Nierfalen bij een kind - symptomen en soorten therapie. Chronisch nierfalen bij kinderen (kindergeneeskunde)

nierfalen bij een kind - een zeldzame gebeurtenis als gevolg van orgaandisfunctie en snelle progressie. Bij gebrek aan tijdig medische zorg de baby kan overlijden. Daarom moet elke ouder haar symptomen kennen en weten welke behandeling de baby nodig heeft.

Er zijn veel redenen waarom kinderen nierfalen krijgen. Dit is de vorming van een anomalie van organen tijdens de intra-uteriene ontwikkeling of de activiteit van de ziekteverwekker in het lichaam van de baby na zijn geboorte. Daarom kan de ziekte verworven of aangeboren zijn.

Oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte bij een pasgeborene

Bij pasgeboren baby's wordt nierfalen gediagnosticeerd als beide nieren aangeboren ontbreken of als de hartspier en het gehele cardiovasculaire systeem niet goed zijn gevormd. Pasgeborenen ontwikkelen pathologie en door het verschijnen van bloedstolsels in de aderen, vaatziekte slagaders van de urinewegen.

Acuut nierfalen bij kinderen of de chronische vorm ervan treedt op als er sprake is van een overtreding van de uitstroom van urine of een infectie van de urinewegen. Een baby wacht een pathologische aandoening na een moeilijke geboorte of wanneer zijn lichaam uitgedroogd is als gevolg van een intra-uteriene infectie.

Baby's tot 12 maanden

De oorzaken van nierfalen bij zuigelingen zijn stofwisselingsproblemen, darminfecties, aangeboren en verworven ziekten die de dood van veel bloedelementen veroorzaken.

oudere kinderen

Chronisch of scherpe blik pathologische toestand ontstaat als gevolg van acute infectieziekten. Intoxicatie van het lichaam met medicijnen of nefrotoxische middelen kan op deze leeftijd een ziekte veroorzaken. Orgaanletsels, sepsis, bloedingen en brandwonden kunnen ook oorzaken zijn. Bij adolescenten kan acuut nierfalen worden veroorzaakt door de vorming van stenen in de nieren, wat een schending van de uitstroom van urine veroorzaakt.

Symptomatische manifestaties van pathologie

Tekenen van nierfalen bij een kind verschillen niet van de manifestaties bij een volwassene. Er zijn de volgende algemene symptomen nierfalen bij kinderen:

• frequent legen;
• de hoeveelheid vrijgekomen vloeistof komt niet overeen met de norm;
• slecht gevoel;
• symptomen van lichaamsvergiftiging: misselijkheid, braken, diarree;
• verhoging van de lichaamstemperatuur;
• verandering in kleur van de epidermis naar geel;
• vorming van stenen en zand in gepaarde organen;
• tremor;
• verminderde spiertonus;
• zwelling van de handen, voeten.

Onderzoek naar urine toont een toename van het eiwitgehalte daarin aan. nefrotisch syndroom - helder teken ontwikkeling van nierfalen bij kinderen. Bij volwassenen komt het bijna nooit voor.

Acute ziekte

Acuut nierfalen bij kinderen is een intoxicatie van het lichaam met gifstoffen en andere schadelijke stoffen die zich ophopen als gevolg van het stoppen van organen.

In de eerste dagen van de ontwikkeling van de ziekte worden algemene malaise, misselijkheid en andere tekenen van vergiftiging waargenomen. Tijdens de eerste twee weken van ziekte klinisch beeld aangevuld met uremie is het bloed verzadigd met stikstofhoudende gifstoffen. Verder geschonden water- en elektrolytenbalans, diurese, het kind verliest dramatisch gewicht. In stadium 4 is er sprake van een afname van de klachten, het zogenaamde klinische herstel.

Als u de pathologie bij een baby niet tijdig begint te behandelen, zal deze zich ontwikkelen tot een chronische vorm.

Chronisch nierfalen

Chronisch nierfalen bij kinderen kan langdurig aanhouden, wat kan leiden tot volledige disfunctie van gepaarde organen. Pathologie is onderverdeeld in aangeboren en verworven typen. Er zijn vier ontwikkelingsstadia: latent, gecompenseerd, intermitterend en terminaal.

Bij de eerste tekenen onjuiste bediening nieren bij kinderen, ouders moeten dringend contact opnemen met een kinderarts. Hij zal benoemen noodzakelijke testen en u doorverwijzen naar een nefroloog.

Diagnose van een pathologische aandoening

De acute vorm van insufficiëntie wordt opgespoord op basis van de hierboven beschreven symptomen en de resultaten van laboratoriumtests. In de urine is er een toename van creatinine, ureum en natrium. De dichtheid en osmolariteit van urine neemt af, de aanwezigheid van afgietsels en leukocyten wordt gedetecteerd. Een bloedtest laat een afname van de filtratiefunctie met 25% zien, de creatinine in de vloeistof neemt sterk toe en het kaliumgehalte neemt af.

Bovendien schrijven artsen een hardwareonderzoek voor met behulp van echografie, magnetische resonantiebeeldvorming van de urinewegen, Blaas en urineleiders. Indien nodig worden röntgenfoto's en cystoscopie uitgevoerd.

Bij kinderen wordt de diagnose gesteld op basis van een onderzoek, waaruit de aanwezigheid van ziekten bij de baby blijkt urogenitaal systeem chronische soort. Bloedonderzoek blijkt verlaagd niveau glomerulaire filtratie, leukocytose, een toename van kalium en een afname van hemoglobine. ECG onthult ruis en uitbreiding van de grenzen van de hartspier, tachycardie. Er is sprake van een stijging van de bloeddruk.

Differentiële diagnose wordt uitgevoerd met acute glomerulonefritis en encefalopathieën.

Dringende maatregelen

Bij een aanval van acuut nierfalen bij een baby moeten ouders een ambulance bellen. Het is verboden om zelfstandig actie te ondernemen.

IN medische instelling het kind zal een maagspoeling uitvoeren en sorptiemiddelen in het spijsverteringsstelsel introduceren. Hemodialyse of hemosorptie wordt uitgevoerd als laatste redmiddel wanneer het kind in levensgevaar verkeert. Na de kruimels kun je een tijdje niet eten, totdat alle vitale functies weer normaal zijn.

Behandelingsmethoden voor de ziekte

Bij acute vorm nierfalentherapie is gericht op het ontgiften van het lichaam, het herstellen van het bloedvolume en de circulatie in het nierweefsel. Met vroege detectie van pathologie goed effect geef de volgende medicijnen:

• diuretica;
• vaatverwijders;
• anti-shock medicijnen;
• bloedverdunners.

In de meeste gevallen wordt aan baby's jonger dan één jaar hemodialyse voorgeschreven voor acuut nierfalen. Als de ziekte gecompliceerd wordt door hyperglykemie, longoedeem of de hersenen, hoge bloeddruk, zonder een "kunstnier" is ook onmisbaar.

Adolescenten krijgen bovendien plasmaferese voorgeschreven, dat wil zeggen dat ze het bloed filteren. Om infectie te voorkomen, toepassen antibacteriële medicijnen. Tijdens de herstelperiode is het aangewezen om kalium-, glucose- en elektrolytmengsels te nemen.

In de chronische vorm van de pathologie wordt een complexe behandeling van de nier en alle aangetaste organen uitgevoerd. Het behandelingsregime omvat dergelijke medicijnen (zoals voorgeschreven door de arts):

1. Antamiden. Verminder de hoeveelheid fosfor in het bloed.
2. D-vitamines en calcium. Normaliseer het calciummetabolisme.
3. Middelen voor het verlagen van de bloeddruk bij hypertensie.
4. Diuretica (om de diurese te verhogen).
5. IJzer bij de ontwikkeling van bloedarmoede.

Als de uremie voortschrijdt, wordt hemodialyse op de baby uitgevoerd. Nadat de toestand van het kind is verbeterd, keren ze terug naar conservatieve behandeling. Om duurzame remissie te bereiken lange jaren meest effectieve methode is een orgaantransplantatie.

Complicaties bij het negeren van de ziekte

Nierfalen bemoeilijkt het leven van het kind enorm. Hij heeft constante hemodialyse nodig. Pathologie veroorzaakt afwijkingen in de ontwikkeling van de baby, handicap. Als gevolg van de verwaarlozing van de ziekte kan het kind misvormingen van het centrale zenuwstelsel ontwikkelen zenuwstelsel, bloedarmoede, ischemie, atherosclerose. De uitkomst is betreurenswaardig: de dood van de kruimels. In het geval van een orgaantransplantatie moet de baby het nemen dure medicijnen zodat de nier wortel kan schieten.

Preventieve regels

Om de nieren van het kind goed te laten werken, moet u zijn dieet en de hoeveelheid vloeistof die hij per dag drinkt controleren. De baby mag de rug niet overkoelen en de onderrug verwonden. Met een erfelijke aanleg voor de ziekte moet u het kind regelmatig preventieve onderzoeken laten ondergaan voor een tijdige diagnose.

Vergeet het belang van de behandeling van alle ziekten van het urogenitale systeem niet. Elke infectie kan een provocerende factor worden voor de ontwikkeling van nierfalen.

Nierfalen is geen doodvonnis voor kinderen. Maar het is belangrijk om tijdig een diagnose te stellen en alle instructies van de behandelende arts op te volgen. Bij acuut nierfalen bij pasgeborenen ontwikkelen zich een aantal complicaties, de ziekte wordt chronisch. Hier zal de uitkomst afhangen van de oorzaak van de ziekte en het succes van de therapie. Voor oudere kinderen is de prognose beter. In 75% van de gevallen is dit haalbaar volledig herstel functioneren van de urinewegen.

Een van de meest ernstige en gevaarlijke ziekten Nierfalen is nierfalen bij kinderen waardoor het moeilijk of onmogelijk is om urine uit het lichaam uit te scheiden. Dit leidt tot verstoring van het functioneren van andere vitale systemen.

Pathologie wordt gekenmerkt door een complex van ziekten die worden waargenomen in de nieren en de urineleider en is daar de oorzaak van ernstige omstandigheden tot aan de dood. Om dergelijke manifestaties te voorkomen, moeten ouders vertrouwd raken met de informatie over de ziekte en, indien nodig, bereid zijn hun kind te helpen ermee om te gaan.

De ziekte kan acuut en chronisch zijn. Beide vormen brengen veel problemen en moeilijkheden met zich mee die overwonnen moeten worden om het kind de kans te geven zich gezond te voelen en de volheid van het leven te ervaren.

Opgemerkt moet worden dat nierfalen bij kinderen zich manifesteert door kenmerken verschillende leeftijden ziekten. Pasgeborenen hebben een groter risico op PN verschillende afwijkingen gevormd in de prenatale periode, agenese, polycystose, evenals door veneuze en arteriële trombose van de nieren. Het diagnosticeren van nierfalen bij zuigelingen is soms misleidend, omdat hun nieren pas 2 tot 5 dagen na de geboorte op volle capaciteit beginnen te werken..

Bij kinderen van het eerste levensjaar is er een manifestatie van de extrarenale vorm van PN, necrose van de nieren en congenitale nefrose is voelbaar. De ontwikkeling van pyelonefritis wordt zowel bij zeer jonge kinderen als bij kinderen gedetecteerd voorschoolse leeftijd. Er kunnen aanwijzingen zijn voor een verminderde nierfunctie nachtelijke enuresis tot vijf jaar en ouder duren.

Belangrijk! Urine-incontinentie tijdens de slaap adolescentie duidt op de aanwezigheid van een ernstige ziekte van het niersysteem.

Een kind van elke leeftijd met vermoedelijk nierfalen moet zorgvuldig worden geëvalueerd voor een diagnose en een passende behandeling om dit te voorkomen verdere ontwikkeling pathologie.

Kenmerken van acuut nierfalen

Dit type pathologie wordt gekenmerkt door een plotseling optreden van symptomen, vergezeld van een gedeeltelijke of volledige stopzetting van de nierfunctie. Dit leidt tot een afname van de hoeveelheid uitgescheiden vocht - oligurie. In bijzonder ernstige gevallen stopt de uitstroom van urine helemaal - dit is anurie.

Beide vormen van de ziekte zijn even gevaarlijk voor het lichaam van het kind vanwege het feit dat giftige stoffen en metabolische producten er niet uit worden verwijderd. Het vroegtijdig verstrekken van medische zorg kan leiden tot onomkeerbare processen.

Acuut nierfalen bij kinderen gaat vaak gepaard met aangeboren afwijkingen, maar wordt ook veroorzaakt door verworven nierziekte. Deze omvatten:

• corticale en tubulaire necrose;
• glomerulonefritis;
• extrarenale insufficiëntie.

Andere factoren om op te merken zijn onder meer:

Acute vormen, en in geval van vroegtijdige behandeling, kunnen in de chronische fase terechtkomen.

Er kunnen specifieke en niet-specifieke symptomen zijn. De eerste omvatten oligurie en anurie, die eerder werden genoemd. Niet-specifieke symptomen van de ziekte zijn onder meer:

• verlies van eetlust;
• braaksyndroom;
• vloeibare ontlasting;
• zwelling van de handen en voeten;
• pijn in de lever, de toename ervan;
• psychomotorische stoornissen - van lethargie tot overmatige mobiliteit.

Elk van de symptomen van nierfalen bij een kind moet de ouders waarschuwen en een indicatie worden voor een grondig onderzoek om de ontwikkeling te voorkomen pathologische veranderingen en daaropvolgende behandeling.

Pathologische processen bij acuut nierfalen treden op afhankelijk van het stadium van de ziekte:

Om het herstel van de gevolgen van acuut nierfalen te versnellen, is het noodzakelijk om de aanbevelingen van de nefroloog en het voorgeschreven dieet strikt op te volgen.

Kenmerken van chronische insufficiëntie

in tegenstelling tot acute manifestatie Bij ziekten wordt chronisch nierfalen bij kinderen gekenmerkt door een geleidelijke afname van de efficiëntie van de nieren. Het kan leiden tot een volledig verlies van hun activiteit, veroorzaakt door de vernietiging van de cellen van het orgel. Het resultaat is een afname van het volume van de nier en zijn nieren volledige atrofie. Chronisch nierfalen kan, net als acuut nierfalen, aangeboren of verworven zijn.

Van bijzonder belang zijn een aantal ziekten die een negatief effect hebben op de nierglomeruli, wat vervolgens leidt tot een chronische vorm van pathologie:

De meest voorkomende hiervan zijn intra-uteriene misvormingen erfelijke ziekten nieren.

Symptomen van nierfalen bij kinderen met een chronische vorm worden overwogen, afhankelijk van het ontwikkelingsstadium van de ziekte:

1. Latent - er is alleen 's avonds een ongebruikelijke zwakte, een gevoel van droogheid in de mond en een verandering in de elektrolytensamenstelling van het bloed.
2. Gecompenseerd, gevolgd door overvloedige afscheidingen urine (meer dan twee liter per dag), de bloedtest blijft verslechteren, de eerdere symptomen nemen toe.
3. Af en toe met veel nieuwe symptomen. De belangrijkste daarvan zijn een merkbare afname van de efficiëntie van de nieren en een toenemende achteruitgang biochemische analyse bloed (toename van stikstofverbindingen, ureum, creatinine). Er is een verslechtering van de algemene toestand, de eetlust neemt af, het kind wordt gekweld door dorst. In sommige gevallen kunnen de handen trillen en kunnen de gewrichten pijn doen. Een algemene inzinking draagt ​​bij aan bijkomende verkoudheden, infectieziekten en keelproblemen. Deze situatie wordt de basis voor de progressie van pathologische veranderingen.
4. terminale fase gekenmerkt door slaapstoornissen, wordt verhoogde prikkelbaarheid vervangen door apathie en vervolgens prikkelbaarheid. Bovendien is er niet alleen zwelling van de ledematen, maar ook van het gezicht, de huid krijgt een aardse kleur. Soms stijgt de temperatuur en zijn oprispingen, braken, misselijkheid en diarree verontrustend. Er is een geur van urine bij het ademen. Mogelijke bloeding, coma.

Door de geleidelijke toename van de verslechtering van het functioneren van de nieren kunnen ze volledig stoppen, wat gepaard gaat met onomkeerbare gevolgen. Het leven hangt ervan af kunstmatige apparaten en onderhouden met hemodialyse.

Diagnostische onderzoeken en therapeutische maatregelen

Identificatie van pathologische processen in de nieren is mogelijk met een laboratoriumonderzoek van bloed en urine. Zij definiëren normatieve indicatoren eiwit, suiker, andere componenten in de vorm van bloederige vezels, suspensie, sediment, zand, troebelheid of verkleuring. Afwijking van de norm duidt op de aanwezigheid van orgaandisfunctie en geeft reden om het onderzoek voort te zetten met instrumentele methoden - echografie, MRI, CT. In geval van detectie tumor formaties weefselbiopsie wordt besteld.

Algemene methoden voor de behandeling van nierfalen, zowel acuut als chronisch, zijn gericht op het elimineren van pathologische symptomen. Het therapeutische beloop met het gebruik van medicijnen zorgt voor het herstel van de werkcapaciteit van het orgel, de eliminatie ontstekingsprocessen en pijnsensaties.

Kenmerkend voor de behandelcursus bij kinderen is dat het kind niet altijd over zijn problemen kan praten. Belangrijke rol dit is aan de ouders. Ze moeten maximale aandacht besteden aan het welzijn van het kind en onmiddellijk op zoek gaan naar de eerste alarmerende symptomen medische assistentie. Dit geldt in de eerste plaats voor ouders van wie het kind een kind heeft aangeboren afwijkingen nieren of eerder waargenomen pathologische processen van dit orgaan. Dergelijke kinderen krijgen systematische onderzoeken en consultaties met een kinderarts en een nefroloog te zien.

Als therapeutische behandeling geeft niet het gewenste resultaat, hemodialyse wordt voorgeschreven. Met de manifestatie van weefselsterfte - een dringende orgaantransplantatie, wat een extreme maatregel is.

Belangrijk! Opgemerkt moet worden dat de behandeling volksremedies nierfalen is onpraktisch en gevaarlijk.

Dit kan een verslechtering van de aandoening veroorzaken en leiden tot een ernstig verloop van de ziekte, en in sommige gevallen tot het onvermogen om deze te overwinnen.

Dieet en preventie

Van groot belang bij het overwinnen van PI is het volgen van een dieet dat zorgt voor het herstel van vocht in het lichaam, evenals een lichte belasting van het orgel. Dit wordt bereikt door voedsel te eten dat niet alleen nuttig is, maar ook gemakkelijk. Vette, gefrituurde, pittige gerechten moeten worden uitgesloten van het kindermenu. De consumptie van zout, eiwitproducten en snoep is beperkt. Het wordt aanbevolen om thee te gebruiken met rozenbottels, kamille en sint-janskruid.

De behoefte aan eiwitten, kalium, natrium en water moet worden overeengekomen met de behandelend arts. Eiwit verdient de voorkeur boven dierlijk vanwege het feit dat groente minder aminozuren bevat dan nodig is voor de eiwitbalans van het lichaam van een opgroeiend kind. Speciale aandacht er moet vloeistof worden ingenomen, waarbij rekening wordt gehouden met de kenmerken van de nieren voor de uitscheiding ervan.

De basis voor de preventie van PN is het elimineren van de oorzaken die het veroorzaken. Belangrijke onderdelen - gebalanceerd dieet, juiste vochtinname, uitsluiting van situaties die leiden tot onderkoeling, verkoudheid en infectieziekten. Als er een tijdige behandeling is. Het is noodzakelijk om, indien van toepassing, minimaal één keer per jaar een laboratorium- en instrumenteel onderzoek te ondergaan. genetische aanleg aan nierziekte.

Als u niet op tijd met de strijd tegen de ziekte begint, kan dit een negatief effect hebben algemene toestand kind, leiden tot een vertraging in de groei, ontwikkeling en zelfs invaliditeit. Chronisch nierfalen veroorzaakt atherosclerose, bloedarmoede, ziekten van het centrale zenuwstelsel.

In het geval van een volledig falen van de nierfunctie is hemodialyse noodzakelijk, en een niertransplantatie omvat het voortdurende verdere gebruik van medicijnen die afstoting van het getransplanteerde orgaan voorkomen.

Maar men moet niet wanhopen. Strikte naleving van de instructies van de behandelende arts, systematisch onderzoek, dieet zullen helpen de toestand van het kind te normaliseren, en een goed gekozen behandelingskuur en therapietrouw preventieve maatregelen Geef hem de kans om een ​​volwaardig leven te leiden.

Artsen diagnosticeren zelden acuut nierfalen bij kinderen, maar toch komt pathologie voor. De ziekte is behoorlijk gevaarlijk voor de gezondheid en het leven van het kind. De pathologie verloopt vrij scherp en wordt gekenmerkt door een verminderde nierfunctie, die het werk niet aankan. Als gevolg hiervan neemt de hoeveelheid urine af en wordt het lichaam vergiftigd door gifstoffen die zich ophopen. Pathologie wordt vaak gediagnosticeerd bij pasgeborenen als gevolg van aangeboren afwijkingen of latere complicaties tijdens de bevalling. De ziekte heeft nodig onmiddellijke behandeling omdat uitstel en het uitstellen van de behandeling tot complicaties leidt dodelijke afloop.

Acuut nierfalen bij kinderen

De ziekte van deze vorm treedt op als gevolg van het uitschakelen van de homeostatische nierfuncties. Dit komt door hypoxie van het weefsel van het inwendige orgaan, waarna de tubuli gewond raken en oedeem optreedt. Bij acuut nierfalen treedt bij een kind een verstoring van de elektrolytenbalans op. Artsen diagnosticeren een verminderd vermogen om water uit te scheiden.

Zonder tijdige behandeling acute insufficiëntie nierfalen zal leiden tot de dood van het kind.

Stadia van de ziekte

Symptomen manifesteren zich afhankelijk van het stadium waarin de pathologie zich bevindt. Artsen onderscheiden vier stadia van acuut nierfalen bij kinderen. De eerste fase verschijnt op de eerste dag. Het belangrijkste teken van het pathologische proces van deze graad is een afname van de hoeveelheid urine. De tweede fase wordt oligoanurie genoemd en wordt gekenmerkt door levendige symptomen. In dit stadium treden de meeste verwondingen op. interne organen en systemen van het lichaam van het kind. De oligoanurische graad van de ziekte duurt van 1 dag tot 3 weken.

In de herstelfase keert het lichaam praktisch terug naar normaal functioneren, de normale uitscheiding van urine wordt hersteld. De duur van deze fase varieert van 5 tot 15 dagen. Het is mogelijk om pas over de laatste fase van herstel te spreken nadat er minstens een jaar is verstreken, omdat het buitengewoon moeilijk is om vóór die tijd volledig te herstellen. Deze fase wordt gekenmerkt door een verbeterde aanpassing aan acute ziekten. Na pathologie in een acute vorm is het moeilijk om de verdere situatie te voorspellen, omdat het vaak daarna gebeurt acute ziekte Er treedt chronisch nierfalen op.

Chronisch nierfalen

Chronisch nierfalen bij kinderen ontwikkelt zich tegen de achtergrond van aangeboren of verworven pathologieën. Bij deze vorm van de ziekte treedt een geleidelijke vergiftiging van het lichaam met giftige producten op. Het pathologische proces wordt gekenmerkt door de concentratie van elektrolyten en veranderingen in de zuur-base balans. In de geneeskunde zijn er vier stadia in de ontwikkeling van een chronische ziekte bij kinderen:

1. Gecompenseerd;
2. Subgecompenseerd;
3. Gedecompenseerd;
4. Finale of dialyse.

Op beginstadium er worden geen tekenen van de ziekte waargenomen en de pathologie kan alleen in een laboratoriumonderzoek worden opgespoord. De volgende fase wordt gekenmerkt door kleine winsten in gewicht en lengte. De gedecompenseerde mate van insufficiëntie wordt gekenmerkt door uitgebreide symptomen. Als de eerste drie fasen tijdig worden geïdentificeerd en de toestand van het kind op peil wordt gehouden met medicinale procedures en speciale diëten, dan is het mogelijk normale ontwikkeling kind.

Laatste fase chronische insufficiëntie het gevaarlijkst en wordt gekenmerkt door uremie.

Op Baby gezicht en zwelling van het lichaam optreedt, wordt het kind gekweld door misselijkheid, dunne ontlasting, convulsies en andere tekenen van de ziekte. Deze symptomen manifesteren zich als gevolg van de ophoping van schadelijke gifstoffen en vloeistoffen in het lichaam. Uremie wordt gekenmerkt door de ophoping van water in de longen, wat leidt tot verstikking. Indien gediagnosticeerd laatste fase ziekten, dan wordt een inwendige orgaantransplantatie uitgevoerd.

Hoofdredenen

Nierfalen bij kinderen kan worden veroorzaakt door vele oorzaken die aangeboren, erfelijk of verworven zijn. De meeste oorzaken houden verband met een abnormale ontwikkeling in het proces Prenatale ontwikkeling wat niet te vermijden is. In dit geval moeten ouders de toestand van het kind ondersteunen met behulp van speciale diëten en preventieve procedures.

Oorzaken van pathologie bij pasgeborenen

Bron van insufficiëntie bij pasgeborenen zijn aangeboren pathologieën. Vaak wordt pathologie gediagnosticeerd bij afwezigheid van beide interne organen of in het geval van onjuiste ontwikkeling harten en van het cardiovasculaire systeem. Als de foetus een vaatziekte heeft van de slagaders van de nier of de aderen van het orgaan die verstopt zijn met bloedstolsels, dan Grote kans ontwikkeling van mislukking.

Vaak leidt een verminderde doorgankelijkheid van de urinewegen en een infectieziekte van het bloed tot pathologie van acute of chronische aard. De oorzaak van de pathologie kan uitdroging van de pasgeborene zijn als gevolg van een intra-uteriene infectie. Als er moeilijke geboorten waren met complicaties en bloedingen, neemt het risico op pathologie bij de pasgeborene toe.

Voor kinderen jonger dan één jaar

Bij het kindje pathologisch proces vindt plaats tegen de achtergrond van aangeboren of verworven ziekten, waardoor sterft een groot aantal van cellulaire bloedcellen. Vaak gaan pathologieën bij kinderen tot een jaar vooraf infectieziekten in de darm. In sommige gevallen wordt de pathologie geprovoceerd stofwisselingsziekten die bijzonder uitgesproken zijn.

Bij oudere kinderen

Bij oudere kinderen (ouder dan 3 jaar) kan de oorzaak van de ziekte zijn infectieuze laesies organismen die zich in een acute vorm voortplanten. Vaak wordt pathologie gediagnosticeerd nadat het kind is vergiftigd door nefrotoxische medicijnen of medicijnen. door een blessure of gevaarlijke situaties zoals sepsis, brandwonden of bloedingen, treedt nierfalen op. Vaak hebben volwassen kinderen urolithiasis of kwaadaardige tumor wat tot verstopping leidde urinewegen. Dit resulteert in nierfalen.

Symptomen van pathologie

Symptomen van nierfalen bij kinderen verschijnen mogelijk lange tijd niet. De meest opvallende symptomen treden op in de tweede fase, wanneer deze begint. Bij nierfalen treedt een verminderde uitscheiding van urine op, wat het eerste teken van de ziekte is. Bij kinderen van verschillende leeftijden verschillen de symptomen van insufficiëntie niet van de manifestaties van de ziekte bij een volwassene. Bij pathologie treden de volgende symptomen op:

• zwakte en constante vermoeidheid;
• verhoogde uitscheiding van urine;
• de vorming van nierstenen;
• lage spierspanning;
• geelverkleuring van de huid;
• verhoogde lichaamstemperatuur;
• misselijkheid en overgeven;
• zwelling van het gezicht en de ledematen.

Bij nierfalen zullen laboratoriumtests van urine een eiwit aan het licht brengen.

Vaak hebben kinderen van verschillende leeftijden tremor en nefrotisch syndroom, wat zich tijdens de ziekte niet zo duidelijk manifesteert bij volwassenen. In sommige gevallen kan slijm en bloed worden aangetroffen in de urine van een kind, wat gepaard gaat met schade aan het slijmvlies van inwendige organen. urinewegen. Ouders moeten onmiddellijk contact opnemen met een kinderarts als de bovenstaande symptomen worden gevonden.

Het primaire "doelwit" van de ziekte zijn vertegenwoordigers van de volwassen bevolking, in zeldzame gevallen wordt het syndroom bij kinderen gedetecteerd. Nierfalen is vaker een verworven pathologie, hoewel die er wel is erfelijke factoren risico.

Het is belangrijk dat ouders informatie hebben over de tekenen die wijzen op de ontwikkeling van het syndroom bij een kind.

Het primaire symptoom is een afname van het urinevolume of volledige afwezigheid diurese.

Het lichaam kan niet functioneren in omstandigheden van constante ophoping van metabolische afvalproducten en gifstoffen. Hij is ook niet in staat het zuur-base- en water-zoutevenwicht te handhaven. Pathologie vereist onmiddellijke medische aandacht, anders bestaat er een risico op overlijden.

Nierfalen - veel voorkomende tekenen uit de kindertijd

De volgende pathologische manifestaties moeten reden tot zorg zijn en medische hulp inroepen:

• een afname van het volume van diurese (urine die door het lichaam wordt uitgescheiden);
• ernstige zwelling in het gezicht en in de ledematen;
• algemene en functionele stoornissen vergelijkbaar met de toestand van vergiftiging: lethargie, vermoeidheid, hoofdpijn, diarree, braken;
• warmte;
• het verschijnen van een icterische huidskleur.

Wanneer u contact opneemt met een arts en een diagnose stelt, wordt een verandering in de analyse-indicatoren onthuld:

• proteïnurie (de aanwezigheid van eiwitten in de urine);
• tekens urolithiasis in verschillende stadia (zand of stenen in de nieren).

De ontwikkeling van het nefrotisch syndroom, gekenmerkt door oedeem, een aanzienlijke hoeveelheid eiwit in de urine en een afname daarvan in het bloed, gaat gepaard met nierfalen bij kinderen, maar komt praktisch niet voor bij volwassenen.

Acuut nierfalen bij kinderen

Gepaard met intoxicatie van het lichaam met metabolische afvalproducten die niet in de urine kunnen worden uitgescheiden als gevolg van nierdisfunctie.

Symptomen van deze vorm ontwikkelen zich snel. Gedurende enkele dagen verschijnen er symptomen die op vergiftiging lijken: het kind wordt lusteloos, misselijkheid treedt op en soms moet hij braken.
Soortgelijke verschijnselen zijn geassocieerd met intoxicatie met stikstofhoudende metabolieten (uremie) en een stoornis van de water- en elektrolytenbalans.

Zelfmedicatie is in dit stadium niet onaanvaardbaar!

Na voorheen onvoldoende diurese neemt de diurese weer toe, terwijl het lichaamsgewicht van het kind kan afnemen. Dit wordt vaak gevolgd door een fase, ook wel ‘klinisch herstel’ genoemd, waarin de tekenen van intoxicatie geleidelijk beginnen te verdwijnen.

Hierna kan echter een terugval volgen: de terugkeer van pathologische symptomen.

Tekenen van acuut nierfalen vereisen onmiddellijke medische aandacht en ziekenhuisopname!

Nierfalen in chronische vorm bij kinderen

Het kan zich ontwikkelen als gevolg van het verloop van een acute vorm, een gevolg zijn chronische infecties urine-organen. In sommige gevallen is een belaste erfelijke factor de oorzaak.
Pathologische veranderingen treden op over een lange periode en bedreigen een volledig verlies van de nierfunctie.

IN clinisch medicijn Er zijn vier soorten ziekten:

1. latent (niet gepaard gaand met ernstige symptomen);
2. Azotemisch - een fase die kenmerkend is klinische verschijnselen zowel algemeen (intoxicatie) als gerelateerd individuele systemen organisme (spijsverterings-, zenuw-, cardiovasculair);
3. decompensatie - toegevoegd plaatselijke ontsteking en zwelling;
4. terminaal - de enige opties voor de patiënt in dit geval zijn een niertransplantatie of hemodialyse.

Als het kind lichte afwijkingen heeft in de werking van de nieren of het urineren, moet u onmiddellijk contact opnemen met de kinderarts voor advies. Indien nodig zal de arts een verwijzing geven voor onderzoek door een smalle specialist.

Nierfalen - therapeutische maatregelen

De belangrijkste doelen bij de behandeling van acuut nierfalen zijn maatregelen om het lichaam te reinigen van de daarin opgehoopte stoffen giftige stoffen en herstel van de normale bloedstroom in de weefsels van het orgaan. Om dit te doen, worden medicijnen gebruikt diverse groepen: diuretica, antishock geneesmiddelen, evenals vaatverwijders en medicijnen die de viscositeit van het bloed verlagen.

Baby's tot 1 jaar oud hemodialyseprocedures ondergaan. Met behulp van een bloedfiltratiemachine kunstnier» zal helpen complicaties in de vorm van oedeem van de weefsels van de hersenen en longen te elimineren, hoge bloeddruk aanwezigheid van suiker in het bloed.

Voor oudere kinderen (vanaf 10 jaar) het is mogelijk om gebruik te maken van plasmaforesesessies (een procedure voor het reinigen van bloed dat buiten het lichaam van de patiënt plaatsvindt).

Antibacteriële geneesmiddelen zijn opgenomen in de behandeling van nierfalen om de bestaande te elimineren en het risico op secundaire infecties te verminderen. De introductie van kalium-, glucose- en elektrolytenmengsels kan als onderhoudsmaatregel fungeren.

Chronisch nierfalen vereist complexe behandeling zowel de beschadigde nier als de initiële comorbiditeit.

Als de tweede of latere fasen plaatsvinden en er sprake is van intoxicatie, worden hemodialysesessies voorgeschreven. Van medicijnen moet worden benadrukt:

• antacida als symptomatische therapie;
• vitamine- en mineralensupplementen (vitamine D, calcium, B-vitamines);
• ijzerpreparaten - met de ontwikkeling van bloedarmoede;
• medicijnen die het fosforgehalte verlagen;
• antihypertensiva (als CRF gepaard gaat met hypertensie);
• diuretica - om de urineproductie te normaliseren.

In de latere stadia en ernstig beloop ziekte kan de enige uitweg een donorniertransplantatie zijn.

Traditionele geneeskunderecepten voor niergezondheid

Hier zijn enkele populaire methoden voor het bereiden van natuurlijke medicijnen:

• verfrissend drankje. Je moet frambozentakjes, gemalen rozenbottels en fijngehakte zwarte bessenblaadjes in gelijke verhoudingen mengen. Giet nu 1 eetlepel van dit mengsel met kokend water (ongeveer 500 ml). Het kind moet dit middel dagelijks in kleine porties innemen;
• vers granaatappelsap. Deze drank helpt stabiliseren water-zoutbalans. Het heeft de voorkeur dat een kind sap verdund met water inneemt. Regelmatig gebruik sap binnen twee maanden zal ook een algemene versterkende maatregel worden;
• afkooksel van granaatappelschil en rozenbottels. Beide ingrediënten moeten in gelijke verhoudingen worden gemalen en gemengd. Giet vervolgens kokend water en kook gedurende 5 minuten. Laat de bouillon afkoelen en zeef. U kunt het kookproces versnellen door het koken te vervangen door een infusie in een gesloten thermoskan. Drankje ontvangen natuurlijk medicijn hebben gedurende de dag kleine porties nodig.

Nierfalen is een ernstige aandoening die kan leiden tot de dood of de noodzaak van een transplantatie. De neiging om de symptomen van het kind te negeren is echter veel gevaarlijker. Dat mag niet worden vergeten tijdig beroep aantekenen een arts kan een diagnose, behandeling en een minimum aan gevolgen voor het lichaam van de baby bieden. Het is ook belangrijk om bij de behandeling de aanbevelingen van de kinderarts op te volgen acute infecties het urogenitale gebied van kinderen, wat vaak nierfalen veroorzaakt.

Als u een paar jaar geleden een dergelijke diagnose kreeg, kon dit maar één ding betekenen dat u in de nabije toekomst te wachten staat: de dood. Die zou er niet zijn enkele kans overleven. Maar de waarheid is: hoe kan een mens leven als zijn nieren geleidelijk beginnen te falen en hun functies niet meer vervullen. Bij een ongezond persoon beginnen zich gifstoffen op te hopen, die langzaam maar zeker het hele lichaam vernietigen. Stopt geleidelijk met werken uitscheidingsstelsel, komt op het punt dat er helemaal niet meer wordt geplast.

In de chronische vorm is er sprake van een zeer sterke intoxicatie van het lichaam, er is sprake van een overtreding metabolische processen. En dit proces kan niet worden teruggedraaid. Daarom zal een persoon in zeer ernstige gevallen niet erg lang kunnen leven. De enige redding is een niertransplantatie.

Gewoonlijk verbergt CRF een aantal ziekten die verband houden met een verminderde nierfunctie bij jonge kinderen en die de oorzaak zijn geworden chronische vorm. Een dergelijke aandoening betekent schade aan hen of een vermindering van hun doel gedurende 3 maanden of langer. Het is ingedeeld in verschillende fasen, die verschillen hebben in de tactiek van het behandelen van de patiënt en het risico op het ontwikkelen van nierfalen in het eindstadium.

Chronische vorm deze ziekte ontwikkelt zich geleidelijk. Verschillende toxische factoren leiden tot de acute vorm van nierfalen. Hierdoor ontstaat een acute toestand.Door deze aandoening wordt de nierfiltratie teruggebracht tot 25% van de norm en is de creatinine in het bloed hoger dan 0,176 mmol / l.

Chronisch nierfalen (afgekort als CRF) - pathologische toestand een organisme dat zich langzaam ontwikkelt als gevolg van een progressieve ziekte van het urinestelsel. Hiermee verliezen de nieren hun vermogen om gifstoffen uit het lichaam te verwijderen. Bij CNP wordt de onbalans van alle stofwisselingen verstoord, wat leidt tot het falen van de lichaamssystemen. Chronisch nierfalen is vrij zeldzaam, maar het bestaat nog steeds en daarom is het zo noodzakelijk om te weten hoe je in dit geval moet handelen en dit probleem te begrijpen.

Er zijn twee soorten:

• acuut
• chronisch

Acute vorm komt voor bij baby's jongere leeftijd als gevolg van aangeboren afwijkingen. Het komt voort uit de accumulatie schadelijke stoffen — .

Oorzaken van optreden:

• antibiotica, anesthesie
• gevolg van tonsillitis, longontsteking, roodvonk
• bloed ziekten
• onderontwikkelde nieren

IN De laatste tijd de oorzaak, die bij kinderen een van de eerste plaatsen inneemt, zijn infecties van het urogenitale systeem en de afwijkingen ervan.Volgens statistieken lijden 3 op de 1 miljoen kinderen aan aangeboren nierfalen. Maar op de leeftijd van maximaal 5 jaar wordt de situatie verergerd: 5 kinderen per 100 duizend.Besteed meer aandacht aan de gezondheid van kinderen. Breng hem voor elke ziekte naar de dokter.

Diagnose van pathologie

Waarschijnlijk denken velen van ons dat het heel gemakkelijk is om het te herkennen, maar dat is het niet. In de meeste gevallen vordert de ziekte stil, verloopt zonder symptomen en wordt gedetecteerd laat stadium wanneer er helderdere tekenen verschijnen.

Eerst moet u naar de dokter gaan, omdat u alleen de ziekte niet kunt diagnosticeren. Het zal een hele reeks evenementen zijn. Allereerst worden 2 analyses voorgeschreven: en. Kleur, hoeveelheid eiwit, etc. zal bepaalde problemen met zich meebrengen.

Vervolgens zullen ze, dankzij hem, aanwijzen dat je het orgel in detail kunt bekijken en eventuele buitenlandse formatie kunt identificeren.

Als er een tumor wordt gevonden, wordt er een weefselmonster genomen. De specialist waarmee u contact hebt opgenomen, moet een anamnese van de ziekte verzamelen, d.w.z. medische informatie verkregen door het interviewen van de verzoeker of zijn ouder. De dokter leert de symptomen, levensomstandigheden, verleden en chronische ziektes, kenmerken van ontwikkelingsachterstand. Doet een inspectie. Wijst het nodige toe laboratorium onderzoek, Echografie.