Endokrinný systém spôsobuje problémy. Endokrinné ochorenia

Endokrinné ochorenia sú patológie vyplývajúce z narušenia normálneho fungovania žliaz. vnútorná sekrécia. Všetky ochorenia endokrinného systému sa vyvíjajú v dôsledku hyperfunkcie (nadmerná syntéza hormónov), hypofunkcie (nedostatočná tvorba hormónov) alebo dysfunkcie (nesprávne fungovanie) endokrinných orgánov.

Príčiny endokrinných ochorení

Všetky choroby Endokrinné žľazy vznikajú v dôsledku nasledujúcich príčin:

prebytok gomonov;
nedostatok hormónov;
produkcia abnormálnych hormónov;
porušenie produkcie a dodávky hormónov;
hormonálna rezistencia.

Dôvodom nedostatočnej syntézy hormónov môže byť:

zápal žliaz s vnútornou sekréciou (napríklad pri diabetes mellitus alebo pankreatitíde);
dedičná predispozícia;
komplikácie po infekčných ochoreniach endokrinných orgánov;
vystavenie žiareniu resp toxické látky na orgánoch vnútornej sekrécie;
zlyhanie imunity;
nedostatok v tele esenciálnych látok(napríklad nedostatok jódu vedie k zníženiu funkcie štítnej žľazy).

Príčinou hyperfunkcie konkrétnej žľazy môže byť:

jeho nadmerná stimulácia;
syntéza podobných hormónov rôznymi tkanivami a žľazami.

Hormonálna rezistencia je zvyčajne dedičná. Presné dôvody vývoj takejto rezistencie nie je v súčasnosti známy.

Zriedkavo sa produkujú defektné abnormálne hormóny v endokrinnom systéme. Príčina tento jav sú zvyčajne génovou mutáciou.

V niektorých prípadoch telo zlyhá a imunitný systém začne bojovať proti vlastným bunkám, čo vedie k zničeniu endokrinnej žľazy a jej neschopnosti vykonávať svoje funkcie. Takéto príčiny endokrinných ochorení sa nazývajú autoimunitné.

Klasifikácia endokrinných chorôb

Choroby endokrinných orgánov sú rozdelené do nasledujúcich skupín:

1. Patológie hypofýzy a hypotalamu:

nie cukrovka;
gigantizmus a akromegália;
hyperprolaktinémia;
prolaktinóm;
Itsenko-Cushingova choroba.

2. Choroby pohlavných žliaz u žien:

poruchy cyklu;
Stein-Leventhalov syndróm.

3. Choroby štítna žľaza:

hypotyreóza;
Rakovina štítnej žľazy;
hypertyreóza;
struma (uzlovitá, endemická, toxická);
tyroiditída (subakútna, autoimunitná);
tyreotoxický adenóm.

4. Choroby nadobličiek:

chronická nedostatočnosť;
nádory (hormonálne aktívne).

5. Choroby pankreasu:

cukrovka.

Príznaky endokrinných ochorení

Endokrinné ochorenia sa prejavujú rôznymi spôsobmi, pretože môžeme hovoriť o patológiách niekoľkých endokrinných žliaz naraz.

Pacient často nepripisuje dôležitosť niektorým symptómom, pripisuje ich únave, prejedaniu alebo stresu. V dôsledku toho choroba progreduje, čo komplikuje následnú liečbu a zhoršuje prognózu.

Nasledujúce sú najčastejšie príznaky, ktoré charakterizujú ochorenia žliaz s vnútornou sekréciou:

Bezpríčinná únava, pocit slabosti a slabosti;

Prudká zmena hmotnosti v jednom alebo druhom smere;

Tachykardia, bolesť v srdci;

Bolesti hlavy, hypertenzia;

zvýšené potenie;

Neustály pocit smädu;

Časté močenie;

ospalosť;

Zvýšená nervová excitabilita.

Diagnostika endokrinných ochorení

Spravidla je nemožné diagnostikovať túto alebo tú patológiu orgánov vnútornej sekrécie z dôvodu nešpecifickosti symptómov. Ak máte nejaké podozrenie, mali by ste vyhľadať pomoc od endokrinológa, ktorý bude viesť potrebné vyšetrenia diagnostikovať a predpísať vhodnú liečbu.

Choroby endokrinného systému sa diagnostikujú pomocou nasledujúcich metód:

1. Prieskum – realizovaný s cieľom zistiť príčiny endokrinných ochorení a pochopiť mechanizmus ich vzniku.

2. Externé vyšetrenie. Skúsený lekár môže urobiť predbežnú diagnózu už pri prvom stretnutí, a to analýzou stavu vlasov a pokožky pacienta, zaznamenaním atypického rastu vlasov, zväčšenia štítnej žľazy atď.

3. Palpácia. Zvyčajne sa táto technika používa na diagnostiku ochorení štítnej žľazy.

4. Choroby endokrinných orgánov možno zistiť pomocou nasledujúcich laboratórnych a inštrumentálnych metód výskumu:

CT a MRI;
rádiografia;
výskum rádioizotopov;
krvný test na cukor a množstvo ďalších.

Liečba endokrinných ochorení

Existuje pomerne veľa chorôb endokrinných orgánov a každá z nich je liečená vlastným spôsobom. Pri výbere liečebného režimu lekár venuje pozornosť lokalizácii patologického procesu, štádiu a povahe priebehu ochorenia, stavu imunitný systém pacienta a jeho individuálnych vlastností.

Liečba endokrinných ochorení sa vykonáva s cieľom dosiahnuť tieto výsledky:

obnovenie normálnej syntézy hormónov;
dosiahnutie remisie ochorenia, kedy sa pozitívne zmeny v zdravotnom stave pacienta stanú trvalými (v ideálnom prípade je žiaduce dosiahnuť úplné uzdravenie).

Najúčinnejšia je komplexná liečba ochorenia orgánov vnútornej sekrécie, ktorá zahŕňa endokrinnú a imunitnú terapiu.

Najdôležitejšie telo Ľudské telo, ktorý je zodpovedný za tvorbu bunkovej imunity a ovplyvňuje metabolické procesy v tele (vrátane hormonálneho metabolizmu) je týmus, ktorý sa nazýva aj týmus.

Práve v tomto orgáne dochádza k dozrievaniu imunitných buniek organizmu. Keď dôjde k poruche týmusu, nielenže sa zníži imunitná obrana tela, ale naruší sa aj práca endokrinných orgánov, čo môže viesť k rozvoju rôznych patológií.

Našťastie moderná medicína nestojí na mieste a dnes je na trhu liek, ktorý pomáha týmusu normálne fungovať a v prípade potreby zdvojuje jeho funkcie.

Tento liek sa nazýva transferový faktor. Je založená na imunomodulačných molekulách, ktoré po vstupe do tela pacienta majú nasledujúci komplexný účinok:

eliminovať možné vedľajšie účinky spojené s užívaním iných liekov;
zapamätať si informácie o patogénnych mikroorganizmoch, ktoré vstupujú do ľudského tela, a keď sa znova objavia, okamžite aktivujú imunitný systém na boj proti nim;
eliminovať zlyhania imunitného a endokrinného systému.

K dnešnému dňu bol vytvorený celý rad Transfer Factor pre všetky príležitosti. Pri ochoreniach endokrinného systému sú najúčinnejšie Transfer faktor Glucouch a Transfer faktor Advance.

Prevencia endokrinných ochorení

Aby sa znížila pravdepodobnosť vzniku ochorení endokrinných orgánov na minimum, musia sa dodržiavať tieto odporúčania:

jesť správne, viesť aktívny obrázokživot;
odmietnuť zlé návyky;
včas liečiť infekčné choroby a patológie iného pôvodu, ktoré môžu nepriaznivo ovplyvniť stav endokrinného systému;
pokiaľ je to možné, aby sa zabránilo vplyvu na telo škodlivých faktorov vonkajšie prostredie(ultrafialové žiarenie, chemické zlúčeniny atď.);
ak sa zistia nejaké podozrivé príznaky, mali by ste okamžite kontaktovať endokrinológa a podrobiť sa vyšetreniam predpísaným odborníkom.

Ak sa zistí jedno alebo druhé ochorenie endokrinných orgánov, je potrebné prísne dodržiavať liečebný režim predpísaný lekárom, dodržiavať všetky jeho odporúčania. To pomôže zabrániť rozvoju komplikácií a zlepšiť kvalitu života pacienta.

Endokrinné ochorenia sú sprevádzané poruchou normálna operácia. Vylučujú hormóny, ktoré ovplyvňujú telo a riadia prácu všetkých orgánov a systémov. Endokrinná disrupcia je charakterizovaná dysfunkciou, hyper- alebo. Najdôležitejšími zložkami tohto systému sú hypofýza, epifýza, pankreas, štítna žľaza, týmus, nadobličky. U žien zahŕňajú aj vaječníky, u mužov - semenníky.

Príčiny endokrinných patológií, ktoré sa tvoria na pozadí nedostatku určitých hormónov, sú nasledovné:

poškodenie endokrinných žliaz v dôsledku infekčných chorôb (napríklad s tuberkulózou);
vrodené patológie spôsobujúce (nedostatočný rozvoj). Výsledkom je, že takéto endokrinné žľazy nie sú schopné produkovať dostatok potrebných látok;
krvácanie do tkaniva alebo naopak nedostatočné prekrvenie orgánov zodpovedných za produkciu hormónov;
zápalové procesy, ktoré ovplyvňujú zlyhanie endokrinného systému;
prítomnosť autoimunitných lézií;
nádory endokrinných žliaz;
problémy s výživou, keď telo nedostáva dostatok látok potrebných na tvorbu niektorých hormónov;
negatívny vplyv toxických látok, žiarenia;
iatrogénne príčiny a iné.

Prečo sa objavujú ochorenia spôsobené nadmernou produkciou hormónov?

Príčiny endokrinnej patológie, ktorá spôsobuje nadmernú produkciu akýchkoľvek hormónov:

nadmerná stimulácia endokrinných žliaz, ktorá je spôsobená prírodnými faktormi alebo akýmikoľvek patológiami, vrátane vrodených;
produkcia hormonálnych látok tkanivami, ktoré u bežného človeka za to nezodpovedajú;
tvorba hormónov na periférii z ich prekurzorov, ktoré sú prítomné v ľudskej krvi. Napríklad, tukové tkanivo schopný produkovať;
iatrogénne príčiny.

Prečo sa vyskytujú patológie inej povahy?

Najnovšia správa zahraničných vedcov obsahuje informácie, že ochorenia endokrinného systému sa často vyskytujú na pozadí porušenia transportu hormónov alebo s ich abnormálnym metabolizmom. Najčastejšie sú príčinou tohto javu patológie pečene, tehotenstvo a iné.

Tiež často existujú hormonálne ochorenia, ktoré sú spôsobené mutáciou v génoch. V tomto prípade sa pozoruje produkcia abnormálnych hormónov, ktoré sú pre ľudské telo nezvyčajné. Tento štát je dosť zriedkavé.

V niektorých prípadoch sú tiež pozorované ľudské endokrinné ochorenia, ktoré sú spojené s hormonálnou rezistenciou. Dôvod tohto javu sa zvažuje dedičný faktor. V tomto stave sa pozorujú patológie hormonálnych receptorov. Účinné látky produkované žľazami s vnútorným vylučovaním v správnom množstve sa nedokážu dostať do správnych častí tela, kde by mali plniť svoju funkciu.

Choroby endokrinného systému sa často líšia široký rozsah súvisiace porušenia. Zlyhania počas práce tela sa vyskytujú v dôsledku skutočnosti, že hormóny ovplyvňujú mnohé funkcie rôznych orgánov a systémov. Ich prebytok alebo nedostatok v každom prípade negatívne ovplyvňuje človeka.

Príznaky endokrinných porúch sú:

strata alebo naopak nadmerné priberanie;
prerušenia v práci srdca, pre človeka necharakteristické;
bezpríčinné zvýšenie srdcovej frekvencie;
horúčka a neustály pocit tepla;
zvýšené potenie;
chronická hnačka;
zvýšená excitabilita;
výskyt bolestí hlavy, ktoré sú najčastejšie spôsobené vysokým krvným tlakom;
ťažká slabosť, svalová adynamia;
neschopnosť sústrediť sa na jednu vec;
ospalosť;
bolesť v končatinách, kŕče;
výrazné zhoršenie pamäti;
nevysvetliteľný smäd;
zvýšené močenie a iné.

Špecifické znaky, ktoré naznačujú prítomnosť určitého endokrinného ochorenia spojeného s hormónmi, naznačujú prebytok alebo naopak - ich nedostatok.

Diagnóza porušení

Na určenie konkrétnej endokrinnej poruchy sa vykonávajú niektoré štúdie na určenie množstva a typu chýbajúcich hormónov:

rádioimunologická štúdia s použitím jódu 131. Vykonáva sa diagnostika, ktorá umožňuje určiť prítomnosť patológií v štítnej žľaze. To sa deje na základe toho, ako intenzívne niektorá oblasť absorbuje častice jódu;
röntgenová štúdia. Pomáha určiť prítomnosť akýchkoľvek zmien v kostnom tkanive, čo je typické pre určité ochorenia;
počítačová a magnetická rezonancia. Zamerané na komplexnú diagnostiku endokrinných žliaz;
ultrazvuková diagnostika. Určuje sa stav niektorých žliaz - štítnej žľazy, vaječníkov, nadobličiek;
krvný test. Určuje koncentráciu hormónov, množstvo cukru v krvi a ďalšie ukazovatele, ktoré sú dôležité pre nastavenie konkrétneho ukazovateľa.

Prevencia chorôb

Aby sa zabránilo vzniku chorôb spojených s endokrinným systémom, odporúča sa dodržiavať tieto pravidlá:

vyvážená strava. Vstup do tela dosť užitočné látky pomáhajú predchádzať vzniku závažných patológií rôznej lokalizácie;
bojovať s kilá navyše. spôsobuje veľa porúch, ktoré je možné odstrániť až po strate hmotnosti;
vylúčenie negatívneho vplyvu toxických látok na telo, žiarenia;
včasná návšteva lekára. Po zistení prvých príznakov akejkoľvek choroby by mal človek ísť k špecializovanému špecialistovi (). Zapnuté počiatočné štádiá Väčšina chorôb dobre reaguje na liečbu.

Bežné ochorenia spojené s dysfunkciou hypofýzy

Endokrinné ochorenia, ktoré sú spojené s:

. Hlavným prejavom je nadmerný rast človeka, ktorý môže presiahnuť 2 m. Pozoruje sa nárast veľkosti. vnútorné orgány. Na tomto pozadí vznikajú ďalšie poruchy - narušenie srdca, pečene, diabetes mellitus, nedostatočný rozvoj pohlavných orgánov a iné;
. Existuje nesprávny (neúmerný) rast častí tela;

syndróm predčasnej puberty. Je charakterizovaný výskytom sekundárnych sexuálnych charakteristík v ranom veku (8-9 rokov), ale absenciou vhodného psychoemocionálny vývoj;
. Vyskytuje sa na pozadí nadmernej produkcie kortikotropínu, hyperfunkcie nadobličiek. Prejavuje sa obezitou, trofickými procesmi na koži, zvýšenými krvný tlak, sexuálna dysfunkcia, duševné poruchy;

kachexia hypofýzy. Existuje akútna dysfunkcia adenohypofýzy, ktorá vedie k vážnemu narušeniu všetkých typov metabolizmu v tele a následnému vyčerpaniu;
. Pozoruje sa so znížením produkcie somatotropínu. Takáto osoba má nízky vzrast, suchú, ochabnutú, vráskavú pokožku, sexuálnu dysfunkciu;

. endokrinná dysfunkcia spôsobená nedostatočná produkcia pohlavné hormóny u oboch pohlaví. Existuje strata reprodukčnej funkcie, vývoj tela podľa typu opačného pohlavia a iné poruchy;
. Je sprevádzané uvoľňovaním obrovského množstva moču (od 4 do 40 litrov za deň), čo vedie k dehydratácii, neznesiteľnému smädu.

Patológie nadobličiek

Endokrinné ochorenia spojené s narušením normálneho fungovania nadobličiek:

. Sprevádzaný úplným nedostatkom hormónov produkovaných nadobličkami. V dôsledku toho dochádza k narušeniu činnosti mnohých orgánov a systémov, čo sa prejavuje arteriálna hypotenzia, polyúria, svalová slabosť, hyperpigmentácia kože a iné príznaky;
primárny hyperaldosteronizmus. Dochádza k zvýšeniu produkcie. Na pozadí takéhoto porušenia vznikajú vážne patológie - hypernatriémia, hypokaliémia, alkalóza, hypertenzia, edém, svalová slabosť, zhoršená funkcia obličiek a iné;
hormonálne aktívne nádory nadobličiek. Charakterizované výskytom novotvarov (benígnych a malígnych), ktoré spôsobujú poruchy produkcie určitých hormónov.

Dysfunkcia štítnej žľazy

Endokrinné ochorenia postihujúce štítnu žľazu:

Iné endokrinné ochorenia

Endokrinné ochorenia, ktoré sú spojené s pankreasom, vaječníkmi:

cukrovka. Choroba, ktorá je sprevádzaná nedostatkom (hormón pankreasu);
syndróm vyčerpaných vaječníkov. Charakterizované skorou menopauzou;
syndróm rezistentných vaječníkov. Je charakterizovaná necitlivosťou orgánov reprodukčného systému na gonadotropnú stimuláciu, sekundárna po 35. roku života;
syndróm polycystických vaječníkov. Je sprevádzané porušením vaječníkov v dôsledku tvorby viacerých cýst, dysfunkcie pankreasu, nadobličiek, hypofýzy;
predmenštruačný syndróm. Vyskytuje sa z rôznych dôvodov a prejavuje sa rôzne príznaky pár dní pred menštruáciou.

Ľudský endokrinný systém zahŕňa mnoho prvkov, ktoré fungujú ako jeden komplex. Mužské a ženské organizmy sú rovnako náchylné na choroby v tejto oblasti. Študenti medicíny sa tejto problematike venujú už roky. Využívajú na to mnohé zdroje informácií, po ktorých zostavujú komunikačný plán, podľa ktorého vypracúvajú správy a vedecké články.

Bibliografia

Príručka pre lekárov na pohotovosti. Pomoc. Spracoval V.A. Michajlovič, A.G. Mirošničenko. 3. vydanie. Petrohrad, 2005.
Anošová L. N., Žefirová G. S., Krakov V. A. Stručná endokrinológia. – M.: Medicína, 1971.
Ovchinnikov Yu.A., Bioorganická chémia // Peptidové hormóny. - 1987. - str.274.
Biochémia: Učebnica pre vysoké školy / vyd. E. S. Severina, M.: GEOTAR-Media, 2003. - 779 s.;

Príčiny chorôb endokrinného systému.

V srdci akýchkoľvek chorôb tohto systému je jeden alebo viac hlavných dôvodov:

1) nedostatočnosť jedného alebo druhého hormónu;
2) nadbytok akéhokoľvek hormónu;
3) produkcia abnormálneho (abnormálneho) hormónu žľazou;
4) odolnosť voči pôsobeniu hormónu;
5) porušenie dodávky, metabolizmu alebo rytmu jeho sekrécie;
6) súčasné porušenie viacerých hormonálnych systémov.

A kvôli tomu, čo sa vo väčšine prípadov deje, nie je vždy známe. V iných prípadoch k tomu môže dôjsť z nasledujúcich dôvodov.

Príčiny nedostatku hormónov (vrodené alebo získané) vo väčšine prípadov sú známe. Tie obsahujú

infekčné lézie endokrinných žliaz (nízke hladiny kortizolu pri tuberkulóze nadobličiek),
vrodený nedostatočný rozvoj (hypoplázia) týchto žliaz (vrodená hypotyreóza),
krvácanie do žľazy alebo nedostatočné prekrvenie (popôrodná hypopituitarizmus),
zápalové procesy (diabetes mellitus v dôsledku pankreatitídy),
autoimunitné lézie (autoimunitná tyreoiditída končiaca hypotyreózou), nádory (adenómy hypofýzy),
nedostatočný príjem látok potrebných na tvorbu hormónov (hypotyreóza z nedostatku jódu),
vplyv rôznych toxických látok a žiarenia na endokrinné žľazy,
iatrogénne príčiny (odstránenie prištítnych teliesok pri liečbe Gravesovej choroby).

Najčastejšími príčinami nadprodukcie hormónov sú

nadmerná stimulácia endokrinnej žľazy faktormi fyziologického alebo patologického charakteru, v dôsledku čoho sa zvyšuje produkcia hormónu (hyperkorticizmus pri Itsenko-Cushingovej chorobe),
produkcia hormónov tkanivami, ktoré ich normálne neprodukujú (Itsenko-Cushingov syndróm),
zvýšená tvorba hormónu v periférnych tkanivách z prekurzorov prítomných v krvi (pri poškodení pečene, kde je androstendión zničený, sa jeho nadbytok dostáva do tukového tkaniva a tam sa mení na estrogén),
iatrogénne príčiny (pri liečbe akýchkoľvek chorôb hormónmi).

Príčinami narušeného transportu a metabolizmu hormónov je najčastejšie prítomnosť pečeňovej patológie, ale môže to byť aj pri niektorých fyziologických stavoch, napríklad v tehotenstve.

Produkcia abnormálnych hormónov je pomerne zriedkavá a môže byť spôsobená mutáciou jediného génu (zmenená molekula inzulínu).

Hormonálna rezistencia má často dedičný pôvod, ale najčastejšie sa vyskytuje v dôsledku patológie hormonálnych receptorov, v dôsledku čoho sa hormón nedostane do požadovaných tkanív a buniek a neplní príslušnú funkciu (hypotyreóza v dôsledku tvorby autoprotilátok ktoré blokujú receptor hormónu stimulujúceho štítnu žľazu).

Viaceré porušenia endokrinné funkcie je známe, že hormóny mnohých žliaz s vnútornou sekréciou sa podieľajú na regulácii fyziologických procesov a že samotné žľazy s vnútornou sekréciou sú predmetom hormonálnych vplyvov, preto sa pri akejkoľvek endokrinnej patológii môže zmeniť činnosť mnohých ďalších žliaz, a podľa toho sa mení aj hladina iných hormónov. Porušená je napríklad panhypopituitarizmus (patológia hypofýzy), funkcia štítnej žľazy, nadobličiek a množstva ďalších žliaz.

Príznaky endokrinných ochorení.

Sťažnosti pacientov trpiacich endokrinnými ochoreniami môžu byť veľmi rôznorodé. Patrí medzi ne napríklad chudnutie alebo naopak priberanie, sťažnosti na búšenie srdca a prerušovanie činnosti srdca, horúčka, pocit tepla, nadmerné potenie, podráždenosť, hnačka (s difúznou toxickou strumou), bolesti hlavy spojené so zvýšeným krvným tlakom (s hyperkortizolizmom, feochromocytómom), ťažká slabosť a svalová adynamia (s chronickou adrenálnou insuficienciou), znížená pozornosť, ospalosť, porucha pamäti (s hypotyreózou), zvýšený smäd (s diabetes mellitus), pretrvávajúce zvýšené močenie (s diabetes insipidus) a mnohé ďalšie.

Jedným slovom je ťažké pomenovať orgány a systémy, ktorých dysfunkcie by sa pri ochoreniach endokrinného systému nevyskytli. Tu je tiež veľmi dôležité identifikovať choroby, ktoré preniesol lekár, čo môže v budúcnosti viesť k ochoreniam žliaz s vnútornou sekréciou. Napríklad chronická nedostatočnosť nadobličiek je často výsledkom tuberkulózy. Po subtotálnej resekcii štítnej žľazy pre difúznu toxickú strumu sa môže vyvinúť hypotyreóza. V dôsledku zápalu pľúc sa môže vyvinúť akútny zápal štítnej žľazy (tyreoiditída), akútna tonzilitída alebo sinusitída.

Veľký význam má objasnenie rodinnej anamnézy. Dedičná predispozícia zohráva významnú úlohu pri výskyte ochorení ako diabetes mellitus, difúzna toxická struma, obezita, diabetes insipidus, autoimunitné ochorenia žliaz.

V niektorých prípadoch môže miesto pobytu pacienta ovplyvniť zdravie. Takže k rozvoju endemickej strumy vedie nízka údržba jódu v životnom prostredí.

Pri vyšetrení pacienta, rôzne príznaky, čo vám umožní okamžite podozrenie na konkrétnu chorobu. Pri postihnutí štítnej žľazy sa zisťujú zmeny výrazu tváre: vystrašený alebo nahnevaný pohľad v kombinácii s číslom očné príznaky(zvýšený lesk očí, rozšírenie palpebrálnej štrbiny, zriedkavé žmurkanie, oslabenie konvergencie, hyperpigmentácia kože viečok) sú typické pre pacientov s difúznou toxickou strumou, u pacientov s hypotyreózou sa vyskytuje maskovitá a mimická tvár . Zvýšenie veľkosti nosa, pier, uší sa nachádza v akromegálii. Pri vyšetrení krku je možné identifikovať zmeny v jeho konfigurácii, čo je charakteristické pre výrazné zväčšenie štítnej žľazy.

Pri niektorých chorobách existujú aj niektoré črty postavy pacientov. Takže pri hypofyzárnom nanizmu dochádza k veľmi nízkemu rastu (muži pod 130 cm, ženy pod 120 cm) pri zachovaní telesných proporcií charakteristických pre detstvo. Pri gigantizme naopak veľmi vysoký rast - muži majú nad 200 cm, ženy nad 190 cm.

Často s endokrinnou patológiou je postihnutá koža. Napríklad pri chronickej nedostatočnosti nadobličiek sa pozoruje hyperpigmentácia kože a slizníc so zvýšeným ukladaním melanínu v palmových líniách, obvode bradaviek. Široké strie červenofialovej farby na bruchu a stehnách sa nachádzajú u pacientov s Itsenko-Cushingovým syndrómom. Bledá a studená koža je typická pre pacientov s hypotyreózou, horúca a s vysokou elasticitou pri difúznej toxickej strume. Sklon k pustulóznym a plesňovým kožným léziám sa vyskytuje pri diabetes mellitus. Pri hypotyreóze dochádza k suchej pokožke, lámavosti a vypadávaniu vlasov.

Pri rade ochorení sa zaznamenávajú aj zmeny v normálnom raste vlasov, preto sa ženský typ vyskytuje u mužov s eunuchoidizmom, naopak, mužský typ u žien sa prejavuje Itsenko-Cushingovým syndrómom.

Aj pri niektorých ochoreniach sa často zisťujú zmeny v rozložení podkožnej tukovej vrstvy. Napríklad pri Itsenko-Cushingovom syndróme dochádza k nadmernému ukladaniu tuku v oblasti krku, trupu, brucha a tváre. Strata hmotnosti u pacientov sa pozoruje pri hypertyreóze, autoimunitnej tyroiditíde, diabetes mellitus. Pri hypotyreóze dochádza k rýchlemu nárastu hmotnosti.

Mení sa aj kostrový systém, môžu sa vyskytnúť bolesti kostí a patologické zlomeniny s hyperparatyreózou.

Palpácia je cenným nástrojom v diagnostike ochorení štítnej žľazy. Normálne to zvyčajne nie je hmatateľné. Perkusia môže odhaliť retrosternálnu strumu. A s auskultáciou štítnej žľazy - difúzna toxická struma.

Laboratórne a inštrumentálne metódy výskumu endokrinných ochorení.

Metódy na stanovenie hormónov vám umožňujú určiť množstvo konkrétneho hormónu a na základe toho vyvodiť príslušné závery, medzi ktoré patrí rádioimunologická metóda využívajúca rádioaktívny materiál (trícium a jód 125), neizotopové metódy enzýmový imunotest, fluorescenčná imunoanalýza, metóda zosilnenej luminiscencie, elektrochemická imunoanalýza, imunoanalýza počtu častíc, stanovenie obsahu jódu spojeného s proteínmi v krvnom sére, stanovenie ukazovateľov bazálneho metabolizmu.

Na stanovenie diabetes mellitus sa používa krvný test na cukor.

Metódy výskumu rádioizotopov s použitím jódu 131 a absorpciou tohto jódu určujú jednu alebo druhú patológiu. Skenovanie umožňuje nielen určiť prítomnosť uzlov v štítnej žľaze, ale aj posúdiť ich činnosť. Pri podozrení na malígnu léziu štítnej žľazy možno skenovanie kombinovať s termografiou.

Röntgenovým vyšetrením môžete zistiť zmenu tvaru tureckého sedla (s nádormi hypofýzy), zhrubnutie kostí lebečnej klenby, rúk a nôh (s akromegáliou), osteoporózu tubulárnych kostí a stavcov (s hyperparatyreózou, Itsenko-Cushingov syndróm).

Tiež široko skúmané Počítačová tomografia a magnetická rezonancia v diagnostike ochorení žliaz s vnútorným vylučovaním.

Ultrazvuk sa úspešne používa na detekciu nodulárnych foriem strumy a cýst štítnej žľazy, na diagnostiku ochorení nadobličiek. Pod kontrolou ultrazvuk vykonáva sa aj punkčná biopsia štítnej žľazy (jej uzlov), po ktorej nasleduje histologická štúdia získaného materiálu.

Prevencia chorôb žliaz s vnútornou sekréciou.

Včasná liečba infekčných a chorôb inej povahy, ktoré môžu mať v budúcnosti negatívny vplyv na endokrinný systém, zníženie vplyvu škodlivých faktorov životného prostredia (rôzne chemické zlúčeniny, žiarenie), vyvážená strava zabrániť nadmernému alebo nedostatočnému príjmu akýchkoľvek látok, ktoré sú potrebné na tvorbu niektorých hormónov.

Tu je tiež potrebné povedať o včasnej návšteve lekára (endokrinológa), keď sa objavia príznaky charakteristické pre choroby endokrinného systému, aby sa choroba nespustila a „nečakali“ na komplikácie. Ak dôjde k ochoreniu, prísne dodržiavajte pokyny lekára na liečbu uzdrav sa skoro alebo, ak je ochorenie celoživotné (diabetes mellitus), zlepšiť kvalitu života a predchádzať komplikáciám, ktoré môžu pri tomto ochorení nastať.

Choroby endokrinného systému, poruchy príjmu potravy a metabolické poruchy:

Ochorenie štítnej žľazy
Diabetes
Iné poruchy regulácie glukózy a endokrinné poruchy pankreasu Poruchy iných žliaz s vnútornou sekréciou
Podvýživa
Iné typy podvýživy
Obezita a iné typy nadmernej výživy
Metabolické poruchy

Endokrinný systém - súbor špecifických endokrinných žliaz (žliaz s vnútornou sekréciou) a endokrinných buniek.

Obsahuje:

hypofýza;
epifýza (šišinka);
štítna žľaza;
prištítne telieska;
nadobličky;
Systém APUD, alebo difúzny systém, tvorený hormonálnymi bunkami rozptýlenými v rôzne telá a telesné tkanivá - endokrinné bunky gastrointestinálny trakt produkcia gastrínu, glukagónu, somatostatínu atď.;
intersticiálne bunky obličiek, produkujúce napríklad prostaglandín E2, erytropoetín a podobné endokrinné bunky niektorých iných orgánov.

endokrinná bunka - bunka, ktorá syntetizuje a vylučuje hormón do tekutých médií tela - krvi, lymfy, intersticiálna tekutina, likér.
Hormón - biologicky aktívna látka cirkulujúca v tekuté médiá organizmu a má špecifický účinok na určité cieľové bunky.

Chemická štruktúra hormónov je odlišná. Väčšinu z nich tvoria peptidy (proteíny), steroidné látky, amíny, prostaglandíny.

Cieľová bunka hormónu - Ide o bunku, ktorá špecificky interaguje s hormónom pomocou receptora a reaguje na to zmenou svojej životnej aktivity a funkcie.

VŠEOBECNÁ PATOLÓGIA ENDOKRINNÉHO SYSTÉMU

Porušenie činnosti endokrinných žliaz sa prejavuje v dvoch hlavných formách: hyperfunkcie (redundantná funkcia) a hypofunkcia (nedostatočná funkcia).

Hlavnými počiatočnými väzbami v patogenéze endokrinných porúch môžu byť centrogénne, primárne glandulárne a postglandulárne poruchy.

Centrogénne poruchy sú spôsobené porušením mechanizmov neurohumorálnej regulácie endokrinných žliaz na úrovni mozgu a hypotalamo-hypofyzárneho komplexu. Príčinou týchto porúch môže byť poškodenie mozgového tkaniva v dôsledku krvácania, nádorového bujnenia, pôsobenia toxínov a infekčných agens, dlhotrvajúce stresové reakcie, psychózy atď.

Dôsledky poškodenia mozgu a hypotalamo-hypofyzárneho systému sú porušením tvorby neurohormónov hypotalamu a hormónov hypofýzy, ako aj poruchami funkcií žliaz s vnútornou sekréciou, ktorých činnosť je týmito hormónmi regulovaná. Napríklad nervózny psychická trauma môže viesť k narušeniu centrálneho nervového systému, čo spôsobuje nadmernú funkciu štítnej žľazy a rozvoj tyreotoxikózy.

Primárne poruchy žliaz sú spôsobené poruchami biosyntézy alebo uvoľňovania hormónov periférnymi žľazami s vnútornou sekréciou v dôsledku zníženia alebo zvýšenia hmoty žľazy, a teda aj hladiny hormónu v krvi.

Príčinou týchto porúch môžu byť nádory žliaz s vnútornou sekréciou, v dôsledku ktorých sa syntetizuje nadmerné množstvo hormónu, atrofia žľazového tkaniva vrátane involúcie súvisiacej s vekom, ktorá je sprevádzaná poklesom hormonálnych vplyvov, ako napr. ako aj nedostatok substrátov syntézy hormónov, ako je jód, ktorý je potrebný na tvorbu hormónov štítnej žľazy, alebo nedostatočné hladiny biosyntézy hormónov.

Primárne poruchy spätnej väzby žliaz môžu ovplyvniť funkciu mozgovej kôry a hypotalamo-hypofyzárneho systému. Takže zníženie funkcie štítnej žľazy (napríklad dedičná hypotyreóza) vedie k narušeniu centrálneho nervového systému a rozvoju demencie (kretenizmus štítnej žľazy).

Poruchy žliaz spôsobené porušeniami dopravy hormóny ich príjmu, t.j. narušenie interakcie hormónu so špecifickým receptorom bunky a tkaniva, a meta6izmus hormónov, čo je porušením ich biochemických reakcií, interakcií a deštrukcie.

CHOROBY ENDOKRINNÉHO SYSTÉMU

CHOROBY HYPOFÝZY

Hypofýza - endokrinný orgán, ktorý spája nervový a endokrinný systém, zabezpečujúci jednotu neurohumorálnej regulácie tela.

Hypofýza pozostáva z adenohypofýzy a neurohypofýzy.

Hlavné funkcie hypofýzy.

Adenohypofýza produkuje hormóny:

folitropín (predtým nazývaný folikuly stimulujúci hormón, FSH);
lutropín (predtým luteinizačný hormón, LH);
prolaktín (predtým luteomammatropný hormón, LTH);
kortikotropín (predtým adrenokortikotropný hormón, ACTH);
tyreotropín (predtým hormón stimulujúci štítnu žľazu. TSH) a rad ďalších hormónov.

neurohypofýza uvoľňuje do krvi dva hormóny: antidiuretikum a oxytocín.

Antidiuretický hormón (ADH) alebo arginín vazopresín zvyšuje reabsorpciu vody v obličkové tubuly a vo vysokých koncentráciách spôsobuje kontrakciu glomerulárnych arteriol a zvýšenie krvného tlaku v nich.

Oxytocín reguluje fyziologické procesy v ženskom reprodukčnom systéme, zvyšuje kontraktilnú funkciu tehotnej maternice.

CHOROBY SPOJENÉ S HYPERFUNKCIOU ADENOGYPOFIZY

Hyperpituitarizmus - nadbytok obsahu alebo účinkov jedného alebo viacerých hormónov adenohypofýzy.

Príčiny. Vo väčšine prípadov je hyperpituitarizmus výsledkom nádoru adenohypofýzy alebo jeho poškodenia pri intoxikáciách a infekciách.

Hypofyárny gigantizmus prejavuje sa nadmerným nárastom rastu a vnútorných orgánov. Výška je zároveň zvyčajne vyššia ako 200 cm u mužov a 190 cm u žien, veľkosť a hmotnosť vnútorných orgánov nezodpovedá veľkosti tela, častejšie sú orgány aj zväčšené, menej často relatívne znížená v porovnaní s výrazným rastom.

Ryža. 76. Akromegália. Vpravo - zdravý, vľavo - pacient s akromegáliou.

V tomto ohľade je možný vývoj funkčnej nedostatočnosti srdca a pečene. Spravidla sa pozoruje hyperglykémia, často diabetes mellitus; dochádza k nedostatočnému rozvoju pohlavných orgánov (hypogenitalizmus). často neplodnosť; duševné poruchy - emočná nestabilita, podráždenosť, poruchy spánku, znížená duševný výkon psychasténia.

Akromegália - ochorenie, pri ktorom sa neúmerne zväčšuje veľkosť jednotlivých častí tela (častejšie - ruky, nohy), črty tváre zhrubnú v dôsledku zväčšenia mandibula, nos, nadočnicové oblúky, lícne kosti (obr. 76).

Tieto zmeny sú kombinované s porušením životných funkcií tela a postupným rozvojom zlyhania viacerých orgánov.

Syndróm predčasnej puberty - stav charakterizovaný zrýchleným vývojom pohlavných žliaz, objavením sa sekundárnych pohlavných znakov, v niektorých prípadoch - nástupom puberty u dievčat do 8 rokov, u chlapcov do 9 rokov, ktorá je však sprevádzaná mentálnym vo vývoji.

Hyperkortizolizmus hypofýzy (Itsenko-Cushingova choroba) vzniká pri nadmernej tvorbe kortikotropínu, čo vedie k hyperfunkcii kôry nadobličiek. Klinicky sa Itsenko-Cushingova choroba prejavuje obezitou, trofickými zmenami na koži, artériovou hypertenziou, rozvojom kardiomyopatie, osteoporózou, sexuálnou dysfunkciou, hyperpigmentáciou kože a psychickými poruchami.

CHOROBY SPOJENÉ S HYPOFUNKCIOU ADENOHYPOFÝZY

hypopituitarizmus - nedostatok hormónov hypofýzy.

Príčiny.

Hypofunkcia adenohypofýzy sa môže vyvinúť po meningitíde alebo encefalitíde, poruchách krvného obehu v hypofýze (trombóza, embólia, krvácanie), traumatickom poranení mozgu s poškodením základne lebky a tiež v dôsledku hladovania bielkovín.

Hypofunkcia adenohypofýzy sa môže prejaviť hypofyzárnou kachexiou, hypofýzovým nanizmom a hypogonadizmom hypofýzy.

Kachexia hypofýzy sa vyvíja s celkovou hypofunkciou adenohypofýzy, prejavujúcou sa poklesom tvorby takmer všetkých hormónov, čo vedie k narušeniu všetkých typov metabolizmu a postupnému vyčerpaniu.

Hypofýzový nanizmus , alebo hypofýzy nanizmus , vzniká pri nedostatku somatotropínu a vyznačuje sa progresívnym oneskorením rastu a telesnej hmotnosti (v čase formovania tela rast zvyčajne nepresahuje 110 cm u žien a 130 cm u mužov), senilným vzhľadom tváre (vrásky, suché a uvoľnená koža), nedostatočný rozvoj pohlavných žliaz a sekundárnych sexuálnych charakteristík v kombinácii s primárna neplodnosť. Inteligencia vo väčšine prípadov nie je narušená, ale často sa odhalia známky zníženia mentálnej výkonnosti a pamäte.

Hypogonadizmus hypofýzy sa vyvíja s nedostatkom pohlavných hormónov v dôsledku hypofunkcie adenohypofýzy. Ukazuje sa:

u manžela- eunuchoidizmus, ktorý sa vyznačuje nedostatočným vývojom semenníkov a vonkajších pohlavných orgánov, miernymi sekundárnymi pohlavnými znakmi, vysokým (zženštilým) zafarbením hlasu, neplodnosťou, rozvojom zženštilej postavy, obezitou;
medzi ženami- ženský infantilizmus sprevádzaný nedostatočným vývojom mliečnych žliaz, neskorým nástupom menštruácie, menštruačnými nepravidelnosťami až amenoreou, neplodnosťou, astenická postava, emocionálna nestabilita.

Hypofunkcia neurohypofýzy sa môže vyskytnúť v dôsledku vývoja nádoru v ňom, zápalových procesov, zranení, čo sa prejavuje diabetes insipidus v dôsledku poklesu tvorby ADH. Toto ochorenie je charakterizované Vysoké číslo moč (od 4 do 40 l / deň) s jeho nízkou relatívnou hustotou. Stratu vody a zvýšenie osmotického tlaku krvnej plazmy sprevádza neutíchajúci smäd ( polydipsia), kvôli ktorému pacienti pijú veľké množstvo vody.

CHOROBY NADLAVIEK

Nadobličky sú párové endokrinné žľazy umiestnené na horných póloch obličiek a pozostávajú z kôry (kôry) a drene.

Hlavné funkcie nadobličiek.

V kôre nadobličiek sa syntetizujú tri skupiny steroidných hormónov: glukokortikoidy, mineralokortikoidy a pohlavné steroidy.

Glukokortikoidy mať vplyv na metabolizmus sacharidov, pôsobia protizápalovo a znižujú aktivitu imunitného systému.
Mineralokortikoidy (u ľudí hlavne aldosterón) regulujú výmenu elektrolytov, predovšetkým sodíkových a draselných iónov.
sexuálne steroidy (androgény A estrogény) určujú vývoj sekundárnych sexuálnych charakteristík a tiež stimulujú syntézu nukleových kyselín a bielkovín.
Choroby spôsobené hyperfunkciou kôry nadobličiek (hyperkorticizmus), sú spojené so zvýšením obsahu kortikosteroidov v krvi a prejavuje sa hyperaldosteronizmom a Itsenko-Cushingovým syndrómom.
Hyperaldosteronizmus zvyčajne spojené s rozvojom aldosterómu - nádoru kôry nadobličiek. Charakteristická je retencia sodíka v plazme a hypernatrémia. Stúpa krvný tlak, objavujú sa srdcové arytmie.
Itsenko-Cushingov syndróm sa spravidla vyvíja s nádorom kôry nadobličiek, ktorý je sprevádzaný nadbytkom glukokortikoidov. Charakteristická je obezita s ukladaním tuku na tvári, krku, v oblasti horného ramenného pletenca. Pacienti majú zvýšený krvný tlak a hladinu glukózy v krvi, často zvýšenú telesnú teplotu. V dôsledku potlačenia imunitného systému klesá odolnosť voči infekciám. U chlapcov je vývoj sekundárnych pohlavných znakov zrýchlený a nezodpovedá veku, ale primárne sexuálne znaky a správanie vo vývoji zaostávajú. Dievčatá majú črty mužskej postavy.

Choroby spôsobené hypofunkciou kôry nadobličiek alebo nedostatočnosťou nadobličiek. V závislosti od rozsahu poškodenia nadobličiek sa rozlišujú 2 typy nedostatočnosti nadobličiek: celková a čiastočná.

Celková nedostatočnosť nadobličiek v dôsledku nedostatku všetkých hormónov kôry nadobličiek - glukomineralokortikoidov a androgénnych steroidov. Súčasne existuje normálna hladina katecholamínov produkovaných dreňou nadobličiek.

Čiastočná adrenálna insuficiencia - nedostatočnosť ktorejkoľvek triedy hormónov kôry nadobličiek, najčastejšie - minerálov alebo glukokortikoidov.

V závislosti od charakteru priebehu sa rozlišuje akútna a chronická celková insuficiencia kôry nadobličiek.

Akútna celková nedostatočnosť kôry nadobličiek.

jej príčin:

Zastavenie zavádzania kortikosteroidov do tela po ich dlhodobom užívaní s terapeutický účel. Výsledný stav sa označuje ako syndróm z vysadenia kortikosteroidov alebo iatrogénna adrenálna insuficiencia. Je to spôsobené predĺženou inhibíciou funkcie hypotalamo-hypofýza-nadobličkového systému a atrofiou kôry nadobličiek.
Poškodenie kôry oboch nadobličiek napríklad pri páde z veľkej výšky, obojstranné krvácanie do jej tkaniva s trombohemoragickým syndrómom, bleskurýchla sepsa.
Odstránenie nadobličiek postihnutých nádorom produkujúcim hormóny. Nedostatočnosť sa však vyvíja iba s hypo- alebo atrofiou kortikálnej substancie druhej nadobličky.

Prejavy:

akútna hypotenzia;
zvýšenie obehového zlyhania v dôsledku akútneho srdcového zlyhania, zníženie svalového tonusu arteriálnych ciev, zníženie množstva cirkulujúcej krvi v dôsledku jej ukladania. Akútne ťažké obehové zlyhanie je spravidla príčinou smrti väčšiny pacientov.

Chronická celková nedostatočnosť kôry nadobličiek (Adcisonova choroba).

Základné spôsobiť je deštrukcia tkaniva kôry nadobličiek v dôsledku imunitnej autoagresie, tuberkulóznych lézií, nádorových metastáz, amyloidózy.

Prejavy

svalová slabosť, únava;
arteriálna hypotenzia;
polyúria;
hypohydratácia tela a hemokoncentrácia v dôsledku zníženia objemu tekutiny v cievnom riečisku, čo vedie k hypovolémii;
hypoglykémia;
hyperpigmentácia kože a slizníc v dôsledku zvýšenej sekrécie ACTH a hormónu stimulujúceho melanocyty adenohypofýzou, keďže oba hormóny stimulujú tvorbu melanínu. Charakteristické pre primárnu adrenálnu insuficienciu, pri ktorej nie je ovplyvnená hypofýza.

Choroby spôsobené hyperfunkciou drene nadobličiek.

Príčiny: nádory z chromafinných buniek drene - benígne (feochromocytómy) a menej často malígne (feochromoblastómy). Feochromocytómy produkujú nadbytok katecholamínov, najmä norepinefrínu.

Prejavy hyperkatecholamínémie:

arteriálna hypertenzia;
akútne hypotenzívne reakcie s krátkodobou stratou vedomia v dôsledku cerebrálnej ischémie (mdloby), ktoré sa vyvíjajú na pozadí arteriálnej hypertenzie, bledosti, potenia, svalovej slabosti, únavy;
katecholamínové hypertenzné krízy - obdobia výrazného zvýšenia krvného tlaku (systolický až 200 mm Hg a viac);
poruchy srdcového rytmu sínusová tachykardia a extrasystol;
hyperglykémia a hyperlipidémia.

Nedostatočná hladina alebo účinky nadobličkových katecholamínov ako nezávislej formy patológie nie je pozorovaná, čo je spôsobené párovaním nadobličiek a ich vysokými kompenzačno-adapčnými schopnosťami.

CHOROBY ŠTÍTNEJ ŽLATNEJ ŠTÍTNE

Štítna žľaza je súčasťou systému hypotalamus-hypofýza-štítna žľaza. Parenchým štítnej žľazy pozostáva z troch typov buniek: A-, B- a C-buniek.

A-bunky, čiže folikulárne, produkujú hormóny obsahujúce jód. Tvoria sa najviac hmota žľazy.
B bunky produkujú biogénne amíny (napr. serotonín).
C-bunky syntetizujú hormón kalcitonín a niektoré ďalšie peptidy.

Štrukturálnou jednotkou štítnej žľazy je folikul – dutina vystlaná A- a C-bunkami a vyplnená koloidom.

Štítna žľaza produkuje hormóny obsahujúce jód a peptidy, ktoré regulujú fyzické, duševné a sexuálny vývoj organizmu.

Peptidové hormóny(kalcitonín, katakalcín atď.) sú syntetizované C-bunkami. Zvýšenie obsahu kalcitonínu v krvi sa vyskytuje pri nádoroch štítnej žľazy a pri zlyhanie obličiek sprevádzané porušením reabsorpcie vápnika v tubuloch obličiek.

Ryža. 77. Struma.

Početné ochorenia štítnej žľazy, charakterizované zmenou hladiny alebo účinkov hormónov obsahujúcich jód, sa kombinujú do dvoch skupín: hypertyreóza a hypotyreóza.

Hypertyreóza , alebo tyreotoxikóza, charakterizované nadbytkom účinkov hormónov obsahujúcich jód v tele. S rozvojom hypotyreózy dochádza k nedostatku účinkov týchto hormónov.

Choroby štítnej žľazy sprevádzané hypertyreózou.

Tieto ochorenia vznikajú pri poruche činnosti samotnej žľazy alebo v dôsledku poruchy funkcií hypofýzy alebo hypotalamu. Najvyššia hodnota medzi tieto choroby patrí struma (struma) a nádory.

Struma (struma) je nodulárny alebo difúzny rast tkaniva štítnej žľazy (obr. 77).

Druhy strumy.

Podľa prevalencie:

endemická struma, ktorej príčinou je nedostatok jódu vo vode a potrave v niektorých regiónoch (u nás vo viacerých oblastiach Uralu a Sibíri);
sporadická struma vyskytujúca sa u obyvateľov neendemických oblastí.

Podľa morfológie:

difúzna struma. charakterizované rovnomerným rastom tkaniva žľazy;
nodulárna struma, pri ktorej rastúce tkanivo žľazy tvorí husté nodulárne útvary rôznych veľkostí;
koloidná struma, ktorá sa vyznačuje akumuláciou koloidu vo folikuloch;
parenchymálna struma, ktorá sa vyznačuje rastom epitelu folikulov s takmer úplná absencia koloid.

Difúzna toxická struma (Gravesova choroba) predstavuje viac ako 80 % prípadov hypertyreózy. Zvyčajne sa vyskytuje po 20-50 rokoch. ženy ochorejú 5-7 krát častejšie ako muži.

Príčiny:

dedičná predispozícia;
opakujúca sa psychická trauma (stres), ktorá spôsobuje aktiváciu hypotalamu a sympatiko-nadobličkového systému, čo vedie k intenzívnej produkcii hormónov štítnej žľazy.

Patogenéza.

Počiatočným článkom v patogenéze je dedičný genetický defekt v lymfocytoch, ktorý spôsobuje syntézu veľkého počtu „autoagresívnych“ imunoglobulínov plazmatickými bunkami. Zvláštnosťou týchto imunoglobulínov je schopnosť špecificky interagovať s receptormi pre TSH na A-bunkách epitelu folikulov, stimulovať tvorbu a inkréciu trijódtyronínu do krvi, ktorého nadbytok spôsobuje hypertyreózu alebo dokonca tyreotoxikózu. Čím viac autoagresívnych imunoglobulínov v krvi, tým závažnejšia je tyreotoxikóza, ktorá sa vyznačuje výraznou zmenou metabolizmu: zvýšením úrovne oxidačných procesov, bazálneho metabolizmu a telesnej teploty, čo vedie k prudkému zvýšeniu citlivosti tela na hypoxiu. Zvyšuje sa odbúravanie glykogénu, bielkovín a tukov, dochádza k hyperglykémii, k narušeniu metabolizmu vody.

Morfológia.

Struma je zvyčajne difúzna, niekedy uzlovitá. Histologicky je charakterizovaná papilárnymi zrastmi epitelu folikulov a lymfoplazmacytickou infiltráciou strómy. Vo folikuloch je veľmi málo koloidu.

V dôsledku porušenia metabolizmu vody v srdcovom svale sa vyvíja vakuolárna degenerácia, srdce sa zväčšuje; v pečeni je serózny edém a následne - skleróza; nie je nezvyčajné dystrofické zmeny nervové tkanivo vrátane mozgu (tyreotoxická encefalitída). Poruchy v činnosti nervového systému a svalov sú dôsledkom vznikajúceho nedostatku ATP, vyčerpania zásob svalového glykogénu a iných metabolických porúch.

klinický obraz.

U pacientov vzniká charakteristická triáda – struma, vypuklé oči (exoftalmus) a tachykardia. Pacienti schudnú, sú ľahko vzrušujúci, nepokojní; charakterizované rýchlymi zmenami nálady, nervozitou, únavou, chvením prstov, zvýšenými reflexmi. Tachykardia je spojená s aktiváciou sympaticko-nadobličkového systému. Pacienti majú dýchavičnosť, zvýšený systolický krvný tlak, polyúriu.

Stavy hypotyreózy (hypotyreóza) charakterizované nedostatočnými účinkami hormónov obsahujúcich jód v tele. Vyskytujú sa u 0,5-1% populácie vrátane novorodencov.

Príčiny.

Hypotyreózu môžu spôsobiť rôzne etiologické faktory pôsobiace buď priamo na štítnu žľazu, hypofýzu, hypotalamické centrá, alebo znížením citlivosti cieľových buniek na hormóny štítnej žľazy.

Kretinizmus a myxedém patria medzi najčastejšie ochorenia na podklade hypotyreózy.

kretinizmus - forma hypotyreózy pozorovaná u novorodencov a v ranom detstve.

Patogenéza Ochorenie je spojené s nedostatkom hormónov trijódtyronínu a tyroxínu.

Hlavné prejavy: nevybavených detí nízky vek vo fyzickom a duševný vývoj. Pacienti majú trpasličí rast, hrubé črty tváre, kvôli opuchu mäkkých tkanív; veľký jazyk, ktorý sa často nezmestí do úst; široký plochý "štvorcový" nos so stiahnutím chrbta: oči ďaleko od seba; veľké brucho, často s prítomnosťou pupočnej hernie, čo naznačuje slabosť svalov.

Myxedém - závažná forma hypotyreózy, ktorá sa spravidla vyvíja u dospelých, ako aj u starších detí.

Charakteristickým príznakom myxedému je opuch kože a podkožného tkaniva, v ktorej sa po stlačení na tkanivo nevytvorí jamka (edém sliznice).

Príčina myxedém je nedostatočnosť účinkov hormónov štítnej žľazy v dôsledku primárna léziaštítna žľaza (v 90% prípadov), menej často - sekundárne (trauma, chirurgické odstránenie väčšiny žľazy, zápal, podávanie liekov, ktoré narúšajú syntézu hormónov, nedostatok jódu atď.), Ako aj pri porušení funkcie adenohypofýzy a hypotalamu.

Patogenéza.

Podstata slizničného edému charakteristického pre ochorenie spočíva v hromadení vody nielen v extracelulárnom, ale aj vo vnútrobunkovom prostredí v dôsledku zmien vlastností kožných bielkovín a podkožného tukového tkaniva. Pri nedostatku hormónov štítnej žľazy sa bielkoviny menia na látku podobnú mucínu s vysokou hydrofilnosťou. Vznik edému podporuje zadržiavanie vody v tele v dôsledku zvýšenej reabsorpcie v obličkových tubuloch s nedostatkom hormónov štítnej žľazy.

Pacienti majú zníženú srdcovú frekvenciu a systolický krvný tlak. Oxidačné procesy sú oslabené, bazálny metabolizmus a telesná teplota sú znížené. Znižuje sa rozklad glykogénu, bielkovín a tukov; v krvi je zaznamenaná hypoglykémia. Zvýšený a zrýchlený rozvoj aterosklerózy a koronárna nedostatočnosť v dôsledku oslabenia odbúravania tukov, najmä cholesterolu.

klinický obraz.

Charakteristický vzhľad a správanie pacienta: opuchnutá tvár, suchá, na dotyk studená pokožka, opuchnuté viečka, zúžené palpebrálne štrbiny. Typická letargia, apatia, ospalosť, nezáujem o okolie, oslabenie pamäti. Svalový tonus je znížený, reflexy sú oslabené, pacienti sa rýchlo unavia. Všetky tieto zmeny sú spojené s oslabením excitačných procesov v centrálnom nervovom systéme a metabolických porúch.

Exodus. Následkom myxedému je extrémne závažný, často smrteľný hypotyreóza, alebo myxedematózna kóma. Môže byť konečným štádiom akéhokoľvek typu hypotyreózy, keď je nedostatočne liečená alebo u neliečených pacientov.

CHOROBY PANKREASU

Pankreas plní okrem vylučovacej aj dôležitú endokrinnú funkciu, ktorá zabezpečuje normálny prietok metabolizmus v tkanivách. Hormón produkovaný v a-bunkách pankreasu glukagón, a v p-bunkách ostrovčekového aparátu - inzulín.

inzulín sa intenzívne produkuje pri zvýšení hladiny glukózy v krvi, zvyšuje využitie glukózy tkanivami a zároveň zvyšuje prísun energetických zdrojov vo forme glykogénu a tukov. Inzulín zabezpečuje aktívny proces transportu glukózy z extracelulárneho prostredia do bunky. V samotnej bunke zvyšuje aktivitu dôležitého enzýmu hexokinázy, v dôsledku čoho z glukózy vzniká glukóza-6-fosfát. V tejto forme glukóza vstupuje do rôznych metabolických premien v bunke. Inzulín stimuluje syntézu glykogénu a inhibuje jeho štiepenie, čím zvyšuje zásobu glykogénu v tkanivách, predovšetkým v pečeni a svaloch.
Glukagón patrí do skupiny kontrainzulárnych hormónov: stimuluje rozklad glykogénu, inhibuje jeho syntézu a spôsobuje hyperglykémiu.

Choroby sprevádzané hyperfunkciou ostrovčekového aparátu pankreasu

Zvýšenie hladiny inzulínu v tele nastáva pri hormóne produkujúcom nádore β-buniek pankreasu - insulóme; s predávkovaním inzulínom používaným na liečbu cukrovky; s niektorými mozgovými nádormi. Tento stav sa prejavuje hypoglykémia, až po vývoj hypoglykemická kóma.

Prideľte absolútnu a relatívnu nedostatočnosť ostrovčekového aparátu. Pri absolútnej nedostatočnosti produkuje pankreas málo alebo žiadny inzulín. V tele je nedostatok tohto hormónu. Pri relatívnej nedostatočnosti je množstvo produkovaného inzulínu normálne.

Diabetes - chronické ochorenie spôsobené absolútnym alebo relatívnym nedostatkom inzulínu, čo vedie k narušeniu všetkých typov metabolizmu (predovšetkým sacharidov, prejavujúcich sa hyperglykémia ), cievne poškodenie ( angiopatia), nervový systém ( neuropatia) A patologické zmeny v rôznych orgánoch a tkanivách.

Diabetes mellitus trpí na svete viac ako 200 miliónov ľudí a najmä v priemyselných krajinách je neustály trend zvyšovania incidencie o 6 – 10 %. V Rusku sa za posledných 15 rokov počet pacientov s cukrovkou zdvojnásobil a v niektorých regiónoch dosahuje 4 % z celkovej populácie a medzi ľuďmi nad 70 rokov dokonca presahuje 10 %.

Klasifikácia cukrovky.

Diabetes typu I - inzulín dependentný, vzniká hlavne u detí a dospievajúcich (juvenilná cukrovka) a je spôsobená smrťou p-buniek Langerhansových ostrovčekov.
Diabetes typu II - nezávislý na inzulíne, vzniká u dospelých, častejšie po 40. roku a je spôsobený nedostatočnou funkciou β-buniek. a inzulínová rezistencia (odolnosť voči inzulínu) tkanív.

Príčiny choroby: dedičná menejcennosť β-buniek ostrovčekov, často aj sklerotické zmeny v pankrease, ktoré sa vyvíjajú vekom človeka, niekedy - duševná trauma. Rozvoj cukrovky môže prispieť k nadmernej konzumácii sacharidov. Zmena môže byť významná antigénne vlastnosti inzulínu pri jeho normálnej fyziologickej aktivite. V tomto prípade sa v tele tvoria protilátky, ktoré viažu inzulín a bránia jeho vstupu do tkaniva. Dôležitosť môže mať zvýšenú inaktiváciu inzulínu pod vplyvom enzýmu inzulínáza, ktorý je aktivovaný rastovým hormónom hypofýzy.

Diabetes mellitus sa môže vyskytnúť pri výraznom zvýšení hormónov, ktoré znižujú účinok inzulínu a spôsobujú hyperglykémiu. Pri dlhodobom nadbytku kontrainzulárnych hormónov sa relatívny nedostatok inzulínu môže zmeniť na absolútny nedostatok v dôsledku vyčerpania β-buniek ostrovčekového aparátu pod vplyvom hyperglykémie.

Patogenéza. Pre diabetes mellitus je charakteristické zvýšenie hladiny glukózy v krvi (hyperglykémia), ktoré môže dosiahnuť až 22 mmol/l a viac pri rýchlosti 4,2-6,4 mmol/l.

Hyperglykémia je spôsobená porušením dodávky glukózy do buniek, oslabením jej využitia tkanivami, znížením syntézy a zvýšením rozkladu glykogénu a zvýšením syntézy glukózy z bielkovín a tukov. Za normálnych podmienok dochádza v obličkových tubuloch k úplnej reabsorpcii glukózy do krvi. Maximálna koncentrácia glukózy v krvnej plazme a primárnom moči, pri ktorej sa úplne reabsorbuje, je 10,0-11,1 mmol/l. Nad touto hladinou (prah eliminácie glukózy) sa nadbytok vylučuje močom. Tento jav sa nazýva „glukozúria“. Glukozúria je spojená nielen s hyperglykémiou, ale aj so znížením prahu vylučovania obličkami, pretože proces reabsorpcie glukózy sa môže normálne vyskytnúť iba vtedy, keď sa premení na epitel. obličkové tubuly na glukózu-6-fosfát. Pri cukrovke je tento proces narušený. V súvislosti so zvýšeným odbúravaním tukov vznikajú ketokyseliny; keď sa hromadia v krvi, u pacientov sa vyvinie hyperketonémia. Charakteristické pre cukrovku je aj zvýšenie hladiny cholesterolu v krvi.

Hyperglykémia vedie k zvýšeniu osmotického tlaku krvnej plazmy, čo následne spôsobuje stratu vody v tkanivách (dehydratáciu); k tomu sa pridružuje smäd, zvýšený príjem vody a následne polyúria. Zvýšenie hladiny glukózy počas sekundárny moč a jeho osmotický tlak znižuje reabsorpciu vody v tubuloch, čo má za následok zvýšenú diurézu. Hyperketonémia prispieva k výskytu acidózy a spôsobuje intoxikáciu tela.

patologická anatómia.

Morfologické zmeny u diabetes mellitus sú prezentované celkom jasne. Pankreas je trochu zmenšený, sklerotizovaný. Časť ostrovného aparátu atrofuje a sklerózuje, zvyšné ostrovčeky podliehajú hypertrofii.

Cievna patológia je spojená s porušením sacharidov, bielkovín a metabolizmus tukov. vyvíjať vo veľkých tepnách aterosklerotické zmeny, a v cievach mikrovaskulatúry dochádza k poškodeniu ich bazálnych membrán, proliferácii endotelu a peritelu. Všetky tieto zmeny končia sklerózou ciev celého mikrocirkulačného lôžka - mikroangiopatia. Vedie k poškodeniu mozgu, tráviaceho traktu, sietnice, periférneho nervového systému. Mikroangiopatia spôsobuje najhlbšie zmeny v obličkách. V dôsledku poškodenia bazálnych membrán a zvýšená priepustnosť glomerulárne kapiláry fibrín vypadáva na kapilárnych slučkách, čo vedie k glomerulárnej hyalinóze. Rozvíjanie diabetická glomeruloskleróza. Klinicky sa vyznačuje proteinúriou a edémom, arteriálnou hypertenziou. Pečeň pri diabete mellitus je zväčšená, v hepatocytoch nie je žiadny glykogén, vyvíjajú sa tuková degenerácia. Infiltrácia lipidov je tiež zaznamenaná v slezine a lymfatických uzlinách.

Varianty priebehu a komplikácií diabetes mellitus.

U ľudí rôzneho veku má diabetes mellitus svoje vlastné charakteristiky a prebieha rôznymi spôsobmi. U mladých ľudí ochorenie je charakterizované malígnym priebehom, starí ľudia- relatívne benígne. Diabetes spôsobuje rôzne komplikácie. Je možný rozvoj diabetickej kómy. Diabetická glomeruloskleróza komplikuje diabetes rozvojom urémie. V dôsledku makroangiopatie môže dôjsť k trombóze ciev končatín a gangréne. Znížená odolnosť telačasto sa prejavuje aktiváciou purulentnej infekcie vo forme varu, pyodermie, zápalu pľúc a niekedy sepsy. Týchto komplikácií cukrovky je najviac bežné príčinyúmrtia pacientov.

Hormóny sú regulátory všetkých biologické procesy vyskytujúce sa v tele. Od ich pomeru závisí pohlavie, povaha, vzhľad, zdravotný stav. U žien sa v priebehu života mnohokrát mení hormonálne pozadie, čo súvisí s prácou. reprodukčných orgánov. Aj do 1 mesiaca hormóny neustále „hrajú“. To vysvetľuje mnohé črty ženského správania, prudkú zmenu nálady, tvorbu materského inštinktu. Porušenia vedú k posunom v prevádzke všetkých systémov a vzhľadu vážnych chorôb medzi ženami.

Produkcia estrogénov a progesterónu je zase regulovaná hormónmi hypofýzy, závisí od stavu štítnej žľazy a iných orgánov endokrinného systému tela. Zmena v pozadí môže byť veľmi významná, ale nie vždy súčasne hovoria o patológii.

Prudký nárast nastáva, keď vaječníky začínajú dozrievať (puberta), pozadie sa mení po tom, čo žena začne sexuálne žiť. Počas tehotenstva dochádza k obrovským zmenám pozadia. Po pôrode sa hladina hormónov postupne obnovuje a od toho, ako správne sa to deje, závisí stav mliečnych žliaz a tvorba mlieka.

Pomer estrogénov a progesterónu sa počas menštruačného cyklu výrazne mení a existuje fyziologický vzorec takýchto zmien. Nástup menopauzy je ďalším prirodzeným hormonálnym zlyhaním spôsobeným postupným znižovaním aktivity vaječníkov a starnutím iných orgánov produkujúcich hormóny.

Všetky takéto prejavy hormonálneho zlyhania u žien sú normálne a nevyžadujú žiadnu korekciu. Hormonálne abnormality sa považujú za porušenie, ktoré vedie k rozvoju chorôb, zhoršenej reprodukčnej funkcii tela a výskytu patologických symptómov.

Faktory, ktoré zvyšujú riziko porušenia

Samozrejme, takéto porušenia sa môžu vyskytnúť v ktorejkoľvek z týchto fáz, pretože nikto nie je imúnny voči chorobám, zraneniam, stresu. Existujú však faktory, ktoré zvyšujú riziko hormonálnych porúch.

Ohrození sú tí, ktorí sú obézni, ktorí majú radi diéty na dramatické chudnutie a ktorí neustále konzumujú produkty „fast food“. Riziko patológií sa zvyšuje u tých, ktorí ho používajú dlhodobo a negramotne. orálne antikoncepčné prostriedky, berie lieky obsahujúce hormóny.

Hormonálne zlyhanie môže nastať v dôsledku zvýšeného fyzického a emocionálneho stresu. Ohrození sú aj tí, ktorí fajčia, neustále užívajú alkohol alebo drogy.

Možné následky

Hormonálne zlyhanie je príčinou mnohých ochorení pohlavných orgánov (endometrióza, myómy maternice, cysty na vaječníkoch, cervikálna dysplázia, zhubné nádory), ako aj mliečnych žliaz (mastopatia, fibroadenómy, rakovina). Dôsledkom hormonálnych porúch je abnormálny sexuálny vývoj, skorá menopauza, potrat, neplodnosť. Porušenie môže viesť k výskytu chorôb, ako je diabetes mellitus, cerebrálna vaskulárna skleróza, bronchiálna astma, srdcová patológia.

Príčiny porušení

Príznaky hormonálneho zlyhania sa často objavujú v prvých rokoch puberta keď ešte nie je regulovaná tvorba pohlavných hormónov, ako aj pri dokončovaní reprodukčných procesov v tele. V reprodukčnom veku dochádza k porušeniu po potrate, potrate, v prípade odmietnutia dojčenie. K odchýlkam vedie aj nedostatok pravidelného sexuálneho života, tehotenstvo a pôrod v tomto období.

Príčiny abnormálnej produkcie ženských pohlavných hormónov môžu byť:

Porušenie mozgu a centrálneho systému (hypotalamo-hypofyzárna dysfunkcia). Produkujú sa tu hormóny, ktoré stimulujú prácu vaječníkov, priebeh procesov menštruačného cyklu, kontraktilitu maternice a vývoj mliečnych žliaz. Porušenia môžu byť spôsobené výskytom nádoru, poranením mozgu, nedostatkom krvného zásobenia v dôsledku vaskulárnych patológií.
Choroby štítnej žľazy a pankreasu, nadobličiek, pečene, krvotvorných orgánov (kostná dreň, slezina).
Zápalové, infekčné a nádorové ochorenia orgánov reprodukčného systému a predovšetkým vaječníkov bránia normálnemu priebehu cyklických procesov, pričom je narušená produkcia hormónov.
Vrodené patológie vývoj orgánov a dedičné choroby.

Video: Príčiny porúch, ich prejavy, diagnostika, liečba

Príznaky porušení

Hormonálne abnormality vždy ovplyvňujú prácu reprodukčného a nervového systému, ako aj stav metabolizmu. Preto prvými prejavmi zlyhania sú porušenia cyklu, zmeny charakteru a vzhľadu.

Príznaky reprodukčnej dysfunkcie

Hormonálne zlyhanie sa môže vyskytnúť aj u malých dievčat. Výsledkom patológie je príliš skorý nástup puberty. S nedostatkom hormónov puberta bude meškať. Porušenia sú indikované absenciou primárnych sexuálnych charakteristík, vývojom tela podľa mužského typu(rast vlasov, slabý rast mliečne žľazy, znaky postavy).

Nedostatok hormónov spôsobuje pokles alebo nedostatok sexuálnej túžby, sexuálnu nespokojnosť. Jedným zo znakov hormonálneho zlyhania je neplodnosť.

Reakcia nervového systému

Príznakmi zlyhania sú náhle zmeny nálady (od emocionálne vzrušenie k depresii), podráždenosť, časté bolesti hlavy, nespavosť a súčasne neustála ospalosť. Existuje zvýšená únava, zhoršenie pamäti.

Príznaky metabolickej poruchy

Metabolické poruchy v dôsledku hormonálneho zlyhania sa prejavujú zmenou telesnej hmotnosti (obezita resp prudký úbytok hmotnosti), čo je bežné najmä pri ochoreniach štítnej žľazy. Je možné zvýšenie hladiny cukru v krvi (nástup cukrovky), porušenie rovnováhy voda-soľ (u ženy sa vyvinie edém).

Nesprávny metabolizmus spôsobuje nedostatok horčíka a vápnika, čo vedie k ochoreniam kostrového systému. Existujú príznaky anémie (bledosť, modré pod očami, závraty).

Prejavy hormonálnych porúch u žien rôzneho veku

Povaha prejavov závisí od veku, individuálnych charakteristík organizmu. V niektorých prípadoch môže byť pozadie obnovené samostatne, ale niekedy je to potrebné vážna liečba na zmiernenie príznakov.

Hormonálna nerovnováha u dospievajúcich dievčat

Porušenia sú indikované absenciou vonkajších sexuálnych charakteristík a menštruácie u dievčaťa staršieho ako 15 rokov. Zároveň je potrebné vziať do úvahy, že malé prsia, úzka panva, slabý rast vlasov na hlave môžu byť dedičnými znakmi. To platí aj pre načasovanie nástupu prvej menštruácie. Zistenie skutočnej príčiny odchýlok je možné až po vyšetrení Všeobecná podmienka zdravie.

Hormonálne zlyhanie nastáva, ak je dievča malé alebo príliš chudé, dodržiava hladovku. Ak sa vyskytne anomália v rané detstvo, potom menštruácia môže začať v 7-8 rokoch. Súčasne je narušený vývoj kostného tkaniva, dievča prestáva rásť do výšky.

U mnohých dospievajúcich vedie nestabilita pozadia k nepravidelnosti prvých cyklov, výskytu dlhých menštruačné krvácanie(do 15 dní). V takýchto prípadoch je v dôsledku anémie narušená práca iných systémov tela. Známky metabolických porúch sú vzhľad akné na tvári tínedžerov nadváhu, strie na koži (strie).

Poruchy u žien v reprodukčnom veku

Nasledujúce príznaky naznačujú nesprávnu produkciu hormónov:

Absencia menštruácie (amenorea). Tento stav sa vyskytuje v dôsledku narušenia hypotalamu-hypofýzy, dysfunkcie nadobličiek alebo vaječníkov, ako aj porúch funkcií nervového systému.
Obezita mužského typu (Itsenko-Cushingov syndróm). V hornej časti tela sa hromadí podkožný tuk. Nohy a ruky zároveň zostávajú tenké. Vznikajú strie.
Príliš výrazné predmenštruačný syndróm(bolesť v mliečne žľazy migrény, vracanie, edémy, zmeny krvného tlaku, srdcová arytmia, depresia).

Hormonálny posun po potrate

Prerušenie prirodzeného priebehu hormonálne zmeny vyskytujúce sa s nástupom tehotenstva, vedie k zlyhaniu, ktoré najviac ovplyvňuje stav nervového systému. Mnoho ľudí trpí depresiou a apatiou. Hormonálne zlyhanie často spôsobuje nádorové ochorenia maternice, vaječníkov, mliečnych žliaz.

Známky porušenia pozadia po pôrode

Počas tohto obdobia sa žena postupne zotavuje fyzické zdravie. Hormonálne poruchy viesť k slabému výkonu alebo nedostatku materské mlieko. Nedostatok oxytocínu je príčinou takejto komplikácie, akou je popôrodná depresia. Tento hormón je tiež potrebný na to, aby sa maternica normálne stiahla. S jeho nedostatkom v maternici dochádza k zápalovým procesom v dôsledku stagnácie popôrodného obsahu.

Zvyčajne príznaky hormonálneho zlyhania u žien zmiznú po ukončení laktácie a nástupe menštruácie. Ak porušenia zostanú, žena sa stane stuhnutou, menštruácia prichádza nepravidelne, stáva sa bolestivou. Povaha sa mení, objavuje sa nervozita, zvýšená úzkosť. Nedostatok spánku prispieva k vzniku porúch, zvýšené zaťaženie na tele.

Príznaky porúch v menopauze

Hormonálne pozadie sa mení v priebehu niekoľkých rokov, počas ktorých sa u ženy prejavujú poruchy genitourinárneho, nervového, kardiovaskulárneho a iného telesného systému. Dochádza k involúcii mliečnych žliaz (strácajú elasticitu a tvar).

Sila prejavov závisí od individuálnych charakteristík organizmu. Ak je žena zdravá, potom v postmenopauze nepríjemné prejavy zmiznú. Hormonálne poruchy (hyperestrogenizmus, hypotyreóza a iné) sa v tomto veku vyskytujú častejšie ako v mladosti, preto sa zvyšuje riziko vzniku malígnych nádorov.

Poradenstvo: V každom veku by ste sa mali poradiť s lekárom, ak sa objavia sexuálne poruchy, zvýšená podráždenosť a únava, rast ochlpenia na tvári, náhle sa objaví sklon k obezite alebo náhlemu chudnutiu, dochádza k poklesu sexuálnej túžby. Odstránenie hormonálneho zlyhania pomôže zbaviť sa mnohých z týchto problémov.

Video: Úloha hormónov v ženskom tele. Ako sa prejavuje hormonálna nerovnováha?

Diagnostika a liečba

Ak sa objavia príznaky zlyhania, mali by ste kontaktovať gynekológa a endokrinológa. Krvné testy na estrogény, progesterón, hormóny hypofýzy, hormóny štítnej žľazy a iné pomáhajú identifikovať porušenia.

Na určenie príčiny porušení sa používajú metódy ako ultrazvuk, laparoskopia, hysteroskopia a metódy tomografického vyšetrenia. Zároveň sa odstraňujú príčiny porušení a nápravy. hormonálne pozadiešpeciálne prípravky. V tomto prípade sa berú do úvahy všetky možné kontraindikácie.

Tiež na obnovenie pozadia sú priradené antikoncepčné tabletky(Zhanin, Yarina), homeopatické lieky(klimadinón, mastodinón), prípravky obsahujúce pohlavné hormóny (duphaston, metipred). Používajú sa vitamínové a minerálne komplexy.