Леукоцити 1 2 во размаска. Леукоцити во размаска за флора за време на раѓање

Во оваа статија, ќе дознаеме што треба да биде норма на леукоцити во размаска кај жена.

Нивото на леукоцити во брис

Размаска за одредување на микрофлора е една од главните и повеќето ефективни методи комплексна дијагностика разни болестиженски генитоуринарниот систем.

За вработените во одредени индустриски сектори, како и трудниците, овој брис е задолжителен.

Спроведување на ова лабораториска анализаовозможува да се идентификува жената раните фазиразвој на доволно сериозни болести, притоа навремено пропишување и спроведување на потребниот медицински третман.

Нормално кај возрасен здрава женанивото на леукоцити во размаската не треба да надминува 14-15 единици по видно поле. Мало зголемување на леукоцитите може да биде пред и за време менструалниот циклускога индикаторот може да достигне 18-20 единици.

И кај трудница општа содржиналеукоцитите во размаска се значително повисоки од нормалните, додека во видното поле може да бидат повеќе од 16-22 единици (ова е норма).

Со значително зголемување на нивото на леукоцити над нормалното, ова може да биде причина за развој на некој вид акутна или хронична воспалителен процесво генитоуринарниот систем на жената, што бара дополнителни, сеопфатна анкетаорганизам.

Како по правило, кај постарите жени, вкупната содржина на леукоцити во размаска може да биде многу мала или целосно отсутна, бидејќи постои постепена атрофија на вагиналните ткива.

Нивото на леукоцити во тестот кај жените може периодично да варира, што на прво место може да биде под влијание хормонални промени, возраст, општа состојбаимунитет, имајќи лоши навики(пушење, алкохолизам), менструален циклус, внес лекови, стресни ситуациизатоа, при евалуација на главните резултати од размаска, неопходно е да се земат предвид овие фактори на влијание.

Главните индикации за размаска на флората

  • долго болкаво долниот дел на стомакот (периодични, постојани, грчеви) 3-5 дена или повеќе;
  • обилен вагинален исцедок, чија причина може да бидат акутни воспалителни процеси (ендометритис, колпит, уретритис, итн.) кои бараат комплексен антибактериски третман;
  • неплодност (изведена како дополнителен методдијагностика за да се утврди микрофлората на вагината на жената, присуството на инфекција во која може да биде причина за неплодност);
  • превентивни прегледи (се препорачува да се прават годишно);
  • често вагинално чешање и печење во пределот на женските гениталии;
  • планирање на бременоста.

Како да се подготвите за тест за размаска?

  • 1-2 дена пред анализата, неопходно е целосно да се исклучи какво било туширање внатрешна празнинавагина;
  • се препорачува привремено да се ограничат можните сексуални контакти;
  • препорачливо е да не се испразни мочниот меур 1,5-2 часа пред лабораториската анализа;
  • треба привремено да го ограничите внесот на разни вагинални лекови (свеќи, таблети, масти);
  • пред размаска, строго е контраиндицирано да се мијат гениталиите со разни производи за хигиена(дозволено е да се мие само не големо количествотопла вода).

Покачени леукоцити во размаска

Повеќето заеднички причинипокачени нивоа на леукоцити во размаска се:

  • или акутен хроничен ендометритис(воспалителен процес кој влијае на мукозната мембрана на матката);
  • уретритис - воспаление на мукозната мембрана уретрата;
  • генитоуринарна инфекција (сифилис, генитален херпес, гонореја);
  • вулвовагинитис (воспаление на мукозната мембрана на вагината и вулвата);
  • аднекситис - воспаление на додатоците на матката;
  • колпит - акутен или хроничен воспалителен процес кој влијае на мукозната мембрана на ѕидовите на вагината;
  • цревна или вагинална дисбактериоза;
  • присуство во гениталиите на жена на онколошка (малигна) неоплазма (тумор).

Секоја жена до 45-50 години се препорачува најмалку 1 стр. една година да се земе гинеколошки брис на флората, а за постарите жени е препорачливо да се подложи на овој преглед најмалку 1-2 стр. годишно, од денес вкупно сериозни болестиженскиот генитоуринарен систем се повеќе се зголемува.

размачкајте ја флората- анализа која често ја препишуваат гинеколози. Што покажува и какви заблуди постојат за тоа?

Оваа анализа може да се нарече „општа“. тоа примарна дијагноза, што му овозможува на лекарот да потврди или негира присуство на воспалителен процес во вагината, уретрата, цервикалниот канал, како и да извлече одредени заклучоци во однос на можните менопауза или промени во менопаузата кај пациентот.

Како се вика анализата:

  • микроскопско (бактериоскопско) испитување на Грам-обоена размаска е официјалното име;
  • брис од гениталиите;
  • бактериоскопија;
  • микроскопија.

Се користи за дијагностицирање на инфективни и воспалителни процеси. Бактериоскопијата ви овозможува да откриете бактерии во гениталиите на жената: наједноставните микроорганизми - гонококи, кои предизвикуваат гонореја, трихомонас - предизвикувачкиот агенс на трихомонијаза. Исто така, специјалист во микроскоп ќе види некои бактерии, габи (Кандида), клучните ќелии(знак за бактериска вагиноза). Видот на микроорганизмот се одредува според обликот, големината и дали е обоен со боја или не, односно е грам-позитивен или грам-негативен.

Дополнително, во размаска од секоја точка (земена од вагината, уретрата, цервикален канал) го брои бројот на леукоцити во видното поле. Колку повеќе од нив, толку е поизразен воспалителниот процес. Се проценува количината на епител и слуз. особено кај жените репродуктивна возрастза време на овулацијата - во средината на менструалниот циклус.

Микроскопскиот преглед на испуштањето на женските генитални органи е можност брзо да се процени дали жената е гинеколошки здрава или не и да се постави една од четирите дијагнози:

  • вагинална кандидијаза (дрозд);
  • бактериска вагиноза(претходно наречена гарднерелоза);
  • гонореја;
  • трихомонијаза.

Ако нема јасни знаци на една од овие болести, но размаската е лоша, се врши длабинско проучување на материјалот - се врши бактериолошка култура.

Причини за изведување на култури во гинекологија

  1. Ако размаската покажува умерена или голем број налеукоцити, но предизвикувачкиот агенс на инфекцијата не е познат. Бидејќи под микроскопија постои долна граница на откривање на микроорганизми: 10 до 4 - 10 до 5 степени.
  2. Ако микробот е идентификуван, да се утврди неговата чувствителност на антибиотици.
  3. Ако има знаци на габична инфекција. Точно да се утврди видот на габите и да се препише ефикасен антимикотичен лек.

    Некои видови габи, како што е Candida albicans ( кандида албиканс- диплоидна габа), се многу опасни за идните мајки и можат да предизвикаат инфекција и предвремено кинење на мембраните.

    Други видови на габи Кандида може да се остават нетретирани ако не патолошки симптоми.

  4. Доколку се најдат клучни клетки (знаци на бактериска вагиноза), но покрај нив се присутни и други микроби. За идентификација.

Која е разликата помеѓу култура, размаска од флора и вагинална чистота

во методот на истражување. Со општа размаска, материјалот што се нанесува на стаклото се обојува со специјални бои и се гледа под микроскоп. А кога ќе се направи бактериолошка (бакпошев, културна, микробиолошка) студија, тогаш прво се „сее“ на хранлив медиум. А потоа, по неколку дена, тие гледаат под микроскоп - колонии од кои пораснале микроорганизми.

Тоа е, ако ние зборувамеза експресна анализа ќе ви биде даден заклучок само за бројот на леукоцити, епител и слуз. Сеењето не е итно

Исто така, со микроскопија, можете брзо да го одредите степенот на чистота од вагината. Овде лекарот само го проценува односот помеѓу нормалната, опортунистичката и патогената микрофлора.

Класична проценка на вагиналната чистота.

Ажурирана табела

Степени знаци
Јас Дедерлајн стапчиња, сквамозен епител.
II Не-пиогени бактерии. Леукоцитите се нормални. Дијагноза: негноен бактериски колпит.
III Пиогени (стафилококи, стрептококи, Pseudomonas aeruginosa, гонококи итн.) микроорганизми. Високо ниволеукоцити. Гноен бактериски колпит.
IV Гонореја (пронајден гонокок).
В Трихомонијаза (откриен трихомонас).
VI Вагинална кандидијаза (пронајдени печурки).

Она што лекарите не го гледаат на микроскопија

  1. Бременост.За да се утврди, не е потребен брис и без разлика каков резултат ќе покаже. Неопходно е да се направи тест на крвта за hCG, помине гинеколошки прегледпосетете лекар или направете ултразвук на матката. Може да се дефинира хорионски гонадотропинво урината, но не и во исцедокот од гениталиите!
  2. Рак на матката и грлото на матката.За да се дијагностицира малигна дегенерација на ендометриумот, потребен е хистолошки материјал и тоа во големи количини. И тие го земаат директно од матката.

    КК и други патологии (ерозија, леукоплакија, атипични клетки итн.) се ставаат според резултатите. цитолошко испитување. Оваа анализа се зема директно од грлото на матката, од зоната на трансформација, според одредена техника со боење со Папаниколау (оттука и името на анализата - ПАП тест). Се нарекува и онкоцитологија.

  3. Не покажува инфекции (СПБ) како што се:
    • херпес;
    • кламидија (кламидија);
    • микоплазми (микоплазмоза);
    • уреаплазма (уреаплазмоза);

Првите четири инфекции се дијагностицираат со PCR. И невозможно е да се утврди присуството на вирусот на имунодефициенција со брис со висока точност. Треба да направите тест на крвта.

Како да се подготвите за тестот и кога е потребно

Лекарот зема брис од пациентката на гинеколошкиот стол (без разлика дали е бремена или не) со помош на специјална четка или стерилна Volkmann лажица. Воопшто не боли и е многу брз.

Технички е можно да се постигне добра, дури и совршена размаска, ако ја дезинфицирате вагината со хлорхексидин или мирамистин, на пример. Но, што е поентата?

За да се добие сигурен резултатбрис, 48 часа пред неговото породување е невозможно:

  • туш;
  • имаат секс;
  • користете кој било вагинални лековихигиена, интимни дезодоранси, како и лекови, доколку не се препишани од лекар;
  • направи ултразвук користејќи вагинална сонда;
  • подлежат на колпоскопија.
  • пред посета на гинеколог или лабораторија, 3 часа, не треба да уринирате.

Треба да извадите брисеви надвор менструално крварење. Дури и ако има само „даб“ на последниот ден од менструацијата, подобро е да се одложи студијата, бидејќи резултатот сигурно ќе биде лош - ќе се откријат голем број леукоцити.

Нема ограничувања за пиење алкохол.

Може ли да земам размаска додека земам антибиотици или веднаш по третманот?Не е пожелно да се направи ова во рок од 10 дена по употребата. локална акцијалекови (вагинални) и еден месец по земањето антибактериски агенсивнатре.

Микроскопски преглед е пропишан:

  • планирано при посета на гинеколог;
  • при прием во гинеколошка болница;
  • пред ИВФ;
  • за време на бременоста (особено ако често има лоша размаска);
  • ако има поплаки: невообичаен исцедок, чешање, болка во карлицата итн.

Дешифрирање на резултатите: што се смета за нормално, а што е патологија во микрофлората

За почеток, ви пренесуваме табела која ги прикажува индикаторите за таканаречениот прв степен на чистота. Во него не се спомнува уретрата (иако и од таму е земен материјалот), бидејќи зборуваме за гинеколошки заболувања. Воспалителниот процес во уретрата го третира уролог.

Индекс Вагина цервикален канал
Леукоцити 0-10 на повидок 0-30 на повидок
Епител во зависност од фазата. циклус
Лигите умерено
Трихомонас Бр
Гонококи Бр
клучните ќелии Бр
кандида Бр
Микрофлора

грам-позитивни прачки

исчезнати

Епител - количина епителни клеткине земајте предвид, бидејќи нема дијагностичка вредност. Но, премалиот епител укажува на атрофичен тип на размаска - тоа се случува кај жените за време на менопаузата.

Леукоцити - се сметаат во „гледното поле“:

  • не повеќе од 10 - мала количина;
  • 10-15 - умерена количина;
  • 30-50 - голем број, жената забележува патолошки симптоми, а лекарот, по прегледот, дијагностицира воспалителен процес во вагината и (или) на грлото на матката.

Слуз (нишки од слуз)- нормално треба да биде присутна, но голема количина се случува со воспаление. Не треба да има слуз во уретрата.

Род флора или гр лактоморфотипови- норма, ова е заштита на вагината од микроби.

Трихомонас, гонококи и клучни клеткиздрава жена не треба да го има во грлото на матката и вагината. Кандида е исто така нормално отсутна. Од страна на барем, во значителна сума, кој е откриен во анализата на флората.

Валидноста на брисот не е голема. Но, ако жената влезе во болница, тогаш токму таму, кај првично испитувањена фотелјата, земете свежо.

Обично резултатите важат 7-14 дена. Затоа, доколку треба да го земете пред операцијата, направете го тоа 3 дена пред приемот во болница. Последен од закажаните тестови.

Што се наоѓа во бакпошеве

Гинеколог најдобро може да го дешифрира резултатот од културна студија. Но, вие самите, ако ги прочитате информациите подолу, грубо ќе ја разберете вашата анализа.

Бројот на микроорганизми може да се изрази во „крстови“:

  • "+" - мала количина;
  • "++" - умерена количина;
  • "+++" - голем број;
  • "++++" - изобилство флора.

Но, почесто бројот на претставници на микрофлората се изразува во степени. На пример: Клебсиела: 10 до 4-та сила. Патем, ова е еден од претставниците на ентеробактериите. Грам-негативен бацил, аеробен микроорганизам. Еден од повеќето опасни патогени, иако е само условно патоген. Тоа е затоа што Klebsiella е отпорна (имуна) на повеќето антибактериски агенси.

Подолу опишуваме други вообичаени термини што се појавуваат во резултатите од студијата, или може да слушнете од лекар.

Soor е кандидијаза или, со други зборови, дрозд. Се третира со антимикотични (антифунгални) лекови.

Бластоспори и псевдомицелиум од габи слични на квасец- кандидијаза или друго габична болест, обично се третира слично на дрозд.

Дифтероидите се условно патогени микроорганизми, според резултатите од истражувањето на научниците, кај повеќето жени, околу 10% од микрофлората е составена од нив, како и стрептококи, стафилококи, коли, гардерела. Ако флората е нарушена, нивниот број се зголемува.

Мешана флора - варијанта на нормата, ако нема симптоми на болеста, целосно леукоцити или нивно силно зголемување (40-60-100). 15-20 е варијанта на нормата, особено за време на бременоста.

Ентерококи (ентерококи)- претставници цревна микрофлора, кои понекогаш влегуваат во вагината. Грам-позитивни коки. За Enterococcus fecalis (Enterococcus faecalis) ние. Постои и ентерококус коли - ешерихија коли. Обично предизвикуваат непријатни симптоми при концентрации над 10 до 4 степен.

Pseudomonas aeruginosaе грам-негативна бактерија. Често ги погодува луѓето со низок имунитет. Има добра отпорност на антибиотици, што го отежнува процесот на лекување.

полиморфен бацил- заеднички претставник на вагиналната биоценоза. Ако бројот на леукоцити е нормален и нема поплаки, неговото присуство не треба да вознемирува.

Еритроцити - може да има мала количина на размаска, особено ако е земена за време на воспалителен процес или кога имало мало дамка.

Кокална или кокобациларна флора- обично се јавува кога инфективен процесво вагината или на грлото на матката. Ако жената има поплаки, тоа е потребно антибиотски третман- санитација на вагината.

Диплококите се вид на бактерии (коки). Мали количини не се штетни. Со исклучок на гонококи - предизвикувачки агенси на гонореја. Таа секогаш се лекува.

И како заклучок, даваме чести кратенки кои се напишани на обрасците на резултатите од тестот:

  • L - леукоцити;
  • Еп - епител;
  • Pl. еп. - сквамозен епител;
  • Gn (gn) - гонокок, предизвикувачкиот агенс на гонореја;
  • Trich - Trichomonas, предизвикувачкиот агенс на трихомонијаза.

Сите фер секс порано или подоцна мора да одат на гинеколог. Експертите препорачуваат да се подложи на соодветна инспекција еднаш годишно. Меѓутоа, ако се откријат патолошки симптоми или промени во животниот стил, тоа треба да се прави уште почесто. Оваа статија ќе ви каже за белите крвни зрнца во размаска. Нормата кај жените се одредува во повеќе случаи. Сепак, постојат исклучоци. Анализата на некои од фер сексот може да покаже отстапувања. Ова исто така ќе биде споменато подолу.

размачкајте ја флората

За почеток, вреди да се каже тоа оваа анализае еден од најлесните и најевтините. Со негова помош, лекарот може да каже дека фер сексот е здрав или дека има некакви болести. Задолжително прегледајте ги леукоцитите во размаската. Нормата кај жените не е секогаш одредена. Понекогаш може да има зголемување на нивото на белите клетки.

При секоја посета на гинеколог се прави брис на флората. Затоа ако одите на овој специјалист, вреди да се подготвиме за ваква анализа.

норма кај жените

Нормата на резултатот од оваа анализа се наоѓа кога жената е целосно здрава. Земањето примероци на материјал за одредување на бројот на бели тела се врши од три места: вагината, грлото на матката и уретрата. Во колкава количина треба да има леукоцити во размаска (норма кај жените)?

Всушност, лекарите може да ја категоризираат вагиналната чистота во неколку степени. Покрај тоа, за секој од нив има нормални општо прифатени вредности. Ајде да го разгледаме секој од познат на медицинатастепени на чистота на вагината.

Прв степен: чиста вагина

Во овој случај, леукоцитите во размаска (нормата кај жените е 1-3 во видното поле) може да бидат целосно отсутни. Понекогаш лабораторискиот асистент забележува присуство на единечни бели тела. Тоа сугерира дека нема воспалителен процес во испитуваните области. Покрај белите крвни зрнца, во вагината се присутни лактобацили и други микроорганизми.

Втор степен на чистота

Следниве индикатори спаѓаат во оваа категорија. Лабораторискиот асистент открива леукоцити во размаска (нормата кај жените е надмината, има до 15 од нив во видното поле). Покрај тоа, постојат корисни микроорганизмии бактерии. Во некои случаи, бројот на вторите може да се намали. Најчесто, овие индикатори се сметаат за нормални. Понекогаш лекарот може да побара од пациентот повторно да го направи тестот, бидејќи зголемувањето на белите клетки може да биде последица несоодветна хигиенаи повреди при земање мостри.

Трет степен и дисбиоза

Кај овој подвид, леукоцитите се одредуваат и во размаската. Нормата кај жените пред менструацијата или по нив (со трет степен на чистота на вагината) е надмината (до 50 единици). Во исто време, дополнителните показатели, исто така, често може да се преценат или потценат.

Во овој случај, жената има потреба од третман. Бидејќи таквите бели тела укажуваат на присуство на воспалителен процес.

Четврти степен на чистота: вагинитис

Оваа подгрупа е последна. При испитување на материјалот, во брисот се одредуваат леукоцити. Нормата кај жените по менструацијата или пред нив со вагинитис е надмината (повеќе од 50 единици). Забележани се и патолошки показатели на дополнителни клетки. Најчесто во овој случај се присутни бактерии и габи.

Жената со четврти степен на чистота секогаш има потреба од третман. Најчесто, патологијата е предизвикана од сексуално пренослива инфекција.

Леукоцити во размаска за флора за време на раѓање

При регистрација на бремена жена, оваа анализа секогаш се дава. Исто така, студијата се спроведува пред породувањето. Бидете сигурни да ги одредите леукоцитите во размаската. Нормата кај жените за време на бременоста одговара на индикаторот за првиот степен на чистота на вагината. Така, за време на носење на дете, белите тела не треба да го надминуваат бројот од 1-3 во видното поле.

Некои лекари дозволуваат нормални вредностиво рок од 15 единици. Во овој случај, микрофлората на жената одговара на вториот степен. Сепак, има лекари кои во овој случај инсистираат да се спроведе дополнителни истражувања.

Отстапувања од нормалните вредности

Значи, сега знаете колку леукоцити се одредуваат во брис (норма кај жените). Нормата не е секогаш апсолутна. Вреди да се напомене дека третиот и четвртиот степен на чистота на вагината е отстапување од општоприфатените вредности. Третманот во овој случај треба да се спроведе нужно по дополнителни студии. Постојат неколку причини зошто има зголемување на белите крвни зрнца во вагината, односно уретрата.

Вирусна инфекција

Ако жената настине или фати вирусна инфекција, тогаш на сите мукозни мембрани може да бидат присутни мало зголемувањебројот на бели тела. Затоа вреди да се предупреди лекарот за вашата болест или дури и да се презакаже времето за тестот.

Венерични заболувања

Во присуство на гонореја, сифилис, трихомонијаза и други заболувања, се забележува зголемување на нивото на леукоцити во размаска. Во исто време, бројот на бели тела ќе биде голем во сите извори на земање примероци на материјали. Во овој случај, вреди да се даде дополнителни тестовии дознајте која е причината за патологијата.

Воспаление на уринарниот систем

Во некои случаи, инфекции мочен каналможе да предизвика зголемување на леукоцитите во размаска. Треба да се напомене дека бројот на бели клетки е зголемен само во уретрата. Во вагината и на грлото на матката се одредува нормална количиналеукоцити.

Воспаление на матката и додатоците

Болестите како ендометритис, аднекситис, салпингитис и метритис можат да го зголемат нивото на белите крвни зрнца. Најчесто, патологијата се открива во грлото на матката и вагината. дава нормални резултатибројот на леукоцити.

Вреди да се напомене дека колку е поакутен воспалителниот процес, толку е поголем бројот на бели клетки. Кога болеста станува хронична форма, нивото на леукоцити се намалува до нормални вредности.

Повреда на хигиената

Патолошкиот број на бели крвни зрнца може да се открие кога ќе се изврши погрешна подготовка за тестот. Ако гениталиите не се измиени, тогаш бројот на бактерии може да биде поголем. Затоа е толку важно правилно да се подготвите за посета на гинеколог и полагање такви тестови.

Заклучок

Сега знаете колку бели крвни зрнца во размаска се сметаат за нормални. Сепак, не треба самостојно да го дешифрирате резултатот. Консултирајте се со лекар и добијте точен заклучок и, доколку е потребно, третман.

Направете ги тестовите на време и бидете здрави!

Брза навигација на страницата

Во гинеколошката пракса, таков дијагностички метод како брис се користи многу широко и често се користи. Ова е една од главните стандардни процедури кои помагаат да се процени состојбата на органите на репродуктивниот систем кај жените.

Се разбира, апсолутно сите патологии не можат да се откријат со помош на овој дијагностички метод, но барем за многу од нив може да се посомневаме врз основа на резултатите од тестот. Затоа анализата е најважна: ви овозможува да го одредите текот на понатамошната дијагностика, да изберете подлабоко и информативни методиистражување.

На што обрнуваат внимание при дешифрирањето на анализата?

Анализата на брис ви овозможува да ги оцените следните индикатори: леукоцити, сквамозни епителни клетки, клучни клетки, слуз во биоматеријалот, како и содржината на нормални, патогени и условно патогената флора. Последната категорија вклучува квасци од родот Кандида. Од патогени микроорганизми, со помош на размаска на флората, може да се детектираат трихомонас и гонококи.

Многу важен дијагностички индикатор е содржината на леукоцитите. Овие клетки имунолошки системго штити телото од туѓи агенси, без разлика дали се работи за микроорганизми или уништени или изменети сопствени структурни елементи.

Тоа се леукоцити или бели крвни зрнца кои брзаат кон патолошкиот фокус на воспалението во телото, каде и да е. И ако патологијата се развие во органите на репродуктивниот систем, овие клетки ќе одат таму.

Кај жените, леукоцитите во размаска за флора се секогаш присутни, а нивната норма е прилично произволен концепт. Поентата е дека во различни областинивниот генитоуринарен систем дозволена вредностсе разликува. Повеќето од белите крвни зрнца во цервикалниот регион; нивната најмала содржина е нормално забележана во уретрата.

Сепак, за дијагноза на воспалителни процеси, важно е да се процени не толку бројот на леукоцити колку нивната морфологија. Ова се должи на фактот дека белите крвни зрнца, кои ја исполнија својата функција за „чистење“ на телото од патогени, се уништуваат. Овие бели крвни зрнца се нарекуваат неутрофили.

  • Соодветно на тоа, колку повеќе од нив во размаската, толку е посилна воспалителната реакција.

Покрај тоа, важно е да се земе предвид фактот дека концентрацијата на бело крвни зрнцаза време на менструалниот циклус се менува под влијание на половите хормони, па ако леукоцитите во размаската се малку покачени, тоа не мора да е знак за сериозна патологија.

Во секој случај, содржината на овие клетки треба да се оценува само заедно со други дијагностички критериуми: состав на нормофлора и условно патогени микроорганизми, присуство или отсуство на патогени бактерии, број на епителни и клучни клетки.

Како што е наведено погоре, дијагностички материјал за размаска на флората се собира од три точки - грлото на матката, уретрата и вагината.

И во секоја добиена размаска, се оценуваат слични индикатори, но нормите на некои од нив се разликуваат во зависност од областа на локализација. Подолу е дадена табела која објаснува која е норма за содржината на леукоцити, нормална и патогена флора, клеточни елементи и слуз во размаска кај жените.

Дијагностички критериум Нормални перформанси
Вагина (V) Грлото на матката (C) Уретра (U)
Леукоцити (Le) 0-10 0-30 0-5
Лигите умерено
епителни клетки 5-10
клучните ќелии
Микрофлора Грам-позитивни прачки (бифидус и лактобацили)
++++
Квасец (кандида)
Трихомонас (Трих)
Гонококи (Gn)

Размаска која целосно одговара на параметрите на нормата е прилично редок феномен. Сепак, мали отстапувања од нормата се дозволени кога станува збор за вагината. Уретрата и грлото на матката, ако нема патологии, мора да бидат стерилни - таму не треба да има никаква микрофлора. Во однос на вагината, ситуацијата е двосмислена.

Во зависност од содржината на различни микроорганизми, се разликуваат 4 степени на чистота.

Идеален брис кој не содржи леукоцити и патогена флора одговара на првиот. Сепак повеќетожените не можат да се пофалат со такви резултати. Често во вагиналниот исцедок, индивидуалните леукоцити се наоѓаат во нормален опсег (до 10 парчиња), незначителна содржина на епителни клетки и опортунистички бактерии. Таквата слика не се карактеризира како патолошка, а брисот припаѓа на вториот степен на чистота.

Ако во вагиналниот исцедок се најдат грам-променлива кокална флора, грам-негативни стапчиња или клетки од квасец наспроти позадината на намалување на концентрацијата на лактобацили и бифидобактерии (стапчиња Doderlein), ова е причина за понатамошна дијагноза. Таквата размаска се однесува на третиот степен на чистота. Леукоцитите во него ја надминуваат нормата, а исто така содржи многу слуз.

Во размаска од четвртиот степен на чистота на стапчињата Додерлеин (нормофлора), има многу малку или воопшто нема, леукоцитите го покриваат целото видно поле, содржината на слуз и епителни клетки е зголемена. Покрај тоа, патогени микроорганизми се наоѓаат во голем број. Оваа состојба бара навремено лекување.

Причини за покачени леукоцити во размаска

Ако леукоцитите се зголемени во тестот кај жената, причините за тоа се поврзани со воспалителни процеси. Колку е поголема концентрацијата на овие клетки, толку е поизразен процесот. Сепак, овој индикатор треба да се оценува заедно со други дијагностички аспекти.

На пример, зголемување на содржината на слуз е забележано со развојот на инфекции. Така, телото се обидува да се „исчисти“ од патогени. Зголемувањето на бројот на епителните клетки, како и леукоцитите, предупредува на воспаление.

Според некои лаборатории, содржината на овие елементи е дозволена до 10 во видното поле, но овој индикатор варира во зависност од фазата на менструалниот циклус и неговите вредности се толкуваат без оглед на другите. дијагностички карактеристикине следи.

Клучните клетки се нарекуваат епителни клетки испреплетени со бактерии гарднерела. Ова е таканаречениот „бактериски песок“. Ако таквите клетки се откријат во брис, постои голема веројатност за развој на бактериска вагиноза (гарднерелоза).

Откривањето на голем број кандида во размаска против позадината на инхибиција на нормалната флора е знак на дрозд. Ова се должи на фактот дека со намалување на концентрацијата на стапчињата Додерлеин кои произведуваат млечна киселина, pH вредноста на вагината се зголемува.

Оваа состојба доведува до активен раст на опортунистичката флора, вклучувајќи ја и Кандида. AT кисела срединаовие микроорганизми не можат да се размножуваат, а со тоа бифидобактериите и лактобацилите го инхибираат процесот на колонизација на вагината.

Гонококите и трихомонасите се патогени микроорганизми. Во никој случај не треба да бидат во размаска. Откривањето на овие бактерии сигнализира развој на гонореја или трихомонијаза.

Зачнувањето започнува каскада од процеси во телото на жената, а за сите тие да се одвиваат непречено, важна е избалансирана работа. ендокрините органикои произведуваат хормони. Промената на нивната рамнотежа предизвикува моќни промени во работата на органите и системите.

Значи, половите хормони - прогестерон и естроген - ја стимулираат работата на сквамозните епителни клетки. Тие почнуваат активно да синтетизираат гликоген, кој ја поддржува репродукцијата на нормофлората. Со уништување на ова соединение, стапчињата Doderlein произведуваат голема количина на млечна киселина, која ја закиселува околината, а со тоа обезбедува заштита од инфекции.

Сепак, наспроти позадината на физиолошкото намалување на имунитетот за време на бременоста, оваа мерка често не е доволна. Многу идни мајки, кога се менува рамнотежата на хормоните, почнуваат да страдаат од дрозд или други патологии предизвикани од опортунистички микроорганизми.

На оваа позадина, дамките од размаска зголемена содржиналеукоцити. Честопати, концентрацијата на таквите клетки во вагината кај бремени жени ја надминува нормата - до 10 ЕЕЗ. во едно видно поле.

  • Ако нивната содржина не е повеќе од 15-20, а идната мајка не доживее знаци на патологија, а остатокот од индикаторите за размаска се нормални, не треба да се грижите.

Важно е да се напомене дека концентрацијата на леукоцити во уретрата и грлото на матката не треба да се менува. Нормите на овие индикатори се исти како и кај небремени жени. Покачени бели крвни зрнцаво уретрата - знак на воспаление. Оваа состојба бара дијагноза и третман.

За време на бременоста, бројот на белите крвни зрнца треба да се следи особено внимателно, бидејќи предупредува на манифестација на патологии. хроничен тек. Подобро е идна мајка уште еднаш да подлежи на преглед.

Правилна подготовка за тест за размаска

Како и повеќето дијагностички студииво медицината, брис за флора бара подготовка. Одење кај гинеколог, жената треба да запомни дека резултатот од анализата ќе биде сигурен само ако се следат следниве препораки:

  • набљудувајте го сексуалниот одмор пред испораката на биоматеријалот најмалку 2 дена;
  • одбиваат да користат лубриканти, вагинални супозитории, креми во пресрет на студијата;
  • не мијте со употреба на гелови и други средства за интимна хигиена;
  • воздржете се од преземање на тестот по курс на антибиотици (најмалку 10 дена);
  • не уринирајте помалку од 2 часа пред посета на гинеколог;
  • не правете го тестот за време на менструацијата.

Интимност, какви било средства локална апликација, антибиотиците ги искривуваат податоците за реалната состојба на микробната биоценоза на генитоуринарниот систем кај жената.

Во процесот на мокрење, се мијат дијагностички значајни предмети на истражување: клеточни елементи, микроорганизми, кои исто така се менуваат голема слика. Менструацијата, пак, го отежнува добивањето материјал за дијагноза - ќе биде „контаминирана“ од голем број црвени крвни зрнца.

Индикации за земање брис

Размаска кај жени вклучува земање биоматеријал не само од вагиналната слузница. Примероците за анализа се земаат и од уретрата, грлото на матката.

Ова дијагностичка процедурасекоја жена по почетокот на сексуалната активност треба да се одвива редовно: најмалку 1 пат годишно. Освен превентивни прегледи, за време на бременоста треба да се земе брис. Ако ги нема симптоми на анксиозност, идна мајкаоваа процедура ќе треба да ја поминете двапати: на самиот почеток на бременоста при регистрација и во третиот триместар, по 30 недели.

Сепак, добра причиназа земање брис се појавува кај која било жена, и двете бремени, и нема следнава симптоматологија:

  • промена на бојата и конзистентноста на секретите;
  • појава на непријатност за време на мокрењето;
  • чешање во пределот на препоните;
  • непријатен мирис на исцедок;
  • чувство на печење во вагината;
  • абдоминална болка при мирување или за време на интимност.

Покрај тоа, треба да се запомни дека долготраен третманантибиотиците можат негативно да влијаат на вагиналната микрофлора: да предизвикаат смрт корисни бактерии, кој ќе биде заменет со условно патогени жители. Наспроти ова, често се развиваат кандидијаза, бактериска вагиноза и тие може да се дијагностицираат со помош на размаска на флората. Затоа е препорачливо да се земе таква анализа по завршување на курсот на антибиотска терапија.

Норма и зголемен бројлеукоцити во размаска. Леукоцити во размаска - нормата е до 15 единици во видното поле (во уретрата до 5). Зголемени леукоцити во размаска се забележани со воспаление на вагината (колпит, вагинитис). Колку повеќе бели крвни зрнца во размаската, толку е поакутна болеста. Одредувањето на бројот на леукоцити во тестот за време на бременоста е само првата фаза: тоа само ви овозможува да го идентификувате присуството во телото болен процес. Леукоцити и нивното значење во анализите: намалување и зголемување на бројот на леукоцити во општа анализакрв, анализа на урина и вагинален брис.

НОРМАТА И ЗГОЛЕМЕН БРОЈ НА ЛЕУКОЦИТИ ВО БРИСОТ

Леукоцити во размаска - норма е до 15 единици во видното поле (во уретрата до 5, во вагината до 10 и во грлото на матката до 15 единици во видното поле). Поточно, веднаш, штом жената ќе стане регистрирана за бременост, треба да ја помине првата анализа за да се утврдат леукоцитите во брис. Леукоцитите во размаска кај бремени жени се одредуваат постојано во текот на бременоста. Првата анализа се врши при регистрација на бременост.

Бројот на леукоцити во размаската нагло се зголемува со воспаление на вагината (колпит, вагинитис). Колку повеќе бели крвни зрнца во размаската, толку е поакутна болеста. При акутно воспаление, вредноста на леукоцитите во гинеколошката размаска ќе биде „до 100 леукоцити во видното поле“ или „леукоцитите го покриваат целото видно поле“. Еден од најважните показатели на оваа анализа се леукоцитите во размаска, кои укажуваат на присуство на воспаление. Исто така, зголемената содржина на леукоцити во размаска може да биде поврзана со заразни болестисексуално преносливи.

КОГА СЕ ЗГОЛЕМУВААТ ЛЕУКОЦИТИТЕ КАЈ МОЗОЧЕН

Еден од најважните индикатори во медицината се леукоцитите. Во видното поле во размаска, леукоцитите вообичаено не треба да бидат повеќе од 15. Зголемувањето на бројот на леукоцити во анализата на размаска, како што е споменато погоре, обично е поврзано со воспалителен процес. Под кои патолошки состојби во гинекологијата се зголемуваат леукоцитите при размаска?

Ако леукоцитите во размаската се покачени, тогаш ова може да укаже на колпит или вагинитис - најчестите болести на вагината. Најчесто, леукоцитите во размаска се зголемени кај болести како што се:

  • Колпит - воспаление на вагиналната слузница,
  • Цервицитис - воспаление на цервикалниот (цервикален) канал,
  • Уретритис - воспаление на уретрата (уретрата),

  • Ендометритис - воспаление на слузницата на матката
  • Аднекситис - воспаление на додатоците на матката (јајниците, цевките),
  • Онколошки заболувања на гениталните органи,
  • Сексуално преносливи инфекции (гонореја, кламидија, сифилис, итн.)
  • Дисбактериоза на вагината,
  • Цревна дисбактериоза.

За да се разјасни причината за зголемувањето на леукоцитите во брис, неопходно е да се спроведе соодветна лабораториски преглед- положи PCR тестови, култури. Врз основа на резултатите од дијагностиката, гинекологот поединечно избира режим на третман за воспалителниот процес или препорачува консултации со соодветните специјалисти. И за жените и за мажите, лекарот зема брис на флората со специјална стерилна шпатула или тампон од газа.

Ретко, но постои ситуација кога третманот се спроведува, но леукоцитите во размаската остануваат покачени. Ова е еден од најтешките проблеми за решавање. Се чини дека зголемувањето на леукоцитите во брис во такви случаи е поврзано со дисбактериоза на ниво на вагината и грлото на матката. Овде, дури и повеќекратните курсеви на антибиотска терапија често не помагаат, инфекциите по антибиотскиот третман исто така може да не се откријат. А леукоцитите во брисот се зголемени и се одржуваат на високо ниво.