Tabela 1 Główne funkcje mikroflory jelitowej

Główne funkcje

Opis

Trawienie

Funkcje ochronne

Synteza immunoglobuliny A i interferonów przez kolonocyty, fagocytarną aktywność monocytów, proliferację komórek plazmatycznych, tworzenie odporności na kolonizację jelit, stymulację rozwoju jelitowego aparatu limfatycznego u noworodków itp.

Funkcja syntetyczna

Grupa K (uczestniczy w syntezie czynników krzepnięcia krwi);

B 1 (katalizuje reakcję dekarboksylacji ketokwasów, jest nośnikiem grup aldehydowych);

В 2 (nośnik elektronów z NADH);

B 3 (przeniesienie elektronu do O 2);

B 5 (prekursor koenzymu A, biorący udział w metabolizmie lipidów);

В 6 (nośnik grup aminowych w reakcjach z udziałem aminokwasów);

В 12 (udział w syntezie dezoksyrybozy i nukleotydów);

Funkcja detoksykacji

włącznie z neutralizacja niektórych rodzajów leków i ksenobiotyków: paracetamol, substancje zawierające azot, bilirubina, cholesterol itp.

Regulacyjne

funkcjonować

Regulacja układu odpornościowego, hormonalnego i nerwowego (ten ostatni - poprzez tzw. oś jelita-mózg» -

Trudno przecenić znaczenie mikroflory dla organizmu. Dzięki osiągnięciom nowoczesna nauka wiadomo, że prawidłowa mikroflora jelitowa bierze udział w rozkładzie białek, tłuszczów i węglowodanów, stwarza warunki do optymalnego przepływu trawienia i wchłaniania w jelicie, bierze udział w dojrzewaniu komórek układu odpornościowego, co zapewnia wzrost właściwości ochronne organizm itp.Dwie główne funkcje normalna mikroflora to: bariera przed czynnikami chorobotwórczymi i pobudzenie odpowiedzi immunologicznej:

DZIAŁANIE BARIERY. Mikroflora jelitowa ma hamuje rozmnażanie się bakterii chorobotwórczych, a tym samym zapobiega chorobotwórczym infekcjom.

Proceszałączniki mikroorganizmy do komórek nabłonkaIya zawiera złożone mechanizmy.Bakterie mikroflory jelitowej hamują lub zmniejszają przyleganie czynników chorobotwórczych poprzez kompetycyjne wykluczenie.

Na przykład bakterie mikroflory ciemieniowej (śluzówkowej) zajmują określone receptory na powierzchni komórek nabłonkowych. Bakterie chorobotwórcze, które mogą wiązać się z tymi samymi receptorami, są eliminowane z jelita. W ten sposób bakterie jelitowe zapobiegają przenikaniu drobnoustrojów chorobotwórczych i oportunistycznych do błony śluzowej.(zwłaszcza bakterie kwasu propionowego) P. freudenreichii mają dość dobre właściwości adhezyjne i bardzo mocno przyczepiają się do komórek jelitowych, tworząc wspomnianą barierę ochronną.W utrzymaniu pomagają również bakterie stałej mikroflory perystaltyka jelit i integralność błony śluzowej jelita. Tak baktorzy – komensale jelita grubego podczas katabolizmu niestrawnych węglowodanów w jelicie cienkim (tzw. błonnik pokarmowy) krótkołańcuchowe kwasy tłuszczowe (SCFA, krótkołańcuchowe kwasy tłuszczowe), takie jak octan, propionian i maślan, które wspierają barierę funkcje warstwy mucynowejśluz (zwiększa produkcję mucyn i funkcję ochronną nabłonka).

UKŁAD ODPORNOŚCIOWY JELITA. Ponad 70% komórek odpornościowych koncentruje się w jelicie człowieka. główna funkcja Układ odpornościowy jelit ma chronić przed przenikaniem bakterii do krwi. Drugą funkcją jest eliminacja patogenów (bakterie chorobotwórcze). Zapewniają to dwa mechanizmy: wrodzony (odziedziczony przez dziecko po matce, ludzie od urodzenia mają przeciwciała we krwi) oraz odporność nabyta (pojawia się po dostaniu się obcych białek do krwi, np. po przebyciu choroby zakaźnej).

W kontakcie z patogenami następuje stymulacja odporności immunologicznej organizmu. Podczas interakcji z receptorami Toll-podobnymi wyzwalana jest synteza różne rodzaje cytokiny. Mikroflora jelitowa wpływa na specyficzne nagromadzenie tkanki limfoidalnej. To stymuluje komórkową i humoralną odpowiedź immunologiczną. Komórki jelitowego układu odpornościowego aktywnie wytwarzają wydzielniczą immunolobulinę A (LgA) – białko, które bierze udział w lokalnej odporności i jest najważniejszym markerem odpowiedzi immunologicznej.

SUBSTANCJE TYPU ANTYBIOTYKÓW. Również mikroflora jelitowa wytwarza wiele substancji przeciwdrobnoustrojowych, które hamują rozmnażanie i wzrost bakterii chorobotwórczych. W przypadku zaburzeń dysbiotycznych w jelicie występuje nie tylko nadmierny wzrost drobnoustrojów chorobotwórczych, ale także ogólny spadek odporności immunologicznej organizmu.Prawidłowa mikroflora jelitowa odgrywa szczególnie ważną rolę w życiu organizmu noworodków i dzieci.

Dzięki produkcji lizozymu, nadtlenku wodoru, kwasu mlekowego, octowego, propionowego, masłowego oraz szeregu innych kwasów organicznych i metabolitów obniżających kwasowość (pH) środowiska, bakterie o prawidłowej mikroflorze skutecznie zwalczają patogeny. W tej konkurencyjnej walce mikroorganizmów o przetrwanie czołowe miejsce zajmują substancje podobne do antybiotyków, takie jak bakteriocyny i mikrocyny. Poniżej obrazka! Lewy: Kolonia Bacillus acidophilus (x 1100), Po prawej: Zniszczenie Shigella flexneri (a) (Shigella Flexner - rodzaj bakterii wywołującej czerwonkę) pod wpływem wytwarzających bakteriocynę komórek Bacillus Bacillus (x 60 000)

Należy zauważyć, że prawie wszystkie mikroorganizmy w jeliciemają specjalną formę współistnienia zwaną biofilmem. Biofilm jestspołeczność (kolonia)mikroorganizmy znajdujące się na dowolnej powierzchni, których komórki są ze sobą połączone. Zazwyczaj komórki zanurzone są w wydzielanej przez nie zewnątrzkomórkowej substancji polimerycznej - śluzie. To właśnie biofilm pełni główną funkcję bariery przed przenikaniem patogenów do krwi, eliminując możliwość ich przenikania do komórek nabłonka.

Aby uzyskać więcej informacji o biofilmie, zobacz:

HISTORIA BADANIA KOMPOZYCJI GIT MICROFLORA

Historia badań składu mikroflory przewodu pokarmowego (GIT) rozpoczęła się w 1681 roku, kiedy holenderski badacz Anthony van Leeuwenhoek po raz pierwszy przedstawił swoje obserwacje dotyczące bakterii i innych drobnoustrojów występujących w ludzkim kale i postawił hipotezę współistnienia różnych typów bakterii w przewodzie pokarmowym - przewodzie pokarmowym.

W 1850 Louis Pasteur opracował koncepcję funkcjonalny rola bakterii w procesie fermentacji, a niemiecki lekarz Robert Koch kontynuował badania w tym kierunku i stworzył metodę izolacji czystych kultur, która umożliwia identyfikację określonych szczepów bakteryjnych, co jest niezbędne do odróżnienia drobnoustrojów chorobotwórczych od pożytecznych.

W 1886 jeden z założycieli doktryny jelitowy infekcje F. Escherich po raz pierwszy opisane jelitowy coli (Bacterium coli communae). Ilja Iljicz Miecznikow w 1888 r., pracujący w Instytucie Ludwika Pasteura, twierdził, że w jelita człowiek zamieszkiwany przez zespół drobnoustrojów, które mają na organizm „działanie samozatrucia”, wierząc, że wprowadzenie „zdrowych” bakterii do przewodu pokarmowego może modyfikować działanie jelitowy mikroflory i przeciwdziałać zatruciu. Praktycznym urzeczywistnieniem idei Miecznikowa było wykorzystanie kwasolubnych pałeczek kwasu mlekowego do celów terapeutycznych, które rozpoczęło się w USA w latach 1920-1922. Krajowi badacze zaczęli badać ten problem dopiero w latach 50. XX wieku.

W 1955 Peretz L.G. pokazał, że jelitowy coli zdrowych ludzi jest jednym z głównych przedstawicieli normalnej mikroflory i odgrywa pozytywną rolę ze względu na silne właściwości antagonistyczne wobec drobnoustrojów chorobotwórczych. Rozpoczęte ponad 300 lat temu badania składu jelit mikrobiocenoza, jej normalna i patologiczna fizjologia oraz opracowywanie sposobów pozytywnego wpływania na mikroflorę jelitową trwają do dziś.

CZŁOWIEK JAKO ŚRODOWISKO BAKTERII

Główne biotopy to: żołądkowo-jelitowytraktat(jama ustna, żołądek, jelito cienkie, jelito grube), skóra, drogi oddechowe, układ moczowo-płciowy. Ale głównym zainteresowaniem nas tutaj są narządy układu pokarmowego, ponieważ. żyje tam większość różnych mikroorganizmów.

Najbardziej reprezentatywna jest mikroflora przewodu pokarmowego, masa mikroflory jelitowej u osoby dorosłej wynosi ponad 2,5 kg, przy populacji do 10 14 CFU/g. Wcześniej sądzono, że mikrobiocenoza przewodu pokarmowego obejmuje 17 rodzin, 45 rodzajów, ponad 500 gatunków mikroorganizmów (ostatnie dane to około 1500 gatunków) stale dostosowywane.

Biorąc pod uwagę nowe dane uzyskane w badaniach mikroflory różnych biotopów przewodu pokarmowego metodami genetyki molekularnej oraz metodą chromatografii gazowo-cieczowej-spektrometrii masowej, całkowity genom bakterii w przewodzie pokarmowym liczy 400 tysięcy genów, który jest 12 razy większy niż rozmiar ludzkiego genomu.

narażony analiza na homologii zsekwencjonowanych genów 16S pRNA mikroflory ciemieniowej (śluzówkowej) 400 różnych odcinków przewodu pokarmowego, uzyskanej endoskopia różne odcinki jelit ochotników.

W wyniku przeprowadzonych badań wykazano, że mikroflora ciemieniowa i luminalna obejmuje 395 filogenetycznie izolowanych grup drobnoustrojów, z czego 244 to zupełnie nowe. Jednocześnie 80% nowych taksonów zidentyfikowanych w molekularnym badaniu genetycznym należy do mikroorganizmów niehodowlanych. Większość proponowanych nowych filotypów mikroorganizmów to przedstawiciele rodzajów Firmicutes i Bacteroides. Całkowita liczba gatunków jest bliska 1500 i wymaga dalszych wyjaśnień.

Przewód pokarmowy komunikuje się z przewodem pokarmowym poprzez system zwieraczy. otoczenie zewnętrzneświat wokół nas i jednocześnie przez ścianę jelit – z wewnętrznym środowiskiem organizmu. Dzięki tej właściwości przewód pokarmowy wytworzył własne środowisko, które można podzielić na dwie odrębne nisze: treść pokarmową i błonę śluzową. Układ pokarmowy człowieka oddziałuje z różnymi bakteriami, które można określić mianem „mikroflory endotroficznej ludzkiego biotopu jelitowego”. Ludzka mikroflora endotroficzna dzieli się na trzy główne grupy. Pierwsza grupa obejmuje użyteczną dla człowieka eubiotyczną rdzenną lub eubiotyczną przejściową mikroflorę; po drugie - obojętne mikroorganizmy, stale lub okresowo wysiewane z jelita, ale nie mające wpływu na ludzkie życie; do trzeciego - bakterie chorobotwórcze lub potencjalnie chorobotwórcze („agresywne populacje”).

Mikrobiotopy jamy i ściany przewodu pokarmowego

Pod względem mikroekologicznym biotop przewodu pokarmowego można podzielić na poziomy (jamy ustnej, żołądka, jelit) oraz mikrobiotopy (jamowy, ciemieniowy i nabłonkowy).

Możliwość zastosowania w mikrobiotopie ciemieniowym tj. histadhezyjność (zdolność do utrwalania i kolonizowania tkanek) określa istotę bakterii przejściowych lub rodzimych. Te objawy, podobnie jak przynależność do grupy eubiotycznej lub agresywnej, są głównymi kryteriami charakteryzującymi drobnoustrój oddziałujący na przewód pokarmowy. Bakterie eubiotyczne biorą udział w tworzeniu odporności organizmu na kolonizację, co jest unikalnym mechanizmem systemu barier przeciwinfekcyjnych.

Mikrobiotop jamisty w całym przewodzie pokarmowym jest niejednorodny, o jego właściwościach decyduje skład i jakość zawartości danego poziomu. Poziomy mają swoje własne cechy anatomiczne i funkcjonalne, dlatego ich zawartość różni się składem substancji, konsystencją, pH, szybkością poruszania się i innymi właściwościami. Właściwości te determinują skład jakościowy i ilościowy dostosowanych do nich populacji drobnoustrojów jamowych.

Mikrobiotop ciemieniowy jest najważniejsza struktura, ograniczając środowisko wewnętrzne organizmu od zewnętrznego. Jest reprezentowany przez nakładki śluzowe (żel śluzowy, żel śluzowy), glikokaliks znajdujący się nad błoną wierzchołkową enterocytów i powierzchnię samej błony wierzchołkowej.

Mikrobiotop ciemieniowy cieszy się największym (!) zainteresowaniem z bakteriologicznego punktu widzenia, ponieważ to w nim zachodzi korzystne lub szkodliwe dla człowieka oddziaływanie z bakteriami – co nazywamy symbiozą.

Należy zauważyć, że w mikroflorze jelitowej występują 2 rodzaje:

• śluzówkowy (M) flora- mikroflora śluzówki oddziałuje z błoną śluzową przewodu pokarmowego tworząc kompleks mikrobiologiczno-tkankowy - mikrokolonie bakterii i ich metabolity, komórki nabłonkowe, mucyna komórek kubkowych, fibroblasty, komórki odpornościowe blaszek Peyera, fagocyty, leukocyty, limfocyty, komórki neuroendokrynne ;
• przeświecający (P) flora- mikroflora luminalna znajduje się w świetle przewodu pokarmowego, nie oddziałuje z błoną śluzową. Substratem do jego życia jest niestrawny błonnik pokarmowy, na którym jest utrwalany.

Do tej pory wiadomo, że mikroflora błony śluzowej jelit znacznie różni się od mikroflory światła jelita i kału. Chociaż każdy dorosły ma specyficzną kombinację dominujących gatunków bakterii w jelitach, skład mikroflory może się zmieniać wraz ze stylem życia, dietą i wiekiem. Badanie porównawcze mikroflory u dorosłych, którzy są genetycznie spokrewnieni w takim czy innym stopniu, ujawniło, że czynniki genetyczne wpływają na skład mikroflory jelitowej bardziej niż odżywianie.

Rysunek Uwaga: FOG - dno żołądka, AOG - antrum żołądka, dwunastnica - dwunastnica (:Chernin V.V., Bondarenko V.M., Parfenov A.I. Udział mikrobioty światła i błony śluzowej jelita człowieka w trawieniu symbiotycznym. Biuletyn Centrum Naukowego Orenburg Uralskiego Oddziału Rosyjskiej Akademii Nauk ( dziennik elektroniczny), 2013, №4)

Lokalizacja mikroflory śluzówki odpowiada stopniowi jej beztlenowca: bezwzględne beztlenowce (bifidobakterie, bakterioidy, bakterie kwasu propionowego itp.) zajmują niszę w bezpośrednim kontakcie z nabłonkiem, a następnie beztlenowce tolerujące powietrze (lactobacilli itp.), nawet wyższe - fakultatywne beztlenowce, a następnie - aeroby .Mikroflora półprzezroczysta jest najbardziej zmienna i wrażliwa na różne wpływy egzogenne. Zmiany w diecie, wpływ na środowisko, farmakoterapia wpływają przede wszystkim na jakość prześwitującej mikroflory.

Zobacz dodatkowo:

Liczebność drobnoustrojów mikroflory śluzówki i światła

Mikroflora śluzówki jest bardziej odporna na wpływy zewnętrzne niż mikroflora luminalna. Związek między mikroflorą śluzówki i światła jest dynamiczny i determinowany przez następujące czynniki:

• czynniki endogenne - wpływ błony śluzowej przewodu pokarmowego, jej tajemnic, ruchliwości i samych mikroorganizmów;
  
• czynniki egzogeniczne - wpływają bezpośrednio i pośrednio poprzez czynniki endogenne, np. przyjmowanie określonego pokarmu zmienia czynność wydzielniczą i motoryczną przewodu pokarmowego, co przekształca jego mikroflorę
  

MIKROFLORA UST, PRZEŁYKU I ŻOŁĄDKA

Rozważ skład normalnej mikroflory różnych części przewodu pokarmowego.

Jama ustna i gardło przeprowadzają wstępną obróbkę mechaniczną i chemiczną żywności oraz oceniają zagrożenie bakteriologiczne w odniesieniu do substancji penetrujących. Ludzkie ciało bakteria.

Ślina to pierwszy płyn trawienny, który przetwarza substancje pokarmowe i wpływa na penetrację mikroflory. Ogólna treść bakterie w ślinie są zmienne i wynoszą średnio 108 MK/ml.

W ramach normalnej mikroflory Jama ustna obejmuje paciorkowce, gronkowce, lactobacilli, maczugowce, dużą liczbę beztlenowców. W sumie mikroflora jamy ustnej ma ponad 200 gatunków mikroorganizmów.

Na powierzchni błony śluzowej, w zależności od zastosowanego osobnika produkty higieniczne znaleziono około 10 3 -10 5 MK/mm2. Odporność na kolonizację jamy ustnej realizują głównie paciorkowce (S. salivarus, S. mitis, S. mutans, S. sangius, S. viridans), a także przedstawiciele biotopów skóry i jelit. Jednocześnie S. salivarus, S. sangius, S. viridans dobrze przylegają do błony śluzowej i płytki nazębnej. Te alfa-hemolityczne paciorkowce, które mają wysoki stopień histadgezja, hamują kolonizację jamy ustnej przez grzyby z rodzaju Candida i gronkowce.

Mikroflora przejściowo przechodząca przez przełyk jest niestabilna, nie wykazuje histadhezyjności do jego ścian i charakteryzuje się dużą ilością tymczasowo zlokalizowanych gatunków, które wnikają z jamy ustnej i gardła. W żołądku powstają stosunkowo niekorzystne warunki dla bakterii ze względu na: nadkwasota, narażenie na enzymy proteolityczne, szybką motoryczną funkcję ewakuacji żołądka i inne czynniki, które ograniczają ich wzrost i reprodukcję. Tutaj mikroorganizmy zawarte są w ilości nieprzekraczającej 10 2 -10 4 na 1 ml zawartości.Eubiotyki w żołądku opanowują głównie biotop jamy, mikrobiotop ciemieniowy jest dla nich mniej dostępny.

Główne mikroorganizmy aktywne w środowisku żołądka to kwasoodporny przedstawiciele rodzaju Lactobacillus z lub bez związku histadhezyjnego z mucyną, niektóre rodzaje bakterii glebowych i bifidobakterie. Lactobacilli, pomimo krótkiego czasu przebywania w żołądku, są zdolne, poza działaniem antybiotycznym w jamie żołądka, do czasowej kolonizacji mikrobiotopu ciemieniowego. W wyniku wspólnego działania składników ochronnych większość drobnoustrojów, które dostały się do żołądka, umiera. Jednak w przypadku nieprawidłowego funkcjonowania składników śluzowych i immunobiologicznych niektóre bakterie znajdują swój biotop w żołądku. Tak więc, ze względu na czynniki patogenności, populacja Helicobacter pylori jest utrwalona w jamie żołądka.

Trochę o kwasowości żołądka: Maksymalna teoretycznie możliwa kwasowość w żołądku wynosi 0,86 pH. Minimalna teoretycznie możliwa kwasowość w żołądku to 8,3 pH. Normalna kwasowość w świetle korpusu żołądka na czczo wynosi 1,5-2,0 pH. Kwasowość na powierzchni warstwy nabłonkowej zwróconej do światła żołądka wynosi 1,5-2,0 pH. Kwasowość w głębokości warstwy nabłonkowej żołądka wynosi około 7,0 pH.

GŁÓWNE FUNKCJE JELITA CIAŁEGO

Jelito cienkie - To jest tuba o długości około 6m. Zajmuje prawie całą dolną część Jama brzuszna i jest najdłuższą częścią układu pokarmowego, łącząc żołądek z jelitem grubym. Większość jedzenia jest już strawiona w jelito cienkie za pomocą specjalnych substancji - enzymów (enzymów).

Do głównych funkcji jelita cienkiego obejmują hydrolizę jamową i ciemieniową pokarmu, wchłanianie, sekrecję, a także barierę ochronną. W tych ostatnich obok czynników chemicznych, enzymatycznych i mechanicznych istotną rolę odgrywa rodzima mikroflora jelita cienkiego. Bierze czynny udział w hydrolizie jamy i ciemieniowej, a także we wchłanianiu składników odżywczych. Jelito cienkie jest jednym z najważniejszych ogniw zapewniających długotrwałą ochronę eubiotycznej mikroflory ciemieniowej.

Istnieje różnica w kolonizacji mikrobiotopów jamowych i ciemieniowych mikroflorą eubiotyczną, a także w kolonizacji warstw wzdłuż jelita. Mikrobiotop jamy podlega fluktuacjom w składzie i stężeniu populacji drobnoustrojów, mikrobiotop ciemieniowy ma względnie stabilną homeostazę. W grubości nakładek śluzowych zachowane są populacje o właściwościach histadhezyjnych wobec mucyny.

Proksymalne jelito cienkie zawiera zwykle stosunkowo niewielką ilość flory Gram-dodatniej, składającej się głównie z pałeczek kwasu mlekowego, paciorkowców i grzybów. Stężenie drobnoustrojów wynosi 10 2 -10 4 na 1 ml treści jelitowej. W miarę zbliżania się do dalszych części jelita cienkiego łączna liczba bakterii wzrasta do 108 na 1 ml zawartości, jednocześnie pojawiają się dodatkowe gatunki, w tym enterobakterie, bakterioidy, bifidobakterie.

GŁÓWNE FUNKCJE JELITA GRUBEGO

Główne funkcje jelita grubego to rezerwacja i ewakuacja treści pokarmowej, resztkowe trawienie pokarmu, wydalanie i wchłanianie wody, wchłanianie niektórych metabolitów, resztkowego substratu odżywczego, elektrolitów i gazów, tworzenie i detoksykacja kału, regulacja ich wydalania, utrzymywanie mechanizmów barierowych.

Wszystkie te funkcje są realizowane przy udziale jelitowych mikroorganizmów eubiotycznych. Liczba drobnoustrojów w okrężnicy wynosi 10 10 -10 12 CFU na 1 ml zawartości. Bakterie stanowią do 60% stolca. Przez całe życie zdrowy człowiek jest zdominowany przez beztlenowe gatunki bakterii (90-95% całkowitego składu): bifidobakterie, bakteroidy, lactobacilli, fusobakterie, eubakterie, veillonella, peptostreptococci, clostridia. Od 5 do 10% mikroflory okrężnicy to mikroorganizmy tlenowe: Escherichia, Enterococcus, Staphylococcus, Różne rodzaje oportunistyczne enterobakterie (Proteus, Enterobacter, Citrobacter, Serrations itp.), bakterie niefermentujące (pseudomonas, Acinetobacter), grzyby drożdżopodobne z rodzaju Candida itp.

Analizując skład gatunkowy mikroflory okrężnicy należy podkreślić, że oprócz wskazanych mikroorganizmów beztlenowych i tlenowych w jej składzie znajdują się przedstawiciele niepatogennych rodzajów pierwotniaków oraz około 10 wirusów jelitowych.Tak więc u osób zdrowych w jelitach występuje około 500 rodzajów różnych mikroorganizmów, bardzo w tym przedstawiciele tzw. mikroflory obligatoryjnej - bifidobakterii, pałeczek kwasu mlekowego, niepatogennych coli i inne 92-95% mikroflory jelitowej stanowią bezwzględne beztlenowce.

1. Dominujące bakterie. Ze względu na stany beztlenowe u zdrowego człowieka w składzie prawidłowej mikroflory jelita grubego przeważają (około 97%) bakterie beztlenowe:bakterioidy (zwłaszcza Bacteroides fragilis), beztlenowe bakterie kwasu mlekowego (np. Bifidumbacterium), Clostridia (Clostridium perfringens), paciorkowce beztlenowe, fusobakterie, eubakterie, veillonella.

2. Mała część mikroflora zrobić aerobik ifakultatywne mikroorganizmy beztlenowe: Gram-ujemne bakterie z grupy coli (głównie Escherichia coli - E.Coli), enterokoki.

3. W bardzo małej ilości: Staphylococci, Proteus, Pseudomonas, grzyby z rodzaju Candida, niektóre rodzaje krętków, prątki, mykoplazmy, pierwotniaki i wirusy

Jakościowe i ilościowe KOMPOZYCJA podstawowa mikroflora jelita grubego u osób zdrowych (jtk/g kału) różni się w zależności od ich grupy wiekowej.

Na obrazie cechy wzrostu i aktywności enzymatycznej bakterii w proksymalnej i dystalnej części jelita grubego są wykazywane w różnych warunkach molarności, mM (stężenie molowe) krótkołańcuchowych kwasów tłuszczowych (SCFA) oraz wartości pH, pH (kwasowość) medium.

« liczba kondygnacji przesiedlenie bakteria»

Dla lepszego zrozumienia tematu podamy krótką definicję.zrozumienie pojęć, czym są aeroby i beztlenowce

Beztlenowce- organizmy (w tym mikroorganizmy), które otrzymują energię przy braku dostępu tlenu poprzez fosforylację substratu, końcowe produkty niepełnego utleniania substratu mogą być utleniane z większą energią w postaci ATP w obecności końcowego akceptora protonów przez organizmy, które przeprowadzić fosforylację oksydacyjną.

Beztlenowce fakultatywne (warunkowe)- organizmy, których cykle energetyczne przebiegają drogą beztlenową, ale potrafią istnieć nawet przy dostępie tlenu (czyli rosną zarówno w warunkach beztlenowych, jak i tlenowych), w przeciwieństwie do bezwzględnych beztlenowców, dla których tlen jest destrukcyjny.

Obowiązkowe (ścisłe) beztlenowce- organizmy, które żyją i rosną tylko przy braku tlenu cząsteczkowego w środowisku, jest dla nich szkodliwe.

Nieoceniona jest rola bakterii jelitowych żyjących w ścisłej symbiozie z organizmem ludzkim. Te mikroorganizmy mają ogromne znaczenie. Mikroflora jelita grubego bierze udział w procesie trawienia pokarmu, zapobiega rozwojowi procesów gnilnych, zwalcza infekcje i poprawia odporność. Zniszczenie bakterii jelitowych może prowadzić do wielu problemów, które na pierwszy rzut oka nie mają nic wspólnego z trawieniem. Normalna mikroflora to bez przesady dobre zdrowie i długowieczność.

Osobliwości

Mikroorganizmy żyjące w jelicie grubym są ze sobą blisko spokrewnione. Jelito grube ma 17 rodzin, 45 rodzajów i co najmniej 500 gatunków stabilnej mikroflory. Jeśli łatwiej jest podejść do klasyfikacji bakterii jelitowych, są one warunkowo podzielone na 3 grupy:

• Dom;
• towarzyszący;
• pozostały.

Główną grupą są bifidobakterie i bakterioidy. Mają największą część składu (około 90%). Powiązana mikroflora obejmuje pałeczki kwasu mlekowego, escherichia i enterokoki. Stanowią 9%. Resztki - citrobacter, enterobacter, drożdże, gronkowce - nie mają większego znaczenia. Są najmniej. Dolna część okrężnicy charakteryzuje się dużą liczbą takich bakterii, zwłaszcza w porównaniu z innymi częściami przewodu pokarmowego. Normalna mikroflora przejmuje tworzenie reakcji układu odpornościowego. Odbywa się to przez niewielkie zapalenie. Życiowa aktywność bakterii kończy się tworzeniem kwasów organicznych, z których nie rozmnażają się patogenne mikroorganizmy. Bakterie syntetyzują szereg witamin, które mają pozytywny wpływ na błonę śluzową, uczestniczą w rozkładzie białek i wody (hydroliza). W ten sposób bakterie uczestniczą w procesie trawienia pokarmu.

Funkcje bakterii w jelicie grubym człowieka

Każda funkcja okrężnicy nie jest kompletna bez bifidobakterii. W połączeniu z pałeczkami kwasu mlekowego, eubakterią, propionbakterią i bakteroidami są niezbędne do hydrolizy białek i fermentacji węglowodanów. Te same mikroorganizmy, które żyją w błonie śluzowej okrężnicy, rozkładają grube włókno i zwiększają perystaltykę. Escherichia dzięki wydzielanym enzymom syntetyzuje witaminy i niezbędne kwasy. Bifido- i lactobacilli stymulują krążenie limfy w jelitach, uczestniczą w tworzeniu immunoglobulin i wytwarzają interferon, substancję pomagającą zwalczać infekcje. Mikroorganizmy beztlenowe przyczyniają się do produkcji substancji oddziałującej na układ pokarmowy, sercowo-naczyniowy, a także układ krwiotwórczy.

Na skład jakościowy i ilościowy mikroflory ma wpływ wiele zewnętrznych i czynniki wewnętrzne. Wegetarianie mają więcej enterokoków i eubakterii. Przewaga w żywieniu pokarmów roślinnych przyczynia się do rozmnażania tej grupy bakterii. Ci, którzy często jedzą mięso i tłuszcze zwierzęce, rozmnażają Clostridia i bakterioidy. Jednocześnie zmniejsza się liczba bifidobakterii i enterokoków. Aby stworzyć warunki niezbędne do rozmnażania bifidobakterii, mleko i produkty mleczne odgrywają ważną rolę. Mikroflora jest regulowana w naturalny sposób, dzięki substancjom przeciwbakteryjnym, które są syntetyzowane przez błonę śluzową okrężnicy. Nic dziwnego, że eksperci stawiają na pierwszym miejscu prawidłowe odżywianie. Nawet najmniejsza nierównowaga niezbędnych bakterii (zniszczenie niektórych i wzrost liczby innych) może prowadzić do nieprzyjemnych konsekwencji - dysbakteriozy.

Dysbakterioza

Naruszenie wartości ilościowych bakterii tworzących mikroflorę nazywa się dysbakteriozą. Znacznie zmniejszona liczba bifidobakterii i pałeczek kwasu mlekowego. Dysbakterioza jelita grubego nie występuje od zera. Przyczyną może być wrodzona patologia, interwencja chirurgiczna długotrwałe stosowanie antybiotyków. Antybiotyk jest szczególnie niebezpieczny. Jego działanie polega na niszczeniu niektórych rodzajów bakterii jelitowych i stymulacji wzrostu patogennej mikroflory patogenami oportunistycznymi. Należy pamiętać, że ten ostatni jest obecny w jelicie, ale jego rozmnażanie jest hamowane przez normalną mikroflorę.Choroby jelita grubego. Nie diagnozuj samodzielnie i nie rozpoczynaj leczenia zaburzenia jelitowe za radą przyjaciół i znajomych. Aby zdiagnozować dysbakteriozę, zwykle wystarczy zasiać kał na mikroflorze. Czasami stosuje się inne specyficzne testy - testy oddechowe z węglem lub z glukozą i wodorem.

Jelito grube człowieka, w przeciwieństwie do innych części przewodu pokarmowego, jest obficie zasiedlone przez mikroorganizmy. Zawartość drobnoustrojów w jelicie grubym wynosi 10 11 -10 12 na 1 ml zawartości. Około 90% mikroflory okrężnicy to bezwzględnie beztlenowe bifidobakterie I bakterioidy. Bakterie kwasu mlekowego, Escherichia coli, paciorkowce występują w mniejszej liczbie. Mikroorganizmy okrężnicy pełnią szereg ważnych funkcji. Enzymy wytwarzane przez bakterie mogą częściowo rozkładać włókna roślinne, które nie są trawione w położonych powyżej odcinkach przewodu pokarmowego - celuloza, pektyny, ligniny. Mikroflora okrężnicy syntetyzuje witaminy K i grupę B(B 1, B 6, B 12), które w niewielkich ilościach mogą być wchłaniane w jelicie grubym. Mikroorganizmy są również zaangażowane w: inaktywacja enzymów soki trawienne. Najważniejszą funkcją mikroflory okrężnicy jest zdolność do ochrony organizmu przed dostaniem się do przewodu pokarmowego bakterii chorobotwórczych. Prawidłowa mikroflora zapobiega rozmnażaniu w jelicie mikroorganizmy chorobotwórcze i ich wejście do wewnętrznego środowiska ciała. Naruszenie prawidłowego składu mikroflory okrężnicy przy długotrwałym stosowaniu leki przeciwbakteryjne towarzyszy aktywne rozmnażanie drobnoustrojów chorobotwórczych i prowadzi do zmniejszenia obrony immunologicznej organizmu.

defekacja. defekacja(opróżnianie okrężnicy) jest ściśle skoordynowanym akt odruchu, który jest wykonywany w wyniku skoordynowanej aktywności ruchowej mięśni końcowych odcinków jelita grubego i jego zwieraczy i obejmuje elementy mimowolne i arbitralne. Składnik niearbitralny defekacja polega na perystaltycznym skurczu mięśni gładkich ściany dystalnej części okrężnicy (okrężnicy zstępującej, esicy i odbytnicy) oraz rozluźnieniu zwieracza wewnętrznego odbytu. Ten proces jest inicjowany rozciąganie masy kałowe ścian odbytnicy i odbywa się za pomocą lokalnych odruchów, które zamykają się w neuronach ściany jelita, a także odruchów rdzeniowych, które zamykają się w neuronach okolicy krzyżowej rdzeń kręgowy(S 2- S 4), gdzie znajduje się ośrodek defekacji kręgosłupa. Odprowadzające impulsy nerwowe z tego ośrodka wzdłuż włókien przywspółczulnych nerwów miednicznych i sromowych powodują rozluźnienie zwieracza wewnętrznego odbytu i zwiększoną motorykę odbytnicy.

Chęć wypróżnienia pojawia się, gdy odbytnica jest wypełniona do 25% swojej objętości. Jednak przy braku warunków po pewnym czasie odbytnica naciągnięta masami kałowymi przystosowuje się do zwiększonej objętości, mięśnie gładkie ściany jelita rozluźniają się, a wewnętrzny zwieracz odbytu kurczy się. Jednocześnie zwieracz zewnętrzny odbytu, utworzony przez mięśnie prążkowane, pozostaje w stanie tonicznego skurczu. Jeżeli istnieją odpowiednie warunki do wypróżnienia, do komponentu mimowolnego dołącza się komponent dowolny, który polega na rozluźnieniu zwieracza zewnętrznego odbytu, skurczeniu przepony i mięśnie brzucha co zwiększa ciśnienie w jamie brzusznej. Aby włączyć dowolny składnik defekacji, konieczne jest wzbudzenie ośrodków rdzeń przedłużony, podwzgórze i kora półkule. Jeśli rdzeń kręgowy krzyżowy jest uszkodzony, odruch wypróżniania zanika całkowicie. W przypadku urazu rdzenia kręgowego, wydziały sakralne mimowolny składnik odruchu jest zachowany, ale zdolność do: arbitralny akt defekacja.

6. ZASYSANIE - jest to proces przenoszenia składników odżywczych, wody, jonów, witamin, mikroelementów ze światła przewodu pokarmowego do krwi i limfy.

Substancje odżywcze wchłaniane są w postaci monomerów powstających podczas trawienia pokarmu w przewodzie pokarmowym. Aktywne i całkowite wchłanianie następuje wraz z wytworzeniem wystarczającej ilości monomerów w procesie rozszczepiania składników odżywczych, dobrym ukrwieniem błony śluzowej przewodu pokarmowego i poddaniem pełnej aktywności funkcjonalnej komórek błony śluzowej, przez co monomery składników odżywczych są transportowane do wewnętrznego środowiska organizmu. Niewielka ilość wody i jonów jest wchłaniana przez przestrzenie międzykomórkowe.

W różne działy wchłanianie z przewodu pokarmowego odbywa się z różną intensywnością. W jamie ustnej składniki odżywcze praktycznie nie są wchłaniane z powodu krótkiego pobytu pokarmu. Jednak niektóre leki (walidol, nitrogliceryna) znajdujące się w jamie ustnej („resorpcja”) szybko dostają się do krwiobiegu z powodu obfitego dopływu krwi do jej błony śluzowej. Woda, jony, glukoza, alkohol, niewielka ilość aminokwasów są wchłaniane w żołądku. Najaktywniejsze procesy wchłaniania zachodzą w jelicie cienkim, którego powierzchnia znacznie się zwiększa dzięki okrągłym fałdom błony śluzowej oraz kosmkom i mikrokosmkom jelitowym. Kosmki jelitowe mają gęstą sieć naczyń włosowatych charakteryzujących się dużą przepuszczalnością. Rytmiczny skurcz kosmków przyczynia się do lepszego kontaktu ich powierzchni z zawartością jelita oraz ułatwia odpływ krwi i limfy z wchłoniętymi monomerami dzięki uciskowi naczyń krwionośnych i limfatycznych. Jelito grube wchłania głównie wodę. W odbytnicy glukoza, aminokwasy i witaminy mogą być wchłaniane w niewielkich ilościach, co jest wykorzystywane w celach leczniczych przy przepisywaniu lewatyw żywieniowych.

zdrowe odżywianie

test

1 Budowa i funkcja jelita grubego. Znaczenie mikroflory jelitowej. Wpływ czynników żywieniowych na jelito grube

Struktura i funkcje jelita grubego

Jelito grube jest ostatnim odcinkiem przewodu pokarmowego i składa się z sześciu odcinków:

Kątnica (kątnica, kątnica) z wyrostkiem (robaczkowatym wyrostkiem);

okrężnica wstępująca;

Okrężnica poprzeczna;

okrężnica zstępująca;

Sigmoidalna okrężnica;

Odbytnica.

Całkowita długość jelita grubego wynosi 1-2 metry, średnica w okolicy kątnicy 7 cm i stopniowo zmniejsza się w kierunku okrężnicy wstępującej do 4 cm. Cechy charakterystyczne jelito grube w porównaniu do jelita cienkiego to:

Obecność trzech specjalnych podłużnych sznurów lub wstążek mięśniowych, które zaczynają się w pobliżu wyrostka robaczkowego i kończą na początku odbytnicy; znajdują się w równej odległości od siebie (średnica);

Obecność charakterystycznych zgrubień, które na zewnątrz wyglądają jak wypukłości, a od wewnątrz - zagłębienia w kształcie worka;

Obecność procesów błony surowiczej o długości 4-5 cm, które zawierają tkankę tłuszczową.

Komórki błony śluzowej okrężnicy nie mają kosmków, ponieważ intensywność procesów wchłaniania w nich jest znacznie zmniejszona.

W jelicie grubym powstają zakończenia wchłaniania wody i kał. Śluz jest wydzielany przez komórki błony śluzowej w celu ich tworzenia i przemieszczania się przez odcinki jelita grubego.

W świetle okrężnicy żyje duża liczba mikroorganizmów, z którymi organizm ludzki zwykle nawiązuje symbiozę. Z jednej strony drobnoustroje pochłaniają resztki jedzenia i syntetyzują witaminy, szereg enzymów, aminokwasów i innych związków. Jednocześnie zmiana ilościowego, a zwłaszcza jakościowego składu drobnoustrojów prowadzi do istotnych naruszeń aktywność funkcjonalna organizm jako całość. Może się tak zdarzyć, gdy naruszone zostaną zasady żywienia - spożywanie dużych ilości rafinowanej żywności o niskiej zawartości błonnika pokarmowego, nadmiaru żywności itp.

W tych warunkach zaczynają dominować tak zwane bakterie gnilne, uwalniające substancje w procesie życiowej aktywności, które mają Negatywny wpływ na osobę. Ten stan określa się jako dysbiozę jelitową. Porozmawiamy o tym szczegółowo w sekcji o okrężnicy.

Masy kałowe (kałowe) przemieszczają się przez jelita w wyniku ruchów falowych okrężnica(perystaltyka) i docierają do odbytnicy - ostatniego odcinka, który służy do ich gromadzenia i wydalania. W jej najniższej części znajdują się dwa zwieracze – wewnętrzny i zewnętrzny, które zamykają się odbyt i otwierają się podczas wypróżnień. Otwarcie tych zwieraczy jest zwykle regulowane przez centralny system nerwowy. Chęć wypróżnienia u osoby pojawia się z mechanicznym podrażnieniem receptorów odbytu.

Znaczenie mikroflory jelitowej

Przewód pokarmowy człowieka jest zasiedlony przez liczne drobnoustroje, których metabolizm jest ściśle zintegrowany z metabolizmem makroorganizmu. Mikroorganizmy zasiedlają wszystkie odcinki przewodu pokarmowego, ale w najbardziej znaczących ilościach i różnorodności prezentowane są w jelicie grubym.

Najważniejsze i przebadane funkcje mikroflory jelitowej to ochrona przeciwinfekcyjna, stymulacja funkcji immunologicznych makroorganizmów, odżywianie okrężnicy, wchłanianie minerałów i wody, synteza witamin z grupy B i K, regulacja lipidów i metabolizm azotu i regulacja ruchliwości jelit.

Ochrona przeciwinfekcyjna wykonywana przez drobnoustroje jelitowe jest w dużej mierze związana z antagonizmem przedstawicieli prawidłowej mikroflory w stosunku do innych drobnoustrojów. Tłumienie aktywności niektórych bakterii przez inne odbywa się na kilka sposobów. Należą do nich konkurencja o substraty do wzrostu, konkurencja o miejsca fiksacji, indukcja odpowiedzi immunologicznej makroorganizmu, pobudzenie perystaltyki, stworzenie niesprzyjającego środowiska, modyfikacja/dekoniugacja kwasów żółciowych (jako jeden ze sposobów modyfikacji warunków środowiskowych), i synteza substancji podobnych do antybiotyków.

Efekty metaboliczne prawidłowej mikroflory jelitowej związane z syntezą krótkołańcuchowych kwasów tłuszczowych (SCFA) zostały dobrze zbadane. Te ostatnie powstają w wyniku beztlenowej fermentacji di-, oligo- i polisacharydów dostępnych dla bakterii. Lokalnie SCFA warunkują spadek pH i zapewniają odporność na kolonizację, a także biorą udział w regulacji ruchliwości jelit. Tworzenie maślanu jest niezwykle ważne dla nabłonka okrężnicy, ponieważ. to maślan, którego używają kolonocyty do zaspokojenia swoich potrzeb energetycznych. Ponadto maślan jest regulatorem procesów apoptozy, różnicowania i proliferacji, dlatego wiąże się z nim działanie przeciwnowotworowe. Wreszcie maślan bierze bezpośredni udział w wchłanianiu wody, sodu, chloru, wapnia i magnezu. Dlatego jego tworzenie jest niezbędne do utrzymania równowagi wodno-elektrolitowej w organizmie, a także do dostarczenia makroorganizmowi wapnia i magnezu.

Ponadto spadek pH związany z powstawaniem SCFA prowadzi do tego, że amoniak, który powstaje w jelicie grubym w związku z metabolizmem mikrobiologicznym białek i aminokwasów, przechodzi do jonów amonowych i w tej postaci nie może swobodnie dyfundować przez ścianę jelita do krwi, ale wydalany z kałem w postaci soli amonowych.

Inną ważną funkcją mikroflory jest przekształcanie bilirubiny w urobilinogen, który jest częściowo wchłaniany i wydalany z moczem, a częściowo z kałem.

Wreszcie niezwykle istotny wydaje się udział mikroflory okrężnicy w metabolizmie lipidów. Drobnoustroje metabolizują cholesterol, który dostaje się do jelita grubego, do koprostanolu, a następnie do koprostanonu. Octan i propionian powstałe w wyniku fermentacji, po wchłonięciu do krwiobiegu i dotarciu do wątroby, mogą wpływać na syntezę cholesterolu. W szczególności wykazano, że octan stymuluje jego syntezę, podczas gdy propionian hamuje. Trzecia droga wpływu mikroflory na metabolizm lipidów w makroorganizmie związana jest ze zdolnością bakterii do metabolizowania kwasów żółciowych, w szczególności kwasu cholowego. Niewchłonięty w obszarach dystalnych talerz sprzężony kwas cholowy w okrężnicy ulega dekoniugacji przez drobnoustrojową hydrolazę choleglicynową i dehydroksylacji przy udziale 7-alfa-dehydroksylazy. Proces ten jest stymulowany wzrostem wartości pH w jelicie. Powstały kwas deoksycholowy wiąże się z błonnikiem pokarmowym i jest wydalany z organizmu. Wraz ze wzrostem pH kwas deoksycholowy jest jonizowany i dobrze wchłaniany w jelicie grubym, a gdy spada, jest wydalany. Wchłanianie kwasu dezoksycholowego zapewnia nie tylko uzupełnienie puli kwasów żółciowych w organizmie, ale także jest ważnym czynnikiem stymulującym syntezę cholesterolu. Wzrost wartości pH w okrężnicy, co może być związane z: różne powody, prowadzi do wzrostu aktywności enzymów prowadzących do syntezy kwasu deoksycholowego, do wzrostu jego rozpuszczalności i wchłaniania, a w efekcie do wzrostu poziomu kwasów żółciowych, cholesterolu i trójglicerydów we krwi. Jedną z przyczyn wzrostu pH może być brak w diecie składników prebiotycznych, które zaburzają wzrost prawidłowej mikroflory, m.in. bifido- i lactobacilli.

Inną ważną funkcją metaboliczną mikroflory jelitowej jest synteza witamin. W szczególności syntetyzowane są witaminy z grupy B oraz witamina K. Ta ostatnia jest niezbędna w organizmie do tzw. białka wiążące wapń, które zapewniają funkcjonowanie układu krzepnięcia krwi, przewodnictwa nerwowo-mięśniowego, budowy kości itp. Witamina K to kompleks związków chemicznych, wśród których znajdują się witamina K1 – filochinon – pochodzenia roślinnego, a także witamina K2 – grupa związków zwanych menachinonami - syntetyzowana mikroflora w jelicie cienkim. Synteza menachinonów jest stymulowana brakiem filochinonu w diecie i może wzrosnąć wraz z nadmiernym wzrostem mikroflory jelita cienkiego, np. podczas przyjmowania leków zmniejszających wydzielanie żołądkowe. I odwrotnie, stosowanie antybiotyków, prowadzące do supresji mikroflory jelita cienkiego, może prowadzić do rozwoju indukowanej antybiotykami skaza krwotoczna(hipoprotrombinemia).

Spełnienie wymienionych i wielu innych funkcji metabolicznych jest możliwe tylko wtedy, gdy normalna mikroflora jest w pełni zaopatrzona w składniki odżywcze niezbędne do jej wzrostu i rozwoju. Najważniejszymi dla niej źródłami energii są węglowodany: di-, oligo- i polisacharydy, które nie ulegają rozkładowi w świetle jelita cienkiego, zwane prebiotykami. Podczas rozkładu mucyny, składnika śluzu w jelicie grubym, mikroflora otrzymuje w celu swojego wzrostu w dużej mierze składniki azotowe. Powstały amoniak należy eliminować w warunkach niskich wartości pH, co zapewnia krótkołańcuchowy Kwasy tłuszczowe powstają w wyniku metabolizmu prebiotyków. Odtruwające działanie niestrawnych disacharydów (laktulozy) jest dobrze znane i od dawna stosowane w praktyce klinicznej. Do normalnego życia bakterie okrężnicy również potrzebują witamin, z których niektóre same syntetyzują. Jednocześnie część syntetyzowanych witamin jest wchłaniana i wykorzystywana przez makroorganizm, ale z niektórymi z nich jest inaczej. Na przykład wiele bakterii żyjących w okrężnicy, w szczególności przedstawiciele Enterobacteriacea, Pseudomonas, Klebsiella, mogą syntetyzować witaminę B12, ale witamina ta nie może być wchłaniana w okrężnicy i jest niedostępna dla makroorganizmu.

Pod tym względem charakter żywienia dziecka w dużej mierze determinuje stopień integracji mikroflory z jego własnym metabolizmem. Jest to szczególnie widoczne u dzieci w pierwszym roku życia karmionych piersią lub sztucznie. Przyjmowanie prebiotyków (laktozy i oligosacharydów) z mlekiem kobiecym przyczynia się do pomyślnego rozwoju prawidłowej mikroflory jelitowej noworodka z przewagą bifido- i laktoflory, natomiast przy sztucznym żywieniu mieszankami na bazie mleka krowiego bez prebiotyków, paciorkowce, przeważają bakterioidy, przedstawiciele Enterobacteriacea. W związku z tym zmienia się również spektrum metabolitów bakteryjnych w jelicie oraz charakter procesów metabolicznych. Tak więc dominującymi SCFA przy karmieniu naturalnym są octan i mleczan, a przy karmieniu sztucznym - octan i propionian. Metabolity białkowe (fenole, krezol, amoniak) powstają w dużych ilościach w jelitach dzieci karmionych mieszanką, a ich detoksykacja jest zmniejszona. Również aktywność beta-glukuronidazy i beta-glukozydazy jest wyższa (typowa dla Bacteroides i Closridium). Skutkiem tego jest nie tylko obniżenie funkcji metabolicznych, ale także bezpośredni uszkadzający wpływ na jelita.

Ponadto istnieje pewna sekwencja powstawania funkcji metabolicznych, którą należy wziąć pod uwagę przy ustalaniu diety dziecka w pierwszym roku życia. Tak więc normalnie rozkład mucyny jest określany po 3 miesiącach. życie i powstaje do końca pierwszego roku, dekoniugacja kwasów żółciowych - od 1 miesiąca. życie, synteza koprostanolu - w drugiej połowie roku, synteza urobilinogenu - w 11-21 miesięcy. Aktywność beta-glukuronidazy i beta-glukozydazy w prawidłowym rozwoju mikrobiocenozy jelitowej w pierwszym roku pozostaje niska.

W ten sposób mikroflora jelitowa spełnia liczne funkcje, które są istotne dla makroorganizmu. Powstawanie normalnej mikrobiocenozy jest nierozerwalnie związane z racjonalne odżywianie bakterie jelitowe. Ważny składnikżywienie to prebiotyki, które wchodzą w skład mleka kobiecego lub jako składnik mieszanek do sztucznego żywienia.

Wpływ czynników żywieniowych na jelito grube

Najważniejszymi czynnikami drażniącymi okrężnicy są błonnik pokarmowy, witaminy z grupy B, zwłaszcza tiamina. Działanie przeczyszczające przy przyjmowaniu w odpowiednich dawkach zapewniają źródła o wysokim stężeniu cukru, miodu, przecieru buraczanego, marchwi, suszonych owoców (zwłaszcza śliwek), ksylitolu, sorbitolu, woda mineralna bogaty w sole magnezowe, siarczany (np. Batalineka). Przy przewadze spożywania produktów rafinowanych i innych pozbawionych błonnika pokarmowego (białe pieczywo, makarony, ryż, kasza manna, jajka itp.) oraz niedoborów witamin dochodzi do zaburzeń funkcji ruchowych i wydalniczych jelita grubego, szczególnie grupa B.

Opóźnienie w uwalnianiu produktów rozpadu (zaparcia) powoduje wzrost spożycia substancje toksyczne do wątroby, co pogarsza jej funkcję, prowadzi do rozwoju miażdżycy, innych chorób, wczesne starzenie. Przeładowanie diety produktami mięsnymi wzmaga procesy gnicia. Tak więc indol powstaje z tryptofanu, przyczynia się do manifestacji działania niektórych chemiczne substancje rakotwórcze. Aby zahamować aktywność gnilnej mikroflory w jelicie grubym, I. I. Miecznikow uznał za celowe spożywanie produktów kwasu mlekowego.

Nadmiar węglowodanów w diecie powoduje rozwój procesów fermentacyjnych.

Tym samym ostatni odcinek przewodu pokarmowego bierze udział w wydalaniu toksyn z organizmu, a także pełni szereg innych funkcji. Za pomocą żywienia można wpływać na aktywność jelita grubego i zamieszkującej je mikroflory.

Pojęcie współczynnika asymilacji. Porównując skład pokarmu i odchodów wydalanych przez jelito grube można określić stopień wchłaniania składników odżywczych przez organizm. Tak więc, aby określić strawność tego rodzaju białka, porównuje się ilość azotu w pożywieniu i kale. Jak wiadomo białka są głównym źródłem azotu w organizmie. Średnio, pomimo różnorodności tych substancji w przyrodzie, zawierają one około 16% azotu (stąd 1 g azotu odpowiada 6,25 g białka). Współczynnik wchłaniania jest równy różnicy między ilościami azotu w spożywanych produktach i kale, wyrażonej w procentach; odpowiada proporcji białka zatrzymanego w organizmie. Przykład: dieta zawierała 90 g białka, co odpowiada 14,4 g azotu; 2 g azotu zostało wydalone z ekskrementami. W konsekwencji w organizmie zatrzymało się 12,4 g azotu, co odpowiada 77,5 g białka, tj. 86% podawanych z jedzeniem.

Na strawność składników pokarmowych wpływa wiele czynników: skład pokarmu, w tym ilość związków balastowych, obróbka technologiczna produktów, ich połączenie, stan funkcjonalny aparatu pokarmowego itp. Z wiekiem strawność pogarsza się. Należy to uwzględnić przy doborze produktów i metod ich technologicznego przetwarzania do diet osób starszych. Na stopień strawności wpływa objętość pokarmu, dlatego konieczne jest rozłożenie masy pokarmu na kilka posiłków w ciągu dnia, biorąc pod uwagę warunki życia i stan zdrowia.

Flora bakteryjna jelit u zdrowych dzieci w różnym wieku, jej rola fizjologiczna. Pojęcie eubiozy i dysbakteriozy

Już w pierwszych godzinach po urodzeniu sterylne jelita noworodka zasiedlone są fakultatywną florą tlenową. Podstawowym czynnikiem wpływającym na skład mikroflory jest rodzaj dostawy...

Preparaty bakteryjne stosowany w profilaktyce dysbakteriozy i leczeniu choroby jelit u dzieci

Prebiotyki to produkty przemiany materii normalnych mikroorganizmów, które zwiększają odporność na kolonizację własnej mikroflory organizmu. Probiotyki to żywotne żywe mikroorganizmy (bakterie lub drożdże)...

Wpływ czynników szkodliwych na płód

Czynniki, które mogą zapewnić zły wpływ na płodzie obejmują: niedotlenienie; przegrzanie; hipotermia; promieniowanie jonizujące; teratogeny organiczne i nieorganiczne; czynniki zakaźne; leki...

Regeneracyjna korekta rezerw funkcjonalnych organizmu studentów w kompleksie uniwersyteckim

W trakcie opracowywania programu wzmacniającego zdrowie fizyczne i psychiczne studentów SURGUES...

U zdrowego dziecka od momentu narodzin następuje szybka kolonizacja jelita przez bakterie wchodzące w skład flory jelitowej i pochwy matki. Bakterie można znaleźć w jamach przewodu pokarmowego kilka godzin po urodzeniu…

Dysbioza jelitowa i przewlekłe infekcje: moczowo-płciowe itp.

Obecnie wiele uwagi poświęca się roli prawidłowej mikroflory jelitowej w utrzymaniu zdrowia człowieka. Nie ma wątpliwości, że normalna ludzka mikroflora, w przeciwieństwie do negatywnej (patogenicznej)…

Normoflora (uprawa, preparaty)

Istnieją dwa rodzaje normalnej mikroflory: 1) rezydent - stała, charakterystyczna dla tego gatunku. Liczba charakterystycznych gatunków jest stosunkowo niewielka i stosunkowo stabilna...

Cechy opieki nad pacjentami z chorobami przewodu pokarmowego

W chorobach przewodu pokarmowego pielęgniarka monitoruje stan czynności jelit u pacjenta. W takim przypadku konieczne jest monitorowanie regularności wypróżnień, charakteru stolca, jego konsystencji, koloru ...

Żywienie i zdrowie ludności na obecnym etapie. Ocena higieniczna. Sposoby rozwiązywania problemów

Bez względu na specyfikę kuchni narodowych i preferencje żywieniowe, z punktu widzenia chemika żywieniowego spożywamy białka, tłuszcze, węglowodany, sole mineralne(mikro i makroelementy), witaminy, woda...

Szkielet ciała. Mięsień. Układ naczyniowy

Kręgosłup (kręgosłup). Najważniejsza jest obecność kręgosłupa (columria vertebralis) piętno kręgowce. Kręgosłup łączy części ciała...

Jak wiesz, powody urazy pourazowe jelita to uraz drogowy, upadki z wysokości, bezpośrednie uderzenie w żołądek, okolice lędźwiowe i krocze tępym lub ostrym przedmiotem, rany postrzałowe ...

Fizjologia żywienia

W wyniku naruszeń normalnego przejścia treści pokarmowej przez jelita bakterie kolonizują niższe dywizje górne partie przewodu pokarmowego...

Mikroflora jelita grubego. Rola mikroflory jelita grubego w procesie trawienia i tworzeniu reaktywności immunologicznej organizmu.

Okrężnica jest siedliskiem duża liczba mikroorganizmy. Tworzą endoekologiczną biocenozę mikrobiologiczną (społeczność). Mikroflora jelita grubego składa się z trzech grup mikroorganizmów: głównej ( bifidobakterie I bakterioidy- prawie 90% wszystkich drobnoustrojów), współistniejące ( lactobacilli, Escherechia, enterokoki- ok. 10%) i resztkowe ( citrobakteria, enterobakterie, protea, drożdże, Clostridia, gronkowce itp. - około 1%). W jelicie grubym jest maksymalna ilość mikroorganizmy (w porównaniu z innymi częściami przewodu pokarmowego). Na 1 g kału przypada 1010-1013 mikroorganizmów.

Normalna mikroflora zdrowego człowieka uczestniczy w tworzeniu reaktywności immunologicznej organizmu ludzkiego, zapobiega rozwojowi drobnoustrojów chorobotwórczych w jelitach, syntetyzuje witaminy (kwas foliowy, cyjanokobalaminę, filochinony) i fizjologicznie czynne aminy, hydrolizuje toksyczne produkty przemiany materii białek, tłuszczów i węglowodany, zapobiegając endotoksemii (ryc. 11.16).

W procesie życia mikroorganizmy dotycząca normalna mikroflora, powstają kwasy organiczne, które obniżają pH podłoża, a tym samym zapobiegają rozmnażaniu się drobnoustrojów chorobotwórczych, gnilnych i gazotwórczych.

bifidobakterie, lactobacilli, eubakterie, propionbakterie I bakterioidy wzmagają hydrolizę białek, fermentują węglowodany, zmydlają tłuszcze, rozpuszczają błonnik i pobudzają motorykę jelit. Bifido- i eubakterie, a także Escherichia dzięki swoim układom enzymatycznym uczestniczą w syntezie i przyswajaniu witamin, a także niezbędnych aminokwasów. Moduły bakteryjne bifido- I lactobacilli stymulują aparat limfatyczny jelit, zwiększają syntezę immunoglobulin, interferonu i cytokin, hamując rozwój drobnoustrojów chorobotwórczych. Ponadto moduliny wzmacniają aktywność lizozymu. Bakterie beztlenowe wytwarzają substancje biologicznie czynne (kwas beta-alanina, 5-aminowalerianowy i gamma-aminomasłowy), mediatory wpływające na funkcje układu pokarmowego i sercowo-naczyniowego oraz narządów krwiotwórczych.

za kompozycję społeczność drobnoustrojów jelita grubego pod wpływem wielu czynników endogennych i egzogennych. W ten sposób zwiększa się ilość pokarmów roślinnych enterokoki I eubakterie białka i tłuszcze zwierzęce sprzyjają reprodukcji Clostridia I bakterioidy, ale zmniejsz ilość bifidobakterie I enterokoki, nabiał prowadzi do wzrostu liczby bifidobakterie.

Naturalnym regulatorem mikroflory jelitowej są środki przeciwdrobnoustrojowe wytwarzane przez błonę śluzową jelit i zawarte w wydzielinach trawiennych (lizozym, laktoferyna, defeniny, wydzielnicza immunoglobulina A). Prawidłowa motoryka jelit, która przesuwa treść pokarmową w kierunku dystalnym, ma duży wpływ na poziom populacji drobnoustrojów każdego odcinka przewodu pokarmowego, zapobiegając ich rozprzestrzenianiu się w kierunku proksymalnym. Dlatego też naruszenia motoryki jelit przyczyniają się do wystąpienia dysbakteriozy (zmiany w proporcjach ilościowych i składzie mikroflory).