسم العظم. يحتوي هذا الهيكل على تجويف يسمى القناة النخاعية.

حسب المسببات (الأصل) هناك:

• كسور رضحية. تنشأ نتيجة تأثير أي عامل ضار نشط على العظام السليمة ، مما يؤدي إلى انتهاك سلامتها.
• كسور مرضية أو غير نمطية. السبب الرئيسي لظهورها هو العمليات الفيزيولوجية المرضية في أنسجة العظام: إزالة المعادن ، وانخفاض كثافة المادة الأساسية وانخفاض المرونة.

حسب عمق الكسر هناك:

• فرامل. تلف أقل من نصف قطر العظم.
• شقوق. يتميز بتعميق الضرر لأكثر من نصف قطر العظم.
• تكسير. هذه عملية مرضية يتم فيها تغطية العظام بشقوق صغيرة في اتجاهات مختلفة.

وفقًا لدرجة الضرر الذي يلحق بالأنسجة الرخوة ، فإنها تكشف:

• فتح الكسر. تتميز بتلف العضلات الأنسجة تحت الجلدوالجلد وأحيانًا الصدمات في جذوع الأوعية الدموية. في الكسر المفتوح ، تظهر بقايا العظام في الجرح ويمكن أن تصبح مصدرًا للعدوى البكتيرية.
• كسر مغلق. إنه يعني الحفاظ على سلامة الأنسجة الرخوة ، إذا كان هناك عيب في العظام. المظهر الرئيسي هو إزاحة مرضية للإصبع.

وفقًا لطبيعة خط الكسر ، يتم تمييز الضرر:

• منحرف - مائل. يقع الكسر بزاوية معينة على سطح العظم التالف.
• مستعرض. يقع خط الكسر عموديًا بشكل مشروط على سطح العظم.
• طولية. يمتد خط الكسر بالتوازي مع محور العظم.
• برغي أو لولبي. الكسر له طابع "ملتوي" غير متساوٍ مع حواف خشنة.
• تجزئة. نتيجة لهذا النوع من الإصابات ، يتم تكوين أكثر من جزأين عظميين ، لكل منها خط كسر خاص بها.

التصنيف بوجود التحيز:

• لا تعويض. شظايا العظام لا تغير موقعها بالنسبة لبعضها البعض.
• مع تعويض. يتم تهجير حواف الأجزاء بالنسبة لبعضها البعض:
  • يحدث الإزاحة في العرض بسبب عمل آلية مؤلمة ؛
  • الإزاحة في الطول بسبب شد العضلات الطرف العلوي;
  • يتم تشكيل الإزاحة الزاوية بسبب تقلص مجموعات العضلات المثنية والباسطة بالترتيب الخاطئ ؛
  • يحدث الإزاحة على طول المحور بسبب الدوران المكثف لجزء من العظم بالنسبة للجزء الآخر.

أنواع محددة من كسور الكتائب

على عكس العظام الأنبوبية الأخرى ، فإن كتائب الإصبع هي عنصر فريد. وهي واحدة من أصغرها في الهيكل العظمي ، ولديها إمدادات دم مكثفة ولديها أقوى سمحاق.

التصنيف حسب موقع الكسر على الطرف:

• الإبهام المكسور. إنها واحدة من أكثر إصابات الطرف العلوي شيوعًا ، بسبب معارضة الإبهام بالنسبة للباقي.
• كسر السبابة. ثاني أكثر شيوعًا. غالبًا ما ينكسر مع الإصبع الأوسط أو البنصر.
• الاصبع الوسطى مكسورة. ليس لديها أي ميزات خاصة.
• كسر في البنصر. سمة محددة لهذه الإصابة هي صعوبة إعادة التأهيل الكامل ، والتي ترتبط بمدى محدود من حركة الإصبع.
• كسر في الاصبع الصغير. يحتوي هذا الإصبع على أصغر العظام ، والتي يمكن أن تسبب صعوبات في الفرض تجبيس.

التصنيف حسب موقع الكسر على الكتائب:

• كسر في الكتائب الظفر (أو البعيد) ، ويشار إليه بخلاف ذلك على أنه كسر في طرف الإصبع. يحدث في الغالب عند الذكور. هذا العظم هش للغاية ، وحتى الإصابة البسيطة يمكن أن تؤدي إلى عواقب وخيمة.
• كسر في الكتائب المتوسطة. نادر جدًا ويحدث في 20٪ من جميع الحالات ، لأن الكتائب الرئيسية تأخذ معظم التأثير الميكانيكي على نفسها.
• كسر في الكتائب الرئيسية ، ويسمى أيضًا كسر قاعدة الإصبع. في معظم الحالات ، يحدث بالاشتراك مع خلع أو خلع في الإبهام.
• كسر داخل المفصل. يتميز بتلف الأسطح المفصلية ، مما يؤدي إلى انتهاك الوظيفة الفسيولوجية للإصبع. غالبًا ما يرتبط بالكسور كتائب الأظافر.

كسر كتيبة الظفر هو الأكثر شيوعًا

الأسباب الرئيسية وعوامل التنمية

لسوء الحظ ، في معظم الحالات ، تتشابك عوامل الخطر وأسباب الكسر بشكل وثيق ، مما يخلق بعض الصعوبات في الوقاية من الأمراض.

اعتمادًا على قدرة الشخص على التأثير على الموقف ، تنقسم عوامل الخطر إلى قابلة للتعديل ، والتي يمكن تصحيحها ، وغير قابلة للتعديل.

في معظم الحالات ، يمكن تقليل تأثير العوامل الضارة إذا كنت تتحكم في أسلوب حياتك بعناية. الرفض عادات سيئةيمكن أن يقلل التدريب الرياضي والتغذية السليمة من خطر الإصابة بالكسور بشكل كبير.

عوامل الخطر - الجدول

أسباب كسر الإصبع - الجدول

الأعراض والعلامات الأولى

كثير من الناس قلقون بشأن كيفية التعرف على الإصابة في الوقت المناسب. في بعض الحالات ، تظهر متلازمة الألم الشديد بعد بضع ساعات أو حتى أيام. من السهل الخلط بين الإصبع المكسور والكدمة أو الخلع ، مما قد يؤخر زيارة طبيب الصدمات. يؤدي التشخيص الخاطئ إلى نتائج عكسيةالأمر الذي سيستغرق وقتًا طويلاً لحلها.

لكي نفهم في المراحل الأولى ما إذا كان الإصبع مكسورًا أم لا ، يكفي معرفة السلسلة علامات موثوقةعلم الأمراض.

أعراض موثوقة للكسر المفتوح:

• وجود جرح: تلف الجلد بشظايا العظام.
• نزيف من الأوعية المقطوعة.
• وجع حاد
• عدم القدرة على ثني الإصبع أو تمديده ؛
• إزاحة الشظايا بالنسبة لبعضها البعض ؛
• وضوحا وذمة واحتقان في اليد.

يتميز الكسر المفتوح بجرح

الأعراض الموثوقة للكسر المغلق:

• الخرق (سحق شظايا العظام) ؛
• حركة العظام المرضية: يمكن أن تنحني وتثني في الأماكن التي لا يوجد فيها مفصل ؛
• تورم واحتقان لا يمر لفترة طويلة ؛
• ألم شديد عند لمسه والذي يختفي فقط بعد استخدام المسكنات.

السمة المميزة للكسر المغلق هي تشوه الإصبع وتورمه.

من الصعب للغاية التمييز بين الكسر المغلق والكدمة الشديدة ، التي تسترشد فقط بالعلامات السريرية. لانشاء التشخيص الدقيقيوصى بالاتصال قسم الصدمات.

تدابير التشخيص

بهدف تشخيص متباينبين الكدمة والكسر ، يجري الطبيب تاريخًا شاملاً لأخذ التاريخ: مكان الإصابة وزمانها ، وشدة متلازمة الألم ومدتها ، وعمل الإصبع المصاب. عند الفحص ، ينتبه طبيب الرضوح إلى لون الجلد وشدة الوذمة ووجود الخرق.

لم يتم بعد تطوير طرق معملية موثوقة لفصل الكدمة عن الكسر.لكن التشخيصات الآلية تستخدم على نطاق واسع: ستسمح لك الأشعة السينية للإصبع في الإسقاطات الأمامية والجانبية بتحديد التشخيص بدقة. ستظهر الصورة بوضوح الخلل في بنية أنسجة العظام. باستخدام هذه الطريقة ، يمكنك تحديد عمق الكسر وموقعه ، ووجود شظايا صغيرة وإزاحتها.

صور بالأشعة السينية للأصابع المكسورة - معرض للصور

الأشعة السينيةمطلوب في اثنين من الإسقاطات عند تشخيص الكسر ليس من الممكن دائمًا رؤية الكسر في الصورة الجانبية تم العثور على معظم الكسور في الأشعة السينية المباشرة

علاج او معاملة

كل إصابة تحتاجها نهج معقد. قدمت بكفاءة الرعاية العاجلةالعلاج الدوائي والجراحة يقللان من عدد المضاعفات إلى الحد الأدنى. أخصائي الصدمات ذو الخبرة بعد إجراء التشخيص لديه بالفعل مسار علاجي جيد التخطيط.

الإسعافات الأولية للصدمات

الإسعافات الأولية هي مرحلة مهمة في علاج أي أمراض. يعتمد نشاط عمليات التجديد والاندماج الصحيح لشظايا العظام على جودة وسرعة توفيرها.

1. تخدير الطرف المصاب وتقليل الوذمة. لهذا الغرض ، يستخدم الكثيرون وسادة تدفئة بالثلج أو كمادة باردة. كما أنه لن يكون من الضروري تناول حبة من أي دواء مسكن للألم طقم إسعافات أولية للمنزل: أنجين ، كيتانوف ، ديكلوفيناك.
2. وضع ضمادة محكمة فوق الكسر في حالة وجود نزيف (هذا الوضع ضروري لمنع النزوح).
3. شلل الإصبع المصاب. يتم إنتاجه عن طريق تثبيته في الإطار المصنوع من مواد مرتجلة ، على سبيل المثال ، مسطرة خشبية صلبة.
4. مناشدة قسم الصدمات في المستشفى.

يجب إصلاح الإصبع التالف في حالة الثبات

ومع ذلك ، فإن بعض تصرفات شخص غير مستعد يمكن أن تؤدي إلى عواقب وخيمة: المساعدة المقدمة لن تؤدي إلا إلى تفاقم حالة المريض. لتجنب الأخطاء المحرجة وإبقاء الطرف في الداخل الشرط الصحيح، يوصى باتباع قواعد الإسعافات الأولية البسيطة.

• حاول بشكل مستقل وضع عظام مكسورة داخل قناة الجرح ؛
• قم بتدوير الإصبع المصاب وثنيه وفكه بحدة - هناك إمكانية لإزاحة الشظايا ؛
• ضمادة الإصبع بإحكام في حالة عدم وجود نزيف: يمكن أن تؤدي اضطرابات الدورة الدموية إلى الغرغرينا ؛
• قبول أدويةبدون وصفة طبية: الحد الأقصى الذي يمكن استخدامه هو قرص مخدر ، لأن العديد من الأدوية يمكن أن تكون مُزلقة الصورة الكبيرةإصابة.
• نقل المريض دون تجميد النقل: هناك خطر كبير من إزاحة العظام.

مزيد من العلاج

مع غير معقد كسور مغلقةيتم تطبيق العلاج المحافظ.بادئ ذي بدء ، يتم إجراء تغيير موضع شظايا العظام تحت سيطرة الأشعة السينية. يتم وضعها في الوضع الصحيح ، مما يساهم في زيادة الشفاء. مباشرة بعد إعادة الوضع ، يتم لصق الإصبع أو وضعه في مثبت خاص يدعمه خلال فترة العلاج بأكملها.

غالبًا ما يكون ارتداء الجبس مصحوبًا بظهور تقرحات العظام ، لذلك يتم استخدام المثبتات الآن في كثير من الأحيان. تعتبر جبيرة بيلارا أيضًا بديلاً جيدًا للجبيرة الجصية. مدة ارتداء هذه الهياكل من شهر إلى شهرين.

طلب طرق مختلفةتثبيت الإصبع يعزز الشفاء بشكل أفضل

للعلاج بالعقاقير ، يتم استخدام مجموعات الأدوية التالية:

• الأدوية المضادة للالتهابات - تساعد في تقليل التورم وتحسين تدفق الدم إلى الأنسجة. لهذا الغرض ، يتم استخدام إيبوبروفين وميلوكسيكام ونيميسوليد وديكلوفيناك.
• المسكنات. مخصص لجميع المرضى خلال الأسابيع الأولى بعد الكسر. يقلل أنجين وبيروكسيكام وأميدوبيرين من شدة الألم عدة مرات.
• المعدلات المناعية. المساعدة في التنشيط جهاز المناعةالجسم ، مما يساعده على منع العدوى البكتيرية في العظام. تستخدم حاليا Taktivin ، Timalin ، Levamisole.

ديكلوفيناك دواء مضاد للالتهاب غير ستيرويدي ، وغالبًا ما يستخدم لعلاج الكسور ، فهو يساعد في تقليل الألم وتخفيف الالتهاب.

العلاج الجراحي (عملية)

في الحالات المعقدة بسبب الكسر مع النزوح ، من الضروري اللجوء إلى التدخل الجراحي. أي عملية جراحية مرهقة للجسم ، لذلك هناك مؤشرات صارمة يتم إجراؤها تحتها.

مؤشرات الجراحة:

• كسر مفتوح مع إزاحة الشظايا ؛
• كسر مغلق مع إزاحة الشظايا ؛
• كسر داخل المفصل
• الاتحاد غير السليم للكسر القديم ؛
• كسور مفتتة من توطين مختلف.

يتم تنفيذ العملية على عدة مراحل. أولاً ، يتم تنظيف الجرح من الأوساخ وإزالة شظايا العظام الصغيرة والأنسجة التالفة. ثم يقوم الجراح بتعبئة شظايا العظام وإجراء عملية تخليق العظام: بمساعدة البراغي الصغيرة ، يتم إدخال هيكل معدني في الأجزاء البعيدة من العظم ، مما يضمن مقارنة موثوقة للشظايا ويحل محل عيب العظام قبل تكوين الكالس. المرحلة الأخيرة من العملية هي خياطة الجرح والتحكم بالأشعة السينية للتدخل.

في الحالات التي تبدأ فيها العظام في النمو معًا بشكل غير صحيح ، يتم إجراء إعادة وضع ثانية. للقيام بذلك ، يتعرضون لضغط ميكانيكي ، ويشكلون كسرًا آخر. يتم إجراء هذه العملية تحت تأثير التخدير الموضعي.

بعد تشكيل خط الكسر الصحيح ، يتم إغلاق قناة الجرح ووضع جبيرة لتجنب إزاحة الشظايا.

علم الأعراق

الطرق الشعبية للكسور هي الأكثر احتمالا الوسائل المساعدةمن دواء كامل. تهدف معظم النصائح إلى زيادة مستوى الكالسيوم في الجسم وتفعيل عمليات التعافي.

يجب استخدام الأساليب الشعبية فقط بعد التشاور مع أخصائي وتخضع لخطة العلاج الأساسية. لا تداوي ذاتيًا أو تحاول إصلاح الكسر بنفسك.

أفضل الوصفات لترميم أنسجة العظام:

• مغلي البصل. يساعد على تنشيط جهاز المناعة في الجسم. لتحضيرها ، يتم استخدام اثنين أو ثلاثة بصل طازج. هم بحاجة إلى أن تكون مقلية زيت نباتيفي غضون عشرين دقيقة. يجب غلي الملاط الناتج ماء ساخنليغلي. يجب شرب ديكوتيون كوب في اليوم قبل وجبات الطعام.
• قذيفة محطمة بيض الدجاج. لا يخفى على أحد أن القشرة تحتوي على كمية كبيرة من الكالسيوم ، وهو أمر ضروري جدًا للعمل الطبيعي لأنسجة العظام. يجب سحق قشر بيضتين إلى حالة مسحوق وإضافته إلى الطعام ملعقة صغيرة في المرة الواحدة.
• خليط من الجوز مع العسل وعصير الليمون. يعزز تكوين خلايا عظمية جديدة وله تأثير مضاد للالتهابات. يجب خلط ملعقتين كبيرتين من العسل مع الجوز المفروم مع إضافة بضع قطرات عصير ليمون. يتم استهلاك الخليط الناتج مرتين في اليوم بعد الوجبات.

من أجل الاستعادة الطبيعية لأنسجة العظام ، هناك حاجة إلى الكالسيوم ، وهو متوفر بكثرة في قشرة بيض الدجاج.

ماذا تفعل بإصبع مكسور - فيديو

إعادة تأهيل

على الأكثر فترة مهمةبعد الاصابة هو إعادة التأهيل. بعد الشلل المطول ، يفقد الإصبع ، وأحيانًا اليد بأكملها ، قدراته الوظيفية.

كثير من الناس قلقون بشأن المدة التي يستغرقها الشفاء. التمارين المختارة بشكل صحيح والالتزام الصارم بالتوصيات الطبية ستسمح للإصبع المصاب باستعادة قوته في غضون أسابيع قليلة. يتم اختيار دورة إعادة التأهيل الأساسية من قبل أخصائي الصدمات ، ويتم تنفيذ إجراءات التفعيل الممتدة من قبل إعادة التأهيل.

تتم إعادة التأهيل في ثلاثة مجالات رئيسية:

• العلاج الطبيعي. يوصى باستخدام موسعات الطاقة أو مجرد كرات مطاطية صغيرة. يجب أن يتم عصرها وفكها على فترات منتظمة ، على الأقل عشر مرات في اليوم. كما ستكون تمارين تمديد الانثناء والاختطاف البسيطة للإصبع المكسور مفيدة أيضًا. لتطوير زوارق بخارية صغيرة ، يمكنك استخدام كرات زجاجية صغيرة أو أزرار عادية: تحويلها من حاوية إلى أخرى سيكون له تأثير مفيد على وظيفة الفرشاة.
• رسالة. يمكنك إما التسجيل في دورة تدليك مع أخصائي أو إجراؤها في المنزل. يجب أن يتم التدليك بانتظام. يجب أن تبدأ من أطراف الأصابع وتنتهي عند الثلث الأوسط من الساعد. هذا يعزز الدورة الدموية في الطرف المصاب ، وينشط عملية الشفاء. في البداية ، يجب أن تكون الحركات سلسة وناعمة للغاية ، بعد بضعة أيام تحتاج إلى زيادة الضغط. مدة التدليك في المتوسط ​​من خمسة عشر إلى عشرين دقيقة. تستغرق الدورة حوالي شهر.
• أنشطة العلاج الطبيعي. تبدأ الإجراءات فور إزالة الجبيرة. العلاج المغناطيسي والعلاج بالضوء يزيلان الانتفاخ ويخففان من شدة متلازمة الألم. العلاج الكهربائي له تأثير محفز ، ينشط تكوين خلايا أنسجة العظام. يتم تحديد مقدار ومدة التعرض حسب درجة الكسر ووقت الشلل.

رياضة بدنية - العنصر المطلوبإعادة تأهيل

يختار الطبيب برنامج التعافي الفردي ، مع مراعاة جنس المريض وعمره وصحته. مع التنفيذ المنتظم لهذه الأحداث ، تستمر إعادة التأهيل من شهر ونصف إلى شهرين ، وبعد ستة أشهر ، ينسى الكثيرون تمامًا أنهم كسروا إصبعهم مرة واحدة.

التنبؤات والمضاعفات المحتملة

الإصبع المكسور إصابة لا تهدد حياة الإنسان. ومع ذلك ، بالنسبة لكثير من الناس ، تعتبر أيديهم مصدر دخل: الفنانين والمهندسين المعماريين والموسيقيين والجراحين يعانون من إعاقة مؤقتة صعبة للغاية. مع التشخيص في الوقت المناسب ، والالتزام الصارم بشروط ارتداء الجبيرة وإجراء إعادة التأهيل ، تلتئم الإصابة دون أي عواقب ملموسة. إذا حدثت مضاعفات أثناء العلاج ، فقد يؤدي ذلك إلى مضاعفات مختلفة. الأكثر شيوعًا هم:

• الكالس المتضخم. استجابةً لمحفز مزعج ، يبدأ العظم بالنمو مع الانتقام ، مما يؤدي إلى عيب كبير. بالإضافة إلى المظهر غير القابل للتمثيل ، فإن هذا التعقيد يسبب الكثير من الإزعاج في الحياة اليومية.
• مفصل كاذب. إنه تكوين مرضي يسمح لك بثني إصبعك في المكان الذي لا ينبغي أن تتم فيه هذه الحركات. السبب الرئيسي لتكوينه هو عدم كفاية تثبيت الإصبع. يتم العلاج جراحيا.
• اندماج العظام غير الطبيعي. إذا لم يتم إجراء إعادة الوضع مع كسر مزاح ، فقد لا تنمو العظام معًا بشكل صحيح: يتشكل مسمار على السطح الجانبي لإحدى الشظايا. يتم إعاقة الأداء الطبيعي للأصابع بشكل كبير ، ولهذا السبب من الضروري اللجوء إلى الإزالة الجراحية للمشكلة.
• انكماش. مع الشلل المطول للإصبع في الوضع الفسيولوجي ، يحدث تقصير في أربطة وأوتار اليد. يتم إزعاج وظيفة الثنيات ، ويتم تجميد الإصبع في وضع واحد. للوقاية من التقلصات ، يتم استخدام التمارين العلاجية بنشاط.
• تصلب السطوح المفصلية. مع تعظم المفصل ، يتطور انخفاض في حركة العظام بالنسبة لبعضها البعض. يصعب علاج هذه المضاعفات وتؤدي إلى إعاقة المريض.
• التهاب العظم والنقي هو مرض التهابي هو بؤرة بكتيرية للعدوى في العظام. يترافق مع متلازمة الألم الشديد وارتفاع في درجة الحرارة إلى أعداد فرعية. المرض خطير لتعميمه ، مما قد يؤدي إلى تعفن الدم والموت.
• خدر. غالبًا ما يصاب بصدمة من الكسور الضفائر العصبيةوالأوعية التي تغذي الأنسجة. نتيجة لذلك ، قد يصبح الإصبع مخدرًا. بالنسبة للبعض ، هذا الشعور مؤقت ، وبعد ذلك يتم استعادة الحساسية. بالنسبة للبعض ، يصبح خدر الأصابع رفيقًا دائمًا طوال الحياة.

إجراءات إحتياطيه

لتجنب إصابة أصابعك ، يجب عليك اتباع أبسط قواعد السلامة. عند ممارسة الرياضات غير الآمنة ، وكذلك عند إجراء الإصلاحات ، من الضروري استخدام القفازات الواقية أو الواقيات الخاصة التي تقلل التأثير على اليد. إذا كان سبب الكسر مرض مزمنالمرتبطة بزيادة هشاشة العظام ، يوصى بمعالجتها من قبل الطبيب.

لسوء الحظ ، من المستحيل تقليل مخاطر الإصابة تمامًا. كل ما يمكن للشخص القيام به في هذه الحالة هو تقليل احتمالية الإصابة. وإذا حدث كسر ، فاتصل بأخصائي لتجنب العواقب غير السارة.

أي كسر هو سبب وجيه للاتصال بأخصائي الصدمات. عند استخدام العلاجات المنزلية وطرق الطب التقليدي فقط ، يمكن أن تحدث مضاعفات خطيرة تؤدي إلى خلل في وظيفة اليد. في حالات الالتحام الشديدة ، قد يتم اللجوء إلى كسر ثانٍ أو حتى بتر الإصبع. يجدر اتخاذ جميع الاحتياطات لتجنب مثل هذه النتيجة في أي موقف.

كسور الأصابع شائعة في الممارسة الطبية. أحد الإصابات الأكثر شيوعًا هو كسر إصبع القدم الكبير. يحدث عندما تسقط أشياء ثقيلة على القدم ، أو تضرب إصبع القدم ، أو عندما تكون الساق ملتوية. يختلف إصبع القدم الكبير من الناحية التشريحية والوظيفية عن أصابع القدم الأخرى. الطرف السفلي. الصورة السريرية للإصابة وعلاجها وإعادة تأهيلها لها خصائصها الخاصة.

الأسباب

يحدث كسر في إصبع القدم الأول عندما يتم تطبيق قوة تفوق قوة أنسجة العظام. العظام هي الأكثر ضعفاً في مرحلة الطفولة والشيخوخة. في الأطفال ، يكون الهيكل العظمي في فترة نمو نشط ، ونتيجة لذلك لا تتمتع العظام بالقوة الكافية. تحتوي أنسجة عظام كبار السن ، بسبب التغيرات المرتبطة بالعمر ، على كمية غير كافية من الكالسيوم ، مما يجعل العظام هشة ويزيد من خطر الإصابة بالكسور.

تحدث إصابات في إصبع القدم الكبير:

• عندما تصطدم بسطح صلب بإصبعك (أثاث ، باب ، جدار) ؛
• مع ضغط الإصبع (الإصابات المهنية والرياضية) ؛
• عندما يسقط جسم ثقيل على القدم ؛
• عند ضرب الإصبع بجسم ثقيل غير حاد ؛
• التواء في الساق
• التمدد المفرط للقدم.

تلف الجلد بسبب كسر العظام في كسر مفتوح

في معظم الحالات ، يتم تشخيص الكسور الرضحية ، والتي تحدث عندما يعمل عامل مؤلم على عظم سليم. الكسور المرضية أقل شيوعًا. تنشأ عندما يؤثر عامل رضحي ذو قوة ضعيفة على نسيج عظمي تم تغييره بواسطة عملية مرضية. تظهر مثل هذه الإصابات مع هشاشة العظام والسل والتهاب العظم والنقي وأورام العظام.

تصنيف

تختلف كسور إصبع القدم الكبير في طبيعة الضرر وشدته. اعتمادًا على خصائص الإصابة ، يتم وصف العلاج ، ويتم توقع مدة إعادة التأهيل ونتائج المرض.

اعتمادًا على اتصال شظايا العظام بالبيئة الخارجية ، يتم تمييز الكسور:

• مفتوحة - تشكل شظايا العظام عيبًا في الجلد وتتواصل من خلال الجرح مع البيئة الخارجية ؛
• مغلق - شظايا العظام لا تلحق الضرر بالجلد وليس لها اتصال بالبيئة الخارجية.

وفقًا لموقع شظايا العظام ، يتم تمييز الكسور:

• مع الإزاحة - تنحرف شظايا العظام عن وضعها الفسيولوجي ؛
• بدون إزاحة - شظايا العظام لا تغير وضعها الطبيعي.

وفقًا لطبيعة تدمير العظم ، يتم تمييز الكسور:

• بدون تشكيل شظايا (غير متشظية) ؛
• مع تشكيل جزء واحد (مجزأة واحدة)
• مع تشكيل جزأين (مزدوج الشظية) ؛
• مع تكوين أكثر من جزأين (متعددة مجزأة).

وفقًا لآلية الإصابة ، يتم تمييز الكسور:

• مباشر - يتميز بتكوين عيب في العظام في منطقة تطبيق القوة المؤلمة ؛
• غير مباشر - مصحوب بظهور خلل في أنسجة العظام على مسافة معينة من مكان تطبيق قوة الصدمة.

وفقًا للتعريب ، يتم تمييز الكسور:

• الكتائب الرئيسية - تقع بالقرب من ؛
• كتيبة الظفر - تقع في منطقة تثبيت الظفر.

كسر هامشي في إصبع القدم الأول

يحتوي إصبع القدم الكبير ، على عكس أصابع القدم الأخرى ، على اثنين من الكتائب بدلاً من ثلاثة. في الوقت نفسه ، يتحمل عبءًا كبيرًا أثناء الحركة والمواقف الثابتة للجسم. تمر الأعصاب والأوعية والأربطة الأكبر حجمًا في منطقة الإصبع الأول ، والتي تتضرر أثناء كسر العظام ، مما يتسبب في إزاحة شظايا العظام ، وتشكيل أورام دموية ، وظهور ألم شديد. مع إصابة إصبع القدم الأول ، ينزعج النشاط الحركي للطرف السفلي ، ويصبح المشي الكامل مستحيلاً.

الصورة السريرية

غالبًا ما يكون كسر إصبع القدم الكبير مصحوبًا بتلف في المفاصل بين السلامية والمفاصل الكتبية. يؤدي هذا إلى تفاقم مسار الإصابة ويتطلب العلاج وإعادة التأهيل على المدى الطويل. تعتبر الكسور المفتوحة والأضرار التي تلحق بكتائب الأصابع مع الإزاحة أو تكوين شظايا شديدة.

عادة ما تلتئم الإصابات غير النازحة بسرعة وليس من الصعب علاجها. ومع ذلك ، فإن الكسور غير النازحة سريريًا غالبًا ما تتنكر كإصابات الأنسجة الرخوة ، مما يحفز الضحايا على تأجيل الزيارات إلى طبيب الرضوح. هذا هو خطر حدوث مثل هذا التلف الذي يصيب العظام ، والذي ، بدون مساعدة في الوقت المناسب ، يمكن أن يتسبب في حدوث مضاعفات. يجب أن نتذكر أنه لأي إصابة في الإبهام ، هناك حاجة إلى استشارة عاجلة من أخصائي.

تنقسم علامات كسر إصبع القدم الكبير إلى نسبية ومطلقة. قريب - لا تعطي ثقة كاملة في التشخيص وتحدث مع إصابات الأنسجة الرخوة (كدمات ، التواءات ، إجهاد عضلي). مطلق - يسمح لك أن تذكر بدقة عالية أن كسرًا في العظام قد حدث حتى بدون فحص بالأشعة السينية ولا يحدث مع أنواع أخرى من الإصابات.

غالبًا ما تؤدي إصابة العظام إلى تكوين ورم دموي.

الأعراض النسبية (المحتملة):

• ألم بدرجات متفاوتة من الشدة.
• تشتد متلازمة الألم عند تحريك الإبهام والراحة على القدم ؛
• تورم في إصبع القدم الكبير ، والذي يمتد إلى القدم بأكملها ؛
• احمرار الجلد فوق موقع الإصابة وزيادة في درجة الحرارة المحلية ؛
• تكوين ورم دموي تحت الجلد (زرقة في منطقة الضرر) ؛
• ظهور ورم دموي تحت سرير الظفر مع كسر هامشي ؛
• اضطراب حركة القدم.

الأعراض المطلقة (الموثوقة):

• انحناء الاصبع المصاب
• حركة غير طبيعية في منطقة الإصابة ؛
• تشكيل جرح مع شظايا العظام.
• سحق شظايا العظام عند تحريك إصبع أو الشعور بمنطقة الضرر.

إذا لم يتم توفير الرعاية الطبية في الوقت المناسب ، فقد تتطور المضاعفات ، والتي تشمل:

• خلل (جمود مفاصل الإبهام) ؛
• التعليم ؛
• التئام غير السليم للعظام (انحناء الإبهام) ؛
• التهاب العظم والنقي.
• الغرغرينا.

بعد الإصابة بكسر مشتبه به ، يجب عليك الاتصال بغرفة الطوارئ أو قسم الصدمات في المستشفى.

إسعافات أولية

بعد الإصابة ، يجب استدعاء سيارة إسعاف على الفور لنقل الضحية إلى المستشفى. قبل وصول الأطباء ، يجب إعطاء الرجل المصابة مكانة مرموقةباستخدام بطانية أو ملابس أو أي أدوات مرتجلة أخرى. على القدم لتقليل التورم والقضاء على الألم وتقليل نزيف تحت الجلديمكنك وضع كيس بلاستيكي به ثلج. لتخفيف متلازمة الألم ، يُسمح للضحية بتناول دواء من مجموعة المسكنات غير المخدرة (tempalgin ، pentalgin ، analgin) أو العقاقير غير الهرمونية المضادة للالتهابات (إيبوبروفين ، كيتورال ، نيميسوليد).

جزء من الكتائب الرئيسية لإصبع القدم الأول في التصوير الشعاعي

إذا كان من المستحيل استدعاء سيارة إسعاف ، يتم تسليم المريض بشكل مستقل إلى مؤسسة طبية. قبل النقل مع كسر مفتوح ، يتم معالجة الجرح بمحلول مطهر (بيروكسيد الهيدروجين واليود) ويتم وضع ضمادة معقمة. يجب تثبيت الإبهام المصاب بجبيرة مؤقتة. يمكن صنعه من قلمين أو عصي أو شرائط من الورق المقوى يتم ضمها على جانبي الإصبع. لن يسمح هذا المثبت للعظام التالفة بالتحرك أثناء النقل وإتلاف الأنسجة المحيطة. يتم نقل الضحية إلى غرفة الطوارئ في وضع الجلوس أو الاستلقاء مع رفع الساق.

طرق التشخيص والعلاج

بعد فحص ساق الضحية وتقييم علامات الإصابة ، يصف طبيب الرضوح فحصًا بالأشعة السينية للقدم في نتوءين. تسمح لك الأشعة السينية باكتشاف موقع الكسر وطبيعة الضرر ودرجة إزاحة شظايا العظام. في الحالات التشخيصية الشديدة ، يتم إجراء التصوير المقطعي المحوسب (CT) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI). تساعد هذه الطرق في تشخيص الكسور بدرجات متفاوتة من التعقيد ، بما في ذلك الإصابات داخل المفصل ، واكتشاف تلف الأنسجة الرخوة.

في حالة الكسور مع الإزاحة ، يتم إجراء إعادة وضع (مقارنة) شظايا العظام تحت تأثير التخدير الموضعي (نوفوكائين ، ليدوكائين). بعد إعطاء الأطراف المعيبة للعظام وضعية فسيولوجية ، يتم فحص الحركة في مفاصل الإبهام. يؤكد عمل المفاصل إعادة الوضع الصحيح. لا تتطلب الكسور غير النازحة مطابقة العظام. ثم ينتقلون إلى التثبيت العلاجي ، والذي يتم عن طريق وضع جص باريس مثل "الحذاء". في هذه الحالة ، يتم وضع قالب جبس على القدم ومفصل الكاحل والثلث السفلي من الساق.

في حالة حدوث كسر بدون إزاحة أو كسر في العظم ، يتم استخدام جبيرة خاصة. في إصابات مفتوحةعلاج الجرح وخياطته. يتم علاج بعض الكسور مع الإزاحة ، والإصابات المفتوحة والمفتتة ، والإصابات داخل المفصل جراحيًا. تتم مقارنة شظايا العظام باستخدام برامق معدنية أو براغي أو ألواح أو سلك. ثم يتم تطبيق الجبس.

يعتمد شفاء عيب العظام وتشكيل دشبذ العظام على شدة الإصابة وعمر المريض ووقت التقديم. رعاية طبية. يتم دمج الكسور غير النازحة في سن مبكرة مع العلاج في الوقت المناسب في غضون 3-4 أسابيع. في الحالات الشديدة ، عند كبار السن وزيارات الطبيب المتأخرة ، يمكن أن تلتئم إصابات العظام في غضون 4-8 أسابيع. بعد إزالة الجص ، تدليك الساق ، العلاج الطبيعي (الموجات فوق الصوتية ، العلاج المغناطيسي ، النبضات) ، يتم وصف تمارين العلاج الطبيعي لاستعادة النشاط الحركي للطرف السفلي.

غالبًا ما يوجد كسر في إصبع القدم الكبير في ممارسة طب الرضوح. يؤدي الوصول إلى الطبيب في الوقت المناسب والعلاج المناسب إلى التئام سريع لخلل العظام واستعادة حركة الأصابع. يؤدي التشخيص المتأخر والعلاج غير الصحيح إلى تفاقم تشخيص الإصابة ويسبب تطور المضاعفات.

محتوى المقال: classList.toggle () "> توسيع

كسر إصبع القدم الكبير هو إصابة شائعة في الأطراف السفلية تؤدي إلى تغيير بنية العظام في هذه المنطقة ولا تسبب عددًا من الأعراض المرضية فحسب ، بل تؤدي أيضًا إلى مجموعة متنوعة من المضاعفات.

كيف نحدد كسر اصبع القدم الكبير ، ماذا نفعل وكم من الوقت يتم علاجه ، وما هي مميزات التأهيل بعد العلاج؟ سوف تتعلم عن هذا وأكثر من ذلك بكثير أدناه.

الأسباب الشائعة لكسر إصبع القدم

اخترع الجنس البشري الأحذية في العصور القديمة - الحماية الرئيسية لأصابع القدمين والقدمين من التلف المحتمل. ومع ذلك ، على الرغم من حقيقة أن عنصر خزانة الملابس هذا يتم تعديله وتحسينه باستمرار ، فإن الإصابات في المنطقة المذكورة أعلاه لا تتناقص. عادة ما تكون الأسباب الرئيسية لكسور الإبهام:

• ضربات قوية وحادة للأصابع.
• التعثر عند المشي أو الجري ؛
• تسقط على الطرف السفلي من الجاذبية وتحريكها بعجلة سيارة ؛
• الانحناء السريع وغير المستوي والحاد للقدم ؛
• الإصابة المهنية أو الرياضية أو المنزلية المرتبطة بانضغاط المنطقة المذكورة أعلاه (الضغط من جانبين) ؛
• التواء قوي في القدم.

تعتبر العوامل المسببة في تكوين الكسر مشاكل في الجهاز العضلي الهيكلي ، وجود إصابات سابقة في الكاحل ، القدم المسطحة ، التهاب العظم والنقي ، هشاشة العظام ، السل العظمي ، فرط نشاط جارات الدرق ، أنواع معينة أمراض الأورام. تقلل عوامل الخطر المذكورة أعلاه من قوة ومرونة أنسجة العظام ، مما يجعلها أكثر عرضة للإصابة.

تصنيف الكسر

يتم تصنيف كسور إصبع القدم الكبير وفقًا لعدد من المعايير. في طب الرضوض ، عادة ما يتم تمييز الأنواع التالية من الإصابات.

حسب شظايا العظام:

• فتح. يتكون مع تشكيل عيوب الجلد ، وعناصر العظام على اتصال مع البيئة الخارجية ؛
• كسر مغلق في إصبع القدم الكبير. الحطام لا يكسر الأغطية الخارجية.

حسب الموقع:

• لا تعويض. لا يتغير الوضع الطبيعي للهياكل العظمية ؛
• مع تعويض. تنحرف الهياكل العظمية عن وضعها الطبيعي.

حسب طبيعة الدمار:

• لا شظايا. شقوق أو كسور عادية ؛
• جانب واحد ومزدوجة. في الكسر ، يتم تشكيل 1 أو عدة شظايا ؛
• متعددة مجزأة. أشد أنواع الإصابات خطورة ، حيث يتم سحق العظام بشدة.

عن طريق الترجمة:

• كسر في الكتائب الرئيسية في إصبع القدم الكبير. كسر أقرب إلى القدم.
• كسر في كتيبة الظفر في إصبع القدم الكبير. كسر أقرب إلى صفيحة الظفر.

حسب آلية التعليم:

• مباشر. تتزامن كسور وعيوب الهياكل العظمية مع مكان تطبيق قوة الصدمة ؛
• غير مباشر. لا يتزامن توطين القوة المؤلمة وعيوب أنسجة العظام.

أعراض كسر إصبع القدم

يمكن أن تكون أعراض كسر إصبع القدم الكبير مطلقة ونسبية. في الحالة الأولى ، يمكننا التحدث عن إصابة مؤكدة بشكل موثوق ، بينما يُعزى الخيار الثاني بشكل مشروط إلى عدد من الحالات المرضية الحادة للجهاز العضلي الهيكلي.

أعراض وعلامات موثوقة لإصبع القدم الكبير المكسور:

• حركة غير طبيعية للإبهام.
• انحناء غير طبيعي مرئي للكتائب ؛
• تشكيل جروح عظمية شظية مفتوحة في المنطقة المصابة ؛
• أزمة مسموعة من شظايا العظام عند تحريك الإبهام.

في معظم الحالات ، تشير الأعراض المذكورة أعلاه إلى أنواع معقدة ومفتوحة ومفتتة من الكسور ، وهو أمر نادر جدًا في المرضى. هذا هو السبب في أن العلامات النسبية الإضافية للأمراض الحادة تعتبر:

• ألم في منطقة الإبهام ، يتفاقم بسبب حركة الكتائب ؛
• تورم في منطقة الإصابة والمنطقة المحيطة بها ، والذي ينتشر لاحقًا إلى القدم بأكملها ؛
• احمرار موضعي للجلد.
• تشكيل ورم دموي تحت الجلد والأظافر.
• انخفاض أو اختفاء النشاط الحركي للقدم.

يمكن أيضًا تشخيص المظاهر المذكورة أعلاه بالخلع والكدمات والإصابات الأخرى ، لذلك إذا كان هناك شك في حدوث كسر ، فمن الضروري الخضوع لتشخيص شامل.

الفرق بين الكسر والكدمة وتشخيص الاصابة

قد يؤدي الكسر إلى جروح مفتوحة مع كتائب مفتتة مرئية. عندما تحاول تحريك إبهامك ، تسمع أزمة واضحة. في حالة وجود كدمة ، لا يوجد انحناء غير طبيعي في كتائب الإبهام ، يتم تقليل حركتها.

في حالة عدم وجود أعراض واضحة للكسر أو وجود علامات مشابهة للكدمة ، من الضروري الاتصال بالمستشفى للحصول على تشخيصات إضافية.

يشمل مجمع التدابير التشخيصية التفتيش الأوليطرق البحث الفعال وطبيب الرضوح.

في الموعد الأول في المستشفى ، سيستمع الطبيب إلى شكاوى المريض ، ويفحص الإبهام المصاب ، ويجسها بحثًا عن وجود انحناء في الكتائب وعلامات أخرى للكسر. بعد إجراء التشخيص الأولي ، يتم إرسال الضحية للأشعة السينية - ستسمح لك الصورة التي تم الحصول عليها في إسقاطين بتقييم الطبيعة العامة للضرر ومدى تعقيد الإصابة مع درجة إزاحة الهياكل العظمية.

إذا لزم الأمر ، يمكن استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب كطرق مفيدة إضافية.- وهي مصممة لاكتشاف إصابات الأنسجة الرخوة ، وكذلك لتشخيص الإصابات داخل المفصل ، خاصة في أشكال الكسور المعقدة.

مقالات مماثلة

الإسعافات الأولية لكسر

إذا كنت تشك في حدوث كسر في إصبع القدم الكبير ، فمن المستحسن استدعاء سيارة إسعاف ، ثم الانتقال إلى الإجراءات الأساسية:

علاج كسر الإبهام

بعد دخول المستشفى وتحديد التشخيص ، يتم نقل الضحية إلى قسم الصدمات.

العلاج المحافظ:

• وصف المسكنات والأدوية المضادة للالتهابات عن طريق الحقن: كيتورولاك ، أنجين ، نيميسوليد. في حالات نادرة ، المسكنات المخدرة.
• في حالة الكسر المغلق دون إزاحة - تطبيق البرودة على القدم بانتظام في جلسات تتراوح مدتها بين 10 و 15 دقيقة.
• تثبيت إصبع القدم الكبير بجبيرة وضمادات. يتم تصنيعه فقط بعد تصغير الإصبع.
• راحة في الفراش معتدلة. الحركة - فقط على العكازات ، دون الاعتماد على الساق مع إصبع القدم المصاب.
• إعادة الوضع مغلق. يتم علاج المنطقة الموضعية للإصابة بالتخدير الموضعي ، وبعد ذلك يتم إجراء تمديد إصبع واحد مع عودة الكتائب إلى الحالة الفسيولوجية. ينطبق فقط على الكسور المغلقة بدون شظايا مع إزاحة. إذا لزم الأمر ، يتم تكرار الإجراء عدة مرات حتى يتم تطبيع الحركة الفسيولوجية لمفاصل الأصابع. بعد التصوير الشعاعي للتحكم ، يتم وضع جبيرة على المنطقة المتضررة.
• الجر الهيكلي. يتم تنفيذه مع عدم فعالية إعادة الوضع المغلق. يتكون المخطط من الاحتفاظ طويل الأمد بجزء من العظم في وضع التراجع.

يعالج طبيب الرضوح إصبع القدم بمخدر موضعي ، ويخيط خيطًا من النايلون عبر الجلد أو الظفر ، ويصنع "حلقة" متصلة بالجبس بخطاف سلكي. في هذا الموقف ، تكون الكتائب التالفة أسبوعين.

كل يوم ، يتم معالجة منطقة التعلق بالمطهرات الموضعية لمنع التقرح. بعد الفترة المحددة ، يتم تفكيك النظام ، ويتم إجراء تصوير إشعاعي للتحكم ، ويتم تثبيت الإصبع بجبيرة كلاسيكية مع دعامات أو جص حتى يتم التئام الكسر تمامًا.

عادة ما توصف العملية في حالة الكسور المفتوحة في الإصبع ، وكذلك في حالة تفتيت الكتائب.والعناصر المصاحبة في عدة أجزاء أو أكثر. وظيفة الجراح هي استعادة التشريح الفسيولوجي للإصبع. يتم تثبيت شظايا العظام بالداخل باستخدام الألواح والمسامير والبراغي والأسلاك باستخدام التركيب العظمي المعقد.

بعد إجراء وتنظيف الجرح في المنطقة المتضررة ، يتم تشكيل قناة تصريف ، وبعد ذلك يتم وضع جبيرة ، وفوقها - جص "حذاء" على القدم بأكملها.

يتم تطهير منطقة الإصابة بانتظام لمنع العدوى البكتيرية الثانوية.

بعد دمج جميع الهياكل وتشكيل كمية كافية من الكالس ، تتم إزالة الجبس ، تاركًا الضمادة الداعمة فقط - يتم نقل المريض إلى مرحلة إعادة التأهيل.

إعادة التأهيل بعد كسر إصبع القدم الكبير

في المتوسط ​​، تستغرق إعادة تأهيل الضحية المصابة بكسر في إصبع القدم الكبير من 4 إلى 8 أسابيع. تشمل الأنشطة الرئيسية ما يلي:

• رسالةالساقين والقدمين مع إصبع القدم التالف والمناطق المجاورة لمنطقة الإصابة ؛
• العلاج بالتمرين. يهدف مجمع التقوية العام لتمارين العلاج الطبيعي إلى الحفاظ على النغمة العامة للجسم ، واستعادة الدورة الدموية وحركة الأطراف السفلية ؛
• العلاج الطبيعي. يشرع المريض بدورات من الرحلان الكهربائي مع نوفوكائين وأملاح الكالسيوم وحمض النيكوتين ، UHF ، الأشعة فوق البنفسجية ، العلاج المغناطيسي ، النبضات ، التحفيز العضلي ، تطبيقات البارافين - الأوزوسيريت ؛
• التغذية السليمة. مقدمة في النظام الغذائي لمزيد من الأطعمة البروتينية والحليب ومنتجات الألبان والفواكه والخضروات. استبعاد الأطعمة المقلية والصودا والقهوة والكحول والمنتجات الغنية بالكربوهيدرات البسيطة ؛
• تقييد النشاط البدني. رفض مؤقت لممارسة الرياضة النشطة ، حيث يتم توزيع الحمل السائد على الأطراف السفلية ؛
• ارتداء الأحذية المناسبة لتقويم العظام والمريحةصلابة متوسطة مع التصاق جيد على الأسطح.

إعادة التأهيل المناسبة مهمة جدًا لتجنب المضاعفات الخطيرة بعد الإصابة.

الآن أنت تعرف كيفية تطوير إصبع القدم الكبير بعد حدوث كسر.

المضاعفات والعواقب

يمكن أن يؤدي العلاج غير المناسب أو نقص العلاج المؤهل لكسور إصبع القدم الكبير إلى:

• انحناء مرئي للإصبع مع محدودية الحركة والوظائف ؛
• التعليم مفاصل زائفةالقسط.
• التهاب العظم والنقي.
• الغرغرينا الناتجة عن الالتهابات البكتيرية الثانوية.

في معظم الحالات ، يؤدي التعامل غير المناسب حتى مع الكسر الخفيف العادي إلى اندماج غير سليم و شفاء العظاموالتي حتى طرق جراحيةصعب جدا. في هذه الحالة ، ستبقى مشاكل الجهاز العضلي الهيكلي معك إلى الأبد.

لا تكتمل الحياة اليومية بدون إصابات في الأطراف السفلية. كيف تتعرف على كدمة في إصبع القدم ، ماذا تفعل في المنزل؟

من السهل جدًا الحصول على كدمة في الأطراف السفلية أثناء المشي وفي المنزل. وفقًا للإحصاءات ، غالبًا ما يتأثر الإصبع الصغير أو الإبهام. هذا بسبب موقعهم على القدم.

القدم جزء ضعيف إلى حد ما من جسم الإنسان. رضوض إصبع القدم هي نتيجة السقوط أو التعثر أو الاصطدام بجسم غير حاد. هذه إصابة خطيرة المساعدة الفوريةوالعلاج المناسب. بدونها ، قد لا يتعافى الإصبع المصاب أبدًا.

ما الذي يجب عمله اولا؟ يعتقد الكثيرون أنه من الضروري تقديم الإسعافات الأولية وسوف يخطئون. بادئ ذي بدء ، عليك التأكد من عدم كسر إصبع القدم. للقيام بذلك ، يجب أن تعرف كيفية التمييز بين الكدمة الشديدة والكسر. تحتاج إلى معرفة ماهية الكدمة وماذا يمكن أن تكون. حسب شدة الاصابة ينقسم الى 4 انواع.

مع كدمة من الدرجة الأولى ، لوحظ تلف طفيف في الجلد. كقاعدة عامة ، خدوش أو خدوش. إصابة درجة معتدلةلا يتطلب طلب المساعدة الطبية ويحل من تلقاء نفسه في 2-3 أيام فقط.

يشير تكوين ورم دموي أو تورم في مكان إصبع القدم المصاب إلى إصابة من الدرجة الثانية. متلازمة الألم قوية جدًا ويمكن أن تستمر لفترة طويلة.

مع كدمة من الدرجة الثالثة ، لا يتضرر الجلد فحسب ، بل يتضرر أيضًا الأنسجة. في هذه الحالة ، من الضروري استشارة طبيب الصدمات لاستبعاد الخلع. بالإضافة إلى ذلك ، من الأفضل ترك الإسعافات الأولية وعلاج إصبع القدم المصاب في مثل هذه الحالة للأخصائي.

أخطر إصابة من الدرجة الرابعة. يمكن أن يطلق عليها كدمة بطريقة عامة للغاية ، لأنها تنتهي بخلع ، أو تشكل تشققات في العظام ، أو من الممكن حدوث كسر.

من السهل جدًا تمييز الإصبع المكسور عن كدمة تبلغ 2-3 درجات. تختلف أعراضهم اختلافًا جذريًا ، وخاصة طبيعة الألم.

لذا ، حتى عندما كدمة شديدةيخف ألم الأصابع مع مرور الوقت ، وبعد بضع ساعات يختفي تمامًا. يسبب إصبع القدم الكبير المصاب مزيدًا من الانزعاج. قد يستمر الألم لأكثر من 24 ساعة. في حالة حدوث كسر ، يزداد الألم سوءًا بمرور الوقت.

يصاحب كلا النوعين من الإصابات التورم والورم الدموي. ولكن مع حدوث كسر ، يظهر التورم على الفور تقريبًا ، بينما تظهر الوذمة غالبًا في اليوم التالي مع وجود كدمة.

في حالة حدوث كسر ، لا يمكن ثني الإصبع المصاب ، ويرجع ذلك أساسًا إلى الألم الحاد.

يمكن أن تؤدي كدمات إصبع القدم الكبير إلى إصابة صفيحة الظفر ، وهي محفوفة بموتها وتقشيرها. يصبح لون الظفر أسود وأزرق.

الأعراض التي لا تعتبر نموذجية للكدمات الطبيعية:

• تراكم الدم تحت الظفر.
• الأزرق ، وفي النهاية سواد صفيحة الظفر ؛
• انفجار الألم الخفقان.

بالطبع، العلامات أعلاهقد تحدث مع صدمة من الدرجة الثالثة ولا تترافق مع كسر. في حالة الإصابة الكبيرة ، لن تختلف الأعراض كثيرًا عن تلك التي تحدث مع الكسر.

ربما أكثر علامة واضحةالكسر هو مكان غير طبيعي للإصبع. قد يبرز الإصبع المصاب في هذه الحالة أو يتدلى. يمكنك تحديد الكسر من خلال السحق المميز للعظام التالفة عند لمسها.

حتى إذا كان لدى المريض علامة واحدة مشكوك فيها لكسر ، فمن الضروري استشارة طبيب روماتيزم أو جراح وأخذ صورة بالأشعة السينية للأصابع المصابة.

بغض النظر عن مدى الضرر الذي لحق بالقدم ، يجب عرض الضحية على أخصائي. سيخبرك الطبيب فقط بكيفية علاج إصبع القدم المصاب. يمكن أن يكون الاستثناء فقط إصابة من الدرجة الأولى من الخطورة ، عندما لا تكون هناك أعراض حادة ، وتكون طبيعة الألم عابرة.

في حالة الوذمة أو الورم الدموي أو تغير لون صفيحة الظفر ، يحتاج المريض إلى أشعة سينية و علاج متخصص. ومع ذلك ، هذا لا يعني أنه لا ينبغي عليك فعل أي شيء. بعد التأكد من أن الشخص لم يكسر إصبعه بالضرب ، فإنه يحتاج إلى الإسعافات الأولية. ماذا تفعل مع اصابة الاصبع؟

البرد مطلوب لتخفيف التورم وتسكين الألم. هذه أداة فعالة للغاية ، علاوة على ذلك ، متاحة للجميع على الإطلاق. هناك خياران لتبريد القدم المصابة. يمكنك وضع كمادة ثلجية. ما الذي سيتم استخدامه بالضبط ، مثلج أو أطعمة مجمدة ، لا يهم. يمكنك استخدام كل ما هو متاح. إذا لم يكن هناك مجمد قريب ، فمن الضروري خفض القدم المصابة إلى ماء بارد.

إذا لم تقم بتبريد الساق ، فإن التورم المتزايد سيكون له تأثير مؤلم على النهايات العصبية ، ويضغط عليها. وكلما زاد تعرضهم للأذى ، زاد استمرار الألم.

يجب توفير راحة من البرد في غضون 15 دقيقة من الإصابة. علاوة على ذلك ، من المستحسن تطبيق ضغط لمدة 10 دقائق كل ساعة.

مهم! الكمادات الباردة والحمامات هي بطلان لمرضى السكري. لأنهم يعانون من ضعف الدورة الدموية في الأوعية الدموية الصغيرة ، ويمكن أن يؤدي البرد إلى تفاقم الحالة.

في حالة إصابة صفيحة الظفر ، يجب أن تكون مختومة بالجبس حتى لا تتلفها أكثر. بمرور الوقت ، يجب قطع الجزء المكسور بعناية بالمقص. إذا تم كسر الظفر في القاعدة ، فيُمنع القيام بذلك بنفسك.

يمكنك تضميد إصبعك فقط في حالة الإصابة من درجة إلى درجتين. أكثر أضرار فادحةغالبًا ما يصاحبها كسور في العظام. في هذه الحالة ، يمكن أن يؤدي الضمادات غير الصحيحة إلى زيادة إصابة العظام. يجب أن يعهد الإجراء إلى الطاقم الطبي.

في الساعات الأولى ، يوصى بإبقاء ساقيك على تل في حالة استرخاء. هذا سيمنع التورم من الانتشار. يحتاج المريض للراحة في الفراش. من غير المرغوب فيه الوقوف على قدمك لمدة 24 ساعة. أثناء النوم ، من الأفضل أن تغطي نفسك ببطانية خفيفة ، فالأشياء الضخمة جدًا والثقيلة ستزيد من الألم.

بعد ضغط بارد ، يوصى بتطبيق مرهم بتأثير مخدر. إذا ظهرت متلازمة الألم ولم يساعد التخدير الموضعي ، فيمكنك تناول قرص من كيتورول أو أنجين أو سولبادين أو أي دواء آخر له نفس التأثير.

هناك عدد من الإجراءات المحظورة عند إصابة الإصبع بكدمات.

1. دافيء. يعتقد العديد من المرضى خطأً أن الضغط الدافئ سيخفف الألم. يزيد الاحماء من التورم فقط. يمكنك تدفئة البقعة المؤلمة في موعد لا يتجاوز اليوم التالي.
2. التدليك والفرك. ربما تكون جلطات دموية ونتيجة لذلك انسداد الأوردة.
3. في حالة وجود كدمة شديدة ، يُحظر ضبط الإصبع بشكل مستقل ، وكذلك ثنيه بالقوة. من المستحيل ضرب إصبع بكدمة ، وهذا نتيجة خلع أو كسر.
4. تناول أي دواء بخلاف مسكنات الآلام الخفيفة.

مع كدمة في إصبع القدم ، يجب أن يتم وصف العلاج من قبل أخصائي ، بعد الفحص والأشعة السينية. لا تنس أن الأشعة السينية هي بطلان للحوامل. نظرًا لأن أي شخص يمكن أن يضرب ، في مثل هذه الحالة ، يتم إجراء التصوير المقطعي المحوسب.

في حالة تلف الجلد ، يتم وصف المطهرات لمنع التقرح. قبل معالجة إصبع القدم الصغير ، من الضروري تنظيفه تحت الماء.

في حالة وجود ورم دموي ضخم ، يمكن للطبيب فتحه. يساعد الإجراء في علاج الكدمة بسرعة ، ولكن لا ينبغي بأي حال من الأحوال إجراؤها بمفردها.

من أجل علاج رضوض إصبع القدم الصغير على الساق ، يلجأ الأطباء إلى طرق مثل:

• علاج بالعقاقير؛
• العلاج الطبيعي
• تدخل جراحي.

يتكون العلاج الدوائي من علاج المنطقة المصابة بالمراهم ، على سبيل المثال ، كيتوبروفين أو ديكلوفيناك. الأداة لا تقضي فقط على الألم وتقلل من التورم ، بل هناك ميزة كبيرة لهذه الأدوية وهي إزالة الالتهاب. من الممكن تناول الأدوية على شكل أقراص وحتى حقن.

تشمل الإجراءات الفسيولوجية للكدمات ما يلي:

• العلاج المغناطيسي.
• العلاج بالموجات فوق الصوتية
• الكهربائي.

يعمل العلاج الطبيعي على تسريع امتصاص الأورام الدموية ويضمن التعافي السريع للأنسجة.

تحدث الأورام الدموية أحيانًا تحت صفيحة الظفر أو تحت الطبقات العلوية من الجلد ، وفي هذه الحالة يجب فتحها. هذا الإجراء عبارة عن تدخل جراحي يساعد على علاج الكدمة في وقت أقصر.

بالإضافة إلى ذلك ، تشمل العملية إزالة صفيحة الظفر. للتعافي بعد العملية ، يتم وضع ضمادة معقمة على الظفر.

قد يتطلب الإصبع المصاب بكدمات شديدة جبيرة.

علم الأعراق

من الأفضل ، بالطبع ، ألا تضرب بشدة لدرجة أن العلاج مطلوب. ولكن إذا حدثت المشكلة بالفعل ، فأنت بحاجة إلى معرفة كيفية علاج الكدمة قبل زيارة الطبيب.
شفاء الاصابة الخطيرة باستخدام فقط الطرق الشعبية، لن يعمل. لكن جميع الوصفات فعالة للغاية وتساعد في القضاء على الانزعاج. يمكن الجمع بين وصفات الطب التقليدي والعلاج التقليدي.

أكثر أنواع العلاج شيوعًا هو كمادات الفودكا. تحتاج إلى استخدام الفودكا وليس الكحول. لأن كمادات الكحول يمكن أن تترك حروقًا. يتم ترطيب الشاش بالفودكا ، ويتم تطبيقه على الإصبع ومغطى بالبولي إيثيلين. من الأعلى ، يمكن لف الضغط بقطعة قماش أو ضمادة.

لا يتم استخدام كمادات الكحول في موعد لا يتجاوز اليوم الثاني ، حيث يكون لها تأثير الاحترار.

غالبًا ما يستخدم مسحوق Bodyagi. يتم تخفيف المنتج بالماء إلى تناسق متجانس يشبه القشدة الحامضة. يجب وضع الدواء على الإصبع المصاب وتضميده. تواتر التطبيق - مرتين في اليوم.

كما أن أوراق لسان الحمل تحظى بشعبية كبيرة. يجب طحن النبات الطازج وتطبيقه ، مثل العلاج السابق. بدلاً من لسان الحمل ، يمكنك استخدام أوراق الملفوف الطازجة.

في الليل ، يوصى بوضع ضمادة بخليط ملح البيض. سوف تحتاج إلى 1 صفار ورشة ملح كبيرة. يمكن أن تكون عصيدة الفاصوليا بديلاً لمراهم الصيدلية ذات الكدمات الخفيفة.
تساعد الكمادات الباردة المصنوعة من البابونج والموز والأعشاب الطبية الأخرى على الشفاء.

مفصل إصبع القدم الكبير يؤلم الساق: أسباب المرض

إصبع القدم الكبير ضعيف للغاية ، علاوة على ذلك ، فهو عرضة لذلك إصابات متكررةوالكدمات والأمراض المزمنة المختلفة. وذلك بسبب العبء الثقيل الذي يقع عليه في عملية القفز أو المشي أو الجري. عندما يبدأ الشخص في المعاناة من ألم في مفصل إصبع القدم ، لا غنى عن المساعدة المهنية. عند حدوث الألم ، من الأفضل زيارة أخصائي على الفور لتجنب جميع أنواع المضاعفات.

• العلامات الرئيسية لأمراض المفاصل
• أسباب الألم في إصبع القدم الكبير
• • رد فعل تحسسي
  • اصابة اصبع القدم
  • آلام المفاصل بسبب الظفر المنغرز
• تشخيص وعلاج أمراض المفاصل
• كيف تتخلصين من آلام الأصابع بالعلاجات المنزلية؟
• اجراءات وقائية

العلامات الرئيسية لأمراض المفاصل

تجعل أمراض المفاصل نفسها تشعر بها من خلال ظهور الأعراض التالية:

• تورم الأنسجة. إذا ظهر تورم في الإبهام ، فمن المرجح أن يتطور الالتهاب. العمليات المدمرةفي المفصل انتقل إلى الأنسجة الناعمه.
• سحق. عند الحركة ، يحدث صدع في الإصبع ، والذي قد يكون مصحوبًا بأحاسيس غير سارة.
• تشوه. مع انحناء الإصبع ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور ، لأن هذه العلامة تشير إلى أن المرض قد ذهب بعيدًا. إذا تجاهلت هذا الموقف ، فلا يمكن تصحيح التشوه إلا عن طريق الجراحة.
• مؤلم وحرقان. غالبًا ما يبدو للشخص أن الإصبع يبدأ في الاحتراق من الداخل وينوح كثيرًا. ولكن في أغلب الأحيان لا يكون هناك إحساس بالحرقان ، والألم الشديد فقط يزعج.
• تلف الغضروف. في معظم الحالات ، إذا لم يتم العلاج في الوقت المحدد ، يحدث تدمير للنسيج المفصلي.

إذا تم اكتشاف واحد على الأقل من هذه الأعراض ، فمن الضروري بدء العلاج في أسرع وقت ممكن.

أسباب الألم في إصبع القدم الكبير

في كثير من الأحيان إلى المظهر عدم ارتياحفي إصبع القدم الكبير يؤدي إلى الإفراط في ممارسة الرياضة ، والأقدام المسطحة وعدم كفاية العناية بالقدم ، خاصة في فصل الصيف.

لا تزال هناك آلام مماثلة يمكن أن تنشأ بسبب بعض أمراض المفاصل. على سبيل المثال ، مع التهاب المفاصل أو التهاب المفاصل. غالبًا ما يحدث تطور الفصال العظمي عند النساء اللواتي يرتدين أحذية غير مريحة ، وهي الأحذية ذات الكعب العالي. وبسبب هذا ، فإن إصبع قدمهم الكبير مشوه. لكن التهاب المفاصل يتجلى في شكل انتفاخ في منطقة المفصل ، ويزيد الألم ، بينما يصبح الجلد في المنطقة الملتهبة ساخناً.

في الساقين ، يمكن أن يحدث التهاب في الأوتار ، أي التهاب الأوتار. هذا المرض هو أيضا سبب الألم في الإبهام. إذا كانت الأغماد المجاورة لها تشارك في العملية أثناء تطورها بالإضافة إلى الأوتار ، فعندئذٍ نحن نتكلمحول التهاب الوتر. في الأساس ، تعاني أربطة الإصبع المصابة بهذا المرض بسبب الإصابات. بالمناسبة ، يمكن أن يحدث الألم ليس فقط في الإبهام ، ولكن أيضًا في الآخرين. يتميز علم الأمراض بالألم أثناء ملامسة الأوتار والمشي ، والطحن أثناء الحركة ، والحمى واحتقان الجلد في منطقة المفصل المصاب.

بالإضافة إلى ذلك ، قد يظهر ألم في إصبع القدم الأول نتيجة لتطور النقرس. مع هذا المرض ، يتضخم مفصل القدم بشكل حاد ويتألم. في هذه الحالة ، على العكس من ذلك ، فإن ممثلي الجنس الأقوى يعانون أكثر من غيرهم. كقاعدة عامة ، يحدث المرض عندما تتراكم المواد المتكونة نتيجة استقلاب البيورين في الأنسجة المفصلية. تم العثور على الكثير من هذه العناصر في اللحوم.

يؤدي التهاب الجراب أيضًا إلى ألم في إصبع الطرف السفلي. علاوة على ذلك ، يمكن أن يؤثر هذا المرض سلبًا على الركبتين والساقين وحتى منطقة الكتف. في عملية تطوره ، بالإضافة إلى العملية الالتهابية ، يحدث التشوه أيضًا مع ظهور نتوء. ومع ذلك ، غالبًا ما يُرى التهاب الجراب في منطقة الإبهام. في البداية ، يتكون ورم صغير على الجانب ، يزداد طول الوقت ، وبالتالي يغير القدم.

يعتمد علاج مثل هذا المرض على مرحلة العملية. مع وجود تشوه طفيف ، يكفي ارتداء المريض أحذية العظام، ولكن في الحالات المتقدمة ، فقط الأدوية ، بما في ذلك الحقن ، يمكن أن تساعد. في الحالات الشديدة ، تكون الجراحة ضرورية لتقويم المفصل.

أيضًا ، يمكن أن يحدث الانزعاج في إصبع القدم الكبير مع هشاشة العظام. في هذه الحالة ، يكون الألم في المفصل باهتًا ، علاوة على ذلك ، يظهر غالبًا خلال النهار. يؤدي أي نشاط بدني في هذا المرض إلى زيادة الألم. بالإضافة إلى ذلك ، أثناء الحركات ، تظهر أزمة وكسر. يؤدي الفصال العظمي إلى فقدان حركة الإصبع وتشوهه ، مما يؤدي إلى انحرافه إلى الجانب.

أسباب أخرى لألم مفصل الأصابع

رد فعل تحسسي

الأمراض الالتهابية هي فئة ضخمة يتم تمثيلها التهاب المفصل الروماتويدي، عدد قليل من المجموعات التهاب المفاصل التفاعليوالتهاب المفاصل الفقاري والتهاب المفاصل الصدفي والتهاب المفاصل النقرسي.

هناك اعتلال مفصلي ثانوي ، بمعنى آخر ، تلف متكرر للمفاصل ، يحدث فيه ، بسبب مشاكل الحساسية ، فشل التمثيل الغذائي المرتبط بـ أمراض الغدد الصماء، التشوهات الخلقية لهذه العملية في النسيج الضام ، وكذلك أعراض الأباعد الورمية. في مثل هذه الحالة ، تأخذ المتلازمة المفصلية شكل التدمير الالتهابي للمفصل. بالإضافة إلى ذلك ، في هذه الحالة ، لوحظ شكل من أشكال أمراض التمثيل الغذائي.

يمكن أن يكون الألم في إصبع القدم الأول مشابهًا للألم العضلي الليفي. مثل هذه الظواهر لها متلازمة خاصة: يكون الألم على الفور غير مناعي ذاتي ومنتشر ومزمن وغير التهابي. عادة ما يشكو الأشخاص الذين يعانون من هذه المشاكل من التعب السريع وتيبس الصباح.

اصابة اصبع القدم

عندما يبدأ مفصل الإصبع بالتأذي على اليسار أو الساق اليمنى، ليس بالضرورة من أعراض مشكلة صحية داخلية. هناك العديد من الأوتار والعظام والأربطة في قدم الإنسان التي يمكن أن تصاب. يمكن أن تتضرر بسبب السقوط أو الحركة غير الناجحة أو الجمباز أو الضربة. علاوة على ذلك ، في بعض الناس ، تكون عظام أصابع القدم رفيعة جدًا ، لذلك غالبًا ما يواجهون مشاكل مماثلة.

يجب تنبيه الألم الحاد في الأطراف السفلية بعد الإصابة ، لأنه بعد اختفاء أعراض الضرر ، قد يبدأ الإصبع في التشوه. إذا تعرضت لإصابة ، فعليك بالتأكيد استشارة الطبيب ، لأنه من غير المعروف مدى الضرر الذي لحق بمفصل القدم. إذا ترك كل شيء للصدفة ، فسيحدث انتهاك لبنية العظام ، مما سيؤدي في النهاية إلى إزاحة وانحناء الأسطح المفصلية للعظام. يحظر الدوس على إبهام مصاب.

يؤلم الإبهام أحيانًا بسبب الاستعداد للإصابة بأمراض المفاصل أو حتى الأحذية غير المريحة. يمكن أن تؤدي الأحذية الضيقة إلى مشاكل مثل ظهور أظافر أصابع القدم تحت الجلد. بالإضافة إلى الأحذية غير المريحة ، يؤدي قص الأظافر بشكل قصير جدًا إلى الشعور بألم في إصبع القدم. في هذه الحالة ، يصبح الجلد حول صفيحة الظفر متورمًا وأحمر اللون ، ويوجد بداخله تراكم للقيح.

آلام المفاصل بسبب الظفر المنغرز

سبب شائع أيضًا للألم الشديد في أصابع الأطراف السفلية هو دوران الظفر. الأحاسيس غير السارة مع مثل هذا المرض لها شدة واضحة. علاوة على ذلك ، تتميز هذه المشكلة بتطور الالتهابات وانتفاخ واحمرار الجلد حول المنطقة المصابة.

تشخيص وعلاج أمراض المفاصل

بادئ ذي بدء ، عندما يحدث ألم في الإبهام ، تحتاج إلى زيارة معالج وإبلاغه بحالتك. قبل بدء العلاج ، سيحاول الأخصائي معرفة نوع الالتهاب باستخدام الموجات فوق الصوتية والأشعة السينية. بالإضافة إلى ذلك ، سيقوم بتعيين المريض لاجتياز بعض الفحوصات.

يقوم الطبيب بالتشخيص فقط بعد تلقي نتائج الفحص. عندما يؤلم إصبع القدم الأول ، يعتمد العلاج على طبيعة علم الأمراض ويحتاج إلى نهج متكامل. في معظم الحالات ، يتم وصف مسار العلاج الطبيعي للمريض. تظهر نتيجة إيجابية أخرى العلاج اليدوي. مع وجود سمك القد في المفاصل ، قد يصف الطبيب بالإضافة إلى ذلك كمادات ورحلان كهربائي وأدوية للحقن داخل المفصل. بشكل عام ، يساعد أسلوب العلاج المتكامل على تقوية المفصل المصاب وتقليل الألم في الإصبع.

للقضاء على تهيج مفصل إصبع القدم الكبير ، يتم استخدام وسائل مختلفة:

• المكملات الغذائية التي تساعد على تقوية المفاصل ولها تأثير ترميمي ؛
• الأدوية المضادة للالتهابات.
• الأدوية والحقن الستيرويدية.
• الأدوية غير الستيرويدية - ديكلوفيناك ، كيتوبروفين ، إندوميثاسين وبيروكسيكام ؛
• الأدوية القوية ، مثل الميثوتريكسات.

يمكن لهذه الأدوية مجتمعة تأثير مفيدعلى الجسم. بمساعدتهم ، من الممكن إيقاف العملية الالتهابية وتخفيف الألم وكذلك استعادة المناطق المدمرة من المفصل. في بعض الحالات ، يضع الأخصائي ضمادة تثبيت على إبهام المريض. يقلل من التهيج الذي يسبب الألم ويحد من الحركة في المفاصل.

في مرحلة مبكرة من تطور المرض ، قد يصف الطبيب مسارًا من أدوات حماية الغضروف: Chondrovit ، الهياكل ، Teraflex وغيرها. هذه الأدوية قادرة على استعادة كفاءة المفصل ، وفي المسار المزمن للمرض - لوقف تدميره. لكن سيضطر المريض إلى تناولها لمدة عام تقريبًا ، لأن استعادة أنسجة الغضاريف بطيئة جدًا.

كما يوصى غالبًا بمعالجة آلام مفصل أصابع القدم بتمارين العلاج الطبيعي والتدليك ، لأن هذه الإجراءات تساعد على التخلص من التوتر وعدم الراحة ، وتحسين الدورة الدموية. صحيح أن التدليك لا يمكن القيام به مع التهاب حاد. في الحالات المتقدمة ، لا يمكن التخلص من ألم الإبهام إلا جراحيًا.

أثناء العلاج ، يجب إيلاء اهتمام كبير للتغذية ، لأن اتباع نظام غذائي يساعد في التخفيف من حالة المريض مع النقرس. في العملية الالتهابيةفي مفصل الإبهام ، يجب استهلاك المزيد من منتجات الألبان والخضروات والأسماك واللحوم الخالية من الدهون والحبوب والفواكه خلال فترة العلاج.

كيف تتخلصين من آلام الأصابع بالعلاجات المنزلية؟

في الطب التقليديهناك وسائل للاستخدام الخارجي وحتى الداخلي. علاوة على ذلك ، صبغات من اعشاب طبيةيمكن استخدامه في وقت واحد مع أدوية أخرى. ومع ذلك ، فإن مثل هذا العلاج يتطلب الصبر من المريض ، حيث يحدث التحسن في بعض الأحيان بعد شهر واحد فقط المدخول المنتظمأموال.

تحقيق نتائج جيدة فقط مع الاستخدام طويل الأمد والمستمر. مغلي الأعشاب. قد يستغرق هذا العلاج عدة أشهر. نعم ، وقبل استخدام المجموعة ، يجب استشارة أحد المتخصصين. موجود كمية كبيرةطرق التخلص من آلام مفاصل أصابع القدم وأشهرها:

اجراءات وقائية

الأشخاص الذين يرتدون أحذية مريحة يعانون بشكل أقل من أمراض المفاصل. بالإضافة إلى ذلك ، هم أقل عرضة لإصابة إصبع قدمهم الكبير. يجب أن نتذكر أن أنسجة الغضروف ، المسؤولة عن الحركة ، لا تحب مشاكل الوزن الزائد و درجات الحرارة المنخفضة. إذا وجدت التهابًا في مفصل إصبع القدم الكبير ، يجب أن تذهب فورًا إلى المستشفى. لا تنس أنه كلما بدأت في علاج الالتهاب مبكرًا ، زادت فرصة الشفاء!

المركز الطبي للدكتور بوجوليوبوف هو معدات حديثة و تجربة رائعةفي الكشف عن المرض وعلاجه امراض عديدة. في يوم واحد فقط ، يمكنك إجراء جميع الإجراءات اللازمة لتحديد المرض. لم يعد عليك الوقوف في طوابير أو البحث عن مختبرات متخصصة مختلفة من أجل الخضوع للفحص واجتياز جميع الاختبارات.
يتيح لك جدول العمل المريح للمركز الطبي استعادة صحتك في أقصر وقت ممكن. وليس عليك أخذ إجازة مرضية والبقاء في المنزل. يقدم مركز Bogolyubov الطبي أسعارًا معقولة. من وقت لآخر لدينا عروض ترويجية. يتم توفير عروض خاصة لبعض فئات السكان.
بالإضافة إلى تشخيص الأمراض وعلاجها ، يمكنك الخضوع لفحوصات طبية مختلفة معنا. يصدر المركز الطبي شهادات الإعاقة المؤقتة. إذا لم تتمكن من القدوم إلينا لإجراء الفحص بسبب الظروف ، فإن أطبائنا مستعدون للحضور إلى منزلك أو مكتبك.
مزايانا هي المعدات وفقا ل الكلمة الأخيرةالمعدات والمؤهلات العالية لجميع المتخصصين ، وكذلك النهج الفردي لكل مريض. يثق المرضى بنا ، وهذا يتضح من حقيقة أنهم يوصون أصدقائهم وأقاربهم بخدمات المركز الطبي.
يمكن العثور على عناوين الفروع الأخرى على الموقع الإلكتروني.

المركز الطبي المتخصصين للدكتور بوجوليوبوف

الأسعار

جراح عظام الأطفال

تقويم العظام الفردي

جراح العظام

هل تعرف أن:

أجرى العلماء الأمريكيون تجارب على الفئران وتوصلوا إلى استنتاج مفاده أن عصير البطيخ يمنع تطور تصلب الشرايين الوعائي. شربت مجموعة واحدة من الفئران الماء العاديوالثاني عصير بطيخ. نتيجة لذلك ، كانت أوعية المجموعة الثانية خالية من لويحات الكوليسترول.

هناك مثيرة جدا للاهتمام المتلازمات الطبيةمثل البلع القهري للأشياء. في معدة مريض يعاني من هذا الهوس ، تم العثور على 2500 جسم غريب.

وفقا لدراسات منظمة الصحة العالمية ، محادثة يومية لمدة نصف ساعة على هاتف محموليزيد من فرصة الإصابة بورم في المخ بنسبة 40٪.

تتكيف معدة الإنسان بشكل جيد مع الأجسام الغريبة ودون تدخل طبي. ومن المعروف أن عصير المعدةقادرة على إذابة حتى العملات المعدنية.

أندر مرض هو مرض كورو. فقط ممثلو قبيلة الفور في غينيا الجديدة مريضون بها. المريض يموت من الضحك. ويعتقد أن سبب المرض هو أكل دماغ الإنسان.

عندما يقبل العشاق ، يفقد كل منهم 6.4 سعرة حرارية في الدقيقة ، لكن في هذه العملية يتبادلون ما يقرب من 300 نوع مختلف من البكتيريا.

لا يمتلك كل شخص بصمات أصابع فريدة فحسب ، بل يمتلك لسانًا أيضًا.

كليتنا قادرة على تنقية ثلاثة لترات من الدم في دقيقة واحدة.

بالإضافة إلى البشر ، هناك كائن حي واحد فقط على كوكب الأرض يعاني من التهاب البروستاتا - الكلاب. هؤلاء هم أصدقائنا الحقيقيين.

وفقًا للإحصاءات ، يزداد خطر إصابات الظهر يوم الاثنين بنسبة 25٪ ، وخطر الإصابة بنوبة قلبية بنسبة 33٪. كن حذرا.

سيصاب الشخص الذي يتناول مضادات الاكتئاب ، في معظم الحالات ، بالاكتئاب مرة أخرى. إذا تعامل الشخص مع الاكتئاب بمفرده ، فلديه كل فرصة لنسيان هذه الحالة إلى الأبد.

ظهر أطباء الأسنان مؤخرًا نسبيًا. في القرن التاسع عشر ، كان قلع الأسنان المريضة جزءًا من واجبات مصفف الشعر العادي.

مع الزيارات المنتظمة إلى مقصورة التشمس الاصطناعي ، تزداد فرصة الإصابة بسرطان الجلد بنسبة 60٪.

لكي نقول حتى أقصر الكلمات وأبسطها ، نستخدم 72 عضلة.

يبلغ وزن دماغ الإنسان حوالي 2٪ من إجمالي وزن الجسم ، لكنه يستهلك حوالي 20٪ من الأكسجين الداخل إلى الدم. هذه الحقيقة تجعل دماغ الإنسان أكثر عرضة للضرر الناجم عن نقص الأكسجين.

تتكون كتيبة الأطراف البشرية من ثلاثة أجزاء: الجسم - القاعدة ، والنهايات القريبة والبعيدة ، حيث توجد حدبة الظفر.

يتكون كل إصبع بشري من ثلاثة كتائب ما عدا الإبهام (يتكون من اثنين). تسمى الكتائب الثلاثة للأصابع الرئيسية والمتوسطة والأظافر. الكتائب الموجودة على أصابع القدم أقصر من تلك الموجودة على الأصابع. أطولها في الإصبع الأوسط ، والأكثر سمكا - على الإبهام.

هيكل كتيبة الأصابع: عظم ممدود ، في الجزء الأوسط له شكل نصف أسطوانة. يتم توجيه الجزء المسطح إلى جانب راحة اليد ، محدب - إلى الجانب الخلفي. في نهاية الكتائب هي الأسطح المفصلية.

من خلال تعديل كتيبة الأصابع ، يمكن تشخيص بعض الأمراض. من أعراض عصي الطبل سماكة الكتائب الطرفية للأصابع والقدمين. مع هذه الأعراض ، تشبه أطراف الأصابع دورق ، والأظافر مثل نظارات الساعة. النسيج العضلي الذي يقع بين صفيحة الظفر والعظم له طابع إسفنجي. لهذا السبب ، عند الضغط على قاعدة الظفر ، يتم إنشاء انطباع بوجود لوحة متحركة.

لا تعد أصابع الطبل مرضًا مستقلاً ، ولكنها مجرد نتيجة خطيرة التغييرات الداخلية. تشمل هذه الأمراض أمراض الرئتين والكبد والقلب والجهاز الهضمي وأحيانًا تضخم الغدة الدرقية المنتشر والتليف الكيسي.

يحدث كسر في كتائب الإصبع من ضربة مباشرة أو إصابة وغالبًا ما يكون مفتوحًا. يمكن أن يكون أيضًا عضليًا أو حول المفصل أو داخل المفصل. عادة ما يكون كسر كتيبة الظفر جزئيًا.

تتميز الصورة السريرية للكسر بالألم والتورم ومحدودية وظيفة الإصبع. إذا كان هناك نزوح داخلي ، فإن التشوه يكون ملحوظًا. إذا لم يكن هناك إزاحة ، فقد يتم تشخيص كدمة أو التواء. على أي حال ، أنت بحاجة إلى فحص الأشعة السينيةمن أجل التشخيص النهائي.

يتم علاج كسر في كتائب الأصابع دون إزاحة باستخدام الجص أو جبيرة الألومنيوم ، والتي يتم تطبيقها عند ثني كتيبة الظفر حتى 150 ، والوسط - حتى 600 ، والجزء الرئيسي - حتى 500 - يرتدون ضمادة أو جبيرة لمدة 3 أسابيع. بعد إزالة المادة ، يتم إجراء تمارين علاجية مع العلاج الطبيعي. بعد شهر ، تمت استعادة القدرة التشغيلية للكتائب بالكامل.

في حالة كسور الكتائب النازحة ، تتم مقارنة الأجزاء تحت التخدير الموضعي. بعد ذلك ، يتم وضع الجص أو الجبيرة المعدنية لمدة 3-4 أسابيع. في حالة حدوث كسور في كتائب الظفر ، يتم تثبيت الإصبع بجص لاصق أو ضمادة دائرية من الجبس.

غالبًا ما تعاني كتائب أصابع القدم من خلع في المفاصل المشطية السلامية والمفاصل السلامية. يتم توجيه الاضطرابات إلى الجزء الخلفي من القدم والنعل والجانب.

يتم تشخيص هذه المشكلة من خلال تشوه مميز أو تقصير في الإصبع أو تقييد حركته.

يقع أكبر عدد من الاضطرابات في كتائب الإصبع الأول ، الجزء البعيد منه. في المرتبة الثانية خلع الإصبع الرابع. تتأثر الأصابع الوسطى بشكل أقل شيوعًا نظرًا لموقعها في وسط القدم. في اتجاه الاضطرابات عادة ما يتم ملاحظتها في الخلف والجانب. يتم تقليل الخلع حتى تتطور الوذمة. إذا كان التورم قد تشكل بالفعل ، فسيكون من الصعب جدًا إدخال الكتائب في المفصل.

يتم تقليل الاضطرابات المغلقة بعد التخدير الموضعي. إذا كان من الصعب ضبطه بالطريقة المعتادة ، فاستخدم إدخال المتحدث من خلال الكتائب البعيدة أو استخدام دبوس. الإجراء بسيط وآمن. ثم يجرون الشد للإصبع المصاب بطول الطول والجر المضاد (الذي يقوم به المساعد) لمفصل الكاحل. بالضغط على قاعدة الكتائب النازحة إلى الجانب ، يتم تقليل الخلع.

بالنسبة للاضطرابات المزمنة ، يلزم التدخل الجراحي.

من المهم أن تعرف! الأطباء مذهولون!

اكتشف ألكسندر مياسنيكوف طريقة جديدة لإزالة الفطريات من الجسم. كل ما تحتاجه قبل النوم ...

الكسر هو إصابة خطيرة تسبب دائمًا الكثير من الإزعاج الجسدي والنفسي. يمكن أن تؤدي الأحمال المفرطة على عظام الجهاز العضلي الهيكلي إلى إتلاف معظمها بسهولة. في الواقع ، من بين أكثر من مائتي عظمة في الجسم ، أقل من نصفها فقط لديها قوة "خاصة". أيضًا ، لا ينبغي لأحد أن ينسى المفاصل التي يتحمل فيها النسيج الضام الحمل الرئيسي. لذلك ، فإن كسر إصبع القدم الكبير هو تهديد لا يحمي أحد منه تمامًا. يحتاج الجميع إلى معرفة أنواع هذا الضرر وطرق علاجه.

الميزات التشريحية

جزء من الكتائب الرئيسية على الصورة الشعاعية

القدم هي العنصر الأكثر تعقيدًا والأبعد في الجهاز العضلي الهيكلي. من سمات هيكلها وجود عدد كبير من المفاصل والعظام الصغيرة ، كل منها معرض تمامًا للإصابة الميكانيكية. تعتبر نقطة الضعف هذه أكثر صلة بأصابع القدم المتطرفة بسبب موقعها - الإبهام والإصبع الصغير. هم الذين يخضعون في أغلب الأحيان للخلع والكسر ، ووفقًا للإحصاءات ، يعتبرون الجزء الأكثر صدمة في الساق.

تحتوي القدم على أربع وعشرين عظمة منفصلة تشكل أقسامها الثلاثة. يشكلون معًا نظام دعم مقببًا معقدًا يساعد في الدعم الوضع الرأسيهيئة. يعتبر القسم الثالث هو الأكثر صدمة ، حيث يشمل أربعة عشر عظمة أنبوبي مجوفة متصلة بالمفاصل والعضلات. إنها تشكل خمسة أصابع ، لكن طولها وخصائصها الهيكلية لا تسمح لنا بالتحدث عن القوة الخاصة لكل منها.

يعتبر تشخيص كسر عظام ومفاصل الإبهام أسهل شيء مقارنة بالأصابع الأخرى. الأعراض الرئيسية ألم حاد، عدم القدرة على المشي على القدم ، ظهور تورم. تعتمد شدة الأعراض على نوع الكسر. بأصابع أخرى ، تظهر الأعراض بشكل متزايد مع مرور الوقت. هذا غالبًا ما يضلل المريض بشأن الشدة الحقيقية لإصابة الإصبع.

الإبهام هو الأكثر عرضة للإصابة. يبرز للأمام مقارنة بالآخرين ، وهو أحد نقاط الارتكاز التي تدعم الوزن. رجل واقف. يتم احتساب جزء كبير من الأحمال على الإصبع قيد النظر.

تصنيف الكسر

هيكل القدم وأصابع القدم

هناك فئتان من الكسور. يشير الدواء الأول إلى كسر رضحي - وهو الإصدار "الكلاسيكي" من التلف الميكانيكي. تعتمد شدته وتعقيد علاجه وخطورته على الجسم على حجم القوة المدمرة التي تعمل على الإبهام. الفئة الثانية هي الكسر المرضي ، وغالبًا ما يكون خطره وعلاجه أعلى بكثير مما كان عليه في الحالة الأولى.

تتشكل الكسور المرضية أيضًا نتيجة للضرر الميكانيكي ، لكن هذا غالبًا ما يتطلب تأثيرًا أقل بكثير. السبب يكمن في علم الأمراض الذي يسبب انتهاكًا لقوة العظام محليًا أو في جميع أنحاء الجسم. يمكن أن يكون أي مرض حاد أو مزمن يؤثر بشكل مباشر أو غير مباشر على أنسجة العظام.

السل والأورام الخبيثة ، أمراض جهازيةمما يؤدي إلى ضعف الدورة الدموية وتوازن العناصر الغذائية في بلازما الدم - القائمة واسعة جدًا. يمكن أن تثير هذه الأمراض وما شابهها ظروفًا عندما يصبح الكسر داخل المفصل حالة مزمنة في الإبهام.

يميز التصنيف المحدد للكسور وفقًا للحالة العامة للضرر بين:

كسر مغلق - لا يوجد ضرر للجلد ، العظم غير مرئي. عادة لا تتطلب هذه الحالة عملية جراحية ومن السهل علاجها إلى حد ما. الكسر المفتوح هو الأكثر منظر خطيرالضرر الذي تدمر فيه شظايا العظام التالفة الأنسجة الرخوة. غالبًا ما يصاحب ذلك نزيف حاد ، وتشريد العظام ، وتمزق أنسجة عضلية، أوعية. يتطلب عناية طبية فورية. الكسر النازح - يتحرك العظم التالف إلى الجانب ، وينتهك الأنسجة والأوعية والأعصاب الموجودة فيه. قد تكون مفتوحة. الكسر غير النازح هو شكل بسيط من الإصابات مصحوبًا بتورم الأنسجة والألم. كسر كامل أو غير كامل - ينقسم العظم التالف تمامًا إلى قسمين منفصلين أو أكثر أو يتشكل صدع فيه. الكسر بما فيه الكفاية عظام طويلةقد يترافق مع ظهور ضرر من كل نوع. الكسر المفتت هو تدمير خطير للعظم ، حيث يتم سحقه إلى عدة شظايا. غالبًا ما يتطلب التعافي الجراحة.

يمكن أن تحدث كل إصابة لأي من عظام القدم ، لكن إصبع القدم الكبير هو الذي يعاني في أغلب الأحيان.

تصنيف الكسر هو أول شيء يجب الانتباه إليه. لتحديد الحد الأقصى دورة فعالةالعلاج ، من الضروري تحديد الفئة التي تنتمي إليها إصابة الطرف الناتجة.

طرق التشخيص

تورم الأنسجة في موقع الكسر

علم النفس الإنسان المعاصرهو أن الجميع على يقين من أن الأشياء السيئة تحدث لأي شخص غيرنا. بعد إصابة الإبهام ، عند فحص الأعراض ، يحاول العديد من الأشخاص دون وعي وضعهم تحت تلك التي تتوافق مع الكدمة. هذا صحيح بشكل خاص بعد أقل خطورة ، ولكن مصحوبة ألم حاد، خلع في كتائب الأصابع. كسر بعد ذلك ، بسيط بشكل خاص ، وبدون إزاحة ، من المستحيل ببساطة تشخيصه بنفسك. لن يضر بقدر ما تم الخلع الذي تم تلقيه مسبقًا. أو ، إذا كنا نتحدث عن أصابع أخرى ، فسوف يتم تضليل الضحية من خلال التطور "البطيء" للأحاسيس السلبية. ليس من غير المألوف أن يزداد الألم في الإصبع المكسور سوءًا مع تقدم اليوم. لكن بعد ساعات قليلة من الإصابة ، فإن الإحساس في الإصبع يشبه الكدمة العادية أو الخلع.

هناك احتمال و علامات مطلقةكسر. تشير العلامات المحتملة فقط إلى وجود مثل هذا الضرر في الإبهام. لذلك ، فإنها تتطلب تأكيدًا تشخيصيًا وتشمل:

ألم أثناء ملامسة الإصابة. تورم الأنسجة في موقع الإصابة ، مما يزيد بشكل كبير من حجم المنطقة المصابة ؛ ظهور ورم دموي في المنطقة المتضررة ؛ ألم حاد عند تحريك الإصبع.

فقط الأشعة السينية للإصبع هي التي تسمح ، في وجود الأعراض المذكورة ، بالإجابة على السؤال: "المريض يعاني من كسر أو كدمة بسيطة". أيضًا ، يمكن الحصول على الإجابة بدون أشعة سينية بمرور الوقت ، لكن العظم المكسور يمكن أن يلتئم بشكل غير صحيح ، وهذا مرض يصعب علاجه.

يضمن كسر أي من أصابع القدم تأكيدًا على أن المريض يعاني من أعراض مثل:

تغيير في مظهر الإصبع وتبنيه لموقف غير طبيعي ؛ عدم القدرة الكاملة على التحكم في حركة الإصبع المصاب ؛ أزمة شظايا العظام أثناء ملامسة المنطقة المتضررة ؛ حالة الكسر المفتوح ، مما يسمح بمراقبة تشريد وتدمير أنسجة العظام ؛ انتفاخ شديد في الأنسجة مصحوب بألم حاد حتى مع أدنى ضغط.

من الضروري أيضًا في هذه الحالة إجراء تصوير بالأشعة السينية للمنطقة المتضررة ، لأنها ستسمح لك برؤية درجة الضرر وإثبات خطورته.

بالنسبة للكسور النازحة ، فإن الأشعة السينية ضرورية لضبط المنطقة النازحة بشكل صحيح. لا تحاول أن تفعل ذلك بنفسك - بدون المعرفة اللازمةلا يمكنك تفاقم الوضع إلا من خلال إثارة تمزق الأنسجة والنزيف الداخلي.

إسعافات أولية

تثبيت الإبهام

إذا كنت لا تنوي زيارة الطبيب ، يجب عليك أولاً تثبيت إصبعك. يجدر خلع حذائك ، وإجراء فحص بصري للمنطقة المتضررة ، واختيار جسم صلب سيصبح نظيرًا للجبيرة الطبية. يساعد إصلاح الإصبع على تجنب تلف الأنسجة الناتج عن شظايا العظام وتقليل الألم. تعتبر زيارة الطبيب في حالة الاشتباه في حدوث كسر هو أفضل خيار علاجي. خاصة إذا استمرت الوذمة في الزيادة أو الحفاظ على حجم كبير بشكل غير طبيعي ، وتشتد شدة الألم فقط.

يعتمد اختيار خيار العلاج على موقع الكسر والتشخيص الأولي له. بالنسبة للإبهام ، هناك ثلاثة أنواع رئيسية منه:

الأضرار التي لحقت كتيبة الظفر البعيدة. يجب تخدير الموضع ثم تثبيت العظم. يتكون العلاج من إصلاح الأجزاء المكسورة بالجص ، إذا لزم الأمر ، تتم إزالة صفيحة الظفر تمامًا. كسر في الكتائب الوسطى والرئيسية. تسمح الغالبية العظمى من الحالات بالعلاج في العيادة الخارجية ، والذي يتمثل في شل حركة العظام التالفة. متوسط ​​وقت الشفاء أسبوعين. كسور متعددة معقدة. للعلاج يجب ارتداء "حذاء جبس" في الوقت الذي يحدده الطبيب المعالج.

يتطلب الكسر المتعدد الذي ينتج عنه تكوين جزئين أو أكثر من شظايا العظام إعادة ضبط يدوي للأجزاء المكسورة. لا يمكن تنفيذ هذه المهمة إلا من قبل طبيب متمرس ، لأن أي حركة غير مبالية يمكن أن تلحق الضرر بالأنسجة المجاورة. بالنسبة للحالات التي تتطلب إعادة تموضع لأجزاء العظام ، يكون وقت الشفاء من أسبوعين إلى شهر.

يعتمد اختيار علاج كسر الإبهام على درجة وشدة تلفه. تعتمد درجة خطورة الإصابة على القوة التي تأثرت وناقل تطبيقها.

العلاج الذاتي والوقاية

كمادات باردة لتخفيف التورم

يتضمن خيار العلاج المنزلي عدة توصيات مشابهة لشفاء الكدمة. والفرق الوحيد هو الحاجة إلى تثبيت الإصبع المصاب حتى لا يؤدي إلى تفاقم الوضع. لتخفيف التورم ، يوصى بوضع ضغط بارد لمدة عشر إلى خمس عشرة دقيقة. لتحقيق التأثير ، يجب تكرار الإجراء كل ساعة لعدة أيام. يمكنك أيضًا رفع الساق المصابة فوق مستوى القلب لتقليل التورم.

الوقاية من كسر الإبهام هي:

في استخدام الأحذية المريحة التي تحمي جميع الأصابع بشكل موثوق ؛ في رفض استخدام الأطعمة التي تتسرب الكالسيوم من الجسم - وهذا يزيد من هشاشة العظام ؛ بما يتوافق مع لوائح السلامة.

للتخلص من الألم يمكنك تناول المسكنات التي سيوافق عليها الطبيب. لتقوية العظام ينصح بتناول الأطعمة التي تحتوي على الكالسيوم. وتشمل هذه منتجات الألبانوالبازلاء والفول والبيض وخبز الجاودار والتفاح والعنب وغيرها الكثير.

تعبت من الحكة والشقوق والأظافر المخيفة ...؟احتراق؛ تقشير؛ مسامير صفراء التعرق والرائحة. نسيت عندما كان مزاج جيد، وخاصة الرفاهية؟ نعم ، مشاكل الفطريات يمكن أن تدمر حياتك بشكل خطير! لكن هناك حل: د. علوم طبية، الأكاديمي في الأكاديمية الروسية للعلوم الطبيعية وطبيب الأمراض الجلدية الفخري في روسيا ، يروي يو في سيرجيف ، التفاصيل ... >>>

تشوه أروح

اشتعال

علاج المفاصل

وذمة وأورام