Rozwarcie i skrócenie szyjki macicy podczas ciąży. Wkrótce poród! Czy Twoje ciało jest gotowe na poród i co zrobić, jeśli nie?

Szyjka macicy zmienia się dramatycznie przed porodem (i jest prawie niezauważalna dla samego dziecka). przyszła mama) - i to właśnie pozwala dziecku rodzić się bez przeszkód. Jakim dokładnie zmianom ulega macica przed porodem i w jakich przypadkach konieczna jest interwencja medyczna?

Jak powinna wyglądać szyjka macicy przed naturalnym porodem?

Znaczenie ma jego położenie w miednicy, długość i miękkość. O opracowaniu kanału rodnego kobiety świadczy zmiękczenie szyjki macicy przed porodem do tego stopnia, że ​​zaczyna wpuszczać do środka 1-2 palce lekarza. Z powodu takich zmian kobieta obserwuje uwalnianie czopu śluzowego. Okazuje się, że im wcześniej rozwarcie szyjki macicy rozpoczęło się przed porodem, tym dawniej kobieta zauważa to wyraźny znak zbliżające się skurcze.

Poza tym jest skrócony. Wiadomo (jest to rejestrowane za pomocą przezpochwowego badanie USG), że długość szyjki macicy przed porodem wynosi nie więcej niż 1 cm i stopniowo całkowicie się wygładza.

Jeśli chodzi o lokalizację, to staje się dokładnie pośrodku miednicy małej, natomiast szyjka macicy w czasie ciąży, nawet 3-4 tygodnie wcześniej aktywność zawodowa, odchylone do tyłu.

Te 3 parametry oceniane są w dwupunktowej skali. Po zdobyciu 5 punktów szyjkę macicy uważa się za dojrzałą.

Jak stymulować rozwarcie macicy metodami medycznymi

Jeżeli badanie szyjki macicy przed porodem wykaże, że nie jest ona jeszcze dojrzała, a sądząc po wyliczeniach lekarzy, powinnaś niedługo rodzić, całkiem możliwe, że zostaniesz poproszona o przyspieszenie tego procesu i przeprowadzić stymulację. W przeciwnym razie istnieje Wielka szansa fakt, że dziecko będzie cierpieć z powodu głodu tlenu, ponieważ po 40-42 tygodniach łożysko nie może już prawidłowo wykonywać swoich funkcji, „starzeje się”. Stymulacja Produkty medyczne jest to możliwe w warunkach szpitalnych. Stosuje się 4 metody, czasami w połączeniu ze sobą.

1. Zastrzyki domięśniowe Sinestrol. Lek ten przyspiesza przygotowanie szyjki macicy do porodu, ale nie wywołuje bezpośrednio skurczów.

2. Wprowadzenie pałeczek wodorostów – wodorostów – do szyjki macicy. Przybory Tej procedury lekarza, podczas gdy pacjentka znajduje się na fotelu ginekologicznym. Patyki o długości 5-6 cm mieszczą się niemal na całej długości kanał szyjki macicy. Po około 3-4 godzinach zaczynają pęcznieć pod wpływem wilgoci, tym samym mechanicznie otwierając kanał szyjki macicy. W ciągu jednego dnia zwykle obserwuje się rozszerzenie o 1 cm - zmiękczone i krótka szyja macica przed porodem jest kluczem do szybkiego i łatwego porodu.

3. Wprowadzenie do kanału szyjki macicy żelu zawierającego prostaglandyny. Na przykład żel Prepidil. Zwykle działa bardzo szybko, szyja otwiera się w ciągu kilku godzin.

4. Podanie dożylne lek Enzaprost zawierający prostaglandyny. Dzięki jego wprowadzeniu szyjka macicy staje się miękka przed porodem, skracając w ten sposób okres skurczów i wydalenia płodu.

Samoindukcja porodu

Częściej techniki te są stosowane przez kobiety bez wskazań i mogą być niebezpieczne.

1. Lewatywa oczyszczająca. Zauważono, że po tym czop śluzowy szybko znika, a szyjka macicy otwiera się. Można to zrobić tylko w przypadku tych, którzy osiągnęli już oczekiwany termin porodu, to znaczy, że dziecko jest zdecydowanie urodzone w terminie.

2. Wzięcie ciepłej kąpieli. Nie jest to możliwe, jeśli czop śluzowy i płyn owodniowy zostały już usunięte. Ponadto nie jest zalecany kobietom z wysokim ciśnieniem krwi.

3. Seks. Sperma zawiera prostaglandyny – te same substancje, które wchodzą w skład leków stosowanych w szpitalu w celu stymulacji porodu. Osoby, które utraciły już czop śluzowy, nie powinny uprawiać seksu, ponieważ istnieje duże prawdopodobieństwo wprowadzenia infekcji do macicy. Cóż, uprawianie seksu z prezerwatywą jest bezużyteczne, jeśli chodzi o stymulację rozszerzenia szyjki macicy.

4. Aktywność fizyczna. Chodzenie po schodach, mycie podłóg w kucki, sprzątanie domu itp. Ale nie przesadzaj. Zwłaszcza jeśli masz nadciśnienie, gestozę lub łożysko przodujące.

Teraz wiesz, jaka powinna być szyjka macicy przed porodem. Po prostu nie próbuj samodzielnie diagnozować, jak bardzo jest gotowa na poród. Zostaw to zadanie lekarzom.

Wiadomo, że macica jest podstawą porodu, ale rola szyjki macicy również jest nie do przecenienia. Przed porodem szyjka macicy mięknie i otwiera się, przygotowując kanał rodny dla dziecka. Na podstawie jej stanu położnicy monitorują dynamikę porodu i jego normalność.

Budowa szyjki macicy i całego narządu oraz ich rola w czasie ciąży i porodu

Macica jest żeńskim pustym narządem rozrodczym, w którym płód rozwija się od poczęcia do urodzenia. Kształtem przypomina odwróconą gruszkę i składa się z dna (rozszerzanego Górna część), ciało i szyję.

Łączy szyjkę macicy z pochwą, a po bokach - z jajowody. W organizmie znajduje się w miednicy, za pęcherzem i przed odbytnicą. Ma trzy warstwy: obwód, myometrium, endometrium.

Jego położenie zależy od stanu układu trawiennego i moczowego i może nieznacznie zmieniać się w ciągu dnia.

Szyjka macicy wygląda jak jasnoróżowy pierścień mięśni i składa się z przesmyku, kanału szyjki macicy i części pochwy. Po obu stronach szyjka macicy jest ograniczona przez gardła - zewnętrzne (pochwa) i wewnętrzne (macica).

W czasie ciąży szyjka macicy wytwarza specjalną wydzielinę, która chroni płód i macicę przed infekcją oraz utrzymuje macicę w pożądanej pozycji na wymaganym poziomie.

Funkcje szyjki macicy podczas ciąży i porodu:

  • wytwarzanie wydzieliny śluzowej w celu ochrony przed infekcjami wirusowymi, grzybiczymi i bakteryjnymi;
  • utrzymanie płodu we właściwym miejscu;
  • informacyjny - ginekolog potwierdza fakt ciąży podczas badania pochwy, na podstawie wyglądu szyjki macicy - kolor zmienia się z różowego na niebieskawo-fioletowy i zwiększa się rozmiar. Krótko przed porodem szyjka macicy staje się miękka, narząd przygotowuje się do porodu. Podczas porodu ginekolog ocenia stopień rozwarcia i ten wskaźnik służy do kierowania procesem.

Przyczyny rozwarcia szyjki macicy

Poród rozpoczynający się w 37 tygodniu lub później uważa się za normalny. W tym okresie szyjka macicy niezależnie otwiera się na jeden palec, co wskazuje na fizjologiczną dojrzałość macicy.

Zaczyna się kurczyć, a jej ciało staje się mniejsze. Zwiększa się nacisk płodu na kanał rodny i następuje jego otwarcie.

Przed porodem płyn owodniowy dzieli się na górny i dolny biegun worka owodniowego.

Szyjka macicy jest przygotowana na rozwarcie w przypadku ciąży po terminie i konieczności wcześniejszego wywołania porodu – w przypadku niedotlenienia płodu i innych wskazań.

Ujawnianie informacji jest wspomagane przez:

  • badanie ginekologiczne;
  • przyjmowanie leków przeciwskurczowych;
  • Zastrzyki sinestrolu domięśniowo - zmiękczają macicę i nie powodują skurczów;
  • Enzaprost dożylnie - zawiera prostaglandyny i przyspiesza poród;
  • prostaglandyny - pod ich działaniem szyjka macicy mięknie. Wytworzony naturalnie podczas masażu kanału szyjki macicy podaje się dopochwowo żele zawierające prostaglandyny;
  • Wodorosty Laminaria wprowadza się do pochwy w postaci pałeczek o grubości 3-4 mm. Wilgotne środowisko powoduje, że puchną 10 razy, szyja rozciąga się, mięknie i zaczyna puchnąć. Glony wydostają się wraz z wydzieliną śluzową. Istnieje również czopki dopochwowe z wodorostami;
  • seks - pomocna jest stymulacja mechaniczna i prostaglandyny wchodzące w skład plemników. Orgazm przy wystarczającym stopniu gotowości może stać się początkiem porodu;
  • - sprzątanie przed porodem w najlepszy możliwy sposób przygotowuje szyjkę macicy. Przydaje się chodzenie, wchodzenie i schodzenie po schodach, kucanie (na przykład podczas mycia podłogi);
  • ziołolecznictwo - liście malin i truskawek, owoc dzikiej róży pomagają dojrzewać szyi.

Metody leczenia stosuje się tylko w szpitalu, stosowanie leków przyspiesza poród.

Zwykle bliżej porodu, jeśli przebieg ciąży jest pomyślny, ginekolog wyjaśnia kobiecie ciężarnej, jak przygotować się do porodu i otworzyć szyjkę macicy w domu.

Objawy ujawnienia

Niedoświadczone kobiety martwią się rozszerzeniem szyjki macicy, w którym rozpoczyna się poród.

Normalny z rozwarciem szyjki macicy o 1 cm, po oddzieleniu otwiera się na 2 lub więcej palców - do 10-12 cm, co wystarcza, aby minąć główkę dziecka.

Skurcze o różnej sile i częstotliwości. Szyja staje się krótka, około 1 centymetra.

U kobiet rodzących po raz pierwszy rozwarcie zaczyna się od ujścia wewnętrznego, a szyjka macicy przypomina stożek, którego podstawa znajduje się na macicy.

U wieloródek obie gardła otwierają się jednocześnie i dzieje się to szybciej.

Głównym objawem rozwarcia są skurcze. Początkowo pojawiają się w odstępach 20-30 minut, potem stają się coraz częstsze i pojawiają się z przerwą 5 minut lub w sposób ciągły.

Po otwarciu dwoma palcami jego prędkość wynosi 1 centymetr na godzinę.

Okresy i fazy rozwarcia szyjki macicy

Rozwarcie to pierwszy i najdłuższy etap porodu.

Okres ten dzieli się na trzy fazy:

  1. Utajony - początkowa faza ujawnienia, trwa sześć lub więcej godzin. Objawy na tym etapie są nieobecne lub łagodne. Otwór szyi sięga czterech centymetrów - dwóch palców.
  2. Aktywny - w ciągu czterech godzin szyjka macicy rozszerza się do 6-8 centymetrów, pod koniec fazy następuje wylanie płynu owodniowego w objętości około 200 ml. Kobieta rodząca odczuwa ból, wzdęcie w podbrzuszu i ból w dolnej części pleców. Podczas spaceru i nie tylko aktywność fizyczna proces przyspiesza. W tym czasie dziecko bierze udział w porodzie - jego głowa sięga dna miednicy.
  3. Przejście – ta faza nazywana jest również fazą hamowania. U wieloródek może być nieobecny lub bardzo szybko ustępować. Kobiety rodzące po raz pierwszy przechodzą przez ten etap wewnątrz inny czas- zwykle od godziny do dwóch. W tym czasie następuje największe rozwarcie szyjki macicy wynoszące 10-12 centymetrów.

Okres otwarcia dzieli się na dwa etapy:

  • ujawnienie - trwa od początku procesu, kiedy gardło zostaje otwarte o 4 centymetry, aż do pełnego ujawnienia. Wielkość pełnego rozwarcia jest indywidualna dla każdego przypadku i wynosi około 6 centymetrów w przypadku ciąży przedwczesnej, 10-12 cm w przypadku ciąży prawidłowej;
  • maksymalne rozwarcie - od pełnego rozwarcia do narodzin dziecka, a następnie łożyska.

Wrażenia kobiety rodzącej podczas rozwarcia szyjki macicy

Każdy poród jest indywidualny, ta sama kobieta doświadcza podczas niego różnych wrażeń powtarzające się porody.

Płód naciska na podbrzusze, ból charakteryzuje się pękaniem. Ściąga dolną część pleców i podbrzusze. Na początku porodu przypomina uczucie bolesnej miesiączki, po nasileniu się skurczów ból się nasila.

Często na krótko przed porodem skurcze ustępują, a ból ustępuje. Po krótkim odpoczynku skurcze zostają wznowione, zwykle bardziej intensywne.

Otwarcie szyjki macicy na ostatnim etapie, przed pchnięciem, jest najbardziej bolesne w całym procesie porodu.

Stopień rozwarcia szyjki macicy

Podczas badania pochwy nie można stwierdzić rozwarcia większego niż 8 centymetrów – brzegów nie można wyczuć palpacyjnie. Dlatego pytanie, ile palców powinno być otwartych, nie jest całkowicie poprawne.

Koncentrują się nie tylko na stopniu otwarcia, ale także na strukturze tkanek i położeniu szyjki macicy.

W czasie ciąży ujście zewnętrzne jest odchylone do tyłu, a podczas porodu wyprostowane.

Stopień rozszerzenia szyjki macicy odpowiada następującym wskaźnikom:

  • 1 palec - 2 cm;
  • 2 palce - 4 cm;
  • 3 palce - 6 cm;
  • 4 palce - 8 cm.

Stopień rozwarcia ocenia się także na podstawie stanu szyjki macicy:

  • nie spłaszczony ani otwarty;
  • całkowicie wygładzony;
  • rozwarte 6 cm;
  • całkowicie otwarty.

Jak określa się stopień rozwarcia szyjki macicy?

Stopień rozwarcia określa się na podstawie badania szyjki macicy przed porodem.

Środek i palec wskazujący. Następnie inspektor rozdziela je na różne strony aż krawędzie się zetkną.

Wynikowa odległość w centymetrach jest pożądaną wartością. Znaczenie jest subiektywne.

Dojrzała macica jest miękka i luźna w dotyku. Aby określić dojrzałość, posługują się pojęciem zatarcia szyjki macicy, co oznacza jej ścieńczenie i zmiękczenie szyjki macicy przed porodem.

W czasie ciąży szyjka macicy jest gęsta, bliżej porodu staje się cieńsza. Mierzone jako procent. Zatarcie 90% wskazuje na gotowość do porodu.

Aby określić stopień ujawnienia, używają również środkami zewnętrznymi. Podczas porodu macica tworzy pierścień skurczowy.

Metodą Schatza-Unterbergera odległość od kości łonowej do rowka pierścienia mierzy się w centymetrach.

Odległość ta jest równa wielkości otworu jamy ustnej.

Konsekwencje i możliwe komplikacje podczas ujawniania

Odnosi się do długiej i gęstej szyjki macicy przed porodem stany patologiczne i często powoduje komplikacje podczas porodu. W takim przypadku możliwe są komplikacje:

  • pęknięcie krocza;
  • pęknięcie szyjki macicy;
  • pęknięcie macicy;
  • długi bolesny poród;
  • niedotlenienie płodu.

Czas trwania porodu zależy bezpośrednio od stopnia gotowości szyjki macicy. Ponieważ przygotowanie macicy przebiega bezobjawowo, czasami można je wykryć, gdy organizm jest już zaangażowany w poród.

W takim przypadku wykonuje się zabieg pilny lub mechaniczny - podczas skurczów gardło rozszerza się ręcznie.

Przedwczesne rozwarcie może spowodować poród wcześniakiem lub śmierć płodu.

Często wskazuje na to zbyt wczesne skrócenie szyjki macicy. Ta patologia jest jedną z głównych przyczyn samoistnych poronień.

Wideo: szyjka macicy przed porodem

Tuż przed porodem szyjka macicy zmienia się radykalnie. Kobieta w ciąży nie odczuwa tych zmian, ale nienarodzone dziecko ma szansę urodzić się naturalnie. Jak więc dokładnie zmienia się ten narząd rozrodczy i kiedy konieczna jest pomoc lekarska, aby poprawić rozszerzenie macicy? Szukamy odpowiedzi na te i inne podobne pytania.

Idealna szyjka macicy przed porodem

Parametry charakteryzujące stan macicy przed porodem to jej położenie w miednicy, stan miękkości i długość. Zmiękczenie szyjki macicy do tego stopnia, że ​​pozwala na wprowadzenie 1-2 palców lekarza do środka, wskazuje na gotowość kanału rodnego do porodu. Zmianom tym towarzyszy uwolnienie czopu śluzowego. To znaczy, niż przed szyjką macicy zaczął się otwierać, tym szybciej rodząca kobieta zauważy ten znak początku skurczów.

Przed porodem szyjka macicy ulega skróceniu. Przez statystyka medyczna, jego długość wynosi około jednego centymetra. Jeśli mówimy o lokalizacji, to znajduje się ona pośrodku miednicy małej, podczas gdy w czasie ciąży szyjka macicy jest odchylona do tyłu.

Lekarze oceniają wszystkie powyższe parametry w pięciopunktowej skali. Wynik 5 oznacza, że ​​macica jest idealnie przygotowana do porodu. Ten stan nazywa się dojrzałą macicą.

Stymulowanie rozszerzenia macicy

Powyższe są doskonałymi parametrami prenatalnymi. Ale w praktyce nie zawsze tak się dzieje, a lekarze uciekają się do stymulacji procesu rozszerzania szyjki macicy.

Jeśli badanie lekarskie wykazało, że szyjka macicy nie jest jeszcze dojrzała, a niedługo będziesz rodzić, wówczas całkiem dopuszczalne jest przyspieszenie tego procesu i wykonanie stymulacji. Niestosowanie go czasami oznacza skazanie dziecka na to głód tlenu biorąc pod uwagę fakt, że przed porodem łożysko „starzeje się” i nie jest w stanie tak jak wcześniej spełniać swoich funkcji.

W praktyce stymulację przeprowadza się na cztery sposoby, czasami stosując ich kombinację:

  1. Zastrzyki sinestrolu domięśniowo. Lek powoduje dojrzewanie szyjki macicy, ale nie wpływa na skurcze.Przeczytaj także
  2. Wkładanie pałeczek wodorostów do szyjki macicy. Takie pałeczki o długości 5 cm umieszcza się w kanale szyjki macicy. Po kilku godzinach pęcznieją pod wpływem wilgoci i tym samym otwierają kanał szyjki macicy.
  3. Wstrzyknięcie żelu z prostaglandynami do kanału szyjki macicy. Żel ten działa szybko - a szyja otwiera się w ciągu 2-3 godzin.
  4. Podawanie Enzaprostu dożylnie. Lek ten zawiera również prostaglandyny. W ten sposób okres skurczów ulega skróceniu w czasie.

Czasami kobiety stosują samoindukcję porodu.

  1. Lewatywa. Następnie czop śluzowy odpada - a szyjka macicy staje się dojrzała. Z zabiegu mogą korzystać wyłącznie kobiety, które osiągnęły już termin porodu, czyli dziecko jest urodzone w terminie.
  2. Ciepła kąpiel nie jest zalecana w przypadku luźnych zatyczek i wody. Zabieg jest również niebezpieczny dla kobiet z wysokim ciśnieniem krwi.
  3. Seks działa jako stymulant medyczny, ponieważ nasienie zawiera prostaglandyny. Oznacza to, że sprzyja dojrzałości macicy. Ale kobiety w ciąży, których wtyczka już wyszła, nie powinny uprawiać seksu. W końcu istnieje możliwość „złapania” infekcji w macicy.
  4. Aktywność fizyczna. Może to być szybki spacer, mycie podłóg lub sprzątanie. Kobiety z nadciśnieniem nie muszą przesadzać z tymi metodami.

Ale takie metody mogą być obarczone niebezpiecznymi konsekwencjami.

Etapy rozwarcia szyjki macicy

Przed porodem szyjka macicy przechodzi kilka etapów rozwarcia. Pierwszy nazywa się utajonym lub powolnym. Trwa 4-6 godzin przy rozwarciu do 4 cm, w tym przypadku skurcze występują co 6-7 minut.

Drugi etap nazywany jest aktywnym lub szybkim. Co godzinę szyjka macicy rozszerza się o 1 cm, aż do 10 cm, a skurcze występują co minutę.

Trzeci etap to pełne ujawnienie. Charakteryzuje proces rozpoczęcia porodu. Czasami rozszerzenie szyjki macicy jest przedwczesne. Jest to dowód patologii i bez leczenia może spowodować przedwczesny poród lub poronienie.

Kobieta w ciąży powinna pamiętać, że w okresie przed porodem musi być przygotowana na to, że poród rozpocznie się wcześniej. Jeśli źle się poczujesz lub masz inne objawy, natychmiast skonsultuj się z lekarzem.

Każda dziewczyna i każda kobieta dobrze wiedzą, gdzie się znajduje i jak działa układ rozrodczy. Narządy takie jak jajniki, macica, pochwa itp. rodzą kilka pytań. Ale nikt tak naprawdę nie myśli o celu szyjki macicy. Chociaż to ona bierze jednego z nich ważne role w rodzeniu, poczęciu i porodzie dzieci. Doświadczony lekarz Wystarczy na niego spojrzeć, aby dokładnie określić, czy kobieta urodziła, czy nie, czy dokonała aborcji, kiedy może spodziewać się kolejnej miesiączki i zdiagnozować ciążę z 95% pewnością.

Co zatem reprezentuje szyjka macicy?

Macica jest niesparowaną samicą narząd mięśniowy, to w nim rozwija się ludzki embrion. Narząd znajduje się w środkowej części jamy miednicy. Stopniowo przechodzi od dołu do szyjki macicy.

Szyjka macicy to narząd przypominający rurkę łączącą pochwę i macicę. Jego forma w większości przypadków zależy od tego, czy kobieta urodziła, czy nie. Długość tej „rury” wynosi około 3-4 centymetry, a szerokość około 3 centymetry.

Zmiany w czasie ciąży i rozwarcie szyjki macicy przed porodem

W czasie ciąży szyjka macicy ulega zmianom i ulega wielu zmianom. Przed ciążą ma kolor jasnoróżowy, w czasie ciąży przybiera niebieskawy odcień. Zmiana koloru wiąże się z pojawieniem się gęstego sieć naczyniowa i dopływ krwi.

Jeśli we wczesnym stadium zostaną wykryte nieprawidłowości rozwojowe lub choroby szyjki macicy, wówczas dzięki terminowemu leczeniu można uratować ciążę. Fakt jest taki, że jest to bardzo niebezpieczne. To właśnie powoduje samoistne przerwanie ciąży - poronienie. Aby uniknąć poronienia, w przypadku chorób powodujących przedwczesne rozszerzenie szyjki macicy, lekarze stosują różne drogi„wzmocnienie” szyjki macicy, aż do założenia na nią szwów, które zdejmuje się jeszcze przed samym porodem.

Pod koniec ciąży szyjka macicy ulega zmianom, staje się bardziej miękka i „dojrzewa”. Zatem kobiece ciało przygotowania do porodu. Przed ich wystąpieniem szyjka macicy płynnie przechodzi do środka miednicy, jej długość zmniejsza się z 3 centymetrów do 10 milimetrów. Kanał stopniowo otwiera się o 6-10 cm, przejście tego kanału szyjki macicy do samego dolnego odcinka staje się gładkie.

Pod koniec ciąży, przed rozpoczęciem porodu, rozszerzenie ujścia wewnętrznego i krótkie skurcze z drugim uczuciem bólu sugerują początek porodu. W tym czasie szyjka macicy stopniowo się otwiera i ostatecznie osiąga średnicę około 10 centymetrów. To właśnie ta wyraźna czynność szyjki macicy pozwala na wyjście płodu kanał rodny.

Zdarza się, że rozwarcie szyjki macicy nie jest wystarczające i nie wystarcza do przejścia dziecka, więc narząd pęka. To pęknięcie może wystąpić nie tylko z tego powodu, ale także z powodu szybkiego porodu, dużego płodu, porodu ze słabymi wczesnymi próbami itp.

Dlatego też, jeśli u rodzącej odeszły już wody, a szyjka macicy nie jest jeszcze na tyle rozwarta, aby urodzić dziecko i/lub skurcze są słabe lub całkowicie nieobecne, wówczas zazwyczaj lekarze w takich przypadkach decydują się na stymulację porodu. Aby stymulować poród, stosuje się specjalne leki.

Jeśli kobieta słucha swoich uczuć, łatwo jest wyczuć rozwarcie szyjki macicy, pojawiają się następujące objawy:

  • Nieprzyjemne odczucia w miejscu szyjki macicy, jakby natychmiastowe mrowienie igłą.
  • Plecy (dolna część pleców) i biodra zaczynają „boleć”.
  • Ból pochwy podobny do skurczów.

Po porodzie lekarz ma obowiązek zbadać pacjentkę i sprawdzić jej szyjkę macicy. Jeśli znajdzie jakieś łzy, zszyje je. Szwy na szyjce macicy zakłada się zwykle specjalnymi, samowchłanialnymi nićmi.

Uwagi

  • Anonimowy06-12-2012 — 13:13

    Pomóżcie, ja i mój mąż chcemy zrozumieć, uprawiamy seks i on wchodzi bardzo głęboko, można powiedzieć, że dociera do macicy, i mówi, że zdarza się, że macica jest jak jeż, cała kłująca, co to jest?

Najpopularniejsze artykuły w kategorii Medycyna0

Okres otwarcia wynosi etap początkowy poród, kiedy zaczynają się regularne skurcze, powtarzające się w równych odstępach czasu (początkowo odstępy te są dłuższe, potem krótsze, a same skurcze są początkowo krótkotrwałe, ale z czasem stają się dłuższe i silniejsze). Pod koniec tego etapu następuje uwolnienie płynu owodniowego i całkowite rozwarcie szyjki macicy. Następnie rozpoczyna się nowy okres od prób.

Za najbardziej uznawany jest okres rozwarcia szyjki macicy długi etap poród Jeśli kobieta rodzi po raz pierwszy, trwa to od ośmiu do czternastu godzin. Przy drugim i kolejnych porodach okres ten jest krótszy: od czterech do ośmiu godzin.

W sumie istnieją trzy ogólne okresy:

  • rozwarcie szyjki macicy;
  • wydalenie płodu;
  • końcowy

Rozszerzenie szyjki macicy

Okres otwarcia dzieli się na trzy fazy:

  • utajony (początkowy);
  • aktywny;
  • przejściowa (lub, jak to się nazywa, faza hamowania).

Faza utajona jest najdłuższa. Trwa to od czterech do sześciu godzin. Charakteryzuje się niezbyt silnymi skurczami, które powracają po pięciu do dziesięciu minutach. W tej fazie szyjka macicy rozszerza się o około cztery centymetry.

Dla faza aktywna skurcze powtarzają się często (co 1-2 minuty), a szyjka macicy otwiera się szybciej, około półtora do dwóch centymetrów na godzinę u kobiet rodzących po raz pierwszy i od dwóch centymetrów na godzinę u matek spodziewających się dziecka więcej niż ich pierwsze dziecko. Faza aktywna trwa około trzech do czterech godzin. Skurcze stają się silniejsze i towarzyszą im nieprzyjemne i bolesne odczucia. Jeśli kobieta stoi lub porusza się, mięśnie macicy zaczynają aktywniej się kurczyć. Wrażenia mogą być tak silne, że niektóre przyszłe matki mogą potrzebować na tym etapie środków przeciwbólowych. Kiedy otwór ziewania macicy osiąga 6-8 centymetrów, uwalniany jest płyn owodniowy w ilości 150-200 mililitrów. Jeśli nie zostanie to zaobserwowane, wymagana jest interwencja lekarza, który wykonuje amniotomię (otwarcie worka owodniowego). Głowa dziecka rozpoczyna ruch wzdłuż kanału rodnego, by pod koniec fazy aktywnej dotrzeć do dna miednicy.

Jeśli skurcze powodują mamusię bolesne doznania może samodzielnie spróbować je zredukować. Aby to zrobić, musisz spróbować rozluźnić mięśnie i głęboko oddychać. Przyjmij pozycję, która wydaje Ci się w tym momencie najwygodniejsza. Niektórym mamom wygodnie jest leżeć, innym wygodnie jest stać na kolanach, a nawet na czworakach. Chodzenie pomaga innym. Wypróbuj różne opcje.

W fazie spowolnienia (przejściowej) następuje ostateczne rozwarcie szyjki macicy (o 10-12 centymetrów). potem najkrótsza faza. Jednakże czas jego trwania może być różny. U niektórych mam trwa to nie dłużej niż dwadzieścia minut, u innych – do dwóch godzin. Jeśli kobieta rodzi nie po raz pierwszy, może w ogóle nie doświadczyć fazy spowolnienia. Mięśnie macicy kurczą się w tym czasie mniej aktywnie.

Objawy rozwarcia szyjki macicy są początkowo prawie niewidoczne. Na krótko przed narodzinami dziecka, przyszła mamusia może odczuwać dokuczliwy ból w podbrzuszu. Można to porównać do wrażeń, które pojawiają się na początku miesiączki. „Sygnałem” jest także uwolnienie czopa śluzowego, który chroni szyjkę macicy podczas ciąży przed różnymi infekcjami i innymi problemami. W większości przypadków pojawia się stopniowo, w ciągu jednego lub kilku dni, w postaci brązowawej wydzieliny. Czasami znika natychmiast całkowicie, w postaci grudki śluzu o wielkości 1-1,5 centymetra. Głównym objawem rozwarcia szyjki macicy są regularne skurcze. Ważne jest, aby zrozumieć różnicę między nimi a skurczami treningowymi (zwiastunami porodu). Fałszywe (treningowe) skurcze mięśni macicy występują nieregularnie, w różnych odstępach czasu i z reguły nie są tak bolesne. Ponadto mogą przestać, jeśli podejmiesz pewne kroki (spacer, lekki masaż brzucha itp.). Bóle porodowe nie mijają, niezależnie od tego, co robisz, nasilają się i regularnie się powtarzają. Jeśli skurcze występują częściej niż raz na siedem minut, czas udać się do szpitala.

Jak sprawdza się rozwarcie szyjki macicy? to można tylko zrobić pracownik medyczny. Nie próbuj tego robić samodzielnie. Lekarz wprowadzi dwa palce do pochwy i oceni stopień rozwarcia szyjki macicy. Nazywa się to egzaminem wewnętrznym. Przeprowadza się go w całkowicie sterylnych warunkach (w rękawiczkach, przy użyciu środek dezynfekujący). Lekarze mogą również ocenić stopień dojrzałości macicy za pomocą ultradźwięków.

Przedwczesne rozwarcie szyjki macicy

Przedwczesne rozszerzenie może wystąpić zarówno wcześnie, jak i później ciąża. Ważne jest, aby wiedzieć, że po otrzymaniu w odpowiednim czasie opieka medyczna ciążę można utrzymać. Jeśli nie zgłosisz się do lekarza na czas, może to doprowadzić do poronienia.

Przedwczesne rozwarcie szyjki macicy we wczesnych stadiach (do 20 tygodnia) ciąży jest zwykle spowodowane:

  • niedobór/nadmiar hormonów;
  • uszkodzenie (na przykład po aborcji);
  • oderwanie łożyska;
  • choroby zakaźne i zapalne układu rozrodczego.

Po 28 tygodniach następuje wcześniejsze rozwarcie z powodu braku hormonów. Zaczynać przedwczesny poród, podczas którego dziecko rodzi się całkiem żywotne.

Rozwarcie szyjki macicy, które pojawia się przedwcześnie, ma oczywiste objawy. Zazwyczaj tak jest silny ból podbrzusze, ciągnięcie. Mogą również wystąpić nudności i biegunka. Jeśli zauważysz te objawy, biegnij do lekarza. On mianuje leczenie hormonalne może wymagać interwencji chirurgicznej.

Rozszerzenie szyjki macicy

Szyjka macicy jest kontynuacją samej macicy, która składa się z przesmyku (połączenia trzonu macicy z szyjką macicy), części pochwowej i nadpochwowej. Otwór szyjki macicy zwrócony w stronę jamy macicy nazywany jest ujściem wewnętrznym, otwór skierowany w stronę jamy pochwy jest ujściem zewnętrznym, a sam kanał szyjki macicy nazywany jest kanałem szyjki macicy.

Ważne jest, aby ciało macicy było reprezentowane przez mięśnie gładkie, a szyjka macicy składała się z tkanka łączna, włókna kolagenowe i elastyczne, a także komórki mięśni gładkich. Ta informacja o budowie szyjki macicy pomoże nam zrozumieć mechanizmy jej rozwarcia w stanach normalnych i patologicznych.

Jak określić rozwarcie szyjki macicy?

Rozwarcie szyjki macicy w czasie ciąży jest procesem zwykle odpowiadającym pierwszemu etapowi porodu. W położnictwie rozwarcie szyjki macicy mierzy się palcami położnika podczas wewnętrznego badania położniczego. Przy pełnym rozwarciu szyjka macicy pozwala na przejście 5 palców położnika, co równa się 10 centymetrom.

Objawy rozwarcia szyjki macicy są następujące:

  • dokuczliwy ból w podbrzuszu. Odczucia podczas rozszerzania szyjki macicy są podobne do tych, które występują podczas menstruacji, tyle że wraz ze wzrostem stopnia otwarcia szyjki macicy wzrasta ból;
  • wydzielina śluzowo-krwawego czopa, który znajduje się w kanale szyjki macicy podczas ciąży i zapobiega przedostawaniu się infekcji do jamy macicy.

Głównymi objawami rozwarcia szyjki macicy są regularne skurcze, które powtarzają się po pewnym czasie. Początkowo jest to 25-30 minut, a wraz ze wzrostem otwarcia skraca się do 5-7 minut. Czas trwania i intensywność skurczu zależy również od stopnia rozwarcia szyjki macicy. Szybkość otwierania szyjki macicy podczas porodu wynosi 1 cm/godz. od momentu otwarcia szyjki macicy o 4 cm. Podczas normalnego porodu stopień rozwarcia szyjki macicy sprawdza się co 3 godziny.

Co powoduje rozszerzenie szyjki macicy?

W prawidłowej ciąży za termin porodu uważa się 37–42 tygodnie. Punktem wyzwalającym początek porodu jest obniżenie poziomu progesteronu we krwi (hormonu niezbędnego do prawidłowego przebiegu ciąży).

Na początku porodu rozszerzenie szyjki macicy o 1 palec jest jedną z oznak jej dojrzałości. Skurcz macicy prowadzi do zmniejszenia jej jamy i ucisku prezentowanej części płodu na szyjkę macicy. Ponadto płyn owodniowy pęcherza płodowego dzieli się na biegun górny i dolny. Podczas skurczu dolny biegun worka owodniowego wciska się w kanał szyjki macicy, co z kolei również przyczynia się do jego otwarcia.

Przedwczesne rozwarcie szyjki macicy

Wczesne rozszerzenie szyjki macicy różne daty ciąża ma swoje przyczyny. W 28-37 tygodniu przyczyną porodu może być niedobór hormonów. Takie porody nazywane są przedwczesnymi i kończą się narodzinami zdolnego do życia płodu.

Przyczyną przedwczesnego rozwarcia szyjki macicy we wczesnych stadiach ciąży do 20 tygodnia mogą być infekcje, choroby zapalne narządy płciowe kobiety w ciąży, niedobór hormonów, odklejenie łożyska. W takich przypadkach, w przypadku braku wykwalifikowanej opieki medycznej, ciąża może zakończyć się samoistną aborcją.

Można podejrzewać wcześniejsze rozwarcie szyjki macicy na skutek obecności dokuczliwy ból podbrzusze wczesny. W takim przypadku należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Jeżeli potwierdzą się obawy dotyczące przedwczesnego rozwarcia szyjki macicy, kobiecie proponuje się założenie szwu na szyjkę macicy na cały okres ciąży, odpoczynek w łóżku i w razie potrzeby leki hormonalne co pomoże utrzymać ciążę.

Skurcze Braxtona Hicksa Skurcze Braxtona Hicksa nie są jeszcze oznaką porodu. Chociaż teraz najprawdopodobniej do rozpoczęcia porodu pozostało niewiele czasu. Po co natura wymyśliła te próby ostrzegawcze, czego się spodziewać w ich trakcie i po nich, jak zachować się w takich momentach jak przyszła mama – wszystkie najważniejsze informacje o skurczach Hicksa znajdziesz na łamach naszego serwisu. Skurcze treningowe - doznaniaK zbliżający się poród Ciało kobiety przygotowuje się z wyprzedzeniem. Dlatego na długo przed 40. tygodniem przyszła mama może odczuwać niezrozumiałe napięcie w podbrzuszu, które może być przerażające, ponieważ wygląda jak początek porodu. Ale najprawdopodobniej będą to tylko walki treningowe. W naszym artykule porozmawiamy o tym, jak odróżnić je od prawdziwych.
Szyjka macicy przed porodem Stan szyjki macicy może wiele powiedzieć o tym, co czeka kobietę w ciąży w najbliższej przyszłości. Jak wygląda szyjka macicy przed porodem, jak zmienia się podczas porodu – te i inne szczegóły dotyczące wejścia do skarbca kobiety przeczytasz w naszym artykule. Jak zrozumieć, że żołądek opadł?Krągłość brzucha różne kobiety w ciąży jest inaczej. Niektóre kobiety mają dość duży brzuch przez całą ciążę, inne zaś zawsze mają mały. I nie zawsze łatwo jest zrozumieć, że brzuch obniżył się w ramach przygotowań do porodu. Ale jeśli przeczytasz nasz artykuł, łatwiej będzie dostrzec oznaki wypadania brzucha.

Nie wiesz w co się ubrać? Stań się modny natychmiast! Twoje imię i nazwisko *Adres E-mail*Inne artykuły: Oznaki zbliżającego się porodu Wiele kobiet rodzących po raz pierwszy boi się, że przeoczy początek porodu i za bardzo niepokoi się o swoje ciało. Ale doświadczone matki wiedzą na pewno, że jest to niemożliwe, zwłaszcza że pierwsze oznaki pojawiają się na długo przed porodem. Ćwiczenia oddechowe dla kobiet w ciąży Ćwiczenia oddechowe nasycają organizm tlenem, dlatego są niezwykle przydatne dla kobiety w ciąży i płodu; ponadto nie mniej ważne jest opanowanie technika oddychania stosować go podczas porodu, co znacznie ułatwia przebieg porodu i pomaga kobiecie ciężarnej łatwiej znosić ból podczas skurczów 39 tydzień ciąży - drugi poród Podczas drugiej ciąży jest mało prawdopodobne, aby płatek dożył 40 tygodnia częściej poród rozpoczyna się w 39 tygodniu lub nawet wcześniej. Powinieneś być na to przygotowany i przeprowadzić wszystko niezbędne środki aby jak najwcześniej przygotować się do porodu.

  • Tradycyjne metody leczenia

Poród to logiczny koniec ciąży i czas oficjalnego rozpoczęcia nowego życia! Początkowi porodu towarzyszą skurcze, które rozpoczynają się w górnej części macicy i stopniowo schodzą w dół do szyjki macicy. W tym okresie szyjka macicy zaczyna się otwierać, a kiedy otwiera się na tyle, aby wypuścić dziecko (10-12 cm), poród można uznać za zakończony. Istnieje jednak inny scenariusz rozwoju sytuacji: skurcze mogą rozpocząć się w dolnej części macicy, przez co szyjka macicy nie otrzymuje odpowiedniego impulsu do otwarcia. W tym przypadku skurcze u kobiety rodzącej występują rzadko i słabo. Ponadto szyjka macicy może rozszerzyć się do połowy, w tym przypadku skurcze ustają. W każdym z dwóch ostatnich przypadków możemy mówić o niewystarczającej sile roboczej.

Jakie są zatem konsekwencje problemów z szyjką macicy? Przede wszystkim powolne rozszerzanie szyjki macicy opóźnia poród, który może trwać ponad 12 godzin. Ponadto sam plan porodu może zawieść. Za normę uważa się następującą sekwencję zdarzeń: rozwarcie szyjki macicy, oddzielenie wody, narodziny dziecka, oddzielenie łożyska. Jeśli jednak szyjka macicy rozszerza się powoli, schemat porodu może przebiegać według niewłaściwego scenariusza, tj. Wody przyszłej matki już odejdą, łożysko zacznie się oddzielać, a szyjka macicy nie będzie w pełni rozwarta. W takim przypadku stosuje się cesarskie cięcie.

Jakie przyczyny mogą mieć wpływ na problemy z szyjką macicy? Istotnym czynnikiem jest wiek rodzącej kobiety oraz doświadczenie w rodzeniu dzieci. Po 35 latach u matki po raz pierwszy ciąży ryzyko braku rozwarcia szyjki macicy jest zwiększone. Powodem jest ogólne pogorszenie stanu zdrowia. Przecież w procesie porodu, podobnie jak w czasie ciąży, biorą udział wszystkie najważniejsze układy organizmu. W grupie ryzyka znajdują się kobiety z zaburzeniami metabolicznymi, układ hormonalny, różny choroby ginekologiczne(mięśniaki macicy, blizny na szyjce macicy).

Diagnostyka możliwe przyczyny przy rozwarciu szyjki macicy jest obowiązkiem ginekologa obserwującego kobietę w ciąży. Nie ma gwarancji, że diagnostyka pomoże zapobiec problemom, ale jeśli zostaną zidentyfikowane, możliwe problemy kobieta zmierzająca do Szpital położniczy przed terminem, dzięki czemu w momencie porodu już od pierwszych minut będziesz pod kontrolą specjalistów.

Ważny jest także nastrój psychiczny rodzącej matki. Mimo wszystko pozytywne nastawienie i pewność pomyślnego przebiegu porodu, Święty spokój zwiększa szansę na pomyślny wynik.

Aby lepiej wyobrazić sobie przebieg porodu, rozważmy schematycznie cechy narządów rozrodczych u kobiet. Macica składa się z 3 części. Dziecko mieszka w najszerszym miejscu, szyjka macicy znajduje się na dole, jest to wąska 3-centymetrowa rurka tkanka mięśniowa którego jeden koniec wchodzi do macicy, drugi do pochwy. Te dwie części są połączone kanałem szyjki macicy. Szyjka macicy podczas ciąży działa ważne funkcje chroni dziecko przed zarazkami z pochwy i zapobiega przedwczesnemu urodzeniu dziecka. Począwszy od 37-38 tygodnia ciąży pod wpływem tzw. „hormonów urodzeniowych” szyjka macicy zaczyna przygotowywać się do porodu i już w momencie porodu szyjka macicy obkurcza się, mięknie i lekko otwiera, stopniowo otwierając gwarantuje pomyślną dostawę.

Konieczne jest bardziej szczegółowe omówienie przyczyn problemów z otwarciem szyjki macicy. Istnieją 4 główne powody:

1. Szyjka macicy nie miała czasu odpowiednio przygotować się na moment porodu. Może się to zdarzyć na przykład z powodu braku „hormonów urodzeniowych”, przez co szyjka macicy nie ma czasu na prawidłowe zmiękczenie. W takim przypadku lekarze mogą zrekompensować brak hormonów. Duży płód (lub nieprawidłowa pozycja dziecka) może również zatrzymać poród. Może się to zdarzyć z powodu niewystarczającego nacisku główki dziecka na szyjkę macicy, w wyniku czego przestaje się ona otwierać. W takim przypadku lekarze uciekają się do cięcia cesarskiego.

2. Drugą przyczyną niedostatecznego rozszerzenia może być wielowodzie lub małowodzie. Jeśli możliwe duża ilość woda, macica rozciąga się za bardzo, w drugim przypadku staje się zbyt napięta. Ale w obu przypadkach macica trudno się kurczy, a szyjka macicy nie otwiera się.

3. Problem z ciałem macicy. Na przykład, jeśli kobieta ma mięśniaki lub nieregularny kształt narządu, istnieje duże prawdopodobieństwo powolnego otwarcia szyjki macicy.

4. Wystąpienie czwartego powodu zależy od nastroju przyszłej matki. Nadmierny niepokój może powodować skurcz mięśni i szyja zamiast się zrelaksować, staje się jeszcze bardziej napięta. Ciało instynktownie zatrzymuje poród. W takim przypadku lekarze podają kobiecie środki przeciwbólowe, aby kontynuować poród.

Zazwyczaj, gdy zbliża się poród, szyjka macicy mięknie i rozszerza się w ramach przygotowań do porodu, nawet zanim zaczniesz odczuwać skurcze. Rozwarcie szyjki macicy mierzy się zwykle w palcach (jeśli Twój położnik, ginekolog lub pielęgniarka może zmieścić 1, 2 lub 3 palce, uważa się to za całkowicie rozwarte i oznacza, że ​​jesteś gotowa do porodu) lub w centymetrach (10 cm uważa się za całkowicie rozwartą szyjkę macicy). . U kobiet po raz pierwszy szyjka macicy rozszerza się powoli, ale istnieje kilka sposobów na przyspieszenie tego procesu. Chcesz rodzić szybciej? Następnie postępuj zgodnie z radami zawartymi w tym artykule.

Kroki

Naturalna stymulacja otwarcia

    Spaceruj jak najwięcej. Małe ćwiczenia stymulują macicę do skurczu, co wywiera nacisk na szyjkę macicy, powodując jej otwarcie. Chodzenie pomaga również dziecku w poruszaniu się w dół kanału rodnego, co ponownie zwiększa nacisk na szyjkę macicy i sprzyja szybszemu porodowi.

    • Jeśli odejdą Ci wody, Twój lekarz lub położnik poprosi Cię o zaprzestanie chodzenia. Pamiętaj, aby natychmiast powiedzieć personelowi medycznemu, że czujesz, że płyn owodniowy pęka.
  1. Pusty pęcherz moczowy. Pełny pęcherz zapobiega skurczom macicy, co oznacza mniejszy nacisk na szyjkę macicy i dłuższy poród. Częściej chodź do toalety, aby uniknąć spowolnienia procesu.

    Usiądź na piłce. Piłka gimnastyczna często przydaje się podczas porodu, powinna być jednak lekko napompowana i wystarczająco miękka. Kiedy siedzisz na piłce i na skorupach, mięśnie miednicy rozluźniają się - przyczynia się to do szybszego otwarcia szyjki macicy. Najbardziej wygodną i efektywną pozycją na piłce jest siedzenie z szeroko rozstawionymi nogami i podparcie pleców oparciem o łóżko lub ścianę.

    Stymulacja sutków. Podczas stymulacji sutków (ręcznie lub za pomocą laktatora) organizm uwalnia hormon oksytocynę, który pomaga szybciej rozszerzyć szyjkę macicy.

    Seks. Podczas seksu organizm wytwarza również oksytocynę. Oprócz, substancje chemiczne Prostaglandyny zawarte w nasieniu również pomagają w rozszerzaniu szyjki macicy. Oznacza to, że dla niektórych kobiet stosunek płciowy może być najskuteczniejszym (i przyjemnym!) sposobem otwarcia szyjki macicy do porodu. Należy pamiętać, że metoda ta jest przeciwwskazana, jeśli u partnera istnieje ryzyko infekcji przenoszonych drogą płciową.

  2. Zrelaksować się. Napięcie mięśni może spowolnić poród, uniemożliwiając dziecku przejście przez kanał rodny i zapobiegając rozszerzeniu szyjki macicy. Staraj się zachować spokój.

    • Jeśli nie możesz się zrelaksować, spróbuj wziąć ciepły prysznic, posłuchać miłej relaksującej muzyki lub poprosić kogoś o masaż.

Przed porodem szyjka macicy musi się znacznie zmienić, zmiękczyć, następnie skrócić i wygładzić, aż w końcu zacznie się otwierać. Proces ten nazywa się dojrzewaniem szyjki macicy i przebiega inaczej podczas pierwszych porodów i kolejnych porodów.

Przez całą ciążę szyjka macicy stanowiła mocny zamek, zamykając wyjście z macicy i utrzymując ciążę.. Twarda, długa szyja nie pozwalała mikroorganizmom przedostać się do macicy dziecka i była przeszkodą w jego przedwczesnym porodzie.

Jednak taka szyjka macicy wcale nie jest konieczna podczas porodu i pod wpływem rosnącego poziomu hormonów estrogenowych i prostaglandyn zaczyna się zmieniać. Zmiękczenie i skrócenie szyjki macicy następują równolegle i zwykle procesowi temu towarzyszy wzmożona wydzielina śluzowa.

Zmiękczanie szyjki macicy przed porodem rozpoczyna się na długo przed rozpoczęciem prawdziwego porodu, od 35-36 tygodni. Dzieje się tak z powodu skurczów mięśni macicy, skurczów prekursorowych. Nawet jeśli ich nie czujesz, wszystkie kobiety je mają. Jednocześnie zmniejsza się długość szyjki macicy przed porodem, do czasu rozpoczęcia prawdziwych skurczów szyjka macicy skróci się około 2 razy.

Już w trakcie porodu rozpocznie się jego wygładzenie, które zakończy się pełnym rozwarciem. Aby dziecko mogło się urodzić, szyjka macicy będzie musiała rozszerzyć się do 10 cm, czyli mniej więcej na szerokość 5 palców. Większość kobiet rozpoczyna poród już z rozwarciem 1-2 palców.

Rozwarcie szyjki macicy przed porodem następuje stopniowo i praktycznie bezboleśnie, towarzyszy mu przejście czopu śluzowego.

Otwarcie szyjki macicy przed porodem przebiega inaczej u kobiet pierworodnych i wieloródek. Szyjka macicy składa się z dwóch okrągłych włókien, które tworzą wewnętrzne i zewnętrzne ujście macicy. Podczas pierwszego porodu najpierw otwiera się gardło wewnętrzne, a dopiero potem gardło zewnętrzne. Z powtarzaniem poród jest w toku jednoczesne otwarcie ujścia wewnętrznego i zewnętrznego macicy. Rozmiar szyjki macicy przed porodem zmniejsza się w wyniku jej otwarcia i stopniowego wygładzania.

Ponieważ stan szyjki macicy decyduje o gotowości kobiety ciężarnej do rozpoczęcia porodu, ostatnie tygodnie ciąży, znów będziesz musiała pamiętać o istnieniu fotela ginekologicznego. Podczas każdej wizyty u ginekologa lekarz oceni jej stan badanie pochwy. Badanie szyjki macicy przed porodem pozwala ocenić jej miękkość, stopień rozwarcia oraz stopień skrócenia i wygładzenia szyjki macicy.

Na początku porodu szyjka macicy nie tylko skraca się i wygładza, ale zmienia się jej kierunek w miednicy kobiety. W czasie ciąży jest przechylony do tyłu, jakby znajdował się za głową dziecka, przez co trudno jest do niego dotrzeć. Po urodzeniu szyjka macicy przesuwa się do przodu, wzdłuż osi miednicy i obecnie staje się łatwo dostępna podczas badania.

Miękka, lekko otwarta i krótka szyjka macicy przed porodem wskazuje na jego rychły początek. Twarda i niedojrzała szyjka macicy przed porodem może spowodować, że poród nie rozpocznie się na czas lub wystąpią nieprawidłowości w przebiegu porodu z długimi, bolesnymi skurczami, ponieważ szyjka macicy będzie musiała bardzo szybko zmięknąć i otworzyć się podczas samego porodu. Nie zawsze to się udaje, a wtedy poród może się zakończyć cesarskie cięcie, ponieważ szyjka macicy nigdy się nie otworzyła.

Jeśli Twoja ciąża zbliża się do końca i nie ma oznak dojrzewania szyjki macicy, lekarz może przyspieszyć ten proces za pomocą wodorostów lub żelu.