Sterilizácia mačiek laparoskopickou metódou Volokolamsk. Čo je pre zvieratá lepšie laparoskopická sterilizácia alebo obyčajná operácia brucha

Laparoskopická sterilizácia je chirurgické odstránenie vaječníkov alebo vaječníkov a maternice minimálne invazívnym prístupom (cez dva malé vpichy v brušnej stene s priemerom 3-5 mm). V čom nevyhnutná podmienka je použitie endoskopického zariadenia: laparoskop s iluminátorom, endovideo systém, elektronický insuflátor CO2 a špeciálne prístroje.

Pri sterilizácii klasickým spôsobom sa urobí kožný rez a brušnej steny 3-5 cm dlhé.V tomto prípade sa chirurgické manipulácie vykonávajú štandardnými nástrojmi v "otvorenom prístupe", po ktorom sa na kožu a brušnú stenu aplikujú stehy. Existuje aj metóda takzvanej „sparingovej“ alebo „nízko traumatickej“ sterilizácie prostredníctvom „laterálneho prístupu“. Na niektorých klinikách sa to nazýva laparoskopické, pričom zavádzajú majiteľov domácich zvierat. Táto metóda bola vyvinutá na sterilizáciu túlavých zvierat pre ich následný návrat do pôvodného prostredia. Pri tejto metóde si naozaj vystačíte s menším prístupom dlhým 1-1,5 cm (u mačiek) a pri použití špeciálneho pomaly vstrebateľného materiálu sa stehy neodstránia, ale všetko ostatné sa deje presne tak, ako bežnou „klasickou“ metódou.

Laparoskopická sterilizácia mačiek a psov

Pri laparoskopickej sterilizácii, na rozdiel od klasickej, sa všetky manipulácie vykonávajú vo vnútri brušnej dutiny pomocou špeciálnych nástrojov pod video kontrolou laparoskopu. Už odstránené vaječníky sú odstránené vonku. Absencia kontaktu s „otvorenou“ brušnou dutinou a menšia traumatizácia tkaniva výrazne znižujú riziko infekčných komplikácií – to je hlavná výhoda minimálne invazívnej laparoskopickej metódy. Po laparoskopickej sterilizácii sa neaplikujú žiadne stehy. Vpichy sú uzavreté špeciálnym lepidlom, takže nie je potrebné žiadne spracovanie a následné odstraňovanie švíkov. Ďalšou dôležitou výhodou tejto metódy je, že počas operácie sa vizuálne vyšetrujú všetky hlavné orgány brušnej dutiny, čo niekedy pomáha odhaliť skryté patológie.

Nevýhody laparoskopickej sterilizácie zahŕňajú zložitejší algoritmus a techniku vykonávania takýchto operácií, čo si vyžaduje vysokú kvalifikáciu a špecializované vzdelanie lekára. Treba tiež poznamenať vysoké náklady na endoskopické vybavenie a nástroje.

Na našej klinike vieme klientom ponúknuť všetky tri spôsoby sterilizácie, vrátane tej najmodernejšej laparoskopickej. Najmodernejšie vybavenie a vysokokvalifikovaní odborníci sú vám k dispozícii.

Asi do 9 mesiacov tam je puberta mačky, je úplne pripravená na plodenie. Nie všetci majitelia sú však ochotní utrácať najviacčas na starostlivosť o mačiatka, takže sa uchýlia k humánnejšej metóde - sterilizácii svojho domáceho maznáčika. Dnes je najpopulárnejšou metódou laparoskopia. Pozrime sa podrobnejšie na to, čo je sterilizácia mačiek, prečo je to potrebné a kedy je lepšie to urobiť.

Sterilizácia: čo to je?

Sterilizácia alebo kastrácia (tento termín sa vzťahuje na mačky) je chirurgický zákrok, ktorý umožňuje v budúcnosti chrániť samicu pred nechcené tehotenstvo, a samca z možnosti rozmnožovania. Ako správne pripraviť mačku na sterilizáciu a chrániť ju pred nežiaduce následky, povieme ďalej.

Existovať nasledujúce typy sterilizácia mačiek:

Blokovanie alebo rezanie vajíčkovodov, - jednoducho bandážovanie vajíčkovodov. Nie veľmi populárny typ sterilizácie, veterinári neodporúčajú uchyľovať sa k tomuto typu antikoncepcie. V tomto prípade je estrus úplne zachovaný a riziko zápalu maternice a vaječníkov je dosť vysoké.
Extrakcia vaječníkov - postup zahŕňa úplné odstránenie párové orgány, pričom maternica nie je ovplyvnená. Výhoda tohto chirurgická intervencia je úplné zastavenie ruje. Avšak, riziko patologické procesy v maternici bude stále vysoká.
Extrakcia maternice spolu s vaječníkmi je najlepšou možnosťou, ako zabrániť rozmnožovaniu mačky. Toto je dnes najčastejšie používaná metóda. Umožňuje vám eliminovať estrus a tiež minimalizuje všetko zápalové procesy v panvových orgánoch a mliečnych žľazách.

Aký je správny vek pre kastrované mačky?

Na tento moment Neexistuje presná odpoveď, v akom veku sú mačky kastrované alebo sterilizované. Niektorí lekári hovoria, že postup sa vykonáva v akomkoľvek veku, dokonca aj po 5-6 rokoch, najmä ak existuje priamy predpis od lekára. Iní odborníci hovoria o veku 6-7 mesiacov, čo je tiež správne.

Vykonajte sterilizačnú operáciu mladý vek pred nástupom puberty je to odôvodnené skutočnosťou, že mačka bude ľahšie tolerovať anestéziu a čas na zotavenie bude minimálny. Ak sa rozhodnete zaobstarať si mačku, vopred zvážte, kedy je pre vás vhodnejšie mačku sterilizovať.

Príprava vášho domáceho maznáčika na operáciu

Ako každý iný typ operácie, aj laparoskopická sterilizácia mačiek si vyžaduje určitú prípravu, ktorá bude zahŕňať nasledujúce manipulácie:

odčervenie a boj proti blchám sú obzvlášť potrebné pre vonkajšie mačky;
strihanie pazúrov tak, aby si zviera počas obdobia zotavenia neublížilo škrabaním chirurgických stehov;
sterilizáciu vykonávajú očkované zvieratá a nie skôr ako 21 dní po očkovaní;
pred operáciou musí byť zviera úplne vyšetrené, odporúča sa vykonať krvný test na toleranciu anestézie;
v prípade, že je vaša mačka staršia alebo má plemeno charakterizované chorobou, ako je thajská alebo škótska, je potrebné biochemická analýza krvi a EKG.

Venujte pozornosť kŕmeniu vašej mačky, ktoré by malo byť 12-15 hodín pred operáciou, nie skôr. Týmto spôsobom sa dá zabrániť zvracaniu po prekonaní anestézie.

Tiež nasledujúca otázka sa často počúva od majiteľov: je možné sterilizovať mačku pomocou laparoskopie počas estru? Operácia počas tohto obdobia je prísne zakázaná, pretože riziko krvácania je oveľa vyššie.

Ako prebieha operácia?

Kastrácia mačiek laparoskopická metóda aj keď nie najviac komplikovaná operácia, ale malo by sa vykonávať výlučne kvalifikovaný odborník v veterinárna klinika.

Ak sú všetky testy normálne a neexistujú žiadne kontraindikácie pre chirurgický zákrok, môžu sa začať prípravy na samotný postup. Pred začatím je potrebné oholiť srsť v mieste, kde bude rez urobený, potom sa zviera uvedie do stavu anestézie. Ďalším krokom bude samotná operácia a nakoniec šitie.

Čo je mačacia laparoskopia?

Väčšina majiteľov, ak je potrebná operácia, uprednostňuje laparoskopiu mačiek pred klasickou metódou sterilizácie. To je odôvodnené minimálne invazívnou operáciou, kde samotný rez nie je väčší ako 2 cm, a to aj pri odstránení maternice a vaječníkov. Po reze sa do pobrušnice zavedie špeciálny chirurgický nástroj, ktorý je vybavený kamerou a svetlom, čo lekárovi umožňuje detailne zväčšiť a zväčšiť vnútro zvierača na monitore. Táto manipulácia vám umožňuje kvalitatívne a čo najsprávnejšie vykonať odstránenie panvových orgánov. Ďalej budeme podrobnejšie zvážiť takú operáciu, ako je sterilizácia mačiek, jej výhody a nevýhody.

Pozitívne aspekty laparoskopie:

vďaka minimálne invazívnemu typu zákroku je možné operáciu vykonať u mladých mačiek od 6 mesiacov, aj u starších, do 15 rokov;
minimálne rezy umožňujú minimalizáciu pooperačná komplikácia a možné infekčné choroby;
pooperačné stehy nevyžadujú podrobnú starostlivosť, stačí iba 1 krát denne, v niektorých prípadoch úplne chýba;

v dôsledku malých rezov sa bolestivý syndróm znižuje na minimum;
laparoskopia nevyžaduje nosenie pooperačného obväzu;
schopnosť šiť pomocou špeciálnych nití, ktoré sa samy rozpúšťajú alebo nanášajú lekárske lepidlo;
rehabilitačné obdobie je krátke, takže zviera zažije minimum nepohodlia.

Tipy na vyhýbanie sa nepríjemné následky operácie:

Ak ste sa rozhodli sterilizovať svojho milovaného domáceho maznáčika, nesnažte sa na tom ušetriť peniaze klasickými chirurgickými metódami alebo kontaktovaním lekárov, ktorí majú takýto postup „na rade“. Pozor na príliš nízku laparoskopiu, zamyslite sa nad tým, akými nástrojmi je možné operáciu v tomto prípade vykonať a akú kvalifikáciu má lekár. Bezplatná sterilizácia mačiek, zastrešená rôznymi akciami, by vás tiež nemala lákať.
Táto operácia si vyžaduje jasnosť pohybov, skúsenosti lekára a pochopenie, že život bezbranného zvieraťa je v jeho rukách, čo je pre majiteľov veľmi drahé a ktorého strata môže byť skutočnou tragédiou. Nebuďte preto leniví zistiť si o lekárovi čo najviac odborných informácií: kde študoval, ako dlho pracuje, koľko operácií má za sebou atď.
Vyskytli sa prípady, keď lekári ponúkli vykonanie laparoskopie u majiteľov doma. Nikdy a za žiadnych okolností s tým nesúhlaste. Áno, túto metódu jemné, vykonávané s minimálnymi rezmi, ale ide o operáciu, ktorá si vyžaduje anestéziu a sterilnú miestnosť.
Utekajte pred lekármi, ktorí sa vás snažia ubezpečiť, že príprava mačky na sterilizáciu vôbec nie je potrebná a operáciu je možné vykonať aj dnes. Príprava je potrebná a je nevyhnutnou podmienkou. Viac o príprave si môžete prečítať nižšie.

V tejto časti si povieme niečo o správaní sa mačky po sterilizácii. Ak bola takáto manipulácia vykonaná pomocou laparoskopie, potom sa spravidla nemusí pozorovať zásadná zmena v správaní zvieraťa. Výnimkou je ospalosť a slabosť, ktorá sa pozoruje po pôsobení anestézie. Ale asi po dni a ešte skôr sa mačka začne cítiť normálne, objaví sa chuť do jedla, obnoví sa defekácia a močenie.

Sterilizácia klasický spôsob viac dlhé obdobie zotavenie a, žiaľ, menej odpúšťania.

Ďalšie mínus klasická prevádzka- Toto je dlhý prechod účinkov anestézie. Cez deň bude zviera príliš letargické, ospalé, bude narušená koordinácia pohybu, takže majiteľ bude musieť mačku bez preháňania nasledovať v pätách, čím zabráni pádu a prípadnému zlá modrina. Po takejto operácii je zakázané piť a jesť jedlo najmenej 10 hodín.

Po laparoskopii sa mačky rýchlo zotavia a vrátia sa k obvyklému spôsobu života. Ak však lekár odporúča nechať domáceho maznáčika na klinike aspoň 8-10 hodín, potom je lepšie neodmietnuť. To vám umožní mať čo najväčšiu istotu, že vaša mačka je in v úplnom poriadku. Takéto opatrenia sú nevyhnutné vzhľadom na to, že sterilizácia je na rozdiel od kastrácie mačiek závažnejším zákrokom, preto neberte odporúčania lekára ako zbytočné a zbytočné opatrenia.

Ako bolo uvedené vyššie, v prvý deň po operácii bude zviera ospalé, bez nálady a chuti do jedla. Tento stav spravidla zmizne do jedného dňa, ale ak si všimnete tento jav a na druhý deň musíte kontaktovať veterinára. Dbajte na to, aby si zviera neolizovalo miesto, kde boli rezy urobené, prípadne si zakúpte špeciálny golier, s ktorým nebude možné dosiahnuť pooperačné stehy.

Ak stehy nie sú samy vstrebateľné, potom sa odstránia asi po 10 dňoch. dávaj pozor na dôležitý detail- jedlo po sterilizácii. Mačky, ktoré podstúpili tento typ operácie, majú tendenciu priberať na váhe; obezita. Preto je potrebné zvážiť zmeny v strave domáceho maznáčika. Najlepšie je kúpiť špeciálne suché krmivo pre sterilizované a kastrované zvieratá. Výhodou takýchto krmív je maximálny obsah prospešné vitamíny a minimum sacharidov, ako aj tukov, ktoré vyvolávajú priberanie. Ak dávate prednosť kŕmeniu mačky prirodzené jedlo, napríklad, rôzne druhy mäso, potom nezabudnite zmenšiť veľkosť porcie. Najlepšie je poradiť sa s lekárom, ten vám presne povie, koľko jedla denne vaša mačka potrebuje.

Sterilizácia: výhody a nevýhody postupu

V skutočnosti laparoskopia ako taká nemá žiadne nevýhody. Zostal tu snáď len emocionálny aspekt, strach majiteľov, že sa môže procedúra skončiť smrteľný výsledok domáce zvieratko.

Pokiaľ ide o plusy, sú nasledovné:

obmedzenie nechceného tehotenstva a pôrodu;
riziko patológií panvových orgánov vrátane rakoviny je výrazne znížené;
počas sexuálnej aktivity sa mačka správa oveľa pokojnejšie.

Cenová politika sterilizácie

Ihneď treba poznamenať, že laparoskopická operácia bude stáť viac, ale v tomto prípade je cena 100% opodstatnená.Priemerné náklady na sterilizáciu mačky v Moskve začnú od 4000-5000 rubľov.

Výhody laparoskopického sterilizovania mačiek bola naposledy zmenená: 22. júla 2016 Maxim Bartsev

Laparoskopia je bezpečná metóda v rukách profesionálneho endoskopistu. Skúsenosti s laparoskopiou u nás Veterinárne centrum nad 25 rokov. Za tie roky si túto techniku osvojili mnohí naši lekári a úspešne ju aplikujú v praxi na svojich ambulanciách. Ak však diagnostická laparoskopia- úplne opodstatnená metóda v rukách chirurga (na odber biopsie alebo rozhodnutie, či je operácia nevyhnutná, či je zviera operovateľné), potom je postoj veterinárnych lekárov k operácii laparoskopickej sterilizácie dvojaký.

Výhody a nevýhody metódy laparoskopickej sterilizácie

Laparoskopická sterilizácia(ovarektómia) - metóda chirurgického odstránenia reprodukčných orgánov pomocou rigidného endoskopického zariadenia (laparoskop). Tento zásah sa vykonáva u mladých zvierat s nekomplikovanou gynekologickou anamnézou, bez narezania prednej brušnej steny, len cez jej prepichnutie mandrénom.

Naštudovaním informácií o laparoskopickej sterilizácii v veterinárna medicína, stretávame sa s tým, že takmer všetci autori si všímajú klady a zápory tejto metódy a niektorí z nich považujú určité nevýhody za plusy a naopak.

Hlavné výhody laparoskopická sterilizácia mačiek:

neprítomnosť pooperačné šitie;
rýchla rehabilitácia zvieraťa po operácii, ktorá nevyžaduje spracovanie stehov;
niektorí autori poznamenávajú bezpečnosť a nízku traumatizáciu metódy, ale s týmto postojom možno polemizovať.

Komplikácie pri laparoskopickej sterilizácii, hlav nebezpečné chvíle metóda:

dĺžka pobytu mačky v narkóze (najviac laparoskopická sterilizácia s vyšetrením brušnej dutiny dlhá metóda sterilizácia a trvá asi 30 minút);
nebezpečenstvo pri aplikácii pneumoperitonea - emfyzém prednej brušnej steny a omenta (keď ihla vstúpi do omenta), mediastinálny emfyzém a pneumotorax, zastavenie dýchania pri predávkovaní plynom počas insuflácie;
možnosť krvácania z ciev pri zavádzaní trokaru s neúspešným výberom miesta vpichu prednej brušnej steny, hematóm prednej brušnej steny, krvácanie z ciev ovariálneho väziva a ciev obklopujúcich vaječník (ktoré sa môže vyskytnúť pri akejkoľvek metóde sterilizácie, ale je dosť ťažké ju zastaviť pomocou laparoskopie, čo si vyžaduje zručnosti a veľa času);
zranenie vnútorné orgány- slezina, črevá atď.

Lekári veterinárnej kliniky SanaVet poznamenávajú, že maximálna starostlivosť pri laparoskopických operáciách a manipuláciách znižuje riziko komplikácií na minimum.

Laparoskopia je bezpečná metóda v rukách skúseného endoskopistu.

Nedostatky metóda laparoskopickej sterilizácie mačiek:

vysoké náklady na metódu (ktoré sú určené nákladmi na laparoskop, nástroje, vybavenie, video systém, nástroje na spracovanie a sterilizáciu optiky, dezinfekčné roztoky, účasť dvoch alebo troch odborníkov na operácii atď.);
ťažkosti s dávkovaním plynu pri aplikácii pneumoperitonea v malej brušnej dutine mačky (pri predávkovaní je možná komplikácia - zastavenie dýchania s tlakom plynu na membránu);
trvanie laparoskopickej operácie, počas ktorej je mačka v anestézii;
mačka sa zotavuje z anestézie oveľa dlhšie vzhľadom na trvanie zákroku a trvanie absorpcie plynov v brušnej dutine.

Preto pri výbere spôsobu sterilizácie pre vaše zviera zvážte klady a zápory vo vzťahu k vášmu zvieraťu a prediskutujte túto otázku so svojím ošetrujúcim lekárom.

Spôsob vykonania laparoskopickej sterilizácie (ovarektómie) mačky na veterinárnej klinike SanaVet

Indikácie. V literatúre sme nenašli jasný absolútne hodnoty na sterilizáciu touto metódou. Preto diskutujeme o indikáciách pre laparoskopickú ovariektómiu, ktoré sú akceptované vo veterinárnom centre SanaVet. Sú rovnaké ako indikácie pre štandardnú sterilizáciu zvierat (ovariektómiu):

aby sa predišlo nechcenému behaviorálne vlastnosti mačky počas ruje;
na prevenciu vývoj benígnych a zhubné novotvary mliečnych žliaz, vaječníkov a maternice a iných gynekologických ochorení.

Kontraindikácie laparoskopická sterilizácia (ovarektómia) sú rovnaké ako kontraindikácie laparoskopie:

ochorenia maternice;
veľké cysty a nádory vaječníkov;
poruchy systému zrážania krvi;
zástava srdca;
ochorenia dýchacích ciest v štádiu dekompenzácie;
ťažký zápalové ochorenia brušná dutina;
výrazný adhezívny proces v brušnej dutine;
diafragmatická hernia, poranenie bránice.

Pred laparoskopickou sterilizáciou mačky je potrebná predoperačná príprava ako pri brušnej chirurgii:

premedikácia;
holenie kože prednej brušnej steny;
upevnenie mačky v polohe na chrbte;
ošetrenie kože prednej brušnej steny 5% alkoholový roztok jód;
obal operačného poľa sterilný materiál a jeho upevnenie.

Na klinike SanaVet sa vykonáva laparoskopická sterilizácia pod narkózou a vyžaduje si účasť troch odborných lekárov – dvoch endoskopických chirurgov a anestéziológa.

Pred vyšetrením všetky nástroje a laparoskop musí byť sterilný. Spôsob sterilizácie endoskopického vybavenia používaný vo Veterinárnom centre je uvedený v časti „Sterilizácia a spracovanie endoskopického vybavenia“ .

Hlavné štádiá laparoskopickej ooforektómie mačky

Laparoskopická sterilizácia mačky sa vykonáva v dvoch fázach.

Prvé štádium– laparoskopia, zavedenie laparoskopu do brušnej dutiny. Technika laparoskopie je podrobne opísaná v časti, pozostáva z nasledujúcich bodov:

výber miesta na punkciu prednej brušnej steny;
uloženie pneumoperitonea;
punkcia prednej brušnej steny vodičom s trokarom na zavedenie laparoskopu;
zavedenie optickej trubice cez trokar, ktorý prenáša obraz na obrazovku monitora;
vyšetrenie brušných orgánov, vaječníkov, maternice.

Druhá fáza– chirurgická intervencia – sterilizácia pomocou endoskopických nástrojov pod kontrolou zraku.

Táto technika závisí od vybavenia a endoskopických nástrojov dostupných na klinike. V našom veterinárnom centre je to takto:

pod kontrolou videnia sa urobí druhá punkcia prednej brušnej steny na zavedenie nástrojov;
cez druhý trokar striedavo zavádzame nástroje na operáciu - obsluhu elektrochirurgických uchopovacích svoriek, odsávanie, manipulátory a pod.;
priveďte svorky k ovariálnemu väzu, zachyťte ho, odrežte ovariálne väzivo pomocou koagulačného a rezného prúdu a odstráňte vaječník a rezané tkanivá z brušnej dutiny, potom sa s rovnakou svorkou vykonajú všetky manipulácie na druhej strane;
evakuujte prebytočný plyn z brušnej dutiny, odstráňte laparoskop;
priložiť lepiaci obväz.

Technika laparoskopickej sterilizácie mačiek

Výber miesta vpichu určí endoskopista. Pri manipulácii s maternicou a vaječníkmi je vhodnejšie prepichnúť mandrénom s trokarom, ustupujúcim 1-2 cm pod pupok, pozdĺž strednej čiary (buď napravo alebo naľavo od nej).

Pri hustej koži je lepšie zaviesť trokar cez malý zárez s veľkosťou 2 mm, aby sa predišlo poraneniu vnútorných orgánov pri punkcii. (Foto č. 1).

Pre uloženie pneumoperitonea(zavedenie plynu do brušnej dutiny) použite dvojitú Veressovu ihlu, ktorá je bezpečná pri prepichovaní brušnej steny. Ihla Veress sa zavedie cez rez do brucha pod uhlom 45-65 stupňov s brušnou stenou maximálne zdvihnutou pomocou svoriek, až kým necítite, že „padá do prázdna“. (Foto č. 2).

Pri ukladaní pneumoperitonea sa používa zavedenie plynu - oxidu uhličitého alebo vzduchu. Plyn sa dodáva pomocou systému na udržiavanie vnútrobrušného tlaku, vzduch sa zavádza manuálne pomocou Janetovej striekačky.

Pri aplikácii pneumoperitonea sú možné komplikácie - emfyzém prednej brušnej steny alebo omenta (keď je ihla ponorená do omenta), dýchanie s predávkovaním plynom počas insuflácie.

Zavedenie trokaru. Po insuflácii vzduchu je trauma vnútorných orgánov minimalizovaná a trokar možno opatrne zaviesť (foto č. 3), až kým sa neobjaví pocit „prepadnutia“ do brušnej dutiny. Niekedy sa pre pohodlie predná brušná stena drží kliešťami alebo sa aplikuje ligatúra (pozri), čo uľahčuje zavedenie trokaru s mandrénom a umožňuje počas operácie vytvoriť tesnosť brušnej dutiny.

Potom sa vyberie trokar a mandrén (foto č. 4) a optická trubica sa zavedie cez kanylu do brušnej dutiny (foto č. 5). V prípade potreby odstráňte prebytočný vzduch a kontrolovať orgány brušnej dutiny, maternice, vaječníkov.

Monopolárna alebo bipolárna uchopovacia svorka je vložená cez inštrumentálny kanál operačného laparoskopu. Prinášajú ho do väziva vaječníkov, zachytávajú ho spolu s cievami. Produkujú sa koagulačné a rezné prúdy odrezať to.

Kedy monopolárne elektródu do kliešťovej svorky (aktívna elektróda je napájaná koagulačným alebo rezacím prúdom (podľa potreby) z vysokofrekvenčného generátora). Pod vplyvom prúdu dochádza k spáleniu väziva a krvných ciev. Potom prúd prechádza telom zvieraťa do uzemnenej elektródy - tesnenia umiestneného pod telom zvieraťa. V prípade krvácania sa cievy koagulujú rovnakou svorkou, prípadne sa zavádza bodová alebo bipolárna elektróda.

Výhodnejšie je pracovať s bipolárnou elektródou, v ktorej sú na konci nástroja umiestnené a aktívny, a vratné elektródy. Táto elektróda zachytáva väzivo a krvné cievy, a keď je prúd aplikovaný cez bipolárnu elektródu, hĺbka jeho prieniku je väčšia (t.j. rezné a koagulačné účinky sú výraznejšie) pri menšom prúdovom výkone. prúd sa nerozšíri do okolitého tkaniva. Možnosť krvácania pri použití bipolárnej elektródy je minimálna.

Pri operácii tenkými laparoskopmi, bez inštrumentálneho kanála, sa po vyšetrení brušnej dutiny pod zrakovou kontrolou urobí druhý vpich prednej brušnej steny. (foto č. 6) Cez druhý trokar (foto č. 7) sa zavedie endoskopická uchopovacia svorka, ktorá pod vizuálnou kontrolou zachytí väzivo vaječníka s cievami. Vykonajte spálenie a odrežte ho.

Po odrezaní väziva a mezentéria vaječníka je mimo kontaktu s okolitými orgánmi a tkanivami a cez kanylu vaječník sa odstráni.

Potom sa rovnaká svorka privedie do väziva vaječníkov z druhej strany, zachytí sa a odreže rovnakým spôsobom elektrokoagulácie. Vyberie sa vaječník.

Potom cez laparoskop vyšetrenie brušnej dutiny, pahýle ovariálnych väzov, skontrolujte koagulované cievy. Je potrebné sa ešte raz uistiť, že nedochádza ku krvácaniu a iným komplikáciám.

Operácia sa dokončuje vyťahovanie optická trubica laparoskopu cez trokarovú manžetu a odstránenie Veressovej ihly. Po otvorení ventilu v objímke trokaru sa z brušnej dutiny uvoľní plyn, potom sa trokarová trubica vyberie, pričom okraje rany držia sterilnou obrúskou. Uložte 1-2 švy alebo lepidlo a aseptický obväz.

Prevádzkový čas na laparoskopickú sterilizáciu mačiek a psov vo veterinárnej ambulancii SanaVet od prípravy operačného poľa po priloženie obväzu trvá 30 minút (foto č. 8).


Fotografia číslo 7. Laparoskopická sterilizácia. Zavedenie uchopovacích klieští na prerezanie väziva vaječníkov.	Fotografia č. 8. Laparoskopická sterilizácia. Všeobecná forma endoskopická miestnosť pri laparoskopickej sterilizácii mačky.

Po operácii je mačka celkom dlho trvá, kým sa dostane z narkózy v dôsledku trvania zásahu a pomalého vstrebávania oxidu uhličitého a vzduchu v brušnej dutine.

Rehabilitácia v pooperačnom období prechádza rýchlejšie ako pri iných metódach sterilizácie a nevyžaduje spracovanie švu a ochranu konským plátnom.

Ak dávate prednosť sterilizácii vašej mačky laparoskopicky, čakáme na vás!

Vážení majitelia domácich zvierat. V našej veterinárnej ambulancii môžete mačku sterilizovať laparoskopickou metódou.

Z tohto článku sa dozviete, o aký druh operácie ide a aké sú jej výhody oproti iným metódam.

Vo veterinárnej medicíne sa rozšírili tieto metódy chirurgickej sterilizácie:

Klasika - sterilizácia sa vykonáva cez rez v strede brucha, 2-3 cm pod pupkom. Svaly sú rozrezané pozdĺž strednej („bielej“) línie. Maternica sa odstráni cez rez, obviaže cievy sterilnou niťou alebo použite koagulátor. Potom sa odstráni maternica a vaječníky (zriedkavejšie iba vaječníky), koža a svaly sa zošijú. Medzi výhody tejto metódy patrí jednoduchosť a nízke náklady. Nevýhody - pomerne veľký rez, existuje riziko infekcie, odmietnutia materiál na šitie, divergencia švov s výstupom vnútorných orgánov smerom von. Stehy je potrebné pravidelne spracovávať a používať ochrannú prikrývku až do vybratia (stehy sa vyberajú na 7.-10. deň).
Cez laterálny rez – metóda je vo všetkom podobná predchádzajúcej okrem lokalizácie rezu – robí sa na laterálnej brušnej stene, rozdeľujúc svaly tupým spôsobom. Menšie riziko divergencia švov, ale väčšia traumatizácia.
Cez ultramalý rez - laparotomická metóda je to podobné ako pri klasickej, ale rez je niekoľkonásobne menší, maternica sa vyberie špeciálnym háčikom. Pri tejto metóde je pre chirurga ťažšie podviazať cievy a zvyšuje sa riziko krvácania.
Laparoskopické - cez jeden alebo niekoľko malých vpichov sa do brušnej dutiny zavedie kamera, ktorá zobrazuje obraz na monitore, a manipulátory, pomocou ktorých sa odstráni maternica a vaječníky.

Laparoskopická sterilizácia mačky má oproti konvenčnej sterilizácii niekoľko výhod:

Minimálna traumatizácia tkaniva - punkcia má priemer do 1 cm.
Operácia sa vykonáva rýchlejšie ako pri iných metódach, čo znamená, že zvieraťu sa podáva menej anestézie.
Po odstránení maternice môže chirurg overiť úplná absencia krvácajúca.
Minimálne riziko komplikácií - infekcia, odmietnutie šijacieho materiálu, divergencia švov.
Menej pooperačného stresu pre zviera a žiadna pooperačná bolesť.
Nie je potrebné pooperačné ošetrenie stehom, nosenie pooperačných prikrývok po dobu 2-4 dní.
Rýchle zotavenie zvieraťa.
Lekár môže vykonať úplnú revíziu brušnej dutiny na identifikáciu skrytých patológií.

Nevýhody zahŕňajú iba vysoké požiadavky na kvalifikáciu chirurga a potrebu nákupu špeciálneho vybavenia. Z tohto dôvodu sú náklady na operáciu o niečo vyššie ako pri štandardných metódach.

Vek na vykonanie laparoskopickej sterilizácie.

Optimálny vek je od 6-8 mesiacov, t.j. keď sa objavia prvé známky puberty.

Príprava zvieraťa na laparoskopickú sterilizáciu.

Pripomíname, že je dôležité, aby ste pred sterilizáciou podstúpili kardiologické vyšetrenie vášho zvieraťa, aby sa vylúčili skryté srdcové patológie, čo je obzvlášť dôležité pre plemená mačiek, ako sú britská, škótska, mainská mývalia, barmská, barmská, sphynx.

Osem hodín pred operáciou musíte odstrániť všetko jedlo, aby bolo zviera hladné.

Sterilizácia.

V stanovenom čase prídete na kliniku a po vyšetrení zvieraťa chirurgom a anestéziológom odoberieme mačku na sterilizáciu.

Etapy a technika prevádzky, potrebné vybavenie.

Intervencia trvá 20-25 minút a zahŕňa nasledujúce kroky:

Uvedenie zvieraťa do anestézie.
Fixácia, príprava operačného poľa – oholenie vlny v mieste vpichu, ošetrenie antiseptickými roztokmi, fixácia operačného poľa.
Prepichnutie brušnej steny Veressovou ihlou a naplnenie brušnej dutiny oxidom uhličitým pomocou insuflátora. To sa robí s cieľom uľahčiť prácu chirurga.
Po naplnení dutiny oxidom uhličitým sa namiesto ihly zavedie laparoskop. Toto zariadenie je zodpovedné za osvetlenie, prenos obrazu na monitor a udržiavanie požadovaného tlaku CO2. Lekár vykonáva audit brušnej dutiny na patológie.
Potom sa do dutiny zavedú manipulátory, pomocou ktorých sa striedavo koagulujú a disekujú cievy a väzy vaječníkov a maternice. Maternica sa pretína 2-3 cm od vaječníka, odstránené tkanivá sa vyberú.
Po dokončení operácie lekár vykoná druhú revíziu, aby sa uistil, že nedochádza ku krvácaniu.
Potom chirurg vykrváca z brušnej dutiny oxid uhličitý a získať nástroje.
Na mieste vpichu sa umiestni šev.

Pooperačná starostlivosť.

Po sterilizácii, veterinár, vám pripomenie starostlivosť o zvieratá a podrobne odpovie na všetky vaše otázky.

Ako sme písali vyššie, laparoskopická sterilizácia mačiek nevyžaduje spracovanie stehov a zviera bude nosiť pooperačnú prikrývku len 2-4 dni.

Môžete využiť našu pooperačnú nemocnicu a nechať mačku nejaký čas u nás alebo si zviera vyzdvihnúť ihneď po sterilizácii.

Laparoskopická sterilizácia na klinike Aquarius

Naša klinika má všetko, čo potrebujete pre tento zákrok. Operačná sála je vybavená moderným chirurgickým a anestetickým zariadením. Všetci lekári vykonávajúci laparoskopickú sterilizáciu absolvovali špeciálne školenia a techniku tejto endoskopickej operácie zvládli na výbornú.

Mačiatkam trvá len niekoľko mesiacov, kým sa z nich stanú dospelé mačky schopné reprodukcie. Ale proces nosenia a pôrodu mláďat pre domáceho maznáčika je silný stres a plná ďalších zdravotných problémov. Ak majiteľ neplánuje od domáceho maznáčika prijať chovné potomstvo, je potrebné ho sterilizovať. Mačacia laparoskopia je najšetrnejší typ takejto operácie.

Čo je sterilizácia a prečo ju robiť

Operácia, ktorá zabráni zvieraťu produkovať potomstvo, sa nazýva sterilizácia. Tento postup je považovaný za jeden z najbezpečnejších a najčastejšie vykonávaný vo veterinárnej praxi. Vykonáva sa u mačiek takmer akéhokoľvek veku, neodporúča sa však operáciu odkladať, pretože čím je zviera staršie, tým skôrže môže otehotnieť a porodiť.

Inštinkt materstva u mačiek nie je vyvinutý, aj keď sú celkom schopné starať sa o mačiatka, takže veterinári odporúčajú vykastrovať ich pred prvým estrusom. Je to dôležité, pretože aj jeden pôrod spôsobuje vážne poškodenie nervovej aj fyzické zdravie domáce zvieratko.

Typy operácií

Existuje niekoľko typov sterilizácie:

Oklúzia vajíčkovodov (podviazanie vajíčkovodov) zachováva mačacie „rozmary“ na pozadí výkyvov hormonálne pozadie a netesnosti. Vykonáva sa veľmi zriedkavo, pretože je plná zápalu maternice.
Ovariektómia (odstránenie vaječníkov) minimalizuje riziká vnútorný zápal a rakoviny prsníka, ale nechráni maternicu pred zápalom.
Ovariohysterektómia (odstránenie maternice a vaječníkov) je najlepšie možnosti, keďže zabraňuje akémukoľvek zápalu, úplne zastaví estrus, zmeny v správaní zvieraťa.

Zaujímavé! samostatný pohľad sterilizácia - chemická. Ona nosí dočasné ak je to žiaduce, hormonálny implantát implantovaný pod kožu zvieraťa môže byť odstránený.

Sterilizácia mačiek laparoskopickou metódou: vlastnosti postupu

Laparoskopia je uzavretá metóda chirurgickej intervencie, pri ktorej dochádza k minimálnej "invázii" do tela zvieraťa. Na rozdiel od iných metód, ktoré vyžadujú veľký rez v tele domáceho maznáčika, laparoskopická kastrácia mačiek sa vykonáva cez malé vpichy. Po takejto operácii sa domáce zviera oveľa rýchlejšie a ľahšie zotaví.

Laparoskopia sa vykonáva rýchlo, pod celková anestézia. Potrebuje to chirurgické nástroje a špeciálna kompaktná videokamera, do ktorej sa vkladá brušná oblasť cez rezy nie dlhšie ako 1 cm.

Výhody laparoskopie

Tento typ sterilizácie má v porovnaní s ostatnými množstvo „plusov“. Konkrétne:

Nemá žiadne obmedzenia týkajúce sa veku zvieraťa.
Nevyžaduje špeciálne postupy pooperačné obdobie: stehy sa rýchlo utiahnu a chirurgické nite sa rozpustia bez stopy. Počas celej doby zotavenia bude ošetrenie miest vpichu antiseptickými roztokmi trvať len 1-2 krát.
Vzhľadom na malú veľkosť vpichov je pravdepodobnosť infekcie v brušnej dutine minimálna.
Obdobie zotavenia prechádza rýchlo, bez pričinenia bolesť. V priebehu niekoľkých dní sa mačka úplne vráti do normálneho životného štýlu.
Sexuálna aktivita je otupená.

Kontraindikácie

Jedinou kontraindikáciou laparoskopie je neuspokojivý zdravotný stav mačky. Absolútne obmedzenie je vyjadrené kardiovaskulárne zlyhanie a nekorigovaná koagulopatia. Relatívna - nízka hmotnosť a dĺžka tela.

Či je takáto operácia prijateľná, povie veterinár na základe testov a vyšetrenia zvieraťa.

Príprava mačky na operáciu

Aj keď je samotná operácia jednoduchá, príprava na ňu si vyžaduje určité úkony.

Na poznámku. Laparoskop je high-tech prístroj vybavený trokarom, to znamená ihlou, manipulátorom a kamerou, ktorá zobrazuje obraz na monitore. S ním je možné celú operáciu vykonať cez dva malé vpichy.

Etapy laparoskopie

Postup sa vykonáva v priebehu niekoľkých minút, celý jeho cyklus zahŕňa:

Anestézia.
Holenie vlny na údajných miestach vpichov, ošetrenie pokožky antiseptikmi.
Realizácia vpichov trokarom s priemerom 0,3 cm (v ojedinelých prípadoch možno použiť väčšie ihly).
Plnenie brušnej dutiny oxidom uhličitým.
Odstránenie orgánov.
Zastavte krvácanie.
Spracovanie antiseptické prípravky, použitie lekárskeho lepidla, chirurgická náplasť.

Potreba vedieť! Ak sú rezy väčšie ako 0,5 cm v priemere, zviera sa zašije.

Čo hľadať po operácii

V životnej aktivite a návykoch fúzatého pacienta po laparoskopii nie sú žiadne zvláštne zmeny. Len počas prvých hodín po zákroku bude zviera letargické, letargické, ospalé. Môžu sa vyskytnúť aj problémy s koordináciou, domáce zviera môže ľahko naraziť do stien a spadnúť, preto, aby ste ho ochránili pred zranením, musíte mu poskytnúť maximálny pokoj a starostlivosť. Tento stav je dočasný, spojený s pôsobením anestézie.

Nasledujúcich 8-12 hodín by operované zviera nemalo jesť ani piť, iné pokyny by mal dať veterinár.

Vezmite prosím na vedomie! Musíte si kúpiť špeciálny pooperačný obväz a nosenie.

Vlastnosti starostlivosti po procedúre

Po laparoskopii môže veterinár ponúknuť mačku, že ju nechá nejaký čas v nemocnici, alebo pošle fúzatého pacienta domov. Hoci sa operácia považuje za šetriacu, stále je chirurgická intervencia, po ktorom musí majiteľ starostlivo obklopiť domáceho maznáčika, čo jej pomôže rýchlejšie sa zotaviť.

Aby nepovolili náhle pohyby zviera, chvíľu sa s ním nehrajte.
Kúpte si špeciálny kužeľ, ktorý znemožní lízanie rán.
Odstrihnite mačke pazúriky (pred operáciou) a nasaďte ponožky alebo obväzy na labky - po. Predídete tak rozčesaniu švov.
Z jedálnička sterilizovanej mačky vylúčte ryby, mastné, slané a údené jedlá. Zadajte špeciálne jedlo pre sterilizované mačky, ktorý obsahuje všetko potrebné látky pričom bráni priberaniu.

Sterilizácia je rozšírená chirurgická procedúra po ktorej mačka nemôže otehotnieť. Praktizuje sa po celom svete, napríklad na zníženie populácie zvierat bez domova a/alebo na záchranu domáceho maznáčika pred zdravotnými problémami a nervovým šokom, ku ktorému vedie pôrod. Laparoskopia je šetrná metóda sterilizácie, pri ktorej brucha neotvorené, ale prepichnuté. Malé vpichy sa rýchlo hoja a nespôsobujú bolesť.