Bagaimanakah peredaran darah berlaku? Sistem peredaran darah Saintis yang menemui dua lingkaran peredaran darah

Pembukaan peredaran darah

William Harvey membuat kesimpulan bahawa gigitan ular berbahaya hanya kerana racunnya merebak melalui urat dari tapak gigitan ke seluruh badan. Bagi doktor Inggeris, pandangan ini menjadi titik permulaan untuk refleksi yang membawa kepada perkembangan suntikan intravena. Ada kemungkinan, kata doktor, untuk menyuntik ubat ini atau itu ke dalam urat dan dengan itu memasukkannya ke seluruh badan. Tetapi langkah seterusnya Doktor Jerman melakukan ini ke arah ini dengan menggunakan enema pembedahan baru pada manusia (sebagaimana suntikan intravena kemudiannya dipanggil). Pengalaman suntikan pertama telah dijalankan oleh salah seorang pakar bedah yang paling terkemuka, yang kedua separuh XVII abad Mateus Gottfried Purman dari Silesia. Saintis Czech Pravac mencadangkan picagari suntikan. Sebelum ini, picagari adalah primitif, diperbuat daripada pundi babi, dengan muncung kayu atau tembaga tertanam di dalamnya. Suntikan pertama dilakukan pada tahun 1853 oleh doktor Inggeris.

Selepas tiba dari Padua, bersama dengan aktiviti perubatan praktikalnya, Harvey menjalankan secara sistematik kajian eksperimen struktur dan fungsi jantung dan pergerakan darah pada haiwan. Dia pertama kali membentangkan pemikirannya dalam kuliah Lumley yang lain, yang dia berikan di London pada 16 April 1618, apabila dia sudah mempunyai sejumlah besar bahan pemerhatian dan eksperimen. Harvey secara ringkas merumuskan pandangannya dengan mengatakan bahawa darah bergerak dalam bulatan. Lebih tepat lagi - dalam dua bulatan: kecil - melalui paru-paru dan besar - melalui seluruh badan. Teorinya tidak dapat difahami oleh pendengar, ia sangat revolusioner, luar biasa dan asing kepada idea tradisional. " Kajian anatomi mengenai pergerakan jantung dan darah dalam haiwan" oleh Harvey diterbitkan pada tahun 1628, edisi diterbitkan di Frankfurt am Main. Dalam kajian ini, Harvey menyangkal ajaran Galen tentang pergerakan darah dalam badan, yang telah berlaku selama 1500 tahun, dan merumuskan idea-idea baru tentang peredaran darah.

Amat penting untuk penyelidikan Harvey ialah Penerangan terperinci injap vena yang mengarahkan pergerakan darah ke jantung, pertama kali diberikan oleh gurunya Fabricius pada tahun 1574. Bukti paling mudah dan pada masa yang sama yang paling meyakinkan tentang kewujudan peredaran darah, yang dicadangkan oleh Harvey, adalah untuk mengira jumlah darah yang melalui jantung. Harvey menunjukkan bahawa dalam setengah jam jantung mengeluarkan sejumlah darah yang sama dengan berat haiwan itu. ini sejumlah besar darah yang bergerak hanya boleh dijelaskan berdasarkan konsep sistem peredaran darah tertutup. Jelas sekali, andaian Galen tentang pemusnahan berterusan darah yang mengalir ke pinggir badan tidak dapat diselaraskan dengan fakta ini. Harvey menerima satu lagi bukti kekeliruan pandangannya tentang pemusnahan darah di pinggir badan dalam eksperimennya menggunakan pembalut pada anggota atas seseorang. Eksperimen ini menunjukkan bahawa darah mengalir dari arteri ke vena. Penyelidikan Harvey mendedahkan kepentingan peredaran pulmonari dan membuktikan bahawa jantung adalah kantung otot yang dilengkapi dengan injap, kontraksi yang bertindak sebagai pam memaksa darah ke dalam sistem peredaran darah.

Sejarah penemuan peranan jantung dan sistem peredaran darah

Titisan darah ini yang muncul
kemudian menghilang lagi, nampaknya,
teragak-agak antara kewujudan dan jurang,
dan inilah sumber kehidupan.
Dia merah! Dia memukul. Inilah hati!

W. Harvey

Pandangan ke masa lalu

Doktor dan ahli anatomi zaman purba berminat dengan kerja jantung dan strukturnya. Ini disahkan oleh maklumat tentang struktur jantung diberikan dalam manuskrip kuno.

Dalam papirus Ebers* "Buku Rahsia Pakar Perubatan" terdapat bahagian "Jantung" dan "Pembuluh Jantung".

Hippocrates (460–377 SM), pakar perubatan Yunani yang hebat, yang dipanggil bapa perubatan, menulis tentang struktur otot hati.

saintis Yunani Aristotle(384–322 SM) berpendapat bahawa organ yang paling penting dalam tubuh manusia ialah jantung, yang terbentuk dalam janin sebelum organ lain. Berdasarkan pemerhatian kematian yang berlaku selepas serangan jantung, beliau membuat kesimpulan bahawa jantung adalah pusat pemikiran. Dia menegaskan bahawa jantung mengandungi udara (yang dipanggil "pneuma" - pembawa misteri proses mental yang menembusi bahan dan menghidupkannya), merebak melalui arteri. Aristotle memberikan otak peranan sekunder sebagai organ yang direka untuk menghasilkan cecair yang menyejukkan jantung.

Teori dan ajaran Aristotle mendapati pengikut di kalangan wakil-wakil sekolah Iskandariah, dari mana banyak doktor terkenal muncul Yunani purba, khususnya Erasistratus, yang menerangkan injap jantung, tujuannya, serta penguncupan otot jantung.

Doktor Rom kuno Claudius Galen(131–201 SM) membuktikan bahawa darah mengalir dalam arteri, bukan udara. Tetapi Galen mendapati darah dalam arteri hanya pada haiwan yang hidup. Arteri orang mati sentiasa kosong. Berdasarkan pemerhatian ini, beliau mencipta teori mengikut mana darah berasal dari hati dan diedarkan melalui vena kava ke bahagian bawah badan. Darah bergerak melalui saluran dalam pasang surut: bolak-balik. Bahagian atas badan menerima darah dari atrium kanan. Terdapat komunikasi antara ventrikel kanan dan kiri melalui dinding: dalam buku "On the Purpose of Parts badan manusia“Dia memberikan maklumat tentang lubang bujur di jantung. Galen membuat "hama kepada perbendaharaan prasangka" dalam doktrin peredaran darah. Seperti Aristotle, dia percaya bahawa darah itu dikurniakan "pneuma."

Menurut teori Galen, arteri tidak memainkan sebarang peranan dalam kerja jantung. Walau bagaimanapun, meritnya yang tidak diragui adalah penemuan asas struktur dan fungsi sistem saraf. Dia adalah orang pertama yang menunjukkan bahawa otak dan ruang tulang belakang adalah sumber aktiviti sistem saraf. Bertentangan dengan kenyataan Aristotle dan wakil sekolahnya, beliau berpendapat bahawa " otak manusia adalah tempat berfikir dan tempat perlindungan jiwa."

Kewibawaan saintis purba tidak dapat dinafikan. Untuk menceroboh undang-undang yang mereka tetapkan dianggap sebagai penodaan. Jika Galen berhujah bahawa darah mengalir dari sebelah kanan jantung ke kiri, maka ini diterima sebagai benar, walaupun tidak ada bukti untuk ini. Walau bagaimanapun, kemajuan dalam sains tidak boleh dihentikan. Perkembangan sains dan seni semasa Renaissance membawa kepada semakan kebenaran yang telah ditetapkan.

Seorang saintis dan artis yang cemerlang juga memberikan sumbangan penting kepada kajian struktur jantung. Leonardo da Vinci(1452–1519). Dia berminat dengan anatomi tubuh manusia dan akan menulis karya ilustrasi berbilang jilid pada strukturnya, tetapi, malangnya, dia tidak menyelesaikannya. Walau bagaimanapun, Leonardo meninggalkan rekod penyelidikan sistematik selama bertahun-tahun, memberikan mereka 800 lakaran anatomi dengan penjelasan terperinci. Khususnya, beliau mengenal pasti empat ruang di dalam jantung, menggambarkan injap atrioventrikular (atrioventrikular), korda tendineae dan otot papillari mereka.

Daripada banyak saintis cemerlang Renaissance, adalah perlu untuk menyerlahkan Andreas Vesalius(1514–1564), ahli anatomi berbakat dan pejuang idea progresif dalam sains. Mempelajari struktur dalaman tubuh manusia, Vesalius menubuhkan banyak fakta baru, dengan berani membezakannya dengan pandangan yang salah yang berakar dalam sains dan mempunyai tradisi berabad-abad lamanya. Dia menggariskan penemuannya dalam buku "On the Structure of the Human Body" (1543), yang mengandungi penerangan menyeluruh tentang bahagian anatomi yang dilakukan, struktur jantung, serta kuliahnya. Vesalius menyangkal pandangan Galen dan pendahulunya yang lain mengenai struktur jantung manusia dan mekanisme peredaran darah. Dia berminat bukan sahaja dalam struktur organ manusia, tetapi juga dalam fungsi mereka, dan memberi perhatian yang paling kepada kerja jantung dan otak.

Kelebihan besar Vesalius terletak pada pembebasan anatomi daripada prasangka agama yang mengikatnya, skolastik zaman pertengahan - falsafah agama yang menurutnya semua penyelidikan saintifik mesti mematuhi agama dan secara membuta tuli mengikuti karya Aristotle dan saintis kuno yang lain.

Renaldo Colombo(1509(1511)–1553) - seorang pelajar Vesalius - percaya bahawa darah dari atrium kanan jantung masuk ke kiri.

Andrea Cesarpino(1519–1603) – juga salah seorang saintis yang cemerlang Renaissance, doktor, ahli botani, ahli falsafah, mencadangkan teorinya sendiri tentang peredaran darah manusia. Dalam bukunya "Peripathic Discourses" (1571), beliau memberikan penerangan yang betul tentang peredaran pulmonari. Boleh dikatakan bahawa dia, dan bukan William Harvey (1578–1657), saintis dan pakar perubatan Inggeris yang cemerlang yang memberikan sumbangan terbesar kepada kajian kerja jantung, harus mempunyai kemuliaan untuk menemui peredaran darah, dan merit Harvey. terletak pada perkembangan teori Cesalpino dan pembuktiannya melalui eksperimen yang berkaitan.

Pada masa Harvey muncul di "arena," profesor terkenal di Universiti Padua Fabricius Acquapendente Saya mendapati injap khas dalam urat. Bagaimanapun, dia tidak menjawab soalan tentang apa yang mereka perlukan. Harvey mula menyelesaikan misteri alam semula jadi ini.

Doktor muda itu melakukan eksperimen pertamanya pada dirinya sendiri. Dia membalut tangannya sendiri dan menunggu. Hanya beberapa minit berlalu, dan tangan mula membengkak, urat membengkak dan menjadi biru, dan kulit mula menjadi gelap.

Harvey meneka bahawa pembalut itu menahan darah. Tetapi yang mana satu? Belum ada jawapan lagi. Dia memutuskan untuk menjalankan eksperimen ke atas seekor anjing. Setelah menarik seekor anjing jalanan ke dalam rumah dengan sekeping pai, dia dengan cekap melemparkan tali ke kakinya, membungkusnya dan menariknya. Kaki mula membengkak dan membengkak di bawah kawasan berbalut. Setelah sekali lagi memikat anjing yang dipercayai itu, Harvey mencengkam kakinya yang lain, yang ternyata juga diikat dengan tali yang ketat. Beberapa minit kemudian Harvey memanggil anjing itu semula. Haiwan malang itu, mengharapkan bantuan, terpincang-pincang buat kali ketiga kepada penyeksanya, yang membuat luka yang dalam pada kakinya.

Urat yang bengkak di bawah pembalut itu dipotong dan darah pekat dan gelap menitis daripadanya. Pada kaki kedua, doktor membuat hirisan tepat di atas pembalut, dan tiada setitik darah pun mengalir keluar. Dengan eksperimen ini, Harvey membuktikan bahawa darah dalam urat bergerak ke satu arah.

Dari masa ke masa, Harvey melukis gambar rajah peredaran darah berdasarkan keputusan bahagian yang dilakukan pada 40 pelbagai jenis haiwan. Dia membuat kesimpulan bahawa jantung adalah kantung otot yang bertindak sebagai pam, memaksa darah masuk salur darah. Injap membenarkan darah mengalir dalam satu arah sahaja. Degupan jantung adalah penguncupan berturut-turut otot bahagiannya, i.e. tanda-tanda luaran operasi "pam".

Harvey membuat kesimpulan yang sama sekali baru bahawa aliran darah melalui arteri dan kembali ke jantung melalui urat, i.e. Di dalam badan, darah bergerak dalam lingkaran ganas. Dalam bulatan besar ia bergerak dari pusat (jantung) ke kepala, ke permukaan badan dan ke semua organnya. Dalam bulatan kecil, darah bergerak antara jantung dan paru-paru. Di dalam paru-paru, komposisi darah berubah. Tetapi bagaimana? Harvey tidak tahu. Tiada udara di dalam kapal. Mikroskop belum lagi dicipta, jadi dia tidak dapat mengesan laluan darah dalam kapilari, sama seperti dia tidak dapat mengetahui bagaimana arteri dan urat bersambung antara satu sama lain.

Oleh itu, Harvey bertanggungjawab untuk membuktikan bahawa darah dalam tubuh manusia terus beredar (beredar) sentiasa dalam arah yang sama dan titik pusat peredaran darah adalah jantung. Akibatnya, Harvey menyangkal teori Galen bahawa pusat peredaran darah adalah hati.

Pada tahun 1628, Harvey menerbitkan risalah "Kajian Anatomi Pergerakan Jantung dan Darah dalam Haiwan," dalam mukaddimahnya dia menulis: "Apa yang saya persembahkan adalah sangat baru sehingga saya takut bahawa orang tidak akan menjadi musuh saya, kerana prasangka dan ajaran yang diterima sangat berakar pada setiap orang.”

Dalam bukunya, Harvey dengan tepat menerangkan kerja jantung, serta bulatan kecil dan besar peredaran darah, dan menunjukkan bahawa semasa penguncupan jantung, darah dari ventrikel kiri memasuki aorta, dan dari sana, melalui saluran daripada keratan rentas yang lebih kecil dan lebih kecil, ia mencapai semua sudut badan. Harvey membuktikan bahawa "jantung berdegup secara berirama selagi ada hayat dalam badan." Selepas setiap penguncupan jantung, terdapat jeda dalam kerja, di mana organ penting ini berehat. Benar, Harvey tidak dapat menentukan mengapa peredaran darah diperlukan: untuk pemakanan atau untuk menyejukkan badan?

William Harvey memberitahu Charles I
tentang peredaran darah pada haiwan

Ahli sains mendedikasikan karyanya kepada raja, membandingkannya dengan hati: "Raja adalah jantung negara." Tetapi helah kecil ini tidak menyelamatkan Harvey daripada serangan saintis. Hanya kemudian kerja saintis itu dihargai. Merit Harvey juga terletak pada fakta bahawa dia meneka tentang kewujudan bersama kapilari dan, setelah mengumpulkan maklumat yang tersebar, mencipta teori peredaran darah yang holistik dan benar-benar saintifik.

Pada abad ke-17 V Sains semula jadi peristiwa berlaku yang secara radikal mengubah banyak idea sebelumnya. Salah satunya ialah ciptaan mikroskop oleh Antoni van Leeuwenhoek. Mikroskop membolehkan saintis melihat mikrokosmos dan struktur halus organ tumbuhan dan haiwan. Leeuwenhoek sendiri, menggunakan mikroskop, menemui mikroorganisma dan nukleus sel dalam sel darah merah katak (1680).

Perkara terakhir dalam menyelesaikan misteri sistem peredaran darah telah dikemukakan oleh doktor Itali Marcello Malpighi(1628–1694). Semuanya bermula dengan penyertaannya dalam mesyuarat ahli anatomi di rumah Profesor Borely, di mana bukan sahaja perdebatan saintifik dan pembacaan laporan berlaku, tetapi juga pembedahan haiwan dilakukan. Pada salah satu mesyuarat ini, Malpighi membuka seekor anjing dan menunjukkan struktur hati kepada tuan-tuan mahkamah dan tuan-tuan yang menghadiri mesyuarat ini.

Duke Ferdinand, berminat dengan soalan-soalan ini, meminta untuk membedah anjing hidup untuk melihat bagaimana jantung berfungsi. Permintaan itu dipenuhi. Di dada terbuka anjing greyhound Itali, jantung berdegup berirama. Atrium mengecut dan gelombang tajam mengalir melalui ventrikel, mengangkat hujungnya yang tumpul. Pengecutan juga kelihatan pada aorta tebal. Malpighi mengiringi bedah siasat dengan penjelasan: dari atrium kiri, darah masuk ventrikel kiri..., daripadanya masuk ke aorta..., dari aorta - ke dalam badan. Salah seorang wanita bertanya: "Bagaimana darah masuk ke dalam urat?" Tiada jawapan.

Malpighi telah ditakdirkan untuk diselesaikan rahsia terakhir lingkaran peredaran darah. Dan dia melakukannya! Para saintis memulakan penyelidikan, bermula dengan paru-paru. Dia mengambil tiub kaca, melekatkannya pada bronkus kucing dan mula meniup ke dalamnya. Tetapi tidak kira berapa kali Malpighi meniup, udara tidak meninggalkan paru-parunya. Bagaimanakah ia masuk dari paru-paru ke dalam darah? Isu itu masih belum selesai.

Para saintis menuangkan merkuri ke dalam paru-paru, dengan harapan bahawa dengan beratnya ia akan pecah ke dalam saluran darah. Merkuri meregangkan paru-paru, retak muncul di atasnya, dan titisan berkilat bergulir ke bawah meja. "Tiada komunikasi antara tiub pernafasan dan saluran darah," Malpighi menyimpulkan.

Kini dia mula mengkaji arteri dan vena menggunakan mikroskop. Malpighi adalah orang pertama yang menggunakan mikroskop dalam kajian peredaran darah. Pada pembesaran 180x, dia melihat apa yang tidak dapat dilihat oleh Harvey. Memeriksa spesimen paru-paru katak di bawah mikroskop, dia melihat gelembung udara dikelilingi oleh filem dan saluran darah kecil, rangkaian luas saluran kapilari yang menghubungkan arteri ke urat.

Malpighi bukan sahaja menjawab soalan wanita mahkamah, tetapi menyelesaikan kerja yang dimulakan oleh Harvey. Saintis itu secara mutlak menolak teori penyejukan darah Galen, tetapi dia sendiri membuat kesimpulan yang salah tentang pencampuran darah di dalam paru-paru. Pada tahun 1661, Malpighi menerbitkan hasil pemerhatian terhadap struktur paru-paru, adalah yang pertama menerangkan pembuluh kapilari.

Perkara terakhir dalam doktrin kapilari telah dikemukakan oleh rakan senegara kita, ahli anatomi Alexander Mikhailovich Shumlyansky(1748–1795). Dia membuktikan bahawa kapilari arteri terus masuk ke "ruang perantaraan" tertentu, seperti yang dipercayai oleh Malpighi, dan bahawa vesel itu ditutup sepanjang keseluruhannya.

Seorang penyelidik Itali adalah yang pertama melaporkan tentang saluran limfa dan hubungannya dengan saluran darah. Gaspard Azely (1581–1626).

Pada tahun-tahun berikutnya, ahli anatomi menemui beberapa formasi. Eustachius menemui injap khas di mulut vena kava inferior, L.Bartello– saluran yang menghubungkan arteri pulmonari kiri dengan gerbang aorta dalam tempoh pranatal, Lebih rendah- cincin berserabut dan tubercle intervenus di atrium kanan, Tebesius - urat terkecil dan injap sinus koronari, Vyusan menulis karya berharga mengenai struktur jantung.

Pada tahun 1845 Purkinje menerbitkan penyelidikan mengenai serat otot tertentu yang menjalankan pengujaan melalui jantung (serat Purkinje), yang meletakkan asas untuk kajian sistem pengalirannya. V.Gis pada tahun 1893 beliau menerangkan ikatan atrioventrikular, L.Ashoff pada tahun 1906 bersama-sama dengan Tawaroi– nod atrioventrikular (atrioventrikular), A.Kis pada tahun 1907 bersama-sama dengan Flex menerangkan nod sinoatrial, Yu. Tandmer Pada awal abad ke-20, beliau menjalankan penyelidikan mengenai anatomi jantung.

Para saintis domestik telah memberikan sumbangan yang besar kepada kajian pemuliharaan jantung. F.T. Pembida pada tahun 1852 dia menemui gugusan di tengah-tengah katak sel saraf(simpul bider). A.S. Dogel pada tahun 1897–1890 menerbitkan hasil kajian struktur ganglia saraf jantung dan hujung saraf di dalamnya. V.P. Vorobiev pada tahun 1923 menjalankan penyelidikan klasik plexus saraf hati. B.I. Lavrentiev mengkaji sensitiviti pemuliharaan jantung.

Penyelidikan serius terhadap fisiologi jantung bermula dua abad selepas penemuan W. Harvey tentang fungsi mengepam jantung. Peranan yang paling penting dimainkan oleh penciptaan K. Ludwig kymograph dan perkembangan kaedahnya untuk merekodkan proses fisiologi secara grafik.

Penemuan penting pengaruh saraf vagus pada jantung dilakukan oleh saudara Webers pada tahun 1848. Ini diikuti dengan penemuan saudara-saudara Tsionami saraf simpatik dan kajian kesannya pada jantung I.P. Pavlov, pengenalpastian mekanisme humoral penghantaran impuls saraf ke jantung O. Levi pada tahun 1921

Semua penemuan ini memungkinkan untuk mencipta teori moden struktur jantung dan peredaran darah.

Hati

Hati berkuasa organ berotot, terletak di dada antara paru-paru dan sternum. Dinding jantung dibentuk oleh otot yang unik untuk jantung. Otot jantung mengecut dan dipersarafi secara autonomi dan tidak mengalami keletihan. Jantung dikelilingi oleh perikardium - kantung perikardial (kantung berbentuk kon). Lapisan luar perikardium terdiri daripada tisu berserabut putih yang tidak dapat dipanjangkan, lapisan dalam terdiri daripada dua lapisan: visceral (dari lat. viscera– dalaman, iaitu berkaitan dengan organ dalaman) dan parietal (dari lat. parietalis- dinding, dinding).

Lapisan viseral bercantum dengan jantung, lapisan parietal bercantum dengan tisu berserabut. Cecair perikardial dilepaskan ke dalam celah antara lapisan, mengurangkan geseran antara dinding jantung dan tisu sekeliling. Perlu diingatkan bahawa perikardium yang umumnya tidak anjal menghalang regangan jantung yang berlebihan dan limpahan darah.

Jantung terdiri daripada empat ruang: dua bahagian atas - atria berdinding nipis - dan dua yang lebih rendah - ventrikel berdinding tebal. Separuh kanan jantung dipisahkan sepenuhnya dari kiri.

Fungsi atria adalah untuk mengumpul dan mengekalkan darah masa yang singkat sehingga ia masuk ke dalam ventrikel. Jarak dari atrium ke ventrikel sangat pendek, oleh itu atrium tidak perlu mengecut dengan kuat.

Atrium kanan menerima darah terdeoksigen (kurang oksigen) daripada peredaran sistemik, dan atrium kiri menerima darah beroksigen daripada paru-paru.

Dinding otot ventrikel kiri kira-kira tiga kali lebih tebal daripada dinding ventrikel kanan. Perbezaan ini dijelaskan oleh fakta bahawa ventrikel kanan membekalkan darah hanya kepada peredaran pulmonari (kurang), manakala ventrikel kiri mengepam darah melalui bulatan sistemik (besar), yang membekalkan darah ke seluruh badan. Oleh itu, darah yang memasuki aorta dari ventrikel kiri berada di bawah tekanan yang jauh lebih tinggi (~105 mm Hg) daripada darah yang memasuki arteri pulmonari (16 mm Hg).

Apabila atrium mengecut, darah ditolak ke dalam ventrikel. Terdapat pengecutan otot bulat yang terletak pada pertemuan pulmonari dan vena kava ke dalam atrium dan menyekat mulut vena. Akibatnya, darah tidak dapat mengalir kembali ke dalam urat.

Atrium kiri dipisahkan dari ventrikel kiri oleh injap bikuspid, dan atrium kanan dari ventrikel kanan oleh injap trikuspid.

Benang tendon yang kuat dilekatkan pada kepak injap dari ventrikel, hujung yang satu lagi dilekatkan pada otot papillary (papillary) berbentuk kon - hasil dari dinding dalaman ventrikel. Apabila atrium mengecut, injap terbuka. Apabila ventrikel mengecut, risalah injap menutup rapat, menghalang darah daripada kembali ke atria. Pada masa yang sama, otot papillary mengecut, meregangkan benang tendon, menghalang injap daripada bergerak ke arah atria.

Di pangkal arteri pulmonari dan aorta terdapat poket tisu penghubung - injap semilunar, yang membolehkan darah masuk ke dalam saluran ini dan menghalangnya daripada kembali ke jantung.

Akan bersambung

* Ditemui dan diterbitkan pada tahun 1873 oleh ahli Mesir dan penulis Jerman Georg Maurice Ebers. Mengandungi kira-kira 700 formula ajaib dan resipi rakyat untuk merawat pelbagai penyakit, serta menghilangkan lalat, tikus, kala jengking, dll. Papirus menerangkan sistem peredaran darah dengan ketepatan yang menakjubkan.

Sistem peredaran darah (Rajah 4) menggerakkan darah dan limfa (cecair tisu), yang memungkinkan untuk mengangkut bukan sahaja oksigen dan nutrien, tetapi juga bahan aktif secara biologi yang terlibat dalam mengawal fungsi pelbagai organ dan sistem. Bersama-sama dengan sistem saraf (disebabkan oleh pengembangan atau, sebaliknya, penyempitan saluran darah), fungsi mengawal suhu badan dijalankan.

Pihak berkuasa pusat dalam sistem ini ialah hati - otot yang mengawal diri dan, pada masa yang sama, mengawal diri, menyesuaikan diri dengan aktiviti badan dan, jika perlu, membetulkan diri. Semakin baik otot rangka seseorang, semakin besar jantungnya. U orang biasa Saiz jantung lebih kurang setanding dengan saiz tangan yang digenggam menjadi penumbuk. Seseorang yang mempunyai berat badan yang besar juga mempunyai jantung dan jisim yang besar. Jantung ialah organ otot berongga yang tertutup dalam perikardium (perikardium). Ia mempunyai 4 ruang (2 atria dan 2 ventrikel) (Rajah 5). Organ ini dibahagikan kepada bahagian kiri dan kanan, setiap satunya mempunyai atrium dan ventrikel. Di antara atria dan ventrikel, serta di pintu keluar dari ventrikel, terdapat injap yang menghalang aliran balik darah. Dorongan utama untuk degupan jantung berlaku pada otot jantung itu sendiri, kerana ia mempunyai keupayaan untuk mengecut secara automatik. Penguncupan jantung berlaku secara berirama dan serentak - atrium kanan dan kiri, kemudian ventrikel kanan dan kiri. Dengan aktiviti berirama yang betul, jantung mengekalkan perbezaan tekanan tertentu dan berterusan dan mewujudkan keseimbangan tertentu dalam pergerakan darah. Biasanya, setiap unit masa, bahagian kanan dan kiri jantung mengalirkan jumlah darah yang sama.

Jantung disambungkan ke sistem saraf oleh dua saraf yang bertindak bertentangan antara satu sama lain. Jika perlu untuk keperluan badan, satu saraf boleh mempercepatkan degupan jantung dan satu lagi boleh melambatkan. Ia harus diingati dengan tajam pelanggaran yang dinyatakan kekerapan (sangat kerap (takikardia) atau, sebaliknya, jarang (bradikardia)) dan irama (aritmia) degupan jantung adalah berbahaya kepada kehidupan manusia.

Fungsi utama jantung adalah mengepam. Ia mungkin dilanggar atas sebab-sebab berikut:

sedikit atau, sebaliknya, jumlah darah yang sangat besar memasukinya;

penyakit (kerosakan) pada otot jantung;

mampatan jantung dari luar.

Walaupun hati sangat berdaya tahan, situasi mungkin timbul dalam kehidupan apabila tahap kemerosotan akibat sebab-sebab di atas adalah berlebihan. Ini, sebagai peraturan, membawa kepada pemberhentian aktiviti jantung dan, sebagai akibatnya, kematian badan.

Aktiviti otot jantung berkait rapat dengan kerja darah dan saluran limfa. Mereka adalah elemen utama kedua sistem peredaran darah.

Salur darah dibahagikan kepada arteri di mana darah mengalir dari jantung; urat yang mengalir ke jantung; kapilari (salur yang sangat kecil yang menghubungkan arteri dan urat). Arteri, kapilari dan urat membentuk dua bulatan peredaran darah (besar dan kecil) (Rajah 6).

Bulatan besar bermula dengan saluran arteri terbesar, aorta, yang timbul dari ventrikel kiri jantung. Dari aorta, darah kaya oksigen dihantar melalui arteri ke organ dan tisu, di mana diameter arteri menjadi lebih kecil, bertukar menjadi kapilari. Dalam kapilari, darah arteri membebaskan oksigen dan, tepu dengan karbon dioksida, memasuki urat. Jika darah arteri berwarna merah, maka darah vena adalah ceri gelap. Vena yang timbul daripada organ dan tisu dikumpulkan ke dalam vena vena yang lebih besar dan, akhirnya, menjadi dua yang terbesar - vena kava superior dan inferior. Ini menamatkan lingkaran besar peredaran darah. Dari vena cava, darah memasuki atrium kanan dan kemudian dilepaskan melalui ventrikel kanan ke dalam batang pulmonari, dari mana peredaran pulmonari bermula. Melalui arteri pulmonari yang memanjang dari batang pulmonari, darah vena memasuki paru-paru, di dalam kapilari di mana ia melepaskan karbon dioksida, dan, diperkaya dengan oksigen, bergerak melalui vena pulmonari ke atrium kiri. Ini menamatkan peredaran pulmonari. Dari atrium kiri melalui ventrikel kiri, darah yang kaya dengan oksigen sekali lagi dikeluarkan ke dalam aorta (bulatan besar). Dalam bulatan yang lebih besar, aorta dan arteri besar mempunyai dinding yang agak tebal tetapi elastik. Dalam arteri sederhana dan kecil dindingnya tebal kerana lapisan otot yang jelas. Otot-otot arteri mesti sentiasa berada dalam keadaan penguncupan (ketegangan), kerana apa yang dipanggil "nada" arteri ini adalah keadaan yang diperlukan untuk peredaran darah yang normal. Dalam kes ini, darah dipam ke kawasan di mana nada telah hilang. Nada vaskular dikekalkan oleh aktiviti pusat vasomotor, yang terletak di batang otak.

Dalam kapilari, dindingnya nipis dan tidak mengandungi unsur otot, jadi lumen kapilari tidak boleh berubah secara aktif. Tetapi melalui dinding nipis kapilari menukar bahan dengan tisu sekeliling. Di dalam saluran vena bulatan sistemik, dindingnya agak nipis, yang membolehkannya dengan mudah meregangkan jika perlu. Pembuluh vena ini mempunyai injap yang menghalang darah daripada mengalir balik.

Dalam arteri, darah mengalir di bawah tekanan tinggi, dalam kapilari dan urat - di bawah tekanan rendah. Itulah sebabnya, apabila pendarahan berlaku dari arteri, darah merah (kaya oksigen) mengalir dengan sangat deras, malah memancar. Dengan vena atau pendarahan kapilari kadar penerimaan adalah rendah.

Ventrikel kiri, dari mana darah dikeluarkan ke aorta, adalah otot yang sangat kuat. Kontraksinya memberi sumbangan besar untuk mengekalkan tekanan darah dalam peredaran sistemik. Keadaan boleh dianggap mengancam nyawa apabila sebahagian besar otot ventrikel kiri dilumpuhkan. Ini boleh berlaku, sebagai contoh, dengan infarksi (kematian) miokardium (otot jantung) ventrikel kiri jantung. Anda harus tahu bahawa hampir semua penyakit paru-paru membawa kepada penurunan dalam lumen saluran darah paru-paru. Ini serta-merta membawa kepada peningkatan beban pada ventrikel kanan jantung, yang berfungsi sangat lemah dan boleh menyebabkan serangan jantung.

Pergerakan darah melalui saluran disertai dengan turun naik dalam ketegangan dinding vaskular (terutamanya arteri) akibat daripada kontraksi jantung. Turun naik ini dipanggil nadi. Ia boleh dikenal pasti di tempat di mana arteri terletak berhampiran dengan kulit. Tempat-tempat tersebut adalah permukaan anterolateral leher (arteri karotid), sepertiga tengah bahu pada permukaan dalaman (arteri brachial), bahagian atas dan sepertiga tengah paha (arteri femoral), dan lain-lain (Rajah 7).

Biasanya denyutan nadi boleh dirasai pada lengan bawah di atas pangkal ibu jari di sebelah tapak tangan di atas sendi pergelangan tangan. Adalah mudah untuk merasakannya bukan dengan satu jari, tetapi dengan dua (indeks dan tengah) (Rajah 8).

Biasanya, kadar nadi pada orang dewasa adalah 60 - 80 denyutan seminit, pada kanak-kanak - 80 - 100 denyutan seminit. Pada atlet, kadar denyutan jantung dalam kehidupan seharian boleh menurun kepada 40 - 50 denyutan seminit. Penunjuk kedua nadi, yang agak mudah ditentukan, ialah iramanya. Biasanya, selang masa antara impuls nadi mestilah sama. Pelbagai penyakit jantung boleh menyebabkan gangguan irama jantung. Bentuk gangguan irama yang melampau ialah fibrilasi - kontraksi secara tiba-tiba dan tidak selaras. gentian otot jantung, yang serta-merta membawa kepada penurunan dalam fungsi mengepam jantung dan kehilangan nadi.

Jumlah darah pada orang dewasa adalah kira-kira 5 liter. Ia terdiri daripada bahagian cecair - plasma dan pelbagai sel (merah - eritrosit, putih - leukosit, dll.). Darah juga mengandungi platelet - platelet, yang, bersama-sama dengan bahan lain yang terkandung dalam darah, mengambil bahagian dalam pembekuannya. Pembekuan darah adalah proses perlindungan yang penting semasa kehilangan darah. Dengan pendarahan luaran yang kecil, tempoh pembekuan darah biasanya sehingga 5 minit.

Warna kulit sebahagian besarnya bergantung kepada kandungan hemoglobin (bahan yang mengandungi besi yang membawa oksigen) dalam darah (dalam eritrosit - sel darah merah). Jadi, jika darah mengandungi banyak hemoglobin bebas oksigen, kulit menjadi berwarna kebiruan (sianosis). Apabila digabungkan dengan oksigen, hemoglobin mempunyai warna merah terang. Oleh itu, biasanya, warna kulit seseorang adalah warna merah jambu. Dalam sesetengah kes, contohnya, dengan keracunan karbon monoksida ( karbon monoksida) sebatian yang dipanggil carboxyhemoglobin terkumpul dalam darah, yang memberikan kulit warna merah jambu terang.

Pembebasan darah dari salur darah dipanggil pendarahan. Warna pendarahan bergantung pada kedalaman, lokasi dan tempoh kecederaan. Pendarahan segar pada kulit biasanya berwarna merah muda, tetapi lama kelamaan ia berubah warna, menjadi kebiruan, kemudian kehijauan dan akhirnya kuning. Hanya pendarahan di bahagian putih mata yang mempunyai warna merah terang, tanpa mengira usia mereka.

Lingkaran peredaran mewakili sistem struktur saluran dan komponen jantung, di mana darah sentiasa bergerak.

Peredaran memainkan salah satu daripada fungsi penting badan manusia, ia membawa aliran darah yang diperkaya dengan oksigen dan nutrien yang diperlukan untuk tisu, mengeluarkan produk pereputan metabolik, serta karbon dioksida, daripada tisu.

Pengangkutan darah melalui saluran adalah proses kritikal, jadi penyimpangannya membawa kepada komplikasi yang paling serius.

Peredaran darah terbahagi kepada bulatan kecil dan besar peredaran darah. Mereka juga dipanggil sistemik dan pulmonari, masing-masing. Pada mulanya, bulatan sistemik berasal dari ventrikel kiri, melalui aorta, dan memasuki rongga atrium kanan, ia menamatkan perjalanannya.

Peredaran darah pulmonari bermula dari ventrikel kanan, dan memasuki atrium kiri dan menamatkan perjalanannya.

Siapa yang mula-mula mengenal pasti bulatan peredaran darah?

Kerana fakta bahawa pada masa lalu tidak ada peranti untuk penyelidikan perkakasan organisma, mengkaji ciri fisiologi organisma hidup adalah tidak mungkin.

Kajian dijalankan ke atas mayat, di mana doktor pada masa itu belajar sahaja ciri anatomi, kerana jantung mayat tidak lagi berdegup, dan proses peredaran darah kekal menjadi misteri kepada pakar dan saintis masa lalu.

Beberapa proses fisiologi mereka hanya perlu membuat spekulasi atau menggunakan imaginasi mereka.

Andaian pertama ialah teori Claudius Galen, pada abad ke-2. Dia dilatih dalam sains Hippocrates, dan mengemukakan teori bahawa arteri di dalam diri mereka membawa sel udara, dan bukan jisim darah. Akibatnya, selama berabad-abad mereka cuba membuktikan ini secara fisiologi.

Semua saintis sedar tentang rupa sistem struktur peredaran darah, tetapi tidak dapat memahami prinsip apa ia berfungsi.

Satu langkah besar dalam menyusun data tentang fungsi jantung telah dibuat oleh Miguel Servet dan William Harvey sudah pada abad ke-16.

Yang terakhir, buat pertama kalinya dalam sejarah, menggambarkan kewujudan bulatan peredaran sistemik dan pulmonari, kembali dalam seribu enam ratus enam belas, tetapi tidak pernah dapat menjelaskan dalam karyanya bagaimana mereka bersambung antara satu sama lain.

Sudah pada abad ke-17, Marcello Malpighi, orang yang mula menggunakan mikroskop untuk tujuan praktikal, salah satu orang pertama di dunia, menemui dan menggambarkan bahawa terdapat kapilari kecil yang tidak dapat dilihat dengan mata kasar, mereka menyambung dua lingkaran peredaran darah.

Penemuan ini dipertikaikan oleh jenius pada masa itu.

Bagaimanakah lingkaran peredaran darah berkembang?

Apabila kelas "vertebrata" berkembang semakin banyak dari segi anatomi dan fisiologi, struktur sistem kardiovaskular yang semakin berkembang telah terbentuk.

Pembentukan lingkaran ganas pergerakan darah berlaku untuk meningkatkan kelajuan pergerakan aliran darah dalam badan.

Jika dibandingkan dengan kelas haiwan lain (mari ambil arthropod), kordat menunjukkan pembentukan awal pergerakan darah dalam lingkaran ganas. Kelas lancelets (genus haiwan laut primitif) tidak mempunyai jantung, tetapi mempunyai aorta abdomen dan dorsal.

Pembentukan dua bulatan peredaran adalah evolusi sistem kardiovaskular, yang disesuaikan dengan persekitarannya.

Jenis kapal

Seluruh sistem peredaran darah terdiri daripada jantung, yang bertanggungjawab untuk mengepam darah dan pergerakannya yang berterusan di dalam badan, dan saluran di mana darah yang dipam diagihkan.

Banyak arteri, urat, serta kapilari kecil membentuk lingkaran tertutup peredaran darah dengan struktur berbilangnya.

Kebanyakan kapal besar, yang mempunyai bentuk silinder dan bertanggungjawab untuk memindahkan darah dari jantung ke organ penyusuan, membentuk sistem peredaran darah sistemik.

Semua arteri mempunyai dinding elastik yang mengecut, menyebabkan darah bergerak sama rata dan tepat pada masanya.

Kapal mempunyai struktur sendiri:

• Membran endothelial dalaman. Ia kuat dan elastik, ia berinteraksi secara langsung dengan darah;
• Tisu elastik otot licin. Mereka membentuk lapisan tengah kapal, lebih tahan lama dan melindungi kapal daripada kerosakan luaran;
• Membran tisu penghubung. Ia adalah lapisan paling luar kapal, menutupinya sepanjang keseluruhan, melindungi kapal daripada pengaruh luar pada mereka.

Vena bulatan sistemik membantu aliran darah dari kapilari kecil terus ke tisu jantung. Mereka mempunyai struktur yang sama seperti arteri, tetapi lebih rapuh, kerana lapisan tengahnya mengandungi kurang tisu dan kurang elastik.

Memandangkan ini, kelajuan pergerakan darah melalui urat dipengaruhi oleh tisu yang terletak berdekatan dengan urat, dan terutamanya otot rangka. Hampir semua urat mengandungi injap yang menghalang darah daripada bergerak arah terbalik. Satu-satunya pengecualian ialah vena cava.

Komponen terkecil struktur sistem vaskular adalah kapilari, penutupnya adalah endothelium satu lapisan. Mereka adalah jenis kapal terkecil dan terpendek.

Merekalah yang memperkayakan tisu dengan unsur-unsur berguna dan oksigen, mengeluarkan dari mereka sisa-sisa pereputan metabolik, serta karbon dioksida yang diproses.

Peredaran darah di dalamnya berlaku lebih perlahan, di bahagian arteri kapal air diangkut ke zon antara sel, dan di bahagian vena tekanan jatuh dan air bergegas kembali ke kapilari.

Pada prinsip apakah arteri terletak?

Penempatan kapal dalam perjalanan ke organ berlaku di sepanjang laluan terpendek ke mereka. Kapal yang terletak di anggota badan kita berlalu dari dalam, kerana dari luar, laluan mereka akan lebih panjang.

Juga, corak pembentukan kapal pasti berkaitan dengan struktur rangka manusia. Contohnya ialah arteri brachial berjalan di sepanjang anggota atas, yang dipanggil mengikut tulang yang berdekatan dengannya - arteri brachial.

Arteri lain juga dipanggil mengikut prinsip ini: arteri radial - terus di sebelah tulang jejari, arteri ulnar - di sekitar siku, dsb.

Dengan bantuan sambungan antara saraf dan otot, rangkaian saluran terbentuk di sendi, dalam peredaran darah sistemik. Itulah sebabnya apabila sendi bergerak, mereka sentiasa menyokong peredaran darah.

Aktiviti fungsi organ mempengaruhi saiz vesel yang membawa kepadanya; dalam kes ini, saiz organ tidak memainkan peranan. Lebih penting dan berfungsi organ, lebih banyak arteri yang membawa kepada mereka.

Penempatan mereka di sekeliling organ itu sendiri dipengaruhi semata-mata oleh struktur organ.

Bulatan sistem

Tugas utama bulatan hebat peredaran darah adalah pertukaran gas dalam mana-mana organ kecuali paru-paru. Ia bermula dari ventrikel kiri, darah daripadanya memasuki aorta, merebak lebih jauh ke seluruh badan.

Komponen sistem peredaran darah dari aorta, dengan semua cabangnya, arteri hati, buah pinggang, otak, otot rangka dan organ lain. Selepas kapal besar, ia berterusan dengan kapal kecil dan katil urat organ di atas.

Atrium kanan adalah titik terakhirnya.

Terus dari ventrikel kiri, darah arteri memasuki saluran melalui aorta, ia mengandungi majoriti oksigen dan sebahagian kecil karbon. Darah di dalamnya diambil dari peredaran pulmonari, di mana ia diperkaya oksigen ke paru-paru.

Aorta adalah saluran terbesar dalam badan, dan terdiri daripada saluran utama dan banyak bercabang, arteri yang lebih kecil menuju ke organ untuk tepunya.

Arteri yang menuju ke organ juga dibahagikan kepada cawangan dan menghantar oksigen terus ke tisu organ tertentu.

Dengan cabang-cabang yang lebih jauh, kapal menjadi lebih kecil dan lebih kecil, akhirnya membentuk banyak kapilari, yang merupakan saluran terkecil dalam tubuh manusia. Kapilari tidak mempunyai lapisan otot, tetapi hanya diwakili oleh lapisan dalam vesel.

Banyak kapilari membentuk rangkaian kapilari. Mereka semua ditutup dengan sel endothelial, yang terletak pada jarak yang mencukupi antara satu sama lain untuk nutrien menembusi ke dalam tisu.

Ini menggalakkan pertukaran gas antara kapal kecil dan kawasan antara sel.

Mereka membekalkan oksigen dan mengambil karbon dioksida. Keseluruhan pertukaran gas berlaku secara berterusan; selepas setiap penguncupan otot jantung di beberapa bahagian badan, oksigen dihantar ke sel tisu dan hidrokarbon mengalir keluar daripadanya.

Kapal yang mengumpul hidrokarbon dipanggil venula. Mereka kemudiannya bergabung menjadi urat yang lebih besar dan membentuk satu urat yang besar. Vena besar membentuk vena kava superior dan inferior, berakhir di atrium kanan.

Ciri-ciri peredaran sistemik

Perbezaan istimewa antara sistem peredaran sistemik ialah di dalam hati bukan sahaja vena hepatik, yang mengeluarkan darah vena daripadanya, tetapi juga vena portal, yang seterusnya membekalkan darah kepadanya, di mana pembersihan darah dilakukan.

Selepas ini, darah memasuki vena hepatik dan diangkut ke bulatan sistemik. Darah dalam vena portal berasal dari usus dan perut, itulah sebabnya produk berbahaya pemakanan mempunyai kesan buruk pada hati - mereka menjalani pembersihan di dalamnya.

Tisu buah pinggang dan kelenjar pituitari juga mempunyai ciri tersendiri. Secara langsung dalam kelenjar pituitari terdapat rangkaian kapilarinya sendiri, yang melibatkan pembahagian arteri ke dalam kapilari dan sambungan seterusnya ke venula.

Selepas ini, venula sekali lagi dibahagikan kepada kapilari, kemudian vena terbentuk, yang mengalirkan darah dari kelenjar pituitari. Mengenai buah pinggang, rangkaian arteri dibahagikan mengikut corak yang sama.

Bagaimanakah peredaran darah berlaku di kepala?

Salah satu struktur badan yang paling kompleks ialah peredaran darah di dalam saluran serebrum. Bahagian kepala diberi makan oleh arteri karotid, yang dibahagikan kepada dua cabang (baca). Butiran lanjut tentang

Pembuluh arteri memperkaya muka, kawasan temporal, mulut, rongga hidung, kelenjar tiroid dan bahagian muka yang lain.

Ini adalah bagaimana kebanyakan bulatan sistemik terbentuk, yang berakhir di arteri serebrum.

Arteri utama yang membekalkan otak ialah arteri subclavian dan karotid, yang disambungkan bersama.

Disokong oleh rangkaian vaskular otak berfungsi dengan gangguan kecil dalam aliran darah.

Bulatan kecil

Tujuan utama peredaran pulmonari adalah pertukaran gas dalam tisu, menepu seluruh kawasan paru-paru untuk memperkayakan darah yang sudah letih dengan oksigen.

Lingkaran pulmonari peredaran darah bermula dari ventrikel kanan, di mana darah masuk dari atrium kanan, dengan kepekatan oksigen yang rendah dan kepekatan hidrokarbon yang tinggi.

Dari sana, darah memasuki batang pulmonari, memintas injap. Seterusnya, darah bergerak melalui rangkaian kapilari yang terletak di seluruh paru-paru. Sama seperti kapilari bulatan sistemik, saluran kecil tisu pulmonari menjalankan pertukaran gas.

Satu-satunya perbezaan ialah oksigen memasuki lumen kapal kecil, dan bukan karbon dioksida, yang di sini menembusi sel-sel alveoli. Alveoli, seterusnya, diperkaya dengan oksigen dengan setiap penyedutan seseorang, dan mengeluarkan hidrokarbon dari badan dengan menghembus nafas.

Oksigen menepu darah, menjadikannya arteri. Selepas itu ia diangkut melalui venula dan mencapai vena pulmonari, yang berakhir di atrium kiri. Ini menjelaskan bahawa atrium kiri mengandungi darah arteri, dan atrium kanan mengandungi darah vena, dan dalam hati yang sihat mereka tidak bercampur.

Tisu paru-paru mengandungi rangkaian kapilari dua peringkat. Yang pertama bertanggungjawab untuk pertukaran gas untuk pengayaan oksigen darah vena(sambungan dengan peredaran darah pulmonari), dan yang kedua menyokong ketepuan tisu paru-paru itu sendiri (sambungan dengan peredaran darah sistemik).

Ini adalah perlindungan tambahan untuk otak daripada kekurangan oksigen. Komponennya adalah saluran berikut: arteri karotid dalaman, bahagian awal arteri serebrum anterior dan posterior, serta arteri perhubungan anterior dan posterior.

Juga, pada wanita hamil, lingkaran tambahan peredaran darah terbentuk, dipanggil plasenta. Tugas utamanya adalah untuk mengekalkan pernafasan kanak-kanak. Pembentukannya berlaku pada 1-2 bulan kehamilan.

Ia mula berfungsi sepenuhnya selepas minggu kedua belas. Oleh kerana paru-paru janin belum berfungsi, oksigen memasuki darah melalui vena umbilical janin dengan aliran darah arteri.

Istimewa sistem pengangkutan, yang membekalkan sel dengan bahan yang diperlukan untuk hidup, sudah berkembang pada haiwan dengan sistem peredaran darah terbuka (kebanyakan invertebrata, serta kord yang lebih rendah); Pergerakan cecair (hemolymph) dalam organisma ini dilakukan kerana penguncupan otot badan atau saluran darah. Moluska dan arthropoda membina jantung. Pada haiwan dengan sistem peredaran darah tertutup (beberapa invertebrata, semua vertebrata dan manusia), evolusi selanjutnya peredaran darah adalah terutamanya evolusi. . Dalam ikan ia mempunyai dua ruang. Apabila salah satu bilik, ventrikel, mengecut, darah mengalir ke aorta abdomen, kemudian ke dalam saluran insang, kemudian ke aorta dorsal, dan dari sana ke semua organ dan tisu.

nasi. 1. Gambar rajah peredaran darah ikan: 1 - salur insang, 2 - salur badan, 3 - atrium, 4 - ventrikel jantung.

Dalam amfibia, darah yang dipam oleh ventrikel jantung ke dalam aorta terus mengalir ke organ dan tisu. Dengan peralihan kepada Sebagai tambahan kepada bulatan utama K., bulatan K. kecil khas, atau paru-paru, muncul.

nasi. 2. Gambarajah peredaran darah amfibia: A - bulatan kecil, B - bulatan besar; 1 - saluran pulmonari, 2 - atrium kanan, 3 - atrium kiri, 4 - ventrikel jantung, 5 - saluran badan.

Pada burung, mamalia dan manusia, prinsip peredaran darah adalah sama. Darah yang dikeluarkan oleh ventrikel kiri ke dalam arteri utama, aorta, mengalir lebih jauh ke dalam arteri, kemudian ke arteriol dan kapilari organ dan tisu, di mana pertukaran bahan antara darah dan tisu berlaku. Dari kapilari tisu, darah vena mengalir melalui venula dan vena ke jantung, memasuki atrium kanan. Bahagian sistem vaskular yang terletak di antara ventrikel kiri dan atrium kanan membentuk peredaran sistemik yang dipanggil.

nasi. 3. Gambar rajah peredaran darah manusia: 1 - saluran kepala dan leher, 2 - anggota atas, 3 - aorta, 4 - urat pulmonari, 5 - saluran paru-paru, 6 - perut, 7 - limpa, 8 - usus, 9 - kaki bawah, 10 - buah pinggang, 11 - hati, 12 - vena cava inferior, 13 - ventrikel kiri jantung, 14 - kanan ventrikel jantung, 15 - atrium kanan, 16 - atrium kiri, 17 - arteri pulmonari, 18 - vena cava superior.

Dari atrium kanan, darah memasuki ventrikel kanan, yang, apabila dikontrak, dikeluarkan ke dalam arteri pulmonari. Kemudian, melalui arteriol, ia memasuki kapilari alveoli, di mana ia membebaskan karbon dioksida dan diperkaya dengan oksigen, bertukar dari vena ke arteri. Darah arteri dari paru-paru ia kembali melalui urat pulmonari ke jantung - ke atrium kirinya. , di mana darah mengalir dari ventrikel kanan ke atrium kiri, membentuk peredaran pulmonari. Dari atrium kiri, darah mengalir ke ventrikel kiri dan sekali lagi ke aorta.

nasi. 4. Peredaran darah. Asimetri yang jelas arteri besar, muncul semasa perkembangan embrio manusia: 1 - arteri subclavian kanan, 2 - saluran pulmonari, 3 - aorta menaik, 4 dan 8 - arteri pulmonari kanan dan kiri, 5 dan 6 - arteri karotid kanan dan kiri, 7 - gerbang aorta , 9 - aorta menurun.

Pergerakan darah melalui saluran berlaku disebabkan oleh fungsi mengepam jantung. Jumlah darah yang dikeluarkan oleh jantung dalam 1 minit dipanggil isipadu minit (MV).

nasi. 5. Peredaran darah. Pembentukan simetri arteri besar dalam embrio manusia: 1 - aorta dorsal, 2 - duktus arteriosus, 3 - 8 - gerbang aorta.

MO boleh diukur secara langsung menggunakan meter aliran khas. Pada manusia, MO ditentukan oleh kaedah tidak langsung. Dengan mengukur, sebagai contoh, perbezaan kandungan CO 2 dalam 100 ml darah arteri dan vena [(A - B) CO 2 ], serta jumlah CO 2 yang dikeluarkan oleh paru-paru dalam 1 minit (I' CO ). 2), isipadu darah yang mengalir melalui paru-paru dikira dalam 1 min, - MO mengikut formula Fick:

Daripada CO 2, anda boleh menentukan kandungan O 2 atau pewarna tidak berbahaya, gas atau penunjuk lain yang dimasukkan khas ke dalam darah. MO seseorang semasa rehat ialah 4-5 liter, dan semasa tekanan fizikal atau emosi ia meningkat 3-5 kali ganda. Magnitudnya, seperti kelajuan linear aliran darah, masa peredaran darah, dan lain-lain, adalah penunjuk penting keadaan peredaran darah. Data asas yang mencirikan undang-undang pergerakan darah melalui saluran dan keadaan darah di pelbagai bahagian sistem vaskular:

Ciri-ciri katil vaskular dan pergerakan darah dalam pelbagai bahagian sistem kardiovaskular

Nota:

* Isipadu darah dalam rongga jantung - 15%; isipadu darah dalam bulatan pulmonari ialah 18%.

** Termasuk arteri bulatan besar.

Aorta dan arteri badan adalah takungan tekanan di mana darah disimpan di bawah tekanan tinggi(untuk manusia, paras normal adalah kira-kira 120/70 mmHg). Jantung mengepam darah ke dalam arteri dalam bahagian yang berasingan. Pada masa yang sama, dinding elastik arteri diregangkan. Oleh itu, semasa diastole, tenaga yang terkumpul oleh mereka mengekalkan darah dalam arteri pada tahap tertentu, yang memastikan kesinambungan aliran darah dalam kapilari. Tahap tekanan darah dalam arteri ditentukan oleh hubungan antara MO dan rintangan vaskular periferi. Yang terakhir, pada gilirannya, bergantung pada nada arteriol, yang, dalam kata-kata saintis Rusia dan pemikir materialis, pencipta sekolah fisiologi Ivan Mikhailovich Sechenov, "ketukan sistem peredaran darah." Peningkatan nada arteriolar menghalang aliran keluar darah dari arteri dan meningkatkan tekanan darah; penurunan nada mereka menyebabkan kesan sebaliknya. Di bahagian badan yang berlainan, nada arteriol mungkin berubah secara berbeza. Dengan penurunan nada di mana-mana kawasan, jumlah darah yang mengalir meningkat. Di kawasan lain, ini boleh mengakibatkan peningkatan nada arteriol secara serentak, yang membawa kepada penurunan aliran darah. Jumlah rintangan semua arteriol badan dan, oleh itu, nilai purata yang dipanggil tekanan darah bagaimanapun, mereka mungkin tidak berubah. Oleh itu, sebagai tambahan kepada mengawal tahap purata tekanan darah, nada arteriol menentukan jumlah aliran darah melalui kapilari. pelbagai organ dan fabrik.

Tekanan hidrostatik darah dalam kapilari menggalakkan penapisan cecair dari kapilari ke dalam tisu; proses ini dihalang oleh tekanan onkotik plasma darah.

Bergerak di sepanjang kapilari, darah mengalami rintangan, yang memerlukan tenaga untuk mengatasi. Akibatnya, tekanan darah di sepanjang kapilari menurun. Ini membawa kepada pengaliran cecair dari ruang antara sel ke dalam rongga kapilari. Sebahagian daripada cecair mengalir dari celah antara sel melalui saluran limfa ( klik pada gambar untuk besarkan):

nasi. 6. Nisbah tekanan yang memastikan pergerakan cecair dalam kapilari, ruang antara sel dan saluran limfa. * Tekanan negatif dalam ruang antara sel, akibat daripada sedutan cecair oleh saluran limfa; ** tekanan yang terhasil memastikan pergerakan cecair dari kapilari ke tisu; *** tekanan yang terhasil yang memastikan pergerakan cecair dari tisu ke dalam kapilari.

Pengukuran langsung tekanan bendalir dalam ruang antara sel tisu dengan memperkenalkan mikrokannulas yang disambungkan kepada elektromanometer sensitif menunjukkan bahawa tekanan ini tidak sama dengan tekanan atmosfera, tetapi 5 - 10 mm Hg lebih rendah daripadanya. Seni. Fakta yang kelihatan paradoks ini dijelaskan oleh fakta bahawa pengepaman cecair aktif berlaku di dalam tisu. Mampatan berkala tisu oleh arteri berdenyut dan arteriol dan otot yang mengecut membawa kepada tolakan cecair tisu ke dalam saluran limfa, yang injapnya menghalang kembalinya ke tisu. Ini mencipta pam yang mengekalkan tekanan negatif (berbanding dengan atmosfera) dalam ruang antara sel. Pam yang mengepam keluar cecair dari ruang antara sel mencipta vakum yang berterusan, memudahkan pengaliran berterusan cecair ke dalam tisu walaupun dengan turun naik yang ketara dalam tekanan kapilari. Ini memastikan kebolehpercayaan yang lebih besar bagi fungsi utama peredaran darah - metabolisme antara darah dan tisu. Pam yang sama ini pada masa yang sama menjamin aliran keluar cecair yang mencukupi sistem limfa dalam kes jatuh tajam tekanan onkotik plasma darah (dan mengakibatkan penurunan dalam penyerapan semula cecair tisu ke dalam darah). Oleh itu, pam ini mewakili "jantung periferi" yang sebenar, fungsinya bergantung pada tahap keanjalan arteri dan pada aktiviti berkala otot.

Darah mengalir dari tisu melalui venula dan vena. Vena peredaran sistemik mengandungi lebih separuh daripada jumlah darah badan. Penguncupan otot rangka dan pergerakan pernafasan memudahkan pengaliran darah ke atrium kanan. Otot memampatkan urat yang terletak di antara mereka, memerah darah ke arah jantung (aliran darah terbalik adalah mustahil kerana kehadiran injap dalam urat:

nasi. 7. Tindakan otot rangka, membantu pergerakan darah melalui urat: A - otot berehat; B - apabila ia mengecut, darah ditolak ke atas melalui urat - ke jantung; injap bawah menghalang aliran balik darah; B - selepas otot berehat, urat mengembang, mengisi dengan bahagian baru darah; injap atas menghalang aliran terbaliknya; 1 - otot; 2 - injap; 3 - urat.

Peningkatan tekanan negatif di dada semasa setiap nafas membantu menarik darah ke jantung. Peredaran darah organ individu - jantung, paru-paru, otak, limpa - berbeza dalam beberapa ciri disebabkan oleh fungsi khusus organ-organ ini.

Peredaran koronari juga mempunyai ciri penting.

nasi. 8. Gambar rajah peredaran darah embrio manusia: 1 - tali pusat, 2 - urat pusat, 3 - jantung, 4 - aorta, 5 - vena cava superior, 6 - urat serebrum, 7 - arteri serebrum, 8 - gerbang aorta , 9 - ductus arteriosus , 10 - arteri pulmonari, 11 - vena cava inferior, 12 - aorta menurun, 13 - arteri umbilical.

Peraturan peredaran darah

Keamatan aktiviti pelbagai organ dan tisu sentiasa berubah, dan oleh itu keperluan mereka untuk pelbagai bahan. Pada tahap aliran darah yang berterusan, penghantaran oksigen dan glukosa ke tisu boleh meningkat tiga kali ganda kerana penggunaan bahan-bahan ini yang lebih lengkap daripada darah yang mengalir. Di bawah keadaan yang sama penghantaran asid lemak boleh meningkat sebanyak 28 kali ganda, asid amino sebanyak 36 kali ganda, karbon dioksida sebanyak 25 kali ganda, produk metabolisme protein sebanyak 480 kali ganda, dan lain-lain. Akibatnya, yang paling "bottleneck" sistem peredaran darah adalah pengangkutan oksigen dan glukosa. Oleh itu, jika jumlah aliran darah mencukupi untuk menyediakan tisu dengan oksigen dan glukosa, ia adalah lebih daripada mencukupi untuk pengangkutan semua bahan lain. Dalam tisu, sebagai peraturan, terdapat rizab glukosa yang ketara yang disimpan dalam bentuk glikogen; rizab oksigen hampir tiada (dengan pengecualian hanya sejumlah kecil oksigen yang terikat pada mioglobin otot). Oleh itu, faktor utama yang menentukan keamatan aliran darah dalam tisu adalah keperluan mereka untuk oksigen. Kerja mekanisme yang mengawal selia K. bertujuan terutamanya untuk memenuhi keperluan ini dengan tepat.

Dalam sistem peraturan peredaran darah yang kompleks, hanya prinsip umum yang telah dikaji setakat ini dan hanya beberapa pautan telah dikaji secara terperinci. Kemajuan yang ketara dalam bidang ini telah dicapai, khususnya, terima kasih kepada kajian peraturan fungsi utama sistem kardiovaskular - peredaran darah - menggunakan kaedah pemodelan matematik dan elektrik. K. dikawal oleh mekanisme refleks dan humoral yang menyediakan organ dan tisu pada bila-bila masa dengan jumlah oksigen yang mereka perlukan, serta penyelenggaraan serentak parameter hemodinamik asas - tekanan darah, MO, rintangan periferi, dll. - pada tahap yang diperlukan.

Proses pengawalan darah dijalankan oleh perubahan dalam nada arteriol dan nilai MO. Nada arteriol dikawal oleh pusat vasomotor yang terletak di medulla oblongata. Pusat ini menghantar impuls kepada otot licin dinding vaskular melalui pusat sistem saraf autonomi. Tekanan darah yang diperlukan dalam sistem arteri dikekalkan hanya di bawah keadaan penguncupan tonik berterusan otot arteriol, yang memerlukan bekalan impuls saraf yang berterusan ke otot-otot ini melalui gentian vasoconstrictor sistem saraf simpatetik. Denyutan ini mengikuti pada frekuensi 1-2 denyutan setiap 1 saat. Peningkatan kekerapan membawa kepada peningkatan nada arteriol dan peningkatan tekanan darah; penurunan impuls menyebabkan kesan sebaliknya. Aktiviti pusat vasomotor dikawal oleh isyarat yang datang daripada baroreseptor atau mekanoreseptor vaskular. zon refleksogenik(yang paling penting ialah sinus karotid). Peningkatan tekanan di kawasan ini menyebabkan peningkatan kekerapan impuls yang timbul dalam baroreseptor. yang membawa kepada penurunan nada pusat vasomotor, dan akibatnya kepada penurunan impuls tindak balas yang datang daripadanya ke otot licin arteriol. Ini membawa kepada penurunan dalam nada dinding otot arteriol, penurunan kadar denyutan jantung (penurunan MO) dan, sebagai akibatnya, penurunan tekanan darah. Penurunan tekanan di kawasan ini menyebabkan tindak balas yang bertentangan:

nasi. 9. Gambar rajah salah satu pautan dalam mekanisme peraturan tekanan darah.

Oleh itu, keseluruhan sistem adalah servomechanism yang beroperasi pada prinsipnya maklum balas dan mengekalkan tekanan darah pada tahap yang agak tetap (lihat refleks depressor, refleks karotid). Reaksi yang sama berlaku apabila baroreseptor dalam peredaran pulmonari dirangsang. Nada pusat vasomotor juga bergantung kepada impuls yang timbul dalam kemoreseptor katil vaskular dan tisu, serta di bawah pengaruh bahan aktif biologi dalam darah. Selain itu, keadaan pusat vasomotor juga ditentukan oleh isyarat yang datang dari bahagian lain sistem saraf pusat. Terima kasih kepada ini, perubahan yang mencukupi dalam peredaran darah berlaku dengan perubahan keadaan berfungsi mana-mana organ, sistem atau keseluruhan organisma.

Sebagai tambahan kepada nada arteriol, terdapat juga nilai MO, yang bergantung pada jumlah darah yang mengalir ke jantung dan pada tenaga kontraksi jantung. Jumlah darah yang mengalir ke jantung bergantung pada nada otot licin dinding vena, yang menentukan kapasiti sistem vena, pada aktiviti kontraktil otot rangka, yang memudahkan kembalinya darah ke jantung, juga seperti pada jumlah isipadu darah dan cecair tisu dalam badan. Nada urat dan aktiviti kontraktil otot rangka ditentukan oleh impuls yang tiba ke organ ini, masing-masing, dari pusat vasomotor dan pusat yang mengawal pergerakan badan. Jumlah isipadu darah dan cecair tisu dikawal oleh refleks yang berlaku pada reseptor regangan atrium kanan dan kiri. Peningkatan aliran darah ke atrium kanan merangsang reseptor ini, menyebabkan perencatan refleks pengeluaran hormon Aldosteron oleh kelenjar adrenal. Kekurangan aldosteron membawa kepada peningkatan perkumuhan ion Na dan Cl dalam air kencing dan, akibatnya, kepada penurunan jumlah air dalam darah dan cecair tisu, dan akibatnya kepada penurunan dalam jumlah darah yang beredar. Peningkatan regangan atrium kiri oleh darah juga menyebabkan penurunan dalam jumlah peredaran darah dan cecair tisu. Walau bagaimanapun, dalam kes ini, mekanisme lain diaktifkan: isyarat daripada reseptor regangan menghalang pembebasan hormon vasopressin oleh kelenjar pituitari, yang membawa kepada peningkatan pelepasan air. Magnitud MO juga bergantung kepada kekuatan kontraksi otot jantung, yang dikawal oleh beberapa mekanisme intrakardiak, tindakan agen humoral, dan sistem saraf pusat.

Sebagai tambahan kepada mekanisme pusat peraturan peredaran darah yang dijelaskan, terdapat juga mekanisme periferi. Salah satunya ialah perubahan dalam "nada basal" dinding vaskular, yang berlaku walaupun selepas penutupan lengkap semua pengaruh vasomotor pusat. Peregangan dinding vaskular kuantiti yang berlebihan darah menyebabkan, selepas tempoh yang singkat, penurunan dalam nada otot licin dinding vaskular dan peningkatan dalam jumlah katil vaskular. Mengurangkan jumlah darah mempunyai kesan sebaliknya. Oleh itu, perubahan dalam "nada basal" saluran darah memastikan, dalam had tertentu, penyelenggaraan automatik apa yang dipanggil tekanan purata dalam sistem kardiovaskular apa yang bermain peranan penting dalam peraturan isipadu minit. Sebab-sebab perubahan langsung dalam "nada basal" saluran darah belum cukup dikaji.

Oleh itu, peraturan umum darah dipastikan oleh mekanisme yang kompleks dan pelbagai, sering menduplikasi antara satu sama lain, yang menentukan kebolehpercayaan peraturan yang tinggi. keadaan umum sistem penting ini untuk badan.

Bersama dengan mekanisme umum peredaran darah, terdapat mekanisme pusat dan tempatan yang mengawal peredaran darah tempatan, iaitu, peredaran darah dalam organ dan tisu individu. Penyelidikan menggunakan teknologi mikroelektrod, mengkaji nada vaskular kawasan individu badan (resistography) dan kerja-kerja lain telah menunjukkan bahawa pusat vasomotor secara selektif menghidupkan neuron yang mengawal nada kawasan vaskular tertentu. Ini membolehkan anda mengurangkan nada beberapa kawasan vaskular, sambil meningkatkan nada yang lain secara serentak. Pelebaran tempatan saluran darah berlaku bukan sahaja akibat penurunan kekerapan impuls vasoconstrictor, tetapi dalam beberapa kes akibat isyarat yang tiba melalui gentian vasodilator khas. Sebilangan organ dibekalkan dengan gentian vasodilator sistem saraf parasimpatetik, dan otot rangka dipersarafi oleh gentian vasodilator. sistem simpatik. Vasodilasi mana-mana organ atau tisu berlaku apabila aktiviti kerja organ ini meningkat dan tidak selalu disertai perubahan umum K. Mekanisme periferi peraturan peredaran darah memastikan peningkatan aliran darah melalui organ atau tisu dengan peningkatan dalam aktiviti kerja mereka. Adalah dipercayai bahawa sebab utama Reaksi ini adalah pengumpulan dalam tisu produk metabolik yang mempunyai kesan vasodilatasi tempatan (pendapat ini tidak dikongsi oleh semua penyelidik). Secara biologi memainkan peranan penting dalam peraturan umum dan tempatan sel darah. bahan aktif. Ini termasuk hormon - adrenalin, renin dan, mungkin, vasopressin dan apa yang dipanggil tempatan, atau tisu, hormon - serotonin, bradykinin dan kinin lain, prostaglandin dan bahan lain. Peranan mereka dalam peraturan K. sedang dikaji.

Sistem peraturan peredaran darah tidak ditutup. Ia secara berterusan menerima maklumat daripada bahagian lain sistem saraf pusat dan, khususnya, daripada pusat yang mengawal pergerakan badan, pusat yang menentukan berlakunya tekanan emosi, dan dari korteks serebrum. Terima kasih kepada ini, perubahan dalam K. berlaku dengan apa-apa perubahan dalam keadaan dan aktiviti badan, dengan emosi, dan lain-lain. Perubahan dalam K. ini bersifat adaptif, adaptif. Penstrukturan semula fungsi K. selalunya mendahului peralihan badan kepada mod baharu, seolah-olah menyediakan dia lebih awal untuk aktiviti yang akan datang.

Gangguan peredaran darah

Gangguan peredaran darah boleh bersifat tempatan dan umum. Tempatan - ditunjukkan oleh hiperemia arteri dan vena atau disebabkan oleh gangguan peraturan saraf K., embolisme, serta pendedahan kepada faktor kerosakan luaran pada saluran darah; pelanggaran tempatan K. underlie endarteritis obliterans dan lain-lain.

Gangguan umum ditunjukkan oleh kegagalan peredaran darah - keadaan di mana sistem peredaran darah tidak menghantar jumlah darah yang diperlukan ke organ dan tisu. Perbezaan dibuat antara kekurangan jantung asal jantung (pusat) jika puncanya adalah disfungsi jantung; vaskular (periferal) - jika penyebabnya dikaitkan dengan gangguan utama nada vaskular; umum Dengan K. diperhatikan stasis vena, kerana ia membuang lebih sedikit darah ke dalam arteri daripada yang mengalir kepadanya melalui urat. Kekurangan vaskular dicirikan oleh penurunan tekanan vena dan darah: aliran vena ke jantung berkurangan disebabkan oleh percanggahan antara kapasiti katil vaskular dan jumlah darah yang beredar di dalamnya. Penyebabnya mungkin yang menyebabkan perkembangan kegagalan jantung: hipoksia dan gangguan metabolik tisu. Kegagalan kongestif dicirikan oleh hipertrofi miokardium, peningkatan tekanan vena, peningkatan jisim darah yang beredar, edema, dan peredaran darah yang perlahan. Dalam kes kekurangan yang berkaitan dengan primer , 1927;