Anti-CMV-IgM (sitomeqalovirus, CMV, CMV-yə qarşı IgM sinifinin antikorları). Sitomeqalovirus IgG müsbət: təhlükəlidirmi və bu halda nə etməli?

Xüsusiyyətlər

• Qiymət: qiymət cədvəli.
• İcra müddəti: 3-4 iş günü.
• Harada ianə verə bilərsiniz: Bu analizİstənilən tibb məntəqəsində "DIAMED" təhvil verə bilərsiniz.
• Analiz üçün hazırlıq: Testdən 3 həftə əvvəl qəbul etməyi dayandırın dərmanlar. Qan səhər acqarına verilir.

Təsvir

Sitomeqalovirusa (CMV, CMV) qarşı IgM sinifinin antikorları.

Sitomeqalovirusa (CMV, CMV) qarşı IgG sinifinin antikorları.

Sitomeqalovirus virusuna (CMV, CMV) qarşı IgG Avidity. Xüsusi antikorların müvafiq antigenlərlə əlaqə gücünün xarakteristikası.

Funksiyalar.

Sitomeqalovirusun (CMV) bədənə daxil olmasına cavab olaraq, bədənin immun yenidən qurulması inkişaf edir. İnkubasiya müddəti 15 gündən 3 aya qədər dəyişir. Bu infeksiya ilə qeyri-steril toxunulmazlıq meydana gəlir (yəni virusun tam aradan qaldırılması müşahidə edilmir). Sitomeqalovirus infeksiyasında (CMV) toxunulmazlıq qeyri-sabitdir, yavaşdır. Ekzogen virusla təkrar infeksiya və ya gizli infeksiyanın yenidən aktivləşməsi mümkündür. Bədəndə uzun müddət davam etməsi səbəbindən virus xəstənin immun sisteminin bütün hissələrinə təsir göstərir. Bədənin qoruyucu reaksiyası ilk növbədə CMV-yə qarşı IgM və IgG siniflərinin spesifik antikorlarının formalaşması şəklində özünü göstərir. Xüsusi antikorlar hüceyrədaxili virusun parçalanmasından məsuldur, həmçinin onun hüceyrədaxili çoxalmasını və ya hüceyrədən hüceyrəyə yayılmasını maneə törədir. Birincil infeksiyadan sonra xəstələrin serasında daxili CMV zülalları ilə reaksiya verən antikorlar var (p28, p65, p150). Sağalmış insanların zərdabında əsasən zərf qlikoproteinləri ilə reaksiya verən antikorlar var.

Ən böyük diaqnostik dəyər kəskin cari xəstəlik, reinfeksiya, superinfeksiya və ya reaktivləşməni göstərə bilən prosesin aktivliyinin göstəricisi kimi IgM tərifinə malikdir. Əvvəllər seroneqativ xəstədə anti-CMV IgM antikorlarının görünüşü birincil infeksiyanın göstəricisidir. İnfeksiyanın endogen reaktivləşməsi zamanı IgM antikorları qeyri-müntəzəm şəkildə əmələ gəlir (adətən kifayət qədər aşağı konsentrasiyalar) və ya ümumiyyətlə olmaya bilər. Sinif G immunoqlobulinlərinin aşkarlanması həm də ilkin sitomeqalovirus infeksiyasını (CMVI) müəyyən etməyə, infeksiyanın klinik təzahürləri olan şəxslərin dinamikasına nəzarət etməyə və retrospektiv diaqnostikaya kömək etməyə imkan verir. Şiddətli CMV infeksiyalarında, həmçinin hamilə qadınlarda və gənc uşaqlarda CMV-yə qarşı antikorların istehsalı ləngiyir. Bu, aşağı konsentrasiyalarda xüsusi antikorların aşkarlanması və ya müsbət antikor dinamikasının olmaması ilə özünü göstərir. . Sitomeqalovirusa (CMV, CMV) IgG sinifinin antikorları indiki və ya keçmiş sitomeqalovirus infeksiyasını göstərir.

Sitomeqalovirus (CMV) üçün avidlik indeksi xüsusi antikorların müvafiq antigenlərə bağlanmasının gücünü xarakterizə edir və insan orqanizminin infeksiyaya qarşı immun reaksiyasının formalaşmasının göstəricisidir.

infeksiyanın xüsusiyyətləri.

Sitomeqalovirus (CMV) infeksiyası geniş yayılmışdır viral məğlubiyyət orqanizm, adətən gizli şəkildə baş verən sözdə fürsətçi infeksiyalara aiddir. Klinik təzahürlər fizioloji fonunda müşahidə olunur immun çatışmazlığı vəziyyətləri(həyatın ilk 3-5 ilinin uşaqları, hamilə qadınlar - daha çox 2-ci və 3-cü trimestrdə), həmçinin anadangəlmə və ya qazanılmış immun çatışmazlığı olan insanlarda (HİV infeksiyası, immunosupressantların istifadəsi, onkohematoloji xəstəliklər, radiasiya, şəkərli diabet). və s.).

Sitomeqalovirus, herpes viruslar ailəsinin bir virusudur. Ailənin digər üzvləri kimi, infeksiyadan sonra, demək olar ki, ömür boyu bədəndə qalır. Rütubətli mühitdə davamlıdır. Risk qrupu 5-6 yaşlı uşaqlar, 16-30 yaşlı böyüklər, eləcə də praktiki fəaliyyət göstərən şəxslərdən ibarətdir. anal seks. Uşaqlar latent infeksiyaları olan valideynlərdən və digər uşaqlardan hava-damcı yoluxmalarına həssasdırlar. Yetkinlər üçün cinsi yolla ötürülmə daha çox olur. Virus sperma və digər bədən mayelərində olur. İnfeksiyanın şaquli ötürülməsi (anadan fetusa) transplasental və doğuş zamanı baş verir.

CMV infeksiyası müxtəlifliyi ilə xarakterizə olunur klinik təzahürlər, lakin tam toxunulmazlıq ilə klinik olaraq asemptomatikdir. Nadir hallarda, Epstein-Barr virusunun yaratdığı mononükleozdan klinik olaraq fərqlənməyən yoluxucu mononükleozun bir mənzərəsi inkişaf edir (bütün yoluxucu mononükleoz hallarının təxminən 10% -i). Virusun təkrarlanması retikuloendotelial sistemin toxumalarında, sidik-cinsiyyət traktının epitelində, qaraciyərdə və selikli qişalarda baş verir. tənəffüs sistemi və həzm sistemi. Orqan transplantasiyası, immunosupressiv terapiya, HİV infeksiyası, eləcə də yeni doğulmuş uşaqlarda toxunulmazlığın azalması ilə CMV ciddi təhlükə yaradır, çünki xəstəlik hər hansı bir orqana təsir edə bilər. hepatit, pnevmoniya, ezofagit, qastrit, kolit, retinit, diffuz ensefalopatiya, qızdırma, leykopeniyanın mümkün inkişafı. Xəstəlik ölümcül ola bilər.

Sitomeqalovirus infeksiyası hamilə qadınlarda, hamiləlik zamanı müayinə

At ilkin infeksiya sitomeqalovirus (35-50% hallarda) və ya hamiləlik dövründə infeksiyanın yenidən aktivləşməsi (8-10% hallarda) olan hamilə qadında intrauterin infeksiya inkişaf edir. 10 həftəyə qədər intrauterin infeksiyanın inkişafı ilə malformasiya riski var, spontan abort mümkündür. 11 - 28 həftələrdə yoluxduqda, gecikmə var prenatal inkişaf, daxili orqanların hipo- və ya displaziyası. İnfeksiya daha gec baş verərsə, lezyon ümumiləşə bilər, müəyyən bir orqanı əhatə edə bilər (məsələn, fetal hepatit) və ya doğuşdan sonra görünə bilər (hipertenziv-hidrosefalik sindrom, eşitmə itkisi, interstisial pnevmonit və s.). İnfeksiyanın təzahürləri də ananın toxunulmazlığından, virusun virulentliyindən və lokalizasiyasından asılıdır.

Bu günə qədər sitomeqalovirusa qarşı peyvənd hazırlanmamışdır. Tibbi terapiya remissiya müddətini artırmağa və infeksiyanın təkrarlanmasına təsir etməyə imkan verir, lakin virusu bədəndən çıxarmağa imkan vermir.

Bu xəstəliyi tamamilə müalicə etmək mümkün deyil: sitomeqalovirusu bədəndən çıxarmaq mümkün deyil. Ancaq vaxtında bu virusa yoluxma şübhəsi varsa, həkimə müraciət etsəniz, lazımi testləri keçirə bilərsiniz. uzun illər infeksiyanı hərəkətsiz saxlayın. Bu təmin edəcək normal hamiləlik hamiləlik və sağlam uşağın doğulması.

Xüsusi məna laboratoriya diaqnostikası Sitomeqalovirus infeksiyası aşağıdakı kateqoriyalara aiddir:

Yenidoğulmuşlarda IgG antikorlarının səviyyəsinin ardıcıl təkrar təyini anadangəlmə infeksiyanı (sabit səviyyə) neonatal infeksiyadan (titrlərin artması) ayırmağa imkan verir. İkinci (iki həftə sonra) analiz zamanı IgG antikorlarının titri artmazsa, həyəcan üçün heç bir səbəb yoxdur; IgG titri artarsa, abort barədə düşünmək lazımdır.

Təhlilin məqsədi üçün göstərişlər:

1. Hamiləliyə hazırlıq;
2. İntrauterin infeksiya əlamətləri, feto-plasental çatışmazlıq;
3. İİV infeksiyası, neoplastik xəstəliklər, sitostatik dərmanların qəbulu və s. zamanı immunosupressiyanın vəziyyəti;
4. Epstein-Barr virusunun səbəb olduğu infeksiya olmadıqda yoluxucu mononükleozun klinik mənzərəsi;
5. qeyri-müəyyən təbiətli hepato-splenomeqaliya;
6. naməlum etiologiyalı qızdırma;
7. Markerlər olmadıqda qaraciyər transaminazalarının, qamma-HT, qələvi fosfatazanın səviyyəsinin artması viral hepatit;
8. Uşaqlarda pnevmoniyanın atipik gedişi;
9. Düşük (buraxılmış hamiləlik, adi abortlar).

Tədqiqat üçün material: serum.

Tərif üsulu: əlaqəli immunosorbent analizi(IFA).

İstinad dəyərləri: DIAMED laboratoriyasında anti-CMV IgM, IgG anticisimləri aşkar edildikdə nəticə "müsbət", olmadıqda isə "mənfi" olur.

Ig M-nin təyin edilməsi üzrə NƏTİCƏ:

Müsbət nəticə:

1. İlkin infeksiya və ya infeksiyanın yenidən aktivləşməsi;
2. intrauterin infeksiya mümkündür.

Mənfi nəticə:

1. CMV infeksiyası 3-4 həftədən çox əvvəl baş verib;
2. Müayinədən 3-4 həftə əvvəl infeksiya istisna edilir;
3. İntrauterin infeksiya ehtimalı azdır.

Ig G NƏTİCƏ:

Müsbət nəticə:

1. CMV infeksiyası;
2. İntrauterin infeksiya mümkündür, onun baş vermə ehtimalı məlum deyil.

Mənfi nəticə:

1. CMV infeksiyası aşkar edilmədi;
2. İnfeksiya əvvəlki 3-4 həftə ərzində baş verib;
3. İntrauterin infeksiya mümkün deyil (IgM varlığı istisna olmaqla).

Ig G AVİDİYYƏTİNİN MƏYYƏN EDİLMƏSİ NƏTİCƏLƏRİ:

40%-dən azı aşağı aviddir;

70%-dən çoxu yüksək həvəslidir;

40-70% - "boz" zona - gec mərhələ infeksiyanın kəskin dövrü.

ƏHƏMİYYƏTLİ! CMV infeksiyası TORCH infeksiyaları qrupuna aiddir (adı yaranır başlanğıc hərflər Latın adlarında - uşağın inkişafı üçün potensial təhlükəli hesab olunan Toksoplazma, Rubella, Sitomeqalovirus, Herpes. İdeal olaraq, həkimə müraciət edin və keçin laboratoriya müayinəsi TORCH infeksiyası üçün qadına planlaşdırılan hamiləlikdən 2-3 ay əvvəl lazımdır, çünki bu halda müvafiq tibbi və ya müalicə almaq mümkün olacaq. profilaktik tədbirlər və lazım gələrsə, gələcəkdə hamiləlikdən əvvəl aparılan tədqiqatların nəticələrini hamiləlik dövründə aparılan müayinələrin nəticələri ilə müqayisə etmək.

Sitomeqalovirus, herpesviruslar ailəsinə aid bir virusdur. At bu virus insan əhalisi arasında yüksək yayılma.

Yeniyetmələrin 10-15 faizinin və böyüklərin qırx faizinin qanında sitomeqalovirusa qarşı anticisimlər var.

İnkubasiya müddəti olduqca uzundur - iki aya qədər. Bu dövrdə xəstəlik həmişə asemptomatikdir. Sonra açıq-aydın bir başlanğıc. Stress, hipotermiya və ya sadəcə toxunulmazlığın azalması ilə təhrik edilir.

Semptomlar kəskin respirator infeksiyalar və ya SARS ilə çox oxşardır. Bədən istiliyi yüksəlir, baş çox ağrıyır və ümumi narahatlıq fenomenləri var. Müalicə olunmayan virus ağciyərlərin və oynaqların iltihabı, beyin zədələnməsi və ya digər xəstəliklərlə nəticələnə bilər. təhlükəli xəstəliklər. İnfeksiya insan həyatı boyu bədəndə olur.

Virusun kəşf ili 1956-cı ildir. Onun fəaliyyəti, təzahürləri hələ də fəal şəkildə öyrənilir. Hər il yeni biliklər gətirir.

Virusun yoluxuculuğu aşağıdır.

Yoluxma yolları: cinsi, təmas-məişət (öpüş və tüpürcək vasitəsilə), anadan uşağa, qan məhsulları vasitəsilə.

Yoluxmuş insanlar adətən asemptomatik olurlar. Amma bəzən zəif toxunulmazlıqdan əziyyət çəkənlərdə xəstəlik mononükleoza bənzər sindrom kimi özünü göstərir.

Bədən istiliyinin artması, üşümə hissi, yorğunluq və ümumi pozğunluq, başda şiddətli ağrı ilə xarakterizə olunur. Mononükleoza bənzər bir sindromun xoşbəxt sonu var - bərpa.

İki kateqoriyalı insanlar üçün xüsusi bir təhlükə var - zəif toxunulmazlığı olanlar və uşaqlıqda xəstə anadan yoluxmuş körpələr.

Sitomeqalovirusa qanda antikorların titrinin dörd dəfə və daha çox artması sitomeqalovirusun aktivləşməsini göstərir.

Sitomeqalovirus IgG müsbət nə deməkdir?

Sitomeqalovirus infeksiyasına qarşı IgG antikorlarının təyini üçün analizin müsbət şərhi ilə nəticə nədir?

İnsan immun sistemi təxminən bir ay əvvəl və ya daha çox sitomeqalovirus infeksiyası ilə uğurla mübarizə apardı.

Bu orqanizm ömürlük sabit immunitet formalaşdırmışdır. Daşıyıcılar insanların təxminən 90% -ni təşkil edir, buna görə də bu virusa qarşı antikorlar üçün norma yoxdur. Səviyyənin artması və ya azalması anlayışı da yoxdur.

Sitomeqalovirusa qarşı antikorların təyini yalnız düzgün diaqnoz qoymaq üçün lazımdır.

Sitomeqalovirus infeksiyası müəyyən DNT ehtiva edən materialı araşdırarkən PCR analizində virusun olması hesab olunur.

İnfeksiyadan sonra onuncu gündən on dördüncü günə qədər qanda sitomeqalovirus infeksiyasına qarşı IgG antikorları görünür. Antikorlar plasentadan asanlıqla keçir. Buna görə də, yenidoğulmuşlar həmişə yoluxmuş deyil, bu, ananın immunoglobulinləri ola bilər.

Diaqnozu və prosesin şiddətini aydınlaşdırmaq üçün üç həftədən sonra qanda immunoglobulinin səviyyəsi yoxlanılır. İmmunoqlobulinlərin səviyyəsi artarsa, proses aktiv sayılır.

Uşaqlarda sitomeqalovirus

Sitomeqalovirus infeksiyası herpetik infeksiyaya çox bənzəyir. Və o da tez-tez olur.

İnfeksiya baş versə belə erkən uşaqlıq amma insanın gözəl həyatı olur güclü toxunulmazlıq, onda sitomeqalovirus infeksiyası heç vaxt özünü göstərə bilməz. İnsan bütün həyatı boyu yalnız bir virus daşıyıcısıdır.

Sitomeqalovirusdan çox əziyyət çəkən uşaqlar var:

• intrauterin infeksiyaya məruz qalır, çünki plasental maneə sitomeqalovirus üçün maneə deyil;
• zəif və qeyri-sabit toxunulmazlığı olan yeni doğulmuşlar;
• hər yaşda, çox zəifləmiş bir immunitet sistemi ilə və ya, məsələn, QİÇS olan xəstələrdə.

İnfeksiya ən çox ELISA (fermentlə əlaqəli immunosorbent analizi) ilə diaqnoz edilir. Bu üsul yalnız uşağın bədənində sitomeqalovirus infeksiyasının mövcudluğunu müəyyən edə bilməz. Həm də bunun anadangəlmə və ya qazanılmış olduğunu dəqiq söyləmək üçün.

Yenidoğulmuşlar üçün sitomeqalovirusdur Yoluxucu mononükleoz. heyran limfa sistemi- limfa düyünləri böyüyür və iltihablanır palatin badamcıqları, qaraciyər və dalaq böyüyür, nəfəs almaq çətinləşir.

Bundan əlavə, anadangəlmə infeksiya aşağıdakılarla xarakterizə olunur:

• vaxtından əvvəl;
• çəpgözlük;
• yenidoğulmuşlarda sarılıq;
• udma və əmmə reflekslərinin pozulması.

Burun tənəffüsünün pozulması belə simptomlarla təhdid edir:

• iştahsızlıq və kilo itkisi;
• yuxu pozğunluqları;
• ağlama və narahatlıq.

Uşağın anadangəlmə infeksiyası tez-tez uterusda da baş verir. Amma bəzən keçir doğum kanalı ana və ya Ana südü qidalandırarkən.

Çox vaxt sitomeqalovirus infeksiyasının çox təhlükəli asimptomatik kursu var. Doğuşdan iki ay sonra belə.

Bu uşaqlar üçün ağırlaşmalar mümkündür:

• asimptomatik aktiv sitomeqalovirusu olan uşaqların 20% -də, aylar sonra, şiddətli konvulsiyalar, əzaların səhv hərəkətləri, sümüklərdə dəyişikliklər (məsələn, kəllədə), bədən çəkisinin qeyri-kafi olması;
• beş ildən sonra 50% nitq pozğunluğu var, intellekt əziyyət çəkir, ürək-damar sistemi təsirlənir və görmə kəskin şəkildə təsirlənir.

Əgər uşaq neonatal dövrdə deyil, sonradan yoluxmuşdursa immun sistemi, praktiki olaraq heç bir nəticəsi yoxdur.

Ən tez-tez asimptomatik və ya klassik uşaq SARS xatırladır.

ilə xarakterizə olunur:

• letarji və yuxululuq;
• servikal limfadenit;
• kas-iskelet sistemində ağrı (əzələlər və oynaqlar);
• titrəmə və subfebril temperatur.

İki həftə - iki ay davam edir. Öz-özünə müalicə ilə bitir. Çox nadir hallarda, xəstəlik iki-üç aya getməzsə, tibbi məsləhətləşmə və müalicə lazımdır.

Ən çox erkən diaqnoz sitomeqalovirus infeksiyası və vaxtında müalicə ağırlaşma riskini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır. İnfeksiyadan sonra yeddi-doqquz gün ərzində müalicəyə başlamaq yaxşıdır. Sonra sitomeqalovirus infeksiyası iz buraxmayacaq.

Qadınlarda sitomeqalovirus

Qadınlarda sitomeqalovirus infeksiyası baş verir xroniki forma. Çox vaxt asemptomatikdir, lakin bəzən simptomlar var. Zəif bir immunitet sistemi xəstəliyin aktiv təzahürünə kömək edir.

Sitomeqalovirus infeksiyası, təəssüf ki, hər yaşda olan qadınlara təsir göstərir. Təhrikedici amillər xərçəng, HİV infeksiyası və ya QİÇS, mədə-bağırsaq patologiyasıdır. Başqa bir belə təsir xərçəng əleyhinə dərmanlar və antidepresanlar qəbul edərkən müşahidə olunur.

AT kəskin forma infeksiya servikal limfa düyünlərinin zədələnməsi ilə xarakterizə olunur.

Sonra submandibular, aksiller və artım var inguinal limfa düyünləri. Artıq dediyim kimi, belə klinik şəkil yoluxucu mononükleoza bənzəyir. Baş ağrısı ilə xarakterizə olunur, özünü pis hiss edir, hepatomeqaliya, qanda atipik mononükleer hüceyrələr.

İmmun çatışmazlığı (məsələn, HİV infeksiyası) sitomeqalovirus infeksiyasının ağır ümumiləşdirilmiş formasına səbəb olur. Heyrətlənirlər daxili orqanlar, damarlar, sinirlər və tüpürcək vəziləri. Sitomeqalovirus hepatiti, pnevmoniya, retinit və sialadenit var.

QİÇS-ə yoluxan hər on qadından doqquzunda sitomeqalovirus infeksiyası var. Onlar xarakterizə olunur ikitərəfli pnevmoniya və ensefalit hadisələri.

Ensefalit demans və yaddaş itkisi ilə xarakterizə olunur.

QİÇS və sitomeqaloviruslu qadınlar poliradikulopatiyadan əziyyət çəkirlər. Belə qadınlar böyrək, qaraciyər, mədəaltı vəzi, göz və MPS orqanlarının zədələnməsi ilə xarakterizə olunur.

Hamiləlik dövründə sitomeqalovirus

Xəstəliyin kəskin forması olan bir şəxsdən infeksiya hamilə qadınlar üçün ən pis seçimdir.

Hamilə qadının qanında antikor yoxdur.

Yoluxmuş şəxsin aktiv virusu bütün maneələrdən asanlıqla keçir və uşağa mənfi təsir göstərir. Statistikaya görə, bu, yoluxma hallarının yarısında baş verir.

İmmunitet sistemini zəiflədən amillər latent virus daşıyıcısını gücləndirirsə, bu, daha az təhlükəli bir vəziyyətdir.

Artıq qanda immunoqlobulinlər (IgG) var, virus zəifləmiş və o qədər də aktiv deyil. Virus yalnız iki faiz hallarda dölə yoluxmaqla təhlükəlidir. Erkən hamiləlik infeksiya baxımından daha təhlükəlidir. Hamiləlik tez-tez spontan aşağı düşmə ilə başa çatır. Və ya döl anormal inkişaf edir.

Daha çox sitomeqalovirus infeksiyası ilə yoluxma sonrakı tarixlər hamiləlik polihidramnios və ya gətirib çıxarır vaxtından əvvəl doğuş("anadangəlmə sitomeqaliya"). Təəssüf ki, bədəndə sitomeqalovirusu tamamilə məhv etmək mümkün deyil. Amma siz onu qeyri-aktiv edə bilərsiniz. Buna görə hamilə qadınlar və hamilə qalmağı planlaşdıranlar sağlamlıqlarına xüsusilə diqqətli olmalıdırlar. Sitomeqalovirus döl üçün çox təhlükəlidir.

Sitomeqalovirus IgM müsbətdir

IgM bütün növ viruslara qarşı ilk qoruyucu maneədir. Onların spesifikasiyası yoxdur, lakin sitomeqalovirus infeksiyasının bədənə nüfuz etməsinə cavab olaraq təcili olaraq istehsal olunur.

IgM analizi müəyyən etmək üçün aparılır:

• əsas virus infeksiyası (maksimum antikor titri);
• ağırlaşmış sitomeqalovirusun mərhələləri (virusun sayı artır və IgM sayı artır);
• reinfeksiya (sitomeqalovirusun yeni bir ştamı infeksiya yaratdı).

Daha sonra IgM-dən spesifik IgG antikorları əmələ gəlir. İmmunitetin gücü düşmürsə, o zaman IgG bütün həyatı boyu sitomeqalovirusla mübarizə aparır. IgG antikor titri yüksək spesifikdir. Virusun spesifikasiyasını təyin etmək üçün istifadə edilə bilər. Nəzərə alsaq ki, IgM üçün analiz test materialında hər hansı bir virusun olduğunu göstərir.

Sitomeqalovirusun sayı kəskin xəstəlik şəklinin yaranmasına imkan vermədən immunoqlobulin G tərəfindən idarə olunur.

IgG mənfi nəticə ilə IgM müsbət nəticəsi kəskin son infeksiya və CMV-yə qarşı daimi toxunulmazlığın olmadığını göstərir. ağırlaşma xroniki infeksiya göstəricilər qanda IgG və IgM olduqda xarakterikdir. Bədən immunitetin ciddi şəkildə pisləşməsi mərhələsindədir.

Keçmişdə artıq infeksiya olub (IgG), lakin bədən öhdəsindən gələ bilmir və qeyri-spesifik IgM görünür.

Müsbət IgG və mənfi IgM-nin olması ən yaxşı nəticə hamilə qadında analiz. Onun spesifik toxunulmazlığı var, yəni uşaq xəstələnməyəcək.

Vəziyyət tərsinə çevrilirsə, müsbət IgM və mənfi IgG ilə, bu da problem deyil. Bu, bədəndə mübarizə aparan ikincil infeksiyanı göstərir, yəni heç bir ağırlaşma olmamalıdır.

Daha da pisi, heç bir antikor yoxdursa, hər iki sinif. Xüsusi bir vəziyyətdən danışır. Baxmayaraq ki, bu vəziyyət çox nadirdir.

AT müasir cəmiyyət demək olar ki, bütün qadınlar yoluxur.

Sitomeqalovirusun müalicəsi və müalicə nəticələri

Bir insan varsa sağlam immunitet, sonra özü sitomeqalovirus infeksiyasının öhdəsindən gələcək. Heç birini həyata keçirməmək mümkündür terapevtik tədbirlər. İmmunitet yalnız özünü göstərməyən sitomeqalovirus infeksiyası üçün müalicə olunarsa zəifləyəcək. Müalicə yalnız immun müdafiə uğursuz olduqda və infeksiya aktiv şəkildə artdıqda lazımdır.

Hamilə qadınların qanında xüsusi IgG antikorları varsa, onların da müalicəyə ehtiyacı yoxdur.

At müsbət təhlil tərcümə üçün IgM-ə kəskin vəziyyət xəstəliyin gizli gedişində. Həmişə yadda saxlamaq lazımdır ki, sitomeqalovirus infeksiyası üçün dərmanlar çoxdur yan təsirlər. Buna görə də, yalnız bilikli bir mütəxəssis onları təyin edə bilər, özünü müalicə etməkdən çəkinmək lazımdır.

İnfeksiyanın aktiv mərhələsi müsbət IgM-nin olmasıdır. Digər test nəticələri də nəzərə alınmalıdır. Hamilə qadınların və immun çatışmazlığı olan insanların bədənində antikorların mövcudluğunu izləmək xüsusilə lazımdır.

Sitomeqalovirus infeksiyası (CMVI) herpesvirus ailəsindən olan bir virusun yaratdığı xəstəlikdir. Sitomeqaloviruslar təkcə insanlar üçün deyil, digər məməlilər üçün də təhlükəlidir. Çox vaxt bu virusun izlərinə rast gəlinir tüpürcək vəziləri, baxmayaraq ki, hər hansı digər insan orqan və toxumalarında ola bilər.

Hərəkətsiz vəziyyətdə sitomeqalovirus bütün əhalinin yarısından çoxunda (bəzi mənbələrə görə, 90% -ə qədər) aşkar edilir və hər hansı bir səbəbdən toxunulmazlığı zəifləyənə qədər daşıyıcısına zərər vermir.

Sitomeqalovirus nədir?

Virus hər yaşda, ölkədə və sosial statusda olan insanlarda yaygındır. Daşıyıcıların ən böyük faizinin yaşlılar, eləcə də inkişaf etməkdə olan ölkələrin əhalisi arasında olduğu bildirilir. CMVI körpələr və doğmamış uşaqlar üçün təhlükə yaradır, çünki. müəyyən şəraitdə onlara səbəb ola bilər anadangəlmə qüsurlar və immunitet sisteminin pozğunluqları.

Normal toxunulmazlığı olan insanlarda sitomeqalovirus infeksiyası demək olar ki, asemptomatik ola bilər. Ümumi şikayətlərə aşağıdakılar daxildir:

• boğaz ağrısı ilə müşayiət olunan tez-tez soyuqdəymə;
• yüngül hepatit;
• mononükleoz.

Sitomeqalovirusun əsas təhlükəsi özündə deyil, dolayı yolla insanın immun sisteminin vəziyyətinə təsir edir və bununla da ikincil infeksiyalara səbəb olur. Bu, immuniteti zəif olan insanlar üçün xüsusilə vacibdir müxtəlif səbəblər: hamiləlik (xüsusilə döllər üçün), antibiotiklərin və ya digər immunosupressiv dərmanların uzunmüddətli istifadəsi, qocalıq, HİV-müsbət status, orqan transplantasiyası, bədxassəli şişlər.

Sitomeqalovirusun ötürülməsinin dəqiq mexanizmi sual altında qalır, lakin elm adamları bunun sıx əlaqə və bədən mayelərinin mübadiləsi ilə əlaqəli olduğunu düşünürlər.

Bu fərziyyənin dolayı təsdiqi fakt ola bilər ən geniş yayılmışdır virus ailələrdə və uşaq bağçalarında qeyd olunur. Xüsusilə bunlar ola bilər:

• Ana südü;
• sperma;
• tüpürcək;
• qan.

Bu günə qədər kifayət qədər işlənməyib effektiv peyvənd sitomeqalovirusa qarşı - son inkişaf yalnız 50% effektivliyə malikdir. Xüsusi müalicə xəstəyə G sinif immunoqlobulinləri təqdim etməklə həyata keçirilir.Bunlar artıq təsdiqlənmiş xəstəliklə effektiv mübarizə aparan antikorlardır. klinik sınaqlar və statistika. Həmçinin istifadə oluna bilər qeyri-spesifik müalicə digər antiviral dərmanlar.

Antikorlara və ümumiyyətlə immunitetə ​​giriş

Əksər xəstəliklərdə orqanizm patogenlə mübarizə üçün eyni strategiyadan istifadə edir - bədənin digər hüceyrələrinə təsir etmədən yalnız virusları yoluxduran xüsusi antikorlar istehsal edir. Bir növ virusla mübarizə apardıqdan sonra bədən antikor istehsal etməyə davam edərək onu əbədi olaraq "xatırlayır".

Məhz bu birləşmələr üçün toxunulmazlığın olması müəyyən edilir - təhlillərdə "titrlər" termini antikorların miqdarına aiddir. Antikorlar yalnız xəstəliyin özünün təsiri altında deyil, həm də bir peyvəndin tətbiqi ilə, bədənin zəifləmiş viruslarla mübarizəsi prosesində istehsal edilə bilər.

Sitomeqalovirus üçün qan testi G sinifinin antikorlarını göstərir. G sitomeqalovirusa xas olan immunoqlobulinlər sinfidir. Bundan əlavə, A, E, D, M siniflərinin immunoqlobulinləri var. "İmmunoqlobulin" sözünün özü test nəticələrində Ig kimi göstərilir. Beləliklə, sitomeqalovirusa qarşı anticisimlər üçün testlərin nəticələrində, müsbət nəticə və ya mənfi.

Bu, bədəndə sitomeqalovirusun varlığını və ya olmamasını əks etdirir. Daha spesifik nəticə IgM orqanlarının təhlili ilə verilir. Sitomeqalovirus IgM üçün analiz müsbət olarsa, bu, infeksiyanın bədənə nisbətən yaxınlarda daxil olduğunu və immunitet sisteminin cavabın "sürətli mərhələsində" olduğunu bildirir, çünki. bu cür orqanlar IgG kimi infeksiyadan sonra bədəndə daimi fəaliyyət göstərmir, ancaq infeksiyadan 4-5 ay sonra mövcuddur.

Əgər qanda sitomeqalovirusa qarşı IgG antikorları aşkar edilərsə, bu o deməkdir ki, orqanizmin hüceyrələrindən kənarda olan viruslar təxminən bir ay əvvəl toxunulmazlıqla müvəffəqiyyətlə qalib gəlib. Hüceyrələrin içərisində olan eyni viral hissəciklər "yuxu" vəziyyətində olaraq əbədi olaraq orada qalırlar.

IgG sinfinə aid anticisimlərin öz-özünə surətini çıxarması, “yatan” virusun vaxtaşırı az sayda klonları qana atması ilə əlaqədardır. təkrar infeksiya sitomeqalovirus zəifləmiş immunitet sistemi ilə mümkündür.

Beləliklə, antikorların təyini üçün analizin nəticəsi nə olursa olsun, IgG göstəricisi xəstəliyi əks etdirməyəcəkdir. Bu, yalnız orqanizmin nə vaxtsa virusla qarşılaşdığını (nəticə müsbət olarsa) və ya virusun heç vaxt orada olmamasını (nəticə mənfi olarsa) ifadə edə bilər. Normal toxunulmazlığı olan bir insan üçün müsbət sitomeqalovirus təhlükəli deyil.

Təhlil nəticələrinin deşifr edilməsi

Sitomeqalovirusa qarşı antikorlar üçün qan bağışlayarkən, laboratoriya istinad dəyərləri və nəticələrin transkriptini təqdim edir, buna görə də transkripti başa düşməkdə heç bir problem olmamalıdır. Adətən, dekodlaşdırma müsbət və ya mənfi nəticələr üçün müvafiq olaraq IgG + və ya IgG-ni göstərir. Qan zərdabında 0,4 şərti titr vahidindən az aşkar edilərsə, nəticə mənfi hesab olunur.

Qeyd etmək lazımdır ki, bu təhlil üçün norma anlayışı yoxdur. Hər bir insanın orqanizmi onun hansı həyat tərzinə riayət etməsindən, immun sisteminin nə qədər dayanıqlı olmasından, əvvəllər hansı xəstəliklərə dözməli olmasından asılı olaraq özünəməxsus miqdarda antikor istehsal edir.

Təhlillərin deşifrə edilməsində norma nümunədə antikorların olması və ya olmaması ilə bağlı qərarın verildiyi şərti göstəricidir. Bu göstərici də istifadə olunan avadanlıqların səhvlərindən asılı olaraq dəyişə bilər.

Tədqiqat ferment immunoassay (ELISA) prinsipinə əsasən aparılır. Sitomeqalovirusa qarşı antikorların aşkarlanması qan serumunun ardıcıl seyreltilməsi və məhlulun sonrakı boyanması ilə baş verir. Seyreltmə əmsalının dəyərinə uyğun olaraq nəticəyə kəmiyyət dəyəri təyin edilir.

Daha əvvəl qeyd edildiyi kimi, müsbət IgG özü bədən üçün təhlükə barədə fikir vermir, ancaq infeksiya ilə uzunmüddətli təmasda olur.

Tam bir şəkil əldə etmək üçün, həmçinin IgM və IgG antikorlarının avidliyi üçün testlər aparmaq lazımdır. Sonuncu göstərici infeksiyanın inkişaf mərhələsini əks etdirir. Üç göstəricinin birləşməsinə əsaslanaraq, xəstənin müalicəsi və monitorinqinin zəruriliyi haqqında nəticə çıxarmaq mümkündür. Aşağıdakı birləşmələr əldə edilə bilər:

Təhlil nəticəsində qeyri-müəyyən nəticələr əldə edildikdə və ya müayinə immun çatışmazlığı olan bir xəstədə aparılırsa, PZR ilə analizləri yenidən yoxlamaq tələb olunur. İmmun çatışmazlığı olan xəstələrdə bu ehtiyac superinfeksiya ehtimalı ilə diktə olunur.

IgG aşkar edilərsə nə etməli?

Artıq qeyd edildiyi kimi, sitomeqalovirusa qarşı antikorlar özləridir yaxşı əlamətdir Bu, bədənin infeksiya ilə uğurla mübarizə apardığını göstərir. Ancaq digər göstəricilər infeksiyanın olduqca yaxınlarda baş verdiyini göstərirsə, bəzi ehtiyat tədbirləri görülməlidir.

AT kəskin faza infeksiyalar zamanı xəstə bütün intim təmasları qorumalı, qucaqlaşmaqdan, eyni yeməkdən yeməkdən çəkinməli, mümkünsə hamilə qadınlar, qocalar və körpələrlə yaxın təmasda olmalıdır. Sitomeqalovirusun ötürülmə yollarının etibarlı şəkildə qurulmaması səbəbindən bunun mümkün olduğunu güman etmək olar. hava yolu Transmissiya.

Gələcək ananın qanında sitomeqalovirusa qarşı antikorlar aşkar edilərsə, həyəcan təbili çalmaq lazımdırmı? Məqaləni oxuduqdan sonra infeksiyanın xüsusiyyətləri haqqında məlumat əldə edə bilərsiniz, mümkün risklər gözləyən ana və uşaq üçün.

HERPESVIRIDAE (herpesviruslar) ailəsindən olan virusların yaratdığı bütün infeksiyalar oxşar patogenezə malikdir: xəstəlik davam edir, gizli və ya xroniki formada davam edir. Sitomeqalovirus da belədir: o, uzun illər bədəndə "yata bilər", heç vaxt özünü hiss etdirmir və ya vaxtaşırı oyanmır (yenidən aktivləşir).

Sitomeqalovirusun səbəbləri və simptomları

Cytomegalovirus hominis (Human Cytomegalovirus) DNT tərkibli bir virusdur. patogen, HERPESVIRIDAE (Herpesviruses) ailəsinə aiddir. Virusun "nəhəng hüceyrə" adı onun təsir etdiyi hüceyrələrin çoxnüvəli ola bilməsi və böyük ölçülərə malik olması ilə bağlıdır.

Sitomeqalovirus da ola biləcəyi ilə fərqlənir uzun müddət mühitdə davam edir. Bu, onun yüksək yoluxuculuğunu qismən izah edir.

ƏHƏMİYYƏTLİ: Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının (ÜST) məlumatına görə, hər 10 yeniyetmədən 2-si və hər 10 böyükdən 4-ü Sitomeqalovirus hominislərinin müəyyən bir ştamının daşıyıcısıdır.

CMV infeksiyasının mənbəyi yoluxmuş şəxsdir. Sitomeqalovirus hominis onun tüpürcək, göz yaşı, burun ifrazatı, sperma, qadın cinsiyyət orqanlarının ifrazatları, sidik və nəcisdə olur.

Ştammından asılı olmayaraq sitomeqalovirus hominis tərəfindən ötürülür:

• əlaqə (o cümlədən obyektlər vasitəsilə)
• havadan
• anadan uşağa plasenta vasitəsilə
• orqan transplantasiyası və ya qan köçürülməsi

Sitomeqalovirus infeksiyası ilə infeksiya çox tez-tez baş verir, onun qapısı cinsiyyət orqanlarını, yuxarı tənəffüs yollarını və mədə-bağırsaq traktını əhatə edən selikli qişadır. Bununla belə, bədən sağlam insan Onun öhdəsindən gəlir, buna görə də insanların böyük əksəriyyətində xəstəlik gizli formada davam edir.

ƏHƏMİYYƏTLİ: CMV infeksiyasının inkubasiya dövrü 30-60 gündür. İnsanın immuniteti güclüdürsə, 1-2 aya xəstəliyi boğur. Yatırır, lakin müalicə etmir: qeyri-aktiv formada Sitomeqalovirus hominis ev sahibinin orqanizmində illərlə yaşaya və əlverişli şəraitdə, yəni toxunulmazlığın azalması halında yenidən aktivləşə bilər. İlkin infeksiya ilə virusun yenidən aktivləşməsini ayırd etmək çətindir və həmişə mümkün deyil.

Eyni infeksiyanın simptomları immun çatışmazlığı vəziyyətində olanlarda görünür. Qazanılmış sitomeqalovirus xəstəliyi tez-tez mononükleoza bənzər sindrom adlanır və aşağıdakı kimi özünü göstərir:

• zəiflik
• subfebril vəziyyət və ya qızdırma
• miyalji (əzələ ağrısı)
• şişkin limfa düyünləri

Sitomeqalovirus hominis tənəffüs sistemini və qaraciyəri yoluxdura bildiyindən, kəskin CMV infeksiyası olan bəzi xəstələr qrip və ya viral hepatit kimi özünü göstərə bilər.

İnsanın immun sistemi güclü olarsa, 30-60 gündən sonra istehsal olunur CMV əleyhinə immunoglobulin, xəstəliyin əlamətləri solur.

ƏHƏMİYYƏTLİ: Sitomeqalovirus hominis daşıyıcısı CMV infeksiyasının simptomları aradan qalxdıqdan sonra həftələr və aylar ərzində yoluxucu olaraq qalır.

İmmuniteti zəif olan insanlarda, həmçinin hamilə qadınlarda və gənc uşaqlarda sitomeqalovirus səbəb ola bilər:

• retinit (torlu qişanın iltihabı)
• sətəlcəm
• hepatit
• enterokolit
• özofagus, mədə, bağırsaq xoraları
• cinsiyyət orqanlarının iltihabı
• ensefalit

Hamiləlik dövründə sitomeqalovirusun simptomları. Hamiləlik zamanı sitomeqalovirusun reaktivasiyası nədir?

Hamilə qadınlarda CMV inkişafı iki halda mümkündür:

• birincil infeksiya ilə (transplasental infeksiya riski daha yüksəkdir)
• bədəndə hərəkətsiz bir virusun yenidən aktivləşməsi halında (transplasental infeksiya riski daha azdır)

Gələcək ana virusun daşıyıcısıdırsa, lakin xəstəliyin əlamətləri yoxdursa, uşağın plasenta vasitəsilə infeksiyası baş verə bilməz.

Gələcək analarda Cytomegalovirus hominis səbəb olduğu infeksiyanın klinik formaları da fərqlidir.

Xəstəlik kəskindirsə, ağciyərlər, qaraciyər, gözlər, cinsiyyət orqanları və beyin zədələnə bilər. Hamilə qadının şikayətləri ola bilər:

• zəiflik və yorğunluq
• burundan və ya cinsiyyət orqanlarından spesifik axıntı
• şişkin və ağrılı limfa düyünləri

CMV infeksiyası təsir edir normal axın hamiləlik. Xəstəlik kəskindirsə, gözləyən anaya tez-tez diaqnoz qoyulur:

• vaginit
• kolpit
• uterusun hipertonikliyi
• plasentanın vaxtından əvvəl qocalması
• oliqohidramnios

CMV infeksiyası da hamilə qadını təqib edə bilər:

• plasentanın vaxtından əvvəl ayrılması
• əmək fəaliyyətinin zəifləməsi
• doğuş zamanı qan itkisi
• doğuşdan sonrakı endometrit

VİDEO: Sitomeqalovirus infeksiyası və hamiləlik

Hamiləlik dövründə sitomeqalovirus: döl üçün nəticələr

Sitomeqalovirus hominis ana bətnində olan körpəyə də təsir edə bilər.

ƏHƏMİYYƏTLİ: təhlükəli vəziyyət həkimlər hesab edirlər ki, sitomeqaloviruslu bir uşağın intranatal infeksiyası hamiləliyin ilk trimestrində baş verir. Dölün ölümü və ya içərisində müxtəlif ağır malformasiyaların baş verməsi riski var.

CMV infeksiyasının səbəb olduğu perinatal patologiyalar:

1. İnfeksiyanın baş verdiyi hamiləlik yaşından asılı olmayaraq: ölü doğuş, vaxtından əvvəl doğuş, fetal qidalanma
2. İnfeksiya erkən mərhələdə baş verdi: sinir sisteminin malformasiyası (mikrosefali, hidrosefali), tənəffüs orqanlarının (ağciyər hipoplaziyası), həzm orqanlarının, sidik ifrazının, ürək xəstəlikləri.
3. İnfeksiya daha sonra baş verdi: sətəlcəm, sarılıq olan bir uşağın doğulması müxtəlif genezis, hemolitik anemiya, nefrit, meningoensefalit və s

Anadangəlmə CMV infeksiyası olan uşaq əvvəlcə tamamilə sağlam görünə bilər. Ancaq zaman keçdikcə onlar görünə bilər:

• karlığa qədər eşitmə pozğunluğu
• korluğa qədər görmə pozğunluğu
• intellektin azalması
• nitq problemləri

Hamiləliyin planlaşdırılmasında sitomeqalovirus. Hamiləlik dövründə sitomeqalovirusun təhlili

Hamiləliyin planlaşdırılmasına ciddi yanaşan qadın ginekoloqla məsləhətləşir və artıq bu mərhələdə o, TORCH infeksiyası üçün yoxlanılır ki, bu da ona bir sıra xəstəlikləri müəyyən etməyə imkan verir. ciddi xəstəliklər hamiləliyin gedişatını poza bilən və uşağın sağlamlığına təsir edə bilən və ya onlara qarşı antikorlar.

ƏHƏMİYYƏTLİ: TORCH-dəki "C" hərfi Sitomeqalovirus hominis deməkdir.

Seroloji qan testi bir qadında M və G sinifinin anti-CMV immunoqlobulinlərinin və onun titrinin olduğunu göstərir.

Sitomeqalovirusa qarşı antikorlar - bu nə deməkdir? Hamilə qadınlarda sitomeqalovirus üçün analizin deşifr edilməsi

Hamilə qadında sitomeqalovirus hominis üçün testin nəticələri həkimə üç vacib suala cavab verməyə imkan verəcək:

• Gələcək ana sitomeqalovirusa yoluxmuşdurmu?
• əgər belədirsə, infeksiya nə vaxt baş verib?
• əgər varsa, virus aktivdir

Hamiləlik dövründə sitomeqalovirusun göstəriciləri, normaldır. Hamiləlik dövründə sitomeqalovirus titrləri nə deməkdir?

Sitomeqalovirus hominisinə qarşı IgM və IgG antikorlarını aşkar etməyən analiz normal sayılır. Bu, qadının yoluxmaması deməkdir. Ancaq çatdırılmadan əvvəl infeksiyanın baş verməyəcəyinə heç bir zəmanət yoxdur.

1. IgG olmadıqda yüksək IgM titri göstərir kəskin dövr CMV - infeksiyalar və müvafiq olaraq, fetusun yüksək infeksiya riski
2. IgM-nin olmaması ilə IgG-nin yüksək titri virusun mövcudluğunu və yenidən aktivləşmə ehtimalını göstərir.
3. IgM və IgG-nin aşağı titri - zəifləmə mərhələsində infeksiya
4. IgM və IgG-nin yüksək titri - Sitomeqalovirus hominislərinin yenidən aktivləşməsi

Sitomeqalovirusun müalicəsi. Hamiləlik dövründə sitomeqalovirusu necə müalicə etmək olar?

Təəssüf ki, Cytomegalovirus hominis bədənə daxil olduqdan sonra tamamilə aradan qaldırmaq mümkün deyil. Amma tibb insanın öz immunitetini onunla mübarizə aparmaq üçün səfərbər etməyin yollarını bilir.
Hamilə qadınlara adətən antiviral və bərpaedici dərmanlar təyin edilir. Bunlar interferon və ya əsasında dərmanlardır bitki mənşəli preparatlar. Effektiv, məsələn, Proteflazid dərmanıdır.

Gələcək ananın qanında sitomeqalovirusa qarşı antikorlar yoxdursa, o, profilaktik tədbirlər görməlidir:

• cinsi partnyoru dəyişməyin
• prezervativlərdən istifadə edin
• şəxsi gigiyena qaydalarına əməl edin
• başqasının qabından yeməyin
• mənzili mütəmadi olaraq təmizləyin
• öz sağlamlığınızın qeydinə qalın

Hamiləlik dövründə sitomeqalovirus aşkar edilərsə nə etməli: məsləhətlər və rəylər

Hamilə qadında sitomeqalovirus hominis aşkar edilərsə, o, bunu dünyanın sonu hesab etməməlidir. Normal hamiləliyin açarıdır daimi qarşılıqlı əlaqə həkimlə və onun reseptlərinə ciddi riayət etməklə.
İnfeksiyanın kəskin formasında, gələcək ana hər iki həftədə bir antikor titrinə nəzarət etmək üçün test edilməli, həmçinin dölün inkişafını izləmək üçün mütəmadi olaraq müayinə edilməlidir.

VİDEO: Hamiləlik dövründə sitomeqalovirus

Siz fermentlə əlaqəli immunosorbent analizi (ELISA) üçün qan verdiniz və biomayenizdə sitomeqalovirus IgG anticisimlərinin tapıldığını bildiniz. Yaxşıdır yoxsa pis? Bu nə deməkdir və indi hansı tədbirlər görülməlidir? Gəlin terminologiyanı anlayaq.

IgG antikorları nədir

IgG sinifinin antikorları, bədənin patogenə qarşı immun reaksiyasında iştirak edən bir növ serum immunoqlobulinləridir. yoluxucu xəstəliklər. Latın hərfləri ig "immunoqlobulin" sözünün qısaldılmış versiyasıdır, bunlar orqanizmin virusa müqavimət göstərmək üçün istehsal etdiyi qoruyucu zülallardır.

Bədən infeksiya hücumuna immunitetin yenidən qurulması ilə cavab verir, IgM və IgG siniflərinin spesifik antikorlarını meydana gətirir.

• Sürətli (ilkin) IgM antikorları əmələ gəlir böyük miqdarda infeksiyadan dərhal sonra və onu aradan qaldırmaq və zəiflətmək üçün virusun üzərinə "sıçrayın".
• Yavaş (ikinci dərəcəli) IgG antikorları bədəni bir yoluxucu agentin sonrakı işğallarından qorumaq və toxunulmazlığı qorumaq üçün tədricən toplanır.

ELISA testi müsbət sitomeqalovirus IgG göstərirsə, deməli bu virus bədəndə mövcuddur və sizin ona qarşı immunitetiniz var. Başqa sözlə, bədən hərəkətsiz qalır yoluxucu agent nəzarət altında.

Sitomeqalovirus nədir

20-ci əsrin ortalarında elm adamları hüceyrələrin iltihablı şişməsinə səbəb olan bir virus kəşf etdilər, buna görə də sonuncular ətrafdakı sağlam hüceyrələrdən əhəmiyyətli dərəcədə böyükdür. Alimlər onları "nəhəng hüceyrələr" mənasını verən "sitomeqal" adlandırdılar. Xəstəlik "sitomeqaliya" adlanırdı və bunun üçün məsul olan yoluxucu agent bizə məlum olan adı - sitomeqalovirusu (CMV, Latın transkripsiyasında CMV) aldı.

Virusologiya nöqteyi-nəzərindən CMV öz qohumlarından, herpes viruslarından demək olar ki, fərqlənmir. İçərisində DNT-nin saxlandığı kürə formasına malikdir. Canlı hüceyrənin nüvəsinə daxil olan makromolekul insan DNT-si ilə qarışır və qurbanının ehtiyatlarından istifadə edərək yeni viruslar yaratmağa başlayır.

CMV bədənə daxil olduqdan sonra əbədi olaraq orada qalır. Bir insanın toxunulmazlığı zəiflədikdə onun "qış yuxusu" dövrləri pozulur.

Sitomeqalovirus bütün bədənə yayıla və bir anda bir neçə orqanı yoluxa bilər.

Maraqlıdır! CMV yalnız insanlara deyil, heyvanlara da təsir göstərir. Hər bir növ unikaldır, buna görə bir insan yalnız bir insandan sitomeqalovirusla yoluxa bilər.

Virus üçün "qapı"

İnfeksiya sperma, tüpürcək, servikal kanalın selikli qişası, qan, ana südü ilə baş verir.

Virus giriş nöqtəsində özünü çoxaldır: tənəffüs yollarının epitelində, mədə-bağırsaq traktının və ya genital trakt. Yerli dillərdə də təkrarlanır limfa düyünləri. Sonra qana nüfuz edir və onunla birlikdə adi hüceyrələrdən 3-4 dəfə böyük olan hüceyrələrin əmələ gəldiyi orqanlara yayılır. Onların içərisində nüvə daxilolmaları var. Mikroskop altında yoluxmuş hüceyrələr bayquşun gözlərinə bənzəyir. Onlar iltihabı aktiv şəkildə inkişaf etdirirlər.

Bədən dərhal infeksiyanı bağlayan, lakin tamamilə məhv etməyən bir immunitet reaksiyası meydana gətirir. Virus qalib gəlsə, xəstəliyin əlamətləri infeksiyadan bir yarım-iki ay sonra görünür.

CMV-yə antikorların analizi kimə və nə üçün təyin edilir?

Bədənin sitomeqalovirusun hücumundan necə qorunduğunu müəyyən etmək aşağıdakı hallarda lazımdır:

• hamiləliyin planlaşdırılması və hazırlanması;
• uşağın intrauterin infeksiyasının əlamətləri;
• hamiləlik zamanı ağırlaşmalar;
• müəyyən xəstəliklərdə toxunulmazlığın qəsdən tibbi bastırılması;
• heç bir səbəb olmadan bədən istiliyinin artması.

İmmunoglobulin testləri üçün başqa əlamətlər ola bilər.

Virusun aşkarlanması yolları

• Hüceyrənin strukturunun sitoloji tədqiqatı virusu müəyyən edir.
• Viroloji üsul agentin nə qədər aqressiv olduğunu qiymətləndirməyə imkan verir.
• Molekulyar genetik metod infeksiyanın DNT-sini tanımağa imkan verir.
• Seroloji üsul, o cümlədən ELISA, qan zərdabında virusu neytrallaşdıran antikorları aşkar edir.

ELISA testinin nəticələrini necə şərh edə bilərəm?

Belə görünür ki, hər iki halda mənfi nəticə ən yaxşısıdır, amma məlum olur ki, hər kəs üçün deyil.

Diqqət! Müasir insan orqanizmində sitomeqalovirusun olması norma hesab olunur, qeyri-aktiv formada dünya əhalisinin 97%-dən çoxunda rast gəlinir.

Riskli qruplar

• qazanılmış və ya anadangəlmə immun çatışmazlığı olan vətəndaşlar;
• orqan transplantasiyasından sağ çıxan və xərçəngdən müalicə olunan xəstələr: fəsadları aradan qaldırmaq üçün bədənin immun reaksiyalarını süni şəkildə boğurlar;
• hamilə qadınlar: CMV ilə ilkin infeksiya aşağı düşməyə səbəb ola bilər;
• ana bətnində və ya doğum kanalından keçərkən yoluxmuş körpələr.

Bədəndə sitomeqalovirusa IgM və IgG-nin mənfi dəyəri olan bu ən həssas qruplarda infeksiyadan qorunma yoxdur. Nəticə etibarı ilə, müqavimətlə qarşılaşmadan, ciddi xəstəliklərə səbəb ola bilər.

Hansı xəstəliklər sitomeqalovirusa səbəb ola bilər

İmmun çatışmazlığı olan insanlarda CMV səbəb olur iltihablı reaksiya daxili orqanlarda:

• ağciyərlərdə;
• qaraciyərdə;
• pankreasda;
• böyrəklərdə;
• dalaqda;
• mərkəzi sinir sisteminin toxumalarında.

ÜST-ün məlumatına görə, sitomeqalovirusun yaratdığı xəstəliklər ölüm hallarının ikinci səbəbidir.

CMV gələcək analar üçün təhlükə yaradırmı?

Hamiləlikdən əvvəl bir qadın sitomeqalovirus ilə görüşdən sağ qaldısa, onda heç bir şey nə onu, nə də körpəsini təhdid etmir: immunitet sistemi infeksiyanı bloklayır və dölünü qoruyur. Bu normadır. AT müstəsna hallar uşaq plasenta vasitəsilə CMV-yə yoluxur və sitomeqalovirusa qarşı immunitetlə doğulur.

Gələcək ana ilk dəfə virusa yoluxduqda vəziyyət təhlükəli olur. Onun analizində antikorlar sitomeqalovirus IgG göstərəcək mənfi nəticəçünki orqanizmin ona qarşı immunitet qazanmağa vaxtı yox idi.
Hamilə qadının ilkin infeksiyası orta hesabla 45% hallarda qeydə alınıb.

Bu, konsepsiya zamanı və ya hamiləliyin ilk trimestrində baş verərsə, ölü doğum, spontan abort və ya fetal anomaliyalar riski yüksəkdir.

Hamiləliyin sonrakı mərhələlərində CMV infeksiyası xarakterik simptomlarla körpədə anadangəlmə infeksiyanın inkişafına səbəb olur:

• qızdırma ilə sarılıq;
• sətəlcəm;
• qastrit;
• leykopeniya;
• körpənin bədənində qanaxmaları dəqiq müəyyənləşdirin;
• genişlənmiş qaraciyər və dalaq;
• retinit (torlu qişanın iltihabı).
• malformasiyalar: korluq, karlıq, damcı, mikrosefaliya, epilepsiya, iflic.

Statistikaya görə, yeni doğulmuş uşaqların yalnız 5% -i xəstəliyin əlamətləri və ciddi pozğunluqları ilə doğulur.

Körpə yoluxmuş ananın südü ilə qidalandırarkən CMV-yə yoluxursa, onda xəstəlik görünən əlamətlər və ya təzahürlər olmadan davam edə bilər. uzanan axan burun, şişkin limfa düyünləri, qızdırma, pnevmoniya.

Ana olmağa hazırlaşan qadında sitomeqalovirus xəstəliyinin kəskinləşməsi də inkişaf etməkdə olan döl üçün yaxşı heç nə vəd etmir. Körpə də xəstədir və bədəni hələ də özünü tam müdafiə edə bilmir və buna görə də zehni və fiziki qüsurların inkişafı olduqca mümkündür.

Diqqət! Bir qadın hamiləlik dövründə sitomeqalovirusa yoluxmuşsa, bu, uşağa mütləq yoluxacağı anlamına gəlmir. Vaxtında mütəxəssisə müraciət etməli və immunoterapiya keçməlidir.

Niyə herpes xəstəliyi hamiləlik aylarında pisləşə bilər?

Hamilə qadının testində IgG-yə qarşı antikorlar sitomeqalovirus üçün mənfi nəticə verərsə, həkim ona fərdi təcili antiviral müalicə təyin edir.

Beləliklə, sitomeqalovirus IgG antikorlarının aşkar edildiyi və IgM sinif immunoqlobulinlərinin aşkar edilmədiyi hamilə qadının analizinin nəticəsi gələcək ana və körpəsi üçün ən əlverişli vəziyyəti göstərir. Bəs yeni doğulmuş uşağın ELISA testi haqqında nə demək olar?

Körpələrdə IgG antikorları üçün testlər

Körpələrdə müsbət IgG intrauterin infeksiyanın əlamətidir. Fərziyyəni təsdiqləmək üçün ayda iki dəfə körpədən analiz götürülür. IgG titrinin 4 dəfə aşılması neonatal (yeni doğulmuş uşağın həyatının ilk həftələrində baş verən) CMV infeksiyasını göstərir.

Bu vəziyyətdə, mümkün ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün yenidoğanın vəziyyətinin diqqətlə izlənilməsi göstərilir.

Virus aşkar edildi. Müalicə etmək lazımdırmı?

Ümumiləşdirilmiş infeksiya formaları olduqda (bir anda bir neçə orqanı əhatə edən bir virusun tərifi) xəstələrə təyin edilir. dərman müalicəsi. Adətən stasionar şəraitdə həyata keçirilir. Virus əleyhinə preparatlar: ganciclovir, foxarnet, valganciclovir, sitotec və s.

Sitomeqalovirusa qarşı antikorların ikincil (IgG) olduğu ortaya çıxdıqda, infeksiyanın müalicəsi iki səbəbə görə nəinki tələb olunmur, hətta uşaq daşıyan bir qadın üçün də əks göstərişdir:

1. Antiviral dərmanlar zəhərlidir və bir çox ağırlaşmalara səbəb olur və saxlamaq üçün vasitələrdir qoruyucu funksiyalar orqanizmlər hamiləlik zamanı arzuolunmaz olan interferon ehtiva edir.
4,7 (93,33%) 9 səs