ensefalitis berjangkit. Apa yang perlu dilakukan dengan gigitan kutu? Langkah diagnostik lain

Encephalitis adalah nama untuk beberapa penyakit yang dicirikan oleh keradangan tisu otak. Penyakit ini boleh diteruskan secara autonomi, dan boleh dicetuskan oleh patologi lain.

Ensefalitis otak boleh disebabkan oleh beberapa sebab yang berbeza, bergantung pada ini, sifat penyakit, gejala dan akibatnya berbeza-beza. Rejimen rawatan untuk keradangan otak juga bergantung kepada punca yang mencetuskan perkembangan patologi, dan di mana kawasan otak terjejas.

Punca ensefalitis

Doktor membezakan dua jenis ensefalitis. Ia boleh berjalan seperti penyakit bebas, dan mungkin diprovokasi oleh patologi lain.

Daripada bagaimana ensefalitis berlaku, ia ditakrifkan sebagai primer atau sekunder.

Ensefalitis primer berkembang akibat jangkitan otak oleh bakteria, virus atau lain-lain mikroorganisma patogenik. Penyebab ensefalitis sekunder boleh menjadi campak, kekurangan imun manusia, rubella dan lain-lain.

Lebih jarang kes keradangan otak akibat penembusan ke dalam tisu otak direkodkan. bahan toksik dan tindak balas alahan tertentu.

Jenis ensefalitis

Tiada sistem klasifikasi tunggal untuk ensefalitis. Keradangan boleh berlaku di bahagian otak yang berlainan, sehubungan dengan ini, jenis penyakit seperti cerebellar, batang, ensefalitis kortikal dan subkortikal dibezakan.

Klasifikasi mengikut jenis tisu yang terjejas oleh ensefalitis juga telah diterima pakai. Dari sudut pandangan ini, penyakit ini dibahagikan kepada leukoencephalitis, polyencephalitis dan panencephalitis, masing-masing mempengaruhi bahan kelabu, bahan putih atau meninges.

Ensefalitis dikelaskan mengikut ciri yang berbeza dan mempunyai pelbagai bentuk dan jenis. Salah satu jenis yang paling biasa ialah ensefalitis bawaan kutu. Dengan jenis ensefalitis ini, gejala serebrum berlaku, ia dicirikan oleh permulaan akut dan keterukan tanda-tanda neurologi.

Dalam sesetengah kes, ensefalitis virus dibawa oleh nyamuk. Ini adalah penyakit berbahaya yang boleh dibawa oleh manusia dan spesies burung tertentu. Bahaya penyakit jenis ini ialah tempoh inkubasi adalah kira-kira sebulan, selepas tempoh ini pesakit menunjukkan gejala pertama.

Kursus ensefalitis virus ini membawa kepada kematian dalam separuh daripada kes yang direkodkan.

Sesetengah kes ensefalitis disebabkan oleh bakteria atau toksin yang menyebabkan keradangan pada lapisan otak. Jenis penyakit ini dicirikan oleh perkembangan lesi purulen pada tisu otak. Beberapa bentuk ensefalitis disebabkan oleh penyakit seperti influenza, rubella, dan campak.

Baik untuk mengetahui: Hidrosefalus otak pada orang dewasa: sebab dan tanda, diagnosis dan rawatan

Kadangkala vaksin terhadap penyakit ini boleh mencetuskan perkembangan proses keradangan dalam tisu otak.

Kes-kes ini jarang berlaku, tetapi dicirikan oleh serangan akut dan cepat dalam beberapa hari selepas vaksinasi. Kursus penyakit sedemikian menjadikannya agak mudah untuk mengambil sejarah penyakit dan memulakan rawatan tepat pada masanya, jadi prognosis untuk ensefalitis selepas vaksinasi agak menguntungkan.

simptom

Ensefalitis ditunjukkan oleh jisim tanda-tanda yang boleh dibahagikan kepada serebrum, fokus dan ciri-ciri gejala proses keradangan. Ensefalitis didiagnosis hanya dengan kehadiran semua kumpulan gejala, bagaimanapun, keterukan satu atau kumpulan lain bergantung pada apa yang menyebabkan keradangan otak.

Gejala biasa penyakit termasuk:

sakit kepala, dicirikan oleh peningkatan beransur-ansur dan kesetiaan kepada ubat penahan sakit;
pening dengan loya, mungkin ada muntah yang tidak membawa kelegaan
sawan yang serupa dengan epilepsi, disertai dengan kontraksi otot sawan;
pingsan atau katatonia;
gangguan mental darjah yang berbeza-beza graviti;
pengsan secara tiba-tiba;
tindak balas reseptor akut kepada rangsangan kecil, hipersensitiviti.

Kumpulan gejala keradangan umum termasuk semua tanda ciri proses keradangan. Ini termasuk: demam, sakit dan sakit di dalam badan, rasa lesu umum. Gejala juga mungkin muncul selsema seperti sakit tekak, hidung berair, dan gangguan usus.

Tanda-tanda ensefalitis ini tidak khusus; ia tidak boleh digunakan untuk mendiagnosis penyakit ini.

Kumpulan terbesar tanda ensefalitis adalah gejala fokus. Bergantung pada bahagian otak mana yang terjejas oleh proses keradangan, dan pusat otak mana yang terjejas, tanda-tanda tertentu akan muncul. Dengan kekalahan bahagian otak tertentu, nada otot pelbagai bahagian badan dan anggota badan boleh berkurangan, sehingga kehilangan sepenuhnya kepada penguncupan.

Dalam sesetengah kes, nada otot mungkin meningkat, yang membawa kepada manifestasi sawan.

Baik untuk mengetahui: Gegaran otak pada kanak-kanak: keterukan, gejala, diagnosis dan rawatan

Dalam sesetengah kes, proses keradangan menjejaskan pusat di lobus temporal, yang membawa kepada gangguan fungsi pertuturan. Ini boleh dinyatakan dalam kehilangan keupayaan untuk menyatakan pertuturan (disleksia), dan dalam kehilangan keupayaan untuk memahami dan mentafsir pertuturan orang lain dengan betul.

Keradangan boleh menjejaskan kawasan yang bertanggungjawab untuk fungsi reseptor. Dalam pesakit sedemikian, kebolehan visual, pendengaran dan deria dikurangkan, serta persepsi yang herot terhadap objek dan bunyi.

Jika keradangan menjejaskan pusat otak yang bertanggungjawab untuk penyelarasan pergerakan, maka pesakit mungkin mengalami kesukaran mengekalkan keseimbangan dan masalah motor lain. Juga, pesakit mungkin kehilangan orientasi di ruang angkasa, kehilangan kawalan ke atas fungsi pengosongan Pundi kencing dan usus.

Dalam sesetengah kes, terdapat gangguan personaliti yang berterusan dan gangguan mental yang lain.

Diagnosis penyakit

Diagnosis penyakit ini dijalankan menggunakan yang paling banyak kaedah moden. Selepas belajar gambaran klinikal dan sejarah pesakit, doktor menetapkan tomografi yang dikira, kajian elektroensefalografi otak. Selalunya, biopsi bahan serebrospinal dilakukan.

Dalam kebanyakan kes yang sukar tusukan tisu terus ke otak ditunjukkan, yang dengan sendirinya berbahaya dan mencadangkan lobotomi. Kaedah diagnostik ini hanya digunakan dalam kes yang melampau, apabila mustahil untuk mendiagnosis penyakit dengan kaedah lain.

Rawatan

Rawatan ensefalitis- proses yang panjang dan susah payah, dijalankan hanya di hospital.

Selalunya pesakit memerlukan resusitasi. Secara konvensional, rawatan dijalankan dalam tiga arah, tetapi ia sentiasa digunakan dalam kombinasi. Terapi termasuk penghapusan punca keradangan, penghapusan kerosakan pada tisu yang terjejas dan rawatan simptomatik.

Untuk menghapuskan punca penyakit, antibiotik dan ubat lain digunakan untuk memerangi agen penyebab jangkitan. Memandangkan penentuan jenis mikroorganisma tertentu yang menyebabkan jangkitan boleh mengambil masa yang agak lama, kursus antibiotik dimulakan. julat yang luas tindakan atau fluoroquinols, yang, secara tegasnya, bukanlah antibiotik.

Baik untuk mengetahui: Jenis, punca, tanda dan akibat hipoksia serebrum

Untuk jangkitan yang disebabkan oleh virus, ubat antivirus digunakan. ubat-ubatan. Terdapat ubat terhadap virus tertentu, tetapi jika patogen tidak dikenal pasti, mereka menggunakan ubat seperti amixin atau sikloferon yang memusnahkan pelbagai jenis virus.

Terapi patogenetik, iaitu, bertujuan untuk menghapuskan kerosakan pada tisu otak, melibatkan penggunaan kompleks ubat. Ubat-ubatan ditetapkan untuk melegakan edema serebrum, ubat anti-radang, serta ubat-ubatan untuk memperbaiki bekalan darah ke otak, menyediakan tisu dengan oksigen yang mencukupi, dan mengekalkan tekanan darah.

Untuk menghapuskan gejala penyakit, pesakit ditetapkan antikonvulsan, antipsikotik, antipiretik, bermaksud mengekalkan nada otot yang normal, serta antipsikotik.

Oleh kerana ensefalitis adalah penyakit berbahaya yang menjejaskan tisu otak, selepas peringkat akut berlalu, pesakit ditunjukkan kursus pemulihan yang panjang. Selalunya, walaupun selepas itu rawatan yang berjaya pesakit menjadi kurang upaya, mereka tidak dapat menjalani kehidupan yang penuh.

Encephalitis adalah sekumpulan penyakit keradangan otak. Terdapat ensefalitis primer dan sekunder (terhadap latar belakang sebarang penyakit).

Yang utama termasuk wabak, bawaan kutu, nyamuk, enterovirus, herpetik, dll.

Ensefalitis sekunder berlaku pada latar belakang influenza, campak, abses otak, osteomielitis, toksoplasmosis dan penyakit lain.

Menurut etiologi dan patogenesis, ensefalitis berjangkit, berjangkit-alahan, alahan dan toksik dibezakan. Kerosakan pada bahan kelabu otak dipanggil polioensefalitis, putih - leukoeicephalitis, panencephalitis kelabu dan putih.

Ensefalitis adalah terhad (batang, subkortikal) dan meresap. Sepanjang perjalanan, ensefalitis akut, subakut dan kromik dibezakan.

Foto

Ensefalitis bawaan kutu

Ensefalitis bawaan kutu ialah ensefalitis virus utama yang bersifat bermusim (musim bunga-musim panas). Pembawa utama virus adalah kutu ixodid, yang biasa di kawasan taiga dan hutan.

Virus ini memasuki tubuh manusia selepas gigitan kutu yang dijangkiti, kadangkala melalui laluan makanan (apabila mengambil susu dan produk tenusu yang diperoleh daripada kambing dan lembu yang dijangkiti). Virus ini merebak secara hematogenmik atau perineural. Ia terletak di dalam sel-sel dorsal (terutamanya tanduk anterior segmen serviks atas) dan medula oblongata, kadang-kadang dalam korteks serebrum, bahan putih subkortikal, talamus, nod subkortikal.

Tempoh inkubasi adalah dari 8 hingga 20 hari dengan gigitan kepala dari 4 hingga 7 - dengan jangkitan pencernaan. Permulaan penyakit ini biasanya akut. Terdapat sakit kepala yang teruk, muntah, hiperestesia am, fotofobia, suhu badan meningkat kepada 39-40°C.

Dalam sesetengah kes, terdapat kursus dua gelombang penyakit ini. Hipertermia berulang disertai dengan lebih banyak lagi keadaan serius. Mungkin terdapat hiperemia pharynx, sclera, kulit, gangguan dyspeptik. Dalam darah, leukositosis, peningkatan ESR, dan limfopenia dikesan.

Dalam kes yang teruk, pelanggaran fungsi penting diperhatikan kerana kerosakan pada otot pernafasan dan gangguan bulbar.

Terdapat beberapa bentuk klinikal utama ensefalitis bawaan kutu: meningeal, poliomielitis, polioencephalomyelitis, serebral dan lenyap. Bentuk meningeal adalah sejenis meningitis serous dengan gejala meningeal yang teruk.

Dalam bentuk ensefalitis, disebabkan oleh keradangan bahan dan membran otak, gangguan kesedaran, kecelaruan, sawan epilepsi, paresis, lumpuh dan simptom cangkerang yang teruk.

Epilepsi Kozhevnikovskaya boleh diperhatikan dengan pelbagai sawan mioklonik, kadang-kadang berubah menjadi sawan sawan umum. Bentuk polioencephalomyelitic dicirikan oleh kelumpuhan lembik otot leher dan ikat pinggang bahu, gangguan bulbar dan meningeal boleh diperhatikan.

Dalam bentuk mielitik penuh, paresis dan lumpuh leher dan anggota atas juga diperhatikan, kepala menggantung di dada. Dalam semua kes terdapat pelanggaran fungsi motor tanpa gangguan deria.

Bentuk yang dipadamkan dicirikan oleh demam pendek (2-4 hari), ketiadaan gejala neurologi, takikardia, kadang-kadang hipertensi arteri. Terdapat juga bentuk progredient, di mana epilepsi Kozhevnikov diperhatikan, kedutan mioklonik hampir berterusan, lebih kerap daripada kumpulan otot tertentu, terutamanya leher dan anggota atas.

Ensefalitis epidemik Economo

Ensefalitis wabak Ekonomo (ensefalitis lesu A). Agen penyebab penyakit ini ialah virus boleh ditapis yang disebarkan oleh titisan bawaan udara atau melalui hubungan. Virus masuk ke dalam badan melalui hidung dan tekak.

Tempoh inkubasi adalah dari 1 hingga 14 hari. Ensefalitis epidemik Economo dicirikan oleh viremia awal dan penyebaran virus secara hematogen dengan penglibatan dalam proses tersebut. organ dalaman terutamanya hati. Virus ini boleh merebak melalui saluran limfa dan secara perineural. Ia memberi kesan kepada jirim kelabu pusat saluran air otak, operkulum operkulum, kaki otak, nukleus kawasan hipotalamus, dan substantia nigra.

Orang dari sebarang umur jatuh sakit. Tahap akut dicirikan kenaikan pesat suhu badan sehingga 39 - 40 ° C, fenomena catarrhal, sakit kepala, lesu, sakit sendi, kesedaran terjejas. Dalam status neurologi, kompleks gejala dissomnik, oculomotor dan vestibulo-vegetatif dibezakan.

Gangguan tidur diperhatikan - hipersomnia, insomnia dan penyongsangan tidur. Mereka bertahan selama 1-2 bulan. Gangguan oculomotor berkembang - diplopia, ptosis, strabismus, paresis atau lumpuh pandangan. Gangguan autonomi juga diperhatikan - hiperhidrosis, labiliti vasomotor, takikardia, perubahan dalam irama pernafasan. Tanda-tanda seperti "muka berminyak", hipersalivasi adalah ciri. mungkin gangguan mental(euforia, kesedaran terjejas atau delirium).

Sesetengah pesakit mengalami cegukan. Terdapat lesu, oculolethargic, vestibular, hyperkinetic, bentuk endokrin, cegukan epidemik, serta periferal, dan borang pesakit luar penyakit. Tempoh akut ensefalitis boleh berlangsung dari beberapa hari hingga beberapa bulan. Cecair serebrospinal adalah jelas, tidak berwarna, kadangkala pleositosis limfositik sederhana dijumpai, peningkatan sederhana dalam kandungan protein dan glukosa.

Ensefalitis Jepun

Ensefalitis Jepun (ensefalitis B) disebabkan oleh virus yang menjadi takungan dan divektorkan oleh nyamuk. Pembawaan virus adalah mungkin (pada manusia dan burung). Tempoh inkubasi adalah 3 - 27 hari. Permulaan penyakit adalah akut, suhu badan melebihi 40 ° C dan kekal pada tahap ini sehingga 10 hari. Menggigil, tidak sihat, kelemahan umum, sakit kepala yang teruk, loya, muntah, sakit otot diperhatikan. Kulit muka, konjunktiva hiperemik, lidah kering, perut ditarik masuk.

Aktiviti jantung terganggu. Gejala cangkang dinyatakan secara mendadak, kesedaran terganggu. Mono- atau hemiparesis dinyatakan dengan jelas, nada fleksor anggota atas dan ekstensor bahagian bawah meningkat.

Kemungkinan kedutan klonik pada otot dan kumpulan otot individu, sawan. Dalam kes yang teruk, ada lumpuh bulbar. Kematian mencapai 50% (terutamanya pada minggu pertama penyakit). Cecair serebrospinal tidak berwarna dan telus. Pleositosis limfositik-neutrofilik (0.02 × 109 / l - 0.2 × 109 / l) diperhatikan, tahap glukosa dan protein adalah normal.

Ensefalitis influenza

Influenza encephalitis (toksik-hemorrhagic) - akut penyakit radang otak dan membrannya, yang berlaku pada latar belakang influenza. Gejala neurologi muncul pada latar belakang gambaran klinikal influenza.

Terdapat sakit kepala yang teruk, loya, pening, sakit apabila menggerakkan bola mata, hiperestesia am, sakit di bahagian belakang dan otot anggota badan, ptosis, sakit di tempat keluar. saraf trigeminal, anoreksia, ketidakaktifan fizikal, gangguan tidur. Meningoencephalitis boleh ditunjukkan oleh paresis, lumpuh, koma.

Kejang epilepsi adalah mungkin. Campuran darah terdapat dalam cecair serebrospinal, kandungan protein melebihi 1-1.5 g/l. Pleositosis limfositik ditentukan (0.02×109/l - 0.7×109/l).

Ensefalitis campak (ensefalomyelitis)

Ensefalitis campak (encephalomyelitis) berkembang pada hari ke-3 - ke-5 selepas permulaan ruam atau semasa tempoh pemulihan. kebanyakannya menjejaskan bahan putih otak saraf tunjang. Penyakit ini dicirikan oleh peningkatan berulang dalam suhu badan, kemerosotan keadaan umum.

Dalam sesetengah pesakit, kelemahan umum dan mengantuk berubah menjadi keadaan yang membosankan atau kepada siapa, pada orang lain, kecelaruan, pergolakan, dan kesedaran terjejas diperhatikan. Kejang epilepsi bukan perkara biasa. Dalam status neurologi, lumpuh, hemiparesis, choreic, choreoathetoid atau hemiparesis mioklonik, nystagmus, ataxia diperhatikan. daripada saraf kranial visual dan saraf muka. Apabila saraf tunjang rosak, ia berkembang mielitis melintang.

Ensefalitis dengan cacar air dan rubella

Ensefalitis dengan cacar air dan rubella. Gejala penyakit muncul pada hari ke-2-8. Sistem saraf terjejas. Selalunya, penyakit ini bermula dengan akut: kelesuan, mengantuk, sawan epilepsi, paresis atau lumpuh anggota badan, hiperkinesis, dan gangguan koordinasi pergerakan muncul. Kadang-kadang kena pukul saraf optik. Membangunkan myelitis melintang, sindrom encephalomyelitis.

Ensefalitis herpetik

Herpetic encephalitis disebabkan oleh virus herpes simplex. Korteks dan bahan putih otak terjejas. Terdapat proses nekrotik (fokus atau meluas). Penyakit ini dirujuk sebagai jangkitan "perlahan", kerana virus itu mampu bertahan dalam tubuh manusia untuk jangka masa yang lama. Agen penyebab menembusi sistem saraf melalui laluan hematogen dan melalui ruang perineural.

Tempoh prodromal, disertai oleh demam dan letusan herpetik pada muka dan badan, berlangsung beberapa hari. Dalam bentuk akut penyakit ini, terdapat haba badan, sakit kepala yang teruk, muntah, sawan epilepsi, tanda-tanda meningeal, gejala fokus dalam bentuk paresis dan lumpuh, kesedaran terjejas.

Dengan ensefalitis necrotizing, fenomena catarrhal diperhatikan, tetapi pada hari ke-7 suhu badan meningkat secara mendadak dan tanda-tanda kerosakan muncul. sistem saraf: kesedaran terjejas, kekeliruan dalam masa dan ruang, kekeliruan, lesi fokus dengan penyetempatan utama di rantau frontal-temporal-parietal (afasia, acalculia, apraxia).

Sesetengah pesakit mempunyai sawan epilepsi umum sehingga status epileptikus. Sindrom batang sekunder mungkin berkembang. Dalam cecair serebrospinal, pleositosis limfositik atau neutrofilik (0.06×109/l - 0.5×109/l) dan peningkatan dalam jumlah protein didapati. Kandungan glukosa berkurangan, selalunya eritrosit segar ditentukan.

Ensefalitis herpetik pada kanak-kanak sangat sukar. Bentuk akut dicirikan oleh peningkatan pesat dalam suhu badan, sakit kepala yang teruk, muntah, sawan epilepsi, kesedaran terjejas, dan gejala neurologi fokus.

Ensefalitis polyseasonal

Ensefalitis polyseasonal. Ini adalah kumpulan gabungan ensefalitis yang etiologi tidak diketahui. Penyakit ini tidak dicirikan oleh bermusim dan ditunjukkan oleh pelbagai gejala. Selalunya mengalami sindrom batang, cerebellar dan hemisfera.

Sindrom batang dicirikan oleh pelanggaran fungsi saraf oculomotor dan abducens, dan untuk kekalahan jambatan - muka. Kadang-kadang terdapat gangguan vestibular dan juga bulbar. Sindrom Cerebellar ditunjukkan oleh gangguan dalam statik, gaya berjalan dan koordinasi, hipotensi dan dismetria, ataxia, asynergy.

Sesetengah pesakit mempunyai pelbagai kombinasi gejala batang, cerebellar dan piramid. Sindrom hemisfera dicirikan oleh sawan epilepsi (fokal atau serebrum), paresis akut atau lumpuh, hiperkinesis. Mungkin terdapat pelanggaran kesedaran, sehingga pingsan dan koma. Cecair serebrospinal bocor di bawah tekanan iodin, pleositosis limfositik dan sedikit peningkatan protein diperhatikan.

Ensefalitis toksoplasma

Ensefalitis toksoplasma. Agen penyebab penyakit ini ialah Toxoplasma gondii. Encephalitis toksoplasma akut jarang berlaku. Selalunya, penyakit ini berkembang secara beransur-ansur.

Dalam bentuk akut penyakit ini, terdapat peningkatan suhu badan, limfadenopati umum, hepatosplenomegali, radang paru-paru, miokarditis, konjunktivitis, faringitis, exanthem kulit, monositosis. Yang terakhir ini sering disalah anggap Mononukleosis berjangkit. Cecair serebrospinal adalah xanthochromic, kandungan protein di dalamnya meningkat secara sederhana, pleositosis limfositik ditentukan.

AT peringkat akut Toxoplasma kadangkala diasingkan daripada darah, air kencing, cecair serebrospinal, dan nodus limfa.

Penjagaan segera

Apabila membuat diagnosis ensefalitis, pesakit harus dimasukkan ke hospital di jabatan khusus (berjangkit) atau neurologi. Tetapkan rehat tidur yang ketat. Pesakit memerlukan pemantauan berterusan. Pada peringkat prahospital, penggunaan agen dehidrasi (lasix, diacarb) ditunjukkan.

Dengan gejala meningeal dan ensefalitis yang teruk (sakit kepala yang teruk, sakit otot, toksikosis, muntah, gejala fokus), larutan natrium klorida isotonik, larutan Ringer-Locke diberikan.

Pada masa yang sama, vitamin kumpulan B, asid askorbik (sekurang-kurangnya 1.5 g sehari) diberikan secara subkutan atau intramuskular. Dalam tempoh akut ensefalitis epidemik, interferon dan ubat-ubatan yang merangsang pengeluaran interferon mereka sendiri ditetapkan (prodigizan - 0.005 g secara lisan atau 0.2 - 0.5-1 ml larutan 0.01% secara intramuskular). Ribonuclease dan deoxyribonuclease digunakan - 1000-1500 IU intramuskular setiap kursus rawatan (25-50 mg 6 kali sehari).

Pada masa yang sama, ubat desensitisasi (diphenhydramine, suprastin) ditetapkan. Adalah dinasihatkan untuk menggabungkannya dengan pengenalan interferon leukosit manusia - 2 ml intramuskular 1 kali sehari selama 3 hari.

Dalam tempoh akut ensefalitis bawaan kutu, disyorkan untuk memberikan prednisolon pada kadar 1 mg / kg berat badan (dos ini dikurangkan secara beransur-ansur pada masa hadapan), gamma globulin manusia secara intramuskular, vaksin budaya yang tidak aktif terhadap kutu. ensefalitis - tiga kali subkutaneus, 1 ml pada selang 10 hari. Pesakit dengan polyseasonal encephalitis dimasukkan ke hospital serta-merta.

Dengan jangkitan ini, ribonuclease juga digunakan - 25 mg intramuskular 5-6 kali sehari selama 5-6 hari. Dengan edema serebrum, osmo- dan saluretik ditetapkan. Dalam kes yang teruk, terapi intensif dijalankan sepenuhnya.

Dengan sawan epilepsi, Seduxen (Relanium) diberikan - 2 ml larutan 0.5% secara intravena atau intramuskular. Untuk meningkatkan peredaran mikro dan dehidrasi, dextrans ditetapkan (polyglucin, reopoliglyukin pada kadar 20 mg setiap 1 tahun kehidupan kanak-kanak, untuk orang dewasa - 400 ml titisan intravena). Dengan ensefalitis yang telah berkembang dengan latar belakang jangkitan influenza, parainfluenza dan adenovirus, glukokortikoid ditunjukkan (prednisolone - 30 - 90 mg 3 kali sehari secara intravena melalui aliran atau capillo).

Dalam kes dehidrasi, 500-1000 ml larutan glukosa 5% disuntik secara intravena dalam kombinasi dengan 2-4 ml larutan 5% asid askorbik. Jika komponen hemoragik disyaki, dicynone ditetapkan (2 ml larutan 12.5% secara intramuskular atau intravena), asid aminocaproic, hemophobin, dll. Dengan ensefalitis herpetik dalam tarikh awal masukkan lonceng - 25 - 50 mg 3 kali sehari.

Virolex juga disyorkan - 10 mg / kg setiap 8 jam, levamisole - 100-150 mg sehari selama 3-5 hari dan gamma globulin homolog - 2 dos setiap hari atau setiap hari, untuk kursus 3 - 5 suntikan. Pada masa yang sama, terapi dehidrasi dijalankan (osmodiuretik, saluretik). Dalam kes yang teruk, terapi detoksifikasi (reopoliglyukin) ditunjukkan.

Memberi kesan yang baik permohonan awal deoxyribonuclease - 25-50 mg intramuskular dalam larutan novocaine 0.5% 5-6 kali sehari. Laferon juga berkesan. Tetapkan agen antihistamin (desensitizing) (diphenhydramine, pipolfen, tavegil), dengan komplikasi bakteria– antibiotik

Dengan lesi parainfeksi otak dan penampilan tanda-tanda ensefalitis, tetapkan antihistamin: diphenhydramine - 1-2 ml larutan 1%, tavegil - 1-2 ml larutan 1%, diprazin - 1-2 ml larutan 2.5% atau suprastin - 1-2 ml larutan 2% 2 - 3 kali sehari. Pada masa yang sama, glukokortikoid digunakan. Dengan ensefalitis campak, diucapkan kesan terapeutik memberikan L-DOPA.

Dalam tempoh akut, dehidrasi dan ubat diuretik (lasix, mannitol) ditunjukkan. Dengan sindrom konvulsif, sibazon ditetapkan - 1-2 ml larutan 0.5% secara intravena atau intramuskular.

Kesihatan CNS adalah kesihatan bukan sahaja badan, tetapi juga keadaan mental orang. Bila zat otak rosak, macam-macam gejala yang tidak menyenangkan. Manusia dan keadaan emosinya sendiri. Apa yang berlaku kepada seseorang dan bagaimana untuk menghapuskannya?

Apakah ensefalitis?

Apakah ensefalitis? Istilah ini digunakan berhubung dengan proses keradangan yang berlaku dalam bahan otak. Punca dan bentuk manifestasinya sangat pelbagai. Mari kita pertimbangkan semuanya:

Mengikut penyetempatan, jenis dibezakan:
- Serebral.
- Focal - itu sendiri dibahagikan kepada bahagian seperti:

Lobus hadapan.
Bahagian sementara.
Lobus parietal.
Lobus oksipital.

Kehadiran kawasan yang terjejas pada membran meningeal:

Terpencil.
Meningoensefalitis.

Atas sebab kejadian:

Berjangkit: virus, bakteria, kulat.
Autoimun - serangan sistem imun pada sel sendiri. Ini termasuk demyelinating encephalitis, leukoencephalitis.
Pasca vaksinasi (pasca vaksinasi) - komplikasi selepas vaksinasi.
Toksik - keracunan teruk.

Mengikut kawasan otak yang terjejas, jenis dibahagikan:

Kortikal.
Subkortikal.
Batang.
Serebelum.

Mengikut corak aliran:

pedas.
Kronik.

Jenis lain ensefalitis:

Epidemik (penyakit Economo, ensefalitis A, lesu) - diprovokasi oleh virus boleh ditapis yang disebarkan oleh titisan bawaan udara.
Tick-borne (musim bunga-musim panas, taiga) - jangkitan yang disebarkan melalui kutu. Bentuk perkembangan spesies ini:
- Demam - demam, neurologi ringan.
- Meningeal - sakit kepala, kekakuan otot leher, ketidakupayaan untuk meluruskan kaki dalam kedudukan terlentang.
- Meningoencephalic - demam, mengigau, halusinasi, berkedut, paresis, pergolakan psikomotor, sawan epilepsi. Bentuk maut.
- Poliomielitis - atrofi dan lumpuh otot lengan dan leher: kepala tergantung, lengan jatuh.
- Polyradiculoneurotic - kerosakan pada saraf periferal, kesemutan dan kebas.
Demyelinating (leukoencephalitis) - kerosakan pada bahan putih.
Meningoensefalitis virus gelombang dua.
Malaria, campak (ensefalomyelitis), influenza (toksik-hemorrhagic), herpes, toksoplasmosis, polyseasonal, dsb.
Poliensefalitis adalah lesi pada bahan kelabu.
Panencephalitis - penglibatan semua tisu dengan nekrosis dan pendarahan.
Jepun (nyamuk).

Mengikut mekanisme pembangunan, ia berlaku:

Primer - kerosakan terus ke otak.
Sekunder - kerosakan otak - gejala atau komplikasi penyakit lain.

Mengikut kehadiran komplikasi:

Rumit.
Tidak rumit.

punca

Apa yang menyebabkan perkembangan ensefalitis? paling sebab utama ialah penembusan jangkitan:

Virus: virus campak, ensefalitis bawaan kutu, HIV, herpes, ensefalitis lethargica, provokator penyakit Economo.
Bakteria: ensefalitis sifilis, ensefalitis meningokokus.

Faktor lain termasuk:

Pemvaksinan yang kerap dan banyak.
Keracunan karbon monoksida, logam berat, pelarut.
Reaksi autoimun badan, di mana sistem imun menyerang sel-sel otak yang sihat.

Gejala dan tanda ensefalitis bahan otak

Adalah perlu untuk mempertimbangkan gejala dan tanda ensefalitis bahan otak, bergantung pada bentuk dan jenis manifestasinya:

Keradangan serebrum:
- Sakit kepala yang menekan dan pecah di semua kawasan.
- Muntah tanpa rasa lega.
- Kelemahan, kapasiti kerja berkurangan.
- Loya.
- Pelanggaran kesedaran: bermula dari rasa mengantuk ringan dan perencatan tindak balas dan berakhir dengan kemurungan kesedaran dan ketiadaan total sebarang reaksi terhadap dunia luar.
- sawan epilepsi.
- Demam melebihi 38ºС.
Untuk kerosakan pada lobus hadapan:

Kebodohan.
Penurunan kecerdasan.
Aphasia motor ialah pertuturan yang tidak jelas.
Berjalan tidak stabil, jatuh terlentang.
Menarik bibir dengan tiub.

Dengan kerosakan pada lobus temporal:

Aphasia deria ialah ketidakfahaman pertuturan asli.
Kekurangan penglihatan dalam bidang visual.
Kejang-kejang.

Dengan kerosakan pada lobus parietal:

Kurang sensitiviti kepada sentuhan, sakit, perubahan suhu persekitaran.
Kehilangan keupayaan mengira secara aritmetik.
Terdapat rasa pemanjangan badan atau penampilan bahagian tambahan.
Penafian penyakit.

Dengan kerosakan pada lobus oksipital:

Had medan yang kelihatan atau kehilangan penglihatan sepenuhnya.
Berkelip dan percikan di hadapan mata.

Dengan kerosakan pada cerebellum:

Pergerakan badan yang kabur dan menyapu.
Ketidakstabilan berjalan, kecenderungan ke sisi, jatuh.
Nystagmus - "berlari" mata ke tepi.
Hipotensi otot (kehilangan nada).

Menigoencephalitis ditunjukkan dalam perkara berikut:

Kepala tercampak ke belakang kerana ketegangan otot suboccipital.
Sakit teruk di kepala.
Fotofobia.

Ensefalitis wabak:

Malaise.
Suhu sehingga 38ºС.
Mengantuk.
sakit kepala.
Peninggalan kelopak mata.
Kurang pergerakan bola mata.
Penglihatan berganda.
Paresis otot meniru.
Sakit di muka.
sawan.
Pening.
Loya.
Mengantuk digantikan dengan insomnia pada waktu malam.
muntah.
Fotofobia.

Ensefalitis bawaan kutu:

Sakit pada otot dan kepala.
Suhu sehingga 40ºС.
muntah.
Pelanggaran kesedaran.
menggigil.
Kemerahan pada kulit dada dan muka.
Gangguan tidur.
Kemerahan mata.
Pelanggaran dalam sistem saluran gastrousus, kardiovaskular, perkembangan radang paru-paru atau bronkitis.

Gejala yang berkaitan mungkin termasuk:

Hipertensi otot (peningkatan nada).
Strabismus, pelanggaran pergerakan mata.
Peninggalan kelopak mata.
pergerakan yang tidak disengajakan.
Mengantuk yang berterusan.
Penglihatan berganda.
Demam tinggi disertai dengan menggigil.

Ensefalitis pada kanak-kanak dan orang dewasa

Ensefalitis muncul pada sebarang umur. Jangkitan boleh berlaku pada sebarang umur. Negara di mana pembawa jangkitan berada menjadi berbahaya. Tiada pembahagian kepada jantina dan umur: lesi diperhatikan pada semua orang - pada lelaki, wanita, pada kanak-kanak. Apabila mengenal pasti gejala pelik, anda perlu menghubungi pakar neurologi atau ahli terapi.

Diagnostik

Diagnosis ensefalitis bermula dengan anamnesis dan aduan pesakit. Adalah sangat penting untuk mengetahui apa yang dilakukan oleh pesakit dan di mana dia berada sebelum permulaan penyakit (adakah dia melawat negara lain?). Prosedur berikut dijalankan untuk menjelaskan jenis ensefalitis dan punca kejadiannya:

Pemeriksaan neurologi: kehadiran gejala tertentu, bagaimana kesedaran terjejas.
Ujian darah.
CT dan MRI.
Tusukan lumbar.
EEG, REG mata.
Tusukan cecair serebrospinal.
Pengecualian meningitis, di mana tisu otak terjejas.

Rawatan

Rawatan ensefalitis dijalankan hanya dalam mod pegun. Di rumah, lebih baik tidak dirawat, kerana tidak ubat-ubatan rakyat tidak akan membantu. Ubat-ubatan sendiri hanya akan memburukkan keadaan pesakit. Ini memerlukan pendekatan doktor yang berkelayakan.

Bagaimana untuk merawat ensefalitis? Semuanya bermula dengan rehat dan rehat tidur, selepas itu ubat ditetapkan:

Ubat antipiretik.
Ubat tahan sakit.
Antibiotik, ubat antibakteria dan antivirus, bergantung kepada patogen.
Banyakkan minum jika tidak ada pembengkakan otak.
Bekalan oksigen tambahan.
ubat nootropik.
Antiagregat dan angioprotectors untuk meningkatkan aliran darah dan menguatkan saluran darah.
Persediaan hormon untuk sifat tidak berjangkit penyakit ini.
Dehidrasi dan diuretik.
Antispasmodik.
Ubat antialahan dan antihistamin.
vitamin.
Dadah seperti antropine.
Serum.
Imunoglobulin.
Ubat antikolinesterase.
Biostimulan.
Neuroprotectors.
Salin isotonik, dekstran, glukosa dengan insulin, kalium klorida.
Antidepresan.
Ubat antipsikotik.
Antikonvulsan.
campuran litik.
Sedatif.

Prosedur berikut dijalankan sebagai fisioterapi:

urut.
Fisioterapi.
IVL, terapi oksigen.

Jelas sekali, tiada diet dan ubat-ubatan rakyat akan membantu dalam menghapuskan punca penyakit ini. Anda tidak sepatutnya bergantung pada penyembuhan diri. Hubungi untuk pembantu Perubatan secepat mungkin.

Jangka hayat

Ensefalitis adalah penyakit berbahaya yang secara beransur-ansur memusnahkan struktur otak. Berapa lama pesakit hidup? Semuanya bergantung pada langkah yang diambil. Sekiranya tidak dirawat, jangka hayat menjadi pendek. Otak secara beransur-ansur dimusnahkan, komplikasi berkembang:

Gangguan vegetatif.
Gejala neurologi yang teruk.
Lumpuh.
Paresis.
Kerosakan otak organik.
Kematian.

Pencegahan penyakit hanya boleh terdiri daripada enggan melawat negara-negara di mana perkembangan ensefalitis adalah mungkin, vaksinasi secara sederhana.

Ensefalitis adalah istilah yang merangkumi beberapa penyakit yang merupakan proses keradangan di dalam otak. Keradangan adalah tindak balas normal yang berlaku kepada penembusan bakteria berbahaya atau kecederaan otak. Dalam kes ini, tidak ada penyakit yang berasingan. Keradangan otak mungkin disebabkan oleh pelbagai alasan, faktor. Dalam kebanyakan kes, ensefalitis berkembang di bawah pengaruh virus, bakteria. Jadi asas biasanya jangkitan virus. Keterukan perjalanan penyakit bergantung bukan sahaja pada faktor, tetapi juga pada imuniti, keupayaan tubuh untuk menjamin perlindungannya sendiri. Perlu diingatkan bahawa virus herpes jenis pertama mampu menyebabkan bentuk penyakit yang kompleks, yang bahkan mengancam untuk membawa maut, tetapi pada masa yang sama, ensefalitis enteroviral melibatkan risiko yang lebih sedikit. Selain itu, gambaran klinikal penyakit ini boleh berbeza-beza dengan ketara, kerana virus menyerang otak, tetapi boleh aktif di jabatannya yang berbeza.

Otak pada mulanya dilindungi daripada bakteria, serta virus, tetapi kadangkala halangan itu dapat diatasi. Risiko untuk mengatasi dan menembusi virus bergantung pada sifat dan kekuatan mikroorganisma dan tahap perlindungan tubuh manusia.

Di Rusia, yang paling biasa ialah ensefalitis bawaan kutu. Dalam hal ini, tidak semua orang memahami bahawa ensefalitis adalah sekumpulan penyakit, dan bukan virus bawaan kutu, yang hanya satu faktor berbahaya. Di samping itu, virus bawaan kutu tidak selalu membawa kepada keradangan otak, jadi ia tidak selalu mewakili ensefalitis. Ini mengakibatkan paradoks.

Manusia hampir tidak pernah mengalami lesi otak yang terpencil. Dalam kebanyakan kes, meninges juga terlibat dalam proses keradangan. Walau bagaimanapun, penyakit ini sudah dipanggil meningoencephalitis. Dalam keadaan ini, penyakit ini mungkin menjadi teruk, kerana gejala meningeal ditambah kepadanya, dan bukan hanya tanda-tanda proses keradangan di otak.

Jadi, apakah itu ensefalitis?

asal berjangkit. Dalam kes ini, penyakit ini berkembang di bawah pengaruh bakteria, virus, kulat.
asal toksik. Terdapat keracunan.
Ensefalitis autoimun.
Ensefalitis selepas vaksin.

Selalunya, ensefalitis disebabkan oleh bakteria dan virus yang boleh masuk melalui darah atau limfa. Kadangkala penyakit otak adalah lesi sekunder. Sebagai contoh, risiko ensefalitis muncul dengan HIV, influenza dengan komplikasi, campak, cacar air dan rubella. Pada masa yang sama, rabies, kutu, herpes pada mulanya mungkin cuba menembusi otak, yang ternyata menjadi yang paling menguntungkan bagi mereka. perkembangan selanjutnya. Dalam lesi primer, ketiadaan lesi organ lain diandaikan.

Penyakit ini menganggap bermusim tertentu, serta ciri geografi pengedaran. Sebagai contoh, kutu aktif di kawasan panas, jadi lebih ramai orang mendapat ensefalitis. Malah, ramai orang boleh mengambil langkah pencegahan untuk melindungi otak daripada keradangan.

Ensefalitis bakteria adalah perkara biasa, tetapi kurang biasa daripada bawaan kutu. AT situasi yang sukar nanah terbentuk. Lebih-lebih lagi, keradangan boleh merebak ke pia mater otak.

Dalam kebanyakan kes, jangkitan ke otak menembusi melalui darah. Atas sebab ini, berhati-hati maksimum mesti dilakukan terhadap gigitan nyamuk dan kutu. Ini boleh diuruskan melalui penggunaan alat khas.

Di samping itu, ensefalitis boleh disebarkan melalui titisan bawaan udara. Jika otak terjejas oleh enterovirus, saluran gastrousus boleh menjadi cara jangkitan merebak.

Keradangan otak boleh menyebabkan karbon monoksida dan racun logam berat.

Tidak kurang bahayanya alahan yang berbeza bentuk yang teruk, serta gangguan autoimun.

Baru-baru ini, semakin ramai yang memahaminya vaksinasi yang kerap dan vaksinasi adalah berbahaya, tetapi pada masa yang sama, adalah disyorkan untuk mematuhi tarikh akhir yang ditetapkan mengikut kalendar. vaksin DPT serta vaksin rabies dan cacar ternyata berbahaya, kerana situasi telah direkodkan apabila vaksin yang dibuat membawa kepada keradangan otak.

Malah doktor yang paling berpengalaman tidak selalu dapat memahami punca perkembangan penyakit ini. Atas sebab ini, agar rawatan menjadi seefektif mungkin,
adalah perlu untuk mengambil kira ciri-ciri perjalanan penyakit, penyetempatan ensefalitis. Hanya selepas diagnosis penuh dan pemahaman tentang spesifik keadaan adalah mungkin untuk menjamin penawar yang berkesan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa untuk mencapai hasil yang diinginkan, adalah perlu untuk memahami mengikut corak mana penyakit itu berkembang dan ubat-ubatan, kaedah rawatan yang paling berguna. Pada masa yang sama, tindakan mesti diambil dengan teliti dan segera untuk menjamin kemungkinan penyembuhan yang berjaya. Lebih-lebih lagi, penyakit ini dalam beberapa kes benar-benar serius, yang membayangkan kehadiran komplikasi yang berpotensi dan keperluan untuk tindakan segera.

Tanpa gagal, doktor mesti tahu dan memahami apa yang berlaku dengan keradangan otak. Pada masa yang sama, seseorang mesti memahami bahawa tisu saraf biasanya berubah mengikut corak tertentu, yang sedikit sebanyak memudahkan diagnosis. Terlepas dari apa yang menyebabkan proses keradangan, seseorang menghadapi risiko yang serius, jadi rawatan yang bijak diperlukan di bawah pengawasan ketat doktor. Adalah penting untuk memahami bahawa perubahan itu tidak dapat dipulihkan, kerana otak dengan ensefalitis dapat membengkak. Di samping itu, dalam banyak keadaan, pendarahan berlaku, yang juga memberi kesan negatif kepada integriti meninges. Risiko juga meningkat kerana berlebihan tekanan intrakranial. Malangnya, tisu saraf secara praktikalnya tidak dapat dipulihkan, jadi kemungkinan hasil yang menggalakkan berkurangan dengan serta-merta. Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa banyak fungsi yang hilang tidak dapat dikembalikan lagi. Ini adalah sebab keperluan untuk tindakan pantas.

Gejala ensefalitis

Jadi, seperti yang telah disebutkan, pelbagai faktor membawa kepada ensefalitis. Sebagai contoh, otak boleh menjadi radang selepas cacar air yang tidak dirawat dengan betul. Dalam kes ini, ensefalitis akan dianggap sebagai komplikasi, dan ia akan menjadi sekunder.

Manifestasi gambar klinikal boleh berbeza secara radikal, kerana ia sebahagian besarnya bergantung pada faktor penyakit. Lebih-lebih lagi, simptom-simptomnya bergantung pada betapa teruknya otak terjejas. Walaupun begitu, masih terdapat gejala biasa.

Tempoh tempoh pengeraman biasanya antara satu hingga dua minggu. Sekiranya ensefalitis adalah sekunder, tidak ada tempoh inkubasi, kerana proses keradangan berkembang dengan latar belakang penyakit yang sudah ada.

Penyakit ini pada mulanya ditunjukkan oleh kelemahan pada lengan dan kaki. Di samping itu, seseorang mula mengalami sakit di bahagian belakang kepala dan di otot leher. Perlu diingatkan bahawa sindrom kesakitan kadang-kadang ia menjadi begitu ketara sehingga ia serta-merta mengurangkan kualiti hidup kepada sia-sia.

Manifestasi lain dari gambar klinikal sebahagian besarnya bergantung pada penyebab penyakit dan tahap manifestasinya. Lebih-lebih lagi, gejala datang secara beransur-ansur.

Dalam kebanyakan kes, ensefalitis akut disertai dengan menggigil dan keletihan. Perlu diingatkan bahawa demam bermula agak jarang, tetapi ia boleh bertahan selama beberapa hari. Antara tanda-tanda penyakit lain, perlu diperhatikan pelanggaran tidur dan aktiviti, ketiadaan sebarang kekuatan. Seseorang yang sakit mungkin mengadu tentang migrain yang berterusan dan teruk, kerap muntah dan secara praktikal loya berterusan tanpa dapat merasa lega.

Orang yang sakit mungkin mengadu kemerahan yang tajam kulit muka, leher dan dada, farinks, rongga mulut.

Penyakit ini dalam banyak keadaan ditunjukkan oleh sakit, serta kesakitan. Pada masa yang sama, gejala yang tidak menyenangkan ini menjejaskan seluruh badan: sendi, otot.

Kadang-kadang terdapat gangguan kesedaran. AT situasi yang sukar orang yang sakit boleh dikatakan koma dan berhenti bertindak balas terhadap faktor yang menjengkelkan.

Dalam kebanyakan kes, ensefalitis berlaku dalam keterukan ringan atau sederhana.

Ensefalitis primer mencadangkan permulaan akut. Pada mulanya, penyakit ini ditunjukkan oleh sakit kepala, yang menjadi lebih dan lebih teruk, demam, toksikosis, kelemahan. Dalam kes ini, terdapat pelanggaran kesedaran. Sebagai contoh, seseorang berhenti menavigasi dalam ruang, peristiwa, masa sekeliling. Ensefalitis boleh membawa kepada khayalan dan halusinasi, yang nyata dalam pelbagai cara. Biasanya gejala ini hilang selepas beberapa tahun dengan mencukupi rawatan, tetapi kadangkala ensefalitis bertukar menjadi bentuk kronik. Perlu diingat bahawa ensefalitis bawaan kutu juga boleh berlaku dalam kecacatan yang teruk.

Ensefalitis sekunder adalah komplikasi serius yang merupakan akibat daripada penyakit lain. Perkembangannya secara beransur-ansur, tetapi diandaikan bahawa otak berada di bawah pengaruh keradangan. Gejala mungkin berubah. Kesedaran boleh terganggu: menakjubkan - koma. Antara tandanya, lumpuh dan paresis lengan, kaki, dan otot perlu diberi perhatian. Orang yang sakit juga mungkin mengalami epilepsi, sawan. Dalam situasi yang sukar, pelanggaran serius terhadap kecerdasan dan pemikiran muncul, psikosis berkembang. Keadaan ini rumit oleh tekanan intrakranial yang tinggi.

Ensefalitis boleh menjadi sangat sukar pada orang dewasa, dan juga pada kanak-kanak.

Tanda-tanda ensefalitis

Apakah manifestasi klinikal yang perlu diberi perhatian? Apakah tanda-tanda pertama ensefalitis? Mengikut skema apa yang boleh perkembangan penyakit itu berlaku?

Perlu diperhatikan kepelbagaian gejala dan kursus yang berubah-ubah.

Tempoh tempoh inkubasi adalah dari satu hari hingga tiga puluh hari.

W
Penyakit ini biasanya mula muncul secara tiba-tiba. Pada mulanya, orang itu mengadu menggigil. Di samping itu, terdapat peningkatan suhu badan kepada tiga puluh lapan - tiga puluh sembilan darjah dan suhu boleh bertahan sehingga sepuluh hari.

Pada masa ini, orang itu mengalami migrain, loya dan muntah. Perlu diingatkan bahawa pada orang yang sakit, seluruh tubuh adalah tertakluk kepada penyakit. Selain itu, kelemahan tidak boleh digambarkan dengan kata-kata.

Dari hari ketiga hingga kelima, kerosakan aktif pada sistem saraf mula berlaku. Dalam kes ini, ia diperlukan rawatan lengkap daripada doktor yang berpengalaman, kerana semua gejala boleh menjadi kronik. Malah ensefalitis bawaan kutu boleh menyebabkan kelesuan atau rangsangan yang berlebihan, sawan, halusinasi dan kecelaruan.

Sesetengah orang yang menghidap penyakit ini mengalami kelumpuhan otot serviks dan aktiviti motor terjejas pada tangan. Kadang-kadang tangan tidak boleh membuat pergerakan sedikit pun.

Ciri ciri lain ialah kedutan otot pada manusia. Kedutan ini dibuat secara tidak sengaja. Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa kadang-kadang seseorang bimbang tentang kebas pada kulit, yang menunjukkan dirinya bahagian yang berbeza badan.

Perjalanan penyakit yang teruk membawa kepada fakta bahawa ucapan tidak lagi dapat difahami. Di samping itu, menelan mungkin sukar.

Pelanggaran sistem pernafasan mungkin tanda ensefalitis. Di samping itu, mereka meningkatkan risiko hasil yang buruk. Seorang kanak-kanak dan juga orang dewasa boleh berhenti bernafas. Detik seperti itu membawa kepada risiko kematian.

Penyebab ensefalitis

Mengapa keradangan otak boleh berkembang? Perlu diingatkan bahawa faktor pembangunan adalah berbeza.

Selalunya, penyebab penyakit adalah virus, iaitu neuroinfections yang cenderung menyerang otak. Kadang-kadang penyakit berjangkit rumit oleh ensefalitis.

Jenis ensefalitis membolehkan anda menentukan punca perkembangan penyakit.

Gigitan serangga yang sebelum ini dijangkiti membawa kepada bentuk primer. Atas sebab ini, adalah sangat penting untuk memastikan bahawa kanak-kanak imej aktif hidup dalam persekitaran yang selamat. Sebagai contoh, anda tidak sepatutnya berlari tanpa alas kaki rumput basah. Langkah pencegahan sedemikian akan mengelakkan risiko ensefalitis bawaan kutu akan mula berkembang.

Bentuk sekunder boleh berkembang di bawah pengaruh penyakit lain. Ensefalitis virus sedemikian juga ternyata benar-benar berbahaya. Selain itu, kadangkala ensefalitis autoimun boleh berlaku. Sekarang perlu diperhatikan bahawa anda harus berfikir beberapa kali sebelum bersetuju dengan vaksinasi berbahaya.

Virus boleh masuk dalam pelbagai cara. Sebagai contoh, antara bentuk yang paling biasa, ensefalitis herpetik harus diperhatikan. Fakta ini mengesahkan bahawa tiada orang yang boleh yakin 100% tentang keselamatannya. Jaga kesihatan anda dan dapatkan nasihat doktor secepat mungkin.

Ketahui lebih lanjut mengenai ensefalitis leukemia

Ensefalitis bawaan kutu adalah akut penyakit virus, yang menjejaskan terutamanya sel saraf dalam tubuh manusia. Ini boleh menjadi struktur otak, pemuliharaan periferal, atau hujung saraf radikular dalam saraf tunjang.

Sumber utama jangkitan ialah kutu ixodid taiga. Untuk pembiakan serangga ini darah haiwan atau orang itu diperlukan. Bermusim musim bunga-musim panas dikaitkan dengan biologi vektor kutu. Virus, masuk ke dalam perut kutu dengan darah haiwan yang dijangkiti, menembusi ke semua organ kutu dan kemudian dipindahkan ke haiwan lain, dan juga dihantar kepada keturunan kutu (transovarial transmisi virus) .

Penembusan virus ke dalam susu haiwan ternakan (kambing) telah terbukti, jadi cara pemakanan untuk menjangkiti orang melalui kambing dan lembu adalah mungkin. Tumpuan endemik "kambing" makanan ensefalitis telah ditubuhkan di pelbagai wilayah bekas Kesatuan Soviet.

Di manakah ensefalitis bawaan kutu biasa?

Pada masa ini, penyakit ensefalitis bawaan kutu didaftarkan hampir di seluruh Rusia (kira-kira 50 wilayah subjek Persekutuan Russia), di mana terdapat pembawa utamanya - kutu. Kawasan yang paling kurang bernasib baik dari segi kejadian adalah: kawasan Ural, Siberia Barat, Siberia Timur dan Timur Jauh, dan dari kawasan yang bersebelahan dengan wilayah Moscow - Tver dan Yaroslavl.

Tempoh pengeraman

Masa dari saat jangkitan hingga kemunculan gejala pertama ensefalitis bawaan kutu adalah kira-kira 10-14 hari. Tempoh inkubasi boleh dipanjangkan pada orang yang menerima vaksin terhadap ensefalitis bawaan kutu pada zaman kanak-kanak.

Terdapat juga beberapa peringkat penyakit:

kilat. Dengan dia gejala awal muncul pada hari pertama. Sekiranya tiada rawatan yang mencukupi, seseorang yang sakit dengan cepat jatuh ke dalam koma dan mati akibat lumpuh sistem saraf pusat.
Berlarutan. Dalam kes ini, tempoh tempoh inkubasi boleh menjadi kira-kira sebulan, kadang-kadang lebih lama.

Tanda-tanda pertama penyakit (apa yang perlu anda perhatikan): biasanya seminggu selepas rekreasi luar, seseorang tiba-tiba mengalami sakit kepala, loya, muntah yang tidak membawa kelegaan, peningkatan suhu badan kepada 39-40 °, teruk kelemahan. Kemudian gejala otak bergabung: lumpuh anggota badan, strabismus, sakit di sepanjang ujung saraf, sawan, kehilangan kesedaran.

Pengelasan

Klasifikasi klinikal ensefalitis bawaan kutu adalah berdasarkan penentuan bentuk, keterukan dan sifat perjalanan penyakit. Bentuk ensefalitis bawaan kutu:

tidak jelas (subklinikal):
demam panas;
meningeal;
meningoencephalitic;
polio;
poliradikuloneuritik.

Mengikut sifat aliran, aliran akut, dua gelombang dan kronik (berkemajuan) dibezakan.

Gejala ensefalitis bawaan kutu

Selepas gigitan kutu, virus membiak dalam tisu, menembusi ke dalam nodus limfa dan darah. Apabila virus membiak dan memasuki aliran darah, gejala seperti selesema terbentuk. Virus melintasi penghalang darah-otak dan menjangkiti tisu otak - gejala neurologi berlaku.

Tetapi kecerahan manifestasi klinikal, kelajuan pertumbuhan dan kekhususan mereka sentiasa bergantung pada subjenis penyakit dan lokasi virus.

Eropah - ia dicirikan oleh 2 fasa. Manifestasi pertama adalah serupa dengan selesema dan berlangsung kira-kira seminggu. Fasa kedua dicirikan oleh lesi sistem saraf dari pelbagai peringkat: dari meningitis bentuk ringan kepada ensefalitis yang teruk.
Timur Jauh- biasanya bermula dengan keadaan demam, berterusan secara akut. Gejala lain juga boleh meningkat dengan cepat, menyebabkan lumpuh dan koma. Hasil maut mungkin dalam 6-7 hari.

Walaupun pelbagai jenis gejala dan manifestasi perjalanan penyakit, terdapat 4 utama bentuk klinikal ensefalitis bawaan kutu:

demam. Virus ensefalitis bawaan kutu tidak menjejaskan sistem saraf pusat, hanya simptom demam yang muncul iaitu demam panas, lemah dan sakit badan, hilang selera makan, sakit kepala dan loya. Demam boleh bertahan sehingga 10 hari. Cecair serebrospinal tidak berubah, tidak ada gejala kerosakan pada sistem saraf. Prognosis adalah yang paling menguntungkan.
Meningeal. Selepas tempoh demam, penurunan suhu sementara berlaku, virus pada masa ini menembusi sistem saraf, dan suhu meningkat semula secara mendadak, tanda-tanda gangguan neurologi muncul. Terdapat sakit kepala dengan muntah, fotofobia yang teruk dan otot leher kaku, gejala kerengsaan meninges, terdapat perubahan dalam cecair serebrospinal.
Meningoencephalitic. Ia dicirikan oleh kerosakan pada sel-sel otak, yang dicirikan oleh kesedaran terjejas, gangguan mental, sawan, kelemahan pada anggota badan, lumpuh.
Poliomielitis. Permulaan bentuk penyakit ini ditunjukkan oleh keletihan yang teruk, kelemahan umum. Terdapat kebas pada badan, selepas ia muncul lumpuh lembik otot leher dan lengan, bahagian proksimal anggota atas. Terdapat sindrom "kepala tergantung". bangkit gangguan pergerakan berlaku dalam masa seminggu, selepas itu atrofi otot yang terjejas berlaku. Bentuk polio perjalanan penyakit ini agak biasa, dalam hampir 30% kes. Kursus ini tidak menguntungkan, kecacatan mungkin.

Perlu diingat bahawa orang yang berbeza mempunyai kerentanan yang berbeza terhadap penyakit ensefalitis bawaan kutu. Apabila hidup dalam fokus semula jadi untuk masa yang lama, seseorang mungkin mengalami sedutan kutu berulang kali dengan pengambilan dos kecil virus. Selepas itu, antibodi dihasilkan dalam darah, pengumpulan yang menyumbang kepada perkembangan imuniti terhadap virus. Sekiranya orang sedemikian dijangkiti, penyakit itu akan diteruskan dalam bentuk yang ringan.

Diagnosis ensefalitis bawaan kutu

Dalam kes ensefalitis bawaan kutu, diagnosis dijalankan menggunakan kajian tomografi otak, serologi dan penyelidikan virologi. Berdasarkan semua penunjuk, diagnosis yang tepat ditubuhkan.

Kerosakan otak ditentukan terutamanya berdasarkan aduan semasa pemeriksaan neurologi oleh doktor. Kehadiran keradangan dan sifat kerosakan otak ditubuhkan, punca ensefalitis ditentukan.

Bagaimana untuk merawat ensefalitis bawaan kutu

Dalam kes ensefalitis bawaan kutu rawatan khusus tidak wujud. Sekiranya gejala berlaku yang menunjukkan kerosakan pada sistem saraf pusat (meningitis, ensefalitis), pesakit harus segera dimasukkan ke hospital untuk terapi penyelenggaraan. Kortikosteroid sering digunakan sebagai rawatan simptomatik. Dalam kes yang teruk, ia menjadi perlu untuk mengintubasi trakea, diikuti dengan pengudaraan mekanikal.

Terapi etiotropik terdiri daripada pelantikan gamma globulin homolog yang dititrasi terhadap virus ensefalitis bawaan kutu. Terima kasih kepada ubat ini kesan terapeutik yang jelas boleh diperhatikan, terutamanya apabila ia datang kepada perjalanan penyakit yang teruk atau sederhana. Gamma globulin disuntik 6 ml intramuskular setiap hari selama tiga hari. Kesan terapeutik diperhatikan 13-24 jam selepas pentadbiran ubat - suhu badan pesakit kembali normal, bertambah baik keadaan umum, fenomena meningeal dan sakit kepala berkurangan, malah mungkin hilang sepenuhnya. AT tahun lepas untuk rawatan ensefalitis bawaan kutu, imunoglobulin serum dan poliglobulin homolog digunakan, yang diperoleh daripada plasma darah penderma yang hidup dalam fokus semula jadi ensefalitis bawaan kutu.

Hanya 2-3 minggu selepas rawatan intensif, tertakluk kepada normalisasi fungsi badan dan penstabilan keadaan, pesakit tertakluk kepada keluar dari hospital. Kerja keras, ketegangan mental adalah kontraindikasi. Berjalan-jalan biasa disyorkan, adalah dinasihatkan untuk menggunakan penghalau kutu. Lawatan ke doktor adalah wajib dalam masa dua tahun.

Ensefalitis bawaan kutu dan pencegahannya

Sebagai pencegahan khusus ensefalitis bawaan kutu menggunakan vaksinasi, yang paling boleh dipercayai langkah pencegahan. Pemvaksinan wajib semua orang yang tinggal di dalam atau melancong ke kawasan endemik adalah tertakluk. Penduduk di kawasan endemik adalah kira-kira separuh daripada jumlah penduduk Rusia.

Di Rusia, vaksinasi dijalankan dengan vaksin asing (FSME, Encepur) atau domestik mengikut skim utama dan kecemasan. Skim utama (0, 1-3, 9-12 bulan) dijalankan dengan vaksinasi semula berikutnya setiap 3-5 tahun. Untuk membentuk imuniti pada permulaan musim epidemiologi, dos pertama diberikan pada musim gugur, yang kedua pada musim sejuk. Skim kecemasan (dua suntikan dengan selang 14 hari) digunakan untuk orang yang tidak divaksinasi yang datang ke pusat endemik pada musim bunga dan musim panas. Orang yang divaksinasi kecemasan diberi imunisasi hanya untuk satu musim (imuniti berkembang dalam 2-3 minggu), selepas 9-12 bulan mereka diberi suntikan ke-3.

Sebagai pencegahan kecemasan apabila melekat kutu, orang yang tidak divaksinasi disuntik secara intramuskular dengan imunoglobulin dari 1.5 hingga 3 ml. bergantung pada umur. Selepas 10 hari, ubat itu diberikan semula dalam jumlah 6 ml.

Ramalan

Dengan ensefalitis bawaan kutu, prognosis untuk kehidupan bergantung pada tahap kerosakan pada sistem saraf. Dalam bentuk demam, sebagai peraturan, semua pesakit pulih sepenuhnya. Dalam bentuk meningeal, prognosis juga menggalakkan, bagaimanapun, dalam beberapa kes, mungkin terdapat komplikasi berterusan dari sistem saraf pusat dalam bentuk sakit kepala kronik, perkembangan migrain.

Bentuk fokus ensefalitis bawaan kutu adalah prognosis yang paling tidak menguntungkan. Kematian boleh mencecah 30 orang setiap 100 kes. Komplikasi bentuk ini adalah berlakunya lumpuh berterusan, sindrom sawan, kemerosotan mental.

Di mana untuk mendapatkan vaksin terhadap ensefalitis bawaan kutu 2016?

Pada 2016, di Moscow di semua daerah pentadbiran dari Mac hingga September, stesen vaksinasi beroperasi setiap tahun berdasarkan poliklinik, unit perubatan, pusat kesihatan institusi pendidikan: (di Daerah Pentadbiran Barat - di klinik kanak-kanak No. 119; di poliklinik untuk orang dewasa: No. 209, No. 162 dan poliklinik Universiti Negeri Moscow No. 202), serta stesen vaksinasi Pusat berdasarkan poliklinik No .1 telefon: 621-94-65).

Di mana untuk menjalankan kajian makmal kutu?

Kajian kutu untuk serangan dengan patogen jangkitan fokal semula jadi dijalankan di FBUZ "Pusat Kebersihan dan Epidemiologi Persekutuan", FBUZ "Pusat Kebersihan dan Epidemiologi di Moscow", di Institut Penyelidikan Pusat Epidemiologi Rospotrebnadzor.
Apabila menghubungi makmal, adalah perlu untuk memberikan maklumat mengenai tarikh dan wilayah di mana kutu disedut (wilayah, wilayah, penempatan).