Leukocytter i synsfeltet til utstryket. For at utstryksavlesningene skal være nøyaktige, er det nødvendig

Kvinner, i motsetning til menn, må besøke en lege som behandler dem oftere. genitourinært system. Så under graviditeten bør den vordende moren regelmessig gå til gynekologen og ta noen tester. Når du søker jobb eller utdanningsinstitusjon nå også kreve konklusjonen av en gynekolog. I denne artikkelen vil vi snakke om hva leukocytter er i et utstryk. Innholdet i disse organene vil også bli angitt nedenfor. Du vil finne ut hvorfor en utstryk tas for flora og hvordan denne prosedyren går.

Vaginal vattpinne

Denne analysen gitt ved hvert besøk til legen. Det er verdt å merke seg at studien utføres ganske enkelt og raskt, men likevel kan det si mye om tilstanden til det kvinnelige reproduktive systemet. Det er derfor gynekologer foreskriver denne analysen i utgangspunktet.

Hvordan tas et utstryk for flora?

En vattpinne tas minst tre ganger under graviditet (hyppigheten av leukocytter vil bli indikert nedenfor). Hvis det er noen avvik og behandling er nødvendig, da reanalyse alltid tatt noen uker etter et kurs med medikamentell behandling.

Analysen er veldig enkel. Kvinnen får tilbud om å sette seg på gynekologisk stol og slappe av. Legen setter et spekulum inn i skjeden og tar materiale fra livmorhalsen, fra veggene i skjeden og fra urinrøret. Når du dechiffrerer resultatet, tas det nødvendigvis hensyn til stedet hvor materialet ble samlet inn.

Tidspunktet for studien og innhentede data

Et utstryk for flora undersøkes ganske raskt. I løpet av én eller to arbeidsdager vil du få resultatet. Husk at det er legen som må tyde dem. Sikkert en kvinne alene vil ikke være i stand til å forstå alle dataene og tolke konklusjonen riktig.

Vanligvis indikerer resultatet alltid navnene på de studerte elementene og den resulterende verdien. Så antallet leukocytter og tilstanden til epitelet er nødvendigvis etablert. Analysen undersøker tilstedeværelse eller fravær av kokker og patogener av trichomoniasis.

Ytterligere studier er mer detaljerte. De utføres bare når det er nødvendig.

Leukocytter i et utstryk: normal

Etter å ha mottatt resultatet, kan vi trygt trekke en konklusjon om tilstanden til det kvinnelige reproduktive systemet. Ved dekoding er det nødvendig å ta hensyn til syklusdagen, tilstedeværelsen av graviditet og forkjølelse. Så, hva er frekvensen av leukocytter i et utstryk hos det rettferdige kjønn?

Vanligvis bør antallet hvite celler i synsfeltet ikke overstige 10. Så hvis analysen sier at det ble funnet enkeltleukocytter, er utstryket "normalt". Hos kvinner som nettopp har menstruert, kan antallet av disse cellene være litt høyere. I dette tilfellet overstiger det ikke 25 enheter i synsfeltet. Disse dataene anses også som helt normale. Det er imidlertid verdt å varsle legen på forhånd om en nylig menstruasjon.

Hos vordende mødre kan nivået av hvite kropper også økes. Hvis du venter en baby og passerte et utstryk på floraen, tillater normen leukocytter i en mengde på ikke mer enn 30 enheter i synsfeltet. Dette gjelder alle nettsteder som materialet ble samlet inn fra.

Hvis det er et virus eller bakteriell sykdom nivået av hvite blodlegemer kan øke litt. Dessuten, jo mer akutt infeksjonen er, jo høyere vil verdien være. Det er grunnen til at leger ikke anbefaler å ta utstryk på floraen under en sykdom. Hvis det ikke er noen annen utvei, må du advare legen om den eksisterende patologien.

Renhetsgraden til skjeden

Etter å ha mottatt resultatet, kan du foreløpig trekke noen konklusjoner. Oftest underdeler leger representantene for det svakere kjønn i henhold til renhetsgraden til skjeden. Denne klassifiseringen avhenger direkte av antall leukocytter og andre urenheter. Så hvis leukocytter er funnet i et utstryk, er dette en norm eller en patologi?

Første grad

I dette tilfellet er resultatet av analysen følgende data. Leukocytter finnes i mengden av flere enheter i synsfeltet. Mikrofloraen er representert av nyttige bakterier. Det er ingen kokker, patologisk slim og Trichomonas. Avslutningsvis vil det bli indikert: smøreanalyse (leukocytter) - "normal".

Andre grad

Det er også enkeltceller av hvite kropper i synsfeltet. Imidlertid presenteres gunstig mikroflora på lik linje med kokker og gjærsopp. Vanligvis, i fravær av klager på kløe og uvanlig utslipp, blir en kvinne anerkjent som absolutt sunn. Men hvis det er ubehagelige symptomer, er mindre behandling nødvendig. Hvis en slik mikroflora finnes i fremtidige mor, så er hun foreskrevet terapi og uten visse symptomer.

Tredje grad

I dette tilfellet kan resultatet av analysen være følgende data: antall leukocytter overskrider normen (mer enn 30 celler i synsfeltet), det er kokker, gjær og andre patogener. Et slikt resultat er alltid anerkjent som et avvik fra normen. Kvinnen er under behandling.

Grad fire

Dette er det aller siste trinnet. I en slik analyse er det stort antall leukocytter. Nyttig mikroflora er utarmet, patogene bakterier og mikroorganismer oppdages. Når et slikt resultat oppnås, tilleggsdiagnostikk, hvoretter kvinnen foreskrives passende behandling.

Leukocytter i et utstryk: avvik

Hvis du passerte en utstryk for flora og leukocytter ble funnet i den i i stort antall, så er dette et avvik. I dette tilfellet blir kvinnen tildelt et nummer ytterligere tester. I dette tilfellet er det viktig å ta hensyn til tilstedeværelsen av en permanent seksuell partner og metoden for beskyttelse. Hvis det rettferdige kjønn ikke er "venner" med et slikt beskyttelsesmiddel som kondomer, er det en mulighet for en infeksjon som overføres gjennom seksuell kontakt.

Så, med en økning i nivået av leukocytter, anbefales det å bestå en detaljert analyse av floraen, gjennomføre en studie for tilstedeværelsen av seksuelle sykdommer, og også gjøre en bakteriekultur. Etter å ha mottatt resultatene kan du snakke om diagnosen og foreskrive behandling. Hva kan forårsake en økning i nivået av leukocytter i et utstryk?

1. Bakterielle infeksjoner oppnådd ved seksuell kontakt (mykoplasma, trichomonas, klamydia, gonoré, syfilis og andre).
2. En inflammatorisk prosess i skjeden på bakgrunn av en reduksjon i immunitet (med forkjølelse under graviditet osv.).
3. Sykdommer i livmoren og vedheng (endometritt, salpingitt, adnexitt).
4. Nivåreduksjon gunstige bakterier på bakgrunn av reproduksjonen av kokker og sopp (trost, gardnerellose og så videre).
5. Utviklingen av svulster av godartet eller ondartet natur.

Konklusjon

Nå vet du hva hvite blodlegemer er i et utstryk. Normen er alltid angitt på skjemaet med resultatet av analysen. Hvis du avviker fra det, bør du oppsøke lege så snart som mulig og gjennomføre passende behandling. Ellers kan du få alvorlige komplikasjoner. Ta testene i tide og vær sunn!

Flora-utstryksanalyse er en av de viktigste diagnostiske metodene innen gynekologi. Utstryket tas fra slimhinnen i skjeden, livmorhalsen el urinrør. Denne analysen lar deg vurdere tilstanden til mikrofloraen i det genitourinære systemet og identifisere tilstedeværelsen patogene mikroorganismer.

En smøreanalyse for flora hos kvinner utføres under forebyggende undersøkelse hos gynekologen og i nærvær av plager fra kjønnsorganet. Disse inkluderer: smerte i nedre del av magen, kløe, svie i skjeden, utflod som indikerer en ev inflammatorisk prosess. Det er også tilrådelig å gjøre denne analysen på slutten av antibiotikabehandlingen for å forhindre trost og når du planlegger graviditet.

Hva er denne analysen til for?

Vanligvis er en vaginal vattpinne en del av en rutinemessig medisinsk sjekk for kvinner. Det utføres av en spesialist under en gynekologisk undersøkelse. Også et gjerde biologisk materiale utføres fra urinrøret og livmorhalsen.

Denne diagnostikken lar deg oppdage mulige problemer med kvinners helse, for eksempel en inflammatorisk prosess eller en sykdom forårsaket av en infeksjon. PÅ medisinsk terminologi en slik studie har et annet navn - bakterioskopi.

En gynekologisk utstryk tas hvis følgende sykdommer mistenkes:

• eller vaginitt;

Spesialister kan foreskrive et utstryk med følgende klager fra pasienten:

• Smerter under samleie.
• Dårlig lukt rikelig utflod med fargeendring.

En utstryk tas ved planlegging av graviditet og etterpå antibiotikabehandling. I tillegg lar smear deg overvåke effektiviteten av terapi i behandlingen av gynekologiske sykdommer.

Fordeler med metoden:

• Smertefri prosedyre.
• Enkle regler for forberedelse til en utstryk.
• Overvåking av effektiviteten av behandlingen av kvinners sykdommer.
• Evne til å identifisere mange sykdommer i det genitourinære systemet.

Som et forebyggende tiltak må kvinner periodisk denne diagnosen. Dette vil bidra til å forhindre mulige uønskede konsekvenser.

Forberedelse til levering

Noen leger sier at denne analysen ikke krever spesialtrening, Det er det imidlertid ikke. For påliteligheten av resultatene anbefales pasienten å ikke gå på toalettet i 2-3 timer, siden urin kan vaske bort alle patogene bakterier og infeksjoner, vil det være vanskelig for den behandlende legen å fastslå årsakene til din patologiske tilstand .

doching, vaginale stikkpiller og antibakteriell såpe også bidra til upålitelige indikatorer. Kvinner bør definitivt ta denne analysen etter slutten av menstruasjonen, og dessuten bør alle pasienter avstå fra seksuell kontakt 2 dager før de tar biomaterialet.

Hvordan gi opp?

Analysen tas oftest av en lege når du kommer til ham for en vanlig time på en poliklinikk eller når du rett og slett går til et betalt laboratorium hvor fødselsleger og medisinsk personell ta biomateriale fra deg.

Gynekolog, fødselslege eller andre medisinsk arbeider trekker lett en spesiell engangspinneformet spatel over tre punkter - skjeden, urinrøret og livmorhalskanalen.

Hos menn setter urologen eller en annen lege en spesiell engangssonde inn i urinrøret, roterer rundt aksen flere ganger og tar en analyse. Det antas at studien ikke forårsaker smerte, men dette utelukker ikke legens uaktsomhet, så vel som individuell følsomhet eller tilstedeværelsen av en bestemt sykdom, noe som kan forårsake ubehag.

Betydningen av bokstavene på analyseskjemaet

Leger bruker ikke fulle navn, men forkortelser - de første bokstavene i hver av analyseparametrene. For å forstå normal mikroflora vagina vil hjelpe mye kunnskap om bokstavbetegnelser.

Så hva er disse bokstavene:

1. forkortelser av sonene som materialet er tatt fra er betegnet med bokstavene V (vagina), C (cervikal del av nakken) og U (urethra eller vannlatingskanal);
2. L - leukocytter, hvis verdi kanskje ikke sammenfaller under normale og patologiske forhold;
3. Ep - epitel eller Pl.ep - plateepitel;
4. GN - gonococcus ("skyldig" av gonoré);
5. Trich - Trichomonas (årsaksmidler for trichomoniasis).

Det er mulig å oppdage slim i utstryket, noe som indikerer et normalt indre miljø (PH), nyttige pinner Doderlein (eller laktobaciller), hvis verdi er lik 95% av alle nyttige bakterier.

Noen laboratorier gjør det til en regel å sette merker i forhold til innholdet av en bestemt type bakterier. For eksempel, et sted bruker de "+"-tegnet for dette. Det er delt inn i 4 kategorier, der ett pluss er ubetydelig innhold, og maksimalverdien (4 plusser) tilsvarer deres overflod.

I fravær av noen flora i smøret, er forkortelsen "abs" påført (latin, denne typen flora eksisterer ikke).

Hva ser ikke leger med mikroskopi?

Ved hjelp av denne analysen er det umulig å bestemme slike tilstander eller sykdommer i kroppen:

1) Kreft i livmor og livmorhals. For å diagnostisere en ondartet degenerasjon av endometrium, er det nødvendig med histologisk materiale, og i store mengder. Og de tar det direkte fra livmoren med separat diagnostisk curettage.

2). For å bestemme det, er det ikke nødvendig med et utstryk, og uansett hvilket resultat det vil vise. Det er nødvendig å ta en blodprøve for hCG, bestå gynekologisk undersøkelse oppsøk lege eller ta en ultralyd av livmoren. Kan defineres koriongonadotropin i urinen, men ikke i utfloden fra kjønnsorganene!

3) CC og andre patologier (, leukoplaki, koilocytose, HPV-lesjoner, atypiske celler, etc.) settes i henhold til resultatene cytologisk undersøkelse. Denne analysen er tatt direkte fra livmorhalsen, fra transformasjonssonen, i henhold til en bestemt teknikk med Papanicolaou-farging (derav navnet på analysen - PAP-test). Det kalles også onkocytologi.

4) Viser ikke infeksjoner (kjønnssykdommer) som:

• (klamydia);
• (mykoplasmose);
• (ureaplasmose);

De fire første infeksjonene diagnostiseres ved PCR. Og det er umulig å bestemme tilstedeværelsen av immunsviktviruset ved et utstryk med høy nøyaktighet. Du må ta en blodprøve.

Smørenormer for flora

Etter å ha mottatt resultatene av testene, er det noen ganger svært vanskelig å forstå tallene og bokstavene skrevet av legen. Faktisk er alt ikke så vanskelig. For å forstå om du har gynekologiske sykdommer, må du kjenne til normindikatorene når du dechiffrerer utstryksanalysen for flora. Det er få av dem.

I analysen av et utstryk hos en voksen kvinne er de normale indikatorene som følger:

1. – må være tilstede, men kun i små mengder.
2. (L) Disse cellene er tillatt da de hjelper til med å bekjempe infeksjon. Antall leukocytter i skjeden og urinrøret er ikke mer enn ti, og i livmorhalsen - opptil tretti.
3. (pl.ep.) - normalt bør mengden være innenfor femten celler i synsfeltet. Hvis tallet er høyere, er dette bevis på inflammatoriske sykdommer. Hvis mindre - et tegn på hormonelle forstyrrelser.
4. Dederlein-pinner - en sunn kvinne bør ha mange av dem. Et lite antall laktobaciller indikerer en forstyrret vaginal mikroflora.

Tilstedeværelsen i resultatene av analysen av sopp av slekten Candida, små staver, gram (-) kokker, Trichomonas, gonokokker og andre mikroorganismer indikerer tilstedeværelsen av sykdommen og krever en dypere studie og behandling.

Tabell for avkoding av smørenormen hos kvinner (flora)

Tolkningen av resultatene av smøreanalysen for flora hos kvinner er presentert i tabellen nedenfor:

Renhetsgrader ved smøring på flora

Avhengig av resultatene av utstryket, er det 4 renhetsgrader i skjeden. Renhetsgrader gjenspeiler tilstanden til mikrofloraen i skjeden.

1. Første renhetsgrad: Antall leukocytter er normalt. Det meste av mikrofloraen i skjeden er representert av laktobaciller (Doderlein-pinner, laktomorfotyper). Mengden av epitel er moderat. Slim - moderat. Den første graden av renhet indikerer at alt er normalt: mikrofloraen er i orden, immuniteten er god og betennelse truer deg ikke.
2. Andre renhetsgrad: Antall leukocytter er normalt. Mikrofloraen i skjeden er representert av gunstige laktobaciller sammen med koksflora eller gjærsopp. Mengden av epitel er moderat. Mengden slim er moderat. Den andre renhetsgraden i skjeden er også normal. Imidlertid er sammensetningen av mikrofloraen ikke lenger ideell, noe som betyr at lokal immunitet senkes og det er flere høy risiko betennelse i fremtiden.
3. Tredje grad av renhet: Antall leukocytter er over normalen. Hoveddelen av mikrofloraen er representert av patogene bakterier (kokker, gjærsopp), antall laktobaciller er minimal. Det er mye epitel og slim. Den tredje renhetsgraden er allerede betennelse som må behandles.
4. Fjerde renhetsgrad: Antall leukocytter er veldig stort (hele synsfeltet, fullstendig). Et stort antall patogene bakterier, fravær av laktobaciller. Det er mye epitel og slim. Den fjerde renhetsgraden indikerer alvorlig betennelse som krever umiddelbar behandling.

Den første og andre renhetsgraden er normale og krever ikke behandling. Ved disse grader er tillatt gynekologiske manipulasjoner(biopsi av livmorhalsen, curettage av livmoren, restaurering av jomfruhinnen, hysterosalpingografi, ulike operasjoner, etc.)

Den tredje og fjerde renhetsgraden er betennelse. Ved disse gradene er enhver gynekologisk manipulasjon kontraindisert. Du må behandle betennelsen først, og deretter ta utstryket på nytt.

Hva er koksflora i et utstryk?

Kokker er bakterier som har en sfærisk form. De kan forekomme både i normen og i forskjellige inflammatoriske sykdommer. Normalt finnes enkeltkoker i utstryket. Hvis immunforsvaret reduseres, øker mengden av coccobasillær flora i utstryket. Kokker er positive (gr+) og negative (gr-). Hva er forskjellen mellom gr+ og gr-cocci?

For en detaljert beskrivelse av bakterier, kan mikrobiologer, i tillegg til å indikere form, størrelse og andre egenskaper, farge preparatet ved hjelp av en spesiell metode kalt "Gram stain". Mikroorganismer som forblir flekkete etter vask av smøret regnes som "gram-positive" eller gr+, og de som blir misfarget ved vask er "gram-negative" eller gr-. Gram-positive bakterier inkluderer for eksempel streptokokker, stafylokokker, enterokokker og laktobaciller. Gram-negative kokker inkluderer gonokokker, coli, proteus.

Hva er Doderlein-pinner?

Doderlein-pinner eller, som de også kalles, laktobaciller og laktobaciller er mikroorganismer som beskytter skjeden mot sykdomsfremkallende infeksjoner ved å produsere melkesyre, som bidrar til å opprettholde et surt miljø og ødelegge sykdomsfremkallende flora.

En reduksjon i antall laktobaciller indikerer en forstyrret syre-base balanse mikroflora i skjeden og dens forskyvning til den alkaliske siden, som ofte forekommer hos kvinner som er aktive seksuallivet. PH i skjeden påvirkes betydelig av både patogene mikroorganismer og opportunistiske patogener (som noen ganger finnes i skjeden normalt).

Smør på flora under graviditet

Mikrofloraen til hver kvinne er strengt individuell, og består normalt av 95 % av laktobaciller, som produserer melkesyre og opprettholder en konstant pH Internt miljø. Men i skjeden er det også en betinget patogen flora. Den har fått navnet sitt fordi den bare blir patogen under visse forhold.

Dette betyr at mens skjeden er tilstede surt miljø, betinget patogen flora forårsaker ingen ulempe og formerer seg ikke aktivt. Disse inkluderer gjærlignende sopp, som under visse forhold kan forårsake vaginal candidiasis, samt gardnerella, stafylokokker, streptokokker, som under andre forhold kan forårsake bakteriell vaginose (inflammatorisk prosess) hos en kvinne.

Floraen til en kvinne kan endre seg på grunn av det meste forskjellige årsaker- med en reduksjon i immunitet, tar antibiotika, med vanlige infeksjonssykdommer og diabetes. En slik faktor som kan endre mikrofloraen er en endring i hormonelle nivåer. Så, hos en gravid kvinne, frem til slutten av svangerskapet, produseres praktisk talt ikke østrogener, men hormonet progesteron produseres i store mengder. Denne hormonelle bakgrunnen lar Doderlein-pinnene øke 10 ganger, så kroppen prøver å beskytte fosteret mot mulig infeksjon under graviditet. Derfor er det veldig viktig å gjennomgå en undersøkelse før den planlagte graviditeten og bestemme renhetsgraden til skjeden. Hvis dette ikke gjøres, kan den opportunistiske floraen aktiveres og forårsake under graviditeten ulike sykdommer vagina.

Candidiasis, bakteriell vaginose, bakteriell vaginose, gonoré, trichomoniasis - dette er en langt fra komplett liste over sykdommer som svekker og løsner veggene i skjeden. Dette er farlig fordi brudd kan oppstå under fødsel, noe som kanskje ikke hadde skjedd hvis skjeden var ren og sunn. Sykdommer som mykoplasmose, klamydia og ureaplasmose påvises ikke ved smear-analyse, og disse patogene mikroorganismene kan kun påvises ved å analysere blod ved hjelp av PCR (polymerase- kjedereaksjon), ved hjelp av spesielle markører.

En utstryksanalyse fra en gravid tas ved registreringstidspunktet, og deretter til kontroll ved 30 og 38 uker. Vanligvis, for å vurdere tilstanden til mikrofloraen i skjeden, snakker leger om de såkalte renhetsgradene til skjeden, som en kvinne må kjenne til og sørge for at den nødvendige graden opprettholdes under graviditeten.

Et gynekologisk utstryk lar deg identifisere en hel liste over sykdommer reproduktive system. Med sin hjelp, tilstedeværelsen i skjeden av patogene mikrober, blodelementer, epitelceller og andre indikatorer. Antall leukocytter i et utstryk lar deg identifisere tilstedeværelsen av smittsomme og inflammatoriske sykdommer, samt bestemme alvorlighetsgraden av deres kurs.

Og la oss nå dvele ved dette mer detaljert.

Hva er leukocytter?

Leukocytter kalles hvite blodceller. Denne gruppen inkluderer en hel liste over celler som utfører en beskyttende funksjon. Så hvis du er inne urin vei Patogene mikroorganismer har penetrert en person, og leukocytter vil også komme dit fra blodet gjennom kapillærveggen. Ved å møte en fremmed flora begynner fagocytose. Under det nøytraliserer leukocytter patogene mikroorganismer. Hvis det er for mange fremmede bakterier, dør leukocytter. Som et resultat dukker det opp lokal betennelse. Hvis infeksjonen ikke stoppes, øker antallet døde leukocytter. Som et resultat dannes puss.

Normalt kan leukocytter være tilstede i et utstryk for flora. Antallet deres bør imidlertid ikke være for stort. Litt overskudd kan forekomme fysiologiske årsaker. Hvis det er et betydelig avvik i antall leukocytter i utstryket fra normen, og det også er tegn på fagocytose, indikerer dette tilstedeværelsen av en infeksjon som kan provoseres av ulike typer patogener.

smøre på floraen

Det kan utføres som et av elementene i en forebyggende undersøkelse, eller foreskrives hvis du mistenker tilstedeværelse av gynekologiske sykdommer. Indikasjoner for å bestå analysen er:

• tilstedeværelse;
• feil i menstruasjonssyklusen observeres;
• en kvinne opplever ubehag under samleie;
• observert patologisk utflod fra skjeden;
• kvinnen er gravid;
• det er kløe og svie under vannlating;
• en kvinne blir tvunget til å ta antibiotika i lang tid, hormonelle midler og andre rusmidler.

Mange patologier i de tidlige stadiene er asymptomatiske. For å identifisere dem på forhånd, anbefales det å ta en utstryk hver tredje måned. Materialet tas fra veggene i skjeden, livmorhalsen eller urinrøret. For prosedyren brukes en engangsspatel. Prosessen tar ikke mye tid. Det er ikke forbundet med smerte. Utstrykningssamlingen forårsaker ubehag kun ved skade på urinrørets vegger. Dette er mulig hvis det er en infeksjon eller inflammatorisk prosess.

For å ta en smøre, må du forberede deg. Det må tas i betraktning at en rekke faktorer kan føre til forvrengning av resultatene. Derfor anbefaler eksperter å gi opp seksuell intimitet 3 dager før et besøk til legen. En uke før studien er det nødvendig å stoppe bruken av medisiner av enhver form. Såpe og gel bør ikke brukes til hygiene av de ytre kjønnsorganene 2 dager før testen. Kun varmt vann er tillatt. Den siste rensingen av de ytre kjønnsorganene utføres kvelden før legebesøk. Ikke tisse 3 timer før besøket til spesialisten.

Å ta en utstryk under menstruasjon utføres ikke. Unntakene er situasjoner hvor det er nødvendig å gjennomføre akutt diagnose. av de fleste Beste tiden de første dagene etter menstruasjonen eller øyeblikket kort før dens begynnelse vurderes.

Frekvensen av leukocytter i et utstryk hos kvinner (tabell)

Når utstryket er tatt, sendes det til laboratoriet for analyse. Her vil man under et mikroskop telle antall leukocytter i synsfeltet. Normalt bør verdien av indikatoren ikke overstige 15. Hos en sunn kvinne er det alltid hvite blodlegemer i en liten mengde i skjeden. Hvis en infeksjon dukker opp, gjenkjenner de fremmede celler og begynner å kjempe aktivt. Dette fører til en økning i antall leukocytter.

Kan fås hos en av tre poeng- urinrør, vagina eller livmorhals. Avhengig av hvor biomaterialet ble hentet fra, kan det variere. Det er:

• 0-10 hvis vattpinnen ble tatt fra urinrøret;
• 0-15 hvis vattpinnen ble tatt fra skjeden;
• 0-30 hvis utstryket ble tatt fra livmorhalsen.

For å bestemme tilstanden til kvinnen, vil legen være oppmerksom på tilstedeværelsen av andre mikroorganismer i utstryket. Så klamydia, gardnerella, gjærlignende sopp, gonokokker, atypiske celler og Trichomonas bør ikke finnes i den. Resultatet av analysen kan bli funnet ut veldig raskt. Vanligvis er resultatet av studien kjent allerede på dagen for å ta et utstryk. Noen ganger forskyves fristen med to eller tre dager.

Under svangerskapet

Under graviditet er det endringer i funksjonen til organer og systemer. kvinnekropp. Dette på grunn av endringen hormonell balanse. Det er en økning i belastningen på nyrene. Mikrofloraen i skjeden gjennomgår også endringer.

Under fødselen av et barn blir et utstryk tatt fra en kvinne flere ganger. I første omgang gjennomføres handlingen ved registrering. Normalt er antall leukocytter hos gravide 15-20. Å overskride verdien av indikatoren kan indikere en akutt patologisk prosess eller forløpet av latente infeksjoner som har blitt forverret som følge av å føde et barn. Oftest er dette fenomenet provosert av seksuelt overførbare sykdommer, eller. Med en økning i leukocytter foreskrives ytterligere diagnostiske studier, på grunnlag av hvilken behandling velges.

Før og etter menstruasjon

Perioden før og etter menstruasjon regnes som den mest gunstige for å ta en smøre på floraen. I løpet av denne tidsperioden kan en endring i antall hvite blodceller observeres. Eksperter tilskriver dette fenomenet tilstedeværelsen av latente STIer i kroppen. Bare i én prosent av tilfellene er slike endringer naturlige. Antall leukocytter før menstruasjon kan være 35-40 hvis utstryket er tatt fra skjeden, opptil 10 hvis vattpinnen er tatt fra urinrøret, opptil 30 hvis materialet er tatt fra livmorhalsen.

Hvis en flora-utstryk tas umiddelbart etter menstruasjon, er det et betydelig avvik av hvite blodlegemer fra standarden. Forskjellen kan være 1-3 enheter. Dette skyldes det faktum at i løpet av de første 2-3 dagene etter menstruasjonen er livmoren ennå ikke helt renset.

Hvis en kvinne ikke overholder reglene for personlig hygiene under menstruasjon eller bruker tamponger analfabet, kan antallet leukocytter øke betydelig. Imidlertid normaliseres verdien av indikatoren vanligvis innen noen få dager hvis hygienen er normalisert.

Mulige årsaker til økning i leukocytter

Hvis antall leukocytter i et utstryk økes kraftig, indikerer dette utviklingen av en sykdom eller patologier Indre organer. Antallet hvite blodlegemer øker med følgende sykdommer:

• betennelse i skjeden, vedheng, livmorslimhinnen, urinrøret eller livmorhalskanalen;
• utseendet til dysbakteriose i skjeden eller tarmene;
• forekomsten av hormonell ubalanse;
• tilstedeværelsen av seksuelt overførbare sykdommer;
• tilstedeværelsen av godartede og ondartede neoplasmer i det genitourinære systemet;
• utvikling av systemiske sykdommer.

Hyppig stress, langvarig bruk av medisiner, samt kronisk utmattelse. Noen ganger forårsaker et lignende fenomen et aktivt seksualliv. I denne situasjonen kan antall leukocytter øke til 25 celler.

Det er en rekke tegn som gjør det mulig å mistenke en økning i nivået av leukocytter og utvikling av en inflammatorisk prosess i urinsystemet. Symptomer på utbruddet av sykdommen er:

• problemer med å bli gravid;
• utseendet til sekreter av uvanlig natur;
• under vannlating opplever en kvinne smerte;
• under samleie opplever pasienten ubehag;
• det er falske trang til å urinere;
• sekret fra kjønnsorganene Sterk lukt;
• det er en fiasko menstruasjonssyklus.

Det bør huskes at den inflammatoriske prosessen i det innledende stadiet kanskje ikke er ledsaget av alvorlige symptomer.

Å ignorere en økning i nivået av leukocytter i et utstryk kan føre til en komplikasjon av sykdommer som provoserte lignende fenomen. Mangel på behandling fører ofte til overgang av patologi til kronisk stadium. Noen ganger kan sykdommen begynne å utvikle seg, og påvirke urinsystemet og nyrene. Kroppens hormonbalanse er forstyrret. På bakgrunn av sykdommer er utseendet av godartede og ondartede svulster mulig. En kvinne kan utvikle eggstokkdysfunksjon og til og med infertilitet. Hvis patologiene som er tilstede ignoreres av en kvinne som venter barn, kan dette føre til spontanabort eller svangerskapssvikt.

Hvis antall leukocytter reduseres

En reduksjon i antall leukocytter eller deres fullstendige fravær i et utstryk anses ikke som et avvik fra normen. Hvis en kvinne ikke bruker intrauterin enhet for å beskytte mot en uplanlagt graviditet, overholder hygieneregler og ikke har et seksuelt liv, vil ikke hvite blodlegemer bli oppdaget under analysen. Det er imidlertid andre faktorer som fører til en generell reduksjon i antall leukocytter. En reduksjon i nivået av disse cellene i vaginalfloraen kan indikere tilstedeværelsen av:

• sykdommer av viral natur;
• generell uttømming av kroppen;
• sykdommer i mage-tarmkanalen;
• patologier i det endokrine systemet.

Diagnose og behandling

Hvis en kvinne har en økning i antall leukocytter i et utstryk, er det nødvendig å fastslå årsaken som provoserte dette fenomenet. Vanligvis er en økning i antall hvite blodlegemer ledsaget av en økning i opportunistisk mikroflora, noe som gjør det mulig å umiddelbart mistenke en bestemt sykdom. Men i praksis kan bare leukocytter øke, og spesifikke patogener er fraværende. I denne situasjonen vil gynekologen henvise kvinnen til å smøre på nytt, velge den mest vellykkede dagen i menstruasjonssyklusen og anbefale at du forbereder deg ordentlig til testen. Hvis en økning i antall hvite blodlegemer observeres i det andre utstryket, utføres en utvidet undersøkelse. Kan bli gjort:

1. PCR for seksuelle infeksjoner. Metoden lar deg identifisere skjulte sykdommer, som kanskje ikke manifesterer seg klinisk, men kan føre til infertilitet.
2. Kolposkopi. Studien er en undersøkelse av livmorhalsen under multippel forstørrelse. Metoden gjør det mulig å oppdage leukoplaki, dysplasi eller onkologiske sykdommer i det innledende stadiet.
3. Ultralyd av bekkenorganene. For å provosere en økning i antall leukocytter kan ulike tumorformasjoner som kan diagnostiseres ved ultralyd.

Basert på innhentede data kan legen henvise pasienten til relaterte spesialister. Så hvis en kvinne har tilstedeværelsen overvektig, sykdommer eller, må du konsultere en endokrinolog. Hvis det oppdages sykdommer i urinsystemet, henvises de til nefrolog. Konsultasjon med en allergiker er nødvendig hvis det er mistanke om økning i antall leukocytter som følge av eksponering for ulike irriterende faktorer. Hvis nevrose ble årsaken til avviket fra normen, foreskrives behandlingen av en nevrolog.

Terapi avhenger direkte av årsaken som provoserte en økning i antall leukocytter. Oftest oppstår veksten deres som et resultat av betennelse. I denne situasjonen, lokale eller generell behandling. Den første kategorien inkluderer terapeutisk douching. Kurset er kort. Dens varighet overstiger vanligvis ikke 4-5 dager. I tillegg kan legen foreskrive bruk av stearinlys. Deretter gjenopprettes den normale mikrofloraen i skjeden. Dersom pasienten har infeksjoner eller kjønnssykdommer, utnevnt antivirale legemidler eller antibiotikabehandling.

Leukocytter (hvite blodlegemer) er blodcellene i immunsystemet. Deres hovedoppgave er å sikre beskyttelsen av kroppen og kampen mot alle slags skadelige mikroorganismer, bakterier, mikrober og virus.

De dannes i rommet beinmarg og lymfeknuter, men kan fritt bevege seg gjennom veggene i blodårene og bevege seg til steder der det vises potensiell fare. De viser antitoksisk og antimikrobiell aktivitet.

Så hvorfor inn gynekologisk utstryk kvinner kan ha mange leukocytter - vi vil fortelle deg hovedårsakene og funksjonene til behandlingen i vår artikkel!

Cellenes rolle i kroppen

Prosessen med ødeleggelse av fremmede og farlige elementer av leukocytter kalles fagocytose. De fanger og absorberer «fiender», hvoretter de selv dør.

Hva er leukocytter i et utstryk hos kvinner? Deres hovedfunksjoner er:

• Produksjon av antistoffer for å bekjempe ytre og indre "fiender".
• Normalisering metabolske prosesser og tilførsel av vev med nødvendige enzymer og stoffer.
• Rensing av kroppen - eliminering av patogener og døde celler av leukocytter.

Normen, hvorfor indikatorer kan økes

En økning i hvite blodlegemer i et utstryk hos kvinner er et tegn på en inflammatorisk prosess i kroppen.

Du kan finne ut nivået deres ved å bestå tester:

• smøre på floraen;
• Blodanalyse;
• Analyse av urin.

Kvinner får oftest i oppdrag å ta en smøre for flora.

En slik studie lar deg identifisere sykdommer i urinveiene, nyrene eller blæren; gjør det mulig å gjenkjenne tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i den urogenitale regionen.

Materiale for forskning tas:

• Fra veggen av skjeden;
• Fra slimhinnen i livmorhalsen;
• Fra slimhinnen i urinrøret.

Normale indikatorer på nivået av immunceller i et utstryk er:

• Fra skjeden - ikke mer enn 10.
• Fra urinrøret - ikke mer enn 5.
• Fra livmor livmorhalsen- ikke mer enn 15.

Under studien er det nødvendig å ta hensyn til noen funksjoner:

• Antall hvite blodceller(leukocytter) øker etter seksuell kontakt; økt ytelse oppbevares i 24 timer etter handlingen.
• Et økt nivå observeres også under installasjonen av en intrauterin prevensjonsanordning.
• Mikrotraumer i skjedeveggene bidrar også til økt ytelse.

Hovedårsakene til økningen i antall leukocytter i et utstryk hos kvinner er:

1. Seksuelle infeksjoner overføres direkte under samleie (SOI):
2. Bakteriell vaginose. Denne sykdommen er bedre kjent som vaginal dysbakteriose. Oppstår når antall patogene mikroorganismer i skjedefloraen øker. Forutsetninger for utvikling av sykdommen kan være hormonelle forstyrrelser, redusere lokal immunitet eller bruk av vaginale stikkpiller.
3. Allergisk reaksjon på intime geler og smøremidler eller dusjer.
4. Onkologiske sykdommer i reproduksjonssystemet.

Økt innhold av hvite immunceller i et utstryk indikerer tilstedeværelsen av følgende sykdommer:

Merk: Årsak Avansert nivå leukocytter i et utstryk hos kvinner kan være langsiktige stressende situasjoner eller depresjon.

Øke symptomene

Tegn som indikerer en økning i nivået av leukocytter og utviklingen av den inflammatoriske prosessen i urinsystemet er:

• smertefull natur ved vannlating;
• utseendet til falsk trang til å urinere;
• utslipp av uvanlig karakter;
• skarp lukt av sekret fra kjønnsorganene;
• brennende følelse og kløe inne i kjønnsorganene;
• svikt i menstruasjonssyklusen;
• problemer med å bli gravid;
• ubehag under samleie.

Manifestasjonen av slike symptomer er en anledning til å ta et smøre på floraen og sjekke kroppens tilstand.

Den inflammatoriske prosessen kan foregå uten uttalte symptomer, så det er viktig å lytte til de minste avvikene.

Hva skal jeg gjøre hvis nivået av blodplater hos kvinner er under normalt? Vi vil fortelle om funksjonene til disse cellene i kroppen vår og funksjonene i behandlingen av avvik.

Stort antall hos gravide

Under svangerskapet tas en smøre for flora inn uten feil , både under registrering og før fødsel.

Indikatorer innenfor tillatt sats er: 10 - 20 enheter i observasjonsfeltet. MEN økt beløp indikerer utvikling av betennelse.

Mange sykdommer forverres ofte under svangerskapet. som ikke viste sin tilstedeværelse på noen måte før unnfangelsen.

Det er en endring i den hormonelle bakgrunnen, er immunforsvaret redusert og ofte utvikler gravide kvinner trost eller candidiasis. Hvis et forhøyet nivå av hvite blodlegemer oppdages, er ytterligere testing nødvendig for å fastslå eksakt grunn inflammatorisk eller smittsom prosess.

Årsakene til økte leukocytter i et utstryk hos kvinner kan være:

• Seksuelt overførbare sykdommer (ureaplasmose, syfilis, gonoré og andre).
• Trost.
• Vaginose.
• Kolpitt.

Eventuelle inflammatoriske eller smittsom prosess utgjør en alvorlig fare under fødselen av et barn, derfor er det viktig å utføre behandling.

Leger foreskriver ofte et stoff for å styrke lokal immunitet:

• Echinocea
• Immunal
• Eleutherococcus
• Ginseng.

For behandling av vaginose foreskrive:

• Bifidumbacterin
• Laktovit
• Laktofiltrum.

Leukocytter reagerer umiddelbart på de minste avvikene eller endringer i hvordan kroppen fungerer. Derfor stiger nivået deres ofte av fysiologiske årsaker. Disse inkluderer postpartum perioden.

Under fødselen mister en kvinne mye blod.

For å forhindre komplikasjoner, er immune hvite celler forberedt på forhånd for en slik situasjon og akkumuleres i stort antall i livmoren.

Det er med dette at økningen i antall indikatorer i smøret etter fødsel er forbundet.

Antallet deres øker under begynnelsen av leveringen og i restitusjonsperiode. Indikatorer er normalisert 4-5 dager etter fødselen.

Hvis det forhøyede nivået av immunceller varer mer enn 5 dager og har alvorlige avvik fra normen, indikerer dette utvikling av komplikasjoner etter fødsel og tilstedeværelse av betennelse i livmorhulen, nyrene eller urinsystemet.

I slike tilfeller bør du umiddelbart konsultere en lege.

Mulig fare for overskridelse

En kronisk og hyppig økning i nivået av hvite blodlegemer i kroppen kan føre til alvorlige komplikasjoner. Til nummeret mulige risikoer relatere:

• Utbruddet av infertilitet.
• Svangerskap utenfor livmoren.
• Utseendet til erosjon.
• Manifestasjon av mastopati.
• Abnormiteter i funksjonen til blæren eller nyrene.
• Krenkelse av eggstokkene.
• Dannelsen av adhesjoner og fibroider.

Diagnostikk og assistanse av kvalifisert spesialist

Hvis det oppdages et forhøyet nivå av leukocytter i et utstryk, er det viktig å kontakte en kvalifisert lege:

• Gynekolog
• Dermatovenereolog
• Infeksjonist.

Legen velger behandlingen ut fra laboratorieforskning. Å etablere nøyaktig diagnose tilleggsdiagnostikk.

Oftest tildelt følgende typer diagnostiske prosedyrer:

• Såing for flora
• smøre på floraen
• ELISA ( koblet immunsorbentanalyse)
• Test for antistoffer i blodet
• Biopsi
• PCR (polymerasekjedereaksjon)
• UAC ( generell analyse blod)
• OAM (generell urinanalyse)
• Abdominal ultralyd.

Medisinsk behandling

Som allerede nevnt, kan en økning i antall hvite immunceller oppstå på grunn av inflammatorisk eller infeksjonssykdom. Behandlingen som utføres i nærvær av betennelse eller infeksjon er mangfoldig.

Behandling av den inflammatoriske prosessen utføres i henhold til følgende skjema:

• applikasjon antiseptika. Skjeden vaskes regelmessig med antiseptika "Miramistin", "Klorhexidin", "Kaliumpermanganat".
• Antibakterielle medisiner brukes. Oftest er "Genferon", "Pimafutsin", "Terzhinan", "Viferon" foreskrevet.
• For behandling av candidiasis brukes Fluconazole og Flucostat.

Behandling av den smittsomme prosessen utføres i henhold til følgende skjema:

• Intravenøs bruk antibakterielle midler: "Ornidazol", "Metronidazol" og "Ciprinol".
• Utnevnelse av legemidler for forebygging av vaginal dysbakteriose: Bifidumbacterin, Laktovit og Laktofiltrum.

Merk: Det er strengt forbudt å selvmedisinere med antibakterielle midler. De er kun foreskrevet av en kompetent lege, under hensyntagen til alvorlighetsgraden av sykdommen og tilstanden til pasientens kropp.

Hva du ikke skal gjøre

Under behandlingen av inflammatorisk prosess i bekkenområdet forsiktighet må tas.

• Det er forbudt å bruke antibiotika uten resept fra lege.
• Antibakterielle legemidler bør ikke brukes under graviditet.
• Du kan ikke behandle den smittsomme prosessen med antiinflammatoriske legemidler.
• Det er forbudt å vaske med kaldt vann.
• Bytt ut tamponger med vanlige bind.
• Ikke bruk alkoholbaserte dusjer.
• Det er umulig å tillate hypotermi av kroppen.

Lær mer om analyser i gynekologi: å tyde et utstryk for flora hos kvinner, frekvensen av hvite blodlegemer og av hvilke grunner deres høye innhold er mulig, vil spesialisten fortelle i denne videoen:

Et forhøyet nivå av leukocytter i et utstryk er en grunn til seriøst å engasjere seg i behandling. Denne indikatoren er et tegn på funksjonsfeil i indre organer og systemer og indikerer utvikling av infeksjon eller betennelse.

Selvmedisinering er forbudt. Hvis du finner noen avvik i resultatene av analysen, bør du søke hjelp fra en erfaren lege.

I henhold til nivået av leukocytter, som lett bestemmes av spesialister under et mikroskop, bedømmer de den eksisterende inflammatoriske prosessen. Når det gjelder gynekologi, bestemmes og telles hvite blodlegemer i følgende studier - utstryk på:

• flora (mikroskopi);
• cytologi;
• grad av renhet.

Analyse av sammensetningen av mikroflora

En urogenital utstryk for mikroflora er tatt fra tre punkter: skjeden, livmorhalsen og urinrøret. Hvis en inflammatorisk prosess oppdages, kalles den kolpitt(hvis skjeden er påvirket), cervicitt(hvis leukocytose er registrert i livmorhalskanalen) og uretritt(det er et problem i urinrøret).

I tillegg til leukocytter er leger interessert i mengden epitel og slim. Dette snakker i tillegg om helse eller patologi.

Så, i normen for leukocytter i et utstryk hos kvinner, bør dette være hvor mye.

Som du kan se, er 0 også indikert i tabellen, noe som betyr at fravær av leukocytter også er et gyldig alternativ. Ikke under normalen.

Renhetsanalyse

Et utstryk ligner på mikroskopi når det gjelder renhet. Og ofte i resultatene vil du se en numerisk indikasjon på "renheten" til kjønnsorganene. Hvis enkelt leukocytter blir funnet - 1-3-5 i synsfeltet, så snakk om første grad. I tillegg finnes mye nyttig mikroflora – melkesyrestaver – i kvinnens skjede.

Med den andre graden av leukocytter er det fortsatt ikke for mange, kanskje litt flere enn normalt, for eksempel, 10-15 , men i skjeden, i tillegg til Dederleins pinner, bestemmes betinget patogene mikroorganismer - Klebsiella, Candida-sopp, gardnerella, etc.

Ved tredje grad i skjeden - det vil si mye opportunistiske bakterier. Leukocytter finnes i klynger, i stort antall. Deres omtrentlige nivå 25-30 eller til og med 40-50.

På fjerde grad i en smøre fra 60 hvite blodceller. Noen ganger dekker de hele synsfeltet, det vil si at antallet når over 100. Svært høye leukocytter diagnostiseres på bakgrunn av andre tegn på den inflammatoriske prosessen - coccobacillær flora og nesten fullstendig fravær av laktobaciller.

Analyse for atypiske celler i livmorhalsen (onkocytologi)

I et cytologisk utstryk er informasjon om antall leukocytter viktig hvis en kvinne har atypiske celler i livmorhalsen eller mistenkes for å ha dem. Faktum er at cervicitt, som er preget bare av leukocytose, forårsaker reaktive prosesser i celler som ligner på de som oppstår i precancerøse sykdommer.

Hvis leukocyttene er høye, må du først behandles, og deretter, når nivået blir lavt, etter 2-3 måneder, gjenta analysen. Husk hvor mye normen for hvite blodlegemer i livmorhalskanalen er opptil 30 enheter.

Årsaker til forhøyede hvite blodlegemer i et utstryk hos kvinner, symptomer og behandling

Den skyldige i dette er den inflammatoriske prosessen. Og det er provosert av ulike bakterier, sopp og virus.

Urogenital infeksjon. Kronisk eller akutt blærebetennelse

Hos jenter oppstår det ofte samtidig med vulvovaginitt, det vil si at slimhinnen i kjønnsleppene og skjeden blir røde, blir hovne. Blærebetennelse er en svært vanlig sykdom hos kvinner på grunn av deres anatomiske trekk- en liten avstand som skiller skjeden, endetarmen fra urinrøret og et veldig kort og bredt urinrør, hvis sving infeksjonen lett kommer inn blære.
Hypotermi eller den såkalte forkjølelsen spiller en negativ rolle og fører til rask fremgang av betennelse.

Samtidig diagnostiseres følgende patogener i såingen eller i utstryket ved PCR:

• Chlamydia trachomatis (chlamydia);
• Mycoplasma genitalium (genital mycoplasma);
• Ureaplasma urealyticum (ureaplasmas);
• Mycoplasma hominis (Mycoplasma hominis);
• E. coli (E. coli);
• Staphylococcus saprophyticus (saprofytisk stafylokokk);
• Enterococcus faecalis (fecal enterococcus);
• Klebsiella (Klebsiella);
• Proteus mirabilis (Proteus miribilis).

Trost (vaginal candidiasis)

Årsaken er gjærlignende sopp av slekten Candida. Gjær er ikke seksuelt overført. Dette er en betinget patogen mikroorganisme som er tilstede i mikrofloraen i skjeden hos nesten hver kvinne, men sykdommen forårsaker bare når antallet laktobaciller reduseres, hvis antallet øker.

Bidra til utvikling av candidiasis:

• diabetes;
• svangerskap;
• tar antibiotika;
• HIV-infeksjon.

Tegn på sykdommen:

• kløe og svie i området av kjønnsleppene;
• hvit krøllet eller kremaktig utflod, verre før menstruasjon;
• smerte under sex;
• smertefull vannlating hvis urinrøret også er påvirket av sopp.

Diagnose av candidiasis utføres ved hjelp av bakteriekultur. Mikroskopi er ikke alltid tydelige tegn sykdommer.

Behandlingstaktikk avhenger av om sykdommen er kronisk, hvor ofte den kommer igjen og hvor lyse og smertefulle symptomene er.

Følgende legemidler brukes til lokal behandling(intravaginalt):

• klotrimazol tabletter (100 mg en gang daglig i 7 dager, eller 200 mg en gang daglig i 3 dager);
• klotrimazolkrem (hvis kjønnsleppene er påvirket) i 1-2 uker;
• natamycin (100 mg i 6 dager);
• butoconazole 2% krem ​​en gang;
• itrakonazol (200 mg i 10 dager).

For oral administrering (oralt):

• flukonazol (150 mg én gang);
• itrakonazol (200 mg i 3 dager).

Under graviditet foreskrives legemidler til lokal bruk med de aktive ingrediensene clotrimazol (fra andre trimester av svangerskapet) og natamycin (fra første trimester).

Vaginal candidiasis er ikke seksuelt overført, men det er forhold som fremmer reproduksjon av sopp, de bør unngås:

• ukontrollert inntak av antibiotika og hormonelle legemidler;
• iført tykt syntetisk undertøy;
• endokrine, gastrointestinale, gynekologiske sykdommer;
• hyppig bruk av bind;
  douching;
• en seksuell partner (det er "avhengighet" til mikrofloraen hans).

Komplikasjoner av trost inkluderer:

• inflammatoriske sykdommer i bekkenorganene;
  uretrocystitt;
• under graviditet - infeksjon av fosteret, dets intrauterin død, for tidlig fødsel;
• postpartum candidal endometritt.

Allergisk vulvitt eller vulvovaginitt

Grunnen er sanitetsbind, tamponger, midler for intim hygiene. Seksuelle lepper blir hovne, kløende. Går over av seg selv. Det viktigste er å ikke bruke allergenet.

Trichomoniasis (trichomoniasis vaginitt)

Årsaken til sykdommen er Trichomonas vaginalis. Det overføres seksuelt, svært sjelden i husholdningen (gjennom sengetøy, håndklær, etc.). Det oppdages i et generelt utstryk eller bakposev og er en av de vanligste årsakene til leukocytose i et utstryk.

Fra infeksjon til utseendet av de første symptomene tar det fra 7 til 28 dager:

• skummende utflod fra skjeden av gul, grå farge;
• rødhet i kjønnsslimhinnen;
• smerte under samleie;
• smerte ved vannlating;
• smerter i nedre del av magen.

Trichomoniasis er farlig for gravide, da det forårsaker for tidlig ruptur av fostervannssekken og for tidlig fødsel.

Det er årsaken til parauretritt, salpingitt.

• metronidazol - 2 g oralt en gang eller 500 mg oralt 2 ganger daglig i en uke;
• tinidazol - 500 mg 2 ganger om dagen i 5 dager eller 2 g en gang;
• ornidazol - 500 mg 2 ganger daglig i 5 dager eller 1,5 g en gang.

Ved et komplisert og tilbakevendende sykdomsforløp gjøres endringer i disse behandlingsregimene - høyere doser medikamenter og et lengre inntak anbefales. Også utnevnt antimikrobielle midler intravaginalt: metronidazol i form av tabletter på 500 mg en etter en i 6 dager eller med samme navn vaginal krem innen 5 dager.
Under graviditeten utføres behandlingen med de samme stoffene, men ikke tidligere enn andre trimester av svangerskapet (13-14 uker).

Latente seksuelt overførbare infeksjoner (ureaplasmose, mykoplasmose, klamydia)

Det er tre smittsomme patogener som kan forårsake en inflammatorisk type utstryk med økning i leukocytter, men de påvises ikke i en vanlig utstryk for flora. Bare spesiell metode PCR. Disse er klamydia, ureaplasmose og mykoplasmose. De provoseres av følgende mikroorganismer: Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum.

Mer enn halvparten av tilfellene skjulte infeksjoner er asymptomatiske. Hvis tegn på sykdommen vises, er de som følger:

• mukopurulent utflod;
• smerte under samleie;
• kløe og svie;
• smerte ved vannlating;
• verkende smerter i livmoren.

Klamydia forårsaker også intermenstruell blodige problemer og dannelsen av erosjon på livmorhalsen.

Hvis infeksjonen sprer seg høyere inn i livmoren, egglederne, eggstokkene, blir hun diagnostisert med sapingooforitt og endometritt.

Mulige behandlingsregimer (ett av legemidlene er foreskrevet oralt):

• doksycyklinmonohydrat - 100 mg 2 ganger daglig i en uke;
• azitromycin - 1,0 g, tatt en gang;
• josamycin - 500 mg 3 ganger om dagen i en uke;
• ofloxacin - 400 mg 2 ganger daglig i en uke.

I noen tilfeller er lengre terapi nødvendig - 2-3 uker. Gravide kvinner behandles med de samme antibakterielle midlene.

Hvis det oppdages mikroorganismer M. Hominis og/eller Ureaplasma spp., med høye leukocytter og det er symptomer på sykdommen, bør legen se etter mer åpenbare patogener: Trichomonas, gonococcus, mycoplasma genitalium.

Behandling utføres ikke med: fravær av symptomer på sykdommen, det vil si utilsiktet påvisning av ureaplasma i en mengde på enda mer enn 10 til 4 grader. Vordende mødre er et unntak. Hvis de har en historie med frosne, ikke-utviklende graviditeter, for tidlig utslipp av fostervann, intrauterin infeksjon av fosteret, må de behandles.

Krenkelse av mikrofloraen i skjeden eller uspesifikk vaginitt

I tillegg til kokker (stafylokokker, streptokokker osv.) er de skyldige uspesifikk vaginitt det er andre opportunistiske representanter for floraen: Escherichia (tarmmikroorganismer), sopp, Trichomonas.

Symptomer:

• kløe og svie;
• smerte under samleie og små flekker;
• hevelse i skjedeslimhinnen;
• serøs-purulent utflod.

Diagnostikk. Mikroskopisk undersøkelse avslører høyt forhøyede leukocytter, mange gram-positive og gram-negative mikroorganismer og avskallet epitel.
Bakteriologisk kultur utføres for å nøyaktig diagnostisere patogener og bestemme deres følsomhet for antibiotika.

Trinn 1 - antibiotika og antibakterielle midler lokalt:

• Terzhinan;
• polygynax;
• Neopenotran;
• Nifuratel;
• Ginalgin;
• Betadine;
• Metronidazol;
• klindamycin;
• Ornidazol.

Trinn 2 - restaurering av mikroflora:

• Vagilak;
• Bifidumbacterin;
• laktobakterin;
• Biovestin.

Gonoré

Årsaken til sykdommen er gonococcus (Neisseria gonorrhea - gramnegative diplococci). Vanlig årsak kvinnelig og mannlig infertilitet.

Symptomer:

• problemer med vannlating;
• kløe i skjeden;
• purulent utflod fra livmorhalsen.

Hvis sykdommen ikke påvirker urinrøret og blæren, kan den bare oppdages ved hjelp av en analyse - et utstryk på floraen eller bakteriekultur, siden det ikke er noen vaginale tegn på sykdommen hos kvinner. Leukocytter i et utstryk på gn økes og patogene mikroorganismer er tilstede.

Hvis sykdommen stiger over og påvirker reproduserende organer, da er følgende symptomer mulig:

• temperatur opp til 39 grader og over;
• kvalme, oppkast - rus;
• menstruasjonsuregelmessigheter.

Fremkalle stigende infeksjon:

• aborter;
• diagnostisk og terapeutisk curettage;
• sondering av livmorhulen;
• livmorhalsbiopsi;
• intrauterin enhet.

Vanligvis forverres den inflammatoriske prosessen etter menstruasjon, fødsel.

Gonoré er farlig med følgende komplikasjoner:

• limprosess i det lille bekkenet;
• infertilitet;
• svangerskap utenfor livmoren;
• spontanaborter og premature fødsler;
• bekkensmerter;
• endometritt.

Behandlingen er rask og enkel, med ett av følgende legemidler:

• Ceftriaxon (500 mg) intramuskulært én gang;
• Cefixim (400 mg) oralt én gang;
• Spectinomycin (2 g) intramuskulært én gang.

De samme medisinene brukes til å behandle gravide kvinner, og når som helst.

ekte erosjon

Det er et sår på livmorhalsen. Det kan oppstå som et resultat av samleie, undersøkelse hos gynekolog, ta prøver, unøyaktig innsetting av stikkpille (stearinlys) i skjeden osv. Det heler av seg selv innen 10 dager.

Det diagnostiseres ved undersøkelse med gynekologisk speil eller med. Noen ganger foreskrives stearinlys "Depantol", havtorn, metyluracil, douching med calendula. Diverse folkemessige rettsmidler og helbredende produkter

Men som det viser medisinsk praksis, innen 10 dager går det over av seg selv - selv med behandling, selv uten.

herpes simplex virus

Hvis det ikke er infeksjoner, er årsaken til sykdommen ikke synlig i utstryket, skjulte infeksjoner oppdages ikke, du bør se etter virus ved kulturmetoden (analyse for HSV-1.2). Dette må også gjøres dersom kvinnen ble behandlet antibakterielt medikament eller et bredspektret antibiotikum, men de hvite blodcellene hennes ble bare høyere eller gikk ikke ned. Antibiotika virker ikke på virus.
Også leukocytose i et utstryk bestemmes med HIV-infeksjon.

Onkologi - livmorhalskreft (CC)

En direkte ondartet svulst provoserer sjelden en økning i nivået av leukocytter. Derfor denne grunnen vi setter den på siste plass.

Ved bakteriell vaginose er antallet hvite blodlegemer normalt. Av denne grunn er den ikke på listen ovenfor. Tegn på vaginal dysbakteriose er tilstedeværelsen av nøkkelceller i utstryket og en reduksjon i antall laktobaciller, på bakgrunn av utseendet av opportunistisk flora (gardnerella, klebsiella, leptothrix, etc.). Forresten, veldig hyppig sykdom i overgangsalderen når beskyttende funksjon slimhinnen i skjeden og livmorhalsen blir svakere på grunn av mangel på østrogen.

Veksten av leukocytter avhengig av fasen av menstruasjonssyklusen og under graviditet

Leukocytter er alltid mer i livmorhalskanalen enn i skjeden. Dessuten vokser denne mengden midt i syklusen (ved eggløsning) og før menstruasjon. Ofte tar leger et utstryk feil - for mye materiale eller gni det for forsiktig på glasset, noe som forårsaker ødeleggelse av epitelceller. Men det er forholdet mellom leukocytter og er det viktigste tegnet på betennelse eller fravær. Normalt er dette omtrent 10 polymorfonukleære leukocytter (PMN, og det finnes andre typer) per epitelcelle.

Noen kvinner har ukjente årsaker i noen tid forblir leukocytter høye. Og dette er i fravær av betennelse og annet gode analyser. Å prøve å redusere antall hvite blodlegemer eller til og med bli kvitt dem burde ikke være det. Det er ikke resultatet av analysen som behandles, men sykdommen evt.

Enda flere leukocytter blir under svangerskapet. fysiologisk prosess. Og hvis annet enn det ikke plager deg, kan du observere. Imidlertid spiller leger det trygt og foreskriver ofte med en "dårlig" smøre lokalt antiseptisk middel- stearinlys "Hexicon" ( virkestoff- klorheksidin). De kan brukes i alle trimester av svangerskapet. Og på slutten av det, før fødsel, utføres sanitet av skjeden på denne måten.

Under graviditeten dannes en cervical plugg fra leukocytter og slim. Det er hun som beskytter livmoren mot infeksjon.

Spørsmål fra våre lesere om emnet

Forstyrrer hvite blodlegemer graviditet? Hvis en kvinne ikke har gynekologisk sykdom, som ville hindre henne i å bli gravid, for eksempel endometritt, så vil det ikke være infertilitet av denne grunn. Det er imidlertid nødvendig å ta tester for infeksjoner og behandle dem. Tross alt er de oftest skyld i leukocytose.

Vil de få lov til IVF med patologi ved mikroskopi? Hvis problemet kun er i antall hvite blodlegemer, kan det være fornuftig å ta et utstryk på nytt litt senere, i en annen fase av menstruasjonssyklusen. Kanskje det er en medisinsk feil når du tar materialet eller laboratoriet. Men hvis resultatet er bekreftet, mens det ikke er andre problemer, kan legen foreskrive et antiseptisk middel i et lite kurs. Dette er ikke farlig.

Er en spiral satt inn med utstryk av tredje eller fjerde renhetsgrad? Nei, da dette vil føre til spredning av mikrober inn i livmoren og endometritt, adnexitt, salpingo-ooforitt.

Gjør hysteroskopi med en ufullkommen utstryk? Hvis en planlagt prosedyre er planlagt, må den sannsynligvis utsettes.

Kan det være forhøyede leukocytter på grunn av endometriose? Ja, det kan det være.

Hvis en dårlig smøre etter en spontanabort - hva skal jeg gjøre? Bli testet for skjulte infeksjoner og herpesvirus. Husk at infeksjonen forstyrrer å bære et barn, noe som fører til tidlig avslutning.

Ved utarbeidelsen ble materialet brukt kliniske retningslinjer Helsedepartementet i Russland.