Ujian pengesanan alergen. Apakah ujian yang ditetapkan untuk orang dewasa dan kanak-kanak untuk mengenal pasti alahan? Ujian darah untuk globulin tertentu

Apakah ujian yang perlu dilakukan untuk mengenal pasti alahan?

Kaedah terbaik untuk menghilangkan alahan adalah dengan menghapuskan sumbernya, iaitu alergen. Untuk mengenal pasti alergen, anamnesis dikumpulkan, kemungkinan prasyarat untuk penampilan dikenal pasti melalui pemerhatian, dan preskripsi ditetapkan. ujian yang berbeza untuk mengenal pasti alahan.

Apakah ujian yang dilakukan untuk alahan?

Umum analisis klinikal darah
Ujian darah untuk menentukan tahap jumlah imunoglobulin E (IgE)
Ujian darah untuk menentukan antibodi spesifik kelas imunoglobulin G dan E (IgG, IgE)

Setiap ujian alahan ini mempunyai tujuan dan keupayaan tersendiri.

Ujian darah am untuk alahan

Apabila bersentuhan dengan alergen, badan menghasilkan tindak balas imun, yang dalam kebanyakan kes disertai dengan pengeluaran imunoglobulin. Mereka ditemui dalam serum darah, di mana ia dikesan semasa analisis. Jumlah biasa bergantung pada umur, jantina dan berat orang itu. Sebagai contoh, untuk budak lelaki berumur 17 tahun, purata paras imunoglobulin sehingga 90 IU/ml mungkin normal.

Tetapi, jika jumlah imunoglobulin adalah normal, maka ini bukan penunjuk ketiadaan alahan, hakikatnya sehingga 30% penyakit alahan tidak disertai dengan peningkatan penunjuk darah ini. Jika syak wasangka penyakit adalah ketara, maka anda perlu melakukan ujian alahan lain, seperti menentukan imunoglobulin (atau antibodi) tertentu dalam darah untuk kumpulan yang berbeza alergen atau alergen individu.

Mengapa antibodi khas diperlukan?

Penentuan antibodi kelas IgG (IgG4) dan IgE adalah penunjuk tindak balas badan terhadap kumpulan bahan tertentu, dan juga penunjuk sifat tindak balas ini. Dengan peranan imunoglobulin E, tindak balas jenis segera berlaku, apabila tindak balas badan terhadap alergen terbentuk dalam beberapa minit. Peranan imunoglobulin G berlaku dalam cara yang tertangguh: badan bertindak balas hanya beberapa jam, atau bahkan beberapa hari selepas terdedah kepada alergen.

Darah untuk analisis untuk mengenal pasti alahan diambil dari vena, kemudian ujian dilakukan untuk kumpulan alergen yang disyaki, analisis tidak berbahaya dan tidak memerlukan latihan khas. Untuk analisis, doktor, bersama-sama dengan pesakit, memilih set ujian yang diperlukan, berdasarkan pemerhatian tentang tindak balas alahan yang muncul pada pesakit.

Semua ujian dibahagikan kepada apa yang dipanggil panel alergen, yang mengandungi kumpulan imunoglobulin tertentu berikut:

Alergen helminth
Alergen tumbuhan
Alergen acuan
Alergen isi rumah
Alergen profesional
Alergen makanan
Alergen haiwan

Senarai ini agak besar; mana-mana panel alergen mengandungi daripada 2-3 alergen khusus hingga beberapa 10s. Biasanya, doktor menetapkan ujian dari kalangan kumpulan imunoglobulin tertentu yang kemungkinan besar tindak balasnya. Dengan bantuan ujian sedemikian, anda boleh menganalisis untuk anjing atau haiwan peliharaan lain dan untuk pelbagai tumbuhan. Paling kecekapan yang lebih besar Kaedah diagnostik ini menunjukkan bila.

Di manakah anda menderma darah untuk ujian alahan?

Kini, sebagai tambahan kepada pusat alahan khusus, terdapat jumlah yang besar makmal di mana anda boleh mengambil sebarang ujian. Anda boleh mendapatkan ujian alahan untuk kanak-kanak atau orang dewasa di makmal sedemikian walaupun tanpa preskripsi doktor. Sememangnya, lebih baik menjalani madu. kesan hanya atas nasihat doktor, tetapi dalam beberapa kes anda boleh menyediakan ujian dan kemudian menghubungi doktor anda dengan cara yang paling terperinci.

Bilakah ujian kulit dilakukan untuk alahan?

Apabila anda perlu mendapatkan jawapan bukan tentang sekumpulan alergen, tetapi tentang bahan tertentu, menyebabkan alahan, atau apabila alergen jelas, bukti klinikal hanya diperlukan, ujian dilakukan untuk mengenal pasti alahan menggunakan ujian kulit. Kaedah ini dianggap paling boleh dipercayai, terutamanya apabila ia berkaitan dengan alergen yang memasuki tubuh manusia melalui sistem pernafasan.

Pada kulit dengan dalam Setitik larutan alergen digunakan pada lengan bawah, dan suntikan atau calar kecil dibuat di tempat ini. Pemerhatian yang akan datang menunjukkan sama ada terdapat tindak balas terhadap bahan tertentu. Jika kemerahan atau gelembung lebih daripada 2 mm diameter muncul dalam masa 10 minit, ini menunjukkan kehadiran tindak balas alahan. Gejala ini biasanya hilang dalam masa 2 jam.

Anda boleh segera menguji beberapa alergen. tetapi adalah perlu untuk memahami bahawa alergen memasuki darah, dan dengan tindak balas yang kuat terhadap alergen tertentu boleh menyebabkan komplikasi serius sehingga.

Atas sebab ini, ujian kulit dilakukan secara eksklusif dalam pusat-pusat khusus di bawah pengawasan pakar alergi yang berpengalaman.

Ujian kulit tidak selalunya merupakan ujian alahan yang sesuai. Hakikatnya ialah untuk beberapa hari sebelum ia dijalankan, anda tidak boleh menggunakan beberapa ubat lain. Ini mungkin tidak selalu dapat dilakukan, dan ujian ini tidak dilakukan pada wanita hamil, orang yang berumur lebih dari 60 tahun, atau kanak-kanak di bawah umur 5 tahun.

Jadi ujian darah untuk alahan dalam hampir semua kes kekal sebagai pilihan yang paling sesuai untuk mendiagnosis penyakit.

Berapakah kos ujian alahan?

Setiap ujian berasingan atau kos ujian kulit dari 200 hingga 500 rubel di pelbagai institusi, tetapi dengan mengambil kira hakikat bahawa anda perlu terlebih dahulu berunding dengan doktor dan anda perlu melakukan sekurang-kurangnya beberapa ujian, mengambil ujian alergi menelan kos beberapa ribu rubel. Terdapat beberapa klinik perbandaran di mana perkhidmatan ini ternyata percuma ke arah doktor, dalam rangka perubatan insurans.

Kekerapan penyakit alahan meningkat setiap tahun. Masalah ini relevan di kalangan orang dewasa, dan juga di kalangan kanak-kanak. Terdapat banyak sebab yang mencetuskan alahan, yang boleh dijelaskan oleh keturunan dan ekologi yang lemah. Biasanya tindak balas muncul selepas pengumpulan di dalam badan Kuantiti yang besar alergen. Dalam kes alahan, ujian dan analisis khas boleh digunakan untuk mengesan faktor yang memprovokasi tersebut.

Jenis-jenis alergen

Alergen biasanya dibahagikan kepada kumpulan, dengan mengambil kira nuansa seperti asal. Mengikut kriteria ini, pakar telah mengenal pasti 5 kumpulan faktor yang mencetuskan alahan:

Alergen makanan. Mereka diwakili oleh produk makanan.
Alergen asal haiwan. Ini boleh jadi air liur, bulu haiwan, bulu burung, makanan ikan "hidup", dsb.
Alergen isi rumah. Mereka diwakili oleh bulu, turun dari selimut, habuk rumah, kulat acuan, dan hama.
Alergen tumbuhan. Kumpulan ini termasuk debunga rumput berbunga dan pokok.
Alergen dadah. Antibiotik dan insulin dianggap paling alergenik.

Jenis ujian untuk menentukan alahan

Untuk menentukan alahan, pesakit mesti menjalani ujian khas. Ujian alahan ialah ujian yang bertujuan untuk mengenal pasti antigen yang menyebabkan tindak balas alahan. Tanpa menubuhkan etiologi penyakit, alergen hasil positif terapi hampir mustahil untuk dicapai.

Diagnostik terdiri daripada kaedah berikut:

dalam vivo. Mereka melibatkan mengambil ujian kulit;
dalam vitro. Kaedah ini melibatkan kajian antibodi darah;

Selalunya, doktor menetapkan ujian alahan untuk penyakit berikut:

demam hay;
pneumonia;
alahan kepada ubat-ubatan;
asma bronkial;
dermatitis atopik;
resdung;
alahan makanan;
rinitis.

Ia tidak digalakkan untuk menjalankan ujian alahan dengan kehadiran penyakit berjangkit yang teruk, semasa tempoh alahan yang semakin teruk, apabila terapi hormon, perempuan mengandung.

Ciri-ciri mengambil ujian alahan

Untuk mendapatkan ujian, anda perlu pergi ke klinik dengan syarat khas diperlukan untuk ujian dan alahan. Semua manipulasi dilakukan di bawah pengawasan pakar.

Untuk mendapatkan maklumat yang paling terperinci tentang keadaan badan, doktor boleh menetapkan peperiksaan menyeluruh terdiri daripada ujian kulit atau ujian imunologi. Kanak-kanak dibenarkan menguji 5 alergen dalam satu prosedur.

Ujian kulit pengesanan alergen mempunyai satu kontraindikasi, iaitu kehadiran ruam. Dalam kes ini, doktor mengesyorkan ujian darah.

Penentuan imunoglobulin IgE

Ujian darah untuk alergen mencadangkan:

Penentuan jumlah imunoglobulin.
Pengiraan imunoglobulin khusus.

Apakah imunoglobulin? Imunoglobulin ialah antibodi yang dihasilkan oleh sel-sel dalam badan. Fungsi mereka adalah untuk mengesan dan meneutralkan sel asing yang cara yang berbeza menembusi ke dalam badan manusia. Manifestasi alahan bergantung kepada antibodi ini. Imunoglobulin dihasilkan melalui limfosit dan cecair tisu. Ia boleh didapati dalam rembesan yang dihasilkan oleh membran mukus.

Antibodi IgE bertanggungjawab untuk tindak balas alahan. Ia berfungsi dalam darah sehingga 3 hari. Dalam membran basofil dan sel mast, antibodi ini berfungsi selama dua minggu. Ia paling kerap disetempat pada sel-sel membran mukus dan epidermis. Walaupun sedikit peningkatan dalam IgE menunjukkan tindak balas alahan.

jika tahap imunoglobulin tidak penting, keadaan badan dianggap normal;
jika antigen melekat, badan mengeluarkan histamin dan serotonin. Hasil daripada proses ini, pelbagai ruam diperhatikan, gatal-gatal muncul;
IgE yang berlebihan menunjukkan kecenderungan badan untuk penyakit alahan.

Imunogram pada kanak-kanak dianggap lebih bermaklumat daripada orang dewasa. Ujian darah adalah sangat mudah untuk menentukan kehadiran alahan kerana pesakit tidak perlu bersentuhan langsung dengan alergen. Pakar menganggap kaedah penyelidikan analitik ini sangat berkesan. Ia digunakan secara meluas di seluruh dunia kerana kekurangan kontraindikasi. Ia boleh digunakan walaupun dengan teruk, bentuk akut alahan.

Ujian IgE dijalankan untuk petunjuk berikut:

Semua jenis dan bentuk alahan.
Penilaian kemungkinan timbul alahan jika ada.
Helminths.

Prosedur ini dijalankan tertakluk kepada peraturan berikut:

Pengecualian aktiviti fizikal, tekanan.
Menjalankan prosedur pada perut kosong.
Sehari sebelum ujian, anda mesti mematuhi diet yang lembut. Anda pastinya harus mengecualikan teh, kopi dan alkohol yang kuat.

IgE biasa

Tahap IgE akan berbeza pada kanak-kanak dan orang dewasa. Mari kita nyatakan penunjuk yang dianggap sebagai norma untuk kategori umur yang berbeza:

kanak-kanak di bawah umur satu tahun (0 – 15 unit/ml);
1 – 6 tahun (0 – 60 unit/ml);
6 – 10 tahun (0 – 90 unit/ml);
10 – 16 tahun (0 – 200 unit/ml);
berumur lebih 16 tahun (0 – 200 unit/ml).

Dengan tindak balas imunoglobulin aktif terhadap antigen, ujian jangkitan menunjukkan peningkatan dalam norma yang ditentukan.

Ujian imunoglobulin biasanya menunjukkan tindak balas IgE kepada kebanyakan antigen makanan (kira-kira 90). Pecahan penunjuk kelihatan seperti ini:

negatif (-) - di bawah 50 unit/ml);
kepekaan lemah (+) – 50 – 100 unit/ml);
kepekaan sederhana (++) – 100 – 200 unit/ml);
sensitiviti tinggi (+++) – lebih 200 unit/ml).

Untuk mengesan alergen makanan, tahap IgG (IgG4) diperiksa:

kurang daripada 1,000 ng/ml. Produk diluluskan untuk digunakan;
1,000 – 5,000 ng/ml. Ia dibenarkan menggunakan produk 1 – 2 kali seminggu;
lebih daripada 5,000 ng/ml. Dilarang menggunakan produk selama 3 bulan.

Diagnosis akhir dibuat oleh pakar alahan selepas menyahkod ujian darah untuk alergen.

Faedah Ujian Darah untuk Mengesan Alahan

Ia agak mudah untuk mengesan penunjuk alahan dalam ujian darah. Kaedah ini diamalkan di semua klinik di seluruh dunia. Apakah kelebihan ujian darah untuk alergen:

Tiada sentuhan langsung dermis pesakit dengan alergen.
Satu pengambilan darah sudah cukup untuk menguji bilangan alergen yang tidak terhad.
Mengambil ujian walaupun alahan anda bertambah teruk.
Keupayaan untuk menilai tahap sensitiviti kepada setiap alergen.

Terdapat beberapa kes apabila ujian darah diperlukan:

Kerosakan ketara pada dermis (ekzema, dermatitis atopik).
Ketersediaan tindak balas anafilaksis, kemungkinan perkembangannya.
Mengambil ubat anti-alergi.
Kehadiran tindak balas alahan yang meningkat pada dermis.
Diagnosis alergen pada orang tua dan kanak-kanak.

Kandungan maklumat keputusan bergantung pada kaedah diagnostik yang digunakan. Kaedah diagnostik dipilih oleh pakar alahan, dengan mengambil kira sejarah perubatan.

Ujian alergen diambil untuk menentukan jenis perengsa. Tetapi sebelum menjalankan pemeriksaan komprehensif, perundingan dengan pakar dijalankan. Lagipun, untuk melakukan ujian alahan, perlu mengambil kira umur pesakit. Ujian sedemikian adalah dilarang untuk kanak-kanak di bawah umur 5 tahun.

Gejala alahan

ruam merah pada kulit. Di samping itu, lepuh yang dipenuhi dengan cecair jernih boleh diperhatikan. Kawasan yang disetempat oleh reaksi alergi gatal dan kulit. Juga manifestasi dermatologi alahan boleh mengubah kawasan yang terjejas. Ini sangat serupa dengan dermatitis kontak atau atopik;
bersin berterusan, kekeringan dan kesesakan sinus hidung;
peningkatan lacrimation, kemerahan mata, kerengsaan, sakit dan tanda-tanda lain konjunktivitis alahan;
bahan beracun serangga yang menyengat (lebah, tebuan, tebuan, lebah). Orang yang terdedah kepada sengatan mereka terdedah kepada gejala alahan yang teruk, termasuk angioedema dan kejutan anaphylactic;
neurasthenicity, demam, lemah, loya.

Sebagai tambahan kepada semua perkara di atas, pesakit mungkin menunjukkan asma yang bersifat alergik. Sekurang-kurangnya peperiksaan gambaran klinikal bukanlah ujian langsung untuk alergen, tetapi dianggap sebagai langkah diagnostik. Hakikatnya ialah apabila gejala alahan muncul, mereka mempunyai hubungan yang jelas dengan alergen.

Peringkat alahan

Ia dibahagikan kepada imun, patokimia, patofisiologi dan peringkat klinikal. Yang pertama bermula dari saat awal hubungan sistem imun dengan rangsangan dan berlangsung sehingga permulaan sensitiviti meningkat. Yang kedua diaktifkan apabila sistem imun kembali bersentuhan dengan alergen, mengakibatkan pembebasan unsur bioaktif.

Pada peringkat ketiga, fungsi tisu lembut dan sel terganggu, dan bentuk terakhir adalah kesinambungan perkembangan patofisiologi ini. Untuk mengelakkan ini, perlu mengambil langkah tepat pada masanya.

Dalam kes apakah ujian dan sampel diperlukan?

Pemeriksaan dijalankan walaupun tindak balas badan terhadap alergen lemah, tanpa mengira sifat tindak balas imun. Adalah amat penting bagi pakar untuk mengetahui sama ada terdapat kecenderungan genetik kepada manifestasi gejala yang jelas dengan tahap imunoglobulin yang tinggi. Di samping itu, kehadiran patologi kronik dan akut diturunkan.

Ujian kulit dan ujian tusukan alergi memungkinkan untuk mewujudkan kerentanan kepada patogen berikut:

rambut haiwan;
habuk isi rumah;
ubat-ubatan;
Makanan;
jari tanam.

Langkah diagnostik makmal hanya perlu sekiranya terdedah kepada pelbagai perengsa. Jika tindak balas tidak jelas, kursus kronik penyakit tidak boleh dikelaskan tanpa ujian khusus. Apabila keputusan ujian diterima, profesional perubatan boleh dengan tahap kebarangkalian yang tinggi memberitahu apa yang orang itu alah kepada.

Selalunya ia ternyata bahawa prasyarat gejala yang tidak menyenangkan adalah sampah kucing, makanan haiwan peliharaan atau makanan ikan kering. Tetapi sebelum mengambil ujian darah untuk alergen, penyediaan adalah perlu. Bagaimana untuk menyediakan prosedur ini akan diterangkan lebih lanjut dalam teks.

Jadi, bagaimana untuk menyediakan ujian alergen:

Anda perlu mengambil ujian darah untuk alergen semasa perut kosong.
Jangan merokok beberapa jam sebelum prosedur. Menghisap rokok boleh mengurangkan bilangan limfosit dalam plasma.
3 hari sebelum ujian alahan, elakkan daripada bersentuhan dengan haiwan peliharaan.
Untuk penyakit pernafasan, gangguan saluran gastrousus dan dengan kuat lain patologi somatik prosedur ini tidak dijalankan. Selepas pemulihan lengkap dan selepas menunggu 3 hari lagi, ujian dibenarkan.
Elakkan aktiviti fizikal yang sengit dan jangan minum alkohol pada siang hari.

Selepas semua manipulasi, anda akan menerima transkrip ujian darah untuk alahan. Berdasarkan mereka, jumlah antibodi dan kekerapan gejala alahan akan dapat dilihat.

Kontraindikasi

Kebolehpercayaan keputusan bergantung bukan sahaja pada penyediaan berkualiti tinggi untuk kajian, tetapi juga pada mengambil kira batasan. Dalam sesetengah kes, ujian kulit boleh menyebabkan kemudaratan yang ketara kepada kesihatan atau data akan diherotkan.

Mengambil antihistamin

Titisan antialergik, tablet dan penggantungan mengurangkan kualiti penyelidikan. Untuk tempoh tertentu sebelum mengambil ujian, mengikut arahan pakar, pesakit mesti berhenti antihistamin. Perlu diingat bahawa dalam setiap kes tempoh ditetapkan secara eksklusif oleh profesional perubatan.

Memburukkan serangan

Semasa remisi, ujian provokatif tidak dijalankan, kerana keputusan terhadap latar belakang tindak balas aktif mungkin tidak tepat sepenuhnya. Juga, manipulasi ini ditangguhkan walaupun semasa serangan yang paling teruk. Satu-satunya pengecualian kepada peraturan adalah alahan yang tidak dapat dijelaskan yang telah mengganggu seseorang untuk masa yang lama.

Kehamilan

Ibu mengandung dilarang sama sekali melakukan ujian provokatif dan ujian kulit. Ujian darah tidak selalu tepat kerana sensitiviti badan yang tinggi. Tetapi dalam amalan, sering terdapat kes apabila selepas kelahiran bayi tindak balas alahan berhenti. Anda boleh menghilangkan alahan sendiri, anda hanya perlu memantau diet anda. Jika sesetengah produk dipersalahkan, ia harus dikecualikan.

Ujian kulit dan ujian darah untuk alergen tidak diambil pada orang dewasa jika mereka mempunyai penyakit yang teruk. Manipulasi serupa adalah dilarang sama sekali untuk kanak-kanak di bawah umur 5 tahun. Mereka tidak mengambil ujian darah untuk alergen daripada kanak-kanak.

Keputusan diagnostik

Selepas pakar menjalankan pemeriksaan yang komprehensif, mereka sudah dapat mengetahui perengsa mana yang menimbulkan gejala tindak balas alahan. Tetapi dalam beberapa kes mungkin terdapat beberapa alergen sedemikian. Sebagai contoh, ini boleh jadi makanan, makanan baru, debunga pelbagai tanaman.

Berdasarkan ujian yang diperoleh, doktor akan memberitahu pesakit:

penyakit apa yang timbul masa ini, dan tahap mana ia berada;
cara membuat menu diet hypoallergenic dengan betul;
ubat apa yang harus dielakkan;
anda boleh bersentuhan dengan haiwan peliharaan atau anda perlu mengucapkan selamat tinggal kepada mereka (berikan mereka ke tangan yang baik);
cara membersihkan rumah anda dengan betul untuk meminimumkan habuk dan percambahan hama habuk yang seterusnya;
akan menetapkan ubat untuk rawatan alahan yang berlaku dalam bentuk akut atau kronik.

Antara lain, pakar akan memberitahu anda tentang langkah pencegahan.

Jenis-jenis peperiksaan

Analisis darah am

Ia sebenarnya sangat analisis penting, membolehkan anda mendiagnosis kesejahteraan umum pesakit. Darah, menjalankan fungsi pengangkutannya, bersentuhan dengan hampir semua sistem organ dalaman. Pemeriksaan menyeluruhnya membawa kepada kesedaran lengkap tentang keadaan organ dalaman.

Pertama sekali, doktor memberi perhatian kepada tahap meningkat neutrofil, eosinofil, basofil. Ini cenderung untuk menampakkan diri dengan kecenderungan untuk mengembangkan reaksi alergi dan perkembangan penyakit serius akut. Di samping itu, kadar pemendapan eritrosit dipantau, yang hanya mengesahkan kehadiran fokus keradangan di dalam badan. Dengan latar belakang ini, alahan sangat sukar.

Penentuan kandungan dan pengesanan antibodi imunoglobulin "G", "E"

Ini adalah kaedah diagnostik yang sangat sensitif yang membolehkan anda menentukan dengan tepat kehadiran kecenderungan untuk jenis yang berbeza alahan. Pesakit yang tidak mengalami hipersensitiviti badan mengandungi jumlah kritikal E-imunoglobulin dalam darah. Kehadiran antibodi spesifik menunjukkan perkembangan tindak balas alahan. Kelebihan utama kaedah ini penyelidikan - kemungkinan mengambil darah dengan hasil yang tepat semasa pemburukan dan remisi. Ia dibenarkan untuk dijalankan pada mana-mana umur: kanak-kanak, orang tua. Dan juga semasa mengandung.

Ujian penghapusan

Kaedah ini terutamanya disyorkan apabila berkala tanda-tanda negatif. Apakah penyingkiran? Ini adalah pengecualian rangsangan yang dimaksudkan untuk tempoh masa tertentu. Teknik ini telah terbukti berkesan dalam menguji alahan terhadap produk makanan. Semasa diet penyingkiran, makanan yang menyebabkan alahan dikecualikan daripada menu selama beberapa minggu. Sekiranya keadaan pesakit telah bertambah baik, ujian mengesahkan tekaan.

Menjalankan ujian kulit, ujian provokatif

Penentuan alergen dilakukan menggunakan scarification atau suntikan. Manipulasi ini dilakukan di kawasan lengan bawah. Selepas pembasmian kuman, doktor membuat sedikit kecederaan cetek pada lapisan atas epidermis dan menggunakan sejumlah kecil alergen yang disyaki. Jika selepas 15-20 minit bengkak, kemerahan muncul, kesimpulannya adalah bahawa ini adalah alergen yang menyebabkan banyak ketidakselesaan kepada pesakit. Jika kulit sangat sensitif, ujian tampalan dilakukan (tampal tampalan yang telah diresapi dengan alergen sebelum ini). Lima belas ujian calar atau ujian puncak boleh dilakukan pada satu masa.

Ciri-ciri mengambil ujian pada kanak-kanak

Sebagai peraturan, kanak-kanak menjalani ujian alergen yang sama seperti orang dewasa. Oleh itu, ujian kulit dan ujian darah digunakan. Tetapi kerana tindak balas kanak-kanak boleh menjadi kuat, semua manipulasi dijalankan di bawah pengawasan penuh pekerja perubatan. Semasa satu prosedur sedemikian, hanya lima ujian berpotensi untuk mengenal pasti alergen dibenarkan.

Adalah penting untuk mempunyai maklumat bahawa dalam beberapa kes terdapat kontraindikasi untuk ujian darah untuk kanak-kanak di bawah umur 3-5 tahun. Pertama sekali, ia bergantung kepada keterukan gambar klinikal. Jika tindak balas alahan berlaku dalam bayi yang menyusu, tiada gunanya melakukan ujian darah am. Ibu perlu diperiksa. Pada kanak-kanak yang lebih tua, alahan boleh disebabkan oleh pakaian sintetik, aktiviti fizikal, situasi tertekan, kelembapan berterusan (perubahan suhu), dsb.

Selain gatal-gatal dan ruam merah, kulit mula mengelupas dan menebal. Jangkitan kulat pada kulit dan permukaan mukus boleh merumitkan perjalanan alahan. Jika anda sensitif terhadap antibiotik atau putih telur, anda mungkin alah kepada vaksin rubella, campak dan beguk. Reaksi muncul 3 hari selepas vaksinasi.

Ujian alahan haiwan peliharaan

Sesetengah orang beranggapan bahawa haiwan berambut pendek tidak boleh alah; ia patut mengganggu mereka. Hakikatnya ialah alahan boleh dicetuskan bukan sahaja oleh bulu, tetapi juga oleh najis, air kencing, dan air liur. Dalam kes ini, dua analisis dijalankan, yang telah diterangkan sebelum ini, jadi mengulanginya dalam setiap perenggan tidak masuk akal.

Analisis untuk alahan makanan

Produk alergenik biasanya dianggap sebagai:

strawberi;
ikan, makanan laut;
protein susu;
produk yang mengandungi jumlah perisa yang berlebihan, pemeka dan bahan tambahan berbahaya yang lain;
sayur-sayuran dan buah-buahan eksotik;
rempah ratus.

Semasa satu prosedur, pesakit dewasa dibenarkan untuk memeriksa 10-300 jenis alergen yang disyaki.

Skala untuk menilai tindak balas badan:

Tinggi (lebih daripada 5000 ng/mg). Keluarkan produk dari diet dengan segera.
Sederhana (1000-5000 ng/mg). Produk ini hanya boleh dimakan sekali setiap 7 hari.
Rendah (kurang daripada 1000 ng/mg). Ini bermakna tiada tindak balas alahan terhadap produk ini, ia dibenarkan untuk dimakan sekurang-kurangnya setiap hari.

Apabila semua keputusan diterima, pakar akan menetapkan kursus rawatan penuh. Jika alahan mengganggu anda untuk masa yang sangat lama dan penyelidikan bebas tidak membantu, segera hubungi kemudahan perubatan.

Alergi adalah penyakit yang berkembang akibat tindak balas khusus sistem imun terhadap protein asing.

Untuk mengalahkan penyakit berbahaya ini selama-lamanya, ia tidak cukup hanya dengan ubat menghapuskan semua manifestasinya. Jika alergen menjejaskan badan semula, alahan akan kembali.

Oleh itu, tugas utama diagnosis adalah untuk mengenal pasti alergen utama, yang akan membolehkan alahan mengembangkan lagi langkah-langkah penghapusan untuk pesakit (tidak termasuk sentuhan dengan perengsa) dan memilih taktik rawatan yang betul.

Jenis alergen yang dikesan semasa ujian

Badan mungkin bertindak balas tindak balas yang tidak mencukupi kepada pelbagai bahan.

Adalah mungkin untuk menjalankan analisis untuk mengenal pasti alergen isi rumah, makanan, tumbuhan, serangga, perubatan, perindustrian dan virus.

Kaedah peperiksaan

Peperiksaan, ujian pesanan dan rawatan lanjut Pakar alahan merawat pesakit dengan tindak balas alahan.

Selepas mengenal pasti semua manifestasi penyakit, tarikh permulaannya, kecenderungan keturunan, dan ciri-ciri perjalanannya, kaedah peperiksaan dipilih.

Alergen pada masa ini dikenal pasti menggunakan dua kaedah:

In vitro (in vitro) - iaitu, penyertaan langsung pesakit semasa diagnosis tidak diperlukan. Apa yang anda perlukan adalah serum darah yang telah diperolehi.
In vivo - diagnostik, di mana orang yang diperiksa mesti hadir. Kaedah pemeriksaan ini termasuk ujian kulit dan provokatif.

Alergen dan kecenderungan kepada mereka ditubuhkan menggunakan:

Ujian kulit calar.
Penentuan kehadiran imunoglobulin khusus dan antibodi Ig E dalam serum.
Ujian provokatif.
Ujian penghapusan. Kaedah pemeriksaan ini melibatkan mengecualikan sentuhan dengan alergen yang mungkin, selalunya makanan.

Apabila mengenal pasti alergen yang disyaki, kesukaran tertentu sering timbul disebabkan oleh fakta itu dekad lepas alahan komponen tunggal, iaitu, tindak balas kepada satu perengsa, sangat jarang berlaku.

Dalam kebanyakan kes, tindak balas alahan yang serupa adalah tindak balas silang, iaitu, ia berkembang kepada beberapa jenis alergen, yang dipanggil.

Untuk menetapkan semuanya dengan tepat, peperiksaan komprehensif diperlukan, dengan beberapa jenis ujian ditetapkan sekaligus.

Apakah ujian yang dilakukan untuk alahan?

Pemeriksaan pesakit dengan tindak balas alahan biasanya sentiasa standard, dalam wajib ditugaskan:

Analisis darah am.
Analisis untuk penentuan antibodi spesifik kelas imunoglobulin G dan E (IgG, IgE).
untuk mengenal pasti alergen.
Ujian tusukan aplikasi, provokatif dan penghapusan.

Agak kerap sahaja peperiksaan penuh membolehkan pakar alahan menentukan dengan tepat atas sebab apa penyakit itu berkembang dan kaedah rawatan mana yang paling berkesan.

Mengapa ujian darah lebih baik daripada ujian kulit?

Dalam sesetengah kes, doktor lebih suka mengehadkan diri mereka untuk menetapkan pemeriksaan yang boleh dilakukan menggunakan serum darah. Diagnosis ini mempunyai beberapa kelebihan:

Kenalan dihapuskan sepenuhnya kulit dengan kemungkinan alergen. Ini menghapuskan perkembangan tindak balas alahan akut.
Adalah mungkin untuk menentukan bahan merengsa dalam darah pada bila-bila masa dan untuk hampir semua orang. Ujian kulit dijalankan hanya jika beberapa syarat dipenuhi.
Untuk mengenal pasti alergen yang berbeza, darah diambil sekali.
Darah boleh digunakan untuk menentukan kedua-dua penunjuk objektif dan kuantitatif, ini memungkinkan untuk menentukan tahap sensitiviti kepada pelbagai alergen.

Ujian kulit tidak selalu ditetapkan, kerana tidak semua orang sesuai untuk mereka.

Mereka tidak digunakan jika kebanyakan kulit berubah disebabkan oleh manifestasi alahan atau penyakit kulit.

Pemeriksaan ini adalah kontraindikasi bagi mereka yang mempunyai sejarah anafilaksis.

Keputusan ujian kulit tidak boleh dipercayai dalam kes di mana pesakit telah mengambil ubat untuk masa yang lama yang menghalang kepekaan badan terhadap kemungkinan alergen.

Oleh kerana kandungan maklumat yang rendah, ujian kulit tidak ditetapkan untuk kanak-kanak dan orang tua.

Persediaan sebelum ujian

Ujian serum untuk menentukan alergen mesti dijalankan di bawah beberapa keadaan. Kegagalan untuk mematuhi akan mengakibatkan keputusan yang tidak boleh dipercayai. Doktor mesti menerangkan kepada pesakit semua nuansa aktiviti persediaan.

Sebelum mengambil darah, anda hanya perlu memenuhi beberapa syarat:

Darah didermakan hanya semasa tempoh pengampunan. Semasa keterukan tindak balas alahan, antibodi pasti akan meningkat, dan ini akan memesongkan keputusan ujian.
Ujian alergen tidak dijalankan semasa virus, sejuk, penyakit pernafasan. Peperiksaan perlu ditangguhkan walaupun terdapat keterukan. penyakit kronik, semasa demam dan dalam kes keracunan badan.
Beberapa hari sebelum analisis dan ujian dijalankan, mereka menolak rawatan dadah, termasuk . Dalam kes di mana pemberhentian ubat akibat penyakit yang teruk adalah mustahil, darah didermakan hanya selepas berunding dengan pakar alergi.
Sekurang-kurangnya tiga hari sebelum pensampelan darah, semua sentuhan dengan haiwan peliharaan - burung, haiwan, ikan - dihentikan.
Lima hari sebelum diagnosis, anda harus mengecualikan daripada diet anda semua makanan dengan tahap alergenik yang tinggi, seperti madu, coklat, susu penuh, kacang, sitrus dan buah-buahan eksotik, makanan laut, sayur-sayuran, beri dan buah-buahan dengan warna merah. Selain itu, pada masa ini, anda tidak boleh mengambil produk yang dibuat dengan bahan pengawet, penambah rasa, perisa atau pewarna.
Sehari sebelum peperiksaan, adalah perlu untuk mengurangkan intensiti aktiviti fizikal, terutamanya untuk latihan sukan.
Hidangan terakhir hendaklah tidak lewat daripada 10 jam sebelum ujian.
Pada hari peperiksaan, berhenti minum kopi dan merokok.

Pematuhan dengan semua peraturan akan membolehkan anda mendapatkan keputusan yang boleh dipercayai.

Analisis darah am

analisis ini adalah asas dan ditetapkan kepada semua pesakit tanpa sekatan.

Berdasarkan petunjuk analisis umum, doktor akan dapat menavigasi dan memilih pelan optimum untuk memeriksa pesakit.

Darah untuk analisis paling kerap diambil dari jari, walaupun pensampelan darah intravena juga mungkin.

Sekiranya terdapat alergen dalam badan, maka analisis umum akan menunjukkan kehadiran eosinofil - sel darah khas.

Sekiranya sel darah ini dikesan, doktor harus menetapkan ujian yang akan membantu mengecualikan atau mengesahkan punca peningkatan eosinofil dalam darah.

Ujian kulit

Ujian kulit untuk alergen dijalankan dalam beberapa cara, ini adalah:

Ujian tampalan dianggap paling sedikit kaedah agresif peperiksaan. Mereka biasanya berjalan dengan tampalan terpaku selama dua hari, selepas itu doktor menilai semua perubahan.

Kaedah permohonan peperiksaan paling kerap digunakan untuk.

Ujian puncak dan skarifikasi kulit membolehkan anda memperoleh keputusan peperiksaan dalam masa 15-20 minit; jika pada masa ini perubahan kulit muncul dalam bentuk bengkak, kemerahan, gatal-gatal, itu bermakna tubuh manusia sensitif terhadap bahan-bahan ini.

Ujian ini boleh mengenal pasti sehingga 15 kemungkinan alergen pada satu masa.

Ujian calar dan ujian puncak tidak selalu ditetapkan, kerana terdapat kemungkinan alergen memasuki badan, yang mungkin berlaku.

Kontraindikasi terhadap ujian ini:

Umur kanak-kanak di bawah 5 tahun;
Pengenalpastian kes anafilaksis semasa perbualan dengan pesakit;
Tempoh kehamilan dan penyusuan;
Tempoh rawatan hormon;
Umur lebih 60 tahun;
Keterukan penyakit jantung, saraf, alahan, gastrousus.

Imunoglobulin E (IEg)

Ujian darah untuk menentukan tahap jumlah immunoglobulin E (IEg).

Ujian untuk jumlah imunoglobulin dijalankan selepas mengambil darah dari vena. Sebilangan kecil jumlah imunoglobulin E (IEg) sentiasa ada dalam darah mana-mana orang; dengan kecenderungan untuk alergi, angka ini meningkat.

Penentuan IEg di makmal dijalankan dengan menggabungkan serum darah dengan alergen yang disyaki. Kaedah ini dianggap bermaklumat, tetapi masih dalam 30% kes keputusannya tidak boleh dipercayai.

Masalahnya ialah antibodi tidak muncul di dalam badan dengan serta-merta, dan beberapa jenis alergen tidak meningkatkan tahap jumlah imunoglobulin.

Jika analisis IEg menunjukkan keputusan biasa, tetapi orang itu mempunyai semua gejala tindak balas alahan, maka ia adalah perlu peperiksaan tambahan– ujian untuk menentukan antibodi G (IgG).

Imunoglobulin am diukur dalam mIU/ml. Nilai biasa E (IEg) bergantung pada umur:

Bayi baru lahir dan kanak-kanak di bawah umur dua tahun – 0-64;
Kanak-kanak dari 2 hingga 14 tahun - 0-150;
Selepas 14 tahun – 0-123;
Pesakit di bawah umur 60 tahun – 0-113;
Selepas 60 tahun – 0-114.

Imunoglobulin G dan E (IgG, IgE)

Ujian darah untuk menentukan antibodi spesifik kelas immunoglobulin G dan E (IgG, IgE).

Antibodi yang tergolong dalam kelas IgG dan IgE adalah penunjuk utama tindak balas terhadap alergen. Tahap mereka menentukan sifat penyakit.

Reaksi alahan segera berlaku dengan penyertaan langsung daripada peningkatan nilai imunoglobulin E.

Reaksi perlahan yang berlaku beberapa jam atau hari selepas interaksi dengan alergen berkembang dengan penyertaan imunoglobulin G (IgG).

DALAM komposisi am Daripada semua imunoglobulin, IgG mendominasi. Imunoglobulin ini mempunyai separuh hayat yang paling lama, berlangsung selama 21 hari, dan ini membolehkan anda menentukan bagaimana badan bertindak balas terhadap alergen walaupun beberapa minggu selepas bersentuhan dengan alergen.

Ujian untuk penentuan IgG dan IgE dijalankan pada serum darah, jadi ujian melibatkan pengambilan darah dari vena.

Dengan bantuan tinjauan ini boleh dikenalpasti paling alahan, termasuk kepada:

Helminths;
Protein haiwan peliharaan;
Merengsa isi rumah;
Alergen perindustrian;
Makanan;
Zarah mikro tumbuhan dan bahagiannya.

Beberapa panel digunakan untuk mengesan antibodi tertentu. Doktor memutuskan sama ada untuk menguji badan untuk kepekaan terhadap sekumpulan alergen, berdasarkan gejala penyakit.

Dalam sesetengah kes, bukan satu, tetapi beberapa panel dengan alergen ditetapkan.

Penentuan antibodi khusus boleh dilakukan untuk mana-mana pesakit tanpa sekatan, baik semasa remisi dan semasa penyakit berulang. Satu-satunya syarat ialah anda tidak boleh makan apa-apa tiga jam sebelum pensampelan darah.

Cara lain untuk mengenal pasti alergen

Sesetengah kemudahan perubatan juga menawarkan ujian alahan lain. Ujian radioallergosorbent atau kaedah RAST dianggap berkesan.

Apabila ia dijalankan, tahap IgE ditentukan selepas pengenalan pencetus tertentu, iaitu alergen yang disyaki.

RAST boleh dilakukan tanpa menghentikan antihistamin; kaedah diagnostik ini juga sesuai untuk menentukan tindak balas alahan pada kanak-kanak yang sangat kecil.

Penunjuk kertas radioimunosorben atau kaedah RIST menunjukkan tahap antibodi IgE dan IgG. Bermaklumat untuk asma, bronkitis dan sinusitis.

Ujian provokatif terdiri daripada mentadbir kuantiti minimum alergen ke dalam hidung (nasal), di bawah lidah (sublingual) atau terus ke dalam pokok bronkial.

Provokasi ditetapkan jika ujian darah dan ujian kulit tidak membantu mendiagnosis punca penyakit itu.

Ujian provokatif hanya dijalankan di institusi perubatan di mana terdapat rawatan rapi. Ini disebabkan oleh fakta bahawa tindak balas badan boleh menjadi ganas, malah kejutan anaphylactic.

Di manakah anda boleh mendapatkan ujian untuk alahan?

Ujian untuk mengenal pasti alergen melalui darah pada masa ini boleh diambil di kedua-dua pusat perubatan khusus dan di klinik daerah biasa.

Anda hanya perlu mendapatkan rujukan daripada pakar alahan terlebih dahulu, yang akan menunjukkan perengsa tertentu yang perlu dikenal pasti.

Mengambil ujian rujukan akan menjimatkan anda daripada kos kewangan yang tidak perlu.

Ujian kulit dijalankan hanya di institusi perubatan. Pesakit mesti berada di bawah pengawasan profesional penjagaan kesihatan sepanjang peperiksaan.

Pemeriksaan pesakit dengan tindak balas alahan di Bandar-bandar utama Kedua-dua klinik awam dan swasta terlibat, jadi anda hampir selalu boleh pergi melaluinya diagnostik penuh.

Dalam keadaan hospital, hanya ujian provokatif dilakukan, kerana apabila ia dijalankan terdapat risiko untuk mengalami kejutan anaphylactic.

Ciri-ciri pemeriksaan kanak-kanak

Kanak-kanak menderita penyakit alahan lebih kerap daripada orang dewasa.

Pemeriksaan pesakit muda secara praktikalnya tidak berbeza dengan mendiagnosis alahan pada orang yang lebih tua.

Satu-satunya had ialah ujian kulit tidak ditetapkan sehingga umur 5 tahun, kerana dalam tempoh ini mereka tidak begitu bermaklumat dan kadang-kadang tidak boleh dipercayai.

Pakar pediatrik atau alahan mungkin menetapkan ujian alergen untuk anak anda.

Darah untuk alergen pada kanak-kanak diambil dari urat, doktor menetapkan ujian dari kumpulan alergen yang paling mungkin "penyebab" penyakit alahan.

Menggunakan panel, anda boleh mengesan alergen, tumbuhan, dsb.

Beberapa pusat perubatan menawarkan teknologi inovatif ImmunoCAP, juga dirujuk sebagai Phadiatop Infant atau Phadiotop untuk kanak-kanak.

Kajian ini direka khusus untuk menentukan kerentanan kanak-kanak di bawah umur 5 tahun terhadap tindak balas alahan.

ImmunoCAP membolehkan anda memasang paling banyak kepekatan rendah Antibodi IgE dan tindak balas badan terhadap alergen individu.

Mendiagnosis alahan dan mengenal pasti perengsa khusus dengan tahap keupayaan perubatan moden tidak begitu sukar.

Peperiksaan tepat pada masanya akan membolehkan anda memperolehnya rawatan penuh, yang dalam banyak kes membantu untuk mengatasi alahan sepenuhnya.