Erysipelatøs betennelse i hånden. Lokal behandling: pulver og salver

Erysipelas på benet er en ganske vanlig sykdom som har en smittsom opprinnelse. Den provoserende faktoren er gruppe A hemolytisk streptokokk, som forårsaker forgiftning av kroppen med ytre manifestasjoner av inflammatoriske prosesser på huden.

På en lapp. I følge medisinsk statistikk rangerer erysipelas i benet når det gjelder hyppigheten av manifestasjoner, på fjerde plass blant smittsomme sykdommer.

Forårsaker faktorer som forårsaker sykdom

Leger sier at årsakene til erysipelas på benet for mange er forbundet med profesjonelle aktiviteter. For eksempel, hos menn i alderen 20-30 år, hvis arbeid krever konstant overføring av vekter, er forbundet med konstruksjon, bruk av skarpe gjenstander, diagnostiseres sykdommen oftere enn andre. Skadet hud blir raskt forurenset med konstruksjonsrester, derfor for streptokokker, optimale forhold- det trenger inn og sprer seg raskt.

Hos kvinner vises erysipelas på benet oftere etter 40 år. I alle tilfeller kan årsakene være:

• svekket immunitet;
• hyppige forkjølelser eller smittsomme sykdommer;
• brudd på hudens integritet;
• allergiske reaksjoner på stafylokokkinfeksjon;
• brå og hyppige skift temperaturregime innendørs eller på jobb;
• tidligere skader eller alvorlige blåmerker;
• solbrenthet;
• hyppig stress, depresjon, konstant psyko-emosjonell overbelastning;
• diabetes;
• fedme;
• trofiske sår;
• fotsopp;
• alkoholmisbruk.

Det er viktig å vite! Erysipelas kan også forekomme hos barn. Oftest er årsaken stress eller solbrenthet, som ble behandlet feil.

informasjon å lese

Klinisk bilde av sykdommen

Symptomer erysipelas bena er direkte relatert til typen sykdom. Til dags dato klassifiserer leger sykdommen avhengig av:

1. Alvorlighetsgraden av symptomene:

• lys;
• moderat;
• tung.

1. Fra hyppigheten av manifestasjoner:

• hoved;
• tilbakevendende;
• sekundær.

1. Fra området med lesjoner:

• vandrende;
• lokalisert;
• felles.

Hvis en erysipelas på en persons ben vises for første gang, så på den første dagen etter aktivering av streptokokker i kroppen:

1. Uten noen åpenbar grunn stiger kroppstemperaturen til 40 grader.
2. Det er sterke muskler og hodepine.
3. Det er markert svakhet.
4. Ved alvorlig forgiftning kan det oppstå kvalme, oppkast, kramper og forvirring.

En dag senere blir symptomene på erysipelas på benet supplert med brennende, sprengning, rødhet i huden. Huden i de berørte områdene blir varm, hevelse vises.

Selve sykdommen fikk navnet sitt på grunn av ytre manifestasjoner på huden. En lys rød farge vises på underekstremiteten, fokuset ser ut som en flamme, har klare kanter.

Den akutte fasen av kurset tar fra 5 til 15 dager, hvoretter betennelsen avtar, og tegn på peeling forblir på overflaten av huden.

Hvis sykdommen er alvorlig, blir de berørte områdene fylt med serøst eller hemorragisk innhold etter eksfoliering av huden.

Gitt at sykdommen kan være tilbakevendende i naturen, kan symptomene og behandlingen av erysipelas på benet ikke ignoreres for å unngå konsekvenser.

Huske! Erysipelatøs sykdom er smittsom og kan overføres gjennom husholdningen.

Behandlingsmuligheter

Symptomer på erysipelas i benet og behandling er alltid nært beslektet. Leger under visuell undersøkelse og oppførsel laboratorietester bestemme alvorlighetsgraden av sykdommen og velg beste alternativet behandling.

Ved et mildt forløp eller tilbakefall kan behandlingen av erysipelas på benet forekomme poliklinisk, hvis sykdommen har blitt alvorlig eller avansert, vil legen definitivt foreslå sykehusinnleggelse.

Først av alt, uavhengig av form og kurs, vil legen anbefale hvilke antibiotika som skal tas for erysipelas i benet. Legemidler kan administreres oralt eller intramuskulært. Medisiner forblir de mest effektive og effektive i kampen mot streptokokker penicillin gruppe("Amoxicillin", "Ospamox"). Furazolidon, Erytromycin kan kombineres med dem for å forbedre effekten.

Behandling av symptomer på erysipelas i benet med salve har sine egne egenskaper. Det bør kun påføres på det forberedte området av huden. Det anbefales å forbehandle med en løsning av furacilin, som vil bidra til å unngå sekundær infeksjon og tillegg av en ekstra infeksjon.

For å hjelpe kroppen motstå sykdommen på egen hånd, er det nødvendig å behandle med immunstimulerende midler. Det kan bli vitaminkomplekser eller biostimulanter som gir rask helbredelse sår og restitusjon av kroppen etter alvorlig forgiftning. For å styrke nerveendene i den berørte lem, er B-vitaminer foreskrevet.

Hvis pasienten reiser seg varme, inflammatoriske prosesser på huden begynner, det anbefales å bruke antipyretika ( Aspirin, Ibuprofen), anti-inflammatorisk ( "Baralgin", "Reopirin", "Diklofenak").

Hvis tegn på forgiftning av kroppen er uttalt og lang tid ikke forsvinne, da gis pasienten en intravenøs glukoseløsning, det anbefales rikelig drikke og vanndrivende legemidler.

Ved hyppige tilbakefall kan behandling suppleres hormonbehandling Med " Prednison."

Huske! Erysipelatøs sykdom krever mye tid for en fullstendig kur, mens terapi bør være rettet ikke bare mot utvinning, men også på å forhindre alvorlige komplikasjoner.

I tillegg til medikamentell behandling av erysipelas i benet, er følgende prosedyrer foreskrevet:

• ultrafiolett bestråling;
• svake utladninger av strøm;
• høyfrekvent strøm;
• laserterapi.

Hvis lymfestrømmen er forstyrret i lemmen, anbefales det å utføre:

• ozocerite;
• magnetoterapi;
• elektroforese med "Lidase".

Bruken av disse metodene unngår utviklingen av elefantiasis av det berørte lemmet.

Ved et alvorlig sykdomsforløp eller høy sannsynlighet for komplikasjoner kan kirurgisk inngrep brukes. Legen utfører en obduksjon av vannholdige vesikler og fjerner den oppsamlede væsken til utsiden. Etter det behandles de resulterende sårene med et antiseptisk middel. Etter operasjonen kan en salve med antibiotisk og smertestillende effekt påføres til sårene er helt leget.

Kirurgi er siste utvei foreskrevet av legen.

Hjemmebehandlingsalternativer

Hvordan behandle erysipelas i benet hjemme? Først må du konsultere en lege og bestemme alvorlighetsgraden av sykdommen.

Huske! Anvendelse av oppskrifter tradisjonell medisin kun mulig etter konsultasjon med behandlende lege!

Blant de mest populære og effektive oppskrifter skille mellom følgende:

1. Et avkok av blodorm. Den er laget av 100 gram vann og 1 ss gress, tidligere knust. Gresset helles med vann, kokes i 10 minutter og avkjøles til romtemperatur. I et avkok fuktes gasbind og påføres de berørte områdene av huden. En slik komprimering hjelper raskt å kvitte seg med rødhet, lindrer alvorlig kløe, brenner. For behandling kan leger anbefale ikke bare et avkok av denne urten, men også en alkoholtinktur for behandling av sår.
2. De som ofte lider av tilbakefall av erysipelas i benet, kan behandles med cottage cheese. Det er pålagt tynt lag på det berørte området og fjernes umiddelbart når det tørker. Slike prosedyrer vil unngå synlige merker på huden etter utvinning, forbedre regenereringen av huden, styrke metabolske prosesser i celler. Hjemmelaget cottage cheese inneholder en stor mengde næringsstoffer, derfor metter den huden og kroppen med vitaminer og mikroelementer.
3. Svart rot komprimerer. Denne planten selges i tørr form i alle apotek. Før du forbereder kompressen, må roten knuses grundig til en homogen masse og blandes med vann. Den ferdige vellingen påføres gasbind og påføres skadede områder av huden. En slik komprimering bidrar til å redusere kroppstemperaturen på steder med betennelse, fjerner hevelse, smerte.
4. Kamille og rylliksalve kan brukes til å redusere betennelse og smerte i erysipelas. For tilberedning tas saften av disse urtene (1 teskje) og 4 teskjeer smør. Når salven er klar, påføres den i et tynt lag på det berørte området til det er fullstendig absorbert.

Huske! Kamille- og rylliksalve unngår hyppige tilbakefall og fremskynder restitusjonen.

1. Bra for selleri sykdom. Den føres gjennom en kjøttkvern til en homogen slurry er dannet. Den legges ut på en bomullsserviett og festes til benet. Kål har samme effekt.. Hold kompressen på det berørte benet i ikke mer enn 30 minutter.

1. Bønnepulver kan brukes som et hjelpemiddel for rødhet og smertelindring. Ved hjelp av matprosessorer eller kaffekverner knuses bønnekornene, og lemmen drysses med det resulterende pulveret. Hold dette pulveret i ikke mer enn 30 minutter.
2. Mange tror at erysipelas kan kureres med kritt og rødt tøy. Det er den siste egenskapen som kreves. Et lag med knust kritt påføres den røde kluten og festes på det berørte området hele natten. Om morgenen vil rødhet og hevelse avta på benet, og temperaturen på lemmet vil synke.

Hva truer med å ignorere sykdommen?

Medisinsk praksis har vist at ignorering av riktig medisinsk behandling kan føre til alvorlige komplikasjoner. Blant vanlige komplikasjoner leger skiller mellom følgende:

• nyresykdom;
• hjertets patologi vaskulært system.

Blant lokalbefolkningen:

• dannelsen av sår;
• nekrotiske prosesser i de berørte områdene;
• abscesser;
• tromboflebitt;
• sepsis;
• elefantiasis av det berørte lemmet.

Huske! Enhver av disse sykdommene kan utgjøre en alvorlig trussel mot helsen og føre til funksjonshemming.

Forebygging av erysipelas på benet

Å ta vare på helsen din og hudens tilstand er hver persons ansvar!

Forebygging av utviklingen av erysipelas er mulig hvis behandlingen av inflammatoriske prosesser utføres i tide, og faktorene som vil bidra til sykdommens utseende elimineres. Det er ekstremt viktig å gjennomføre rettidig terapi diabetes mellitus, forstyrrelser i karsystemet i nedre lemmer, soppinfeksjoner i foten.

Dessverre er erysipelas preget av hyppige tilbakefall. Hvis sykdommen manifesterer seg oftere enn 2 ganger i året, snakker leger allerede om tilstedeværelsen av en kronisk form. For å unngå hyppige tilbakefall, må du følge følgende regler:

1. Unngå hypotermi plutselige endringer temperatur innendørs eller på jobb.
2. Svar tidlig for å starte inflammatorisk prosess.

Huske! Ved å starte behandlingen av betennelse i huden, kan du blokkere spredningen av sykdommen i det innledende stadiet!

1. Ved den minste mistanke om soppinfeksjon føtter umiddelbart kontakte en hudlege for å velge nødvendig medisin.
2. Vask føttene, kroppen daglig, observer personlig hygiene.
3. Stadig styrke immunforsvaret, sport, gå i frisk luft.
4. Følg en personlig behandlings- og restitusjonsplan som legen din vil anbefale.
5. Bruk langtidsvirkende legemidler som forhindrer aktivering og reproduksjon av streptokokker i kroppen. Disse medisinene kan kun tas med resept fra lege. Kurset kan variere fra flere måneder til ett år.

Erysipelatøs betennelse i benet er ganske hyppig sykdom, som har lyst og ubehagelige symptomer. For å unngå utviklingen av sykdommen, må du systematisk overvåke helsen din, engasjere deg i sporer, spise riktig og ikke selvmedisinere. En konsultasjon med en lege vil alltid bidra til å unngå utvikling av alvorlige komplikasjoner og helseproblemer.

Erysipelas eller erysipelatøs betennelse i huden er en av manifestasjonene av en akutt vanlig streptokokkinfeksjon. Denne sykdommen manifesteres av en dominerende fokal lesjon av dermis og underliggende subkutant fett og fortsetter mot bakgrunnen av et russyndrom. Erysipelas er vanlig hovedsakelig i land med et temperert og kaldt klima, oftest observeres en økning i forekomsten i lavsesongen.

Etiologi

Erysipelas er en hudinfeksjon forårsaket av gruppe A β-hemolytiske streptokokker. Den kalles også pyogen. Dessuten er enhver stamme (serovar) av denne bakterien patogen for mennesker og kan under visse forhold føre til erysipelas.

β-hemolytisk streptokokk er en immobil sfærisk gram-negativ bakterie som danner en ganske stor mengde stoffer som er giftige for mennesker. De tilhører eksotoksiner, fordi deres isolasjon ikke krever at patogenet dør. Det er disse stoffene som danner grunnlaget for aggressiviteten og patogenisiteten til streptokokker, bestemmer egenskapene til reaksjonen til menneskekroppen til introduksjonen av dette patogenet. De har pyrogene, cyto- og histotoksiske, hemolytiske, immundempende effekter.

β-hemolytiske streptokokker har en ganske høy motstand mot mange eksterne fysiske faktorer. Den tåler frysing og tørking perfekt. Men økningen i temperatur påvirker livet hans negativt. Dette forklarer den lavere forekomsten av alle former for streptokokkinfeksjoner i land med varmt klima.

Hvordan infeksjonen overføres

Inntrengningen av patogenet skjer av luftbårne dråper. Kontakt-husholdningsmetoden for overføring av infeksjon er mindre vanlig kjent. Inngangsporter kan være mikroskader i slimhinne og hud, riper, skrubbsår, insektbitt, åpne hard hud, sår og postoperative overflater.

β-hemolytiske streptokokker er også årsaken til ikke bare erysipelas, men også mange andre septiske tilstander. Årsaken til enhver serovar kan føre til utvikling av ulike. Og dette avhenger ikke av inngangsveien og den kliniske formen for streptokokkinfeksjon hos pasienten som ble infeksjonskilden. Derfor kan erysipelas utvikle seg etter kontakt med en person som lider av noen form for streptokokkinfeksjon eller til og med er en asymptomatisk bærer.

β-hemolytisk streptokokk forårsaker tonsillitt, bihulebetennelse, revmatisme, akutt revmatisk feber, skarlagensfeber (inkludert ektyma). Streptokokker oppdages ofte hos pasienter med sepsis, lungebetennelse, ikke-epidemisk meningitt, myositt, osteomyelitt, nekrotiserende fasciitt, ​​matforgiftning, akutt glomerulonefritt, uspesifikk uretritt og blærebetennelse. Hos kvinner er det den vanligste årsaken til postpartum og post-abort endometritt, og hos nyfødte - omfalitt.

Streptokokker er et ganske vanlig og aggressivt patogen. Dette fører til et naturlig spørsmål: er erysipelas smittsom eller ikke?

Et betydelig antall personer i kontakt med pasienten blir ikke syke. Men siden ansiktet er en av mulige manifestasjoner vanlig streptokokkinfeksjon, overføring av patogenet fra en syk person til en frisk er ikke utelukket. Dette betyr ikke den entydige utviklingen av erysipelas i ham. Kanskje utseendet til andre former for streptokokkinfeksjon eller forbigående asymptomatisk transport.

I de fleste tilfeller utviklet klinisk signifikant patologi og spesielt erysipelas i nærvær av en rekke visse predisponerende faktorer hos en person. Generelt anses pasienter med erysipelas å være lett smittsomme.

Erysipelatøs betennelse i benet

Hva bidrar til utviklingen av sykdommen

Predisponerende faktorer er:

• Immunsvikttilstander uansett opprinnelse. Utilstrekkelig reaktivitet immunforsvar kan skyldes HIV, hypercytokinemi, stråling og kjemoterapi, immundempende medikamenter etter transplantasjon, enkelte blodsykdommer, glukokortikosteroidbehandling. Relativ immunsvikt er også observert etter nylige eller pågående langvarige infeksjons- og inflammatoriske sykdommer.
• Tilstedeværelsen av kroniske venøs insuffisiens underekstremiteter med varicose sykdom. Erysipelatøs betennelse i benet oppstår ofte på bakgrunn av stagnasjon av blod og medfølgende trofiske lidelser i det myke vevet i bena og føttene.
• Tendens til lymfostase og såkalt elefantasis. Dette inkluderer også brudd på lymfedrenasje på grunn av fjerning av pakker med regional lymfeknuter i kirurgisk behandling av ondartede svulster.
• Brudd på hudens integritet ved dermatitt av enhver etiologi, mykoser, bleieutslett, gnagsår, traumer, overdreven solbrenthet. Noen mikroskader av epidermis kan også føre til yrkesmessige farer(arbeid i et altfor tørt, støvete, kjemisk forurenset rom, langvarig bruk av trange, dårlig ventilerte kjeledresser og individuelle midler beskyttelse). Spesielt viktig er injeksjon av narkotiske stoffer. De produseres vanligvis under aseptiske forhold og bidrar til utvikling av flebitt.
• Tilstedeværelsen av foci av kronisk streptokokkinfeksjon. Oftest er dette karieste tenner og samtidig gingivitt, kronisk tonsillitt og rhinosinusitt.
• Diabetes.
• Kronisk mangel på essensielle næringsstoffer og vitaminer, som er mulig med irrasjonelle dietter og sult, sykdommer fordøyelseskanalen med dominerende tarmsykdom.

Patogenese

Erysipelatøs betennelse kan forekomme både i sonen for primær penetrasjon av streptokokker, og i avstand fra inngangsporten til infeksjon. I det andre tilfellet spilles nøkkelrollen av de hematogene og lymfogene banene til patogenet fra det primære inflammatoriske fokuset. Det er også mulig å aktivere et patogen som vedvarer i lang tid i tykkelsen av dermis, mens erysipelas ofte får et tilbakevendende forløp.

Penetrasjon og påfølgende reproduksjon av β-hemolytiske streptokokker fører til et kompleks av lokale og generelle endringer. De er forårsaket av direkte celleskade, virkningen av bakterielle eksotoksiner og inkludering av en immunopatologisk mekanisme. Alle organer er involvert i prosessen i en eller annen grad, mens nyrene og det kardiovaskulære systemet er blant de mest sannsynlige sekundære målene.

Streptokokkinfeksjon er preget av ganske rask generalisering, som forklares av særegenhetene til den lokale immunresponsen på stedet for patogenet og den høye aktiviteten til stoffene som skilles ut av det. Derfor, med utilstrekkelig reaktivitet av immunsystemet, kan sepsis utvikle seg med utseendet av sekundære septiske foci.

Av stor betydning er også inkluderingen av en autoimmun mekanisme, som er karakteristisk for infeksjon med β-hemolytiske streptokokker. Dette er ledsaget av utilstrekkelig effektivitet av naturlige elimineringsmekanismer. Under visse forhold forblir en person som har kommet seg etter noen form for streptokokkinfeksjon sensibilisert. Og gjeninnføringen av patogenet vil utløse en aktiv og ikke helt tilstrekkelig immunrespons i den. I tillegg kan det føre til utvikling av sekundære sykdommer med autoimmun mekanisme: glomerulonefritt, myokarditt og en rekke andre.

Funksjoner av lokale endringer i erysipelas

Det massive inntaket av eksotoksiner i blodet bidrar til rask oppstart og vekst av generell rus. Dette forverres av den aktive frigjøringen av inflammatoriske mediatorer på grunn av utløsningen av allergiske og autoallergiske reaksjoner, fordi erysipelas vanligvis oppstår på bakgrunn av en allerede eksisterende sensibilisering av kroppen for streptokokkinfeksjon.

Innføringen av patogenet, virkningen av dets giftstoffer og den cytotoksiske effekten av de resulterende immunkompleksene utløser serøs betennelse i det retikulære laget av dermis. Det fortsetter med lokal skade på veggene i lymfe- og blodkapillærene og utvikling av lymfangitt, mikroflebitt, arteritt. Dette bidrar til dannelsen av et ødematøst, smertefullt og skarpt hyperemisk område, klart avgrenset fra den omkringliggende sunne huden.

Det serøse ekssudatet som dannes under erysipelas impregnerer vevet, akkumuleres i de intercellulære rommene og er i stand til å eksfoliere huden. Dette kan føre til dannelse av blemmer, hvis deksel er epidermis.

Som et resultat av betennelse og virkningen av giftstoffer oppstår parese av blodkapillærer og rask stigning deres permeabilitet. I dette tilfellet går erytrocytter utover vaskulærsengen, og serøst ekssudat kan bli hemoragisk. Og massiv giftig hemolyse av erytrocytter forverrer mikrosirkulasjonsforstyrrelser og kan forårsake aktivering av blodkoagulasjonssystemet. Dannelsen av blodpropp svekker kraftig blodtilførselen til det betente området, noe som kan føre til vevsnekrose.

Når de vandrer til betennelsesstedet, fagocytiserer nøytrofiler bakterier og dør sammen med dem. Den progressive akkumuleringen av slike ødelagte celler, leukocytter og proteolysert vev fremmer overgangen serøs betennelse til purulent. Samtidig sekundær immunforstyrrelser og en reduksjon i barrierefunksjonen til huden bidrar til vedlegget av en sekundær infeksjon, som forverrer og kompliserer sykdomsforløpet.

Involveringen av det underliggende subkutane fettet i prosessen forverrer bruddene på lymfedrenasje og bidrar til overgangen av sykdommen til en flegmonøs form. I dette tilfellet får det forårsakende middelet muligheten til å i tillegg spre seg langs de fasciale tilfellene av lemmer.

Klassifisering

Erysipelas sykdom har flere kliniske former. Det er klassifisert:

• Ved tilstedeværelsen i kroppen av et fokus på streptokokkinfeksjon: primær (oppstår når patogenet introduseres fra utsiden) og sekundær (når bakterier spres ved hematogene eller lymfogene ruter).
• Av arten av den inflammatoriske prosessen: erytematøse, bulløse, flegmonøse og nekrotiske former. Faktisk er de suksessive vektingsstadier av erysipelas.
• Ved utbredelsen av prosessen: lokal, migrerende, krypende, metastatisk.
• I henhold til forløpstype: akutt primær, gjentatt og tilbakevendende. De sier om gjentatte erysipelas hvis sykdommen med samme lokalisering oppstår mer enn et år etter den første episoden. Og om et tilbakefall - med utvikling av betennelse i samme fokus på mindre enn ett år eller med en 5-dobbel lesjon av ulike hudområder.
• Etter alvorlighetsgrad: milde, moderate og alvorlige former av sykdommen. I dette tilfellet er det vanligvis ikke alvorlighetsgraden av lokale endringer som tas i betraktning, men den generelle tilstanden til pasienten og manifestasjonene av hans rus. Bare med en progressiv utbredt lesjon snakker de om en alvorlig form, selv med en relativt god tilstand hos pasienten.
• I henhold til alvorlighetsgraden av symptomene: den klassiske formen av sykdommen, abort, slettet og atypisk.
• Ved lokalisering: erysipelas i underekstremiteter og hender diagnostiseres oftest. Erysipelas i ansiktet er også mulig, mens øyelokklesjonen tas ut i en separat klinisk form sykdom. Erysipelas i overkroppen, brystkjertlene, pungen og kvinnelige ytre kjønnsorganer er ganske sjeldne.

Symptomer

Erysipelas begynner akutt, med generelle uspesifikke tegn på forgiftning vises 12-24 timer før lokale hudforandringer.

Kroppstemperaturen stiger kraftig til feberfigurer, som er ledsaget av frysninger, hodepine, svakhet, hjertebank. Hos noen pasienter, på bakgrunn av alvorlig forgiftning, utvikles oneiroid eller hallusinatorisk-vrangforestillingssyndrom. Noen ganger allerede i prodromalperioden er det tegn giftig skade lever, nyrer, hjerte. Mulig overdreven søvnighet, kvalme med uforløste oppkast. Så det første stadiet erysipelas er uspesifikk, kan pasienten forveksle manifestasjonene med influensasymptomer.

Lokale endringer er hovedsymptomet på sykdommen. I den klassiske strømmen bærer de lokal karakter og er tydelig avgrenset fra tilstøtende områder av huden. Erytematøse erysipelas er preget av utseendet til en skarp lys hyperemi (erytem) med klart definerte kanter og til og med med en liten rulle i periferien. Lesjonen har uregelmessige taggete kanter. Noen ganger ligner det kontinentene på et geografisk kart. betent hud ser tett, hoven ut, som om den er strukket og litt skinnende. Det er tørt og varmt å ta på. Pasienten er bekymret for brennende smerte, en følelse av spenning og skarp hyperestesi i området av erysipelas.

Lys rødhet kan erstattes av en blåaktig stillestående nyanse, som er assosiert med økende lokale mikrosirkulasjonsforstyrrelser. Ofte er det også diapedetiske og små blødningsblødninger, som forklares med svette og ruptur av blodårer.

På 2.-3. dag av sykdommen går tegn på lymfostase ofte sammen med utviklingen av lymfødem (tett lymfatisk ødem). Samtidig kan det oppstå blemmer og pustler innenfor fokuset, i så fall diagnostiseres bulløs erysipelas. Etter å ha åpnet dem, dannes en tett brun skorpe på overflaten av huden.

Oppløsning av erysipelas skjer gradvis. På tilstrekkelig behandling temperaturen går tilbake til normal innen 3-5 dager. Akutte manifestasjoner erytematøs form forsvinne med 8-9 dager, og med hemorragisk syndrom de kan lagres i 12-16 dager.

Puffiness og hyperemi av huden avtar, overflaten begynner å klø og flasse av. Hos noen pasienter, etter forsvinningen av hovedsymptomene, noteres ujevn hyperpigmentering og mørk kongestiv hyperemi, som forsvinner av seg selv. Men etter en alvorlig bulløs-hemorragisk erysipelas, kan den vedvare i år og til og med tiår.

Funksjoner av erysipelas av ulik lokalisering

I klinisk praksis oftest (opptil 70% av tilfellene) er det erysipelas i underbenet. Det fortsetter i en erytematøs eller hemorragisk-bulløs form og er ledsaget av en uttalt lymfødem og sekundær tromboflebitt i de overfladiske venene i underekstremiteten. I de fleste tilfeller utvikler erysipelas på benet mot bakgrunnen av åreknuter, sjeldnere -.

1. Bulløs-hemorragisk form av erysipelas
2. Erysipelas, lymfostase og inngrodde negler på bakgrunn av sopphudlesjoner

Erysipelatøs betennelse i hånden har en overveiende erytematøs form. Nesten 80 % av tilfellene er hos pasienter med postoperativ lymfostase etter radikal mastektomi for brystkreft. Tilbakefall av erysipelas på armen forverrer samtidig tilstanden og fører til en økning i elefantiasis. Dette forstyrrer kvinnens arbeidsevne ytterligere.

Manifestasjonen av sykdommen i ansiktet kan være primær og sekundær. Ofte er dens utvikling innledet av angina, otitis, bihulebetennelse, karies. Erysipelas i ansiktet er vanligvis erytematøse og har lett strøm eller sjeldnere moderat. Noen ganger er det kombinert med streptokokklesjoner i slimhinnene. Erysipelas av øyelokkene er ledsaget av alvorlig ødem.

Mulige komplikasjoner

De mest sannsynlige komplikasjonene av erysipelas inkluderer:

• omfattende flegmon eller abscess;
• tromboflebitt i nærliggende årer;
• smittsomt-giftig sjokk;
• sepsis;
• TELA;
• leddgikt;
• tendovaginitt;
• myokarditt;
• nefritt, glomerulonefritt;
• akutt smittsom psykose.

De viktigste konsekvensene av erysipelas er vedvarende hyperpigmentering og elefantiasis.

Prinsipper for behandling

Siden det er mulig å behandle erysipelas hjemme (i henhold til moderne anbefalinger fra Helsedepartementet i Den russiske føderasjonen) med et mildt og moderat sykdomsforløp, er det i de fleste tilfeller mulig å gjøre uten sykehusinnleggelse av pasienten. Han er under oppsyn av en lokal terapeut og får den behandlingen han har foreskrevet hjemme. I nærvær av blemmer er det nødvendig med en kirurgkonsultasjon for å åpne og tømme store bullae, og velge lokal terapi.

Indikasjoner for sykehusinnleggelse er:

• avansert alder av pasienten;
• utviklingen av erysipelas hos et barn;
• alvorlig immunsvikt hos en pasient;
• alvorlig sykdomsforløp: uttalt forgiftningssyndrom, sepsis, utbredt bulløs-hemorragisk lesjon, nekrotiske og flegmonøse former for erysipelas, tillegg av purulente komplikasjoner;
• tilstedeværelsen av dekompensert og subkompensert klinisk signifikant somatisk patologi - spesielt sykdommer i hjerte, nyrer, lever;
• tilbakefallsforløp.

I mangel av indikasjoner for Kirurgisk inngrep Pasienten legges inn på infeksjonsmedisinsk avdeling. Og når han er plassert på et kirurgisk sykehus, bør han være på avdelingen for purulent kirurgi.

Hvordan behandle erysipelas

Ved behandling av erysipelas tas form, lokalisering og alvorlighetsgrad av sykdommen i betraktning. Viktige poeng er også pasientens alder og tilstedeværelsen av samtidig somatiske sykdommer. Det avhenger også av hvilken lege som skal behandle erysipelas, om kirurgi er nødvendig eller om konservative metoder kan unnlates.

I enhver form av sykdommen er en fullverdig systemisk etiotropisk terapi nødvendig. Riktig behandling av erysipelas med antibiotika er ikke bare rettet mot å stoppe nåværende symptomer, men også på å forhindre tilbakefall og komplikasjoner. Tross alt er oppgaven med antibiotikabehandling fullstendig eliminering av patogenet i kroppen, inkludert dets beskyttende L-former.

β-hemolytiske streptokokker beholdt høy følsomhet for antibiotika penicillin-serien. Derfor brukes de som et førstelinjemedikament i behandlingen av erysipelas. Hvis det er kontraindikasjoner for penicilliner eller hvis det er nødvendig å bruke tablettformer, kan antibiotika fra andre grupper, sulfonamider, furazolidoner, biseptol foreskrives. Riktig valgt antibiotika lar deg forbedre pasientens tilstand i løpet av den første dagen.

I alvorlige tilfeller kan antistreptokokkserum og gammaglobulin brukes i tillegg til antibiotikabehandling.

Som hjelpemidler NSAIDs brukes (med smertestillende, febernedsettende og antiinflammatoriske formål), antihistaminer (for desensibilisering). Ved alvorlig forgiftning er infusjoner basert på glukose eller saltvann indisert. For behandling av alvorlige bulløse former og den fremkommende uttalte lymfostasen, utføres i tillegg systemisk kortvarig glukokortikosteroidbehandling.

I noen tilfeller gjøres det tiltak for å aktivere immunforsvaret. Dette kan være bruk av thymuspreparater, biostimulanter og multivitaminer, autohemoterapi, plasmainfusjoner.

Det vises også lokal terapi, som kan forbedre pasientens velvære betydelig og redusere alvorlighetsgraden av betennelse. I akutt stadium våte bandasjer med dimeksid, furacillin, klorheksidin, mikrocid brukes. En tett salve for erysipelas brukes ikke på dette stadiet, da det kan provosere utviklingen av en abscess og phlegmon. Det er tillatt å pudre erysipelas med pulveriserte antibakterielle midler og enteroseptol, behandling med antiseptiske aerosoler.

Behandling av erysipelas med folkemedisiner kan ikke fungere som hovedmetoden for å bekjempe infeksjon og kan ikke erstatte den komplekse terapien som er foreskrevet av legen. I tillegg ved bruk urtepreparater det er risiko for økt allergisk reaksjon og blodstrøm i det berørte området, noe som vil påvirke sykdomsforløpet negativt. Noen ganger, etter avtale med legen, brukes vanning med infusjon av kamille og andre midler med en mild antiseptisk effekt.

Fysioterapi er mye brukt: ultrafiolett stråling i erytemiske doser, elektroforese med proteolytiske enzymer og kaliumjodid, infrarød laserterapi, magnetoterapi, lymfopressoterapi.

Forebygging

Forebygging av erysipelas inkluderer rettidig behandling av alle foci kronisk infeksjon, dermatitt, mykose i føttene og åreknuter, oppnåelse av kompensasjon ved diabetes mellitus. Det anbefales å følge reglene for personlig hygiene, velg komfortable klær laget av naturlige stoffer, bruk komfortable sko. Når bleieutslett vises, må de behandles i tide, i tillegg behandle huden med antiseptiske midler.

Erysipelatøs betennelse med rettidig tilgang til lege og streng overholdelse av anbefalingene hans kan behandles vellykket og fører ikke til permanent funksjonshemming.

En vanlig sykdom i slimhinner og hud av smittsom karakter kalles erysipelas (erysipelas). Både friske smittebærere og kronisk syke individer er kilder til patologi, så sykdommen er et av de mest presserende problemene for moderne helsevesen. Hvordan behandle erysipelas, bestemmer legen i hvert enkelt tilfelle, fordi denne hudsykdommen har mange symptomer og former, så den utvikler seg på forskjellige måter.

Hva er erysipelas

Erysipelas har vært kjent for folk siden antikken. Beskrivelse av hudpatologi ble funnet i verkene til gamle greske forfattere. Det forårsakende stoffet for patologi, gruppe A beta-hemolytiske streptokokker, ble isolert i 1882. Erysipelas er en hudinfeksjon preget av symptomer på forgiftning, feber, røde inflammatoriske foci på epidermis og slimhinner. Komplikasjonen av sykdommen er preget av alvorlige smittsomme lesjoner av bløtvev, som utvikler seg raskt, ledsaget av alvorlig forgiftning av kroppen.

Gruppe A streptokokker er ikke bare årsaken til erysipelas, men også andre hudsykdommer (osteomyelitt, byller, phlegmon, abscesser). Bakterier kommer inn i huden utenfra. Sår, skrubbsår, skrubbsår, sprekker eller mindre skader er inngangsporten for streptokokkinfeksjon. De to hovedveiene for infeksjon med erysipelas er luftbåren og kontakt. Den inflammatoriske prosessen påvirker dermis - hudens ramme. Sykdommen er lokalisert på slimhinner, bagasjerom, armer, ben, ansikt, perineum eller pungen.

Hvordan ser erysipelas ut

Kvinner lider oftere av erysipelas enn menn. I 60 % av tilfellene utvikler sykdommen seg hos personer som har fylt 40 år. Hvordan ser ansiktet ut? Først vises en liten rød flekk på slimet eller huden. I løpet av noen timer går det over til en veldefinert betennelse med kanter i form av tenner. Epidermis i det berørte området er varmt å ta på, moderat smertefullt ved palpasjon. Sammen med rødhet utvikler lymfødem, sprer seg utover stedet.

Videre utvikles bobler i fokus for betennelse, som spontant brister etter en viss tid. Væske lekker ut av dem, hvoretter overfladiske sår vises. Hvis blemmene beholder sin integritet, tørker de gradvis ut, og danner brune eller gule skorper. Resteffekter erysipelas som er observert i uker og til og med måneder er pigmentering, hevelse i huden, tørre tette skorper i stedet for blemmer.

Behandling av erysipelas i benet med medisiner

Sykdommen erysipelas behandles vanligvis med medisiner. Samtidig med antibiotika utføres immunmodulerende og/eller desensibiliserende terapi. Fordi i løpet av deres levetid skadelige mikroorganismer produserer giftstoffer, kan de forårsake allergi hos pasienten. For å forhindre utvikling av allergiske reaksjoner under behandling av erysipelas, er pasienter foreskrevet antihistaminer.

Ofte utvikler patologien seg på underekstremitetene. Hvordan behandle erysipelas på benet? Hvis sykdommen har påvirket lemmen, kan det akutte utbruddet av sykdommen oppstå først etter en uke. En person kan plutselig utvikle slike symptomer på sykdommen som muskelsmerter, migrene, høy feber (opptil 40 ° C), generell svakhet. Ofte stilles diagnosen uten analyser basert på en kombinasjon av visuelle tegn. Behandling av erysipelas i benet utføres med medisiner, både poliklinisk og poliklinisk.

Antibiotika for erysipelas

Ifølge statistikk er erysipelas den fjerde vanligste infeksjonssykdommen. Hvordan behandle erysipelas? Antibiotika har vært og forblir prioritet i kampen mot infeksjon. Forløpet beregnes av legen, avhengig av sykdommens form og det antibakterielle stoffet. Umiddelbart etter starten av å ta antibiotika med erysipelas, avtar utviklingen av infeksjon, kroppstemperaturen går tilbake til normal. Brukes til å behandle erysipelas antibakterielle midler 1 eller 2 generasjoner - cefalosporiner (Cedex, Suprax, Vercef) og penicilliner (Retarpen, Benzylpenicillin, Ospen).

Salve for erysipelas i benet

Ved behandling av erysipelas på benet, som er på et tidlig stadium, brukes ikke pastaer til ekstern bruk. Når formen av sykdommen blir cystisk, foreskrives Ichthyol-salve eller Vishnevsky. Utmerkede resultater på gjenopprettingsstadiet er gitt av Naftalan. Ichthyol salve for erysipelas i benet hjelper raskt å kvitte seg med kløe, myker opp keratinisering, gir effektiv sårheling, provoserende rask regenerering hud.

Medisinen har anti-inflammatorisk og antiseptisk virkning. Det er nødvendig å bruke midlet for erysipelas på det berørte området, men ikke i sin rene form, men i like proporsjoner med glyserin. Blandingen gnis i et tynt lag, deretter dekkes med gasbind brettet i 3-4 lag. Bandasjen festes med et plaster. Det må skiftes minst tre ganger om dagen. Prosedyren utføres til de åpne sårene gror.

Hvordan behandle erysipelas med Vishnevsky salve? Det lokale preparatet kalles også balsamicoliniment. Produktet inneholder tre komponenter: xeroform, bjørketjære og lakserolje. Nå erstattes ofte sistnevnte stoff fiskeolje. Salve Vishnevsky har en uttalt anti-inflammatorisk og antiseptisk effekt. Ved behandling av hudpatologier hjelper det å gjenopprette epidermis, akselererer helingsprosessen, har en tørkende, kløestillende, bedøvende egenskap.

I fravær av tilbakefall er Vishnevskys salve foreskrevet for behandling av erysipelas. Legemidlet fremmer ekssudasjon og ruptur av blemmene. Salven påføres en gasbind med et tynt lag, hvoretter den skal påføres det berørte området av huden. Bandasjen skiftes en gang hver 12. time. Siden midlet er i stand til å utvide blodårene, anbefaler leger ikke å bruke det i alvorlige former for erysipelas.

Behandling av erysipelas med folkemedisiner

I den primære perioden med erysipelas, så snart blemmer begynner å dannes, kan du prøve å fjerne infeksjonen folkeoppskrifter men etter konsultasjon med en spesialist. Behandling av erysipelas i benet hjemme utføres med propolis eller svinefett. Disse stoffene bør smøres på de berørte områdene og ytterligere 2-5 cm av huden rundt for å stoppe spredningen av sykdommen. Behandlingen av erysipelas med folkemedisin inkluderer også bruk av slike midler som:

1. Frogspawn. Den har uttalte sårhelende, antimikrobielle egenskaper. I hekkesesongen av frosker om våren, bør ferske egg samles og tørkes i skyggen på en ren klut. For behandling av erysipelas må tørrstoffet bløtlegges, legges på en klut, og kompresser skal lages om natten. Det antas at erysipelas vil passere om 3 netter.
2. Kalanchoe juice. Ved behandling av erysipelas brukes stilkene og bladene til planten. De må knuses til en homogen sjelden masse er dannet, og press deretter saften. Det forsvares i kulde, filtreres, konserveres med alkohol til en styrke på 20%. For behandling av erysipelas blir et serviett fuktet i Kalanchoe-juice, fortynnet likt med en løsning av novokain (0,5%), deretter påført på betennelsen. Etter en uke vil symptomene forsvinne.
3. Groblad. Bladene til planten skal finhakkes, eltes og deretter blandes med honning i forholdet 1: 1. Deretter et par timer må du koke blandingen over lav varme. Påfør under behandlingen av erysipelas med en bandasje til det betente området, skift det hver 3-4 time. Bruk midlet til du blir frisk.
4. Burdock. Må hentes friske blader planter, skyll i vann ved romtemperatur, smør med fersk hjemmelaget rømme, påfør på såret, bandasje. Komprimer, uavhengig av graden av forgiftning, bytt 2-3 ganger / dag.

Forebygging av erysipelas

Behandling av erysipelas er vanskelig hvis pasienten har en sykdom som diabetes mellitus, der små blodkar dør, blodsirkulasjonen forstyrres. Du kan unngå å få og manifestere en infeksjon hvis du følger reglene for personlig hygiene, spesielt ved behandling av hudpatologier. Forebygging av erysipelas inkluderer:

1. Rettidig behandling av foci av betennelse. Når de spres gjennom blodet, kan bakterier svekke immunforsvaret og forårsake erysipelas.
2. Dusj ofte. En kontrastdusj anbefales minst én gang daglig med stor temperaturforskjell.
3. Bruk dusjgelé eller såpe med pH på minst 7. Det er ønskelig at produktet også inneholder melkesyre. Det vil skape et beskyttende lag på huden som er skadelig for patogene bakterier og sopp.
4. Unngå utslett. Hvis huden i foldene er konstant våt, må du bruke babypudder.

Foto av erysipelas på benet

Video: Erysipelas på benet

Erysipelas er en av de vanligste infeksjonssykdommene i huden og står samtidig på listen over de farligste sykdommene forårsaket av infeksjon. Kompliserende situasjonen er at erysipelas i noen tilfeller har ulike symptomer og intensitet, noe som gjør behandlingen vanskelig. Sykdommen kan også være forårsaket av kirurgi, for eksempel en mastektomi, og fungere som en komplikasjon.

Erysipelas kan trekkes direkte fra bæreren av infeksjonen, derfor anbefales det, selv med mindre hudlesjoner, å begrense kontakt med pasienten.

Symptomer på erysipelas i hånden

Symptomer på erysipelas i hånden avhenger av intensiteten av sykdomsforløpet. I de fleste tilfeller manifesterer sykdommen seg først gjennom frysninger, som raskt øker. Det er også ledsaget av sløvhet, svakhet og døsighet. Til tross for tvetydigheten av tegnene på sykdommen, er det fortsatt verdt å bekymre seg når de dukker opp og gå til legen for en avtale slik at du får oppdaget sykdommen i tide.

Noen ganger kan pasienten, de første timene etter infeksjon, føle mer tydelige symptomer:

• alvorlig bankende hodepine;
• kvalme;
• knebling;
• muskelspasmer;
• varme.

Denne tilstanden til pasienten kan ikke ignoreres, så du bør ikke vente til tilstanden forverres, du må umiddelbart ringe en ambulanse eller gå til legen, hvis mulig.

I noen tilfeller kan symptomene på erysipelas i hånden være enda mer ubehagelige - kramper, svekket tale og delirium. I dette tilfellet fortsetter tellingen i minutter, hvis du ikke umiddelbart søker hjelp fra medisinsk fagpersonell, vil det være en trussel mot slimhinnen i hjernen, som kan lide av irritasjon.

Hvis erysipelas i armen oppstår etter en mastektomi (fjerning av brystet), begynner den berørte armen å gjøre veldig vondt. I dette tilfellet virker erysipelas som en komplikasjon, og siden kvinnen er under tilsyn av en lege, oppdages sykdommen vanligvis i de første stadiene.

Den farligste komplikasjonen av hendene er erysipelas. Sykdommen utvikler seg på grunn av sår, trofiske lidelser ved venøs og lymfatisk insuffisiens. Utløseren for erysipelas er en reduksjon i immunitet, hvor det oppstår en forverring. I dette tilfellet, når erysipelas oppdages, bestemmes alvorlighetsgraden av sykdommen og spørsmålet om behovet for sykehusinnleggelse avgjøres, siden erysipelas også kan ha komplikasjoner i form av:

• abscess;
• septikemi;
• dype årer.

Hvordan behandle erysipelas i hånden?

Først av alt, når erysipelas oppdages, blir pasienten innlagt på sykehus. Deretter starter terapiforløpet. som kan vare fra syv til ti dager. Behandlingsforløpet for erysipelas i hånden er basert på antibiotika og avgiftningsmedisiner. Hvis stoffene er foreskrevet riktig og tatt i samsvar med instruksjonene, forsvinner frysninger og feber etter en dag, og pasientens tilstand forbedres betydelig. Umiddelbart etter dette avtar betennelsen og smertenivået avtar.

Erysipelatøs betennelse i hånden og fingrene er ubehagelig fordi disse delene av kroppen alltid er i bevegelse - det er vanskelig for en person å gjøre vanlige handlinger uten deres deltakelse. Det anbefales å bevege hendene mindre under behandlingsperioden og frem til fullstendig restitusjon.

Tre dager etter starten av å ta antibiotika for erysipelas i hånden, blir diagnosen gjennomgått og alvorlighetsgraden av sykdommen bestemmes, hvoretter behandlingsforløpet kan endres.

Erysipelas eller erysipelas- en vanlig infeksjons-allergisk sykdom i hud og subkutant vev, utsatt for tilbakefall. Det er forårsaket av gruppe A beta-hemolytiske streptokokker Navnet på sykdommen kommer fra det franske ordet rouge og betyr rødt. Dette begrepet indikerer den ytre manifestasjonen av sykdommen: et rødt ødematøst område dannes på kroppen, atskilt fra sunn hud med en hevet rulle.

Statistikk og fakta

Antall tilbakefall de siste 20 årene har økt med 25 %. 10 % av menneskene opplever en ny episode av erysipelas innen 6 måneder, 30 % innen 3 år. Gjentatte erysipelas i 10 % av tilfellene ender med lymfostase og elefantasis.

Leger noterer en alarmerende trend. Hvis antallet alvorlige former for erysipelas på 70-tallet ikke oversteg 30%, er det i dag mer enn 80% av slike tilfeller. Samtidig har antallet milde former gått ned, og feberperioden varer nå lenger.

30% av tilfellene av erysipelas er assosiert med nedsatt blod- og lymfestrøm i nedre ekstremiteter, med åreknuter, tromboflebitt av lymfovenøs insuffisiens.

Dødeligheten fra komplikasjoner forårsaket av erysipelas (sepsis, koldbrann, lungebetennelse) når 5%.

Hvem er mer sannsynlig å lide av erysipelas?

• Sykdommen rammer alle aldersgrupper. Men flertallet av pasientene (over 60 %) er kvinner over 50 år.
• Det er erysipelas hos spedbarn når streptokokker kommer inn navlesår.
• Det er bevis for at personer med den tredje blodgruppen er mest utsatt for erysipelas.
• Erysipelas er en sykdom i siviliserte land. På det afrikanske kontinentet og i Sør-Asia blir folk ekstremt sjelden syke.

Med et gunstig sykdomsforløp og riktig behandling på den femte dagen avtar symptomene. Full gjenoppretting skjer etter 10-14 dager.

Interessant nok er erysipelas, selv om det er en smittsom sykdom, vellykket behandlet. tradisjonelle healere. Kvalifiserte leger anerkjenner dette faktum, men med forbehold om at bare ukompliserte erysipelas kan behandles med folkemetoder. Tradisjonell medisin forklarer dette fenomenet med at konspirasjoner er en slags psykoterapi som lindrer stress - en av de disponerende faktorene i utviklingen av erysipelas.

Hudens struktur og immunsystemets funksjon

Hudstruktur:

1. epidermis - overfladisk lag av huden. Stratum corneum av epidermis er keratiniserte celler i epidermis, dekket med et tynt lag av talg. Dette er en pålitelig beskyttelse mot patogene bakterier og kjemikalier. Under stratum corneum er 4 flere lag av epidermis: skinnende, granulær, spiny og basal. De er ansvarlige for hudfornyelse og helbredelse av mindre skader.
2. Selve huden eller dermis- laget under epidermis. Det er han som lider mest av erysipelas. Dermis inneholder:
   • blod og lymfekapillærer,
   • svette og talgkjertler,
   • hårposer med hårsekker;
   • binde- og glatte muskelfibre.
3. Subkutant fettvev. Ligger dypere enn dermis. Representerer løst anordnede fibre bindevev, og ansamlinger av fettceller mellom dem.

Immunsystemets arbeid

Immunsystemet inkluderer:

1. Organer: Beinmarg, tymus, mandler, milt, Peyers flekker i tarmen, lymfeknuter og lymfekar,
2. immunceller: lymfocytter, leukocytter, fagocytter, mastceller, eosinofiler, naturlige mordere. Det antas at den totale massen til disse cellene når 10% av kroppsvekten.
3. proteinmolekyler– antistoffer må oppdage gjenkjenne og ødelegge fienden. De er forskjellige i struktur og funksjon: igG, igA, igM, igD, IgE.
4. Kjemiske substanser : lysozym, saltsyre, fettsyrer, eikosanoider, cytokiner.
Vennlige mikroorganismer (kommersielle mikrober) som bor i huden, slimhinnene og tarmene. Deres funksjon er å hemme veksten av patogene bakterier.

1. Lymfocytter, eller rettere sagt deres reseptorer - immunoglobuliner, gjenkjenner bakterien.
2. reagere på tilstedeværelsen av bakterier T-hjelpere. De deler seg aktivt, skiller ut cytokiner.
3. Cytokiner aktivere arbeidet med leukocytter, nemlig fagocytter og T-drepere, designet for å drepe bakterier.
4. B-celler lager spesifikt for gitt organisme antistoffer som nøytraliserer fremmede partikler (områder med ødelagte bakterier, deres giftstoffer). Etter det blir de tatt opp av fagocytter.
5. Etter seieren over sykdommen, spesiell T-lymfocytter huske fienden ved hans DNA. Når den kommer inn i kroppen igjen, aktiveres immunforsvaret raskt, før sykdommen har rukket å utvikle seg.

Årsaker til erysipelas

Streptokokker

Erysipelas er forårsaket av en av variantene av bakterier - gruppe A beta-hemolytiske streptokokker.Dette er den farligste av hele familien av streptokokker.

Hvis streptokokker kommer inn i kroppen til en immunkompromittert person, så er det erysipelas, betennelse i mandlene, skarlagensfeber, revmatisme, myokarditt, glomerulonefritt.

Hvis streptokokker kommer inn i kroppen til en person med et sterkt nok immunsystem, kan det bli en bærer. Bæring av streptokokker ble påvist hos 15 % av befolkningen. Streptococcus er en del av mikrofloraen, lever på huden og slimhinnene i nasopharynx uten å forårsake sykdom.

Kilde til erysipelas-infeksjon bærere og pasienter av enhver form for streptokokkinfeksjon kan bli. Årsaken til sykdommen overføres gjennom kontakt, husholdningsartikler, skitne hender og luftbåren.

Streptokokker er farlige fordi de skiller ut giftstoffer og enzymer: streptolysin O, hyaluronidase, nadase, pyrogene eksotoksiner.

Hvordan streptokokker og deres giftstoffer påvirker kroppen:

• Ødelegge (oppløse) cellene i menneskekroppen;
• Stimuler T-lymfocytter og endotelceller til å produsere en overflødig mengde cytokiner - stoffer som utløser inflammatorisk respons organisme. Dens manifestasjoner: alvorlig feber og blodstrøm til skadestedet, smerte;
• Reduser nivået av antistreptokokk-antistoffer i blodserumet, noe som forhindrer immunsystemet i å overvinne sykdommen;
• Ødelegg hyalurinsyre, som er grunnlaget for bindevev. Denne egenskapen hjelper patogenet til å spre seg i kroppen;
• Leukocytter påvirker immunceller, forstyrrer deres evne til fagocytose (fanging og fordøyelse) av bakterier;
• Undertrykke produksjonen av antistoffer som trengs for å bekjempe bakterier
• Immun vaskulær skade. Giftstoffer forårsaker utilstrekkelig reaksjon immunitet. Immunceller tar veggene i blodårene for bakterier og angriper dem. Andre vev i kroppen lider også av immunforsvar: ledd, hjerteklaffer.
• Forårsaker vasodilatasjon og øker deres permeabilitet. Veggene i karene passerer mye væske, noe som fører til vevsødem.

Hudens egenskaper

Immunitetstilstand

Faktorer som undertrykker kroppens immunforsvar:

1. Resepsjon medisiner immundempende:
   • steroidhormoner;
   • cytostatika;
   • kjemoterapi medikamenter.
2. Metabolske sykdommer:
3. Sykdommer assosiert med endringer i blodsammensetning:
   • forhøyet kolesterol.
4. Sykdommer i immunsystemet
   • hypercytokinemi;
   • alvorlig kombinert immunsvikt.
5. Ondartede neoplasmer
6. kroniske sykdommerØNH-organer:
7. Utmattelse som resultat
   • mangel på søvn;
   • underernæring;
   • understreke;
   • vitaminmangel.
8. Dårlige vaner
   • avhengighet;

• inngangsport for infeksjon - hudskade;
• brudd på blod- og lymfesirkulasjonen;
• reduksjon i generell immunitet;
• overfølsomhet for streptokokkantigener (toksiner og celleveggpartikler).

1. Bein. Erysipelas på bena kan være et resultat av en soppinfeksjon i føttene, hard hud og skader. Streptokokker trenger gjennom hudlesjoner og formerer seg i benets lymfekar. Utviklingen av erysipelas tilrettelegges av sykdommer som forårsaker sirkulasjonsforstyrrelser: utslette aterosklerose, tromboflebitt, åreknuterårer.
2. Hånd. Erysipelas forekommer hos menn i alderen 20-35 år pga intravenøs administrering narkotika. Streptokokker trenger inn i hudlesjonene på injeksjonsstedet. Hos kvinner er sykdommen forbundet med fjerning av brystkjertelen og stagnasjon av lymfe i armen.
3. Ansikt. Med streptokokk konjunktivitt utvikler erysipelas rundt banen. Med mellomørebetennelse blir huden på aurikelen, hodebunnen og nakken betent. Nederlaget til nesen og kinnene (som en sommerfugl) er assosiert med streptokokkinfeksjon i bihulene eller byller. Erysipelas i ansiktet er alltid ledsaget av alvorlig smerte og hevelse.
4. Torso. Erysipelas forekommer rundt kirurgiske suturer ved manglende overholdelse av asepsis av pasienter eller på grunn av feil medisinsk personell. Hos nyfødte kan streptokokker trenge inn i navlesåret. I dette tilfellet fortsetter erysipelas veldig hardt.
5. Skritt. området rundt anus, scrotum (hos menn) og labia majora (hos kvinner). Erysipelatøs betennelse oppstår på stedet for skrammer, bleieutslett, riper. Spesielt alvorlige former med skade på de indre kjønnsorganene forekommer hos fødende kvinner.

Symptomer på erysipelas, foto.

På bakgrunn av rød ødematøs hud kan vises:

• blødninger- dette er en konsekvens av skade på blodkar og frigjøring av blod til det intercellulære rommet (erytematøs-hemorragisk form);
• Bobler fylt med gjennomsiktig innhold. De første dagene er de små, men kan øke og smelte sammen med hverandre (erytematøs-bulløs form).
• Blærer fylt med blodig eller purulent innhold omgitt av blødninger (bulløs-hemorragisk form).

Slike former er mer alvorlige og forårsaker ofte tilbakefall av sykdommen. Gjentatte manifestasjoner av erysipelas kan vises på samme sted eller i andre områder av huden.

Diagnose av erysipelas

Hvilken lege bør jeg kontakte hvis symptomer på erysipelas vises?

Ved legebesøk

For å korrekt diagnostisere og foreskrive effektiv behandling Spesialisten må skille erysipelas fra andre sykdommer med lignende symptomer: abscess, phlegmon, tromboflebitt.

Legen vil stille følgende spørsmål Legen vil stille følgende spørsmål:

• Hvor lenge siden oppsto de første symptomene?
• Var utbruddet akutt eller utviklet symptomene seg gradvis? Når dukket manifestasjonene opp på huden, før eller etter temperaturøkningen?
• Hvor raskt sprer betennelsen seg?
• Hvilke opplevelser oppstår på skadestedet?
• Hvor uttalt er rusen, er det generell svakhet, hodepine, frysninger, kvalme?
• Har temperaturen steget?

Ved undersøkelse oppdager legen kjennetegn erysipelas:

• huden er varm, tett, glatt;
• rødhet er jevn, mot bakgrunnen er blødninger og blemmer mulig;
• ujevne kanter er tydelig definert, har en marginal rulle;
• overflaten av huden er ren, ikke dekket med knuter, skorper og hudskalaer;
• smerte ved palpasjon, ingen alvorlig smerte i hvile;
• smerter hovedsakelig langs kanten av fokuset på betennelse, i midten er huden mindre smertefull;
• nærliggende lymfeknuter er forstørret, loddet til huden og smertefulle. En blekrosa bane strekker seg fra lymfeknutene til det betente området i retning av lymfen - et betent lymfekar;

• det totale og relative antallet T-lymfocytter reduseres, noe som indikerer undertrykkelse av immunsystemet av streptokokker;
• økt SOE (erythrocyte sedimentation rate) - bevis på en inflammatorisk prosess;
• antall nøytrofiler økes, noe som indikerer en allergisk reaksjon.

Med erysipelas foreskrives en bakteriologisk undersøkelse for å bestemme hvilket patogen som forårsaket sykdommen og for hvilke antibiotika den er mest følsom. Denne informasjonen skal hjelpe legen til å velge den mest effektive behandlingen.

Men i praksis er en slik studie lite informativ. Bare i 25% av tilfellene er det mulig å etablere patogenet. Leger tilskriver dette det faktum at antibiotikabehandling raskt stopper veksten av streptokokker. En rekke forskere mener at bakteriologisk undersøkelse i erysipelas er upassende.

Materiale for bakteriologisk undersøkelse fra vevet tas dersom det er vanskeligheter med å stille diagnosen. Undersøk innholdet i sår og sår. For å gjøre dette påføres et rent glassglass på fokuset og et avtrykk som inneholder bakterier oppnås, som studeres under et mikroskop. For å studere egenskapene til bakterier og deres følsomhet for antibiotika, dyrkes det oppnådde materialet på spesielle næringsmedier.

Erysipelas behandling

Hvordan øke immuniteten?

1. Identifiser foci av kronisk infeksjon som svekker kroppen. For å bekjempe infeksjonen, må du ta et kurs med antibiotikabehandling.
2. Restaurere normal mikroflora - konsumere meieriprodukter daglig. Dessuten, jo kortere holdbarhet de har, jo mer inneholder de levende laktobaciller, noe som vil forhindre streptokokker i å formere seg.
3. Alkalisk mineralvann bidra til å fjerne giftstoffer fra kroppen og eliminere symptomene på forgiftning. Du må drikke dem i små porsjoner 2-3 slurker i løpet av dagen. Under feber bør minst 3 liter væske inntas.
4. Lettfordøyelige proteiner: magert kjøtt, ost, fisk og sjømat. Det anbefales å bruke dem kokte eller stuet. Proteiner er nødvendig av kroppen for å lage antistoffer for å bekjempe streptokokker.
5. Fett hjelpe huden å gjenopprette raskere. Sunt fett finnes i vegetabilske oljer, fisk, nøtter og frø.
6. Grønnsaker, frukt og bær: spesielt gulrøtter, pærer, epler, bringebær, tyttebær, rips. Disse produktene inneholder kalium, magnesium, fosfor, jern og et kompleks av vitaminer som er nødvendige for å styrke immunforsvaret.
7. Kjemp mot anemi. En reduksjon i hemoglobin i blodet har en dårlig effekt på immuniteten. I denne situasjonen vil jernpreparater, hematogen, epler, persimmoner hjelpe.
8. Styrking av immunforsvaret. I en måned, 2 ganger i året, anbefales det å ta naturlige preparater for å stimulere immunitet: echinacea, ginseng, rhodiola rosea, eleutherococcus, pantocrine. Andre milde immunmodulatorer er også effektive: immunofan, likopid.
9. Frisk honning og perga– disse biproduktene er rike på enzymer og kjemiske elementer nødvendig for å forbedre helsen.
10. UV-bestråling problemområder to ganger i året. Soling må doseres, og starter med 15 minutter om dagen. Øk tiden i solen med 5-10 minutter daglig. Solbrenthet kan provosere en tilbakefall av erysipelas. Du kan gå gjennom UFO og i det fysiske rommet til enhver klinikk. I dette tilfellet bestemmes stråledosen av legen.
. Vær utendørs daglig. Å gå 40-60 minutter om dagen 6 ganger i uken gir normal fysisk aktivitet. Det anbefales å gjøre gymnastikk 2-3 ganger i uken. Yoga hjelper mye. Det bidrar til å øke immuniteten, stressmotstanden og forbedre blodsirkulasjonen.
11. Sunn søvn hjelper til med å gjenopprette styrke. Sett av minst 8 timer om dagen til hvile.
12. ikke la tretthet, hypotermi, overoppheting, langvarig nervøs spenning. Slike situasjoner reduserer kroppens beskyttende egenskaper.
13. Ikke anbefalt:
    • alkohol og sigaretter;
    • produkter som inneholder koffein: kaffe, cola, sjokolade;
    • krydret og salt mat.

Behandling av erysipelas

Antibiotika

1. Desensibiliserende (anti-allergiske) legemidler: tavegil, suprastin, diazolin. Ta 1 tablett 2 ganger daglig i 7-10 dager. Reduser hevelse og allergisk reaksjon på betennelsesstedet, bidra til rask resorpsjon av infiltratet.
2. Sulfonamider: biseptol, streptocid 1 tablett 4-5 ganger daglig. Legemidler forstyrrer dannelsen av vekstfaktorer i bakterieceller.
3. Nitrofuraner: furazolidon, furadonin. Ta 2 tabletter 4 ganger om dagen. De bremser veksten og reproduksjonen av bakterier, og i høye doser forårsaker de deres død.
4. Glukokortikoider med fremvoksende lymfostase: prednisolon, hvis dose er 30-40 mg (4-6 tabletter) per dag. Steroidehormoner har en sterk anti-allergisk effekt, men samtidig demper de immunforsvaret betydelig. Derfor kan de bare brukes som foreskrevet av en lege.
5. Biostimulanter: metyluracil, pentoksyl. Ta 1-2 tabletter 3-4 ganger daglig i kurer på 15-20 dager. Stimulerer dannelsen av immunceller, akselererer restaurering (regenerering) av huden i det skadede området.
6. Multivitaminpreparater : ascorutin, askorbinsyre, panheksavitt. Vitaminpreparater styrke veggene i blodårene som er skadet av bakterier, og øke aktiviteten til immunceller.
7. Thymus preparater: tymalin, aktivin. Legemidlet administreres intramuskulært ved 5-20 mg 5-10 injeksjoner per kurs. De er nødvendige for å forbedre funksjonen til immunsystemet og øke antall T-lymfocytter.
8. Proteolytiske enzymer: lidase, trypsin. daglig gjøre subkutane injeksjoner for å forbedre vevsnæring og resorpsjon av infiltratet.

Behandling av huden rundt lesjonen

1. Påføringer med 50 % dimeksidløsning. En gasbind på 6 lag fuktes med en løsning og påføres det berørte området, slik at den fanger 2 cm sunn hud. Prosedyren utføres 2 ganger om dagen i 2 timer. Dimexid bedøver, lindrer betennelser, forbedrer blodsirkulasjonen, virker antimikrobiell og øker effekten av antibiotikabehandling.
2. Enteroseptol i form av pulver. Ren, tørr hud drysses to ganger om dagen med pulver fra knuste Enteroseptol-tabletter. Dette stoffet forårsaker bakteriedød i det berørte området og tillater ikke festing av andre mikroorganismer.
3. Forbindinger med løsninger av furacilin eller mikrocid. En bandasje med 6-8 lag gasbind er rikelig fuktet med en løsning, dekket med komprimeringspapir på toppen og etterlatt på den berørte huden i 3 timer om morgenen og kvelden. Løsninger av disse medisiner har antimikrobielle egenskaper og ødelegger bakterier i tykkelsen av huden.
4. Aerosol av oksycyklosol. Dette middelet behandler områder med erysipelas opp til 20 kvm. Legemidlet sprayes og holder ballongen i en avstand på 20 cm fra hudoverflaten. Du kan gjenta denne prosedyren 2 ganger om dagen. Dette verktøyet lager en beskyttende film på huden, som har en antibakteriell, anti-inflammatorisk og anti-allergisk effekt.
5. Det er forbudt å bruke synthomycin eller ichthyol salve, Vishnevsky liniment. En salvebandasje øker betennelsen og kan gi en abscess.

Lokal hygiene for erysipelas

1. Bytt undertøy og sengetøy daglig. Det må vaskes ved en temperatur som ikke er lavere enn 90 grader og strykes med et varmt strykejern.
2. Klær skal gi lufttilgang til det berørte området, det anbefales å la det stå åpent. Bruk klær laget av naturlige stoffer som forhindrer svette.
3. Dusj anbefales daglig. Området til erysipelas vaskes forsiktig såpete vann uten å bruke svamp eller vaskeklut. Unnlatelse av å overholde denne regelen kan føre til at en annen infeksjon festes, siden det berørte området er svært utsatt for bakterier og sopp.
4. Vannet skal være varmt, varme bad er strengt forbudt og kan føre til spredning av infeksjon i hele kroppen.
5. Etter vask, tørk ikke huden, men tørk den forsiktig. For dette er det bedre å bruke engangspapirhåndklær.
6. Vask det betente området 3 ganger om dagen med et avkok av kamille og følfot. Urter blandes i forholdet 1:1. En spiseskje av blandingen helles med et glass varmt vann, oppvarmes i vannbad i 10 minutter, får avkjøles.
7. På helbredelsesstadiet, når peeling vises, blir huden smurt kalanchoe juice eller nypeolje.
8. Erysipelatøs betennelse i ansiktet eller kjønnsorganene 2-3 ganger om dagen kan vaskes med et avkok av streng eller calendula. Disse urtene har bakteriedrepende egenskaper og reduserer manifestasjonene av allergier.

1. UFO på det berørte området med erytemiske doser (til rødhet vises på sunn hud). Tilordne fra de første dagene parallelt med antibiotika. Behandlingsforløpet er 2-12 økter.
2. Høyfrekvent magnetoterapi til området av binyrene. Stråling stimulerer binyrene til å skille ut flere steroidhormoner. Disse stoffene hemmer produksjonen av inflammatoriske mediatorer. Som et resultat reduseres hevelse, smerte og angrep av immunceller på huden. Det er også mulig å redusere den allergiske reaksjonen på stoffer som produseres av bakterier. Imidlertid deprimerer denne metoden immunsystemet, så det er foreskrevet i begynnelsen av behandlingen (ikke mer enn 5-7 prosedyrer), bare hvis autoantistoffer oppdages i blodet.
3. Elektroforese med kaliumjodid eller lidase, Ronidase. Gir lymfedrenasje og reduserer infiltrasjon. Tildel 5-7 dager etter behandlingsstart. Kurset består av 7-10 prosedyrer.
4. UHF. Det varmer opp vevet, forbedrer blodtilførselen og lindrer betennelse. Behandling er foreskrevet for 5-7 dager med sykdom. Det trengs 5-10 økter.
5. Infrarød laserterapi. Det aktiverer beskyttende prosesser i cellene, forbedrer vevsnæringen, akselererer lokal blodsirkulasjon, eliminerer ødem og øker aktiviteten til immunceller. Utnevnt i restitusjonsfasen. Fremmer tilheling av sår i kompliserte erysipelas.
6. Påføringer med varm parafin påføres 5-7 dager etter sykdomsutbruddet. De forbedrer vevsnæringen, bidrar til at resteffekter forsvinner.For å forebygge tilbakefall anbefales gjentatte kurer med fysioterapi etter 3, 6 og 12 måneder.

Forebygging av erysipelas

1. Behandle foci av kronisk betennelse i tide. De svekker immunforsvaret og fra dem kan bakterier spre seg gjennom sirkulasjonssystemet og ring et ansikt.
2. Overhold personlig hygiene. Ta en dusj minst en gang om dagen. Anbefalt kald og varm dusj. 3-5 ganger vekselvarm og kaldt vann. Øk temperaturforskjellen gradvis.
3. Bruk såpe eller dusjsåpe med pH mindre enn 7. Det er ønskelig at det inneholder melkesyre. Dette bidrar til å skape et beskyttende lag på huden med en sur reaksjon som er skadelig for sopp og sykdomsfremkallende bakterier. For mye hyppig vask og bruk av alkalisk såpe fratar kroppen denne beskyttelsen.
4. Unngå utslett. I hudfolder der huden er konstant fuktig, bruk babypudder.
5. Massasje om mulig, ta massasjekurs 2 ganger i året. Dette gjelder spesielt personer med nedsatt blodsirkulasjon og lymfebevegelser.
6. Behandle hudlesjoner med antiseptika: hydrogenperoksid, jodcyrin. Disse produktene flekker ikke huden og kan brukes på utsatte områder av kroppen.
7. Behandle soppinfeksjoner i føttene i tide. De blir ofte inngangsporten for infeksjoner.
8. Solbrenthet, bleieutslett, rifter og frostskader reduserer hudens lokale immunitet. For deres behandling, bruk Panthenol spray eller Pantestin, Bepanten salver.
9. Trofiske sår og arr du kan smøre 2 ganger om dagen kamferolje.
10. Bruk løse klær. Den skal absorbere fuktighet godt, la luft slippe gjennom og ikke gni huden.