Mihin Tobradex auttaa? Tobradex-silmätipat: hinta, käyttöohjeet, arvostelut, analogit

Tobradex (tobramysiini + deksametasoni) on yhdistelmälääke, jolla on antimikrobinen ja anti-inflammatorinen vaikutus paikalliseen käyttöön oftalmologisessa käytännössä. Tobramysiini on aminoglykosidien ryhmään kuuluva antibiootti. Se häiritsee aktiivisesti proteiinien synteesiä bakteerisoluissa, muuttaa radikaalisti niiden sytoplasmisten kalvojen rakennetta ja läpäisevyyttä. Sekä grampositiiviset että gramnegatiiviset mikro-organismit kuuluvat tobramysiinin vaikutuspiiriin: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis(mukaan lukien metisilliiniresistentit kannat), Streptococcus spp. (mukaan lukien beeta-hemolyyttiset ja ei-hemolyyttiset lajit sekä Streptococcus pneumoniae), Acinetobacter spp., Citrobacter spp., Escherichia coli, Enterobacter spp., Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Moraxellateunispp. aeruginosa, Serratia marcescens. Deksametasoni on synteettinen glukokortikosteroidi. Sillä ei ole mine(kyky pidättää natriumia ja vettä elimistössä). Osoittaa voimakkaan anti-inflammatorisen, antiallergisen ja herkkyyttä vähentävän vaikutuksen. Estää tulehdusprosessien etenemistä, estää tsosinofiilien tulehdusvälittäjien vapautumista, estää syöttösolujen kulkeutumista ja vähentää pienten verisuonten seinämien ja niiden ontelon läpäisevyyttä. Lisäksi tobramysiinin ja deksametasonin yhdistelmä voi vähentää infektioriskiä ja osoittaa profylaktisia ominaisuuksia. Tobradexia paikallisesti käytettäessä deksametasoni imeytyy vain vähän systeemiseen verenkiertoon. Noin 78-85 % systeemisesti imeytyneestä aineesta sitoutuu plasman proteiineihin. Deksametasonin puoliintumisaika on noin 3,5 tuntia. Tämä glukokortikosteroidi erittyy suurimmaksi osaksi (noin 60 %) metaboliittien muodossa virtsan mukana. Tobramysiini, kuten deksametasoni, ajankohtainen sovellus ei käytännössä pääse systeemiseen verenkiertoon. Siten tämän antibiootin enimmäispitoisuus veressä tobradexia käytettäessä on vain 247 ng / ml, mikä on suuruusluokkaa pienempi kuin munuaistoksisuuteen liittyvä kynnyspitoisuus.

Se erittyy muuttumattomana virtsaan.

Tobradex on saatavana kahdessa muodossa annosmuodot: silmätipat ja voide. Sitä sovelletaan yksinomaan paikallisesti. Voidetta laitetaan silmämunan ja alaluomen väliseen tilaan 3-4 kertaa päivässä käyttötiheyden pienentyessä tulehduksen taantuessa. On sallittua yhdistää molemmat tobradex-muodot keskenään käyttämällä tippoja päivän aikana ja voidetta - illalla ennen nukkumaanmenoa, säilyttäen samalla lääkkeen käyttötiheys 3-4 kertaa päivässä. Jotta putken sisältö ei kontaminoituisi, älä kosketa sen kärkeä mihinkään muuhun pintaan kuin sidekalvopussiin. Voiteen levittämisen jälkeen putki tulee pitää yksinomaan suljetussa tilassa. Käyttämällä silmätipat niitä tiputetaan 4-6 tunnin välein, 1-2 tippaa. Ensimmäisten 1-2 päivän aikana instillaatiotiheys voidaan kaksinkertaistaa. Pullo, jossa on tippoja, on suljettava välittömästi tiputuksen jälkeen. Jotta liuos olisi homogeeninen, injektiopulloa on ravistettava ennen jokaista käyttöä. Instilloinnin aikana pipetin kärjen ja silmän välillä tulee säilyttää tietty etäisyys, jotta vältetään niiden tahaton kosketus. Raskaus ei ole suora vasta-aihe tobradexin käytölle, mutta erityistä varovaisuutta on noudatettava tällaisissa potilaissa ja punnittava huolellisesti hyödyt ja mahdolliset riskit sikiölle. Prekliiniset tutkimukset ovat paljastaneet myrkyllinen vaikutus tobramysiinin ja deksametasonin vaikutus sikiöön, kun niitä annetaan suurina annoksina. Kun Tobradexia käytetään yli 2 viikkoa, on tarpeen seurata sarveiskalvon tilaa. Lääkkeen yhdistetty käyttö yhdessä systeemisten aminoglykosidiantibioottien kanssa määrää ennalta hallinnan tarpeen iso kuva verta. Kun Tobradexia käytetään yhdessä muiden silmätippojen tai voiteiden kanssa, niiden käytön välisen ajan tulee olla vähintään 5 minuuttia.

Farmakologia

Yhdistelmälääke, jolla on antibakteerinen ja anti-inflammatorinen vaikutus paikalliseen käyttöön oftalmologiassa.

Tobramysiini on laajakirjoinen antibiootti aminoglykosidiryhmästä. Aktiivinen grampositiivisia ja gramnegatiivisia mikro-organismeja vastaan: Staphylococcus spp. (mukaan lukien Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis /mukaan lukien penisilliinille resistentit kannat/), Streptococcus spp. (mukaan lukien jotkut A-ryhmän β-hemolyyttiset lajit, jotkut ei-hemolyyttiset lajit ja jotkin Streptococcus pneumoniae -kannat), Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter aerogenes, Proteus mirabilis, Morganella morganii, Proteus vulgaris influenza aegemophilus, Haemoenzaphi , Moraxella lacunata, Acinetobacter calcoaceticus, sekä jotkin Neisseria spp.

Deksametasoni - GCS. Sillä on voimakas anti-inflammatorinen, antiallerginen ja herkkyyttä vähentävä vaikutus. Sillä on antieksudatiivinen vaikutus.

Farmakokinetiikka

Julkaisumuoto

Silmätipat suspension muodossa valkoisesta melkein valkoinen väri.

Apuaineet: bentsalkoniumkloridi, dinatriumedetaatti, natriumkloridi, vedetön natriumsulfaatti, tyloksapoli, hydroksietyyliselluloosa, natriumhydroksidi tai rikkihappo(pH-tason ylläpitämiseksi), puhdistettu vesi.

5 ml - tippapullo muovinen Drop Tainer (1) - pahvilaatikot.

Annostus

Silmätippoja tiputetaan 1-2 tippaa sairaan silmän (tai silmien) sidekalvopussiin 4-6 tunnin välein. Ensimmäisten 24-48 tunnin aikana annosta voidaan nostaa 1-2 tippaan sidekalvopussiin joka 2. tuntia.

Yliannostus

Oireet: silmän limakalvon ärsytys, kutina, kyynelvuoto, silmäluomien turvotus, sidekalvon hyperemia.

Hoito: huuhtele silmät lämmintä vettä, oireenmukaista hoitoa.

Vuorovaikutus

Jos Tobradex-silmätippoja käytetään samanaikaisesti aminoglykosidiryhmän systeemisten antibioottien kanssa, systeemiset sivuvaikutukset voivat lisääntyä.

Sivuvaikutukset

Allergiset reaktiot: silmäluomien kutina ja turvotus, sidekalvon punoitus.

Näköelimen puolelta (deksametasonin takia): lisääntynyt silmänsisäinen paine, posterior subkapsulaarisen kaihien muodostuminen, mikä hidastaa haavan paranemisprosessia.

Muut: sekundaarisen infektion kehittyminen (mukaan lukien bakteeri) tukahduttamisen seurauksena puolustava reaktio potilaan kehosta. Parantumattomien haavaumien ilmaantuminen sarveiskalvoon pitkäaikaisen kortikosteroidihoidon jälkeen voi viitata sieni-infektion kehittymiseen.

Indikaatioita

• postoperatiivisten infektiokomplikaatioiden ehkäisy;
• blefariitti;
• sidekalvotulehdus;
• keratiitti (ilman epiteelin vaurioita).

Tobradex-lääkettä voidaan käyttää raskaana oleville naisille, jos odotettu terapeuttinen vaikutus on suurempi kuin mahdollinen sivuvaikutusten riski.

Älä käytä lääkettä imetyksen aikana.

erityisohjeet

Kun Tobradexia määrätään samanaikaisesti aminoglykosidiryhmän antibioottien kanssa systeemiseen käyttöön, perifeeristä verenkuvaa on seurattava.

Käytettäessä Tobradex-lääkettä samanaikaisesti muiden silmätippojen tai voiteiden kanssa, niiden annosteluvälin tulee olla vähintään 5 minuuttia.

Pullo on suljettava jokaisen käyttökerran jälkeen. Ravista injektiopullon sisältöä ennen käyttöä. Kun tiputat, älä kosketa pipetin kärkeä silmään.

AT Tobradexin koostumus sisältää antibiootin Tobramycin ja Dexamethasone (hormonaalinen lääke kortikosteroidien ryhmästä). Nämä kaksi Tobradexin komponenttia tarjoavat voimakkaan antimikrobisen ja anti-inflammatorisen vaikutuksen.

Tobramysiini(antibiootti-aminoglykosidi), joka on osa Tobradexia, on aktiivinen lukuisia mikrobeja vastaan: stafylokokit, streptokokit, Escherichia coli, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Enterobacteriaceae, Haemophilus influenzae jne.

Tobradex-voiteen koostumus sisältää aktiivisten aineosien lisäksi apuaineita: valkoista vaseliinia, mineraaliöljyä, vedetöntä klooributanolia.

Julkaisumuoto

• Silmätipat(valkoisena suspensiona), tiputuspullossa, 5 ml.
• Silmävoide(valkoinen) 3,5 g:n alumiiniputkessa.

Tobradexin käyttöohje

Käyttöaiheet

• ohra;
• infektio- ja tulehdusprosessien hoito ja ehkäisy silmävamman tai kirurgisen hoidon jälkeen.

Vasta-aiheet

• Yksilöllinen intoleranssi jollekin lääkkeen komponentille;
• virusten aiheuttamat silmätulehdukset (mukaan lukien varicella-zoster-virus, herpesvirukset);
• sienten aiheuttamat silmäsairaudet;
• silmien tuberkuloosivauriot;
• alle 1-vuotiaat lapset;
• raskaana olevat naiset ja imettävät äidit;
• sarveiskalvon oheneminen sekä tila sarveiskalvon vieraan kappaleen poistamisen jälkeen;
• nimittäminen samanaikaisesti aminoglykosidiryhmän antibioottien kanssa; tarvittaessa tällaista tapaamista on seurattava verikoe.

Sivuvaikutukset

• Paikalliset reaktiot: polttaminen ja kutina, sidekalvon punoitus, vieraan kappaleen tunne silmässä, sidekalvon turvotus, kuivat silmät tai vetiset silmät, sarveiskalvon tulehdus, kohonnut silmänpaine, heikentynyt näöntarkkuus. Yksittäisissä tapauksissa kehittyi kaihi, glaukooma, valonarkuus ja mydriaasi (laajentunut pupilli).
• Allergiset reaktiot: kasvojen punoitus ja turvotus, ihon kutina ja ihottuma.
• Muut reaktiot: päänsärky, huimaus, katkera maku suussa, oksentelu, pahoinvointi, kurkunpään kouristukset, nenävuoto.
• Tobramysiinille epäherkkien mikro-organismien aiheuttama infektio voi myös kehittyä.

Hoito Tobradexilla

Ennen silmien tiputtamista, pese kätesi huolellisesti saippualla ja vedellä. Pulloa on ravistettava useita kertoja, jotta suspensiosta tulee homogeeninen. Pää on kallistettu hieman taaksepäin. Alaluomi vedetään varovasti alas ja 1-2 tippaa lääkettä ruiskutetaan sidekalvopussiin. Tilojen lisäämisen jälkeen silmä tulee sulkea ja painaa sormella varovasti silmän sisäkulmaan.

Kun tiputat, älä kosketa tiputtimen kärkeä silmän, ihon tai ripsien limakalvoon.

Jos seuraava Tobradex-annos unohtuu, seuraavaa annosta ei voida kaksinkertaistaa. Voit tiputtaa seuraavan annoksen suunniteltua aikaa aikaisemmin, mutta kahden tiputuksen välin tulee olla vähintään 1 tunti.

Sulje injektiopullo huolellisesti tiputuksen jälkeen. Pullon avaamisen jälkeen voit käyttää tippoja kuukauden ajan. Säilytä tippoja huoneenlämmössä. Pehmeitä linssejä ei saa käyttää hoidon aikana. Jos linssien käyttöä ei voida välttää, ne tulee poistaa ennen lääkkeen käyttöä ja laittaa aikaisintaan 15 minuuttia Tobradexin käytön jälkeen.

Kuinka levittää Tobradex-voidetta?
Tobradex-voidetta levitetään alaluomen limakalvolle samalla, kun vedetään silmäluomea alaspäin. Voideannoksen (1,5 cm) valmistuksen jälkeen silmä on suljettava ja avattava useita kertoja. Putken kärki ei saa koskettaa ihoa, silmän limakalvoa ja ripsiä. Voiteen levittämisen jälkeen putki on suljettava huolellisesti korkilla. Jos seuraava voideannos unohtuu, voide voidaan levittää aikaisemmin kuin suunniteltu aika, mutta viimeistään 1 tunti ennen seuraavaa annosta.

Jos samanaikaisesti määrätään muita paikallisia oftalmisia aineita, niiden ja Tobradexin välillä tulee olla vähintään 15 minuuttia.

Tobradex-voide voidaan säilyttää huoneenlämmössä. Ei voida pakastaa.

Annostus
Tippaa (suspensiota) tiputetaan 1-2 tippaa alempaan sidekalvopussiin 4-6 kertaa päivässä. Kahden ensimmäisen päivän aikana lääkäri voi suurentaa Tobradex-annosta 1-2 tippaan 2 tunnin välein. Kurssin keston määrää lääkäri.

Voide asetetaan alempaan sidekalvopussiin noin 1,5 cm pituisen nauhan muodossa 3-4 kertaa päivässä.

Voit käyttää sekä Tobradex-tippoja että Tobradex-voidetta samanaikaisesti (esimerkiksi tippoja päivällä ja voidetta yöllä).

Tobradex lapsille

Tobradex ohralle

Lääkkeen annostus on tavallinen (katso yllä).

Tobradex chalazionille

Voit kuitenkin yrittää käyttää Tobradexia chalazioniin, koska siihen kuuluva kortikosteroidihormoni Dexamethasone voi myös vaikuttaa chalazion-kapseliin.

Jos vaikutusta ei ole, käytetään kirurgista hoitomenetelmää.

Erityisen hoitostrategian päättää silmälääkäri.

Tobradexin analogit

Tobradex ja Tobrex - mitä eroa on?

Tobradex-tipat ovat lääke, joka on osa antibioottiryhmää, jolla on voimakas anti-inflammatorinen vaikutus ja jota käytetään monien silmäsairauksien hoidossa.

Ulkomuoto pakkaus ja pullo silmätippoja Tobradex

Tobradex-tipat vapautuvat kirkkaana tai hieman valkoisena liuoksena. Valmisteessa on kaksi pääasiallista vaikuttavaa ainetta: antibakteerinen komponentti - tobramysiini ja deksametasoni, jolla on parantava vaikutus.

Lisäaineista, jotka muodostavat tippoja, voidaan erottaa seuraavat:

• natriumkloridia;
• bentsalkoniumkloridi;
• rikkihappo;
• puhdistettua vettä;
• vedetön natriumsulfaatti;
• dinatriumedetaatti;
• tyloksapoli;
• hydroksietyyliselluloosa.

Liuos laitetaan pulloon, jossa on annostelija, jonka tilavuus on 5 ml.

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Hoidossa käytetään Tobradex-silmätippoja tulehdukselliset sairaudet esiintyy yhdessä pinnallisten bakteeri-infektioiden kanssa tai ilman niitä, mukaan lukien (jos epiteelin eheyttä ei rikota).

Lisäksi lääkettä määrätään hoidon aikana tai sellaisena profylaktinen, liittyen tulehduksellisiin etiologiaan liittyviin infektiopatologioihin potilailla, joille tehtiin tällä alueella leikkaus. Myös tipat ovat tehokkaita estämään tulehdusprosessia silmävamman jälkeen.

sellaisista huolimatta korkea hyötysuhde lääkkeellä on joitain vasta-aiheita, mukaan lukien:

1. yksilöllinen intoleranssi tuotteen komponenteille (useimmissa tapauksissa - tärkeimmät vaikuttavat aineet);
2. samanaikainen keratiitti, muut herpesviruksen aiheuttamat infektiot, tuberkuloosibakteerit, sienet (mikro-organismit, joilla on yliherkkyys tobramysiinille)
3. aikaisempi monimutkainen poisto vieras esine silmästä;
4. lapsuus jopa 1 vuosi.

Erittäin varovasti lääkettä käytetään glaukooman kehittymiseen ja jos henkilöllä on ohentunut sarveiskalvo.

Tobradexin sivuvaikutukset

Harvinaisissa tapauksissa Tobradex-tippojen käyttöön liittyy esiintyminen haitallisia oireita. Tämä voi olla allerginen reaktio sidekalvon punoituksen, kutisevan oireyhtymän, silmäluomien turvotuksen muodossa. Esiintyy vielä harvemmin kipu-oireyhtymä instilled silmässä haavaumien muodostumista. Jos käytät lääkettä pitkään (yli 3 viikkoa), pääkomponentille vastustuskykyisten mikro-organismien kasvu lisääntyy.

Järjestelmällinen sivuvaikutukset lääkkeen käytöstä kirjattiin yksittäistapauksissa. Yleensä tämä havaitaan johtuen samanaikaisesta käytöstä antibakteerisia aineita kuuluvat aminoglykosidien ryhmään. Tässä tapauksessa voi olla myrkyllinen vaikutus hematopoieettiseen järjestelmään ja munuaisiin.

Käyttöohjeet

Lääkettä käytetään tiukasti oftalmologiassa. Aikuisten ja yli 1-vuotiaiden lasten tippojen käyttöjärjestelmä on seuraava:

• Lievälle tai keskivaikea tai vaikea kulku pääasiallinen silmäsairaus tiputetaan 4-6 tunnin välein, 1-2 tippaa.
• Ensimmäisenä käyttöpäivänä instillaatiotiheyden annetaan pienentää 2 tuntiin.
• Vaikeissa taustalla olevan silmäsairauden tapauksissa tiputetaan 1-2 tippaa joka tunti, kunnes tulehdusprosessi on hallinnassa.
• Leikkauksen jälkeisenä aikana kaihikorjauksen jälkeen päivittäinen annos- 1 tippa neljä kertaa päivässä 3 viikon ajan.

Silmätippojen käyttötiheyttä vähennetään asteittain, jos Kliiniset oireet taustalla oleva patologia parani selvästi.

Joka tapauksessa parannuksella yleiskuntoälä keskeytä hoitoa, muuten voit pahentaa taudin kulkua ja aiheuttaa peruuttamattomia seurauksia.

Mitkä ovat analogit

Apteekkien hyllyiltä löydät monia Tobradex-lääkkeen analogeja. Tässä on joitain niistä:

1. Sofradex. Käyttöaiheet: pinnalliset bakteeri-infektiot, blefariitti, infektoitunut silmäluomen ihottuma, ohra, allerginen sidekalvotulehdus, keratiitti, skleriitti, iridosykliitti jne. Tobradex-tippojen tapaan Sofradexillä on antibakteerisia ja anti-inflammatorisia vaikutuksia ja se sisältää deksametasonia. Lääkkeet ovat teholtaan samoja. Sofradex-tippojen käyttö raskauden ja imetyksen aikana on kielletty.
2. Levomysetiini. Jos vertaamme Tobradexia Levomycetiiniin, niillä on samat käyttöaiheet: bakteerivauriot: sidekalvotulehdus, blefariitti, keratiitti jne. Levomycetin-tippoja voidaan käyttää sairauksien hoidossa lapsilla 4 kuukauden iästä alkaen, kun taas Tobradexia saa käyttää vasta vuoden ikäinen. Levomysetiinillä on suurempi luettelo vasta-aiheista. Lääkettä voidaan käyttää raskauden aikana, mutta lääkärin ohjeiden mukaan.
3. . Lääkkeellä on samat indikaatiot kuin Tobradex-tipat. Albucidia käytetään vastasyntyneiden märkivien silmävaurioiden hoitoon ja ehkäisyyn. Jos vertaat tällaista lääkettä Tobradexiin, sinun tulee valita jälkimmäinen, koska sillä on suurempi tehokkuus. Lisäksi Albucid-tippojen tiputtamiseen liittyy epämukavuutta - silmän pistelyä. Tuote on hyväksytty käytettäväksi raskauden aikana.
4. . Sekä Tobradexia että Vitabactia käytetään monien hoidossa bakteerisairaudet silmä. Jos ensimmäinen lääke on sallittu lapsille vuoden kuluttua, toista käytetään aktiivisesti vastasyntyneiden sairauksien hoidossa. Työkalua käytetään raskauden aikana, mutta tiukasti asiantuntijan valvonnassa.
5. Oftamiriini. Tobradex-tippoihin verrattuna Oftamiriinilla on samat indikaatiot ja sama tehokkuus. Lääke on hyväksytty käytettäväksi raskauden ja imetyksen aikana.
6. Tobrosopt. Se on Tobradex-tippojen rakenteellinen analogi ja sitä käytetään samoihin indikaatioihin. Aivan kuten jälkimmäistä, näitä tippoja voivat käyttää 1-vuotiaat lapset. Raskauden aikana lääkettä ei käytetä.

Tobradexin hinta laskee apteekeissa eri kaupungeissa 140-220 ruplan välillä.

Erityisohjeet Tobradexille

Lääkkeen koostumus sisältää bentsalkoniumkloridia - ainetta, joka imeytyy piilolinsseihin. Tästä syystä, ennen kuin käytät tippoja, ne on poistettava ja laitettava takaisin vasta 30 minuuttia tiputuksen jälkeen.

Jos sinun on käytettävä lääkettä yli 2 viikkoa, tänä aikana on tärkeää seurata sarveiskalvon tilaa. Injektiopullon kärjen ei saa missään tapauksessa antaa koskettaa mitään pintaa. Muuten se voi olla saastunut, ja tämä on täynnä toissijaisten infektioiden lisäämistä silmään. Pullo, jossa on tippoja, on suljettava tiiviisti jokaisen käyttökerran jälkeen.

Jos visuaalinen selkeys heikkenee tilapäisesti lääkkeen tiputuksen jälkeen, on suositeltavaa pidättäytyä ajamasta.

huumeiden vuorovaikutus

Kun käytät Tobrex-lääkettä, sinun on tiedettävä, minkä muiden lääkkeiden kanssa se yleensä on vuorovaikutuksessa, ja hoito, jolla se on suljettava pois:

• monimutkainen hoito paikallisilla steroideilla ja ei-steroidisilla lääkkeillä lisää kielteisten seurausten riskiä haavan paranemisprosessissa;
• yhteishoito aminoglykosidiryhmän antibiooteilla (tässä tapauksessa Tobradex) ja muilla systeemisillä suun kautta otetuilla aineilla, jotka vaikuttavat keskushermostoon kohdistuviin toksisiin vaikutuksiin, kuuloelimet, munuaiset, aiheuttaa additiivista toksisuutta (lääkkeiden vaikutuksen molemminpuolinen vahvistuminen).

Tarvittaessa samanaikainen käyttö useita oftalmisia aineita, on tarpeen noudattaa tiputusten väliä: 5-10 minuuttia. Silmävoidetta käytetään viimeisenä.

Tobradex-silmätipat ovat yhdistetty ja erittäin tehokas lääke. Mutta tippa sisältää glukokortikoidi deksametasonia, tämä on melko vakava aine käyttää ja sinun tulee olla varovainen sen käytössä.

Alla oleva video näyttää yhden yleisimmistä tulehduksellisista silmäsairauksista:

Tobradex-silmätipat ovat tehokas lääke, jolla on sekä tulehdusta estäviä että antimikrobisia vaikutuksia. Lääkettä käytetään pysäyttämään näköelinten tulehdusprosessit sekä estämään silmien infektiot leikkauksen jälkeen.

Artikkelissa tarkastellaan yksityiskohtaisesti tämän lääkkeen ominaisuuksia, selvitetään Tobradexin koostumus, kuinka sitä käytetään oikein, onko mahdollista käyttää lääkettä lasten hoitoon.

Kuvaus

Tobradex-tipat ovat erittäin suosittuja oftalmologiassa - ja kaikki sen suuntavaikutuksen ansiosta aktiiviset ainesosat: glukokortikosteroidi ja antibiootti - deksametasoni ja toramysiini. Yhdistetty koostumus antaa välittömästi Tobradexille anti-inflammatorisen ja antibakteerisen vaikutuksen: tämän ominaisuuden ansiosta tippat ovat niin tehokkaita.

Lääkettä käytetään näköelinten tulehdusprosessien poistamiseen, ja se pystyy selviytymään bakteeri-infektioista. Lääke pystyy selviytymään tämäntyyppisten patogeenisten bakteerien kanssa, kuten:

• stafylokokit (mukaan lukien kultaiset);
• streptokokit;
• coli aeruginosa, suolisto jne.

Hyödyllistä tietoa aiheesta! Kun on tarpeen käyttää tippoja: käyttöaiheet, vasta-aiheet, annoksen valinta.

Korjauskeino tekee seuraavat tyypit terapeuttinen vaikutus:

• antihistamiini;
• antibakteerinen;
• anti-inflammatorinen.

Huomaa, että lääkkeellä ei ole kielteistä vaikutusta palautumisprosessit sarveiskalvo, joten sitä käytetään laajalti silmäleikkauksen jälkeen. Työkalu on tarkoitettu käytettäväksi bakteeri-infektioiden aiheuttamien silmäsairauksien hoitoon, mukaan lukien:

Kuten edellä jo mainittiin, lääke on erinomainen toipumisjaksolle leikkauksen jälkeen: tässä tapauksessa Tobradex suojaa silmiä tulehdusprosessien ja infektioiden kehittymiseltä.

Mielenkiintoinen aihe! : kenelle ja missä tapauksissa se on määrätty, tärkeimmät vasta-aiheet, laskelma oikea annostus, analogit.

Koostumuksen ominaisuudet

Voimakas yhdistetty vaikutus selittyy kahden aktiivisen komponentin läsnäololla lääkkeen koostumuksessa:

Näiden pääainesosien lisäksi tuote sisältää myös lisävakiokomponentteja:

• natriumjohdannaiset;
• boorihappo;
• tyloksapoli;
• bezsalkoniumkloridi;
• vettä.

Lääkettä valmistetaan muovisissa steriileissä pulloissa, joiden tilavuus on 5 ml ja jotka on varustettu tiputtimilla. Ulkoisesti tuote on täysin läpinäkyvä, väritön eikä siinä ole hajua. Sitä voi ostaa apteekista vapaasti, reseptiä ei tarvita.

Kuinka hakea

Tobradex-tipat annetaan tavallisella tavalla - alaluomea vedettäessä sidekalvopussiin. On erittäin suositeltavaa, että pese kätesi saippualla ennen lääkkeen tiputtamista ja ravista pulloa hieman, lämmitä sitä käsissäsi.

Kun pistät, kallista päätäsi hieman taaksepäin - näin lääke pääsee luotettavammin määränpäähänsä eikä läiky takaisin. Asetuksen jälkeen sulje silmäluomi ja paina sormella kevyesti silmän sisäkulmaa.

Noudata hygieniasääntöjä ja ole varovainen: älä koske lasipipetillä ympärilläsi olevia pintoja. Lisäksi heti tiputuksen jälkeen sulje pullo huolellisesti. Nämä toimenpiteet estävät pisaroiden aiheuttaman silmän tartunnan.

Hoidon ja annostuksen määrää lääkäri. Yleensä Tobradexia annetaan 5-6 tunnin välein, 1-2 tippaa kumpaankin silmään. Jos jostain syystä unohdat seuraavan tiputuksen ajan, kaksinkertaisen annoksen käyttö on kielletty: tiputa lääkettä tavalliseen annokseen, mutta mahdollisimman pian.

Jos seuraavaan ajoitettuun tiputukseen on jäljellä alle tunti, odota tätä aikaa ja siirry normaalitilaan.

Tavallinen hoitojakso tällä lääkkeellä kestää, kuten lähes kaikkien antibioottien käytön yhteydessä, 5-7 päivää. Jos tietyn ajan kuluttua bakteeri-infektion ja tulehduksen oireet jatkuvat, ota yhteys lääkäriin, koska lääkkeen positiivisen vaikutuksen pitäisi olla havaittavissa paljon aikaisemmin.

Tippojen käytön seurauksena näön hämärtyminen voi ilmetä välittömästi annon jälkeen. tilapäinen. Siksi ei suositella ajamista heti tuotteen käytön jälkeen, vaan sinun on odotettava 20-30 minuuttia, kunnes näkösi palautuu normaaliksi.

Videolla - silmän tiputuksen sääntö:

Pediatriassa lääkettä käytetään, kun lapsi täyttää vuoden, sitä ei käytetä vastasyntyneiden hoitoon. Mitä tulee raskauteen, raskaus tulee sulkea pois Tobradex-hoidon aikana. Imetysaika viittaa myös lääkkeen kiellettyyn käyttöön.

Jos sinun on pakko käyttää muita tippoja samanaikaisesti Tobradexin käyttöönoton kanssa, jätä lääkkeiden tiputusten välinen aika vähintään 15 minuutiksi.

Piilolinssit on poistettava ennen lääkkeen antamista, koska liuos voi vaikuttaa linssien laatuun. Negatiivinen vaikutus, johtavat niiden samenemiseen. On suositeltavaa laittaa linssit takaisin 20 minuutin kuluttua asennuksesta.

Tobradex-tippoja ei suositella käytettäväksi samanaikaisesti seuraavien lääkkeiden kanssa:

• neurotoksinen;
• ototoksinen;
• nefrotoksinen.

Kielto selittyy huumeiden lisääntyneillä vaikutuksilla samanaikaisen käytön yhteydessä.

Tobradex varastoidaan vakiona: pimeässä paikassa enintään +25 asteen lämpötilassa. Jos injektiopullo avataan, käytä sen sisältö seuraavan kuukauden kuluessa.

Vasta-aiheet

Tobradexia ei tule käyttää seuraavissa tapauksissa:

Lääkettä ei määrätä, jos vieras esine on poistettava silmästä. Sitä käytetään varoen hoidettaessa potilaita, joilla on ohentunut sarveiskalvo tai glaukooma.

Lääkettä ei saa käyttää herpeettinen infektio akuutissa vaiheessa, toisin sanoen näkyvillä ilmenemismuodoilla. Myös lasten vesirokko on käytön vasta-aihe tätä lääkettä. On kiellettyä käyttää näitä tippoja kaikkiin niihin liittyviin sairauksiin märkivä vuoto silmistä.

Haittavaikutukset

Joskus lääkkeen käyttö johtaa epämiellyttävään haittavaikutuksia elimistöön, useimmiten nämä ovat seuraavat ilmentymät:

Harvoin sivuvaikutuksia, kuten:

Jos negatiivisia oireita ilmenee, lopeta tämän lääkkeen käyttö välittömästi. Jos seuraukset osoittautuivat vakaviksi, on tarpeen ottaa yhteyttä lääkäriin tutkimusta ja oireenmukaista hoitoa varten.

Huomaa, että lääkkeen yliannostus johtaa sivuvaikutusten lisääntymiseen ja niiden esiintymisen todennäköisyyteen periaatteessa. Jos pistät vahingossa enemmän kuin on tarpeen, huuhtele silmäsi puhdas vesi, soita tarvittaessa lääkärille.

Hinta, analogit

Tämän lääkkeen hinta on nykyään 330-460 ruplaa: tällainen hintojen ero johtuu apteekkiketjujen erilaisista lähestymistavoista hinnoitteluun sekä alueiden syrjäisyydestä.

Tobradexin analogeista seuraavat lääkkeet ansaitsevat erityistä huomiota:

Erottelemme kaikista analogeista sellaisen lääkkeen kuin. Tämä lääke sisältää myös tobramysiiniä ja on Tobradexin suora "kilpailija". Huomaa kuitenkin, että artikkelissa tarkastelemallamme lääkkeellä on paljon laajempi vaikutusalue kuin puhtaasti antibakteerisella Tobrexilla. Vaikuttavan aineen analogit voidaan katsoa johtuvan, ja muista kuitenkin keskustella kaikista lääkkeen muutoksista lääkärisi kanssa.

Tobradex on tobramysiiniä sisältävä lääke, jolla on tulehdusta estävä vaikutus. Tobradex on määrätty lasten silmäsairauksien hoitoon. Käytetään toipumisjakson aikana kirurgisten toimenpiteiden jälkeen. Sen pääkomponentit ovat tobramysiini ja deksametasoni.

Tobradexin avulla mikrobit (stafylokokit, streptokokit jne.) poistetaan helposti. Ja deksametasoni lievittää silmien turvotusta ja tulehdusta, poistaa allergiset reaktiot.

Lääke on saatavana tippojen ja voiteen muodossa. Tipat sisältävät natriumkloridia, rikkihappoa ja muita komponentteja. Voiteen koostumus sisältää vaseliinia ja mineraaliöljyä. Alle vuoden ikäisiä lapsia, esikoululaisia, alakouluikäisiä lapsia ei tule hoitaa lääkkeellä.

Tobradexia käytetään luomitulehduksen, näppylän ja keratiitin hoitoon. Sidekalvotulehdus ja dakryokystiitti voidaan hoitaa. Hoito voidaan suorittaa erilaisiin silmävammoihin tai sen jälkeen kirurginen interventio kirurgi - silmälääkäri. Ohjeessa sanotaan, että tippoja voidaan käyttää infektioiden hoidossa, mukaan lukien sarveiskalvon tulehdus, krooninen uveiitti. Tobradexiä käytetään myös säteilyn, kemian aiheuttamien silmävaurioiden jälkeen lämpöpalovammoja silmät lapsilla. Jos vieras esine on päässyt silmään, hoito voidaan suorittaa tippoilla. Myös tippoja voidaan käyttää ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä tulehduksesta kaihileikkauksen jälkeen. Lääkärin määrättäessä tippoja nenään voidaan käyttää vuotavan nenän ja adenoidien hoitoon.

Vanhempia kehotetaan voimakkaasti pesemään kätensä saippualla ennen kuin ne tiputetaan lapsen silmiin. Tobradex-pulloa ravistetaan ennen käyttöä, jotta sen sisältö sekoittuu ja muodostuu suspensio. Lapsen tulee kallistaa päätään taaksepäin, vetää alaluomea. Instilloinnin jälkeen sinun on painettava hieman silmän sisäkulmaa.

Vanhemmat eivät saa käyttää lääkettä alle vuoden ikäisille lapsille erityisohjeet lääkärin lääkettä voidaan käyttää lapsille vuoden kuluttua.

Lääkettä kaadetaan yksi tai kaksi tippaa sairaan silmän sidekalvopussiin. Tämä toimenpide suoritetaan 4-6 tunnin kuluttua. klo akuutti tulehdus annosta voidaan suurentaa yhteen tai kahteen tippaan ja potilaan silmiin tiputetaan kahden tunnin välein.

Jos tulehdus vähenee ja turvotus muuttuu, tippojen annosta pienennetään, kunnes se lakkaa. Mutta on erittäin tärkeää parantaa sairaus kokonaan.

Akuutissa tulehduksessa on tarpeen levittää tippoja kerran tunnissa, kunnes tulehdusprosessi on ohi. Tulehduksen poistamisen jälkeen tippoja käytetään kolmen tunnin välein, sitten annos pienennetään yhteen tippaan neljän tunnin välein (5-7 päivää). Kurssi jatkuu annosta pienentämällä, viimeisen 7 päivän aikana riittää, että tiputetaan silmiin 1-2 kertaa päivässä, 1 tippa.

Silmäleikkauksen jälkeen Tobradexia käytetään 1 tippa 6 tunnin välein. Tällaisen hoidon kesto on 24 päivää.

Silmien hoidon voi aloittaa jo ennen leikkausta, suositellaan tiputtamista yksi tippa päivässä 6 tunnin välein. Vaikeassa turvotuksessa tai tulehduksessa sinun on levitettävä pisara pisara kerrallaan 2-3 tunnin välein. Tällaista korotettua annosta käytetään kahdessa ensimmäisessä hoidon aikana. Hoidon aikana silmälääkärin tulee jatkuvasti tarkistaa silmien sisäinen paine.

Instillaatiotoimenpiteen aikana on tarpeen peittää silmäluomet hieman painamalla nenäkyynelkanavaa, jotta lääke imeytyy paremmin, ja tämä temppu välttää monia sivuvaikutuksia.

On mahdotonta koskettaa silmiä, pöytää, käsiä pipetillä annostelua varten, jotta lika ei pääse tippapulloon. Jos silmälääkäri on määrännyt useita muita lääkkeitä silmäsairauden hoidossa, lääkkeiden välisen aikavälin tulee olla vähintään 15 minuuttia. Jos sinulla ei ollut aikaa tiputtaa lääkettä lapselle ajoissa, et voi seuraava siirto tiputa suspensiota kaksi kertaa niin paljon. Tässä tapauksessa lapsen silmät tiputetaan suunniteltua aikaisemmin, mutta kahden tiputuksen välisen ajan tulee olla vähintään 60 minuuttia.

Tippakäsittelyn jälkeen pulloa kierretään huolellisesti, sen säilyvyys: 30 päivää ensimmäisen avaamisen jälkeen. Hoidon aikana linssejä ei saa käyttää tai käyttää aikaisintaan 15 minuuttia ennen tippahoitoa. Useimmissa tapauksissa arvostelut ovat myönteisiä, ottaen huomioon kaikki suositukset.

Hoidossa voiteen annostus on nauha, jonka pituus on vähintään 15 mm. Voidehoidon aikana potilaan alaluomi vedetään taaksepäin ja lääkkeen herne asetetaan, minkä jälkeen lapsen on räpäyttävä niin, että se leviää limakalvoa pitkin.

Kun levität voidetta, älä kosketa letkulla silmiin, pöytään, käsiin, ihoon ja muihin pintoihin. Levityksen jälkeen voide kierretään huolellisesti, putkea ei saa laittaa jääkaappiin tai pakastimeen. Voidetta ei voida kategorisesti pakastaa, koska se menettää lääketieteelliset ominaisuudet. Kun määräät lääkärille, voit vaihtaa molempia lääkemuotoja, kun käytät tippoja päivän aikana ja ilta-aika levitä tobradex-voidetta alaluomeille.

Vanhemmat ovat yllättyneitä lääkäreiden määräyksestä tiputtaa silmätippoja nenään. Itse asiassa joissakin tapauksissa lastenlääkärit määräävät nenän hoitamisen tällä tietyllä lääkkeellä, esimerkiksi adenoideilla tai vuotavalla nenällä.

Tämä hoitomenetelmä sisältää myös lasten märkivän adenoidiitin ei-kirurgisen hoidon. Hoito on seuraava: lapselle tiputetaan 5 tippaa lääkettä kumpaankin sieraimeen 5 päivän ajan, jonka jälkeen lääkäri päättää, poistetaanko adenoidit vai jatketaanko nenän hoitoa lääkkeellä.

Usein vanhemmat sekoittavat kaksi lääkettä: tobradex ja tobrex, mutta toinen lääke ei sisällä tulehdusta lievittävää deksametasonia. Tobrex, kuten tobradex, sisältää tobramysiiniä, jolla on antibakteerinen vaikutus. Samalla tavalla tobrexia käytetään nenään tiputtamiseen vuotavalla nenällä ja adenoidien esiintymisellä. Nenään tiputtaminen on samanlainen kuin tobradexin käyttö. Instillaatio nenään suoritetaan pipetillä. Säilyvyys: 2 vuotta.

Potilaat valittavat kohonneesta paineesta silmien sisällä, kudosten turvotuksesta, vieraan esineen tunteesta silmissä, paikallisesta silmien ja silmäluomien ärsytyksestä, kutinasta. Harvemmin havaittu silmien kuivuus, hyperemia.

Potilaat valittavat huono maku suussa ja laryngospasmit, migreenit, pahoinvointi- ja oksentelukohtaukset, allergiset reaktiot, kasvojen kudosten turvotus, kutina.

Lääkettä ei suositella käytettäväksi henkilöille, joilla on akuutti keratiitti, joka esiintyy herpesin taustalla ja joilla on allergisia reaktioita lääkkeen komponentteihin. Et voi hoitaa heitä vesirokkoa sairastavilla lapsilla, virustaudit sarveiskalvo, silmän sieni-sairaudet, märkivä infektio. Lääkärit eivät suosittele lääkkeen käyttöä alle 12-vuotiaille lapsille, kun taas lääkehoidon kesto ei saa ylittää viikkoa. Mutta huolimatta ohjeissa lueteltujen sivuvaikutusten suuresta määrästä, vanhempien palaute on positiivista.

• Katso myös: komplikaatiot vesirokon jälkeen lapsilla

Lääkkeellä on monia analogeja, joista yksi on koostumukseltaan täysin samanlainen kuin romanialainen lääke DexaTorb. Silmätipat, joissa on hormonaalisia lääkkeitä ja antibiootteja sen koostumuksessa:

• Maxitrol. Valmistusmaa: Belgia. Pääkomponentit: polymeksiini B, neomysiini jne.
• Garazon, jolla on anti-inflammatorinen vaikutus keratiitissa, blefariitissa. Palaute lääkkeen tehokkuudesta on positiivista.
• Sofradex - Intialainen huume perustuu deksametasoniin ja framysetiiniin.
• Brumitsin. Unkarilaiset silmätipat, joilla on anti-inflammatorinen vaikutus.

Lääkkeen hinta riippuu myyvän apteekin kannasta, toimittajan hinnasta ja sen maan alueesta, josta lääke on ostettu. Lääkkeen keskihinta on 250-350 ruplaa, ja lääkettä säilytetään 2 vuotta.

OHJEET
LÄÄKKEEN KÄYTTÖÖN

P N016323/02-230710

Tobradex®

deksametasoni + tobramysiini.

Kemiallinen nimi:

Tobramysiini: 4-O-(3-amino-3-deoksi-a-D-glukopyranosyyli)-2-deoksi-6-O-(2,6-diamino-2,3,6-trideoksi-a-D-ribo -heksopyranosyyli)-L-streptamiini.
Deksametasoni: 9-fluori-11p,17,21-trihydroksi-16a-metyylipregna-1,4-dieeni-3,20-dioni.

silmätipat.

Vaikuttavat aineet:
Tobramysiini - 3 mg
Deksametasoni - 1 mg
Apuaineet:
Bentsalkoniumkloridi, liuos, joka vastaa bentsalkoniumkloridia 0,1 mg; dinatriumedetaatti 0,1 mg; natriumkloridi 3,0 mg; vedetön natriumsulfaatti 12,0 mg; tyloksapoli 0,5 mg; gietelloosi (hydroksietyyliselluloosa) 2,5 mg; rikkihappoa ja/tai natriumhydroksidia pH:n säätämiseksi; puhdistettua vettä 1,0 ml asti.

Kuvaus: valkoinen tai lähes valkoinen suspensio.

glukokortikosteroidi paikalliseen käyttöön + antibiootti aminoglykosidi.

ATX koodi: S01CA01.

Yhdistelmälääke. Tobramysiini on laajakirjoinen antibiootti aminoglykosidiryhmästä. Rikkoo proteiinisynteesiä ja mikrobisolun sytoplasmisen kalvon läpäisevyyttä.
Aktiivinen grampositiivisia ja gramnegatiivisia mikro-organismeja vastaan: stafylokokit (mukaan lukien Staphylococcus aureus. Staphylococcus epidermidis). mukaan lukien metisilliinille resistentit kannat; streptokokit, mukaan lukien jotkin A-ryhmän beetahemolyyttiset lajit, ei-hemolyyttiset lajit ja jotkin Streptococcus pneumonia -kannat; Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter spp, Proteus mirabilis, Morganella morganii, Citrobacter spp, Haemophilus influenzae, Moraxella spp, Acinetobacter spp, Serratia marcescens.
Deksametasoni on synteettinen fluorattu glukokortikosteroidi, jolla ei ole mineralokortikoidiaktiivisuutta. Sillä on voimakas anti-inflammatorinen, antiallerginen ja herkkyyttä vähentävä vaikutus. Deksametasoni tukahduttaa aktiivisesti tulehdusprosessit, estää eosinofiilien tulehdusvälittäjien vapautumista, syöttösolujen migraatiota ja vähentää kapillaarien läpäisevyyttä, vasodilataatiota.
Glukokortikosteroidin yhdistelmä antibiootin (tobramysiinin) kanssa voi vähentää infektioprosessin riskiä.

Farmakokinetiikka
Kun Tobradex®-valmistetta käytetään paikallisesti, deksametasonin systeeminen imeytyminen on vähäistä. Deksametasonin maksimipitoisuus (Cmax) plasmassa on 220-888 pg/ml (noin 555 ± 217 pg/ml) sen jälkeen, kun kumpaankin silmään on annettu 1 tippa Tobradex®ia 4 kertaa päivässä 2 päivän ajan. Noin 77–84 % systeemiseen verenkiertoon pääsevästä deksametasonista sitoutuu plasman proteiineihin. T1 / 2 on keskimäärin 3-4 tuntia Erittyy metabolian kautta, noin 60 % 6-β-hydroksideksametasonina virtsaan.
Kun Tobradex®-valmistetta käytetään paikallisesti, tobramysiinin systeeminen imeytyminen on vähäistä. Tobramysiinin pitoisuus veriplasmassa sen jälkeen, kun 1 tippa Tobradex®-valmistetta oli käytetty kumpaankin silmään 4 kertaa päivässä 2 päivän ajan, oli havaitsemiskynnyksen alapuolella 9 potilaalla 12:sta. Tobramysiinin suurin mitattavissa oleva pitoisuus (Cmax) plasmassa oli 247 ng/ml, mikä on kahdeksan kertaa pienempi kuin munuaistoksisuuteen liittyvä pitoisuuskynnys. Se erittyy munuaisten kautta pääosin muuttumattomana.

Lääkkeelle herkkien patogeenien aiheuttamat silmän ja sen lisäosien tulehdukselliset sairaudet:
- blefariitti;
- sidekalvotulehdus;
- keratokonjunktiviitti;
- blefarokonjunktiviitti;
- keratiitti;
- iridosykliitti.
Tulehduksen ehkäisy ja hoito in leikkauksen jälkeinen ajanjakso kaihipoiston jälkeen.

Yksilöllinen yliherkkyys lääkkeen komponenteille;
- virustaudit silmät (mukaan lukien Herpes simplexin aiheuttama keratiitti, vesirokko):
- mykobakteeri-silmäinfektiot:
- silmien sieni-sairaudet;
- märkivä silmäsairaudet;
- tila sarveiskalvon vieraan kappaleen poistamisen jälkeen;
- imetysaika;
- lasten ikä enintään 12 vuotta.

Lääkkeen käytöstä raskauden aikana ei ole riittävästi kokemusta. Sitä voidaan käyttää raskaana olevien naisten hoitoon hoitavan lääkärin määräämällä tavalla, jos se on odotettavissa parantava vaikutusäidille on suurempi kuin mahdollisten sivuvaikutusten riski sikiöön.
Teratogeeninen vaikutus
Eläintutkimukset ovat osoittaneet sikiön nefrotoksisuutta ja ototoksisuutta suurilla tobramysiiniannoksilla. Sikiön kehityksen poikkeavuuksia paljastettiin pitkäaikaisessa suurten deksametasoniannosten antamisessa.

Käyttö lapsille

Tobradex®-silmätippoja voidaan käyttää pediatriassa 12-vuotiaasta alkaen.
Hoidon kesto ei saa ylittää 7 päivää!

paikallisesti. Ravista pulloa ennen käyttöä!
Yli 12-vuotiaat lapset ja aikuiset tiputtavat 1-2 tippaa sidekalvopussiin 4-6 tunnin välein.
Ensimmäisten 24-48 tunnin aikana annosta voidaan nostaa 1-2 tippaan sidekalvopussiin 2 tunnin välein, minkä jälkeen lääkkeen tiputusten tiheys vähenee tulehduksen vähentyessä.
Akuutilla vakavalla tarttuva prosessi 1-2 tippaa sidekalvopussiin 60 minuutin välein, kunnes tila laantuu. Vähennä sitten lääkkeen tiputtamista 1-2 tippaan sidekalvopussiin 2 tunnin välein 3 päivän ajan. Sitten 1-2 tippaa sidekalvopussiin 4 tunnin välein 5-8 päivän ajan. Jatka tarvittaessa tiputtamista: 1-2 tippaa sidekalvopussiin 5-8 päivän ajan.
Tulehduksen ehkäisyyn leikkauksen jälkeisellä kaudella: 1 tippa sidekalvopussiin 4 kertaa päivässä päivästä alkaen kirurginen interventio jopa 24 päivää. Hoito voidaan aloittaa ennen leikkausta: 1 tippa sidekalvopussiin 4 kertaa päivässä 1 vrk ennen leikkausta, 1 tippa leikkauspäivänä, sitten 1 tippa sidekalvopussiin 4 kertaa päivässä 23 päivän ajan. Tarvittaessa lääkkeen tiputustiheyttä voidaan lisätä 1-2 tippaan sidekalvopussiin 2 tunnin välein kahden ensimmäisen päivän aikana leikkauksen jälkeen.
Kun lääkettä on käytetty vähentämään systeemisten sivuvaikutusten riskiä, ​​on suositeltavaa painaa kevyesti sormea ​​kyynelpussien projektioalueelle silmän sisäkulmassa 1-2 minuutin ajan lääkkeen tiputtamisen jälkeen - tämä vähentää lääkkeen systeemistä imeytymistä.
Voit yhdistää voiteen ja Tobradex®-tippojen käytön: voide - illalla ennen nukkumaanmenoa, tippa - päivän aikana (samalla säilytetään lääkkeen käyttötiheys 3-4 kertaa päivässä).

Paikallinen. 1-10 %:lla tapauksista: epämukavuuden tunne silmissä, kipu ja silmien ärsytys. 0,1-1 %:lla tapauksista: yliherkkyys ja allergiset reaktiot, kohonnut silmänpaine, keratiitti (mukaan lukien pistemäinen), sidekalvon hyperemia, kutina, silmäluomen punoitus, näön hämärtyminen, vierasesinetunto silmässä, silmäluomen ja sidekalvon turvotus, oireyhtymä "kuiva silmä" ", lisääntynyt kyynelvuoto. Esiintymistiheys tuntematon: glaukooman kehittyminen, kaihi, näöntarkkuuden heikkeneminen, mydriaasi, valonarkuus.
Järjestelmällinen. 0,1-1 %:lla tapauksista: päänsärky, dysgeusia, kurkunpään kouristus, rinorrea. Pitkäaikaisessa käytössä (yli 24 päivää) tai glukokortikosteroidien tiputustiheyden lisääntyessä voidaan havaita seuraavaa: silmänsisäisen paineen nousu ja mahdollinen myöhempi steroidiglaukooman kehittyminen; posterior subkapsulaarinen kaihi, joka hidastaa haavan paranemisprosessia (sairauksissa, jotka aiheuttavat sarveiskalvon ohenemista, sen perforaatio on mahdollista).
sekundaarinen infektio. Toissijainen Bakteeritulehdus voi ilmetä glukokortikosteroidien paikallisen immunosuppressiivisen vaikutuksen seurauksena. Sarveiskalvon sieni-infektiota esiintyy erityisen usein glukokortikosteroidien pitkäaikaisen käytön yhteydessä. Parantumattomien haavaumien ilmaantuminen sarveiskalvoon pitkäaikaisen glukokortikosteroidihoidon jälkeen voi viitata sieni-infektion kehittymiseen. Akuutille märkiviä sairauksia silmän glukokortikosteroidit voivat peittää tai tehostaa olemassa olevaa infektioprosessia.

Oireet: sidekalvon hyperemia, pisteellinen keratiitti, punoitus, lisääntynyt kyyneleritys, turvotus ja silmäluomien kutina.
Huuhtele silmät lämpimällä vedellä, oireenmukainen hoito.

Vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa

Käytettäessä muita paikallisia silmävalmisteita, niiden käytön välillä tulee olla vähintään 5 minuuttia.

Valmiste sisältää säilöntäaineena bentsalkoniumkloridia, joka voi imeytyä piilolinsseihin. Ennen lääkkeen käyttöä piilolinssit tulee poistaa ja laittaa takaisin aikaisintaan 20 minuuttia lääkkeen käytön jälkeen.
Jos hoito kestää yli 2 viikkoa, sarveiskalvon tilaa on seurattava. Jos tobramysiiniä määrätään paikallisesti samanaikaisesti systeemisten aminoglykosidiantibioottien kanssa, yleistä verenkuvaa on seurattava.
Jos potilaan näön selkeys heikkenee tilapäisesti lääkkeen käytön jälkeen, ei ole suositeltavaa ajaa autoa ja harjoittaa toimintaa, joka vaatii enemmän huomiota, kunnes se on palautunut.
Älä kosketa tiputuspullon kärkeä mihinkään pintaan, jotta tippapullo ja sen sisältö eivät saastu.
Pullo on suljettava jokaisen käyttökerran jälkeen.

Silmätipat.

5 ml Droptainer™ tiputuspullossa, joka on valmistettu matalatiheyksistä polyeteenistä.

1 pullo käyttöohjeineen pahvilaatikossa.

2 vuotta. Käytä 4 viikon kuluessa injektiopullon avaamisesta.
Älä käytä pakkaukseen merkityn viimeisen käyttöpäivämäärän jälkeen!

8-27 °C:n lämpötilassa pystyasennossa, lasten ulottumattomissa.

reseptillä.

"s.a. Alcon-Couvrere n.v.,
B-2870 Puurs, Belgia.

Rekisteröinnin haltija Venäjän federaation alueella Alcon Pharmaceutics LLC
Alcon Pharmaceuticals LLC:n osoite ja vaateiden hyväksyminen:
109004, Moskova, st. Nikoloyamskaya, 54

Yhdistelmälääke, jolla on antimikrobinen, anti-inflammatorinen vaikutus. Se sisältää antibioottia tobramysiiniä ja deksametasonia.

Ainesosat: deksametasoni 1 mg, tobramysiini 3 mg, natriumkloridi, tyloksapoli, dinatriumedetaatti, hydroksietyyliselluloosa, puhdistettu vesi, natriumhydroksidi, vedetön natriumsulfaatti, bentsalkoniumkloridi. Saatavana 5 ml:n muovisissa tippapulloissa.

Tobramysiini - vaikuttaa mikro-organismin soluun hajottamalla polypeptidiyhdisteitä ja muodostamalla ribosomeja.

Deksametasoni - estää endoteelisolujen, syklo-oksigenaasi I, II, sytokiinien tarttumista. Vähentää tulehduksesta vastuussa olevien välittäjien vapautumista.

Lapset voivat ottaa lääkkeen yli 8 vuotta vanha enintään seitsemän päivää. Deksametasoni, joka on glukokortikosteroidi, vähentää immuniteettia pitkäaikaisen käytön jälkeen. Kun tobramysiinin terapeuttista annosta suurennetaan, niiden erittäminen munuaisten kautta voi olla vaikeaa. Tämän seurauksena myrkyllisiä aineita kerääntyy.

Systeemisten sivuvaikutusten estämiseksi lääkkeen tiputuksen jälkeen on välttämätöntä olla painamatta sormella voimakkaasti silmän sisäreunaa, johon kyynelpussi työntyy. Siten lääke imeytyy silmän kudoksiin joutumatta verenkiertoon. Älä käytä lääkettä enempää kuin ohjeessa on ilmoitettu.

Raskauden aikana sitä määrätään vain vaikeissa tapauksissa, koska tobramysiinin kyky läpäistä istukkaeste. Lääkkeellä on myrkyllinen vaikutus sikiön korviin ja munuaisiin. Deksametasoni häiritsee sikiön kehitystä. Päätöksen ajan sopivuudesta tekee hoitava lääkäri, vertaamalla sivuvaikutusten riskiä raskaana olevan naisen taudin vakavuuteen. Imettävien äitien tulee lopettaa ruokinta tippojen ottamisen ajaksi.

• Kohonnut silmänpaine (glaukooma).
• Pistekeratiitti.
• Silmäkipu, polttaminen.
• Silmäluomen kutina, silmän kutina.
• Silmäluomien punoitus.
• Silmän turvotus.

• Yliherkkyys (allergiset reaktiot).
• Heikkonäköinen.
• Sidekalvon punoitus.

• Kurkunpään luumenin kaventuminen (laryngospasmi).
• rinorrea.

Harvoin: silmän haavojen parantumattomuus, sekundaariset infektiot, jotka johtuvat vastustuskyvyn heikkenemisestä ja ihmisen opportunistisen mikroflooran aktivaatiosta.

Vasta-aiheet:

• Allergia.
• Herpesviruksen aiheuttama tappio (dendriittikeratiitti).
• Silmän virussairaudet.
• Sienitaudit (mykoosit).
• Silmien tuberkuloosi.
• Silmätulehdukset, joissa on mätä.
• Lapsilla 8-vuotiaaksi asti.

Vaikutusten ja koostumuksen suhteen ne ovat samanlaisia: Floksal, Stilavit, Azelastine, APV, Dilaterol, Tobramycin-Gobbi, Brulamycin, Tobropt, Nebtsin, Bramitob, Toby, Tobratsin-ADS.

Lääkkeen hinta: 300-400 ruplaa.

1. Hoidin äskettäin poikani sidekalvotulehdusta Tobradexilla. 3 päivän kuluttua. Lääke oikeuttaa hintansa täysin.
2. Tyttäreni sai tytön. Yritin ensin parantaa kansanlääketiede. Lämmin perunat ja levitin, mutta se ei auttanut. Vein hänet sitten silmälääkärille, joka määräsi Tobradexin. Hän auttoi tytärtään hyvin.
3. Hoidimme niitä myös silmällä. Jo toisena päivänä hyvä tulos. Tobradexia ei saa ottaa yli 7 päivää.
4. Lääkäri määräsi meille ensin sulfasyyliä, mutta se ei auttanut. Sitten lääkäri määräsi meille Tobradexia sanoen, että se on vahvempi. Lääke auttoi todella nopeasti.
5. Tyttäreni silmät muuttuivat punaisiksi. Aluksi luulin, että hän hieroi sitä. Mutta hän alkoi sairastua ja menimme klinikalle, jossa lääkäri määräsi Tobradexin. Lääke on erittäin hyödyllinen.

Silmätippojen aktiiviset komponentit ovat (annos per 1 ml lääkettä):

• tobramysiini- 3 mg;
• deksametasoni- 1 mg.

Kuten aids, jotka auttavat vaikuttavia aineita saamaan täyden farmaseuttisen vaikutuksensa, käytetään:

• bentsalkoniumkloridi;
• dinatriumedetaatti;
• natriumkloridia;
• vedetön natriumsulfaatti;
• tyloksapoli;
• hydroksietyyliselluloosa;
• rikkihappoa ja/tai natriumhydroksidia pH:n säätämiseksi;
• puhdistettu vesi enintään 5 ml.

puolestaan silmävoide Tobradex koostuu (aktiivisten aineosien lukumäärä per 1 g lääkettä):

• tobramysiini- 3 mg;
• deksametasoni- 1 mg;
• vedetön klooributanoli;
• kivennäisöljy;
• valkoista vaseliinia.

Farmaseuttisia valmisteita toimitetaan apteekkikioskiin kahta päätyyppiä:

• Tobradex-silmätipat tiputuspulloissa 5 ml:lle lääkettä erityisellä annostelijalla "Drop Tainer" ("Drop Teiner"). Neste näyttää valkoiselta tai melkein valkoiselta suspensiolta. Yksi pullo laitetaan pahvilaatikkoon.
• Homogeeninen silmävoide Tobradex valkoinen tai melkein valkoinen alumiiniputkissa, 3,5 g kukin. 1 putki on pakattu pahvilaatikkoon.

Tobradex-silmätipat on yhdistetty farmaseuttinen valmiste antibakteerinen ja anti-inflammatoriset toimet, jotka saadaan lääkkeen pääkomponenttien vuoksi. Tällainen aktiivisten aineiden kompleksi voi merkittävästi vähentää riskiä infektiot ja poista pääasiallinen etiologinen tekijänäkölaitteen patologia- silmän pinnalle tuotuja haitallisia mikro-organismeja.

Tobramysiini on aine, jolla on ominaisuuksia antibiootti, joka kuuluu ryhmään aminoglykosidit ja sitä tuottaa streptokokkipesäke (Streptococcus tenebrarius). Laaja valikoima bakterisidisiä vaikutuksia kattaa sellaiset haitalliset mikro-organismit, kuten:

• Stafylokokit erityisesti Staphylococcus aureus ja Staphylococcus aureus (Staphylococcus aures ja Staphylococcus epidermidis), mukaan lukien kannat, jotka ovat kehittäneet vastustuskyvyn penisilliini (beeta-laktamaasi sellaisen mikroflooran tuottama ei vaikuta vahvuuteen terapeuttisia vaikutuksia antibiootti);
• Hemolyyttiset lajit Streptococcus tyyppi A ja tämän perheen mikro-organismit, joilla ei ole verikappaleita vastaan ​​aggressiivisia antigeenejä, esimerkiksi tyypillisen lobar-keuhkokuume (Streptococcus-keuhkokuume);
• Pseudomonas aeruginosa ( Pseudomonas aeruginosa);
• Escherichia coli ( coli);
• Klebsiella pneumoniae (Klebsiella pneumoniae);
• Enterobacter aerogenes (anaerobiset enterobakteerit);
• Proteus mirabilis ja Proteus vulgaris ( proteus mirabilis ja Proteus vulgaris);
• Morganella morganii (morganella vilkkuva);
• Haemophilus influenzae ja Haemophilus aegypticus ( Haemophilus influenzae ja Koch-Wicks-bakteeri);
• Moraxella lacunata (Morax-Axenfeld-tikku);
• Acinetobacter calcoaceticus;
• Neisseria keuhkokuume ( neisseria pneumoniae).

Deksametasoni, toinen Tobradex-voiteen pääkomponentti, on glukokortikoidiperäinen steroidi, jolla on antiallerginen, anti-inflammatorinen ja desensibilisoiva toiminta. Kemiallisen rakenteensa ansiosta sillä on myös antieksudatiivinen vaikutus, joka estää tulehdusta patologisen sisällön muodostumisvaiheessa.

Systeeminen imeytyminen on alhainen, kun lääkettä käytetään paikallisesti.

Vasta-aiheet

• yksilöllinen perinnöllinen tai hankittu suvaitsemattomuutta, yliherkkyys tai omaperäisyys farmaseuttisen tuotteen komponentteihin;
• näkölaitteiden virussairaudet (erityisesti keratiitti aiheutti herpesvirus(Huuliherpes), tuuli tai isorokko);
• mykobakteeri-silmäinfektio (tämän taudin aiheuttaja on hyvin tunnettu Kochin sauva tai Mycobacterium tuberculosa);
• konservatiivinen hoito sarveiskalvon vieraan kappaleen kirurgisen poistamisen jälkeen;
• sieni-taudit silmämunan kuoret;
• märkivä silmän patologia;
• potilaiden ikäluokka enintään 1 vuosi.

On myös useita patologisia tiloja, jolloin lääkevalmistetta tulee käyttää varoen, vain pätevän lääkintähenkilöstön valvonnassa, esimerkiksi silmätautien osastolla hoidettaessa. Näitä sairauksia ovat:

• glaukooma;
• perinnöllinen tai hankittu sarveiskalvon oheneminen.

Sivuvaikutukset

Yleensä lääkehoito sujuu ilman ilmeisiä komplikaatioita, koska pääasialliset vaikuttavat aineet sietävät elimistöä hyvin, mutta joissakin tapauksissa konservatiivinen hoito Tobradex voi aiheuttaa seuraavia sivuvaikutuksia:

• allergiset reaktiot – kutina, hyperemia tai silmäluomien ja sidekalvon turvotus, kasvojen turvotus, ihottuma, punoitus;
• edistäminen silmänsisäinen paine;
• vieraan kappaleen tunne silmässä;
• heikentynyt näöntarkkuus;
• valonarkuus;
• pitkä mydriaasi(pitkittynyt pupillin laajentuminen);
• subkapsulaarinen kaihi lokalisoitu takana;
• korjaavien ja regeneratiivisten mekanismien hidastuminen avoimissa haavoissa;
• huimaus ja päänsärky;
• katkera maku suussa;
• runsaasti rinorrea;
• laryngospasmi;
• potilaille, joilla on perinnöllinen tai hankittu kovakalvon oheneminen, se voi kehittyä rei'itys(riski kasvaa merkittävästi pitkällä hoitojaksolla);
• sekundaarinen infektio(Lääkevalmisteen sisältämä glukokortikosteroidi Deksametasoni yhdessä antibioottikomponentin kanssa tobramysiini johtaa immuunijärjestelmän heikkenemiseen vastaan sieni-mikrofloora eli tämän tyyppisten mikro-organismien tunkeutumiset voivat kehittyä - tyypillinen oire on pitkäaikaisten paranemattomien haavaumien ilmaantuminen sarveiskalvoon).

Tobradex-silmätippojen ohjeet osoittavat, että on erittäin helppoa käyttää farmaseuttista lääkettä näkölaitteen sairauksien konservatiiviseen hoitoon. 1-2 tippaa tulee levittää 4-6 tunnin välein laittamalla lääkettä suoraan sidekalvopussi. Ensimmäisten 24–48 tunnin aikana annosta voidaan tarvittaessa nostaa 1–2 tippaan vain 2 tunnin aikana.

Lääke voiteen muodossa on hieman vaikeampi levittää. Ensinnäkin vieraan esineen epämiellyttävien tuntemusten vuoksi silmämuna tällainen lääkemuoto ei ole niin kätevä käyttää. Kuten tippoja, silmävoidetta levitetään sidekalvopussi. Pese kätesi huolellisesti ennen käyttöä, jotta antibioottia ei yksinkertaisesti käytetä niiden puhdistamiseen haitallisista mikrofloorasta.

Päätä kallistetaan taaksepäin, minkä jälkeen alaluomea vedetään taaksepäin ja levitetään noin 1,5 cm voidetta. Seuraavaksi sinun on avattava ja suljettava silmäsi useita kertoja, jotta lääkevalmiste jakautuu tasaisesti sidekalvopussiin. On varottava koskettamasta putken kärkeä iho, ripset tai silmän limakalvot, kuten käsissä, lääkinnällinen kyky aktiiviset komponentit vähenevät, jos niitä ei havaita tämä sääntö. Voiteen käytön jälkeen putki suljetaan tiiviisti.

Kesto konservatiivinen terapia hoitava lääkäri määrittää pääsääntöisesti 3-4 hakemuksen päivässä. Voiteen käyttökertojen välillä tulee noudattaa vähintään 6 tunnin taukoa. Jos annos jää väliin, se täydennetään mahdollisimman pian, mutta vähintään 1 tunti ennen seuraavaa. Sinun ei tule itsenäisesti lisätä käytetyn Tobradex-voiteen määrää, koska se voi aiheuttaa yliannostuksen tai muiden ei-toivottuja seurauksia hoitoon.

Tobradexin yliannostus voi aiheuttaa seuraavia oireita:

• lisääntyneet sivuvaikutukset;
• ärsytystä ja hyperemia silmän limakalvo;
• voimakas kutina;
• runsaasti kyyneleet ja rinorrea;
• silmäluomien turvotus;
• lisääntynyt valtimovirtaus sidekalvoon.

Erityinen farmaseuttinen antagonisti lääkkeelle Tobradex Tämä hetki ei siis ole olemassa huumeiden yliannostuksen yhteydessä, oireenmukaista hoitoa. Siis kuppailua varten annettu tila silmät pestään runsaalla lämpimällä vedellä ja määrätään lääkehoitoa konservatiivisen hygienian ilmentyneiden ei-toivottujen seurausten varalta.

Jos kyseessä on monimutkainen hoito yhdessä muiden silmälääkkeiden kanssa paikallista toimintaa, sinun tulee jättää lääkkeiden käytön väliin vähintään 5-15 minuutin tauko riippuen yksittäisiä tapaamisia hoitava lääkäri.

Poista ennen Tobradexin käyttöä piilolinssit jotta ne eivät toimi lisäesteenä, joka estää aktiivisten vaikuttavien aineiden tunkeutumisen. Voit laittaa linssit uudelleen aikaisintaan 15 minuuttia sen jälkeen, kun lääkevalmiste on lisätty sidekalvopussiin (näitä aikavälejä on noudatettava lääkkeen muodosta riippumatta).

Tobradex-tipat voidaan antaa taustalla systeeminen hoito aminoglykosidit Tässä tapauksessa on kuitenkin erittäin suositeltavaa seurata jatkuvasti veren kokonaiskuvaa, koska yksi lääkevalmisteen komponenteista on tobramysiini, joka luonteeltaan kuuluu aminoglykosidiantibioottien ryhmään.

Konservatiivisen Tobradex-hoidon aikana lääkkeiden käyttö, joilla on sivuvaikutuksia, kuten ototoksinen, nefrotoksinen ja neurotoksinen, koska tehostuminen on mahdollista, minkä seurauksena hoidon haittavaikutukset lisääntyvät.

Lääkettä ei vapauteta apteekkien kioskeissa vapaasti, sitä voi ostaa vain asianmukaisen reseptorimuodon esittämällä hoitavan lääkärin todistuksella.

Lääke tulee säilyttää poissa pienten lasten ulottuvilta, aina pystyasennossa ja lämpötilajärjestelmä 8-27 astetta.

2 vuotta suljetussa laatikossa. Injektiopullon tai putken avaamisen jälkeen - 4 viikkoa.

Ennen jokaista lääkkeen käyttöä suspensiota sisältävää säiliötä on ravistettava, jotta ainesosat eivät pysy pohjassa painovoiman vaikutuksesta. Ja sen jälkeen - pullo on suljettava tiukasti, jotta Tobradex ei kulu.

Älä kosketa silmää annostelijan kärjellä, koska se voi aiheuttaa epämukavuutta. Lisäksi ei ole suositeltavaa tehdä tätä silmäluomien refleksin sulkemisen vuoksi, mikä vähentää lääkkeen aktiivisten komponenttien tehokkuutta, luo ylimääräisiä esteitä kulumiselle ja pidentää terapeuttisen manipuloinnin kestoa.

Tobradexin käytön jälkeen se on mahdollista tilapäinen näön hämärtyminenÄlä siksi aja autoa tai muita mahdollisesti vaarallisia mekanismeja, ennen kuin näkökyky on täysin palautunut. Tarkka ajanjakso näön palautuminen tulee tarkistaa lääkäriltäsi tai pätevältä apteekista.

Tobradex - yhdistelmälääke , joka on jossain määrin ainutlaatuinen, koska se sisältää koostumuksessaan samanaikaisesti sellaisia ​​komponentteja kuin vahva antibiootti aminoglykosidiryhmät ja glukokortikoidiperäinen steroidi, jota ei löydy kaikista lääkkeistä. Apukomponentit mahdollistavat Tobradexin käytön vähimmäismäärä sivuvaikutukset näkölaitteiden sairauksien hoidosta ja jopa lastenlääkärin käytäntö jo 1 vuoden kuluttua. Siksi tippojen analogeja on niin vähän. Samanlainen farmakologinen vaikutus sillä on seuraavat lääkkeet: Tobrex, DexaTobropt, Betagenot, Garazon, Dexon.

Näistä lääkkeistä on syytä korostaa Tobrex. Sitä käytetään useimmiten kilpailevana lääkkeenä silmäongelmien konservatiivisessa hoidossa, koska se sisältää samaa aminoglykosidiantibioottia ( tobramysiini) ja toimitetaan apteekkien kioskeihin silmätippoina. Joten mikä on parempi käyttää Tobrexia tai Tobradexia ja onko mahdollista korvata niiden terapeuttiset vaikutukset itsenäisesti?

Vastaus tähän kysymykseen on komponenteissa lääkkeet. Tobradexin lisäksi tobramysiini, sisältää sellaisia ​​biologisesti vaikuttava aine, Miten deksametasoni on steroidinen glukokortikoidi laajin valikoima terapeuttisia vaikutuksia. Tämän kuoren ansiosta tobramysiini toimii antiallergisena, herkkyyttä vähentävänä ja anti-inflammatorisena aineena. Näiden ominaisuuksien avulla on mahdollista antaa Tobradexille rohkeasti etusija tarttuvan etiologian silmäsairauksien hoidossa.

Deksametasoni + tobramysiini.

Lääkettä käytetään lastensairaaloissa, kun lapsi saavuttaa 1 vuoden iän.

Lääkettä ei suositella käytettäväksi aikana raskaus ja aikana imetys. Naisia ​​hoidettaessa synnytysikä Ennen konservatiivista hoitoa raskaus tulee sulkea pois.

Tobradexilla on myönteinen maine lääkefoorumeilla. Hänen terapeuttinen vaikutus useimmat sitä käyttäneet ihmiset kuvailevat myönteiseksi. Lääkkeen avulla voit palauttaa näön täyden määrän, päästä eroon patologiasta, joka aiheuttaa epämukavuutta ja rajoittaa työkykyä suhteellisen lyhyessä ajassa huumeterapia, joka epäilemättä voi olla vain osoitus lääkkeen puolesta.

Myös Tobradex-arvioissa todetaan, että konservatiivisen hoidon ei-toivottujen seurausten ilmenemismuotoja havaitaan melko harvoin, koska lääkkeen komponentit valitaan erityisesti pitkäaikaisten kliinisten tutkimusten jälkeen siten, että altistuessaan jopa niin herkälle alueelle kuin silmän pintaan, aiheuttavat mahdollisimman vähän sivuvaikutuksia.

Erikseen on sanottava lasten Tobradexista, koska tässä ikäluokka usein löydetty tarttuvan etiologian näkölaitteen sairaudet. Lapset eivät epäröi hieroa silmiään olosuhteissa, jotka ovat täynnä haitallisia mikro-organismeja, ja Tobradex toimii eräänlaisena taikaeliksiirinä äideille. Jopa nuorissa organismeissa, jotka eivät ole vielä tarpeeksi vahvoja, lääke ei käytännössä aiheuta sivuvaikutukset lääkefoorumien perusteella. Tätä helpottaa deksametasonin, joka on yksi lääkevalmisteen tärkeimmistä vaikuttavista ainesosista, antiallerginen vaikutus.

Tobradex-pisaroiden hinta Venäjän federaation lääkemarkkinoilla on 140-150 ruplaa, ja voidetta voi ostaa hintaan 250-260 ruplaa.

Tobradex-silmätippojen hinta Ukrainassa on hieman alhaisempi, apteekkikioskissa se vaihtelee 40-70 grivnaa, voiteen hinta on noin 50 grivnaa.

Tobradex-tipat 5 ml Alcon-Couvreur N.V. S.A.

Tobradex silmätipat 5 ml tiputuspullo Alcon-Couvreur

TobradexAlcon-Couvreur, Belgia

Tobradex Alcon-Couvreur (Belgia)

Tobradex silmätipat 5 ml Alcon-Kovreur (Belgia)

Tobradex h/c 5ml

Tobradex silmätipat 5 ml

Tobradex 3,5 g silmävoide