Paljastuminen, kohdunkaulan lyhentäminen raskauden aikana. Synnyttä pian! Onko kroppa valmis synnytykseen ja mitä tehdä, jos ei

Kohdunkaula ennen synnytystä muuttuu dramaattisesti (ja lähes huomaamattomasti tuleva äiti) - ja tämä mahdollistaa lapsen syntymisen esteettä. Millaisia ​​muutoksia kohtu tapahtuu ennen synnytystä ja missä tapauksissa lääketieteellinen puuttuminen on tarpeen?

Millaisen kaulan tulisi olla ennen luonnollista synnytystä

Sen sijainti pienessä lantiossa, pituus ja pehmeys ovat tärkeitä. Siitä, että naisen synnytyskanava on valmistettu, todistaa kohdunkaulan pehmeneminen ennen synnytystä siinä määrin, että se alkaa kulkea lääkärin 1-2 sormea ​​sisällä. Tällaisten muutosten vuoksi nainen tarkkailee limakalvotulpan kulkua. Osoittautuu, että mitä aikaisemmin kohdunkaula avautui ennen synnytystä, sitä oli ennen nainen huomaa tämän selkeä merkki lähestyviä tappeluita.

Lisäksi se on lyhennetty. Tunnettu (tämä korjataan transvaginaalisella ultraääni) että kohdunkaulan pituus ennen synnytystä on enintään 1 cm ja vähitellen se tasoittuu kokonaan.

Mitä tulee sijaintiin, se tulee tarkalleen pienen lantion keskelle, kun taas kohdunkaula raskauden aikana, jopa 3-4 viikkoa ennen alkua työtoimintaa, taivutettu taaksepäin.

Nämä 3 parametria arvioidaan kahden pisteen asteikolla. Kun 5 pistettä on saatu, niska katsotaan kypsäksi.

Kuinka stimuloida kohdun avautumista lääketieteellisillä menetelmillä

Jos kohdunkaulan tutkimus ennen synnytystä osoitti, että se ei ole vielä kypsä, vaikka sinun pitäisi lääkäreiden laskelmien mukaan olla synnyttämässä, se on täysin mahdollista - sinua pyydetään nopeuttamaan prosessia hieman, stimuloimaan sitä. Muuten on Hieno mahdollisuus se, että lapsi kärsii hapen nälästä, koska 40-42 viikkoon mennessä istukka ei enää pysty suorittamaan toimintojaan riittävästi, se "ikääntyy". Stimulaatio lääketieteelliset keinot mahdollista sairaalassa. Käytetään 4 menetelmää, joskus yhdistelmänä keskenään.

1. Lihaksensisäiset injektiot Sinestrola. Tämä lääke nopeuttaa kohdunkaulan valmistautumista synnytykseen, mutta ei suoraan aiheuta supistuksia.

2. Johdatus rakkolevätikkujen kohdunkaulaan - merilevää. Toteuttaa tätä menettelyä lääkärille, kun potilas on gynekologisella tuolilla. Tikut, kukin 5-6 cm, sopivat lähes koko pituudeltaan kohdunkaulan kanava. Noin 3-4 tunnin kuluttua ne alkavat turvota kosteuden vaikutuksesta, mikä avaa mekaanisesti kohdunkaulan kanavan. Jo päivässä havaitaan yleensä 1 cm:n aukko - pehmennetty ja lyhyt kaula kohtu ennen synnytystä - avain nopeaan ja helppoon synnytykseen.

3. Prostaglandiineja sisältävän geelin vieminen kohdunkaulan kanavaan. Esimerkiksi Prepidil-geeli. Se vaikuttaa yleensä hyvin nopeasti, kohdunkaula avautuu muutamassa tunnissa.

4. Suonensisäinen anto Enzaprosti, joka sisältää prostaglandiineja. Sen käyttöönoton myötä kohdunkaula pehmenee ennen synnytystä, mikä lyhentää supistumisaikaa ja sikiön karkotusta.

Synnytyksen itseinduktio

Naiset käyttävät näitä tekniikoita useammin ilman indikaatioita, ja ne voivat olla vaarallisia.

1. Puhdistusperäruiske. On huomattu, että sen jälkeen limatulppa poistuu nopeasti ja kohdunkaula avautuu. Voit tehdä sen vain niille, jotka ovat jo saavuttaneet odotetun syntymäpäivän, eli lapsi on ehdottomasti täysiaikainen.

2. Lämpimän kylvyn ottaminen. Se on mahdotonta, jos limatulppa ja lapsivesi ovat jo poistuneet. Lisäksi sitä ei suositella naisille, joilla on korkea verenpaine.

3. Seksi. Siemenneste sisältää prostaglandiineja - samoja aineita, jotka ovat osa lääkkeitä, jotka stimuloivat synnytystä sairaalassa. Sinun ei pitäisi harrastaa seksiä niille, jotka ovat jo poistaneet limakalvotulpan, koska on suuri todennäköisyys saada kohtutulehdus. No, seksin harrastaminen kondomissa kohdunkaulan avautumisen stimuloinnin kannalta on turhaa.

4. Fyysinen aktiivisuus. Portaita ylös ja alas käveleminen, lattioiden kyykky, kodin siivoaminen jne. Mutta älä liioittele sitä. Varsinkin jos sinulla on verenpainetauti tai preeklampsia tai istukka previa.

Nyt tiedät, millainen kohdunkaulan tulee olla ennen synnytystä. Älä vain yritä diagnosoida itseäsi, kuinka valmis hän on synnytykseen. Jätä tämä tehtävä lääkäreille.

Tiedetään, että kohtu on synnytyksen perusta, mutta myös kohdunkaulan rooli on huomattava. Kohdunkaula pehmenee ja avautuu ennen synnytystä valmistaen synnytyskanavan vauvaa varten. Hänen tilansa mukaan synnytyslääkärit seuraavat synnytyksen dynamiikkaa ja sen normaalia.

Kohdunkaulan ja koko elimen rakenne ja rooli raskaudessa ja synnytyksessä

Kohtu on naisen lisääntymiselin, jossa sikiö kehittyy hedelmöityksestä syntymään. Muoto muistuttaa käänteistä päärynää ja koostuu pohjasta (pidennetty yläosa), vartalo ja kaula.

Se yhdistyy kaulan kanssa emättimeen ja sivuilla - kanssa munanjohtimia. Kehossa se sijaitsee pienessä lantiossa, virtsarakon takana ja peräsuolen edessä. Siinä on kolme kerrosta: perimetrium, myometrium, endometrium.

Sen sijainti riippuu ruuansulatus- ja virtsateiden tilasta ja voi vaihdella hieman päivän aikana.

Kohdunkaula näyttää lihaksikkaalta vaaleanpunaiselta renkaalta ja koostuu kannaksesta, kohdunkaulan kanavasta ja emätinosasta. Molemmilta puolilta kaulaa rajoittaa nielu - ulkoinen (emätin) ja sisäinen (kohtu).

Raskauden aikana kohdunkaula tuottaa erityisen salaisuuden suojellakseen sikiötä ja kohtua infektioilta ja pitää kohdun oikeassa asennossa vaaditulla tasolla.

Kohdunkaulan toiminnot raskauden ja synnytyksen aikana:

• limakalvon eritteen tuotanto suojaamaan virus-, sieni- ja bakteeri-infektioita vastaan;
• sikiön pitäminen oikeassa paikassa;
• informatiivinen - gynekologi vahvistaa raskauden tosiasian emättimen tutkimuksen aikana kaulan tyypin perusteella - vaaleanpunaisesta väristä tulee sinertävän violetti, koko kasvaa. Vähän ennen synnytystä kohdunkaula pehmenee, elin valmistautuu synnytykseen. Synnytyksen aikana gynekologi arvioi paljastamisasteen, tämän indikaattorin mukaan häntä ohjataan prosessissa.

Kohdunkaulan laajentumisen syyt

Synnytys, joka alkaa viikolla 37 tai myöhemmin, katsotaan normaaliksi. Tänä aikana kohdunkaula avautuu itsestään yhdellä sormella, mikä osoittaa kohdun fysiologista kypsyyttä.

Hän alkaa supistua samalla kun hänen ruumiinsa kutistuu. Sikiön paine synnytyskanavaan kasvaa ja se avautuu.

Lapsivesi jakaantuu ennen synnytystä sikiön virtsarakon ylempään ja alempaan napaan.

Kohdunkaula valmistetaan avautumaan, kun raskaus on myöhässä, ja synnytys on aloitettava etukäteen - sikiön hypoksialla ja muilla indikaatioilla.

Julkistaminen auttaa:

• gynekologinen tutkimus;
• antispasmodisten lääkkeiden ottaminen;
• Sinestrolin injektiot lihakseen - pehmentävät kohtua eivätkä aiheuta supistuksia;
• Enzaprost suonensisäisesti - sisältää prostaglandiineja ja nopeuttaa synnytysprosessia;
• prostaglandiinit - niiden vaikutuksesta niska pehmenee. Tuotettu luonnollisesti kohdunkaulan kanavaa hierottaessa tai prostaglandiineja sisältäviä geelejä annetaan emättimensisäisesti;
• rakkolevälevä viedään emättimeen 3-4 mm paksuina tikkuina. Kostea ympäristö edistää niiden turvotusta 10 kertaa, niska venyy, pehmenee ja alkaa. Levät tulevat ulos limaisten eritteiden kanssa. Siellä on myös emättimen peräpuikot rakkolevällä;
• seksi - mekaaninen stimulaatio ja prostaglandiinit, jotka ovat osa siittiötä, auttavat. Orgasmi, riittävällä valmiusasteella, voi olla synnytyksen alku;
• - synnytystä edeltävä puhdistus parhaalla tavalla valmistelee kohdunkaulan. Kävely, portaiden kiipeäminen, kyykkyasennot (esimerkiksi lattioiden pesussa) ovat hyödyllisiä;
• yrttilääkkeet - vadelman ja mansikan lehdet, ruusunmarjat auttavat niskaa kypsymään.

Lääkemenetelmiä käytetään vain sairaalassa, lääkkeiden käyttö nopeuttaa synnytystoimintaa.

Yleensä lähempänä synnytystä, kun raskauden kulku on suotuisa, gynekologi selittää raskaana olevalle naiselle, kuinka valmistautua synnytykseen ja avata kohdunkaula kotona.

Paljastumisen oireet

Kokemattomat naiset ovat huolissaan siitä, mikä kohdunkaulan synnytys alkaa.

Normaali, niska aukeaa 1 cm. Purkauksen jälkeen se avautuu jopa 2 sormea ​​tai useampia - 10-12 cm asti, mikä riittää lapsen pään läpikulkuun.

Supistukset vaihtelevat voimakkuudeltaan ja tiheydeltään. Kaulasta tulee lyhyt, noin 1 senttimetri.

Ensimmäistä kertaa synnyttävillä naisilla aukko alkaa sisäisestä suuluksesta ja kohdunkaula muistuttaa kartiota, jonka pohja on kohdussa.

Usein synnyttäneillä naisilla molemmat nielut avautuvat samanaikaisesti, ja tämä tapahtuu nopeammin.

Supistukset ovat paljastamisen tärkein merkki. Aluksi niitä esiintyy 20-30 minuutin välein, sitten ne yleistyvät ja jatkuvat 5 minuutin tauolla tai jatkuvasti.

Kahdella sormella avaamisen jälkeen sen nopeus on 1 senttimetri tunnissa.

Kohdunkaulan laajentumisen jaksot ja vaiheet

Dilataatio on synnytyksen ensimmäinen ja pisin vaihe.

Tämä ajanjakso on jaettu kolmeen vaiheeseen:

1. Latentti - paljastamisen alkuvaihe, kestää kuusi tuntia tai enemmän. Oireet tässä vaiheessa puuttuvat tai tuntuvat heikosti. Kaulan aukko saavuttaa neljä senttimetriä - kaksi sormea.
2. Aktiivinen - neljässä tunnissa kohdunkaula avautuu 6-8 senttimetriin, vaiheen lopussa lapsivesi vuotaa noin 200 ml:n tilavuudessa. Synnyttäjä kokee kipua, turvotusta alavatsassa, alaselkä sattuu. Kävellessä ja toisessa liikunta prosessi kiihtyy. Tällä hetkellä vauva on mukana synnytystoiminnassa - hänen päänsä saavuttaa lantionpohjan.
3. Siirtymä - Tätä vaihetta kutsutaan myös hidastusvaiheeksi. Usein synnyttäneillä naisilla se voi olla poissa tai ohittaa hyvin nopeasti. Naiset, jotka synnyttävät ensimmäistä kertaa, käyvät läpi tämän vaiheen eri aika- Yleensä yhdestä kahteen tuntiin. Tällä hetkellä kaulan suurin aukko on 10-12 senttimetriä.

Avausjakso on jaettu kahteen vaiheeseen:

• paljastaminen - kestää prosessin alusta, kun nielu avataan 4 senttimetriä ja täydelliseen paljastamiseen asti. Täydellisen paljastamisen arvo on yksilöllinen kussakin tapauksessa ja on noin 6 senttimetriä ennenaikaisessa raskaudessa ja 10-12 cm normaalissa raskaudessa;
• suurin laajeneminen - täydestä laajentumisesta lapsen syntymään ja sitten istukka.

Synnyttävän naisen tunteet kohdunkaulaa avattaessa

Kaikki synnytykset ovat yksilöllisiä, sama nainen kokee eri aistimuksia niiden aikana toistuvia synnytyksiä.

Sikiö painaa alavatsaa, kipua luonnehditaan räjähtäväksi. Vetää alaselkää ja alavatsaa. Synnytyksen alussa se on samanlainen kuin kivuliaiden jaksojen tuntemukset, supistuksen lisääntymisen jälkeen kipu voimistuu.

Usein vähän ennen synnytystä supistukset häviävät, kipu häviää. Lyhyen tauon jälkeen supistukset jatkuvat, yleensä voimakkaammin.

Kohdunkaulan avautuminen viimeisessä vaiheessa, ennen yrityksiä, on tuskallisinta koko synnytysprosessissa.

Kohdunkaulan laajentumisasteet

Yli 8 senttimetrin aukkoa ei voida todeta emättimen tutkimuksessa - reunat eivät ole käsin kosketeltavat. Siksi kysymys siitä, kuinka monta sormea ​​pitäisi avata, ei ole täysin oikea.

Ne eivät keskity ainoastaan ​​paljastamisasteeseen, vaan myös kudosten rakenteeseen ja kaulan sijoitukseen.

Raskauden aikana ulkonielu kallistuu taaksepäin ja synnytyksessä suoraksi.

Kaulan avautumisasteet vastaavat indikaattoreita:

• 1 sormi - 2 cm;
• 2 sormea ​​- 4 cm;
• 3 sormea ​​- 6 cm;
• 4 sormea ​​- 8 cm.

Paljastumisastetta arvioidaan myös kaulan tilan mukaan:

• ei tasoitettu eikä julkistettu;
• tasoitettu kokonaan;
• avattu 6 cm;
• täysin julkistettu.

Miten kohdunkaulan avautumisaste määritetään?

Avautumisaste määritetään kohdunkaulan emättimen tutkimuksella ennen synnytystä.

Keski- ja etusormi. Tarkastaja jakaa ne sitten eri puolia kunnes reunat koskettavat.

Tuloksena oleva etäisyys senttimetreinä on haluttu arvo. Merkitys on subjektiivinen.

Kypsä kohtu on pehmeä, mureneva kosketettaessa. Kypsyyden määrittämiseen käytetään käsitettä kohdunkaulan tasoitus, joka tarkoittaa sen ohenemista ja kohdunkaulan pehmenemistä ennen synnytystä.

Raskauden aikana niska on tiheä, lähempänä synnytystä ohuempi. Prosentteina mitattuna. 90 % tasoitus osoittaa valmiutta synnytykseen.

Selvittämisasteen määrittämiseksi he käyttävät myös ulkoisia tapoja. Synnytyksen aikana kohtu muodostaa supistusrenkaan.

Schatz-Unterbergerin menetelmän mukaan etäisyys kohdusta renkaan uraan mitataan senttimetreinä.

Tämä etäisyys on yhtä suuri kuin sisäisen nielun aukon koko.

Seuraukset ja mahdolliset komplikaatiot paljastamisen aikana

Pitkä ja tiheä kohdunkaula ennen synnytystä viittaa patologiset tilat ja aiheuttaa usein synnytyksen komplikaatioita. Tässä tapauksessa komplikaatiot ovat mahdollisia:

• perineumin repeämä;
• kaulan repeämä;
• kohdun repeämä;
• pitkä kivulias synnytys;
• sikiön hypoksia.

Synnytyksen kesto riippuu suoraan kohdunkaulan valmiusasteesta. Koska kohdun valmistelu on oireetonta, se joskus havaitaan, kun eliö on jo mukana synnytyksessä.

Tässä tapauksessa suoritetaan kiireellinen tai mekaaninen - supistusten aikana nielu laajenee manuaalisesti.

Ennenaikainen laajentuminen voi aiheuttaa synnytyksen keskonen tai sikiön kuolema.

Liian aikainen kaulan lyhentyminen viittaa usein. Tämä patologia on yksi spontaanin keskenmenon tärkeimmistä syistä.

Video: kohdunkaula ennen synnytystä

Juuri ennen synnytystä kohdunkaula muuttuu dramaattisesti. Raskaana oleva nainen ei tunne näitä muutoksia, mutta tuleva lapsi saa mahdollisuuden syntyä luonnollisesti. Joten miten tämä lisääntymiselin tarkalleen muuttuu ja milloin tarvitaan lääketieteellistä apua kohdun avautumisen parantamiseksi? Näihin ja muihin vastaaviin kysymyksiin etsitään vastauksia.

Täydellinen kaula ennen synnytystä

Kohdun tilaa ennen synnytystä kuvaavia parametreja ovat sen sijainti pienessä lantiossa, pehmenemistila ja pituus. Pehmentynyt kohdunkaula siihen pisteeseen, että se voi kulkea lääkärin 1-2 sormea ​​sisällä, osoittaa synnytyskanavan valmiutta synnytysprosessiin. Tällaisiin muutoksiin liittyy limatulpan purkautuminen. Eli kuin aikaisempi kohdunkaula alkoi avautua, sitä aikaisemmin synnyttäjä huomaa tämän merkin supistuksen alkamisesta.

Ennen synnytystä kohdunkaula lyhenee. Tekijä: lääketieteelliset tilastot, sen pituus on noin yksi senttimetri. Jos puhumme sijainnista, se tulee pienen lantion keskelle, kun taas raskauden aikana kohdunkaula kallistuu taaksepäin.

Lääkärit arvioivat kaikki edellä mainitut parametrit viiden pisteen asteikolla. 5 pistettä osoittavat kohdun ihanteellisen valmiuden synnytykseen. Tätä tilaa kutsutaan kypsäksi kohduksi.

Kohdun laajentumisen stimulaatio

Yllä oleva viittaa erinomaisiin prenataalisen aktiivisuuden parametreihin. Mutta käytännössä näin ei aina ole, ja lääkärit turvautuvat kohdunkaulan avaamisprosessin stimulointiin.

Jos lääkärintarkastus osoitti, että kohdunkaula ei ole kypsä, ja sinun pitäisi synnyttää pian, niin on melko hyväksyttävää nopeuttaa tätä prosessia ja tehdä stimulaatiota. Sen käyttämättä jättäminen tarkoittaa joskus lapsen tuomitsemista hapen nälkä ottaen huomioon, että ennen synnytystä istukka "ikääntyy" eikä pysty selviytymään tehtävistään, kuten ennen.

Käytännössä stimulaatiota tehdään neljällä tavalla, joskus niiden yhdistelmällä:

1. Sinestrol-injektiot lihakseen. Lääke tekee kaulan kypsäksi, mutta ei vaikuta supistuksiin.Lue myös
2. Rakolevätikkujen työntäminen kohdunkaulaan. Tällaiset 5 cm pitkät tikut asetetaan kohdunkaulan kanavaan. Muutaman tunnin kuluttua ne turpoavat kosteuden vaikutuksesta ja avaavat siten kohdunkaulan kanavan.
3. Prostaglandiineja sisältävän geelin tuominen kohdunkaulan kanavaan. Tällainen geeli toimii nopeasti - ja kaula avautuu 2-3 tunnissa.
4. Enzaprostin käyttöönotto suonensisäisesti. Tämä lääke sisältää myös prostaglandiineja. Siten supistumisaika lyhenee ajan myötä.

Joskus naiset käyttävät itse aiheutettua synnytystä.

1. Peräruiske. Sen jälkeen limatulppa lähtee - ja kohdunkaula kypsyy. Menettelyä voidaan soveltaa vain niihin naisiin, jotka ovat jo saavuttaneet syntymäpäivän, eli lapsi on täysiaikainen.
2. Lämmintä kylpyä ei suositella irtonaiselle korkille ja vedelle. Menettely on vaarallinen myös naisille, joilla on korkea verenpaine.
3. Seksi toimii lääketieteellisenä piristeenä, koska siemenneste sisältää prostaglandiineja. Eli se edistää kohdun kypsyyttä. Mutta et voi harrastaa seksiä raskaana olevien naisten kanssa, jotka ovat jo saaneet korkin. Loppujen lopuksi on mahdollista "tarttua" infektio kohdussa.
4. Liikunta. Se voi olla nopeaa kävelyä, pyyhkimistä, siivoamista. Naisten, joilla on verenpainetauti, ei tarvitse liioitella näillä menetelmillä.

Mutta tällaiset menetelmät voivat olla täynnä vaarallisia seurauksia.

Kohdunkaulan laajentumisen vaiheet

Kohdunkaula käy läpi useita laajentumisvaiheita ennen synnytystä. Ensimmäistä kutsutaan piileväksi tai hitaaksi. Se kestää 4-6 tuntia ja laajenee jopa 4 cm. Samaan aikaan supistuksia esiintyy 6-7 minuutin välein.

Toista vaihetta kutsutaan aktiiviseksi tai nopeaksi. Joka tunti kohdunkaula avautuu 1 cm, tämä jatkuu 10 cm asti ja supistuksia tapahtuu minuutin välein.

Kolmas vaihe on täydellinen paljastaminen. Se luonnehtii synnytyksen alkamisprosessia. Joskus kohdunkaulan avautuminen on ennenaikaista. Tämä on todiste patologioista ja ilman hoitoa voi aiheuttaa ennenaikaisen synnytyksen tai keskenmenon.

Raskaana olevan naisen tulee muistaa, että synnytystä edeltävänä aikana sinun on oltava valmis siihen, että synnytys alkaa aikaisemmin. Jos tunnet olosi huonoksi tai sinulla on muita oireita, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin.

Jokainen tyttö ja nainen tietää hyvin, kuinka hän sijaitsee ja miten hänen kehonsa toimii. lisääntymisjärjestelmä. Muutamia kysymyksiä herättävät sellaiset elimet kuin munasarjat, kohtu, emätin jne. Mutta kukaan ei todellakaan ajattele kohdunkaulan tarkoitusta. Vaikka hän ottaa yhden niistä tärkeitä rooleja synnytyksessä, raskaaksi tulemisessa ja synnyttämisessä. Kokenut lääkäri Pelkästään häntä katsomalla hän voi tarkasti määrittää, synnyttikö nainen vai ei, onko hänellä abortteja, kuinka pian hänen pitäisi odottaa seuraavat kuukautiset ja diagnosoida raskauden 95 prosentin varmuudella.

Joten mikä on kohdunkaula?

Kohtu on pariton naaras lihaksikas elin, siinä ihmisalkio kehittyy. Elin sijaitsee lantionontelon keskellä. Siirtyy vähitellen alhaalta kohdunkaulaan.

Kohdunkaula on elin, joka näyttää yhdysputkelta, joka yhdistää emättimen ja kohdun. Sen muoto riippuu useimmissa tapauksissa siitä, synnyttikö nainen vai ei. Tämän "putken" pituus on noin 3-4 senttimetriä ja leveys noin 3 senttimetriä.

Muutokset raskauden aikana ja kohdunkaulan laajentuminen ennen synnytystä

Raskauden aikana kohdunkaula muuttuu ja käy läpi monia muutoksia. Ennen raskautta se on väriltään vaaleanpunainen, ja raskauden aikana se saa sinertävän sävyn. Värin muutos liittyy tuloksena olevaan tiheään verisuoniverkosto ja verenkiertoa.

Jos alkuvaiheessa havaitaan poikkeavuuksia kohdunkaulan kehityksessä tai sairauksissa, raskaus voidaan pelastaa oikea-aikaisella hoidolla. Asia on, että se on erittäin vaarallista. Tämä aiheuttaa spontaanin abortin - keskenmenon. Lääkärit käyttävät välttääkseen keskenmenon sairauksissa, jotka aiheuttavat kohdunkaulan ennenaikaisen avautumisen eri tavoilla Kaulan "vahvistaminen" sen ompelemiseen asti, jotka poistetaan ennen itse syntymää.

Raskauden loppuun mennessä kohdunkaula muuttuu, pehmenee ja "kypsyy". Tällä tavalla naisen vartalo valmistautumassa synnytykseen. Ennen niiden alkamista kohdunkaula siirtyy sujuvasti pienen lantion keskustan alueelle, sen pituus pienenee 3 senttimetristä 10 millimetriin. Kanava avautuu vähitellen 6-10 cm.Tämän kohdunkaulan kanavan siirtyminen alempaan segmenttiin tulee tasaiseksi.

Raskauden lopussa, ennen synnytyksen alkamista, sisäisen supistuksen laajeneminen ja lyhyet supistukset, joihin liittyy hetkellinen kivun tunne, viittaavat synnytyksen alkamiseen. Tällä hetkellä kohdunkaula avautuu vähitellen, ja sen seurauksena sen halkaisija on noin 10 senttimetriä. Juuri tämä kohdunkaulan voimakas toiminta mahdollistaa sikiön poistumisen synnytyskanava.

Tapahtuu, että kohdunkaulan avautuminen ei riitä eikä se riitä lapsen kulkua varten, joten elin repeytyy. Tämä kuilu voi tapahtua paitsi tästä syystä, myös nopean synnytyksen, suuren sikiön, synnytyksestä heikkojen varhaisten yritysten vuoksi jne.

Siksi, jos synnyttävä nainen on jo katkaissut vedet ja kohdunkaulan avautuminen ei vielä riitä lapsen syntymään ja/tai supistukset ovat heikkoja tai ei ollenkaan, yleensä tällaisissa tapauksissa lääkärit päättää edistää synnytystä. Työvoiman toiminnan stimuloimiseksi käytetään erityisiä lääkkeitä.

Naiselle, jos kuuntelee tunteitaan, on helppo tuntea kohdunkaulan avautuminen, seuraavat oireet ilmenevät:

• Epämiellyttäviä tuntemuksia niskan kohdalla, ikään kuin välitön pistos neulalla.
• Selkä (alaselkä), lantio alkaa "ulista".
• Kipu emättimessä, samanlainen kuin kouristukset.

Synnytyksen jälkeen lääkärin on tutkittava potilas, tarkastettava hänen kohdunkaula. Jos hän löytää kyyneleitä, hän ompelee. Kohdunkaula ommellaan yleensä erityisillä imeytyvillä langoilla.

Kommentit

• Nimetön06-12-2012 — 13:13

  Apua, mieheni ja minä haluamme ymmärtää, meillä on seksiä ja hän menee hyvin syvälle, voit sanoa, että se saavuttaa kohtuun, ja hän sanoo, että se tapahtuu, että kohtu on kuin siili kaikki piikikäs, mikä se on?

Suosituimmat artikkelit lääkekategoriassa0

Avausaika on alkuvaiheessa synnytys, kun säännölliset supistukset alkavat, toistuvat säännöllisin väliajoin (alkuvälit ovat pidempiä, sitten lyhyempiä ja itse supistukset ovat aluksi lyhyitä, mutta ajan myötä niistä tulee pidempiä ja vahvempia). Tämän vaiheen lopussa lapsivesi poistuu ja kohdunkaula on täysin laajentunut. Sitten alkaa uusi aikakausi yritysten kanssa.

Kohdunkaulan laajenemisaikaa pidetään eniten pitkä vaihe synnytys. Jos nainen synnyttää ensimmäistä kertaa, se kestää kahdeksasta neljääntoista tuntiin. Toisessa ja sitä seuraavissa synnytyksissä tämä aika on lyhyempi: neljästä kahdeksaan tuntiin.

Kaiken kaikkiaan erotetaan kolme yleistä ajanjaksoa:

• kohdunkaulan laajentuminen;
• sikiön karkottaminen;
• sarja.

Kohdunkaulan avautuminen

Avausjakso on jaettu kolmeen vaiheeseen:

• piilevä (alkuperäinen);
• aktiivinen;
• siirtymävaihe (tai, kuten sitä myös kutsutaan, hidastusvaihe).

Piilevä vaihe on pisin. Se kestää neljästä kuuteen tuntia. Sille on ominaista ei kovin voimakkaat supistukset, jotka jatkuvat 5–10 minuutin kuluttua. Kohdunkaula laajenee tämän vaiheen aikana noin neljä senttimetriä.

varten aktiivinen vaihe supistukset toistuvat usein (1-2 minuutin välein) ja kohdunkaula avautuu nopeammin, noin puolitoista-kaksi senttimetriä tunnissa ensimmäistä kertaa synnyttäneillä äideillä ja kaksi senttimetriä tunnissa. eivät odota ensimmäistä lasta elämässään. Aktiivinen vaihe kestää noin kolmesta neljään tuntia. Supistukset vahvistuvat, ja niihin liittyy epämiellyttäviä ja tuskallisia tuntemuksia. Jos nainen seisoo tai liikkuu, kohdun lihakset alkavat supistua aktiivisemmin. Tunteet ovat niin voimakkaita, että jotkut tulevat äidit saattavat tarvita kipulääkkeitä tässä vaiheessa. Kun kohdun kurkun aukko saavuttaa 6-8 senttimetriä, amnionnestettä kaadetaan 150-200 millilitraa. Jos tätä ei noudateta, tarvitaan amniotomiaa (sikiön virtsarakon avaamista) suorittavan lääkärin väliintuloa. Vauvan pää alkaa liikkua synnytyskanavaa pitkin saavuttaen lantionpohjan aktiivisen vaiheen loppuun.

Jos supistukset synnyttävät äidin kipu, hän voi yrittää laskea niitä itse. Voit tehdä tämän yrittämällä rentouttaa lihaksia, hengittää syvään. Ota asento, joka tuntuu tällä hetkellä sinulle mukavimmalta. Joillekin äideille on mukava makaamaan, toisille polvistua tai jopa nelijalkain. Kolmas auttaa kävelyä. Kokeile eri vaihtoehtoja.

Hidastusvaiheessa (siirtymävaiheessa) kohdunkaulan lopullinen avautuminen tapahtuu (10-12 senttimetriä). se on lyhyin vaihe. Sen kesto voi kuitenkin vaihdella. Joillekin äideille se kestää enintään kaksikymmentä minuuttia, toisille - jopa kaksi tuntia. Jos nainen ei synnytä ensimmäistä kertaa, hän ei välttämättä kokea hidastusvaihetta ollenkaan. Kohdun lihakset vähenevät tällä hetkellä vähemmän aktiivisesti.

Kohdunkaulan laajentumisen oireet ovat aluksi lähes näkymättömiä. Vähän ennen vauvan syntymää, tuleva äiti voi tuntea vetoa alavatsassa. Sitä voidaan verrata tuntemuksiin, joita esiintyy kuukautisten alussa. "Signaali" on myös limatulpan ulostulo, joka suojaa kohdunkaulaa erilaisilta infektioilta ja muilta raskaudenaikaisilta ongelmilta. Useimmissa tapauksissa se tulee ulos vähitellen, yhden tai useamman päivän aikana, ruskehtavana vuoteena. Joskus se lähtee heti kokonaan, 1-1,5 senttimetrin kokoisena limapalana. Laajentuneen kohdunkaulan pääoire on säännölliset supistukset. On tärkeää ymmärtää ero niiden ja harjoitussupistusten (synnytyksen ennakkoedustajat) välillä. Kohdun lihasten väärät (harjoittelu) supistukset tapahtuvat epäsäännöllisesti, eri väliajoin, eivätkä ne yleensä ole niin tuskallisia. Lisäksi ne pystyvät pysähtymään, jos teet joitain toimenpiteitä (kuten hierotaan hieman vatsaa jne.). Synnytyskivut eivät katoa, vaikka teet mitä tahansa, ne voimistuvat, toistuvat säännöllisesti. Jos supistuksia esiintyy useammin kuin kerran seitsemässä minuutissa, on aika mennä sairaalaan.

Miten kohdunkaulan laajentuminen tarkistetaan? se voi vain tehdä lääketieteen työntekijä. Älä kokeile tätä itse. Lääkäri työntää kaksi sormea ​​emättimeen ja arvioi, kuinka laajentunut kohdunkaula on. Tätä kutsutaan sisäiseksi kyselyksi. Se suoritetaan täydellisen steriiliyden olosuhteissa (käsineillä, käyttämällä desinfiointiaine). Lääkärit voivat myös arvioida kohdun kypsyysasteen ultraäänellä.

Kohdunkaulan ennenaikainen avautuminen

Ennenaikainen laajentuminen voi tapahtua sekä aikaisin että myöhään. myöhempiä päivämääriä raskaus. On tärkeää tietää, että saatuaan ajoissa sairaanhoito voit pitää raskauden. Jos et mene lääkäriin ajoissa, se on täynnä keskenmenoa.

Kohdunkaulan ennenaikainen avautuminen raskauden alkuvaiheessa (jopa 20 viikkoa) johtuu pääsääntöisesti

• hormonien puute / ylimäärä;
• vammat (esimerkiksi abortin jälkeen);
• istukan irtoaminen;
• lisääntymisjärjestelmän infektio- ja tulehdukselliset sairaudet.

28 viikkoa aikaisemmin erektio tapahtuu hormonien puutteen vuoksi. Alkaa ennenaikainen synnytys, jonka aikana vauva syntyy varsin elinkelpoisena.

Kohdunkaulan avautumisen, joka tapahtuu ennenaikaisesti, on ilmeisiä oireita. Pääsääntöisesti tämä voimakasta kipua alavatsa, vetämällä. Myös pahoinvointia ja ripulia voi esiintyä. Jos huomaat nämä merkit - juokse lääkäriin. Hän nimittää hormonaalinen hoito saattaa vaatia kirurgista toimenpidettä.

Kohdunkaulan avautuminen

Kohdunkaula on jatkoa kohdulle, joka koostuu kannaksesta (paikasta, jossa kohdun runko siirtyy kohdunkaulaan), emättimen ja supravaginaalisista osista. Kohdunkaulan aukkoa kohdun onteloon päin kutsutaan sisäiseksi nieluksi, emättimen onteloon päin - ulkonieluksi, ja itse kohdunkaulan kanavaa kutsutaan kohdunkaulan kanavaksi.

On tärkeää, että kohdun runkoa edustavat sileät lihakset ja kohdunkaula koostuu sidekudos, kollageeni- ja elastiset kuidut sekä sileät lihassolut. Nämä kohdunkaulan rakennetta koskevat tiedot auttavat meitä ymmärtämään sen paljastamisen mekanismeja normaaleissa ja patologisissa olosuhteissa.

Kuinka määrittää kohdunkaulan laajentuminen?

Kohdunkaulan avautuminen raskauden aikana on prosessi, joka normaalisti vastaa synnytyksen ensimmäistä vaihetta. Synnytyksessä kohdunkaulan laajenemista mitataan synnytyslääkärin sormilla sisäisessä synnytystutkimuksessa. Kun kohdunkaula avataan kokonaan, se ohittaa synnytyslääkärin 5 sormea, mikä on 10 senttimetriä.

Laajentuneen kohdunkaulan oireet ovat:

• piirustus kipua alavatsaan. Tunteet kohdunkaulan avautumisen aikana ovat samanlaisia ​​​​kuin kuukautisten aikana, vain kun avautumisaste kasvaa, kipu lisääntyy;
• lima-veritulppa, joka sijaitsee kohdunkaulan kanavassa raskauden aikana ja estää infektiota pääsemästä kohtuonteloon.

Tärkeimmät kohdunkaulan laajentumisen merkit ovat säännölliset supistukset, jotka toistuvat tietyn ajan kuluttua. Aluksi se on 25-30 minuuttia, ja paljastamisen kasvaessa se lyhenee 5-7 minuuttiin. Supistuksen kesto ja voimakkuus riippuvat myös kohdunkaulan laajentumisen asteesta. Kohdunkaulan avautumisnopeus synnytyksen aikana on 1 cm/tunti siitä hetkestä, kun kohdunkaula avautuu 4 cm Normaalissa synnytyksen aikana kohdunkaulan laajentumisaste tarkistetaan 3 tunnin välein.

Mikä auttaa laajentamaan kohdunkaulaa?

Normaalissa raskaudessa synnytysajan katsotaan olevan 37-42 viikkoa. Synnytyksen alkamisen lähtökohta on veren progesteronipitoisuuden lasku (hormoni, joka on välttämätön normaalille raskauden kululle).

Synnytyksen alkaessa kohdunkaulan avautuminen yhdellä sormella on yksi sen kypsyyden merkkejä. Kohdun supistuminen johtaa sen ontelon vähenemiseen ja sikiön esille tulevan osan paineen vähenemiseen kohdunkaulassa. Lisäksi sikiön virtsarakon amnioottiset vedet on jaettu ylempään ja alempaan napaan. Supistuksen aikana sikiön virtsarakon alanapa kiilautuu kohdunkaulan kanavaan, mikä puolestaan ​​myötävaikuttaa sen avautumiseen.

Kohdunkaulan ennenaikainen avautuminen

Kohdunkaulan varhainen laajentuminen eri termejä raskaudessa on syynsä. Viikon 28-37 aikana synnytyksen alkamisen syy voi olla hormonipuutos. Tällaisia ​​synnytyksiä kutsutaan ennenaikaisiksi, ja ne päättyvät elinkykyisen sikiön syntymään.

Kohdunkaulan ennenaikainen laajentuminen raskauden alkuvaiheessa aina 20 viikkoon asti voi johtua infektioista, tulehdukselliset sairaudet raskaana olevan naisen sukuelimet, hormonaalivaje, istukan irtoaminen. Tällaisissa tapauksissa, jos oikea-aikaista pätevää lääketieteellistä apua ei ole, raskaus voi päättyä spontaaniin aborttiin.

Kohdunkaulan varhaista laajentumista voidaan epäillä esiintymisen perusteella vetokipuja vatsan alaosassa varhainen lukukausi. Tässä tapauksessa sinun on välittömästi otettava yhteys lääkäriin. Jos huolenaihe ennenaikaisesta kohdunkaulan laajentumisesta vahvistuu, naiselle tarjotaan kohdunkaula ompelemista koko raskauden ajan, vuodelepoa ja tarvittaessa hoitoa. hormonaaliset lääkkeet joka auttaa raskauden jatkumisessa.

Etkö tiedä mitä laittaa päälle? Tule muodikkaaksi heti!Nimesi *Osoite Sähköposti*Muita artikkeleita: Merkkejä välittömästä synnytyksestä Monet ensikertalaiset naiset pelkäävät jäävänsä väliin synnytyksen alkamisesta ja ovat liian huolissaan kehostaan. Mutta kokeneet äidit tietävät varmasti, että tämä on mahdotonta, varsinkin kun ensimmäiset merkit näkyvät kauan ennen synnytystä. Hengitysharjoitukset raskaana oleville naisille Hengitysharjoitukset kyllästävät kehon hapella, joten se on erittäin hyödyllinen raskaana oleville naisille ja sikiölle, lisäksi on yhtä tärkeää hallita hengitystekniikka käytettäväksi synnytyksen aikana, mikä helpottaa huomattavasti synnytysprosessia ja auttaa raskaana olevaa naista selviytymään helpommin supistusten aiheuttamasta kivusta 39 raskausviikkoa - toinen synnytys Toisen raskauden aikana on epätodennäköistä, että lohko pystyy kantamaan jopa 40 viikkoa, useammin synnytys alkaa viikolla 39 ja vielä nopeammin. Sinun tulee olla valmis tähän ja kuluttaa kaikki tarvittavat toimenpiteet valmistautua synnytykseen mahdollisimman aikaisin.

• Kansalliset hoitomenetelmät

Synnytys on raskauden looginen loppu ja uuden elämänennätyksen virallisen alkamisen aika! Synnytyksen alkamiseen liittyy supistuksia, jotka alkavat kohdun yläosasta ja menevät vähitellen kohdunkaulaan. Kohdunkaula alkaa avautua tänä aikana, ja kun se avautuu tarpeeksi vapauttaakseen vauvan (10-12 cm), voidaan synnytys katsoa päättyneeksi. Tilanteen kehittymiselle on kuitenkin toinen skenaario: supistukset voivat alkaa kohdun alaosasta, jolloin kohdunkaula ei saa oikeaa impulssia avautua. Supistuksia synnyttävällä naisella esiintyy tässä tapauksessa harvoin ja heikosti. Myös kohdunkaula voi avautua puoliväliin, supistukset tässä tapauksessa pysähtyvät. Missä tahansa kahdesta viimeisestä tapauksesta voimme puhua riittämättömästä työvoimatoiminnasta.

Mitä ongelmia kohdunkaulan kanssa sitten on? Ensinnäkin kohdunkaulan hidas avautuminen viivästyttää synnytystä, se voi kestää yli 12 tuntia. Lisäksi itse synnytyssuunnitelma voi mennä harhaan. Seuraavaa tapahtumasarjaa pidetään normina: kohdunkaulan avautuminen, veden poisto, lapsen syntymä, istukan kuoriutuminen. Jos kohdunkaula kuitenkin aukeaa hitaasti, synnytystoimintasuunnitelma voi mennä väärän skenaarion mukaan, ts. tulevan äidin vesi poistuu jo, istukka alkaa irrota ja kohdunkaula ei avaudu kokonaan. Tässä tapauksessa turvaudutaan keisarileikkaukseen.

Mikä aiheuttaa ongelmia kohdunkaulan kanssa? Tärkeä tekijä on synnyttävän naisen ikä ja kokemus lasten saamisesta. 35 vuoden iän jälkeen alkusynnyttävällä äidillä on lisääntynyt kohdunkaula avautumisen riski. Syynä tähän on yleinen terveydentilan heikkeneminen. Todellakin, synnytysprosessissa, samoin kuin raskauden aikana, kaikki kehon tärkeimmät järjestelmät osallistuvat. Riskiryhmään kuuluvat naiset, joilla on aineenvaihduntahäiriöitä, endokriiniset järjestelmät, erilaisia gynekologiset sairaudet(kohdun fibroidit, arvet niskassa).

Diagnostiikka mahdolliset syyt kohdunkaulan avaamisen kanssa - raskaana olevaa naista tarkkailevan gynekologin velvollisuus. Ei ole kuitenkaan takeita siitä, että diagnostiikka auttaa estämään ilmenneet ongelmat, jos ne tunnistetaan mahdollisia ongelmia nainen menee luokse synnytyssairaala ennen eräpäivää ollakseen asiantuntijoiden valvonnassa ensimmäisistä minuuteista synnytyksen alkaessa.

Synnyttävän naisen psykologinen mieliala on myös tärkeä. Kuitenkin positiivinen asenne ja luottamus synnytyksen onnistuneeseen kehitykseen, mielenrauha lisää onnistuneen lopputuloksen mahdollisuuksia.

Jotta voisimme paremmin kuvitella, kuinka synnytystoiminta tapahtuu, tarkastelemme kaavamaisesti naisten lisääntymiselinten ominaisuuksia. Kohtu koostuu 3 osasta. Lapsi asuu leveimmässä osassa, kohdunkaula sijaitsee alla, se on kapea 3 cm putki lihaskudos jonka toinen pää menee kohtuun ja toinen emättimeen. Nämä kaksi osaa on yhdistetty kohdunkaulan kanavalla. Kohdunkaula raskauden aikana suorittaa tärkeitä ominaisuuksia vauvan suojaaminen emättimen mikrobeilta ja ennenaikaisen syntymän estäminen. Alkaen 37-38 raskausviikosta niin sanottujen "synnytyshormonien" vaikutuksesta kohdunkaula alkaa valmistautua synnytykseen, ja heti synnytyksen hetkellä kohdunkaula supistuu, pehmenee ja avautuu hieman, asteittain. avaaminen varmistaa onnistuneen toimituksen.

On tarpeen tarkastella yksityiskohtaisemmin kohdunkaulan avautumiseen liittyvien ongelmien syitä. On 4 tärkeintä syytä:

1. Kohdunkaula ei ehtinyt kunnolla valmistautua synnytyshetkeen. Tämä voi tapahtua esimerkiksi ”syntymähormonien” puutteen vuoksi, jolloin kohdunkaula ei ehdi pehmentyä kunnolla. Tässä tapauksessa lääkärit voivat kompensoida hormonien puutteen. Suuri sikiö (tai lapsen väärä asento) voi myös pysäyttää synnytyksen. Tämä voi johtua siitä, että vauvan pää ei paina riittävästi kohdunkaulaa ja sen seurauksena se lakkaa avautumasta. Tässä tapauksessa lääkärit turvautuvat keisarileikkaukseen.

2. Toinen syy riittämättömään paljastamiseen voi olla polyhydramnion tai oligohydramnion. Jos on suuri numero vettä, kohtu on liian venynyt, toisessa tapauksessa se on liian jännittynyt. Mutta molemmissa tapauksissa kohtua on vaikea supistua ja kohdunkaula ei avaudu.

3. Ongelma kohdun rungossa. Esimerkiksi jos naisella on fibroidit tai epäsäännöllinen muoto elimessä on suuri todennäköisyys kohdunkaulan hitaaseen avautumiseen.

4. Neljännen syyn esiintyminen riippuu odottavan äidin mielialasta. Liiallisesta jännityksestä voi syntyä lihaskouristuksia ja niska jännityksen sijaan rentoutuu entisestään. Keho lopettaa vaistomaisesti synnytyksen. Tässä tapauksessa lääkärit antavat naiselle kipulääkkeitä synnytyksen jatkamiseksi.

Yleensä synnytyksen lähestyessä kohdunkaula pehmenee ja laajenee valmistautuessaan synnytykseen, jopa ennen kuin alat tuntea supistuksia. Kohdunkaulan laajeneminen mitataan yleensä sormin (jos synnytyslääkäri, gynekologi tai sairaanhoitaja mahtuu 1, 2 tai 3 sormea, tämä katsotaan täydeksi laajentumiseksi ja tarkoittaa, että olet valmis synnytykseen) tai senttimetreinä (10 cm katsotaan kohdunkaulan täydelliseksi laajentumiseksi ). Kohdunkaula laajenee hitaasti synnyttämättömillä naisilla, mutta on olemassa useita tapoja nopeuttaa tätä prosessia. Haluatko synnyttää nopeammin? Noudata sitten tämän artikkelin neuvoja.

Askeleet

Luonnollinen erektio stimulaatio

Kävele niin paljon kuin mahdollista. Pienet harjoitukset stimuloivat kohdun supistuksia, mikä painaa kohdunkaulaa ja saa sen avautumaan. Kävely auttaa myös vauvaa liikkumaan alas synnytyskanavaa pitkin, mikä lisää painetta kohdunkaulaan ja nopeuttaa synnytystä.

• Jos vesi on katkennut, lääkärisi tai synnytyslääkäri pyytää sinua lopettamaan kävelyn. Muista kertoa välittömästi hoitohenkilökunnalle, että tunnet lapsivettä vuotavan.

1. Tyhjä virtsarakon. Täysi rakko estää kohdun supistukset, mikä tarkoittaa vähemmän painetta kohdunkaulaan ja pidempään synnytykseen. Mene wc:hen useammin, jotta tämä prosessi ei hidastuisi.

   Istu pallon päälle. Usein voimistelupallo on hyödyllinen synnytyksen aikana, mutta sen tulee olla hieman tyhjennetty ja riittävän pehmeä. Kun istut pallon päällä ja kuorilla, lantion lihakset rentoutuvat - tämä edistää kohdunkaulan nopeampaa avautumista. Mukavin ja tehokkain asento pallossa on istua jalat leveästi toisistaan ​​ja tukea selkää sänkyä tai seinää vasten.

   Nännistimulaatio. Kun nännejä stimuloidaan (joko käsin tai rintapumpulla), elimistö vapauttaa oksitosiinihormonia, joka auttaa kohdunkaulaa laajentumaan nopeammin.

   Seksiä. Seksin aikana elimistö tuottaa myös oksitosiinia. Sitä paitsi, kemialliset aineet siemennesteessä esiintyvät prostaglandiinit auttavat myös laajentamaan kohdunkaulaa. Tämä tarkoittaa, että joillekin naisille yhdyntä voi olla tehokkain (ja nautinnollisin!) tapa avata kohdunkaula synnytystä varten. On muistettava, että tämä menetelmä on vasta-aiheinen, jos kumppanilla on mahdollisuus saada seksuaalisia infektioita.

2. Rentoutua. Lihasjännitys voi hidastaa synnytystä estämällä vauvan etenemisen synnytyskanavan läpi ja estämällä kohdunkaulaa laajentumasta. Yritä pysyä rauhallisena.

   • Jos sinun on vaikea rentoutua, kokeile käydä lämpimässä suihkussa, kuunnella rentouttavaa musiikkia tai pyytää jonkun antamaan sinulle hierontaa.

Kohdunkaulan tulisi ennen synnytystä muuttua merkittävästi, se pehmenee, sitten lyhenee ja tasoittuu, ja lopulta se alkaa avautua. Tätä prosessia kutsutaan kohdunkaulan kypsymiseksi, kun ensimmäiset ja toistuvat synnytykset tapahtuvat eri tavoin.

Kohdunkaula oli koko raskauden ajan vahva lukko, joka sulkee ulostulon kohdusta ja säilyttää raskauden.. Kova, pitkä kaula ei sallinut mikro-organismien pääsyä vauvan kohtuun, ja se oli este hänen ennenaikaiselle syntymälle.

Tällaista kaulaa ei kuitenkaan tarvita synnytyksen aikana ollenkaan, ja estrogeeni- ja prostaglandiinihormonien kasvavan tason vaikutuksesta se alkaa muuttua. Kohdunkaulan pehmeneminen ja lyheneminen kulkevat rinnakkain, ja yleensä tähän prosessiin liittyy limaisten eritteiden lisääntyminen.

Kohdunkaulan pehmeneminen ennen synnytystä alkaa kauan ennen varsinaisen synnytyksen alkamista, 35-36 viikon ajalta. Tämä johtuu kohdun lihasten supistuksista, supistuksista. Vaikka et tunne niitä, kaikilla naisilla on ne. Samalla kohdunkaulan pituus ennen synnytystä myös lyhenee; siihen mennessä, kun todelliset supistukset alkavat, kohdunkaula lyhenee noin 2 kertaa.

Itse synnytyksen aikana alkaa sen tasoitus, joka päättyy täydelliseen paljastamiseen. Jotta vauva syntyisi, kohdunkaulan tulee avautua jopa 10 cm, karkeasti sanottuna, käden 5 sormen leveydelle. Suurin osa naisista lähtee synnytykseen 1-2 sormella jo auki.

Kohdunkaulan avautuminen ennen synnytystä tapahtuu vähitellen ja lähes kivuttomasti, ja siihen liittyy limakalvotulpan purkautuminen.

Kohdunkaulan avautuminen ennen synnytystä alku- ja monisynnyttäneillä naisilla tapahtuu eri tavoin. Kohdunkaula koostuu kahdesta pyöreästä kuidusta, jotka muodostavat kohdun sisäisen ja ulkoisen suuaukon. Ensimmäisessä synnytyksessä sisäinen luu avautuu ensin ja vasta sitten alkaa ulkoinen avautuminen. Toistetun kanssa synnytys on meneillään kohdun sisäisen ja ulkoisen suuaukon samanaikainen avaaminen. Kohdunkaulan koko ennen synnytystä pienenee sen avautumisen ja asteittaisen tasoittumisen vuoksi.

Koska kohdunkaulan tila määrittää raskaana olevan naisen valmiuden synnytyksen alkamiseen, viime viikot raskauden aikana, sinun on jälleen muistettava gynekologisen tuolin olemassaolo. Jokaisella gynekologilla käynnillä lääkäri arvioi hänen tilansa emättimen tutkimus. Kohdunkaulan tutkimuksella ennen synnytystä voit arvioida sen pehmeyden, avautumisasteen sekä sen, kuinka lyhyt ja litteä se on.

Synnytyksen alkaessa kohdunkaula ei ole vain lyhentynyt ja tasoittunut, vaan sen suunta on muuttunut naisen pienessä lantiossa. Raskauden aikana se on kallistettu taaksepäin ja on ikään kuin lapsen pään takana ja siksi vaikeasti tavoitettavissa. Synnytyksessä niska siirtyy eteenpäin, lantion lanka-akselia pitkin, ja nyt siihen pääsee helposti käsiksi tutkimuksen aikana.

Pehmeä, avoin ja lyhyt kohdunkaula ennen synnytystä osoittaa niiden välittömän alkamisen. Kova ja epäkypsä kohdunkaula ennen synnytystä voi aiheuttaa sen, että synnytys ei käynnisty ajoissa tai synnytyksessä voi esiintyä poikkeavuuksia pitkillä, kivuliaita supistuksilla, koska kohdunkaula joutuu pehmenemään ja avautumaan hyvin nopeasti itse synnytyksen aikana. Tämä ei aina onnistu, ja sitten synnytys voi päättyä. Keisarileikkaus koska kohdunkaula ei koskaan avautunut.

Jos raskautesi lähestyy täysiaikaista eikä kohdunkaulan kypsymisen merkkejä ole, lääkäri voi nopeuttaa tätä prosessia rakkolevän tai geelin avulla.