Sådan donerer du modermælk til analyse. Udsåning af modermælk til mikroflora, bestemmelse af følsomhed over for antimikrobielle stoffer og bakteriofager (modermælkskultur, rutine

Og om hvor nyttig modermælk er til nyfødte. Men i de sidste år der var en opfattelse af, at bakterier, der formerer sig i modermælken, kan være farlige for børn, hvilket får dem til at få dysbakterier og andre problemer med mave-tarmkanalen. Flere mødre gør analyse modermælk for sterilitet, forsøger at finde enterokokker, epidermale stafylokokker, E. coli, Staphylococcus aureus og Candida svampe i den.

Lægernes mening om sterilitet var delt. Nogle mener, at analysen af ​​modermælk er uden værdi og kun kan blive en årsag til den urimelige ordination af antibiotika til en ammende mor. Da modermælk ikke oprindeligt er et sterilt produkt. Mælkekirtlernes kanaler åbner sig på huden, beboet af forskellige mikrober - stafylokokker, streptokokker og svampe, som næsten frit kan komme ind i kroppen. Derfor er det simpelthen meningsløst at bestemme graden af ​​sterilitet af mælk.

Derudover er det usandsynligt, at bakterier skader barnet, da de ødelægges i maven saltsyre. Ja, og de kommer ind i krummernes mund, ikke kun fra moderens bryst, men også fra andre omgivende genstande. Vi kontrollerer ikke for sterilitet møblerne i huset, gulvet og børns legetøj, som barnet konstant slikker. Derfor for at tjekke det mest værdifulde produkt- modermælk, som i sig selv er en kilde til antistoffer, giver ingen logisk mening.

Men nogle læger ordinerer stadig deres patienter til at donere modermælk til analyse. Især ofte sker dette ved, at kvinder lider, hvilket er den mest almindelige komplikation efter fødslen. Ved 2-4 uger postpartum periode en kvindes temperatur stiger til 38-39 grader, kuldegysninger opstår, og efter et par dage opstår der pus i mælken. Hovedårsagen er Staphylococcus aureus. Også hos kvinder med mastitis findes streptokokker, Pseudomonas aeruginosa eller enterobakterier i mælk. Alle er meget resistente over for antibiotika. Derfor er det ekstremt vigtigt at bestemme patogenet nøjagtigt og at kende dets følsomhed over for lægemidler. En ammende mor bliver behandlet, mens hun sparer.

Hvor skal man tage en modermælkstest

Analysen udføres i nogle private laboratorier. Mælk opsamles hjemme ved hjælp af to sterile glas separat for hvert bryst. Før brug koges glassene i 15 minutter, eller de købes på apoteket færdige pakkede beholdere til analyse. Før du samler mælk, vaskes hænderne grundigt med sæbe, areola-området tørres af med et håndklæde eller en steril serviet. De første 10 ml mælk pumpes ned i vasken, og den anden 10 ml i en krukke.

Mælken transporteres derefter meget hurtigt til laboratoriet. Der må ikke gå mere end 2-3 timer mellem udpumpning af mælk og aflevering til laboratoriet. Ellers er resultaterne muligvis ikke nøjagtige nok. Der forventes svar fra laboratoriet i cirka en uge. I løbet af denne tid placeres prøverne i et særligt miljø, hvor bakterierne vokser hurtigt. Parallelt med at bestemme antallet af bakterier, udfører eksperter test af deres modstandsdygtighed over for eksponering forskellige lægemidler- antiseptika, antibiotika mv. Med resultaterne af analysen kommer kvinden til sin læge, som ordinerer mest effektivt kursus behandling.

Men i princippet modermælksanalyse for stafylokokker er absolut ikke nødvendig. Hvis moderen ikke lider af mastitis, så hvis barnet klager over fordøjelsesproblemer, bliver hun sendt til pædiatrisk gastroenterolog. Der kræves ingen mælkesterilitetstest. Lægen ordinerer et behandlingsforløb til barnet og råder til at give barnet bifidobakterier og lactobaciller. ikke gældende i dette tilfælde.

Hvis en ammende mor har udviklet mastitis, kan du bestå analysen. Men under ingen omstændigheder bør du stoppe naturlig fodring, selvom såningen af ​​modermælk har vist dårlige resultater. Under alle omstændigheder opvejer fordelene ved modermælk skaden fra de mikrober, der kommer ind i babyens krop med den. Immunoglobuliner, som er indeholdt i modermælk, stimulerer stofskiftet og øger også barnets modstandsdygtighed over for infektioner.

Hvis du vil gøre din mælk mere "steril", må du hellere passe på. Stop med at spise slik og kager, som er ideel mad til mikrober. Drik ikke kulsyreholdige drikke. Undgå fødevarer, der indeholder konserveringsmidler og farvestoffer. Og meget snart vil du se, at barnets trivsel bliver bedre. Pas også godt på dine bryster. Vask før hver fodring og tør areola-området af olieopløsning vitamin A og E. Dette vil gøre brystvorternes hud blødere og forhindre dannelse af revner.

Uanset hvilke argumenter "for" og "imod" analysen af ​​modermælk gives af læger, er valget dit. Det vigtigste er ikke at skynde sig til konklusioner og ikke begynde at tage farlige antibiotika. Henvend dig kun til de læger, som du stoler på, og de vil helt sikkert gøre alt for at holde din baby sund.

Hver af os ved, hvor gavnlig amning er for babyer. Dog i nyere tid, er medicin nået til den konklusion, at bakterierne i modermælken kan udgøre en fare for spædbørns sundhed og forårsage forskellige sygdomme mavetarmkanalen. I denne henseende foretrækker mange ammende kvinder at tage modermælksprøver og kontrollere det for sterilitet.

Samtidig er det vigtigt at forstå, at modermælk ikke kan være absolut steril, da udskillelsesstrømmene i mælkekirtlen er på huden beboet af en lang række mikroorganismer. Derfor er tilstedeværelsen af ​​mikrober helt normal. Det vigtigste er, at deres indhold i mælk ikke overstiger de tilladte grænser.

Om ydelsen Vores priser Vores læger

Hvad betyder modermælksprøver?

Analyse af modermælk giver dig mulighed for at bestemme antallet af mikrober indeholdt i det:

• stafylokokker;
• streptokokker;
• svampe;
• coli;
• enterokokker.

Hvad er princippet om analyse?

For at teste modermælk for sterilitet er det nødvendigt at aflevere en lille mængde af det til analyse. Under laboratorieforhold anbringes mælk i et næringsmedium og opbevares i nogen tid i en inkubator. Efter et par dage i et næringsmedium (som krævet af analysen), opstår hele kolonier af en lang række mikrober. Efter at have fortalt de dannede mikrober er det muligt at bestemme den gennemsnitlige indikator for deres eksistens i sammensætningen.

Analyse af ammende modermælk kræver omhu og præcision under indsamlingen. Kun på denne måde kan pålideligheden af ​​den udførte analyse garanteres. Indsamlingsmekanismen skal fuldstændig udelukke muligheden for at komme ind i prøven af ​​mikroorganismer fra overfladen af ​​huden på hænder eller bryst. Nødvendig sterilitet opnås ved brug af usædvanligt rene beholdere og grundigt vaskede og alkoholbehandlede hænder.

Hvornår er en sådan analyse nødvendig?

Der er flere tilfælde, hvor ammende mødre rådes til at tage en analyse for modermælks sterilitet:

• i tilfælde af en ammende kvinde purulent mastitis;
• i tilfælde af sepsis eller purulente inflammatoriske sygdomme hos et barn;
• i tilfælde af manifestation i babyen i de første to måneder af hans liv af en ustabil afføring, diarré, forstoppelse, kolik (hvor afføringen er mørkegrøn med urenheder af blod eller slim);
• ved let vægtøgning i de første levemåneder.

Modermælksforskning ved Klinik for Moderne Medicin

I klinikken Moderne medicin AIKI tilbyder mange kvalificerede tjenester, hvoraf en er analyse af modermælk for sterilitet. Vores erfarne fagfolk anbefaler altid mælkeanalyse til ammende mødre, selv i fravær af angst symptomer. Med omsorg for babyers sundhed stræber vores læger efter fuldstændigt at eliminere sandsynligheden for forskellige sygdomme i de første måneder af deres liv.

Hvis analysen af ​​modermælk viser højt indhold i ham skadelige mikroorganismer, vil vores specialister tilbyde et effektivt behandlingsforløb ved hjælp af moderne metoder og progressive lægemidler. Virkningen af ​​de foreslåede lægemidler er ikke i stand til at påvirke amning og barnets sundhed. Derfor forbliver mælk under behandlingen egnet til at fodre barnet. Kun i de mest ekstreme tilfælde kan antibiotika ordineres, som kræver afbrydelse af fodring.

For at modermælken forbliver steril, vil vores læger i fremtiden rådgive en ammende kvinde ordentlig ernæring og ordentlig brystpleje.

Beskrivelse

Materiale under undersøgelse Modermælk

Bestemmelse af infektion af modermælk og begrundelse for valg af antibiotika.

Undersøgelsen er især nødvendig hos kvinder, der lider af postpartum (laktations) mastitis. Lige præcis dette hyppig komplikation efter fødslen. Det er ekstremt farligt, at dens oprindelige former, serøse og infiltrative, hurtigt kan blive til en purulent form, op til koldbrand.

Hovedårsagen er Staphylococcus aureus, som er karakteriseret ved høj virulens og resistens over for mange antibakterielle lægemidler. Epidermal staphylococcus aureus, streptokokker, enterobakterier, Pseudomonas aeruginosa osv. er ikke mindre farlige.Alle er karakteriseret ved høj virulens og polyresistens over for antibiotika. Derfor præcis definition patogen og dets modtagelighed for antibiotika er ekstremt vigtigt.

Dette skyldes det faktum, at uanset patogenet klinisk billede næsten identisk: normalt efter 2 - 4 uger efter fødslen stiger temperaturen hurtigt til 38 - 39 grader, kuldegysninger opstår. Ofte bliver mastitis på 2 - 4 dage til en purulent form.

Hvis amningen fortsættes, kan inficeret modermælk og især nødvendig antibiotikabehandling have en negativ effekt på den nyfødte (dysbakteriose).

Vi gør opmærksom på behovet for at købe en steril beholder til opsamling af urin og andet biologiske væsker, som skal købes på forhånd på ethvert INVITRO lægekontor mod kaution. Returnering af sikkerhedsstillelse udføres ved levering af analysen og under forudsætning af tilgængeligheden af ​​en check til indbetaling.

Litteratur

1. Retningslinier om bakteriologisk kontrol af modermælk. Hovedafdelingen for medicinsk og forebyggende pleje af børn og mødre. USSR's sundhedsministerium, 1984
2. Medicinsk mikrobiologi, virologi og immunologi: Lærebog / Ed. A.A. Vorobyov. - M.: Medinformagency, 2004. - 691 s.

Uddannelse

Undersøgelsen udføres før udnævnelsen af ​​antibiotika til mastitis og et par dage efter afslutningen af ​​behandlingen. Mælk fra højre og venstre mælkekirtler undersøges separat. Før dekantering behandles hænder og mælkekirtler med sæbe, brystvorterne og den peripapillære region med 70% alkohol (hver kirtel behandles med en separat vatpind). Den indledende portion (5 - 10 ml) bruges ikke til analyse, den hældes over i en separat skål og hældes ud.

Indikationer for udnævnelse

• Mastitis hos ammende kvinder.
• Overvågning af effektiviteten af ​​antibiotikabehandling.
• Dysbakteriose hos børn, der ammes og blandes.

Fortolkning af resultater

Fortolkningen af ​​testresultater indeholder information til den behandlende læge og er ikke en diagnose. Oplysningerne i dette afsnit bør ikke bruges til selvdiagnose eller selvbehandling. Nøjagtig diagnose sætter lægen, ved hjælp af både resultaterne af denne undersøgelse¤, og nødvendige oplysninger fra andre kilder: anamnese, resultater af andre undersøgelser mv.

Tilstedeværelsen eller fraværet af vækst, generel kontaminering, typen af ​​dyrkede mikroorganismer, følsomhed over for antimikrobielle lægemidler og bakteriofager er angivet.

Valget af AMP bestemmes af typen af ​​identificerede patogener, listerne kan findes

Valget af bakteriofager bestemmes af typen af ​​identificerede patogener, listerne kan findes

Bestemmelse af følsomhed er kun mulig i tilfælde af påvisning af mikrober, for hvilke den industrielle produktion af bakteriofager er etableret.

Fortolkning: normal - ingen vækst. Når de er forurenet med associeret flora, isoleres 1 eller flere bakteriearter i lav titer (oftest er det S. epidermidis). Ætiologisk betydningsfulde er Staphylococcus aureus, bakterier af Escherichia coli-gruppen, Pseudomonas aeruginosa. Den samlede forurening er angivet som følger:

Massiv vækst: hvis væksten af ​​bakterier i modermælk er mere end 250 cfu/ml;

Ikke-massiv vækst: hvis væksten af ​​bakterier i modermælken er mindre end 250 cfu/ml.

Spørgsmålet om afskaffelse af amning afgøres af den behandlende læge, baseret på resultaterne af testene og de eksisterende tegn på sygdommen.

09/06/2010. Leyla Askerova, lægekonsulent, Independent Laboratory INVITRO

At fodre børn i det første leveår modermælk kaldes naturlig fodring, og børnelæger verden over anerkender, at modermælk forbliver mest den bedste mad for et barn under et år. Den indeholder alt hvad du skal bruge normal udvikling babykomponenter: proteiner, fedtstoffer, kulhydrater, enzymer, vitaminer og mineraler. Derudover bidrager det til dannelsen immunsystem baby, stimulerer væksten af ​​normal mikroflora og øger den følelsesmæssige kontakt mellem mor og barn.

Sammensætning af modermælk:

1. Modermælk er 87% vand. Det er biologisk aktivt og let fordøjeligt, så barnet skal ikke tilføres specielt.
2. Kulhydrater i modermælk er repræsenteret af laktose eller mælkesukker, deres andel er 7%. Under deres indflydelse absorberes jern og calcium godt, centralnervesystemet dannes.
3. Fedt - 4%. det byggemateriale, der bidrager til dannelsen af ​​membraner i alle celler, øjets nethinde. For at barnets umodne krop lettere kan optage fedtstoffer, produceres et særligt enzym, lipase, i modermælken. Den højeste koncentration af fedtstoffer er til stede i mælken, som babyen suger ved slutningen af ​​fodring. Derfor er det så vigtigt ikke at tage barnet fra brystet før tid.
4. Egern. Bestanddelen af ​​modermælk er kun 1%. Og jo mere moden modermælken er, jo mindre protein er der. Hvis der var mere af det, ville det overbelaste barnets nyrer og kunne forstyrre fordøjelsesprocessen.
5. Vitaminer og sporstoffer - mindre end 1%. Trods det lille antal, alle næringsstoffer modermælk optages let af barnets krop. Så for eksempel optages jern op til 70%, så børn der er på amning er mindre tilbøjelige til at lide af anæmi. Udover jern, i modermælk i nok der er calcium, kalium, natrium, zink, fosfor, magnesium. Modermælk indeholder også hormoner såvel som antistoffer - stoffer, der hjælper med at bekæmpe infektioner og bærer unik information om moderens oplevelse.

Ofte forsøger mødre at bestemme næringsværdien af ​​deres mælk efter farve - hvor fed, tyk eller omvendt vandig den er. Sådanne forsøg er grundlæggende forkerte, da modermælken, der frigives under en fodring, er opdelt i "foran" og "bagsiden".

"Foran" kaldes mælk, den første til at komme til barnet under fodring. Det produceres i intervallet mellem fodringer og udgør en lille del af den samlede mængde mælk, som barnet suger ud ad gangen. Formælk er normalt vandig og mælkehvid i farven.

"Bagmælken", som produceres direkte under fodring, indeholder mere fedt og protein end den første mælk, og dermed flere kalorier, der er nødvendige for barnets udvikling. Den har en gullig farvetone, og når den kommer til udtryk, kommer der dråber af fedt på overfladen.

Sammensætningen af ​​modermælk ændrer sig konstant og afhænger af mange faktorer, nemlig:

• tidspunkt på dagen - mælk er federe om natten;
• vejr - i den varme årstid i mælk mere vand;
• mors og babys velvære;
• barnets alder.

Hyppig postpartum komplikationer hos ammende kvinder - laktostase og mastitis. Disse to sygdomme bør skelnes, fordi. hvis laktostase (mælkestagnation i kirtlens kanaler) kan elimineres ved gennemprøvede "bedstemors" metoder - nøjagtig udtryk for mælk, så udføres behandlingen af ​​mastitis nødvendigvis under tilsyn af en læge.

laktostase- stagnation af mælk i kanalerne mælke kirtel opstået fra forskellige årsager, herunder: nægtelse af at amme, forkert fastgørelse til brystet, iført en stram bh, skader og blå mærker i brystet, hypotermi, stress, overdreven arbejdsbyrde for en ammende kvinde. Manifesteret smertefulde fornemmelser i mælkekirtlen fyldes brystet, og ved sondering kan der findes sæler i nogle af dets dele. Når du udtrykker mælk, skal du være opmærksom - den flyder ujævnt, fra en eller anden del skiller den sig muligvis ikke ud på grund af snæverhed eller tilstopning af kanalerne. Smerte kan forblive efter fodring, men går oftere over, når brystet tømmes.

mastitis kaldet infektiøs og ikke-infektiøs betændelse mælkekirtler. Faktum er, at blandt de bakterier, der kan findes i modermælk, er der uskadelige mikrober (sådanne bakterier er enterokokker, epidermale stafylokokker i små mængder) og patogene mikrober (patogene, dvs. absolut skadelige), som i modermælken kan være bør ikke - Staphylococcus aureus, hæmolyserende Escherichia coli, Klebsiella, Candida svampe og nogle andre.

Uanset patogenet er symptomerne på mastitis næsten identiske: normalt efter 2-4 uger efter fødslen stiger temperaturen hurtigt til 38-39 grader, kuldegysninger opstår. Det er ekstremt farligt, at dets oprindelige former hurtigt (inden for 2-4 dage) kan blive til purulente former, op til koldbrand. Hovedårsagerne til udviklingen denne sygdom- stagnation af mælk, dårlig tømning af mælkekirtlen under amning og revnede brystvorter.

Mælkepassager er et gunstigt miljø for reproduktion af bakterier. Indtrængen af ​​infektionen kommer normalt fra munden på barnet, igennem beskidte hænder, i tilfælde af manglende overholdelse af hygiejniske regler for pleje af mælkekirtlen under graviditet og amning. Ved at spise sådan mælk modtager barnet patogene mikrober sammen med det, hvilket provokerer udviklingen af ​​forskellige sygdomme i ham.

Til behandling af mastitis er det især vigtigt at identificere patogenet nøjagtigt og information om, hvilke antibiotika det er resistent over for. Indtagelse af mælk til denne analyse udføres i en steril beholder, som kan købes på lægekontoret før testning. En kvinde vasker sine hænder grundigt med sæbe, såvel som areola-området og tørrer dem af med et rent håndklæde, før hun maler mælk. Det er også tilrådeligt at behandle brystvortens areola med alkohol.

Den første portion mælk (ca. 5-10 ml) udtrykkes med. Til såning tages en efterfølgende portion mælk i en mængde på 5-10 ml. Prøver tages fra hvert bryst i en separat steril beholder, som udleveres af laboratoriet. Hvis amningen fortsættes, kan inficeret modermælk og især nødvendig antibiotikabehandling påvirke den nyfødte negativt.

Det uafhængige laboratorium INVITRO forsker i modermælk - bakteriekultur om floraen og bestemmelse af mikroorganismers følsomhed over for antibiotika. Analysen for tilstedeværelsen af ​​bakterier i mælk tager fra to (hvis der ikke er nogen bakterier) til syv dage (hvis bakterier er til stede i mælk, og det er nødvendigt at bestemme, hvilke antibiotika den er resistent over for). Efter at have modtaget prøverne, vil den behandlende læge være i stand til at ordinere effektiv behandling ammende mor og baby.

Under amning er en ammende mor og hendes baby forbundet ikke kun af familiebånd, men også af en fælles mikroflora. Med modermælk kommer næringsstoffer ind i barnets mave-tarmkanal. Det indeholder lacto- og bifidobakterier, der bebor barnets tarmslimhinde, antistoffer, der deltager i dannelsen af ​​barnets immunitet. Men modermælk kan også indeholde sygdomsfremkaldende bakterier. For at bestemme mikrofloraen udføres en sterilitetstest. Forskningen afgør også specifik vægt, fedtindhold, niveau af antistoffer i mælk. For nylig var det nødvendigt at tage disse tests med eventuelle laktationsforstyrrelser og fordøjelsesproblemer hos spædbørn. I dag er eksperter af en anden opfattelse.

Bakterier i modermælk - normale eller patologiske?

Sterilitet af modermælk er et relativt begreb. Forskning har vist seneste årtier, behovet for en analyse for at bestemme indholdet af patogene bakterier, antistoffer, fedtstoffer i det forekommer ikke så ofte. Skynd dig ikke at skyde skylden på mælkens kvalitet, hvis den nyfødte har fordøjelsesproblemer. Oftest er de fysiologisk begrundede og umodne fordøjelsessystemet baby.

Sammensætningen af ​​modermælken ændrer sig konstant afhængigt af barnets behov, og indholdet af visse stoffer i hver ammende kvinde er forskelligt. Den indeholder også opportunistiske og patogene mikroorganismer, deres kolonier formerer sig nogle gange fuldstændig asymptomatisk, og langt fra altid kan de skade barnet.
Bakterier i modermælk i fravær af samtidige symptomer hos mor og barn er mere sandsynligt normen end patologi

Epidermale stafylokokker og enterokokker er repræsentanter for den normale flora. hud og slimhinder. De (som de fleste andre mikrober) kommer ind i mælken fra huden på brystvorterne og areolas, når de pumper, eller mens barnet dier. Disse mikroorganismer kaldes opportunistiske patogener. De udvikler sig til store kolonier og forårsager kun betændelse ved visse ændringer i kroppen.

Betinget patogene mikroorganismer begynder kun at formere sig aktivt under gunstige forhold for dem. For eksempel, når en ammende mors immunitet er svækket, på tidspunktet for forværring af evt. kronisk sygdom, med fysisk og nervøs udmattelse, i postoperativ periode osv. Så bliver de årsagen til udviklingen af ​​mastitis.

Patogener kommer ind i mælken gennem revner i brystvorterne, under infektionssygdomme (influenza, tonsillitis), i tilfælde af manglende overholdelse sanitære normer og regler for personlig hygiejne osv. Men det indeholder også antistoffer, der kan neutralisere patogener og forhindre infektion af barnet. Derfor kan hun i de fleste tilfælde, selvom moderen har helbredsproblemer, fortsætte med at amme barnet uden frygt for at skade det.
Mors sygdom er ikke altid en kontraindikation for amning

En mælketest for sterilitet bestilles enten, når der opdages symptomer på infektion hos et spædbarn, eller hvornår purulent mastitis hos en ammende mor. Derfor:

1. Fordøjelsesforstyrrelser hos spædbørn er ikke en grund til at udføre mælkeprøver for sterilitet. Men sørg for at være opmærksom på krummernes hud. Hyppige purulente-inflammatoriske udslæt, ledsaget af tarmlidelser(løs afføring med grønt og slim, flatulens), kan indikere bakteriel infektion.
2. Mælk skal kontrolleres for sterilitet i tilfælde af purulent mastitis hos en ammende mor (inklusive flere gange). Sygdommen som sådan kan diagnosticeres af en læge uden analyse. Symptomerne omfatter brysthærdning, rødme, hævelse, purulent udflåd fra brystvorterne, øget kropstemperatur. Ved hjælp af laboratorieforskning de mikroorganismer, der forårsagede udviklingen af ​​inflammation, samt deres følsomhed over for antibakterielle midler, bestemmes.

Hvis der efter bestået analysen blev påvist opportunistisk mikroflora i mælk, er det ikke nødvendigt at stoppe amningen. Som regel slår kokker, der kommer ind i et barns tarme, ikke rod der. Denne kendsgerning er blevet bekræftet af adskillige undersøgelser af børn med normal immunitet og alderssvarende udviklingsindikatorer.

Ved opdagelse patogen mikroflora i modermælk ud over normen udføres behandling kun, når der er symptomer på en infektionssygdom hos mor eller baby. Under terapeutiske foranstaltninger kan lægen anbefale ikke at amme barnet, men sørg for at udtrykke for at opretholde amning.

Video: Staphylococcus aureus i modermælk (Dr. Komarovsky)

Patogene mikroorganismer i afgrøder

Sterilitetstesten bestemmer tilstedeværelsen af ​​patogener af infektionssygdomme i modermælk. Nogle af dem, der kommer ind i et gunstigt miljø, forårsager alvorlig forgiftning af kroppen, inflammatoriske og purulente processer og andre farlige tilstande:

1. Enterokokker. Gram-positive kokker er de vigtigste kommensale organismer i tarmen, hvor de er gavnlige. I små mængder kan være til stede på slimhinderne. I modermælk kommer ofte fra huden. ikke farligt hvornår i alt kolonier af patogene bakterier i analysen overstiger ikke normen. Afvige højt niveau resistens over for antibiotika.
   Enterococci (lat. Enterococcus) - en slægt af bakterier af Enterococcaceae-familien, gram-positive kokker, ofte præsenteret i par (diplococci) eller korte kæder, svære at skelne fra streptokokker
2. Klebsiella. Betinget patogene mikroorganismer tilskrev eksperter dem til enterobakterier. Der er flere varianter, som hver især påvirker visse væv og organer - tarmene, lungerne, organerne genitourinært system, bindehinde. Normalt kan de være til stede i tarmen, på slimhinden luftrør. Afhængig af tilstanden af ​​immunsystemet hos en ammende mor kan den aktive reproduktion af disse gram-negative stave være fyldt med både milde tegn på forgiftning og alvorlige septiske manifestationer, enterocolitis, gastritis, sygdomme i nyrerne, luftvejene, nasopharynx, osv. De skal ikke i mælk.
   Klebsiella er et opportunistisk patogen, der er medlem af Enterobacteriaceae-familien.
3. Staphylococci epidermal. De er en del af den menneskelige mikroflora. På normal tilstand immunitet er helt sikkert. årsag hududslæt og betændelse i slimhinderne med svækket immunforsvar. Når de kommer i modermælk, neutraliseres de normalt af antistoffer og findes ikke i barnets afføring.
   Staphylococcus epidermidis(epidermal stafylokokker) - en repræsentant for den normale mikroflora af menneskelig hud
4. Staphylococcus aureus. Gram-positive bakterier, der også findes på hud og slimhinder. De trænger ind i den systemiske cirkulation gennem beskadigede områder - revner i brystvorterne. I stand til at tilkalde som lunger hudinfektioner i form af acne, og meget farligt - meningitis, lungebetændelse, endocarditis, osteomyelitis, sepsis, infektiøs toksisk shock. Normalt fraværende i mælk.
   Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) er den mest patogene for mennesker, opkaldt efter dens evne til at danne et gyldent pigment.
5. Salmonella. Gram-negative bakterier, der forårsager salmonellose karakteristiske træk som er generel forgiftning af kroppen, flydende afføring, opkastning, mavesmerter, varme krop, og i tilfælde af komplicerede og langt kursus udslæt vises på huden, hævelse indre organer. Deres tilstedeværelse i modermælk er uacceptabel.
   Salmonellose - infektion, som primært påvirker organerne i mave-tarmkanalen, er årsagen til salmonellose bakterier af slægten Salmonella
6. Escherichia coli. Gram-negative, stavformede bakterier, hvis virulente stammer forårsager akutte tarmforgiftning, gastroenteritis, meningitis, sepsis, peritonitis, mastitis. Men nogle af deres varianter er en del af det normale tarmens mikroflora og betragtes som opportunistiske patogener. Normalt fraværende i mælk.
   coli(lat. Escherichia coli) - en type gram-negative stavformede bakterier, udbredt i den nedre tarm
7. Vibrio kolerae. Gram-negative motile bakterier er ansvarlige for udviklingen af ​​dysenteri og dehydrering i kroppen. Normal sterilitet af modermælk - når der ikke findes koleravibrios i den.
   Vibrio cholerae (lat. Vibrio cholerae) - en type gram-negative fakultative anaerobe motile bakterier af slægten Vibrio
8. Svampe af slægten Candida. De fremkalder udviklingen af ​​trøske på slimhinden i babyens oropharynx. Ofte årsager øget gasdannelse og spædbarn tarmkolik. De kan trænge ind i modermælken gennem mikrorevner i brystvorterne, selvom de ikke burde være der.
   Candidiasis - sygdommen er forårsaget ikke kun af tilstedeværelsen af ​​svampe af slægten Candida, men af ​​deres reproduktion i stort antal
9. Pseudomonas aeruginosa. Gram-negativ bakterie. Henviser til opportunistiske patogener. Når immuniteten er svækket, kan den medføre en stor fare for kroppen, fremkalde purulente og septiske reaktioner og påvirke urinsystemet, tarmene og forårsage bylder. Til stede på huden. Under normalen immunstatus undertrykkes af gavnlig mikroflora.
   Pseudomonas aeruginosa (lat. Pseudomonas aeruginosa) - en type gram-negative motile stavformede bakterier, betinget patogene for mennesker, forårsagende agens for nosokomiale infektioner

Ofte er analysen af ​​modermælk for sterilitet uinformativ på grund af manglende overholdelse af reglerne for indsamling af biomateriale og dets transport. Og simpelthen fordi det er umuligt at udtømme mælk med hænderne eller med en brystpumpe, så den ikke kommer i kontakt med huden. Derfor skal fortolkningen af ​​resultaterne behandles af en specialist. Dr. Komarovsky anser analysen af ​​modermælks sterilitet for upålidelig i de fleste tilfælde.

Sådan tager du en sterilitetstest

Analysen, højst sandsynligt, bliver du nødt til at tage i et privat laboratorium. Dens omkostninger varierer fra 650 til 750 rubler. Resultater kan normalt indsamles inden for 5-7 dage.

Når du tager mælk til sterilitetstest, kan bakterier fra huden omkring brystvorten komme ind i den. Derfor bør du forberede dig ordentligt på proceduren.

1. Grundigt med sæbe el antiseptisk vask dine hænder. Tør dem eller tør dem af med et sterilt engangshåndklæde (kan være ren og forstryget genanvendelig).
2. Vask også dit bryst. varmt vand med sæbe og tør med et håndklæde.
3. Behandl huden på areola og brystvorten alkoholopløsning 70%.
4. Saml mælkeprøver fra hver mælkekirtel i et separat reagensglas. Særlige sterile beholdere kan købes på apoteket. Sørg for at skrive under, hvor du vil have mælken udtømt med højre bryst, hvor er den til venstre.
5. Udtryk den første portion (5-10 ml) i en anden skål. Den næste portion mælk skal falde ned i reagensglasset. Ti milliliter er nok til undersøgelsen.
6. Luk beholderne tæt med låg.

Modermælk er en gunstig grobund for bakterier. Prøverne skal derfor afleveres til laboratoriet senest to timer efter prøveudtagningen af ​​biomaterialet. Ellers kan analysens resultater ikke længere anses for pålidelige.

Dechifrering af resultaterne

I laboratoriet sås biomaterialet (modermælken) på et næringsmedium, hvor der i løbet af få dage udvikles kolonier af bakterier. Yderligere, ved at farve mikroorganismer med specielle farvestoffer, bestemmes det, hvilken gruppe af patogener de tilhører, hvor mange af dem er i en milliliter mælk, og over for hvilke antibiotika de er mest følsomme.
Fra venstre og højre bryst skal mælken udmales i forskellige beholdere.

Der kan være flere scenarier for udvikling af begivenheder:

1. Der er ingen vækst af mikroflora. En sådan indikator er ekstremt sjælden, for selvom mælken i sig selv er steril, kommer mikroorganismer ind i den under indsamling af materiale og andre manipulationer. Behandling i dette tilfælde er ikke ordineret.
2. En stigning i betinget patogene mikroorganismer i små mængder - terapi er heller ikke nødvendig.
3. Væksten af ​​patogen mikroflora observeres inden for det normale område. En indikator på 250 CFU/ml anses for at være sikker for moderens og barnets sundhed, hvor CFU er kolonidannende enheder, en indikator for levedygtige mikrober pr. volumenenhed modermælk. Denne mulighed betragtes også som normen, men til forebyggende formål kan lægemidler ordineres for at styrke immuniteten hos en ammende mor og normalisere tarmmikrofloraen.
4. Antallet af patogener i prøven er større end normalt (over 250 CFU/ml). Med dette resultat, antibiotisk behandling(ifølge antibiotikakortet).

Lægen dechifrerer resultaterne af analysen, stiller en diagnose, ordinerer behandling, hvis det er nødvendigt.

Behandling af sygdomme forårsaget af bakterier i modermælk

Hvis der påvises mere end 250 CFU/ml patogen mikroflora-vækst i modermælk, analyseres samtidige symptomer hos mor og barn omhyggeligt. Beslutningen om midlertidigt at stoppe amningen træffes strengt individuelt under hensyntagen til anamnesen (sygehistorie). I nogle tilfælde ansøges barnet om sundt bryst, og den betændte dekanteres.

Blandt effektive midler behandling af en bakteriel infektion fundet i mælken fra en ammende mor, fordel:

Medicin er ordineret afhængigt af sværhedsgraden af ​​symptomerne, karakteristikaene ved sygdomsforløbet og patogenets resistens (følsomhed) over for dem.

Det er muligt at forhindre indtrængning af patogene mikroorganismer i mælkekirtlerne under amning og udvikling af mastitis ved at overholde reglerne for personlig hygiejne og en diæt, der begrænser brugen af ​​slik. Det er nødvendigt ofte og korrekt at fastgøre barnet til brystet, for at forhindre stagnation af mælk, for at tage sig af brystvorterne mellem amningerne. Og når der opstår revner og skrammer på dem, skal du behandle dem i tide for at forhindre infektionen i at slutte sig.