Berapa banyak rusuk yang terdapat pada satu sisi? Terapi manual organ dalaman - Naboychenko V.N.

Tidak sukar untuk menjawab persoalan berapa banyak tulang rusuk seseorang, tetapi sukar bagi orang biasa yang tidak belajar anatomi atau telah tamat sekolah lama dahulu. Terdapat legenda bahawa seorang wanita diciptakan oleh Tuhan dari tulang rusuk Adam, jadi sebelum ini dipercayai bahawa seorang lelaki mempunyai tulang rusuk yang lebih sedikit daripada jantina yang adil. Tetapi ini adalah salah faham yang mendalam, dan saintis telah lama membuktikan fakta ini. Yang pertama menyangkal andaian sedemikian pada Zaman Pertengahan ialah ahli anatomi yang luar biasa Andreas Vesalius. Andaian berani ini menjadi alasan penyiasat untuk menghukum saintis itu dengan teruk.

Tulang rusuk

Bilangan tulang rusuk seseorang ialah 12 pasang. Daripada jumlah ini, 10 pasang rapat untuk membentuk cincin yang ketat untuk organ dada. 7 pasang pertama daripada mereka dilampirkan terus ke sternum, dan baki tiga - ke bahagian rawan tulang rusuk di atasnya.Tiga pasangan terakhir tidak dilekatkan pada apa-apa, tetapi berakhir dengan bebas pada otot. Berdasarkan kelebihan ini, mereka mendapat nama mereka: tujuh pasangan pertama adalah benar, tiga pasangan seterusnya adalah palsu, dan yang terakhir adalah berayun.

Secara luaran, tulang rusuk adalah tulang rata yang melengkung dan membentuk dada - paru-paru dan jantung terletak di dalamnya. Dada terdiri daripada semua 12 pasang tulang rusuk, dan ini adalah norma bagi setiap orang. Kadang-kadang terdapat sebelas atau tiga belas pasangan, yang sudah pasti bukan norma, tetapi fakta ini tidak sama sekali menjejaskan kualiti hidup seseorang.

Anatomi tulang rusuk

Ketebalan tulang rusuk tidak melebihi lima milimeter. Oleh penampilan ia adalah plat melengkung yang terdiri daripada bahagian tulang dan rawan. Bahagian tulang terdiri daripada tisu tulang spongy dan dibahagikan kepada kepala, leher, di mana tubercle dan badan terletak. Terdapat alur di bahagian bawah yang terakhir. Badan dilekatkan pada sternum menggunakan tulang rawan. Tulang rusuk mempunyai dua permukaan: dalaman (cekung) dan luaran (berbentuk cembung). hidup permukaan dalam, dalam alur rusuk, terdapat saluran dan saraf yang memberi makan kepada intercostal, otot perut dan organ dada dan perut.

Sendi rusuk dan permukaan dalaman dada

Tulang rusuk dilekatkan pada tulang menggunakan pelbagai sambungan: sendi - dengan lajur tulang belakang, dan sinartrosis - dengan sternum. Bahagian dalam dada dilapisi dengan membran khas yang dipanggil pleura. Dinding dada dilapisi oleh pleura parietal, dan organ oleh pleura viseral. Dengan bantuan lapisan pelincir nipis, kedua-dua helaian boleh meluncur dengan bebas antara satu sama lain.

Fungsi tulang rusuk dan dada

Dada adalah struktur anatomi yang penting dan mempunyai banyak fungsi. Dia melakukan perlindungan penting organ penting daripada semua jenis kecederaan dan pengaruh luaran. Fungsi rangka tulang rusuk membantu mengekalkan organ dalam kedudukan anatomi yang betul, kerana ini, jantung tidak bergerak ke sisi dan paru-paru tidak runtuh. Tulang rusuk juga merupakan titik perlekatan untuk banyak otot, terutamanya otot pernafasan, yang terbesar adalah diafragma. Tulang dada adalah tempat sumsum tulang merah terletak.

Kecederaan pada tulang rusuk dan dada

Tidak kira berapa banyak pasang tulang rusuk seseorang, patah tulang adalah patologi yang paling biasa. Patah boleh merosakkan organ dalaman yang terletak di dada, serta saluran darah dan saraf. Kecederaan ini berlaku terutamanya pada orang tua dan berusia, ini dikaitkan dengan pengurangan keanjalan serta kerapuhan tulang. Walaupun kecederaan kecil boleh menyebabkan patah tulang pada usia ini. Lokasi tipikal untuk patah tulang rusuk ialah permukaan sisi dada kerana fakta bahawa di sinilah lenturan maksimum diperhatikan. Gambar klinikal tipikal mungkin hadir serta-merta (patah tulang disertai dengan sakit), tetapi mungkin berkembang kemudian, apabila serpihan menyentuh organ dalaman dan fungsinya terganggu. Terdapat juga patah tulang rusuk yang tidak lengkap, atau tulang rusuk mungkin patah supaya serpihan tidak bergerak. Selain rumput, patah tulang juga boleh disebabkan oleh penyakit yang menjejaskan tisu tulang rusuk dan mengurangkan kekuatannya. Ia semua bergantung kepada berapa banyak tulang rusuk seseorang yang terjejas.

Patologi tulang rusuk lain

Tulang rusuk, seperti tisu tulang yang lain, boleh terjejas oleh osteoporosis. Dengan penyakit ini, kalsium dibasuh keluar dari tulang dan ia menjadi rapuh. Onkologi selalunya boleh menjejaskan tulang rusuk: tumor boleh tumbuh ke dalam tulang, serta ke organ jiran. Akibat pertumbuhannya mungkin patah tulang patologi, bilangan dan kerumitannya bergantung pada jumlah tulang rusuk seseorang yang terdedah kepada patologi. Tulang rusuk juga mungkin terjejas oleh batuk kering atau keradangan. Kerana fakta bahawa merah terletak di tulang rusuk dan sternum Sumsum tulang, perkembangan patologi yang berkaitan dengannya adalah mungkin. Patologi ini adalah myeloma, serta leukemia.

Komplikasi

Patah tulang rusuk yang tidak rumit tidak mengancam nyawa. Tetapi beberapa tulang rusuk yang patah boleh menyebabkan kecederaan pada organ dalaman, menjejaskan pernafasan dan punca komplikasi yang berkaitan. Serpihan boleh mencederakan paru-paru atau tisu pleura. Disebabkan ini, pneumothorax (masuknya udara antara lapisan pleura), hemothorax (masuknya darah ke dalam rongga pleura), dan juga pneumohemothorax boleh berkembang. Emfisema subkutaneus juga boleh berkembang, yang disertai dengan penembusan udara ke dalam lemak subkutan.

Diagnosis dan rawatan

Patah tunggal dan berbilang disertai dengan sakit, terutamanya semasa penyedutan, pergerakan, batuk atau bercakap. Sindrom sakit hilang atau berkurangan dengan pesakit berbaring atau hanya berehat. Patah tulang rusuk disertai dengan pernafasan cetek, serta ketinggalan dada dalam tindakan bernafas pada bahagian yang terjejas. Semasa palpasi, pesakit mencirikan zon patah tulang sebagai tempat kesakitan yang paling besar, dan juga mungkin untuk mendengar bunyi berderak ciri (crepitus).

Diagnosis "patah tulang", serta berapa banyak tulang rusuk yang dialami seseorang, tidak sukar untuk ditetapkan, cukup untuk mengambil radiografi tinjauan dada. Sukar untuk mendiagnosis komplikasi menggunakan x-ray mudah; pemeriksaan ultrasound tambahan pada rongga pleura, serta tusukan ruang pleura, akan diperlukan. Disfungsi pernafasan luaran menyebabkan patah anterior atau lateral. Di kawasan posterior, kecederaan menyebabkan gangguan pengudaraan pulmonari kurang kerap. Patah tulang rusuk tidak dirawat menggunakan kaedah penetapan; hanya kecederaan yang rumit dan berbilang mungkin memerlukan imobilisasi. Patologi ini memerlukan rawatan di hospital, dan dalam kes khas, yang disertai dengan kecederaan pada organ dalaman, serta pendarahan, rawatan pembedahan mungkin diperlukan. Jika anda membetulkan dada, anda boleh mendapat komplikasi berjangkit yang serius - radang paru-paru kongestif, yang sangat sukar untuk dirawat dan dalam banyak kes membawa kepada hasil maut. Perkara yang sama berlaku untuk amalan popular mengikat dada dengan cadar atau tuala. Tempoh di mana percantuman tisu tulang berlaku adalah lebih kurang satu bulan (ini adalah untuk patah tulang rusuk yang tidak rumit). Apabila merawat pelbagai patah tulang, tempoh rawatan adalah lebih daripada tempoh yang panjang, yang bergantung pada keadaan umum badan, umur, kehadiran penyakit bersamaan, serta keterukan komplikasi yang timbul berkaitan dengan kecederaan.

Tulang rusuk adalah tulang yang sangat mudah secara anatomi, tetapi ia melakukan banyak perkara fungsi penting dan merupakan sebahagian daripada pembentukan rangka seperti dada. Terdapat banyak patologi di mana tulang rusuk boleh terjejas. Perkara utama adalah untuk mendiagnosis mereka tepat pada masanya, kerana seterusnya fungsi organ penting mungkin terjejas. Dalam sesetengah keadaan, hanya rawatan pembedahan segera akan membantu menyelamatkan nyawa mangsa; dalam kes lain, taktik rawatan yang dipilih bergantung pada patologi dan keterukan perjalanannya.

Organ dalaman badan dilindungi oleh sangkar rusuk - bingkai yang terdiri daripada vertebra, sternum dan tulang rusuk. Pada perkembangan normal bingkai ini dilebarkan secara sisi dan diratakan di hadapan. Salah satu komponennya - tulang rusuk - adalah tulang pipih yang berbentuk seperti arka. Mereka terdiri daripada bahagian tulang, yang diwakili oleh tulang span panjang. Mereka adalah tubercle, kepala dan leher. Bahagian tulang rawan tulang rusuk adalah bahagian anterior yang pendek.

Bersentuhan dengan

Rakan sekelas

Fungsi utama sternum adalah pelindung (dada melindungi organ dalaman dan saluran darah daripada kerosakan luaran) dan bingkai (tulang rusuk memegang organ dalaman - jantung dan paru-paru - dalam kedudukan normal).

Struktur dan struktur tulang rusuk

Berapakah jumlah tulang rusuk lelaki dan wanita? Terima kasih kepada legenda alkitabiah, mengikut mana yang pertama perempuan diciptakan dari tulang rusuk Adam, ada yang percaya bahawa lelaki mempunyai lebih sedikit daripada wanita. Malah, kedua-dua jantina perempuan dan lelaki mempunyai bilangan yang sama - dua belas pasang atau dua puluh empat rusuk.

Setiap rusuk terdiri daripada bahagian luar dan dalam - permukaan cekung dan cembung, masing-masing, yang dihadkan oleh tepi bulat dan tajam. Terdapat dua belas pasangan secara keseluruhan, yang dibahagikan kepada tiga kumpulan:

  • tujuh pasangan benar atas yang disambungkan oleh tulang rawan ke sternum;
  • tiga pasangan seterusnya adalah palsu, disambungkan oleh syndesmosis;
  • dua pasang terakhir ialah rusuk berayun yang tidak bersambung dengan sternum. Komponen cartilaginous mereka mencapai otot dinding perut.

Sekarang anda tahu berapa banyak pasang rusuk berakhir dengan bebas - dua pasang bawah.

Semasa lahir dada agak lembut, dengan Selama bertahun-tahun, kanak-kanak mengalami osifikasi yang perlahan bagi semua komponen rangka dada. Orang dewasa dan remaja yang sedang berkembang mempunyai volum bingkai yang lebih besar, kerana postur itu terbentuk.

Hanya bayi yang mempunyai bentuk cembung bingkai. Apabila ia matang, ia menjadi lebar dan rata, tetapi bingkai yang terlalu lebar atau rata dianggap sebagai sisihan patologi. Selalunya, ubah bentuk berlaku disebabkan oleh penyakit seperti scoliosis dan tuberkulosis. DALAM umur muda Tulang payudara adalah mendatar; apabila mereka semakin tua, tulang rusuk mengambil kedudukan hampir menegak.

Fungsi dada

Rangka toraks melaksanakan banyak fungsi dan merupakan pembentukan anatomi yang penting. Selain melindungi organ dalaman dan mengekalkan mereka dalam kedudukan normal mereka dan, rusuk adalah titik lampiran untuk banyak otot, di mana yang terbesar ialah diafragma. Tulang dada juga mengandungi sumsum tulang merah.

Kecederaan dan patologi

Kesakitan pada sternum boleh berlaku bukan sahaja disebabkan oleh kecederaan dan kerosakan luaran. Sensasi yang tidak menyenangkan muncul apabila organ dalaman rosak oleh pelbagai penyakit, serta apabila fungsi saraf dan saluran darah terganggu.

Tidak kira berapa banyak tulang rusuk seseorang, mereka semua terdedah kepada kerosakan luaran. Fraktur melibatkan kerosakan serius pada organ dalaman, saraf dan saluran darah. kecederaan sedemikian Orang tua paling terdedah yang telah meningkatkan kerapuhan tulang dan mengurangkan keanjalan tisu lembut. Kecederaan kecil pada orang yang berumur ini boleh menyebabkan patah tulang.

Selalunya, tulang rusuk pecah pada permukaan sisi bingkai dada, di mana selekoh maksimum terletak. Seseorang boleh mengetahui tentang kerosakan dengan segera jika dia merasakan sakit pada tulang dada atau semasa bernafas. Tetapi jika patah tulang tidak lengkap atau tiada anjakan serpihan tulang, kecederaan hanya boleh dikesan selepas x-ray.

Selain kerosakan luaran, terdapat penyakit yang menjejaskan tisu tulang dalam badan. Patah tulang tidak lengkap dan kecederaan ringan berlaku disebabkan oleh penyakit berikut:

  • larut lesap kalsium daripada tulang;
  • batuk kering;
  • penyakit kronik dan keradangan tisu tulang;
  • penyakit darah.

Dengan osteoporosis, kalsium dikeluarkan dari tulang dan ia menjadi sangat rapuh. Penyakit onkologi boleh menyebabkan pertumbuhan tumor ke dalam tisu tulang. Tuberkulosis dan keradangan serius dengan selsema menyebabkan patologi tisu tulang. Leukemia dan multiple myeloma menyerang sumsum tulang, menyebabkan kerosakan tisu.

Fraktur boleh membawa kepada akibat berikut:

  • perkembangan penyakit subkutaneus yang disebabkan oleh kerosakan pada paru-paru atau penembusan oksigen ke dalam serat;
  • pendarahan teruk ke dalam tisu lembut apabila saluran antara tulang rusuk rosak.

Pelbagai patah tulang disertai sakit teruk, yang bertambah teruk dengan pergerakan, pernafasan, bercakap dan batuk. Kecederaan dikesan melalui palpasi kawasan lebam, dan serpihan tulang muncul dan sakit yang tajam. Doktor membuat diagnosis berdasarkan x-ray atau ujian rongga pleura. Gangguan pernafasan adalah akibat daripada patah tulang sisi dan anterior.

Rawatan kecederaan

Kecederaan kecil tidak memerlukan penetapan, tetapi untuk patah tulang yang kompleks atau berganda adalah perlu. Di mana rawatan mesti dilakukan di hospital di bawah pengawasan ketat doktor. Hanya doktor yang menggunakan fiksasi, kerana menggunakan splint sendiri boleh mengehadkan lagi keupayaan untuk bernafas. Ini membawa kepada komplikasi rawatan dan perkembangan penyakit kongestif.

Kecederaan kecil sembuh dalam masa satu bulan, tempoh rawatan untuk pelbagai lebam dan kecederaan teruk bergantung kepada keterukan komplikasi yang timbul dan keadaan umum badan.

Tulang rusuk adalah tulang ringkas dari segi struktur anatomi, tetapi ia melakukan fungsi penting untuk melindungi tubuh. Bingkai dada sering tertakluk kepada kerosakan dan pelbagai patologi. Adalah penting untuk mendiagnosis kerosakan tepat pada masanya dan diperiksa oleh doktor yang merawat anda. DALAM situasi yang sukar Untuk menyelamatkan nyawa dan mengekalkan fungsi normal badan, campur tangan pembedahan adalah perlu. Dalam kes yang lebih ringan, rawatan bergantung pada jenis patologi dan keadaan di mana ia berlaku.

Seseorang mungkin bertemu pelbagai kecederaan badan dan tulang belakang. Sesetengah daripada mereka mungkin ringan (lebam, melecet), manakala yang lain, sebaliknya, mungkin teruk (patah tulang dengan tahap keparahan yang berbeza-beza). Kejadian yang paling biasa ialah patah tulang rusuk.

Menurut kajian, dalam perubatan jenis ini trauma menyumbang 15% daripada kes patah tulang yang diketahui. Bahaya utamanya ialah selain kerosakan pada tulang, organ penting yang berdekatan - jantung, paru-paru, dan saluran darah penting - boleh rosak.

Ciri-ciri struktur dada

Sangkar rusuk adalah sistem yang terdiri daripada 12 vertebra. Merekalah yang berfungsi sebagai penyokong stabil untuk 12 pasang tulang rusuk. Bahagian anterior rusuk terdiri sepenuhnya daripada tisu tulang rawan, dan ia berkomunikasi dengan sternum.

Tulang rusuk biasanya dibahagikan kepada beberapa kategori:

  • utama. Ia termasuk pasangan rusuk bernombor 1 dan 7;
  • salah. Ini termasuk pasangan 8 dan 10;
  • turun naik. Kategori ini termasuk pasangan ke-11 dan ke-12.

Pasangan kosta primer disambungkan ke sangkar rusuk menggunakan tisu kartilaginus. Tetapi pasangan palsu tidak mempunyai hubungan sebenar dengan sternum. Pasangan Costal bernombor 8, 9, 10 dilekatkan pada rusuk di atasnya menggunakan plat cartilaginous. Tetapi pasangan rusuk ke-11 dan ke-12 terletak dalam kedudukan bebas, atas sebab ini mereka dipanggil berayun.

Punca

Patah tulang rusuk boleh berlaku akibatnya pelbagai alasan, manakala patah tulang rusuk ke-1 atau ke-10 mungkin tidak berbeza dalam apa jua cara dan mungkin berlaku serentak. Biasanya, faktor yang menyebabkan jenis kecederaan ini dibahagikan kepada dua jenis - semula jadi dan patologi.

Penyebab semula jadi termasuk yang berikut:

  • kemalangan jalan raya. Selalunya, patah tulang rusuk ke-10, ke-11, ke-12 berlaku tepat dalam situasi kecemasan di jalan raya. Kecederaan ini biasanya berlaku apabila pemandu memukul stereng dengan dadanya semasa perlanggaran. Pejalan kaki juga mungkin cedera, mereka mungkin berlanggar dengan kereta atau jatuh di atas asfalt, yang akan mencetuskan hentakan kuat khususnya ke kawasan di mana pasangan rusuk bawah terletak;
  • pukulan yang kuat ke dada. Dalam kes ini, bukan sahaja patah tulang rusuk ke-10, tetapi juga pasangan rusuk lain mungkin berlaku. Pukulan boleh berlaku sama ada dengan penumbuk atau dengan a pelbagai barangan;
  • jatuh dari ketinggian tertentu. Jika patah tulang rusuk adalah orang muda mungkin berlaku apabila jatuh dari titik tinggi, sebagai contoh, dari pokok, pagar, bumbung, maka orang tua mungkin mengalami patah tulang rusuk 10, 11, 12, walaupun dia jatuh dari kerusi. Kerapuhan tulang pada orang yang lebih tua disebabkan oleh penipisan tulang rawan dan tisu tulang yang teruk;
  • pelbagai kecederaan sukan;
  • memerah, yang serupa dengan proses kerja akhbar. Kecederaan ini adalah daripada jenis industri. Dalam kes ini, bukan sahaja kerosakan pada pasangan rusuk boleh berlaku, tetapi juga pada bahagian lain sistem muskuloskeletal - tulang ekor, pelvis, tulang belakang, dan kadang-kadang juga tengkorak.

Jenis patah tulang patologi biasanya tidak berpunca daripada situasi kecemasan. Mereka boleh berlaku apabila pelbagai masalah masalah kesihatan yang boleh menyebabkan kerapuhan tulang.

Penyebab patologi termasuk:

  • artritis jenis rheumatoid;
  • metastasis kanser. Pembentukan metastasis di dada boleh berlaku kerana kehadiran tumor malignan di payudara, kelenjar prostat, dan buah pinggang. Proses patologi ini juga termasuk kanser tulang;
  • osteoporosis. Penyakit ini menyebabkan kerapuhan tulang. Atas sebab ini, bukan sahaja patah tulang rusuk ke-11 boleh berlaku, tetapi juga pasangan rusuk lain, serta bahagian yang berbeza rangka (tulang belakang, pelvis, lengan, kaki). Kecederaan dan patah tulang selalunya berlaku walaupun dengan kesan kecil;
  • kadang-kadang sternum mungkin tidak hadir. Patologi ini mungkin kongenital atau diperolehi;
  • kehadiran keabnormalan genetik dalam struktur rangka. Dalam keadaan ini, kerapuhan tulang yang teruk diperhatikan.

simptom

Patah tulang rusuk ke-11 di sebelah kiri atau kanan, serta kerosakan pada pasangan rusuk lain, disertai dengan gejala tertentu yang mungkin berbeza dalam keparahan. Sifat tanda-tanda bergantung pada lokasi kecederaan dan keadaan pesakit.


KEPADA gejala umum boleh dikaitkan:

  • sensasi yang menyakitkan. Patah tulang rusuk ke-10, ke-11, ke-12 sering disertai dengan sakit di kawasan kecederaan. Mereka biasanya bersifat kekal dan boleh bertambah kuat dengan pergerakan secara tiba-tiba, semasa pernafasan dalam, atau batuk yang teruk;
  • manifestasi pembengkakan tisu lembut. Kawasan yang mengalami patah tulang sering membengkak dan mungkin juga menjadi merah. Hematoma boleh berkembang di bawah kulit;
  • ubah bentuk dada;
  • emfisema subkutan. Gejala ini diperhatikan dengan patah tertutup pada rusuk ke-10, ke-11, ke-12 di sebelah kanan atau kanan. Ia boleh nyata apabila lapisan pleura rosak, yang boleh mencetuskan penembusan udara di bawah kulit;
  • kehadiran hemoptisis. Gejala ini biasanya diperhatikan dengan kerosakan pada tisu paru-paru dan saluran darah.

Ciri-ciri rawatan

Jika anda mengenal pasti gejala utama patah tulang rusuk ke-10, ke-11, ke-12 di sebelah kiri atau kanan, anda perlu segera berjumpa doktor - ahli traumatologi atau pakar bedah. Sebaik-baiknya mangsa menelefon ambulans supaya dia boleh dibawa ke hospital tanpa sebarang masalah. Selepas pemeriksaan, pakar akan dapat menentukan keterukan kecederaan dan lokasinya. Selepas ini, dia akan menetapkan rawatan yang mencukupi.

Sekiranya patah tulang rusuk ke-10, ke-11, ke-12 ditubuhkan, maka rawatan di hospital dijalankan menggunakan prosedur berikut:

  • Terapi melegakan kesakitan dilakukan menggunakan ubat bukan steroid, anti-radang. Jika pesakit disyaki mengalami kejutan yang menyakitkan, maka dia mungkin diberi suntikan kortikosteroid dan analgesik narkotik;
  • pembalut pekeliling imobilisasi, yang diperbuat daripada bahan elastik, digunakan pada kawasan patah;
  • jika perlu, tusukan kawasan pleura dilakukan untuk mengeluarkan udara atau darah;
  • Terapi oksigen mungkin ditetapkan untuk melegakan gejala kegagalan pernafasan;
  • jika terdapat banyak patah tulang, pembedahan boleh dilakukan.

Anda mesti mematuhi segala-galanya cadangan yang diperlukan doktor semasa tempoh pemulihan. Biasanya istimewa latihan fizikal yang perlu digabungkan dengan latihan pernafasan. Ia juga disyorkan untuk mengikuti diet khas. Semua langkah ini akan membantu anda pulih lebih cepat dan kembali normal.

ENSIKLOPEDIA PERUBATAN

ATLAS ANATOMI

Tulang rusuk

Sangkar rusuk melindungi organ penting yang terletak di dalamnya dan juga merupakan titik perlekatan untuk otot belakang, dada dan ikat pinggang bahu. Keringanan relatifnya memastikan pergerakan bebas semasa bernafas.

Sangkar rusuk disokong di bahagian belakang oleh 12 vertebra toraks. Ia terdiri daripada 12 pasang tulang rusuk, rawan kosta dan sternum, yang terletak di hadapan.

Setiap rusuk 12 pasang disambungkan secara posterior ke vertebra toraks yang sepadan. Tulang rusuk kemudian melengkung ke bawah ke arah permukaan hadapan badan.

12 rusuk dibahagikan kepada dua kumpulan bergantung pada cara ia dilekatkan pada bahagian hadapan.

■ Tulang rusuk sejati (sternal).

7 pasang rusuk pertama dilekatkan terus ke sternum di hadapan, masing-masing dengan bantuan rawan kosta yang berasingan.

■ Tulang rusuk palsu

Tulang rusuk palsu tidak mempunyai sambungan langsung ke sternum. Sepasang tulang rusuk 8 hingga 10 (tulang rusuk tulang rawan vertebra) dilekatkan pada sternum secara tidak langsung melalui rawan tulang rusuk di atasnya. Sepasang tulang rusuk ke-11 dan ke-12 tidak bersambung sama ada pada tulang atau rawan; ini dipanggil rusuk "berayun". Hujung anterior mereka berakhir di otot dinding perut sisi.

Tulang rusuk sejati (pasangan pertama-7)

Mereka dilekatkan terus ke sternum menggunakan rawan kosta yang sepadan.

Tulang rusuk palsu (pasangan 8-12)

Mereka tidak mempunyai sambungan langsung ke sternum.

▲ Dada terdiri daripada sternum, 12 pasang tulang rusuk dan rawan kosta yang bersambung dengannya.

©Manubrium sternum

Merupakan tapak perlekatan klavikula dan rawan kosta pertama

O Badan sternum

Terdapat tiga rabung melintang di hadapan sternum.Ini menunjukkan bahawa. bahawa badan sternum dibentuk oleh gabungan (pada zaman kanak-kanak) empat tulang yang berasingan

©proses xiphoid

Tulang paling rendah daripada tiga tulang sternum.Ia selalunya boleh dirasai sebagai jisim keras di rongga perut.

Rawan Costal

Sepasang tulang rusuk 1 hingga 10 dilekatkan pada sternum menggunakan tulang rawan kosta; membentuk gerbang kosta

Tempat ini boleh dirasai dengan mudah di bawah kulit

Menghubungkan kepala rusuk dengan badannya

Struktur tulang rusuk

Permukaan dalam badan rusuk mempunyai bentuk cekung dan alur yang melindungi saraf dan salur darah, melepasi setiap tepi

Dan rusuk 1 dan 2, pandangan ventral. Tulang rusuk ini berbeza daripada tulang rusuk "tipikal" kerana ia lebih rata, lebih pendek, dan mempunyai sudut yang lebih tajam pada badannya.

Bersambung ke vertebra toraks yang sepadan.

Berhubung dengan proses melintang yang sepadan vertebra toraks.

Tulang rusuk sedikit berbeza antara satu sama lain dalam struktur. Tulang rusuk dari ke-3 hingga lde mempunyai struktur yang sama, yang memberikan alasan untuk memanggilnya tipikal. Tulang rusuk terdiri daripada bahagian berikut:

■ Kepala rusuk

Kepala rusuk disambungkan ke vertebra toraks yang sepadan, serta ke vertebra di atasnya. Contohnya, rusuk ke-4 bersambung dengan vertebra toraks ke-3 dan ke-4.

■ Leher rusuk Kawasan kecil di antara kepala dan badan rusuk.

■ Tubercle

Ia adalah pembentukan timbul yang terletak di persimpangan leher dan badan rusuk. Pada tubercle terdapat permukaan artikular kecil untuk artikulasi dengan proses melintang vertebra toraks.

■ Badan rusuk

Merupakan kesinambungan tulang rusuk; mempunyai bentuk leper, melengkung, membentuk sudut rusuk dan mengelilingi sternum.

RUSUK DENGAN STRUKTUR YANG BERBEZA

■ rusuk pertama

Tulang rusuk yang paling lebar, terpendek dan paling rata. Ia hanya mempunyai satu permukaan artikular di kepala, yang berfungsi untuk artikulasi dengan vertebra toraks pertama. Pada permukaan atas tulang rusuk terdapat tuberkel skalariform yang menonjol.

■ rusuk ke-2

Rusuk kedua lebih nipis daripada yang pertama. Badannya lebih seperti rusuk biasa. Di bahagian tengah badan, di permukaan bawah, ia mempunyai tuberkel kedua yang menonjol di mana otot dilampirkan.

■ pasangan rusuk ke-11 dan ke-12 (“berayun” rusuk)

Mereka hanya mempunyai satu permukaan artikular di kepala. Mereka tidak mempunyai tempat artikulasi tubercle dan proses melintang vertebra toraks yang sepadan. Di hujung badan rusuk terdapat rawan; mereka tidak bersambung dengan rusuk lain.

Daripada 12 pasang tulang rusuk, hanya 1 hingga 7 yang bersatu dengan struktur tulang. Pasangan ke-8, ke-9 dan ke-10 dilekatkan pada sternum oleh tisu tulang rawan, dan pasangan ke-11 dan ke-12 tidak menyatu dengannya sama sekali. Kadar kecederaan terutamanya meningkat pada orang tua dan nyanyuk, apabila tisu rawan mereka menjadi lebih dan lebih "ossify" (ossify) dan menjadi rapuh. Di antara struktur umum patah tulang, patah tulang rusuk berlaku dalam peratusan.

Bahaya kecederaan jenis ini terletak pada jarak dekat organ dalaman yang penting - jantung, paru-paru, saluran darah. Dalam sesetengah kes, seseorang yang telah mengalami patah tulang tidak mengesyaki bahawa dia mengalami kecederaan ini. Dalam kes lain, keadaan serius berkembang (kecederaan organ), yang tanpa rawatan boleh mengakibatkan komplikasi.

Apa yang menyebabkan patah tulang rusuk

Penyebab utama boleh dikelaskan kepada dua kumpulan: traumatik dan patologi.

Yang traumatik berlaku akibat tindakan faktor yang merosakkan langsung, dan yang patologi berlaku terhadap latar belakang perkembangan penyakit tertentu.

Kecederaan traumatik disebabkan oleh:

  • Pukulan ke dada dengan objek tumpul, penumbuk. Pelanggaran struktur tulang rusuk dalam kes ini sering digabungkan dengan lebam dada, kerosakan pada pleura, jantung, dan paru-paru.
  • Kemalangan dan bencana. Dalam keadaan sedemikian, badan tertakluk kepada mampatan dan perlanggaran yang kuat. Kecederaan paling kerap berbilang, digabungkan, dengan pendarahan dan perkembangan kejutan.
  • Dengan jatuh.
  • Kecederaan sukan.
  • Kesan mampatan - apabila seseorang terperangkap di antara dua permukaan boleh mampat.

Patah tulang rusuk patologi berlaku apabila:

  • Beberapa penyakit tisu penghubung, khususnya artritis reumatoid.
  • Lesi metastatik pada struktur tulang kosta dengan fokus utama proses onkologi dan organ yang berbeza. Penembusan ke dalam struktur tulang sel kanser berlaku secara limfogen dan melalui aliran darah.
  • Tumor disetempat secara langsung dalam tisu tulang.
  • Proses yang menyebabkan osteoporosis adalah gangguan pada sifat anatomi dan morfologi sel osteoid, yang membawa kepada peningkatan kerapuhan dan kerapuhan. Mekanisme penyakit ini adalah berdasarkan gangguan metabolisme kalsium, masalah hormon, keturunan. Secara berasingan, osteoporosis senile boleh dibezakan.
  • Keabnormalan struktur sternum - ketiadaan sepenuhnya, atau ubah bentuk akibat penyakit kongenital, akibat daripada jenis campur tangan pembedahan tertentu.
  • Patologi keturunan yang membawa kepada kerapuhan tulang yang berlebihan. Akibat penyakit ini adalah peningkatan kerapuhan tulang, termasuk tulang rusuk.

Ciri-ciri patah tulang rusuk pada kanak-kanak

Pada zaman kanak-kanak, tisu tulang lebih elastik dan terdiri terutamanya daripada unsur rawan. Ini memberikan keanjalan. Oleh itu, patah tulang pada kanak-kanak, dari segi peratusan, berlaku lebih kurang kerap berbanding orang dewasa. Lebih kerap mereka mengambil rupa "dahan hijau" - patah tulang.

Jika patah tulang rusuk dikesan pada pesakit kecil, ini bermakna ia telah mengalami tekanan mekanikal yang agak kuat.

Mekanisme dan klasifikasi

Apabila mendiagnosis, doktor segera menentukan beberapa situasi untuk kemudian menggunakan taktik rawatan yang betul.

Untuk tujuan ini, patah dikelaskan:

  1. Mengikut kehadiran kerosakan pada kulit: terbuka (dengan pecahan tisu yang kelihatan, pelanggaran integriti saluran darah, saraf). Tertutup (tiada gangguan luaran).
  2. Mengikut keamatan kerosakan: lengkap (tisu tulang telah dipisahkan sepenuhnya), retak, subperiosteal (jenis "cawangan hijau", hujung tulang yang rosak dipasang antara satu sama lain oleh periosteum).
  3. Mengikut penyetempatan pihak ketiga: pada satu atau kedua-dua belah pihak.

Di samping itu, patah tulang rusuk boleh berbilang (beberapa rusuk yang berbeza, atau patah satu rusuk di dua atau lebih tempat - berfenestrasi) dan tunggal. Kehadiran atau ketiadaan anjakan ditentukan.

Apabila patah tulang berlaku, tulang rusuk sentiasa "jatuh" ke dalam dada.

Ini hanya boleh berlaku di tapak pendedahan:

  • "kegagalan dua hujung" tapak patah;
  • “lekukan” serpihan rusuk apabila penutup tulang rosak di dua atau lebih tempat;
  • gabungan, atau patah serpihan berbilang dengan "tenggelam".

Aduan, manifestasi dan gejala patah tulang rusuk

Gambar jenis kerosakan ini boleh diubah, bergantung pada lokasi dan keterukan keadaan pesakit. Mari kita perhatikan penanda klinikal yang paling biasa bagi jenis proses traumatik dan patologi ini.

Patah tulang rusuk disertai dengan:

  • Sensasi yang menyakitkan. Sumber kesakitan adalah di tapak kecederaan, bersifat kekal, dengan intensifikasi apabila cuba membuat pergerakan pantas, dengan pernafasan dalam ("gejala sesak nafas"), dengan batuk gegaran. Semasa peperiksaan, pakar memberi perhatian kepada "lag" dalam jumlah pergerakan pernafasan (perjalanan) di bahagian yang sakit.
  • Bengkak tisu lembut. Kawasan patah tulang, dan selalunya kawasan di sekelilingnya, membengkak dan menjadi merah. Hematoma boleh berkembang di bawah kulit. Apabila mangsa bergerak, kekeringan tulang (crepitus) dapat dikesan.
  • Perubahan bentuk dalam dada.
  • Emfisema subkutan. Tanda ini boleh diklasifikasikan sebagai komplikasi jenis tertutup. Ia menunjukkan dirinya apabila lapisan pleura rosak, yang menyebabkan udara masuk ke bawah kulit.
  • Hemoptisis. Aduan ini adalah tipikal untuk kerosakan pada tisu paru-paru dan saluran darah.

Dengan jenis patah tulang yang teruk, komplikasi berikut mungkin berlaku:

  1. Kejutan (sakit, traumatik, hemoragik, pleuropulmonari) bergantung kepada mekanisme patologi yang membawanya. Ia berkembang apabila terdapat pendarahan yang meluas dan jisim udara memasuki kawasan lapisan pleura, menyebabkan mampatan tisu paru-paru. Perkembangan pesat komplikasi ini diperhatikan dalam keadaan sejuk.
  2. Kegagalan pernafasan. Kesakitan boleh menjadi sangat kuat sehingga pesakit tidak dapat bernafas secara normal, akibatnya dia mengalami tanda-tanda kebuluran oksigen. Dalam kes ini, terdapat cetek dan pernafasan yang cepat, takut mati, nadi cetek, sianosis (sianosis).
  3. Pneumotoraks. Keadaan yang dicirikan oleh penembusan udara dari tisu paru-paru ke dalam ruang antara lapisan dalam dan luar pleura. Pada masa yang sama, mangsa sesak nafas berlanjutan.
  4. Hemothorax. Pengairan darah antara lapisan pleura (ke dalam rongga). Dalam kes ini, sesak nafas disertai dengan kehilangan darah klinikal (penurunan tekanan darah, aritmia).
  5. Pneumonia. Komplikasi ini boleh diklasifikasikan sebagai lebih jauh. Kedudukan pesakit yang tidak bergerak, kekurangan pengudaraan pulmonari yang normal, penurunan imuniti, kehadiran tumpuan jangkitan, semua faktor ini menyumbang kepada permulaan radang paru-paru.

Penyembuhan patah tulang melalui beberapa peringkat berturut-turut. Pada permulaan proses, kord tisu penghubung (dengan sel darah dan fibroblas) tumbuh dari tapak patah tulang, secara beransur-ansur menutupi kecacatan tulang sepenuhnya. Seterusnya, kalus yang membentuk ditambah dengan unsur tulang. Pemendapan di dalamnya bahan bukan organik, garam, membentuk osifikasi (kalus mengeras). Pembentukan ini ditambah dengan unsur osteoid dan memperoleh ketumpatan dan struktur tulang normal.

Isipadu kalus melebihi saiz rusuk biasa, tetapi lama kelamaan ia kembali ke had biasa.

Diagnosis patah tulang rusuk

Apabila memeriksa pesakit (mangsa), anda harus memeriksa dan meraba dada di sepanjang lokasi tulang rusuk. Dalam kes ini, gejala zon kesakitan ("inspirasi terganggu"), krepitus, dan ubah bentuk ciri dada akan ditentukan. Doktor memeriksa sindrom Pembayar tertentu (sakit di tapak kecederaan disertai dengan menyengetkan badan ke arah yang bertentangan). Tekanan paksi dihidupkan kawasan yang berbeza Dada mengeluarkan kesakitan yang teruk di kawasan yang cedera.

Pemeriksaan dan palpasi dilengkapi dengan:

  • Radiografi. Paling bermaklumat kaedah diagnostik, membolehkan anda menentukan semua butiran patah tulang.
  • imbasan CT. Peperiksaan ini membolehkan anda menjelaskan varian kecederaan traumatik yang meragukan dan rumit.
  • MRI. Diagnostik menggunakan kaedah ini disyorkan apabila kaedah X-ray tidak boleh dilakukan (atau dikontraindikasikan).
  • Ultrasound. Diagnostik ultrabunyi akan membolehkan pemantauan proses penyembuhan.
  • Kaedah lain (ujian darah klinikal, angiografi).

Cara memberi pertolongan cemas

Dalam sebarang keadaan, jika terdapat kecurigaan kemungkinan patah tulang rusuk, anda harus berjumpa doktor (pakar trauma, pakar bedah).

Sekiranya keadaan bertambah buruk - rasa sakit meningkat, kawasan edema meningkat, dan kesukaran bernafas berkembang, maka anda harus menghubungi ambulans dan membawa pesakit ke hospital. Untuk melakukan ini, mangsa didudukkan dengan sokongan pada bantal lembut, selimut, pakaian, dan diberi ubat penahan sakit yang tersedia di tangan. Jika perlu, sapukan pembalut mampatan dan sejuk pada tapak patah.

Sekiranya terdapat luka terbuka pada kawasan yang rosak, maka untuk mengelakkan perkembangan pneumothorax luaran (valvular), kulit di sekeliling luka harus dirawat dengan pembasmian kuman. Kemudian, kertas bersih, filem plastik, atau sebarang bahan kedap udara yang bersih diletakkan di atasnya, yang mesti dimeterai, menghalang udara daripada memasuki rongga dada. Ini akan mengelakkan komplikasi yang sangat mengancam nyawa - paru-paru yang runtuh.

Rawatan patah tulang rusuk

Dalam kes yang tidak rumit, sudah cukup untuk memerhatikan rejim rehat dan mewujudkan keadaan yang paling lembut untuk pemulihan bebas integriti tulang. Penyembuhan sepenuhnya berlaku selepas 3 atau 4 minggu selepas kecederaan. Pada pesakit tua dan lemah, proses pemulihan boleh mengambil masa sehingga 4 atau 5 minggu.

Di hospital, mangsa dibekalkan dengan:

  • Terapi analgesik yang mencukupi dengan ubat anti-radang bukan steroid, sekatan. Jika disyaki kejutan yang menyakitkan, kortikosteroid dan analgesik narkotik diberikan;
  • Penggunaan pembalut pekeliling imobilisasi menggunakan bahan elastik;
  • Tusukan rongga pleura dengan jarum khas untuk mengalirkan udara berlebihan (untuk pneumothorax) dan darah (untuk hemothorax);
  • Terapi oksigen untuk menghapuskan gejala kegagalan pernafasan.
  • Pemulihan formasi tulang melalui pembedahan sekiranya berlaku beberapa patah tulang yang mungkin tidak sembuh dengan sendirinya.

Untuk mempercepatkan penyembuhan dan mengurangkan sakit mangsa (pesakit) perlu tidur dalam keadaan baring, atau di atas lantai kedudukan duduk, bergantung pada betapa mudahnya untuknya, pada jumlah dan lokasi kecederaan.

Patah patologi membayangkan keperluan untuk merawat penyakit yang mendasari.

Langkah-langkah pemulihan dan pencegahan

Anda tidak sepatutnya mendedahkan badan anda kepada aktiviti fizikal sehingga 1-2 bulan tempoh selepas trauma telah berlalu. Pemulihan harus bermula dengan latihan intensiti rendah, secara beransur-ansur meningkatkan kekuatan dan amplitudnya.

Latihan fizikal harus digabungkan dengan latihan pernafasan.

Prognosis untuk jenis kecederaan ini adalah positif.

Lotin Alexander, doktor, kolumnis perubatan

Tulang rusuk patah: gejala, rawatan, di rumah, dada

Di antara semua kecederaan dada yang diketahui dalam perubatan, patah tulang rusuk adalah yang paling biasa dalam amalan. Di antara semua patah tulang, kekerapan kecederaan tersebut adalah 10-15%. Aspek yang paling penting Patah jenis ini berkemungkinan besar merosakkan organ dalaman. Dalam sesetengah kes, perkembangan kejadian ini boleh membawa kepada kematian, jadi kepentingan isu patah tulang rusuk adalah sangat tinggi.

Patah tulang rusuk adalah pelanggaran keutuhan bahagian tulang atau tulang rawan tulang rusuk atau kumpulan tulang rusuk. Kerosakan pada satu atau dua tulang rusuk dalam kebanyakan kes tidak memerlukan imobilisasi dan kemasukan ke hospital. Sekiranya sebilangan besar tulang rusuk rosak, dan ia rumit oleh kerosakan pada organ dada, adalah perlu untuk menjalankan rawatan di bawah pengawasan doktor di hospital.

Anatomi dada

Sangkar rusuk termasuk 12 vertebra toraks, yang mana 12 pasang tulang rusuk dilekatkan menggunakan sendi. Di hadapan, bahagian tulang rawan tulang rusuk bersebelahan dengan sternum.

Semua tepi dibahagikan kepada tiga kumpulan: benar - termasuk 1-7 pasangan, palsu - diwakili oleh 8-10 pasangan dan pasangan berayun. Tulang rusuk sebenar dilekatkan pada sternum dengan bantuan bahagian rawan mereka sendiri. Tulang rusuk palsu tidak mempunyai sambungan langsung mereka sendiri ke sternum. Hujung cartilaginous bersatu dengan tulang rawan rusuk, yang terletak di atas. Tulang rusuk yang berayun tidak bersuara dengan apa-apa sama sekali dengan bahagian rawannya.

Semua tulang rusuk mempunyai bahagian tulang dan rawan. Struktur anatomi tulang rusuk termasuk tuberkel, badan, leher dan kepala. Pada permukaan dalaman paha terdapat alur di mana berkas neurovaskular terletak. Dalam kes patah tulang rusuk, sangat kerap, berkas ini rosak, yang membawa kepada gangguan trophisme otot intercostal dan pendarahan.

Etiologi penyakit

Dalam kebanyakan kes, punca patah tulang rusuk adalah mampatan dada, pukulan padanya, atau jatuh dengan dada ke objek keras yang menonjol. Juga, kerosakan sedemikian boleh berkembang dengan latar belakang penyakit lain dalam badan: osteomielitis, osteoporosis, tumor. Dalam kes sedemikian, patah tulang dipanggil patologi.

Klasifikasi patah tulang rusuk

Berdasarkan kehadiran kerosakan pada integriti kulit

Patah terbuka - terdapat kerosakan pada kulit

Patah tertutup - tiada kerosakan kulit

Mengikut tahap kerosakan

Fraktur subperiosteal - hanya tisu tulang yang rosak

Patah lengkap adalah jenis yang paling biasa. Tulang rusuk rosak sepanjang keseluruhan ketebalannya

Patah dua hala - tulang rusuk rosak di kedua-dua belah pihak. Mungkin disertai dengan masalah pernafasan

Fraktur fenestrated - tulang rusuk rosak di beberapa tempat, tetapi di sebelah dada

Mengikut bilangan patah tulang

Berbilang – patah beberapa tulang rusuk

Tunggal – patah satu rusuk

Mengikut kehadiran anjakan serpihan

Mekanisme kecederaan

Selalunya, tulang rusuk patah di kawasan lenturan yang paling besar, iaitu di sepanjang garis axillary pada permukaan sisi dada. Patah yang paling biasa ialah tulang rusuk 5-8, yang paling jarang adalah patah tulang 9-12 rusuk. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pasangan rusuk ini mempunyai mobiliti yang paling besar, terutamanya di bahagian distal.

Apabila tulang rusuk patah di bahagian posterior gerbang, gejala kelihatan kabur. Ciri ini dikaitkan dengan pergerakan sedikit serpihan tulang semasa bernafas di bahagian tertentu ini. Patah tulang rusuk di bahagian anterior dan sisi gerbang kosta mempunyai gejala yang sangat ketara dan paling sukar untuk diterima. Ia bernilai mempertimbangkan tiga yang paling biasa, bergantung pada mekanisme kecederaan, patah tulang.

Lekukan serpihan rusuk

Jika kawasan dada yang besar mengalami tekanan yang kuat, serpihan tulang rusuk atau tulang rusuk boleh ditekan ke dalam dada. Semasa proses ini, saluran darah, pleura, paru-paru, dan saraf cedera. Patah jenis ini dipanggil fenestrated. Apabila kawasan besar yang melibatkan beberapa tulang rusuk cedera, kawasan mudah alih yang besar mungkin muncul terletak di dinding dada. Kawasan ini dipanggil injap rusuk.

Selalunya muncul apabila jatuh di dada. Semasa patah tulang, serpihan muncul yang bergerak semasa pergerakan motor. Kerosakan pada saraf, saluran intercostal, paru-paru, dan pleura agak kerap diperhatikan.

Patah kawasan terhad lengkung rusuk

Muncul apabila dicederakan oleh objek sudut berat. Kerosakan berlaku di tapak kesan trauma langsung. Patah itu meluru ke dalam. Pertama, kerosakan berlaku pada bahagian dalam rusuk, dan kemudian ke luar.

Gejala patah tulang rusuk:

Sakit – muncul di kawasan patah tulang, bertambah kuat dengan penyedutan dan pernafasan, pergerakan, dan batuk. Untuk mengurangkan kesakitan, rehat diperlukan; anda boleh mengambil posisi duduk.

Pernafasan cetek, serta lag dalam bernafas pada bahagian dada yang rosak.

Bengkak tisu yang terletak di kawasan kecederaan.

Kemunculan hematoma di tapak patah - berkembang dengan patah tulang traumatik yang muncul akibat kesan mekanikal langsung.

Keriuhan atau bunyi gosokan tulang pada masa kecederaan adalah tipikal untuk beberapa patah tulang rusuk tanpa anjakan bahagian tulang yang rosak atau untuk patah tulang yang mengakibatkan penampilan sejumlah besar serpihan.

Dengan patah tulang yang rumit dan berbilang, tanda-tanda berikut mungkin muncul:

Hemoptisis - apabila batuk, darah dikeluarkan dari saluran pernafasan. Ini menunjukkan kehadiran kerosakan paru-paru.

Emfisema subkutaneus - jika terdapat kerosakan pada paru-paru, udara secara beransur-ansur mula menembusi di bawah kulit.

Pneumothorax adalah penembusan udara ke dalam rongga pleura. Tanpa rawatan yang tepat pada masanya, proses itu boleh berkembang menjadi pneumothorax ketegangan, yang meningkatkan risiko serangan jantung.

Hemothorax ialah penembusan darah ke dalam rongga pleura. Mampatan paru-paru muncul, kesukaran bernafas, sesak nafas. Apabila ia berkembang, ia berubah menjadi kegagalan pernafasan.

Kegagalan pernafasan adalah proses di mana pernafasan cetek diperhatikan, nadi menjadi cepat, dan kulit menjadi biru dan pucat. Semasa bernafas, asimetri dada dan penarikan balik kawasan individu ditentukan secara visual.

Kejutan pleuropulmonari - berkembang dengan pneumothorax dan kehadiran kawasan yang luas luka. Ini membawa kepada sejumlah besar udara memasuki pleura. Kadar perkembangan kejutan meningkat jika udara sejuk. Ia menampakkan dirinya sebagai kegagalan pernafasan, dengan anggota badan yang sejuk dan batuk yang menyakitkan.

Pneumonia. Muncul dengan kerap pneumonia dalam kes kerosakan pada tisu paru-paru, ketidakupayaan untuk melakukan pergerakan motor biasa, aktiviti fizikal yang rendah.

Peringkat-peringkat penyembuhan patah tulang rusuk

Peringkat pertama ialah kalus tisu penghubung. Pada titik kecederaan, darah mula terkumpul, dan dengan alirannya, sel-sel yang menghasilkan tisu penghubung(fibroblas).

Peringkat kedua ialah kalus osteoid. Dalam kalus tisu penghubung, deposit garam mineral dan bahan bukan organik terkumpul dan osteoid terbentuk.

Peringkat ketiga - kekuatan kalus meningkat disebabkan oleh pemendapan hidroksiapatit dalam osteoid. Pada mulanya, kalus kekal longgar dan melebihi diameter rusuk dalam saiz, tetapi dari masa ke masa ia mencapai saiz normal.

Pemeriksaan dan pengumpulan data. Apabila anda merasakan (palpasi) kawasan kecederaan, anda boleh mengesan ubah bentuk yang serupa dengan langkah dan merasakan crepitus serpihan tulang.

Gejala inspirasi terganggu - nafas dalam terganggu kerana kesakitan.

Gejala beban paksi - apabila dada itu sendiri dimampatkan dalam satah yang berbeza, rasa sakit tidak muncul di kawasan tekanan, tetapi di tempat patah tulang.

Gejala Payra - apabila menyengetkan ke sisi yang sihat, rasa sakit dirasai di kawasan patah itu sendiri.

Pemeriksaan sinar-X adalah kaedah diagnostik yang paling tepat dan paling biasa.

Pertolongan cemas untuk patah tulang rusuk

Ubat-ubatan sendiri untuk kecederaan sedemikian adalah sangat kontraindikasi, dan penggunaan kompres, herba, dan salap hanya boleh membawa kepada kemerosotan keadaan. Jika mangsa berada di dalam dalam keadaan serius, dia mempunyai sesak nafas, kelemahan, terdapat patah tulang terbuka, anda mesti segera menghubungi ambulans. Anda juga boleh membantunya duduk jika duduk membuatkan dia berasa lebih baik. Sekiranya terdapat kecurigaan patah tulang rusuk tertutup, anda boleh menggunakan ais, mengambil ubat penahan sakit, sapukan pembalut yang ketat ke dada, tetapi kemudian pastikan anda menghubungi jabatan traumatologi.

Kaedah rawatan utama untuk patah tulang rusuk yang tidak rumit ialah imobilisasi dan anestesia.

Dalam suasana hospital, sekatan alkohol-prokain dilakukan.

Procaine dan 1 ml disuntik ke dalam unjuran patah etil alkohol 70%.

Dada diikat dengan pembalut elastik.

Dengan kehadiran kegagalan pernafasan, penyedutan oksigen digunakan.

Dalam kes hemothorax dan pneumothorax yang meluas, tusukan pada rongga pleura dilakukan, dengan itu mengalihkan darah atau udara.

Sekiranya hemothorax hadir dengan sedikit darah, tusukan tidak dilakukan; darah diserap oleh badan dengan sendirinya.

Tempoh rawatan untuk patah tulang rusuk adalah secara purata 3-4 minggu.

Kes klinikal

Pesakit N. telah dimasukkan ke bahagian traumatologi dengan aduan kesukaran bernafas, sakit dada di sebelah kanan, dan lemah. Daripada anamnesis: Semasa keadaan berais, dia tergelincir dan jatuh, memukul dadanya pada batu besar.

Pada pemeriksaan: Di sebelah kanan kulit di sepanjang garis axillary di kawasan 5-8 rusuk terdapat lebam dan pembengkakan tisu lembut saiz kecil. Kulit pucat. Palpasi mendedahkan krepitus dan kesakitan di kawasan 6-7 rusuk. Nadi adalah 88 denyutan seminit, pernafasan adalah cetek, sesak nafas - sehingga 20 pergerakan pernafasan seminit. Pemeriksaan mendedahkan patah tulang rusuk ke-6 dan ke-7 di sebelah kanan dan hemothorax sebelah kanan.

Rawatan: Imobilisasi dada, melegakan kesakitan, terapi infusi, tusukan rongga pleura (pengeluaran 80 ml darah), penyedutan oksigen.

Tulang rusuk manusia: penomboran, struktur, gambar rajah

Berapakah jumlah tulang rusuk seseorang dan apakah strukturnya? Penyakit yang berkaitan dengan mereka dan rawatan mereka:

Terdapat legenda bahawa seorang wanita diciptakan oleh Tuhan dari tulang rusuk Adam, jadi sebelum ini dipercayai bahawa seorang lelaki mempunyai tulang rusuk yang lebih sedikit daripada jantina yang adil. Tetapi ini adalah salah faham yang mendalam, dan saintis telah lama membuktikan fakta ini.

Yang pertama menyangkal andaian sedemikian pada Zaman Pertengahan ialah ahli anatomi yang luar biasa Andreas Vesalius. Andaian berani ini menjadi alasan penyiasat untuk menghukum saintis itu dengan teruk.

Tulang rusuk

Bilangan tulang rusuk seseorang ialah 12 pasang. Daripada jumlah ini, 10 pasang rapat untuk membentuk cincin yang ketat untuk organ dada.

7 pasang pertama daripada mereka dilampirkan terus ke sternum, dan baki tiga - ke bahagian rawan tulang rusuk di atasnya.Tiga pasangan terakhir tidak dilekatkan pada apa-apa, tetapi berakhir dengan bebas pada otot.

Dada terdiri daripada semua 12 pasang tulang rusuk, dan ini adalah norma bagi setiap orang.

Kadang-kadang terdapat sebelas atau tiga belas pasangan, yang sudah pasti bukan norma, tetapi fakta ini tidak sama sekali menjejaskan kualiti hidup seseorang.

Anatomi tulang rusuk

Ketebalan tulang rusuk tidak melebihi lima milimeter. Dari segi rupa, ia adalah plat melengkung yang terdiri daripada bahagian tulang dan rawan. Bahagian tulang terdiri daripada tisu tulang spongy dan dibahagikan kepada kepala, leher, di mana tubercle dan badan terletak.

Terdapat alur di bahagian bawah yang terakhir. Badan dilekatkan pada sternum menggunakan tulang rawan. Tulang rusuk mempunyai dua permukaan: dalaman (cekung) dan luaran (berbentuk cembung).

Sendi rusuk dan permukaan dalaman dada

Bahagian dalam dada dilapisi dengan membran khas yang dipanggil pleura. Dinding dada dilapisi oleh pleura parietal, dan organ dilapisi oleh pleura viseral.

Dengan bantuan lapisan pelincir nipis, kedua-dua helaian boleh meluncur dengan bebas antara satu sama lain.

Dada adalah struktur anatomi yang penting dan mempunyai banyak fungsi. Ia melindungi organ penting daripada semua jenis kecederaan dan pengaruh luaran.

Tulang rusuk juga merupakan titik perlekatan untuk banyak otot, terutamanya otot pernafasan, yang terbesar adalah diafragma. Tulang dada adalah tempat sumsum tulang merah terletak.

Kecederaan pada tulang rusuk dan dada

Tidak kira berapa banyak pasang tulang rusuk seseorang, patah tulang adalah patologi yang paling biasa. Patah boleh merosakkan organ dalaman yang terletak di dada, serta saluran darah dan saraf.

Kecederaan ini berlaku terutamanya pada orang tua dan orang nyanyuk; ini dikaitkan dengan keanjalan yang berkurangan, serta kerapuhan tulang. Walaupun kecederaan kecil boleh menyebabkan patah tulang pada usia ini.

Lokasi tipikal untuk patah tulang rusuk adalah permukaan sisi dada kerana fakta bahawa di sinilah lenturan maksimum diperhatikan.

Gambar klinikal tipikal mungkin hadir serta-merta (patah tulang disertai dengan sakit), tetapi mungkin berkembang kemudian, apabila serpihan menyentuh organ dalaman dan fungsinya terganggu.

Terdapat juga patah tulang rusuk yang tidak lengkap, atau tulang rusuk mungkin patah supaya serpihan tidak bergerak. Selain rumput, patah tulang juga boleh disebabkan oleh penyakit yang menjejaskan tisu tulang rusuk dan mengurangkan kekuatannya. Ia semua bergantung kepada berapa banyak tulang rusuk seseorang yang terjejas.

Patologi tulang rusuk lain

Tulang rusuk, seperti tisu tulang yang lain, boleh terjejas oleh osteoporosis. Dengan penyakit ini, kalsium dibasuh keluar dari tulang dan ia menjadi rapuh.

Onkologi selalunya boleh menjejaskan tulang rusuk: tumor boleh tumbuh ke dalam tulang, serta ke organ jiran.

Akibat pertumbuhannya boleh menjadi patah patologi, bilangan dan kerumitan yang bergantung pada berapa banyak tulang rusuk seseorang telah terdedah kepada patologi.

Tulang rusuk juga mungkin terjejas oleh batuk kering atau keradangan. Disebabkan fakta bahawa sumsum tulang merah terletak di tulang rusuk dan sternum, patologi yang berkaitan dengannya juga boleh berkembang. Patologi ini adalah myeloma, serta leukemia.

Komplikasi

Patah tulang rusuk yang tidak rumit tidak mengancam nyawa. Tetapi beberapa tulang rusuk yang patah boleh menyebabkan kecederaan pada organ dalaman, menjejaskan pernafasan dan menyebabkan komplikasi yang berkaitan. Serpihan boleh mencederakan paru-paru atau tisu pleura.

Disebabkan ini, pneumothorax (masuknya udara antara lapisan pleura), hemothorax (masuknya darah ke dalam rongga pleura), dan juga pneumohemothorax boleh berkembang.

Emfisema subkutaneus juga boleh berkembang, yang disertai dengan penembusan udara ke dalam lemak subkutan.

Diagnosis dan rawatan

Patah tunggal dan berbilang disertai dengan sakit, terutamanya semasa penyedutan, pergerakan, batuk atau bercakap. Sindrom sakit hilang atau berkurangan dengan pesakit berbaring atau hanya berehat.

Patah tulang rusuk disertai dengan pernafasan cetek, serta ketinggalan dada dalam tindakan bernafas pada bahagian yang terjejas.

Semasa palpasi, pesakit mencirikan zon patah tulang sebagai tempat kesakitan yang paling besar, dan juga mungkin untuk mendengar bunyi berderak ciri (crepitus).

Sukar untuk mendiagnosis komplikasi menggunakan x-ray mudah; pemeriksaan ultrasound tambahan pada rongga pleura, serta tusukan ruang pleura, akan diperlukan. Fungsi pernafasan terjejas menyebabkan keretakan anterior atau sisi.

Di kawasan posterior, kecederaan menyebabkan gangguan pengudaraan pulmonari kurang kerap. Patah tulang rusuk tidak dirawat menggunakan kaedah penetapan; hanya kecederaan yang rumit dan berbilang mungkin memerlukan imobilisasi.

Patologi ini memerlukan rawatan di hospital, dan dalam kes khas, yang disertai dengan kecederaan pada organ dalaman, serta pendarahan, rawatan pembedahan mungkin diperlukan.

Jika anda membetulkan dada, anda boleh mendapat komplikasi berjangkit yang serius - radang paru-paru kongestif, yang sangat sukar untuk dirawat dan dalam banyak kes membawa kepada kematian.

Apabila merawat pelbagai patah tulang, tempoh rawatan lebih lama, yang bergantung kepada keadaan umum badan, umur, kehadiran penyakit bersamaan, serta keterukan komplikasi yang timbul akibat kecederaan.

Tulang rusuk adalah tulang yang sangat ringkas secara anatomi, tetapi ia melakukan banyak fungsi penting dan merupakan sebahagian daripada pembentukan rangka seperti sangkar rusuk. Terdapat banyak patologi di mana tulang rusuk boleh terjejas. Perkara utama adalah untuk mendiagnosis mereka tepat pada masanya, kerana seterusnya fungsi organ penting mungkin terjejas. Dalam sesetengah keadaan, hanya rawatan pembedahan segera akan membantu menyelamatkan nyawa mangsa; dalam kes lain, taktik rawatan yang dipilih bergantung pada patologi dan keterukan perjalanannya.

Tulang rusuk - struktur, fungsi utama, punca patah tulang dan rawatan

Tulang rusuk ialah tulang pipih berpasangan melengkung yang, menghubungkan tulang belakang dan sternum, membentuk sangkar rusuk. Ketebalan tulang rusuk jarang melebihi 5 milimeter.

Struktur tulang rusuk

Tulang rusuk adalah plat sempit melengkung yang terdiri daripada:

  • Tulang (tulang spongy panjang dengan kepala, leher dan tubercle) - di bahagian terpanjang (posterior);
  • Rawan - di bahagian yang lebih pendek (anterior).

Badan rusuk mempunyai permukaan dalaman (cekung) dan luaran (cembung), terhad oleh tepi bulat dan tajam. Pembuluh darah dan saraf terletak di dalam alur yang berjalan di sepanjang permukaan dalaman tepi bawah.

Manusia mempunyai dua belas rusuk pada setiap sisi, yang disambungkan ke badan vertebra toraks oleh hujung posterior mereka. Tulang rusuk dibahagikan kepada tiga kumpulan mengikut kaedah pengikat:

  • Tujuh rusuk atas (tulang rusuk sejati) bersambung terus ke sternum di hujung anteriornya;
  • Tiga seterusnya, rusuk palsu, disambungkan oleh rawan mereka ke rawan rusuk sebelumnya;
  • Dua rusuk bawah (tulang rusuk berayun) terletak bebas di hujung anteriornya.

Tulang rusuk disambungkan ke sternum dan vertebra menggunakan semua jenis sambungan:

  • Sinartrosis (sindesmosis dan synchondrosis);
  • Symphysis;
  • Diarthrosis.

Dada dilapisi dari dalam dengan membran tisu penghubung, serta-merta di bawahnya terdapat pleura yang terdiri daripada dua lapisan licin. Lapisan pelincir nipis membolehkan anda meluncur bebas di antara helaian semasa bernafas.

Fungsi tepi

Fungsi utama tulang rusuk termasuk:

  • Fungsi pelindung. Tulang rusuk, membentuk dada, menutupi jantung, paru-paru dan saluran besar daripada kecederaan dan pengaruh luaran;
  • Fungsi bingkai. Sangkar rusuk, yang membantu menahan organ dalam rongga dada dalam kedudukan yang diingini, menghalang jantung daripada bergerak ke sisi dan paru-paru runtuh.

Patah tulang rusuk

Terdapat tiga kumpulan utama sebab mengapa tulang rusuk sakit:

  • Kerosakan pada organ dalaman yang terletak terus di dada;
  • Kerosakan pada saluran darah dan saraf;
  • Pelanggaran bingkai dinding dada.

Patah tulang rusuk adalah salah satu kecederaan yang paling biasa pada dada dan biasanya lebih kerap berlaku pada orang yang lebih tua kerana perubahan berkaitan usia keanjalan struktur tulang dada.

Penyebab patah tulang rusuk yang paling biasa adalah kecederaan akibat:

  • Jatuh;
  • Pukulan terus ke tulang rusuk;
  • Mampatan dada.

Tulang rusuk lebih kerap patah pada permukaan sisi dada (di tempat lenturan terbesar), yang menyebabkan kesakitan di kawasan ini. Dalam banyak kes, tulang rusuk tidak sakit serta-merta selepas kecederaan, tetapi agak kemudian, apabila serpihan tulang mula menggosok semasa bernafas (terutama apabila menyedut) dan pergerakan.

Gangguan separa integriti tulang rusuk tanpa anjakan serpihan tulang, yang berlaku akibat kecederaan atau proses patologi dalam badan, dipanggil patah tulang tidak lengkap.

Patah yang tidak lengkap boleh berlaku sama ada disebabkan oleh trauma atau disebabkan oleh kerosakan pada bahagian lengai rusuk oleh proses patologi yang membawa kepada penurunan kekuatan tisu tulang, contohnya:

  • Untuk osteoporosis (keadaan di mana garam kalsium dibasuh daripada tisu tulang);
  • Dengan perkembangan tumor di kawasan dada;
  • Dengan batuk kering tulang rusuk;
  • Pada keradangan kronik tisu tulang rusuk;
  • Untuk penyakit darah (myeloma).

Keretakan yang tidak rumit pada satu atau lebih tulang rusuk biasanya tidak menimbulkan ancaman kepada kesihatan dan kehidupan manusia. Bahaya utama dengan kecederaan ini ialah:

  • Kerosakan kepada organ dalaman;
  • Gangguan pernafasan;
  • Perkembangan komplikasi yang berkaitan.

Risiko yang lebih serius ialah patah tulang rusuk berbilang, yang dikaitkan dengan peningkatan risiko kejutan pleuropulmonari dan komplikasi yang mengancam nyawa (cth, pneumothorax dan hemothorax). Di samping itu, dengan pelbagai patah tulang, anjakan serpihan sering diperhatikan, yang menimbulkan ancaman kepada pleura, paru-paru dan saluran intercostal kerana hujungnya yang tajam.

Patah tulang juga boleh menyebabkan:

  • Kepada perkembangan emfisema subkutaneus yang disebabkan oleh penembusan udara ke dalam tisu subkutan dalam kes kerosakan paru-paru;
  • KEPADA pendarahan berat ke dalam tisu lembut atau rongga pleura apabila saluran interkostal rosak.

Dengan pelbagai patah tulang, tulang rusuk sangat sakit, dan rasa sakit bertambah teruk dengan pergerakan, pernafasan, batuk, bercakap dan berkurangan dengan rehat dan dalam kedudukan duduk. Juga, dengan patah tulang rusuk berbilang, pernafasan cetek dan dada kendur pada bahagian yang terjejas diperhatikan.

Tulang rusuk yang patah didedahkan dengan palpasi sebagai tempat yang paling menyakitkan, dan juga oleh serpihan tulang yang unik (krepitus tulang).

Diagnosis biasanya boleh disahkan dengan x-ray dada, dan dalam kes disyaki pneumothorax dan hemothorax, ultrasound rongga pleura, pemeriksaan fluoroskopi dan tusukan pleura perlu dilakukan tambahan.

Lebih kerap, masalah pernafasan disertai dengan patah tulang rusuk anterior dan sisi, yang, sebagai peraturan, lebih sukar untuk bertolak ansur. Kerosakan pada bahagian posterior tulang rusuk menyebabkan gangguan dalam pengudaraan paru-paru kurang kerap.

Rawatan patah tulang rusuk

Untuk patah tulang rusuk, dalam kebanyakan kes, penetapan tidak diperlukan, kecuali patah tulang yang rumit dan berbilang, yang harus dirawat hanya dalam keadaan hospital.

Penetapan dada tanpa tanda boleh menyebabkan sekatan pernafasan yang lebih besar, yang seterusnya menyumbang kepada perkembangan genangan, termasuk radang paru-paru kongestif.

Tempoh rawatan purata untuk patah tulang rusuk yang tidak rumit adalah kira-kira satu bulan, dan tempoh rawatan untuk patah tulang berbilang dan rumit bergantung pada keadaan umum dan keterukan komplikasi yang timbul.

Menemui ralat dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.

Adakah anda tahu bahawa:

Apabila kita bersin, badan kita berhenti bekerja sepenuhnya. Hati pun terhenti.

Semasa operasi, otak kita mengeluarkan sejumlah tenaga yang sama dengan mentol lampu 10 watt. Jadi imej mentol di atas kepala anda pada masa ini pemikiran yang menarik timbul tidak begitu jauh dari kebenaran.

Menurut ramai saintis, kompleks vitamin hampir tidak berguna untuk manusia.

Berjuta-juta bakteria dilahirkan, hidup dan mati di dalam usus kita. Mereka hanya boleh dilihat di bawah pembesaran yang tinggi, tetapi jika mereka disatukan, mereka akan muat dalam cawan kopi biasa.

Orang yang kerap mengambil sarapan pagi adalah lebih kecil kemungkinannya untuk mengalami obesiti.

Suhu badan tertinggi direkodkan di Willie Jones (AS), yang dimasukkan ke hospital dengan suhu 46.5°C.

Perut manusia mengatasi dengan baik dengan objek asing tanpa campur tangan perubatan. Adalah diketahui bahawa jus gastrik Malah boleh melarutkan syiling.

Vibrator pertama dicipta pada abad ke-19. Ia dikuasakan oleh enjin wap dan bertujuan untuk merawat histeria wanita.

Otak manusia mempunyai berat kira-kira 2% daripada jumlah berat badan, tetapi ia menggunakan kira-kira 20% daripada oksigen yang memasuki darah. Fakta ini menjadikan otak manusia sangat terdedah kepada kerosakan yang disebabkan oleh kekurangan oksigen.

Dadah terkenal Viagra pada asalnya dibangunkan untuk rawatan hipertensi arteri.

Para saintis Amerika menjalankan eksperimen pada tikus dan membuat kesimpulan bahawa jus tembikai menghalang perkembangan aterosklerosis vaskular. Satu kumpulan tikus minum air kosong, dan kumpulan kedua minum jus tembikai. Akibatnya, kapal kumpulan kedua bebas daripada plak kolesterol.

Untuk mengatakan walaupun yang paling pendek dan perkataan mudah, kami menggunakan 72 otot.

Di UK terdapat undang-undang mengikut mana pakar bedah boleh menolak untuk melakukan pembedahan ke atas pesakit jika dia merokok atau telah berat badan berlebihan. Seseorang mesti meninggalkan tabiat buruk, dan kemudian, mungkin, dia tidak memerlukan campur tangan pembedahan.

Terdapat sangat ingin tahu sindrom perubatan, sebagai contoh, menelan objek secara paksa. Seorang pesakit yang menghidap mania ini mempunyai 2,500 objek asing di dalam perutnya.

Setelah jatuh dari keldai, awak lebih berkemungkinan anda akan patah leher anda daripada jatuh kuda. Cuma jangan cuba menyangkal kenyataan ini.

Kondroprotektor Rusia moden Artracam

Gaya hidup yang tidak aktif, pemakanan yang buruk dan tekanan berterusan, yang menjadi ciri kebanyakan penduduk bandar raya besar hari ini, membawa kepada perkembangan pelbagai penyakit...

Anatomi dan struktur dada

Anatomi dan struktur dada membentuk kerangka yang kuat untuk perlindungan yang boleh dipercayai bagi organ-organ penting dalaman, seperti jantung dan paru-paru.

Struktur fisiologi dada manusia termasuk beberapa jenis tulang. Ini adalah gerbang kosta yang dilekatkan di bahagian belakang ke tulang belakang, dan di bahagian depan ke sternum.

Ini adalah salah satu bahagian paling penting dalam rangka manusia.

Struktur dada ini memberikan mobiliti tertentu untuk tulang rusuk.

Di antara mereka terletak otot, ujung saraf dan bahagian penting lain rangka anatomi, yang menyediakan bukan sahaja sokongan dan fungsi motor.

Oleh kerana kerja otot intercostal yang diselaraskan, seseorang mempunyai keupayaan untuk menyedut dan menghembus nafas sepenuhnya.

Lihat struktur dada manusia dalam foto, yang menggambarkan semua bahagian struktur yang paling penting:

Ciri-ciri struktur rangka manusia dan tulang dada

Maklumat anatomi dan topografi memberikan gambaran tentang ciri-ciri struktur dada, yang merupakan artikulasi tulang yang unik.

Menurut atlas anatomi, mengikut struktur tulangnya, dada manusia adalah sebahagian daripada badan, pangkal tulangnya ialah vertebra toraks, rusuk dan sternum.

Struktur rangka dada adalah sedemikian rupa sehingga ia terdiri daripada tulang belakang toraks dan 12 pasang tulang rusuk, tulang dada dan rawan kosta.

Hanya 7 pasang rusuk pertama mencapai sternum; Tulang rusuk VIII, IX dan X dengan rawannya bersambung ke rusuk di atasnya dan membentuk gerbang kosta; Tulang rusuk XI dan XII berakhir dengan bebas.

Sambungan manubrium dengan badan sternum biasanya berlaku pada sudut tertentu, terbuka di belakang (sudut Louis - angulus sterni seu Ludovici).

Sudut dalam bentuk roller ini ditakrifkan dengan baik pada sternum semasa palpasi (di tempat pelekatan tulang rawan tulang rusuk kedua ke sternum), dan pada pesakit asthenik ia juga kelihatan. Dinding tulang dada, tanpa tisu lembut, terutamanya otot, adalah kon terpotong, dengan tapak lebar menghadap rongga perut, dan puncak tirus ke arah leher.

Lihat struktur dada dalam foto, yang menggambarkan tulang rusuk dan lampirannya pada sternum dan tulang belakang:

Sternum dan tulang rusuk dalam struktur dada

Oleh kerana struktur khas dada, manubrium sternum mengartikulasikan dengan hujung sternum klavikula dan menyambung (tanpa membentuk sendi) dengan tulang rawan rusuk pertama dan kedua. Badan sternum mempunyai takik semilunar untuk III dan. IV rusuk. Dada mempunyai 2 bukaan: atas dan bawah.

Salur masuk superior (apertura thoracis superior) dibentuk oleh vertebra toraks pertama, rusuk pertama dan pinggir atas manubrium sternum.

Disebabkan fakta bahawa pinggir atas manubrium sternum bersama-sama dengan takik jugular (incisura jugularis sterni) terletak kira-kira pada paras permukaan bawah badan vertebra toraks kedua, satah maya diletakkan melalui pintu masuk ke dada turun ke arah anterior.

Sejak puncak pleura dan bahagian lobus atas paru-paru melangkaui sempadan anterior pintu masuk ke dada, kita boleh mengatakan bahawa rongga dada, sebenarnya, meluas ke leher.

Di bawah, di saluran keluar dada, kedudukannya bertentangan: sempadan saluran keluar dada ditunjukkan oleh garis yang mengalir dari proses xiphoid di kedua-dua arah di sepanjang gerbang kosta.

Jalan keluar dari dada ditutupi oleh otot diafragma, sebahagiannya bermula dari rusuk bawah.

Kedua-dua lengkungan diafragma dengan apeksnya menghadap ke rongga tekak, oleh itu, organ perut sudah berada di ruang subdiafragma (masih dilindungi oleh Rusuk).

Tulang rusuk dalam struktur dada disambungkan ke vertebra di hujung belakangnya; dari sini mereka pergi ke luar, menetap di kawasan tuberkel kosta ke proses melintang, dan kemudian menggulung tajam ke hadapan dan ke bawah, membentuk sudut kosta tumpul (angulus costae). Di hadapan (di bahagian cartilaginous) rusuk naik serong ke atas.

Otot dalam struktur dada

Di bahagian dalam, tulang rusuk dan otot intercostal dipenuhi dengan fascia intrathoracic (fascia endothoracica), yang mana pleura parietal bersebelahan rapat.

Sebagai tambahan kepada otot intercostal, dada dalam strukturnya ditutup dengan lapisan otot utama berikut: otot pectoralis major dan minor, vastus, serratus dan trapezius.

Gigi jalinan otot serong anterior dan luaran serratus membentuk garis zigzag pada permukaan sisi bawah dinding dada - garis Zherdi - kontur bergerigi pelepasan permulaan otot anterior serratus pada permukaan sisi dada.

Di hujung bawah sulcus median, di kawasan sudut substernal (angulus infrasternalis), terdapat fossa epigastrik (fossa epigastric seu scrobiculus cordis).

Lekukan atau sudut dibahagikan dengan proses xiphoid, boleh dirasai di kedalaman, ke sudut costoxiphoid kanan dan kiri (angulus costoxiphoideus), yang secara lateral dihadkan oleh sendi yang dibentuk oleh rawan rusuk ke-7 dan sternum.

Tusukan titik terdalam perikardium dilakukan dengan memasukkan jarum ke kedalaman kira-kira 1.5-2 cm tepat di angulus costoxiphoideus - di titik Larrey.

Dinding dada dibekalkan dengan darah melalui arteri mamari dalaman, arteri interkostal anterior dan posterior, dan arteri axillary.

Dinding dada dipersarafi oleh segmental saraf tulang belakang(nervi intercostalis) dan dahan plexus brachial. Otot trapezius dalam struktur dada dipersarafi oleh saraf aksesori Willis - nervus Willisii.

Fungsi tulang rusuk dan dada

Dada terdiri daripada semua 12 pasang tulang rusuk, dan ini adalah norma bagi setiap orang. Sambungan tulang rusuk dengan sternum dan seni. sternolavularis menerima nutrisi daripada a. toracica interna.

Artikulasi rusuk ke-1, ke-11 dan ke-12 tidak mempunyai lig. intraartikular. Imej X-ray sternum dan tulang rusuk.

Dada manusia ialah kerangka yang terdiri daripada vertebra, sternum dan rusuk yang disambungkan oleh ligamen dan sendi.

Tidak sukar untuk menjawab persoalan berapa banyak tulang rusuk seseorang, tetapi sukar bagi orang biasa yang tidak belajar anatomi atau telah tamat sekolah lama dahulu.

Berdasarkan kelebihan ini, mereka mendapat nama mereka: tujuh pasangan pertama adalah benar, tiga pasangan seterusnya adalah palsu, dan yang terakhir adalah berayun.

Secara luaran, tulang rusuk adalah tulang rata yang melengkung dan membentuk dada - paru-paru dan jantung terletak di dalamnya.

Ketebalan tulang rusuk tidak melebihi lima milimeter. Dari segi rupa, ia adalah plat melengkung yang terdiri daripada bahagian tulang dan rawan. Badan dilekatkan pada sternum menggunakan tulang rawan.

Tulang rusuk mempunyai dua permukaan: dalaman (cekung) dan luaran (berbentuk cembung).

Di permukaan dalaman, di alur rusuk, terdapat saluran dan saraf yang membekalkan intercostal, otot perut dan organ dada dan perut.

Tulang rusuk dilekatkan pada tulang menggunakan pelbagai sambungan: sendi - dengan lajur tulang belakang, dan sinartrosis - dengan sternum.

Dada adalah struktur anatomi yang penting dan mempunyai banyak fungsi.

Fungsi rangka tulang rusuk membantu mengekalkan organ dalam kedudukan anatomi yang betul, kerana ini, jantung tidak bergerak ke sisi dan paru-paru tidak runtuh.

Tidak kira berapa banyak pasang tulang rusuk seseorang, patah tulang adalah patologi yang paling biasa.

Terdapat juga patah tulang rusuk yang tidak lengkap, atau tulang rusuk mungkin patah supaya serpihan tidak bergerak.

Selain rumput, patah tulang juga boleh disebabkan oleh penyakit yang menjejaskan tisu tulang rusuk dan mengurangkan kekuatannya.

Onkologi selalunya boleh menjejaskan tulang rusuk: tumor boleh tumbuh ke dalam tulang, serta ke organ jiran. Akibat pertumbuhannya boleh menjadi patah patologi, bilangan dan kerumitan yang bergantung pada berapa banyak tulang rusuk seseorang telah terdedah kepada patologi.

Disebabkan fakta bahawa sumsum tulang merah terletak di tulang rusuk dan sternum, patologi yang berkaitan dengannya juga boleh berkembang. Patologi ini adalah myeloma, serta leukemia.

Patah tulang rusuk yang tidak rumit tidak mengancam nyawa.

Tetapi beberapa tulang rusuk yang patah boleh menyebabkan kecederaan pada organ dalaman, menjejaskan pernafasan dan menyebabkan komplikasi yang berkaitan.

Diagnosis "patah tulang", serta berapa banyak tulang rusuk yang dialami seseorang, tidak sukar untuk ditetapkan, cukup untuk mengambil tinjauan X-ray dada.

Di kawasan posterior, kecederaan menyebabkan gangguan pengudaraan pulmonari kurang kerap.

Patah tulang rusuk tidak dirawat menggunakan kaedah penetapan; hanya kecederaan yang rumit dan berbilang mungkin memerlukan imobilisasi.

Anatomi dada manusia

Perkara yang sama berlaku untuk amalan popular mengikat dada dengan cadar atau tuala. Tempoh di mana percantuman tisu tulang berlaku adalah lebih kurang satu bulan (ini adalah untuk patah tulang rusuk yang tidak rumit).

Tulang rusuk adalah tulang yang sangat ringkas secara anatomi, tetapi ia melakukan banyak fungsi penting dan merupakan sebahagian daripada pembentukan rangka seperti sangkar rusuk. Terdapat banyak patologi di mana tulang rusuk boleh terjejas.

Perkara utama adalah untuk mendiagnosis mereka tepat pada masanya, kerana seterusnya fungsi organ penting mungkin terjejas.

Terdapat 12 rusuk pada setiap sisi. Kesemuanya bersambung dengan badan vertebra toraks oleh hujung belakangnya. Hujung anterior 7 rusuk atas bersambung terus ke sternum.

Ini adalah tulang rusuk sejati, costae verae.

Tiga rusuk seterusnya (VIII, IX dan X), yang bergabung dengan tulang rawan mereka bukan ke sternum, tetapi ke tulang rawan rusuk sebelumnya, dipanggil rusuk palsu, costae spuriae.

Pada setiap rusuk tulang, hujung posterior dan anterior dibezakan, dan di antara mereka badan rusuk, corpus costae.

Hujung posterior mempunyai penebalan, kepala rusuk, caput costae, dengan permukaan artikular dibahagikan dengan rabung, di mana tulang rusuk bersendi dengan badan vertebra. Pada rusuk ke-1, ke-11 dan ke-12, permukaan artikular tidak dibahagikan dengan rabung.

Di persimpangan leher dengan badan tulang rusuk terdapat tuberkel tulang rusuk, tuberculum costae, dengan permukaan artikular untuk artikulasi dengan permukaan artikular proses melintang vertebra yang sepadan.

Tulang rusuk, seperti tisu tulang yang lain, boleh terjejas oleh osteoporosis. Tulang rusuk juga mungkin terjejas oleh batuk kering atau keradangan. Tiada tubercle pada tulang rusuk XI dan XII, kerana tulang rusuk ini tidak bersemuka dengan proses melintang vertebra toraks terakhir.

Tulang rusuk dada

Tulang rusuk, costae, 12 pasang, adalah plat tulang yang sempit dan melengkung dengan panjang yang berbeza-beza, terletak secara simetri pada sisi kolum tulang belakang toraks.

Dalam setiap rusuk, terdapat bahagian tulang rusuk yang lebih panjang, os costale, bahagian rawan pendek - rawan kosta, cartilago costalis, dan dua hujung - bahagian anterior, menghadap sternum, dan satu posterior, menghadap ke tulang belakang. .

Bahagian tulang pula merangkumi tiga bahagian yang boleh dibezakan dengan jelas: kepala, leher dan badan. Kepala rusuk, caput costae, terletak di hujung vertebra. Ia mempunyai permukaan artikular kepala rusuk, memudar articularis capitis costae.

Leher tulang rusuk, collum costae, adalah bahagian tulang rusuk yang paling sempit dan bulat, mempunyai pada tepi atas puncak leher rusuk, crista colli costae (tulang rusuk I dan XII tidak mempunyai jambul ini).

Di sempadan dengan badan pada 10 pasang rusuk atas pada leher terdapat tuberkel kecil rusuk, tuberculum costae, di mana terdapat permukaan artikular tuberkel rusuk, memudar articularis tuberculi costae, bersendi dengan fossa kosta melintang vertebra yang sepadan.

Di antara permukaan belakang leher rusuk dan permukaan anterior proses melintang vertebra yang sepadan, foramen costotransverse, foramen costotransversarium, terbentuk.

Segmen toraks. Hubungan tulang rusuk dengan vertebra (IV) dan sternum.

Badan rusuk, cogrus costae, diwakili oleh tulang span, mempunyai panjang yang berbeza: dari pasangan rusuk pertama hingga VII (kurang kerap VIII) panjang badan secara beransur-ansur meningkat; pada rusuk seterusnya, badan dipendekkan berturut-turut, memanjang dari tuberkel ke hujung sternum tulang rusuk; ia adalah bahagian terpanjang dari bahagian tulang rusuk. Pada jarak tertentu dari tubercle, badan rusuk, membongkok dengan kuat, membentuk sudut rusuk, angulus costae. Pada rusuk pertama ia bertepatan dengan tuberkel otot skala anterior (tuberculum m. scaleni anterioris), di hadapannya terdapat alur vena subclavian (sulcus v. subclaviae), dan di belakangnya terdapat alur. arteri subclavian(sulcus a. subclaviae), dan pada tulang rusuk yang tinggal jarak antara pembentukan ini meningkat (sehingga rusuk XI); badan tepi XII tidak membentuk sudut. Badan rusuk diratakan seluruhnya. Ini membolehkan kita membezakan antara dua permukaan: bahagian dalam, cekung, dan bahagian luar, cembung, dan dua tepi: bahagian atas, bulat, dan bahagian bawah, tajam. Pada permukaan dalaman di sepanjang pinggir bawah terdapat alur rusuk, sulcus costae, di mana arteri intercostal, urat dan saraf terletak. Tepi rusuk menggambarkan lingkaran, jadi rusuk dipintal di sekitar paksi panjangnya.

Rawan kosta, cartilagines costales (terdapat juga 12 pasang daripadanya), adalah kesinambungan bahagian tulang rusuk. Dari rusuk ke-1 hingga ke-2 mereka secara beransur-ansur memanjang dan menyambung terus ke sternum. 7 pasang tulang rusuk atas adalah rusuk sejati, costae verae, yang lebih rendah

Tulang rusuk palsu (5 pasang) - costae spuriae, rusuk XI dan XII - rusuk berayun, costae fluitantes.

Sesetengah ciri mempunyai dua pasang tepi pertama dan dua terakhir.

Tulang rusuk pertama, costa prima (I), lebih pendek tetapi lebih lebar daripada yang lain, mempunyai permukaan atas dan bawah yang hampir mendatar (bukannya rusuk luar dan dalam yang lain).

Pada permukaan atas tulang rusuk, di bahagian anterior, terdapat tubercle otot scalene anterior, tuberculum t. scaleni anterioris (tempat melekatnya otot ini).

Di luar dan belakang tuberkel terdapat alur cetek arteri subclavian, sulcus a. subclaviae (jejak arteri dengan nama yang sama berjalan di sini, a.

subclavia), posterior yang terdapat kekasaran kecil (tempat lampiran otot scalenus tengah, m. scalenus medius). Anterior dan medial dari tubercle terdapat alur samar pada vena subclavian, sulcus v. subclaviae. Permukaan artikular kepala rusuk pertama tidak dibahagikan dengan rabung; leher panjang dan nipis; Sudut kosta bertepatan dengan tuberkel rusuk.

Tulang rusuk kedua, costa secunda (II), mempunyai kekasaran pada permukaan luar - tuberositas otot anterior serratus, tuberositas dan serrati anterioris (tempat melekatnya gigi otot tersebut).

Tulang rusuk kesebelas dan kedua belas, costa XI et costa XII, mempunyai permukaan artikular kepala yang tidak dipisahkan oleh rabung. Pada rusuk XI, sudut, leher, tubercle dan alur kosta dinyatakan dengan lemah, dan pada XII mereka tidak hadir.

Tulang rusuk kedua belas, kosta XII, kanan, dari dalam.

tulang rusuk

Anatomi Tulang Tulang batang tubuh Sangkar rusuk dan tulang dada

Tulang rusuk, costae, (Rajah 36, 37, 38, 39) 12 pasang, adalah plat tulang yang sempit dan melengkung dengan panjang yang berbeza-beza, terletak secara simetri pada sisi kolum tulang belakang toraks.

Dalam setiap rusuk, terdapat bahagian tulang rusuk yang lebih panjang, os costale, bahagian rawan pendek - rawan kosta, tulang rawan сostalis, dan dua hujung - bahagian anterior, menghadap sternum, dan bahagian belakang, menghadap kolum tulang belakang.

Bahagian tulang rusuk Tulang rawan Costal Ciri-ciri pasangan rusuk pertama dan terakhir

Bahagian tulang rusuk mempunyai kepala, leher dan badan. Kepala rusuk, caput costae, terletak di hujung vertebra. Ia mempunyai permukaan artikular kepala rusuk, facies articularis capitis costae.

Permukaan pada tulang rusuk II-X ini dibahagikan dengan rabung kepala rusuk yang melintang, crista capitis costae, kepada bahagian atas, lebih kecil dan bawah, yang lebih besar, yang masing-masing bersendi dengan fossa kosta dua vertebra bersebelahan.

nasi. 36. Tulang rusuk, costae, kanan; pandangan dari atas. A - rusuk pertama; B - II rusuk.

Leher tulang rusuk, collum costae, adalah bahagian rusuk yang paling sempit dan bulat, mempunyai pada tepi atas puncak leher rusuk, crista colli costae, (tulang rusuk I dan XII tidak mempunyai jambul ini).

Di sempadan dengan badan pada 10 pasang rusuk atas pada leher terdapat tuberkel kecil rusuk, tuberculum costae, di mana terdapat permukaan artikular tuberkel rusuk, fasies articularis tuberculi costae, bersendi dengan fossa kosta melintang vertebra yang sepadan.

Di antara permukaan belakang leher rusuk dan permukaan anterior proses melintang vertebra yang sepadan, foramen costotransverse, foramen costotransversarium, terbentuk (lihat Rajah 44).

nasi. 37. Tulang rusuk kelapan (VIII), kosta VIII) kanan. (Permukaan dalam.)

Badan rusuk, corpus costae, memanjang dari tuberkel ke hujung sternum tulang rusuk, adalah bahagian terpanjang dari bahagian tulang rusuk.

Pada jarak tertentu dari tubercle, badan rusuk, membongkok dengan kuat, membentuk sudut rusuk, angulus costae. Pada rusuk pertama (lihat Rajah.

36) ia bertepatan dengan tubercle, dan pada tulang rusuk yang tinggal jarak antara pembentukan ini meningkat (sehingga tulang rusuk XI); badan tepi XII tidak membentuk sudut. Badan rusuk diratakan seluruhnya.

Ini membolehkan kita membezakan antara dua permukaan: bahagian dalam, cekung, dan bahagian luar, cembung, dan dua tepi: bahagian atas, bulat, dan bahagian bawah, tajam.

Pada permukaan dalaman di sepanjang pinggir bawah terdapat alur rusuk, sulcus costae (lihat Rajah 37), di mana arteri intercostal, urat dan saraf terletak. Tepi rusuk menggambarkan lingkaran, jadi rusuk dipintal di sekitar paksi panjangnya.

nasi. 38. Rusuk kedua belas (XII), kosta XII) kanan. (Permukaan luar.)

Pada hujung sternum anterior bahagian tulang rusuk terdapat fossa dengan sedikit kekasaran; Rawan kosta melekat padanya.

Rawan kosta, cartilagines costales, (terdapat juga 12 pasang daripadanya), adalah kesinambungan bahagian tulang rusuk. Dari rusuk ke-1 hingga ke-2 mereka secara beransur-ansur memanjang dan menyambung terus ke sternum.

7 pasang tulang rusuk atas adalah rusuk sejati, costae verae, 5 pasang rusuk bawah adalah rusuk palsu, costae spuriae, dan rusuk XI dan XII adalah rusuk turun naik, costae fluitantes.

Rawan tulang rusuk VIII, IX dan X tidak secara langsung menghampiri sternum, tetapi setiap satu daripadanya bergabung dengan tulang rawan rusuk di atasnya.

Rawan tulang rusuk XI dan XII (kadang-kadang X) tidak sampai ke sternum dan dengan hujung rawannya terletak bebas di otot dinding perut.

nasi. 39. Rusuk kedua belas (XII), kosta XII) kanan. (Permukaan dalam.)

Sesetengah ciri mempunyai dua pasang tepi pertama dan dua terakhir. Rusuk pertama, costa prima (I) (lihat Rajah 36, A), adalah lebih pendek, tetapi lebih lebar daripada yang lain, mempunyai permukaan atas dan bawah yang hampir mendatar (bukannya rusuk luar dan dalam yang lain).

Pada permukaan atas tulang rusuk, di bahagian anterior, terdapat tuberkel otot skala anterior, tuberkulum m. scaleni anterioris. Di luar dan di belakang tuberkel terdapat alur cetek arteri subclavian, sulcus a. subclaviae, (jejak arteri dengan nama yang sama berjalan di sini, a.

subclavia, di belakangnya terdapat sedikit kekasaran (tempat melekatnya otot scalenus tengah, m. scalenus medius. Anterior dan inward dari tubercle terdapat alur yang ditakrifkan dengan lemah pada vena subclavian, sulcus v. subclaviae.

Permukaan artikular kepala rusuk pertama tidak dibahagikan dengan rabung; leher panjang dan nipis; Sudut kosta bertepatan dengan tuberkel rusuk.

nasi. 44. Segmen toraks. Hubungan tulang rusuk dengan vertebra (IV) dan sternum.

Tulang rusuk kedua, costa secunda (II)) (lihat Rajah 36, B), mempunyai kekasaran pada permukaan luar - tuberositas otot anterior serratus, tuberositas m. serrati anterioris, (tempat melekatnya gigi otot yang ditentukan).

Tulang rusuk kesebelas dan kedua belas, costa II et costa XII (lihat Rajah 39), mempunyai permukaan artikular kepala yang tidak dipisahkan oleh rabung. Pada rusuk XI, sudut, leher, tubercle dan alur kosta dinyatakan dengan lemah, dan pada rusuk III mereka tidak hadir.

Berapakah jumlah tulang rusuk dan pasangannya yang terdapat dalam dada seseorang?

"Berapa banyak rusuk dan berapa pasang rusuk yang ada di dada seseorang?" - ini bukan soalan terbiar. Sejak zaman purba, isu ini telah diselubungi misteri.

Asasnya adalah legenda alkitabiah tentang penciptaan Tuhan manusia lelaki pertama, Adam, dan wanita, Hawa, yang ditakdirkan untuknya sebagai isterinya.

Menurut legenda ini, Hawa diciptakan daripada rusuk Adam, dan oleh sebab ini, dia mempunyai satu rusuk lebih daripada Adam. Menurut Bible, semua keturunan Adam dan Hawa mempunyai bilangan tulang rusuk yang sama, i.e. Keturunan lelaki Adam sepatutnya kurang satu.

Walaupun tekanan kuat dogma gereja terhadap orang ramai, pada zaman dahulu terdapat pakar perubatan berpengalaman yang mengamalkan pembedahan dan bedah siasat orang mati.

Rekod beberapa penyembuh itu telah bertahan sehingga hari ini, di mana mereka menyangkal legenda alkitabiah tentang bilangan tulang rusuk yang berbeza pada lelaki dan wanita.

Tetapi kuasa gereja begitu kuat, dan hukuman kerana menyimpang daripada kebenarannya adalah sangat berat, sehinggakan sedikit orang berani menentang gereja secara terbuka dan mendedahkan diri mereka kepada hukuman Inkuisisi.

Ini berterusan sehingga abad ke-16, apabila pada tahun 1543 Andreas Wesal, seorang pakar bedah dan ahli anatomi, seorang doktor di mahkamah Charles V dan kemudian Philip II, yang berasal dari keluarga doktor keturunan, menerbitkan karyanya bertajuk "De corpore humani fabrica" (“ Pada struktur tubuh manusia”). Dalam karya ini, beliau membentangkan hasil kajiannya dan memberi penerangan tentang organ dalaman seseorang dan struktur tubuh manusia, lebih-lebih lagi, penerangan setiap organ telah ditambah dengan lukisan warna.

Kerja ini mencipta "letupan" dalam kedua-dua dunia saintifik dan gereja. Malah, Vezal secara terbuka menentang dogma gereja dan dengan lantang mengisytiharkan berapa banyak tulang rusuk yang sebenarnya ada pada seseorang dan, khususnya, berapa banyak terdapat pada lelaki dan berapa banyak pada wanita.

Beliau berhujah bahawa orang, tanpa mengira jantina mereka, mempunyai bilangan rusuk yang sama, terdapat 24 kesemuanya dan mereka membentuk 12 pasang.

Sudah tentu, dengan kenyataannya, Vesal menimbulkan kemarahan gereja dan jatuh ke dalam kehinaan.

Hanya terima kasih kepada campur tangan raja, Vesal secara ajaib berjaya mengelakkan nasib bidaah, dan dia tidak dibakar di tiang.

Dari masa ini undur bermula dalam kajian dan pembangunan anatomi moden.

Dan gereja, agar tidak "menyerahkan" pendiriannya mengenai isu asal usul Hawa, memberikan penjelasan berikut: Hawa diciptakan oleh Tuhan dari tulang rusuk Adam, jadi dia mempunyai satu rusuk yang kurang daripada Hawa. Walau bagaimanapun, ciri anatomi ini tidak diturunkan kepada keturunan Adam, iaitu semua generasi lelaki dan wanita yang berikutnya mempunyai bilangan tulang rusuk yang sama.

Apakah tulang rusuk dan bilangannya

Tulang rusuk ialah tulang pipih yang mengandungi sumsum tulang merah. Mereka berbentuk melengkung dan terdiri daripada dua bahagian:

  • tulang belakang - tisu span, bersendi dengan vertebra;
  • tulang anterior adalah tisu cartilaginous, disambungkan ke sternum.

Jadi, berapa rusuk seseorang itu? Hanya terdapat 24 rusuk dalam rangka manusia, yang membentuk 12 pasang.

Tulang rusuk dikira dari atas ke bawah. Mereka melengkung di sekeliling tubuh manusia dan membentuk dada (di belakang dengan tulang belakang dan di hadapan dengan tulang dada atau sternum).

Panjangnya secara beransur-ansur meningkat dari 1 ke 7, dan memendekkan dari 8 ke 12.

Tulang rusuk mempunyai dua permukaan: dalaman (cekung) dan luaran (cembung).

Di permukaan dalaman terdapat alur di mana saraf dan saluran terletak yang memberi makan kepada otot (intercostal dan abdomen), serta organ dalaman yang terletak di dalam dada dan perut.

Tulang rusuk

Sangkar rusuk adalah penting dalam anatomi manusia dan melakukan beberapa fungsi, khususnya:

  • fungsi perlindungan - melindungi daripada kerosakan tisu lembut dan organ dalaman seseorang yang terletak di rongga dada - jantung, trakea, bronkus, paru-paru dan esofagus.
  • fungsi rangka - mengekalkan organ rongga dada dalam kedudukan anatomi yang betul, kerana ini jantung tidak bergerak dan paru-paru tidak mengendur.
  • fungsi pengikat otot pernafasan, khususnya, yang terbesar ialah apertur.

Tulang rusuk dibahagikan kepada dua kumpulan, bergantung pada sambungannya ke sternum dan antara satu sama lain.

  • Kumpulan I - "benar". Kumpulan I terdiri daripada tujuh pasangan atas, yang, bersama-sama dengan tulang belakang dan sternum, membentuk cincin padat. Hujung cartilaginous anterior rusuk disambungkan ke sternum.
  • Kumpulan II - "palsu", dari ke-8 hingga ke-12, yang tidak sampai ke sternum. Yang "palsu" dibahagikan kepada dua subkumpulan mengikut cara ia disambungkan antara satu sama lain:
  • Yang ke-8, ke-9 dan ke-10 disambungkan antara satu sama lain oleh hujung rawan (yang mendasari dengan yang di atasnya). Mereka membentuk gerbang kosta.
  • Yang ke-11 dan ke-12 memanjang dari tulang belakang, jangan tutup pada sternum dan sama sekali tidak berkaitan dengan yang di atasnya. Hujung anterior mereka terletak secara bebas di bahagian sisi dinding perut dan dipanggil "mengembara" atau "berayun".

Sindrom tulang rusuk Adam

Setiap peraturan mungkin mempunyai pengecualian. Ini juga terpakai kepada bilangan tulang rusuk seseorang.

Walaupun fakta bahawa mempunyai 12 pasang dianggap sebagai norma bagi orang ramai, terdapat orang yang mempunyai lebih (13 pasang) atau kurang (11 pasang).

Fenomena dalam struktur dada ini tidak bergantung pada jantina orang itu dan dipanggil "sindrom tulang rusuk Adam."

Kehadiran pasangan ke-13 tambahan adalah ciri kongenital badan, patologinya. Tulang yang berlebihan membebani dada dan boleh memberi tekanan pada organ dalaman, sehingga menyebabkannya tidak berfungsi.

Untuk menghapuskan akibat negatif Kerana ketidakselesaan yang disebabkan oleh tulang tambahan, doktor mengesyorkan agar orang yang mengalami patologi ini menjalani pembedahan untuk membuangnya.

Ketiadaan pasangan ke-12, sebagai peraturan, disebabkan oleh keinginan orang untuk mencapai, dari sudut pandangan mereka, angka yang lebih sempurna. Mereka ini kebanyakannya wanita yang memutuskan untuk menjalani pembedahan sedemikian untuk mendapatkan lebih banyak pinggang nipis dan sempitkan dada.

Tidak ada yang baru dalam keinginan wanita sedemikian, sejak pada abad ke-18, apabila pinggang yang dipanggil "tebuan" menjadi fesyen, wanita sangat ditarik ke dalam korset sehingga mereka tidak dapat bernafas secara normal.

Hari-hari ini, di kalangan pelakon perniagaan filem dan pertunjukan, operasi sedemikian agak diminati, terdapat banyak contoh perkara ini.

akan membantu anda lebih memahami struktur dada dan mempelajari klasifikasi dan struktur tulang rusuk.