الفحص الأولي من قبل طبيب القلب. كيف يتم إجراء الفحص من قبل طبيب القلب وهل تحتاج إلى الاستعداد له؟
إذا كنت قلقًا بشأن الضعف والتوعك وضيق التنفس، فمن الأفضل أن تحدد موعدًا مع الطبيب المعالج. وهو بدوره، بعد الاستماع إلى الشكاوى والفحص البصري الأولي. سوف يعيد توجيهك إلى طبيب أكثر تخصصًا للحصول على المشورة - إلى طبيب القلب.
من هو طبيب القلب
وفقا لتصنيف منظمة الصحة العالمية، القلب أمراض الأوعية الدمويةومن المعروف الكثير.
طبيب القلب هو أخصائي عام. يشارك في تشخيص وعلاج أمراض القلب الخلقية والمكتسبة والأوعية الدموية.
يتم إعطاء دور خاص للوقاية وإجراء محادثات توضيحية مع المرضى. يتم ذلك لتجنب تطور وتكرار الأمراض الخطيرة المرتبطة بالقلب والأوعية الدموية.
يعد طب القلب مجالًا واسعًا في الطب، لذلك قد يكون لطبيب القلب تخصص أضيق:
- أخصائي الأوعية الدموية مع أنشطة لتحديد وعلاج الاضطرابات معدل ضربات القلب;
- أخصائي عدم انتظام ضربات القلب يشارك في ترميم والحفاظ على عمل أعضاء القلب.
- طبيب أمراض القلب، والذي قد يحتاج إلى استشارة إذا كنت تعاني بالفعل من أمراض القلب. أو بعد أصيب بنوبة قلبية, تدخل جراحي;
- طبيب الأوردة، تحديد موعد معه يمكن أن يصبح ضرورة حيوية. لالتهاب الأوعية الدموية، التهاب الوريد الخثاري، الدوالي.
- جراح القلب الذي يجري جراحة القلب المفتوحة (المغلقة)؛
- جراح الأوعية الدموية - أخصائي الأوعية الدموية.
تشمل الأنشطة الخاصة طبيب قلب اطفال- متخصص في السمات الهيكلية للقلب لدى الأطفال أقل من 18 سنة. القدرة على التعرف بسرعة على العيوب الخلقية (المكتسبة). يضع تشخيص دقيقوالإنفاق الآثار العلاجيةجراحة القلب إذا لزم الأمر.
ما هي أمراض الأوعية الدموية التي يعالجها؟
تشمل اختصاص طبيب القلب علاج الأمراض التالية:
- قصور القلب (من أي مسببات) ؛
- عدم انتظام ضربات القلب.
- إقفار؛
- تضيق الصمام الأبهري، ثلاثي الشرفات، التاجي، الرئوي.
- أم الدم الأبهرية؛
- الذبحة الصدرية.
- التهاب الوريد الخثاري والتخثر.
- إصابة في القلب
- ورم؛
- تصلب الشرايين؛
- عيوب القلب والصمام الخلقية (المكتسبة) ؛
- بطء القلب؛
- عدم انتظام دقات القلب.
- ارتفاع ضغط الدم، انخفاض ضغط الدم.
- تصلب القلب بعد الاحتشاء.
طبيب القلب ملزم بما يلي:
- التعرف على أمراض القلب أو الوقاية منها على الفور؛
- اتخاذ تدابير لمنع تطور المضاعفات أو الوقاية الثانوية(إذا تقدم مرض القلب)؛
- اختيار طرق العلاج الأمثل مع النهج الفرديلكل مريض؛
- مراقبة صحة المريض الذي خضع لعملية جراحية في القلب المفتوح (المغلق) خلال فترة إعادة التأهيل.
ترتبط جميع أمراض القلب تقريبًا بخلل في عضلة القلب. وفي حالة الشك المظهر أعراض غير سارةلا يمكنك تأجيل زيارة طبيب القلب والخضوع للتشخيص.
ما هي الأعراض التي يجب عليك الاتصال بطبيب القلب؟
اليوم، لا يعاني كبار السن من مشاكل القلب والأوعية الدموية فحسب، بل يعاني منها أيضًا عدد أكبر من الأشخاص في سن مبكرة(بعد 30 سنة).
يجب عليك الاتصال بطبيب القلب إذا واجهت:
- زرقة الشفاه وشحمة الأذن.
- شحوب الجلد
- تورم الأطراف.
- انتفاخ الوجه.
- زيادة معدل ضربات القلب، معدل ضربات القلب أكثر من 100 نبضة / دقيقة.
- ضيق في التنفس يحدث حتى أثناء الراحة.
- ارتفاع الضغط
- دوخة؛
- الصداع المتكرر، وخاصة بعد القلق أو الإرهاق.
- إضافة غير معقولة من جنيه اضافية.
- طعن, إنه ألم خفيفخلف القص في القلب.
- أزمة ارتفاع ضغط الدم.
يتم إجراء الاستشارة الإلزامية مع طبيب القلب من أجل:
- النساء في مرحلة التخطيط للحمل، وكذلك في المراحل المبكرة؛
- مرضى السكري؛
- الناس يعانون زيادة المستوىالكوليسترول أو زيادة الوزنجثث.
تشمل مجموعة المخاطر المرضى الذين عانى أقاربهم المباشرين سابقًا من أمراض الأوعية الدموية والقلب.
أين يرى طبيب القلب الأسعار
يمكنك تحديد موعد مع طبيب القلب في عيادة البلدية (المنطقة) في مكان إقامتك.
اتصل بمكتب التسجيل واحصل على قسيمة للنسخة الأولية استشارة مجانيةوالتشخيص.
يتم تعيين أفضل أطباء القلب والأوعية الدموية على أساس مدفوع الأجر في العيادات الخاصة ومراكز القلب. متوسط سعر تكاليف الخدمة -1200-2100 روبل.
ماذا يفعل طبيب القلب عند رؤية المريض؟
يبدأ الفحص الأولي من قبل طبيب القلب بما يلي:
- الاستماع إلى الشكاوى، والأعراض المزعجة؛
- جمع المعلومات عن المريض؛
- معرفة ما إذا كان الأقارب المباشرون يعانون من أمراض القلب. هل المريض يعاني من مرض في الدم ( نظام الغدد الصماء). ولم يتم اكتشافه من قبل؟ السكريما إذا تم إجراء جراحة القلب.
- التوفر عادات سيئةالاستعداد الوراثي.
- جس منطقة القلب، أو إجراء قرع أو التنصت بالإصبع؛
- الاستماع إلى نفخات القلب باستخدام سماعة الطبيب.
- قياس ضغط الدم بمقياس التوتر.
- كشف النبضات في الذراع للحصول على معلومات حول معدل ضربات القلب؛
- إجراء تخطيط كهربية القلب، تخطيط صدى القلب.
من المهم أن يفهم المرضى كيفية تحديد موعد مع طبيب القلب. وهذا يجعل من السهل تنفيذها الإجراءات التحضيريةوجمع الاختبارات اللازمة مقدما.
ما هي طرق تشخيص الأوعية الدموية التي يستخدمها طبيب القلب؟
ل الفحص الكامللتوضيح التشخيص يصف الطبيب المختبر و طرق مفيدةالفحوصات من قبل طبيب القلب. وقائمة الإجراءات الخاصة بأمراض الأوعية الدموية:
- التحليل العامالدم لمستويات الكرياتينين واليوريا وإنزيمات الكبد. السماح بالتعرف على أسباب الشكاوى لدى المرضى، على الرغم من أنها لا تتعلق بشكل مباشر بها أمراض القلب والأوعية الدموية;
- اختبار البول (عام) للحصول على تقدير لعدد ESR، كريات الدم البيضاء، الهيموجلوبين، كريات الدم الحمراء. وهكذا، لوحظ العدد السائد من الكريات البيض في التهاب التامور واحتشاء عضلة القلب. وانخفاض الهيموجلوبين - مع مجاعة الأكسجينعضلة القلب وعدم انتظام ضربات القلب.
- فحص الدم للكيمياء الحيوية لتحديد كمية الجلوكوز (٪). إذا كنت تشك في تطور تصلب الشرايين ومرض السكري
طرق البحث في الأجهزة:
- تخطيط كهربية القلب؛
- الأشعة السينية الصدر؛
- تصوير الأوعية التاجية؛
- التحفيز الكهربائي للقلب عبر المريء (تخطيط صدى القلب)؛
- تصوير الأوعية الدموية، قسطرة القلب.
- تصوير ضغط الدم.
- التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني؛
- مراقبة هولتر.
- تخطيط صوتي للقلب.
- المسح المزدوجأوعية.
غالبًا ما يتم إجراء تخطيط صدى القلب لتقييم آثار الأدوية أو التمارين الرياضية على القلب إذا كان المرض قد تقدم بالفعل.
في بعض الأحيان يصفه الطبيب المراقبة اليوميةعلى عمل القلب (ضغط الدم). بأجهزة محمولة صغيرة تعلق على جسم المريض.
كيف يتم العلاج؟
تتطلب أمراض الأوعية الدموية نهج متكاملللعلاج. الأدوية الموصوفة الأكثر شيوعًا مختلفة المجموعات الدوائية:
- مضادات التخثر (الوارفارين، الهيبارين) لمنع تخثر الدم.
- الأدوية التي تحتوي على النترات (Nitromint، Nitroglycerin) لتقليل نقص تروية عضلة القلب وتحسين وظيفتها الأوعية التاجية;
- العوامل المضادة للصفيحات (تيكلوبيدين، الأسبرين) لمنع جلطات الدم.
- حاصرات بيتا (أتينولول، بروبرانولول) لتقليل معدل ضربات القلب.
- مدرات البول (فيروشبيرون، فوروسيميد) لتخفيف التورم، وتطبيع ضغط الدم على وجه الخصوص.
من الممكن وصف جليكوسيدات القلب وحاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2 ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.
لا ينبغي بأي حال من الأحوال تناول الأدوية دون إذن طبيبك. لتجنب تطور المضاعفات وتدهور الرفاهية. عند التقديم لأول مرة، من المهم للمرضى أن يفهموا الاختبارات التي يحتاجونها للذهاب إلى موعد مع طبيب القلب.
في الحالات الشديدة والمتقدمة، وبعد الفحص الكامل، يقرر الطبيب إجراء عملية جراحية.
يجب أن يتحمل اختيار التكتيكات أقصى فائدةوتقليل المخاطر على حياة وصحة المريض.
غالبًا ما يشارك جراحو الأوعية الدموية في الإجراءات ويقومون بالعمليات. ومن ثم إجراء قسطرة لتجويف القلب أو الأوردة الكبيرة.
خيارات العمليات المنفذة:
- بالون، أنجيوبلاستي؛
- دعامات الأوعية الكبيرة ، الشرايين التاجية;
- الأطراف الاصطناعية الصمام المتري;
- تحويل الأوعية الدموية لتجاوز المناطق المتضررة.
- بزل التامور للقضاء على دكاك القلب.
- زرع الأعضاء هو إجراء نادر، ولكنه قابل للتطبيق في العلاج عيوب خلقيةقلوب الاطفال.
تنشأ الحاجة إلى الجراحة عندما الأمراض التاليةبحرارة - نظام الأوعية الدموية:
- التهاب الأوعية الدموية.
- التهاب الوريد الخثاري.
- تخثر الوريد.
- دوالي الخصية؛
- اعتلال الأوعية الدموية السكري.
- توسع الأوردةالأوردة.
- اعتلال دماغي.
- عرقلة سالكية الأوعية الدماغية.
يمكنك تحديد موعد مع الطبيب ليس فقط للتشخيص والعلاج. ولكن أيضًا الحصول على معلومات ونصائح قيمة حول الوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية.
تعلم كيفية تناول الطعام بشكل صحيح ونمط الحياة الذي يجب أن تقوده. منع تطور أمراض القلب والأوعية الدموية المعقدة يعني:
- القضاء على العادات السلبية (التدخين والكحول)؛
- تجنب الإفراط في تناول القهوة والشاي ومشروبات الطاقة القوية؛
- كبح حالات الصراع، ضغط؛
- المشي اكثر هواء نقي;
- سلوك إجراءات المياه، تدليك؛
- جرعة الرياضة، وممارسة الرياضة 3-4 مرات في الأسبوع؛
- تحسين نظامك الغذائي من خلال تضمين الأسماك والمكسرات واللحوم الخالية من الدهون والحبوب والفواكه والخضروات الصحية للقلب والأوعية الدموية.
- محاربة الوزن لأنه كذلك زيادة الوزنيؤدي إلى تآكل القلب وزيادة عبء العمل.
تمثل أمراض القلب والأوعية الدموية أكثر من 50٪ من الوفيات المبكرة لدى الأشخاص بسبب النوبات القلبية والسكتات الدماغية.
لذلك ينصح الأطباء بقيادة نمط حياة محسوب واستعادته بشكل دوري راحة البال:
- توفير التدليك والعلاج بالفن.
- قم بالتأمل؛
- ولا ترهق القلب بإجباره على العمل بجهد أكبر؛
- يجب فحصه من قبل طبيب القلب مرة واحدة في السنة. خاصة مع الاستعداد الوراثي لتطور أمراض القلب. أو الرجال المسنين غير المؤمن عليهم ضد التطور السريع للسكتة الدماغية أو احتشاء عضلة القلب أو الأزمة القلبية.
إن خبث أمراض القلب والأوعية الدموية يكون بدون أعراض في البداية. التقاعس عن العمل يمكن أن يؤدي إلى الإعاقة والوفيات. يتم التشخيص والعلاج من قبل طبيب القلب.
إذا كنت تشعر بالقلق المستمر من ضيق التنفس وألم في القلب. ثم حان الوقت لتحديد موعد مع أخصائي ذي خبرة.
فيديو مفيد: من هو طبيب القلب
تحديد موعد مع طبيب القلبلن تؤذي الكثيرين، لأن أمراض القلب والأوعية الدموية شائعة جدًا بين سكان بلدنا وتؤثر بشكل كبير على الجودة ومتوسط العمر المتوقع. الوقاية من المرض أسهل من علاجه، فالتشاور طبيب قلب جيد- ضمان ذلك التغيرات المرضيةسيتم التعرف على مرحلة مبكرةويمكن تجنب المضاعفات الخطيرة.
شكاوى من مرضى القلب
في موعد مع طبيب القلبكل شيء يبدأ بمناقشة الشكاوى. المجموعة الرئيسية تتكون من ضيق في التنفس وألم في الصدر وانقطاع في وظائف القلب ومتكرر و خفقان، تورم في الساقين، والسعال. المرضى الذين يعانون من الدوخة والصداع في الجزء الخلفي من الرأس، وطنين الأذن، و"بقع" وامضة أمام العينين، والمرضى الذين يعانون من الضعف، والدوخة، والمرضى الذين يعانون من آلام في الصدر، وما إلى ذلك.
طبيب قلب جيدسوف نناقش الشكاوى معك بالتفصيل: إذا كان هذا متلازمة الألمثم ما هو نوع الألم في الطبيعة (طعن، ضغط، عصر، حرق) وأين يتم توطينه. تتعلق جميع الشكاوى بخصائص مثل المدة، وظروف حدوثها (النشاط البدني، والإجهاد العاطفي، أثناء الراحة) والتوقف (من تلقاء نفسها أو بمساعدة الأدوية)، وعدد المرات التي تزعجك فيها. من المستحسن أن تكون مستعدًا مسبقًا لمثل هذه الأسئلة وتفكر في إجاباتك وتتذكر مشاعرك وتبحث عن أسماء الأدوية التي تناولتها.
لا تشير هذه الشكاوى بالضرورة إلى وجود مشاكل في نظام القلب والأوعية الدموية: قد يحدث ألم في الصدر بسبب داء العظم الغضروفي في المنطقة الصدريةالعمود الفقري أو ذات الجنب والخفقان - بسبب زيادة الوظيفة الغدة الدرقية. هذا هو السبب في أنه من المهم أن تجد في موسكوهذه طبيب القلبالذي لا يقتصر على الإطار الضيق لتخصصه، بل يفكر على نطاق أوسع من أجل الشك في أمراض الأعضاء الأخرى غير القلب.
أهمية التاريخ الطبي لطبيب القلب
في موعد مع طبيب القلبمن المهم جمع تاريخين: المرض والحياة. من المهم في تاريخ المرض معرفة النقاط التالية:
- كيف بدأ المرض؟
- كيف تغيرت الأعراض مع مرور الوقت.
- كم مرة تحدث التفاقم وتحت أي ظروف (أثناء النشاط البدني الشديد، تحت الضغط، أثناء شرب الكحول)
- هل خضعت للفحص والعلاج من قبل وما هي نتائجه؟
عند جمع تاريخ الحياة، يتم الاهتمام بالوراثة والأمراض السابقة، وخاصة الحادة الحمى الروماتيزمية, الالتهابات العقدية. بالإضافة إلى ذلك، من المهم معرفة نمط حياة المريض ونظامه الغذائي، ووجود عادات سيئة، وتاريخه المهني.
الفحص والتشخيص في موعد مع طبيب القلب
عند فحص المريض، انتبه إلى لون الجلد ووجود الوذمة. يتم جس منطقة القلب والنقر عليها (وهكذا يتم تحديد حدود القلب). مزيد من واحدة من أكثر نقاط مهمة- التسمع. بمساعدتها، يتم تحديد صوت النغمات، وصحة الإيقاع، والكشف عن نفخات القلب. ثم يحدد الطبيب النبض، ليس فقط في اليدين، بل يقيسه أيضًا الضغط الشرياني. طبيب قلب جيديعرف ويحذر المريض دائمًا من أنه قبل هذا الإجراء، يجب عليك الراحة لمدة 5 دقائق على الأقل، وقبل ساعتين - عدم التدخين أو شرب القهوة.
بعد الفحص، يصف الطبيب الفحوصات اللازمة: التحليل الكيميائي الحيويالدم، اختبار السكر في الدم، تخطيط القلب، مراقبة هولتر، الموجات فوق الصوتية للقلب، اختبارات الإجهاد، الأشعة السينية للصدر. عندما تصبح النتائج معروفة، يمكننا التحدث عن التشخيص ونظام العلاج.
لا تؤخر موعدك إذا كنت تشك في وجود مشاكل في القلب. قلوب، مرض مفرط التوترلقد أصبح داء السكري أصغر سنًا بكثير، لأنه كلما تمكن الأطباء من تشخيصه مبكرًا، زادت فرصة التشخيص الجيد. في لدينا مركز طبي في موسكويقبل طبيب القلبجورجي كارابيتوفيتش أنتانيان هو طبيب مؤهل تأهيلاً عاليًا ويتمتع بخبرة واسعة. في عيادتنا يمكنك الخضوع للفحص و في موعد مع طبيب القلباحصل على خطة علاج فردية وتوصيات بشأن النظام الغذائي ونمط الحياة.
يمثل طبيب القلب تخصصًا طبيًا ضيقًا. يتعامل مع قضايا التشخيص والعلاج امراض عديدةالقلب والأوعية الدموية. وهي تشمل الأمراض الالتهابية والتمثيل الغذائي والتنكسية الضمور. خلال الموعد الأولي، يقوم الأخصائي بإجراء فحص سريري للمريض، مما يجعل من الممكن التوصل إلى نتيجة أولية حول طبيعة المرض، وكذلك درجة الاضطرابات الوظيفية. ثم يحدد الطبيب المزيد من العلاج والتكتيكات التشخيصية، ويصف المزيد بحث موضوعيويصف العلاج المناسب .
مميزات الاستشارة الأولية مع طبيب القلب
يتم التشاور مع طبيب القلب في مؤسسة طبية. خلال الموعد الأولي، يقوم الأخصائي بإجراء الفحص السريري، والذي يتضمن:
- جمع سوابق المريض - توضيح شكاوى المريض مشاعر ذاتية(دوخة، صداع، الشعور بالخفقان، نقص الهواء) ارتباط أعراض المرض به النشاط البدني, العمليات الفسيولوجيةفي الجسم، وجمع معلومات عن الأمراض الماضية، والعادات السيئة، وردود الفعل التحسسية.
- فحص المريض - يقوم الطبيب بفحصه بعناية جلدوالأغشية المخاطية المرئية مما يجعل من الممكن تحديدها انتهاك محتملالدورة الدموية (تتميز بظهور تلطيخ مزرق للشفاه وطرف الأنف) ومنطقة القلب (تطور تشوه واضح في الصدر).
- الجس - جس أنسجة منطقة القلب وتحديد قوة واتساع انقباضات القلب.
- الإيقاع - النقر على أعضاء الصدر (القلب والرئتين والأوعية الكبيرة) لتحديد التغيرات في حجمها.
- التسمع - الاستماع إلى أصوات القلب والأوعية الكبيرة وتكرار وإيقاع انقباضات القلب باستخدام المنظار الصوتي.
بناء على النتائج فحص طبي بالعيادةيصف طبيب القلب المزيد من التشخيص الموضوعي، بما في ذلك تقنيات مختلفةمفيدة ومختبرية و البحوث الوظيفية. الطريقة الرئيسية لتشخيص أمراض القلب هي تخطيط كهربية القلب، لذلك في بعض الأحيان يكون من الضروري إجراء مخطط كهربية القلب قبل زيارتك الأولى لطبيب القلب.
كيف يتم إجراء موعد ثانوي مع طبيب القلب؟
خلال الاستشارة اللاحقة، يقوم طبيب القلب بتفسير نتائج التشخيص الموضوعي الإضافي. استنادا إلى بيانات الفحص السريري وتحليل نتائج التشخيص التي تم الحصول عليها، يقوم الأخصائي بإجراء استنتاج حول الطبيعة عملية مرضيةوطبيعتها وكذلك درجة الاضطرابات الوظيفية في الأعضاء من نظام القلب والأوعية الدموية. وهذا يجعل من الممكن اختيار الأمثل و علاج فعال. بعد ذلك، خلال المشاورات اللاحقة، يقوم طبيب القلب بتقييم فعالية العلاج الموصوف باستخدام الفحص السريري المتحكم و تشخيصات إضافية(يستخدم مخطط كهربية القلب في أغلب الأحيان لمراقبة العلاج في أمراض القلب). إذا لزم الأمر، يمكنه تعديل العلاج وتغيير الجرعة الأدويةوكذلك طريقة إدارتها.
طبيب القلب هو متخصص في فرع ضيق من الطب متخصص في أمراض القلب والأوعية الدموية. وتشمل مسؤولياته الوقاية والفحص والدراسة والعلاج لأمراض القلب. عادة، يقوم طبيب القلب بإجراء العيادات الخارجية أو العلاج في المستشفىبمساعدة الأدوية وإجراءات العلاج الطبيعي. في حالات نادرة، للأمراض المعقدة بشكل خاص، يتم وصفه تدخل جراحيوالتي يتم إجراؤها على يد جراح القلب.
الأمراض التي يتخصص فيها طبيب القلب
نطاق الأمراض الموجودة في تخصص طبيب القلب واسع جدًا، لأنه يشمل الاضطرابات المرضيةفي عمل القلب ونظام الأوعية الدموية بأكمله. تشمل الأمراض:
- عدم انتظام ضربات القلب.
- انخفاض ضغط الدم الشرياني.
- عيوب القلب (المكتسبة أو الخلقية).
- أزمة ارتفاع ضغط الدم.
- تصلب القلب.
- ضمور عضلة القلب.
- اضطرابات الدورة الدموية.
- خلل التوتر العصبي.
- فشل القلب والأوعية الدموية.
- التهاب داخلى بالقلب.
في أي الحالات يجب عليك الاتصال بطبيب القلب؟
يجب أن يخضع المرضى الذين يعانون من عيوب في القلب لفحص إلزامي من قبل الطبيب بانتظام. قصور الأوعية الدمويةأو ارتفاع ضغط الدم. كما أن استشارة طبيب القلب ضرورية في حالة ملاحظة الأعراض التالية:
- الإحساس بالوخز في منطقة القلب لفترة طويلة.
- ألم حاد ومتقطع في الصدر.
- الألم المستمر أو ألم طعنوهو حاد بشكل خاص في النصف الأيسر من الصدر.
- الشعور بالثقل في الصدر.
- شعور بعدم الراحة في منطقة الذراع الأيسر أو لوح الكتف أو تنميل في الطرف، شعور “بالدبابيس والإبر”.
- ضربات القلب السريعة أو البطيئة.
- ضيق في التنفس (يحدث حتى مع الحد الأدنى من المجهود البدني).
- نبض نادر (تصل المؤشرات إلى حد أقصى خمسين نبضة في الدقيقة).
- التورم (الحاد بشكل خاص في الأطراف السفلية والعلوية).
طرق التشخيص التي يستخدمها طبيب القلب
ل الإعداد الدقيقالتشخيص والفحص الكامل، قد يصف طبيب القلب طرق التشخيص والفحص التالية:
- يبدأ الموعد مع طبيب القلب بجمع سوابق المريض وسؤال المريض عن الأعراض المزعجة والأسباب الأخرى للزيارة.
- الفحص بالموجات فوق الصوتية للقلب.
- مخطط كهربية القلب، وأحيانًا يتم وصف مخطط كهربية القلب على مدار 24 ساعة (مراقبة عمل القلب لمدة 24 ساعة باستخدام مستشعر خاص).
- تصوير الأوعية.
- الفحص بالموجات فوق الصوتية للأوعية الدموية.
- مراقبة ضغط الدم (المراقبة اليومية والقياس اليومي).
- تخطيط صدى القلب.
- إجراء اللازم اختبارات المعمل: تحليل عام للدم والبول للبيليروبين والجلوكوز واليوريا وغيرها.
- العلامات الجينية أمراض القلب والأوعية الدموية.
- خطر القلب (فحص أداء القلب أثناء النشاط البدني المكثف).
- التخلي عن العادات السيئة واستهلاك المشروبات الغازية وتعاطي المواد الدهنية و طعام مقلي. ومن المهم تنويع نظامك الغذائي لتزويد جسمك به الفيتامينات الأساسيةوالعناصر الدقيقة للحفاظ على صحة الأوعية الدموية والأداء الطبيعي للقلب.
- تأكد من أن وزنك ضمن الحدود المقبولة لمنع تطور السمنة.
- قم بالمشي بانتظام في الهواء الطلق، والمشي، وممارسة التمارين البدنية الأساسية.
- فحص ضغط الدم، ومراقبة مستويات السكر في الدم والكوليسترول.
طبيب القلب هو طبيب يقوم بتشخيص وعلاج ومنع الأمراض الالتهابية والتمثيل الغذائي والتنكسية التنكسية للقلب والأوعية الدموية. كما يتعامل طبيب القلب مع إعادة تأهيل المرضى الذين عانوا من أمراض القلب والأوعية الدموية أو خضعوا لعملية جراحية في القلب والأوعية الدموية.
يجب عليك الاتصال بطبيب القلب إذا شعرت بعدم الراحة أو ألم في الصدر أو زيادات متكررة في ضغط الدم أو في حالة ظهور أعراض أخرى لأمراض القلب والأوعية الدموية.
ما هي الأمراض التي يعالجها طبيب القلب؟
يمكن تصنيف أمراض القلب والأوعية الدموية، التي يتعامل معها طبيب القلب، إلى أمراض الدورة الدموية، بما في ذلك أمراض الشريان التاجي والقلب والشريان والوريد والنوبات القلبية.
معظم المشاكل الشائعةالمشاكل التي يواجهها طبيب القلب هي:
- أمراض القلب الخلقية أو المكتسبة - تلف الصمامات والحواجز وأوعية عضلة القلب.
- مرض الشريان التاجي (CAD) هو أحد أمراض الأوعية التاجية، مما يجعل القلب لا يتلقى التغذية التي يحتاجها.
- فشل القلب هو عدم قدرة عضلة القلب على توفير الجودة اللازمة لتدفق الدم في أعضاء وأنسجة الجسم.
- الذبحة الصدرية هي أحد أشكال مرض الشريان التاجي.
- الأمراض الالتهابية لجزء أو آخر من عضلة القلب - التهاب القلب.
- اضطرابات في إيقاع عضلة القلب (عدم انتظام ضربات القلب) - تباطؤ مرضي للنبض (بطء القلب)، الزيادة المرضيةمعدل ضربات القلب (عدم انتظام دقات القلب).
- انتهاك بنية البطن ، الأبهر الصدري– تمدد الأوعية الدموية.
- - التهاب جدران وانسداد الأوعية الدموية، وفي أغلب الأحيان الأوردة الأطراف السفلية– تجلط الدم والتهاب الوريد الخثاري.
- التهاب القلب الروماتيزمي هو تلف في عضلات وصمامات القلب نتيجة نوبة روماتيزمية ناجمة عن العدوى بالكائنات الحية الدقيقة العقدية.
- الدوالي، وغالبًا ما تكون في الجزء السفلي من الجسم والساقين.
- تصلب الشرايين الوعائية – تشكيل داخل الأوعية الدموية لويحات الكوليسترولوالتضييق التدريجي في تجويف الأوعية الدموية مع ضعف الدورة الدموية.
- النوبات القلبية وحالات ما قبل الاحتشاء.
- انتهاك الدورة الدموية الدماغية- سكتة دماغية.
- اعتلال عضلة القلب هو ضعف مرضي في عضلة القلب.
- ضغط دم مرتفع - ارتفاع ضغط الدم الشرياني(ارتفاع ضغط الدم).
- انخفاض ضغط الدم – انخفاض ضغط الدم.
وهذا بعيد عن ذلك القائمة الكاملةالأمراض والحالات التي تدخل ضمن الاهتمامات المهنية لطبيب القلب، ولكن هذه هي الأكثر شيوعًا وخطورة.
مهم! يمكن لأي أمراض في الجهاز القلبي الوعائي أن تؤدي إلى تفاقم نوعية حياة المريض بشكل كبير، وتؤثر سلبًا على حالة الجسم بأكمله، بل وتسبب الوفاة.
لا يتعامل طبيب القلب مع تحديد وعلاج أمراض القلب والأوعية الدموية فحسب، بل يتعامل أيضًا مع الوقاية منها.وهو يحدد ويقيم ويزيل عوامل الخطر لأمراض القلب والأوعية الدموية. كما يقدم توصيات بشأن تصحيح نمط حياة المريض.
يجب عليك تحديد موعد مع طبيب القلب في حالة ظهور الأعراض التالية:
- ألم وانزعاج في منتصف الصدر والفك والرأس والذراعين (الكتف الأيسر).
- صعوبة في التنفس، ضيق في التنفس، قلة الهواء، الاختناق.
- إغماء - دوخة، إغماء، إغماء مسبق.
- الضعف المستمر، قلة القوة، الارتباك، فقدان الوعي، متلازمة التعب المزمن.
- تنميل في أي جزء من الجسم، بما في ذلك الأطراف والوجه.
- مشاكل في النطق أو الرؤية.
- وذمة في الأطراف السفلية.
- صعوبة في المشي، ومشاكل في رد الفعل وتنسيق الحركات.
- زيادة الضغط.
- أي مظاهر الروماتويد.
- اضطراب ضربات القلب.
- زيادة التعرق، والشحوب، وتغير لون الجلد إلى اللون الأزرق.
- زيادة الوزن بسرعة.
- عدم القدرة على القيام حتى ولو بشكل خفيف النشاط البدنيعلى سبيل المثال، الصعوبات أثناء صعود مجموعة واحدة من السلالم.
- ارتفاع مستويات الجلوكوز أو الدهون في الدم.
في هذا الفيديو يشرح طبيب القلب كيفية التمييز بين آلام الصدر الطبيعية وتلك الناجمة عن مشاكل القلب:
أيضًا ، يجب على الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية الخضوع لفحص منتظم من قبل طبيب القلب:
- الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا.
- الناس الذين لديهم أمراض جهازيةعلى سبيل المثال مرض السكري.
- الأشخاص الذين لديهم استعداد وراثي للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.
- الأشخاص الذين يدخنون و/أو يستخدمون بانتظام مشروبات كحوليةتناول الأطعمة غير الصحية والدهنية والمملحة للغاية.
- الأشخاص الذين يعانون من زيادة كبيرة في وزن الجسم، والسمنة.
- الناس الذين يقودون صورة مستقرةالحياة، غير نشط جسديا.
- الناس الذين النشاط المهنيمرتبط ب الإجهاد المستمرأو الصراع أو المواقف المتوترة.
- ومن الضروري أيضًا أن تقوم المرأة بزيارة طبيب القلب عند التخطيط للحمل أو في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.
التحضير ل المشاورات الأوليةيشمل طبيب القلب النقاط التالية:
- عليك أن تتذكر ويفضل أن تكتب كل ما يتعلق بالأعراض - متى ظهرت لأول مرة، وفي أي وقت أحاسيس غير سارةيتم التعبير عن عدد مرات حدوثه، وما هي العوامل التي تساهم في ظهور علامات مزعجة.
- من الضروري إعداد قائمة بجميع الأدوية التي يتناولها المريض (أي الحبوب تساعد ولماذا، ومن وصفها، ومدى فعاليتها).
- إذا كان لدى المريض أي الوثائق الطبية(السجل الطبي أو مقتطف منه، نتائج الأبحاث) - خذه معك إلى موعدك مع طبيب القلب.
- عشية موعدك مع طبيب القلب، يجب عليك تجنب الإجراءات التي قد تؤثر على نتائج التشخيص. أي لا تزور الساونا أو حمام البخار أو تأخذها حمام ساخن- لا تشرب الكحول أو المخدرات التي تحفز نشاط القلب (إلا بوصفة طبية). وأيضا تقليل النشاط البدني قدر الإمكان، ورفض الرياضة والجنس.
- إذا أمكن، يجب عليك قياس ضغط دمك في اليوم السابق للاستشارة - صباحًا ومساءً.
- سلوك إجراءات النظافةوارتداء ملابس فضفاضة ومريحة وملابس داخلية غير شفافة - على الأرجح سيطلب طبيب القلب من المريض خلع الملابس الخارجية أثناء الفحص.
يبدأ الموعد مع طبيب القلب بأخذ سوابق المريض. يجب على المريض الإجابة على جميع أسئلة الطبيب بأكبر قدر ممكن من التفاصيل وبصدق والتحدث عن شكاواه ومشاعره. هناك مواضيع قد لا يرغب المريض في مناقشتها، على سبيل المثال حقائق عن تدخينه أو إستهلاك مفرطالكحول. لكن لا يمكنك إخفاء أي شيء عن الطبيب، لأن ذلك قد يؤثر على جودة وفعالية العلاج.
بعد التحدث مع المريض، سيقوم الطبيب بإجراء الفحص البدني:
- تقييم حالة ولون الأغشية المخاطية والجلد.
- فحص الغدد الليمفاوية والغدة الدرقية.
- يتحسس منطقة البطن صدرسيقيم ما إذا كانت هناك تشوهات ملحوظة بصريًا في منطقة القلب.
- سيقوم الطبيب بقياس نبضك وضغط الدم والاستماع إلى إيقاع قلبك.
- يقيس طول المريض ووزنه لتحديد مؤشر كتلة الجسم.
لمزيد من التوضيح الصورة السريريةالأمراض ، يمكن وصف الدراسات:
- اختبارات الدم والبول - العامة والكيميائية الحيوية.
- فحص الدم لمستويات السكر والكوليسترول.
- مخطط تجلط الدم.
- تخطيط صدى القلب.
- تخطيط القلب الكهربي.
- مخطط كهربية القلب مع التمرين (مقياس عمل الدراجة، اختبار جهاز المشي).
- الأشعة السينية للقلب.
- الموجات فوق الصوتية أو الموجات فوق الصوتية دوبلر للقلب والأوعية الدموية.
- قسطرة الأوعية الدموية.
- مراقبة ضغط الدم اليومي و/أو تخطيط القلب.
بعد أن يكمل المريض كل ما هو موصوف له إجراءات التشخيصيقوم الطبيب بدراسة نتائج البحث ويعطي نتيجة أولية أو نهائية حول طبيعة وطبيعة علم الأمراض، وكذلك درجة الاضطرابات الوظيفية في نظام القلب والأوعية الدموية.
بعد ذلك، يوصف العلاج. عادة، يتم التشخيص في استشارة ثانوية، ولكن يمكن أن يتم ذلك أيضًا في يوم الزيارة الأولى للطبيب.
طرق العلاج التي يستخدمها أطباء القلب
يركز علاج أمراض القلب والأوعية الدموية على العلاج المحافظ، أي طرق غير جراحية. ومن بينها التعيين علاج بالعقاقير، تطبيع نمط الحياة، الزيادة التدريجية في النشاط البدني، وإدخال النظام الغذائي والشفاء في منتجع المصحة، وإعادة تأهيل المرضى.
في أغلب الأحيان يصف أطباء القلب العلاج المعقد الأدوية الدوائيةمجموعات مختلفة:
- تعمل المنتجات القائمة على النترات على تحسين حالة ووظيفة الأوعية التاجية وتقليل نقص تروية عضلة القلب. هذا هو النتروجليسرين، نيترومنت.
- العوامل المضادة للصفيحات – تمنع جلطات الدم. هذه أدوية تعتمد على الأسبرين والتيكلوبدين.
- مضادات التخثر – تمنع تخثر الدم – الهيبارين، الوارفارين.
- حاصرات بيتا - تقليل معدل ضربات القلب - أتينولول، سكسينات، بروبرانولول.
- حاصرات قنوات الكالسيوم – تساعد على خفض ضغط الدم – فيراباميل، أملوديبين.
- مدرات البول - خفض ضغط الدم والتورم - فوروسيميد، فيروشبيرون.
في معظم الحالات، مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2، خافضات الدهون، الأدوية المضادة لاضطراب النظمجليكوسيدات القلب.
مهم! التعيين الذاتي الأدويةيمنع منعا باتا، لأن الحالة قد تتفاقم وقد تنشأ مضاعفات.
طبيب القلب هو طبيب يتعامل مع أمراض القلب والأوعية الدموية الخلقية أو المكتسبة. مع الأخذ في الاعتبار أن الأمراض القلبية الوعائية تحتل المرتبة الأولى في معدل الوفيات والعجز (48% من إجمالي الوفيات)، وكذلك ذلك المراحل الأوليةمثل هذه الأمراض بدون أعراض عمليا، فإن التشاور الدوري مع طبيب القلب مطلوب لجميع الناس تماما. يستخدم أطباء القلب كلا من المحافظ و الطرق الجراحيةعلاج. انتباه خاصيركز هؤلاء المتخصصون على منع حدوث أو تكرار الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.