Аномалии во развојот на леќата на окото. Можни причини за кератоконус

Ефективен лекда се врати видот без операција и лекари, препорачани од нашите читатели!

Кератоконусот на окото е тешка офталмолошка болест која може полека да напредува и да доведе до намалување на видната острина. Ова е деформација на рожницата предизвикана од дистрофични промени. Вообичаено, надворешната обвивка на окото е проѕирна и има сферична форма. Поради некоја причина, рожницата станува конусен и ја губи својата сила, тоа обично води до слаб вид и други офталмолошки проблеми.

Манифестацијата на болеста започнува во адолесценција, а дефектот станува јасно видлив до 18-22 годишна возраст. Оптички карактеристикиочите се видно намалени. Отпрвин, пациентите забележуваат слаба видливост во самрак и темнина, а потоа почнуваат едвај да разликуваат предмети на дневна светлина. Се појавува диплопија - двојно гледање, миопија и неправилен астигматизам. Со кератоконус, процесот е билатерален: прво е зафатено едното око, а по некое време и другото.

Причини

Меѓу очните болести, кератоконусот се јавува во приближно 0,6% од случаите. Постојат неколку теории за потеклото на болеста:

  • Генетската теорија, во нејзина корист, е фактот дека кератоконусот често се наоѓа кај индивидуи со хромозомски абнормалности(Даунова болест, Марфанов синдром).
  • Метаболички, лекарите веруваат дека ферментопатија е причина за нарушување. Како резултат на нерамнотежата, се активираат супстанции кои предизвикуваат лиза на ткивата на окото.
  • Алергичен, болеста често е во корелација со друга алергиска патологија: уртикарија, бронхијална астма, поленска треска, кожна егзема.
  • Имунолошка теорија, според која биолошки формирана во рожницата активни супстанции. Под нивно влијание се нарушуваат процесите на реставрација на епителот на окото. Резултатот е разредување на лушпата.
  • Лекарите веруваат дека причините може да се комбинираат. За време на пубертетот, постои хормонална нерамнотежа, ендокрини нарушувањаза возврат ги активира имунолошките процеси. Целата патологија се развива на позадината на оптоварената наследност.
  • Провоцирајте дегенеративни процеси во факторите на рожницата: изложеност на ултравиолетови, правлив воздух, зрачење. На постојано носењелеќите развиваат компликација во форма на кератоконус, што исто така им е добро познато на офталмолозите. В последните годинислучаите на болеста станаа почести по ласерска корекција.

Знаци на болест

Кај кератоконус, симптомите се развиваат постепено во текот на 5 до 15 години. Понекогаш болеста престанува во почетната фаза или полека напредува. Во други случаи, деформитетот се развива со голема брзина. Во почетните фази, пациентите се жалат на:

  • висок замор на очите;
  • влошување на квалитетот на видот;
  • горење во очите;
  • поделба на предметите.

Едно лице се обраќа кај офталмолог со барање да земе очила за него, но тие не ја спасуваат ситуацијата. Поради неправилен астигматизам, оските на видот постојано се менуваат. Миопијата се развива толку брзо што пациентот не може да чита и пишува со ново поставените очила. Не штедат Леќи: поради конусната форма на рожницата, тие не се вклопуваат цврсто на окото. Покрај слабиот вид, пациентите се загрижени и за сувост и преосетливосткон светлината.

На доцните фазидефектот станува видлив за другите, окото добива конвексна конусна форма. Можна компликација во форма на руптура на рожницата и формирање на лузна.

Во почетната фаза на болеста, пациентот не чувствува непријатност, всушност, субклиничките знаци на болеста се само морфолошки промени. Тие се откриваат случајно, при нестандардни методи на испитување. Дијагностиката со рефрактометрија и процепна ламба не помага да се идентификува болеста. Дополнителни методи (пахиметрија, компјутеризирана кератометрија) извршени пред ласерска корекција на видот откриваат деформација на очната мембрана.

Компликации

Некои пациенти развиваат акутен кератоконус. Од страна на непознати причинисе јавува руптура на мембраната на Descemet, додека еруптираната течност ги импрегнира надворешните слоеви на рожницата. Оштетувањето може да се посомнева со следниве знаци:

  • ненадејно акутна болкаво очното јаболко;
  • блефароспазам;
  • ненадејно губење на видот поради тежок едем на рожницата (облачни точки пред очите);
  • лакримација.

Рожницата станува толку потенка што е можно да се пробие. Акутен кератоконус - директно читањеза итна хоспитализацијана офталмолошка клиника. Пациент со оваа патологија може да бара дури и хируршка интервенција. Со текот на времето, рожницата заздравува со формирање на ткиво со лузни, а деформацијата во облик на конус е донекаде намалена. Израмнувањето на врвот на кератоконусот доведува до одредено подобрување на видот.

Класификација

Според класификацијата Амслер предложена во 1961 година, постојат неколку степени на кератоконус:

  • Лесна патологија на рожницата. Во централниот дел забележливо е разредување на основата на сврзното ткиво, астигматизмот се компензира со помош на цилиндрични леќи. Визуелната острина е намалена на 0,5.
  • Корекција на астигматизам може да се направи, но е помалку ефикасна. При увидот откриваат почетни знацидеформитети и таканаречените линии на кератоконус. Визуелната острина се влошува на 0,1.
  • Дефектот е визуелно забележлив, има заматеност на очната мембрана, микропукнатини во мембраната на Десемет. Корекција на астигматизам е можна само со помош на. Видот паѓа на 0,02.
  • Астигматизмот не се коригира, изразено е силно заматување на Боумановата мембрана. Острината е на ниво од 0,02-0,01.

Како да се идентификува болеста?

Во почетните форми, се забележува намалување на визуелната острина, едно лице се жали на слаб вид, „заматување“ на предметите. Со 2-4 фази на болеста со Медицински прегледе откриен дефект во форма на испакнување на рожницата, заматување на мембраната на Бауман. Кај кератоконус, дијагнозата вклучува дополнителни методиистражување:

  • Рефрактометријата помага да се открие миопија и астигматизам;
  • Пахиметрија - ја одредува нерамномерната дебелина на рожницата;
  • Биомикроскопијата на окото открива раст на нервните завршетоци во центарот на мембраната, дегенерација на стромата, заматување, промени во епителните клетки, пукнатини во мембраната;
  • Скијаскопијата детектира „пролетни“ сенки кои се движат една кон друга;
  • Офталмоскопијата е индицирана во отсуство на заматување на окото;
  • Компјутерската кератометрија ви овозможува точно да ја одредите дебелината на обвивката на окото и рефрактивната моќ на рожницата, степенот на астигматизам и да поставите дијагноза во раните субклинички фази на процесот.

Често се пропишува компјутерска топографија - точен методдијагностика, која точно ја одредува големината на испакнувањето во форма на конус. Рожницата може да се прикаже во 3D и да се креира карта на рожницата.

Дијагнозата на кератоконус е тешка во фазите 1-2 патолошки процес. Многу пациенти се слабо свесни за што е тоа - кератоконус и не се внимателни на сопственото здравје.

Методи на лекување

Кератоконусот се третира конзервативно и инвазивно. Терапијата треба да се започне веднаш по откривањето на патологијата. Лекарот препорачува носење специјални леќи кои се поцврсти во централниот дел и помеки на периферијата. Се чини дека леќите го притискаат испакнувањето навнатре. Со стабилен тек на кератоконус, третманот може да се спроведе со ласерска и корекција на очила.

Нехируршки методи се употреба на лекови кои го подобруваат метаболизмот во очната мембрана. Се нанесуваат капки Таурин, Квинакс, Офтан-катахром. Препаратите за очи се користат за симптоми на кератоконус постојано, ја наводнуваат рожницата 3 пати на ден. Субконјуктивалните АТП инјекции помагаат кога лековита супстанцијасе инјектира со инсулински шприц директно во преодниот набор на конјунктивата. Назначен витамински комплекси, имуномодулирачки агенси, антиоксиданти.

Болеста може да се лекува со помош на физиотерапевтски методи: фонофореза со токоферол, магнетотерапија. Тие даваат позитивен ефект и го запираат развојот на процесот.

Кај акутен кератоконус се препишуваат капки кои ја прошируваат зеницата - Мезатон, Мидриацил. Мора да се примени завој под притисок за да се спречи перфорација. Се користи локално за да се намали воспалението антибактериски агенси(Тобрекс).

Нов конзервативен метод е вкрстено поврзување. Прво под локална анестезијасе врши отстранување на површинскиот епител, потоа ткивата се заситени со раствор од рибофлавин, проследено со ултравиолетово зрачење. Третманот според оваа техника помага да се постигне регресија на болеста, да се намалат симптомите на кератоконус, да се зајакнат ткивата на рожницата, да се зголеми нивната отпорност.

Оперативни методи

Традиционалната операција за кератоконус е кератопластика, при што се отстранува сопствената рожница и на нејзино место се става донорски имплант. Операцијата ви овозможува целосно да се ослободите од дефектот и да ја вратите визуелната острина на нормални бројки. Отфрлањето на вештачката рожница не се случува, бидејќи нема садови.

Во лекувањето на кератоконусот се користи термокератопластика - точкаста коагулација на периферните делови на рожницата со цел да се постигне нејзино израмнување.

Во офталмолошката пракса, широко се користи имплантација на корнеален прстен. За време на интервенцијата во стромата на окото се вметнуваат неколку прстени со даден дијаметар и дебелина. Тие го прошируваат дефектот и помагаат да се постигне негово израмнување, како резултат на тоа, рефракцијата се обновува и видот се подобрува.

Народни методи

Третман на кератоконус народни лековиизведена за зајакнување на ткивата на окото. Се користат капки мед, за таа цел се користи течен мед од кој еден дел се раствора во 3 дела вода. Лекот се нанесува два пати на ден, по 2 капки во секое око. Третманот се спроведува еден месец, а потоа неопходна е пауза од 2 недели.

Се користи и наводнување на очите со инфузии од камилица и жалфија, што помага да се ослободиме од зголемен замор и иритација.

Превенција

Болеста во повеќето случаи се развива во текот на подолг временски период, понекогаш процесот се стабилизира за рана фаза. Со помош на современи методи, можно е да се подобри, па дури и да се врати видот, да се отстрани дефектот, да се ослободи од миопија и астигматизам.

Превенцијата се состои во идентификување и лекување на ендокрини, алергиски, автоимуни болести. Не тријте ги очите додека носите леќи, бидејќи тоа предизвикува микротраума и доведува до оштетување на рожницата.

Тајно

  • Неверојатно... Можете да ги излекувате очите без операција!
  • Овој пат.
  • Нема патувања кај лекарите!
  • Ова е два.
  • За помалку од еден месец!
  • Три е.

Следете ја врската и дознајте како нашите претплатници го прават тоа!

Кератоконусот на очите сè уште не е проучен, што е тоа - нема дефинитивен одговор. Лекарите не ги утврдиле причините за почетокот на болеста, а исто така нема доверба во ефективноста на третманот по дијагнозата. Сепак медицинска интервенцијаво многу случаи, во голема мера ја олеснува судбината на пациентот, некои успеваат да постигнат стабилна ремисија многу години.

Кератоконусот на окото е невоспалителна патологија во која доаѓа до дегенеративно разредување на рожницата, како резултат на што, под влијание на интраокуларниот притисок, се наведнува. Заобленоста дава конусна форма на рожницата, ги менува рефрактивните траектории на окото, што доведува до нарушена визуелна острина.

Болеста на очите најчесто се забележува за време на пубертетот, за време на адолесценцијата, многу ретко се јавува кератоконус кај деца или постари лица. Колку порано ќе почне да се развива патологијата, толку потешко ќе биде да се продолжи. Во рок од 10-20 години по почетокот на болеста, таа одеднаш престанува во која било фаза од развојот и повеќе не напредува.

Кератоконусот на окото е придружен со истенчување, искривување, микропукнатини, лузни на рожницата. зголемени интраокуларен притисокна тенки ѕидовирожницата може да доведе до нејзино кинење. Затоа при поставувањето на дијагнозата треба да се ограничат сите активни спортови, а исклучиво да се дозволи бременост и породување со кератоконус. царски рез, во спротивно, за време на контракции, постои ризик од губење на видот.

Повреда на квалитетот на видот се јавува од 2 причини:

  1. Деформација, испакнување на површината на рожницата на окото, што ја дели сликата на многу делови.
  2. Лузни на површината, што доведува до заматување, удвојување, тројно зголемување на предметите.

Без соодветно, навремено лекување, се приклучуваат разни компликации, но кератоконусот не доведува до целосно губење на видот. Како компликација на болеста, видот се намалува, се развива фотофобија, астигматизам и миопија, се влошува ноќниот вид, може да се развие капки на окото, глауком. Исходот од нетретираниот кератоконус е формирање или перфорација или руптура на рожницата.

Видеото ќе ви каже појасно за кератоконусот:

Класификација

Според природата на текот на болеста, се случува:

  • акутен кератоконус на очите;
  • хронична;
  • повлажна струја.

Поради изгледот:

  • примарен, генетски детерминиран кератоконус на очите;
  • секундарно, поради влијанието на факторите надворешната средина, клеточни патологии, хируршки интервенции, повреди.

Според природата на штетата:

  • еднострано - помалку од 6%;
  • билатерални - 94% од сите случаи на болеста.

Степенот на максимална искривување на кератоконусот се оценува во три фази:

  1. Слаб степен, помалку од 40 диоптри.
  2. Средно, до 55 диоптри.
  3. Тешка, повеќе од 55 диоптри.

Во зависност од надворешниот тек на процесот:

  1. купола - Мала големина, околу 5-6 mm во дијаметар, локализиран во центарот.
  2. Овалната купола е со средна големина, локализирана под центарот на рожницата, опуштена.
  3. Конус во форма на глобус - повеќе од 70% од рожницата е зафатена.

Нивото на разредување (дистрофија) на рожницата:

  • слаб, дебелина повеќе од 500 микрони;
  • средно, дебелина од 500 до 400 микрони;
  • блиску до фрактура, дебелина помала од 400 µm.

Причини

Прашањето за причините кои придонесуваат за развојот на патологијата не е целосно проучено. Една теорија менува друга, ги наведуваме најчестите.

Кератоконус на окото, главните причини за појава:

  1. Наследност, генетска предиспозиција.
  2. Ендокрини нарушувања, хормонални пореметувања, промени во телото.
  3. Метаболичка причина, метаболичко нарушување.
  4. Корнеална микротраума, кортикостероиди, зрачење, ултравиолетово зрачење, воздушна прашина.
  5. Како компликации ласерска корекцијавизија.
  6. Неправилно поставени контактни леќи кои ја повредуваат површината на рожницата.
  7. Хепатитис Б или Ц.

Појавата на кератоконус не е целосно разбрана, се покажа дека главната причина е постепеното заматување и пукање на Боумановата мембрана. Постепеното уништување на мембраната доведува до зголемување на притисокот на интраокуларната течност и испакнување на рожницата.

Симптоми

Специфичните симптоми на оваа болест се појавуваат само кога процесот е доволно напреднат, нема болка. Во раните фази, кератоконусот се манифестира како намалување на видната острина, како со нормална рефрактивна грешка. Понатаму, другите симптоми постепено почнуваат да се придружуваат.

Кератоконус на окото, главните симптоми:

  1. Заматување, нејасни контури на предметите.
  2. Удвојување на сликата.
  3. Фотофобија, ноќно слепило.
  4. Постојан замор на очите.
  5. Ако на парче црна хартија да се прикаже бела точка, тогаш пациентот со кератоконус ќе види неколку точки расфрлани низ листот. Со прогресијата на болеста се додава и бројот на поени.

На возраст од 15-16 години, првите знаци почнуваат да се појавуваат во форма на слаб астигматизам, точни и правилна дијагнозавоспоставена по неколку години со влошување на симптомите.

Текот на кератоконусот е разновиден, периодите на акутен тек се заменуваат со ремисија, пациентот менува многу очила или застанува на контактните леќи. Нивото на видот е исто така нестабилно, пациентот гледа или полошо или подобро.

Дијагностика

Дијагнозата на кератоконусот на очите започнува од моментот кога пациентот се жали на оштетување на видот. Офталмолог детално го прашува пациентот за поплаките, појавата на оштетување на видот, што личноста асоцира на ова и пред колку време започнало. Следно, се мерат визуелната острина и рефрактивната моќ на очите. Доколку не се потврди миопија или хиперметропија, се врши дополнително испитување на пациентот.

Дијагностички методи:

  1. Офталмоскопија.
  2. Рефрактометрија за откривање на астигматизам.
  3. Дијафаноскопија.
  4. Скијаскопија - тест во сенка.
  5. Кератотопографија.
  6. Фотокератометрија.
  7. Биомикроскопија на окото.
  8. Микроскопија на рожницата.
  9. Кога се гледа со процепна ламба, се забележува Флајшер прстен, ова е таложење на железен оксид во епителот на рожницата.

Како што се потврдува дијагнозата, дополнително потребните прегледии совети сродни специјалистиако е потребно.

Како да се излечи кератоконусот

Кератоконусот има неколку третмани: конзервативни, хируршки, традиционални и домашни третмани на рецепт традиционална медицина. Пред сè, неопходно е да се консултирате со офталмолог, тој е кој ќе може да препише најмногу ефективен методво твојот случај. Каде ќе се лекува, дома или во болница, исто така ќе зависи од лекарот и сериозноста на кератоконусот.

конзервативни методи

Во почетната фаза на кератоконус се користи спектакл и контактна корекција. Започнете со поени. До моментот кога тие се ефективни, контактните леќи се контраиндицирани, бидејќи тие дополнително, иако минимално, ја повредуваат окуларната површина. Користете во исто време капки за очи("Таурин", "ATF", "Мезатон") и масти (дексаметазон, тетрациклин), кои се ефикасни во оваа фаза на кератоконус.

Со прогресијата на процесот, испакнувањето на рожницата го менува прекршувањето на сликата и изборот на очила станува невозможен. Во оваа фаза се користат леќи, со кератоконус тие се поделени на:

  1. Цврстите леќи (RCL) се крути, гас-пропустливи леќи кои целосно ја менуваат формата на рожницата во нормална. Недостаток е високата инвазивност кога се носи, овој метод не е погоден за секого.
  2. Меките контактни леќи (SCLs) се хидрофилни, задебелени меки леќи кои не ја гребат рожницата, туку можат само да ги поправат малите испакнатини.
  3. Хибридни контактни леќи со тврд центар и мека периферија.
  4. Склералните контактни леќи ја покриваат целата склера, не само рожницата, и се користат за нерамни површини на очите и слаба фиксација на конвенционалните леќи.
  5. Комбиниран пристап - во некои случаи потребно е да се комбинира носењето меки контактни леќи со тврди. Во исто време, се произведуваат специјални LCL, кои имаат мало испакнување за фиксирање на LCL на нивната површина. Идејата на комбинацијата е да се носи SCL нежно во однос на контактот со рожницата и цврсто да се фиксира површината со LCL.

Позитивниот ефект од користењето на контактна корекција во споредба со корекција на очила е директниот контакт на леќата со површината на рожницата. Издаденоста е фиксирана и исправена, просторот помеѓу леќата и окото е исполнет со солза течност, која ја обновува природна формарожницата и прекршувањето на светлината.

Изборот на леќи го врши офталмолог со обиди и грешки. Понекогаш пациентот носи различни типовилеќи по недела, со цел да се изберат оптималните. Во некои случаи, оптиката се прави поединечно според карактеристиките на пациентот по нарачка.

Вкрстено поврзување, или процедури PRK + FTK, - релативно нов методзајакнување на ткивата на рожницата хируршка интервенција. Постапката ви овозможува да го запрете или забавите развојот на кератоконусот на очите, да ја зголемите визуелната острина за неколку диоптри, да го направите епителот подебел и посилен.

Окото на пациентот е импрегнирано со посебен раствор на рибофлавин, а потоа интензивно се озрачува 30 минути. ултравиолетови зраципоради што се формираат дополнителни ковалентни врски помеѓу колагенските влакна во корнеалната строма. Оваа постапка додава механичка сила на рожницата и го спречува нејзиното понатамошно разредување и искривување.

Погледнете повеќе видео за иновативен методвкрстено поврзување:

Хирургија

Со неефикасноста на горенаведените методи, напредните фази на болеста, тежок теки од страна на медицински индикациихируршките методи за третман на кератоконус на очите се користат во форма на неколку видови операции:

  • Вградувањето на корнеалните сегменти е процедура за вградување на рамката на интрастромалните прстени во дебелината на рожницата, која механички, со помош на напнатост, ја измазнува. Постапката се изведува на амбулантска основа под локална анестезија.

  • Длабоката, слоевита трансплантација на рожница е најмалку поштедливиот метод на кератопластика ниско ниво постоперативни компликации, како и повисок функционален резултат. Во овој случај, ендотелот и Дескеметовата мембрана остануваат свои, а само стромата и надворешните слоеви на рожницата се пресадуваат.

  • Пенетрирачка кератопластика - при оваа процедура се отстранува оштетената рожница на пациентот, а наместо тоа се вградува донаторска рожница. Таков радикален методсе користи по компликации на ласерска корекција или термокератопластика. Операцијата се одвива под анестезија, по 4-6 недели, конците се отстрануваат под локална анестезија. Целосно видот се враќа за една година.

  • Епикератофакијата е делумна кератопластика. Многу сложена ретка операција се изведува само од медицински причини.
  • Радијална кератотомија - се користи во раните фази на болеста или со доволна дебелина на рожницата. Хирургот прави серија на различни микро-засеци кои ја менуваат неговата форма.

Третманот на кератоконус со народни лекови треба да се координира со вашиот офталмолог и да оди во комбинација со традиционалната медицина.

Како капки за очикористи:

  • сок од алое;
  • лушпи од камилица, жалфија, лисја од бреза, невен, бел слез;
  • воден раствор на мед;
  • зелен и црн чај;
  • тинктура од прополис;
  • воден раствор на ехинацеа.

Превенција

Во повеќето случаи, кератоконусот на окото има бавно хроничен тек. Колку подоцна се јавува развојот на болеста, толку помалку компликации носи. Раниот кератоконус, пред 15-годишна возраст, обично е потежок.

За да спречите, не пропуштајте прегледи кај офталмолог, следете ги сите препораки. Однесувајте се кон сè навремено воспалителни болестиоко, набљудувајте го режимот на визуелно оптоварување, правилно осветлете работното место, не занемарувајте лична заштитна опрема кога сте во контакт со правлив, нечист, ладен воздух, светло осветлувањеитн.

Популарни прашања од пациенти за кератоконусни очи:

  1. Дали има некакви ограничувања за физичка активностза пациенти со кератоконус?
  2. Дали е можно да се помине со очила при корекција на видот со оваа патологија?
  3. Дали млади мажи со ваква дијагноза се носат во војска?
  4. Дали е можно да се работи на компјутер со оваа болест, дали ќе му наштети?
  5. Што е Флејшер прстен, зошто овој симптом е поврзан со кератоконус?
  6. Дали има смисла да се користат капки за очи за кератоконус на очите, вклучувајќи витамински или васкуларни комплекси „Тауфон“ и „Солкосерил“?

Одговорите на офталмологот можете да ги погледнете во следното видео:

Обележете ја оваа статија за да не ја изгубите. Опишете го вашето искуство во коментарите. Споделете корисни информациисо пријателите во во социјалните мрежи, биди здрав.

торички
Терминот „торик“ опишува предмети или форми во форма на цилиндри или буре. Со астигматизам, рожницата и/или леќата на окото не се совршено сферични, што резултира со заматен вид. Торичните леќи можат ефикасно да компензираат за астигматско оштетување на видот.

Најчесто поставувани прашања за оваа страница

Што е миопија?

Ако сте кратковиди, можете добро да гледате без очила од блиску, но далеку, сè изгледа нејасно и матно. Најмногу честа причинаСе состои во зголемено очно јаболко (аксијална миопија), во која сликата се формира пред мрежницата, како резултат на што видот станува заматен.
Како далекувидоста, кратковидоста (миопија) се мери со диоптри. Леќите со Rodenstock минус ви овозможуваат оптимално да го надоместите ова нарушување - и да го искористите вашиот визуелен потенцијал до полн потенцијал.

Што е EyeLT ® Rodenstock?

EyeLT ® е краткото име за технологија за леќи за очи, нова технологијапроизводител на леќи Rodenstock, регистриран за патент. Воведена во 2011 година, технологијата EyeLT ® овозможи да се постигне целта што претходно се сметаше за невозможна: до 40% подобрување на блискиот вид кај прогресивните носители на леќи. Ова беше вистинска пресвртница во историјата на развојот на прогресивната технологија за пресметување леќи.

За да се пресметаат леќите со помош на технологијата EyeLT ®, оптичарот ќе изврши уште едно мерење - индивидуален тест за блиска визија. Параметрите на очите се мерат автоматски и со голема точност со помош на скенерот DNEye ®, иновативен уред за мерење. Заедно со резултатите од стандардните мерења, сето ова дополнителни информациификсирани во рецепт и предадени на Rodenstock, каде што ги создаваме најдобрите сопствени леќи за вас. Благодарение на нив, ќе можете да го искористите вашиот индивидуален визуелен потенцијал до 100%.

Да! Големината на блиската зона е одлучувачка за удобноста при читањето со прогресивни леќи. Прогресивните леќи Impression ® со технологија EyeLT ® имаат особено широк објектив што гарантира неограничено задоволство при читањето и јасен вид на средни и далечни растојанија. Ова значи дека ќе имате многу повеќе опции со прогресивни леќи отколку со едноставни очила за читање. Без разлика дали се работи за близок, далечен или среден вид, еден пар наочари е доволен за сите прилики.

Како треба да се чуваат чашите?

Додека не носите очила, најдобро е да ги чувате во тврда футрола. Ако немате, само чувајте ги на безбедно место со леќите нагоре.

Како можам да кажам дали ми требаат прогресивни леќи?

Погледнете се додека читате. Ако треба да држите книга или весник на долго и непријатно растојание од лицето за да гледате јасно, тогаш ви требаат очила за блиски растојанија. Во тоа некоја помошможе да позајми очила за читање. Сепак, прогресивните леќи имаат одлучувачка предност, благодарение на што можете да користите само еден пар наочари за различни растојанија. Ова ќе ви овозможи секогаш лесно да одговорите на Секојдневниот животи види јасно во секоја ситуација.

Леќи од категоријата Rodenstock Perfection како идеално решение: целиот визуелен систем се анализира целосно индивидуално, овозможувајќи ви да го искористите вашиот визуелен потенцијал до полн потенцијал.

Кератоконусот е невоспалително дегенеративно искривување на рожницата што предизвикува нејзина конусна деформација. Пациентите имаат прогресивно намален вид, има нарушување на обликот на предметите, удвојување. Карактеристична е појавата на монокуларна диплопија (удвојување на сликата и кога второто око е затворено).

Со кератоконус, поплаките за фотофобија или зголемена фотосензитивност се вообичаени, нема изразена синдром на болка. Болеста е последица на дистрофија (неухранетост) на рожницата. Почесто се развива во адолесценцијата, на возраст од 15-18 години и постепено напредува. Ретко, но може да влијае на постарите луѓе - 25-35 години.

Причини

Кератоконусот се смета за релативно ретка болест. Позитивна дијагноза се поставува кај 0,1-0,6% од сите случаи на деформитет на рожницата. Етиологијата на кератоконус останува поле на дебата. точната причинапојавата на патологија сè уште не е утврдена, но се изнесени неколку хипотези во врска со природата на појавата на деформитет на рожницата во облик на конус:

Повеќето веројатни причинипојавата на кератоконус се наследни и метаболички. Честопати тие се комбинираат, зборувајќи за сложена наследна метаболичка патологија што доведува до формирање на болест. Тоа значи дека предиспозицијата за кератоконус се пренесува од родителите на децата и се активира во моментот на реструктуирање на метаболичките процеси во телото. Оваа хипотеза ја објаснува карактеристичната возраст на почетокот на болеста и сугерира дека кератоконусот е поврзан со промените во метаболизмот и хормоналните нивоа.


Откриената корелација со други автоимуни болести зборува во прилог на наследно-метаболичката теорија. наследни болести, како:

  • егзема;
  • поленска треска (сезонски алергиски риноконјунктивитис);
  • атопичен дерматитис;
  • бронхијална астма.

Искривување во форма на конус може да биде резултат на трауматски или трауматски кератитис. вирусна етиологија. Забележан е и развој на кератоконус во однос на позадината на прекршување на работата ендокриниот системкако на пример кај Адисоновата болест. Пациентите со Даунов синдром или Марфанов синдром може да страдаат од вродена искривување на рожницата.

Од негативните фактори кои придонесуваат за појава на кератоконус, можеме да разликуваме:

  • хиперактивна изложеност на ултравиолетово зрачење;
  • апликација хормонски лекови, често глукокортикостероиди;
  • изложеност на зрачење;
  • контаминиран воздух.

Кератоконусот може да биде последица (компликација) на корекција на видот со ексцимер ласер (ЛАСИК) - јатрогена кератоектазија.

Патолошки промени

  • Се намалува вкупнопротеини.
  • Намалена густина на колагенските влакна.
  • Се зголемува количината на непротеински компоненти.
  • Нагло намалување на нивото на кератин сулфат.
  • Намалувањето на производството на протеиназа доведува до зголемени колагенолитички процеси.

Кератоконус се јавува кај пубертетотсо мал астигматизам. Постојат три опции за развој на болеста:

  • фаза на стабилност (стационарна). Прогресијата застанува трајно или долго време;
  • брз пад на видот (прогресивен). Кажано, никогаш не предизвикува целосно слепило без истовремени болестиоко;
  • остра промена во фазата на стабилност до оштетување на видот и обратно.

Со тешка деформација и пенетрација голем бројинтраокуларна течност, можна е делумна руптура на корнеалниот слој - капки на рожницата. Процесот е реверзибилен, а проѕирноста на рожницата се враќа за 7-10 недели.

Дијагностика

Првите знаци на кератоконус се одредуваат при стандарден офталмолошки преглед на видот. Рефрактометријата (метод за одредување на рефракција на светлината во леќите) открива знаци на астигматизам и миопија. Исто така се одржа:

  • (одредување на дебелината на рожницата);
  • фотокератометрија (одредување на радиусот на асиметрија на предниот површински слој на рожницата);
  • биомикроскопија на окото (испитување на различни опкружувања на окото со помош на процепна ламба);
  • компјутеризирана топографија на рожницата;
  • ендотелијална микроскопија;
  • оптичка кохерентна томографија.

Третман

Терапевтскиот третман на кератоконусот вклучува избор на специјални леќи со мека периферија и набиен централен дел. Цврстиот централен дел ви овозможува да ја поправите деформацијата на рожницата во облик на конус и да го вратите видот. Со силен развој на кератоконус, носење склерални леќи со голема површинапремази. Се пропишуваат антисептички и навлажнувачки капки за очи, имуномодулатори, витаминска терапија.

Хирургија:

  1. имплантација на стромални прстени (воведување на егзогени сегменти во рожницата за да се создаде посилна рамка);
  2. кератопластика ( хируршко закрепнување правилна формарожница):
    • според големината на областите на рожницата што треба да се замени, може да се подели на субтотален, вкупен, локален;
    • според слоевите на рожницата кои треба да се заменат се дели на преднослојна, задна слоевита, преку (трансплантација на рожница).

помеѓу конзервативните и хируршки методТретманот на кератоконусот може да се разликува со постапката на вкрстено поврзување (вкрстено поврзување), при што се создаваат дополнителни хемиски врски помеѓу колагенските влакна на рожницата. Постапката е минимално инвазивна и е индицирана за мали конусни кривини.

Можете да дознаете повеќе за хируршкиот метод на лекување во написот за.

За да добиете одговори на вашите прашања - прашајте офталмолог или користете го практичното пребарување на страницата.

Кератоконус е болест во која се разредува очното јаболкоја губи својата форма. Ова придонесува за развој на разни оштетувања на видот. Патологијата е позната уште од 18 век. Современи методикорекциите можат да ја забават прогресијата на болеста и да одржат јасен вид.

Причините за кератоконус не се со сигурност познати. Болеста обично се појавува во адолесценција или млада возраст. Неговиот развој трае со години, иако е веројатно брзо влошување. Лекарите ги вклучуваат следните фактори како провокатори на болеста:

  • наследна предиспозиција;
  • прекумерна изложеност на ултравиолетово зрачење;
  • стрес;
  • инфекции со вирусна етиологија (особено хепатитис Б);
  • дисфункција на ендокрините жлезди;
  • неправилно поставени контактни леќи.

Приближно 1/3 од случаите на болеста на кератоконус се јавуваат против позадината на алергиските реакции. Постојаното чешање во очите го тера човекот да ги трие, што доведува до нарушување на состојбата на рожницата. Неговото разредување доведува до појава на испакнување - очното јаболко добива форма на конус. Постои и верзија за психосоматската природа на кератоконусот и другите очни болести.

Знаци на болеста

Разредувањето на рожницата обично започнува на едното око, а потоа се шири на другото. осомничен оваа патологијаможно за следните симптоми:

  • се влошува ноќниот вид;
  • се развива монокуларна полиопија - гледање неколку предмети наместо еден;
  • очите не толерираат силна светлина;
  • веројатна појава на чешање или горење;
  • заматување на видливата слика

Разредувањето на рожницата на окото постепено доведува до развој на миопија или. Влошувањето на видот е прогресивно и бара постојана промена на леќите или очилата.

Фази на развој на кератоконус, неговите типови

Во зависност од фазата на патолошки промени во окото, постојат такви степени на кератоконус:

  • Кератоконус 1 степен - искривувањето на рожницата е над 7,2 мм. Визуелната острина флуктуира од 0,1 до 0,5, може да се коригира со цилиндрични очила.
  • Кератоконус 2 степени - искривувањето на рожницата е од 7,19 до 7,1 мм.Визуелна острина - 0,1-0,4 . Веројатна е мала ектазија и истенчување на рожницата. Корекцијата се врши со помош на цилиндрични очила.
  • Кератоконус степен 3 - искривување на рожницата е 7,09-7 мм. Визијата паѓа до 0,02-0,12. Испакнувањето на рожницата станува забележливо, има заматување во Боумановата мембрана. Корекцијата се врши со помош на тврди леќи.
  • Кератоконус степен 4 - искривување на рожницата не надминува 6,9 mm. Визуелната острина е 0,01-0,02 , не е предмет на корекција. Постои лезија на мембраната на Десцемент, заматување на корнеалната строма.

Исто така, постојат такви видови на болести:

  1. Акутен кератоконус - децементната мембрана е оштетена. Интраокуларната течност продира во рожницата, предизвикувајќи заматеност и отекување на стромата. Друго име е капки на рожницата.
  2. Задно - се јавува поради неразвиеност на мезодермот. Разредувањето се формира централно, рожницата е речиси рамна, се карактеризира со оптичка слабост.
  3. Преден - инаку наречен вистински кератоконус. Тече хронично патолошки променисе јавуваат во Боумановата мембрана.

Ако се сомневате дека кератоконус, треба итно да се јавите кај специјалист за да се утврди дијагнозата. Офталмологот ќе земе потребен методкорекција на видот и одржување на здравјето на очите.

Дијагностика

Можно е да се посомневаме во кератоконус кај пациент кој наишол на потешкотии при изборот на очила и леќи. Современите дијагностички методи овозможуваат откривање на истенчување на рожницата дури и кај раните фази. Лекарите ги имаат на располагање следните методи на испитување:

  1. Инспекција со процепна ламба - ви овозможува да го откриете карактеристичниот „прстен Флајшнер“.
  2. Скијаскопија - суштината на методот е да се насочи зрак светлина кон ирисот на окото. Како што се движи зракот, се следи неговиот одраз. Кератоконусот се карактеризира со појава на „ефект на ножици“ - две ленти на рефлектираниот светлосен зрак се движат како сечила со ножици.
  3. Истражување со помош на оптички топограф. Изготвена е топографска карта на задните и предните ѕидови на рожницата. Методот овозможува да се открие болеста во раните фази и да се следи во динамика, периодично повторувајќи го испитувањето.

Исто така за дијагноза, кератометар и ретиноскоп се користат за откривање на абнормалности на рожницата. Употребата на ултразвук и пахиметрија помага да се одреди степенот на разредување на рожницата.

Методи на лекување

Третманот е избран во зависност од фазата на кератоконус. За да се стимулираат метаболичките процеси во рожницата, индицирани се капки за очи Taufon, Quinax, Emoksipin. Конзервативните методи на терапија се применуваат во рана фаза на болеста.

Корекција на патологија со очила и леќи

Очилата и леќите со кератоконус не се во можност да влијаат на развојот на болеста. Тие се користат за да може пациентот подобро да гледа. Со астигматизам наспроти позадината на кератоконусот, се пропишуваат цилиндрични очила. Постојат неколку опции за леќи:

  1. Контактните леќи со крути пропустливи гасови (RGP) се најефективни за астигматизам и миопија предизвикани од кератоконус. Леќата ја измазнува испакнатоста на окото, враќајќи ја нормална форма. Тие се лесни за грижа, можно е да се произведуваат за одреден степен на искривување на рожницата. Од недостатоците, се забележува непријатност при носење. Според прегледите, им помага на пациентите да се справат со овој проблем со кератоконус гел за очиКорнерегел. Ја елиминира, ја ублажува иритацијата предизвикана од тврдите леќи.
  2. Меките контактни леќи се погодни за корекција во многу раните фази на кератоконусот, бидејќи тие не се во можност да го поправат обликот на рожницата. Се применува со нетолеранција кај пациенти со тврди леќи.
  3. Piggiback (комбинација на меки и тврди леќи). Прво, на окото се нанесува мека леќа, а врз него се става цврста леќа пропустлива за гас. Ова ви овозможува да постигнете максимална удобност за пациентот и корекција на искривувањето на рожницата.
  4. Хибридните леќи се тврди во центарот и меки на рабовите. Истиот свинче, склопен само во една леќа.
  5. Склерални - имаат поголем дијаметар од обични леќи. Поради ова, товарот се пренесува од рожницата на склерата, со што се намалува ризикот од траума на кератоконус.

Употребата на оптика може само малку да го подобри квалитетот на животот на пациентот. Препорачливо е да се користат во бавниот тек на болеста. Прогресивниот кератоконус се коригира само со операција.

Хируршка интервенција

Постојат неколку опции за дијагноза на кератоконус. хируршка корекција. Потребна операцијасе избираат поединечно. Во зависност од фазата на болеста и други фактори, на пациентот му се нудат следниве методи:


Како да се лекува болеста дома

Третманот на кератоконус дома со народни лекови игра помошна улога. Користете такви методи за ублажување на чешање, олеснување општо воспалениеи стимулација на метаболичките процеси во рожницата:

  • лосиони од лушпа од мудрец, камилица, невен;
  • сок од алое разреден со вода како капки за очи;
  • раствори на мед или прополис за инстилација.

Средствата се користат со дозвола на лекар и во отсуство на алергиска реакцијана компонентите. Препорачливо е да се збогати исхраната со боровинки, моркови, пиперки, мед.

Вежби за очи

Исто така е корисно да се направи специјални вежбиза очите - со кератоконус, тие ќе помогнат да се спречи оштетување на видот. Направете го следниот комплекс:

  1. Трепкајте една минута.
  2. Застанете пред огледало. Погледнете го одразот на левото око и трепнете. Повторете го истото за десното око.
  3. Поправете го одразот на очите во огледалото, а потоа направете движења на главата: ротација, вртења нагоре и надолу и лево и десно.
  4. Направете лулашки со рацете и следете ја нивната сенка.
  5. Фокусирајте се на мостот на носот, отворете ги очите и опуштете се.
  6. Полека свртете ја главата без да ги движите очите.
  7. Затворете ги очите 4 секунди, а потоа отворете ги очите. Стартувај 7 пати.
  8. Притиснете ги веѓите со прстите и полека спуштајте ги очните капаци 8 до 10 пати.
  9. Проширете го показалецот десна рака 30 см пред вас. Гледајте со двете очи на врвот на прстот 4 секунди, а потоа покријте го левото око со дланката во исто време, отворете го повторно. Повторете го истото за десното око. Направете 5 пати.
  10. Истегнете ги рацете пред вас, стегнете ги тупаниците, извадете ги и притиснете еден против друг показалецот. Десното око го следи десниот прст, левото окото го следи левото. Полека раширете ги рацете на страните додека прстите не ви се видат. Потоа вратете ги заедно. Слично, повторете, ширејќи ги рацете нагоре и надолу.

Гимнастиката се изведува 1-2 пати на ден. Треба да трае најмалку 5 и не повеќе од 10 минути.

Кератоконусот може да се излечи без операција само во многу рана фаза. Неопходно е да се всадат лекови за зајакнување пропишани од лекар, да се направи гимнастика за видот. Не можете да ги триете очите. Тие треба да бидат заштитени од повреди, внимателно да се мијат и отстрануваат шминката. Раниот третман ќе го зачува видот и ќе спречи тешки последициболести.

Видео

Дали користите контактни леќи подолго од препорачаниот период на носење?