Napanuoraveri: mihin sitä tarvitaan, hinta ja varastointi. Tieto parantaa

Napanuoraverta- tämä on veri, joka jää napanuoraan ja istukkaan lapsen syntymän ja istukan irtoamisen jälkeen. Tutkijoiden tärkein kiinnostus ei ole itse napanuoraveri, vaan suuren määrän kantasoluja, joita tämä veri sisältää.

Ne ovat enimmäkseen verisolujen esiasteita. Mutta useiden kokeiden tuloksena havaittiin, että tietyissä olosuhteissa on mahdollista ohjata niiden erilaistumisprosessia (erikoistumista) mihin tahansa suuntaan. Kasvata esimerkiksi rustoa, hermokudosta, lihaskuituja jne.

Napanuoraveren kantasolut ovat hyviä, koska:

• käytä niitä eettisesti;
• napanuoraveren saanti ei vahingoita äitiä ja lasta;
• jo meidän aikanamme niitä voidaan käyttää useiden sairauksien hoitoon, ja jatkossa kantasolujen käyttöaiheiden määrä vain lisääntyy;
• lasten kantasolujen säilyttäminen on eräänlainen vakuutus materiaalin omistajan ja hänen geneettisten sukulaistensa vakavan sairauden varalta;
• solut ovat nuoria, ne eivät ole käyttäneet potentiaaliaan, joten ne jakautuvat aktiivisesti ja nopeasti edistäen kehon kudosten palautumista;
• Napanuoraverestä peräisin olevat T-lymfosyytit eivät ole vielä joutuneet kosketuksiin vieraiden tekijöiden kanssa, koska sikiö äidin kehossa on täysin steriili, mikä tarkoittaa, että riski saada hyljintäreaktio on paljon pienempi verrattuna reaktioon, joka tapahtuu elinsiirron jälkeen luuydintä aikuiselta ihmiseltä.

Lyhyt katsaus ongelman historiaan

Ensimmäistä kertaa tutkijat kiinnittivät huomiota kantasolujen esiintymiseen luuytimessä. Ne ovat siellä suurin luku. Ja niitä voidaan käyttää siirtämään toiselle henkilölle useita verisairauksia.

Amerikkalainen lääkäri Don Thomas teki ensimmäisen luuytimensiirron vuonna 1969 leukemiapotilaalle. Ennen luuydinsiirtoa kaikki potilaan hematopoieettisen järjestelmän solut tuhottiin erikoisaineella kemikaalit ja altistuminen radioaktiiviselle säteilylle.

Siirron jälkeen luovuttajan solut tuottavat uusia terveitä verisoluja potilaan kehoon. Yllä kuvattu tekniikka on käytössä vielä tänäkin päivänä tietyin muutoksin. Ja tohtori Don Thomas vuonna 1990 palkittiin Nobel palkinto.

Luovuttajien luuytimen ongelma on tämä: vaikka potentiaalisia luovuttajia olisi paljon, potilaalle sopivan näytteen löytäminen voi olla erittäin vaikeaa.

Pelkästään Yhdysvalloissa on 4-5 miljoonaa mahdollista luuytimen luovuttajaa, joille on tehty tarvittava tutkimus, luovuttivat verta konekirjoitusta varten ja kirjattiin tietokantaan.

Tästä huolimatta jokaisessa erityinen tapaus Sopivan luovuttajan valinta potilaalle kestää noin vuoden. Sattuu myös niin, että sopivaa luovuttajaa ei yksinkertaisesti löydy, koska ihmiset ovat ainutlaatuisia geneettisestä näkökulmasta ja parametrien yhteensattumisesta. pakollinen Elinsiirron aikana tämä tapahtuu erittäin harvoin.

Ihmisten ja eläinten alkiosoluja on käytetty kokeisiin useiden vuosien ajan.

Koska maailmassa tehdään miljoonia abortteja vuosittain, oli aineistoa tutkimukseen suuri määrä. Tällaisia ​​kokeita pidettiin kuitenkin epäeettisinä ja ne kiellettiin lailla useissa maissa. Näiden rajoitusten voittamiseksi on ehdotettu käytettäväksi potilaan omia kantasoluja, jotka on otettu rasvakudoksesta, sekä napanuoraveren käyttöä, jota voidaan varastoida loputtomiin menettämättä hyödyllisiä ominaisuuksiaan.

Napanuoraveren keräystä varastointia ja tarvittaessa käyttöä varten on tehty 20 vuotta. Ja jos aiemmin anonyymejä näytteitä kerättiin ja säilytettiin valtion napanuoraveripankeissa, joita voitiin käyttää minkä tahansa potilaan hoitoon, niin viime vuosikymmen Yhä useammin vanhemmat kääntyvät yksityisten pankkien puoleen tallentaakseen henkilökohtaisia ​​näytteitä materiaalista. Yksilöllisiä malleja saa käyttää vain niiden omistajien harkinnan mukaan.

Video: Kantasolut - tie terveyteen

Mitä niiden käytöllä voidaan hoitaa nyt?

• Loukkaantumiset mille tahansa osastolle hermosto.

Tällä hetkellä on jo raportoitu onnistuneista tapauksista, joissa hermostovaurioiden seurauksia on hoidettu kantasoluilla. Potilaiden parantuminen saavutetaan, koska kantasolut voivat erilaistua oligodendrosyyteiksi - hermoston soluiksi, ja ne voivat edistää uusien verisuonten muodostumista alueilla, joilla verenkierron alueet ovat vaurioituneet vamman, ateroskleroottisen prosessin tai sairaus.

Molemmat prosessit tapahtuvat samanaikaisesti kantasolusiirron aikana, mikä lopulta johtaa keskus- tai ääreishermoston alueen palauttamiseen.

Tällä hetkellä neurokirurgiassa käytetään kahta päämenetelmää niiden siirtämiseen:

• leikkauksen suorittaminen, mukaan lukien kraniotomia, jos me puhumme aivoista;
• lannepunktio (kantasolujen injektio selkäydinkanavaan).

Nyt kehitetään menetelmiä kantasolujen kuljettamiseksi minkä tahansa hermoston osan vaurioituneelle alueelle verisuonten kautta ultraäänivalvonnassa. Niiden lähteitä aikuisille potilaille, joilla ei ole jäädytettyjä napanuoraveren kantasoluja, voivat olla jotkin aivojen rakenteet (esimerkiksi temporaalinen gyrus tai hajutulppa) sekä punainen luuydin.

Mutta vastaanottaminen yleensä vakavassa tilassa Se on vaikeaa potilaalle aivohalvauksen tai vamman jälkeen, koska mikä tahansa leikkaus voi entisestään pahentaa potilaan tilaa.

Toinen negatiivinen asia on se, että aikuisen kantasolut, toisin kuin vastasyntyneen samat solut, eivät useinkaan voi muodostaa täysimittaisia ​​soluja. hermokudosta. Useiden laboratoriossa luotujen olosuhteiden vaikutuksesta aikuiset kantasolut voivat erilaistua "mahdollisimman lähelle hermosoluja" ja jopa ottaa joitakin hermosolujen toimintoja. Mutta tällaisten solujen käsittelyn tulos on alhaisempi.

Tällaisessa tilanteessa ne potilaat, joilla on käytössään omat napanuoraverestä saadut kantasolut, ovat edullisemmassa asemassa.

Esimerkkejä hoidosta:

• vuonna 2004 eteläkorealaiset tutkijat pystyivät ennallistamaan alueen selkäydin 37-vuotiaalla potilaalla, joka vamman jälkeen ei kyennyt kävelemään 19 vuoteen ja liikkui vain pyörätuolissa;
• aivohalvauksen hoito kantasolusiirrolla mahdollistaa selvemmän ja nopea palautuminen motoriset toiminnot, liikkeiden koordinaatio, puhe, verrattuna tavallinen hoito, joka on määrätty tälle aptologialle;
• Vuonna 2013 Stem Cell -lehdessä julkaistiin laaja tutkimus aivovammaisten lasten hoidosta napanuoraverestä saaduilla kantasoluilla;
• V Etelä-Korea Menetelmää on käytetty useita vuosia aivohalvauksen hoitoon potilaan omilla kantasoluilla, jotka on otettu napanuoraverestä.

On jo saatu tietoa, jonka avulla lähitulevaisuudessa voidaan aloittaa sairauksien, kuten allergisen enkefalomyeliitin, hoito, multippeliskleroosi, Parkinsonin tauti, Alzheimerin tauti.

• Verijärjestelmän sairaudet.

Hematopoieettisen järjestelmän sairauksien hoito on siellä, missä se todella alkoi laaja sovellus heidän siirtonsa lääketieteessä. Tästä syystä on jo kertynyt valtavasti kokemusta.

Tällä hetkellä käyttöaiheet potilaan hoitoon omilla tai luovuttajan kantasoluilla ovat:

• myelodysplasia;
• akuutti ja krooninen leukemia;
• tulenkestävä anemia;
• aplastinen anemia;
• lymfooma;
• Fanconin anemia;
• paroksismaalinen yöllinen hemoglobinuria;
• multippeli myelooma;
• beeta-talassemia;
• Waldenströmin makroglobulinemia;
• sirppisoluanemia.

Jotkut yllä luetelluista sairauksista voidaan parantaa tuomalla omia soluja. Hoidon vaikutus tulee olemaan tapauksissa, joissa hematopoieettisen järjestelmän häiriöt ovat syntyneet ihmisen elinaikana ja ne eivät olleet syntymässä.

Jos sairaus on perinnöllinen (esimerkiksi sirppisoluanemia) tai syntyi synnytystä edeltävänä aikana, on suositeltavaa käyttää terveen ihmisen luovuttajien kantasoluja.

• Rekonstruktiivinen lääketiede.

Jopa lääketieteestä kaukana olevat ihmiset tuntevat sen tosiasian, että ihmisen korvarustoa kasvatetaan rotan vartaloon ja sitten tämä korva siirretään potilaaseen. Uutiset tästä tapahtumasta ilmestyivät melko pitkään useissa Internetin resursseissa ja ilmestyivät tiedotusvälineissä silloin tällöin.

Tämä tapahtui jo vuonna 1997. Tekniikan kirjoittajat olivat kirurgi Jay Vacanti ja mikroinsinööri Jeffrey Borenstein Bostonista. Korva kasvatettiin titaanilangalla. Kun kokeilu saatiin onnistuneesti päätökseen, tutkijat alkoivat kasvaa keinotekoiset olosuhteet ihmisen maksa.

Nivelrustoa voidaan kasvattaa kantasoluista ja siirtää potilaaseen. Rustolevyn siirto voi merkittävästi helpottaa potilaan liikkumista, ylläpitää nivelten liikkuvuutta ja vähentää kipua.

• Muut sairaudet.

On jo raportoitu Langerhansin saarekkeiden ennallistamisesta haimassa kantasolujen avulla potilailla, joille on tehty akuutti haimatulehdus. Haiman Langerhansin saarekkeet vastaavat insuliinin tuotannosta. Jos nämä elimen alueet ovat vaurioituneet, henkilölle kehittyy väistämättä diabetes mellitus.

Tämä sisältää myös erilaiset synnynnäiset ja hankitut autoimmuunihäiriöt, aineenvaihduntahäiriöt, onkologiset prosessit. Esimerkiksi:

• systeeminen skleroderma;
• systeeminen lupus erythematosus;
• nivelreuma;
• rinta-, keuhko-, munasarja-, kives- ja muiden elinten syöpä;
• synnynnäinen immuunipuutos;
• AIDS;
• amyloidoosi;
• histiosytoosi jne.

Napanuoraveripankit

Napanuoraverestä peräisin olevat kantasolut hyväksyvät varastointiin kahdessa ryhmässä: julkiset ja yksityiset. Valtionpankkien tavoitteena on luoda nimettömiltä lahjoittajilta tietty määrä biologista materiaalia ja käyttää sitä myöhemmin biologista materiaalia suorittaa tutkimusta ja hoitaa potilaita. Mikä tahansa tutkimus tai sairaanhoitolaitos. Ennen kuin se hyväksytään varastoon, jokainen näyte kirjoitetaan ja lisätään tietokantaan.

Yksityisiä pankkeja perustetaan ottamaan vastaan ​​rekisteröityjä näytteitä vastasyntyneiden vanhemmilta ja säilyttämään niitä, kunnes biologista materiaalia tarvitaan tai kunnes perhe kieltäytyy maksamasta varastointia.

Lapsen perhe voi hallita henkilökohtaista reserviään hänen täysi-ikäisyyteen asti ja sitten lapsi itse.

Tällä hetkellä jotkin valtion omistamat pankit ottavat myös talletuksia rekisteröidyistä näytteistä kaupallisin perustein.

Video: Miksi napanuoraverta tarvitaan?

Venäjällä

• Gemabank.

Se toimii paitsi Venäjällä myös Ukrainassa. Jotkut ihmiset ovat hämmentyneitä siitä, että se on yhteiskunta Rajoitettu vastuu(Gemabank LLC). Jotkut asiat, joilla on suuri määrä negatiivisia arvosteluja. Jotkut eivät luota Gemabankiin, koska toisin kuin muut tämäntyyppiset laitokset, se ei tee omaa tutkimusta, vaan tallentaa vain näytteitä. Siitä huolimatta Gemabankilla on asiakkaita, myös kanta-asiakkaita.

• BSK "CryoCenter".

CryoCenter-kantasolupankki perustettiin vuonna 2003 Venäjän lääketieteen akatemian synnytys-, gynekologian ja perinatologian tieteellisen keskuksen pohjalta.

Ukrainassa

• Soluterapian instituutti.

Tämä pankki on jäsen kansainvälinen organisaatio Siksi napanuoraverinäyte voidaan tarvittaessa siirtää mihin tahansa Euroopan ja Yhdysvaltojen maahan.

• Gemabank LLC.

Laitokset, jotka hyväksyvät napanuoraverinäytteitä varastointiin Valko-Venäjällä

• Napanuoraveren kantasolupankki Minskin 9. kaupungin kliinisen sairaalan luuytimen erottamis- ja jäädytyslaboratorion pohjalta.

9 Minskin kaupungin kliininen sairaala on valtion organisaatio, joka hyväksyy sekä anonyymejä että rekisteröityjä napanuoraverinäytteitä säilytykseen. Henkilökohtaisen näytteen sijoittamiseksi säilytystä varten vanhempien tulee kirjoittaa kaksi hakemusta kerralla: yksi synnytyssairaalaan napanuoraveren keräämistä varten, toinen 9. kaupungin kliinisen sairaalan kantasolujen eristämistä ja kryopakastusta varten.

Video: Kantasolupankki – transteknologiat

Ulkomailla, jonka palvelut ovat IVY:n asukkaiden saatavilla

• Sveitsiläinen bioteknologiayritys Salveo Biotechnology.

Salveo, yksityinen napanuoraveren kantasolujen varastointipankki, toimii kaikissa EU-maissa. Vuodesta 2012 lähtien myös Venäjän ja Ukrainan asukkaat voivat käyttää yhtiön palveluita. Pääkonttori ja laboratorio, jossa näytteet säilytetään, sijaitsevat Genevessä.

Näytteen kerääminen ja valmistelu pakastamista varten

Napanuoraveri kerätään heti vauvan syntymän jälkeen, napanuora kiristetään ja katkaistaan. Sillä ei ole väliä syntyykö lapsi luonnollisesti tai menetelmällä Keisarileikkaus. Tyypillisesti verta otetaan ruiskuun kiinnitetyllä neulalla.

Menettely on teknisesti yksinkertainen, mutta vaatii silti erityis harjoittelu lääkintähenkilökuntaa, koska otetun veren on pysyttävä steriilinä. Kun kaikki veri on ruiskussa, se kaadetaan erityiseen säiliöön, joka sisältää antikoagulanttia (veren hyytymistä estävää lääkettä).

Säiliössä verta voidaan säilyttää 24 tuntia. Tänä aikana hänet on vietävä veripankkilaboratorioon ja altistettava sille erityinen menettely valmistautuminen pakastukseen.

Jotta sen säilyttäminen olisi järkevää, sinun on kerättävä sitä tietty määrä. Veripankkien mielestä ei ole tarkoituksenmukaista säilyttää alle 40 ml:n veritilavuudesta saatuja kantasoluja. 80 ml verta pidetään optimaalisena, joten usein istukasta otetaan myös lisää verta.

Emmekö ota verta lapselta, kun otamme näytteen "tulevaisuutta varten"?

Keräys itsessään on turvallinen äidille ja sikiölle. Internetissä ilmaistaan ​​ajoittain mielipiteitä siitä, että tämä on haitallista lapselle, koska se todella viedään vastasyntyneeltä. Nämä mielipiteet ovat perusteettomia, koska osa verestä jää edelleen napanuoraan ja istukkaan riippumatta siitä, otetaanko tämä veri kryopakastukseen vai ei.

Lisäksi synnytyslääkärit ja neonatologit tietävät, että napanuoran myöhäinen katkaisu, joka suoritetaan, jotta "annetaan lapselle lisää verta”, johtaa usein vakavampaan keltaisuuteen vastasyntyneillä.

Fysiologinen keltaisuus kehittyy lähes jokaiselle lapselle, ja se johtuu sikiön hemoglobiinin (sikiön kehityksen aikana happea lapsen veressä kuljettavan hemoglobiinin) aktiivisesta tuhoutumisesta.

Mitä enemmän verta vauva saa heti syntymän jälkeen, sitä enemmän hemoglobiinia tuhoutuu, sitä voimakkaampi keltaisuus iho ja limakalvot. Kaiken edellä mainitun valossa käy ilmi, että vauva ei ole vaarassa. Emme "ryöstele" häntä ottamalla napanuoraverta jäätymään.

Valmistautuminen

Koko napanuoraveri toimitetaan laboratorioon, jossa se käy läpi useita testaus- ja käsittelyvaiheita. Ensinnäkin näytteet tutkitaan erilaisten varalta tarttuvat taudit ja bakteerikontaminaatio.

Jos näytteestä löytyy HIV:n, hepatiitin ja joidenkin muiden infektioiden merkkiaineita, tällainen veri katsotaan sopimattomaksi jatkokäyttöön.

Seuraava askel on erottaa kantasolut punasolujen ja plasman massasta. Tätä varten käytetään useita tekniikoita. Yksinkertaisin menetelmä on sedimentointi käyttäen 6 % hydroksietyylitärkkelystä.

Toinen tekniikka on automaattisten soluerottimien käyttö. Esimerkki tällaisesta laitteesta on sveitsiläisen Biosafen valmistama automaattinen napanuoraveren soluerotin Sepax.

Automaattisella menetelmällä on useita etuja:

• korkea kantasolujen eristyksen tulos (noin 97 % verrattuna 60 %:iin saatu muilla menetelmillä);
• allokoinnin tulos ei ole riippuvainen henkilöstön koulutuksesta;
• näytteiden saastuminen bakteereilla, sienillä tai viruksilla materiaalin kanssa työskentelyn aikana on poissuljettu.

Kun kantasolut on erotettu muusta, ne asetetaan erityiseen muovipussiin tai -putkeen, jossa on kylmäsuoja-ainetta, joka suojaa soluja vaurioilta pakastuksen ja sulatuksen aikana. Tuotos on yleensä 5-7 kryovialia kantasoluineen. Useita lisää satelliittiputkia, joissa on plasmaa ja verisoluja, jäädytetään kantasolunäytteiden kanssa, jotta voidaan suorittaa tulevaa testausta. tarvittavat testit eivätkä tuhlaa niihin arvokasta biologista materiaalia.

Valmiit pussit tai putket pakastetaan käyttämällä erityisiä tekniikoita, jotka edistävät parempaa solujen selviytymistä sulatuksen jälkeen. Tätä varten näytteet pakastetaan ensin -90 °C:n lämpötilaan, sitten lämpötila lasketaan asteittain -150 °C:seen ja säilytetään tällaisissa olosuhteissa karanteeniajan loppuun asti, samalla kun materiaalia tutkitaan virusten ja bakteerien varalta. saastuminen.

Karanteenin päätyttyä näytteet siirretään pysyvään varastoon, jossa lämpötila pidetään -196 C:ssa.

Varastointi

Kantasolut varastoidaan nestemäinen typpi-196 O C:n lämpötilassa. Tällä hetkellä on tietoa, että kantasolut säilyttävät ominaisuutensa sulatuksen jälkeenkin 20 vuoden jälkeen. Tämä ei suinkaan tarkoita, että näyte muuttuisi käyttökelvottomaksi 20 vuoden varastoinnin jälkeen.

Tämä tarkoittaa, että ensimmäinen napanuoraveren varastointiin suunniteltu pankki avattiin noin 20 vuotta sitten, eikä tutkijoilla ole vieläkään. todellisia faktoja kuinka kauan soluja voidaan säilyttää menettämättä elinkelpoisuuttaan.

Jotkut solut kuolevat jäädyttämisen ja sulatuksen aikana. Mutta yleensä tällaisia ​​soluja ei ole enempää kuin 25%, ja loput niiden määrästä riittää suorittamaan tarvittava hoito.

Sovellus

Tilastojen mukaan henkilökohtaisilla kantasolunäytteillä on tällä hetkellä erittäin harvoin kysyntää. Asiantuntijat kääntyvät paljon useammin valtion rekisteripankkien puoleen valitakseen sopivia kantasolunäytteitä. Keskimäärin joka tuhannes nimeämätön näyte on kysytty. Mutta vuosi vuodelta kantasolujen käyttöaiheet laajenevat, joten sekä nimeämättömien näytteiden kysyntä että todennäköisyys sille, että omistaja tarvitsee nimettyä näytettä, kasvaa.

Hyvät ja huonot puolet

Nykyaikaiset vanhemmat kuulevat yhä useammin mahdollisuudesta säilyttää vauvansa napanuoraveri. Mutta kuten käytäntö osoittaa, vanhempien saamat tiedot ovat usein epätäydellisiä, elleivät yksipuolisia. Ensinnäkin he yrittävät kertoa vanhemmille, että leukemiaa ja muita hematopoieettisen järjestelmän sairauksia voidaan hoitaa kantasoluilla.

Samanaikaisesti jokainen aikuinen pitää tällaisen sairauden todennäköisyyttä lapsessaan kyseenalaisena, koska todellisuudessa lasten syövän riski ei ole niin suuri. Jos tulevat vanhemmat tietävät, että kantasolujen varastointi ei ole tarkoitettu vain leukemian hoitoon, vaan myös hermoston minkä tahansa osan palauttamiseen vamman jälkeen, diabeteksen hoitoon ilman lääkkeitä, sydänlihaksen palauttamiseen sydänkohtauksen jälkeen, palauttamiseen seurauksena tuhoutuneista nivelistä rappeuttavat sairaudet(niveltulehdus), heidän suhtautumisensa menettelyyn on erilainen.

Tällä hetkellä vanhempien motivoivia motiiveja ovat:

• geneettisen sairauden esiintyminen toisella vanhemmista, jolla on riski siirtää tämä sairaus lapselle;
• terveysongelmien esiintyminen perheen ensimmäisessä lapsessa;
• "biologinen vakuutus" lapsen itsensä ja hänen verisukulaistensa sairauden varalta.

Joitakin perheitä pelottelevat napanuoraverinäytteen keräämisen ja säilyttämisen korkeat kustannukset. Tämä on ymmärrettävää: lisäystä odottavalle nuorelle perheelle jokainen penni on tärkeä, joten kuluttaminen kaukaisessa tulevaisuudessa mahdollisesti tarvittaviin asioihin tuntuu kohtuuttomalta.

Ainoa asia, jonka tässä tapauksessa voidaan perustella, on luovuttajanäytteen hinta, joka on 20 000–45 000 dollaria. Tällaisen summan kerääminen keskivertoperheelle on ongelmallista, mistä ovat osoituksena lukuisat hyväntekeväisyyskeräykset hoitoa varten, jotka ovat täynnä Internetiä ja mediaa.

Napanuoraveren kantasolujen hinnat

Näytteen keräämisen, valmistuksen ja varastoinnin kustannukset Valko-Venäjällä

Palvelujen hinta Ukrainassa

Palvelun hinta Venäjällä

Useat pankit tarjoavat erityisolosuhteet asiakkaillesi. Tämä voi olla osamaksu tai erikoispalvelupaketteja, jolloin näytteenotto, näytteen valmistus, jäädytys ja säilytys 15-20 vuotta maksetaan samanaikaisesti. Paketin ostaminen on kallista, mutta pitkällä aikavälillä ottaen huomioon jatkuvaa kasvua hinnat, voit säästää paljon varastoinnissa.

Synnytyksen jälkeen napanuoraveren solut jäävät lapsesta katkaistuna - parantavia soluja, joita käytetään nykyajan lääkärin käytäntö vakavien sairauksien hoitoon. Gemabankin ansiosta jokaisella Venäjän federaatiolla on mahdollisuus kerätä ja säilyttää napanuoraverta pitkäaikaista varastointia varten lapsen ja koko perheen terveyden suojelemiseksi tulevaisuudessa.

Napanuoraveri: mihin sitä tarvitaan ja mikä on sen ainutlaatuisuus?

Valitettavasti kaikki tulevat vanhemmat eivät tiedä, mihin napanuoraverta tarvitaan ja mikä tekee siitä ainutlaatuisen lääketieteelliset ominaisuudet. Napanuoraveren kantasoluja on käytetty viimeisen 30 vuoden ajan yli 10:n hoitoon. Syntyessä säästetty biomateriaali on biologinen vakuutus lapselle koko hänen elämänsä ajan ja sitä voidaan käyttää onkohematologisten, perinnöllisten ja monien muiden sairauksien hoitoon.

Päätös napanuoraveren säilyttämisestä terveyden suojelemiseksi tulee aina vanhemmilta, mutta Viime aikoina Yhä useammat synnytyslääkärit suosittelevat tätä palvelua kohdennetun perheen säilytykseen. Pääasiallinen syy on akuutti pula Venäjällä, joten lääkärit suosittelevat huolehtimaan lapsen tulevaisuudesta etukäteen. Napanuoraveren käyttö vaikeiden sairauksien (mukaan lukien syöpä, autismi, aivohalvaus jne.) hoidossa on jo osoittautunut tehokkaaksi ja tehokkaaksi. turvallinen menetelmä, ja elinsiirtoja tehdään tuhansissa vuodessa.

Tietoja keräysmenettelystä vanhempainkodissa

Napanuoraveripankki suoritetaan vauvan syntymän ja napanuoran katkaisun jälkeen. tämä on 100% turvallinen menettely. Biomateriaalin kerääminen on kosketuksetonta: itse asiassa kerätään vain verta, joka on hävitettävä syntymän jälkeen.

Keräyksen jälkeen steriili säiliö siirretään erityisissä ympäristöolosuhteissa synnytyssairaalasta Moskovaan. Kuljetukset hoitaa erityinen lento- tai kuljetuskuriiripalvelu. Sitten hematopoieettiset kantasolut eristetään biomateriaalista ja varastoidaan pitkäaikaista kylmäsäilytystä varten. Sitten vanhemmille myönnetään yksilöllinen todistus, jonka käyttöoikeudet kuuluvat heillä siihen asti, kunnes lapsi täyttää 18 vuotta.

Napanuoraveren käytön hyvät ja huonot puolet lääketieteellisessä käytännössä

Tämä hoito on jo rutiinimenettely ja sitä suoritetaan kaikkialla maailmassa. Venäjällä se tehtiin ensimmäisen kerran vuonna 1997 syöpäpotilaalle.

Nykyään napanuoraveren käytön edut ja haitat verrattuna luovuttajan luuytimeen ovat ilmeisiä:

— napanuoraverestä peräisin olevat solut ovat nuorimpia ja aktiivisimpia;
- he eivät olleet alttiina taudeille ja haitalliset vaikutukset ympäristöön;
- tämä on oma biomateriaalimme, joka on aina 100 % sopiva omistajalle (ja todennäköisyys löytää sopiva luovuttaja voi vaihdella välillä 1:1000 - 1:1000 000);
— napanuoraveren varastointi on 100 % turvallista terveydelle, toisin kuin luuytimen kerääminen;
— Biovakuutuksen taloudelliset hyödyt eivät ole verrattavissa luovuttajan etsinnästä ja aktivoinnista maksamiseen.

Kuinka tehdä päätös?

Napanuoraveren käyttö lapsen kohdennettuun hoitoon tai tulevaisuuden biovakuutukseen on jo osoittanut tehokkuutensa vakaviin sairauksiin ja sitä käytetään kaikkialla maailmassa. Joka vuosi uudet kliiniset tutkimukset parantavat hoitoteknologioita ja laajentavat myös napanuoraverellä hoidettavien sairauksien valikoimaa. Kun päätät lapsen biovakuutuksesta, arvioi mahdollisuudet ja perheen riskit, punnita kaikki edut ja haitat, sillä mahdollisuus biomateriaalin säilyttämiseen on vain kerran jokaisen ihmisen elämässä.

Kantasolut ovat kaikkien kehon solujen esi-isiä, eikä niillä ole selvää erikoistumista. Ne pystyvät jakautumaan ja kypsymään toistuvasti, muuttuen veren komponenteiksi ja soluelementeiksi monenlaisista kudoksista - lihaksista ja rustoista rasva- ja hermosoluihin.

Aikuisen ihmisen kehossa ei ole paljon kantasoluja, ja iän myötä niitä tulee entistä vähemmän. Suurin osa niistä on luuytimessä, ja juuri luuytimensiirrolla alkoi kantasolujen käytön historia lääketieteessä.

Suoritti ensimmäisen luuytimensiirron leukemiapotilaalle Amerikkalainen lääkäri Don Thomas vuonna 1969, josta hänelle myönnettiin Nobel-palkinto vuonna 1990. Itse asiassa tällä toimenpiteellä korvataan kaikki hematopoieettisen järjestelmän elementit: potilaan omat hematopoieettiset solut tuhoutuvat kemiallisilla tai säteilyaineilla, ja siirretyn luuytimen sisältämät hematopoieettiset (hematopoieettiset) kantasolut synnyttävät uusia terveitä verielementtejä. Siitä lähtien tämä leukemian hoitomenetelmä on yleistynyt.

Kantasolujen pitoisuus napanuoraveressä on hieman pienempi kuin luuytimessä, mutta nämä ovat vastasyntyneitä soluja - nuoria, jotka eivät ole käyttäneet potentiaaliaan loppuun. Siksi ne juurtuvat nopeammin ja alkavat palauttaa hematopoieettista järjestelmää aktiivisemmin. Niillä on erittäin hyvä lisääntymis- ja erilaistumiskyky (muuntua muiden lajien soluiksi). Napanuoraveren kantasolujen joukossa on monia ns. naiiveja T-lymfosyyttejä, eli ”harjoittamattomia”, eli ei vielä tiedä mitä vastaan ​​taistella. Tällaisten solujen ei pitäisi aiheuttaa hylkimistä, kun ne viedään kehoon. Siksi napanuoraverensiirto voidaan tehdä myös osittaisen kudoksen yhteensopimattomuuden tapauksessa.

Ongelma on kuitenkin se napanuoraverinäytteen sisältämien kantasolujen määrä on riittävä enintään 10 kg painavan lapsen siirtoon. Tämä tulee pitää mielessä harkittaessa näytteiden pitkäaikaisen säilytyksen kryopankissa. Kuitenkin kallein on materiaalin kerääminen ja valmistelu, ja muut vuosimaksut ovat vaatimattomampia (4 000 - 10 000 ruplaa / vuosi).

Napanuoraveren varastopankkien palveluiden hinnat

(lokakuussa 2018)

Menettely napanuoraveren kantasolujen saamiseksi on melko yksinkertainen. Välittömästi lapsen syntymän jälkeen napanuora kiinnitetään erityisillä puristimilla, ja jäljellä oleva veri (sen tilavuus on noin 60-80 ml) virtaa ruiskuun.

On huomattava, että nykyaikaiset säännöt johtaa luonnollinen synnytys sisältää vaatimuksen olla katkaisematta (tai puristamatta) napanuoraa heti vauvan syntymän jälkeen. Kun napanuora sykkii, istukka pumppaa intensiivisesti verta vauvan kehoon ja lapsi saa arvokkaita kantasoluja, plasmaa, suojaavia aineitaäidiltä. Jos napanuora katkaistaan ​​ajoissa, voi kehittyä anemia ja myös riski sairastua keuhko-, hengitystie- ja silmäsairauksiin kasvaa. Siksi parhaiden tulisi odottaa, kunnes napanuora lakkaa sykkimästä ja rentoutuu.

Mutta palataanpa napanuoraveren keräämisprosessiin. Kerätty materiaali toimitetaan steriileissä säiliöissä erikoislaboratorioon, jossa se valmistellaan pakastettavaksi. Valmistusprosessin aikana verestä poistetaan painolastielementit - punasolut, kypsät leukosyytit ja ylimääräinen plasma. Samaan aikaan tehdään biokemiallisia tutkimuksia niiden ominaisuuksien määrittämiseksi, joista solujen yhteensopivuus transplantaation aikana riippuu. Lisäksi he tarkistavat, onko veressä bakteereita tai viruksia. Nykyaikaiset kryogeeniset tekniikat mahdollistavat solujen säilyttämisen matalissa lämpötiloissa lähes rajoittamattoman ajan. On jo todistettu, että yli 95 % soluista säilyy elinkelpoisina 15 vuoden varastoinnin jälkeen nestetypessä -196 o C:n lämpötilassa.

Mihin napanuoraverta käytetään?

Kryopankkisivustot raportoivat, että napanuoraveren kantasoluja käytetään yli 100:n hoitoon erilaisia ​​sairauksia mukaan lukien aivovamma ja autismi. Mutta tilastojen mukaan nämä ovat pääasiassa veren ja immuunijärjestelmän sairauksia.

• 62,7 % maailman tallennetuista napanuoraverinäytteistä käytettiin leukemian hoitoon.
• Kaikista kylmäsäilytetyistä napanuoraverinäytteistä 28 % käytettiin perinnöllisten sairauksien hoitoon. Ensinnäkin niistä on vaikea yhdistetty immuunipuutos.

Synnytä luovuttajalapsi

Useimmiten kanssa perinnöllinen sairaus vanhemmat, jotka eivät pelastaneet lapsensa napanuoraverta. Koska aikuista luovuttajaa ei ole löydetty, jotkut turvautuvat synnyttämään vauva, joka voisi tarjota kantasoluja vanhemmalle veljelleen tai sisarelleen. Juuri tällaisella tapauksella napanuoraveren kantasolutransplantologian historia alkoi; Vastaavia tilanteita on nykyään monia.

1988, Pariisi

Professori Eliane Gluckman suoritti maailman ensimmäisen hematopoieettisten kantasolujen (HSC) siirron napanuoraverestä 6-vuotiaalle potilaalle Matthew Furrow'lle, jolla oli Fanconi-anemia, harvinainen perinnöllinen sairaus. Hänen vastasyntyneestä siskostaan ​​tuli napanuoraveren luovuttaja. Elinsiirto onnistui ja lapsi toipui. Tänään Matthew Furrow opiskelee sosiaaliset aktiviteetit kouluttaa perheitä ympäri maailmaa napanuoraveren arvosta hoidossa. Hän on naimisissa ja kahden terveen lapsen isä.

2014, Tšeljabinsk

Vuonna 2010 Tšeljabinskista kotoisin 6-vuotiaalla tytöllä tehdyt testit osoittivat, että hemoglobiinin ja punasolujen määrä lapsen veressä väheni merkittävästi ja hematopoieesiprosessi häiriintyi jyrkästi. Päällä lisätutkimus Moskovassa, Russian Children'sissä kliininen sairaala Tytöllä diagnosoitiin Fanconi-anemia. Se on harvinaista geneettinen sairaus(1 tapaus 350 000 vastasyntyneestä), joka ilmenee kokonaisena oireyhtymänä. Vakavimpia ja vaarallisimpia niistä ovat hematologiset häiriöt ja kasvaimet, jotka kehittyvät tämän taudin aikana.

Ainoa mahdollisuus pelastaa tyttö oli hematopoieettisten (verta muodostavien) kantasolujen siirto "sairaiden" hematopoieettisten solujen korvaamiseksi "terveillä". Valitettavasti tytön lähisukulaisten joukossa ei ollut yhteensopivaa luovuttajaa. Toukokuussa 2012 tytöllä oli veli, joka oli täysin kudosyhteensopiva siirtoon.

Maaliskuussa 2014 Venäjän lastenkliinisessä sairaalassa tytölle tehtiin napanuoraverensiirto yhdistettynä luuydinsoluihin, jonka luovuttaja oli myös hänen veljensä. Tutkimuksen jälkeen vahvistettiin, että tytön luuytimessä oli nyt veljen solut toiminnassa ja hänen verikuvansa palautui normaaliksi. Anemiaa ei ole ja tyttö voi hyvin.

2016, Pietari

Vuonna 2012 pietarilainen perhe, jonka 3-vuotias tytär kärsi perinnöllisestä Shwachman-Diamond anemiasta, kääntyi Human Stem Cell Instituten puoleen saadakseen apua. Tämän taudin hoitoon 1 vuoden ja 4 kuukauden iässä. hänelle tehtiin allogeeninen luuydinsiirto isältään, joka päättyi siirteen hylkimiseen. Siitä lähtien tytön tila on pysynyt vakaana ja vakavana, ja hänen tilaansa on pidetty yllä säännöllisillä verensiirroilla.

Maaliskuussa 2013 aloitettiin IVF-sykli, jonka tuloksena syntyi 11 alkiota. Preimplantaation aikana geneettinen diagnostiikka todettiin, että 2 alkiota olivat yhteensopivia ja terveitä. Syyskuussa 2013 yksi terveistä ja yhteensopivista alkioista implantoitiin onnistuneesti kohtuun, ja maaliskuussa 2014 perheeseen syntyi terve pikkuveli. Napanuoraveri kerättiin synnytyksen yhteydessä.

Syksyllä 2016 lääkärit kertoivat, että napanuoraveren ja luuydinsolujen siirto silloiselle kuusivuotiaalle potilaalle onnistui: hänen veljensä solut olivat juurtuneet kokonaan, ja tänään tyttö voi hyvin.

Kuinka todennäköisesti kantasolut ovat hyödyllisiä?

Healthresearchfunding.org:n mukaan Vtodennäköisyys, että alle 20-vuotias käyttää syntyessään tallennettua huumettanormaali veri on 1:5000 . Se kasvaa 1:2500:aan, jos vanhemmat pelastivat kahden lapsensa veren.

30 000 on napanuoraverensiirtojen määrä maailmanlaajuisesti 30 vuoden aikana ensimmäisestä siirrosta vuonna 1988. Keskimäärin noin 1000 vuodessa maailmanlaajuisesti.

Gemabankin mukaan sen olemassaolon 15 vuoden aikana 28 tuhannesta asiakkaasta 29 perhettä käytti säilöttyjä soluja hoitoon. Eli yksi asiakas tuhannesta. Ei kerrota, käytettiinkö potilaan omaa vai veljen/sisaren materiaalia.

Menetelmän arvostelijat huomauttavat, että jopa leukemialla omien napanuoraveren kantasolujen siirtäminen voi olla epäkäytännöllistä, koska siirto voi jo sisältää soluja, joissa on taudin provosoivia mutaatioita. Lisäksi taajuus onkologiset sairaudet veri lapsilla on 8 per 100 000 lasta.

Nykyään napanuoraveren kantasoluista puhutaan lääketieteen uudeksi kukoistukseksi ja uusiksi hengenpelastustekniikoiksi. Ja samaa termiä käytetään puhuttaessa sarlataaneista, jotka tienaavat rahaa sairauksista ja kärsimyksistä. Ja pääaiheena on vastaus kysymykseen: onko napanuoraveri todella kultaista vai kultaista lainausmerkeissä, kuin kultainen vasikka, joka tuo kultakolikoita? Millainen on todellisuus? Selvitetään se.

Myytti 1.

Kantasolusiirtoa käytetään palauttamaan hematopoieesi verisyövän suuriannoksisen kemoterapian jälkeen, kun taas omien kantasolujen siirto ei välttämättä ole käytännöllistä leukemialle, koska siirto saattaa sisältää jo soluja, joissa on taudin aiheuttaneita mutaatioita.

Todellisuudet.

Korostetaan heti kahta asiaa. Ensinnäkin napanuoraveren säilömistä pidetään yhtenä PERHEbiosairausvakuutuksen keinona, jolloin soluja voidaan käyttää sisaruksen (sairaan veljen tai sisaren) hoidossa. Lääketieteellisessä kirjallisuudessa on valtava määrä tällaisia ​​esimerkkejä. Toiseksi leukemia on vain yksi hematopoieesin patologioista. Neuroblastooma (sympaattisen hermoston pahanlaatuinen kasvain) esiintyy vain lapsilla. Keskimääräinen ikä- 2 vuotta. Radioisotooppihoito metaiodobentsyyliguanidiinilla on tarkoitettu kasvainten hoitoon, hematopoieesin palauttamiseen käytetään yksinomaan potilaan omia hematopoieettisia kantasoluja. LLC "CryoCenter" osallistui yhden pienen asiakkaansa hoitoon, joka sairastui tähän kauheaan tautiin. Koska kemoterapian aikana ei ollut mahdollista saada lapsen omia soluja perifeerisestä verestä, heräsi kysymys hänen syntymässä säilyneestä napanuoraverestä saatujen solujen käytöstä. Tyttö muuten pelastui.

Omia kantasoluja kannattaa käyttää neuroblastooman lisäksi myös muiden kiinteiden kasvainten ja hankitun aplastisen anemian hoidossa.

Myytti 2.

Napanuoraverinäytteen sisältämä kantasolujen määrä riittää siirtoon enintään 10 kg painavalle lapselle.

Todellisuudet.

Joka uusi ihminen, tulo maailmaamme, kuten jokainen syntymässä säilynyt napanuoraveri, on ainutlaatuinen. Itse asiassa napanuoraveri on aina erilainen, ja sen mukaan solukoostumus ja solujen lukumäärän mukaan. Ongelma riittävän solumateriaalin saamisesta siirtoa varten voidaan nykyään ratkaista täysin laajennusmenetelmillä (kantasolujen lukumäärää lisäämällä). Juuri tämä laajennus auttaa poistamaan ongelman, joka liittyy napanuoraveren käytön rajoittamiseen hematopoieettisten kantasolujen lähteenä aikuisilla. Nykyään ympäri maailmaa tehdään 21 kliinistä tutkimusta napanuoraveren kantasolujen laajentamisesta. Niiden tulokset määräävät, tuleeko napanuoraverestä todellinen malja lääkäreille. Otetaan vain yksi esimerkki. SISÄÄN solutuote NiCord napanuoraverestä leukosyyttien ja hematopoieettisten kantasolujen määrä kasvoi vastaavasti 455-kertaiseksi ja 75-kertaiseksi. 41 potilasta on jo hoidettu, mukaan lukien aikuiset.

Haluan erityisesti korostaa, että etnisille vähemmistöille sopivan luovuttajan löytäminen Kansainvälisestä luuydinluovuttajarekisteristä ei ole ollenkaan helppoa. Maamme on monikansallinen, eivätkä etniset avioliitot ole ollenkaan harvinaisia. Tässä tulee esiin napanuoraveri, joka juurtuu myös epätäydellisen kudosyhteensopivuuden kanssa. Ja graft versus-isäntä -reaktio (siirteen vaarallisin komplikaatio) kehittyy 2-4 kertaa harvemmin napanuoraveren siirrossa. Tämän biomateriaalin tehokkuutta kuvaa myös se tosiasia, että täysin yhteensopivan sisaruksen napanuoraverensiirron jälkeen potilaiden vuoden eloonjäämisprosentti on kolme kertaa korkeampi kuin rekisteristä täysin yhteensopivalta luovuttajalta.

Myytti 3.

Verijärjestelmän onkologia on harvinaista väestössä. Todennäköisyys, että napanuoraverestä on hyötyä tulevaisuudessa, on prosentin sadasosia...

Todellisuudet.

Kyllä, tämä on totta, mutta joka vuosi noin 5 tuhatta pientä venäläistä tarvitsee hematopoieettisten kantasolujen siirtoa. Onko se paljon vai vähän? Tietysti paljon.

CryoCentre LLC:n, mukaan nimetyn lasten hematologian, onkologian ja immunologian keskuksen yhteinen kokemus. Dmitry Rogachev ja Gift of Life -säätiö ns. kohdistetuille vastasyntyneiden napanuoraveren luovutuksille sairaille vanhemmille lapsille (ja tällaisten pyyntöjen määrä on joskus 3 kuukaudessa) vahvistaa tämän väitteen.

Kyllä, luuytimensiirrolla on kysyntää onkohematologiassa. Mutta suurin ongelma sen käytössä on suuret vaikeudet valita yhteensopiva luovuttaja. Jos perheenjäsenten joukossa ei ole luovuttajaa, herää kysymys tarpeesta etsiä läheistä luovuttajaa. Mistä etsiä? Maailmalla on kansainvälinen luuydinluovuttajarekisteri, jossa on yli 20 miljoonaa ihmistä.

Luuytimensiirto on korkean teknologian ja kallis menetelmä soluhoitoon. likimääräiset kustannukset per lapsi on useita miljoonia ruplaa. Pelkästään riippumattoman luovuttajan etsintä ja aktivointi maksaa noin 15 tuhatta euroa. Yhteensopivan luuytimen etsintä kestää keskimäärin 4 kuukautta. Kuvittele nyt, että joku läheisistäsi on vakavasti sairas. Kun etsit, neuvottelet ja ratkaiset yhteensopivuusongelmia, voi tapahtua jotain korjaamatonta.

Napanuoraveri on vaihtoehto luuytimelle onkohematologisten sairauksien hoidossa. Napanuoraverisolujen immunologinen "naiivius" ja nuoruus mahdollistavat osittaisen kudoksen yhteensopimattomuuden luovuttajan ja vastaanottajan välillä. Tuhansia ja tuhansia näitä "solukertymiä" on nykyään tallennettu napanuoraveripankkeihin ympäri maailmaa. Niiden poistamiseen, siirtokeskukseen toimittamiseen ja antamiseen kuluu keskimäärin 2 viikkoa.

Myytti 4.

Napanuoraveren kantasolut aiheuttavat syöpää.

Todellisuudet.

Tutkijat jakoivat kantasolut kahteen ryhmään: alkiosolut ja aikuiset. Venäjällä, kuten useimmissa muissakin maissa, alkiosolujen kliininen käyttö on kielletty. Alkion kantasolut rakentavat alkion varhaisimmissa kehitysvaiheissa. Nämä solut ovat alttiita rajoittamattomaan jakautumiseen, ja kehoon joutuessaan ne kykenevät synnyttämään pahanlaatuiset kasvaimet tai teratomeja. Hoito tällaisilla soluilla on kuin pelaaisi venäläistä rulettia, jossa panos on elämä. Tästä syystä monet maat suhtautuvat kielteisesti tällaiseen tutkimukseen. Euroopan ihmisoikeustuomioistuin on nyt kieltänyt sellaisten hoitojen patentoinnin, joissa käytetään ihmisalkion kantasolulinjoja. Euroopan unionin tuomioistuimen päätös on sitova Euroopan unionin 27 jäsenvaltion alueella.

Napanuoraveren kantasolut ovat aikuisten kantasoluja, pääasiassa hematopoieettisia. Niiden turvallisuus on todistettu käytännön transplantologiassa ja monissa kliiniset tutkimukset. On syytä korostaa, että kliininen tutkimus on ainoa tapa todistaa minkä tahansa uuden lääkkeen tehokkuuden ja turvallisuuden. Vaiheessa I lääkkeen myrkyllisyys testataan aina, määritetään turvallinen annostus ja sivuvaikutukset. On olemassa erikoistunut portaali www.ClinicalTrials.gov, joka on laaja kansainvälinen kliinisten tutkimusten rekisteri, joka tarjoaa tietoa siitä, rekrytoidaanko potilaita tutkimukseen, sekä yhteenvedon tutkimuksen tavoitteista ja tuloksista. Portaali sisältää tietoa kliinisistä tutkimuksista ympäri maailmaa. Muistakaamme, että hänen tietojensa mukaan napanuoraverestä tehtyjen tutkimusten määrä lähestyy 1000:ta, monet tutkimukset ovat jo onnistuneesti saaneet päätökseen vaiheen I.

Myytti 5.

Napanuoran varhainen kiristäminen napaveren keräämiseksi on haitallista vastasyntyneen terveydelle; on välttämätöntä antaa napanuoran sykkiä.

Todellisuudet.

Napanuoran kiinnitysajankohta on yksinomaan synnytyslääkäri-gynekologin päätös riippuen lääketieteellisiä indikaatioita. Jos lapsi syntyi terveenä, kiinnitysajalla ei ole väliä. Ensimmäinen hengenveto on vastasyntyneelle tärkeä, ja napanuoraveri lakkaa pelaamasta hänelle tärkeä rooli. Lisäksi napanuoraveri ei pääse kokonaan vauvan kehoon, jos odotat, kunnes napanuora sykkii. Miksi? Mekanismi on yksinkertainen: veri kulkee lapselle napavaltimon kautta ja häneltä äidille napavaltimon kautta. Tiedetään, että valtimoiden seinämät, toisin kuin suonet, ovat joustavampia ja voimakkaampia lihaskerros, ovat sopeutuneet verenpaineeseen ja romahtavat paljon hitaammin kuin suonet. "Ei vielä nukahtaneen" napavaltimon kautta veri virtaa lapsesta pitkittyneellä sykkeellä. Tämän osoittavat fysiologiset tutkimukset täysiaikaisilla lapsilla: he havaitsivat, että 1 minuutissa noin 80 ml napanuoraverta siirtyy lapseen ja 3 minuutin kuluttua noin 100 ml, eli seuraavan kahden minuutin aikana veritilavuus kasvaa hyvin vähän. Kirjallisuuden mukaan henkiset ja fyysinen kehitys 4 ja 12 kuukauden ikäiset lapset eivät eronneet varhaisen ja viivästyneen napojen kiinnitysryhmien välillä. Valitettavasti aihe napanuoran pulsaatiosta on tullut spekulatiiviseksi ja umpeen kasvanut iso määrä todistamattomia tosiasioita.

Myytti 6.

Napanuoraverestä on hyötyä vain harvoille harvinaisia ​​sairauksia verta.

Todellisuudet.

Vuonna 2018 tuli kuluneeksi 30 vuotta ensimmäisestä napanuoraverensiirrosta. Tänä aikana niiden määrä on lähestynyt 40 000:aa ja käyttöaiheiden määrä lähestyy sataa. Nykyään yli 500 tuhatta yksikköä napanuoraverta on varastossa yli 50 julkisessa pankissa ja yli miljoona yksikköä napanuoraverta. niitä on säilytetty 134 yksityisessä pankissa. Euroopan tilastojen mukaan vuoden 1998 jälkeen joka viides siirto alle 20-vuotiaille potilaille tehdään napanuoran verisoluilla. Japanissa napanuoraveren osuus kaikista hematologisen onkologian siirroista on 50 prosenttia. Venäjällä 18 liittovaltion hematologiakeskusta siirtävät napanuoran verisoluja.

Lopulta 30 vuotta sitten regeneratiivinen lääketiede oli lapsenkengissään. Mahdollisuus "korjata" elimiä tai hoitaa sairauksia, kuten aivohalvausta ja diabetesta, kantasolujen avulla oli tieteisfiktiota. Nyt, kolme vuosikymmentä myöhemmin, fantasiasta on tulossa totta, kun tutkijat ovat ottaneet uskomattomia harppauksia kantasoluteknologiassa. Nykyään näitä tehokkaita soluja, joita usein kutsutaan "luonnon rakennuspalikiksi", pidetään laajalti lääketieteen tulevaisuutena, ja kerran hylätty napanuora nähdään avaimena tämän potentiaalin vapauttamiseen. Vuosina 1988-2008 napanuoraverta tutkittiin 233 tutkimuksessa. Viimeisen vuosikymmenen aikana määrä on lähes nelinkertaistunut yli 835:een. Nykyään napanuoraveren kantasolujen jännittävin uusi käyttömuoto on regeneratiivisessa lääketieteessä. Siten vuonna 2015 47 % kaikista biomateriaalin nostoista yksityispankeista käytettiin regeneratiiviseen hoitoon, ja tämä osuus on kasvanut merkittävästi viimeisen 3 vuoden aikana. Napanuoraverta käytetään nykyään rutiininomaisesti hoidossa neurologiset sairaudet, kuten lasten aivohalvaus ja autismi. Napanuoraverestä löydettyjä kantasoluja ja muita solupopulaatioita tutkitaan myös aktiivisesti lukuisten sairauksien hoitoon, jotka voivat kohdata ihmistä hänen elämänsä aikana. Nämä sisältävät sydän-ja verisuonitaudit, aivohalvaus, diabetes, niveltulehdus, ikään liittyvä rappeuma verkkokalvo. Mielenkiintoista on, että tutkijat ennustavat, että joka kolmas nykyään elossa oleva ihminen käyttää regeneratiivista soluterapiaa elämänsä aikana.

Kannattaako siis säästää vastasyntyneen napanuoraverta?

Tämä mahdollisuus annetaan vain kerran - synnytyksen aikana. Tulevien vanhempien tulisi ottaa vastuullisin lähestymistapa päätöksiin, joita he tekevät vauvansa puolesta. Napanuoraveren säästäminen on CASCO-autovakuutuksen kaltainen biovakuutus, valinnainen, mutta mielenrauhaa lisäävä. Samoin tulevat äidit ja isät maksavat taatakseen lapsilleen terveen tulevaisuuden. He maksavat ja toivovat vilpittömästi, etteivät he koskaan tarvitse näitä soluja.

Napanuoraveren varastointi – rahahuijaus 19. toukokuuta 2017

Työskentelen luuytimensiirron parissa ja minulta kysytään usein napanuoraveripankkien tarkoituksenmukaisuudesta. Vastauksena ehdotan, että lasket rahasi ja mietit, kuinka voit käyttää ne kannattavammin.

Mutta ensin vähän aiheesta kliininen sovellus napanuoran verta. Kantasolusiirtoa käytetään hematopoieesin palauttamiseen verisyövän suuriannoksisen kemoterapian jälkeen. Napanuoraverellä on kuitenkin useita haittoja, jotka vähentävät merkittävästi sen käytön todennäköisyyttä.

Ensinnäkin omien napanuoraveren kantasolujen siirto ei välttämättä sovi leukemiaan, koska siirto voi jo sisältää soluja, joissa on taudin aiheuttavia mutaatioita.

Toiseksi napanuoraverinäytteen sisältämien kantasolujen määrä riittää siirrettäväksi enintään 10 kg painavalle lapselle. Jos siis päätät maksaa napanuoran säilytyksestä, muista, että 3 vuoden iän jälkeen nämä solut eivät enää riitä lapselle sairauden sattuessa.

On myös otettava huomioon, että lasten verisyöpätapauksia on 8/100 000 lasta. Ottaen huomioon alhaiset riskit kehitystä tästä taudista ja napanuoraveren pieni määrä kantasoluja, liikepankkien näytteiden kysyntä on erittäin vähäistä.

Näin ollen, European Society for Stem Cell Transplantation -järjestön raportin mukaan napanuoraverestä saatujen kantasolusiirtojen määrä on vähentynyt vuodesta 2012 lähtien. Napanuoraveri siirrettävien kantasolujen lähteenä on väistynyt aikuisen luovuttajan siirrolle.


Tämä suuntaus johtuu siitä, ettäsaada vaadittava määrä Aikuisen luovuttajan kantasolut ovat melko yksinkertaisia ​​- puhuin tästä menettelystä omassani.

Napanuoraveripankit jatkavat kuitenkin kaupallisen napanuoraveren hankinnan määrän lisäämistä. Näiden pankkien palvelukustannukset ovat 70 000 - 120 000 ruplaa solujen hankinnasta ja vielä 5 000 - 7 000 jokaista varastointivuotta kohden. Joten jos todella haluat vakuuttaa lapsesi vakavan sairauden varalta, vakuutusyhtiö tarjoaa sinulle samalla rahalla vakuutuksen kriittisen sairauden varalta. pitkiä vuosia, eikä kolmen ensimmäisen elinvuoden aikana. Tässä tapauksessa vakuutus pystyy kattamaan koko hoidon, kun taas napanuoran verisolujen siirto on vain hematopoieesin palauttaminen suuriannoksisen kemoterapian jälkeen, joka itsessään maksaa useita kertoja enemmän kuin itse siirto ja soveltuu vain useisiin harvinaisiin vereihin. sairaudet.