Årsaker til blødning fra livmoren. Menstruasjon og blødning - forskjeller og karakteristiske tegn

Hva kan true blødninger, hva indikerer de? Først av alt er de et symptom på de farligste sykdommene fra synspunktet. Blødning kan signaliseres ved følgende:
kronisk forløp inflammatorisk prosess i bekkenorganene eller vedhengene;
blodproblemer;
dysfunksjon av de endokrine kjertlene.

Du bør imidlertid ikke være redd for tidlig og selvdiagnostisere.

Symptomer på livmorblødning

Klassifiseringen av avvik er representert av slike varianter som:
menorrhagia - langvarig, rikelig og vedvarende blødning;
metroragi - lett flekker i intermenstruasjonsperioden;
polymenoré - hyppig, intervallet mellom disse når ikke 21 dager;
menometrorrhagia - uregelmessig men langvarig blødning fra livmoren.

Hva er farlig livmorblødning

Hvis blødningen fra livmoren ikke var forårsaket av en sykdom, vil gynekologen anbefale å unngå stress og gjennomgå arbeids- og hvileplanen.

En reduksjon i mengden jern og røde blodlegemer er funnet, noe som kan true en kvinnes helse store problemer. Blødning som oppstår i overgangsalderen fortjener spesiell oppmerksomhet. Så kroppen kan signalisere utviklingen ulike patologier opp til malignitet.

Relatert artikkel

Kilder:

• Uterin blødning
• Typer blødning fra livmoren

Livmor er et formidabelt symptom gynekologiske sykdommer. Forsinket medisinsk behandling eller fravær kan føre til tragiske konsekvenser. Det kan være flere årsaker til utvikling av livmorblødning.

Instruksjon

Uterin blødning er delt inn i 2 brede kategorier: blødning som følge av lidelser i Indre organer og systemer og blødninger forårsaket av lidelser i kjønnsområdet. Ikke-genitale årsaker inkluderer Smittsomme sykdommer(meslinger, influensa, tyfus, sepsis), blodsykdommer (hemofili, hemorragisk vaskulitt), leversykdommer (cirrhose), sykdommer av det kardiovaskulære systemet(aterosklerose, hypertensjon), dysfunksjon skjoldbruskkjertelen. Genital livmorblødning assosiert med graviditet tidlige datoer, kan være som følger: forstyrret graviditet (ektopisk eller livmor), sykdommer svangerskapssekk(chorioepithelioma, hydatidiform føflekk).

Genitale årsaker til blødning forbundet med graviditet senere datoer: for tidlig løsgjøring av morkaken, arr på livmoren, placenta previa, prosessen med ødeleggelse av vev på livmorhalsen, livmor, skader i skjeden og vulva, lavtliggende morkake, ruptur, brudd på vedlegget av morkaken, forsinket utflod av den separerte morkaken, krenkelse av morkaken. Blødning etter fødsel kan utvikle seg på grunn av en reduksjon i livmortonen, forsinkede deler av morkaken, skader i den myke kjønnskanalen, endometritt, chorionepithelioma, livmorfibroider.

Finnes stor gruppe genitale årsaker til livmorblødning som ikke er relatert til graviditet: dyssirkulatorisk livmorblødning (juvenil, reproduktiv, menopausal), svulster i eggstokkene, livmoren, ovarierupturer, ovariecysterupturer, livmortraumer, vaginitt, endometritt, cervicitis og inflammasjon i livmorhalsen, prosesser. Dysfunksjonell livmorblødning kan også være forårsaket av avvisning av endometriallaget som et resultat av en reduksjon i konsentrasjonen av kvinnelige kjønnshormoner (gestagener, østrogener), et brudd på eggløsningsprosessen. Lignende fenomener ofte observert blant kvinner i alderen 30-40 år.

Det er kraftige og langvarige blødninger, som sammenfaller med menstruasjon i tide. De heter . Blødning som oppstår i intervallet mellom er uregelmessig og har ulik intensitet. Som et resultat av feil i hormonsystemet kvinners eggløsning blir umulig, samtidig vokser slimhinnen i livmoren (endometrium) med utilstrekkelig utvikling av blodkar. Blodsirkulasjonen er forstyrret, blodet stagnerer, permeabiliteten til blodårene endres. I tillegg reduseres funksjonen til blodplater (hovedcellene i koagulasjonssystemet), og prosessene med blodfortynnende øker. Alt dette skaper gunstige forhold for utvikling av blødning.

Relaterte videoer

Livmorblødning er en utflod av blod fra livmoren som kan være forårsaket av forskjellige årsaker. Lignende tilstand krever obligatorisk behandling. Det er obstetriske og dysfunksjonelle livmorblødninger.

Typer livmorblødning

Obstetrisk livmorblødning kan oppstå under graviditet, under fødselsprosessen og i postpartum periode. De begynner plutselig, og er farlige ved at et stort blodtap utvikler seg veldig raskt, noe som fører til brudd på vital viktige funksjoner. Behandling av slik blødning utføres på sykehus.

Dysfunksjonell livmorblødning utvikler seg på grunn av forstyrrelse av organene som regulerer menstruasjonssyklusen. Skille mellom ovulatorisk og anovulatorisk dysfunksjonell blødning. Ovulatory vises hos kvinner reproduktiv alder, anovulatoriske oppstår under puberteten eller overgangsalder.

Behandling av livmorblødning

I det første stadiet av behandling av dysfunksjonell livmorblødning brukes preparater av tranexamsyre eller aminokapronsyre. " Tranexaminsyre»påføres oralt i en mengde på 4-5 g den 1. timen, og deretter - 1 g hver time til blødningen stopper. Noen ganger er intravenøs administrering av stoffet foreskrevet i mengden 4-5 g i 1 time. Deretter lages droppere, mens det administreres 1 g hver time i 8 timer. Den totale daglige mengden av stoffet bør ikke overstige 30 g.

En betydelig reduksjon i blodtap oppstår ved bruk av kombinerte monofasiske p-piller, NSAIDs (Nimesulid, Ibuprofen) og Danazol. "Ibuprofen" ta 400 mg hver 4.-6. time.Den daglige mengden er 1200-3200 mg. "Nimesulid" er foreskrevet 50 mg tre ganger daglig.

For å behandle dysfunksjonell livmorblødning, kombinert lavdose orale prevensjonsmidler(COC) som inneholder 3. generasjons gestagener ("Desogestrel" eller "Gestodene"). Følgende er populært: innen 4 dager, ta 1 fane. 4 ganger, deretter innen 3 dager drikk 1 tab. 3 ganger om dagen, ta deretter 1 tablett. to ganger om dagen, deretter 1 tab. en dag til den andre pakken med stoffet er ferdig. Utenfor blødning, for å regulere menstruasjonssyklusen, tas p-piller i 3 sykluser, 1 tab. per dag (21 dager - innleggelse, 7 dager - pause).

For å stoppe blødninger brukes kun monofasiske legemidler. Forskning har bevist høy effektivitet bruk av monofasiske lavdose p-piller (Regulon, Marvelon, Rigevidon, Zhanin) ½ tab. hver 4. time til blødningen stopper. I neste dager dosen reduseres til 1/2 tab. på en dag. Varigheten av hormoninntaket avhenger av alvorlighetsgraden jernmangelanemi og prosessen med å gjenopprette hemoglobinnivået.

Livmorblødning kan forekomme hos kvinner i alle aldre. I ungdomsperioden, samt postmenopause, evt vaginal utflod blodslitasje patologisk karakter, derfor er årsaken til det obligatoriske besøket til legen.

Hos kvinner i reproduktiv alder kan patologien være funksjonell: menstruasjon og obstetrisk blødning.

TIL patologiske manifestasjoner blod inkluderer alle andre flekker fra kjønnsorganene, som kan oppstå både under menstruasjon og i den "tørre" perioden av syklusen.

Hvordan skille enkel menstruasjon fra blødning? Og hvilke legemidler kan følge med behandlingen av sykdommen? Vi forstår.

Årsaker som vekker sykdommen

Årsakene til forekomsten av unormal livmorblødning kan være:

• brudd hormonell bakgrunn;
• inflammatoriske, strukturelle og andre gynekologiske lidelser;
• ekstragenitale, det vil si sykdommer som ikke er relatert til kjønnsorganene, for eksempel leverskade eller blodproppforstyrrelser;
• forstyrrelser under graviditet og spontanabort.

I de fleste tilfeller er utseendet til et brudd innledet av en hormonell tilstand der det ikke oppstår noen utvikling under anovulatorisk syklus. Corpus luteum.

Den vanligste årsaken til seksuelle plager er hormonell svikt.

Som et resultat, i den andre fasen av menstruasjonssyklusen, produseres en utilstrekkelig mengde progesteron, mens østradiol tvert imot produseres i overkant.

Under påvirkning et stort antall sistnevnte, endometrium vokser intensivt og kondenserer så mye at blodårer ikke lenger i stand til å mate den. Som et resultat dør endometriet og begynner å gå ut av livmorhulen, ledsaget av blod..

På tidlig stadie graviditetsblod kan oppstå under spontanabort. I sjeldne tilfeller følger det med en ektopisk graviditet. I andre eller tredje trimester kan dette oppstå på grunn av ruptur, presentasjon eller polypose av placenta, cystisk føflekk.

Sykdommen kan være forårsaket av endringer i strukturen til kjønnsorganene: endometriose, ondartede formasjoner, polypper i endometrium og livmorhals, submukøst myom eller fødsel av en node, hyperplasi, samt skade på skjeden, livmorhalsen eller livmorkroppen, et fremmedlegeme i skjeden, livmorhalsbetennelse, atrofisk vaginitt.

Dysfunksjonell blødning kan indikere tilstedeværelsen av funksjonelle cyster, polycystiske eggstokker.

Blødning kan være et resultat av hypotyreose eller hyperprolaktemi, samt visse leversykdommer og redusert blodpropp, kan være bivirkning etter å ha tatt individuelle medisiner, samt prevensjonshormonelle legemidler.

Klassifisering

Blødning kan forekomme hos kvinner ulike aldre selv hos jenter. Avhengig av pasientens alder, kan de deles inn i følgende typer.

Blødning hos nyfødte

I den første uken av livet, på grunn av en kraftig omstrukturering av den hormonelle bakgrunnen, har jenter noen ganger forskjellige utseende. vaginal utflod, inkludert blodige. De er av mager natur, varer bare noen få dager og krever ikke behandling.

I puberteten

Forekommer hos jenter i alderen 11–18 år på grunn av hormonelle endringer i kroppen, svekket psyko-emosjonell tilstand eller ulike sykdommer seksuell sfære.

I reproduktiv alder

De kan være både fysiologiske, det vil si menstruelle eller obstetriske, og unormale.

menopausal periode

Assosiert med sykdommer i kjønnsorganene og hormonelle forstyrrelser.

Dysfunksjonell blødning (ovulatorisk og anovulatorisk)

Det er mye mer vanlig enn andre typer livmorblødninger.

Oppstår i alle aldre på bakgrunn av funksjonsfeil i hypofysen, hypothalamus, binyrene eller eggstokkene og påfølgende hormonell ubalanse.

Dysfunksjonell blødning er mye mer vanlig enn andre typer

Ganske ofte er årsakene til blødning stress, psykisk eller fysisk overarbeid, klimaendringer, samt endokrine sykdommer og betennelse i kjønnsorganene (vedheng, livmor, eggstokker).

eggløsningsblødning forekommer hovedsakelig hos kvinner i reproduktiv alder. Ledsaget av spotting spotting på kvelden og etter menstruasjon, samt midt i syklusen. Kan følge med infertilitet og spontanabort.

Anovulatorisk blødning vises etter en forsinkelse i menstruasjonen og varierer i varighet (7 dager eller mer, noen ganger opptil flere måneder). De er moderate eller rikelige, men på grunn av varigheten fører de nesten alltid til anemi.

Ungdoms

Juvenile kalles blødning hos jenter i puberteten. Den vanligste årsaken til deres forekomst er ovariedysfunksjon pga kroniske infeksjoner, sterk fysisk aktivitet, underernæring, hurtig vekst og stress. Ungdom er preget av sesongvariasjoner og anovulasjon, det vil si fravær av eggløsning.

Med overgangsalder

I premenopause er det en gradvis falming reproduktive funksjoner og betydelige hormonelle endringer.

Som et resultat, hyppige fenomener med blodtap, som ofte viser seg å være tegn alvorlige sykdommer godartet (livmor leiomyom, polypper) eller ondartet natur. I den postmenopausale perioden er blødning det første signalet om utviklingen av sykdommen og alvorlig grunn gå til en lege.

Under svangerskapet

Enhver utslipp av blod fra kjønnsorganene til en gravid kvinne, bortsett fra obstetrisk (assosiert med fødsel) eller implantasjon (som skjer på den 7. dagen etter befruktningen av egget under innføringen i endometriet), er en patologi. I de tidlige stadiene av svangerskapet kan blodtap oppstå med trussel om svangerskapsavbrudd, abort i gang eller avbrutt svangerskap utenfor livmoren.

Fra midten av andre trimester kan vaginal blødning være assosiert med placenta previa og abrupsjon, livmorruptur. Alle disse tilfellene er ekstremt farlige for helsen til fosteret og den vordende moren og krever noen ganger akutt keisersnitt.

gjennombrudd

Oppstår som respons på hormonelle prevensjonsmidler, er magre og korte av natur og er et tegn på tilpasning til stoffet. Oftest når gjennombruddsblødning revurdere doseringen av stoffet: først øke, og etter forsvinningen av symptomene igjen redusere.

Livmoren som er skadet av den intrauterine enheten kan også blø. I dette tilfellet fjernes spiralen så snart som mulig.

rikelig

Den farligste typen livmorblodtap. Det er en kraftig blødning, som minner litt om menstruasjon i naturen. Det kan oppstå både under menstruasjon og i den "tørre" perioden av menstruasjonssyklusen.

På grunn av alvorlig blodtap kan et rikelig utseende en kort tid forårsake anemi og bli en alvorlig trussel mot pasientens liv. Stopper ikke når medikamentell behandling, herdes ved separat curettage.

Mest sterke strømmer blod fra livmoren oppstår med skader på kjønnsorganene, så vel som i nærvær av submukosale myomatøse noder. Behandling utføres på sykehus og krever ofte Kirurgisk inngrep.

Ved hvilke symptomer kan menstruasjon (inkludert kraftig menstruasjon) skilles fra blødning

Nesten enhver blødning midt i menstruasjonssyklusen er livmorblødning og er årsaken til øyeblikkelig legehjelp. Blødning som åpner seg under menstruasjon bør læres å skille fra menstruasjon.

Slik blødning er preget av:

1. en økning i overflod av sekret og behovet for å bytte puten på mindre enn 2 timer;
2. endring i utslippets varighet: i motsetning til normal menstruasjon blod kan gå mindre enn 3 eller mer enn 7 dager;
3. brudd på regelmessigheten av utslippet: hvis "menstruasjon" kommer oftere enn etter 21 dager, eller sjeldnere enn etter 35;
4. noen flekker etter samleie;
5. blødning hos jenter under 10–11 år eller hos en postmenopausal kvinne.

Hva skal jeg gjøre hvis kraftig blødning begynner?

Enhver mistanke er en grunn for et obligatorisk besøk til gynekologen. Hvis den åpnet kraftig blødning du bør ringe en ambulanse.

Enhver mistanke om utbruddet av livmorblødning er en grunn til et obligatorisk besøk til gynekologen

I påvente av legens ankomst, er det nødvendig å legge seg ned, fjerne puten fra under hodet og legge den under bena, heve bekkenet (legg en håndklerull på den).

Forkjølelse kan påføres nedre del av magen. Før legens ankomst er det nødvendig å bevege seg så lite som mulig, du kan ikke spise eller drikke noe.

Hvordan er behandlingen

Først og fremst er behandlingen rettet mot å stoppe blodet og fylle på det. Videre elimineres årsaken til sykdommen og tilbakefallsforebygging utføres.

Å stoppe blødning i nødstilfeller krever kirurgisk inngrep - en egen diagnostisk curettage, som ikke bare gjør det mulig å stoppe frigjøringen av blod, men også å bestemme årsaken til dens forekomst.

Curettage utføres i de fleste tilfeller hos kvinner i overgangsalderen, sjeldnere hos kvinner i reproduktiv alder og nesten aldri hos jenter og jenter. Hormonell hemostase brukes også for å stoppe: orale prevensjonsmidler er foreskrevet i store doser.

Hemostatiske midler

Oftest brukt i symptomatisk terapi følgende medikamenter:

• etamsylat;
• vikasol;
• dicynone;
• amino caprinsyre;
• kalsiumpreparater.

En hemostatisk effekt i slike tilfeller er også besatt av midler som reduserer livmoren:

• hyfotocin;
• oksytocin;
• pituitrin og andre.

Overgangsalderen begynner umerkelig og over tid

Menopausen begynner umerkelig og over tid begynner livskvaliteten til en kvinne å forringes, finne ut for å svare i tide og ikke utløse syndromet. Livmoren er det viktigste reproduktive organet til en kvinne, utsatt for mange sykdommer, bli kjent med klassifiseringene av hyperplasi og hva det er i den dedikerte denne sykdommen. Årsakene til utviklingen av mastopati avskrevet i artikkelen kan elimineres uten innblanding fra leger.

Legemidler som brukes mot livmorblødning hos kvinner

For øyeblikkelig å stoppe blodtap, er orale prevensjonsmidler mersilon, rigevidon, non-ovlon, marvelon og andre foreskrevet.

Under symptomatisk behandling utnevnes:

1. hemostatisk;
2. medisiner som reduserer livmoren;
3. med anemi - jernpreparater (fenuler, maltofer) eller blodkomponenter (erytrocyttmasse, frossen plasma);
4. vasokonstriktor og et kompleks av vitaminer: ascorutin, folic og askorbinsyre, pyridoksin, cyanokobalamin.

Etter å ha stoppet blodet, utføres forebygging av tilbakefall og eliminering av årsaken til sykdommen.

Påviste folkeoppskrifter for denne sykdommen

I kompleks terapi i behandling av livmorblødning brukes ofte folkemedisiner.

Forbered et avkok på 1 ss. l. tørre blader og 1 ss. vann, kok i 10 minutter. Ta en spiseskje hver 3-4 time.

Ekstern blødning regnes som en av de mest gunstige, da den raskt og enkelt diagnostiseres. Blødning fra livmoren kan også kalles ekstern, men den er skilt ut av eksperter i en egen gruppe. Dette er på grunn av dens spesielle natur og kilden, som er livmoren. Denne kroppen har så god blodtilførsel at hvis integriteten til karene forstyrres, manifesteres dette ved kraftig blødning, som er ekstremt vanskelig å behandle og ofte fører til alvorlig blodtap med farlige konsekvenser.

Vanligste årsaker

Alle kvinner på alle stadier av livet kan oppleve blødninger fra livmoren. De kan være både organiske og funksjonelle. I det første tilfellet, vi snakker om et brudd på den normale strukturen til endometrium eller det muskulære laget av livmoren og dets vedheng, i det andre, om et brudd på den hormonelle reguleringen av deres vekst og menstruasjonsfunksjon. Dermed kan all livmorblødning klassifiseres i form av en tabell.

Livmorfibromyom er en av de vanligste årsakene til livmorblødning hos kvinner i reproduktiv alder.

Livmorblødning er alltid bare et symptom. Du kan ikke gjøre noe for å stoppe det. Det er nødvendig å definere reelle grunner forekomst, for å fjerne symptomet, bli kvitt sykdommen som har blitt kilden.

Varianter av kliniske manifestasjoner

Blødning fra livmor kan ikke vurderes entydig. Hver kvinne i reproduktiv alder har en menstruasjonsevne, som indirekte kan betraktes som en slags blødning. Men det har sine egne individuelle forskjeller. Hos noen kvinner er menstruasjonen sparsom og kort, hos andre er den tvert imot lang og rikelig. Det viktigste er deres regelmessighet i alle fall. Hvis denne indikatoren brytes, indikerer dette livmorblødning. Med andre ord, livmorblødning kan med rette kalles bare utseendet spotting fra kjønnsorganene utenfor menstruasjonen eller deres langvarige forløp, som ikke ble observert før. Ellers er det bare en variant av den individuelle normen.

Derfor symptomer og klinisk bilde gitt tilstand presentert:

1. Konstant spotting blodig utflod fra livmoren, som ikke bryter generell tilstand;
2. Blødning fra livmoren under menstruasjon, noe som fører til stort blodtap og moderat anemi;
3. Blodig utflod midt i menstruasjonssyklusen uten åpenbar grunn;
4. Aktiv flyt av lyst eller mørkt friskt blod med blodpropper, nedsatt allmenntilstand og sjokk.

Hver av disse kliniske alternativer har sin opprinnelse og formål medisinske tiltak rettet mot å stoppe blødninger og blodtap.

Tegn på alvorlig livmorblødning

Det er ekstremt viktig å vite varselskilt livmorblødning med massivt blodtap. Tross alt signaliserer de en forestående trussel mot en kvinnes liv. Disse inkluderer:

1. Rikelig spotting på kort tid;
2. Generell svakhet og svimmelhet;
3. skarp blekhet i huden;
4. avslå blodtrykk under tallene som vanligvis er typiske for en kvinne;
5. Hyppig puls og hjerteslag;
6. Døsighet og apati.

Utseendet til minst noen av de listede symptomene er en grunn til umiddelbar behandling for medisinsk behandling. Ellers er det fare for utvikling hemorragisk sjokk og pasientens død.

Interessant video:

Fare for livmorblødning

Livmorblødning er preget av evnen til å øke raskt, lang sikt og den relativt dårlige evnen til å stoppe dem. I denne forbindelse er utviklingen av forskjellige scenarier for utfallet av denne tilstanden mulig:

1. Regelmessig moderat blodtap som fører til blodtap hos pasienter og anemi varierende grader gravitasjon. Utgjør ikke en direkte trussel mot livet. Typisk for små men langvarig blødning fra livmoren;
2. Blødning med massivt blodtap samtidig. Som regel er det veldig vanskelig å stoppe ham. slutter ofte alvorlig tilstand pasienter og krever kirurgisk behandling med fjerning av den blødende livmoren;
3. Mindre blødning fra livmoren lang tid tok ikke hensyn, med tanke på deres rutine for pasienter. De utgjør ikke en umiddelbar trussel og forårsaker ikke alvorlig anemi. Faren er at i dette tilfellet oppstår progresjonen av den underliggende sykdommen, som fungerer som årsak til blødning. Dette vil før eller siden ende i kraftig blødning eller utvikling av alvorlig og løpende skjemaer primære sykdommer;
4. Blødning i svangerskapet eller i postpartumperioden. De er preget av høy intensitet og alvorlighetsgrad sammenlignet med andre årsaker til deres utvikling. Dette skyldes livmorens dårlige evne til å trekke seg sammen og slutte å blø av seg selv. Derfor ender de ofte dårlige. sjokktilstander og bruker kirurgisk behandling for å stoppe.

Embolisering av livmorkar - alternativ moderne metode planlagt behandling av livmorblødning

Hvordan kan du hjelpe

Å stoppe blødninger fra livmoren er ikke lett. Her må en klar handlingsalgoritme følges, både for en spesialisert gynekologisk tjeneste, og for en ambulanse, og til og med for pasientene selv. Alt som kreves av kvinner med tegn på livmorblødning er en tidlig forespørsel om medisinsk hjelp fra en gynekolog. Jo raskere dette gjøres, jo bedre er prognosen for full bedring. Ambulansearbeidere eller personer i nærheten bør gis følgende tiltak:

1. Legg pasienten i horisontal stilling;
2. Kontinuerlig overvåking av blodtrykk og pulsparametre;
3. Avkjøling nedre seksjon mage og livmor med en ispose eller kald varmepute;
4. Transport til nærmeste medisinske institusjon.

Under forholdene på et gynekologisk sykehus bør tiltak tas steg for steg medisinsk assistanse som inkluderer følgende behandlinger:

• Hemostatisk og hemostatisk terapi. Utført av intravenøs administrering medisiner: dicynon, etamzilat, aminokapronsyre, vikasol, tugin, novoseven (7 koagulasjonsfaktor), kryopresipitat, blodplatemasse;
• infusjonsbehandling. Designet for å gjenopprette det tapte volumet av sirkulerende blod. For disse formålene bruker de: reosorbilakt, trisol, hemodez, refortan, vaskede erytrocytter, fersk frossen plasma og andre infusjonsmedier;
• Vitaminpreparater som hjelper til med å stoppe blødninger: askorbinsyre, kalsiumglukonat eller klorid;
• Hormonell hemostase. Det innebærer bruk av høye doser østrogen eller progesteronhormoner. Det er indisert i tilfelle av dysfunksjonell blødning fra livmoren og er ikke effektiv i sin organiske opprinnelse;
• Diagnostisk og terapeutisk curettage fra livmorhulen. Er en av de mest effektive teknikker for raskt å stoppe livmorblødninger uansett opprinnelse. Ved fraksjonert curettage tas endometriet fra forskjellige deler av livmoren, noe som gjør det mulig å identifisere den nøyaktige arten og lokaliseringen av kilden til blødning i livmoren under et mikroskop. Terapeutisk formål denne hendelsen er fjerning av det blødende endometrium, som forårsaker en kraftig sammentrekning av livmoren og kompresjon av blødende kar på samme tid;
• Midlertidig klipping livmor arterier. Det er indisert i fravær av effekten av de ovennevnte metodene og pågående blødning. Det er påføring av spesielle myke klemmer på livmorleddbåndene gjennom skjeden;
• Operativ behandling. Refererer til tvangstiltak med pågående blødning fra livmoren uansett opprinnelse og umuligheten av å stoppe dem med et kompleks konservative metoder. Operasjonen innebærer bare én ting - fjerning av livmoren, som et blødende organ. I slike tilfeller handler det faktisk ikke så mye om å bevare det, men om å redde livet til en kvinne.

Livmorblødning har vært, er og blir et av de vanskeligste problemene innen akutt gynekologi. Gitt dette faktum, bør du ikke bringe deg selv til en ekstrem tilstand i tilfelle påvisning av symptomene deres. Å søke medisinsk hjelp tidlig er den eneste måten å lykkes med å håndtere de vanskeligste situasjonene.

Livmorblødning manifesterer seg i form blodsekresjoner fra skjeden, kan det oppstå på grunn av alvorlige sykdommer hos kvinner. Essensen av behandlingen ligger i diagnosen, i riktig og rask terapi. Tross alt fører en slik sykdom til komplekse konsekvenser og til og med død.

Hva er livmorblødning

Livmorblødning - utflod av blod fra livmoren, skiller seg fra kritiske dager ved at mengden og tiden når utfloden oppstår endres.

Antall blodtap under menstruasjon

Menstruasjon er fysiologisk prosess, som i gjennomsnitt begynner ved 11 år og slutter ved 55. Det varer i 3-7 dager og forekommer hver 28.-35. dag. For en menstruasjonssyklus frigjør en jente fra 50 til 80 ml blod.

Regelmessig kritiske dager stoppe under fødsel og etter fødsel. De kan også være fraværende under amming.

Typer og årsaker til blødning fra skjeden

Også skjeden kan blø i visse perioder av en kvinnes liv:

1. Ungdoms- stadiet av seksuell utvikling;
2. reproduktive- fruktbar alder;
3. Klimakteri- i overgangsalderen.

I henhold til arten av blodsekret er delt inn i:

De viktigste symptomene på blødning

De viktigste tegnene på vaginalt blodtap:

• Dysfunksjonell blødning er smertefri;
• Etter fødsel opptil 2 måneder;
• Langvarig utflod etter abort;
• Blodtap mens du tar hormonell prevensjon;
• Med polypper i livmoren;
• Myom inne i skjeden;
• intrauterin graviditet;
• Blødning er assosiert med kreft.

Hva er farlig blødning fra livmoren?

Hvis livmorblødningen ikke slutter i lang tid, er det vanskelig å stoppe, og derfor er en slik patologi veldig farlig for kvinners helse og har følgende konsekvenser:

• Anemi kan utvikles (hvis volumet av blod som kom ut er mer enn 80 ml);
• Stort blodtap på grunn av blødning, som er vanskelig å identifisere, krever oftest operasjon;
• Risikoen for å utvikle den underliggende sykdommen, som forårsaket blødning;
• Risiko for blødning hos gravide eller i postpartumperioden

Tegn på livmorblødning i reproduksjonsperioden

I den fødende perioden er det mange faktorer som kan forårsake patologi.

Dette skjer på grunn av:

• Forstyrrelser i produksjonen av hormoner etter avsluttet graviditet;
• Med stress;
• I nærvær av smittsomme sykdommer;
• rus;
• Når du tar medisiner.

Under fødselen av babyen, og spesielt i de tidlige stadiene, kan livmoren blø på grunn av en spontanabort. I de senere stadiene kan livmoren blø på grunn av placenta previa. Spesielt farlig er det når det blør under og etter fødsel, da kan mengden blodtap bli veldig stor.

Årsaken til blødning kan også være slike sykdommer:

• Myom;
• Endometriose av livmorkroppen;
• Svulster i livmorhalsen;
• Kronisk betennelse i livmorhalsen.

Blødning i et ektopisk svangerskap

Symptomene på en ektopisk graviditet er nøyaktig de samme som ved normal fødsel:

• Mangel på menstruasjon;
• Livmoren har økt;
• Brystet helles;
• Toksikose;
• Endring i smakspreferanser.

Blødning under ektopisk graviditet er et vanlig fenomen, det skjer på grunn av det faktum at graviditet kan bli hovedfaktoren i brudd på rørene eller ved avbrudd. Intensiteten av utfloden avhenger ikke alltid av abortmekanismen, selv om tubalrupturer er ledsaget av større blodtap enn med medisinsk avbrudd svangerskap.

Intrauterine blødninger med overgangsalder hos kvinner

I overgangsalderen hos kvinner, hormonelle endringer kroppen, så skjeden blør ofte. Det må utvises stor forsiktighet med utflod i perioden mens menstruasjonen har stoppet. Det er viktig å umiddelbart konsultere en lege ved de første tegnene, siden behandlingen av neoplasmer i de første stadiene er mer vellykket.

Årsaker til livmorblødning i overgangsalderen:

• Rikelig blodutslipp;
• Utflod med blodpropper;
• Blødning som oppstår mellom kritiske dager;
• Varigheten av utflod er lengre enn vanlig.

Hvorfor oppstår vaginal blødning på nerver?

Dysfunksjonelt uterint blodtap sies å være når det ikke er noen grunn til utseendet av blodutslipp. De kan skyldes sterke opplevelser, psykisk og følelsesmessig stress og nervøs grunn. Metodene for terapi vil være like, kanskje legen vil foreskrive beroligende medisiner for å lindre stress.

Diagnostikk

Ved den første mistanken om utviklingen av sykdommen er det viktig å umiddelbart oppsøke lege.

For å bestemme kilden som patologien oppsto fra, tas følgende tiltak:

• Konsultasjon med en gynekolog;
• Blodprøver;
• ultralyd av livmoren;
• vaginoskopi;
• Biopsi av livmorhalsen.

Nøyaktig diagnose er avgjørende i gjenopprettingsprosessen.

Hvordan stoppe blødning fra skjeden?

For å stoppe, må du diagnostisere hovedfaktoren i utseendet til blodtap, så velger eksperter en måte å stoppe det på. Oftest brukes hemostatiske midler, med stort tap av blod blir det transfundert. En annen måte å stoppe på (under en spontanabort, abort eller fødsel) er curettage av livmorhulen, hvis blødningen ikke er stoppet, tyr leger til kirurgiske inngrep.

Du kan stoppe blødningen hjemme ved å følge disse reglene:

• Fred;
• Kald i nedre del av magen;
• Rikelig drikke;
• Betyr som gjenoppretter blod.

Det er viktig etter disse tiltakene å søke råd fra en spesialist.

Livmorblødning (vaginal blødning)

Livmorblødning (vaginal blødning)

Uterin blødning kan forekomme med fysiologiske og en rekke patologiske forhold. Siden kvinnen selv ikke kan bestemme kilden til blødning, er en manifestasjon av livmorblødning vaginal blødning. Livmorblødning kan være et absolutt fysiologisk fenomen i to tilfeller: under menstruasjon, hvis varigheten ikke er mer enn 7 dager og hyppigheten av forekomsten ikke er mindre enn 1 gang på 25 dager. Også livmorblødning i form av kortvarig spotting kan være normal under eggløsning.

Hvilken livmorblødning anses som patologisk

Uterin blødning kan finnes hos kvinner i alle aldre. Patologisk vaginal blødning skje i følgende tilfeller:

• Lange perioder (menoragi), økt blødning (menorragi og hypermenoré) og for hyppige menstruasjoner (polymenoré)
• Blødning som ikke er forbundet med menstruasjon, forekommer uregelmessig - metrorrhagia
• Blødning i postmenopausal periode (hvis det har gått mer enn 6 måneder siden siste normale menstruasjon)

Også livmorblødning kan oppstå hos gravide kvinner i tidlige og sene stadier.

Hvorfor oppstår livmorblødning?

Hovedmekanismene for utvikling av livmorblødning er som følger:

• Hormonelle lidelser regulering av forholdet mellom elementene i aksen hypothalamus-hypofyse-ovarier-endometrium
• Strukturelle, inflammatoriske og andre gynekologiske lidelser (inkludert svulster)
• Blodkoagulasjonsforstyrrelser

Den vanligste mekanismen for livmorblødning er denne: under anovulatorisk syklus (follikkelen modnes ikke), utvikler ikke corpus luteum. Som et resultat, i den andre fasen av syklusen er ikke produsert i nok progesteron (et av de kvinnelige kjønnshormonene). Samtidig fortsetter østradiol (et annet kvinnelig kjønnshormon) å produseres i overskytende. Under påvirkning av østradiol er det økt vekst av endometrium ( indre lag livmor), som blir så tykk at blodårene slutter å forsyne den tilstrekkelig med blod. Som et resultat dør endometriet og gjennomgår desquamation. Prosessen med desquamation er ufullstendig, ledsaget av livmorblødning og forsinket i lang tid.

De vanligste årsakene til livmorblødning

• Blør Tidlig graviditet oppstår under spontan abort. I dette tilfellet begynner vaginal blødning umiddelbart eller en tid etter starten av aborten på grunn av lekkasje av akkumulert blod. Også blødning kan oppstå med en ektopisk (ektopisk) graviditet.
• Blødning sent i svangerskapet kan være assosiert med placentaruptur, hydatidiform føflekk, placentapolypper og placenta previa.
• Livmorblødning kan være symptomer på slike sykdommer forbundet med endringer i strukturen reproduserende organer slik som adenomyose (endometriose i livmoren), kreft i livmoren, livmorhalsen eller skjeden, endometriehyperplasi, submukosale noder i livmorfibroider eller begynnende noder, livmorhals- og endometriepolypper.
• Vaginal blødning kan være tegn på atrofisk vaginitt, cervicitt, fremmedlegeme vagina, hvis livmorhalsen, livmoren eller skjeden er skadet.
• Livmorblødning i strid med ovariefunksjonen kan oppstå under slike forhold: dysfunksjonell livmorblødning, funksjonelle ovariecyster, polycystisk ovariesyndrom (polycystose).
• Endokrine lidelser: hypotyreose eller hyperprolaktinemi.
• Vaginal blødning på grunn av en blodproppforstyrrelse utvikler seg når arvelige sykdommer koagulasjonssystem, med leversykdommer, når du tar visse legemidler
• Livmorblødninger kan oppstå ved bruk av prevensjonsmidler og hormonbehandling. Oftest i tilfeller av forskrivning av slike legemidler som Depo Provera, med hormonbehandling, i nærvær av intrauterin enhet, med levonorgestrel-implantater og ved lange hull i å ta prevensjonsmidler.

Når skal du oppsøke lege for livmorblødning

I tilfeller der menstruasjonen varer mer enn 7 dager, hvis mengden av utflod under menstruasjonen er større enn vanlig, hvis menstruasjonen kommer oftere enn én gang hver 25. dag, hvis det oppstår blødninger utenom menstruasjonen, bør du oppsøke lege. Når du ser på en stol, kan du se skader på skjeden og livmorhalsen, vaginitis som har begynt, erosjon av livmorhalsen. Ved undersøkelse kan du også se at en submukosal node blir født med livmormyom eller en cervikal polypp. Ofte følger livmorblødning med infertilitet, siden de alltid er basert på et brudd på strukturen til endometrium eller et brudd på den hormonelle reguleringen av eggløsning og menstruasjonssyklusen. I tillegg til studien på stolen, er det ofte nødvendig å gjøre en transvaginal ultralyd, siden med denne metoden er det mulig å vurdere endringer i eggstokkene og i livmorhulen. Ofte er ultralyd av livmoren avgjørende for å diagnostisere årsakene til livmorblødning. Hvis ultralyd av livmoren avslører strukturelle endringer som ikke har entydige tegn, kan det foreskrives en blodprøve for innhold av kjønnshormoner og skjoldbruskhormoner. Alltid ved livmorblødninger utføres en graviditetstest. For å vurdere graden av akutt eller kronisk blodtap, foreskrive generell analyse blod, hvor de overvåker indikatorene for erytrocytter, hemoglobin, hematokrit, blodplater og ESR.

Behandling av livmorblødning

Behandling av livmorblødning avhenger av årsaken til det. Oftest er behandlingen konservativ og består i bruk av legemidler som øker blodets evne til å koagulere og legemidler som korrigerer hormonell ubalanse. Riktig valg Disse medisinene tar hensyn til mange faktorer som er samlet av legen. Dersom blødningen ikke elimineres med medisinsk metode eller har en underliggende årsak som ikke kan elimineres konservativt, utføres kirurgisk behandling. Kirurgi kan inkludere begge terapeutiske diagnostisk curettage endometrium, og ved hysterektomi (fjerning av livmoren).

innen obstetrikk og gynekologi jobber vi med områder som:

• Vaginal utflod hos kvinner, utflod under graviditet

• Ultralyddiagnostikk av Downs syndrom og andre kromosomavvik

Vi behandler slike problemer.