Zápal potných žliaz pod pazuchou. Hidradenitída pod paží: príčiny, symptómy, liečba, prevencia

Zápalový proces, ktorý postihuje potné žľazy, sa nazýva hidradenitída. Proces, ktorý sa vyskytuje pod pažami, sa nazýva axilárna hidradenitída. Táto patológia sa považuje za jednu z možností.

Najbežnejším typom je hidradenitída (“ sučka vemeno"v bežnej reči) sa tvorí v podpazuší, o niečo menej často - v inguinálnych záhyboch, pretože tieto dve oblasti sú obzvlášť bohaté na potné žľazy. V niektorých prípadoch sa môže vytvoriť hnisavý proces v miešku, pupku alebo perianálnej oblasti. V zriedkavých prípadoch sa hidradenitída vyskytuje aj na labiach.

Hidradenitída pod pazuchou sa vyskytuje u ľudí náchylných na nadmerné potenie, ide najmä o ženy. Deti a muži trpia hidradenitídou oveľa menej často. Zvyčajne je choroba dlhodobá, s periodickými exacerbáciami. Existuje vysoké riziko chronicita ochorenia.

Príčiny hidradenitídy

Hlavným pôvodcom ochorenia je Staphylococcus aureus ( Staphylococcus aureus). Cez poškodený epitel prenikajú baktérie do potných ciest, prípadne lymfatický tok privádza baktérie z iných oblastí.

Najčastejšie príčiny hidradenitídy sú:

  • stav celkového vyčerpania organizmu
  • poruchy hormonálneho metabolizmu
  • nadmerná aktivita potné žľazy
  • imunosupresívny stav
  • všetky stupne obezity
  • dermatózy, ktoré boli spôsobené poruchami v endokrinnom systéme
  • mikrotrauma epitelu (napríklad pri holení podpazušia) a plienková vyrážka
  • zlá osobná hygiena, najmä v horúcom počasí
  • dedičná tendencia k tvorbe zápalu vo folikuloch
  • pracovné podmienky, ktoré podporujú neustále potenie

Hidradenitída pod podpazuší sa nevyvinie okamžite: najskôr v podpazuší, pod kožou. objaví sa malé zhutnenie, podobné hrachu. Po niekoľkých dňoch hrášok zväčší veľkosť, až asi o dva centimetre, a získa fialovo-karmínovú farbu. Všeobecný nádor je „zarastený“ čerstvými formáciami, ktoré sa rýchlo spájajú do jedného konglomerátu.

Podpazušie opuchne, opuch sa zväčší, hrášok sa zmení na obrovskú modrofialovú hrču s hnisavým obsahom v strede. Hľuzy umiestnené okolo kužeľa sa tiež zväčšujú. Dokonca aj mierny pohyb končatiny spôsobuje vážne nepohodlie, bolesť. Môže sa zvýšiť telesná teplota, pacient pociťuje celkovú nevoľnosť,

Ako sa môže hidradenitída pod paží líšiť od jednoduchých varov:

  • počiatočné štádium zápalu prebieha bez bolesti
  • pri hidradenitíde je okolo centrálneho infiltrátu veľa „papilov“.
  • vnútri hrudky nie je žiadna tyčinka, ako var
  • po otvorení abscesu a odstránení hnisavého obsahu sa takmer okamžite objavia čerstvé hrbole

Hidradenitis suppurativa v inguinálnych záhyboch je bežnejšia u ľudí, ktorí zanedbávajú pravidlá osobnej hygieny. Stáva sa to aj v dôsledku oslabenej imunity alebo hypotermie. Hidradenitída v inguinálnych záhyboch bráni pacientovi plne chodiť a pohybovať sa vo všeobecnosti, čo spôsobuje bolestivé pocity. Táto forma ochorenia je najnepríjemnejšia.

Keďže príznaky hidradenitídy sú podobné príznakom pravidelného varu, felinózy alebo karbunky, diagnostikujte ochorenie na skoré štádia len na základe výsledkov krvného testu. Neskôr môže hidradenitída pripomínať donovanózu, skrofulodermiu alebo aktinomykózu.

Dodatočne vykonané bakteriologické vyšetrenie hnisavý výtok, určiť typ patogénu a správny výber antibiotikum.

Liečba hidradenitídy

Základným pravidlom pre úspešný boj s chorobou je povinná lekárska intervencia. Liečba hidradenitídy sa uskutočňuje podľa nasledujúcej schémy:

  • Do kužeľa sa vstrekuje triamcinolón zmiešaný s lidokaínom, po ktorom sa absces otvorí a vypustí;
  • v chronickom štádiu sa interne predpisujú antibiotiká skupiny tetracyklínu, erytromycínu alebo minocyklínu;

Liečba hidradenitídy môže pokračovať s Prednisonom, ak sa vyskytuje v komplikovanej forme.

Čo sa týka sanitácie podpazušia, toto je veľmi dôležitá udalosť ktoré by sa mali vykonávať nasledujúcimi spôsobmi:

  • musíte zahriať flanelovú plienku a priložiť ju na postihnuté miesto na niekoľko minút
  • Je vhodné použiť modrú lampu. Absces musíte zahriať lampou štyrikrát denne po dobu piatich minút;
  • Je veľmi dobré liečiť hidradenitídu slnečným teplom. Vyhrievať sa na slnku je vhodné aspoň dvakrát denne, pol hodiny

Akékoľvek štádium ochorenia sa musí okamžite liečiť, aby sa infekcia nerozšírila do zdravých potných žliaz. Vlasy v podpazuší by ste si mali odstraňovať opatrne, odporúča sa vyhnúť sa premoknutiu, opatrne sa osprchovať a nekúpať sa. Uzliny je dobré utrieť gáfrovým alkoholom.

Chirurgické odstránenie hidradenitídy

Chirurg vykonáva pitvu hidradenitis vo svojej kancelárii. Lekárovi dochádzajú fistuly a zapálené uzliny. Ak je štádium ochorenia pokročilé, potom je značná oblasť kože často vystavená excízii.

Niekedy sa odstráni veľmi významná časť kože, ktorá sa následne transplantuje. Po operácii je pacientovi predpísaný priebeh antibiotík.

Lokálna liečba hidradenitídy je možná: infikovaná oblasť kože sa ošetrí jódom (5 %), kyselinou salicylovou (2 %) alebo dvomi percentami kyselina boritá. Na klinike sa pacient podrobuje fyzioterapeutickým procedúram (ultrafialové ožarovanie, UHF).

Ak sa recidívy ochorenia vyskytujú pravidelne, lekár predpisuje vitamíny a regeneračné lieky.

Pokiaľ ide o preventívne opatrenia, sú jednoduché - starostlivé dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny.

Liečba doma

Liečba hidradenitídy doma je možná, ale všetky akcie by mali byť koordinované s lekárom. Napríklad nie každý vie, že otepľovanie suchým teplom je možné vykonať iba v počiatočných štádiách ochorenia, ale neskôr je lepšie ich opustiť.

V ľudovom liečiteľstve sa koláče z vajec, medu a ražnej múky používajú na zbavenie sa „múčnych vemien“. Z uvedených surovín vymiesime nie príliš tuhé cesto, vytvarujeme koláč a použijeme ho ako obklad na postihnuté miesto. Koláč sa aplikuje cez noc a ráno sa nahradí čerstvým.

Ďalší obľúbený recept liečivý chlieb: vezmite ražnú múku a kyslú smotanu, vymiesime tuhé cesto. Tento koláč sa aplikuje aj na celú noc alebo na celý deň (8-10 hodín). Potom sa koláč opäť zmení.

Počas liečby by ste nemali piť alkoholické nápoje, konzumovať korenisté koreniny, sladkosti a určite by ste mali aspoň dočasne prestať fajčiť (pre fajčiarov). Je vhodné obohatiť stravu pacienta o potraviny bohaté na fosfor a železo (špenát, paradajky, rastlinný olej, cvikla, mliečne výrobky, pečeň, zelený hrach, orechy, šípkový odvar).


1 komentár

    Toto leto sa mi spravila hrčka pod pazuchou. Veľmi som sa bál pitvy a som rád, že k tomu nedošlo. IN komplexná terapia Elon masť veľmi pomohla. Hidradenitída sa nerozšírila do priľahlých oblastí. Masť odstránila bolesť a zápal.

Výskyt hidradenitídy pod paží je spojený s vývojom zápalového procesu v duktálnych žľazách. Ochorenie sa môže vyskytnúť u mladých ľudí, detí počas puberty a tehotných žien. U starších ľudí je ochorenie diagnostikované len zriedka, čo je spôsobené znížením hormonálnej aktivity a tvorbou prirodzených enzýmov. Choroba je sprevádzaná abscesmi, ktoré pripomínajú vzhľad mliečnych žliaz u psov, takže hidradenitída bola medzi ľuďmi rýchlo nazvaná „mrcha vemena“.

Včasná liečba vám umožňuje odstrániť chorobu bez chirurgická intervencia, ale dokonca rýchla terapia to nezaručuje nepríjemné príznaky už nevznikne.

Vlastnosti choroby

Hidradenitída je proces zápalu potných žliaz, často spôsobený baktériami stafylokokov. Poškodenie potných žliaz postihuje aj apokrinné žľazy, ktoré sú zodpovedné za normálne potenie a dodávajú každému človeku jedinečnú prirodzenú arómu. Výskyt ochorenia v podpazuší je najčastejším miestom výskytu. Hidradenitída sa môže objaviť v oblasti slabín, v blízkosti pupka a na vonkajších genitáliách.

Hidradenitída sa nelíši podľa pohlavia pacientov a môže sa vyskytnúť rovnako u mužov aj žien. Okrem potnej žľazy je postihnutá aj apokrinná žľaza, ktorá je zodpovedná za prirodzené feromóny (individuálny pach človeka). Apokrinná žľaza sa začína formovať presne počas puberty v dospievaní a po 50 rokoch prestáva normálne fungovať, takže u detí a starších ľudí sa hidradenitída nemôže vyskytnúť. Spúšťačom nástupu ochorenia je vždy infekcia. Hlavným rozdielom medzi hidradenitídou a inými typmi dermatologických hnisavých útvarov (napríklad vredov) je absencia koreňa mŕtvych buniek.

Video o vzťahu medzi hidradenitídou a deodorantmi:

Typy a klasifikácia

Hidradenitída sa môže vyskytnúť v rôznej miere závažnosť, ktorá úplne závisí od času, kedy pacient kontaktuje dermatológa alebo chirurga. Podľa závažnosti ochorenia možno hidradenitídu rozdeliť do nasledujúcich štádií:

  • počiatočné keď práve nastal proces upchávania potnej žľazy (opuch, začervenanie, svrbenie a bolestivosť);
  • priemer keď zapálené "uzliny" rastú a bolesť sa zintenzívňuje;
  • ťažký stupňa kedy patologický proces charakterizované výskytom hnisavých abscesov s krvou.

Hlavnými faktormi na určenie taktiky liečby sú všeobecne akceptovaná klasifikácia nielen podľa stupňa závažnosti, ale aj podľa formy kurzu.

Hnisavá forma (akútny proces)

Forma je charakterizovaná rýchlym rozvojom zápalového procesu v dôsledku zablokovania mazových, potných a apokrinných žliaz. Výskyt abscesov v tejto forme je často dôsledkom nedostatočnej hygieny axilárna oblasť, trauma kože počas depilácie.

Priebeh ochorenia je identický s prejavmi bežného prechladnutia s malátnosťou, zvýšenou telesnou teplotou, ku ktorej sa neskôr pridružia bolesti v oblasti podpazušia. Hnisavá forma predstavuje vážne nebezpečenstvo pre život pacienta, ak nie je správne liečená.

Chronická (opakujúca sa) forma

Vývoj chronickej formy je charakterizovaný dlhým priebehom akútneho procesu. Choroba môže byť spôsobená hnisavý absces, ktorá nebola úplne zahojená. Chronická forma má niekoľko fáz vývoja:

  • Etapa I(tvorba hustých nodulárnych útvarov pod kožou, výskyt bolesti);
  • Etapa II(zväčšenie uzlov, začiatok ich pohyblivosti, zmena farby kože na červeno-modrý odtieň);
  • Stupeň III(tvorba purulentnej viskóznej kompozície, ktorá roztrhne granulóm (kapsulu) a vyjde s krvou).

Dôležité! Po správnom určení štádia a vývoja ochorenia môže lekár rýchlo vyvinúť potrebnú taktiku liečby. Počas liečby akútna forma Rýchlosť je dôležitá pre hidradenitídu, pretože zdĺhavý akútny proces vždy vedie k vzniku chronického ochorenia.

Príčiny ochorenia


V chirurgickej dermatológii je hlavnou príčinou ochorenia pravidelne vlhké prostredie spôsobené nadmerným potením pacienta. Akékoľvek organické kvapaliny v ľudskom tele sa stávajú priaznivým prostredím pre množenie škodlivých a podmienečne škodlivých baktérií. Škodlivé mikroorganizmy upchávajú potné žľazy a vyvolávajú výskyt akútnej zápalovej formácie. Okrem stafylokoka môžu hidradenitídu spôsobiť baktérie zo skupiny streptokokov a iné. Častejšie sa hidradenitída vyskytuje v dôsledku nasledujúcich faktorov:

  • oslabená imunita pacienta;
  • hormonálne poruchy v tele;
  • ochorenia štítnej žľazy alebo prištítnych teliesok;
  • chronické dermatologické ochorenia;
  • nadváhu alebo obezita;
  • abnormality vo vývoji potných žliaz:
  • zmeny v práci centrály nervový systém;
  • nedostatok stravy;
  • užívanie liekov, ktoré potláčajú imunitný systém;
  • pôst alebo zlá strava;
  • chemoterapia na rakovinu;
  • nedostatočná hygiena;
  • nepresné oholenie chĺpkov axilárna oblasť:
  • trauma kože;
  • hygienické výrobky nízkej kvality;
  • alergické reakcie na produkty osobnej hygieny (gély, oleje, pena na holenie atď.).

Existuje mnoho faktorov, ktoré môžu spôsobiť hidradenitídu. Ak je pacient ohrozený, má nadváhu alebo iné ochorenia, ktoré prispievajú k rozvoju hnisavých výrastkov v podpazuší, potom sú jeho šance na rozvoj chronickej hidradenitídy dosť vysoké.

Znaky a vlastnosti kurzu

Pri akútnych a chronický priebeh hidradenitis, niektoré príznaky ochorenia sa môžu značne líšiť v závažnosti a povahe prejavov. Zápal potných žliaz v axilárnej oblasti je sprevádzaný nasledujúcimi stavmi:

  • vzhľad malého uzlíka a bolesti;
  • zväčšenie uzliny až o 2 cm;
  • zmena farby kože;
  • výskyt nových uzlín;
  • tvorba niekoľkých uzlov v jednej postihnutej oblasti;
  • opuch;
  • vzhľad opuchu a hnisu;
  • zvýšená teplota (niekedy až 39-40 ° C);
  • pocit silného svrbenia zmiešaného s bolesťou;
  • stuhnutosť pohybov.


Dôležité! Ťažký zápal môže byť sprevádzané uvoľnením hnisu s krvavými náplasťami z prasknutých kapsúl nodulárnych útvarov. Nebezpečenstvo dlhý termín Výsledkom zápalového procesu môže byť ťažká sepsa pre pacienta (šírenie hnisu krvným obehom) a intoxikácia.

Hidradenitída počas tehotenstva

Dokonca aj v prvom trimestri tehotenstva ženy hormonálne pozadie, imunita prirodzene klesá, objavuje sa celková slabosť. Výskyt ochorenia bakteriálnej alebo vírusovej povahy môže zatieniť priebeh tehotenstva. Za hlavné príčiny hidradenitídy u tehotných žien sa považujú časté prechladnutia alebo herpes vírus (akýkoľvek herpes vírus). Pre ženy je dôležité dbať na starostlivú hygienu v oblasti podpazušia, snažiť sa používať len osvedčené prostriedky osobnej hygieny, vyhýbať sa holeniu strojčekmi či epilátormi a bojovať proti nechceným chĺpkom jemnými depilačnými krémami.

Akékoľvek potenciálne traumatické metódy holenia môžu spustiť hidradenitídu. Vznikajúca hidradenitída sa vždy vyskytuje s vážnymi príznakmi, a preto, ak sa objavia prvé príznaky ochorenia, mali by ste okamžite kontaktovať pôrodníka-gynekológa, dermatológa a chirurga. Užívanie antibiotík počas tehotenstva je zakázané, ale ak ohrozenie života matky prevyšuje poškodenie plodu účinných látok liek, potom sa začne okamžitá liečba.

Diagnostické metódy

Na identifikácii hidradenitídy sa podieľajú dermatológovia a chirurgovia. Pred liečbou je dôležité určiť povahu ochorenia, jeho formu a vývojové charakteristiky. Rozlišujú sa tieto diagnostické metódy:

  • pohovor s pacientom kvôli sťažnostiam;
  • vizuálna kontrola oblasti podpazušia;
  • pocit tesnení a lisovanie na uzliny;
  • definícia vzhľad choroby;
  • odber vzoriek krvi na biochemické testovanie;
  • skúšobný odber hnisavého materiálu;
  • test moču (ak je to potrebné).

Dôležité!Účelom diagnózy nie je len určiť povahu hidradenitídy, ale aj oddeliť ju od iných typov ochorení, napríklad lymfogranulomatózy, chronickej lymfadenitídy, furunkulózy alebo tuberkulózy. Ak primárne údaje o chorobe nestačia, môžu predpísať dodatočné metódy výskum (napríklad ultrazvuk).


Napriek určitým rozdielom v kurze rôzne formy hidradenitis, taktika liečby sa výrazne nelíši. Oficiálna medicína zahŕňa nasledujúce typy liečby choroby:

  • liečivé;
  • operatívne;
  • fyzioterapia;
  • tradičné metódy.

Je dôležité vybrať správne lieky pre miestne a vnútorné použitie na rýchle zmiernenie nepríjemných príznakov hidradenitídy.

Liečba liekmi

Lieky možno predpisovať intramuskulárne resp intravenózne injekcie alebo v tabletách. Pre úspešná liečba Naraz sa predpisuje niekoľko cielených liekov, ktoré zodpovedajú forme a štádiu kurzu:

  • Antibiotiká. Predpísané sú lieky triedy tetracyklínu a makrolidov, ktoré majú depresívny účinok na vývoj zápalového procesu (Ceftriaxone, Summed).
  • Hormonálne látky. Hormóny zabraňujú rozvoju zápalu v rôznych štádiách ich výskytu a zavádzajú sa do samotnej lézie (Prednizolón).
  • Imunomodulačné lieky. Používa sa na posilnenie lokálnej imunity (gamaglobulíny). Kontraindikované pre tehotné ženy, pretože môžu viesť k potratu (Viveron, Immudon).
  • Antiseptiká. Predpísané na dezinfekciu pokožky podpazušia pred škodlivou mikroflórou (Miramistin, Chlorhexidine, Iodinol).

Akákoľvek medikamentózna liečba musí byť predpísaná odborníkmi. Pri samoliečbe hidradenitídy môžete nielen vyliečiť chorobu, ale aj zhoršiť priebeh ochorenia.

Chirurgická liečba

Pri purulentnom oddelení s prerezaním uzla a inštaláciou drenáže je potrebná chirurgická liečba. Manipulácie pomáhajú eliminovať zápal a zabraňujú riziku zvyškových purulentných fragmentov. Po zahojení rán sa vykonáva špeciálna terapia antibiotikami a dezinfekčnými prostriedkami.

Dôležité!Úspešné a včasná liečba pomáhajú pacientovi rýchlo sa zotaviť zo zápalu, čím eliminujú riziko nežiaducich recidív. Samozrejme za absolútneho dodržiavania hygienických pravidiel a ošetrovania sprievodné ochorenia, čo by tak či onak mohlo prispieť k rozvoju hidradenitídy.

Fyzioterapia

Na urýchlenie procesu obnovy lekári predpisujú fyzioterapiu, ktorá zahŕňa nasledujúce postupy:

  • UHF procedúry;
  • fotochemoterapia;
  • magnetická laserová terapia;
  • infračervená terapia.

Všetky procedúry sú zamerané na pooperačné ošetrenie jaziev, hojenie poškodených pórov a zmiernenie celkového stavu pacienta.

Tradičné metódy liečby

Liečba hidradenitídy ľudovými prostriedkami sa môže uskutočniť na konci ochorenia, aby sa urýchlil proces hojenia. Napätie z poškodenej pokožky pomôžu napríklad odvary z harmančeka, lipy, rebríka, antibakteriálnu ochranu vytvorí výluh z tymianu alebo šalvie. Známe tradičné metódy liečby tu nebudú všeliekom na zápalový proces.

Bylinné infúzie a obklady pomôžu rýchlo obnoviť pokožku po operácii a stať sa dodatočnou prirodzenosťou antiseptické lieky na ošetrenie podpazušia.

Lekár hovorí o liečbe hidradenitídy

Životný štýl počas choroby a diéty

Odporúča sa kombinovať mierne fyzické cvičenie s dychové cvičenia. Telo sa tak rýchlejšie nasýti kyslíkom a zvyšuje odolnosť voči rôznym baktériám. Správny obrazživot pomáha posilňovať imunitný systém. Pri hidradenitis suppurativa, dodržiavanie špeciálna diéta A zdravý imidžživot je nesmierne dôležitý. Alkohol a tabak by mali byť vylúčené, rovnako ako počas rozkladu škodlivé látky(alkoholy a živice) ich zložky vychádzajú s potom von cez póry. Intoxikácia neprispieva k rýchlemu zotaveniu.

Strava pacienta s hidradenitídou by mala obsahovať čerstvé ovocie, zeleninu a bylinky. IN zimný čas rokov treba piť vitamínové komplexy pre všeobecný tón. Dôležité produkty počas choroby sú:

  • mliečne výrobky;
  • orechy a obilniny;
  • výrobky z múky;
  • chudé mäso a ryby;
  • zelenina ovocie.

Navyše správne pitný režim. Objem kvapaliny musí zodpovedať veková norma. Napríklad pre dospelého je dôležité vypiť asi 2 litre čerstvej vody denne. To vám umožní rýchlo odstrániť infekciu z tela a podporiť rýchle zotavenie.

Prevencia a komplikácie

Všetky preventívne opatrenia sú založené na dodržiavaní hygienických noriem a pravidiel starostlivosti o podpazušie. Medzi hlavné opatrenia patria:

  • organizácia každodennej hygienickej starostlivosti;
  • nosiť pohodlné oblečenie;
  • liečba hormonálnych porúch;
  • prevencia obezity, cukrovky;
  • výber vysokokvalitnej kozmetiky pre oblasť podpazušia;
  • jemné oholenie.

V prípade chronickej hidradenitídy je dôležité dodatočne ošetriť oblasť podpazušia bórovým alebo gáfrovým alkoholom. Najmä ak došlo k poraneniu pokožky počas holenia. Počas chladného obdobia sa oplatí pridať vitamínové komplexy a počas horúcich mesiacov oblečenie vhodné pre počasie. Je potrebné vylúčiť prechladnutie a iné infekčné ochorenia, ktoré môžu viesť k rozvoju hidradenitídy alebo jej komplikácií. Medzi osobitné nebezpečenstvá choroby patria:

  • vstup purulentnej infekcie do centrálneho krvného obehu (sepsa);
  • rozvoj hidradenitis suppurativa;
  • šírenie zápalu do iných častí tela;
  • výskyt hnilobného flegmónu ( tvorba kože s hnisom bez výrazných hraníc);
  • rozvoj lymfadenitídy.

akýkoľvek zápalový proces v tele je dôležité rýchlo a účinne odstrániť, pretože rozvoj komplikácií na pozadí šíriacej sa infekcie môže mať vážne následky, až po voj vážnych chorôb mozog a centrálny nervový systém. Hidradenitída pod paží má jasné príznaky(bolesť, opuch, nepríjemný pocit v podpazuší, horúčka), takže vývoj ochorenia možno rozpoznať ešte pred vznikom hnisavej formy ochorenia. Dodržiavanie prevencie a pozornosti vlastné telo vás ochráni pred mnohými nebezpečenstvami vrátane hidradenitídy.

Otázka odpoveď

Ako sa zbaviť bolesti v podpazuší?

Ak sa bolesť objaví náhle a dnes nemôžete navštíviť lekára, môžete sa uchýliť k užívaniu ibuprofénu (jedného z bezpečné lieky) alebo priložiť studený obklad. Pri hidradenitíde môže byť bolesť silná, takže zvyčajne je čas navštíviť lekára.

Aké prostriedky možno použiť na odstránenie zápalu?

Použitie iba tradičných metód pre akúkoľvek formu hidradenitídy sa len zhorší všeobecný stav chorý. Metódy tradičná medicína budú účinné spolu s tradičnými medikamentózna liečba. Po správnom ošetrení, aby ste urýchlili hojenie, môžete urobiť obklady s odvarom harmančeka, celandínu a struny.

Čo sa môže zapáliť pod pazuchou?

Hidradenitída sa vyskytuje v dôsledku zápalu potnej žľazy, ktorý sa šíri do apokrinných žliaz. Práve ich upchatie vedie k zápalu s následnou tvorbou hnisavých uzlín.

Axilárna hidradenitída sa vyvíja v dôsledku hnisavý zápal apokrinné žľazy umiestnené v podpazuší.

Príčiny

Hlavným dôvodom rozvoja hidradenitídy je expozícia vylučovací kanál apokrinná žľaza patogénu - Staphylococcus aureus. K vstupu stafylokoka však dochádza iba v prítomnosti predisponujúcich faktorov:

  • zvýšené potenie;
  • prítomnosť mikrotraumov na koži v dôsledku neopatrného holenia alebo poškriabania;
  • oslabenie ochranné sily telo (znížená imunita);
  • nedodržiavanie pravidiel osobnej hygieny;
  • endokrinné ochorenia, ako je diabetes mellitus, exogénna konštitučná obezita.

Hidradenitída, lokalizovaná v podpazuší, sa vyskytuje častejšie u žien ako u mužov.

V starobe sa výskyt hidradenitídy prakticky nevyskytuje, pretože v tomto veku už potné žľazy nefungujú dobre.

Príznaky hidradenitídy

Proces je najčastejšie jednostranný, v ojedinelých prípadoch môže dôjsť k obojstrannému poškodeniu.

Na začiatku je hidradenitída reprezentovaná malými, hustými jednotlivými uzlinami, ktoré sa nachádzajú bezprostredne pod kožou. Pri ich palpácii pacient pociťuje miernu bolesť.

S ďalšou progresiou ochorenia sa uzliny zväčšujú, môžu mať veľkosť od 5 mm do 3 cm. S nárastom veľkosti uzlov sa zvyšuje ich bolesť.

Bolestivé pocity v podpazuší zhoršujú pohybom. Uzlíky priľnú k pokožke, čo spôsobí, že koža získa modrastú farbu.

Môžu sa vyskytnúť príznaky intoxikácie tela:

  • zvýšená telesná teplota;
  • všeobecná slabosť;
  • bolesť hlavy.

Veľké uzliny majú tendenciu sa spájať a vytvárať hustý infiltrát veľká veľkosť. Bolestivé pocity sa vyskytujú aj pri približovaní ruky k telu.

Po 4-5 dňoch sa v strede tohto infiltrátu objaví zmäkčenie a hnisavá formácia sa otvorí. Výtok je hnisavý, hustý, niekedy môže byť aj malé množstvo krvi.

Po otvorení pacienta sa bolesť v axilárnej oblasti zníži, telesná teplota sa zníži a celková pohoda sa zlepší.

K hojeniu dochádza pri tvorbe jazvového tkaniva.

Ak sa hidradenitída nelieči, ochorenie sa bude opakovať.

​
Foto: stránka dermatovenerologického oddelenia Vojenského zdravotného ústavu Tomsk

Diagnostika

Diagnóza axilárnej hidradenitídy je založená na klinický obraz choroby, charakteristické zmeny v oblasti podpazušia.

Chirurg môže stanoviť presnú diagnózu.

Na rozdiel od varu (zápalu vlasový folikul), s hidradenitídou sa nevytvára nekrotické jadro.

IN všeobecná analýza krv vykazuje príznaky zápalu:

  • zvyšuje sa počet leukocytov (leukocytóza);
  • rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR) sa zvyšuje.

Pri recidivujúcom alebo dlhotrvajúcom priebehu hidradenitídy sa vykoná kultivácia výtoku z rany a určí sa, ktorý antibakteriálne lieky patogén je citlivý.

Liečba hidradenitídy

Axilárna hidradenitída je liečená chirurgom, ale v počiatočných štádiách ochorenia sa môžete poradiť s terapeutom alebo praktickým lekárom.

Ak sa liečba začne v počiatočných štádiách ochorenia, môže sa vyliečiť bez operácie a vyhnúť sa rozvoju komplikácií.

Liečba je rozdelená na všeobecnú a lokálnu.

TO všeobecná liečba platí:

  • užívanie antibiotík: flemoclav, erytromycín, ampicilín;
  • pri silnej bolesti sú predpísané lieky proti bolesti: nimesulid, ketorol, meloxikam.

V prípade opakovaného priebehu hidradenitídy sa vykonáva imunostimulačná liečba, ktorá sa vykonáva prísne podľa predpisu imunológa po vyšetrení.

V prípade predĺženého priebehu je možné vykonať autohemoterapiu, aby sa zvýšila obranyschopnosť tela: vlastná venózna krv sa podáva subkutánne alebo intramuskulárne.

TO lokálna liečba platí:

  • ultrafialové ožarovanie axilárnej oblasti;
  • Liečba UHF.

Liečba hidradenitídy doma

Doma pri počiatočná fáza choroby možno liečiť otepľovacími postupmi pomocou suchého tepla. Za týmto účelom priložte do podpazušia 2-3 krát denne vrecúško soli zohriate v rúre alebo horúce uvarené vajíčko.

Ošetrite pokožku antiseptickými roztokmi: alkohol, brilantne zelený roztok, alkoholový roztok kyselina salicylová bórový alkohol.

V štádiu tvorby infiltrátu („hnisanie“) sa odporúčajú vodkové obklady. Za týmto účelom pripravte roztok vody a vodky v pomere 1: 1. Aplikujte kompresiu na 20-30 minút.

Ichthyol alebo masť Višnevského sa aplikuje aj vtedy, keď sa v strede infiltrátu objaví zmäkčujúca oblasť.

Chirurgia

Ak je konzervatívna terapia neúčinná, vykoná sa chirurgický zákrok v štádiu mäknutia centra infiltrátu. V tomto prípade sa absces otvorí a hnisavý obsah sa odstráni. Potom sa denné obväzy vykonávajú pomocou antiseptické roztoky(chlórhexidín, miramistín), môžete do rany nasypať antibakteriálny prášok Baneocin.

Pozor! Nemôžete sami otvoriť alebo vytlačiť hnisavú formáciu.

Počas choroby by ste sa mali vyhýbať konzumácii korenistých jedál, údených jedál, korenín a alkoholických nápojov. Odporúča sa užívať multivitamíny.

Hidradenitída sa lieči v priemere 10-14 dní.

Možné komplikácie

Šíriť do podkožného tuku s rozvojom flegmóny mäkkých tkanív. Tento proces sa vyvíja pri predčasnej alebo neúplnej liečbe. O správna liečba a dodržiavaním všetkých odporúčaní lekára sa vyvíja len zriedka.

Vstup patogénu z rany do krvi a šírenie infekcie po tele môže spôsobiť sepsu. Vyvíja sa, keď sa pacient pokúsi otvoriť infiltrát sám.

Prevencia hidradenitídy

  • Dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny.
  • Starostlivá hygiena axilárnej oblasti pri nadmernom potení.
  • Zníženie telesnej hmotnosti pri obezite.
  • Vyhnite sa dráždivým parfumom a deodorantom.
  • Buďte opatrní pri holení podpazušia.
  • Liečba oblasti podpazušia antiseptikami (chlórhexidín, miramistín) s vysokou tendenciou k rozvoju hidradenitídy, opakujúci sa priebeh.

Pri včasnej a kompetentnej liečbe je prognóza ochorenia priaznivá. Ak sa objavia príznaky choroby, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.

  • V prvej fáze Lymfatické uzliny mierne zvýšiť, nepohodlie v podpazuší nespôsobuje bolesť.
  • Zápal a začervenanie uzla naznačuje prechod do seróznej formy: mäso sa stáva horúce, opuchnuté, bolestivé na dotyk, uzol sa zväčšuje, ale celkový zdravotný stav sa nezhoršuje.
  • Ak je táto fáza lymfadenitídy ponechaná bez dozoru, prechádza do purulentnej formy. Lymfatické uzliny začnú hnisať, zvýši sa telesná teplota a v mieste zápalu môže cez fistulu vyraziť hnis.
  • Lymfadenitída sa vyskytuje hlavne na pozadí infekčných ochorení: chrípka, osýpky. Preto by si mal pacient pri liečbe iných ochorení dávať pozor na opuchy v podpazuší.

Symptómy inej príčiny zápalu podpazušia, hidradenitis, zahŕňajú:

  • vzhľad svrbenia a opuchu v podpazuší
  • postupné zvyšovanie bolesti
  • vytvorenie zhutnenia s veľkosťou od niekoľkých milimetrov do 2 cm
  • súčasné zhrubnutie a intenzita bolesti
  • ak je do procesu zapojených niekoľko žliaz, potom sa ohniská zápalu zlúčia do jednej hustej hrudky

Na pozadí prebiehajúcej hidradenitídy pacient zaznamená zvýšenie telesnej teploty na 38,5 °, príznaky intoxikácie a slabosť. Koža v mieste zápalu sa stáva modrastou alebo fialovo-červenou. Po 10-15 dňoch prepukne absces zmiešaný s krvou.

Príznaky hidradenitídy sú podobné varu. Rozdiel medzi furunkulom: choroba začína vyrážkami v podpazuší, začervenaním kože a tvorbou jedného hnisavého jadra. Pri ateróme sa v podpazuší cíti bolestivá hustá guľa, koža sa zmení na červenú iba vtedy, ak je pripojená infekcia.

Kvôli hojnosti podobné príznaky Je potrebné diagnostikovať príčinu zápalu v podpazuší od kvalifikovaného dermatológa alebo terapeuta.

Prečítajte si tiež:

Krvácanie do mozgu: dôsledky, symptómy procesu a metódy liečby

Liečebné metódy

Ak je príčinou zápalu alergia na kozmetické nástroje, To špecifická liečba nevyžaduje sa. Väčšinou stačí vymeniť antiperspirant alebo gél za hypoalergénny analóg a zápal sám odíde.

Podráždenie po holení sa môžete zbaviť pomocou detského prášku alebo mastenca. Zabráňte zápalom v odvarových kúpeľoch liečivé rastliny s prirodzeným protizápalovým účinkom: harmanček, šnúrka, nechtík, podbeľ, aloe.

Pri zápale v podpazuší, ktorého príčinou je infekcia, bude liečba oveľa vážnejšia.

Hidradenitída, zistená v počiatočnom štádiu, zvyčajne reaguje na konzervatívnu liečbu:

  • Použitie (najčastejšie ide o lieky na báze amoxicilínu, ampicilínu alebo erytromycínu)
  • Užívanie liekov proti bolesti (Nimesulid, Ketorol)
  • Liečba zápalu tetracyklínovou masťou, Levomekol, Neomycín, boritý alkohol, kyselina salicylová

Liečba axilárnej hidradenitídy zvyčajne trvá približne 14 dní. Ak to neprinesie výsledky, chirurgovia otvoria absces. Je prísne zakázané otvárať zápal sami: neopatrnosť a nedostatok dezinfekcie môžu spôsobiť otravu krvi.

Po odstránení abscesu sa rana pod podpazuší očistí od hnisu a aplikuje sa obväz s antiseptikom (chlórhexidín). Počas obdobia liečby sa pacientovi odporúča obmedziť korenené a údené jedlá, ako aj alkohol.

Liečba axilárnej lymfadenitídy závisí od štádia, v ktorom sa ochorenie zistí. Zápal lymfatických uzlín bez hnisavého obsahu sa dá vyliečiť konzervatívne. V prvom rade je potrebné odstrániť pôvodný zdroj infekcie, pretože lymfatické uzliny sa zapália v dôsledku infekčných chorôb.

Ak lymfadenitída už pokročila do hnisavé štádium, potom bude musieť byť otvorený zapálený uzol v podpazuší: abscesy a vredy musia byť vyčistené z ich obsahu. Vyžadujú sa antibiotiká veľký rozsah akcie a masti na miestne použitie (Tibonovaya alebo Tubazidovaya), obklady so streptomycínom.

Liečba zápalu podpaží by mala byť zverená lekárovi: samoliečba závažných foriem ochorenia nevyhnutne povedie k chirurgickej intervencii.

Hidradenitída pod paží (kód ICD L73.2) je zápal apokrinných potných žliaz. Choroba sa ľudovo nazýva „mrcha vemeno“. Toto ochorenie je bežnejšie Žena, je častejšia u dospelých, menej často postihuje deti. Pri prvom podozrení na vývoj zápalu potných žliaz by ste sa mali poradiť s chirurgom, aby ste sa rozhodli, ako vyliečiť patológiu. Ochorenie je závažné a netoleruje samoliečbu kvôli možnosti komplikácií. Liečba antibiotikami by sa mala začať včas, špecialista zvolí terapeutický režim.

Patogény

Pri hidradenitíde pod pazuchou je dôležité zistiť a odstrániť príčiny ochorenia, túto vôľu najlepšia prevencia relapsu. Medzi pôvodcov ochorenia patrí najčastejšie zlatý stafylokok (Staphylococcus aureus), ktorý sa hojne vyskytuje v životné prostredie. Patologický mikroorganizmus sa môže dostať do potnej žľazy tromi spôsobmi:

  • migrácia pozdĺž vylučovacieho kanála;
  • používanie lymfatického systému;
  • prenikajú cez najmenšie rany na koži.

Medzi spúšťače rozvoja ochorenia často patrí celkové zníženie obranyschopnosti organizmu, nápadná vyčerpanosť či obezita. Nepravidelnosť hygienických postupov, nadmerná funkcia potných žliaz, pracovné riziká- toto je ďalší zoznam možné dôvody. Skúsení chirurgovia vytvárajú spojenie medzi zaťaženou dedičnosťou a možnosťou „chytenia“ hidradenitídy. Veľa chorôb endokrinný systém sa stávajú provokujúcimi faktormi, ktoré môžu spôsobiť ochorenie.

Zaujímavý fakt! Už bolo oficiálne dokázané, že mnohé depilačné produkty a dezodoranty aktívne vyvolávajú rozvoj hidradenitídy, pretože obsahujú agresívne zložky. Buďte opatrní pri výbere produktov na starostlivosť o podpazušie. Po depilácii nezabudnite niekoľkokrát ošetriť oblasť, kde sa odstraňujú nežiaduce chĺpky, antiseptikom.

Symptomatický obraz

Príznaky hidradenitídy pod podpazuší sa postupne zvyšujú. Najprv sa objaví svrbenie, ktoré sa zintenzívni s potením, potom sa objaví zhutnenie veľkosti malého hrášku. Každý deň sa uzol zväčšuje a stáva sa hustejším. Postupne sa tvoria podobné „hrachy“, ktoré sa rýchlo spájajú do zváraného konglomerátu (fotografia ilustruje klinický obraz choroby). Pohyb končatín je obmedzený.

Potom dochádza k bolestiam s nízkou intenzitou. So začiatkom tvorby hnisavého obsahu sa objavujú známe príznaky intoxikácie: zhoršuje sa zdravotný stav, klesá výkonnosť, objavuje sa celková slabosť a bolesť hlavy. Symptomatický obraz sa časom stáva výrazným a zoznam príznakov ochorenia sa postupne zvyšuje.

Už po niekoľkých dňoch sa zdá, že potné žľazy sa spájajú s pokožkou a strácajú pohyblivosť. Neexistuje žiadne nekrotické jadro, zápalový proces má difúznu povahu, infiltrát má hustú konzistenciu. V strede je často hmatateľná fluktuácia. Pokrytie kože nad abscesom mení svoju obvyklú farbu, stáva sa červenou alebo modrofialovou.

Žite zdravo! Hidradenitis - zápal potnej žľazy.(05.10.2016)

Žite zdravo! Hidradenitída

Formy a štádiá hidradenitídy. Recidíva hidradenitídy. Hidradenitis suppurativa

Výsledky liečby Lyudmila Gusak (hidradenitída)

Niekedy sa hidradenitída vyskytuje sama o sebe, ale je možný aj iný výsledok - chronicita procesu. Chronický axilárna hidradenitída prebieha podľa vlnovitého scenára, keď obdobia remisie vystrieda iný zápal potných žliaz. Toto je nepriaznivý výsledok, ktorý môže viesť k komplikáciám. Hidradenitída pod podpazuší sa často vyskytuje u ľudí s nadmerným potením.

Hidradenitída počas tehotenstva: znaky priebehu ochorenia

Zápal v podpazuší u tehotných žien sa vyskytuje v zhoršenej forme. Intoxikácia sa rýchlo zvyšuje symptomatický obraz zhorší v priebehu niekoľkých dní alebo dokonca hodín. Počas tehotenstva sa používajú iba schválené lieky. Mnohé antibiotiká nepreniknú materské mlieko a cez placentárnu bariéru k plodu, preto sú povolené počas dojčenie a v ktoromkoľvek štádiu tehotenstva.

Opatrne vyberte roztoky na umývanie rany (sanitáciu). Vhodnejší je furacilín, hypertonický roztok. Masti sa aplikujú Echthyol, Vishnevsky. Obväzy sa vymieňajú častejšie, najlepšie ihneď po navlhčení vatovej gázy. Horná končatina dať fyzický pokoj. Pre ženu je lepšie viac ležať.

Medikamentózna terapia

Liečba hidradenitídy pod paží často začína liekmi predpísanými chirurgom. Pri prvých príznakoch zápalu v podpazuší by ste sa mali radšej poradiť s lekárom, ako si ich kupovať sami zdravotnícky materiál. Samoliečba pre hnisavé ochorenia neprijateľné!

Na lokálnu terapiu sú predpísané masti: Echthyol, Neomycin. Môžete použiť roztok kandamycínu. Na prevenciu reinfekcia, Ošetrujem epidermis okolo otvorenej hidradenitídy boriom, Gáforový alkohol, ktoré sa kupujú v lekárni. V prípade recidivujúceho priebehu ochorenia sú dodatočne predpísané vitamínové komplexy, imunostimulanty a obnovovacie prostriedky.

Antibakteriálna terapia

Hidradenitída v podpazuší sa lieči antibiotikami. Ak to miera zanedbania ochorenia dovoľuje, treba kultivovať vnútorný obsah postihnutej žľazy na citlivosť na antibiotiká. To vám umožní presnejšie overiť diagnózu a nezamieňať si ochorenie s furunkulom, karbunkou, fenelózou, donovanózou, skrofulodermózou či aktinomykózou.

Antibiotické kultúry budú presne indikovať liek, ktorý je „zabijákom“ pre patogén. Ak čakáte na výsledky z bakteriologické laboratórium nie je čas, potom sú predpísané penicilínové lieky:

  • Sinukol;
  • Clamoxil;
  • Amoxicilín.

Ochorenie je účinne liečené použitím cefalosparínových antibiotík. Tie obsahujú:

  • Zinnat;
  • ceftazidím;
  • cefpodoxím;
  • cefotaxím;
  • ceftriaxón;
  • cefoperazón;
  • Cefpyramid.

Antibiotiká sa užívajú prísne v súlade s predpísanými dávkami, pričom sa dodržiavajú časové intervaly. V období masív antibakteriálna terapia v potravinách výrazne zvýšiť podiel fermentované mliečne výrobky, jogurty. Vyhnite sa pikantným, slaným, vyprážaným jedlám. Je vhodné začať užívať lieky zamerané na ochranu buniek pečeňového parenchýmu.

Chirurgia

Hidradenitída sa často lieči chirurgicky. Operácia skalpelom sa vykonáva za podmienok absolútnej sterility. Hospitalizácia je potrebná len zriedka, zvyčajne postačuje ambulantné pozorovanie a pravidelné obväzy. Dnešná medicína dokáže pacienta úplne ochrániť pred rizikom nákazy krvou prenosnými infekciami. Je to kvôli jednorazovým nástrojom používaným jednotlivo.

Chirurg vyreže uzliny hidradenitídy (môžete to vidieť na videu, fotke) a do hrčky sa najskôr vstrekne triamcinolón zmiešaný s lidokaínom. V prípade potreby sa aplikuje drenáž na zlepšenie odtoku vnútorného obsahu. V pokročilých štádiách ochorenia sa vyžaduje štepenie kože, pretože sa musí odstrániť významná oblasť epidermis. Potom liečba prebieha za podmienok chirurgická nemocnica, a rehabilitačné obdobie sa výrazne predlžuje.

Liečba hidradenitídy si vyžaduje odvykanie od fajčenia. To platí pre všetkých fajčiarov. Stravu určite obohaťte o potraviny bohaté na železo a fosfor. Tie obsahujú:

  • špenátová zelenina;
  • všetky druhy orechov;
  • mliečne výrobky, najmä nízkotučný tvaroh;
  • paradajky;
  • repa;
  • olivový alebo slnečnicový olej.

Odborníci radia vzdať sa alkoholu, dokonca aj piva. Sladké jedlá by sa nemali prijímať, kým choroba úplne neustúpi. Malo by to byť častejšie hygienické postupy, ešte viac čerstvý vzduch, urobiť dychové cvičenia. Potom liečba pôjde rýchlejšie. Ak budete dodržiavať vyššie uvedené odporúčania, môžete sa vyhnúť chronickosti procesu.

Tradičná liečba

Liečba hidradenitídy doma je dosť nebezpečná. Terapiu je možné začať až po konzultácii s chirurgom. Ľudové prostriedky praktizované s malým zápalovým ohniskom a v najskorších štádiách ochorenia. Mnohé „babské“ recepty možno bezpečne používať počas tehotenstva a dojčenia. Sú bezpečné pre matku aj plod.

Recept č.1

Aplikujte na zapálenú oblasť v podpazuší kapustné listy alebo listy plantain. Pomôžu vyliečiť chorobu. Zaistite obväz lekárskou páskou. Listy sa dôkladne umyjú pod tečúcou vodou a raz sa oparia vriacou vodou. Môžu byť nahradené cibuľou pečenou v rúre. Táto liečba je bezpečná a umožňuje vám zbaviť sa choroby bez liekovej terapie.

Recept č.2

Príprava masti „tibetskej náplasti“. Vezmite 100 gr. mydlo na pranie a ražné mydlo, 2 polievkové lyžice. lyžice cukru a zeleninový olej. Zmiešajte všetky ingrediencie v malej sklenenej nádobe a varte vo vodnom kúpeli niekoľko minút. Akonáhle sa hmota uvarí, dodatočne pridajte vosk z kostolnej (tenkej) sviečky. Hneď ako sa masť ochladí na izbovú teplotu, nanesie sa v hrubej vrstve na oblasť infiltrácie.

Recept č.3

Doma môžete liečiť hidradenitídu modrou lampou. Toto je bezpečná metóda, ktorá vám umožňuje dosiahnuť hmatateľné terapeutický výsledok. Podpazušie Zahrejte sa 4-krát denne po dobu nie dlhšiu ako 5,5 minúty. Tepelné ošetrenie sa vykonáva v najskorších štádiách ochorenia, po ktorom je zakázané.

Recept č.4

Vajcia, med, ražná múka sú najhoršími „nepriateľmi“ hidradenitídy. Z uvedených surovín sa vymiesi sypké cesto. Rozvaľkajte ho na koláč a priložte ho na postihnuté miesto cez noc. Ráno pripravte novú porciu a postup zopakujte.

Recept č.5

Ražná múka sa zmieša v rovnakých množstvách s hustou kyslou smotanou alebo smotanou. Pripravte si „cesto“ a použite ho tak, ako je uvedené v recepte č.