Колку долго можете да земате таблети Movalis. Карактеристики на назначувањето на инјекции Мовалис: упатства за употреба за третман на артикуларни патологии, цена, прегледи, аналози на лекот

Овој лек не ја лекува вашата болест - делува само како аналгетик (ја ублажува силната болка) и затоа не треба да се зема подолго од една недела.

Идеално, Movalis се зема вака: да се отстрани силен спазам(болка) дајте 1 инјекција Movalis (ефектот ќе биде за еден час).

Значи следен денпочнете да земате апчиња, ако по два или три дена болката не е толку силна како во првите денови, тогаш престанете да ги земате апчињата. Ако болката е силна, тогаш максимум една недела да ги пиете.

Ако по една недела болката не се смири, тогаш заменете ги таблетите со супозитории (свеќи) - тие даваат помалку несакани ефектина желудникот, црниот дроб и бубрезите.

Но запомнете дека Movalis е само анестетик и нема да ја излечи вашата болест.

Movalis се однесува на нестероидни антиинфламаторни лекови. Текот на третманот и времетраењето треба да ги одреди лекарот. Пред неколку години имав егзацербација на остеохондрозата и лекарот ми препиша тридневен курс на инјекции Movalis + Mydocalm + Milgama за ублажување на болката. И потоа се префрли на таблет формата на Мовалис во рок од еден месец. Земав 1 таблета 7,5 mg два пати на ден наутро и навечер. Но, тоа ми беше доделено. Курсот може да биде 5, и 10 и 15 дена. Сето тоа зависи од тежината на болеста.

Откако го прифатив ова лекповеќе од 5 дена, покрај заштитата од штетни ефектиОмепразол ми беше препишан за стомак.

Обично Movalis во форма на таблети не се зема повеќе од 10 дена. Ако синдромот на болка е силен, тогаш прво се пропишува курс на инјекции, а потоа лицето се префрла на апчиња.

Обично таков период на лекување е доволен за да се намали болката и да се смири воспалението. Најчесто се пропишува помала доза - таблети кои содржат 7,5 mg мелоксикам. Поретко - голема, што е 15 mg од активната супстанција.

Исклучок се пациентите со болести на зглобовите кои бараат долготраен третман. Но, тогаш лекарот ја избира најсоодветната терапија, бидејќи лекот, како и повеќето НСАИЛ, има многу несакани ефекти.

Мојата дијагноза е лумбална остеохондроза (лумбаго). Почна да боли долниот дел на грбот, а подоцна болката исчезнала во ногата. Лекарот препиша мовалис и мидокалм 10 дена. Болката во долниот дел на грбот помина на 3-ти ден, но ногата не поминува. По 7 дена од земање лекови во таблети, истото беше препишано, само во инјекции и физиотерапија со додавање на комбилипен во инјекции 5 дена.

Со екстензивен воспалителен процес и со силна болка, Movalis" треба да се зема во инјекции 5 дена, а потоа можете да се префрлите на таблети.

Максималната доза на ден е 15 mg, но сето тоа зависи од тежината на болеста, ако текот на инјекциите е завршен, тогаш лекарот ја намалува дозата во таблети.

Таблетите Movalis треба да се пијат најмалку 10 дена.

Дневната норма на ден не е повеќе од 15 mg. Мовалис одличен лек, но поефективен при инјекции. Таблетите Movalis се пијат како што е пропишано од лекар не повеќе од 20 дена по инјекциите Movalis во продолжение на терапијата. Затоа, Movalis може да предизвика оштетување на дигестивниот тракт неконтролиран приемТаблетите Movalis можат да наштетат.

0t 3 до 6 дена со задолжителен внес на омепразол - го намалува ризикот од оштетување на гастроинтестиналниот тракт

Мовалис

Movalis е лек од групата на нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ), селективен COX-2 инхибитор (ензим циклооксигеназа-2). Содржи супстанција мелоксикам. Формулар за ослободување оваа алатканеколку:

• Таблети за орална администрација - 7,5 и 15 mg секоја активна супстанцијаво секое
• Суспензија за орална администрација - 500 ml, 7,5 mg од активната супстанција во 5 ml течност
• Раствор за инјектирање - 15 mg од активната супстанција во ампула од 1,5 ml
• Свеќи за ректална апликација- 15 mg од активната супстанција во секоја свеќа

Индикации за употреба кај болести на 'рбетот

Movalis најчесто се користи за болести мускулно-скелетниот системособено кај болести на 'рбетот. Главните се:

Контраиндикации

Movalis е контраиндициран за употреба под следниве услови:

• Алергија на лекот и неговите компоненти
• Пептичен улкус на желудникот или дуоденумот
• бубрежна инсуфициенција
• Инсуфициенција на црниот дроб
• Бременост
• период на лактација
• Возраст по 80 години (релативна контраиндикација)
• Комбинација бронхијална астмаалергични на аспирин
• Земање разредувачи на крв (за форма на инјектирањеослободување)
• Воспаление анусоти ректум (за супозитории)
• Деца под 14 години
• Срцева слабост, декомпензација

Принцип на работа

Влегувајќи во системската циркулација, Movalis продира во погодените клетки и ткива на 'рбетот и неговите структури. Таму, го инхибира ензимот циклооксигеназа-2, кој е директно вклучен во производството на воспалителни медијатори (простагландини). Во исто време, пациентот чувствува антиинфламаторно, антипиретичко и аналгетско дејство.

Упатство за употреба

Movalis во форма на таблети

Таблетите Movalis треба да се земаат орално, за време на оброк или во рок од неколку минути по оброкот, со чаша вода. доволнотечности. Во зависност од тежината на болеста и нејзините симптоми, дозата е 7,5-15 mg на ден во исто време. Времетраењето на текот на третманот зависи од сериозноста на симптомите. Сепак, деновите обично се доволни за ублажување на болката и воспалението. Доколку е потребно, текот на лекувањето може да се продолжи или повтори.

Movalis во форма на суспензија

Течната форма на Movalis се користи ако е невозможно да се земаат апчиња поради една или друга причина. 1 пат на ден, за време или веднаш по оброкот, треба да пиете 5-10 ml од суспензијата. Доколку е потребно, можете да пиете вода. Текот на третманот се пресметува на ист начин како и при земање апчиња - денови. По потреба се продолжува или се повторува.

Movalis во форма на раствор за инјектирање

Инјекциите се администрираат интрамускулно, 7,5-15 mg од лекот 1 пат на ден за 3-5 дена. После тоа, неопходно е да се префрлите на формата на ослободување таблета додека симптомите целосно не престанат. Максимум дневна доза Movalis во која било форма на ослободување е 15 mg. Можете исто така да комбинирате инјекции и таблети од лекот, 7,5 mg од секоја форма на ослободување.

Movalis во форма на свеќи

Супозиториите Movalis се користат ако земањето форми на таблети не е можно поради една или друга причина. Свеќата треба да се инјектира длабоко во ректумот, 1 дневно. Текот на третманот се движи од 2 недели до 1 месец и се избира поединечно, во зависност од тежината на симптомите на болеста.

Несакани ефекти

Списокот на несакани ефекти од земање на Movalis е доста голем, но сите овие симптоми се исклучително ретки и со индивидуална нетолеранција на лекот. Главните го вклучуваат следново:

• Вртоглавица
• Главоболка
• Брзо отчукување на срцето (тахикардија)
• Осип и чешање на кожата
• Болка во стомакот
• Повраќање
• Гадење
• Запек или дијареа или алтернација
• Бучава во ушите
• Надуеност
• Гастроинтестинално крварење
• Егзацербација на пептичен улкус
• Напади на бронхијална опструкција и бронхијална астма
• Зголемена поспаност
• Скокови во крвниот притисок
• Отекување на нозете

Ако се појават овие симптоми, треба да престанете да го земате лекот и да се консултирате со вашиот лекар. Ако препорачаната доза на Movalis се надмине неколку пати, може да се развијат следните симптоми:

• Поспаност
• Повраќање
• Гадење
• Болка во стомакот
• Крварење од желудникот или цревата
• Респираторна инсуфициенција
• конвулзии
• Прекини во работата на срцето
• Срцев и респираторен застој
• Акутна бубрежна инсуфициенција

Ако дозата на лекот е надмината, итно е да се јавите на лекар, да се исплакне стомакот и да се започне со земање симптоматски лекови.

Специјални инструкции

За време на бременоста, не е препорачливо да се зема Movalis, особено во првите 2 тримесечја, кога се случува положување и развој на органи. Периодот на лактација е контраиндикација за земање Movalis. Доколку е потребно, терапија со овој лек доењетреба да се прекине.

За деца под 14-годишна возраст, земањето Movalis е контраиндицирано, бидејќи не постојат сигурни податоци за неговиот ефект врз детето.

Алкохолните пијалоци не влијаат на ефектот на лекот.

Аналози на Мовалис

Артрозан, Мелокс, Мелоксикам, Мовасин, Амелотекс итн.

Movalis - упатства за употреба, прегледи, аналози и формулации (таблети 7,5 mg и 15 mg, супозитории, инјекции во ампули за инјектирање) на лек за третман на артроза и артритис кај возрасни, деца и бременост

Во оваа статија, можете да ги прочитате упатствата за употреба медицински производМовалис. Презентирани се осврти на посетители на страницата - потрошувачи овој лек, како и мислењата на лекарите на специјалисти за употребата на Movalis во нивната пракса. Големо барање за активно додавање на вашите прегледи за лекот: дали лекот помогна или не помогна да се ослободиме од болеста, какви компликации и несакани ефекти се забележани, можеби не наведени од производителот во прибелешката. Аналози на Movalis во присуство на постоечки структурни аналози. Се користи за третман на артроза, артритис и спондилитис кај возрасни, деца, како и за време на бременост и доење.

Movalis е нестероиден антиинфламаторен лек (НСАИЛ), припаѓа на деривати на енолна киселина и има антиинфламаторно, аналгетско и антипиретичко дејство. Изразеното антиинфламаторно дејство на мелоксикам е утврдено кај сите стандардни модели на воспаление.

Механизмот на дејство на мелоксикам (активната супстанција на Movalis) е неговата способност да ја инхибира синтезата на простагландини, познати воспалителни медијатори. Ин виво, мелоксикам ја инхибира синтезата на простагландините на местото на воспалението во поголема мера отколку во гастричната слузница или бубрезите. Овие разлики се поврзани со поселективна инхибиција на COX-2 во споредба со COX-1. Се верува дека инхибицијата на COX-2 обезбедува терапевтски ефектНСАИЛ, додека инхибицијата на сеприсутниот изоензим COX-1 може да биде причина несакани ефектиод желудникот и бубрезите.

Ex vivo покажа дека мелоксикам во препорачаните дози не влијае на агрегацијата на тромбоцитите и времето на крварење, за разлика од индометацин, диклофенак, ибупрофен и напроксен, кои значително ја инхибираат агрегацијата на тромбоцитите и го зголемуваат времето на крварење.

AT клинички истражувањаГастроинтестиналните несакани ефекти беа генерално поретки со мелоксикам од 7,5 mg и 15 mg отколку со другите НСАИЛ во споредба. Оваа разлика во зачестеноста на несаканите ефекти од гастроинтестиналниот тракт главно се должи на фактот дека при земање на мелоксикам, феномените како диспепсија, повраќање, гадење и абдоминална болка беа поретки. Фреквенцијата на перфорации во горните поделбиГастроинтестиналниот тракт, чиревите и крварењето поврзани со употребата на мелоксикам беа ниски и зависеа од дозата на лекот.

Мелоксикам добро се апсорбира од гастроинтестиналниот тракт, што е потврдено со високата апсолутна орална биорасположивост (89%). Симултан приемхраната не влијае на апсорпцијата на лекот. Мелоксикам речиси целосно се метаболизира во црниот дроб со формирање на 4 фармаколошки неактивни деривати. Се излачува подеднакво со измет и урина, главно во форма на метаболити. Помалку од 5% од дневната доза се излачува непроменета со измет; во урината, непроменет, лекот се наоѓа само во трагови.

• остеоартритис (артроза, дегенеративни заболувањазглобови);
• ревматичен артритис;
• анкилозен спондилитис.

Таблети од 7,5 mg и 15 mg.

Свеќи ректални 7,5 mg и 15 mg.

Решение за интрамускулна инјекција(инјекции за инјекции) во ампули од 1,5 ml.

Суспензија за орална администрација.

Упатство за употреба и режим на дозирање

Со остеоартритис (артроза) дневна дозае 7,5, доколку е потребно, дозата се зголемува на 15 mg на ден.

На ревматичен артритиси анкилозен спондилитис, лекот се препишува на 15 mg на ден, кога ќе се постигне позитивен терапевтски ефект, дозата може да се намали на 7,5 mg на ден.

Кај пациенти со зголемен ризик несакани реакциисе препорачува да се започне со третман со доза од 7,5 mg.

Кај пациенти со тешка бубрежна инсуфициенција на хемодијализа, дозата на Movalis не треба да надминува 7,5 mg на ден.

За адолесценти, максималната доза е 0,25 mg/kg телесна тежина.

Максималната дневна доза е 15 mg.

Таблетите треба да се земаат со храна, со вода или друга течност.

Бидејќи ризикот од несакани реакции зависи од дозата и времетраењето на употребата, лекот треба да се користи што е можно подолго. краток терминво најниската можна ефективна доза.

Вкупната дневна доза на Movalis во форма на таблети, супозитории и инјекции не треба да надминува 15 mg.

• промена во формулата на леукоцитите;
• леукопенија, тромбоцитопенија, анемија;
• главоболка;
• вртоглавица;
• бучава во ушите;
• поспаност;
• промени во расположението;
• перфорација на гастроинтестиналниот тракт;
• окултно или отворено гастроинтестинално крварење, можеби со фатална;
• гастродуоденални улкуси;
• колитис;
• гастритис;
• езофагитис;
• стоматитис;
• стомачна болка;
• дијареа;
• гадење, повраќање;
• запек;
• надуеност;
• ангиоедем;
• осип на кожата;
• коприва;
• фотосензитивност;
• бронхијална астма;
• зголемување на крвниот притисок;
• чукање на срцето;
• акутна бубрежна инсуфициенција;
• гломерулонефритис;
• конјунктивитис;
• оштетување на видот.

• симптоми на бронхијална астма, назална полипоза, ангиоедем или уртикарија по ингестија ацетилсалицилна киселинаили други НСАИЛ во историјата;
• пептичен улкус/гастрична перфорација и дуоденумво акутната фаза или неодамна префрлен;
• Кронова болест или улцеративен колитис во акутната фаза;
• тешка црнодробна инсуфициенција;
• тешка бубрежна инсуфициенција (ако не се изврши хемодијализа);
• акутно гастроинтестинално крварење, неодамнешно цереброваскуларно крварење или утврдена дијагноза на болести на системот за коагулација на крвта;
• тешка неконтролирана срцева слабост;
• терапија на периоперативна болка при коронарна артериска бајпас операција;
• бременост;
• лактација (доење);
• детска возраст до 12 години (со исклучок на употреба на воспоставена дијагноза- јувенилен ревматоиден артритис);
• преосетливост на активната состојка или помошните компоненти на лекот (постои можност за вкрстена чувствителност на ацетилсалицилна киселина и други НСАИЛ).

• болести на гастроинтестиналниот тракт во историјата;
• конгестивна срцева слабост;
• бубрежна инсуфициенција;
• цереброваскуларни заболувања;
• дислипидемија/хиперлипидемија;
• дијабетес;
• периферна артериска болест;
• постара возраст;
• продолжена употреба на НСАИЛ;
• пушење;
• честа употреба на алкохол.

Употреба за време на бременост и лактација

Movalis е контраиндициран за време на бременост и за време на доењето.

Како лек кој ја инхибира синтезата на циклооксигеназата и простагландин, Movalis може да влијае на плодноста и затоа не се препорачува за жени кои планираат бременост. Во овој поглед, кај жените кои се подложени на преглед за слични проблеми, се препорачува да се откаже Movalis.

Пациентите со гастроинтестинални заболувања треба редовно да се следат. Кога улцеративна лезијаГастроинтестинално или гастроинтестинално крварење Movalis мора да се прекине.

Гастроинтестинално крварење, чиреви и перфорации може да се појават за време на третманот во секое време, или во присуство на предупредувачки знаци или историја на сериозни гастроинтестинални компликации или во отсуство на овие знаци. Последиците од овие компликации се генерално потешки кај постарите лица.

Посебно внимание треба да се посвети на пациентите кои пријавиле развој на несакани настани од кожата и мукозните мембрани, како и реакции преосетливостна лекот, особено ако слични реакции биле забележани за време на претходните курсеви на лекување. Развојот на таквите реакции се забележува, како по правило, во текот на првиот месец од третманот. Во такви случаи, треба да се разгледа прашањето за прекин на употребата на Movalis.

Како и другите НСАИЛ, Movalis може да го зголеми ризикот од сериозна кардиоваскуларна тромбоза, миокарден инфаркт, напад на ангина, можеби фатален. Овој ризик се зголемува со долгорочна употребалек, како и кај пациенти со горенаведените болести во историјата и предиспонирани за такви болести.

НСАИЛ ја инхибираат синтезата на простагландини во бубрезите, кои се вклучени во одржувањето на бубрежната перфузија. Употребата на НСАИЛ кај пациенти со намален бубрежен проток на крв или намален BCC може да доведе до декомпензација на латентна бубрежна инсуфициенција. По прекинот на НСАИЛ, функцијата на бубрезите обично се враќа на основната линија. Постари пациенти, пациенти со дехидрација, конгестивна срцева слабост, цироза на црниот дроб, нефротски синдром или акутни нарушувањабубрежна функција, пациенти кои истовремено земаат диуретици, како и пациенти кои имале сериозни хируршки интервенциишто доведува до хиповолемија. Кај такви пациенти, диурезата и бубрежната функција треба внимателно да се следат на почетокот на терапијата.

Употребата на НСАИЛ во комбинација со диуретици може да доведе до задржување на натриум, калиум и вода, како и до намалување на натриуретичното дејство на диуретиците. Како резултат на тоа, кај предиспонирани пациенти, знаците на срцева слабост или хипертензија може да се влошат. Затоа, потребно е внимателно следење на состојбата на таквите пациенти и тие мора да се одржуваат адекватна хидратација. Пред да започнете со третманот, неопходно е да се испита функцијата на бубрезите.

Во случај на комбинирана терапија, треба да се следи и бубрежната функција.

При употреба на лекот Movalis, забележано е повремено зголемување на нивото на трансаминази или други индикатори за функцијата на црниот дроб во крвниот серум. Во повеќето случаи, ова зголемување беше мало и минливо. Доколку идентификуваните промени се значајни или не се намалуваат со текот на времето, Movalis треба да се прекине и да се изврши мониторинг на идентификуваните лабораториски промени.

Изнемоштените или изнемоштените пациенти може да бидат помалку способни да толерираат несакани настани, така што овие пациенти бараат внимателно следење.

Мелоксикам, како и другите НСАИЛ, може да ги маскира симптомите на заразна болест.

Максималната препорачана дневна доза од 7,5 mg и 15 mg таблети содржи 47 mg и 20 mg лактоза, соодветно. Пациентите со ретки наследни проблеми на нетолеранција на галактоза, дефицит на лап лактаза или малапсорпција на гликоза/галактоза не треба да го земаат овој лек.

Кога истовремена апликацијаантикоагуланси за орална администрација, тиклопидин, хепарин за системска употреба, тромболитички агенси, потребно е внимателно следење на ефектот на антикоагуланси.

Влијание врз способноста за возење возила и контролни механизми

Специјални студии за ефектот на лекот врз способноста за возење возила и механизми не се спроведени. Оваа активност треба да се избегнува кај пациенти со оштетен вид, пациенти кои пријавиле поспаност или други нарушувања на централниот нервен систем.

Со истовремена употреба на други инхибитори на синтезата на простагландин со мелоксикам, вкл. глукокортикостероиди и салицилати (ацетилсалицилна киселина), го зголемува ризикот од гастроинтестинални улкуси и гастроинтестинално крварењепоради синергија на дејство. Не се препорачува комбинирана употреба на мелоксикам и други НСАИЛ.

Со истовремена употреба на мелоксикам со селективни инхибитори за повторно земање на серотонин, ризикот од гастроинтестинално крварење може да се зголеми.

Поради присуството на сорбитол во составот на Movalis, истовремената администрација со натриум полистирен сулфонат може да предизвика ризик од некроза на дебелото црево со можен фатален исход.

Антикоагуланси за орална администрација, антитромбоцитни агенси, хепарин за системска употреба, тромболитички агенси, инхибитори на повторно земање на серотонин, додека се користат со Movalis, го зголемуваат ризикот од крварење поради инхибиција на функцијата на тромбоцитите.

НСАИЛ ја зголемуваат концентрацијата на литиум во плазмата со намалување на бубрежната екскреција на литиум. Се препорачува да се следи нивото на литиум за време на периодот на препишување на Movalis при промена на дозата на препаратите на литиум и нивно откажување.

НСАИЛ може да го намалат тубуларното лачење на метотрексат, а со тоа да ја зголемат неговата концентрација во плазмата и хематолошката токсичност, додека фармакокинетиката на метотрексат не се менува. Во овој поглед, не се препорачува истовремена администрација на Movalis и метотрексат во доза поголема од 15 mg / недела.

Ризикот од интеракција помеѓу НСАИЛ и метотрексат може да се појави и кај пациенти кои користат мали дози на метотрексат, особено кај пациенти со нарушена бубрежна функција. Затоа, неопходно е постојано следење на бројот на крвни зрнца и функцијата на бубрезите. На заедничка апликацијамелоксикам и метотрексат за 3 дена го зголемуваат ризикот од зголемување на токсичноста на вториот.

НСАИЛ ја намалуваат ефикасноста на интраутерините контрацептивни средства.

Употребата на НСАИЛ при земање диуретици во случај на дехидрација на пациенти е придружена со ризик од развој на акутна бубрежна инсуфициенција.

Антихипертензивните агенси (бета-блокатори, АКЕ инхибитори, вазодилататори, диуретици), НСАИЛ го намалуваат ефектот на антихипертензивните агенси поради инхибиција на простагландините кои имаат вазодилататорни својства.

Зглоб употреба на НСАИЛи антагонистите на рецепторот на ангиотензин 2 го подобрува ефектот на намалување на гломеруларната филтрација. Кај пациенти со нарушена бубрежна функција, ова може да доведе до развој на акутна бубрежна инсуфициенција.

Колестирамин, кој го врзува мелоксикам во гастроинтестиналниот тракт, доведува до негова побрза елиминација.

НСАИЛ, со делување на бубрежните простагландини, може да ја зголемат нефротоксичноста на циклоспорин.

Не може да се исклучи можноста за интеракција со хипогликемични лекови за орална администрација.

Со истовремена употреба на антациди, циметидин, дигоксин и фуросемид, не беше идентификувана значајна фармакокинетска интеракција.

Аналози на лекот Мовалис

Структурни аналози за активната супстанција:

Детални упатства за употреба на таблетите Movalis

Movalis е лек кој го ублажува воспалението и болкакај болести на зглобовите. Форми за ослободување на Movalis: ампули, таблети, суспензија, супозитории. Благодарение на различни формиослободување, лесно е за лекарите да изберат доза и начин на примена за речиси секоја патологија. Од што можат да се излечат? Алатката се користи за спондилитис, артритис, остеоартритис. Не се препорачува за луѓе со чир на желудникот, проблеми со бубрезите и црниот дроб.

Повеќе за лекот

Овој нестероиден лек го ублажува воспалението во погодените зглобови и ја ублажува болката. Механизам на дејство: активна состојкамелоксикам ја спречува синтезата на простагландини, кои предизвикуваат развој на воспалителниот процес. Овој процес не се јавува во мукозните мембрани на внатрешните органи, туку на местото каде што започна воспалението.

Според студиите содржани во таблетите, мелоксикам не се меша во згрутчувањето на крвта и му нанесува помала штета на гастроинтестиналниот тракт од многу НСАИЛ. Предизвикува помалку несакани ефекти (повраќање, гадење, надуеност).

Производителот

Правата за ослободување на лекот му припаѓаат на голем германски концерн со светска репутација „Boehringer Ingelheim GmbH“. Има широка мрежа на филијали низ целиот свет. Географијата на неговото присуство опфаќа околу 45 земји. Компанијата е ангажирана научно истражувањеи производството на лекови. Се наоѓа меѓу првите дваесет големи компаниимир.

Погледнете видео за лекот

Форми на ослободување и состав

Лекот се произведува во четири форми.

Опис: Бојата на таблетите варира од бледо жолта до длабока жолта. Логото испечатено на едната страна фармацевтска компанија. Груб на допир. Концентрацијата на активната супстанција (мелоксикам) може да биде 7,5 mg или 15 mg. Дополнителни компоненти: лактоза монохидрат, кросповидон, магнезиум стеарат итн.

Спакувани во картонски кутии со еден или два плускавци. Блистерот содржи 10 таблети. Во зависност од бројот на таблети, цената варира од 571 до 736 рубли.

Активна супстанција: мелоксикам - 7,5 mg или 15,0 mg

Ексципиенси: натриум цитрат, лактоза, микрокристална целулоза, повидон, магнезиум стеарат, колоиден силициум диоксид, кросповидон.

Што е подобро: апчиња или инјекции?

За силна болка со привремена попреченост, подобро е да се користат инјекции. Тие веднаш се апсорбираат во крвта, благодарение на интрамускулниот начин на администрација. Со продолжена употреба на таблети, тие негативно влијаат на гастричната слузница.

Лекот, кој влегува во крвотокот со помош на инјекции, брзо се апсорбира и достигнува максимална концентрација во рок од еден час. Доволно е да се инјектира еднаш на 24 часа за да се постигне потребната терапевтска концентрација во крвта за краток временски период (3-5 дена). Во оваа форма, лекот брзо продира во артикуларното ткиво. И во рок од една недела симптоми на болкаисчезнуваат и воспалителен процессе намалува.

Но интрамускулни инјекцииима уште еден недостаток. Тие предизвикуваат некроза мускулното ткивона постојана употреба. Растворот за интрамускулна инјекција дава помалку компликации од другите НСАИЛ, што е потврдено медицински истражувања. Но, тоа се третира долгорочно, не се препорачува, за ова е подобро да се користат таблети или супозитории.

За секоја фаза на болеста, се претпочита сопствена форма на ослободување на лекот. На пример, инјекциите брзо ги ублажуваат синдромите на акутната болка, што е важно кога пациентот има потреба итна помош. И другите форми подобро се користат за долг курс на лекување.

Шема за апликација

Movalis во таблети, според упатството за употреба, се зема на секои 24 часа за време на оброк, пиејќи многу вода или сок.

На пациентите кај кои е дијагностициран остеоартритис се препорачува да пијат 7,5 mg. Дозата за силна болка лекар ја зголемува 2 пати. Дозата за ревматоиден артритис и спондилитис е 15 mg на секои 24 часа, со олеснување на симптомите, дозата се преполовува. Максимална дозаЛекови од Movalis: 15 mg.

Ако пациентот е изложен на ризик (болести на гастроинтестиналниот тракт, кардиоваскуларни болести, бубрежна инсуфициенција), дозата на лекот започнува со 7,5 mg.

За деца над 12 години, дозата се пресметува врз основа на норма од 0,25 mg на 1 kg тежина. За деца под 12-годишна возраст, лекот не е пропишан, бидејќи е невозможно да се пресмета потребна сумасредства за лекување.

Колку дена да се земе?

Колку долго може да се зема овој лек? Ако пациентот има силен воспалителен процес и зголемена болка, тогаш лекарот започнува со лекување со 3-5 дена инјекции. Со нив брзо ја ублажува болката и ја продолжува терапијата со други форми на лекови. Текот на третманот со суспензија, супозитории или таблети е во просек 14-21 ден, во зависност од фазата на болеста, нејзиниот тек, дијагнозата и индивидуални карактеристикитрпелив.

Индикации за употреба

Контраиндикации

Контраиндициран во случај на индивидуална нетолеранција на компонентите на лекот. Не се препорачува за астматичари; пациенти кои страдаат од полипи во назофаринксот или уртикарија по земање на ацетилсалицилна киселина. Лекот е контраиндициран кај луѓе со пептичен улкуси перфорации на желудникот и цревата. Не треба да се користи за акутна улцеративен колитиси Кронова болест. Не можете да го користите за откажување на црниот дроб и бубрезите во тешка фаза. Лекот е контраиндициран за внатрешно крварење во цревата и желудникот, за прекршување на коагулацијата на крвта. Лекот е забранет за деца под 12-годишна возраст, освен во случаи на дијагностицирање на јувенилен ревматоиден артритис.

Специјални инструкции

Со претпазливост и под надзор на лекар, се препишува на пациенти со гастроинтестинални заболувања, срцева и бубрежна инсуфициенција. А исто така и кај коронарна болестсрцеви заболувања, дијабетес, постари пациенти. Под надзор на лекар, лекот се зема со долготрајна употреба на други НСАИЛ, со пушење и честа употребаалкохолни пијалоци.

Бременост и доење

Лекот е забранет за бремени мајки и доилки.

Прием од деца

Прием кај постарите лица

Употребата на лекот од страна на постари лица се врши под строг надзор на лекар, а лекот се препишува со претпазливост.

Предозирање и несакани ефекти

Несаканите ефекти може да се појават во форма на промена на бројот на леукоцити во крвта, анемија, тромбоцитопенија. Во ретки случаи тоа е можно анафилактички реакции, мигрена. Пациентот се жали на вртоглавица, конфузија, дезориентација во просторот, чести сменирасположенија итн.

Во ретки случаи, се јавува перфорација на гастроинтестиналниот тракт, започнува внатрешно крварењесе појавуваат чирови. Лекот може да предизвика егзацербации на гастритис или колитис. Покрај тоа, од гастроинтестиналниот тракт, пациентот може да почувствува надуеност, напади на гадење и повраќање. Почнува подригнување, се зголемува билирубин. Можно е хепатитис.

Во некои случаи, постојат алергиски реакции(чешање, осип, отекување на ткивото, дерматитис, итн.). Поретко се забележуваат напади на астма, зголемен пулс, чувство на топлина, зголемен притисок.

Пациентот може да се жали на акутна бубрежна инсуфициенција, проблеми со мокрењето, промени во функцијата на бубрезите. Со продолжена употреба на лекот, може да се појави конјунктивитис и оштетување на видот.

Токсичност

Мелоксикам содржан во овој лек има токсичен ефект врз телото на пациентот. Благодарение на развојот на фармацевтите, создадени последната генерацијанестероиди (ова вклучува Movalis), кои имаат помал ефект врз внатрешни органитрпелив. Голем број на студии покажаа дека овој лек предизвикува помалку негативни ефекти за пациентот. Но, сепак, мора да се зема со претпазливост кај лицата со заболувања на бубрезите и црниот дроб, а лекарите не го препишуваат на трудници и доилки.

Интеракција со други лекови

Може да го зголеми крварењето и улцерацијата кога се комбинира со инхибитори на простагландин. Не се препишува заедно со други нестероиди.

Промовира зголемување на концентрацијата на литиумските лекови во плазмата додека ги земате.

Ако се зема заедно со метотрексат, тогаш метотрексат не ја зголемува хематолошката активност.

Лекот ја намалува ефикасноста интраутерина контрацепција, затоа треба да користите дополнителни методизаштита од несакана бременост.

Интеракција со алкохол

Не можете да го комбинирате со внес на алкохол. Ова се заканува со труење и проблеми со бубрезите и црниот дроб во иднина.

Складирање, издавање од аптеки

Лекот е лесно да се купи во аптека, но само со рецепт од вашиот лекар. Чувајте го на место недостапно за деца на температура не поголема од 25 степени.

Аналози

Како и многу лекови кои содржат мелоксикам, овој лек има голем број на аналози кои може да се купат во аптеките или да се користат како замена.

• Артрозан. Домашен лек на АД „Фармстандард-УфаВИТА“. Форма на ослободување: раствор за интрамускулна инјекција и таблети. Индикации: артритис, Бехтеревова болест итн Цената, во зависност од формата на лекот, варира од 145 до 509 рубли.

• Мовасин. Продуцент: „Синтезис“ (Русија). Достапно во ампули и таблети. Има антипиретик ефект, ја елиминира болката, го ублажува воспалението. Се користи за артритис, спондилитис, остеоартритис. Цена: 60-96 рубли.

• Амелотекс. Произведено од CJSC PharmFirma Sotex. Достапно во форма на ампули, таблети, супозитории, гел за надворешна употреба. Елиминира воспаление и болка. Цена: 107–523 рубли, во зависност од формата на ослободување.

• Мелоксикам Pfizer. Овој аналог на Movalis беше произведен во Индија под лиценца на американската компанија Pfizer. Форма на ослободување: таблети. Цена: 300-412 рубли.

• Матарин. Домашниот лек е достапен во форма на таблети, има антиинфламаторно дејство. Се користи за артритис, остеоартритис. Цена: од 136 до 184 рубли.

Осврти

Пациентите кои го земаат лекот оставаат бројни позитивни критики, бидејќи не за џабе овој лек се нарекува пробив меѓу нестероидни лекови. Луѓето пишуваат за тоа колку брзо успеале да ја ублажат болката во воспалените зглобови. И покрај фактот дека тие ги читаат упатствата за употреба и гледаат многу контраиндикации, несакани ефекти, Негативни последицисе многу ретки. Пациентите забележуваат изразен аналгетски ефект, благодарение на што многу од нив можеа да одбијат аналгетици, а по рендген или МРИ од лекарите дознаваат дека состојбата на зглобот е значително подобрена.

Но, некои од нив забележуваат дека не гледаат голема разлика меѓу него и генериката. И инјекциите што можат да се направат за краток тек од 3-5 дена не секогаш имаат доволен ефект во борбата против воспалението. Сите тие ја забележуваат неговата добра подносливост од страна на пациентите. Експертите зборуваат за ефектот на лекот врз гастроинтестиналниот тракт и советуваат да се комбинираат со земање Омепразол. Омепразол ги ублажува веќе ретките егзацербации на патологиите на горните делови гастроинтестиналниот тракт. Лекот не може да се зема често, тој е целосно споредлив по „цена – квалитет“, но за секој пациент при препишување потребно е индивидуален пристап. Згора на тоа, лекарите не го препишуваат на пациенти со акутна и хронични заболувањагастроинтестиналниот тракт.

Уредник и експерт на страницата zdorovya-spine.ru. Специјализација: општ лекар. Повеќе од 10 години искуство. Градска поликлиника, Смоленск. Дипломирал на државата Смоленск медицинска академијаспецијалност: медицина. Многу ја сакам мојата професија.

Кинезите му отворија на целиот свет метод како да ги лекувате зглобовите за 2 дена! Напишете го рецептот пред да се избрише.

Зглобовите ќе станат како за 25 години! Кинески лекар: За да се ослободите од болките во зглобовите, неопходно е да се исклучи.

Зглобовите ќе престанат да се кршат наредниот ден, ако навечер раширите некој денар.

Додадете коментар Откажи одговор

ние сме во социјалните мрежи

НИЕ СМЕ ВО ВК

Категории

Прочитајте исто така

НЕ САМОТРЕКУВАЈТЕ. ИНФОРМАЦИИТЕ ОБЕДЕНИ НА ВЕБ-САЈТОТ СЕ ПОПОПУРНИ ИНФОРМАЦИИ И НЕ МОЖЕ ДА ЗАМЕНИ КОНСУЛТАЦИЈА НА ЛЕКАР!

Со користење на оваа страница, вие се согласувате со користење на колачиња во согласност со ова известување во врска со овој тип на датотеки. Ако не се согласувате со нашата употреба даден типдатотеки, мора соодветно да ги поставите поставките на вашиот прелистувач или да не ја користите страницата

Movalis е оригиналниот германски нестероиден антиинфламаторен лек, главен движечка силакоја е супстанцијата мелоксикам. Покрај антиинфламаторно, лекот има и аналгетски и антипиретик ефекти (антипиретик). Movalis главно се користи за ублажување на болка и воспаление кај дегенеративно-дистрофични заболувања на мускулно-скелетниот систем, како што е остеоартритис (застарено име, кое, сепак, активно се користи во медицинската средина - остеоартритис), ревматоиден артритис и анкилозен спондилитис. Movalis е ефикасен во воспаление на широк спектар на етиологии, што е сигурно потврдено во клиничките студии. Врз основа на механизмот на дејство овој леклегнете го највисок степеннепријателски однос со простагландините, медијатори на болка и воспаление: movalis го инактивира ензимот циклооксигеназа-2 (COX-2), кој е вклучен во синтезата на вториот. Предноста на movalis во однос на другите НСАИЛ е тоа што е селективен инхибитор на COX-2 и практично нема ефект врз COX-1. Ова е многу важно, бидејќи сите терапевтски својства на НСАИЛ се обезбедени со инхибиција на COX-2, слични дејства против COX-1 предизвикуваат несакани ефекти од гастроинтестиналниот тракт и бубрезите. Селективноста на movalis, пак, е несомнена, бидејќи потврдено и во лабораториска епрувета и во жив организам: мелоксикам ја потиснува синтезата на простагландин во фокусот на воспалението во многу поголема мера во споредба со гастричната слузница и бубрезите.

Друга предност на movalis во однос на неговите „браќа“ од линијата на НСАИЛ, диклофенак, индометацин, ибупрофен и напроксен и други слични на нив, е тоа што не ја потиснува агрегацијата на тромбоцитите (со други зборови, лепењето) и затоа не ја зголемува време на крварење. Несакани ефекти од гастроинтестиналниот тракт - гадење, повраќање, диспепсија, абдоминална болка и, најнепријатно, улцерации на мукозната мембрана - при земање мовалис се јавуваат поретко отколку при земање неселективни НСАИЛ

Movalis е доста широко застапен на полиците на руските аптеки: тој е и форма на таблети и ректални супозиториии суспензија за подготовка на раствор за перорална администрација и раствор за интрамускулна администрација. Последната дозирна форма е наменета за употреба само во првите 2-3 дена, по што се врши транзиција кон таблета или која било друга форма. Препорачаната дневна доза варира во зависност од конкретната болест и нејзината тежина во опсег од 7,5-15 mg на ден, а последната ознака е критична, што не се препорачува да се надмине. Детските дози за Movalis не се утврдени, затоа, лекот може да го земаат само возрасни (раствор за инјектирање може да се користи од 18 години, таблети и суспензија од 15 години и супозитории од 12 години).

Фармакологија

Нестероиден антиинфламаторен лек (НСАИЛ), се однесува на деривати на енолна киселина и има антиинфламаторно, аналгетско и антипиретичко дејство. Изразеното антиинфламаторно дејство на мелоксикам е утврдено кај сите стандардни модели на воспаление.

Механизмот на дејство на мелоксикам е неговата способност да ја инхибира синтезата на простагландини, познати воспалителни медијатори.

Мелоксикам in vivo ја инхибира синтезата на простагландини на местото на воспалението во поголема мера отколку во гастричната слузница или бубрезите. Овие разлики се поврзани со поселективна инхибиција на COX-2 во споредба со COX-1. Се верува дека инхибицијата на COX-2 го обезбедува терапевтскиот ефект на НСАИЛ, додека инхибицијата на постојано присутниот изоензим COX-1 може да предизвика несакани ефекти од желудникот и бубрезите.

Селективноста на мелоксикам за COX-2 е потврдена во различни системи за тестирање, и in vitro и in vivo. Селективната способност на мелоксикам да го инхибира COX-2 е докажана кога се користи како тест систем во целата човечка крв ин витро. Откриено е дека мелоксикам (во дози од 7,5 mg и 15 mg) поактивно го инхибира COX-2, имајќи поголем инхибиторен ефект врз производството на простагландин Е 2 стимулиран од липополисахарид (реакција контролирана од COX-2) отколку врз производството на тромбоксан вклучен во процесот на коагулација на крвта (реакција контролирана од COX-1). Овие ефекти беа зависни од дозата. Ex vivo студиите покажаа дека мелоксикам (во дози од 7,5 mg и 15 mg) нема ефект врз тромбоцитната агрегација и времето на крварење.

Во клиничките студии, гастроинтестиналните несакани ефекти беа генерално поретки со мелоксикам 7,5 mg и 15 mg отколку со други НСАИЛ во споредба со. Оваа разлика во зачестеноста на несаканите ефекти од гастроинтестиналниот тракт главно се должи на фактот дека при земање на мелоксикам, феномените како диспепсија, повраќање, гадење и абдоминална болка беа поретки. Фреквенцијата на перфорации во горниот дел на гастроинтестиналниот тракт, чиреви и крварење, кои беа поврзани со употребата на мелоксикам, беше мала и зависеше од дозата на лекот.

Фармакокинетика

Вшмукување

Мелоксикам добро се апсорбира од гастроинтестиналниот тракт, што е потврдено со високата апсолутна биорасположивост (90%) по орална администрација. По еднократна апликација на мелоксикам, Cmax во плазмата се постигнува во рок од 5-6 часа.Истовременото ингестија на храна и неоргански антациди не ја менува апсорпцијата. При употреба на лекот внатре (во дози од 7,5 и 15 mg), неговите концентрации се пропорционални на дозите. Фармакокинетиката на стабилна состојба се постигнува во рок од 3-5 дена. Опсегот на разлики помеѓу C max и C min на лекот по земањето 1 пат / ден е релативно мал и изнесува 0,4-1,0 μg / ml кога се користи доза од 7,5 mg и кога се користи доза од 15 mg - 0,8 -2,0 μg / ml (дадени, соодветно, вредности на C min и C max за време на стабилната состојба на фармакокинетиката), иако беа забележани и вредности надвор од наведениот опсег. Cmax во плазмата за време на стабилната состојба на фармакокинетиката се постигнува во рок од 5-6 часа по ингестијата.

Дистрибуција

Мелоксикам многу добро се врзува за плазма протеините, особено за албуминот (99%). Продира во синовијалната течност, концентрација во синовијална течносте приближно 50% од концентрацијата во плазмата. V d по повторена орална администрација на мелоксикам (во дози од 7,5 mg до 15 mg) е околу 16 литри, со коефициент на варијација од 11 до 32%.

Метаболизам

Мелоксикам речиси целосно се метаболизира во црниот дроб со формирање на 4 фармаколошки неактивни деривати. Главниот метаболит, 5"-карбоксимелоксикам (60% од дозата), се формира со оксидација на средниот метаболит, 5"-хидроксиметилмелоксикам, кој исто така се излачува, но во помала мера (9% од дозата). Ин витро студиите покажаа дека во оваа метаболичка трансформација важна улогаИзоензимот CYP2C9 игра, изоензимот CYP3A4 има дополнително значење. Во формирањето на два други метаболити (кои сочинуваат 16% и 4% од дозата на лекот, соодветно), учествува пероксидаза, чија активност, веројатно, варира индивидуално.

одгледување

Се излачува подеднакво преку цревата и бубрезите, главно во форма на метаболити. Помалку од 5% од дневната доза се излачува непроменета со измет; во урината, непроменет, лекот се наоѓа само во трагови. Просечниот T 1/2 на мелоксикам варира од 13 до 25 часа Плазма клиренсот во просек е 7-12 ml/min по единечна доза на мелоксикам.

Фармакокинетика во посебни клинички ситуации

Недостатокот на функцијата на црниот дроб, како и блага бубрежна инсуфициенција, не влијае значително на фармакокинетиката на мелоксикам. Стапката на елиминација на мелоксикам од телото е значително повисока кај пациенти со умерено тешка бубрежна инсуфициенција. Мелоксикам полошо се врзува за плазма протеините кај пациенти со краен стадиум на бубрежна болест. Кај краен стадиум на бубрежна инсуфициенција, зголемувањето на V d може да доведе до повисоки концентрации на слободен мелоксикам, така што кај овие пациенти дневната доза не треба да надминува 7,5 mg.

Постарите пациенти во споредба со младите пациенти имаат слични фармакокинетски параметри. Кај постари пациенти, просечниот плазма клиренс за време на рамнотежната состојба на фармакокинетиката е малку помал отколку кај младите пациенти. Кај постарите жени, повеќе високи вредности AUC и подолг Т 1/2 во споредба со млади пациенти од двата пола.

Формулар за ослободување

Таблети од бледо жолта до жолта боја, тркалезна, едната страна е конвексна со заоблен раб, на конвексната страна - логото на компанијата, од другата страна - шифра и конкавен ризик; дозволена е грубост на таблетите.

Помошни супстанции: натриум цитрат дихидрат - 15 mg, лактоза монохидрат - 23,5 mg, микрокристална целулоза - 102 mg, повидон K25 - 10,5 mg, колоиден силициум диоксид - 3,5 mg, кросповидон.

10 парчиња. - плускавци (1) - пакувања од картон.
10 парчиња. - плускавци (2) - пакувања од картон.

Дозирање

Лекот се зема орално 1 пат / ден, за време на оброците, се мие со вода или друга течност.

За остеоартритис со синдром на болкадневната доза е 7,5 mg, доколку е потребно, дозата може да се зголеми до 15 mg на ден.

Кај ревматоиден артритис, лекот се препишува во доза од 15 mg на ден, во зависност од терапевтски ефектдозата може да се намали на 7,5 mg/ден.

Кај анкилозен спондилитис, лекот се препишува во доза од 15 mg / ден, во зависност од терапевтскиот ефект, дозата може да се намали на 7,5 mg / ден.

Кај пациенти со зголемен ризик од несакани реакции (болест на гастроинтестиналниот тракт во историјата, присуство на фактори на ризик кардиоваскуларни заболувања) се препорачува да се започне со третман со доза од 7,5 mg.

Бидејќи потенцијалниот ризик од несакани реакции зависи од дозата и времетраењето на третманот, минималната ефективна доза треба да се препише за најкраток можен тек.

Кај пациенти со тешка бубрежна инсуфициенција кои се на хемодијализа, дозата на Movalis ® не треба да надминува 7,5 mg / ден.

Максималната доза кај адолесценти на возраст од 12-18 години е 0,25 mg/kg и не треба да надминува 15 mg.

Употребата на лекот е контраиндицирана кај детствотодо 12 години, поради неможност за избор на соодветна доза за оваа возрасна група.

Комбинирана апликација

Не користете го лекот истовремено со други НСАИЛ.

Вкупната доза на лекот Movalis ® се користи во форма на различни дозирани форми, не треба да надминува 15 mg / ден.

Предозирање

Податоците за случаи поврзани со предозирање со лекот не се доволно акумулирани. Многу е веројатно дека ќе има симптоми карактеристични за предозирање со НСАИЛ во тешки случаи: поспаност, нарушена свест, гадење, повраќање, епигастрична болка, гастроинтестинално крварење, акутна бубрежна инсуфициенција, промени во крвниот притисок, респираторен арест, асистолија.

Третман: противотровот не е познат, во случај на предозирање со лекот, треба да се спроведе евакуација на содржината на желудникот и општа супортивна терапија. Колестирамин ја забрзува елиминацијата на мелоксикам.

Интеракција

Со истовремена употреба на други инхибитори на синтезата на простагландин со мелоксикам, вкл. GCS и салицилати, го зголемува ризикот од гастроинтестинални улкуси и гастроинтестинално крварење (поради синергизам на дејството). Не се препорачува истовремена употреба на мелоксикам и други НСАИЛ.

Антикоагуланси за орална администрација, хепарин за системска употреба, тромболитички агенси, додека се користат со мелоксикам, го зголемуваат ризикот од крварење. Во случај на истовремена употреба, потребно е внимателно следење на системот за коагулација на крвта.

Антитромбоцитните лекови, инхибиторите за повторно земање на серотонин, кога се користат истовремено со мелоксикам, го зголемуваат ризикот од крварење поради инхибиција на функцијата на тромбоцитите. Во случај на истовремена употреба, потребно е внимателно следење на системот за коагулација на крвта.

НСАИЛ ја зголемуваат концентрацијата на литиум во плазмата со намалување на неговата екскреција преку бубрезите. Не се препорачува истовремена употреба на мелоксикам со препарати од литиум. Во случај на потреба од истовремена употреба, се препорачува внимателно следење на концентрацијата на литиум во плазмата во текот на целиот тек на употребата на препаратите на литиум.

НСАИЛ може да го намалат тубуларното лачење на метотрексат, а со тоа да ја зголемат неговата концентрација во плазмата. Не се препорачува истовремена употреба на мелоксикам и метотрексат (во доза поголема од 15 mg неделно). Во случај на истовремена употреба, потребно е внимателно следење на функцијата на бубрезите и крвната слика. Мелоксикам може да ја зголеми хематолошката токсичност на метотрексат, особено кај пациенти со нарушена бубрежна функција. Со комбинирана употреба на мелоксикам и метотрексат во тек на 3 дена, ризикот од зголемување на токсичноста на вториот се зголемува.

Постојат докази дека НСАИЛ може да ја намалат ефективноста на интраутерините контрацептивни средства, но тоа не е докажано.

Употребата на НСАИЛ при земање диуретици во случај на дехидрација на пациенти е придружена со ризик од развој на акутна бубрежна инсуфициенција.

НСАИЛ го намалуваат ефектот на антихипертензивните лекови (бета-блокатори, АКЕ инхибитори, вазодилататори, диуретици) поради инхибиција на простагландините кои имаат вазодилататорни својства.

Комбинираната употреба на НСАИЛ и антагонисти на рецепторот на ангиотензин II, како и АКЕ инхибитори, го подобрува ефектот на намалување на гломеруларната филтрација, а со тоа може да доведе до развој на акутна бубрежна инсуфициенција, особено кај пациенти со нарушена бубрежна функција.

Колестирамин, кој го врзува мелоксикам во гастроинтестиналниот тракт, доведува до негова побрза елиминација.

НСАИЛ, со делување на бубрежните простагландини, може да ја зголемат нефротоксичноста на циклоспорин.

Кај пациенти со CC од 45 до 79 ml / мин, мелоксикам треба да се прекине 5 дена пред почетокот на пеметрексед и може да се продолжи 2 дена по завршувањето на пеметрексед. Доколку има потреба од комбинирана употреба на мелоксикам и пеметрексед, тогаш пациентите треба внимателно да се следат, особено во однос на миелосупресијата и појавата на несакани ефекти од гастроинтестиналниот тракт. Кај пациенти со CC<45 мл/мин применение мелоксикама совместно с пеметрекседом не рекомендуется.

Со истовремена употреба со мелоксикам на лекови кои имаат позната способност да инхибираат CYP2C9 и/или CYP3A4 (или се метаболизираат со учество на овие ензими), како што се деривати на сулфонилуреа или пробенецид, треба да се земе предвид можноста за фармакокинетска интеракција.

Кога се администрира истовремено со орални хипогликемични агенси (на пример, деривати на сулфонилуреа, натеглинид), можна е интеракција посредувана од CYP2C9, што може да доведе до зголемување на концентрацијата и на хипогликемични агенси и на мелоксикам во крвта. Пациентите кои истовремено земаат мелоксикам со лекови за сулфонилуреа или натеглинид треба внимателно да ја следат концентрацијата на гликоза во крвта поради можноста за хипогликемија.

Со истовремена употреба на антациди, циметидин, дигоксин и фуросемид, не беше идентификувана значајна фармакокинетска интеракција.

Несакани ефекти

Опишани се следните несакани ефекти, чија врска со употребата на лекот Movalis ® се сметаше за можна.

Несаканите ефекти регистрирани за време на пост-маркетиншката употреба, чија врска со употребата на лекот се сметаше за можна, се означени со *.

Во рамките на класите систем-органи, се користат следните категории во однос на инциденцата на несакани ефекти: многу често (≥1 / 10); често (≥1/100,<1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10 000, <1/1000); очень редко (<1/10 000); не установлено.

Од хемопоетскиот систем: ретко - анемија; ретко - промена во бројот на крвни зрнца, вклучително и промени во формулата на леукоцитите, леукопенија, тромбоцитопенија.

Од имунолошкиот систем: ретко - други непосредни реакции на преосетливост *; фреквенција не е утврдена - анафилактичен шок *, анафилактоидни реакции *.

Од нервниот систем: често - главоболка; ретко - вртоглавица, поспаност.

Од страна на психата: често - промени во расположението *; не е утврдена фреквенција - конфузија*, дезориентација*.

Од сетилата: ретко - вртоглавица; ретко - конјунктивитис *, визуелни нарушувања, вклучително и заматен вид *, тинитус.

Од гастроинтестиналниот тракт: често - абдоминална болка, диспепсија, дијареа, гадење, повраќање; ретко - скриено или очигледно гастроинтестинално крварење, гастритис *, стоматитис, запек, надуеност, подригнување; ретко - гастродуоденални улкуси, колитис, езофагитис; многу ретко - перфорација на гастроинтестиналниот тракт.

Од страната на црниот дроб и билијарниот тракт: ретко - минливи промени во функционалните тестови на црниот дроб (на пример, зголемена активност на трансаминази или концентрација на билирубин); многу ретко - хепатитис *.

Од кожата и поткожните ткива: ретко - ангиоедем *, чешање, осип на кожата; ретко - токсична епидермална некролиза *, Stevens-Johnson синдром *, уртикарија; многу ретко - булозен дерматитис *, мултиформен еритем *; фреквенција не е воспоставена - фотосензитивност.

Од респираторниот систем: ретко - бронхијална астма кај пациенти со алергии на ацетилсалицилна киселина или други НСАИЛ.

Од страната на кардиоваскуларниот систем: ретко - зголемен крвен притисок, чувство на „налет“ на крв кон лицето; ретко - чувство на палпитации.

Од уринарниот систем: ретко - промени во индикаторите за функцијата на бубрезите (зголемена концентрација на креатинин и / или уреа во крвниот серум), нарушувања на мокрењето, вклучително и акутна уринарна ретенција *; многу ретко - акутна бубрежна инсуфициенција *.

Од репродуктивниот систем и млечната жлезда: ретко - доцна овулација *; не е утврдена фреквенција - неплодност кај жени *.

Истовремената администрација со лекови кои ја намалуваат коскената срцевина (на пример, метотрексат) може да предизвика цитопенија.

Гастроинтестиналното крварење, улцерацијата или перфорацијата може да бидат фатални.

Како и со другите НСАИЛ, не може да се исклучи можноста за интерстицијален нефритис, гломерулонефритис, бубрежна медуларна некроза и нефротски синдром.

Индикации

Симптоматски третман:

• остеоартритис (артроза, дегенеративни заболувања на зглобовите), вкл. со болна компонента;
• ревматичен артритис;
• анкилозен спондилитис;
• други воспалителни и дегенеративни заболувања на мускулно-скелетниот систем, како што се артропатија, дорзопатија (на пример, ишијас, болки во долниот дел на грбот, периартритис на рамото), придружени со болка.

Контраиндикации

• целосна или нецелосна комбинација на бронхијална астма, рекурентна полипоза на носот и параназалните синуси, ангиоедем или уртикарија предизвикана од нетолеранција на ацетилсалицилна киселина или други НСАИЛ (вклучувајќи историја) поради постоечката веројатност за вкрстена чувствителност;
• ерозивни и улцеративни лезии на желудникот и дуоденумот во акутната фаза или неодамна пренесени;
• воспалителна болест на цревата (Кронова болест или улцеративен колитис во акутната фаза);
• тешка црнодробна инсуфициенција;
• тешка бубрежна инсуфициенција (ако не се изврши хемодијализа, КК<30 мл/мин, а также при подтвержденной гиперкалиемии);
• прогресивна бубрежна болест;
• активно гастроинтестинално крварење, неодамнешно цереброваскуларно крварење или утврдена дијагноза на болести на системот за коагулација на крвта;
• тешка неконтролирана срцева слабост;
• терапија на периоперативна болка при коронарна артериска бајпас операција;
• бременост;
• период на лактација (доење);
• детска возраст до 12 години;
• ретка наследна нетолеранција на галактоза (максималната дневна доза на лекот со доза мелоксикам 7,5 mg и 15 mg содржи 47 mg и 20 mg лактоза, соодветно);
• преосетливост на активната супстанција или помошни компоненти на лекот.

Внимателно:

• болести на гастроинтестиналниот тракт во историјата (пептичен улкус на желудникот и дуоденумот, заболување на црниот дроб);
• конгестивна срцева слабост;
• бубрежна инсуфициенција (CC 30-60 ml / min);
• цереброваскуларни заболувања;
• дислипидемија/хиперлипидемија;
• дијабетес;
• истовремена терапија со следните лекови: орални кортикостероиди, антикоагуланси (вклучувајќи варфарин), антитромбоцитни агенси, селективни инхибитори на повторно земање на серотонин (вклучувајќи циталопрам,
  флуоксетин, пароксетин, сертралин);
• периферна артериска болест;
• постара возраст;
• продолжена употреба на НСАИЛ;
• пушење;
• честа употреба на алкохол.

Карактеристики на апликацијата

Употреба за време на бременост и лактација

Употребата на Movalis ® е контраиндицирана за време на бременоста.

Познато е дека НСАИЛ се излачуваат во мајчиното млеко, така што употребата на Movalis ® за време на доењето е контраиндицирана.

Како лек кој ја инхибира синтезата на COX/простагландин, Movalis ® може да влијае на плодноста и затоа не се препорачува за жени кои планираат бременост. Мелоксикам може да ја одложи овулацијата. Во овој поглед, кај жени кои имаат проблеми со зачнувањето и се испитуваат за такви проблеми, се препорачува да се прекине со земање на лекот Movalis ®.

Апликација за нарушувања на функцијата на црниот дроб

Лекот е контраиндициран кај тешка хепатална инсуфициенција.

Апликација за нарушувања на функцијата на бубрезите

Лекот е контраиндициран кај тешка бубрежна инсуфициенција (ако не се изврши хемодијализа, КК<30 мл/мин, а также при подтвержденной гиперкалиемии), прогрессирующем заболевании почек.

Со претпазливост, лекот треба да се препише за бубрежна инсуфициенција (CC 30-60 ml / мин).

Кај пациенти со тешка бубрежна инсуфициенција на хемодијализа, дозата не треба да надминува 7,5 mg на ден.

Кај пациенти со блага до умерена бубрежна инсуфициенција (CC>

Употреба кај деца

Специјални инструкции

Пациентите со гастроинтестинални заболувања треба редовно да се следат. Ако се појави улцеративна лезија на гастроинтестиналниот тракт или гастроинтестинално крварење, Movalis ® мора да се прекине.

Гастроинтестинално крварење, чиреви и перфорации може да се појават за време на употребата на НСАИЛ во секое време во присуство на предупредувачки симптоми или историја на сериозни гастроинтестинални компликации или во отсуство на овие знаци. Последиците од овие компликации се генерално потешки кај постарите лица.

При употреба на Movalis ®, може да се развијат сериозни кожни реакции како што се ексфолијативен дерматитис, синдром Стивенс-Џонсон, токсична епидермална некролиза. Затоа, посебно внимание треба да се посвети на пациентите кои пријавиле развој на несакани настани од кожата и мукозните мембрани, како и реакции на преосетливост на лекот, особено ако таквите реакции биле забележани за време на претходните курсеви на лекување. Развојот на таквите реакции се забележува, како по правило, во текот на првиот месец од третманот. Во случај на првите знаци на осип на кожата, промени во мукозните мембрани или други знаци на преосетливост, треба да се разгледа прашањето за прекин на употребата на лекот Movalis ®.

При земање НСАИЛ се опишани случаи на зголемен ризик од развој на сериозна кардиоваскуларна тромбоза, миокарден инфаркт, напад на ангина пекторис, можеби фатален. Овој ризик се зголемува со продолжена употреба на лекот, како и кај пациенти со историја на горенаведените болести и предиспонирани за такви болести.

НСАИЛ ја инхибираат синтезата на простагландини во бубрезите, кои се вклучени во одржувањето на бубрежната перфузија. Употребата на НСАИЛ кај пациенти со намален бубрежен проток на крв или намален BCC може да доведе до декомпензација на латентна бубрежна инсуфициенција. По прекинот на НСАИЛ, функцијата на бубрезите обично се враќа на основната линија. Постари пациенти, пациенти со дехидрација, конгестивна срцева слабост, цироза на црниот дроб, нефротски синдром или акутна бубрежна дисфункција, пациенти кои истовремено земаат диуретици, АКЕ инхибитори, антагонисти на рецепторот на ангиотензин II, како и пациенти кои биле подложени на големи хируршки интервенции што доведуваат до хиповолемија. Кај такви пациенти, диурезата и бубрежната функција треба внимателно да се следат на почетокот на терапијата.

Употребата на НСАИЛ во комбинација со диуретици може да доведе до задржување на натриум, калиум и вода, како и до намалување на натриуретичното дејство на диуретиците. Како резултат на тоа, предиспонираните пациенти може да доживеат зголемени знаци на срцева слабост или хипертензија. Затоа, неопходно е внимателно следење на состојбата на таквите пациенти, како и одржување на соодветна хидратација. Пред да започнете со третманот, неопходно е да се испита функцијата на бубрезите.

Во случај на комбинирана терапија, треба да се следи и бубрежната функција.

При употреба на лекот Movalis ® (како и повеќето други НСАИЛ), забележано е повремено зголемување на активноста на трансаминазите или други индикатори за функцијата на црниот дроб во крвниот серум. Во повеќето случаи, ова зголемување беше мало и минливо. Доколку идентификуваните промени се значајни или не се намалуваат со текот на времето, Movalis ® треба да се прекине и да се изврши мониторинг на идентификуваните лабораториски промени.

Изнемоштените или изнемоштените пациенти може да бидат помалку способни да толерираат несакани настани, така што овие пациенти бараат внимателно следење.

Како и другите НСАИЛ, Movalis ® може да ги маскира симптомите на заразна болест.

Како лек кој ја инхибира синтезата на COX/простагландин, Movalis ® може да влијае на плодноста и затоа не се препорачува за жени кои имаат потешкотии со зачнувањето. Кај жените кои се подложени на преглед поради оваа причина, се препорачува да се прекине терапијата со Movalis.

Кај пациенти со блага до умерена бубрежна инсуфициенција (CC> 25 ml/min), не е потребно прилагодување на дозата.

Кај пациенти со цироза на црниот дроб (компензирана), не е потребно прилагодување на дозата.

Влијание врз способноста за возење возила и контролни механизми

Специјални клинички студии за ефектот на лекот врз способноста за возење автомобил и механизми не се спроведени. Меѓутоа, при возење и работа со механизми, треба да се земе предвид можноста за развој на вртоглавица, поспаност, оштетување на видот или други нарушувања на централниот нервен систем. Пациентите треба да бидат внимателни кога возат и ракуваат со машини.

Трговско име: Movalis ®

Меѓународно несопствено име:

Дозирна форма:

Соединение
1 таблета содржи:
Активна супстанција:мелоксикам - 7,5 mg или 15,0 mg
Ексципиенси:натриум цитрат дихидрат -15 mg (30 mg), лактоза монохидрат - 23,5 mg (20 mg), микрокристална целулоза - 102 mg (87,3 mg), повидон К25 - 10,5 mg (9 mg), колоиден силициум диоксид - 3,5 mg (3 mg ), кросповидон 16,3 mg (14 mg), магнезиум стеарат 1,7 mg.

Опис
Таблети 7,5 mg
Тркалезни, бледожолти до жолти таблети. Едната страна е конвексна со заоблен раб. На конвексната страна - логото на компанијата; од другата страна е код и конкавен ризик. Дозволена е грубост на таблетите.
Таблети 15 mg
Тркалезни, бледожолти до жолти таблети. Едната страна е конвексна со заоблен раб. На конвексната страна е логото на компанијата; од другата страна - шифра и конкавен ризик. Дозволена е грубост на таблетите.

Фармакотерапевтска група
Нестероидни антиинфламаторни лекови - НСАИЛ.
ATX код: M01AC06.

Фармаколошки својства
Фармакодинамика
Movalis е нестероиден антиинфламаторен лек, припаѓа на деривати на енолна киселина и има антиинфламаторно, аналгетско и антипиретичко дејство. Изразеното антиинфламаторно дејство на мелоксикам е утврдено кај сите стандардни модели на воспаление. Механизмот на дејство на мелоксикам е неговата способност да ја инхибира синтезата на простагландини, познати воспалителни медијатори.
Ин виво, мелоксикам ја инхибира синтезата на простагландините на местото на воспалението во поголема мера отколку во гастричната слузница или бубрезите.
Овие разлики се поврзани со поселективна инхибиција на циклооксигеназа-2 (COX-2) во споредба со циклооксигеназа-1 (COX-1). Се верува дека инхибицијата на COX-2 го обезбедува терапевтскиот ефект на НСАИЛ, додека инхибицијата на постојано присутниот изоензим COX-1 може да предизвика несакани ефекти од желудникот и бубрезите.
Селективноста на мелоксикам за COX-2 е потврдена во различни системи за тестирање, и in vitro и ex vivo. Селективната способност на мелоксикам да го инхибира COX-2 е докажана кога се користи како тест систем во целата човечка крв ин витро. Утврдено е ex vivo дека мелоксикам (во дози од 7,5 и 15 mg) поактивно го инхибира COX-2, имајќи поголем инхибиторен ефект врз производството на простагландин Е 2 стимулиран од липополисахарид (реакција контролирана од COX-2) отколку на производство на тромбоксан вклучен во процесот на коагулација на крвта (реакција контролирана од COX-1). Овие ефекти беа зависни од дозата. Ex vivo покажа дека мелоксикам во препорачаните дози не влијае на тромбоцитната агрегација и времето на крварење, за разлика од индометацин. диклофенак. ибупрофен и напроксен. кои значително ја инхибираат тромбоцитната агрегација и го зголемуваат времето на крварење.
Во клиничките студии, несаканите ефекти од гастроинтестиналниот тракт (ГИ) беа генерално поретки со мелоксикам 7,5 и 15 mg отколку со другите НСАИЛ во споредба. Оваа разлика во зачестеноста на несаканите ефекти од гастроинтестиналниот тракт главно се должи на фактот дека при земање на мелоксикам, феномените како диспепсија, повраќање, гадење и абдоминална болка беа поретки. Фреквенцијата на перфорации во горниот дел на гастроинтестиналниот тракт, чиреви и крварење, кои беа поврзани со употребата на мелоксикам, беше мала и зависеше од дозата на лекот.
Фармакокинетика
Мелоксикам добро се апсорбира од гастроинтестиналниот тракт, што е потврдено со високата апсолутна орална биорасположивост (89%).
Со единечна доза на лекот во форма на таблети, просечната максимална концентрација во плазмата се постигнува во рок од 5-6 часа. Со повторна употреба, стабилна состојба на фармакокинетиката се постигнува во период од 3 до 5 дена.
Опсегот на разлики помеѓу максималната (C max) и базалните концентрации (C min) на лекот за време на стабилната состојба на фармакокинетиката по земањето еднаш дневно е релативно мал и изнесува 0,4-1,0 μg / ml - за доза од 7,5 mg и 0,8-2,0 µg/ml за доза од 15 mg. Максималната концентрација во плазмата за време на стабилната состојба на фармакокинетиката се постигнува во рок од 5-6 часа кога се земаат таблети.
Концентрациите на лекот по континуирана употреба на лекот повеќе од 6 месеци се слични на концентрациите што се забележани по 2 недели орална администрација од 15 mg на ден. Кога се земаат повеќе од 6 месеци, таквите разлики се малку веројатни.
Истовремениот внес на храна не влијае на апсорпцијата на лекот.
Дистрибуција
Мелоксикам добро се врзува за плазма протеините (албумин - 99%). Мелоксикам продира во синовијалната течност: локалните концентрации се приближно 50% од концентрациите во плазмата.
Волуменот на дистрибуција е мал, во просек 11 литри. Индивидуални флуктуации - 30-40%.
Метаболизам
Мелоксикам речиси целосно се метаболизира во црниот дроб со формирање на 4 фармаколошки неактивни деривати, кои се одредуваат во урината. Главниот метаболит, 5'-карбоксимелоксикам (60% од дозата), се формира со оксидација на средниот метаболит, 5'-хидроксиметилмелоксикам, кој исто така се излачува, но во помала мера (9% од дозата). Ин витро студиите покажаа дека CYP 2C9 игра важна улога во оваа метаболичка трансформација, а изоензимот CYP 3A4 е од дополнително значење. Пероксидазата е вклучена во формирањето на два други метаболити (сочинуваат, соодветно, 16% и 4% од дозата на лекот). чија активност веројатно ќе варира поединечно.
Се излачува подеднакво со измет и урина, главно во форма на метаболити. Помалку од 5% од дневната доза се излачува непроменета со измет; во урината, непроменет, лекот се наоѓа само во трагови. Просечниот полуживот на елиминација на мелоксикам е 20 часа.
Плазма клиренсот во просек изнесува 8 ml/min. Мелоксикам покажува линеарна фармакокинетика во дози од 7,5-15 mg кога се администрира орално.
Недостаток на функцијата на црниот дроб и/или бубрезите
Инсуфициенција на функцијата на црниот дроб, како и блага или умерена бубрежна инсуфициенција, не влијае значително на фармакокинетиката на мелоксикам.
Кај краен стадиум на бубрежна болест, зголемувањето на волуменот на дистрибуција може да доведе до повисоки концентрации на слободен мелоксикам, така што кај овие пациенти дневната доза не треба да надминува 7,5 mg.
Постари пациенти
Кај постари пациенти, просечниот плазма клиренс за време на фармакокинетиката во стабилна состојба е малку помал отколку кај помладите пациенти.
За време на проучувањето на мелоксикам кај деца, фармакокинетиката на лекот беше проучувана во дози што се користат со брзина од 0,25 mg / kg. Кога се споредуваат индикаторите кај деца од различна возраст (2-6 години, n = 7 и 7-14 години, n = 11), тенденција за намалување на максималната концентрација во плазмата (C max, -34%) и AUC 0-∞ (- 28%) кај малите деца, а клиренсот на лекот (прилагоден за телесната тежина) кај оваа група деца бил поголем. Концентрациите на мелоксикам во плазмата кај постарите деца и возрасните се слични. Кај децата од двете возрасни групи, полуживотот на мелоксикам во плазмата беше сличен (13 часа) и нешто пократок отколку кај возрасните (15-20 часа).

Индикации
Симптоматски третман:
- остеоартритис (артроза, дегенеративни заболувања на зглобовите),
- ревматичен артритис,
- анкилозен спондилитис.

Контраиндикации
- Преосетливост на активната состојка или помошните компоненти на лекот. Постои можност за вкрстена чувствителност на ацетилсалицилна киселина и други НСАИЛ;
- Симптоми на бронхијална астма, назални полипи, ангиоедем или уртикарија по земање на ацетилсалицилна киселина или други НСАИЛ во историјата;
- Пептичен улкус / перфорација на желудникот и дуоденумот во акутната фаза или неодамна пренесена;
- Кронова болест или улцеративен колитис во акутна фаза;
- Тешка инсуфициенција на црниот дроб;
- Тешка бубрежна инсуфициенција (ако не се изврши хемодијализа);
- Акутно гастроинтестинално крварење, неодамнешно цереброваскуларно крварење или воспоставена дијагноза на болести на системот за коагулација на крвта;
- Тешка неконтролирана срцева слабост;
- Детска возраст до 12 години, освен за употреба кај јувенилен ревматоиден артритис (доколку е регистрирана оваа индикација);
- Бременост;
- Доење;
- Терапија на периоперативна болка при коронарна артериска бајпас операција (CABG);
Внимателно:
- болести на гастроинтестиналниот тракт во историјата;
- конгестивна срцева слабост;
- бубрежна инсуфициенција;
- срцева исхемија;
- цереброваскуларни заболувања;
- дислипидемија / хиперлипидемија;
- дијабетес;
- болести на периферните артерии;
- постара возраст;
- долготрајна употреба на НСАИЛ;
- пушење;
- Честа употреба на алкохол.

Дозирање и администрација

Бидејќи ризикот од несакани реакции зависи од дозата и времетраењето на употребата, лекот треба да се користи најкратко можно време со најниска можна ефективна доза.
Комбинирана апликација.Вкупната дневна доза на Movalis ® што се користи во форма на таблети, супозитории, суспензии за орална администрација и инјекции не треба да надминува 15 mg.

Несакани ефекти
Опишани се следните несакани ефекти, чија врска со употребата на лекот Movalis ® се сметаше за можна.
Несаканите ефекти, чија врска со употребата на лекот се сметаше за можна, а кои беа регистрирани со широката употреба на лекот, се означени со *.
Од страната на хематопоетските органи:
Промени во бројот на крвни зрнца, вклучително и промени во формулата на леукоцитите, леукопенија, тромбоцитопенија, анемија.
Од имунолошкиот систем:
анафилактоидни/анафилактички реакции*, други непосредни реакции на преосетливост*.
Од страната на централниот нервен систем:
главоболка, вртоглавица, тинитус, поспаност, конфузија*, дезориентација*, промени во расположението*.
Од гастроинтестиналниот тракт:
перфорација на гастроинтестиналниот тракт, скриено или очигледно гастроинтестинално крварење, можеби фатално, гастродуоденални улкуси, колитис, гастритис*, езофагитис, стоматитис, абдоминална болка, диспепсија, дијареа, гадење, повраќање, промени во функцијата на запек, запек, (на пример, зголемена активност на трансаминази или билирубин), хепатитис *.
Од кожата и кожните додатоци:
токсична епидермална некролиза*, Стивенс-Џонсон синдром*, ангиоедем*, булозен дерматитис*, еритема мултиформе*, пруритус, осип на кожата, уртикарија, фотосензитивност.
Од страната на респираторниот систем:
бронхијална астма.
Од страната на кардиоваскуларниот систем:
Зголемен крвен притисок, палпитации, чувство на наплив на крв во лицето.
Од генитоуринарниот систем:
акутна бубрежна инсуфициенција*, промени во бубрежната функција (зголемени нивоа на креатинин и/или уреа во крвниот серум), уринарни нарушувања, вклучувајќи акутна уринарна ретенција*, интерстицијален нефритис, гломерулонефритис, бубрежна медуларна некроза, нефротски синдром*.
Од страната на органите на видот:
конјунктивитис*, визуелни нарушувања, вклучително и заматен вид*.
Вообичаени болести:
Едем.

Предозирање
Противотровот не е познат, во случај на предозирање со лекот треба да се спроведе следново: евакуација на содржината на желудникот и општа супортивна терапија. Холестирамин ја забрзува елиминацијата на мелоксикам.

Интеракции со други лекови
- Други инхибитори на синтезата на простагландин, вклучувајќи глукокортикоиди и салицилати
- истовремената администрација со мелоксикам го зголемува ризикот од улцерации во гастроинтестиналниот тракт и гастроинтестинално крварење (поради синергетско дејство) и затоа не се препорачува. Не се препорачува истовремен прием со други НСАИЛ.
- Селективни инхибитори на повторно земање на серотонин - зголемен ризик од гастроинтестинално крварење.
- Натриум полистирен сулфонат - поради присуството на сорбитол во составот на Movalis ®, истовремената администрација може да предизвика ризик од развој на некроза на дебелото црево, со можен фатален исход.
- Антикоагуланси за орална администрација, антитромбоцитни лекови, хепарин за системска употреба, тромболитички агенси, инхибитори на повторно земање на серотонин - истовремената употреба со мелоксикам го зголемува ризикот од крварење поради инхибиција на функцијата на тромбоцитите.
- Препарати од литиум - НСАИЛ го зголемуваат нивото на литиум во плазмата со намалување на неговото излачување преку бубрезите. Се препорачува да се следи нивото на литиум за време на назначувањето на Movalis ® при промена на дозата на препаратите на литиум и нивно откажување.
- Метотрексат - НСАИЛ го намалуваат тубуларното лачење на метотрексат, а со тоа ја зголемуваат неговата плазма концентрација и хематолошката токсичност, додека фармакокинетиката на метотрексат не се менува. Во овој поглед, не се препорачува истовремена администрација на Movalis ® и метотрексат во доза поголема од 15 mg / недела.
Ризикот од интеракција помеѓу НСАИЛ и метотрексат може да се појави и кај пациенти кои користат ниски дози на метотрексат, особено кај пациенти со нарушена бубрежна функција. Затоа, неопходно е постојано следење на бројот на крвни зрнца и функцијата на бубрезите.
Со комбинирана употреба на мелоксикам и метотрексат во тек на 3 дена, ризикот од зголемување на токсичноста на вториот се зголемува.
- Контрацепција - НСАИЛ ја намалуваат ефикасноста на интраутерините контрацептивни средства.
- Диуретици - Употребата на НСАИЛ во случај на дехидрација на пациенти е придружена со ризик од развој на акутна бубрежна инсуфициенција.
- Антихипертензивни агенси (бета-блокатори, инхибитори на ангиотензин конвертирачкиот ензим, вазодилататори, диуретици). НСАИЛ го намалуваат ефектот на антихипертензивните лекови поради инхибиција на простагландините, кои имаат вазодилатациони својства.
- Антагонистите на рецепторот на ангиотензин-II, кога се администрираат истовремено со НСАИЛ, го зголемуваат намалувањето на гломеруларната филтрација, што на тој начин може да доведе до развој на акутна бубрежна инсуфициенција, особено кај пациенти со нарушена бубрежна функција.
- Холестирамин, кој го врзува мелоксикам во гастроинтестиналниот тракт, доведува до негова побрза елиминација.
- НСАИЛ, со делување на бубрежните простагландини, може да ја зголемат нефротоксичноста на циклоспорин.
При употреба заедно со мелоксикам лекови кои имаат позната способност да го инхибираат CYP 2C9 и / или CYP 3A4 (или се метаболизираат со учество на овие ензими), треба да се земе предвид можноста за фармакокинетска интеракција.
Не може да се исклучи можноста за интеракција со орални антидијабетични лекови. Со истовремена употреба на антациди, циметидин, дигоксин и фуросемид, не беа идентификувани значајни фармакокинетски интеракции.

Специјални инструкции
Пациентите кои страдаат од болести на гастроинтестиналниот тракт треба редовно да се следат. Ако се појави улцеративна лезија на гастроинтестиналниот тракт или гастроинтестинално крварење, Movalis ® мора да се прекине.
Гастроинтестинални улкуси, перфорација или крварење може да се појават во секое време за време на третманот, без разлика дали има или не предупредувачки знаци или историја на сериозни гастроинтестинални компликации. Последиците од овие компликации се генерално потешки кај постарите лица.
Посебно внимание треба да се посвети на пациентите кои пријавиле развој на несакани настани од кожата и мукозните мембрани, како и реакции на преосетливост на лекот, особено ако таквите реакции биле забележани за време на претходните курсеви на третман. Развојот на таквите реакции се забележува, како по правило, во текот на првиот месец од третманот. Во такви случаи, треба да се разгледа прашањето за прекин на употребата на Movalis ®.
Како и другите НСАИЛ, Movalis ® може да го зголеми ризикот од сериозна кардиоваскуларна тромбоза, миокарден инфаркт, напад на ангина, можеби фатален. Овој ризик се зголемува со продолжена употреба на лекот, како и кај пациенти со историја на горенаведените болести и предиспонирани за такви болести.
НСАИЛ ја инхибираат синтезата на простагландини во бубрезите, кои се вклучени во одржувањето на бубрежната перфузија. Употребата на НСАИЛ кај пациенти со намален бубрежен проток на крв или намален волумен на циркулирачка крв може да доведе до декомпензација на латентна бубрежна инсуфициенција. По прекинот на НСАИЛ, функцијата на бубрезите обично се враќа на основната линија. Постари пациенти, пациенти со дехидрација, конгестивна срцева слабост, цироза на црниот дроб, нефротски синдром или акутно бубрежно оштетување, пациенти кои земаат истовремени диуретици и пациенти кои биле подложени на голема операција што доведува до хиповолемија. Кај такви пациенти, диурезата и бубрежната функција треба внимателно да се следат на почетокот на терапијата.
Употребата на НСАИЛ во комбинација со диуретици може да доведе до задржување на натриум, калиум и вода, како и до намалување на натриуретичното дејство на диуретиците. Како резултат на тоа, кај предиспонирани пациенти, знаците на срцева слабост или хипертензија може да се влошат. Затоа, потребно е внимателно следење на состојбата на таквите пациенти и тие мора да се одржуваат адекватна хидратација.
Пред да започнете со третманот, неопходно е да се испита функцијата на бубрезите.
Во случај на комбинирана терапија, треба да се следи и бубрежната функција.
При употреба на Movalis ® (како и повеќето други НСАИЛ), можно е епизодно зголемување на нивото на трансаминази во крвниот серум или други показатели за функцијата на црниот дроб. Во повеќето случаи, ова зголемување беше мало и минливо.
Доколку идентификуваните промени се значајни или не се намалуваат со текот на времето, Movalis ® треба да се прекине и да се изврши мониторинг на идентификуваните лабораториски промени.
Ослабените или неухранетите пациенти може да бидат помалку способни да толерираат несакани настани, и затоа, таквите пациенти треба внимателно да се следат.
Како и другите НСАИЛ, Movalis ® може да ги маскира симптомите на основната заразна болест.
Како лек кој ја инхибира синтезата на циклооксигеназа/простагландин, Movalis ® може да влијае на плодноста и затоа не се препорачува за жени кои планираат бременост. Во овој поглед, кај жени кои се подложени на преглед за вакви проблеми, се препорачува да престанат да земаат Movalis ®.
Максималната препорачана дневна доза од таблети од 7,5 и 15 mg содржи 47 и 20 mg лактоза, соодветно. Пациентите со ретки наследни проблеми на нетолеранција на галактоза, дефицит на Lapp лактаза или малапсорпција на гликоза/галактоза не треба да го земаат овој лек.
Во случај на истовремена употреба на орални антикоагуланси, тиклопидин, хепарин за системска употреба, тромболитички агенси, потребно е внимателно следење на ефектот на антикоагуланси.
Влијание врз способноста за возење возила и механизми
Специјални студии за ефектот на лекот врз способноста за возење возила и механизми не се спроведени. Сепак, оваа активност треба да се воздржи кај пациенти со оштетен вид, пациенти кои пријавиле поспаност или други нарушувања на централниот нервен систем.

Формулар за ослободување
Таблети 7,5 mg или 15,0 mg. 10 таблети во блистер со PVC/A1-фолија или PVC/PVDC/A1-фолија. 1 или 2 блистери со упатство за употреба во картонска кутија.

Најдобро пред датум
3 години. Не користете по истекот на рокот наведен на пакувањето.

Услови за складирање
Таблети на температура не поголема од 25 o C. Да се ​​чува подалеку од дофат на деца. Одмор од аптеки По рецепт.

Производителот
Boehringer Ingelheim International GmbH
Произведен
"Boehringer Ingelheim Ellas A.E."
5-ти км Пајанија-Маркопуло, 194 00 Коропи. Грција
или
Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co.KG
Binger Strasse 173, 55216 Ingelheim am Rhein, Германија
Побарувањата на потрошувачите со испраќање на адресата на Претставништвото во Москва:
117049. Москва, ул. Донскаја. г.29/9. зграда 1.

Главната компонента на лекот Мовалис е супстанцијата мелоксикам. Не само што има антиинфламаторно дејство, туку може да делува и селективно на одредени микроелементи (најчесто негативни). Овој лек ја ублажува болката, делува како антипиретик, ја блокира активноста на специјален ензим одговорен за развој и активирање на воспалителните процеси.

Лекот има активен ефект врз протеините и може лесно да навлезе во заболените органи преку хистохематските бариери.

Најпопуларен кај пациентите Мовалис инјекции- нивната акција започнува веднаш. Таблетите Movalis не почнуваат да дејствуваат толку брзо, но нивната ефикасност не се намалува од ова. Денес, постојат многу аналози на лекот, но нивниот избор треба да се пристапи со голема претпазливост.

Пациентите кои биле третирани со Movalis зборуваат многу позитивно за тоа. Но, во исто време, не заборавајте да истакнете дека кога го користите лекот, треба да обрнете внимание на карактеристиките на неговата администрација.

Во аптеките, Movalis се продава само на рецепт.

Индикации за употреба и карактеристики на лекот

Movalis се излачува од телото во рок од 20 часа по ингестијата. 5 проценти од супстанцијата земена во текот на денот поминува низ гастроинтестиналниот тракт. Опсегот на индикации за земање на Movalis е доста широк - лекот ефикасно се бори со голем број болести. Movalis е пропишан за:

• Ревматичен артритис.
• Присуство на болка при артроза, остеоартритис, цервикална остеохондроза.
• Остеоартритис.
• Вертебрална хернија.
• Болка во грбот, вклучувајќи го и долниот дел на грбот.

Инјекциите и таблетите Movalis ќе се справат со сите овие болести повеќе од самоуверено. Аналозите нема да бидат толку успешни во борбата против ваквите болести - и покрај нивниот состав, идентичен со оригиналот, тие не се толку ефикасни и ефикасни.

Упатството за употреба на Movalis (инјекции) укажува на тоа дека една ампула од лекот содржи 15 ml од активната супстанција и дополнителни компоненти - глицин, натриум хлорид, полоксамер, гликофурол. Movalis нема боја и се продава во ампули од 2 ml. Аналогните лекови не се толку ефикасни - користејќи ги, многу е потешко да се справите со болеста.

Таблетите Movalis имаат конвексна форма. На едната страна од секоја е испечатено логото на производителот, од друга - кодот. Ова означување е дизајнирано да го минимизира ризикот од фалсификување лекови. Бојата на таблетите е жолта, рабовите се насликани од едната страна. Што точно - инјекции или таблети - само лекар може да одлучи да лекува одредена болест. Прво на сите, тоа ќе зависи од тежината на болеста и карактеристиките на телото на пациентот.

Контраиндикации за употреба

Movalis е одличен лек за лекување на многу болести. Но, како и сите лекови, има многу контраиндикации. Лекот не е пропишан за:

• Присуство на преосетливост на пациентот на која било од компонентите што го сочинуваат составот.
• Повреда на хемостаза.
• Земање антикоагуланси (за да се избегне ризикот од интрамускулни хематоми).
• Земање ацетилсалицилна киселина и други НСАИЛ (за да се намали можноста за негативни реакции на телото).
• Бронхијална астма.
• Уртикарија.
• Егзацербација на пептичен улкус.
• Неисправности во работата на кардиоваскуларниот систем.
• Воспалителни болести на цревата.
• Заболувања на црниот дроб.
• Крварење од желудникот.

Movalis е контраиндициран кај деца и адолесценти под 18-годишна возраст, како и кај бремени жени и доилки.

Употреба во бременост

Movalis помага да се потисне синтезата на простагландини, што има негативен ефект врз нероденото дете. Затоа лекарите категорично забранибремените жени даваат инјекции и супозитории и земаат апчиња. Покрај тоа, студиите покажуваат дека употребата на Movalis во која било форма го зголемува ризикот од спонтан абортус. Во третиот триместар од бременоста при земање на Movalis:

• Артериозниот дуктус на фетусот е затворен.
• Се развива бубрежна инсуфициенција.

Земањето дури и мала доза на лекот има негативен ефект врз телото на бремената жена - за време на породилни болки, може да започне продолжено крварење. Во упатството за употреба на лекот, сите компликации се напишани повеќе од детално.

Изборот помеѓу Мовалис и Диклофенак

Пациентите често си го поставуваат прашањето: кој лек е подобро да се купи - Мовалис или Диклофенак? По посетата на лекарот што посетува, одлуката станува очигледна - се разбира, Мовалис. Прегледите за инјекциите и суспензиите на Movalis се само позитивни - лекот има подолг аналгетски ефект врз телото и поефикасно се бори со болеста. И, што е најважно, ако лекот не е достапен во аптека, можете да ги купите неговите аналози. Само не заборавајте да се консултирате со лекар пред да ги земете.

Упатство за употреба

Упатствата на Movalis содржат целосни информации за лекот - по неговото внимателно проучување, во принцип, не може да се појават проблеми со употребата на лекот.

За секоја форма на Movalis, постојат дози. За интрамускулни инјекции, препорачаната дневна доза е 15 mg. Или половина од овој волумен - сето тоа зависи од карактеристиките на болеста и интензитетот на нејзиниот развој. Меѓутоа, ако пациентот има проблеми со работата на бубрезите, не му се препишуваат инјекции - третманот со Movalis во присуство на бубрежна инсуфициенција се заканува со сериозни компликации.

Текот на третманот и неговото времетраење се индивидуални за секој пациент. Таблетите се земаат 1 пат на ден со оброци. И пијте многу обична вода или друга течност. Сепак, во третманот на одредени болести, постојат некои карактеристики на нивната употреба:

• Остеоартритис со болка- дозата е 7,5 mg во текот на денот. Ако синдромот на болка не се отстрани, лекарот може да го зголеми.
• Ревматичен артритис- дозата е 15 mg во текот на денот. Дополнително, лекарот мора да ја држи под контрола благосостојбата на пациентот и, доколку се појават проблеми, да ја намали дозата.
• Остеохондроза- дозата е 15 mg во текот на денот и е максимална.

Последици од предозирање

Надминувањето на дозата на лекот пропишана од лекарот неизбежно се заканува со предозирање. Неговите симптоми се слични на оние што се појавуваат при предозирање со НСАИЛ, но има некои карактеристики. Во особено тешки ситуации, појавата на:

• Гадење и повраќање.
• Поспаност.
• Крварење од желудникот.
• Престаноци на дишење.
• Скокови во крвниот притисок.

Постои само еден начин да се елиминираат овие симптоми - целосна елиминација на лекот од телото на пациентот. Во иднина, лекарот пропишува општа терапија насочена кон одржување на пациентот во нормална состојба.

интеракција со лекови

Истовремениот прием на Movalis и други лекови (како и некои витамини) се заканува со појава на гастрично крварење и чиреви. Причината за ова е синергијата. Затоа, комбинираната употреба на мелоксикам и лекови кои содржат НСАИЛ е строго забранета.

Ако, сепак, е невозможно да се направи без истовремена употреба на овие лекови, тоа треба да се направи под строг надзор на лекар. Дури и ако зборуваме за замена за лекови.

Мовалис и алкохолни пијалоци

Етанолот е некомпатибилен со какви било лекови - ова е добро познат факт. Негативната реакција на телото на таквата интеракција ќе биде веднаш, последиците можат да бидат целосно непредвидливи. Ова важи и за Мовалис.

Употребата на алкохол додека го земате е строго забранета.

Несакан ефект

Несаканите реакции на телото при земање на Movalis може да бидат сосема различни - сето тоа зависи од индивидуалните карактеристики на пациентот. Секој систем на телото на таблети и инјекции на лекот може да даде свој неуспех:

• Хематопоетски - анемија и леукопенија.
• Имунолошки - анафилактичен шок.
• Нервозно - поспаност и болка во главата.
• Респираторна - бронхијална астма.
• Уринарни - проблеми со мокрењето.
• Црниот дроб е дисфункција на органот.
• Психа - неконтролирани промени во расположението.

Може да има промени во пределот на гениталиите и доцна овулација.

Специјални инструкции

Приемот на Movalis кај пациенти со нарушувања на гастроинтестиналниот тракт треба да се врши под строг надзор на лекар. Доколку имаат стомачно крварење и чиреви, употребата на лекот треба веднаш да се откаже.

Во ризичната група во овој случај се постарите лица - реакцијата на нивните организми на приемот на Movalis може да се изрази со посебни симптоми.

Не е невообичаено кожата остро да реагира на земање таблети Movalis (поретко супозитории). Пациентите на кои им се дијагностицирани проблеми со кожата треба да бидат особено внимателни кога го користат лекот и да го информираат својот лекар при првото појавување на осип.

Исто така, при земање на Movalis, може да дојде до срцев удар и напад на ангина пекторис. Згора на тоа, во такви ситуации, смртоносниот исход воопшто не е исклучен. Пациентите со историја на одреден вид на болест и оние кои земаат Movalis долго време се подложни на појава на токму такви несакани ефекти.

Ако се појават какви било компликации, дозата на лекот треба да се прилагоди. И во особено тешки ситуации, неговиот прием мора да се откаже - ако, и покрај негативната реакција на телото, продолжи употребата на Movalis, последиците може да бидат непредвидливи.

Студии за ефектот на лекот врз реакцијата на возачите додека возат возила не се спроведени. Меѓутоа, имајќи предвид дека при земање на Movalis, може да се појават вртоглавица и проблеми со видот, треба да возите автомобил со голема претпазливост и да бидете исклучително внимателни додека возите.

Во секој случај, земањето на лекот бара индивидуален пристап, самоконтрола на пациентот и совет од компетентен лекар - колку и како да пиете апчиња, да ставите свеќи или да вбризгувате инјекции, само тој може да одлучи.

Movalis спаѓа во групата на нестероидни антиинфламаторни лекови кои имаат аналгетски, антипиретик, антиинфламаторно дејство. Лекот се произведува во форма на таблети, инјекции, следниот материјал е посветен на првата форма на ослободување.

Лекот се користи за лекување на патологии на зглобовите (остеопороза, артритис, артроза и многу други). Таблетите се користат во раните фази на развој на болести, со умерен синдром на болка. Пред да започнете со употреба на лекот, задолжително консултирајте се со вашиот лекар, прочитајте ги упатствата што доаѓаат со лекот.

Фармаколошки својства

Movalis спаѓа во групата на деривати на енолна киселина, така што саканиот ефект се постигнува за прилично краток временски период. Изразено антиинфламаторно, аналгетско дејство е забележано кај сите модели на воспалителни процеси. Механизам на дејство на лекот: ефективноста се постигнува преку неговата способност да ја инхибира синтезата на простагландини (супстанции кои се посредници на воспаление).

Клиничките студии потврдуваат дека појавата на несакани ефекти по земањето на Movalis е многу помала од ефектите на лековите од истата група. Ова се должи на фактот дека по земањето на лекот, појавата на повраќање, диспепсија, гадење е многу помала отколку по употреба на други лекови од групата на нестероидни антиинфламаторни производи.

Активните компоненти на лекот брзо се апсорбираат од желудникот, обезбедувајќи брз резултат. Со единечна доза на лекот, максималната концентрација се постигнува шест часа по употребата, со постојан внес - ефектот опстојува четири дена. По употребата на производот, концентрацијата на активните компоненти се одржува на ниво на единечна доза на лекот. Јадењето не влијае на ефикасноста на лекот.

Форма и состав на ослободување

Лекот се произведува во неколку форми (свеќи, таблети, ампули за инјектирање). Дознајте повеќе за апчиња. Movalis во таблети е пилула конвексна од едната страна со заоблен раб, бледо жолта боја. Логото на компанијата е напишано на конвексната страна, од друга - "59D" (за таблети со доза од 7,5 mg од активната супстанција), "77C" - апчиња со 15 mg од главната активна супстанција.

Сите таблети се спакувани во блистери од десет парчиња, картонски пакувања од по 1/2 блистери. Без да успее, упатствата за употреба се прикачени на лекот. Главната активна состојка е мелоксикам. Дополнително, таблетите ги вклучуваат следните помошни компоненти: натриум цитрат дихидрат, микрокристална целулоза, лактоза монохидрат, силициум диоксид и други. Дополнителните компоненти ја обезбедуваат потребната структура на пилулата, нејзината боја.

Индикации за употреба

Movalis се користи за симптоматски третман на такви заболувања:

• , други болести поврзани со дегенеративни промени во зглобовите, придружени со умерена болка;

Контраиндикации

Лекот во која било форма е забрането да се користи во такви случаи:

• историја на бронхијална астма, болести на синусите, индивидуална нетолеранција на ацетилсалицилна киселина, слични лекови, НСАИЛ;
• со воспаление на гастроинтестиналниот тракт, како што е Кронова болест, која е во акутна фаза;
• ерозивни лезии на желудникот или цревата (кои се во акутна фаза);
• тешки случаи на бубрежна и хепатална инсуфициенција, прогресивни бубрежни заболувања;
• болести поврзани со лошо згрутчување на крвта, отворено крварење во желудникот, цревата;
• неконтролирана срцева слабост;
• дете под 12 години;
• периодот на раѓање на дете, доење;
• наследна нетолеранција на галактоза (многу ретко);
• индивидуална преосетливост на некои компоненти на лекот.

Користете го лекот со голема претпазливост во такви случаи:

• во присуство на заболувања на гастроинтестиналниот тракт кај луѓето;
• бубрежна инсуфициенција;
• срцева слабост;
• дијабетес мелитус, хепатитис;
• прелиминарна употреба на антиинфламаторни нестероидни лекови;
• присуство на лоши навики, постара возраст на пациентот;
• истовремена терапија со други моќни медицински производи (антикоагуланси, селективни инхибитори и други).

Без да успее, пред да започнете со земање на Movalis, прочитајте ги упатствата, особено делот за контраиндикации. Прекршувањето на одредени правила доведува до остри негативни последици.

Несакани ефекти и предозирање

Во повеќето случаи, лекот добро се поднесува, се забележуваат случаи на предозирање и несакани ефекти во однос на позадината на продолжената или неправилна употреба. Исто така, постојат групи на луѓе кои се преосетливи на поединечни компоненти на лекот, што може да предизвика негативна реакција од различни органи, системи на пациентот:

• анемија, промени во параметрите на општиот тест на крвта;
• вртоглавица, дезориентација, ненадејни промени во расположението, поспаност, замор;
• крварење во желудникот или цревата (понекогаш фатално), стоматитис, силна абдоминална болка, нарушувања на столицата, надуеност, промени во параметрите на црниот дроб (покачен билирубин, што може да укаже на текот на хепатитисот);
• алергиски реакции (анафилактичен шок, уртикарија, осип на кожата, чешање, еритема);
• веројатноста за развој на бронхијална астма е висока;
• отекување на лицето, зголемен крвен притисок, палпитации;
• појава на сериозни патологии на бубрезите, сериозни отстапувања во индикаторите за функцијата на бубрезите, уринарна ретенција, болно мокрење;
• заматен вид, конјунктивитис.

Важно!Ако забележите непријатни симптоми, веднаш повикајте екипа на брза помош дома. Не постои специфичен противотров за Movalis. Лекарите можат да го измијат желудникот, да почнат да се справуваат со симптомите на предозирање со лекови. Тешко е да се справите со сериозни несакани ефекти сами дома.

Бременост и доење

За време на носењето на бебето, Мовалис е категорично контраиндициран. Активните компоненти на лекот негативно влијаат на текот на бременоста, развојот на фетусот. Истражувањата покажаа дека земањето на некој медицински производ неколку пати го зголемува ризикот од спонтан абортус, појава на срцеви мани кај нероденото бебе. Ризикот од патологија се зголеми од 1% на 5%, слична слика беше забележана со зголемување на земената доза, долг курс на лекување.

Употребата на инхибитори на синтезата на простагландин за време на периодот на бременост доведува до такви нарушувања во развојот на фетусот:

• бубрежна дисфункција, дополнително полн со појава на бубрежна инсуфициенција;
• токсичните ефекти врз срцето доведуваат до затворање на дуктус артериозус, понекогаш и до пулмонална хипертензија.

Лекарите препорачуваат да се запре Movalis за време на планирањето на бременоста. Поради земање на Movalis, згрутчувањето на крвта на мајката се влошува, зголемен ризик од крварење (соодветно, времетраењето на породувањето се зголемува). Активните компоненти на лекот продираат во мајчиното млеко, забрането е да се зема за време на лактацијата.

Упатства за употреба и дозирање

Специфичната доза и времетраењето на лекот ги одредува лекарот.сето тоа зависи од конкретниот случај, индивидуалните карактеристики на пациентот, видот на болеста на зглобовите. Таблетите се препорачуваат да се земаат помеѓу оброците или за време на оброкот, да се мијат со мала количина течност (негаза вода, природен сок). Максималната дозволена стапка за тинејџер е 0,25 mg на килограм од тежината на детето.

Одете на адресата и дознајте за нијансите на третман на артроза на зглобовите со народни лекови.

Упатството нуди приближен режим на третман за одредени заболувања со Movalis:

• ревматичен артритис. На пациентот му се препишува единечна доза од петнаесет mg, во почетните фази на развојот на болеста, лекарите претпочитаат доза од 7,5 mg;
• остеоартритис. Во повеќето случаи, 7,5 mg се користи еднаш дневно, напредните случаи бараат зголемување на формата на таблета што се користи двапати (петнаесет mg);
• анкилозен спондилитис. Индицирана е единечна доза од 15 mg (на ден), по еден месец употреба, дозата најчесто се намалува на 7,5 mg на ден.

Кај лица изложени на ризик (проблеми со бубрезите, црниот дроб, гастроинтестиналниот тракт), дневната доза не треба да надминува 7,5 mg. Неуспехот да се почитува ова правило е полн со катастрофални последици. Слушајте ги препораките на лекарот, прочитајте ги упатствата, доколку почувствувате некаква непријатност, веднаш престанете да го земате Movalis, побарајте медицинска помош.

Аналози на лекови

Современата фармаколошка индустрија произведува многу лекови кои можат да го заменат Movalis. Пред да започнете со употреба на аналог на лекот, задолжително консултирајте се со лекар,внимателно прочитајте ги упатствата за алатката.

Аналози на Movalis во таблети:

• Амелотекс;
• Мелокс;
• Мовасин;
• Мовикс;
• Мелофлам и други.

Трошоци и мислења на пациентите

Цената на Movalis во таблети (10 парчиња со концентрација на активна супстанција од 15 mg) е 500 рубли, сличен лек (20 парчиња во пакет) чини 697 рубли. Movalis со концентрација на главната компонента од 7,5 mg чини приближно 718 рубли за 20 парчиња по пакување. Специфичната сума зависи од градот на купување, синџирот аптеки.

Претплатете се на ажурирањата на страницата преку RSS или останете во тек