Diuretiká, ktoré inhibujú proces reabsorpcie sodíka v obličkových tubuloch. Dichlothiazidum - popis liekov a tabliet - Kontraindikácie lieku Dichlothiazidum

Strana 1 z 3

DIOREGENTNÉ LIEKY, KTORÉ ZVYŠUJÚ PROCES REABSORPCIE SODÍKA V RENÁLNYCH TUBULOCH

Skupina diuretík, ktoré inhibujú reverzný proces absorpcie sodíka v obličkových tubuloch, zahŕňa ortuťové diuretiká, cyklometiazid, dichlórtiazid, furosemid, brinaldix, brinaldix.

Ortuťové diuretiká (ako Mercusal, Novurite, Promeran) sa v podstate nenachádzajú lekárska prax jeho použitie z dôvodu vysokej toxicity, napriek určite silnému diuretickému účinku.

DIHLOTIAZID (farmakologické analógy:hypotiazid ) má vysokú diuretickú aktivitu a nízku toxicitu. Diuretický účinok začína o 30-40 minút a trvá v priemere 8-10 hodín.Dichlotiazid znižuje reabsorpciu chloridových a sodných iónov v obličkových tubuloch a tiež znižuje reabsorpciu iných chemikálií, ako je hydrogénuhličitan a draslík. Tento účinok dichlotiazidu môže viesť k hypokaliémii, ktorú je potrebné odstrániť zavedením prípravkov draslíka alebo špeciálnou diétou, bohaté na produkty obsahujúce draslík (slivky, sušené marhule, zemiaky atď.). Vedľajšie účinky pri používaní dichlórtiazidu: niekedy je slabosť, dyspepsia, oneskorené uvoľňovanie solí (urátov). Ten môže viesť k dnu alebo jej exacerbácii. Dichlotiazid je kontraindikovaný pri exacerbácii dny s nedostatočnou funkciou obličiek. Uvoľňovacia forma dichlórtiazidu: tablety s hmotnosťou 0,025 g a 0,1 g.

Príklad receptu na dichlórtiazid v latinčine:

Rep.: Tab. Dichlórtiazidy 0,025 N. 20

D.S. 1-2 tablety denne (v závažných prípadoch možno dávku zvýšiť na 8 tabliet v 2 rozdelených dávkach).

Rep.: Tab. Hypotiazidy 0,1 N. 20

D.S. 1/2 každý ~ 1 tableta denne (v závažných prípadoch - nie viac ako 2 tablety denne).

CYKLOMETHAZID- liek vo svojom účinku, vedľajších účinkoch, ako aj kontraindikáciách na použitie je podobný dichlotiazidu. Uvoľňovacia forma cyklometiazidu: tablety s hmotnosťou 0,0005 g. Zoznam B.

Príklad predpisu cyklometiazidu v latinčine:

Rep.: Tab. Cyklometiazidi 0,0005 N. 20

D.S. Od? - 1 tableta denne, v závažných prípadoch - nie viac ako 4 tablety denne.

OXODOLIN (farmakologické analógy: hygroton ) - svojím chemickým pôsobením je veľmi blízky liečivu dichlórtiazid. Oxodolín má rovnaké kontraindikácie a vedľajšie účinky do aplikácie. Diuretický účinok oxodolínu nastáva v priemere po 2-4 hodinách a trvá až 3 dni. Forma uvoľňovania oxodolínu: tablety s hmotnosťou 0,05 g. Zoznam B.

Príklad receptu na oxodolín:

Rep.: Tab. Oxodolini 0,05 N. 50

D.S. Užívajte 1 až 2 tablety na dávku 2-krát denne, keď sa dosiahne účinok - 1-2 tablety 1-krát za 2-3 dni.

FUROSEMID (farmakologické analógy:lasix, fruzix, furantril, furorese ) - inhibuje reabsorpciu iónov sodíka a vody, ako aj draslíka a chlóru. Furosemid sa môže podávať intravenózne (na otravu, edém mozgu atď.). Vedľajšie účinky pri používaní furosemidu: kožné vyrážky, dyspepsia. Kontraindikácie pri použití furosemidu: zhoršená funkcia obličiek, tehotenstvo. Forma uvoľňovania furosemidu: tablety s hmotnosťou 0,04 g; ampulky s 2 ml 1% roztoku. Furosemid sa v zahraničí vyrába vo forme prípravkov: "Furose-250" (1 ampulka infúzneho roztoku obsahuje 250 mg furosemidu) a "Furosemid-500" (1 ampulka obsahuje 500 mg furosemidu). Zoznam B.

Príklad receptu furosemid po latinsky:

Rp.: Sol. Furosemidi (Lasicis) 1% 2ml

D.t. d. N. 5 v amp.

S. 1-4 ml intravenózne alebo intramuskulárne.

DIHLOTIAZID (Dichlothiazidum). 6-Chlór-7-sulfamoyl-3,4-dihydro-2H-l,2,4-benzotiadiazín-l,l-dioxid.

Synonymá: Hydrochlorotiazid, Hydrochlorotiazid, Hypotiazid, Dihydrochlorotiazid, Nefrix, Dichlotrid, Dihydran, Dihydrochlortiazid, Disalunil, Esidrex, Esidrix, Hidrosaluretil, Hydrex, Hydril, Hydrochlorthiazid, Hydro-Salurex, Hypozid Orzid, Nefrix, Nefrix Panurin, Unazid, Urodiazin, Vetidrex atď.

Biely alebo biely kryštalický prášok so žltkastým odtieňom. Veľmi málo rozpúšťajme vo vode, trochu - v alkohole, je to jednoduché - v roztokoch žieravých zásad.

Dichlotiazid je vysoko účinné perorálne diuretikum. Autor: chemická štruktúra, označuje skupinu benzotiadiazínových derivátov obsahujúcich sulfónamidovú skupinu v polohe C7. Prítomnosť tejto skupiny robí dichlórtiazid príbuzným diakarbu. Ako diuretikum je však dichlórtiazid oveľa účinnejší a inhibuje karboanhydrázu v oveľa menšej miere ako diakarb.

Diuretický účinok dichlórtiazidu, ako aj iných diuretík zo skupiny benzotiadiazínov, je spôsobený znížením reabsorpcie iónov sodíka a chlóru v proximálnej (a čiastočne v distálnej) časti stočených tubulov obličiek; reabsorpcia draslíka a hydrogénuhličitanov je tiež inhibovaná, ale v menšej miere. V spojení s silný nárast natriuréza pri zvyšovaní vylučovania chloridov sa dichlórtiazid považuje za aktívne saluretikum; sodík a chlór sa z tela vylučujú v ekvivalentných množstvách. Droga pôsobí močopudne pri acidóze aj alkalóze. Diuretický účinok dlhodobého užívania dichlórtiazidu nie je znížený.

Pri diabetes insipidus má dichlórtiazid, podobne ako iné diuretiká zo série benzotiadiazínov, „paradoxný“ účinok, ktorý spôsobuje zníženie polyúrie. Dochádza aj k poklesu smädu. Vyvýšené osmotický tlak krvná plazma, ktorá toto ochorenie sprevádza. Mechanizmus tohto účinku nie je dostatočne jasný. Čiastočne súvisí so zlepšením koncentračnej schopnosti obličiek a inhibíciou aktivity centra smädu.

Dichlotiazid má tiež hypotenzívny účinok, ktorý sa zvyčajne pozoruje pri zvýšenom krvnom tlaku.

Dichlotiazid sa používa ako diuretikum (saluretikum) na preťaženie v malom a veľký kruh obeh spojený s kardiovaskulárna nedostatočnosť; cirhóza pečene s príznakmi portálnej hypertenzie; nefróza a nefritída (s výnimkou ťažkých progresívnych foriem so znížením rýchlosti glomerulárnej filtrácie); toxikóza tehotných žien (nefropatia, edém, eklampsia); predmenštruačné stavy, sprevádzané preťažením.

Dichlotiazid zabraňuje zadržiavaniu iónov sodíka a vody v tele, ktoré sprevádza užívanie mineralokortikoidov, preto sa predpisuje aj pri edémoch spôsobených hormónmi kôry nadobličiek a adrenokortikotropným hormónom hypofýzy. Dichlotiazid zabraňuje alebo znižuje zvýšenie krvného tlaku spôsobené týmito liekmi.

Dichlotiazid sa rýchlo absorbuje. Diuretický účinok po užití dichlórtiazidu sa vyvíja rýchlo (v priebehu prvých 1-2 hodín) a pretrváva až 10-12 hodín alebo viac po jednorazovej dávke.

Droga je cenným nástrojom liečby hypertenzia, najmä sprevádzané zlyhaním krvného obehu. Keďže dichlórtiazid zvyčajne zosilňuje účinok antihypertenzív, často sa predpisuje v kombinácii s týmito liekmi, najmä u pacientov s vysokým krvným tlakom. Kombinovaná liečba môže byť účinný pri malígnom priebehu hypertenzie. Dávky antihypertenzív kombinovaná aplikácia s dichlórtiazidom sa môže znížiť.

Hypotenzívne pôsobenie dichlórtiazid je o niečo zvýšený, keď sa dodržiava diéta bez soli, neodporúča sa však výrazne obmedziť príjem soli.

V niektorých prípadoch dichlórtiazid znižuje vnútroočný tlak a normalizuje oftalmotonus pri glaukóme (hlavne pri subkompenzovaných formách). Účinok nastáva 24-48 hodín po užití lieku. Zvyčajne sa dichlórtiazid (hypotiazid) kombinuje s instiláciou miotík alebo iných liekov proti glaukomu do spojovkového vaku oka.

Priraďte dichlotiazid perorálne v tabletách (počas jedla alebo po jedle). Dávky sa vyberajú individuálne v závislosti od závažnosti ochorenia a účinku.

Jednorazová dávka pre pacientov, ak je predpísaná ako diuretikum, sa môže pohybovať od 0,025 g (25 mg) do 0,2 g (200 mg).

V miernych prípadoch predpisujte 0,025 - 0,05 g (1 - 2 tablety) denne, v závažnejších prípadoch - 0,1 g denne. Užívajte raz (ráno) alebo v dvoch rozdelených dávkach (ráno). Niekedy sa predpisuje až 0,2 g denne. Zvýšenie dávky nad 0,2 g je nepraktické, pretože k ďalšiemu zvýšeniu diurézy zvyčajne nedochádza. Starší s cerebrálne formy hypertenzie sa odporúča užívať menšie dávky (0,0125 g 1 – 2-krát denne).

Liek možno predpísať 3 - 5 - 7 dní za sebou, potom si urobte prestávku na 3 - 4 dni a pokračujte v užívaní lieku znova; v miernejších prípadoch urobte prestávku po 1 až 2 dňoch. Pri dlhodobej liečbe sa niekedy predpisuje 2 až 3 krát týždenne. Trvanie kurzu a celkové trvanie liečby závisí od povahy a závažnosti ochorenia, dosiahnutého účinku a znášanlivosti. Liečba, najmä v prvých dňoch, by sa mala vykonávať pod lekárskym dohľadom.

Pri hypertenzii sa predpisuje 0,025 - 0,05 g (1 - 2 tablety) denne, zvyčajne spolu s antihypertenzívami.

Pacientom s glaukómom sa predpisuje 0,025 g denne.

Dichlotiazid je zvyčajne dobre tolerovaný, avšak pri dlhodobom používaní sa môže vyvinúť hypokaliémia (často stredne závažná) a hypochloremická alkalóza. Hypokaliémia sa často vyskytuje u pacientov s cirhózou pečene a nefrózou. Hypochloremická alkalóza je bežnejšia pri diéte s nízkym obsahom soli alebo strate chloridov v dôsledku vracania alebo hnačky. Liečba dichlórtiazidom sa odporúča na pozadí diéty bohatej na draselné soli (draselné soli sa nachádzajú v relatívne vo veľkom počte v zemiakoch, mrkve, cvikle, marhuliach, fazuli, hrachu, ovsených vločkách, prose, hovädzom mäse.). Ak sa objavia príznaky hypokaliémie, má sa predpísať papangín, draselné soli (roztok chloridu draselného v množstve 2 g lieku denne) (pozri Chlorid draselný). Draselné soli sa tiež odporúčajú pacientom, ktorí dostávajú digitalis a kortikosteroidy súčasne s dichlotiazidom. Pri hypochloremickej alkalóze je predpísaný chlorid sodný.

Aby sa predišlo hypokaliémii, hypotiazid (ako aj iné saluretiká) sa môže užívať spolu s diuretikami šetriacimi draslík.

Pri ochorení obličiek sa dichlórtiazid nemá kombinovať s draslík šetriacimi liekmi a liekmi obsahujúcimi draslík.

Pri užívaní dichlórtiazidu (a iných tiazidových diuretík) môže dôjsť k zníženiu vylučovania kyseliny močovej z tela a k exacerbácii latentnej dny. V týchto prípadoch sa alopurinol môže podávať súčasne s tiazidmi (pozri). Tiazidy môžu tiež spôsobiť hyperglykémiu a exacerbáciu cukrovky.

Pri použití veľkých dávok dichlórtiazidu je niekedy možná slabosť, nevoľnosť, vracanie, hnačka; tieto javy vymiznú so znížením dávky alebo krátkou prestávkou v užívaní lieku. V zriedkavých prípadoch bola pozorovaná dermatitída.

Pri kombinácii s ganglioblokujúcimi liekmi je potrebné zvážiť možnosť zvýšenej posturálnej hypotenzie.

Kontraindikácie: závažné zlyhanie obličiek, závažné poškodenie pečene, ťažké formy cukrovka a dna.

V procese liečby dichlórtiazidom je potrebné sledovať hladinu diurézy, elektrolytové zloženie krvi, krvný tlak.

Nepredpisujte liek v prvej polovici tehotenstva.

Uvoľňovacia forma: tablety 0,025 a 0,1 g (25 a 100 mg) v balení po 20 kusoch.

Skladovanie: zoznam B. Na suchom mieste.

Hydrochlorotiazid (dichlórtiazid) je súčasťou kombinovaných prípravkov adelfan-ezidrex, trirezid, triniton (pozri Reserpín), moduretikum (pozri Amilorid), triampur (pozri Triamteren).

Analógy liečiva dichlórtiazid sú prezentované v súlade s lekárskej terminológie, nazývané „synonymá“ – lieky, ktoré sú z hľadiska účinkov na organizmus zameniteľné, obsahujúce jednu alebo viac rovnakých účinných látok. Pri výbere synoným zvážte nielen ich cenu, ale aj krajinu pôvodu a povesť výrobcu.

Popis lieku

Zoznam analógov

Poznámka! Zoznam obsahuje synonymá Dichlothiazide, ktoré majú podobné zloženie, takže si náhradu môžete vybrať sami s prihliadnutím na formu a dávku lieku, ktorú vám predpísal lekár. Uprednostnite výrobcov z USA, Japonska, západná Európa, ako aj známe spoločnosti z východnej Európy: Krka, Gedeon Richter, Actavis, Egis, Lek, Geksal, Teva, Zentiva.

Recenzie

Výsledky prieskumu návštevníkov

Prehľad o výkonnosti návštevníkov

Správa návštevníkov o vedľajších účinkoch

Správa odhadu nákladov na návštevníka

Prehľad návštevníkov o frekvencii návštev za deň

Správa o dávke návštevníka

Prehľad návštevníkov o dátume vypršania platnosti

Hlásenie návštevníkov o čase prijatia

Jeden návštevník nahlásil vek pacienta

Recenzie návštevníkov

Oficiálny návod na použitie

HYDROCHLOROTHIAZID

Medzinárodný nechránený názov: Hydrochlorotiazid* (Hydrochlorotiazid*)

Lieková forma: tablety
Zlúčenina
1 tableta obsahuje:
účinná látka: hydrochlorotiazid (v zmysle 100% látky) - 25 mg alebo 100 mg;
Pomocné látky: mikrokryštalická celulóza, mliečny cukor (laktóza), zemiakový škrob, stearan horečnatý.
Popis
Tablety biele alebo biele so žltkastým odtieňom, plochá valcovitá forma so skosením pre dávku 25 mg, so skosením a ryhou pre dávku 100 mg.
Farmakoterapeutická skupina: diuretikum
ATX kód: [C03AA03]

Farmakologické vlastnosti

Indikácie na použitie

6-chlór-7-sulfamoyl-3,4-dihydro-2-H-l,2,4-benzotiadiazín-l,l-dioxid.

Synonymá: hypotiazid, Dihydrochlórtiazid, Disalunil, Nefrix, Unazid, Urodiazin.

Formulár na uvoľnenie. Tablety 0,025 a 0,1 g.

Farmakokinetika. Dobre sa vstrebáva (70-80%) z tráviaceho ústrojenstva. Po perorálnom podaní 0,075 g sa maximálna koncentrácia v krvnej plazme dosiahne po 1,5-3 hodinách, u pacientov so srdcovým zlyhaním - po 8 hodinách. Absorpcia z tráviaceho traktu sa zvyšuje po užití liek pri jedení. Polčas rozpadu je 6-15 hodín.Zjavne dichlórtiazid v tele nepodlieha biotransformácii a vylučuje sa močom nezmenený 24 hodín, avšak pri srdcovom zlyhaní, vylučovaní liek s močom klesá na 21-63%. Renálny klírens je normálne 330 ml / min a pri srdcovom zlyhaní - 10-187 ml / min a existuje priama korelácia s klírensom kreatinínu. Po požití droga má diuretický účinok po 2-3 hodinách, maximálny účinok nastáva po 3-6 hodinách, jeho trvanie je 6-12 hodín a viac, v prvej polovici doby účinku prevláda saluretický účinok a prevažuje diuretický účinok v druhom. Maximálny diuretický účinok sa prejaví pri podaní liek o polnoci, minimum - o 8. hodine ráno.

Farmakodynamika. Z tela sa vylučuje filtráciou a glomerulami a sekréciou v proximálnych tubuloch. Tu sa v podstate prejavuje jeho schopnosť inhibovať tubulárnu reabsorpciu sodíka. Okrem účinku na enzým karboanhydrázu môže dichlórtiazid inhibovať aktivitu sodíka, draslíka, ATPázy, sukcinátdehydrogenázy a enzýmov oxidácie neesterifikovaných mastné kyseliny a iné.To všetko narúša zásobovanie energiou transportných mechanizmov na bazálnej membráne. Okrem toho sa ukázalo, že na pozadí dichlórtiazidu sa mení priepustnosť bazálnej membrány pre sodík, čo vedie k zvýšeniu spotreby energie na jeho reabsorpciu. Existujú správy, že tiazidy v distálnych tubuloch sa znižujú bez ovplyvnenia aktívneho transportu sodíka elektrický odpor zvýšenie priepustnosti pre chlorid sodný a uľahčenie spätného toku do tubulu už reabsorbovaného chloridu sodného.

Liek nemá významný vplyv na acidobázický stav, takže ho možno predpísať ako pri acidóze, tak aj pri alkalóze. Chloridy sa vylučujú v pomeroch ekvivalentných sodíku, iónom HCO 3 vo fyziologických množstvách. Vylučovanie draslíka pod jeho vplyvom sa zvyšuje, preto je možný rozvoj hypokaliémie. Príčinou môže byť blokáda reabsorpcie draslíka v proximálnych tubuloch nefrónu a kompenzačné zvýšenie jeho sekrécie v distálnych v dôsledku väčšieho zaťaženia tohto úseku nefrónu sodíkom.

dichlórtiazid, vylučovaný bunkami tubulov nefrónu, môže kompetitívnym spôsobom inhibovať uvoľňovanie kyseliny močovej a viesť k exacerbácii dny.

Hypotenzívny účinok liek nielen zvýšenými stratami tekutín a znížením objemu intravaskulárnej tekutiny a znížením edému cievnej steny, ale najmä znížením citlivosti hladkého svalstva plavidlá na katecholamíny.

Zdá sa, že priaznivý účinok dichlórtiazidu pri diabetes insipidus závisí od jeho schopnosti blokovať smäd priamym pôsobením na centrum smädu a znížením stimulácie tohto centra vysokej osmolality krvnej plazmy. Zvýšenie vylučovania sodíka droga výrazne znižuje zvýšený osmotický tlak krvnej plazmy, ktorý toto ochorenie sprevádza. Inhibíciou enzýmu fosfodiesterázy v obličkách senzibilizuje obličky na endogénny vazopresín.

Aplikácia. So zadržiavaním vody v tele. Účinný aj pri dlhodobom používaní. S edémom v dôsledku kardiovaskulárnej nedostatočnosti, cirhózou pečene, nefrotickým syndrómom, toxikózou tehotenstva, predmenštruačný syndróm, užívanie kortikosteroidov, obezita, s patológiou hypotalamu, ako aj s lokalizovaným edémom. Priraďte 0,025-0,1 g denne (v 1-2 dávkach), niekedy - 0,2 g denne ráno počas 3-7 dní s intervalmi 3-4 dní. S nárastom denná dávka o viac ako 0,2 g sa zvyšuje diuretický účinok. V prípade potreby aj dlho liečbe vymenovať 2-3 krát týždenne.

Počas obdobia liečbe je potrebné naordinovať draslíkovú diétu alebo (v prípade vysokých dávok, dlhodobé užívanie) kombinujte dichlórtiazid s prípravkami draslíka.

Pri hypertenzii a symptomatickej hypertenzii sa dichlórtiazid predpisuje v mierne menších dávkach. dávkach(0,025-0,075 g), hlavne v kombinácii s antihypertenzívami a spazmolytikami denne alebo každý druhý deň. V neprítomnosti edému liek bez výrazného diuretického účinku znižuje tlak, ako sa predpokladá, v dôsledku redistribúcie sodíka v bunkách cievnych stien, poklesu krvnej hmoty a citlivosti buniek na katecholamíny. .

Pri užívaní dichlotiazidu sa krvný tlak znižuje do konca 2. dňa liečbe v dôsledku poklesu srdcového výdaja (prvá fáza účinku), potom postupne klesá celkový periférny odpor (druhá fáza účinku); klinický účinok v dôsledku zníženého tónu plavidlá sa zvyčajne vyskytuje po 2-3 týždňoch liečby.

U pacientov s glaukómom na zníženie vnútroočný tlak(častejšie so subkompenzovanými formami) vymenujte 0,025 g denne. Účinok sa dostaví 24-48 hodín po podaní. liek a na pozadí miotických liekov trvá 1-6 dní, po ktorých droga treba zadať znova.

Pri diabetes insipidus vplyvom dichlórtiazidu klesá polyúria a smäd. Spočiatku určte 0,025 g 1-2 krát denne, potom dávka postupne zvyšovať, aby sa dosiahol terapeutický účinok.

Liek môže zosilniť účinnosť antiblastómových liekov.

Vedľajší účinok. Pri dlhodobom podávaní v dostatočne veľkom dávkach možná hypokaliémia a hypochloremická alkalóza. Hypokaliémia sa spravidla vyvíja u pacientov s cirhózou pečene as nefrotickým syndrómom, hypochloremickou alkalózou - s diétou bez soli a stratou chloridov v dôsledku vracania a hnačky.

Pri dlhodobom používaní je možná exacerbácia dny, hyperglykémia a exacerbácia diabetes mellitus v dôsledku prepätia ostrovného aparátu. A veľký dávkach dichlórtiazid môže spôsobiť celkovú slabosť, nevoľnosť, vracanie, hnačku a v zriedkavých prípadoch aj dermatitídu.

Zníženie používania dichlórtiazidu glomerulárnou filtráciou možno vysvetliť na jednej strane znížením tubulárnej reabsorpcie, zvýšením intratubulárneho tlaku, čo má za následok zníženie ultrafiltrácie do kapsuly nefrónu, na druhej strane zníženie objemu extracelulárnej tekutiny, zníženie krvného tlaku.

Kontraindikácie na vymenovanie. závažné zlyhanie pečene, diabetická glomeruloskleróza, chronické choroby obličky v chronickom štádiu zlyhanie obličiek S hypoizostenúriou a azotémiou, oligúriou a anúriou v prvých 3 mesiacoch tehotenstva. Podmienečne kontraindikované u pacientov s dnou a diabetes mellitus. Je potrebné vymenovať opatrne so zníženou toleranciou sacharidov.

Interakcia s ostatnými lieky . Droga sa má používať opatrne v kombinácii s antihypertenzíva z dôvodu možnosti ortostatickej hypotenzie v dôsledku potenciácie ich účinku. Kombinovaný termín liek so srdcovými glykozidmi je nebezpečný pre hypokaliemický účinok dichlórtiazidu. Dichlotiazid zvyšuje ototoxicitu niektorých antibiotík, znižuje citlivosť telesných tkanív na adrenomimetiká.

Na zvýšenie diuretického účinku možno dichlórtiazid kombinovať s liekmi, ktoré pôsobia na úrovni apikálnej membrány (spironolaktón); tým sa znižuje riziko hypokaliémie a porúch acidobázického stavu.

6-afvjbk-3,4-lbublpo-2-H-l,2,4-,typjtbflbfpby-1,1-lbjrbcm. Cbyjybvs: Ubgjtbfpbl, Dihydrochlortiazid, Disalunil, Nefrix, Unazid, Urodiazin. Ajhvf dsgecrf. Tf,kttrb gj 0,025 b 0,1 u. Afhvfrjrbyttbrf. )