Kauteryzacja erozji szyjki macicy: rodzaje i cechy procedur. Ogólne informacje o chorobie

hellowik-08 pyta:

Proszę mi powiedzieć, w jaki dzień po menstruacji można wypalić erozję? Jeden lekarz powiedział mi, że pierwszy, w skrajnych przypadkach drugi. A drugi powiedział, że możesz do piątej. Więc jak to naprawdę jest w porządku?

Zwykle erozja jest kauteryzowana nie później niż drugiego dnia po zakończeniu krwawienia miesiączkowego.

hellowik-08 pyta:

Powiedz mi, którą metodę kauteryzacji erozji lepiej wybrać? Po porodzie miałam nadżerki, leczenie nie pomogło, powiedzieli, że trzeba kauteryzować. W przyszłości (za 5 lat) mam zamiar urodzić po raz drugi, więc zastanawiałam się, którą metodę wybrać, aby szyjka macicy dobrze się otwierała podczas porodu, a erozja po kauteryzacji nie wznawiała.

hellowik-08 pyta:

Cześć. Słyszałem o tego typu przyżeganiu erozji jako radionóż. Proszę powiedzieć, jak to wpływa na otwieranie się szyjki macicy przy kolejnych porodach i czy kanał szyjki macicy może być zaatakowany, jak np. była zarośnięta i przez 2 miesiące nie mogła dojść do miesiączki, to wszystko nagromadziło się w środku i pękło pewnego pięknego dnia, a jak powiedział lekarz, który ją spalił, "Twoje szczęście, że się przebiło" - oczywiście było to dziesięć lat temu, ale lekarz nie był najgorszy). Teraz, po nieudanym doświadczeniu mojej mamy, boję się to zrobić, powiedz mi, czy mogą być takie problemy z nożem radiowym, jak bezpieczna jest ta metoda i czy została wystarczająco zbadana. Powiedziano mi, że jest to nowa metoda, czy warto ją wypróbować na sobie. Dziękuję.

Wiarygodne informacje na temat tego rodzaju kauteryzacji szyjki macicy obecnie NIE. W związku z tym nie jest możliwe przekazanie Państwu interesujących informacji.

Weronika pyta:

Witam proszę o pomoc miałam nadżerki po porodzie 2 lata temu.W ciąży wykryto ureaplazmę.Jest nadal.Lekarz stwierdził że nie ma potrzeby leczenia infekcji ale kazała pilnie przyżegać nadżerki azot kauteryzować erozję?

Jeśli pochwa przecieka proces zapalny, pochodzenia zakaźnego lub niezakaźnego, konieczne jest wyleczenie go przed kauteryzacją erozji. W przeciwnym razie możliwy jest nawrót erozji szyjki macicy.

hellowik-08 pyta:

Witam proszę napisać czy konieczne jest podgrzanie leku sinestrol (2% roztwór oleju firma biofarmaceutyczna). Właśnie jednym okiem przeczytałem w aptece, że trzeba się rozgrzać, ale nie zwróciłem na to większej uwagi, bo. Pomyślałem w domu w internecie zerknę na podsumowanie, przyszedłem i nigdzie nie szukałem mówi że się grzeje. Teraz nie wiem co robić, jak wstrzykiwać. Dziękuję!

Specjalne instrukcje przed użyciem ten lek NIE. Lek powinien mieć temperaturę pokojową lub temperaturę ciała, należy go podawać powoli.

Weronika pyta:

Dlaczego więc lekarz powiedział mi, że nie trzeba leczyć ureaplazmy, powołując się na fakt, że zaszczepisz odporność?Czy to jest jak nawrót erozji szyjki macicy?

Nie możemy komentować leczenia przepisanego przez twojego ginekologa. Zmniejsza się jednak stosowanie antybiotyków w leczeniu chorób zakaźnych właściwości ochronne organizm.

hellowik-08 pyta:

Dzień dobry. Czy możesz mi powiedzieć, czy alkohol neutralizuje działanie antybiotyków?

Nie zaleca się spożywania alkoholu podczas antybiotykoterapii. alkohol razem z antybiotykami może powodować ciężkie działania niepożądane i pogorszyć przebieg choroby.

Katarzyna pyta:

witam mam duże nadżerki, urodziłam drugie dziecko, dziecko 2 miesiąc, dni Przypalę erozję azotem, czy uda się wychować dziecko?, czy lepiej przyżegać laserem?

Elena pyta:

Witam, wczoraj przyżegali moją erozję falami radiowymi. Dzisiaj poszłam na leczenie i lekarz przepisał mi czopki Terzhinan. czy można je założyć bezpośrednio po kauteryzacji nadżerek?

Terzhinan może być stosowany zarówno w przygotowaniu do kauteryzacji nadżerek szyjki macicy, jak i po tej procedurze. Więcej o tym leku, wskazaniach i przeciwwskazaniach do stosowania Terzhinanu można przeczytać w naszym dziale tematycznym o tej samej nazwie: Terzhinan. Więcej na temat różne metody diagnostyce i leczeniu nadżerek szyjki macicy, można przeczytać w naszym dziale tematycznym o tej samej nazwie: Nadżerki szyjki macicy.

Elena pyta:

Witam, chciałbym zadać jeszcze jedno pytanie dotyczące erozji. Napisałem ci, że przyżegali erozję falami radiowymi 31 maja. Praktycznie nie było żadnych wypłat. Po 2 tygodniach zaczęło się wydzielanie z krwią, ale nie mocne, po prostu rozmazane. A teraz, 3 dni, mocno krwawi, prawie jak podczas menstruacji. Jest to normalne? i co robić?

W takim przypadku konieczna jest konsultacja z ginekologiem w celu osobistego zbadania i oceny stanu szyjki macicy. Najprawdopodobniej może to być zarówno krwawienie miesiączkowe, jak i krwawienie z szyjki macicy. Dopiero po osobistym badaniu lekarz wyda specjalistę trafna diagnoza i w razie potrzeby mianować odpowiednie leczenie. Możesz przeczytać więcej o różnych metodach diagnozowania i leczenia nadżerek szyjki macicy w naszym dziale tematycznym o tej samej nazwie:

Kobieta powinna wiedzieć, jak przebiega kauteryzacja erozji szyjki macicy - od tego zależy powodzenie dalszego leczenia.

Erozję szyjki macicy diagnozuje się u co drugiej pacjentki ginekologa. Lekarze przypisują to złożona choroba, którego dokładny mechanizm nie jest znany.

Dlaczego należy leczyć erozję

Kiedy lekarz diagnozuje erozję, widzi na szyjce macicy:

  • urazy i otarcia, które po naciśnięciu zaczynają krwawić lub prawdziwa forma patologia;
  • czerwone plamy na szyjce macicy, utworzone przez nietypowy czerwony cylindryczny nabłonek w okolicy pochwy lub fałszywe nadżerki (ektopia);
  • napływy czerwonego nabłonka na szyi lub postać wrodzona.

Urazy i otarcia powstają w wyniku uszkodzeń mechanicznych spowodowanych różnymi czynnikami manipulacje medyczne, trudny poród lub po ciężkim porodzie kontakt seksualny. Prawdziwa erozja jest rzadko rejestrowana - uraz mechaniczny istnieją na błonie śluzowej nie dłużej niż dwa tygodnie, a następnie albo goją się, tworząc bliznę, albo są zamknięte przez nietypowy nabłonek, to znaczy zamieniają się w fałszywą erozję.

Zwykle szyjka macicy jest pokryta warstwowym nabłonkiem walcowatym. Komórki są gęsto rozmieszczone względem siebie, ich błony są dość gęste, zwykle wydzielana jest niewielka ilość śluzu.
W przypadku ektopii zamiast gęstego nabłonka na szyjce macicy zaczyna tworzyć się cylindryczny nabłonek:

  • jest charakterystyczny dla kanału wewnętrznego szyi;
  • jego komórki są cylindryczne;
  • stworzona powierzchnia wygląda aksamitnie;
  • pokrywa dotknięty obszar w jednej warstwie;
  • wydziela lepki śluz więcej niż nabłonek płaski.

Ta warstwa jest łatwo zraniona, śluz jest tłem dla reprodukcji infekcji. Dlaczego zamiast „natywnego” nabłonka powstaje nabłonek cylindryczny – lekarze nie wiedzą, większość prawdopodobna przyczyna liczy zaburzenia równowagi hormonalnej w ciele kobiety (jest to opisane w filmie).

Wrodzona postać erozji jest uważana za prowokowaną patologię czynniki dziedziczne lub wahania tła hormonalnego w organizmie matki w czasie ciąży i ustępują samoistnie po 25 latach.

W celu badanie ogólne ginekolog pobiera wymaz w celu zbadania flory pochwy i przepisuje testy w celu zbadania obecności infekcji narządów płciowych.

Jeśli obserwuje się erozję na tle braku chorób zapalnych i infekcji narządów płciowych, lekarz przyjmuje postawę wyczekującą i monitoruje stan zdrowia kobiety co trzy miesiące - w tym przypadku choroba może ustąpić sama.

Jeśli występuje stan zapalny, jest on najpierw przepisywany specyficzne leczenie. Może być długi, jego celem jest:

  • eliminacja ognisk patologii;
  • normalizacja mikroflory pochwy;
  • poprawa odporności;
  • normalizacja poziomu hormonów.

Jeśli nie ma poprawy, zalecana jest kauteryzacja. Oparzenie na błonie śluzowej wywołane przez lekarzy „restartuje” organizm, w wyniku terapii „wstrząsowej” na spalonej błonie śluzowej tworzy się strup, a pod nim „rodzimy”, płaski cylindryczny nabłonek.

Umożliwi to:

  • wyeliminować procesy zapalne w ciele;
  • odciążyć układ odpornościowy;
  • przywrócić równowagę hormonalną;
  • zapobiegają degeneracji nabłonka w formy złośliwe.

Istnieje kilka metod kauteryzacji; lekarz wybiera:

  • najmniej bolesne;
  • przystępny;
  • dostępne technologicznie.

Na zabieg lekarz wyznacza dzień, zwykle przypada na pierwszy tydzień po zakończeniu miesiączki.

Etap przed kauteryzacją

Jeśli kobieta jest stale obserwowana przez lekarza, nie wykonuje się żadnych obowiązkowych przygotowań. Lekarz przepisuje powtarzane badania laboratoryjne w celu kontroli:


  • ogólne kliniczne i analizy biochemiczne krew;
  • badanie bakteriologiczne rozmazu;
  • badanie krwi na infekcje seksualne, HIV i zapalenie wątroby, HPV;
  • jeśli to konieczne, pobiera się próbki tkanek do histologii.

Kauteryzacja jest przeprowadzana tylko wtedy, gdy kobieta nie cierpi:

  • choroby zapalne okolicy narządów płciowych;
  • ostre choroby zakaźne;
  • nowotwory;
  • choroby krwi, które zmniejszają krzepliwość;
  • Zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego.

Zabiegu nie wykonuje się, jeśli u kobiety stwierdzono ciążę, niedawno rodziła lub karmi piersią.

Na kilka dni przed zabiegiem pacjent potrzebuje:

  • przestań palić;
  • przejść na dietę frakcyjną, jedzenie powinno być lekkie;
  • unikać ciężkich Praca fizyczna i aktywny sport
  • wyeliminować przeciążenie nerwowe i stres z życia;
  • używaj higienicznej bawełnianej bielizny;
  • używaj bezzapachowych produktów do pielęgnacji ciała.

Jeśli zabieg zostanie przeprowadzony rano i planowane jest znieczulenie, wskazane jest obejście się bez śniadania.

Bolesne odczucia

Każda kobieta obawia się zabiegów ginekologicznych ze względu na uczucie dyskomfortu i bólu. A historie o bólu przyżegania krążą między kobietami od dobrych dziesięciu lat.

Początkowo te pogłoski były uziemione - pierwsze kauteryzacje zostały przeprowadzone przez prąd Wysoka częstotliwość i były bolesne z powodu głębokich oparzeń błon śluzowych.

Obecnie stosuje się łagodniejsze metody oddziaływania na błonę śluzową szyjki macicy, które nie powodują znacznego bólu.

Każda osoba ma swój własny próg wrażliwości, dlatego nie można z góry określić, jak bolesny będzie zabieg dla kobiety - co będzie lekkim mrowieniem dla jednego, a dla drugiego - progiem bólu.

Wrażliwość podczas zabiegów ginekologicznych wynika z podrażnienia receptorów szyjki macicy, która jest dość dobrze unerwiona. Im głębsze i bardziej rozległe oddziaływanie na błonę śluzową, tym silniejsza reakcja.

To, czy leczenie erozji szyjki macicy boli, zależy od tego, w jaki sposób kauteryzowana jest erozja szyjki macicy (jaka metoda jest stosowana - od bolesnego prądu do minimalnie inwazyjnej fali radiowej).


Lekarz stosuje znieczulenie w zależności od zabiegu i stanu kobiety.

Możliwe metody znieczulenia

Główne metody znieczulenia to:


Praktycznie nie stosuje się znieczulenia przy użyciu metody waporyzacji laserowej i fali radiowej - pozwalają one działać punktowo, wypalając tylko dotknięte obszary.

Możliwe konsekwencje po wprowadzeniu znieczulenia to:

  • ból głowy, zawroty głowy jako reakcja na działanie leku;
  • nudności lub wymioty;
  • możliwy Reakcja alergiczna do podawania leków.

Najczęściej takie konsekwencje obserwuje się, jeśli stosuje się znieczulenie ogólne, dlatego proponuje się:

  • z obecną kauteryzacją;
  • z usunięciem części szyjki macicy w kształcie stożka;
  • V wyjątkowe przypadki z innymi rodzajami interwencji.

Znieczulenie miejscowe można zastosować podczas zamrażania okolicy szyjki macicy, jeśli kobieta nie rodziła, znieczulenie często nie jest wykonywane u tych, które rodziły.

Metody kauteryzacji


W leczeniu naruszeń nabłonka szyjki macicy stosuje się następujące metody ekspozycji:

  • spalanie prądem o wysokiej częstotliwości lub diatermokoagulacja;
  • zamrażanie azotem lub kriodestrukcja;
  • punktowa ekspozycja na laser lub waporyzacja laserowa;
  • fale radiowe;
  • wiązka plazmy argonowej lub ablacja plazmą argonową;
  • fale ultradźwiękowe;
  • leki.

Odpowiadając na pytanie, czy kauteryzacja erozji szyjki macicy boli, nie sposób nie zauważyć - wiele zależy od umiejętności, doświadczenia i kwalifikacji lekarza.

Jak przebiega procedura kauteryzacji

Procedura kauteryzacji, niezależnie od metody przeprowadzania zabiegu, składa się z następujących etapów:


  1. Kobieta udaje się do lekarza w celu ustalenia przyczyny dolegliwości.
  2. Lekarz stawia diagnozę, ustala schemat leczenia.
  3. Przeprowadził kurs terapii zachowawczej.
  4. Ginekolog przeprowadza badanie kontrolne, wyznacza dzień kauteryzacji.
  5. Pacjentka zgłasza się na zabieg od 3 do 8 dnia cyklu fizjologicznego.
  6. Lekarz przygotowuje strefę kauteryzacji, określa jej wielkość, osusza i podaje znieczulenie.
  7. Przeprowadzanie wpływu sprzętu.
  8. W miejscu kontaktu tworzy się strup lub film (zależy to od metody kauteryzacji).
  9. Po 10-15 dniach strup lub film odchodzi, od dołu tworzy się strefa nabłonka płaskiego.
  10. Ginekolog przeprowadza badanie kontrolne, pozwala kobiecie żyć pełnią życia.

Obecna kauteryzacja

Elektrokoagulacja diatermiczna, czyli przyżeganie nadżerek szyjki macicy prądem o wysokiej częstotliwości, jest stosowana od ponad 20 lat. Metoda jest przestarzała, chociaż jest często stosowana ze względu na to, że we wszystkich jest sprzęt do przyżegania szyjki macicy prądem konsultacje dla kobiet a koszt leczenia jest znikomy.


Wady metody to:

  • niemożność regulacji siły prądu na tkance, co prowadzi do silniejszego i głębszego oparzenia niż jest to konieczne do gojenia;
  • mocny ból z powodu rozległych oparzeń i silnego skurczu włókna mięśniowe;
  • długi okres rekonwalescencji po zabiegu (6-8 tygodni), związany z koniecznością wygojenia rozległej rany, silnego krwawienia, długi okres abstynencja seksualna i ograniczenia fizyczne;
  • powstawanie rozległej blizny w wyniku gojenia, co powoduje, że szyjka macicy jest nieelastyczna i powoduje trudności w powtórnych porodach;
  • wysoki odsetek powtarzających się przypadków erozji.

Zabieg przeprowadzany jest w znieczuleniu, kobieta może przebywać w klinice jeden dzień, aby przywrócić jej dobre samopoczucie. Przed kauteryzacją lekarz instruuje kobietę, jak zachować się po zabiegu, wyznacza dzień na ponowne badanie.

Kriodestrukcja

Metodę zamrażania stosuje się, gdy erozja jest niewielka i płytka. Aby wpłynąć na błonę śluzową, stosuje się ciekły azot schłodzony do -190 stopni Celsjusza.


Metoda pozwala na punktowe zamrożenie tkanki, która jest niszczona przez zamrażanie. Brak skurczów pod wpływem azotu tkanka mięśniowa, zniszczenie błon śluzowych idzie na płytszą głębokość.

Wady metody:

  • nie można regulować głębokości zamarzania i objętości zamrożonych błon śluzowych;
  • duża ilość wodnistego wydzieliny po zabiegu;
  • długi okres rekonwalescencji po kauteryzacji;
  • jeśli nadżerka jest duża, należy przeprowadzić kilka cykli leczenia.

Pozytywną stroną jest brak blizn po zabiegu i względna bezbolesność. Znieczulenie miejscowe stosuje się tylko u nieródek i przy niskim indywidualnym progu bólu.

Waporyzacja laserowa

Kauteryzacja erozji za pomocą lasera jest uważana za łagodną metodę ekspozycji, która jest przeprowadzana bez identyfikacji kobiety w klinice i znieczuleniu. Metodą waporyzacji laserowej wykonuje się kauteryzację z małymi nadżerkami zarówno u kobiet, które rodziły, jak i tych, które nie rodziły.


Procedura jest przeprowadzana szybko - do godziny, dla niej wybiera się odstęp między piątym a dziewiątym dniem cyklu miesięcznego.

Metoda waporyzacji laserowej odbywa się w następujący sposób:

  • instrumentem oddziaływania na błonę śluzową jest laser węglowodorowy;
  • końcówkę wprowadza się do pochwy, a wiązkę skupia się na miejscu uszkodzenia;
  • wiązka kierunkowa odparowuje komórki nabłonka cylindrycznego;
  • mały naczynia krwionośne natychmiast dochodzi do zakrzepicy, co zatrzymuje ewentualne krwawienie.

Właściwości lasera węglowodorowego po ekspozycji na tkanki:

  • zniszczenie możliwa infekcja na dotkniętym obszarze;
  • pogrubienie tkanek w dotkniętym obszarze;
  • początek procesy odzyskiwania na szyjce macicy;
  • poprawa krążenia krwi w miejscu naświetlania laserem;
  • zniszczenie ogniska zmienionego nabłonka;
  • normalizacja procesy metaboliczne w obszarze manipulacji.

Pozytywne aspekty waporyzacji laserowej:

  • zaginiony bolesne objawy skurcz włókien mięśniowych w dotkniętym obszarze;
  • głębokość penetracji wiązki może być ściśle kontrolowana;
  • metoda pozwala wskazać dotknięty obszar;
  • ekspozycja na laser ma stymulujący wpływ na nabłonek szyjki macicy;
  • gojenie i wydzielanie strupów trwa do 10 dni;
  • nie powstaje blizna, prawie 100% odbudowa nabłonka;
  • z powodu braku kontaktu błona śluzowa nie ulega zakażeniu.

Okres rehabilitacji po waporyzacji trwa do 15 dni, zakaz innej aktywności (sport, seks) ustala lekarz.

Koagulacja falami radiowymi

Jak leczy się nadżerki szyjki macicy (jak się je kauteryzuje) za pomocą koagulacji falami radiowymi? W tym celu stosuje się specjalne urządzenie generujące wibracje o niskiej częstotliwości - Surgitron.


delikatna metoda, nowoczesna ginekologia uważana za jedną z najbardziej obiecujących metod leczenia, brak kontaktu z urządzeniem zatrzymuje ewentualne procesy zapalne po zabiegu. Ten jedyna metoda, po nałożeniu którego na obrabianej powierzchni nie tworzy się strup, ale cienki film.

Leczenie przeprowadza się od czwartego do dziewiątego dnia cyklu, zmniejsza to możliwość krwawienia i zwiększa szanse na wygojenie tkanek. Hospitalizacja do leczenia tą metodą nie jest potrzebna, czas trwania zabiegu to 15 minut. W razie potrzeby przeprowadzić znieczulenie.

Podczas ekspozycji na fale radiowe tkanki są preparowane w odpowiednim miejscu, komórki odparowują, naczynia w tym obszarze są „lutowane”, co zatrzymuje możliwość krwawienia, do wyleczenia wymagana jest jedna sesja.

Przywrócenie prawidłowej błony śluzowej trwa do 10 dni, a do pełnej rehabilitacji 30 dni.

Natychmiast po kauteryzacji kobieta może czuć bóle rysunkowe w jamie brzusznej zostanie zaobserwowany mizerne rozładowanie z pochwy, które znikają w ciągu półtora tygodnia.

Rzadziej stosowane metody to ablacja plazmowa i kauteryzacja farmakologiczna.


Kauteryzację plazmową wykonuje się aparatem Fotek z jednostką rozprężającą do takiego zabiegu lub specjalnym koagulatorem. Na strefę erozji oddziałuje zjonizowany argon skupiony przez sondę.

Do niszczenia chemicznego stosuje się Solkovagin, który jest mieszaniną azotanu cynku i stężone kwasy(azot, szczawiowy). Mieszaninę nanosi się wacikiem na strefę erozji i powoduje fałdowanie białek, tworząc strup. Po 10 dniach poniżej pojawi się
nowy nabłonek.


Bez względu na to, jaka metoda kauteryzacji jest stosowana do radykalnej ekspozycji, kluczem do wyzdrowienia jest ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarza prowadzącego.

Według statystyk prawie co druga kobieta przynajmniej raz w życiu została zdiagnozowana z erozją szyjki macicy. Jednak wiele kobiet nie tylko nie spieszy się ze zdobyciem kwalifikacji opieka medyczna i wyzdrowieć, ale także spróbować samoleczenia. Obie te opcje rzeczywistej bezczynności są potencjalnie niebezpieczne nie tylko dla zdrowia, ale także dla życia kobiety.

Ogólne informacje o chorobie

Erozja (ektopia) szyjki macicy jest jedną z najczęstszych patologie ginekologiczne. Teoretycznie nadżerki to jakiś defekt błony śluzowej i wszystko wydaje się nie takie poważne, ale w praktyce ten stan jest bardzo poważny i wymaga natychmiastowego leczenia.

W niektórych przypadkach można zdiagnozować wrodzoną erozję, ale jest to niezwykle rzadkie. wrodzona erozja zwykle ustępuje samoistnie po zmiany hormonalne, w tym po porodzie. Oprócz tego może wystąpić również nadżerka prawdziwa, czyli częsta rana na błonie śluzowej, która po pewnym czasie się goi. Ale najczęściej występuje fałszywa erozja, która jest najbardziej niebezpieczna. Jej piętno polega na tym, że ektopia nabłonka błony śluzowej szyjki macicy nie może się sama zagoić, dlatego wymaga leczenia.

Metody kauteryzacji erozyjnej

  • Elektryczność. Erozja szyjki macicy jest wskazaniem do leczenie chirurgiczne. W większości przypadków zalecana jest kauteryzacja nadżerek prądem elektrycznym (diatermokoagulacja nadżerek). Podczas zabiegu dotknięte obszary błony śluzowej są leczone prądem. DEC odbywa się w pierwszej połowie cykl miesiączkowy. Po leczeniu w miejscu dawnej erozji tworzy się strup, czyli tkanka martwicza. Po kilku dniach rozpoczyna się odrzucanie martwej tkanki i przywracanie prawidłowego nabłonka, ale całkowite wyzdrowienie następuje dopiero po 2 miesiącach. Ta metoda leczenia jest bardzo skuteczna, niedroga, taką procedurę można przeprowadzić w prawie każdej klinice ginekologicznej. Należy jednak zrozumieć, że ta metoda ma również wady. Z dużym prawdopodobieństwem u kobiet w miejscu dawnej erozji tworzą się blizny, co doprowadzi do problemów z otwarciem szyjki macicy podczas porodu. Dlatego ta metoda nie jest odpowiednia dla kobiet, które jeszcze nie rodziły. W przypadku takich pacjentów stosuje się łagodniejsze metody leczenia, które obejmują na przykład kriodestrukcję.
  • Ciekły azot. Kriodestrukcja to metoda leczenia, w której leczy się erozję ciekły azot. Niska temperatura powoduje, że woda, która jest częścią zmienionych komórek, krystalizuje się i odpowiednio obumiera. Azot jest aplikowany na nadżerki punktowo, za pomocą specjalnego aparatu, co pozwala na uratowanie zdrowej tkanki. Po zabiegach na szyjce macicy może pojawić się obrzęk, czasami też obfite wydzielanie. Główna zaleta Ta metoda leczeniem jest jego bezbolesność i bezkrwawość, a wygojenie nastąpi w ciągu 4-7 tygodni. Kriodestrukcję stosuje się w leczeniu nadżerek szyjki macicy u kobiet, które jeszcze nie rodziły, podczas procesu gojenia praktycznie nie powstają blizny, jednak w niektórych przypadkach możliwe jest skrócenie szyjki macicy. Wady tej metody obejmują fakt, że nie można mieć pewności, że wszystkie dotknięte chorobą tkanki zostały wyleczone, więc powrót do zdrowia może nie być całkowity. Ponadto kriodestrukcji nie stosuje się w przypadku bardzo głębokich nadżerek oraz w przypadkach, gdy dotknięty obszar ma nieregularny kształt, zdrowe tkanki można uchwycić podczas przetwarzania, ponieważ końcówka aplikatora ciekłego azotu ma standardowy rozmiar.
  • leczenie laserowe. najbardziej preferowane i nowoczesna metoda leczeniem jest przyżeganie nadżerek za pomocą lasera. W tym przypadku operację przeprowadza się bezdotykowo za pomocą wiązki laserowej, która działa na uszkodzony obszar błony śluzowej, odparowując płyn z komórek erozji, co prowadzi do powstania strupów. Ta skorupa zostanie odrzucona przez organizm po 7 dniach. Ta metoda leczenia uważana jest za najbardziej zaawansowaną, ma już wielu zwolenników w świecie medycyny, a pacjenci wybierają ją właśnie dlatego, że ból z zabiegu są nieobecne, nie ma ryzyka krwawienia, blizny, a skuteczność metody jest wysoka. Leczenie wiązką laserową można polecić również kobietom nieródkom, a miejsce dawnej nadżerki goi się w tym przypadku znacznie szybciej. Do wad laseroterapia można przypisać względną dostępność, ponieważ procedura jest dość droga, a sprzęt do jej wykonania jest dostępny tylko w nowoczesnych klinikach ginekologicznych wyposażonych w ostatnie słowo technologia medyczna. Podobną metodą leczenia jest terapia falami radiowymi, która ma podobny mechanizm działania.
  • Metoda koagulacji chemicznej można zastosować tylko wtedy, gdy wystąpiła erozja mały rozmiar. W takim przypadku dotknięty obszar jest leczony specjalnymi preparatami, które niszczą „niewłaściwe” komórki, ale do zakończenia leczenia konieczne jest kilka procedur.

Konsekwencje operacji

Pomimo faktu, że każda metoda leczenia ma pewne wady, nie można nie zauważyć faktu, że nadal konieczne jest leczenie, a nie na receptę. Medycyna tradycyjna. W takim przypadku samoleczenie tylko pogorszy przebieg choroby, co może prowadzić do bardzo poważnych powikłań. Bezczynność w tym przypadku również nie jest zalecana, ponieważ całkowity brak leczenia doprowadzi do raka macicy lub innych nieprzyjemnych, ale mniej poważna choroba. Konsekwencją leczenia może być powstanie blizny na szyjce macicy, która może powodować problemy podczas porodu.

Dziś lekarz może zalecić dokładnie taką metodę leczenia, która najlepiej sprawdzi się w każdej konkretnej sytuacji – to gwarantuje pełna konserwacja funkcja reprodukcyjna kobiet w każdym wieku, a także profilaktyka raka szyjki macicy - najczęstszej choroby nowotworowej żeńskich narządów płciowych.

Niektóre choroby narządów układ rozrodczy Kobiety prawie nie mają żadnych objawów. o istnieniu poważnego problemy ginekologiczne często dowiadują się podczas wizyty u lekarza w celu badanie profilaktyczne lub potwierdzić ciążę. Tymczasem procesy zapalne, nadżerki szyjki macicy i inne łagodne zmiany w tkankach narządów płciowych stają się przyczyną stanów przedrakowych. Przy wyborze metody leczenia bierze się pod uwagę wiek kobiety, jej chęć zachowania zdolności do rodzenia dzieci.

Erozja jest kauteryzowana w przypadkach, gdy obszar zmiany jest duży, występują nawroty choroby i leczenie zachowawcze Nie pomaga. Sposób kauteryzacji erozji szyjki macicy zależy od wyników badania wstępnego, fizjologii kobiety i branych pod uwagę przeciwwskazań.

Kauteryzację przeprowadza się tylko wtedy, gdy nie ma wątpliwości co do łagodnego charakteru zmiany, a erozja nie rozprzestrzeniła się na kanał szyjki macicy.

Przeciwwskazania

Erozja nie jest kauteryzowana w obecności procesu zapalnego w pochwie i szyjce macicy, grzybiczego lub innego choroba zakaźna genitalia. Przed powołaniem kauteryzacji eliminuje się patologie, które spowodowały powstawanie erozji.

U młodych nieródek erozja szyjki macicy najczęściej ustępuje samoistnie. Wystarczy pozbyć się procesów zapalnych lub dostosować podłoże hormonalne. Monitorowany jest tylko stan dotkniętego obszaru.

Dodatek: Blizny, które pozostają na powierzchni szyjki macicy po kauteryzacji niektórymi metodami, mogą utrudniać poród. Dlatego nie są stosowane w leczeniu kobiet planujących mieć dzieci. W razie potrzeby stosuje się tylko delikatne metody.

Erozja nie jest kauteryzowana w czasie ciąży, po porodzie (w obecności lochii), a także jeśli została przeprowadzona cesarskie cięcie. Kauteryzacja nie jest wykonywana, jeśli kobieta ma choroby krwi, cukrzyca obserwowane krwawienie z macicy. Przeciwwskazaniem jest obecność wkładki wewnątrzmacicznej.

Ankieta eksploracyjna

Badanie przeprowadzone przed przepisaniem leczenia pozwala ustalić stopień zmian w tkankach szyjki macicy, wykryć przyczynę, wielkość zmiany i obecność nowotworów.

Stosowane są następujące metody badawcze:

  1. Analiza mikroflora bakteryjna pochwa. Zawartość wymazu z pochwy hoduje się i kanał szyjki macicy szyje. Ujawnia się obecność procesu zapalnego.
  2. Analiza wymazu na obecność infekcji narządów płciowych (opryszczka narządów płciowych, chlamydia, zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego i inne). Przeprowadza się ją metodami ELISA i PCR.
  3. Analiza wymazu pod kątem komórek nowotworowych.
  4. Kolposkopia - badanie miejsca nadżerki poprzez powiększenie optyczne i oświetlenie.
  5. Biopsja i badanie cytologiczne próbka tkanki pobrana z dotkniętego obszaru w celu wykrycia raka.
  6. Badanie krwi na kiłę, zakażenie wirusem HIV, wirusowe zapalenie wątroby typu B i C.

Obowiązkowy ogólna analiza krew na leukocyty i krzepliwość, cukier we krwi, analiza moczu.

Wideo: Kiedy i jak kauteryzować erozję

Metody kauteryzacji erozyjnej

Kauteryzacja to umowna nazwa grupy metod, w których przeprowadza się albo bezpośrednie leczenie powierzchni szyjki macicy uszkodzonej przez erozję, albo bezkontaktowe niszczenie chorych komórek. Zabieg przeprowadza się z reguły w 5-9 dniu cyklu, aby do początku kolejnej miesiączki leczona powierzchnia miała czas na lekkie zagojenie.

Diatermokoagulacja

Erozja jest kauteryzowana za pomocą prądu elektrycznego o wysokiej częstotliwości. Cały zabieg trwa około 30 minut, wykonywany jest pod znieczulenie miejscowe. Na miejscu obróbka cieplna tworzy się strup, który po chwili znika, pozostawiając bliznę. Całkowite wygojenie rany następuje po 6-10 tygodniach.

W ciągu 1 miesiąca po kauteryzacji może pojawić się obfita przezroczysta wydzielina z zanieczyszczeniami krwią.

Ostrzeżenie: Skorupa łatwo ulega uszkodzeniu, dlatego po takiej procedurze kobieta nie powinna wysilać się fizycznie, mieć kontaktów seksualnych ani uciekać się do irygacji. Aby uniknąć krwawienia, nie zaleca się gorącej kąpieli.

Zaletami metody są skuteczność oddziaływania, dostępność i względna taniość. Główną wadą jest bolesność zabiegu. Z powodu powstania blizny kanał szyjki macicy zwęża się, zmniejsza się elastyczność tkanek, co następnie komplikuje poród. Metoda nie jest stosowana w leczeniu nieródki.

Po takiej kauteryzacji erozji szyjki macicy możliwe są powikłania: krwawienie, zapalenie tkanek, endometrioza. W pierwszym miesiącu kobieta powinna być badana co 4-5 dni.

Kauteryzacja laserem

W zależności od stopnia uszkodzenia powierzchni szyjki macicy przez erozję stosuje się naświetlanie laserem. różna intensywność. Wiązka jest kierowana na poszczególne punkty na powierzchni. Uszkodzone tkanki są usuwane za pomocą laserowego „skalpela”. Tworzy się cienki film ochronny, który zostaje odrzucony w ciągu kilku dni. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym.

Zaletą tej metody jest to, że promień lasera nie wpływa na zdrową tkankę. Powierzchnia jest dezynfekowana, co zapobiega występowaniu powikłania pooperacyjne. Na tkankach nie ma blizn, erozja jest całkowicie wyeliminowana, powrót do zdrowia następuje w ciągu 1 miesiąca.

Kriodestrukcja

Uszkodzone komórki zamraża się ciekłym azotem, który jest kierowany na erodowaną powierzchnię za pomocą specjalnej sondy. Procedura trwa 5 minut. Przeprowadzane jest znieczulenie miejscowe. Powierzchnia regeneruje się w ciągu 2-3 miesięcy.

Metoda ma przeciwwskazania. Nie stosuje się go, jeśli średnica dotkniętej powierzchni jest większa niż 3 cm, w szyjce macicy występują łzy. Kriodestrukcji nie wykonuje się, jeśli kobieta ma mięśniaki, choroby zapalne narządy układu rozrodczego.

Do zalet należy zaliczyć fakt, że taką kauteryzację można wykonać u nieródek, nie występują blizny i krwawienia. Wady - czas trwania rekonwalescencji, któremu towarzyszy wodnista wydzielina. Dzięki tej metodzie niemożliwe jest przetwarzanie tkanek z ich głębokim uszkodzeniem. Czasami konieczne staje się powtórzenie procedury.

Wideo: Leczenie erozji przez kriodestrukcję

Koagulacja falami radiowymi

Ta metoda jest najbezpieczniejsza. Komórki erozyjne są podgrzewane do wysoka temperatura za pomocą fal radiowych skierowanych na dotknięty obszar. Jednocześnie odparowują. Procedura jest absolutnie bezbolesna. Całkowicie wykluczona jest możliwość wniknięcia infekcji na leczoną powierzchnię, a także pojawienie się krwawienia, ponieważ uszkodzone naczynia włosowate są uszczelniane w wysokiej temperaturze.

Zabieg trwa 20 minut, gojenie następuje w ciągu 1 miesiąca, zdrowe tkanki nie są naruszone. Wadą tej metody jest jej niska dostępność, ponieważ złożoność i wysoki koszt sprzętu nie pozwalają na jej zastosowanie wszędzie.

Metoda nie ma zastosowania, jeśli pacjent ma rozrusznik serca. Koagulacja falami radiowymi przeciwwskazane w zaostrzeniu jakichkolwiek chorób przewlekłych. Do wyleczenia wystarczy 1 zabieg.

Ablacja plazmą argonową

Do kauteryzacji stosuje się zjonizowany argon. Palnik plazmy argonowej jest doprowadzany do erodowanego obszaru na odległość 0,5 cm.Jonizacja zachodzi pod wpływem fal elektromagnetycznych o wysokiej częstotliwości.

Następuje miejscowe ogrzanie i odparowanie uszkodzonych komórek. Zabieg jest bezbolesny, zdrowe tkanki nie ulegają uszkodzeniu. W miejscu zabiegu pozostaje cienka skorupa. Następuje szybkie gojenie.

Kauteryzacja chemiczna

Gardło szyjki macicy leczy się preparatem "Solkagin". Lek nakłada się wacikiem na wysuszoną powierzchnię. Przetwarzanie zajmuje 3 minuty. Dokładność aplikacji jest kontrolowana za pomocą kolposkopu.

Zaletą jest to, że zabieg jest bezbolesny, wykonywany bez znieczulenia. Metodę można stosować w leczeniu nieródek. Wadą jest konieczność wielokrotnego powtarzania zabiegu, nieskuteczność leczenia przy głębokich uszkodzeniach i Duża powierzchnia pokonać.

Ciąża i poród po kauteryzacji erozji

Podczas stosowania delikatnych metod kauteryzacji erozji szyjki macicy ciąża jest całkiem możliwa, nie mają one żadnego wpływu na jej przebieg. Poród odbywa się bez komplikacji, ponieważ podczas obróbki powierzchni szyjki macicy nie jest ranny, jego plastyczność nie jest zaburzona. W takich operacjach dokładnie kontroluje się głębokość i granice przetwarzania nabłonka.

Po kauteryzacji przez 1-2 miesiące (w zależności od zastosowanej metody) kobiety nie powinny podnosić ciężarów, uprawiać sportu ani supercool. Aby uniknąć obrażeń powierzchni szyi i możliwe krwawienie, należy w tym czasie powstrzymać się od kontaktów seksualnych.

Nie używaj tamponów higienicznych, biczów, wykonuj USG sondą dopochwową. Należy odmówić odwiedzania basenu, kąpieli, pływania w naturalnych zbiornikach, przebywania na słońcu.


Przyczyny, objawy i leczenie erozji szyjki macicy.

Erozja szyjki macicy jest jedną z najczęstszych choroby ginekologiczne. Możesz to znaleźć na badanie ginekologiczne. Zastanów się, dlaczego występuje erozja i jak ją leczyć.

Co powoduje erozję szyjki macicy? Przyczyny erozji szyjki macicy

Erozja szyjki macicy- zniszczenie błony śluzowej szyjki macicy i pojawienie się rany w tym miejscu. Uszkodzony obszar jest narażony na działanie drobnoustrojów, może rozpocząć się proces zapalny, który rozprzestrzenia się na wewnętrzne narządy płciowe kobiety.

Przyczyny erozji:

  1. Zmiana normalny poziom hormony
  2. Szorstki stosunek płciowy, w wyniku którego nabłonek jest złuszczany
  3. Aborcja lub poród uszkodzenie mechaniczne obszar szyjki macicy
  4. Choroby zakaźne (opryszczka narządów płciowych, chlamydia, rzęsistkowica itp.)
  5. Wczesny stosunek płciowy (błona śluzowa narządów płciowych powstaje u kobiety w wieku 20-23 lat)

Oznaki erozji szyjki macicy. Jak rozpoznać erozję szyjki macicy?

W przypadku erozji możesz nie odczuwać żadnych objawów. Czasami po stosunku płciowym następuje wydzielanie krwi. W większości przypadków nie obserwuje się żadnych objawów. Z reguły choroba ta jest wykrywana przez ginekologa podczas badania. Dla wielu staje się to przypadkiem, ponieważ wiele kobiet zaniedbuje badanie i odwiedza lekarza tylko wtedy, gdy jest to absolutnie konieczne. Jeśli do erozji dołączył stan zapalny, można zaobserwować białą wydzielinę.

Ważne: nawet skromne krwawe sprawy po stosunku seksualnym są powodem wizyty u ginekologa. Nie bądź nieostrożny w tej sprawie.

Ginekolog określa erozję przez czerwoną plamę na szyi. W celu ustalenia rozpoznania konieczne jest wykonanie kolposkopii.

Kolposkopia- absolutnie bezbolesny proces, który nie wymaga dodatkowego przygotowania. Na specjalnym urządzenie optyczne zbadać szyjkę macicy w 25-krotnym powiększeniu.

Jeśli lekarz zobaczy podejrzany obszar, może wykonać biopsję. Biopsję wykonuje się 5-7 dni po miesiączce. Badanie histologiczne komórek pozwala na przepisanie odpowiedniego prawidłowego leczenia.


Czy możliwe jest zajście w ciążę z erozją szyjki macicy?

W przypadku tej choroby całkiem możliwe jest zajście w ciążę. Erozja w żaden sposób nie wpływa na poczęcie. Ale planując ciążę, lepiej najpierw wyleczyć erozję, a potem planować poczęcie dziecka.

W przypadku wykrycia erozji podczas ciąży jej leczenie jest opóźnione o okres poporodowy. Tematem jest erozja leczenie doraźne gdy jest duży lub powoduje stan zapalny.

Erozja nie powoduje poronień, bezpłodności. To nic innego jak mit. Płód znajduje się w macicy, jest otoczony płynem owodniowym, a na szyjce macicy występuje erozja. Erozja nie ma kontaktu z płodem.


Czy poród jest niebezpieczny, jeśli zdiagnozowano erozję szyjki macicy?

  • Możesz rodzić z erozją
  • Erozja nie jest przeszkodą w naturalnym porodzie
  • Choroba nie jest wskazaniem do cięcia cesarskiego

Ważne: Lekarze nie zalecają kauteryzacji erozji podczas ciąży, ponieważ możliwe są zmiany w szyi. Zmiany te mogą wpłynąć na proces dostawy. Ale w tej chwili musisz monitorować chorobę, ponieważ komórki rzadko przeradzają się w nowotworowe.

Jak leczyć erozję szyjki macicy?

Istnieje kilka sposobów leczenia:

  1. Kriodestrukcja. Obszar z erozją jest traktowany ciekłym azotem (substancją o bardzo niskiej temperaturze). Dotknięty obszar jest w ten sposób zamrożony do zdrowej tkanki
  2. Destrukcja laserowa. Lekarz wycina obszar problemowy laserem. Procedura jest przeprowadzana pod znieczulenie miejscowe, krew się nie przelewa
  3. Diatermokoagulacja. Używanie prądu o wysokiej częstotliwości do stopienia problematycznych obszarów
  4. Leczenie falami radiowymi. Erozja kauteryzacyjna specjalne urządzenie z falami radiowymi. Nie wpływa na żywą tkankę. Metoda jest bezbolesna, oszczędzająca zdrowie kobiet
  5. Moxiterapia wstrząs elektryczny . Jest uważana za najmniej oszczędną metodę leczenia. Stosowany jest głównie w publicznych placówkach medycznych. Po elektrokoagulacji mogą pozostać blizny


Tampony do leczenia nadżerek szyjki macicy

Lekarz może przepisać tampony na erozję, jeśli jest mała. Tampony są wykonane z:

  • olej z rokitnika
  • Lewomekoli

Do douching stosuje się:

  • roztwór siarczanu miedzi
  • Pierzga

Leki te zmniejszają stany zapalne, sprzyjają nabłonkowaniu tkanek i eliminują infekcje.


Świece do leczenia erozji szyjki macicy

Świece delikatnie wpływają na uszkodzony obszar szyjki macicy. Lekarz może przepisać następujące czopki:

  • Heksykon
  • Suporon
  • Depantol
  • Świece Fitora

Świece są stosowane w leczeniu erozji i po kauteryzacji w celu szybszego powrotu do zdrowia.

Istnieją przeciwwskazania:

  1. Limfogranulomatoza
  2. Słabej jakości formacje w przewodzie pokarmowym
  3. Przewlekła lub ostra białaczka
  4. Alergia na składniki w składzie czopków


Czy możliwe jest wyleczenie erozji szyjki macicy przez kauteryzację?

Przyżeganie elektryczne jest przestarzałą metodą. Do tej pory istnieją bardziej delikatne metody. W wyniku fal radiowych kauteryzacja laserowa nie pozostają żadne blizny. Po kauteryzacji elektrycznej na szyi pozostaje blizna. Po kauteryzacji jest wymagane długi czas do naprawy tkanek.

Czy konieczne jest leczenie erozji szyjki macicy? Czy erozja szyjki macicy może ustąpić sama?

Opinia, że ​​​​drobna erozja sama w sobie mija, jest błędem, który może służyć kobiecie kosztem jej życia. Z roku na rok wzrasta liczba kobiet z rakiem szyjki macicy. Jednym z powodów jest zaniedbanie erozji.

Sama erozja nie ustępuje. Erozja szyjki macicy może z czasem przekształcić się w dysplazję (stan przedrakowy), a nawet później - w złośliwą patologię. Dlatego kobiety zdecydowanie muszą odwiedzać ginekologa co najmniej dwa razy w roku w celu zdiagnozowania ewentualnych chorób.

Ludmiła:„Jak powiedział mój ginekolog, nie można wypalić erozji szyjki macicy przed porodem. Miałam nadżerki, nie rodziłam jeszcze ani razu przez ten okres. Mianowane świece, erozja przeciągała się. Pojawił się ponownie po porodzie. Przyżegane. Nie było już nawrotów”.

Julia:„Kilka lat przed porodem przyżegała erozję laserem. Procedura jest absolutnie bezbolesna. Sama urodziła, poród przebiegł pomyślnie.

Ania:„Odkryłem erozję. Zrobiono mi biopsję i test wyszedł pozytywny. Zrobili kauteryzację, lekarz dobrze przyżegał, wszystkie złośliwe komórki zniknęły. Potem zrobili więcej ponowna analiza. Wynik był negatywny. Aż strach pomyśleć, co by się stało, gdybym spóźnił się z wnioskiem. Wylecz się na czas!”

Podążać za Twoimi zdrowie kobiet bardzo ważne. Nie bój się wizyt u ginekologa, w badaniu nie ma nic strasznego. W porę wykryte choroby można wyleczyć i nie ryzykować życia. Nie zapomnij o tym.

Wideo: erozja szyjki macicy